Ako liečiť artrózu kostných kĺbov

Hrudná chrbtica je menej zraniteľná, nevykazuje ťažké zaťaženie a vďaka štruktúre kostry má minimálnu pohyblivosť. Preto je menej pravdepodobné, že artróza ovplyvní túto oblasť.

V zriedkavých prípadoch sa však vyskytuje. Najčastejšie sa vyskytuje osteoartritída kostných kĺbov hrudnej oblasti u starších ľudí a hlavne žien. Tento článok sa bude zaoberať osteoartritídou kostných kĺbov hrudnej oblasti, jej hlavnými príčinami a liečbou.

dôvody

Kostýmová artróza sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov:

  1. Degeneratívne procesy spojené so starnutím tela alebo veľkou fyzickou námahou.
  2. Zranenia, kompresia stavcov.

Najčastejšie u starších pacientov:

  • metabolické poruchy chrupavky, nedostatok vitamínov a minerálov;
  • endokrinné a hormonálne poruchy.

Toto je typické pre ľudí akéhokoľvek veku a môže sa vyskytnúť aj u mladých ľudí:

  • zápal tkaniva chrupavky v kĺboch ​​rebier so syndrómom hrudnej kosti - Tietze;
  • dystrofia medzistavcových platničiek;
  • vrodené chyby a genetické poruchy.

Vývoj artrózy hrudnej oblasti môže byť vyvolaný faktormi, ako je zlé držanie tela, nadváha, zlá výživa alebo sedavý spôsob života.

Mechanizmus rozvoja

V hrudnej oblasti je 12 stavcov, majú menší priemer a nižšiu výšku ako bedrové stavce. Stavce sú spojené dvojicou symetrických spojov, to sú medzistavcové spoje.

Rozdiel medzi fasetovými spojmi hrudnej oblasti je ten, že sú ploché a sedavé. Rebrá sú pripojené k týmto stavcom. Spojenie rebier a stavcov tvorí kĺb. Kĺbové spojenia sú dvojakého typu:

  • kostrbatých stavcov pokrytých vláknitou chrupavkou;
  • priečne s hyalinnou chrupavkou.

V procese vitálnej aktivity sa tkanivo chrupavky kĺbov opotrebuje a zrúti sa, čo následne vedie k deformácii kĺbových kostí. Tak sa vyvíja artróza kostných kĺbov.

Osteoartritída kostných kĺbov má tri štádiá:

  • v prvom štádiu sa choroba prejavuje veľmi slabo, bolesť je nevýznamná, pocity nepohodlia sú lokalizované v oblasti hrudnej kosti. Rýchlo prechádzajú a môžu byť posilnené inhaláciou a výdychom u pacientov s výraznou únavou chrbtových svalov;
  • v druhej fáze sa zvyšuje bolesť, dochádza k významnej deštrukcii medzistavcových kĺbov s tvorbou osteofytov, stavce sa približujú a zvierajú korene nervu;
  • v tretej je degradácia kĺbov s významnou deštrukciou tkaniva chrupavky, dochádza k spájaniu alebo premiestňovaniu stavcov.

príznaky

V počiatočnom štádiu sa artróza nepozorovane vyvíja a netrápi sa žiadnymi nepríjemnými pocitmi. Môže sa vyskytnúť ranná stuhnutosť, mierna bolesť v rebrách a hrudnej oblasti. Bolestivé pocity sa objavujú po dlhotrvajúcej práci, fyzickej únave na konci dňa a majú slabé krátke trvanie.

Pri progresii ochorenia sa zintenzívňuje bolesť pri dýchaní pri pohybe rebier, dochádza k spazmu bránice, môžete počuť drvenie alebo prasknutie stavcov pri ohnutí a ohnutí, teplota stúpa v oblasti postihnutých rebier; človek sa začína búriť kvôli bolesti.

Pri ťažkých formách artrózy môžu byť porušené miechové korene, čo sa prejavuje pocitmi necitlivosti, pálením a husím kožou a vnútorné orgány a cievy môžu trpieť.

Kĺbové spoje

Osteoartritída kostných a priečnych kĺbov je častejšia a závisí od stavu chrbtice, konkrétne od prítomnosti alebo neprítomnosti patológií, ktoré vedú k artróze. Môže to byť osteochondróza, artritída a tak ďalej.

Osteoartróza kĺbovo-priečne spoje sa vyznačujú nasledujúcimi vlastnosťami:

  • bolesť je lokalizovaná v hrudnej oblasti;
  • bolestivé kŕče v chrbtici zhoršené vdychovaním a vydychovaním;
  • v mieste priečnych kĺbov sa objavuje opuch a citlivosť;
  • kĺby chrbtice sa stávajú nehybnými, v dôsledku čoho človek nemôže normálne dýchať.

Kostný kĺb hrudnej kosti

Osteoartritída artériového artikulácie je zriedkavá. Predpoklady pre rozvoj môžu byť systémové ochorenia, zápaly mediastina alebo poranenia v oblasti hrudníka.

Nasledujúce príznaky indikujú ochorenie:

  • bolesť je lokalizovaná v hrudníku;
  • silná bolesť pri veľkom dychu, dýchanie sa stáva plytkým;
  • palpácia môže odhaliť opuch a bolesť segmentu;
  • reflexný svalový spazmus sa neprejavuje.

diagnostika

Moderné výskumné metódy vám umožňujú rýchlo a presne diagnostikovať artrózu a odlíšiť ju od podobných ochorení.

Počiatočná recepcia začína vyšetrením pacienta, prehmataním chrbtice, kontrolou reflexov. Uskutoční sa röntgen a MRI. Pomáhajú k presnej diagnóze a určujú stupeň vývoja ochorenia, ako sa zužuje medzera v kĺboch, či sú výrastky na stavcoch - osteofytoch, v akom stave chrupavka, svaly a väzy hrudnej časti. Uskutočňuje sa krvný test, ktorý pomáha identifikovať zápalové a deštruktívne procesy.

Keďže choroba má podobné príznaky, vyšetrenie sa môže vyžadovať v rôznych smeroch. Na vylúčenie iných patológií bude indikované vyšetrenie kardiológom, neurológom, reumatológom, gastroenterológom a inými, ak je to potrebné.

terapia

Liečba osteoartritídy kĺbových spojov hrudnej oblasti je prevencia deštrukcie chrupavky, zmiernenie bolesti a zabránenie ďalšiemu rozvoju ochorenia.

Na tento účel vykonali lieky. Zmierňuje bolesť, zmierňuje zápal, prispieva k výžive poškodeného tkaniva chrupavky. Fyzikálna terapia má pozitívny vplyv na absorpciu liečiva a dobrý metabolizmus v tkanivách.

Fyzikálna terapia a masáže pomôžu udržať telo počas remisie a po liečbe, čím sa zabráni progresii ochorenia. Vynikajúcou metódou na dokončenie spinálnej liečby a prevencie je kúpeľná liečba.

Liečba liekmi

Ak je predpísaný liek:

  • protizápalové lieky proti bolesti (Nimulid, Diclofenac, Ibuprofen);
  • hormonálne látky sa používajú, ak NSAID nemajú pozitívny účinok;
  • komplexy vitamín-minerál sú užitočné na výživu poškodeného tkaniva, nervového systému a na obnovu tela ako celku (Neuromultivitis, Calcemin, Complivit);
  • chondroprotektory obnovujú chrupavku stavcov (Artra, Chondroitin);
  • svalové relaxanciá predpísané v prípade závažných bolestivých syndrómov a na uvoľnenie svrbených svalov (Mydocalm, Sirdalud);
  • venotonika - na stimuláciu krvného zásobovania (Trental);
  • Pre úľavu od silnej bolesti môžu byť indikované lokálne anestetické blokátory.

fyzioterapia

Fyzikálna terapia sa používa spolu s konzervatívnymi metódami liečby a zvyšuje účinok liečiva. Použiť tieto druhy fyzioterapie, ako:

  1. Elektroforéza pomáha rozširovať krvné cievy a zlepšovať krvný obeh, normalizuje metabolizmus, zlepšuje metabolizmus buniek, stimuluje tvorbu biologicky aktívnych látok, zmierňuje opuchy spôsobené odstránením prebytočnej tekutiny, znižuje zápal, anestézuje a podporuje relaxáciu.
  2. Magnetoterapia má vazodilatačný účinok, zmierňuje bolesť, znižuje zápal, posilňuje nervové vlákna, má relaxačný účinok, prispieva k tvorbe vlastného kolagénu v chrupavke, stimuluje imunitný systém a potláča exacerbáciu chronických procesov.
  3. Laserová terapia má rovnaké vlastnosti ako vyššie uvedené postupy fyzioterapie; Okrem toho podporuje tvorbu nových krvných ciev, je hypoalergénny a má výrazný protizápalový účinok.
  4. Terapia rázovými vlnami aktivuje regeneračné procesy, stimuluje obnovu poškodených tkanív, má vplyv na blokovanie prenosu impulzov receptormi bolesti a tým znižuje bolesť a citlivosť.

Tieto postupy priaznivo ovplyvňujú metabolizmus v tkanivách, zlepšujú mikrocirkuláciu krvi, podporujú lepšiu absorpciu látok vstupujúcich do tela, zmierňujú bolesti a zmierňujú svalové napätie v postihnutej oblasti.

Fyzioterapia je vhodná na skombinovanie, umožňuje urýchliť rehabilitačný proces, používať menej liekov a aktivovať schopnosť tela regenerovať sa.

Cvičenie a masáž

Fyzikálna terapia môže významne oslabiť vývoj ochorenia. Priraďovanie cvičenia môže vykonávať len terapeut alebo ortopéd, pretože nezávislé vykonávanie môže spôsobiť viac škody ako úžitku. Spočiatku sa triedy uskutočňujú pod dohľadom lekára. Potom musí pacient pravidelne a veľmi starostlivo vykonávať cvičenia samostatne.

Veľmi dôležitá je stálosť, kvalita cvičenia, pomalosť a opatrnosť. Všetky cvičenia sa vykonávajú počas remisie a neskôr na prevenciu.

Masáž pomôže uvoľniť stiesnené svaly, zlepšiť prekrvenie a celkový stav tela. Masáž môže vykonávať iba kvalifikovaný odborník, preto by ste nemali ochorieť sami a nespôsobovať zhoršenie choroby. Správne masážne techniky možno získať od ortopedického chirurga alebo chiropraktika.

prevencia

Vzhľadom k tomu, že artróza je chronická, je nevyhnutné, aby pacient počas celého svojho života monitoroval a staral sa o stav chrbtice.

Vždy by ste mali monitorovať správnu polohu, ak je to potrebné, nosiť ortopedický korzet.

Postupujte podľa diéty, patrí do stravy potraviny bohaté na kolagén, vitamíny, ako predpisuje lekár používať vitamín komplexy a sledovať telesnú hmotnosť.

Je veľmi dôležité viesť aktívny životný štýl, pravidelne sa angažovať v rôznych športoch: plávanie, jóga, mäkké typy fitness pre rozvoj chrbtice a väzov.

Pravidelne sa podrobujú vyšetreniu a rehabilitácii v zdravotníckych strediskách zlepšujúcich zdravotnú starostlivosť, navštevujú liečebne-internátne liečebne a masáže.

záver

Kostýmová artróza je zriedkavé, ale mimoriadne nepriaznivé ochorenie. Bohužiaľ, nie je možné ho úplne vyliečiť, ale moderné prístupy v liečbe pomôžu výrazne zmierniť život pacienta, zlepšiť jeho kvalitu života a zabrániť invalidite.

Osteoartróza kostných kĺbov

Artróza alebo deformujúca osteoartritída je degeneratívne zápalové ochorenie kĺbov. Tento proces môže nastať v rôznych kĺboch, ale často ovplyvňuje veľké kĺby, ako aj malé na rukách.

Osteoartritída kĺbov rebier je zriedkavý výskyt, ktorému zvyčajne predchádza účinok nejakého škodlivého faktora.

dôvody

Ľudské rebro sa spája s priečnym procesom stavca na jednej strane a pripája sa k hrudnej kosti na druhej strane. Pretože tieto dva kĺby vykazujú úplne odlišné zaťaženie, príčiny ich patológie sú trochu odlišné.

Predisponujúce faktory pre rozvoj artrózy môžu byť:

  • Dedičná predispozícia
  • Poranenia chrbta a hrudníka.
  • Infekčný proces - mediastinitída, osteochondróza.
  • Artritída týchto kĺbov rôznych etiológií.
  • Endokrinné ochorenia.
  • Tuberkulóza.
  • Vrodená patológia spojivového tkaniva.

Častejšie artróza ovplyvňuje kĺbové spoje kostnej drene, oveľa menej často degeneratívny proces ovplyvňuje kostalno-hrudný kĺb.

Mechanizmus rozvoja

Osteoartritída sa nikdy nevyvíja súčasne. Toto ochorenie prechádza sériou po sebe idúcich štádií, z ktorých prvá sa ani neobťažuje pacienta.

Mechanizmus vzniku osteoartrózy kostných kĺbov môže byť reprezentovaný nasledovne:

  1. Oblasť artikulácie ovplyvňuje provokujúci faktor.
  2. V kĺbovej dutine dochádza k zápalovej odpovedi.
  3. Zápal sa opakuje opakovane a stáva sa chronickým.
  4. Kompenzačné reakcie organizmu sú proliferácia spojivového tkaniva a procesov kostí - osteofytov.
  5. Tieto javy porušujú pohyblivosť kĺbov a vedú k ich deformácii.
  6. Vzniká patologický začarovaný kruh - zápal vedie k deformite a deformita spôsobuje zápalovú reakciu.

Postupne sa čoraz viac mení tvar, začína zle ublížiť. Pohyb sa postupne obmedzuje a čoskoro sa amplitúda blíži nule.

Artróza sa prejavuje opakovanými zápalovými procesmi v kĺbovej dutine - synovitídou. Medzi exacerbáciami pacient necíti žiadne príznaky okrem obmedzujúcich pohybov.

príznaky

Pretože väčšina rebier má kĺb na každom konci, príznaky artrózy týchto kĺbov sú trochu odlišné.

Existujú spoločné body. Osteoartróza vždy vedie k bolestiam mechanického rytmu:

  • Pocity vždy vznikajú a zvyšujú sa s nákladom.
  • Bolesť ťažko trápi pacienta samotného.
  • Ranná stuhnutosť kĺbov nie je typická, zvyčajne trvá nie viac ako pol hodiny.
  • Niekedy sú príznaky prítomné len na začiatku pohybu - začína bolesť.
  • Opuchy a začervenanie v kĺboch ​​sú mierne, niekedy úplne chýbajú.

Ako choroba postupuje, príznaky synovitídy sa stávajú častejšie a bolesť sa stáva zmiešaným rytmom. Môže byť sprevádzaný silnou stuhnutosťou a počas celého dňa rušiť pacienta.

Zvyšné prejavy ochorenia by sa mali analyzovať na príklade poškodenia špecifických kĺbov rebier.

Kĺbové spoje

Osteoartritída kĺbových a priečnych kĺbov sa vyskytuje častejšie ako v oblasti hrudnej kosti. Je to spôsobené priamou závislosťou ochorenia od stavu chrbtice. Osteochondróza, spondylolistéza, herniovaná platnička, spondylartóza môžu spôsobiť rebrovú vertebrálnu artrózu. Samozrejme, toto sa deje len vtedy, ak príčina ochorenia zasiahla hrudnú chrbticu. Je to z jeho rebier.

Osteoartróza kostných kĺbov je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  1. Tam je bolesť v hrudnej oblasti chrbta.
  2. Symptómy sa zhoršujú hlbokým dýchaním a pohybmi chrbtice.
  3. V oblasti vertebrálnych kĺbov dochádza k opuchu tkaniva a lokálnej citlivosti.
  4. Priečny proces sa stáva bolestivým, dochádza k reflexnému spazmu spinálnych svalov.
  5. Kĺbové spojenia strácajú svoju pohyblivosť a čoskoro pacient nemôže hlboko dýchať.

Zvlášť charakteristický je nárast klinických prejavov po dlhšom napätí chrbta - na konci pracovného dňa, po dlhšom státí.

Častejšie ochorenie postihuje ženy staršie ako 40 rokov. Prevažne zapálené kĺby v dolnej časti hrudnej oblasti.

Kostný kĺb hrudnej kosti

Spojenie rebier s hrudnou kosťou je zapálené oveľa menej často. Predispozičnými faktormi môžu byť zápalové ochorenia mediastína, trauma, systémové ochorenia.

V dôsledku ochorenia sa pozoruje nasledujúci klinický obraz:

  1. Bolesť sa vyskytuje v strede hrudníka - na okraji hrudnej kosti.
  2. Maximálna inhalácia môže byť sprevádzaná silnou bolesťou.
  3. Kĺby sú mierne zapálené, pretože ich kĺbová dutina je veľmi malá.
  4. Pri pohmate môžete cítiť nejaký opuch a identifikovať bolesť.
  5. Reflexný svalový spazmus nie je pozorovaný.
  6. Obmedzenie pohybu nastáva až po dlhom čase.

Táto patológia má benígnejší priebeh. Dokonca aj výrazná artróza málokedy vážne obmedzuje pohyb v hrudníku a vedie k významným deformitám.

Avšak bolesť, ktorá sprevádza ochorenie, vyžaduje liečbu všetkými dostupnými metódami.

diagnostika

Diagnostika sterno-costal artrózy je zvyčajne jednoduchá, ale porážka kĺbov priečne-priečne môže byť maskovaná pre iné ochorenia chrbta.

Patológiu môžete potvrdiť pomocou rôznych inštrumentálnych metód:

  1. Rádiografia hrudnej chrbtice - vykonaná v niekoľkých projekciách. Obrázok ukazuje osteofyty, nepriame príznaky zápalu v kĺbe. Výrazné deformity ľahko zistí odborník.
  2. Počítačová tomografia - v skorých štádiách artrózy je informatívnejšia ako rádiografia. Bohužiaľ, nie je v každej klinike a je drahšia technika.
  3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je možno najlepšou metódou na včasnú detekciu artrózy. MRI vám umožňuje zhodnotiť stav kĺbov, mäkkých tkanív a dať do štádia artrózy.

Fenomény synovitídy sa dajú zistiť na ultrazvuku, navyše sa táto metóda používa na diferenciálnu diagnostiku s inými patologickými procesmi.

Laboratórne testy na artrózu sú mimoriadne nešpecifické, v niektorých prípadoch sa vôbec nemenia. Preto sa nepoužívajú na diagnostikovanie ochorenia.

liečba

Liečba artritídy je veľmi ťažká. Toto ochorenie má priebežne progresívny priebeh a nie je možné ho raz a navždy liečiť. Pretože rebrové kĺby sú veľmi malé a zriedkavo postihnuté, chirurgická liečba artrózy je veľmi ťažká.

Konzervatívne metódy sa používajú hlavne na terapiu:

  • Používanie liekov.
  • Fyzioterapia kĺbov.
  • Terapeutické cvičenia.
  • Masáž.
  • Ľudové prostriedky.

Pri prvých príznakoch choroby musíte premýšľať o sekundárnej prevencii. Ak chcete zabrániť osteoartritíde, musíte znížiť hmotnosť, jesť správne, zmeniť charakter práce a odpočinku.

Podrobnejšie informácie o zmenách životného štýlu získate od svojho lekára.

liečenie

Použitie liekov na liečbu artrózy je symptomatické s výnimkou chondroprotektorov. Táto skupina liekov obnovuje metabolizmus vnútri postihnutých kĺbov, čo prispieva k ich oprave. Bolesť zmizne 3 - 6 mesiacov po začiatku liečby, ale degenerácia sa spomaľuje už od prvých týždňov liečby.

Symptomatické lieky zahŕňajú:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky - veľká skupina liekov na liečbu zápalu a bolesti.
  2. Glukokortikosteroidy - hormonálne protizápalové lieky sa používajú pomerne zriedka.
  3. Svalové relaxanciá sú užitočné pre artro-transverzálnu artrózu. Zmierniť bolesť uvoľnením svalov chrbta.
  4. Miestne dráždivé látky - masti, gély a krémy s prírodnými liekmi proti bolesti. Zvlášť účinný pri zápale kĺbov hrudnej kosti.

Vymenovanie akéhokoľvek lieku by mal vykonať Váš lekár. Nekontrolované užívanie liekov môže spôsobiť komplikácie.

fyzioterapia

Pri liečbe artrózy kĺbov rebier sa zistilo, že fyzioterapia je obzvlášť rozšírená. Táto metóda priaznivo ovplyvňuje symptómy ochorenia a spomaľuje jeho progresiu.

Medzi metódami fyzikálnych účinkov sú najcennejšie:

  • Liečba laserom.
  • Magnetoterapia.
  • Ultrazvuk a fonoforéza.
  • Galvanizácia.
  • Akupunktúra.

Tieto techniky sú široko zastúpené v sanatóriách, kde liečba artrózy bude najúplnejšia a najúčinnejšia.

Hirudoterapia, manuálna liečba, fytoterapia - metódy, ktorých účinky na telo nie sú dobre známe. Neodporúča sa aplikovať na tradičných liečiteľov bez súhlasu lekára.

Cvičenie a masáž

Nezabudnite na telesnú výchovu. Ide o terapeutické cvičenia na artrózu, ktoré pomáhajú významne ovplyvniť ochorenie.

Terapia sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

  • Prvé triedy sa odporúčajú pod dohľadom špecialistu.
  • Lekár vám pomôže vybrať najlepší priebeh cvičenia.
  • Musíte vykonávať dennú telesnú výchovu, aspoň pol hodiny denne.
  • Záťaž a frekvencia výcviku by sa mali postupne zvyšovať.
  • Nevykonávajte cvičenia v období exacerbácie.
  • Počas remisie sa odporúča navštíviť bazén.

Po každom cvičení sa odporúča uvoľniť svaly. To vám môže pomôcť pri masáži. Postup musí vykonať odborník, aby sa nezhoršil zdravotný stav.

Artróza kĺbov rebier môže byť kontrolovaná, je dôležité riadiť sa pokynmi špecialistu a vyhľadať pomoc včas.

Osteoartritída kostných kĺbov: príčiny symptómov a liečba ochorenia.

Čo je artróza kostných kĺbov?

V starobe sa v dôsledku pomalého metabolizmu, opotrebovania chrupavky a poranení hrudníka vyvíja zriedkavé ochorenie, artróza kostných kĺbov. Tento typ artrózy je spôsobený degradáciou tkaniva chrupavky v kĺboch ​​rebier a stavcov (7), najčastejšie postihuje 9 a 10 kĺbov chrbtice rebier.

Formy ochorenia a ich príčiny

Podľa jeho etiológie je artróza kostných kĺbov rozdelená do dvoch foriem:

Primárna artróza (implicitná).

Takáto diagnóza sa uskutočňuje vtedy, keď neboli zistené žiadne zjavné príčiny artrózy. Často sa starším pacientom. V tomto prípade sa artróza vyskytuje v dôsledku starnutia kĺbov, spomaľovania metabolizmu, narušenia koordinovanej práce celého orgánového systému.

Sekundárna artróza (zjavné).

Príčiny takejto artrózy sú stanovené:

  • trauma;
  • zápal;
  • Vrodená dysplázia;
  • Hormonálne poruchy.

Táto forma artrózy sa môže vyvinúť v dôsledku tuberkulózy, reumatoidnej artritídy a hnisavých zápalov v hrudnej dutine.

Príznaky ochorenia

Každý typ artrózy sa vyvíja postupne, vrátane rebrových stavcov. Existujú 3 štádiá ochorenia, z ktorých každá má svoje vlastné príznaky:

  1. Stupeň I - latentná artróza. Táto fáza môže trvať roky bez toho, aby to spôsobilo veľké obavy. Hlavným príznakom je bolesť v rebrách po námahe. Menej často sa môže v chrbtici objaviť bolesť. Trvanie bolesti je malé - po odpočinku všetko prechádza. Ráno je tuhosť chrbtice.
  2. II. Narastá deformácia kostí a tkaniva chrupavky. Bolesť sa stáva dlhšou a silnejšou. Tam je bolesť pri dýchaní, pohyb chrbtice je ťažké.
  3. Stupeň III. Stála a silná bolesť sťažuje prácu, vykonáva jednoduché úkony. Pacient je rozpoznaný ako postihnutý. Deformácia chrupavky a kostného tkaniva výrazne obmedzuje pohyb. S ďalším rozvojom ochorenia, dať zdravotné postihnutie.

Diagnóza ochorenia

Pre diferenciálnu diagnózu je potrebné vykonať sériu vyšetrení, pretože artróza kostných kĺbov má podobné príznaky ako ochorenia dýchacích ciest a chrbtice.

  • X-ray hrudníka v rôznych projekciách;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • Počítačová tomografia.

Laboratórne testy na osteoartritídu chrbtice chrbtice nie sú špecifické - ESR indikátory sú zvýšené, prítomnosť kyseliny močovej v krvi, C-reaktívny proteín. Takéto indikátory sú charakteristické pre akýkoľvek zápalový proces.

Okrem týchto vyšetrení môže lekár predpísať ultrazvuk hrudníka, vertebrálnych artérií a žíl.

Metódy spracovania

Liečba artrózy by mala byť komplexná. Okrem liekovej terapie ortopedický lekár predpisuje fyzioterapeutické procedúry, masáže a fyzikálnu terapiu. Na zvýšenie účinku terapeutických opatrení môžete použiť niektoré recepty tradičnej medicíny.

Liečba liekmi

Nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, fenylbutazón, indometacín) sa predpisujú na zmiernenie bolesti a zápalu. Na lokálne použitie sú predpísané anestetické masti na báze týchto liekov (voltaren, dip Relief), ako aj ohrievacie masti na báze včelieho alebo hadieho jedu, červenej papriky. Takéto gély zvyšujú krvný obeh v oblasti artrózy, urýchľujú metabolizmus v tkanive chrupavky rebrových priečnych spojov.

V prípade silnej bolesti sa injekcie kortikosteroidných prípravkov podávajú do spoločnej kapsuly. Bolesť a zápal sa zastavia v priebehu niekoľkých dní, ale tento postup možno vykonať nie viac ako 3-krát ročne.


Chondroprotektory (sustagard, teraflex, chondroxid) sú predpísané na obnovu tkaniva chrupavky. Vyživujú a podporujú chrupavku, dodávajú látky potrebné na syntézu, spúšťajú regeneráciu tkaniva chrupavky a tvorbu kĺbovej tekutiny. Prípravky sa robia v priebehu jedného až šiestich mesiacov av prípade potreby sa opakuje po niekoľkých mesiacoch.

fyzioterapia

Po zmiernení bolesti a zápalu ortopedický lekár predpisuje kurzy fyzioterapie:

  • Ultrazvuková terapia;
  • Magnetická laserová terapia;
  • Liečivé kúpele;
  • reflexná terapia;
  • Hirudoterapia (liečba pijavicami).

Fyzioterapeut vyberá jednotlivé procedúry individuálne, pričom berie do úvahy štádium ochorenia, alergické reakcie pacienta.

Terapeutická gymnastika a masáže

Pre návrat mobility a rozvoj flexibility chrbta sú predpísané fyzioterapeutické cvičenia a masáže.

Gymnastické cvičenia sa vykonávajú výlučne pod dohľadom lekára v nemocnici. Fyzioterapeut kontroluje rozloženie záťaže na chrbte, správne vykonávanie cvičení. V cvičeniach sa často používajú gymnastické lopty.

Záťaž na začiatku kurzu by mala byť minimálna, pri každej lekcii by sa mala postupne zvyšovať zložitosť cvičení. Gymnastika sa musí vykonávať každý deň 30-40 minút.

Okrem toho, v období remisie artrózy, môžete navštíviť bazén, vodné aerobik triedy. Voda znižuje zaťaženie kĺbov chrbtice a pomáha udržiavať tón svalov tela.

Po cvičení sa svaly uvoľňujú pri masáži. Procedúra musí byť vykonaná fyzioterapeutom, ktorý si je dobre vedomý špecifických vlastností ochorenia.

Masáž má pozitívny vplyv na kožu, podkožnú vrstvu, svaly, kĺby, väzy a šľachy, ako aj obehové, lymfatické, nervové a dýchacie systémy.

Tradičné metódy liečby

Doma môžete použiť obklady, masti a trenie, pripravené podľa obľúbených receptov.

Komprim z chrenu

Dobre sa zahrieva, zvyšuje krvný obeh a metabolizmus, zmierňuje bolesť. Na prípravu musíte chróm trieť na jemnom strúhadle, zabaliť do bavlnenej tkaniny a zahriať vo vodnom kúpeli. Pripojte sa k boľavému chrbtu a nechajte ho cez noc.

Medová masť

Masť dobre odstraňuje zápal, vyživuje, urýchľuje metabolické procesy. Ak chcete zvýšiť účinok medu, môžete pridať niekoľko kvapiek esenciálneho oleja jedol, santalové drevo, 2-3 g múmie. Ľahké, masážne pohyby aplikujú zmes na chrbát, trenie 10-15 minút. Na zahriatie nechajte 3-4 hodiny alebo do rána.

Mletie na báze medu

Na základe medu pripravuje trenie na liečbu artrózy. 2-3 lyžice medu zmiešaného s glycerínom, 4-5 kvapiek jódu a 50 ml alkoholu. Zmes trvá cez noc na tmavom mieste. S pomocou bavlnených gulí si oprite chrbát masážnymi pohybmi. Priebeh aplikácie trenia - 3-4 týždne.

Chirurgická liečba

Pri absencii pozitívnych výsledkov terapeutickej liečby je predpísaný chirurgický zákrok. Artroskopia sa uskutočňuje v štádiu 1-2 artrózy - kúsky degradujúcej chrupavky a krvných zrazenín sa odstránia z dutiny zlúčeniny. Takáto operácia pomáha zastaviť zápal.

Na zmiernenie bolesti, chirurgovia "vypnúť" nervové zakončenia pomocou tepla.

V 3. štádiu rebrovej artrózy je možné predpísať endoprotetikum - nahradiť starý, deformovaný chrbtový kĺb umelým.

Niekoľko kritických preventívnych opatrení

Prevencia je vždy ľahšia ako liečba choroby.

Základné princípy prevencie osteoartritídy hrudnej chrbtice:

  1. Správna strava obsahujúca všetky potrebné vitamíny, stopové prvky a aminokyseliny potrebné na udržanie a regeneráciu tkaniva chrupavky. Okrem toho si môžete vziať špeciálne výživové doplnky.
  2. Pravidelná gymnastika pre chrbát. Dobre fit jóga, strečing, plávanie. Povolania by mali priniesť radosť, nespôsobovať bolestivé pocity.
  3. Profesionálna masáž pomáha uvoľniť svaly po náročnom pracovnom dni, zvyšuje krvný obeh. Dobrý, kompetentný manuálny terapeut je schopný obnoviť zdravie chrbta, vrátiť sa k mobilite a flexibilite.
  4. Ak je to potrebné, musíte schudnúť. Extra kilogramy je zaťaženie chrbtice.
  5. Ženy majú nižšiu cenu, aby nosili topánky na vysokom podpätku. Každý ďalší centimeter päty zvyšuje zaťaženie chrbtice o 8-9 kg. To môže spôsobiť nielen osteoartritídu, ale aj medzistavcovú prietrž.

záver

Osteoartritída kostných kĺbov je chronické ochorenie. Ale pri správnej a včasnej liečbe môžete dosiahnuť dlhotrvajúcu remisiu. Zodpovedný prístup k vášmu zdraviu leží v srdci dlhého a šťastného života.

Osteoartritída kostných kĺbov

Osteoartritída kostných kĺbov je chronické ochorenie pohybového aparátu, v ktorom dochádza k deformácii chrupavky a priľahlej kosti. V priebehu času sa v patologickom procese podieľajú väzy, vnútorná výstelka artikulárneho vaku, kapsula a svaly, v dôsledku čoho vznikajú osteofyty (rast kostí). Ochorenie sa prejavuje bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou postihnutého kĺbu.

Všeobecne je rebrová vertebrálna artróza zvláštnym prípadom osteoartritídy. Choroba je najčastejšie diagnostikovaná u starších ľudí. Ochorenie je sprevádzané rôznymi degeneratívnymi dystrofickými zmenami chrbtice a rebier, najmä v deviatom a desiatom páre. Choroba je priamo spojená s procesom prirodzeného starnutia tela, v ktorom sa metabolizmus výrazne spomaľuje, opotrebovávajú sa kĺby a narušuje sa štruktúra medzistavcových platničiek. Tieto zmeny sú detegované RTG a MRI.

Formy ochorenia

Artróza bedrovej, krčnej, hrudnej sa zvyčajne delí na dve skupiny:

Ak sa ochorenie vyvinulo v dôsledku zmien súvisiacich s vekom a jeho príčina nebola potvrdená, hovoria o primárnej artróze. Vývojový mechanizmus je spojený s degeneratívnymi deštruktívnymi procesmi v tkanive chrupavky, opotrebovaním kĺbov a dysfunkciou rôznych telesných systémov. Ak fraktúre predchádzali zlomeniny, poranenia, akútne infekčné ochorenia, hormonálne poruchy, osteoartróza má druhotnú formu.

Často príčina ochorenia spočíva v zápalovom procese vyskytujúcom sa v kĺbe. U niektorých pacientov je ovplyvnená chrupavka, ktorá sa nachádza v sterno-costálnych kĺboch. Toto porušenie sa nazýva „Tietzeho syndróm“ a má charakter aseptického zápalu. Tuberkulóza môže vyvolať vertebrálnu artrózu. Vedci tiež zaznamenali úlohu genetických porúch a vrodenej dysplázie kĺbov.

prejavy

Rôzne formy osteoartritídy, vrátane patológie vertebrálnych rebier, sú v mnohých ohľadoch podobné. Hlavným príznakom je bolesť rôznej závažnosti, zhoršená fyzickou aktivitou a záťažou na chrbte. Keď je v stave pokoja, nepríjemné pocity zvyčajne chýbajú. Charakteristickým znakom patológie sú tzv. Východiskové bolesti, ktoré sa objavujú na začiatku pohybu, potom sa strácajú a po čase v procese fyzickej aktivity sa opäť cítia.

Ranná stuhnutosť kĺbov nemusí byť. Medzi ďalšie príznaky patrí mierny opuch a hyperémia postihnutej oblasti. Tento prejav sa však vôbec nevyskytuje. Progresia ochorenia je sprevádzaná zvýšením symptómov. Bolesť je silnejšia, pohyblivosť kĺbov je výrazne horšia.

Deštrukcia kostných a chrupavkových štruktúr medzi stavcami a rebrami sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi: t

  • bolesť hlavne v hrudníku a hornej časti chrbta;
  • nepríjemné pocity zhoršené inšpiráciou a pohybom;
  • v mieste poškodeného kĺbu môže byť prítomný opuch a bolestivosť tkanív;
  • spazmus svalov chrbta;
  • znížená pohyblivosť v kĺboch, čo vedie k bolesti aj pri dýchacích pohyboch;
  • tuhosť v kĺboch ​​netrvá dlho;
  • krútenie pri otáčaní tela, ohýbanie.

Osteoartritída chrbtice môže byť skrytá niekoľko rokov. Patológia sa často vyskytuje náhodne - napríklad pri rutinných lekárskych vyšetreniach. V počiatočnom štádiu sú príznaky mierne, ale s postupujúcim patologickým procesom sa klinické prejavy zvyšujú. Pacienti pociťujú najväčší nepohodlie večer - výsledok prepätia počas dňa. Zápal najčastejšie postihuje dolnú časť hrudníka.

Porážka sterilných kĺbov je zriedkavá. K tomu zvyčajne dochádza v prípade hrudných pohmoždení (a iných poranení), infekčných procesov a polysystémových ochorení. Priečna osteoartritída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • nepohodlie na okrajoch hrudnej kosti;
  • silná bolesť s nútenou inšpiráciou;
  • závažnosť zápalu sterilných kĺbov je malá;
  • palpačne zaznamenané pastózne tkanivá;
  • absentuje reflexný svalový spazmus;
  • stuhnutosť kĺbov trvá dlhšie ako u iných foriem ochorenia.

Dýchanie nemusí byť sprevádzané stálou bolesťou, zriedkavo sa vyskytujú závažné deformity osteoartikulárneho aparátu. Prognóza tejto formy je priaznivejšia ako pri vertebrálnej osteoartróze. Akýkoľvek typ osteoartrózy je zlý pre držanie tela. Keď pacient sedí a pohybuje sa, vytvorí sa sklon, ramená sa spustia a vyčnievajú.

Pri absencii liečby v počiatočnom štádiu, deštruktívne procesy naďalej získavajú hybnosť a potom sú pacienti nútení uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Vážne poškodenie kostnej a chrupavkovej štruktúry výrazne znižuje kvalitu života a chorých a môže viesť k invalidite.

Diagnostické opatrenia

Prvá vec, ktorú lekár robí, je objasnenie pacientových sťažností a zhromažďovanie anamnézy (prítomnosť zranení, zranení chrbta, infekčných chorôb, dedičnosti, ťažkých pracovných podmienok atď.). Potom sa vykoná externé vyšetrenie, ktoré môže odhaliť mierny opuch tkanív a začervenanie kože v oblasti postihnutých kĺbov. Na to, aby bolo možné presne určiť diagnózu, je možné použiť inštrumentálne metódy výskumu, pomocou ktorých môžete určiť lokalizáciu a závažnosť patologického procesu.

Na tento účel:

  • X-ray v niekoľkých projekciách - odhaľuje rast kostí, deštruktívne procesy a niektoré príznaky zápalu;
  • Ultrazvuk - môže byť použitý na detekciu zápalu vnútornej artikulárnej membrány (synovitídy);
  • CT - metóda je informatívna v raných štádiách;
  • MRI je najlepší spôsob, ako včas diagnostikovať ochorenie.

Laboratórne testy nemajú diagnostickú hodnotu, preto sa zvyčajne nevykonávajú. V krvnom teste sa môžu vyskytnúť zmeny, ktoré sú spojené s priebehom akéhokoľvek ochorenia, na pozadí ktorého sa vyvinula sekundárna artróza. Laboratórnym prejavom zápalu je teda zvýšenie počtu leukocytov a urýchlenie ESR. Tieto príznaky nie sú špecifické.

liečba

Akékoľvek možnosti osteoartrózy vyžadujú komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa:

  • protizápalová a analgetická lieková terapia vo forme injekcií, mastí, tabliet (Diclofenac, Ibuprofen);
  • fyzioterapia (magnetické, ultrazvukové, laserové atď.);
  • v ranom štádiu a počas rehabilitačného obdobia - terapeutické cvičenia, masáže, plávanie;
  • akupunktúra, reflexológia;
  • kúpeľná liečba;
  • prijímanie posilňujúcich liečiv, komplexov minerálnych vitamínov a činidiel zameraných na regeneráciu tkaniva chrupavky a produkciu synovia.

Všetky tieto nástroje sa v skutočnosti týkajú symptomatických a patogenetických metód liečby. Analgetiká sa teda používajú na zmiernenie bolesti, NSAIDs - na zníženie zápalu. Minerálno-vitamínové komplexy spomaľujú degeneratívne deštruktívne procesy v kostí a chrupavkách (chondroprotektoch).

Medzi sľubné prostriedky farmakoterapie artrózy sú:

  • komplexné prípravky glukozamínu a chondroitín sulfátu;
  • diatserin;
  • inhibítory metaloproteinázy;
  • činidlá pôsobiace na kosti (kalcitonín, biofosfonáty, hormonálna substitučná liečba).

V prítomnosti svalového spazmu sú predpísané svalové relaxanciá. Sú zamerané na uvoľnenie svalov a zníženie napätia. Fyzioterapeutické metódy a cvičebná terapia sa používajú na posilnenie chrbtových svalov, najmä v kĺboch ​​kostnej a vertebrálnej hrudnej kosti, na zvýšenie odolnosti. Okrem toho, fyzická aktivita je nevyhnutná pre chudnutie, ktoré je nevyhnutné pre osteoartritídu.

Vhodné sú aj bežné prechádzky na čerstvom vzduchu, počas ktorých sa odporúča nosiť korzet (alebo bandáž). Po prechádzkach a liečebných cvičeniach by mala byť poskytnutá relaxačná masáž. Pri liečbe vertebrálnej osteoartritídy je dôležitým miestom moderné fyzioterapeutické postupy.

Pri laserovom ošetrení je teda účinok priamo na oblasť zápalu. Táto metóda vám umožňuje rýchlo a bezbolestne odstrániť poškodené tkanivo a zastaviť deštruktívny proces. Potom je predpísaná komplexná protidrogová liečba. Magnetoterapia sa široko používa pri liečbe artrózy. Ako terapeutický faktor sa používa magnetické pole.

Počas rehabilitačného obdobia je dobrý účinok sanatória, ktorého súčasťou sú aj rôzne procedúry a telesná výchova. Všetky tieto liečby sú účinné len v počiatočnom štádiu ochorenia. V prítomnosti silnej deformácie osteoartikulárneho aparátu sa vykonáva operácia. Nekomplikovaná forma artrózy sa lieči chirurgickým odstránením prvkov poškodenej chrupavky. Ďalej sú predpísané protizápalové a regeneračné činidlá.

prevencia

Profylaktické odporúčania pre rôzne ochorenia pohybového aparátu sú rovnaké a spočívajú v kontrole telesnej hmotnosti, miernej fyzickej námahe a správnej výžive. Starší ľudia by mali užívať vitamínové a minerálne komplexy, pretože živiny z nich nebudú pre nich dostatočné.

Najdôležitejším pravidlom je včasné vyšetrenie lekárom (najmä ak sa objaví syndróm bolesti) a absolvovanie odborných vyšetrení. Dôležitým miestom v prevencii artrózy je odhaľovanie a včasná náprava vrodených patológií pohybového aparátu. Pacienti a ohrozené osoby by mali minimalizovať dlhotrvajúce mechanické a statické zaťaženia kĺbov.

Čo je artróza kostných kĺbov a ako je nebezpečná

Artróza často postihuje veľké kĺby končatín (bedra, kolena) a medzistavcové kĺby sakro-lumbálnej, krčnej chrbtice. Oveľa menej častá je artróza kostných a vertebrálnych kĺbov, ktoré sú lokalizované v hrudnej oblasti. To je vysvetlené skutočnosťou, že pohyblivosť chrbtice v tomto oddelení je obmedzená a nie je vystavená intenzívnemu zaťaženiu. U starších ľudí sa však zvyšuje riziko osteoartritídy kostných kĺbov, ženy sú na túto chorobu náchylnejšie.

Vlastnosti štruktúry hrudnej chrbtice

Hrudná oblasť sa skladá z 12 stavcov, ich telá sú menšie v priemere a kratšie ako stavcové časti bedrovej oblasti, ale spinálne procesy sú pomerne dlhé. Priľahlé stavce sú kĺbovo spojené s párom symetrických spojov, ktoré sú umiestnené medzi kĺbovými procesmi. Nazývajú sa intervertebrates, faceted alebo arc-ridged. Takéto kĺby sú vo všetkých oddeleniach, okrem sakrálnych a kokcygálnych, ktoré sa skladajú z akrébových stavcov. Fazetové kĺby hrudnej oblasti sú ploché a sedavé.

Hrudná chrbtica plní špeciálnu funkciu, rebrá hrudníka sú pripojené k telom a procesom stavcov. Stavce a rebrá sú oddelené kosti, takže medzi nimi existujú aj dva typy artikulácie:

  • kostné stavce, ktorých kĺbové povrchy sú pokryté vláknitou chrupavkou;
  • priečne, s hyalinnou chrupavkou.

Zadný koniec rebra pozostáva z hlavy a krku, ktoré prechádzajú do tela. V telách stavcov sú otvory pre rebrá, ktoré obsahujú hlavu rebier. V rebrách II - X je hlava rozdelená na 2 časti a podobá sa hrebeňu, artikuluje s artikulárnou fossou dvoch stavcov a nerozdelené hlavy rebier I, XI a XII majú iba jeden stavec. Tieto kĺby sa nazývajú costovertebral. Ďalšia skupina rebrových jamiek sa nachádza v priečnych procesoch stavcov, medzi ktoré patria pahorky rebier, ktoré sú umiestnené na križovatke krčka maternice do tela. Kĺbové spoje rebier a kĺbov sú tvorené iba rebrami I - X, 2 spodné kĺby nie sú.

Ako a prečo sa spondyloartróza vyvinie v hrudnej oblasti

Kostné spoje sú kombinované rotačné spoje. Tak vláknitá, ako aj hyalínová chrupavka podliehajú opotrebeniu a opotrebeniu, v dôsledku čoho sa začnú deformovať kĺbové povrchy kĺbových kostí (stavce a rebrá). Degeneratívne dystrofické zmeny najčastejšie postihujú kĺby so chrbticami rebier IX - X, menej často III - V, iná lokalizácia sa takmer nezistila.

Hlavné faktory vyvolávajúce rozvoj osteoartritídy kostných kĺbov:

  • fyzické opotrebovanie kĺbov v dôsledku veku alebo intenzívnej fyzickej námahy;
  • metabolické poruchy, ktoré vedú k zhoršeniu výživy chrupavky a oslabujú schopnosť tkaniva chrupavky zotaviť sa;
  • dystrofické zmeny v štruktúre medzistavcových platničiek.

Primárna rebrová vertebrálna artróza je spôsobená prirodzeným starnutím tela, v ktorom sa vyskytujú všetky vyššie uvedené procesy. Sekundárna forma tohto typu artrózy sa nachádza aj u mladých ľudí.

Vývoj osteoartritídy v hrudnej chrbtici vyvoláva:

  • poranenia, mechanické poškodenie kĺbových kapsúl, stlačenie stavcov;
  • zápalové procesy v kĺboch ​​na pozadí artritídy a infekčných ochorení, vrátane tuberkulózy;
  • artróza medzistavcových kĺbov hrudnej (dorsartrózy)
  • Tietzeov syndróm - zápal tkaniva chrupavky v kĺboch ​​predných častí rebier s hrudnou kosťou;
  • vrodené anomálie štruktúry chrbtice;
  • genetické poruchy;
  • endokrinné poruchy.

Rizikové faktory zahŕňajú ploché nohy, zlé držanie tela, nadváhu, nevyváženú výživu, sedavý spôsob života, sedavú prácu. Ak osoba nie je zvyknutá na systematické zaťaženie, epizodické napätie postačuje na poškodenie kĺbových kapsúl.

Príznaky a diagnostika

Tento typ artrózy po niekoľko rokov môže byť asymptomatický, v latentnej forme. V skorom štádiu môže byť krátkodobá bolesť v rebrách a hrudnej kosti, ranná stuhnutosť pohybov miechy. V oblasti chrbta je bolesť zriedkavo lokalizovaná, hlavne sprevádzaná svahmi, pohybmi, pri ktorých sa chrbtica ohýba. K stacionárnej práci prispieva aj vznik bolesti. V dopoludňajších hodinách sa objavujú len v záťaži a večer, ak je človek unavený počas dňa, môžu rušiť a počas odpočinku, ale rýchlo ustupovať. Nepohodlie sa šíri do svalov priľahlých k hrudníku, bolesť môže byť buď mierna, boľavá alebo intenzívna.

Ako choroba postupuje, dýchanie sa stáva ťažké kvôli bolesti. Pohyby rebier, ktoré sú sprevádzané inhaláciou a výdychom, spôsobujú bolesť. Proces zahŕňa svaly, väzy, priľahlé časti chrbtice. Okrem toho artróza kostných a priečnych kĺbov je charakterizovaná týmito prejavmi:

  • počas cvičenia, sprevádzané intenzívnym dýchaním, svalovom membránového spazmu;
  • v oblasti kĺbov rebier s chrbticou je cítiť lokálny nárast teploty;
  • keď nastane exacerbácia, opuch kĺbov;
  • ohyby, ohyby chrbtice sú sprevádzané krepitom (praskanie, chrumkanie);
  • pacient si zvykne na svah, aby znížil nepohodlie a bolesť.

Choroba je komplikovaná porušením koreňov chrbtice. V dôsledku toho sa objavujú pocity znecitlivenia, huby alebo pocit pálenia, rozvíjajú sa dysfunkcie vnútorných orgánov. Spondyloartróza je často sprevádzaná gastrointestinálnymi poruchami, cievnymi ochoreniami, poškodením kože a nechtov.

Diagnóza začína zberom anamnézy, vyšetrením pacienta a hmatom chrbtice. Diagnóza umožňuje potvrdiť röntgen, obrázok ukazuje typické prejavy artrózy: zúženie kĺbového priestoru, tvorba osteofytov. Na posúdenie stavu chrupavky je predpísané svalovo-väzové zariadenie, MRI. Osteoartritída sa môže vyskytnúť v kombinácii s artritídou a inými zápalovými ochoreniami a na objasnenie diagnózy sa vykonáva všeobecný a biochemický krvný test. Je potrebná diferenciálna diagnostika s ischemickou chorobou srdca, angínou pectoris, interkustálnou neuralgiou, cholecystitídou a gastrointestinálnymi ochoreniami, pretože odrazené bolesti deformujú klinický obraz.

Liečba kostnej osteoartritídy

V tejto forme osteoartritídy je indikovaná konzervatívna liečba. Mala by byť komplexná a individuálne vybraná. Hlavné zložky liečby: t

  • farmakoterapia;
  • rehabilitácia;
  • terapeutické cvičenia;
  • manuálna terapia a masáž.

Drogová liečba je zameraná na zmiernenie bolesti, zlepšenie výživy tkaniva chrupavky, spomalenie degeneratívnych procesov v nej. Nesteroidné protizápalové lieky sú predpísané na zníženie bolesti, chondroprotektorov na ochranu chrupavky pred deštrukciou, svalových relaxancií na elimináciu svalových spazmov, ohrievanie mastí na stimuláciu krvného obehu a trofizmu tkanív. Niektoré lieky sa vstrekujú priamo do lézie počas elektroforézy, fonoforézy. Zmierňujú bolesť, kŕče a zlepšujú trofizmus tkanív, iné fyzioterapeutické postupy: magnetoterapiu, laserovú terapiu, ultrazvuk, dekompresiu brucha.

Kvalifikovaný manuálny terapeut, špecialista na terapeutickú masáž, môže výrazne zlepšiť stav pacienta. Je však mimoriadne nebezpečné dôverovať chrbtici špecialistom, ktorých kvalifikácia je na pochybách. To isté platí aj pre populárnu techniku ​​alternatívnej medicíny - akupunktúru. Pri spondyloartróze je potrebné posilniť svalstvo chrbta, ale je neprijateľné preťažiť chrbticu, takže špecialista by mal vybrať súbor cvičení pre každého pacienta. Pri pokročilých formách ochorenia a vo fáze exacerbácie nie je predpísaná terapia. Fytoterapia, hirudoterapia, bahenná terapia, eryterapia, liečebné kúpele, liečba ľudovými metódami tiež pôsobia, ale všetky tieto techniky sú pomocné.

Chirurgický zákrok pri porážke kostných a vertebrálnych a kĺbovo priečnych kĺbov je zriedkakedy využívaný. Pri silných bolestiach, ktoré sa nedajú odstrániť konzervatívnym spôsobom, sa vykoná rádiofrekvenčná denervácia kĺbov. Nervové zakončenia sú ovplyvnené prúdmi UHF cez ihly kanyly. V dôsledku uvoľnenia tepelnej energie dochádza k nervovej koagulácii a blokovanie impulzov bolesti je blokované. Ide o minimálne invazívny zákrok. Ak je artróza komplikovaná poranením miechy alebo prebieha v dekompenzovanej forme, operácia chrbtice je možná s vyrezaním časti kostného tkaniva na dekompresiu koreňov chrbtice a stabilizáciu chrbtice.

Osteoartróza, ktorá postihuje kĺby rebier chrbtice, je najvzácnejším typom spondyloartrózy. Môže byť dlhodobo asymptomatický alebo zamaskovaný ako choroba vnútorných orgánov. Účinná liečba je obmedzená neskorou diagnózou. Pri pokročilých formách ochorenia vedie k invalidite, 4% pacientov, ktorí sú zaradení do skupiny zdravotne postihnutých, trpí artrózou hrudníka, vrátane kĺbov chrbtice.

Osteoartritída kostných kĺbov: príznaky, príčiny a liečba

Ak sa obávate pocitu bolesti a stuhnutosti hrudnej kosti pozdĺž chrbtice, neponáhľajte sa, aby ste si vybrali kvapky srdca, pretože príčinou tohto stavu môže byť rozvoj artrózy. Keď príde na problémy v muskuloskeletálnom systéme, na kolenách, bedrách, krčných a dokonca bedrových kĺboch ​​okamžite príde na myseľ. Ale v medicíne existuje iný typ tohto ochorenia, ktorý je zriedkavý. Jeho meno je artróza kostných kĺbov. Lokalizácia degeneratívnych zmien sa vyskytuje v hrudnej oblasti a choroba je najčastejšou príčinou bolesti.

Čo je artróza kostných kĺbov?

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHROSIS.“ Prečítajte si viac.

V oblasti hrudníka sa nachádza 12 stavcov. Vo svojej štruktúre sa líšia od bedrovej alebo krčnej kosti tým, že majú menší priemer a dĺžku. Ale spinálne procesy sú o niečo dlhšie. Aby boli stavce navzájom spojené, potrebujú pár symetrických spojov umiestnených medzi týmito procesmi. Sú známe ako intervertebrálne, fazetované alebo oblúkové. Takéto kostné kĺby sú vo všetkých častiach hrebeňa, s výnimkou krížovej kosti a kostry. V tejto oblasti sa stavce spoločne rozrastali. V hrudnej oblasti sú ploché a sedavé.

Osteoartritída kĺbov kostných stavcov je deštrukcia chrupavky a šliach medzi okrajmi kĺbov stavcov, najvzácnejšou formou osteoartrózy alebo spondyloartrózy. Progredujú degeneratívne zmeny, zápal chrupavky a šliach a akékoľvek trenie v oblasti zápalu spôsobuje bolesť a stuhnutosť. Najčastejšia lokalizácia dystrofických porúch v rebrovo-vertebrálnej patológii je 9 a 10 rebier.

Zmeny v kĺboch ​​chrbtice často vedú k porušeniu funkčnosti celého pohybového aparátu. A ak sa donedávna verilo, že choroba je charakteristická pre starších ľudí, ktorých prirodzené procesy starnutia ovplyvňujú rýchlosť výmenných reakcií, teraz sa nachádzajú aj medzi mladými ľuďmi vo veku od 30 do 40 rokov. U mužov je riziko vzniku patologických stavov rebrových stavcov 3-5 krát vyššie ako u žien. Väčšina prípadov sa vyskytuje v období od 20 do 35 rokov.

Rebro-vertebrálna artróza sa vyvíja postupne a prechádza niekoľkými štádiami. Pod vplyvom provokujúcich negatívnych faktorov je hrudná časť chrbta vystavená zvonku. V dôsledku podráždenia v oblasti chrupavky a šliach dochádza k zápalu. Ak sa opakuje, patológia sa stáva chronickou. Existuje kompenzačná reakcia - proliferácia spojivového tkaniva v oblasti dystrofie a tvorba osteofytov. To vedie k zhoršeniu pohyblivosti kĺbov, deformácii. Proces sa uzatvára: zápal vyvoláva deformáciu a deformácia spôsobuje zápal. Čím viac zmien v kĺbe, tým výraznejšie príznaky ochorenia: bolesť rôznych stupňov intenzity, obmedzujúca pohyblivosť tela, ktorého amplitúda sa postupne blíži nule.

Osteoartritída kostnato-vertebrálnych kĺbov sa často prejavuje formou synovitídy - recidivujúcim zápalovým procesom v chrupavke a šľachách. Počas obdobia exacerbácie človek pociťuje bolesť, ktorá zabraňuje pohybu. Počas chronického priebehu nie sú zaznamenané žiadne známky malátnosti.

Druhy a príčiny jeho vývoja

Rib-vertebrálna artróza je primárna a sekundárna. Klasifikácia podľa formy závisí od príčin patologických porúch. Primárna artróza má implicitné formy prúdenia, v ktorých nie je možné určiť príčinu vzniku dystrofických zmien. Takáto diagnóza sa zvyčajne uskutočňuje u starších ľudí, u ktorých je vývoj porúch spojený s prirodzenými procesmi starnutia.

Povaha vzniku patológie sekundárneho typu je viac-menej jasná. Príčiny ochorenia:

  • zápalové ochorenia;
  • zranenia chrbta a kompresia stavcov;
  • endokrinné ochorenia;
  • infekcie, vrátane tuberkulózy;
  • genetické faktory;
  • vrodené poruchy pri tvorbe chrbtice;
  • ploché nohy v dôsledku zhoršeného znehodnotenia nohy;
  • nadmerná fyzická aktivita nesúvisiaca so zamestnaním;
  • zlé držanie tela kvôli nedostatku pohybu;
  • problémy s metabolizmom.

Artróza kostných a priečnych kĺbov sa môže vyvinúť v závislosti od stavu samotnej chrbtice. Spondylolistéza, intervertebrálna hernia, osteochondróza, spondylartóza a iné ochorenia zadnej časti hrudnej oblasti ju môžu vyvolať.

Príznaky ochorenia

Znaky rebrovo-vertebrálnych patológií sú identické a majú spoločné znaky. Človek pociťuje bolesť chrbta rôznej intenzity v závislosti od štádia ochorenia, ktoré sa môže zvyšovať pri vonkajšom zaťažení. V stave pokoja pacient nepociťuje nepohodlie. Ranná stuhnutosť ochorenia sa nepozoruje, okrem počiatočnej bolesti na začiatku pohybu. Iné príznaky - mierny opuch mäkkého tkaniva, začervenanie kože. Častejšie však tieto príznaky chýbajú.

Pri zhoršení stavu pacienta sú príznaky výraznejšie. Bolesť sa stáva intenzívnou, obmedzenie pohyblivosti v kĺboch ​​sa stáva ťažším. V závislosti na tom, ktoré kĺby hrudnej kosti sú poškodené, je kostná artróza iná.

Ak sa zničí štruktúra kostí a chrupavky medzi rebrami a stavcami, sú charakteristické tieto príznaky:

  • objavenie sa bolesti v zadnej časti hrudníka;
  • nepohodlie sa zvyšuje s hlbokými dychmi a počas pohybu;
  • v oblasti lokalizácie zápalu sa môže vyskytnúť opuch a citlivosť tkaniva;
  • reflexné kŕče sa objavujú v chrbtici;
  • v kĺboch ​​sa pohyblivosť postupne zhoršuje, čo vedie k silnej bolesti aj pri dýchaní;
  • tuhosť pri pohybe v krátkom čase;
  • počas pohybu môže dôjsť k zlomeniu a kliknutiam v zadnej časti.

Niekedy costovertebral artróza je po určitú dobu asymptomatická. Často je možné sa o chorobe dozvedieť náhodne, s plánovaným röntgenovým vyšetrením. Spočiatku sú príznaky mierne. Klinický obraz sa však mení s progresiou patológie. Symptómy sa zhoršujú do konca dňa po dlhšom napätí v chrbte, čo spôsobuje únavu. Zápal ovplyvňuje hlavne kĺbové kĺby dolnej časti hrudníka. Najčastejšie je tento typ patológie diagnostikovaný u žien starších ako 40 rokov.

Zápal spojenia rebier s hrudnou kosťou je oveľa menej častý. Vyvíja sa hlavne v dôsledku systémových ochorení, poranení a infekcií. Klinické príznaky costo-transverzálnej artrózy:

  • vzhľad nepohodlia na okraji hrudnej kosti;
  • silná bolesť sa vyskytuje pri maximálnej inhalácii;
  • zápal kostných priečnych spojov je zanedbateľný;
  • s hmatom je mierny opuch mäkkých tkanív;
  • reflexné kŕče v chrbtici chýbajú;
  • tuhosť pohyblivosti kĺbov trvá dlho.

Tento typ ochorenia zriedka vedie k závažnej deformácii hrudníka, nespôsobuje ťažkú ​​bolesť pri dýchaní. Priebeh patológie je priaznivejší ako pri rebrovcom.

Akýkoľvek typ artrózy nepriaznivo ovplyvňuje držanie tela. V pokoji a pri pohybe pacient vytvára trvalú polohu, kde sa ramená spúšťajú a otáčajú dopredu. V neprítomnosti liečby sa v štruktúre stavcov a šliach ďalej tvoria dystrofické procesy, ktoré ničí integritu kostí a chrupavkového aparátu. Ak ochorenie trvá ťažký priebeh, otázka schopnosti pacienta a jeho ďalšie zdravotné postihnutie je vyriešený.

Diagnostické metódy

Na identifikáciu artrózy kostných kĺbov budú potrebné rôzne diagnostické metódy. To je nevyhnutné na odhalenie porážky týchto kĺbov, ktoré sú schopné byť zamaskované ako celý rad chorôb chrbta. Za týmto účelom je pacientovi priradený nasledujúci typ inštrumentálnych metód:

  • RTG hrudníka v niekoľkých projekciách. Umožňuje odhaliť osteofyty, menšie deformácie, nepriame príznaky zápalu. Odborník môže určiť vyjadrené dystrofické poruchy bez pomoci röntgenového žiarenia;
  • počítačová tomografia je informatívnejšia v počiatočných štádiách ochorenia ako rádiografia;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou - najúčinnejší spôsob detekcie ochorenia v ranom štádiu;

Posledné dve metódy nie sú vždy vykonávané. Je to spôsobené drahým vybavením. Nie všetky kliniky majú sofistikované vybavenie a náklady na diagnostiku nie sú dostupné pre všetkých pacientov.

  • ultrazvuk môže detekovať fenomén synovitídy.

Laboratórne a klinické testy na artériovej artróze sú neúčinné a majú na ne malý vplyv. Na diagnostické účely sa nepoužívajú.

Metódy liečby chorôb

Dokonca aj "bežiaci" ARTROZ môže byť liečený doma! Len nezabudnite raz za deň.

Choroby pohybového aparátu vyžadujú integrovaný prístup. Liečba by mala byť zameraná na zmiernenie bolesti, odstránenie zápalového zamerania, opravu tkaniva a zabránenie ďalšej deštrukcii kĺbov a šliach. Terapia rebrovej vertebrálnej artrózy zahŕňa nasledujúce opatrenia: t

  1. Užívanie drog.
  2. Fyzioterapia.
  3. Manuálna terapia
  4. Masáž.
  5. Návšteva hygienických zariadení.
  6. Tradičná medicína.

Liečba liekmi

Na zmiernenie bolesti a zápalu v postihnutých oblastiach sa pacientovi predpisujú lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové lieky. Ich účinok je zameraný na zníženie bolesti, elimináciu zápalu a opuch tkanív. Trvanie užívania takýchto liekov závisí od štádia ochorenia, klinického obrazu a nemá nepriaznivý vplyv na iné orgány a systémy. Nesteroidné protizápalové liečivá sa môžu použiť v akomkoľvek štádiu ochorenia, ale najväčšia účinnosť takejto terapie sa zaznamenáva, keď kĺb ešte nie je deformovaný.

Hoci video je o liečbe osteochondrózy, všetky uvedené zásady sú relevantné k téme tohto článku:

Lieky na vonkajšie použitie sú široko používané na terapeutické účely. Normalizujú krvný obeh v tkanivách, zlepšujú ich výživu, odstraňujú zápal, opuch, bolesť. Táto kategória zahŕňa masti a gély. Najoptimálnejšie pre efektívne použitie gélov, mastí - počiatočné a stredné štádiá patológie. Akonáhle kĺby začnú podliehať dystrofickým zmenám, výsledok takejto liečby sa zníži na nulu.

So silnými svalovými kŕčmi sú predpísané svalové relaxanciá na zmiernenie napätia a relaxáciu tkanív v oblastiach postihnutých ochorením. Chondroprotektory sa používajú na obnovu chrupavkových štruktúr. Obsahujú chondroitín a glukozamín, ktoré sú svojimi vlastnosťami blízke prirodzeným kĺbovým štruktúram. Tieto lieky sú určené na posilnenie a ochranu chorého kĺbu, stimulujú jeho regeneráciu a regeneráciu.

Užívanie drog je symptomatická liečba, ktorá bez komplexného prístupu nie je schopná úplne zbaviť osobu problému.

Fyzioterapia a cvičebná terapia pri artróze rebier

Fyzikálna terapia a cvičenie posilňujú svaly kĺbov, zvyšujú ich vytrvalosť. Prispievajú k strate hmotnosti, čo znižuje zaťaženie kĺbov. Možné športy, fyzická aktivita podporujú obnovu tkaniva chrupavky, čo pomáha v boji proti chorobám. Po fyzickej terapii si svaly musia oddýchnuť, takže pacient bude potrebovať masážne kurzy.

Fyzioterapeutické techniky pre artro-transverzálnu artrózu:

  • laserová terapia. Pod vplyvom laserového lúča pôsobiaceho na oblasť lokalizácie zápalu je možné poškodené tkanivo vyradiť a zastaviť centrum deštrukcie kĺbu. Bolesť a opuch postupne ustupujú. Aby sa proces neobnovil, pacient potrebuje systematické diagnostické monitorovanie, pričom chondroprotekto- ry;
  • magnetickej terapie. Táto technika je podobná laserovému ošetreniu, okrem toho, že magnet pôsobí ako ovládací mechanizmus;
  • ultrazvuk a fonoforéza;
  • galvanické;
  • akupunktúra. Týka sa manuálnej terapie. Nestačí pre úplné uzdravenie. Používa sa v spojení s inými technológiami.

Najväčší terapeutický účinok takýchto techník sa dosahuje pri liečbe pacienta v hygienických podmienkach. Takže pacient môže komplexne pristupovať k problému. Metódy manuálnej liečby, fyto a hirudoterapia nie sú dobre známe, a preto sa neodporúčajú ako nezávislé terapeutické metódy.

Radikálne ošetrenie

Keď deformácie už začínajú v kĺboch, konzervatívna medicína nie je schopná bojovať s artrózou. Pacientovi je ukázaná chirurgická liečba. V jednoduchých prípadoch deformity, dystrofie, sú fragmenty poškodenej chrupavky vyrezané z poškodeného kĺbu. Po operácii môže byť zápalový proces zastavený.

Ak sú dystrofické zmeny príliš výrazné, potom sa chirurgická liečba vykonáva endoprotetikou s nahradením deformovaného kostného spojenia umelým spojením. Po radikálnej liečbe sa začína obdobie rehabilitácie, vrátane užívania liekov, fyzikálnej terapie, diét, preventívnych opatrení.

Možné komplikácie

Akákoľvek choroba bez liečby je plná vážnych komplikácií, rib-vertebrálna artróza nie je výnimkou. Tvárou v tvár chorobe, ľudia zriedka hľadajú pomoc špecialistov. Namiesto toho sa s nimi zaobchádza s ľudovými prostriedkami, ktoré nie sú vždy odôvodnené.

Ak nie je liečený zápal kĺbov priečnych a chrbtových kĺbov, ich stav sa môže výrazne zhoršiť. Komplikácie zahŕňajú:

  • obmedzenie mobility, funkčnosť kĺbov;
  • stláčanie nervových vlákien, krvných ciev zásobujúcich tkanivá kyslíkom a živinami;
  • rozvoj chronických ochorení chrbtice, deformácií kĺbov, tvorby osteofytov;
  • výskyt patológií vo vnútorných orgánoch.

Lekár môže na základe symptómov patologických stavov kostnej chrbtice diagnostikovať ochorenia pľúc alebo srdca - klinický obraz týchto patológií je dosť podobný. Toto je prefíkanosť choroby. Nesprávna diagnóza alebo nesprávne predpísaná liečba sú ďalšími príčinami vzniku komplikácií u pacienta.

Ako zabrániť rozvoju patológie?

Ako zabrániť vzniku osteoartritídy kĺbových spojov? Ak poznáme príčiny, vývoj degeneratívnych porúch sa dá vyhnúť, ak sa podieľajú na ich prevencii. Výnimkou sú zranenia chrbta, ktorým sa nedá zabrániť. Pre prevenciu costovertebral artróza, lekári odporúčajú fyzickú aktivitu: chodiť viac, jazda na bicykli, plávanie, zahŕňajú rôzne druhy fyzickej aktivity.

Hula-obruč má dobrý preventívny účinok. Na rozdiel od všetkých mýtov, že toto zariadenie na rotáciu kmeňa ovplyvňuje stav vnútorných orgánov, všetky stavcové chrupavky a šľachy sú dobre vypracované. Krvný obeh pozdĺž chrbta sa zlepšuje, tkanivá získavajú viac kyslíka a živín.

Na liečbu a prevenciu artritídy používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli oponovať farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa NADŠIE ZNAMENÁ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Kontrola telesnej hmotnosti tiež zabraňuje vzniku patologických porúch v kĺboch. Je dôležité dodržiavať špeciálnu diétu, aby ste nezvyšovali hmotnosť, ale aby ste jedli úplne a vyvážene. Pri nadmernom zaťažení kĺbov kĺbov u športovcov a ľudí, ktorých práca je spojená s tvrdou fyzickou prácou na prevenciu osteoartritídy, je potrebné byť múdre pristupovať k tréningu alebo cvičeniu.

Ak sú príznaky podobné príznakom ochorenia kĺbov kostí, mali by ste sa poradiť s lekárom a podrobiť sa úplnému vyšetreniu. Ak je diagnóza potvrdená, pamätajte: costo-transverzálna artróza nie je veta, ale výzva k akcii. Komplexné metódy konzervatívnej terapie a fyzioterapie pomôžu vyrovnať sa s ochorením.

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a artrózu?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
  • Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na ARTHROSIS existuje! Prečítajte si viac >>>