Bolesť pri dýchaní je jedným z najbežnejších klinických prejavov, ktorým čelia dospelí aj deti. Intenzita prejavu sa bude líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík osoby.

Za podobným príznakom sa skrýva veľké množstvo patologických stavov. Je pozoruhodné, že provokujúci faktor sa bude líšiť v závislosti od miesta bolesti. Je tiež potrebné poznamenať, že neexistujú žiadne fyziologické dôvody pre vzhľad tejto vlastnosti.

Veľmi často, bolesť pôsobí ako prvý znak naznačujúci vývoj ochorenia. To znamená, že v jeho pozadí vzniknú ďalšie symptómy, napríklad kašeľ, horúčka, intoxikácia a gastrointestinálna dysfunkcia.

Správnu diagnózu môže urobiť len lekár, ak pacient podstúpil celý rad diagnostických opatrení. Počas úvodného vyšetrenia by ste mali kontaktovať terapeuta, ktorý pacienta odošle na špecializovanejších špecialistov.

Eliminácia bolesti vyskytujúcej sa počas respiračných pohybov sa uskutočňuje pomocou konzervatívnych metód terapie, ale napriek tomu bude stratégia liečby úplne závisieť od etiologického faktora.

etiológie

Keďže bolesť pri dýchaní pôsobí ako jeden z najbežnejších klinických prejavov, je celkom prirodzené, že proti nej sa môže postaviť každá osoba bez ohľadu na pohlavie alebo vekovú skupinu.

Príčiny bolesti v procese dýchania budú presne rovnaké, jediným faktorom rozdielu je lokalizácia bolesti, ktorá zohráva veľmi dôležitú úlohu v diagnostickom procese.

Bolesť pri dýchaní hrudníka môže byť spôsobená:

• zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v membráne, ktorá lemuje vnútorný povrch hrudnej dutiny a pokrýva pľúca;
• pneumónia - v takýchto prípadoch je hlavným provokatérom hlavného symptómu najsilnejší suchý kašeľ, ktorý vo všetkých prípadoch sprevádza takéto ochorenie. Zameranie bolesti bude na strane postihnutých pľúc. Charakteristickým znakom je, že závažnosť bolesti sa zníži, keď leží na pacientovej strane;
• perikarditída - počas inhalácie sa zvýši bolestivosť, preto hĺbka dýchania výrazne klesá, čo zhoršuje prejavy ďalších príznakov. Povaha hlavného symptómu sa bude pohybovať od miernej až po akútnu bolesť;
• funkčné poškodenie hrudného koša;
• osteochondróza - bolesť v hrudnej oblasti sa objaví len vtedy, ak je postihnuté ochorenie tejto zóny chrbtice;
• skrátenie medzistupňového väzu - spôsobuje bodnú bolesť a môže viesť k kaudálnej dislokácii bránice, ktorá je tiež sprevádzaná bolesťou na hrudníku;
• intercostal neuralgia - patológia sa vyznačuje tým, že spôsobuje akútnu a streľbovú bolesť;
• zlomeniny rebier, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí rany alebo silnej kompresie hrudníka;
• tvorba rakovinových nádorov v pľúcach - bolesť nielen zvyšuje s dýchaním, ale je tiež akútna, bodavá a obopínajúca. Často sa pozoruje ožarovanie horných končatín, krku a brucha, ako aj bedrovej oblasti;
• spontánny pneumotorax - vo väčšine prípadov spôsobuje silnú bolesť v srdci, ale v niektorých prípadoch môže byť úplne asymptomatický;
• pečeňová kolika;
• pľúcna embólia;
• angina pectoris;
• zápal pohrudnice;
• Tietzeho syndróm.

Bolesť rôznej intenzity v pľúcach okrem vyššie uvedených dôvodov tiež spôsobuje takéto patologické procesy:

• reumatizmus;
• zápal perikardu, ktorý sa objavuje na pozadí osýpok;
• infarkt myokardu;
• pľúcna tuberkulóza;
• chrípka;
• infekcia pľúcneho tkaniva alebo pohrudnice;
• preniknutie cudzieho predmetu do priedušiek alebo pľúc;
• tvorba cyst a abscesov.

Výskyt bolesti v žalúdku je najčastejšie spojený s progresiou gastrointestinálneho ochorenia, ale bolesť tejto lokalizácie, ku ktorej dochádza počas dýchania, nie je vždy spojená s patológiami gastrointestinálneho traktu. Uvádzajú sa najčastejšie príčiny:

• pneumónia dolných lalokov;
• zápal pohrudnice alebo pohrudnice;
• tromboembolizmus pľúcnej artérie;
• podráždenie frenického nervu, ktorý je zasa spôsobený zápalovým alebo onkologickým procesom vyskytujúcim sa v mediastíne;
• akútnej alebo chronickej cholecystitídy;
• ochorenie žlčových kameňov;
• akútnej alebo chronickej pankreatitídy;
• gastritída akejkoľvek etiológie;
• infarkt sleziny;
• peptický vred alebo dvanástnikový vred;
• vírusová hepatitída;
• splenitis a perisplenitis;
• biliárna dyskinéza.

Veľmi často sa objavuje bolesť na pravej strane, keď dýchanie indikuje poškodenie pečene, ale existujú aj ďalšie vysvetlenia, vrátane:

• zápal slepého čreva;
• akútny priebeh pankreatitídy alebo cholecystitídy;
• patológiu kardiovaskulárneho systému, napríklad infarktu myokardu alebo anginy pectoris;
• Renálna kolika je atakom extrémnej bolesti, ktorá sa nedá vyriešiť pomocou liekov;
• zápalové poškodenie pľúc a priedušiek;
• zovretie miechového nervu a osteochondrózy;
• pyelonefritída a iné ochorenia obličiek;
• obdobie pôrodov vrátane mimomaternicového tehotenstva.

Bolesť na ľavej strane a hypochondrium počas inhalácie a výdychu sa môže vytvoriť na pozadí vyššie uvedených dôvodov, ako aj kvôli:

• štipka a prietrž bránice - najčastejšie sa vyskytuje po dlhšej intenzívnej fyzickej námahe. Nepríjemné pocity sa môžu prejaviť v dolnej časti chrbta;
• intercostal neuralgia - to je zápal alebo stláčanie nervov, ktoré sa nachádzajú medzi rebrami;
• zápal slepého čreva;
• koronárna choroba srdca - v takýchto prípadoch bude bolesť bolestivá, mdlá a mravenčenie;
• splenomegália alebo zvýšenie objemu sleziny;
• akútna pyelonefritída;
• degeneratívne ochorenia disk;
• gastritída a vredy;
• ochorenia postihujúce pankreas.

Bolesť pri dýchaní v chrbte ruší osobu pomerne zriedka a objavuje sa iba na pozadí vážnych ochorení, vrátane:

• zlomenina chrbtovej kompresie;
• napínanie svalových vlákien;
• posun medzistavcových platničiek;
• osteochondróza a spondyloartróza;
• reumatoidnú artritídu;
• ankylozujúca spondylitída alebo Reiter;
• ankylozujúci variant spondylitídy;
• mŕtvice;
• metabolické poruchy - to zahŕňa osteoporózu a osteomalaciu;
• širokú škálu infekčných chorôb;
• niektoré patologické stavy panvových orgánov, vrátane pohlavne prenosných chorôb;
• rakovina gastrointestinálneho traktu;
• nádory miechy.

Zdroje bolesti pri priedušnici počas dýchania sú:

• poškodenie tohto orgánu cudzím predmetom;
• infekčná tracheitída;
• zápal chrupavky hrtanu;
• akútnej a orezávacej tyreoiditídy;
• mediastinitida.

Je veľmi zriedkavé, aby sa pacienti pri dýchaní sťažovali na bolesť v ramene, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v priebehu zápalu alebo iných ochorení, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú krčnú chrbticu.

Bolesť v pravej lopatke alebo bolesť na ľavej strane chrbta je vo väčšine prípadov znakom vývoja v ľudskom tele:

• patológie centrálneho nervového systému;
• lézie kostí a kĺbov, najmä lopatky, chrbtice, rebier, kľúčnej kosti, ramenného a ramenno-lopatkového artikulácie;
• gastroenterologické ochorenia, menovite žalúdok a pankreas;
• kardiovaskulárne ochorenia;
• ochorenia obličiek a lymfatických uzlín.

Všetky vyššie uvedené etiologické faktory sú charakteristické pre dospelých aj deti.

klasifikácia

Bolesť počas dýchania sa zvyčajne delí v závislosti od jej trvania, čo je dôvod, prečo sa to deje:

• akútne - vyjadrené vo forme záchvatov a trvajú maximálne 3 mesiace;
• opakujúce sa - je opakujúce sa záchvaty, medzi ktorými prechádza dlhý čas;
• chronická - trvá viac ako tri mesiace a liek sa nezastavuje.

symptomatológie

Na pozadí skutočnosti, že bolesť pri dýchaní vzniká na pozadí širokého spektra predispozičných zdrojov, je vhodné spomenúť len hlavné klinické prejavy, ktoré ju môžu sprevádzať. To je tiež spôsobené tým, že aj pri toku rovnakého ochorenia u pacientov môžu byť príznaky odlišné.

Hlavný prejav je teda najčastejšie dopĺňaný:

• kašeľ, ktorý bude na začiatku priebehu akejkoľvek choroby suchý, ale ako sa bude vyvíjať, je často sprevádzaný spútom;
• záchvaty nevoľnosti a zvracania;
• zvýšenie teploty;
• porušenie zákona o odcudzení;
• abdominálna distenzia;
• brucho a pálenie záhy;
• dýchavičnosť, vyskytujúca sa ako po fyzickej aktivite, tak aj v pokoji, ako aj v polohe na bruchu;
• závraty a slabosť;
• všeobecná malátnosť a znížený výkon;
• kolísanie krvného tlaku;
• porušenie srdcovej frekvencie;
• bledosť alebo žltnutie kože;
• uvoľnenie veľkého množstva potu;
• pocit nedostatku dychu;
• porucha pohybu;
• vzhľad "husacích kostí" pred očami;
• mdloby;
• kŕče.

Treba poznamenať, že akýkoľvek patologický proces u detí je ťažší a vyvíja sa rýchlejšie ako u dospelých.

diagnostika

Zistite zdroje, proti ktorým sa prejavuje bolesť v srdci, chrbte, priedušnici, žalúdku a hrudníku, ako aj v ľavej alebo pravej hypochondrii môže byť klinickým lekárom na základe údajov získaných počas komplexnej diagnózy.

Pri prvom výskyte syndrómu akútnej bolesti by ste mali vyhľadať pomoc od terapeuta, ktorý v prípade potreby odošle pacienta na konzultácie s odborníkmi z užších oblastí medicíny.

Všeobecná primárna diagnóza by mala zahŕňať:

• štúdium histórie ochorenia - pre prípadné odhalenie chronického patologického procesu, ktorý by mohol slúžiť ako spúšťač pre vznik bolesti;
• zber a analýza životných dejín;
• dôkladné vyšetrenie pacienta, ktorý musí byť nevyhnutne zameraný na prehmatanie problémovej oblasti, načúvanie pacientovi, ako aj na zhodnotenie stavu kože, meranie teploty a krvného tlaku;
• podrobný prehľad osoby - aby lekár pochopil, ako konkrétna choroba pokračuje;
• všeobecná klinická analýza a biochémia krvi;
• všeobecná analýza moču;
• mikroskopické vyšetrenie výkalov;
• Ultrazvuk peritoneum;
• RTG hrudníka;
• CT a MRI chrbtice.

V závislosti od informácií získaných z vyššie uvedených vyšetrení môže byť pacient postúpený na ďalšie vyšetrenia na: t

Každý z lekárov predpíše špecifické laboratórne a inštrumentálne diagnostické postupy.

liečba

Ak chcete prekonať bolesť v dolnej časti chrbta, pod pravým alebo ľavým rebrom, ako aj akúkoľvek inú lokalizáciu, ktorá sa vyskytne počas dýchacích pohybov, môžete použiť nasledujúce konzervatívne techniky:

• užívanie liekov predpísaných ošetrujúcim lekárom - v ťažkých prípadoch môžu byť aplikované;
• fyzioterapeutické postupy, napríklad medicínska elektroforéza, ultrafialové žiarenie, magnetoterapia a ďalšie opatrenia zamerané na zahrievanie. Najčastejšie sa používajú na bolesť v ramene, chrbte, ako aj na pravej a ľavej hypochondriu;
• Cvičenie terapia a vykonávanie cvičenia gymnastika, zostavené individuálne pre každého pacienta;
• terapeutický masážny kurz;
• používanie tradičných receptov na medicínu, ale len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

Čo sa týka eliminácie etiologického faktora, môže sa to uskutočniť pomocou neoperovateľných terapeutických techník a chirurgicky.

Prevencia a prognóza

Všetky preventívne opatrenia v prípadoch bolesti pri dýchaní sú zamerané na prevenciu vzniku základného ochorenia, preto budú spoločné pre všetkých pacientov:

• úplné odmietnutie závislostí;
• vyhýbanie sa stresu a podchladeniu;
• na stredne aktívny životný štýl;
• dobrá výživa;
• racionálne využívanie liekov;
• trávia veľa času na čerstvom vzduchu.

Hlavným odporúčaním je však pravidelne navštevovať všetkých lekárov na komplexné preventívne vyšetrenie.

Prognóza takejto bolesti priamo závisí od provokatívneho faktora. Priaznivý výsledok je možný len v prípadoch včasného hľadania kvalifikovanej pomoci.

"Bolesť pri dýchaní" sa pozoruje pri chorobách:

Chondróza je choroba chrbtice, v ktorej sa v jednotlivých oblastiach (v krku, hrudnej kosti, dolnej časti chrbta) tkanivo chrupavky regeneruje do kostného tkaniva. Na hrudníku možno pozorovať znovuzrodenie tkaniva chrupavky v kosti, čo spôsobuje hrudnú chondrózu alebo, ak je postihnutá chrupavka bedrovej chrbtice - bedrová chondróza. Aj keď v lekárskej praxi je oveľa bežnejšia chondróza krku.

Expiračná dyspnoe je patologický stav, pri ktorom je obtiažna exhalácia vzduchu. Takáto anomália nastáva, ak je pľúcna funkcia narušená v dôsledku zúženia lúmenu priedušiek v dôsledku ich edému, ktorý je pozorovaný počas zápalových procesov alebo alergických reakcií. Pacient s takýmto ochorením vyžaduje značné úsilie na vydýchnutie vzduchu.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Bolesť pri dýchaní

Všeobecné informácie

Bolesť pri dýchaní alebo kašľaní zvyčajne označuje pohrudnice a perikardiálnu oblasť alebo mediastinum ako možný zdroj bolesti, hoci bolesť v hrudnej stene je pravdepodobne ovplyvnená dýchacími pohybmi a nemá nič spoločné so srdcovými ochoreniami. Najčastejšie je bolesť lokalizovaná na ľavej alebo pravej strane a môže byť tak nudná, ako aj akútna.

Hlavné príčiny bolesti pri dýchaní

Bolesť pri dýchaní a kašľaní nastáva v dôsledku zápalu membrány, ktorá lemuje hrudníkovú dutinu zvnútra a pokrýva pľúca. Suchá pleuróza sa môže vyskytnúť pri rôznych chorobách, ale najčastejšie v dôsledku pneumónie. Bolesť v suchej pleuróze sa znižuje na postihnutej strane.

Obmedzenie pohyblivosti dýchacích ciest zodpovedajúcej polovice hrudníka je viditeľné; s nezmeneným perkusným zvukom je možné počuť oslabené dýchanie v dôsledku toho, že pacient trpí na postihnutú stranu, hluk z pleurálneho trenia. Teplota tela často subfebrilná, môže byť zimnica, nočné potenie, slabosť.

Obmedzenie pohybu hrudníka alebo bolesti pri dýchaní s plytkým dýchaním sa pozoruje pri funkčných poruchách hrudného koša alebo hrudnej chrbtice (obmedzenie pohyblivosti), pleurálnych nádorov a perikarditídy. Pri suchej perikardiálnej bolesti sa zvyšuje s dýchaním, takže sa znižuje hĺbka dýchania, čo zhoršuje dýchavičnosť. Intenzita bolesti počas inhalácie sa pohybuje od miernej po ťažkú.

Pri skrátení medzivrstvového väzu dochádza k neustálemu kašľaniu, zhoršenému rozprávaním, fyzickej námahe, šitiu bolesti pri dýchaní, behu. Interpleurálny ligament je tvorený fúziou viscerálnych a parietálnych pleurálnych listov koreňovej oblasti pľúc. Ďalej, zostupne klenutý pozdĺž stredného okraja pľúc, tento zväzok vidlice v šľache membrány a jej nohy. Funkcia zabezpečenia pružného odporu pri kaudálnom posunutí membrány. V prítomnosti zápalového procesu sa väzy skracujú a obmedzujú kaudálne vytesňovanie.

Iné príčiny bolesti pri dýchaní

Keď je intercostal neuralgia pozdĺž medzirebrového priestoru, tam sú ostré "streľba" bolesť, ostro zhoršuje počas dýchania. Z fraktúry hrudníka alebo kompresie hrudníka môže dôjsť k zlomeninám rebier. Pri takomto poškodení človek pociťuje ostrú bolesť pri dýchaní.

Bolesť pri dýchaní môže tiež indikovať prítomnosť osteochondrózy hrudnej chrbtice. Pri rakovine pľúc je povaha bolesti odlišná: akútna, bodná, obklopujúca, zhoršená dýchaním. Bolesť môže pokrývať určitú oblasť alebo polovicu hrudníka, môže byť ožiarená do rúk, krku a brucha. Bolesť sa stáva obzvlášť intenzívnou a bolestivou, keď nádor rastie do rebier a chrbtice.

Bolesť v pneumotoraxe je často neznesiteľná, ale niekedy sa ukáže, že je mierna a podobne ako iné pleurálne bolesti, zhoršuje sa dýchaním. Niekedy sa spontánny pneumotorax môže objaviť aj bez bolesti. Ak máte akúkoľvek bolesť pri dýchaní, obráťte sa na svojho lekára alebo neurológa.

Čo znamená bolesť v ľavej časti hrudníka, keď znamená dýchanie?

Bolesť v ľavej časti hrudníka začína z mnohých dôvodov. Vo väčšine prípadov, keď sa objaví bolestivý pocit, si ľudia myslia, že to bolí srdce. Najčastejšie to však tak nie je. Zvlášť ak hovoríme o spojení bolesti na hrudníku s respiračným procesom.

V mieste bolesti je ťažké presne určiť, ktoré telo potrebuje liečbu. Zvážte hlavné príčiny nepohodlia na hrudníku počas inhalácie a princípy diferenciácie hlavných chorôb.

Prečo to bolí v hrudi pri vdýchnutí?

Ak chcete inhalovať, množstvo svalových kontraktov, v dôsledku ktorých rebrá stúpajú, sa zväčšuje veľkosť (vertikálna, anteroposteriorná a priečna) hrudnej dutiny, pľúca expandujú, tlak klesá a vzduch vstupuje vzduchom.

Na rozdiel od bolesti, ktorá nesúvisí s dýchaním, tieto pocity nie sú trvalé, to znamená, že vznikajú alebo sa zintenzívňujú len počas hlbokého dychu.

Interkonstálna neuralgia

Táto patológia sa vyskytuje, keď sú interkostálne nervy stlačené buď v blízkosti chrbtice (nervové korene) alebo v medzikrstnom priestore (nervové zakončenia). Vyznačuje sa bolesťou pri hlbokom dychu pod rebrami inej povahy: zúženým, matným alebo bodným, boľavým, horiacim. Bolesť je lokalizovaná nielen v srdci, ale môže sa vyskytnúť aj v kľúčnej kosti, zvyšuje sa pri náhlom pohybe, pri pohmatoch, pri lopatke.

• bolesť dolnej časti chrbta;
• trauma;
• fyzické preťaženie;
• podchladenie;
• stres;
• komplikácie prechladnutia;
• neúspešný pohyb;
• metabolické poruchy atď.

Liečba interkonstálnej neuralgie prebieha v dvoch štádiách. Po prvé, bolesť syndróm je odstránený, potom sú prijaté opatrenia na odstránenie ochorenia, ktoré spôsobili zovretý nerv.

Hlavné príčiny osteochondrózy sú:

• metabolické poruchy;
• genetická predispozícia;
• poranenia chrbtice;
• zakrivenie chrbtice, ploché nohy;
• tvrdá práca (fyzické preťaženie);
• dlhé nepravidelné polohy (asymetrické držanie tela, zlé držanie tela)
• zmeny veku.

Tieto poruchy vedú k poškodeniu medzistavcových platničiek, čo má za následok, že stavce sa postupne približujú k sebe a zvierajú nervové korene. Je tu bolesť, znecitlivenie svalov.

Hlavnými metódami liečby sú farmakoterapia, terapeutická masáž a telesná výchova. Používajú sa aj tradičné metódy a akupunktúra.

Príznaky interkonstálnej neuralgie

Dôsledky poranenia hrudníka

Inšpiračná bolesť na ľavej strane hrudníka je často spôsobená rôznymi zraneniami v tejto oblasti. Bolestivé pocity sa prejavujú neustále a pri námahe, kašľaní a hlbokej inhalácii sa zvyšujú.

Poškodenie hrudníka je rozdelené na otvorené a uzavreté. Otvorené poranenia sú prenikavé alebo neprenikajúce rany. Uzavreté poranenia sprevádzané bolesťou pri inhalácii:

V prípade zlomeniny rebier, okrem bolestivého symptómu, je tu tiež chrumkanie okrajov trenia zlomeného rebra. V zložitých prípadoch poškodzujú fragmenty rebier vnútorné orgány, cievy, pleuru. Zlomenina je diagnostikovaná rádiografiou.

Bolesť v kľúčnej kosti vľavo pri vdychovaní (alebo pri pohybe ramena, zdvíhanie ramena) často indikuje zlomeninu alebo dislokáciu samotnej kľúčnej kosti. Zlomenina kliešťovej kosti sa vyskytuje v dôsledku poklesu na ramene, lakte, natiahnutej paži alebo v dôsledku priameho úderu do kosti. Príznaky zlomeniny môžu byť opuch, krvácanie, ako aj viditeľné vytesnenie fragmentov. Dislokácia kľúčovej kosti je posunutie jedného z jej koncov: akromiónu alebo hrudnú kosť.

Modely sa vyskytujú pri náraze, napríklad tupým predmetom, sprevádzaným bolesťou, ktorá sa zhoršuje vdychovaním, hematómom. Jednoduché modriny bez komplikácií nevyžadujú špeciálnu liečbu. Ak by poranenie malo za následok rozsiahle krvácanie, prestávky tkaniva, v tomto prípade je poranenie ťažké, vyžaduje sa hospitalizácia.

S otrasom mozgu je stav pacienta definovaný ako ťažký, v ktorom nie sú anatomické zmeny, pulz je zrýchlený, končatiny sú studené, dýchanie je bolestivé. Vyžaduje sa neodkladná hospitalizácia.

Choroby dýchacieho ústrojenstva ako príčina bolesti pri vdýchnutí

Často sa bolesť v hrudi vľavo s hlbokým dychom nezdá byť osamotená, ale je sprevádzaná dýchavičnosťou, kašľom, hemoptýzou, horúčkou, modrou kožou. Pri týchto príznakoch sa vyskytuje jedna z nasledujúcich chorôb:

• tuberkulóza alebo pneumónia (zápalový proces prešiel do pleurálnej oblasti);
• pľúcny infarkt;
• zápal pohrudnice;
• pneumotorax;
• zhubného procesu.

Pleurizmus je zápalová lézia výstelky pľúc, nazývaná pleura. V prípade tohto ochorenia sa bolesť s hlbokým dychom vyskytuje len pri suchej pleuróze, t.j. keď sa tekutina neakumuluje v pleurálnej oblasti. Keď je táto patológia charakterizovaná bolesťou pri dýchaní v dolnej časti chrbta. Toto ochorenie (suchá pohrudnica) je zvyčajne dôsledkom komplikácií iných respiračných ochorení (tuberkulóza, pneumónia).

Infekcia pleury vedie k zmene jej ciev (zvyšuje sa ich priepustnosť), v dôsledku čoho krvná plazma spolu s proteínmi prenikajú do pleurálnej oblasti. Kvapalina je absorbovaná a proteín v suchej forme je uložený na povrchu listov pohrudnice. Postupom času to vedie k ich zahusťovaniu, čo bráni mobilite pľúc.

Liečba suchej pleurózy je odstránenie počiatočného ochorenia. Na zmiernenie stavu pacienta sa poskytuje symptomatická liečba (lieky proti bolesti, antitusiká).

Tie isté choroby, ktoré spôsobujú pleuritídu, ako aj množstvo ďalších príčin (trauma, emfyzém) vedú k pneumotoraxu - vzhľadu vzduchu medzi vrstvami pohrudnice. Príznaky pneumotoraxu:

• vzdych v hrudi vľavo od srdca, plytké dýchanie;
• dýchavičnosť;
• potenie, nepokoj.

Ochorenie začína otvoreným poranením hrudníka, prenikaním atmosférického vzduchu do pleurálnej dutiny. Druhá možnosť: v prípade poškodenia pľúcneho tkaniva (integrity) a prieniku plynu z neho. Tlak v dutine sa mení, pľúca ustupujú a prestanú sa zúčastňovať na dýchaní. Pneumotorax vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Kardiovaskulárna patológia

Bolesť počas hlbokého dychu vľavo pod rebrami je prinajmenšom spojená so srdcovým ochorením. Pri kardiovaskulárnych patológiách sa bolesť vyskytuje v strede hrudníka alebo chrbta (často mierne vľavo), pod lopatkou, dáva ramene, rameno má trvalý charakter, nie je spojené s dýchacím cyklom.

Takáto lokalizácia bolesti je typická pre angínu pectoris a indikuje vývoj koronárnych ochorení srdca alebo infarktu myokardu. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť inhalačná bolesť pri myokarditíde a perikarditíde.

Nebezpečné srdcové ochorenia často začínajú asymptomaticky. Alebo sprevádzané takými menšími porušeniami všeobecných podmienok, ako sú:

• zvýšená únava
• dýchavičnosť
• búšenie srdca
• závraty.

Príčinou anginy pectoris je zúženie lúmenu ciev cievami cholesterolu (ateroskleróza). V srdci prichádza menej krvi a dochádza k hladovaniu kyslíkom. Táto bolesť je často charakterizovaná pocitom pálenia v hrudi, zúžením srdca, v prípade fyzickej námahy.

Komplikáciou anginy pectoris je infarkt myokardu.

Srdcový infarkt - poškodenie myokardu v dôsledku akútneho nedostatku kyslíka. Vyskytuje sa v dôsledku zhoršeného prekrvenia v dôsledku obštrukcie koronárnych ciev.

• bolesť za hrudnou kosťou;
• nitroglycerín neuvoľňuje bolesť;
• studený pot;
• bledú pokožku;
• mdloby.

Ochorenie sa môže vyskytnúť s inými príznakmi: nepohodlie v hrudnej kosti, prerušenie práce srdca, dýchavičnosť a dokonca aj bolesť brucha.

V prípade neskorej alebo nesprávnej liečby sa môžu vyvinúť komplikácie:

Pri symptómoch infarktu myokardu je nutná hospitalizácia.

Myokarditída je infekcia myokardu. Patológia sa vyskytuje ako komplikácia iných infekčných ochorení (chrípka, záškrt atď.), Zvyčajne vírusových infekcií. Symptómy myokarditídy sú boľavá bolesť srdca, zhoršená dýchaním, slabosť, potenie, prerušenia srdcového rytmu.

Liečba myokarditídy je v liečbe infekčných supresív (antibiotík, antivírusových liekov), pri liečbe protizápalových, antihistaminík. V závažných prípadoch ochorenia pomocou glukokortikoidných hormónov. Na zlepšenie metabolizmu sú predpísané draslíkové prípravky a vitamíny. Uskutočňuje sa symptomatická liečba.

Perikarditída - zápal vonkajšieho srdcového vaku (srdcová membrána) - perikard. Vyvinutý v dôsledku iných zápalových ochorení (myokarditída, reumatoidná artritída). Toto ochorenie je charakterizované: bodnou bolesťou pri vdychovaní vľavo, v strede, subfebrilnou teplotou, ležaním kašľa, dýchavičnosťou. Liečba sa uskutočňuje protizápalovými liekmi, symptomatickými.

Užitočné video

Ako odlíšiť skutočnú bolesť v srdci od inej bolesti, ktorá dáva hrudníku, pozrite sa do tohto videa:

Bolesť pri dýchaní

Bolesť pri dýchaní môže byť príznakom rôznych ochorení a patologických stavov. A ak bolesť pri dýchaní v nosnej dutine a hrdle je známkou akútneho zápalu, častejšie vírusového charakteru, potom bolesť na hrudníku môže byť prejavom akútneho a chronického zápalu pľúcneho tkaniva, neoplastických lézií hrudnej dutiny a mediastína, ako aj príznakov deštruktívnych alebo degeneratívnych zmien chrbtice. - osteochondróza alebo patológia srdca.

Špecialisti kliniky "Lekcia 24/7" vykonajú prieskum, diagnostikujú a ponúknu najlepšiu liečbu pre bolesť akejkoľvek lokalizácie a intenzity.

• Ako nervový systém riadi dýchací proces

V procese respirácie sú zahrnuté svalové súbory hrudnej steny, rebra a bránice, ktorá oddeľuje hrudník a brušnú dutinu. Všetky sú spojené s mozgom, kde sa nachádza respiračné centrum, cez nervové korene a veľké nervové kmene cez miechu. Respiračná centrála analyzuje zloženie plynu v krvi a posiela impulzy na zníženie svalov hrudnej steny, zvýšenie alebo zníženie frekvencie dýchania.

Bolesť v hlave pri dýchaní

Pri zápale týlneho nervu - neuritíde, ktorá sa prejavuje ostrými bolesťami v zadnej časti hlavy a zhoršenou citlivosťou v tej istej oblasti, dochádza k zvýšeniu bolestivých impulzov pri kýchaní, kašľaní a zhlboka sa nadýchnutých dychoch. Okcipitálny nerv prechádza cez šľachu svalu trapezius, ktorý pokrýva zadnú časť krku a hornej časti chrbta. Sval v tvare sa podobá lichobežníku, pripevnenej širokou základňou k krčnej a hornej hrudnej chrbtici a vrch je pripojený k akromiálnemu procesu lopatky. Trapezius sval je zapojený do dýchacieho procesu, takže počas jeho rytmických kontrakcií a relaxácie môže dráždiť zapálený týlny nerv.

Bolesti chrbta pri dýchaní

Bolesť sa vyskytuje, keď je radikulárny syndróm, keď sú upnuté nervové korene, ktoré siahajú od chrbtice. S vekom sa výška vertebrálnych tiel zmenšuje, medzistavcové kĺby sa deformujú osteochondrózou, artikulárna chrupavka vysychá a medzistavcové platničky strácajú pružnosť a vytvárajú prietrže. Prirodzené starnutie vedie k posunu diskov a stavcov, ktoré poškodzujú korene nervov a stláčajú cievy, ktoré ich kŕmia, čo spôsobuje ich ischémiu.

• Ako sú degeneratívne zmeny chrbtice

Klinické prejavy sú bolestivé pocity v chrbte, zhoršené dýchaním, pohybmi a zdvihnutím ruky, sprevádzané poruchami citlivosti. Intenzita syndrómu bolesti závisí od stupňa traumy nervových zakončení, od rozsahu lézie a od prahu citlivosti na bolesť pacienta.

Na zmiernenie chronickej bolesti chrbta, 24/7 Lekárska Neurologická Centrum ponúkne nielen protidrogovú terapiu, ale aj fyzioterapiu a alternatívne techniky, spinálnu trakciu a fyzioterapiu a pri veľmi výraznom syndróme chronickej bolesti budú vykonávať anestetickú blokádu.

Bolesť na hrudníku pri dýchaní

Bolesť na hrudníku počas dýchania u pacientov často spôsobuje nepohodlie a úzkosť. Tento príznak môže byť dôsledkom veľkého počtu ochorení. Niekedy môže byť bolesť pri vdýchnutí výsledkom vážneho ochorenia, ktoré môže ohroziť ľudský život.

Príčiny bolesti na hrudníku a sprievodné pocity zvyčajne závisia od choroby, ktorá ich spôsobuje. Ak sa vyskytne tento príznak, okamžite vyhľadajte lekára.

Príčiny bolesti na hrudníku pri dýchaní

Najčastejšou príčinou bolesti na hrudníku pri dýchaní je pleurizmus. Toto ochorenie je charakterizované zápalom výstelky okolo pľúc. Existujú dve vrstvy pohrudnice: pokrývajúce vnútro hrudníka a pleury pokrývajúce pľúca. Pleurizmus, okrem bolesti pri dýchaní, môže spôsobiť kašeľ, citlivosť na hrudník, ťažkosti s dýchaním.

Okrem pohrudnice môže bolesť na hrudníku počas dýchania vyvolať rôzne ochorenia. Najčastejšie príčiny symptómu sú:

• Reumatoidná artritída;
• Rakovina pľúc;
• Rakovina prsníka;
• mezotelióm;
• lupus;
• zápal pankreasu;
• Cirhóza pečene;
• Ochorenie spojivového tkaniva;
• Vírusy, huby, parazity;
• Pľúcny infarkt;
• Poranenia rebier, hrudnej kosti;
• Pleurálne nádory;
• Pľúcna embólia;
• Úlomky pľúc;
• Kongestívne zlyhanie srdca.

Diagnóza bolesti na hrudníku pri dýchaní

Vzhľadom k veľkému počtu ochorení, ktoré môžu spôsobiť bolesť pri dýchaní na hrudi, môže diagnostika trvať dlho. Pokiaľ ide o terapeuta, môžete získať odporúčanie na vyšetrenie, ktoré bude obsahovať nasledujúce techniky:

• elektrokardiogram;
• röntgen;
• Laboratórne testy;
• Angiografia ciev;
• CT (počítačová tomografia);
• Test krvi a moču;
• bronchoskopia;
• Kultúra spúta;
• Biochemické štúdie amylázy, glukózy a LDH;
• pohmat;
• Biochemické markery na prítomnosť poškodenia myokardu;
• echokardiografia;
• ECG skríningová metóda;
• EKG s fyzickou námahou a v pokoji;
• Výskum hladiny hormónov štítnej žľazy;
• Dopplerovské krvné cievy.

Liečba bolesti na hrudníku pri dýchaní

Liečba tohto symptómu je primárne zameraná na príčinu jeho výskytu. Každá choroba vyžaduje špecifický prístup.

Metódy liečby najčastejších príčin bolesti na hrudníku počas dýchania:

• Pľúcna embólia - predpíše sa antikoagulačný cyklus alebo sa počas operácie odstráni krvná zrazenina;
• Pneumónia - lekári predpisujú antibiotiká, inhalačné a fyziologické roztoky;
• Pleurizmus - liečba je zvyčajne zložitá. Lekári predpisujú anti-TB a antibakteriálne lieky v kombinácii s imunostimulantmi;
• Pneumothorax - v pokročilom prípade je pacient umiestnený v nemocnici a je odsávaný z pľúc;
• Kostná slezina - protizápalové lieky, svalové relaxanty a fyzioterapia;
• Angína pectoris - akútne ataky sú odstránené blokádami a liekmi proti bolesti. Okrem toho sú predpísané diéty, beta-blokátory a kyselina acetylsalicylová.

Bolesť na hrudníku s hlbokým dychom

✓ Článok overený lekárom

Symptóm, ako je bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytuje počas hlbokého dýchania, je často prijímaný ľuďmi ako čisto pľúcny problém. Existuje však celý rad patológií, ktoré nesúvisia s respiračným systémom, ktorého prejavom je bolesť pri vdýchnutí.

Bolesť na hrudníku s hlbokým dychom

Patológia pohybového aparátu

Vytvoril sa Thorax:

• hrudná kosť;
• rebrá;
• kľúčnej kosti;
• hrudnej chrbtice.

Štruktúra hrudníka

Ľudský hrudník

Kostný aparát je obklopený svalovou hmotou, preniknutou nervovými vláknami. Všetky tieto útvary môžu byť zdrojom bolesti. A s množstvom patológií pohybového aparátu sa objavuje bolesť počas hlbokých dychov. Dôvodom je pohyb hrudníka pri dýchaní.

Poloha vstupných a výdychových rebier

Pri vdýchnutí stúpa a expanduje, čo môže viesť k bolestivým pocitom v niektorých patológiách.

osteochondrosis

Degeneratívna patológia chrbtice, ktorá postihuje viac ako polovicu dospelej populácie planéty. Pri osteochondróze dochádza k atrofickým zmenám na medzistavcovom disku. Jadrové jadro disku stráca svoju elasticitu vďaka svojim výrazným hydrofilným vlastnostiam. Vlhkosť zmizne, disk sa stáva menej elastickým a viac splošteným.

Vláknitý kruh, ktorý normálne podporuje správny objem jadra pulpy, tiež trpí. V dôsledku posunutia a blízkosti susedných stavcov k sebe sa na krúžku môžu objaviť radiálne trhliny. Ligamenty podporujúce vertebrálny segment sú zničené. Jeho nestabilita sa vyvíja, stavce sa posúvajú a spôsobujú bolesť kĺbov.

Osteochondróza hrudnej chrbtice

Takéto zmeny v rôznych stupňoch sa objavujú u všetkých ľudí v priebehu rokov. Sú výraznejšie v prítomnosti nadváhy, neprimeranej fyzickej námahy, dlhého sedavého životného štýlu. Bolesť v hrudníku počas inhalácie nastáva pri osteochondróze hrudnej chrbtice, keď pohyb hrudníka ovplyvňuje postihnuté segmenty stavcov.

Je to dôležité! Bolesť pri osteochondróze vyžaruje do medzikalulárnej oblasti alebo horných končatín.

Intercostal Neuralgia

Na spodnom okraji všetkých okrajov je neurovaskulárny zväzok. Nervy, ktoré ním prechádzajú, sú často zdrojom neuralgie.

Etiológia tejto lézie je odlišná:

Najčastejšie epizódy intercostálnej neuralgie na pozadí osteochondrózy chrbtice.

Intercostal Neuralgia Pain

Mierne menšia bolesť spôsobená pásovým oparom - infekcia herpes. Aktivácia vírusu herpesu môže byť spustená hypotermiou a vždy sa vyskytuje na pozadí prirodzeného poklesu imunity:

• v starobe;
• diabetes;
• s primárnymi a sekundárnymi imunodeficienciami.

Pásový opar (Herpes zoster)

Pri interkonstálnej neuralgii je bolesť konštantná, je lokalizovaná na časti lézie. Jeho vdychovanie je tiež spojené s pohybom hrudníka, najmä rebier. Povaha bolesti je silná a horiaca, vyžarujúca po celej dĺžke nervového vlákna, od hrudnej kosti po chrbticu.

Zlomenina rebra

Uzavreté poranenie hrudníka vo viac ako polovici situácií je komplikované poškodením rebier. Častejšie sa vyskytuje u starších ľudí v dôsledku zvýšenej krehkosti a krehkosti kostí. V závislosti od počtu zlomených rebier môže byť stav osoby od mierneho až po veľmi ťažké.

Zlomeniny 1. alebo 2. rebra zvyčajne nie sú tvrdé, nevyžadujú hospitalizáciu. Pri zlomeninách 3 alebo viacerých rebier sa zvyšuje riziko poškodenia hrudných orgánov: srdca, pľúc, veľkých ciev. Viacnásobné bilaterálne zlomeniny si vždy vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Mechanizmus zlomeniny rebra

Bolesť na hrudníku spojená so zlomeninami rebier je lokalizovaná v mieste nárazu alebo pri podozrení na zlomeninu. Zvyšuje sa aj pri plytkom dýchaní a kašli, čo môže viesť k nútenej hypoventilácii a pneumónii.

Bolesti zlomeniny hrudníka

Choroby srdca

Bolesť na hrudníku spojená s dýchaním môže byť znakom jednej z nebezpečných patológií srdca alebo krvných ciev. Často sa vyskytuje infarkt myokardu alebo angína pectoris, ale vyznačujú sa konštantným tlakom, ktorý nie je spojený s dýchaním. Uvažujme podrobnejšie o tých patológiách, pri ktorých sa vdychuje alebo zosilňuje bolesť.

Je to dôležité! Akákoľvek bolesť na hrudníku u ľudí nad 40 rokov by mala mať elektrokardiografiu.

pericarditis

Bolesť pri vdychovaní sprevádza len suchú perikarditídu. Keď je na listoch perikardu vo veľkom množstve fibrínových adhézií, dochádza k výraznému zhoršeniu trenia listov počas tepu srdca. Existujú ostré, bolestivé pocity, ktoré sa zvyšujú s hlbokým dýchaním.

Príčiny suchej perikarditídy sú rôzne:

• Systémové ochorenia: systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, sklerodermia;
• terminálne chronické ochorenie obličiek, pri ktorom dochádza k ukladaniu urátov na listoch perikardu;
• dna, s ukladaním solí kyseliny močovej;
• tuberkulóza.

Okrem bolesti na hrudníku sa počas perikarditídy môžu vyskytnúť poruchy rytmu: paroxyzmálne tachykardie, extrasystoly. Človek sa obáva rýchlej únavy, dýchavičnosti, pocitu prerušenia práce srdca. Bez liečby sa môže časom vyvinúť suchá perikarditída do exsudatívneho stavu.

Bolesti perikarditídy

Pľúcna embólia

Jedna z život ohrozujúcich patológií, ktorá vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Nejde o bleskovú formu veľkého tromboembolizmu pľúcnej artérie, ktorá spôsobuje reflexné zastavenie srdcovej aktivity.

Pľúcna embólia

Typickejšia je bolesť v hrudníku pri vdychovaní malých vetiev embólie, čo môže spôsobiť opakovaný infarkt myokardu. Je typická pre jej bolesť na hrudi, rozliata, so zvýšením inšpirácie. Okrem bolesti sa človek obáva o kašeľ, prípadne s hrdzavým spútom, vysokou horúčkou. Môžu sa vyskytnúť symptómy respiračného zlyhania.

Symptómy pľúcnej embólie

Tromboembolizmus pľúcnej artérie sa takmer vždy vyskytuje na pozadí pohody. Pri kontrole je však možné odhaliť provokujúce dôvody:

Prečo dýchanie v hrudi spôsobuje bolesť?

Bolesť na hrudníku pri vdychovaní, alebo pri torakalgii, je pomerne bežnou sťažnosťou, pričom každá z nich sa týmto spôsobom stretne. Vo forme, hrudník sa podobá zrezaného kužeľa, stlačený spredu dozadu; pozostáva z rebier, hrudnej kosti a chrbtice. Priestor hrudníka je naplnený mediastínom, dýchacími orgánmi, tráviacim ústrojenstvom a časťou endokrinných systémov, hlavnými krvnými a lymfatickými cievami. Vo vnútri je celá bunka lemovaná tkaninou (membránou), ktorá pokrýva pľúca (pleura). Výdych dýchacích ciest pľúc (frekvencia dýchania) je 14 pohybov za minútu.

DÔLEŽITÉ! Tajomníčka Nina: "Peniaze budú vždy v hojnosti, ak ich vložíte pod vankúš."

Klasifikácia bolesti

Bolesť na hrudníku pri inhalácii je rozdelená podľa miesta, závažnosti, intenzity, trvania atď., Ktoré sa vyskytujú od krku po brucho. Najvýhodnejšie je zvážiť ich lokalizáciou: pravá a ľavá strana, ako aj v strede - zúženie vyhľadávania príčiny:

1. V strede - potom môžeme predpokladať porážku bránice, srdca, pažeráka a pľúc.
2. Správne - príčinou môže byť zranenie rebier, predátor, CVD, gastrointestinálne orgány, respiračné infekcie a onkológia.
3. Vľavo - CVS, nádory a pohrudnica, poranenia, renálna kolika, pleurálny zápal.

Etiológia fenoménu

Prečo sa vyskytujú bolesti? Bežné príčiny:

• lézie kože a podkožného tuku;
• lézie kostnej kostry a jej kĺbov, svalov, fascií a väzov;
• lézie periférneho nervového systému chrbtice.

Patológie sprevádzané torakalgiou:

1. SSSZ - ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, aneuryzma aorty, hypertenzia, poškodenie srdcových chlopní, kardioneuróza, PEH.
2. Choroby pľúcneho systému - pneumónia, pohrudnica, tracheitída, bronchitída, pľúcna forma tuberkulózy, onkológia.
3. Patológia chrbtice a bunkového rámca - neuralgia rebier, osteochondróza, Schmorlova hernia, kyfóza, ankylozujúca spondylitída, trauma.
4. MBS - syndróm myofasciálnej bolesti (až 35% všetkých volaní), osteoporóza, lézie vertebrálnych kĺbov, stenóza chrbtice.
5. Patológia GI traktu (žalúdočný alebo dvanástnikový vred, biliárna dyskinéza, gastroezofageálny reflux, pankreatitída, patofarózne patologické stavy).
6. Novotvary - extrapulmonálne a pľúcne.
7. VVD.

Pľúcne ochorenia

Bolesť na hrudníku možno pozorovať pri nasledujúcich ochoreniach pľúc:

1. Tuberkulóza: bolesť v hrudníku pri inhalácii je vždy horšia, je bledosť, únava, úbytok hmotnosti, odmietnutie jesť, potenie, horúčka, dýchavičnosť, kašeľ a hemoptýza; tiež bolesť na hrudníku.
2. Pleurisy - vyvíja sa z rôznych dôvodov ako nezávislé ochorenie alebo sprievodný symptóm. Kašeľ je vždy suchý, akútna pálivá bolesť pri inšpirácii, cyanóza tváre, dýchavičnosť, zimnica.
3. Pri pľúcnych nádoroch - konštantná bolesť v hrudníku počas inhalácie, vykašliavanie krvi, dýchavičnosť, tachykardia, úbytok hmotnosti, bledosť, 60% má horúčku.
4. Pneumónia - nízka horúčka, s prudkým vzostupom vo večerných hodinách, zimnica, nočné potenie a slabosť, dýchavičnosť, chrapľavý dych v diaľke, trenie hluku listov zapálenej pohrudnice, vlhké a suché zhluky v pľúcach, bolesť na hrudníku počas dýchania, mokrý kašeľ hnisavé hlien; keď sa snažíme obrátiť na zdravú stranu, bolesť sa opäť zvyšuje v dôsledku napätia membrány.
5. Pneumothorax - pleurálna dutina vždy obsahuje nejakú tekutinu, ktorá má mazať listy pohrudnice. Ak sa do tejto dutiny dostane vzduch, potom nie je možná exkurzia a expanzia pľúc, rozvinie sa ich kolaps a nutne sa objaví bolesť pri dýchaní na hrudi. Častejšie sa vyvíja v prípade nehody, pádu z výšky, bodných rán, je tu aj spontánny variant vývoja. Najčastejšie sa vyskytujú: ťažkosti s dýchaním a akútna bolesť, slabosť, pocit tlaku v hrudi, dýchavičnosť, cyanóza tváre; možná smrť z nedostatku kyslíka.
6. Pľúcna embólia - pľúcna embólia - blokáda pľúcnych tepien krvnou zrazeninou. Príčinou je často kŕčové žily. Na pozadí úplného zdravia vzniká neuveriteľná sila bolesti pri vdychovaní, tachykardii, poklese krvného tlaku, dýchavičnosti, cyanóze, potení a krvavom kašli. Stav je veľmi nebezpečný - ak nie je poskytnutá pohotovostná lekárska starostlivosť, smrť môže nastať v priebehu niekoľkých minút.
7. Tupá bolesť za hrudnou kosťou pri kašli je znakom ARVI. Kašeľ, bolesti kĺbov, horúčka a iné príznaky vírusovej infekcie dýchacích ciest.

Kardiovaskulárny systém

1. Perikarditída (zápal srdcového vaku). Bolesť na hrudníku počas dýchania sa nachádza na ľavej strane hrudnej kosti av jej strede; častejšie po infekciách. Bolesť nie je príliš ostrá, ale napätie ich zvyšuje; jemné dýchanie, plytké, človek sa bojí pohybovať; bolesti zmiznú, ak sa len pacient nakloní dopredu, čo slúži ako nútené držanie pacienta. Slabosť, suchý kašeľ, subfebrilný stav, malátnosť, zvýšené príznaky ľahu. Pacient podlieha povinnej hospitalizácii.
2. Angina pectoris Charakterizovaný vývojom záchvatov koronárnych spazmov. Bolestivý syndróm je vždy náhly, silný, prejavujúci sa počas emocionálnej alebo fyzickej námahy; je tak silný, že nie je možné dýchať - pacient zamrzne a stane sa necitlivým. Tvár je bledá, objaví sa cyanóza trojuholníka n / g, hypertenzia, pocit stlačenia a distenzie v hrudi, bolesť v hrudnej kosti; ožarovanie ľavej polovice tela; studený lepkavý pot, nevoľnosť, strach zo smrti. Trvanie spazmu - do 15 minút; nitroglycerínom.
3. Aeuryzma aorty. Ťažká bolesť za hrudnou kosťou, vyžarujúca do krku, chrbta, žalúdka; trvá až niekoľko dní. Nezávisí od pozície, pacienti si všimnú neustály pocit poplachu.
4. Infarkt myokardu - tvorba miesta ischémie v myokarde s akútnou hypoxiou a nekrózou buniek myokardu v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou. Pocity sa podobajú na angínu pectoris, ale závažnejšie, pulzujúce, po nitrátoch a v pokoji sa neodstránia; lokalizácia za hrudnou kosťou, bolesť v hrudnej kosti vľavo.
5. Myokarditída - zápal myokardu. Bolesť je pulzujúca, perzistentná; únava, horúčka, tachykardia a bolesť pri dýchaní. Môže im to pripomínať.
6. Prolaps mitrálnej chlopne. Získaná nedostatočnosť mitrálnej chlopne, často sa vyvíja po reumatizme; môže nastať bolesť pri dýchaní na hrudi, tlkotu srdca a závratoch; postupne vedie do CH.
7. Ischemická ruptúra ​​srdcových tepien. Stáva sa to veľmi zriedka; smrteľná patológia. Keď dôjde k prasknutiu koronárnej artérie, pri vdýchnutí sa objaví náhla silná bolesť ruptúry v hrudnej kosti, ktorá sa odrazí na krku, chrbte a bruchu.

Patológia chrbtice

1. Osteochondróza. Pri posunutí sa deformity stavcov javia ako bolesť pri dýchaní. Môžu spôsobiť také utrpenie, že je pacient nútený byť v rovnakej polohe.
2. Kostný chondrit (Tietzeov syndróm) - zápal rebier chrupavky na okraji hrudnej kosti. Rozvíja sa po zraneniach, silných úderoch; Tupá bolesť v hrudníku pri dýchaní, zvýšenie v hĺbke vdychovania, počas palpácie, môže zvýšiť teplotu a kašeľ.
3. Ankylozujúca spondylitída Soli vápnika sa hromadia vo väzoch chrbtice, ničia nervové zakončenia; bolesť tu pre život, sprevádzaná dýchavičnosťou.
4. Scheuermann Mau choroba. Chorý 1 človek zo 100; patológia začína v adolescencii. Vedie k rozvoju kyfózy. Bolesť je lokalizovaná medzi lopatkami, objavuje sa na vdýchnutí.
5. Osteoporóza - nedostatok vápnika v kostiach; zatiaľ čo osteoblasty neabsorbujú vápnik a nie sú zapustené do dutín kostí. Celá chrbtica trpí, je ohnutá, pozícia je narušená, pri inhalácii hrudnej chrbtice je pozorovaná mierna bolesť. Pohyb je obmedzený vzhľadom na to, že bolesť ich zhoršuje. Tiež výrazné znecitlivenie končatín, bolestivé asymetrické body na palpácii.

Choroby gastrointestinálneho traktu

Bolesť na hrudníku sa môže vyskytnúť, ak sa vyvinú nasledujúce patologické stavy gastrointestinálneho traktu:

1. Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD). Žalúdok hodí svoj obsah do pažeráka po jedle. To je obzvlášť zrejmé pri ohýbaní v polohe na bruchu. Pálenie záhy je takmer vždy prítomné, je sprevádzané bolesťou v krku, bolesť za hrudnou kosťou a hrudníkom.
2. Konštrukcia pažeráka. Pri prehltnutí sa môže zraniť na hrudi. Ak sa bolesti v priebehu času zintenzívnia a už neprejdú žiadne potraviny, ide o príznak rakoviny pažeráka.
3. Vred žalúdka. Bolesť pri dýchaní môže byť zadná a hrudná. Počas jedenia alebo užívania antacíd sa bolest ustupuje.
4. Hernia otvoru pažeráka bránice. So slabosťou jeho prsteňa sa horné brucho po jedle posúva na spodnú časť hrudníka. Zároveň je tu bolestivý povzdych a pálenie záhy. Vždy sa zvyšujú, ak pacient leží.
5. Pankreatitída - zápal pankreasu. Bolesť má silný ostrý charakter, často je prítomná bolesť za hrudnou kosťou.
6. Problémy s močovým mechúrom. V hypochondriu av dolnej časti hrudníka vpravo sa môže vyskytnúť bolesť vpravo, najčastejšie sa vyskytujú po mastnom jedle.

Iné dôvody

Okrem vyššie uvedenej bolesti sa môžu vyskytnúť aj nasledujúce stavy: t

1. Interkonstálna neuralgia. Vyskytuje sa pri ochoreniach miechy, pri zápale interkonstálnych nervov. Predĺžená bolesť pri dýchaní počas dňa sa stáva bolestivým dýchať; bolesti sa zhoršujú zmenou pozície, pohybom a ohýbaním na bolestivú stranu, keď sa dotknete, prehmatnete, zasmejete, kýchnete, keď dýchate. Svaly rebier sú často opuchnuté, zväčšené, ktoré stláčajú nervy. Po dotyku je postihnutá strana veľmi citlivá. Symptómy môžu trvalo obmedziť mobilitu pacienta.
2. MBS (syndróm myofasciálnej bolesti). Bolesť je len pri vdýchnutí, svaly sú stiesnené a bolestivé pri pohmate.
3. Zlomeniny rebier. Zvýšená bolesť pri kašli a dýchaní; je obmedzená na miesto zlomeniny. Palpácia je bolestivá.
4. Poranenie hrudníka. Vyskytujú sa pri páde z výšky, nehody; v prípade modrín sa vyvinie edém mäkkého tkaniva, silná bolesť pri vdychovaní. V prípade podliatin je nevyhnutne predpísané röntgenové vyšetrenie na vylúčenie zlomenín. Pri jednostrannom poškodení rebier, postihnutá strana zaostáva pri dýchaní; v pokoji zmizne bolesť.
5. Oneskorený nástup svalovej bolestivosť. Po intenzívnej fyzickej námahe sa môže po určitom čase objaviť bolestivosť svalov. Nie je to choroba, hoci počas inhalácie je bolestivý symptóm.
6. Pásový opar. Choroba infekčného pôvodu. S ňou bolesť hlavy sa objaví niekoľko dní pred vyrážkou.
7. Novotvary. Rakovina pľúc - akútny syndróm pretrvávajúcej bolesti počas dýchania; Pankost nádor (rakovina pľúcneho apexu) - bolesť s pálením, s rebound v horných končatinách.

Kedy mám zavolať sanitku?

Prvá pomoc je potrebná, ak:

• spolu s bolesťou v hrudníku sú: pocit tlaku, kompresia pod hrudnou kosťou, dýchavičnosť a ožarovanie v ľavej ruke, dolnej čeľuste a lopatke;
• sú to: nevoľnosť, závraty, nepravidelný tep srdca, sivá koža, studený pot, klesajúci krvný tlak, slabý pulz, nedostatok vzduchu a strata vedomia;
• po užívaní nitroglycerínu je nedostatočné zlepšenie a trvanie bolesti je dlhšie ako 20 minút. To môže spôsobiť zimnicu, kašeľ so žltozeleným hlienom, zhoršené prehĺtanie a pretrvávajúcu bolesť na hrudníku.

Diagnostické opatrenia

Diagnostiku možno priradiť:

• úplný krvný obraz;
• biochemické krvné testy pre markery infarktu;
• bakposev a analýza spúta, pleurálneho transudátu;
• röntgen pľúc a chrbtice;
• pre podozrenie na onkológiu - MRI; CT, EKG;
• vaskulárna dopplerovská sonografia;
• gastroskopia.

Liečba a prevencia

Liečba závisí od patológie:

• pri pľúcnej embólii sa chirurgicky predpisujú antikoagulanciá a odstraňovanie krvných zrazenín;
• pri pneumónii, pohrudnici, tracheitíde - antibakteriálnej terapii a symptomatických, analgetikách, imunostimulantoch;
• s rebrovou chondritídou - NSAID a fyzioterapiou;
• s SSSZ - beta-blokátormi, analgetikami, antikoagulanciami.

Bolesť pri dýchaní môže byť príznakom vážnej choroby. Preto, ak neprejde, je lepšie poradiť sa s lekárom. A ako preventívne opatrenie, vyvážená strava, cvičenie a odvykanie od fajčenia a alkoholu.