Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Herniated disk je patologická protrúzia jadra pulpous (centrálna časť žuly podobná medzistavcovej platničke), ku ktorej dochádza v dôsledku prasknutia vláknitého kruhu, ktorý ho obklopuje.

Algoritmus liečby medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice:

odstránenie bolesti,

normalizácia motorickej aktivity,

prevencia ďalšieho vývoja ochorenia.

Na dosiahnutie týchto cieľov sa používajú tradičné konzervatívne metódy a inovatívne nechirurgické metódy liečby.

Konzervatívne metódy sú:

• lieky,
• manuálna terapia
• fyzioterapia,
• fyzioterapia,
• akupunktúra,
• masáže,
• na sebe mäkký korzet.

Prečítajte si viac o metódach liečby a ich používaní - neskôr v článku.

Účinnosť liečby bedrovej hernie doma nebola dokázaná, avšak niektoré postupy môžu zmierniť stav pacienta.

Ak konzervatívna terapia neprinesie požadované výsledky, lekár (vertebrolog alebo neurológ) môže pacientovi ponúknuť moderný, minimálne invazívny alebo radikálny chirurgický zákrok. Podľa svetových štatistík, takéto prípady nie sú vyššie ako 10%: v zostávajúcich 90% prípadov môže byť vertebrálna hernia vyliečená bez chirurgického zákroku.

Miechovú herniu možno vyliečiť bez chirurgického zákroku

Liečba liekmi

NSAID a lieky proti bolesti - zlatý štandard

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a lieky proti bolesti sú zlatým štandardom pri liečení intervertebrálnej hernie. Inhibujú pôsobenie enzýmu, ktorý sa tvorí v ohnisku zápalu a je zodpovedný za tvorbu bolestivého impulzu.

Klasické (neselektívne) NSAID znižujú citlivosť nervových zakončení a intenzitu zápalového procesu, zlepšujú prietok krvi. Ibuprofén, diklofenak, lornoxikam, indometacín a ďalšie sú predpísané na rýchle zmiernenie bolesti u pacientov s herniou bedrovej chrbtice.

Lekári tiež široko aplikujú selektívne NSAID na meloxikam (moval), ktorý pacienti tolerujú lepšie ako iní.

Selektívne NSAID pôsobia iba v mieste zápalu a nemajú prakticky žiadny účinok a nemajú vedľajšie účinky na iné orgány. Neselektívne prostriedky sú zbavené týchto výhod.

Pri výbere lieku berie lekár do úvahy vek pacienta, prítomnosť komorbidít, posudzuje riziko vzniku gastrointestinálnych komplikácií. Veľkosť jednotlivej dávky a trvanie príjmu závisí od intenzity syndrómu bolesti.

Svalové relaxanty

Svalové relaxanty sú skupinou liekov, ktoré znižujú tón stláčaných spazmických svalov. V kombinácii s NSAID majú dobrý terapeutický účinok.

Príklady liečiv v tejto skupine: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidín, tetrazepam.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Zlepšuje mikrocirkuláciu krvi a lymfy

Činidlá, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, sú potrebné na použitie u pacientov s herniou bedrovej chrbtice. Pomáhajú zlepšovať prietok krvi v oblasti poškodenia a znižujú opuchy.

Dokázané dobre: ​​pentoxifylline, berlition a aktovegin.

Miestne produkty: masti, gély, obklady

Na silnú bolesť sa používajú lieky na zmiernenie bolesti, gély a obklady s novokaínom a dimexidom.

Významná úľava od porušenia chrbtice prináša novokainickú blokádu s pridaním kortikosteroidov.

Manuálna terapia

Manuálna terapia je špeciálny "liečebný systém" založený na manuálnej práci manuálneho terapeuta. Špecialista pôsobí na postihnuté oblasti tela, pracuje so svalovým tónom v oblasti poškodeného stavca - a tak eliminuje svalový spazmus a vytesnenie stavcov.

Táto technika je predpísaná, ak je hernia bedrovej chrbtice kombinovaná so subluxáciou stavcov.

Fyzikálna terapia

Lekárska gymnastika je predpísaná až po odstránení príznakov kompresie nervu a pri absencii bolesti v postihnutej nohe (pri prietržoch bedrovej chrbtice, bolesť sa zvyčajne šíri na nohu).

Pre každého pacienta, cvičiteľ terapia inštruktor vyvíja individuálny súbor cvičení, vrátane hladkých otáčok, ohýbanie a rotácie tela.

Približný súbor cvičení pre pacienta bedrovej hernie.
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

akupunktúra

Akupunktúra je ďalšou liečebnou metódou, ktorá v kombinácii s inými metódami liečby urýchľuje proces hojenia.

Keď sú stimulované biologicky aktívne body, eliminuje sa spazmus paravertebrálnych svalov spôsobený zmenou polohy poškodeného disku a obnoví sa lokálny krvný obeh.

Masážna terapia

Masáž stimuluje mikrocirkuláciu krvi, lymfy, zmierňuje svalové kŕče.

Procedúra obsahuje štyri hlavné prvky: trenie, miesenie, vibrácie a hladenie.

V súčasnosti je dopyt po periostálnej hlbokej masáži (alebo inými slovami, myofasciálnej terapii). Tento účinok na modifikované body bolesti a zóny, čo vedie k podráždeniu vysoko citlivých receptorov periostu. Pri hernii bedrovej chrbtice sa masíruje kostrový sval, oblasť stydovej kosti, ischium a ilium.

Pre hernie bedrovej chrbtice je veľmi účinná hydromasáž (voda je dodávaná vysokotlakovými tryskami). Tento postup:

• stimuluje imunitu
• znižuje svalový spazmus
• eliminuje stázu krvi v cievach
• normalizuje krvný obeh.

Pri použití hydromasáže sú funkcie pohybového aparátu obnovené oveľa rýchlejšie a efektívnejšie.

Inovačná liečba medzistavcovej prietrže

Stimulácia miechy (SCS)

Pomocou tejto techniky sa používa neurostimulátor, ktorý produkuje slabé elektrické impulzy. Prístroj prenáša impulzy priamo na nervové zakončenie miechy prostredníctvom mikroelektród implantovaných do epidurálneho priestoru.

Epidurálny priestor sa nachádza medzi dura mater miechy a periosteum stavcov.

Neurostimulátor a elektródy implantované do epidurálneho priestoru na stimuláciu chrbtice

Perkutánna laserová dekompresia

Ide o jemnú metódu, ktorá umožňuje použitie mikrolaséra na zníženie medzistavcovej hernie a zníženie tlaku na okolité tkanivá.

Paralelne, laser, ktorý pôsobí na miechový kanál, obnovuje kolagénové vlákna chrupavky a utiahne malé praskliny na povrchu kĺbovej chrupavky.

Hemonuklioliz

Hemonukleóza je účinný a inovatívny spôsob liečby prietrže bedrovej chrbtice. Enzymatický prípravok, ktorý rozpúšťa pulpové jadro, chymopapain, sa zavádza do poškodeného medzistavcového disku. Po zriedení jadra sa odsaje, čím sa výrazne zníži medziobratlová hernia.

Predpokladom pre vykonanie tohto pomerne jednoduchého a málo dopadového postupu je zachovanie membrány disku.

Liečba bedrovej hernie doma

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Ako liečiť bedrovej chrbtice prietrže

Miechová hernia je rýchlo sa vyvíjajúca choroba, ktorej počiatočné príznaky sa dajú ľahko prehliadnuť. A hernie bedrovej chrbtice sa vyskytuje oveľa častejšie ako iné. Preto by príznaky ochorenia mali vedieť všetko, aby sa mohla začať liečba okamžite.

Medzistavcová prietrž je patologická deformácia štruktúry medzistavcovej platničky, ktorá sa prejavuje uvoľňovaním jej centrálneho jadra za tenkým vláknitým prstencom. Uvoľnený disk stláča krvné cievy a korene chrbtice, úroveň tejto kompresie určuje klinické príznaky ochorenia.

Disky zvyčajne vykonávajú veľmi dôležité funkcie - odpis počas pohybu a pohyblivosť chrbtice.

príčiny

Hlavnou príčinou hernie sú ochorenia chrbtice - osteochondróza, zakrivenie. Poranenia a mikrotraumy môžu tiež spôsobiť problémy s integritou disku. Tvrdá práca, nevhodné cvičenie techniky majú negatívny vplyv na chrbticu. Ďalšími príčinami sú obezita, tehotenstvo, dedičná predispozícia, práca v sede.

Druhy a štádiá medzistavcovej prietrže

• prolaps - do 3 mm (nútenie vláknitého krúžku);
• výstupok - do 15 mm (krúžok je už deformovaný, ale jeho vonkajšia časť je stále schopná držať jadro);
• extrúzia - jadro mimo vertebrálnych telies (úplné poškodenie kruhu);
• sekvestrácia - prolaps jadra do miechového kanála a kompresia miechy.

Štádium spinálnej hernie

• anterolaterálnej;
• side;
• posterolateral;
• medián;
• zmiešané.

Najbežnejšou variantou je bederná hernia.

Rizikové faktory

Existuje mnoho negatívnych faktorov, ktoré spúšťajú patologické riedenie vláknitého kruhu.

Výkon zvonenia môže byť chybný, ak:

• trávia väčšinu svojej práce a voľného času;
• nesprávne vykonávanie fyzických cvičení, najmä s vážením;
• majú nadváhu a / alebo vaša výška je väčšia ako 180 cm;
• anamnéza poranení chrbtice (nehody, pády);
• mať porušenie postoja;
• piť alkohol, dym;
• zdvihnúť;
• predurčené pozdĺž dedičnej línie, majú endokrinné ochorenia;
• majú ochorenia - tuberkulózu, onkológiu, syfilitickú infekciu.

príznaky

Klinické symptómy sú priamo úmerné úrovni spinálnych lézií.

Hlavným prejavom je bolesť a najčastejšie v nohách pozdĺž vnútornej strany je možné vyžarovanie chodidla a dolnej časti chrbta. Pacienti nazývajú svoju "bolesť" alebo "boľavú", "rozdávanie" každému bodu v tele. Charakteristická je zvýšená bolesť počas fyzickej aktivity, kýchania a kašľa a horizontálna poloha prináša úľavu. Bolesť môže byť trvalá alebo periodická. Postupom času môže byť bolesť spojená s porušením citlivosti rôznych stupňov - necitlivosť nohy, slabiny.

Ischiatické nervy sú často stlačené a potom sa choroba prejavuje bolesťou na vonkajšej strane nôh.

Ak ochorenie dosiahlo štádium sekvestrácie, môže byť k sťažnostiam pacienta pridané obmedzenie pohybu v bedrovej oblasti. Možná dysfunkcia panvových orgánov - nestabilita stolice bez iných zažívacích porúch, časté nutkanie a inkontinencia moču, gynekologické ochorenia a ochorenia prostaty, erektilná dysfunkcia.

diagnostika

Pri skúmaní neurológa na základe symptómov, skúmaní citlivosti končatín a určovaní reflexov šliach sa predpokladá približná úroveň nálezu prietrže v chrbtici. Toto je nevyhnutné pre ďalšiu diagnostiku - rádiografia a MRI (CT):

Metóda výskumu

Aká je podstata metódy, klady a zápory

MRI

CT

rádiografiu

• myelogram - farbenie mozgovomiechového moku na štúdium priechodnosti kanála a na kontrolu kontúr miechy;
• elektromyografia - používa sa na detekciu kompresie alebo poškodenia nervov;
• laboratórne krvné testy - vylúčenie infekčných chorôb, onkológia, artritída;
• punkcia mozgovomiechového moku - detekcia krvácania v miechovom kanáli, infekcia, zápal;
• diskografia - metóda založená na röntgenovom žiarení, ktorej podstatou je farbenie medzistavcovej platničky.

Liečba bedrovej medzistavcovej hernie

Metódy liečby hernie chrbtice možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín - konzervatívna a chirurgická liečba. Je dôležité začať liečbu v čase, v štádiu, keď je možné dosiahnuť výsledok neinvazívny. Na určenie taktiky liečby je choroba podmienečne rozdelená do niekoľkých období:

1 Akútne obdobie. Ťažká bolesť, obmedzená pohyblivosť, znížená citlivosť. Počas tohto obdobia aplikujte len konzervatívne metódy liečby.

2 Subakútne obdobie. Po niekoľkých dňoch sa syndróm bolesti znižuje, čiastočne sa obnovuje pohyblivosť a citlivosť.

2 Obdobie vymáhania. Po niekoľkých týždňoch, bolesť je úplne uľavilo, tam je ešte mierne porušenie citlivosti.

Lekárska konzervatívna liečba

Lieky na vnútorné použitie

Zahŕňa intramuskulárne a intravenózne podávanie, ako aj užívanie tabliet. Trvanie liečby je niekoľko mesiacov. Zamerané na zníženie bolesti a prevenciu opakovaného výskytu ochorenia. Používajú sa tieto lieky:

• Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na zmiernenie bolesti a zníženie zápalovej reakcie poškodených tkanív. Najčastejšie používaný diklofenak, ibuprofen, indometacín, nimesulid, meloxikam, naproxén. Účinok sa vysvetľuje znížením histamínu, čím sa zníži opuch a rozvoj regeneračných procesov sa pozastaví. Vynikajúci analgetický účinok. Časté vedľajšie účinky pri dlhodobom užívaní - gastritída spojená s NSAID, žalúdočný vred. Kurz nie je dlhší ako dva týždne.
• S neúčinnosťou nesteroidných liekov sa používa steroid (hormonálny) - dexametazón, hydrokortizón, diprospan. Majú protizápalový účinok znížením funkcie leukocytov a makrofágov. Kurzy prijímania, s postupným znižovaním dávky. Opatrný príjem je spôsobený mnohými možnými vedľajšími účinkami - ochoreniami endokrinného systému, metabolickými poruchami, patológiou iných systémov a orgánov.
• Svalové relaxanty - Mydocalm, Xeomin, baklofen. Anestetický účinok v dôsledku zníženej svalovej excitability. Svaly sa uvoľňujú a zlepšuje sa prietok krvi, obnovuje sa primeraná výživa tkanív.
• Diuretiká - používajú sa zriedkavo a len v akútnej fáze na zníženie opuchu tkanív. Vzhľadom na riziko hypotenzie a nerovnováhy medzi vodou a soľou sa predpisuje opatrne, nie dlhý priebeh.
• Preparáty pre křupavku. Používajú sa také liečivá ako teraflex, chondroxid, struktum, arthra, aflutop. Zamerané na obnovu štruktúry a funkčnosti medzistavcových platničiek v dôsledku rekonštrukcie tkaniva chrupavky.
• Vitamíny skupiny B pre regeneráciu poškodených a stlačených nervových vlákien, normalizáciu nervového vedenia. Príkladom je milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitída.
• Drogy, syntetické drogy - morfín, kodeín. Používa sa len v extrémne ťažkých prípadoch, keď sú iné metódy anestézie neúčinné.
• Tricyklické antidepresíva - majú účinok relaxačných svalov, upokojujúci účinok. Najčastejšie používaným liekom v tejto skupine je amitriptylín.
• Vitamín D a vápnik. Zvýšenie metabolizmu kostného tkaniva, zlepšenie jeho remodelácie, optimalizácia neuromuskulárnej vodivosti a kontraktility. Vápnik D3-teva, vápnik D3Nikomed.
• Pentoxifylín, ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu a výživu poškodených tkanív, obnovuje prietok krvi. Znížením opuchu koreňov miechy dochádza k ústupom symptómov spojených s nervovou kompresiou.
• Kyselina alfa-lipoová (berlithion, tiogamma) obnovuje bunkové membrány nervových buniek, zlepšuje mikrocirkuláciu a prietok krvi všeobecne.

Proces liečby tiež zahŕňa aktovegin, ktorý má antihypoxický účinok v dôsledku zlepšeného krvného obehu.

Lieky na vonkajšie použitie

V akútnom období ochorenia sa na zmiernenie bolesti používajú niektoré prípravky vo forme gélov, mastí a náplastí. Okrem úľavy od bolesti sa znižuje aj prejav zápalovej reakcie a závažnosť nepohodlia. Používajú sa tieto skupiny liekov:

Nesteroidné protizápalové masti: blokujú zápalové mediátory, čím znižujú zápal (hypertermiu, edém, bolesť).

Chondroprotektívne masti, ktoré zlepšujú regeneráciu chrupavky.

Homeopatické masti sú masti z prírodných zložiek, ktoré sa používajú na zlepšenie metabolizmu chrupavky a jej rýchle zotavenie.

Kombinované masti a gély - protizápalový, analgetický účinok.

Omietky - obsahujú lieky vyššie uvedených skupín s podobným symptomatickým účinkom. Náplasti sa ľahko používajú, vysoko účinné v dôsledku fixnej ​​dávky lieku, trvania účinku.

fyzioterapia

Zvláštnosťou tejto skupiny metód je zvýšenie regeneračnej schopnosti organizmu. Používa sa v kombinácii s lekárskymi metódami, čím sa zvyšuje ich účinok. Liečba je zameraná na rehabilitáciu po chorobe a prevenciu komplikácií. Môže sa používať v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.

• Elektroliečba - elektródy sú umiestnené na tele, pôsobením malého prúdu.
• Elektroforéza, elektrostimulácia. Spôsob môže zahŕňať podávanie liečiv.
• Laserová terapia - červené a infračervené žiarenie.
• Magnetoterapia - prístroj s nastaviteľnou frekvenciou magnetického poľa.
• Terapia rázovou vlnou - akustické nízkofrekvenčné impulzy.
• Ozokeritoterapia alebo parafínová terapia. Zavedenie liekov pomocou ultrazvuku niekoľko centimetrov hlboko do tela.
• Extrémne vysokofrekvenčné prúdy - tvorba rezonancie, podporuje samoliečbu.
• Akupunktúra - činnosť na biologicky aktívnych miestach, zavedenie liekov je možné.
• Diadynamické prúdy - spracovanie prúdom.

Fyzikálna terapia

Cvičenie s herniou v bedrovej chrbtici je najdôležitejšou patogenetickou zložkou liečby. S touto metódou môžete zabudnúť na opakovanie ochorenia po mnoho rokov. Fyzické cvičenia musia byť vykonávané správne, odmerané podľa odporúčaní lekára. Ak sa vyskytne akútna bolesť alebo zmyslové poškodenie, prestaňte cvičiť.

Okrem ostrých pohybov je potrebné sa denne venovať. Trvanie tried sa postupne zvyšuje.

Tradičné metódy liečby

Tradičná medicína ponúka nasledujúce metódy - výrobu pleťových vôd a obkladov z rastlín, terpentínový kúpeľ, trenie medu a konského tuku a ďalšie. Neexistujú žiadne dôkazy pre tieto metódy, s ich použitím alergické a iné nežiaduce reakcie sú možné. Je vhodnejšie konzultovať s odborníkom a používať osvedčené lieky a pomôcky v liečbe.

blokáda

Blokáda je zavedenie liekov (lidokaín, novokaín, kortikosteroidy, diprospan) medzi procesmi stavcov alebo na výstupe z koreňov miechy. Výhodou tejto metódy je rýchle a účinné zmiernenie bolesti, zníženie zápalovej odpovede v lézii. Postup sa vykonáva kurzami - cca 5 úvodov.

Čo je podstatou blokády chrbtice, čítajte tu.

Chirurgická liečba

Operácia je indikovaná pre pacientov s ťažkou bolesťou, dysfunkciou panvových orgánov, zhoršenou citlivosťou. Typy chirurgických výkonov:

• Mikrodiscektómia - extrakcia ektopickej časti medzistavcovej platničky pod mikroskopom.
• Laminectomy - zriedka sa používa, odstraňuje časť stavca.
• Implantácia je metóda liečby, ktorej podstatou je nahradiť deformovaný disk jeho umelým náprotivkom.
• Endoskopická laserová redukcia poškodeného disku.

Zdravie chrbtice je denne, každú minútu práce. Nezabudnite si narovnať chrbát, včas liečiť choroby a pri športovaní postupovať podľa techniky. Dodržiavaním týchto pokynov nebudete musieť hľadať spôsoby, ako liečiť medzistavcovú prietrž.

Liečba bedrovej chrbtice

Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice nastáva vtedy, keď je jadro medzistavcovej platničky vytlačené z vláknitého krúžku. Tkanivá zničeného disku vyvíjajú tlak na nervové zakončenie chrbtice a spôsobujú silnú bolesť. Herniated bedrovej chrbtice sa vyskytuje častejšie ako iné, jej príznaky musia vedieť začať liečbu včas.

Ak nie je liečená vertebrálna hernia bedrovej chrbtice, pacient môže byť dlhodobo mimo práce.

Disk je najčastejšie deformovaný medzi štvrtým a piatym lumbosakrálnym stavcom, zatiaľ čo bolesť ustupuje na nohu, zbavuje pacienta mobility a niekedy vedie k invalidite. Je pomerne ľahké diagnostikovať prietrž, ale vyliečiť ho bez operácie je dosť ťažké. To môže pomôcť fyzikálnej terapie, masáže, liekov.

Ako vzniká prietrž

Medzistavcové platničky sú malé valce zo špeciálneho tkaniva chrupavky. Vonku je chránený vláknitým krúžkom a vo vnútri je elastická látka, ktorá premieňa našu chrbticu na druh pružiny - pulpálne jadro.

Ak je medzistavcový disk deformovaný v dôsledku poranenia alebo trvalého negatívneho účinku, vláknitý krúžok sa stáva krehkým a prasklinami. Vnútri buničiny sa rozprestiera cez vlákno cez trhlinu. Tento jav sa nazýva medzistavcová prietrž. Ak je postihnutý disk v lumbosakrálnej oblasti chrbtice, potom ide o bedrovú prietrž.

Bolesť a iné nepríjemné príznaky sa vyskytujú preto, že pri hernii bedrovej chrbtice sa miechový nerv priškrtí prebytočnou buničinou.

štádium

Znaky prietrže sú v jednotlivých štádiách rozdielne. Akonáhle môžete začať liečbu medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice, môžete zastaviť vývoj ochorenia.

1. Prolapse - disk mierne zmení svoju pozíciu. Ak ho negatívne faktory prestanú ovplyvňovať, bude sa opäť zaujímať o prirodzenú pozíciu.
2. Protrusion - disk veľmi mení pozíciu, ale stále neprekračuje hranice určené stavcami.
3. Extrúzia - jadro opúšťa bezprostrednú oblasť chrbtice, je v limbu.
4. Sekvestrácia - vznik trhlín a prasklín prstence, výstup buničiny vonku.

príznaky

Príznaky hernie vertebrálneho oddelenia sa začínajú prejavovať deformáciou nervov. Muskulatúra nôh a zadku je atrofovaná. Pacient sa môže cítiť chladný, znecitlivený v končatinách, "behajúce huby" a ľahké, ale nepríjemné bodavé pocity.

Možnosť skákať, ísť hore po schodoch zmizne, je veľmi ťažké sadnúť si alebo vyzdvihnúť niečo z podlahy. Koreňom týchto problémov je, že svaly sú slabé. Okrem toho pacient začína držať telo novým spôsobom - asymetricky. V oblasti, za ktorú sú postihnuté postihnuté nervy, trpí priebeh potenia - buď koža silne vysychá, alebo naopak, veľa sa potí.

Ak je hernie vo vnútri chrbtice, začína sa vyvíjať tlak na chrbticu v bedrovej oblasti. To úplne zabraňuje pacientovi pohybovať sa nohami. Silný tlak prietrže sa stáva nebezpečným pre život.

Symptómy medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice môžu zahŕňať poškodenie panvových orgánov. Pacient stráca schopnosť kontrolovať defekáciu a močenie. Muži s bedrovou prietržou môžu trpieť poruchami libida a u žien lumbálna hernia spôsobuje frigidný stav.

Atrofia svalov niekedy robí pacienta kulhavým. Ak je choroba dlhodobo zanedbávaná, môže priviesť osobu k postihnutiu.

Bolesť prietrže

Symptómy bedrovej hernie sú predovšetkým výrazným syndrómom bolesti. Medzistavcové prietrže - príčina záchvatov bolesti v dolnej časti chrbta. Bolesť má matný alebo matný charakter, neumožňuje pacientovi pokojne sedieť, kašľať a dokonca stáť. Zjednodušuje sa len vtedy, keď pacient zaujme vodorovnú polohu. Bolesť sama o sebe nezmizne, môže trápiť v priebehu rokov, a mali by ste začať premýšľať o tom, ako čo najskôr liečiť vertebrálnu herniu.

Kýla rastie s časom, stláčanie viac a viac nervových koreňov miechy, čo spôsobuje ischias. Bolesť sa zhoršuje, dávajú viac a viac do gluteálnej oblasti a nôh.

Bolesť vystrelí dolnú časť chrbta, stačí zmeniť polohu alebo vynaložiť úsilie. Tento jav sa nazýva ischias. Ak je piaty bedrový stavec deformovaný, palec dolnej končatiny bude bolieť. Ak je patológia lokalizovaná medzi piatym bedrovým a prvým sakrálnym stavcom, bolestivé pocity sa objavia v oblasti krížovej kosti, v zadnej časti nohy av prstoch. Bohužiaľ, len silné bolesti nútia pacientov, aby naplánovali návštevu u lekára.

dôvody

Príčiny medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice sú nasledovné:

• Traumatické účinky šokov, pádov alebo nehôd;
• Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice;
• Nesprávne vytvorené od narodenia bedrového kĺbu;
• Zakrivenie chrbtice;
• Silné ostré zaťaženie;
• Veľká telesná hmotnosť;
• Fajčenie vytvára nedostatok kyslíka, zhoršuje trofiku medzistavcových platničiek;
• Neustále riadenie vozidla nesprávne rozloží náklad na chrbát;
• Metabolické poruchy.

Aké ďalšie faktory ovplyvnia výskyt prietrže v bedrovej oblasti?

• Práca v sede a nedostatok fyzickej aktivity;
• Vek tridsať;
• Genetická predispozícia;
• Mužské pohlavie;
• Chronické ochorenia chrbtice.

diagnostika

Známky intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice rýchlo začínajú trápiť pacienta, ale iba špecialista môže s istotou diagnostikovať a nájsť deformovaný disk. Na tento účel sa röntgenové žiarenie používa v dvoch projekciách, čo prispieva k celkovému obrazu choroby. Podrobnejšiu predstavu o patológii môžete urobiť pomocou MRI.

Na pochopenie toho, ako zle trpia nervy a oblasti ich inervácie, neurológ kontroluje pacienta na reflexy šliach, citlivosť dolných končatín a ich pohyblivosť. Liečba prietrže bedrovej chrbtice začína až po tom, čo lekár vykonal úplnú diagnózu.

liečba

Liečba medzistavcovej prietrže môže zahŕňať konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu bedrovej oblasti. Metódy konzervatívnej medicíny sú účinné len v raných štádiách vývoja hernie. Ľudové metódy neodpovedajú na otázku, ako vyliečiť patológiu.

Úlohou konzervatívnych metód je zmierniť bolesť, vrátiť pacientovi kvalitu života.

Aby sa zabránilo operácii, musí človek zmeniť svoj obvyklý spôsob života. Menšia námaha, viac pohybu. Dodržujte špeciálnu diétu, ktorá stimuluje trofizmus nervového a chrupavkového tkaniva.

lieky

Pri spinálnej hernii bedrovej chrbtice liečba pomocou liekov odstraňuje symptómy skôr ako skutočne mení stav pacienta. Musia sa užívať lieky proti bolesti, ako je napríklad Diclofenac, Ibuprofen alebo Indometacin. Uľahčenie bolesti, zachránia pred svalovou atrofiou v budúcnosti. Taktiež eliminujú zápalový proces, ktorý sa v každom prípade prejavuje, ak sú korene nervov upnuté. Takéto prípravky sa môžu použiť ako externe vo forme mastí, tak vo vnútri vo forme tabliet.

V situácii chrbtice hernie v bedrovej oblasti, telo spôsobuje určité svalové skupiny na podporu chrbtice v oblasti patológie. Pacient pociťuje stuhnutosť a svalovú bolesť. Centrálne svalové relaxanciá ako Mydocalm alebo Sirdalud pomáhajú vyrovnať sa so svalovými kŕčmi. V prípade medzistavcovej hernie bedrovej oblasti sa často používajú novokinické blokády problémovej oblasti.

Je ťažké liečiť herniu chrbtice konzervatívnymi metódami. Ale terapeutické cvičenia pomôžu zabrániť ďalšiemu rozvoju patológie. Cvičenie terapia môže byť vykonaná, keď hlavné príznaky vertebrálnej hernie bedrovej chrbtice, ako je štipnutý nerv a bolesť syndróm, sú preč.

Tréningový program musí zostaviť inštruktor individuálne. Zahŕňa náklony karosérie, starostlivé otočenia a rotácie. Úlohou je posilniť svaly chrbtice, a tým nedovoliť posunutie disku v budúcnosti.

Špeciálne cvičenia sa vykonávajú v horizontálnej polohe lícom nadol, na boku alebo lícom nahor. Pacient môže tiež stáť chrbtom k stene. Prijatím tejto pozície vykoná náklony, rotácie, výťahy, vedie k stranám nôh a ramien. Takéto terapeutické gymnastické pohyby, ako napríklad zavesenie na bare alebo podvodná verzia jeho prevedenia, umožňujú natiahnutie chrbtice. Výsledkom je, že medzistavcové platničky sa cítia slobodnejšie a začnú sa vracať do svojho prirodzeného stavu.

Ak je choroba v ranom štádiu, potom lekcie pomôžu úplne vyliečiť prietrž. Ak je lumbálna hernia beží, gymnastika zmierni príznaky. Každé cvičenie sa musí vykonávať pod dohľadom inštruktora a so súhlasom ošetrujúceho lekára, inak existuje riziko zhoršenia patológie.

• Nezabudnite si prečítať: masť na prietrž bedrovej kosti

fyzioterapia

Pri hernii bedrovej chrbtice sa symptómy dajú odstrániť pomocou terapeutických metód fyzioterapie:

• Elektroforéza s látkami, ktoré zmierňujú zápal a bolesť;
• Liečba zahrievaním chrbtice;
• akupunktúra;
• Podvodné masážne techniky;
• Akupunktúrna reflexológia.

masáž

Medzistavcová prietrž je prijateľná na masáž v neprítomnosti exacerbácie, ale medzistavcová prietrž je diagnóza, pri ktorej každá manipulácia vyžaduje povolenie ošetrujúceho lekára. Ak sa takéto povolenie získa, masážny terapeut pomôže zlepšiť krvný obeh bedrovej chrbtice.

Nervové a kostné tkanivá získajú viac výživy a škodlivé akumulácie kyseliny mliečnej opustia bunky. Svalové kŕče ustupujú, čo zmierňuje bolesť a dáva pacientovi stratenú pohyblivosť. A uvoľňovanie endorfínov, ku ktorému dochádza počas sedenia, bude slúžiť ako ľahké anestetikum a tiež zníži napätie v zadnej oblasti.

Chirurgické odstránenie

V nasledujúcich situáciách konzervatívna liečba bedrovej hernie neprinesie výsledky:

• Vzniknutá sekvestrácia (pretrhnutie) medzistavcovej platničky;
• Priepustnosť miechového kanála sa zhoršila;
• Zapálený ischiatický nerv;
• Medzistavcové platničky sa dramaticky posunuli;
• Niekoľko mesiacov sa stav pacienta nezlepšil.

Moderná medicína uprednostňuje použitie jemných chirurgických zákrokov.

Ak chcete odstrániť herniated disk bedrovej medzistavcové disk v našej dobe, platí:

• Rekonštrukcia lasera. Laser odstraňuje prebytočnú vlhkosť z deformovanej buničiny. Výsledkom je uvoľnenie nervu z kompresie. Ide o najľahší typ intervencie s najväčším počtom kontraindikácií;
• Diskectomy, odstránenie časti chrbtice. Ihla prechádza kožou a vytiahne časť jadra pulpy;
• V najzávažnejších prípadoch je disk úplne odstránený a nahradený protézou.

prevencia

Medzistavcové platničky sú deformované v dôsledku konštantného alebo silného rezného zaťaženia. Preto je hlavná vec starostlivo sledovať, koľko zaťažujete vaše telo.

Spať len na tvrdom a ortopedickom matraci. Ak už existuje riziko hernie, pokúste sa zaspať na chrbte.

Kontrola telesnej hmotnosti. Chrbtica neustále prežíva stres z týchto kíl, ale jej sila má svoje hranice. Cvičte správne a dodržiavajte bezpečnostné opatrenia. Nevykonávajte športové záznamy. Aj v každodennom živote nezabudnite na rovný chrbát pri zdvíhaní závažia z podlahy. Postupujte podľa týchto jednoduchých pokynov a nebudete sa pýtať, ako liečiť bedrovú prietrž.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Čo je to predná hernia?

Aký je rozdiel medzi vyvýšením a herniou medzistavcových platničiek?

Endoskopické odstránenie hernie chrbtice

TOP 18 najlepších metód liečby bedrovej chrbtice prietrže

Je možné úplne vyliečiť bedrovú herniu chrbtice? Pacienti, ktorí majú takúto diagnózu, vždy chcú vedieť úprimnú odpoveď. Nebojte sa! Môžete úplne vyliečiť! Ale musíte vynaložiť maximálne úsilie.

Niekedy sa miechová hernia zamieňa s ankylozujúcou spondylitídou a inými chorobami, takže sa musíte zaregistrovať na klinike na diagnostiku.

Ako vyzerá prietrž

Liečba bedrovej hernie je zameraná na:

• zníženie bolesti;
• obnova motorickej aktivity;
• prevenciu rozvoja choroby;
• eliminovať kŕče chrbtových svalov;
• Posilnenie svalového korzetu.

V článku sú podrobne opísané najúčinnejšie metódy liečby prietrže bedrovej chrbtice pomocou liekov, fyzioterapie a fyzikálnej terapie.

Ako sa objaví prietrž, štádiá

Ako vyliečiť chrbát a kĺby navždy?

Čestný čínsky ortoped:
„Prekvapivo, väčšina ľudí je pripravená aplikovať akúkoľvek masť a zábery na osteoartritídu, artritídu, osteochondrózu a bolesť chrbta bez toho, aby premýšľali o vedľajších účinkoch. - prírodný prostriedok, ktorý ovplyvňuje samotnú príčinu bolesti v kĺboch ​​a chrbtoch. Prečítajte si viac >>>

Ľudská chrbtica sa skladá z stavcov, medzi ktorými sú medzistavcové platničky. Tieto disky zabezpečujú znehodnotenie chrbtice, pričom na seba berú celú záťaž.

V dôsledku chorôb, životného štýlu alebo veku sa vlhkosť z medzistavcových platničiek začína znižovať. Disky sa zmršťujú, stávajú sa krehkými. Keď je porušená integrita štruktúry disku, vláknitý krúžok, ktorý ho obklopuje, sa zlomí. Jadro pulpous sa začne vybiehať smerom von a zviera nervové korene v mieche. Všetky tieto ochorenia vedú k akútnej bolesti, zápalu a iným závažnejším komplikáciám.

Stupne bedrovej hernie

dôvody

Naši čitatelia píšu

Téma: Vyliečená hernia za 14 dní!
Od: Lyudmila S. ([email protected])
Komu: Administrácia Spinolog.com

Vitajte! Volám sa Lyudmila Petrovna, chcem vyjadriť vďaku vám a vašej stránke. Nakoniec som sa mohol zbaviť prietrže. Vediem aktívny životný štýl, žijem a teším sa!

A tu je môj príbeh. Vo veku 45 rokov som dostal prietrž. Keď som mal 58 rokov, začali komplikácie, skoro som nemohol chodiť, a tie strašné bolesti, jednoducho si neviete predstaviť, ako som trpel, všetko bolo veľmi zlé. To sa nesnažilo, nemocnice, procedúry, masti. Nič mu nepomohlo.

Všetko sa zmenilo, keď mi moja dcéra dala článok na internete. Neviem, ako som jej vďačný. Tento článok ma doslova zdvihol z postele. Neverte tomu, ale len za 2 týždne som úplne vyliečila prietrž. Posledných pár rokov sa začalo veľa pohybovať, na jar av lete chodím každý deň do krajiny, pestujem paradajky a predávam ich na trhu. Moja teta si kladie otázku, ako sa mi darí robiť všetko, odkiaľ pochádza toľko sily a energie, že nikdy neveria, že mám 62 rokov.

Kto chce žiť dlhý a energický život bez prietrže, trvať 3 minúty a prečítať si tento článok. Prejsť na článok >>>

Uvádzame najdôležitejšie príčiny, ktoré vedú k výskytu bedrovej hernie:

• Sedavý, sedavý spôsob života.
• Osteochondróza.
• Prítomnosť zlých návykov.
• Obezita.
• Ťažká fyzická námaha.
• Poranenia chrbtice.

Vo väčšine prípadov sa medzistavcová prietrž objavuje u mužov starších ako 30 rokov. Prečo práve v tomto veku? Faktom je, že v strednom veku sa metabolické procesy v tele zhoršujú. A ak k tomu pridáme vyššie uvedené dôvody, k zničeniu diskov dôjde ešte rýchlejšie. Objaví sa prvá osteochondróza, potom výčnelok a prietrž.

Miechovej hernii vždy predchádza osteochondróza a výčnelok.

Môžete sa dozvedieť viac o hernii a výčnelku z týchto článkov:

príznaky

Najdôležitejším príznakom prietrže bedrovej chrbtice je kombinácia bolestivého príznaku v dolnej časti chrbta a vzdanie sa nohy.

Veľmi často s prietržou, bolesťou v dolnej časti chrbta a nohou

Ďalšie príznaky indikujúce ochorenie:

1. Bolesť v nohe, pohybujúca sa z pása pozdĺž vnútornej strany stehna.
2. Slabosť v dolných končatinách.
3. Necitlivosť dolnej časti chrbta a nôh až po špičku prstov.
4. Pacient má problémy s pohybom, začína ťahať nohu, krívať.
5. Počas exacerbácie prietrže sa objavuje bolesť a zápal, ktoré sa zhoršujú pri sedení, pri státí, pri kašli a hlasnom rozprávaní, keď sa telo otáča.
6. V závažných prípadoch dochádza k porušeniu funkcií čriev a močového systému.
7. U mužov sa objavuje impotencia.
8. V dôsledku toho môže dôjsť k paralýze dolných končatín, čo spôsobí, že pacient bude postihnutý.

Povaha bolesti

Tu sú hlavné rysy bolesti, ktoré sprevádzajú medzistavcovú herniu bedrovej chrbtice:

• Kreslenie bolesti v mieste, kde sa vytvorila bederná hernia.
• S exacerbáciou ochorenia sa objavuje akútna pulzujúca bolesť, ktorá siaha až po nohu a slabiny.
• Bolesti chrbta v dolnej časti chrbta sú náhle ostré bolesti chrbta pohybujúce sa v zadku a na vnútornej strane stehna nohy.
• V ťažkých prípadoch sa vyvinie chvostový syndróm - to je stláčanie mnohých nervových zakončení v oblasti coccygeal, čo spôsobuje strašnú bolesť.
  Syndróm prasličky je jedným zo závažných následkov ochorenia.
• Keď sa objaví prietrž v piatom bedrovom stavci, môže sa objaviť bolesť v palci.
• Ak je prietrž medzi 5. bedrovým stavcom a sakrálnym, potom sa v kríži, zadnej časti chodidla a malíčku objaví bolestivý pocit.

Prestaňte sa oklamať

Pred ďalším čítaním sa vás opýtam na jednu otázku: ste stále pri hľadaní čarovného nástroja alebo produktu, ktorý môže po prvýkrát obnoviť miechu chrbtice, alebo nástroj „testovanej“ babičky, alebo dúfate, že ho „vyhodíte“?

Ponáhľam vás, aby som vás sklamal: je takmer nemožné obnoviť kĺby a chrbticu v pokročilom štádiu ochorenia! Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca, že nebudete navždy zablokovaní!

Niektorí upokojujú bolesť protizápalovými liekmi, ktoré zmierňujú bolesť, a masti z reklamy, ale kĺby nikdy nevyliečia. Obchodníci len zarobia veľa peňazí na naivete obyčajných ľudí.

Jediný liek, ktorý nejako pomôže, sa nepredáva v lekárňach a nie je inzerovaný na internete.

Tak, že si nemyslíte, že ste sa čuchali s ďalším „všeliek na všetky choroby“, nebudem opisovať, aký typ účinnej medicíny to je. V prípade záujmu si môžete prečítať všetky informácie o ňom sami. Tu je odkaz na článok.

diagnostika

Liečba tohto ochorenia sa zaoberá neurológom, vertebrologom alebo neurochirurgom.

Detekcia prietrže začína vyšetrením pacienta. Lekár zistí, čo spôsobilo bolesť v dolnej časti chrbta, ako dlho pretrváva, ako aj všetky súvisiace príznaky. Odborník vyšetruje pacienta, vykonáva palpáciu (palpáciu) bolestivej oblasti, vyhodnocuje množstvo pohybu a reflexov.

Po stanovení predbežnej diagnózy neurológ pridelí nasledujúce objasňujúce opatrenia:

Všeobecná analýza krvi a moču na zistenie prítomnosti zápalu.

1. Rádiografia chrbtice v rôznych projekciách. Typicky táto diagnostická metóda umožňuje identifikovať príčinu prietrže. Pridelené všetkým pacientom s podozrením na prietrž.
2. Počítačová tomografia (CT). Ide o presnejšiu diagnózu založenú na röntgenových lúčoch, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav medzistavcových platničiek vrátane prietrže.
3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Najpodrobnejšia metóda, ktorá vám umožní určiť stav kostí, tkanív, diskov. Všetky vertebrálne anomálie, štádium prietrže, jeho veľkosť sú jasne vidieť na obrázkoch.
   MRI - najinformatívnejšia metóda diagnostiky prietrže

Obdobia choroby

"Lekári skrývajú pravdu!"

Dokonca aj "zanedbané" Osteochondróza, artritída, artróza môžu byť vyliečené doma, bez operácie a nemocníc. Len nezabudnite 2-3 krát denne.

Metódy liečby hernie sú dvojakého typu: konzervatívne (lieky, gymnastika, injekcie) a operatívne. Povaha ochorenia je rozdelená do 3 období:

Akútne obdobie. Hlavné príznaky: bolesť, problémy s pocitom v nohách, stuhnutosť;

Subakútne obdobie. Zvyčajne sa vyskytuje päť dní po začiatku liečby. Tam je zníženie bolesti, citlivosť je obnovená trochu;

Obdobie vymáhania. Začína mesiac po začiatku liečby. Bolesť je takmer neprítomná, citlivosť je úplne obnovená.

Tieto obdobia by sa mali dobre rozlíšiť, aby sa mohla uplatňovať správna liečba. Konzervatívna liečba je aplikovateľná len v akútnom období av subakútnej a restoratívnej možnej chirurgickej možnosti. Zoznámime sa s taktikou konzervatívnej liečby pre všetky tri obdobia ochorenia.

Liečba v akútnom období

Manuálna terapia V akútnom období sa nevykonáva.

Terapeutické cvičenia. Je možné vykonávať cvičenia s prstami a v oblasti členka.

Lumbálna ortéza. Mal by sa používať v prípade, že osoba neleží. Bandáž uvoľňuje svaly chrbta, znižuje zaťaženie chrbtice pri chôdzi, otáčaní a ohýbaní. Môžete nosiť v každom období ochorenia.

V tomto období je vždy predpísané lôžko. Pohyb v bedrovej oblasti by mal byť obmedzený. Musíte ležať na chrbte, na nízkom vankúši. Pod chrbát je umiestnený vankúš. Ak chcete opraviť svoju pozíciu, mal by ošetrujúci lekár, takže hojenie postihnutej oblasti chrbta bude rýchlejšie. Ak vaša bolesť dáva dolným končatinám (ischias alebo neuralgia ischiatického nervu), nohy by mali byť ohnuté na kolenách a bedrových kĺboch.

Liečba liekmi

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a analgetické analgetiká

Nesteroidné protizápalové lieky

Sú to lieky, ktoré zmierňujú bolesť, znižujú citlivosť nervových zakončení, odstraňujú zápal v postihnutej oblasti a pomáhajú predchádzať atrofii chrbtových svalov. Tieto lieky sú uznávané ako zlatý prostriedok pri liečbe spinálnej hernie. Zvyčajne sa predpisujú na začiatku liečby ako injekcie počas prvých piatich dní.

Neselektívne NSAID: Ibuprofen, diklofenak, ortofen, lonoxikam, nimesulid, indometacín, Niise, aceklofenac, naproxen, tylenol, rofika, piroxikam, celekoxib, ketorolac, paracetamol, aspirín, etorikoksib.

Selektívne NSAID: Movalis (Meloxicam). Pacienti tento liek najlepšie znášajú.

Je to dôležité! Výhoda selektívnych NSAID: nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky na iné orgány tela a pôsobí len na postihnutú oblasť.

Potom sa injekcie majú postupne nahradiť podobnými tabletami, napríklad Movalis a Ibuprofen.

Svalové relaxanty

Sú potrebné na zmiernenie svalového spazmu, zlepšenie krvného obehu a zníženie bolesti.

Svalové relaxanty v kombinácii s NSAID poskytujú dobrý terapeutický účinok.

Neužívajú sa samostatne, ale len v kombinácii s inými liekmi. Táto skupina liekov zahŕňa: Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, tizanidín, tetrazepam, baklofén, tolperison, Tizalud, Tolperil, baklofen.

Paravertebrálna blokáda

Ako stráviť lekársku blokádu

Ak pilulky a výstrely nepomôžu, potom lekárske blokády prísť na záchranu. Dokážu rýchlo a efektívne uvoľniť zapálenú oblasť. Počas zákroku sa svalový spazmus zníži, zápal a edém zmiznú. Lekárska blokáda môže takmer okamžite odstrániť bolesť po zákroku. Bolesť ustúpi najmenej 2-3 týždne.

Počas jednej dráhy sa môžu uskutočniť 3 až 4 bloky, ale v rôznych oblastiach v blízkosti medzistavcovej platničky. Anestetiká, novokaín a lidokaín sa používajú na terapeutickú blokádu. Silná úľava od porušenia chrbtice prináša novokinickú blokádu kortikosteroidmi (diprospan a hydrokortizón.) Mimochodom, mnoho lokálnych analgetík obsahuje aj novokaín.

Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Špecialista s ihlou zavádza na postihnutom mieste špeciálnu zmes, ktorá kontroluje proces pomocou röntgenového žiarenia.

Paravertebrálna blokáda je komplikovaný postup, ktorý by mal vykonávať len kompetentný špecialista!

Vitamíny B1, B6, B12

Bohužiaľ, liečivý účinok užívania vitamínov sa javí veľmi pomaly. Pri dlhodobom používaní obnovujú vitamíny poškodené nervové tkanivo, odstraňujú svalové kŕče, zlepšujú vodivosť nervových impulzov, zmierňujú opuchy a uvoľňujú chrbtové svaly. Vitamíny by sa mali konzumovať len ako súčasť komplexnej liečby. V počiatočnom štádiu liečby sa vitamíny aplikujú ako injekcie a postupne ich nahrádzajú tabletkami.

Populárne prípravky s vitamínmi skupiny B: Milgamma, Neyromaks, Neurobeks, Neyrobion, Neyromultivit, Neurovitan, Neyrobion, Kombilipen.

Kombilitan často predpisuje na liečbu prietrže

Injekcie s týmito liekmi sú často bolestivé, takže obsahujú lokálne anestetikum. Majte to na pamäti, ak ste alergický na tieto lieky. U starších pacientov sa vyvinie bedrová hernia s osteoporózou, takže sa často predpisuje vápnik s vitamínom D3.

Lieky na zlepšenie krvného obehu

Pacienti s diagnózou hernie bedrovej chrbtice sú povinní predpisovať lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v bolestivej oblasti a znižujú opuchy.

V komplexnej terapii sa osvedčili nasledujúce lieky: Emoxipin, Actovegin, Berlition, Pentoxifylin, Cerebrolysin, Tivortin, kyselina nikotínová.

Kyselina nikotínová zlepšuje stav metabolických procesov

diuretiká

Sú to diuretiká. Sú prijaté na zmiernenie opuchu z poškodených koreňov chrbtice a tým eliminujú bolesť spôsobenú porušením.

Diuretiká sa predpisujú len v akútnom období a používajú sa po obmedzenú dobu. Neodporúča sa predpisovať tieto lieky sami. Môžu spôsobiť dehydratáciu, silný pokles krvného tlaku, vylúhovanie draslíka z tela a zhoršenú rovnováhu vody a soli.

Najúčinnejším diuretikom pri liečbe bedrovej hernie je Diacarb.

Miestne prostriedky: gély, masti, krémy, náplasti

Takéto liečivá sú pomocným činidlom. Sú účinné len v počiatočnom štádiu ochorenia a len dočasne pomáhajú zmierniť bolesť.

Lokálne liečivá majú nasledovné typy: otepľovanie, analgetikum, regeneráciu, protizápalové, chladenie. Vynikajúci osvedčený: Fastum gél, Finalgon, Objective T, Nikofleks, Traumel C, Kapsikam, DeepRilife, Hondroksid, Viprosal, Apizartron, Deep Hee, Voltaren, Indomethacin. Tiež aplikovať obklady s novocaine a dimexidum.

Nasledujúce anestetické náplasti sú účinné pri prietržoch: ZB Pain Relief, Voltaren a Versatis.

Pre náplasti prietrže existuje samostatný vynikajúci článok:
Top 9 náplastí na liečbu prietrže bedrovej chrbtice

Preparáty pre křupavku

Mechanizmus účinku chondroprotektorov

Ide o špeciálnu skupinu liekov zameraných na inhibíciu ďalšej deštrukcie tkaniva chrupavky chrbtice. Majú tiež schopnosť čiastočne regenerovať toto tkanivo. V lekárskych kruhoch sa diskutuje o účinnosti týchto liekov. V súčasnosti neexistuje priamy dôkaz a klinické štúdie, ktoré by presvedčivo potvrdili užitočnosť liekov.

Chondroprotektory sa často používajú pri komplexnej liečbe, a to aj napriek ich vysokej cene. Na opravu chrupavky sa odporúčajú nasledujúce lieky: Artra, Aflutop, komplex Arthron, Struktum, Hondrolon, Teraflex, Dona, Hondroksid, Mukosat. Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár.

Subakútna liečba

V tomto období sa odporúča režim s polopenziou. Je dôležité nerobiť tie pohyby, pri ktorých sa môže vyskytnúť bolesť.

Lieky: užívajte komplexné svalové relaxanciá a lieky proti bolesti, vitamíny skupiny B. Nižšie uvádzame všetky odporúčané metódy liečby v subakútnom období.

fyzioterapia

Fyzikálna terapia je nevyhnutná na urýchlenie regenerácie pacienta, je nevyhnutne potrebná pri komplexnej liečbe prietrže dolnej časti chrbta. Je tu veľká pravdepodobnosť, že sa zbavíte prietrže bez chirurgického zákroku.

Účinné fyzioterapeutické metódy:

1. Akupresúra (akupresúra) - postup je bolestivý, ale veľmi účinný, zameraný na biologicky aktívne body;
2. Akupunktúra (akupunktúra) - pôsobí proti kŕčom a bolestiam, pozitívny účinok sa dosahuje po niekoľkých sedeniach. Prečítajte si viac v článku: Má akupunktúra pomoc s prietržom bedrovej chrbtice;
   Akupunktúra pomôže znížiť zápal a príznaky bolesti.
3. Diadynamická terapia - liečba pomocou diadynamických prúdov s malou silou. Zlepšuje regeneráciu tkanív, zmierňuje bolesť, zápal a kŕče;
4. Laserová terapia - liečba laserovým žiarením. Zlepšuje sa kapilárna cirkulácia, tkanivá a orgány sú obohatené kyslíkom;
5. SMT terapia je efekt špeciálnych premenných sínusových prúdov pri frekvencii 5000 Hz. Tieto prúdy prechádzajú kožou človeka, pričom bolesť sa znižuje alebo úplne prechádza;
6. Podvodná masáž (hydromasáž);
7. Elektroforéza s protizápalovým liečivom (caripazim, novokaín) - bolestivá oblasť je znecitlivená, kŕče sú eliminované, svalový korzet je posilnený, postoj je vyrovnaný;
   Elektroforéza je populárny postup liečby prietrže.
8. Phonophoresis je komplexný postup využívajúci ultrazvukové vlny a podávanie liekov (hydrokortizón). Existuje lepšia absorpcia liečiv v tele, normálny krvný obeh v postihnutej oblasti, zlepšuje metabolizmus medzistavcových platničiek;
9. Magnetoterapia - účinok na telo magnetickým poľom. Zníži sa zápalový proces, odstránia sa opuchy a bolesť, nastane proces regenerácie v tkanivách;
10. Chladenie - zápal sa spomaľuje;
11. Balneologické ošetrenie - bahenné a radónové kúpele. Uvoľňujú svalové kŕče, tónujú ľudské telo, procedúry sa vykonávajú v sanatóriách;
12. Tepelné procedúry - parafínový zábal, ozoceritové kúpele. Eliminácia bolesti, zlepšenie krvného obehu a metabolizmu, regenerácia poškodených tkanív, protizápalový účinok;
13. Liečba rázovými vlnami (terapia rázovými vlnami) - liečba smerovými zvukovými vlnami. Pri tomto postupe sa látka v prietrži prirodzene absorbuje, to znamená, že sa z tela odstráni;
14. Hirudotherapy. Táto liečba je veľmi účinná. Pijavice vstrekujú do tkanivovej oblasti špeciálne látky, ktoré absorbujú medzistavcovú prietrž. Táto metóda pomáha v 70% prípadov. Kurz je určený pre 12 procedúr.

Ďalšie ošetrenie

masáž

Tento spôsob liečby sa má vykonávať len tak, ako to predpísal ošetrujúci lekár. Zverte ho len skúseným odborníkom v oblasti masáže.

Masáž chrbta

Používajú sa druhy masáže: klasická, hlboká periosteal (myofasciálna terapia) as použitím jedľového oleja a medu. Klasická masáž zahŕňa: hladenie, trenie a vibrácie tkanív. Počas periostálnej masáže sa masíruje sakrálna oblasť, oblasť srdca a ischiálna kosť. Táto metóda je veľmi cenná pri liečbe bedrovej hernie. Bola tiež zaznamenaná účinnosť masáže medom a jedľovým olejom, po ktorých bol pacient potretý na chrbte anestetickým krémom (Finalgon) a potom umiestnený pod deku.

• obnova mikrocirkulácie krvi a výživy tkanív v chrbtici;
• odstránenie svalových kŕčov;
• obnovenie držania tela;
• prevencia bolesti;
• rýchlejšia rehabilitácia po operácii.

• akútna bolesť;
• rany na chrbte;
• zvýšená telesná teplota.

Mnohé pozitívne recenzie o liečbe prietrže s masážnymi vákuovými bankami. Prečítajte si viac o tomto odkaze.

Manuálna terapia

Toto je alternatívna medicína. Takéto ošetrenie je predpísané, keď okrem hernie dochádza k posunu stavcov. Špecialista s pomocou rúk postihuje oblasť poškodeného stavca. Súčasne odchádzajú svalové kŕče a vytesnený stavec sa vynuluje. Priebeh liečby je 6-10 sedení. O tejto metóde sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom.

Spinálna trakcia alebo trakcia

Postup sa vykonáva ručne alebo pomocou špeciálneho zariadenia. Tento postup sa vykonáva na šikmom povrchu (suchom) alebo pod vodou. Vzrastá vzdialenosť medzi stavcami, zlepšuje sa krvný obeh, odstraňujú sa kŕče.

Pozitívny účinok možno dosiahnuť už v prvom mesiaci po objavení bedrovej hernie. Ak však v prvom týždni liečby nedochádza k zlepšeniu, je nepravdepodobné, že by sa dosiahol pozitívny výsledok.

Tento spôsob liečby by mal byť prísne pod dohľadom lekára.

kryoterapia

Toto je spracovanie kvapalným dusíkom. Posilňuje prietok krvi do postihnutej oblasti chrbta, zmierňuje opuchy a má schopnosť regenerovať tkanivo. Metóda funguje veľmi dobre pri komplexnej liečbe vertebrálnej hernie.

Postisometrická relaxácia (PIR)

Táto metóda je jednou z najlepších. Jedná sa o špeciálne cvičenia na napätie a svalové napätie (bez bolesti). Hlavná vec, že ​​tento postup bol vykonaný pod dohľadom kvalifikovaného špecialistu. Súčasne rýchlo prechádzajú kŕče, napätie a bolesť. Možno zlepšenie stavu pacienta o 80%.

Inovatívne spôsoby liečby bedrovej hernie

1. Stimulácia miechy (SCS). Pri tomto spôsobe sa mikroelektródy implantujú do miechy. Potom sa pomocou neurostimulátora stimuluje miecha elektrickými impulzmi.
2. Perkutánna laserová dekompresia. Vykonáva sa pomocou lasera, čím sa zmenšuje veľkosť prietrže, obnovuje sa tkanivo chrupavky.
3. Hemonukleoliz. Toto je účinná metóda. Do medzistavcovej platničky sa vstrekne špeciálny prípravok chymopapain. Má schopnosť rozpustiť jadro v prietrži. Po tomto, pulpous jadro sa odsaje zvláštnym spôsobom, prietrže v dolnej časti chrbta sa stáva oveľa menšie.

Techniky autora

V súčasnosti existuje mnoho zaujímavých techník autorských práv, ako aj kurz kinezioterapie. Jedna z populárnych metód sa nazýva liečba medzistavcovej hernie metódou Bubnovského.

Liečba prietrže bedier doma (ľudové prostriedky)

Toto je konzervatívny spôsob liečby. Táto metóda je schopná dočasne zmierniť bolesť a kŕče a opuchy, ale neodstraňuje samotnú príčinu vzhľadu. Pred začatím tejto metódy sa odporúča poradiť sa s lekárom, pretože je zdravotne nezávadný. Liečba doma efektívne spolupracuje s inými metódami. Pozitívny účinok sa dosahuje pri uplatňovaní:

• včelie produkty - med sa používa na masáž, včelí jed na zmiernenie zápalových procesov, materská kašička má tonizujúci účinok;
• obklady z tinktúry koreňa močarisu Rebel - odstraňuje zápal a opuch;
• konské tukové obklady

Liečebný telocvik (cvičebná terapia) t

Cvičenie by nemalo sprevádzať bolesť. Na zníženie zaťaženia môžete použiť špeciálny korzet. Váš lekár musí pre vás vybrať súbor cvičení. Keď terapia bedrovej hernie vykonáva prísne pod dohľadom inštruktora, najmä v prvých triedach.

Ak robíte cvičenia bez kontroly špecialistu, môžete sa ublížiť. V podstate, cvičenie terapia je zameraná na natiahnutie chrbtice, v ktorej sú disky na mieste, svalový korzet je posilnená a prietrže je znížená.

Cvičenia v subakútnom období

1. Poloha je na zadnej strane. Nohy a ramená predĺžené. Svaly tela sú uvoľnené. Pomaly zdvihnite a spustite ruky. Opakujte 15 krát;
2. Východisková pozícia je rovnaká. Pravá noha sa ohýba a rozvíja v kolene. Presuňte nohu doľava a doprava. Urobte to isté s druhou nohou. Počet opakovaní 10-15 krát;
3. Leží na bruchu, ruky pod bradou. Ohnite si nohy a snažte sa dotýkať nôh zadku. Opakujte 10 krát;
4. Štartovacia pozícia stojí. Swing nohy v rôznych smeroch. Opakujte 15 krát;
5. Východisková pozícia je rovnaká. Urobte striedavé uťahovanie ohnutých nôh na hrudi, pričom používajte ruky.

Liečba počas obdobia zotavenia

Počas tohto obdobia je počet užívaných liekov oveľa menší: môžu sa aplikovať len lekárske blokády a potom, ak sa počas fyzického cvičenia vyskytne syndróm bolesti.

Priebeh svalových relaxancií a vitamínov B by mal už skončiť.

Fyzioterapeutické postupy v období zotavenia sú rovnaké ako v subakútnom režime.

Cvičenie terapia. Počet typov telesných cvičení sa zvyšuje, pretože je potrebné obnoviť držanie tela, posilniť svalový korzet a kĺby nôh.

1. Štartovacia pozícia - ležiaca na bruchu. Zdvihnite rovnú nohu, časom sa zväčšuje nakláňaním. Opakujte 10-15 krát;
2. Postavte sa chrbtom k stene, chrbát by mal byť plochý. Mierne sa oprite o panvu tela tak, aby sa zadok a päty dotýkali steny. Vstaňte na prsty na nohách, postavte sa na 5 sekúnd. Potom sa vráťte do východiskovej polohy.
3. Cvičenie - chôdza s rovným chrbtom, drepy, prekračovanie prekážok. Súčasne sa na hlavu umiestni vrecko s pieskom s hmotnosťou maximálne 500 gramov.
4. Cvičenie s rebríkom. Pod dohľadom lekára vykonajte rôzne cviky s činkami, loptičkami, polopásami a viditeľkami na vodorovnej lište.

Chirurgická liečba

Chirurgická metóda je extrémnym opatrením. Indikácie, pre ktoré môžu predpísať operáciu pri hernii bedrovej chrbtice:

• nízka účinnosť konzervatívnej liečby, pri ktorej bolesť nezmizne do 3-6 mesiacov;
• impotencia;
• problémy s močením a črevami;
• strata citlivosti, paralýza, paréza;
• časť prietrže spadla do miechového kanála (sekvestrácia prietrže);
• došlo k zúženiu miechového kanála (stenóza);
• stláčanie cauda equina (nervy na konci miechového kanála).

Aké sú typy operácií prietrže?

1. Laminektomie. Chrbát je úplne otvorený, časť stavca je odstránená. Komplikovaná prevádzka. V súčasnosti sa používa zriedka.
2. Postdiskektomického. Traumatická, ale účinná operácia. Vyberte celý medzistavcový disk. Možné sú ťažké komplikácie.
3. Microdiskectomy. Toto je "zlatý priemer" pri chirurgickej liečbe prietrže. Menej traumatická chirurgia ako discotomia. Iba malá časť poškodenej chrbtice sa odstráni cez malý 3 - 4 cm rez a veľmi malé percento relapsu a komplikácií.
   Mikrodiscektómia je účinná operácia, ktorá má málo komplikácií.
4. Oprava endoskopickej hernie. Metóda je nová, ale nie úplne vypracovaná. Počas operácie sa vykonajú 3 malé rezy - až 2,5 cm, pričom mikrokamer premení jeden obraz na obrazovku. Po dvoch ďalších rezoch chirurgovia odstránia prietrž. Pacient môže chodiť takmer okamžite po operácii. Opakovanie a žiadne komplikácie. Existujú obmedzenia týkajúce sa umiestnenia samotnej hernie a jej veľkosti.
5. Disková endoprotetika. Medzistavcová hernia sa odstráni, namiesto toho sa nainštaluje umelý implantát.
6. Perkutánna discektómia. V mieste postihnutého disku sa vykoná defekt. Časť zničeného jadra sa nasáva cez ihlu. Potom toto jadro nahraďte špeciálnou látkou.
7. Rekonštrukcia lasera. Laser vyparuje vlhkosť z vystupujúcej časti prietrže. Existuje šanca na relaps. Žiadna trauma a komplikácie. Rekonštrukciu laseru nie je možné vykonať pre spondyloartritídu, stenózu, spondylolistézu, ako aj ak ste predtým vykonali operáciu chrbtice.

rehabilitácia

Po operácii musí byť pacient rehabilitovaný. Je zakázané sedieť tri mesiace. Uistite sa, že fyzickú terapiu.

Počas rehabilitačného obdobia sa odporúča nosiť aj podporný korzet.

Prevencia a diéta

Mali by sa dodržiavať tieto jednoduché pravidlá a odporúčania:

• pozorne sledovať ich držanie tela, skreslené držanie tela vedie k skolióze, a to je istý spôsob, ako zarobiť prietrž;
• spať na ortopedickom matraci;

Ak začnete liečbu hernie chrbta v čase, potom sa vrátiť do predchádzajúceho životného štýlu v týždni. Cvičiť pravidelne a vykonávať tieto tipy a diétu, a budete zabudnúť na prietrže medzistavcové disk.

Príbeh našich čitateľov. List redaktorovi!

Veľmi zlé späť v chrbte. Prišiel som do nemocnice, urobili MRI, povedali: „Máte 4 stupne osteochondrózy. Pripravte sa na operáciu. “ Skoro som tam omdlel! Aký neporiadok! Aká operácia, som len 38? Ukazuje sa, že v tomto veku osteochondróza 4 stupne môžu byť zarobené.

Ale to všetko začalo s obvyklou bolesťou chrbta, ktorá sa potom stala chronickou, boľavou, potom sa vytvorila hernia bedrovej chrbtice! Zasahovala do spánku a chodila. Odmietol som operáciu, pretože som sa bál anestézie: zrazu by som zaspal a ja by som sa znova nevstal. Mám tiež problémy so srdcom, v dôsledku čoho som dostal veľa zbytočných liekov, a keď som sa vrátil, lekári jednoducho pokrčil plecami, čo chcete, operácia sa musí urobiť.

Pred pár mesiacmi som na internete narazil na jeden článok, ktorý ma doslova zachránil. Znovu som získal svoje zdravie a bolesť je preč! Som tak vďačný za osud, príležitosť, ktorá ma priviedla k tomuto článku! Nakoniec, moja chrbtica je zdravá, a to všetko vďaka tomuto článku! Každý, kto má bolesť v chrbte - čítať POVINNÉ! Teraz BEZ PAIN, normálne spať, ísť a pracovať v krajine.