Diklofenak je vysoko aktívny NSAID, ktorý má vysokú afinitu k bunkám sliznice žalúdka a čriev. Ovplyvňuje syntézu kyseliny arachidónovej - hlavného prekurzora zápalových mediátorov (prostaglandínov).

Znižuje ich priepustnosť v oblasti zápalu, znižuje opuchy v oblasti patologického procesu, normalizuje transport iónov a látok. Tento liek bol široko používaný v traumatológii a neurológii pri liečbe ochorení zahŕňajúcich syndróm bolesti.

V tomto článku zvážime, kedy lekári predpisujú Diklofenac, vrátane návodu na použitie, analógov a cien tohto lieku v lekárňach. Ak ste už použili Diclofenac, nechajte pripomienky v komentároch.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Klinicko-farmakologická skupina: NSAID.

• Injekčný roztok (injekcie) Diklofenak v 1 ml obsahuje účinnú látku diklofenak sodný (25 mg) a ďalšie prvky - disiričitan sodný, manitol, benzén alkohol, propylénglykol, vodu na injekciu, hydroxid sodný.
• Sviečky 50 alebo 100 mg. Biele alebo bielo žlté čapíky, majúce valcový tvar. Sodná soľ diklofenaku obsahuje 50 mg alebo 100 mg na 1 čapík.
• Enterické tablety diklofenaku. Diclofenac tablety obsahujú vo svojom zložení účinnej látky diklofenaku sodného (25 alebo 50 mg) a ďalších zložiek - monohydrogenfosforečnanu vápenatého, škrob, stearan horečnatý, acetát celulózy, mastenec, indorezin, oxid titaničitý, polyvinylpyrrolidon K30, Pons ftalát, dietyl, červený oxid železitý a žltá.
• Diklofenaková masť obsahuje 30 mg sodnej soli diklofenaku, propylénglykolu, dimetylsulfoxidu, makrogolu.

Farmakologický účinok

NSAID, derivát kyseliny fenyloctovej. Má výrazný protizápalový, analgetický a mierny antipyretický účinok. Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou aktivity COX - hlavného metabolizmu enzýmov kyseliny arachidónovej, ktorá je prekurzorom prostaglandínov, ktoré hrajú hlavnú úlohu v patogenéze zápalu, bolesti a horúčky.

Analgetický účinok je spôsobený dvoma mechanizmami: periférnymi (nepriamo, prostredníctvom potlačenia syntézy prostaglandínov) a centrálnymi (v dôsledku inhibície syntézy prostaglandínov v centrálnom a periférnom nervovom systéme).

Na čo sa liek Diclofenac používa?

Hlavné indikácie na použitie lieku Diclofenac sú nasledujúce patologické procesy pohybového aparátu:

1. Bolestivý syndróm miernej alebo strednej závažnosti: neuralgia, myalgia, lumboischialgia, syndróm posttraumatickej bolesti sprevádzaný zápalom, pooperačná bolesť, bolesť hlavy, migréna, algomenorea, adnexitída, proktitída, bolesť zubov;
2. Choroby pohybového aparátu (reumatoidná artritída, psoriatická, juvenilná chronická artritída, ankylozujúca spondyloartritída, dnová artritída, poškodenie reumatických mäkkých tkanív, osteoartritída periférnych kĺbov a miechy, vrátane tých s radikulárnym syndrómom, tendovaginitída, burzitída),
3. Ako súčasť liečby infekčných a zápalových ochorení ucha, hrdla, nosa s ťažkou bolesťou (faryngitída, angína, zápal stredného ucha);
4. Febrilný syndróm

Návod na použitie

Ak plánujete používať liek Diclofenac na liečbu, je potrebné vziať do úvahy návod na použitie.

• Diklofenak vo forme injekcií sa má podávať hlboko intramuskulárne. Jednorazová dávka pre dospelých je 75 mg. V prípade potreby nie skôr ako po 12 hodinách je možné opakované podávanie lieku. Terapia sa má vykonávať najneskôr 2 dni, po ktorých musíte ísť na tabletku.
• Tablety diklofenaku sa majú užívať ústami. Na dosiahnutie rýchleho požadovaného terapeutického efektu trvať 30 minút pred jedlom. V iných prípadoch užívajte pred, počas alebo po jedle, v nekontrolovanej forme, pitie veľkého množstva vody. Dospelí a mládež od 15 rokov - 25-50 mg 2-3 krát denne. Keď sa dosiahne optimálny terapeutický účinok, dávka sa postupne znižuje a prenáša na udržiavaciu liečbu v dávke 50 mg / deň. Maximálna denná dávka je 150 mg.
• Čapík diklofenaku sa podáva rektálne, čo najhlbšie, po defekácii: 50 mg dvakrát denne alebo 100 mg raz denne. Maximálna denná dávka je 150 mg. Trvanie liečby sa stanoví individuálne. Pre migrénu: 100-150 mg pre prvé záchvaty. Čípky sa podávajú celé, bez rozrezania na kusy, pretože to môže viesť k zhoršenej absorpcii.
• Diklofenak vo forme masti a gélu sa aplikuje externe, pre deti od 12 rokov a dospelých sa má liek aplikovať, jemne trieť, na kožu 3-4 krát denne. Požadované množstvo diklofenaku je určené veľkosťou bolestivej oblasti. Jednorazová dávka je 2 až 4 g. Deti od 6 do 12 rokov nesmú užívať viac ako 2 g lieku až 2-krát denne.
• Diklofenak vo forme očných kvapiek vpichnutých do spojivkového vaku, 1 kvapka päťkrát do 3 hodín. Po operácii v počiatočnom období - 1 kvapka trikrát, potom - 1 kvapka trikrát päťkrát denne. Pre iné choroby: 1 kvapka štyri až päťkrát denne.

Nájdené prísahu nepriateľa MUSHROOM klinec! Nechty sa vyčistia za 3 dni! Vezmi si to.

Ako rýchlo normalizovať krvný tlak po 40 rokoch? Recept je jednoduchý, zapíšte si ho.

Unavený z hemoroidov? Existuje spôsob! To môže byť vyliečený doma za pár dní, budete potrebovať.

O prítomnosti červov hovorí vôňa z úst! Raz denne pite vodu s kvapkou.

kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie sú nasledovné:

• tehotenstvo a dojčenie;
• doba zotavenia po operácii bypassu koronárnej artérie;
• závažná nedostatočná funkcia srdca;
• zlyhanie pečene;
• zlyhanie obličiek;
• exacerbácia zápalových procesov gastrointestinálneho traktu;
• porušenie procesov zrážania krvi, pri ktorých dochádza k zvýšenému krvácaniu;
• deti do 15 rokov;
• aspirínová bronchiálna astma;
• ulcerózne lézie sliznice žalúdka a / alebo dvanástnika;
• rad dedičných chorôb;
• precitlivenosť na zložky lieku, ako aj na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné nesteroidné protizápalové lieky.

Diklofenak sa má používať opatrne u starších pacientov (vrátane tých, ktorí dostávajú diuretiká), oslabených pacientov a pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou, ulceróznou kolitídou, anamnézou ochorení pečene, porfýrie pečene, arteriálnej hypertenzie, vredov žalúdka a dvanástnikového vredu, Crohnovej choroby, chronického ochorenia. srdcové zlyhanie, signifikantné zníženie krvného objemu, bronchiálna astma, koronárna choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, dyslipidémia / hyperlipidémia, diabetes mellitus tj, ochorenie periférnych tepien, fajčenie a alkoholizmus, chronické zlyhanie obličiek, prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, závažné somatické ochorenia.

Vedľajšie účinky

Pri používaní diklofenaku vo forme tabliet sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky: t

1. Gastrointestinálny trakt: často - nevoľnosť, hnačka, zápcha, bolesť brucha alebo spazmus, distenzia brucha, flatulencia, peptický vred s možnými komplikáciami, zvýšená aktivita "pečeňových" transamináz, gastrointestinálne krvácanie bez vredu; zriedkavo - poškodenie pažeráka, vracanie, melena, žltačka, výskyt krvi vo výkaloch, aftózna stomatitída, cholecystopankreatitída, hepatitída (pravdepodobne fulminantný priebeh), suché sliznice (vrátane ústnej dutiny), cirhóza, nekróza pečene, zmeny v chuti do jedla, hepatorenálny syndróm, kolitída, pankreatitída (vrátane sprievodnej hepatitídy);
2. Nervový systém: často - závraty, bolesti hlavy; zriedkavo poruchy spánku, depresia, podráždenosť, ospalosť, aseptická meningitída (častejšie u pacientov so systémovým lupus erythematosus a inými systémovými ochoreniami spojivového tkaniva), nočné mory, kŕče, dezorientácia, celková slabosť, strach;
3. Respiračný systém: zriedkavo - bronchospazmus, kašeľ, pneumonitída, edém hrtanu;
4. Urogenitálny systém: často - retencia tekutín; zriedkavo - oligúria, papilárna nekróza, nefrotický syndróm, proteinúria, intersticiálna nefritída, hematuria, azotémia, akútne zlyhanie obličiek;
5. Zmyslové orgány: často - tinnitus; zriedkavo - skotóm, diplopia, rozmazané videnie, poruchy chuti, nevratné alebo reverzibilné zníženie sluchu;
6. Kardiovaskulárny systém: zriedkavo - zvýšený krvný tlak; extrasystol, kongestívne zlyhanie srdca, bolesť na hrudníku;
7. Hematopoetické orgány a imunitný systém: zriedkavo - anémia (vrátane aplastickej a hemolytickej anémie), trombocytopénia, leukopénia, agranulocytóza, eozinofília, trombocytopenická purpura, zhoršenie toku infekčných procesov;
8. Alergické reakcie: zriedkavo - anafylaktoidné reakcie, alergická vaskulitída, opuch jazyka a pier, anafylaktický šok (zvyčajne sa rýchlo rozvíja);
9. Koža: často - kožná vyrážka, svrbenie; zriedkavo - urtikária, alopécia, toxická dermatitída, ekzém, bodové krvácanie, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), erythema multiforme exudatívny (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), zvýšená fotosenzitivita.

Pri použití liečiva vo forme injekčného roztoku a čapíkov sa môžu vyskytnúť podobné vedľajšie účinky. K horeniu môže dôjsť v mieste intramuskulárnej injekcie, ako aj možného vývoja aseptickej nekrózy, infiltrácie a nekrózy tukového tkaniva. Ak sa v zriedkavých prípadoch používajú čapíky, môže sa vyskytnúť opuch.

Pri vonkajšom použití sa vedľajšie účinky zriedkavo vyvíjajú. Zvyčajne sa prejavujú ako svrbenie, vyrážka, začervenanie a pocit pálenia miestnej prírody.

Pri používaní očných kvapiek sa môžu vyvinúť nasledovné poruchy: t

1. Tráviaci systém: zvracanie, nevoľnosť;
2. Lokálne reakcie: rozmazané videnie (okamžite po instilácii), pálenie očí, zakalenie rohovky, iritída;
3. Alergické reakcie: fotosenzibilizácia, hyperémia, svrbenie očí, angioedém tváre, zimnica, horúčka, kožná vyrážka, multiformný erytém.

V prípade akýchkoľvek nezvyčajných reakcií sa poraďte so svojím lekárom o ďalšom používaní lieku.

predávkovať

V prípade predávkovania lieku sa objavia nasledujúce klinické príznaky:

• bolesť hlavy, zakalenie vedomia, závraty;
• hyperventilácia, poruchy obličiek a pečene;
• poruchy tráviaceho traktu, myoklonické kŕče u detí.

Liečba: výplach žalúdka, aktívne uhlie a symptomatická liečba. Hemodialýza a nútená diuréza sú neúčinné.

Diclofenac - názor lekárov

Väčšina lekárov opisuje diklofenak ako rýchlo pôsobiaci a účinný liek.

Medzitým je kardiovaskulárne riziko diklofenaku vyššie ako u iných liekov v skupine NSAID. Čím kratší je priebeh liečby, tým menej je pravdepodobný vývoj negatívnych vedľajších účinkov. Je potrebné dodržiavať dávkovanie odporúčané lekárom, brať do úvahy kontraindikácie a nesnažiť sa o samoliečbu.

analógy

Na pultoch lekární sa tento liek nachádza pod názvom Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - obsahujú rovnakú účinnú látku.

Iné nesteroidné protizápalové lieky, ktoré môže predpísať lekár s neznášanlivosťou diklofenaku, majú podobný účinok, takže otázka ako nahradiť Diklofenak v modernom svete za to nestojí.

Priemerná cena v lekárňach (Moskva):

• Injekčné liekovky diklofenaku 75 mg, 3 ml, 5 ks. - 26 rubľov.
• Diclofenac masť 2%, 30 g - 20 rubľov.
• Diklofenakový gél 1%, 30 g - 36 rubľov.
• Očné kvapky diklofenaku 0,1%, 5 ml. - 30 rubľov.

Podmienky skladovania

V tmavom prostredí pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti 2 roky. Liek sa nesmie používať po dátume exspirácie

Obchodné podmienky pre lekárne

Formy uvoľňovania na vonkajšie použitie sa predávajú bez lekárskeho predpisu, tabliet a roztoku na predpis.

Najnovšie som začal krútiť moje kĺby a môj priateľ mi poradil, aby som si kúpil Diclofenac. Za cenu ma okamžite potešila - kúpila som ju za pouhých 29 rubľov, ale účinok, ktorý netrvalo dlho čakať, bol mimo všetkých chvály.

Odporúčam tento liek, zranenia a akékoľvek modriny, bolesti svalov - to všetko bude liečiť a rýchlo zmierniť bolesť. Je obzvlášť príjemné, že táto zázračná masť sa vyrába u nás.

Trpím bolesťami nepochopiteľnej etiológie v kĺboch. Analýzy, vyšetrenia tohto všetkého od veku 14 rokov, biochémia, reumatické testy... Všetko šlo. Stále neviem, čo to je. A röntgenové lúče boli urobené počas exacerbácií, keď ruky zranili peklo. Nie som fanúšikom pitia čohokoľvek, omnoho menej liekov proti bolesti. Skúsení ľudia mi hovoria, čo to znamená, že toľko nepijem. Nie, len mi je ľúto žalúdka a obávam sa, že by som sa dostal na lieky proti bolesti. Kúpil sviečky diclofenac, snažil sa až do jedného, ​​tak ako nič, takže sa správa. Ale ja som čítal, že veľa vedľajších účinkov od neho, neviem. Stále, sviečky sú lepšie ako pilulky, to je podľa môjho názoru. No, alebo injekcie. Jediné mínus je, že zábery sú bolestivé.

Vynikajúci liek, bolesť zmizne po prvej injekcii, používam gél na bolesť, pomáha veľa a cenovo dostupná cena.

Vďaka tomuto lieku trpím bolesťami chrbta, hrudná časť už začala bolieť a bedrová oblasť dáva zadku a nohe, ktoré im pridelili meloxiky a vitamíny skupiny B. To mi neoznámila moja známa Alflutopovi vpichnutých 10 injekcií do inštrukcií, ktoré by mali byť napísané. V mojom prípade som nemal žiaden účinok, včera som sa rozhodol vziať si Diclofenac - dnes sa cítim úplne inak, nie je tu žiadna stuhnutosť, ale keď sa pohybujem, bolesť stále vyvstáva, je to naozaj tolerovateľné V inštrukciách nie sú napísané viac ako 2 injekcie, rozhodol som sa piť ešte viac piluliek Dúfam, že to pomôže, napísal som to znova terapeutovi.

Lieky proti bolesti diklofenaku: návod na použitie

Pri liečbe bolesti v chrbte a kĺboch ​​dnes aplikovať rôzne druhy liekov. Hľadanie čoraz viac nových a účinných liekov je spôsobené tým, že bolestivý syndróm pri chorobách ODA priamo súvisí s neuralgickou povahou a tieto bolesti sa liečia obzvlášť tvrdo a dlho.

Diclofenac liek je dnes veľmi populárny, aj keď názory lekárov o ňom sú protichodné. Je to spôsobené najmä týmito vedľajšími účinkami, ktoré nesú lieky s analgetickým a protizápalovým účinkom. Avšak utrpenie bolesti je niekedy také veľké, že tiež nespôsobuje menšie poškodenie fyzického a duševného zdravia pacienta a núti ich uchýliť sa k takýmto prostriedkom.

Takže, pozrite sa na pokyny lekárne diclofenac a skúste analyzovať tento liek, váženie v množstve indikácií pre jeho prijatie a tie možné kontraindikácie, ktoré môžu zabrániť tomuto.

Účinok a používanie diklofenaku v medicíne

Diklofenak patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Je to derivát kyseliny uhličitej, a to:

Je to sodná soľ kyseliny dichlórfenylaminooctovej vo forme prášku svetložltej alebo béžovej farby.

Farmakologický účinok je široký:

• antipyretík
• Zmierňovač bolesti
• Protizápalové
• Protivorevmatoidnoe
• Antiagregačné (znižuje pravdepodobnosť trombózy)
• Desenzibilizačný účinok (antialergický) - pri dlhodobom používaní

Dlhodobé užívanie tiež ovplyvňuje biosyntézu dôležitej proteínovej substancie - proteoglykánu, ktorá je nevyhnutná pre tkanivá chrupavky, čo ju redukuje.

Anestetický a protizápalový účinok lieku je založený na jeho schopnosti potláčať syntézu tromboxánov a prostacyklínov, ktoré sa podieľajú na vzniku zápalových a edematóznych procesov.

Podľa povahy vplyvu rozlišujú lieky:

• dlhodobé pôsobenie, ktoré je predpísané na dlhé obdobie liečby
• krátkodobo pôsobiace - rýchlo sa vstrebáva a tiež sa rýchlo vylučuje, používa sa krátko

V dôsledku účinku diklofenaku: t

• úľavu od bolesti
• ranná stuhnutosť a opuch kĺbov
• zníženie pooperačných zápalových procesov a edémov

Protizápalový účinok liečby diklofenakom je vyšší ako účinok ibuprofénu, butadiónu a kyseliny acetylsalicylovej (aspirínu).

Indikácie na použitie diklofenaku

Vyššie koncentrácie diklofenaku v synoviálnej tekutine a tkanive ako v krvnej plazme umožňujú jeho úspešné použitie na liečbu takýchto systémových ochorení:

• Polyartritída (reumatická a dna)
• Ankylozujúca spondylitída
• reumatizmus

Okrem toho sa na liečbu liekom diklofenak používa:

• Deformujúca artróza: osteoartróza, osteochondróza
• Lumbago a ischias
• Akútny záchvat dny
• Neuralgia a myalgia
• Choroby periartikulárnych tkanív: burzitída, tendovaginitída, reumatizmus mäkkých tkanív
• Útoky migrény
• Gynekologické ochorenia: adnexitída, primárna dysmenorea (bolesť pri menštruácii)
• Infekčné SARS a pneumónia
• Poranenia svalov, kĺbov, väzov a šliach
• Pooperačná bolesť a zápal
• Oftalmologické ochorenia: neinfekčná konjunktivitída, zápal po zranení očnej buľvy, operácie na odstránenie a transplantáciu šošovky

Tento impozantný zoznam indikácií na použitie diklofenaku, relatívne lacného lieku, vysvetľuje jeho popularitu medzi populáciou.

Forma uvoľňovania a spôsob použitia diklofenaku

Pokyn musí obsahovať tieto údaje, ktoré sú v podstate základné a musia byť jasne a jasne uvedené:

• Miera absorpcie a maximálne plazmatické koncentrácie sú pre každú aplikáciu odlišné. Preto sa pri rôznych chorobách so silnou a miernejšou bolesťou používajú rôzne dávkové formy diklofenaku.
• Rôzne spôsoby užívania liekov sa používajú v rôznych štádiách ochorenia.
• U dospelých, detí a starších pacientov je dávkovanie aj podávanie odlišné.

Intramuskulárne (IM) a intravenózne (IV)

.
Táto metóda sa najlepšie používa:

• prevažne vo vážnom stave na začiatku liečby
• s ťažkou bolesťou
• okamžite po operácii

Intravenózne podávanie sa uskutočňuje iba kvapkaním parenterálne

• Diklofenakové injekcie alebo kvapkadlo sa pripravujú raz denne injekciou 75 mg liečiva.
• V závažných prípadoch sa dávka zdvojnásobí a podajú sa dve 75 mg dávky.
• Pri tomto spôsobe podávania je maximálna koncentrácia liečiva v krvi po 20 minútach.
• Trvanie liečby je od jedného do maximálne piatich dní, po ktorých sa prenesú do tabliet alebo čapíkov (čapíky).

Orálne vo forme tabliet dvoch typov: t

• Bežné tablety s rýchlo rozpustným puzdrom (krátkodobé pôsobenie): t
  .
  Denná dávka pre dospelých je 75-100 mg, rozdelená do niekoľkých dávok (2-3-krát denne), v závažnejších prípadoch as krátkodobou dennou dávkou môže byť zvýšená na 150 mg.
  Napríklad: dávka 75 g sa delí na 3 25 mg tablety, ktoré sa užívajú 3-krát denne pol hodiny pred jedlom.
  .
  U detí starších ako 6 rokov sa denná dávka vypočíta rýchlosťou 2 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Napríklad, ak je hmotnosť dieťaťa 20 kg, denná dávka diklofenaku pre neho je 40 mg.
  .
  Absorpcia jednej pilulky do krvi s maximálnou koncentráciou 2 až 3 hodiny

• Diclofenac retard tablety (potiahnuté filmom), s dlhodobým účinkom
  .
  Tablety sa užívajú raz denne (100 mg) s jedlom (v zriedkavých prípadoch dvakrát denne).
  .
  Čas absorpcie - 4 5 hodín.
  .
  Retard tablety nie sú predpísané deťom.

Diklofenak sa aplikuje rektálne (vložením čapíka do konečníka)

• Denný príjem - od 75 do 150 mg, tiež rozdelený do 2 - 3 krát
• Výhoda rektálnej diklofenakovej metódy - krátke obdobie absorpcie - 30 minút - 1 hodina
• Čapíky s diklofenakom sa môžu kombinovať s tabletkami: napríklad dve tablety počas dňa av noci jeden čapík obsahujúci 50 mg diklofenaku

Diklofenak sa aplikuje externe vo forme mastí a gélov:

Diclofenac masť alebo gél sa trie jemnými jemnými pohybmi do bolestivej oblasti 2 až 4 krát denne.

Metóda diklofenaku na instiláciu sa používa v oftalmológii

• liečba zápalu spojiviek - jedna kvapka 4 - 5 p. za deň
• operácie šošoviek - kvapky s diklofenakom sa kvapkajú pred operáciou, bezprostredne po nej av pooperačnom období jedna kvapka 3 až 5 krát denne

Kedy je lepšie použiť jednu alebo inú metódu aplikácie?

V prvom rade je dôležité pochopiť, že namiesto tlmenia bolesti liekmi proti bolesti je potrebné určiť jej príčiny a pracovať na ich odstránení. Ako sa zbaviť bolesti, nemusíte sa zbaviť svojho zdroja.

Aby ste zistili, čo spôsobuje nepohodlie, ktoré cítite, musíte podstúpiť diagnostiku pomocou špeciálnych metód. Dnes, v oblasti diagnózy, magnetické rezonančné zobrazovanie sa stáva čoraz obľúbenejším ako najbezpečnejší a najúčinnejší spôsob identifikácie chorôb hlavy, chrbtice, kĺbov a ďalších.

MRI môžete urobiť tak, že sa obrátite na „Európske diagnostické centrum“, ktoré má nainštalované moderné 1.5-Tesla zariadenia a vysoko kvalifikovaných odborníkov s viac ako 15-ročnými pracovnými skúsenosťami. Centrum MRI má silné postavenie medzi klinikami v Moskve a je veľmi populárne, o čom svedčia početné recenzie. Na diagnostiku sa môžete zaregistrovať telefonicky: +7 (495) 363-85-06 alebo ponechaním aplikácie na oficiálnej stránke edc.ru.

Pri akejkoľvek metóde prijímania diklofenaku sa hlavná látka skôr alebo neskôr dostane do krvi.

Už sme písali o intramuskulárnom a intravenóznom podaní:

1. V / m a / v úvode sa vyžaduje v naliehavom prípade so závažnou formou ochorenia alebo v pooperačnom období, to znamená, keď sa má rýchlo dosiahnuť maximálna koncentrácia diklofenaku v krvnej plazme.
2. Keď bolesť ustupuje a stáva sa miernejšou, je lepšie používať tabletky: Ak užívate 2 až 5 dní - zvyčajný okamih. Pre dlhší príjem - spomaľte tabletky
3. Najlepšie sa používajú čapíky: pri gynekologických bolestiach, pri liečbe migrény, ak potrebujete rýchly krátkodobý účinok, v prípadoch, keď perorálne podávanie nie je možné z dôvodu nevoľnosti a vracania.
4. Aplikujte masti a gély obsahujúce diklofenak, lepšie je: radiculitída a kolitídová myozitída, reumatizmus mäkkých tkanív, burzitída, svalové výrony a väzy získané v dôsledku poranenia

Pripomíname, že drahší gél Voltaren je založený na diklofenaku, a preto vidíme reklamu Voltaren, myslíme Diclofenac gél (alebo masť).

Ale berte diklofenak v akejkoľvek forme, pamätajte, že tento liek, podobne ako všetky NSAID, nelieči ochorenie, je symptomatický, a preto nezastaví vývoj ochorenia.

Preto, aby sa zapojili do týchto prostriedkov, nestojí za to. Okrem toho bude po ďalšom čítaní inštrukcií zrejmé.

Návod obsahuje kontraindikácie a obmedzenia týkajúce sa používania tohto lieku, ktoré by ste si mali vždy starostlivo prečítať pred začatím používania akéhokoľvek lieku.

Kontraindikácie na užívanie diklofenaku

• Vredy žalúdka a čriev
• Precitlivenosť na zložky lieku
• Choroby obličiek a pečene
• Neskoré tehotenstvo (tretí trimester)
• Choroby srdca

Dlhodobo používaný diklofenak môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie reakcie: t

• Gastrointestinálne poruchy
• Výskyt erózie a vredov na sliznici žalúdka a čriev
• Dávkové formy hepatitídy, pankreatitídy a Jade
• Akútne zlyhanie obličiek
• Bolesť hlavy a závraty
• dystaxia
• Podráždenosť a nespavosť
• Malígne lézie slizníc (Stevensov-Johnsonov syndróm)
• Aseptická meningitída
• Bronchiálny astmatický záchvat
• Alopecia (vypadávanie vlasov)
• Leukopénia a trombocytopénia
• Zvýšený krvný tlak
• Porušenie kardiovaskulárneho systému
• Toxická dermatitída (Lyellov syndróm)
• Senzorické poškodenie a kŕče

Ako vidíte, zoznam kontraindikácií je rovnako pôsobivý.

Lokálna reakcia na rôzne spôsoby užívania lieku diklofenak môže byť nasledovná:

Zábery diklofenaku môžu spôsobiť:

• pocit pálenia v mieste vpichu injekcie
• infiltrácia (oblasť s tesnením), absces
• nekróza tukového tkaniva

Tablety diklofenaku:

• bolesť v gastrointestinálnom trakte
• gastrointestinálne poruchy

Diclofenac masť:

• podráždenie kože, svrbenie a pálenie
• výskyt vyrážky a erytému (silné sčervenanie)

Sviečky diklofenaku:

• podráždenie a bolesť v konečníku
• slizničné krvácanie

Na základe veľkého počtu kontraindikácií a vedľajších účinkov diklofenaku môžeme konštatovať:

1. Je lepšie užívať liek na krátku dobu, kým nebude mať čas vážne poškodiť. Optimálny čas prijatia je od 2 x do 5 dní
2. Je lepšie brať minimálnu dennú dávku ako maximum
3. Liek by sa mal podávať pod dohľadom lekára: žiadne pokyny nenahradia žijúceho lekára, ktorý vás vidí

Niektorí lekárski vedci, zrejme kvôli týmto veľmi kontraindikáciám, sú takí, že sú proti diklofenaku, že ho dokonca musia úplne zakázať, pretože hovoria, že spôsobuje infarkty a iné komplikácie.

Pamätám si, ako bola analgin v mnohých krajinách prekliata a zakázaná, čím sa vyrábali ešte škodlivejšie a drahšie lieky.

• Prečo teda nezakázajte absolútne všetky nesteroidné lieky, pretože majú úplne rovnaké kontraindikácie?
• A čo tí, ktorí trpia reumatizmom a polyartritídou?
• Je to preto, že sa rozhodli začať bojovať s diklofenakom, pretože je to doteraz najlacnejšie liečivo zo skupiny NSAID?

Balenie 20 tabliet obsahujúcich 50 mg diklofenaku stojí len 38 rubľov.

Cena analógu naproxénu leží v rozmedzí od 85 do 330 rubľov.

Kontraindikácie opísané v pokynoch sú rovnaké.

Či naproxén skutočne lieči aj reumatizmus a polyartritídu a je bezpečnejší z hľadiska infarktu - to je ešte potrebné skontrolovať a to si vyžaduje čas.

Nenechajte sa zle! Pamätajte, že všetky lieky sú škodlivé pre zdravie.

Použiť širšie metódy bylinné medicíny a liečbu s prírodnými prostriedkami.

Posilniť fyzickú terapiu svalov a väzov

Video: Návod na použitie Voltaren (Diclofenac)

Diclofenac - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcie (ampulky), čapíky, masť, gél a očné kvapky) lieky na liečbu zápalu a bolesti u dospelých, detí a počas tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Diclofenac. Prezentované recenzie návštevníkov na mieste - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie diklofenaku v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, čo výrobca nemusí uviesť v anotácii. Analógy diklofenaku v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu zápalových ochorení rôznych orgánov a bolesti u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Diklofenak - má protizápalové, analgetické, analgetické a antipyretické účinky. Nepriama inhibícia cyklooxygenázy 1 a 2 porušuje metabolizmus kyseliny arachidónovej, znižuje množstvo prostaglandínov v ohnisku zápalu. Pri reumatických ochoreniach protizápalový a analgetický účinok diklofenaku významne znižuje závažnosť bolesti, rannú stuhnutosť, opuch kĺbov, čo zlepšuje funkčný stav kĺbov. Pri poraneniach v pooperačnom období diklofenak znižuje bolesť a zápalový edém. Rovnako ako všetky NSAIDs, liek má antiagregatuyu aktivitu. Keď sa aplikuje topicky, znižuje opuch a bolesť pri zápalových procesoch neinfekčnej etiológie.

farmakokinetika

Absorpcia je rýchla a úplná, jedlo spomaľuje rýchlosť absorpcie o 1 až 4 hodiny Na pozadí opakovaného podávania sa nezistili žiadne zmeny vo farmakokinetike diklofenaku, diklofenak sa neakumuluje. 65% podanej dávky sa vylučuje obličkami vo forme metabolitov; menej ako 1% sa vylučuje v nezmenenej forme, zvyšok dávky sa vylučuje formou metabolitov so žlčou.

svedectvo

• Zápalové a degeneratívne ochorenia pohybového aparátu, vrátane reumatoidnej, psoriatickej, juvenilnej chronickej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy (ankylozujúca spondylitída), artrózy, dnavej artritídy, burzitídy, tendovaginitídy. Liek je určený na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápalu v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.
• Bolestivý syndróm: bolesť hlavy (vrátane migrény) a bolesť zubov, lumbago, ischias, ossalgia, neuralgia, myalgia, artralgia, ischias, v prípade rakoviny, posttraumatický a pooperačný syndróm bolesti, sprevádzaný zápalom.
• Algomenorea: zápalové procesy v panve, vrátane adnexitídy.
• Infekčné a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest - orgány s ťažkou bolesťou (ako súčasť komplexnej liečby): faryngitída, angína, zápal stredného ucha.
• Lokálne poranenia šliach, väzov, svalov a kĺbov (na zmiernenie bolesti a zápalu pri výronoch, výronoch, podliatinách), lokalizované formy reumatizmu mäkkých tkanív (eliminácia bolesti a zápalu).
• V oftalmológii - neinfekčná konjunktivitída, posttraumatický zápal po prenikajúcich a neprenikajúcich ranách očnej buľvy, bolesť pri použití excimerového lasera, počas operácie odstraňovania a implantácie šošovky (predoperačná a pooperačná profylaxia miózy, cystoidný edém zrakového nervu).

Formy uvoľnenia

Potiahnuté tablety rozpustné v čreve (25 mg, 50 mg, predĺžené 100 mg).

Sviečky 50 mg a 100 mg.

V ampulkách je injekčný roztok na intramuskulárnu injekciu 25 mg / ml.

Masť na vonkajšie použitie 1%, 2%.

Gél na vonkajšie použitie 1%, 5%.

Očné kvapky 0,1%.

Návod na použitie a dávkovanie

Dávkovací režim je nastavený individuálne na základe dôkazu a závažnosti stavu. Vnútri, v / m, in / in, rektálne, topicky (perkutánne, instilácia do spojivkového vaku). Maximálna jednotlivá dávka 100 mg.

Vnútri: dospelí - 75-150 mg / deň v niekoľkých dávkach; retardovacie formy - 1 krát denne (ak je to potrebné - do 200 mg / deň). Po dosiahnutí klinického účinku sa dávka zníži na minimum. Deti vo veku 6 rokov a staršie a dospievajúci majú predpísané tablety s obvyklým trvaním účinku 2 mg / kg / deň.

Ako počiatočná liečba (napríklad v pooperačnom období, v akútnych stavoch) v / m alebo / in. V / m - 75 mg / deň (v ťažkých prípadoch 75 mg 2-krát denne s prestávkou niekoľko hodín) počas 1-5 dní. V budúcnosti sa sťahujú do tabletiek alebo čapíkov.

Rektálne: 50 mg 1-2 krát denne.

Pokožka: jemne votrite do pokožky 2-4 gély alebo masti 2-4 krát denne; Po aplikácii si umyte ruky.

Inhalácia (očná forma lieku, kvapky): 1 kvapka sa instiluje do spojivkového vaku 1 kvapka 5 krát do 3 hodín pred operáciou, bezprostredne po operácii - 1 kvapka 3 krát, potom 1 kvapka 3 - 5 krát denne počas čas liečby; iné indikácie - 1 kvapka 4-5 krát denne.

Vedľajšie účinky

• pocit nadúvania;
• hnačka, nevoľnosť, zápcha, plynatosť;
• peptický vred s možnými komplikáciami (krvácanie, perforácia);
• gastrointestinálne krvácanie bez vredu;
• vracanie;
• žltačka;
• melena, vzhľad krvi vo výkaloch;
• poškodenie pažeráka;
• aftózna stomatitída;
• nekróza pečene;
• cirhóza;
• pankreatitída (vrátane sprievodnej hepatitídy);
• holetsistopankreatit;
• kolitída;
• bolesti hlavy, závraty;
• poruchy spánku, ospalosť;
• depresia, podráždenosť;
• aseptickú meningitídu (často u pacientov so systémovým lupus erythematosus a inými systémovými ochoreniami spojivového tkaniva);
• kŕče;
• všeobecná slabosť;
• hučanie v ušiach;
• poruchy chuti;
• svrbenie;
• kožná vyrážka;
• alopécia;
• žihľavka;
• ekzém;
• toxická dermatitída;
• nefrotický syndróm;
• proteinúria;
• oligúria;
• hematúria;
• anémia (vrátane hemolytickej a aplastickej anémie);
• leukopénia;
• trombocytopénia;
• eozinofília;
• agranulocytóza;
• kašeľ;
• bronchospazmus;
• vysoký krvný tlak;
• anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok (zvyčajne sa rýchlo rozvíja);
• opuch pier a jazyka;
• svrbenie, erytém, vyrážka, pálenie pri lokálnom použití.

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane iných NSAID), úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej nosovej polypózy a paranazálnych dutín a neznášanlivosti kyseliny acetylsalicylovej (ASA) alebo iných NSAID (vrátane anamnézy), eróznych a ulceróznych lézií žalúdka a 12 prstov. črevá, aktívne gastrointestinálne krvácanie, zápalové ochorenie čriev, závažné zlyhanie pečene a srdca; obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie; závažné zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu (QA) menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek, aktívne ochorenie pečene, potvrdená hyperkalémia, gravidita (3 trimestre), obdobie laktácie, deti (do 6 rokov u enterosolventných tabliet 25) mg).

Dedičná intolerancia laktózy, zhoršená absorpcia glukózy a galaktózy, nedostatok laktázy.

S opatrnosťou. Peptický vred a dvanástnikový vred, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, anamnéza ochorenia pečene, porfýria pečene, chronické srdcové zlyhanie, arteriálna hypertenzia, významný pokles cirkulujúceho objemu krvi (BCC) (vrátane po rozsiahlej operácii), starší pacienti (vrátane užívania diuretík, oslabených pacientov a pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou), bronchiálnej astmy, súčasného podávania GCS (vrátane prednizolónu), antikoagulancií (vrátane warfarínu), protidoštičkových látok ( vrátane ASA, klopidogrel), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vrátane citalopramu, fluoxetín, paroxetín, sertralín), ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, dyslipidémie / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenia periférnych tepien, fajčenie, chronickej obličkovej nedostatočnosti (KK 30- 60 ml / min), prítomnosť infekcie Helicobacter pylori, dlhodobé užívanie NSAID, alkoholizmus, závažné somatické ochorenia.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované v treťom trimestri gravidity. V 1. a 2. trimestri gravidity sa má aplikovať podľa prísnych indikácií av najmenšom dávkovaní.

Diklofenak preniká do materského mlieka. V prípade potreby je potrebné prerušiť menovanie lieku počas dojčenia.

Špeciálne pokyny

U pacientov s hepatálnou insuficienciou (chronická hepatitída, kompenzovaná cirhóza pečene) sa kinetika a metabolizmus nelíšia od podobných procesov u pacientov s normálnou funkciou pečene. Počas dlhodobej liečby je potrebné monitorovať funkciu pečene, periférny krvný obraz, fekálny okultný krvný test.

Počas obdobia liečby sa môže znížiť rýchlosť psychických a motorických reakcií, preto je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Zvyšuje plazmatickú koncentráciu digoxínu, metotrexátu, prípravkov lítia a cyklosporínu.

Zníženie účinku diuretík na pozadí draslík šetriacich diuretík zvyšuje riziko hyperkalémie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických látok (alteplaza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácania (zvyčajne z gastrointestinálneho traktu).

Znižuje účinky hypotenzných a hypnotických liekov.

Zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov iných NSAID a glukokortikosteroidných liekov (krvácanie v gastrointestinálnom trakte), toxicitu metotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporínu.

Kyselina acetylsalicylová znižuje koncentráciu diklofenaku v krvi. Súčasné použitie s paracetamolom zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinkov diklofenaku.

Znižuje účinok hypoglykemických činidiel.

Cefamundol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová a plykamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie.

Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok diklofenaku na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo zvyšuje nefrotoxicitu.

Súčasné užívanie s etanolom (alkohol), kolchicínom, kortikotropínom a prípravkami Hypericum zvyšuje riziko krvácania v gastrointestinálnom trakte.

Diklofenak zvyšuje účinok liekov, ktoré spôsobujú fotosenzibilizáciu. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú plazmatickú koncentráciu diklofenaku, čím zvyšujú jeho toxicitu.

Antibakteriálne lieky zo skupiny chinolónov - riziko záchvatov.

Analógy diklofenaku

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Artreks;
• viera;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diklofenak Draslík;
• Diklofenak sodný;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-ICCO;
• Diclofenac-aker;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenakol;
• dif;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Diklofenak sodný;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.

Injekcie diclofenaku: návod na použitie

Injekcie diklofenaku sú reprezentatívne pre farmakologickú skupinu liekov nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Používa sa na zníženie intenzity a bolesti závažnosti zápalovej reakcie v rôznych patologických procesoch s ich prevažujúcou lokalizáciou v štruktúrach pohybového aparátu.

Forma uvoľnenia a zloženie

Roztok na parenterálne podávanie Diklofenak je číra, bezfarebná alebo svetložltá kvapalina. 1 ml roztoku obsahuje 25 mg hlavnej účinnej látky - diklofenak sodný. Zahŕňa aj pomocné komponenty, medzi ktoré patria:

• Disodium edetat.
• Makrogol 400.
• N-acetylcysteín.
• Propylénglykol.
• Hydroxid sodný.
• Voda pre injekcie.

Roztok diklofenaku je obsiahnutý v 3 ml sklenených ampulkách (75 mg aktívnej zložky). Ampulky sú balené v blistrovom balení po 5 kusoch. Balenie obsahuje jeden blister a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Hlavná účinná látka roztoku na parenterálne podávanie Diklofenak patrí do farmakologickej skupiny liekov nesteroidných protizápalových liekov. Jeho farmakologickým účinkom je inhibícia (potlačenie) aktivity enzýmu cykloxygenázy (COX) typu 1 a 2. Tento enzým katalyzuje konverziu kyseliny arachidónovej na rad biologicky aktívnych zlúčenín mediátorov zápalovej odpovede - prostaglandínu E₂ a E_2a, tromboxán A₂, leukotriény, prostacyklín. Znížením koncentrácie v zápalovom procese má diklofenak sodný nasledujúce biologické účinky:

• Zníženie intenzity bolesti, ktorá sa vyvíja ako výsledok priamej stimulácie citlivých nervových zakončení zápalovými mediátormi.
• Zníženie závažnosti krvných ciev (hyperémia) zápalového procesu.
• Redukcia edému tkaniva, ktorá sa vyvíja v dôsledku vplyvu zápalových mediátorov na cievnu stenu so zvýšením jeho priepustnosti a uvoľnením kvapalnej časti krvi z cievneho lôžka do medzibunkovej látky.
• Zníženie intenzity agregačného procesu (viazanie) doštičiek, čo vedie k zníženiu zrážanlivosti krvi.

Diklofenak tiež znižuje koncentráciu prostaglandínov v sliznici tráviaceho traktu, čo vedie k zníženiu rezistencie stien žalúdka a dvanástnika na rôzne dráždivé faktory (žlčové kyseliny, kyselina chlorovodíková žalúdočnej šťavy, niektoré mikroorganizmy). Pri chorobách štruktúr pohybového aparátu pomáha sodná soľ diklofenaku znižovať opuch tkanív, intenzitu bolesti, pocit stuhnutosti pri pohybe v kĺboch.

Po intramuskulárnom podaní lieku sa diklofenak sodný absorbuje do systémového obehu v priebehu 15-20 minút. Je distribuovaný v tkanivách tela, jeho koncentrácia je o niečo vyššia v štruktúrach pohybového aparátu. Účinná zložka injekčného roztoku diklofenaku sa metabolizuje v hepatocytoch (pečeňových bunkách) za vzniku produktov rozkladu, ktoré sa vylučujú z tela močom. Menšia časť metabolických produktov sa vylučuje vo výkaloch. Polčas (čas, počas ktorého sa polovica celej dávky podávaného lieku vylučuje z tela) je približne 3 hodiny.

Indikácie na použitie

Použitie injekčného roztoku diklofenaku sa prejavuje v patologických procesoch v tele, ktoré sú sprevádzané zápalom a bolesťou, medzi ktoré patria: t

• Zápalová alebo degeneratívna-dystrofická patológia chrbtice - osteochondróza, protrúzia a prietrže medzistavcových platničiek, ischias, lumbago.
• Zápal kĺbov (artritídy) rôzneho pôvodu - v dôsledku infekčného procesu, aseptického zápalu, autoimunitných procesov (reumatoidná artritída), metabolických porúch purínových báz (dna).
• Degeneratívna dystrofická patológia kĺbov - osteoartritída.
• Autoimunitný (reumatický) zápal periartikulárnych mäkkých tkanív.
• Posttraumatická (po modrinách, výronoch) bolesť, nepohodlie a bolesť po intenzívnej fyzickej námahe.
• Aseptický zápal periférnych nervov - neuralgia alebo neuritída.
• Syndróm pooperačnej bolesti.

Roztok na parenterálne podávanie diklofenaku sa tiež používa pri komplexnej symptomatickej liečbe renálnej alebo hepatickej koliky.

kontraindikácie

Existuje niekoľko absolútnych kontraindikácií použitia roztoku na parenterálne podanie diklofenaku, medzi ktoré patria: t

• Individuálna intolerancia na diklofenak sodný alebo pomocné zložky liečiva.
• Peptický vred, s prítomnosťou defektu v sliznici žalúdka alebo dvanástnika.
• Narušenie tvorby krvi v červenej kostnej dreni neznámeho pôvodu.
• Krvácanie z gastrointestinálneho traktu v čase užívania lieku alebo v nedávnej minulosti.
• Aspirínová triáda je patologický komplex symptómov, ktorý je charakterizovaný rozvojom bronchiálnej astmy, polypóznej rinosinusitídy a precitlivenosti na aspirín (liek zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov).
• Porucha zrážanlivosti krvi - hemofília.
• Tehotenstvo v treťom trimestri jeho priebehu a dojčenia.
• Vek detí do 15 rokov.

S extrémnou opatrnosťou sa liek používa v prítomnosti relatívnych kontraindikácií, medzi ktoré patrí patológia tráviaceho traktu, vrátane ulceróznych lézií hrubého čreva (Crohnova choroba) v minulosti, zhoršená funkčná aktivita pečene a obličiek, porfýria, systémová patológia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus), staroba, signifikantné zvýšenie systémového krvného tlaku, zlyhanie srdca. Pred použitím injekčného roztoku Diclofenacu sa uistite, že neexistujú žiadne kontraindikácie.

Dávkovanie a podávanie

Injekčný roztok diklofenaku sa injektuje intramuskulárne do vonkajšieho horného kvadrantu zadku. Ihlu injekčnej striekačky sa zavádza úplne hlboko. Odporúčaná terapeutická dávka lieku je 75 mg (1 ampulka denne). Pri intenzite intenzívneho syndrómu bolesti sa môžu zavádzať 2 ampulky do rôznych zadku v intervale 20-30 minút. Odporúčaná dĺžka užívania lieku je 2 - 3 dni, lekár musí individuálne stanoviť potrebu pokračovať v liečbe. Je povolená kombinácia injekčného roztoku diklofenaku s lokálnymi dávkovými formami (gél, masť) obsahujúca ako účinnú látku diklofenak sodný.

Vedľajšie účinky

Po začatí injekcií diklofenaku z rôznych orgánov a systémov sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky, ktoré zahŕňajú: t

• Tráviaci systém - nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, hnačka, nadúvanie (plynatosť), strata chuti do jedla, výskyt erózií v žalúdku alebo dvanástniku, rozvoj gastrointestinálneho krvácania, ktoré je sprevádzané výskytom krvi v stolici alebo jej čiernou farbou. Môže tiež zvýšiť aktivitu pečeňových enzýmov transamináz (ALT, AST), čo indikuje poškodenie hepatocytov. V ústnej dutine sa vyvíja zápalový proces - stomatitída.
• Nervový systém - závraty, bolesť hlavy difúzna bolesť, poruchy spánku, zvýšená vzrušivosť a podráždenosť, vznik pocitov strachu, úzkosti, nočných snov. Na strane zmyslov, zhoršené videnie a sluch, vzhľad tinitu. Tiež možné tremor (triaška) rúk, zvýšená konvulzívna pripravenosť priečne pruhovaných kostrových svalov, parestézia (porušenie citlivosti kože).
• Krv a červená kostná dreň - zníženie zrážanlivosti krvi, zníženie počtu krvných doštičiek (trombocytopénia) a bielych krviniek (leukopénia), rozvoj anémie (anémia).
• Močový systém - zápal obličkového tkaniva (intersticiálna nefritída), pokles funkčnej aktivity obličiek, výskyt krvi v moči (hematuria).
• Kožné a podkožné tkanivo - vznik erytému (sčervenanie kože), zvýšená citlivosť kože na svetlo (najmä na slnko), alopécia (vypadávanie vlasov), vyrážka a svrbenie kože.
• Respiračný systém - pneumónia sa môže vyvinúť veľmi zriedkavo.
• Kardiovaskulárny systém - zvýšenie systémového arteriálneho tlaku, výskyt edému tkaniva v dôsledku oneskorenia v tele iónov sodíka a vody.

V mieste vpichu sa môže objaviť lokálna zápalová reakcia s sčervenaním kože, bolesťou a rozvojom infiltrácie. S rozvojom vedľajších účinkov sa podávanie roztoku na parenterálne podávanie diklofenaku zastaví.

Špeciálne pokyny

Pred použitím Diclofenacu je dôležité oboznámiť sa s jeho pokynmi. Je potrebné venovať pozornosť viacerým špeciálnym pokynom, medzi ktoré patria:

• Účinná látka liečiva inhibuje agregáciu (lepenie) krvných doštičiek, takže počas použitia roztoku na parenterálne podávanie diklofenaku je potrebné vykonať laboratórne monitorovanie stavu hemostatického systému (systém zrážania krvi).
• Je možné použiť liek v I. a II. Trimestri tehotenstva až po predpísaní lekára, ak očakávaný prínos pre tehotnú ženu prevažuje nad možnými rizikami pre plod.
• Pri súčasnom užívaní iných nesteroidných protizápalových liekov sa musí znížiť dávka injekčného roztoku diklofenaku.
• V prípade použitia liekov z iných farmakologických skupín by mal byť na to upozornený lekár, pretože ich spoločné používanie s roztokom diklofenaku môže viesť k nežiaducim interakciám s liekmi.
• Počas liečby lieku sa neodporúča vykonávať prácu vyžadujúcu zvýšenú koncentráciu alebo rýchlosť psychomotorických reakcií.

V lekárenskej sieti je liek na parenterálne podávanie Diclofenacu dostupný na lekársky predpis. Nemôžete používať liek samostatne alebo na radu tretích strán.

predávkovať

Ak je prekročená odporúčaná terapeutická dávka lieku, objavia sa príznaky funkčnej dysfunkcie tráviaceho systému (nauzea, vracanie, hnačka, krvácanie z gastrointestinálneho traktu) a nervový systém (závraty, bolesti hlavy, zvýšená kŕčovitá pripravenosť, hyperventilácia pľúc). Symptomatická liečba sa používa na liečbu predávkovania.

Analógy pre injekcie diklofenaku

Pre liečivo a terapeutický účinok podobný roztoku Diclofenac sú lieky Voltaren, Dikloberl.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti roztoku na parenterálne podanie diklofenaku je 5 rokov. Liek sa musí skladovať mimo dosahu detí pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

Cena injekcie diklofenaku

Priemerné náklady na injekčné riešenie Diclofenac v Moskve lekárne sa pohybuje od 67 do 93 rubľov.