Dorzálna difúzna hernia disku je prietrž, v ktorej je zachovaná integrita vláknitého kruhu, ale výstupok sa už pevne drží smerom k miechovému kanálu. Dorsálne hernie sú nebezpečné, pretože môžu vyvíjať tlak na miechu. Rozptýlené strašné, že aj keď ešte nie je roztrhnuté, ale môže prasknúť. A potom dôjde k prudkému zhoršeniu stavu s možnými komplikáciami. Horšie je, keď sú oba tieto faktory spojené dohromady.

Hernie tohto typu môže spôsobiť veľké množstvo neurologických komplikácií: narušenie panvových orgánov, paralýza a paréza končatín. Preto sa nemôžete zapojiť do vlastnej liečby prietrže. Na liečbu tohto typu prietrže sa používajú nesteroidné protizápalové lieky, lieky proti bolesti a svalové relaxanciá. Po prvé, pacient potrebuje odpočinok, je žiaduce poskytnúť odpočinok na lôžku. Ak konzervatívne metódy nefungujú, lekári predpisujú operáciu.

dôvody

Tvorba difúznej hernie je typ výčnelku, v ktorom disk mení polohu, ale vláknitá membrána sa neroztrhne. Neexistuje žiadna taška-tvarovaná prietrž, tam je len napuchnutá časť disku, ktorý v tomto prípade je považovaný za prietrž. Tento stav je nebezpečný, pretože ani škrupina chrupavky sa ešte nerozbila, ale to sa môže stať kedykoľvek v dôsledku vnútorného tlaku.

Hernálna hmota sa môže vydutie v akomkoľvek smere, ale najhoršie zo všetkých, ak je v smere miechy. Ak sa prietrž ešte nerozbila, nazýva sa dorzálna difúzna hernia. V tejto situácii to môže byť ešte nebezpečnejšie ako typická dorzálna hernia, pretože nenarušený, celý vláknitý kruh je hustší ako uniknuté jadro pulpous. A preto môže mať silnejší tlak, vrátane miechy.

Hlavným dôvodom vzniku hernie je degeneratívny dystrofický proces disku, osteochondróza.

Sedavá práca, nedostatočná pohybová aktivita, kilá a slabosť chrbtových svalov - to sú hlavné rizikové faktory pre rozvoj osteochondrózy a potom výčnelky a prietrže. Medzistavcové platničky musia byť pružné, ale ich krvný obeh sa zhoršuje a vysychajú. Preto, keď sa na ne kladie nezvyčajný tlak, namiesto toho, aby pôsobili ako pružina, jednoducho vybuchnú alebo prasknú.

príznaky

Koľko príznakov sa prejavuje závisí od toho, aký veľký je tlak difúznej hernie chrbtice na miechu a nervové korene. V normálnej situácii takáto hernia nevykazuje okamžite všetky symptómy a pacient nemá čas navštíviť lekára skôr, ako sa patológia ešte nezačala. Horšie je, že v počiatočnom období bolesti majú ľudia tendenciu samoliečby. Ktoré často spôsobujú len väčšie škody. Ale to bolo v tejto dobe s pomocou profesionálnej liečby by mohlo byť najúčinnejšie vykonávať terapiu prietrže.

Hlavným prejavom prietrže je syndróm bolesti. Môže sa prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od toho, ktoré nervové korene sú stlačené, ako sa nachádza výstupok. Niekedy sa svaly oslabujú, častejšie - citlivosť sa zhoršuje.

Najčastejšie je v bedrovej oblasti vytvorená prietrž, o niečo menej často v krčku maternice. A veľmi zriedka v hrudi, pretože stavce hrudníka sú dobre chránené rebrami a prakticky sa nepohybujú.

Bolesť často vyžaruje, to znamená, že sa prenáša do iných oblastí. Z krčnej - v rukách, z bedrovej - v panve a nohy. Ak sú nervy alebo krvné cievy v oblasti krčka maternice stlačené, pacient bude mať bolesť hlavy, zvýšený krvný tlak, tinnitus a stavy v bezvedomí. To sa deje preto, že mozog doslova začína "udusiť". V bedrovej oblasti môže tlak na nervové tkanivo spôsobiť narušenie panvových orgánov. V dôsledku toho bude defekácia a močenie komplikované.

Je to nebezpečný dorzálny výčnelok (a najmä - difúzny), takže môže byť tlak na miechu. Ak sa to stane, sú možné závažné neurologické poruchy. Vrátane paralýzy a parézy končatín.

liečba

Čím skôr sa pacient obráti o pomoc, ak sa zistí difúzna hernia medzistavcových platničiek, tým väčšia je šanca vyliečiť ju bez chirurgického zákroku a zabrániť prasknutiu vláknitého krúžku.

prípravky

Primárnou úlohou v terapii prečnievania disku je vrátiť pacientovi mobilitu, znížiť bolesť. Na tento účel sa používajú hlavne dva typy liekov - analgetické a nesteroidné protizápalové lieky. Lieky proti bolesti, ako napríklad Ketarol alebo Ketanov, sa používajú vo forme tabliet. Ale s výčnelkami chrbtice, to môže byť často nedostatočné, a potom lekári predpisujú injekčné blokádu chrbtice s novocaine. Nesteroidné protizápalové liečivá, ako je ibuprofén alebo diklofenak. Pomáhajú bojovať proti zápalovému procesu, zmierňujú bolesť.

Ďalšou skupinou liekov, ktorú môžu lekári poradiť s výbežkami, sú svalové relaxanty. Bolesť často ustupuje práve preto, že svaly postihnutej chrbtice zažívajú ťažké kŕče.

Ak existuje riziko vzniku závažných neurologických porúch, lekári rozhodnú o potrebe chirurgického zákroku. Uskutoční sa endoskopické odstránenie prietrže a po pacientovi dlhé obdobie rehabilitácie. Operáciu možno predpísať aj vtedy, ak konzervatívna liečba dlhodobo neprináša hmatateľné účinky.

Po vyliečení choroby, či už chirurgicky alebo konzervatívne, musíte prehodnotiť svoj životný štýl.

Napokon, prietrž je jednou z chorôb, ktoré sú náchylné k relapsom. Je potrebné posilniť svaly chrbta, uvoľniť medzistavcové platničky, zlepšiť ich prekrvenie. To pomôže správnej výžive, cvičenie fyzioterapia, plávanie a strečing. Udržať zdravý a aktívny životný štýl, aby ste si nepamätali, čo to je - problémy chrbta.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Hernia chrbtového disku l5-s1: liečba

Vlastnosti a typy prietrže

Dorzálna hernia l5 s1 disku je najbežnejšou bedrovou oblasťou. S takou prietržou dochádza k vydutiu disku v smere miechového kanála.

Nebezpečenstvo je, že ak je zničený vláknitý kruh, jadro môže preniknúť do miechového kanála. Ak takáto hernia včas nezistí a nezastaví progresiu, pacient bude nevyhnutne ochrnutý.

Mediálne disk herniation: Čo je to a čo je nebezpečné? Mediálna prietrž je ekvivalentná koncepcii chrbtovej. Ak sa vydutie disku a strata obsahu vyskytli v zadnom alebo centrálnom smere k kanálu, potom je to dorzálna mediálna hernia.

Je nebezpečné, že môže byť veľká a štipka samotnej miechy. To spôsobuje destabilizáciu, zložité zmeny v práci vnútorných orgánov, niekedy je taká zovretie taká silná, že proces nie je možné zvrátiť ani po operácii.

Najčastejšie ide o úplnú paralýzu nôh s vážnym poškodením a veľkými rozmermi prietrže.

Dorzálna mediálna herniacia l5 s1 disku sa takmer vždy stáva dôsledkom osteochondrózy lumbosakrálnej oblasti. Je to najťažšie, ak je do procesu zapojený chvost koňa.

Obvykle sa hernie tvoria v bedrovej alebo krčnej oblasti, hrudník môže byť zapojený po druhýkrát v prítomnosti osteochondrózy.

Príznaky patológie

Príznaky ochorenia sa líšia v závislosti od miesta. Vo väčšine prípadov je v oblasti krčka a bedrovej oblasti vytvorená prietrž, ale v hrudníku môžu byť vytvorené aj výčnelky.

Prejavy krčnej hernie:

1. Chronická bolesť hlavy. Bolesť má matný a matný charakter.
2. Závraty spôsobené cirkulačnými poruchami mozgu.
3. Poruchy vnímania kože (parestézia): necitlivosť prstov, otupenie hmatových pocitov.
4. Poškodenie zraku a prerušovaný tinnitus.
5. Zvýšený systémový tlak.

Príznaky bedrovej hernie:

1. Pacient sa sťažuje na silnú bolesť v bedrovej oblasti. Tento syndróm sa nazýva lumbago. Bolesť sa môže zvýšiť počas alebo po zaťažení chrbtových svalov. Po silnom kašli alebo kýchaní sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity.
2. Opuch v nohách a prstoch, ako aj v týchto štruktúrach, pacient pociťuje otupenie pocitov.
3. Svalové kŕče v panve alebo zadku.
4. Pacient sa rýchlo unaví, keď stojí na nohách. Často zmení postoje.

Symptómy prietrže na úrovni bedrovej a sakrálnej oblasti:

1. Sciatica (bolesť zastrelená). Bolesť sa šíri na zadok a stehná. Ďalšie - v nohách.
2. Parestézia nôh.
3. Porucha normálnej aktivity panvových orgánov: močenie s pocitom bolesti, znížené libido, sexuálna dysfunkcia.

Dorzálna hernia medzistavcových platničiek sa líši v rôznych smeroch vo vzťahu k mieche a podľa toho je choroba rozdelená do niekoľkých typov:

• difúzia - zničenie sa vyskytuje na celom disku;
• mediálne - jeho hlavným smerom je centrum;
• paramedial - je posunutý o polovicu kanála;
• foraline - ide do foramálneho kanála, ktorý je tvorený chrbtovými oblúkmi nachádzajúcimi sa v susedstve;
• mediálna paramedial dorzálna hernia - je nasmerovaná zo stredu kanála pod uhlom k jednej zo strán.

Najnebezpečnejšie spomedzi vyššie uvedených patológií medzistavcových platničiek je foral. To je spôsobené tým, že foraminal kanál je veľmi úzky a dokonca s posunom do veľkosti 5 mm, nerv môže byť už stlačený.

Veľmi často je choroba lokalizovaná na úrovni stavcov l4 - l5 a l5 - s1, menej často - na úrovni l3 - l4.

V tomto prípade konzervatívna liečba zriedka dáva požadovaný výsledok, takže odborníci najčastejšie odporúčajú operáciu.

Dôvody vzdelávania

Dorzálna hernia sa tiež nazýva dorzálna alebo difúzna. Je to výstupok, ktorý sa vytvára medzi kanálmi stavcov a vedie k zovretiu nervov.

Po prvé, musíte zistiť, čo to je chrbtový herniated disk. Toto je výsledok procesu narušenia integrity vláknitého kruhu, ktorý obklopuje jadro stavcov.

Ak je jadro poškodené, obsah sa dostane do nervových zakončení miechy. Okrem toho dorzálna hernia spôsobuje, že duralový ventil sa pohybuje a zviera ho.

V závislosti od miesta vzniku hernie sa príznaky tiež líšia.

Cervikálna oblasť

príznaky

• neustále bolesti hlavy;
• ruky a oblasť subcapularis boli zranené;
• bolesť krku;
• znecitlivenie prstov;
• rev v ušiach;
• zhoršuje sa videnie;
• pretrvávajúce závraty;
• slabosť svalov rúk;
• postupné znižovanie citlivosti rúk.

• bolesť chrbta, časom sa zhoršila;
• bolesť chrbta pri kýchaní alebo dlhodobom kašli;
• kŕče v panvovej oblasti a zadku;
• slabosť a necitlivosť v nohách;
• porušenie funkcií vnútorných orgánov panvy;
• je ťažké pre osobu, aby bola v jednej polohe, napríklad stáť.

Ruptúra ​​vláknitého kruhu medzistavcovej platničky s následným uvoľňovaním želatínového jadra (pulution) z jadra je to prietrž. Koncepcia, ako je hernia chrbtového disku alebo „zadná strana“, je výbežok do epidurálnej oblasti, upínajúci miechový kanál a nervové korene.

Dorzálna hernia sa častejšie vytvára v lumbálnom (L4-L5), lumbosakrálnom (L5-S1) a krčnom vertebrálnom segmente (C5-C6). Ak herniálny výčnelok presiahne 5-6 mm, môže stlačiť duralový vak (kanál), a to je spojené so závažnými komplikáciami.

Etiológia ochorenia

Choroba, ako je osteochondróza, zvyčajne predchádza vzniku herniálnej výčnelky.

Ochorenie je sprevádzané degeneratívnymi dystrofickými procesmi, dehydratáciou, zhoršením sily spojivového medzistavcového tkaniva (medzistavcové platničky) - keď sa stáva tenšou, praskne a jadro vychádza, vzniká hernia.

Klinický obraz dorzálnej hernie disku priamo závisí od oblasti, v ktorej je choroba lokalizovaná. Najzreteľnejší klinický obraz sa pozoruje pri ovplyvnení bedrovej a krčnej chrbtice.

Príznaky v oblasti krčka maternice:

• chronické závraty, stavy v bezvedomí, záchvaty paniky;
• silná bolesť, často „dávkovanie“ v horných končatinách;
• nízka frekvencia pípania v ušiach (tinnitus);
• vizuálne artefakty: muchy, závoj a záblesky pred očami;
• bolesti hlavy;
• slabosť v horných končatinách, porušenie ich citlivosti, znecitlivenie končatín.

Príznaky v hrudnej oblasti:

• výrazný syndróm bolesti, často spôsobujúci horné končatiny alebo rebrá (vyvíja sa medzirebrová neuralgia);
• poruchy dýchania (dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním alebo von, kašeľ);
• sínusová tachykardia, časté extrasystoly;
• tuhosť vzadu.

Príznaky v bedrovej chrbtici:

• výrazný syndróm bolesti (niekedy veľmi bolestivý, nedáva ani spánok), bolesť v nohách a zadku;
• kŕče svalov chrbta a zadku;
• porušenie citlivosti dolných končatín, parestézia, slabosť nôh;
• neschopnosť dlhodobo zostať v jednej polohe;
• problémy s defekáciou alebo močením, inkontinencia výkalov a / alebo moču.

V bedrovej oblasti: L4-L5, L5-S1

Zvláštnosť klinického obrazu v bedrovej chrbtici (syndróm bolesti, poruchy dolných končatín) je spôsobená tým, že v tejto oblasti je obrovské množstvo ganglií, ktoré zasahujú do vnútorných orgánov peritoneu a nôh.

To znamená, že akýkoľvek patologický proces v tejto oblasti nejako ovplyvňuje peritoneum a dolné končatiny. Najzávažnejšou komplikáciou v tomto prípade je paralýza dolných končatín alebo inkontinencia stolice alebo moču.

Podobne ako v prípade výčnelku, výstupok jadra pulpy disku môže najprv nepozorovane prejsť. Bolesť je cítiť len vtedy, keď jadro disku začne vyvíjať tlak na korene nervu.

Prevencia protrúzie

Aby sa toto ochorenie neobjavilo, mali by sa vykonávať špeciálne cvičenia na posilnenie svalov, prijímanie vitamínov, odstránenie alkoholu a fajčenie. Pri existujúcej osteochondróze musíte navštíviť neurológa aspoň raz ročne a dodržiavať všetky jeho pokyny.

Tí, ktorí nemajú v úmysle mať problémy s medzistavcovými platničkami v budúcnosti, musíte dodržiavať jednoduché pokyny lekárov.

Po prvé, musíte sledovať svoje držanie tela. Ak musíte pracovať počas sedenia, je dôležité vstať a natiahnuť chrbát každých 50 minút pomocou špeciálnych cvičení.

Je nepravdepodobné, že by výčnelok krčných diskov narušil tých, ktorí neustále navštevujú bazén. Je tiež potrebné chrániť chrbát pred podchladením a zápasiť s obezitou, pretože podľa štatistík, obézni ľudia čelia potrebe zaobchádzať s výbežkami oveľa častejšie ako tí, ktorí sa držia vo forme.

Rysy prejavu dorzálnej hernie l5 s1 disku

Dorzálna hernia bedrových diskov sa vyznačuje silnou ostrou bolesťou, ťažkosťami pohybov a hrubými neurologickými príznakmi.

Je to spôsobené tým, že tkanivá nervového systému sa podieľajú na patológii. Okrem silnej bolesti, ktorá nezmizne, klinické prejavy tohto typu prietrže zahŕňajú:

• Ťažká bolesť chrbta s proliferáciou v ramene alebo nohe.
• poruchy citlivosti v patologickom procese;
• úplná strata citlivosti (s bežiacou formou);
• slabosť svalov.

Dorzálna herniacia medzistavcových platničiek je patológia, pri ktorej dochádza k prasknutiu vláknitého kruhu medzistavcových platničiek, čo vedie k uvoľneniu jej obsahu smerom k nervovým vláknam a mieche.

Ak hovoríme o dorzálnej hernii ako takej, potom otázka, čo to je, sú tí „tí šťastní“, ktorí sa pýtali, ktorí túto diagnózu diagnostikovali medzi kotúčmi stavcov.

Výskyt medzistavcovej prietrže je veľmi bolestivý a komplexný patologický proces, ku ktorému dochádza v prípade posunu disku. Tento proces vedie k tomu, že najbližšie nervové zakončenia sa začínajú stláčať, čo spôsobuje bolesť.

Podstata patológie

Podľa odborníkov by sa najčastejšia lokalizácia medzistavcovej hernie mala považovať za lumbosakrálnu chrbticu.

Ako ukazujú štatistiky, v lekárskej praxi bola najčastejšie diagnostikovaná mediálna hernia disku l5 s1. To predstavuje 48% všetkých diagnostikovaných prípadov patológie.

Druhé miesto v popularite, čiže 46%, patrí k hernii diskov o veľkosti l4 l5. Aj v prípade krčka maternice a hrudníka bol výskyt hernie v nich zaznamenaný len v 6% prípadov.

diagnostika

Včasná diagnóza vo vývoji tohto typu prietrže zohráva kľúčovú úlohu: ak sa diagnóza urobí skôr, tým väčšia je šanca na úplné vyliečenie. Včasná diagnóza tiež umožňuje vyhnúť sa operácii v mieche.

Štúdia ochorenia sa uskutočňuje pomocou magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie.

Tieto metódy umožňujú vizualizáciu patologického centra. Pomocou takýchto inštrumentálnych techník môžu lekári zhodnotiť stav prietrže, jej polohu, pravdepodobnosť komplikácií a adekvátne plánovať lekárske zásahy.

V prípade dorzálnej hernie je obzvlášť dôležitá včasná diagnóza. Čím skôr sa vykoná presná diagnóza, tým väčšia je pravdepodobnosť, že konzervatívna liečba bude úspešná a nebude sa musieť uchyľovať k operácii.

Ak sa liečba začne okamžite, riziko komplikácií sa zníži.

Je možné diagnostikovať pomocou počítačovej tomografie (CT) alebo magnetickej rezonancie (MRI).

• Hlavné charakterizujúce parametre
• Včasná diagnostika
• Kvalitná a správna liečba

V prípade bolesti chrbta a iných príznakov prietrže by ste sa mali poradiť s neurológom, neurochirurgom. Lekár najprv skúma chrbát pacienta, schopnosť pohybovať nohami v rôznych polohách, chodiť a skúmať iné reflexy.

Herniated disk l5 s1 čo to je

Hernia chrbtového disku je zložitá varianta vývoja prietrže chrbtice. V tejto situácii sa obsah buničiny chrupavky rozširuje smerom k miechovému kanálu. Preto je s takýmto klinickým obrazom najväčšie nebezpečenstvo neurologických komplikácií. Až do paralýzy a parézy nôh.

Dorsálna hernia

Tam, kde je vytvorená hernia chrbtového disku a čo to je, je to pre pacientov dôležité. Medzistavcové platničky sú tlmiace štruktúry medzi stavcami tvorenými tkanivom chrupavky.

Dorzálna hernia medzistavcovej platničky je jednou z odrôd prietrže, v ktorej sa rozšírenie chrbtice vyskytuje v lúmene miechového kanála a je sprevádzané zvieraním nervových koreňov.

Nebezpečenstvo v tomto prípade je, že táto patológia môže viesť k zmene vodivosti signálov na mieche alebo koreňoch v dôsledku zúženia miechového kanála.

Ak Vám bola diagnostikovaná chrbtová hernia a neviete, čo to je, prečítajte si tento článok a zistite všetky potrebné informácie. Je potrebné okamžite urobiť rezerváciu, že tento typ hernie je považovaný za najnebezpečnejší a vyžaduje okamžitú liečbu pre lekársku pomoc.

Vzhľadom k tomu, že dochádza k postupnému vytesňovaniu tkaniva medzistavcovej chrupavky, proces výčnelku možno rozdeliť do niekoľkých stupňov.

Dorzálna je posun smerom k miechovému kanálu, v ktorom sa vyvýši až 50% medzistavcových platničiek. V takejto polohe je značný tlak na miechu, čo spôsobuje silnú bolesť.

Stav pacienta sa výrazne zhoršuje, ak deformovateľný disk začne tlačiť aj na nervovom koreni.

účinky

Vo väčšine prípadov je ovplyvnená bederná chrbtica, ale na iných miestach sa môže objaviť aj prietrž. Dôsledky patológie môžu byť veľmi ťažké a závisia od priebehu ochorenia. Treba povedať, že aj v raných štádiách vývoja sa u pacienta môžu vyskytnúť rôzne komplikácie.

Hernia dorzálneho disku môže sťažiť pohyb osôb pri zdvíhaní predmetov, aj keď nie sú veľmi ťažké, bude cítiť bolesť.

Keď je patológia zanedbaná, môže sa objaviť bolesť, keď pacient kašle, kýchne alebo sa smeje. Najnepriaznivejším dôsledkom ochorenia chrbta je čiastočná alebo úplná paralýza osoby.

Prognóza zotavenia plne závisí od toho, ako je včas a správne predpísaná liečba. Dorzálna hernia medzistavcovej platničky je závažná choroba, preto je dôležitá aj profesionalita ošetrujúceho lekára.

Určí presne, aký smer terapie je potrebný pre konkrétneho pacienta.

Difúzna prietrž

Difúzna hernia je typ výčnelku, nerovnomerné posunutie medzistavcovej platničky bez porušenia vláknitého kruhu. Existujúca difúzna hernia disku znamená, že neexistuje žiadny „obvyklý“ herniálny vak, je tu vydutie podobné hernii. Dá sa povedať, že disk je polovične zasiahnutý, ale ak je strata 50%, potom je vydutie už dosť veľké a prasknutie vláknitého krúžku môže nastať kedykoľvek. Najčastejšie sa vyskytuje v krčnej a lumbosakrálnej chrbtici.

Foto: schéma tvorby výčnelkov

Dôvody vzniku sú:

• ochorenia chrbtice (osteochondróza, skolióza, dysplázia);
  trauma;
• zvýšené zaťaženie;
• ohrozenia pri práci;
• obezita;
• znížená fyzická aktivita;
• fajčenie;
• metabolickej poruchy.

Dorsálna difúzna hernia

Vydutie difúznej prietrže môže napredovať v akomkoľvek smere, ale najnebezpečnejším smerom je smer v chrbtovom kanáli. Táto patológia sa nazýva dorzálna difúzna hernia disku. Nebezpečenstvo tohto trendu spočíva v tom, že pod náporom herniálneho výčnelku začína kompresia membrán miechy a jej substancie, potom sa spája kompresia miechových nervov.

Tieto javy nespôsobujú len značné nepohodlie, silnú bolesť, ale môžu tiež viesť k úplnej invalidite pacienta.

Príznaky difúzneho herniovaného disku

Závažnosť symptómov závisí od veľkosti herniálneho výčnelku a intenzity tlaku vyvíjaného na miechový kanál. Zvyčajne je difúzna dorzálna hernia vytvorená pomerne dlho a v skorých štádiách sú symptómy slabé, čo spôsobuje, že pacient nehľadá pomoc od špecialistov a „potláča“ bolesť vlastnou liečbou.

Ale je to v počiatočných štádiách, keď je choroba ľahšie odstrániteľná.

Prvým príznakom chrbtovej difúznej hernie disku je bolesť, ktorá má ťah, boľavý alebo ostrý, bodavý charakter, často premietaný na iné časti tela (v závislosti od miesta). Možné oslabenie av niektorých prípadoch úplná strata citlivosti. Tam je oslabenie svalového tonusu v častiach tela, ktoré sú inervované stlačené nervy.

Foto: chrbtová ľavostranná stredná forálna hernia

Lumbosakrálna oblasť je považovaná za najzraniteľnejšie miesto v chrbtici, preto sa tu najčastejšie vytvára difúzna hernia disku l5 s1. Často je jeho prítomnosť sprevádzaná vážnym narušením zvierača konečníka a močového mechúra.

S lokalizáciou prietrže v hornej časti sú označené:

• porucha vnútorných orgánov;
• spájanie prepätia krvného tlaku;
• bolesti hlavy;
• zármutok;
• porušenie gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt).

Niekedy sa vyvíjajú výrazné neurologické patologické stavy - paralýza alebo paréza orgánov a končatín umiestnených pod miestom herniálneho výčnelku. Niekedy choroba postupuje do takého štádia, že človek sa nemôže pohybovať samostatne a dokonca vykonávať manipulácie na seba-starostlivosť.

Liečba difúzneho herniovaného disku

Spôsoby liečby vyberá špecialista po dôkladnom vyšetrení:

• inšpekcia;
• MRI;
• CT sken;
• röntgenový obraz.

Foto: difúzna disková hernia

Liečebný program tiež závisí od veľkosti herniálneho výbežku a prítomnosti komplikácií. Konzervatívna liečba vždy začína použitím nesteroidných protizápalových liekov na zmiernenie opuchu tkanív obklopujúcich prietrž a redukciu zápalového procesu. Svalové relaxanty sa používajú na zmiernenie svalového napätia, vitamínov - na posilnenie celkového stavu tela.

Ďalšie metódy sú:

• rehabilitácia;
• masáže;
• terapeutická gymnastika.

Ak existujú dôkazy (komplikácie, nedostatok pozitívnej dynamiky z konzervatívnych metód), používa sa chirurgická liečba.

Moderná medicína ponúka množstvo minimálne invazívnych operácií, keď je tkanivová punkcia vystavená laseru, elektromagnetickému prúdu alebo drogám, ktoré ovplyvňujú okolité tkanivo prietrže.

Rovnako ako „klasické“ otvorené operácie chrbtice, počas ktorých je postihnutý disk takmer úplne odstránený.
Vždy je potrebné pamätať na to, že len pacient dodržiava všetky odporúčania lekára, presná implementácia predpísaných pokynov a dodržiavanie režimu vedie k pozitívnym výsledkom liečby.

Ako liečiť chrbtovú prietrž

Dorzálna hernia je charakterizovaná prolapsom medzistavcovej platničky do lúmenu miechového kanála. Keď k tomu dôjde, porušenie nervových koreňov. Ochorenie je sprevádzané akútnou rastúcou bolesťou v chrbte, ktorá sa postupne presúva do oblasti dolných končatín.

Dorzálna hernia sa považuje za najkomplexnejšiu formu medzistavcových výbežkov. Okrem silnej bolesti môže dorzálna hernia viesť k paralýze.

Druhy a príznaky prietrže

Existuje niekoľko typov chrbtovej hernie, ktoré sú rozdelené podľa smeru vzdelávania:

• paramedial (výčnelok tvorený v jednej časti miechového kanála, často vpravo);
• mediálny záchranár (vytvorený do stredu miechového kanála, mierne sa pohybujúci nabok);
• foraminal (nesie najväčšie nebezpečenstvo pre zdravie pacienta, meria asi 5 mm, môže blokovať medzistavcový kanál);
• mediálne (lokalizované v smere centrálnej časti miechy);
• difúzne (čo vedie k úplnému zničeniu medzistavcovej platničky).

Vo väčšine prípadov sa chrbtová hernia vyskytuje v bedrovej oblasti, menej často v krčku maternice. Komplikované komorbiditami, ako je spondylóza, osteochondróza, spondyloartróza, prietrž sa stáva výraznejším príznakom a proces liečby je oneskorený.

Príznaky dorzálnej hernie bedrovej chrbtice:

• zvýšenie bolesti chrbta;
• necitlivosť dolných končatín, bolesť pri dlhodobom státí alebo chôdzi;
• všeobecná svalová slabosť;
• keď sa vracia kašeľ;
• kŕče v oblasti zadku a panvy.

Príznaky krčnej hernie:

• bolesť krku;
• bolesti hlavy, závraty;
• slabosť v rukách, znecitlivenie prstov;
• hučanie v ušiach;
• strata citlivosti ruky (pri zanedbávanej forme ochorenia).

Vývoj ochorenia môže trvať niekoľko mesiacov. V počiatočných štádiách môžu byť príznaky mierne, pacient môže pociťovať celkovú malátnosť a príležitostnú bolesť v chrbtici, obviňujúc všetko z únavy a prepracovania.

Vo väčšine prípadov je dorzálna hernia dôsledkom chronickej formy osteochondrózy a nesprávneho držania tela. Genetická predispozícia k týmto chorobám môže spôsobiť prietrž chrbtice.

V medicíne existuje niekoľko hlavných príčin dorzálnej hernie:

• sedavý spôsob života, sedavá práca;
• nadváhou;
• poranenia chrbtice;
• fyzická aktivita;
• ochorenia, ktoré vyvolávajú deštrukciu svalového tkaniva;
• metabolické poruchy;
• fajčenie, alkoholizmus;
• zmeny v tele súvisiace s vekom.

Predispozícia k chorobe sa môže vyskytnúť ako na genetickej úrovni, tak aj ako dôsledok nesprávneho životného štýlu. Dokonca aj fyzicky zdraví ľudia môžu zarábať na chrbtovej prietrže, v dôsledku športových zranení a nehôd.

Diagnóza ochorenia

Vyšetrenie pacientov s dorzálnou herniou by malo byť zložité, aby sa vylúčil rozvoj sprievodných ochorení. Lekár určuje povahu bolesti a prítomnosť reflexov, zhruba určuje jej umiestnenie. Presnejšia diagnóza sa vykoná po ďalšom výskume.

Pacient by mal röntgenové vyšetrenie chrbtice vylúčiť prítomnosť iných chorôb. Počítačová tomografia vytvára trojrozmerný obraz výčnelku, ktorý plne skúma oblasť pôvodu. Najpresnejšou a najúčinnejšou metódou vyšetrenia pacientov s dorzálnou herniou je magnetická rezonancia (MRI). Tento typ štúdie ukáže nielen anatomické črty výčnelku, ale aj veľkosť prietrže a oblasť jej výskytu.

Na základe výsledkov lekár predpíše liečbu. V niektorých prípadoch hernia identifikovaná v čase nevyžaduje chirurgický zákrok, ochorenie môže byť liečené alternatívnymi metódami.

Liečba chrbtovej hernie

Dorzálna hernia je liečená konzervatívnymi metódami, vrátane manuálnej terapie, fyzioterapie, lekárskej blokády a zdravého životného štýlu bez stresu na chrbtici. Chirurgia sa uchyľuje len vo výnimočných prípadoch, keď počas mesiaca alebo dvoch konzervatívnych liečebných zákrokov sa bolesť neznižuje a choroba pokračuje.

Mikrodiscektómia je široko používaná na liečbu pacientov s dorzálnou herniou. Táto metóda umožňuje odstrániť tvorbu akejkoľvek veľkosti a lokalizácie, pričom nepoškodzuje paravertebrálne svaly.

Počas operácie lekár vykoná 1,5 - 2 cm rez, cez ktorý sa vykonáva odstránenie častíc postihnutého jadra pulpy a fragmentov, ktoré môžu spôsobiť recidívu ochorenia. Pooperačná rana sa zošíva vo vrstvách bez použitia syntetických implantátov. Pri správnej diagnóze a chirurgickom zákroku sa riziko zasiahnutia štruktúr miechového nervu zníži na nulu.

Medzi hlavné výhody mikrodiscektómie patrí:

• okamžitá úľava od bolesti;
• krátke obdobie hospitalizácie;
• schopnosť odstrániť viaceré formácie naraz;
• rýchle rehabilitačné obdobie;
• minimálne riziko komplikácií.

Po operácii môže pacient pociťovať nepohodlie a bolesť v oblasti rezu. Na zmiernenie pooperačného stavu je pacientovi predpísané lieky proti bolesti a antibiotiká, aby sa zabránilo zápalu a infekcii rany.

V prvom mesiaci po operácii nie je možné zdvihnúť závažia väčšie ako 2,5 kg, vykonávať ťažké fyzické aktivity, náhle pohyby. Spočiatku existuje zákaz viesť motorové vozidlo. Pacient sa môže vrátiť do práce do jedného mesiaca, ak jeho pracovná činnosť nesúvisí s fyzickou námahou. V opačnom prípade by ste mali čakať ďalšie štyri týždne.

Hlavné kontraindikácie mikrodiscektómie sú:

• tehotenstva;
• prítomnosť infekčných chorôb;
• akútneho obdobia mŕtvice alebo infarktu myokardu;
• renálneho, srdcového alebo respiračného zlyhania.

Neoperačné metódy

Včasne diagnostikované ochorenie je vhodné na nechirurgickú liečbu. Správne zvolená schéma fyzických cvičení, masáží a priebehu manuálnej terapie pomôže zbaviť sa choroby.

Napríklad mediálna dorzálna hernia je účinne liečená konzervatívnymi metódami. Hlavným princípom takejto liečby je manuálny vplyv na oblasť poranenia chrbtice. Čím ťažšie je vydutie, tým slabšie by mali byť fyzikálne účinky. Vykonávať masážne procedúry by mal byť odborníkom na vymenovanie ošetrujúceho lekára. Silný tlak na prietrž môže nielen komplikovať priebeh ochorenia, ale tiež viesť k nezvratným následkom.

Po použití manuálnej terapie:

• zvýšený tok lymfy;
• zlepšenie mikrocirkulácie krvi a výživy tkanív;
• aktivácia vnútorných síl osoby, podpora samoobnovenia tela;
• uvoľňuje napätie, čo prispieva k regenerácii poškodených buniek.

Fyzikálna terapia

Špeciálne cvičenie na chrbtovú herniu pomôže nielen posilniť chrbticu svalového korzetu, ale aj zbaviť choroby. Všetky cvičenia by mali byť vykonávané pomalým tempom, bez vytvárania veľkých zaťažení chrbtice. Fyzická terapia je individuálne priradená každému pacientovi na základe vlastností priebehu ochorenia a fyziologických vlastností organizmu.

Doma môžete vykonávať niekoľko jednoduchých cvičení:

1 Staňte sa nie všetky štyri a chodiť po miestnosti po obvode. Dávajte pozor, aby ste mali ruky a chrbát rovno.

2 Položte vankúš na stoličku a ľahnite si so žalúdkom tak, aby ohyb tela padal na problémovú oblasť chrbtice. Po uvoľnení dýchajte hornú časť hrudníka. Toto cvičenie pomáha natiahnuť svaly a chrbticu.

3 Ľahnite si na chrbát a pomaly vytiahnite ponožky, snažiac sa dotknúť hrudníka. Pravidelne vykonáva toto cvičenie, bude možné posilniť svaly korzetu chrbtice.

4 Ľahnite si na rovný pevný povrch na boku a otočte telo panvou dopredu a hrudníkom dozadu. Po perelete na druhej strane a opakujte cvičenie. V oblasti prietrže si môžete dať valec na zvýšenie efektívnosti tréningu. Pred vykonaním tohto cvičenia by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože nie je vhodný pre všetkých pacientov.

Počet prístupov v počiatočnej fáze tréningu by nemal presiahnuť 5-10 pre každé cvičenie. Cvičenie sa odporúča denne a fyzicky pripravení pacienti sa môžu zahriať dvakrát denne: ráno a večer.

Prečítajte si rovnaký článok o liečbe vankúša Meiram tu.

Spolu s cvičením je užitočné plávať. Tento šport umožní aktivovať všetky svalové skupiny, udržať chrbticu v správnej polohe a znížiť kompresiu. Plávanie sa odporúča na chrbte alebo na lezenie.

Dorzálna hernia s vhodnou diagnózou a včasnou liečbou nezbaví človeka zvyčajného životného štýlu. Jasným vykonávaním lekárskych stretnutí sa môžete vyhnúť operácii a zabrániť opätovnému výskytu ochorenia.

Aká je diagnóza chrbtovej difúznej prietrže a ako je nebezpečná?

Deformity chrbtice sú rôzne. Pacienti majú záujem o to, čo znamená dorzálna (zadná) difúzna hernia, pretože táto diagnóza nie je nezvyčajná. Čo je to za patológiu? Ako to ovplyvňuje kvalitu života?

Čo znamená diagnóza

Pravdepodobne väčšina pacientov, ktorí trpia bolesťou chrbtice, už sa zoznámili, keď študovali príslušnú literatúru, aký je rozdiel medzi výbežkom a herniálnou léziou interdisc chrupavky a vedia, že prietrž je sprevádzaný prasknutím vláknitého kruhu.

Dorzálna difúzna herniálna lézia však nie je sprevádzaná ruptúrou vláknitého tkaniva a môže byť skôr pripisovaná výčnelkom. Takže čo je to - chrbtový difúzny herniated disk?

Na zodpovedanie tejto otázky je potrebné zvážiť, aké procesy sa vyskytujú v diskovej chrupavke. Choroba sa vyvíja nasledovne:

• Chrupavkové tkanivo medzistavcovej platničky na pozadí progresívnej osteochondrózy alebo v dôsledku poranenia postupne začína vystupovať nerovnomerne za stavcami. Po prvé, deformujúce zmeny sú malé a úspešne liečiteľné, ale spravidla v tomto štádiu ochorenia sú symptómy mierne a pacienti zriedka vyhľadávajú lekársku pomoc.
• Deformácia zachytáva väčšiu časť disku v chrbte, začína postupne stláčať korene nervu a spôsobuje silnú bolesť. Je to bolesť, ktorá najčastejšie slúži ako zámienka na získanie lekárskej pomoci.
• Ak sa liečba nezačala včas alebo bola neúčinná, potom difúzia postupuje, čím sa získajú veľké veľkosti (v závažných prípadoch môže byť zmenené tkanivo viac ako 50% diskovej chrupavky, niekedy sprevádzané prasknutím vláknitého kruhu, čo komplikuje už tak závažný priebeh ochorenia). Nerovnomerné zadné vydutie stlačiť nielen nervové korene, ale aj telo miechy, ktoré spôsobujú rôzne poruchy vo fungovaní orgánov, môže byť sprevádzaná paralýzou alebo paréza končatín.

Ďalšia progresia ochorenia vedie k vážnym zdravotným problémom a invalidite.

Ako rozpoznať príznaky ochorenia

Vzhľadom na prirodzene-anatomické črty ľudskej chrbtice sú krčka maternice a lumbosakrálnej chrbtice najzraniteľnejšie na difúziu chrupavky.

Najčastejšie diagnostikovaná difúzna hernia je L4-L5 alebo L5-S1 v bedrovej oblasti a C5-C6 v krčnej oblasti.

V hrudnej chrbtici sa takéto deformácie vyskytujú v ojedinelých prípadoch. Symptómy sa budú líšiť v závislosti od toho, kde sa vyvinula difúzia chrbtice.

Pre krk bude typický:

• Intenzívna bolesť, stúpajúca s pohybom. V prípade závažnej patológie nastane prudká bolesť aj pri kašli alebo kýchaní.
• Časté neprimerané migrény.
• Závraty a nekoordinovanosť.
• Bolesť srdca. Keď sa odkazuje na kardiológa v počiatočnom štádiu, sú zaznamenané zmeny EKG, ale ak príčina nie je identifikovaná a liečená včas, neskôr v tele v dôsledku podvýživy a inervácie sa objavia fyziologické zmeny.
• Útoky hypertenzie, zle liečiteľné antihypertenzívami.
• Časté gastrointestinálne poruchy, ktoré nie sú spojené s diétou.
• Necitlivosť v celom tele, ktorá sa často vyskytuje ráno.

Ak sa poškodenie chrupavky disku L4-L5 alebo L5-S1 (lumbosakrálna oblasť) vyskytnú nasledujúce príznaky:

• Bolesť v dolnej časti chrbta, vyvolaná zdvihnutím malých hmotností.
• Obtiažnosť chôdze: náhla slabosť v nohách, nohy "zle poslúchajú."
• Paréza alebo paralýza nôh, ktorá po odstránení jej príčin nie vždy zmizne.
• Môžu sa vyskytnúť abnormality v panvových orgánoch, inkontinencia moču alebo stolice.
• Impotencia u mužov a zhoršené libido u žien.

Prvé príznaky neovplyvňujú fyziologickú štruktúru orgánov, poruchy sa vyskytujú len kvôli zlej inervácii a prekrveniu krvi.

Ale postupne, v dôsledku chronického hladovania orgánov, sa v ňom vyskytuje atrofia tkanív alebo ciev, stagnácia krvi a lymfy a ďalšie nezvratné zmeny ovplyvňujúce jeho prácu.

Ako pomôcť sami

Po pochopení, čo to je - difúzia v zadnej časti interdisk chrupavky - stojí za to pripomenúť jedno dôležité pravidlo. Samoliečba je neprijateľná! Môže významne zhoršiť prognózu ochorenia, vyvolať výskyt rôznych komplikácií, spôsobiť vážne poškodenie zdravia.

Pomôcť si s vyššie uvedenými príznakmi môže byť len včasné apelovať na pomoc v zdravotníckom zariadení.

Po potrebných klinických skúškach si skúsený špecialista individuálne vyberie potrebný liečebný kurz v súlade s charakteristikami priebehu ochorenia, umiestnením diskovej difúzie a prítomnosťou chronických ochorení, ktoré u ľudí už existujú.

Vo väčšine prípadov je možné pomocou konzervatívnej liečby znížiť závažnosť symptómov.

V závažných prípadoch je však niekedy nevyhnutné odstrániť zmenenú chrupavku a nahradiť ju implantátom, aby sa zachovala fyziologická štruktúra chrbtice.

Napriek tomu, že takéto patológie tkaniva chrupavky sú považované za jeden z najzávažnejších a provokujú mnohé nebezpečné zdravotné komplikácie, včasná diagnostika a včasné lekárske opatrenia pomôžu vyhnúť sa nepríjemným následkom.

Dôsledne na základe lekárskych odporúčaní a včasného liečenia exacerbácií, ktoré sa objavili, sa dá vyhnúť ďalšiemu vývoju difúznej deformity.

Výber mojich užitočných materiálov o zdravotnom stave chrbtice a kĺbov, ktoré odporúčam pozrieť sa na:

Pozrite si tiež množstvo užitočných doplnkových materiálov v mojich komunitách a účtoch na sociálnych sieťach:

dementi

Informácie v článkoch sú určené výlučne na všeobecné informácie a nemali by sa používať na diagnostiku zdravotných problémov alebo na lekárske účely. Tento článok nie je náhradou za lekársku pomoc od lekára (neurológa, terapeuta). Najskôr sa poraďte so svojím lekárom, aby ste presne zistili príčinu vášho zdravotného problému.

Dernálny disk herniation - čo to je?

Dorzálna hernia chrbtice je závažná patológia, ktorá je komplikáciou obvyklej medzistavcovej prietrže. V procese vývoja dorzálnej hernie sa všetok obsah pulzácie dostáva do miechového kanála, čo zvyšuje riziko vzniku neuralgických komplikácií, počnúc znížením citlivosti alebo parézy nôh a končiac úplnou paralýzou. Hernia chrbtového disku - čo to je a ako liečiť patológiu?

Opis patológie

Medzistavcové platničky sú akýmsi vankúšikom so špongiovitou štruktúrou. Hlavnou funkciou kotúčov je upevnenie stavcov v požadovanej vzdialenosti medzi nimi. Medzistavcové platničky tiež vytvárajú tlmiaci účinok, ktorý je potrebný na to, aby chrbtica vydržala intenzívny stres pri chôdzi alebo pri vykonávaní fyzických cvičení. V opačnom prípade by osoba nemohla ani zdvihnúť žiadnu váhu, ani sa ani nepohnúť, pretože stavce sa pri zaťažení dotýkajú medzistavcových platničiek.

Vývoj dorzálnej hernie je spojený s medzistavcovým kotúčom vstupujúcim do dutiny miechového kanála pacienta. Tento patologický proces je sprevádzaný zvieraním nervových koreňov. Ak sa v počiatočnom štádiu vývoja choroba prejavuje ako bolestivé pocity v bedrovej oblasti, potom s progresiou patológie sa syndróm bolesti šíri aj do iných častí tela.

Tip! Zo všetkých typov herniated medzistavcových platničiek, je chrbtová, ktorá je považovaná za najnebezpečnejšie. Je to spôsobené patologickou extrúziou stavcov v jednom smere (chrbtom), čo môže spôsobiť závažné komplikácie, predovšetkým pre obsah miechového kanála pacienta.

príčiny

Na rozvoj dorzálnej hernie môže mať vplyv mnoho faktorov, medzi ktoré najčastejšie patrí:

• oslabenie svalového systému miechy;
• vek pacienta;
• intenzívne cvičenie;
• nedodržiavanie zariadenia pri zdvíhaní závaží;
• mechanické poškodenie chrbta v dôsledku poranení;
• rozvoj infekčných chorôb, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú kostnú dreň pacienta (napríklad tuberkulóza);
• narušenie držania tela (kyfóza, skolióza atď.).

Zvláštnosťou medzistavcovej prietrže je, že táto patológia sa môže vyvíjať počas dlhého obdobia. Preto, od vzniku prvých príznakov prietrže do pokročilého štádia ochorenia môže trvať viac ako 12 mesiacov. Tento čas je viac ako dosť, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám. V počiatočnom štádiu vývoja môžu byť všetky typy prietrže vyliečené konzervatívnymi metódami.

klasifikácia

Lekári delia medzistavcovú herniu na niekoľko typov, líšiacich sa spôsobom manifestácie a lokalizácie. Existuje aj niekoľko druhov herniácií chrbtových diskov, ktoré majú odlišnú povahu poškodenia a smerový vektor patologického procesu k mieche.

Tabuľka. Hlavné typy chrbtovej prietrže.

Všetky typy medzistavcových prietrží sú pre telo nebezpečné svojím spôsobom, preto ich diagnóza vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, ako liečiť chrbtovú extrúziu disku, ako aj o alternatívnych metódach liečby a prevencie, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

Charakteristické príznaky

S rozvojom dorzálnej hernie v krčnej chrbtici sa pacient často stretáva s nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť hlavy, ktorá sa časom môže šíriť na plecia, krk alebo ramená;
• zníženie citlivosti v dlaniach alebo jeho úplná strata;
• vzhľad tinitu;
• ťažké závraty a zatemnenie očí;
• celková slabosť tela, ktorá je obzvlášť výrazná v horných končatinách;
• vysoký krvný tlak;
• mdloby (zriedka sa vyskytuje).

Vzhľad všetkých týchto nepríjemných príznakov je spôsobený skutočnosťou, že vytvorená hernia tlačí do krku cievy a nervové zakončenia. To vedie k zhoršeniu krvného obehu, čo má za následok, že mozog nedostáva dostatok živín, ktoré sa dostávajú spolu s krvou a inervácia pacientových rúk sa znižuje.

Vývoj dorzálnej hernie bedrovej chrbtice je spravidla sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť v bedrovej oblasti;
• zvýšená bolesť pri smiechu, kašľaní alebo ostrých zákrutách tela;
• bolesť sa vzťahuje aj na boky a zadok;
• citlivosť dolných končatín je znížená, čo má za následok, že pacient má pocit husí, ktorý neprechádza;
• celková slabosť tela, ktorá je najvýraznejšia v nohách.

Dávajte pozor! S rozvojom bedrovej chrbtovej prietrže je pre pacienta stále ťažšie udržať statickú polohu. Je to spôsobené zvýšenou bolesťou, keď pacient stojí. Ochorenie je veľmi nepríjemné, preto pri prvých príznakoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Diagnostické opatrenia

Pre presnú diagnózu je potrebné vykonať diagnostické vyšetrenie. Na tento účel sa používajú rôzne metódy inštrumentálnej diagnostiky, z ktorých najúčinnejšia je magnetická rezonancia (MRI). Na základe jej výsledkov bude lekár schopný nielen identifikovať výstupok a jeho smer, ale aj odhadnúť veľkosť patologického ohniska a stupeň kompresie miechového kanála.

Existuje dobrá alternatíva k MRI - to je počítačová tomografia (CT). Vykonáva sa v prípadoch, keď nie je možné vykonať účinnejší a nákladnejší postup. Podľa výsledkov CT bude špecialista schopný identifikovať herniálny výstupok. Aj v procese diagnostického vyšetrenia môže byť pacientovi predpísané röntgenové vyšetrenie, ale táto metóda je menej informatívna - s pomocou röntgenového žiarenia bude lekár schopný vylúčiť prítomnosť iných zdrojov bolesti, ako sú zhubné nádory, poranenia chrbtice alebo zakrivenia. Na základe výsledkov vykonaných postupov je predpísaný vhodný terapeutický priebeh.

Ako sa liečiť?

V počiatočných štádiách vývoja dorzálnej hernie, keď nie sú žiadne závažné komplikácie, je možné bez chirurgického zákroku. V takýchto prípadoch sa neurológ alebo vertebrolog (lekár zaoberajúci sa liečbou ochorení chrbtice) zaoberá konzervatívnou liečbou patológie. Po diagnóze je pacientovi poskytnutý odpočinok na lôžku, počas ktorého sa používajú špeciálne lieky na odstránenie nepríjemných príznakov ochorenia (zápalový proces, syndróm bolesti, prípadná infekcia).

Často sa pri liečbe dorzálnej hernie používajú lieky ako "Mydocalm", "Nimesil" a "Ibuprofen". Tiež predpísané kortikosteroidy. Ak je ochorenie sprevádzané výrazným syndrómom bolesti, potom lekár vykoná novokainickú blokádu.

Tip! Aj keď bolestivé príznaky zmiznú, neznamená to, že môžete zastaviť liečbu a vrátiť sa do normálneho života. Je potrebné kontrolovať zaťaženie vyvíjané na chrbticu, obmedzovať fyzickú aktivitu a nosiť špeciálne korzety na podporu chrbtice. V dorzálnej hernii sa najčastejšie používajú polotuhé a tuhé ortopedické korzety.

Súbežne s tým sa vykonáva všeobecná terapia zameraná na zlepšenie metabolických procesov v postihnutej oblasti a obnovu kostných tkanív. Na tento účel sa používajú rôzne vitamínové komplexy, chondoprotektory a iné liečivá. Na zlepšenie regenerácie lekári predpisujú fyzioterapeutické procedúry (elektroforézu, magnetoterapiu, laserovú expozíciu atď.), Terapeutickú masáž a cvičebnú terapiu. Všetky cvičenia musia byť koordinované so svojím lekárom, pretože v prípade chrbtovej prietrže nie je možné vykonávať cvičenia, ktoré vytvárajú axiálne zaťaženie chrbtice. Všetky pohyby by sa mali vykonávať v polohe na bruchu alebo pomocou špeciálnych simulátorov, ktoré vám umožnia cvičiť v svahu.

Operatívny zásah

Ak konzervatívne metódy liečby nedali požadovaný účinok, lekári sa uchyľujú k chirurgickému zákroku. Podľa štatistík sa v každom piatom prípade vykonáva dorzálna hernia. Rôzne chirurgické metódy sa používajú na odstránenie výčnelkov, z ktorých najúčinnejšie sú mikrodiscektómia, endoskopia a laminektómia. Zvážte každú z metód samostatne.

microdiskectomy

Podstata tejto metódy spočíva v chirurgickom odstránení časti vytvorenej prietrže. V zriedkavých prípadoch lekár resekuje časť stavca pacienta. Mikrodiscektómia sa vykonáva pod mikroskopom a počas niekoľkých dní po odstránení prietrže sa pacientovi umožní jednoduchá práca. Ak sa počas rehabilitačného obdobia dodržiavajú všetky lekárske odporúčania, vráti sa po 20 dňoch úplné obnovenie pracovnej schopnosti.

endoskopia

Bežná chirurgická metóda liečby dorzálnej hernie, pri ktorej lekár používa endoskop. Zvláštnosťou postupu je, že po jeho dokončení zostáva na tele len malá jazva s priemerom 20 mm. Operácia vykonávaná v lokálnej anestézii spravidla trvá najviac 40 minút. Samotný výstupok sa odstráni studenou plazmou alebo laserom.

laminektomie

Ďalším spôsobom liečenia chirurgicky operovanej chrbtovej prietrže. Indikáciou pre laminektómiu je zvýšenie veľkosti prietrže. Počas tohto postupu sa odstráni nielen výstupok, ale aj stavca a fragment disku. Laminectomy sa líši v dlhšom období zotavenia.

Bez ohľadu na to, akú metódu odstránenia hernie použijete, riziko recidívy ochorenia zostáva.

Možné komplikácie

Pri nesprávnej liečbe dorzálnej hernie alebo jej neprítomnosti sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie. V dôsledku rozliatia do zadnej časti chrbtice postihnutého disku sa môže objaviť zovretie miechy. Ak formácia dosiahla veľkú veľkosť, výsledný výstupok môže poškodiť pozdĺžny väz, ktorý preniká do subarachnoidnej dutiny. Často ignorovanie príznakov prietrže končí úplnou deštrukciou medzistavcovej platničky.

Všetky tieto komplikácie vyvolávajú vznik silného syndrómu bolesti, v dôsledku ktorého je fyzická aktivita obmedzená (niekedy dochádza k tomu, že človek nie je schopný ísť na toaletu sám alebo sa obliecť). Medzi najzávažnejšie komplikácie dorzálnej hernie patrí ochrnutie a paréza a úplná deštrukcia medzistavcovej platničky pre pacienta končí invaliditou. Aby ste sa vyhli všetkým týmto následkom, mali by ste vyhľadať pomoc lekára ihneď po objavení sa prvých podozrivých príznakov.