Kompletný opis gonartrózy 1 stupňa kolenného kĺbu: symptómy a liečba

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Gonartróza je chronické ochorenie kolenného kĺbu, pri ktorom sa chrupavka stáva tenšou a degradovanou, s následným zapojením povrchov kostí v procese. Lézia kĺbov s gonartrózou pomaly, ale stále pokračuje: od drobných zmien k ťažkej deformácii a invalidite. Závažnosť symptómov a anatomické zmeny kĺbov sa odrážajú vo formulácii diagnózy, ktorá označuje rozsah ochorenia - od 1 do 3.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Gonartróza kolenného kĺbu prvého stupňa je počiatočným obdobím ochorenia, keď je bolesť slabá a iné príznaky často chýbajú. Aj pri menších, periodicky sa vyskytujúcich sťažnostiach je však potrebné poradiť sa s lekárom (artrologom, ortopedom alebo terapeutom), pretože v tomto štádiu je účinnosť liečby najvyššia. S 1 stupňom ochorenia, non-drogové metódy liečby (strava, gymnastika) a drogy hlavne pre profylaktické účely (ako sú chondroprotector) dať veľmi dobrý výsledok. Vážnejšie lieky, ak sa používajú, potom v malých kurzoch len na zmiernenie exacerbácií.

Príčiny ochorenia

K výskytu gonartrózy vedú rôzne príčiny, ktoré spôsobujú rednutie a abráziu kĺbovej chrupavky:

  • zmeny súvisiace s vekom (hustá chrupavka, oslabenie krvného obehu);
  • nadváha (zvýšený stres na kĺbe);
  • traumy a infekcie kolenného kĺbu;
  • nedostatočné zaťaženie kĺbu (nosnosť, skákanie z výšky atď.);
  • výmeny chorôb.

Šesť hlavných príznakov

Charakteristickým znakom gonartrózy stupňa 1 je slabý symptóm alebo vôbec žiadne príznaky (v niektorých prípadoch je ochorenie objavené náhodne, s röntgenovým vyšetrením kolena v prípade poranenia alebo z nejakého iného dôvodu). Pri starostlivej pozornosti na svoje zdravie však pacienti stále zaznamenávajú určité varovné signály:

zmena tvaru spoja

Skúmajme tieto príznaky podrobnejšie:

Chrbát kolenného kĺbu

Jedným z prvých príznakov je chrapľ v kolene, jasne počuteľná pre chorých a niekedy aj pre blízkych ľudí. To nastane, keď zaťaženie kolena: ohýbanie nôh v kolene, squatting. Často je chrumkanie sprevádzané zvláštnymi pocitmi trenia, pošmyknutia alebo kliknutia v kolene. Dlhé obdobie môže byť jedinou sťažnosťou, na ktorú pacienti nepovažujú za potrebné ísť k lekárovi.

Bolesti kolena

Bolesť kolena v prípade 1 stupňa artrózy má zvyčajne miernu intenzitu a je paroxyzmálna. Vyskytujú sa po významnej záťaži, hlavne večer a pomerne rýchlo prejdú v pokoji, a preto nie je potrebné brať lieky proti bolesti. Zhoršenie so zvýšenou bolesťou je možné pri zmene počasia (v mokrom, veternom, chladnom počasí).

Náhla bolesť v kolene pri behu môže byť príznakom gonartrózy

stuhnutosť

S gonartrózou 1. stupňa neexistujú žiadne zjavné obmedzenia týkajúce sa funkcie kolenného kĺbu: pacienti sa úplne ohnú a roztiahnu nohu, môžu squatovať, stúpať. Prítomnosť stuhnutosti je však možná - pocit ťažkostí alebo stuhnutosť počas pohybov v kolene, kvôli čomu sú pacienti nútení vyvinúť ďalšie úsilie pri normálnom zaťažení (chôdza, lezenie po schodoch). Obvyklá sloboda pohybu sa postupne stráca.

Bolesť v nohách

Vzhľadom na stuhnutosť zaťaženia svalov dolných končatín a stehien sa zvyšuje - a na konci pracovného dňa často bolestivá bolesť v nohách.

Zmena tvaru spoja

Stupeň 1 Garthartrózy nie je sprevádzaný silnou deformáciou kĺbu. Po starostlivom vyšetrení si však lekár a niekedy aj samotný pacient môžu všimnúť určité zmeny v normálnom tvare kolena: vzhľad výrastkov, pahorkov a drobných opuchov.

Opuch kolena

Edém pri 1 stupni je tiež ťažko pozorovateľný okom. Ale zvýšenie objemu chorého kolena v porovnaní so zdravým sa ľahko inštaluje pri meraní pomocou meracej pásky.

Metódy spracovania

Ak sa objavia akékoľvek príznaky gonartrózy, aj keď sú len malé, mali by ste sa poradiť s artrologom alebo ortopedom. Diagnózu môže potvrdiť len lekár, objasniť stupeň deštrukcie chrupavky a kĺbov a predpísať adekvátnu liečbu.

Bezdrogové metódy

V prípade gonartrózy stupňa 1 sú najdôležitejšie metódy, ktoré nie sú liekom:

metódy ľudového liečenia

1. Gymnastika

Gymnastika je nevyhnutnou súčasťou liečby všetkých stupňov gonartrózy. Ale v 1 stupni jej pravidelný chov dáva rýchly a dobre viditeľný výsledok: bolesť zmizne, obnoví sa ľahký pohyb, zmizne krutosť.

Gymnastika by sa mala vykonávať denne, pokračovať v triedach a po zlepšení stavu. Akékoľvek cvičenia na pohyboch v kolennom kĺbe (predĺženie ohybu, abdukcia) sú užitočné, ale mali by sa vykonávať bez zaťaženia zo sediacej alebo ležiacej polohy - aby sa znížilo zaťaženie chrupavky.

Komplexné cvičenia pre gonartrózu 1 stupeň. Kliknite na obrázok pre zväčšenie

2. Fyzioterapia

Na liečbu gonartrózy sa používajú takmer všetky metódy fyzioterapie: laser, UHF, magnet, blato, ozokerit, balneoterapia (hydroterapia) atď. Keďže v 1. stupni nie sú žiadne výrazné zápalové zmeny, lekár zvyčajne predpisuje fyzioterapiu ihneď po potvrdení diagnózy a odporúča opakované kurzy cez 3 - 6 mesiacov.

Laserová fyzioterapia kolenného kĺbu

3. Tradičné metódy liečby

Ľudové prostriedky môžu byť použité ako pomocné liečby. A v 1 stupni slabá bolesť v kolene je celkom možné zastaviť len nimi, bez použitia drog. Dobrá pomoc:

  • zahrievanie v horúcom kúpeli alebo v zahriatej soli v ľanovom vrecku;
  • obklady s alkoholom;
  • trením alkoholom, terpentínom.

4. Diéta

Správna výživa v gonartróze je primárne zameraná na korekciu nadmernej hmotnosti ako hlavného faktora, ktorý robí priebeh horším a urýchľuje priebeh ochorenia. Na tento účel je predpísaná frakčná výživa (4-5 krát denne) v porciách s malým objemom s obmedzením tukov a ľahko stráviteľných sacharidov.

Menu obohacuje aj prírodné zdroje zložiek tkaniva chrupavky (jedia želé, rôsolovité mäso, mäsový a kostný vývar) a vylučuje dráždivé látky (alkohol, nadmerne korenené, korenené a príliš slané potraviny). Toto dietetické odporúčanie je relevantné, či má pacient nadváhu alebo nie.

lieky

Na liečbu gonartrózy 1. stupňa sa používajú dve hlavné skupiny:

NSAID (nesteroidné protizápalové lieky),

Preparáty pre křupavku

Chondroprotektory - lieky, ktoré sú čo najúčinnejšie pri počiatočných zmenách v chrupavke. Zabraňujú ďalšiemu ničeniu chrupavky a kĺbov. Ak chcete získať účinok chondroprotectors aplikovať dlhé opakujúce sa kurzy. Používajú sa vo vnútri a topicky (aplikované na kožu okolo kĺbu).

V stupni 1 sa zriedkavo predpisujú intraartikulárne chondroprotektory.

Obľúbené drogy: arthra, struktum, chondroxide, teraflex, don.

Hlavnou úlohou NSAID je zmierniť bolesť a príznaky zápalu (edém, atď.). Ale keďže s 1 stupňom ochorenia je bolesť mierna a príznaky zápalu zvyčajne chýbajú, NSAID sa používajú v krátkych kurzoch, aby sa zmiernili exacerbácie spôsobené poveternostnými faktormi alebo ťažkými nákladmi.

Používajú lieky ako nimesulid (nise, nimulid), ibuprofén (nurofen), diklofenak, indometacín, meloxikam a ďalšie.

záver

Napriek tomu, že príznaky gonartrózy stupňa 1 sú mierne, ochorenie je veľmi závažné a vyžaduje komplexnú liečbu. Starostlivá pozornosť k vášmu zdraviu a starostlivosti o kĺby zabráni vážnemu zničeniu kĺbov, predĺži ich plné fungovanie a pomôže udržať fyzickú aktivitu.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Čo je to gonartróza kolena 1 stupňa a ako ju liečiť?

Stupeň 1 gonartrózy kolena je počiatočným štádiom chronického progresívneho procesu degenerácie tkaniva chrupavky v kĺbe. V zdravom kolene slúži chrupavka ako tlmiaca vrstva medzi kĺbovými povrchmi kostí. Poskytuje hladké a bezbolestné pohyby. Degeneratívny dystrofický proces vedie k deštrukcii tejto vrstvy ak narušeniu funkcie kolena. Často označený pravostranný proces ako ľavostranný, pretože väčšina ľudí, pravá noha vykonáva veľké zaťaženie. Najzávažnejšou formou je bilaterálna lézia kolenných kĺbov.

dôvody

Existuje niekoľko príčin ochorenia:

  • Dedičná predispozícia;
  • Početné zranenia kolien;
  • Slabá strava;
  • Endokrinná patológia;
  • nadváhou;
  • Odložené zápalové ochorenia kolenného kĺbu.

Pod vplyvom týchto faktorov sú metabolické procesy narušené v tkanive chrupavky. Chrupavka stráca vodu, stáva sa suchou a krehkou.

príznaky

Gonartróza stupňa 1 je počiatočným štádiom degeneratívneho procesu v kolennom kĺbe. V tomto štádiu ochorenia si chrupavka stále zachováva svoj tvar, mení sa len jej štruktúra. Niektoré príznaky sa však objavujú a liečba gonartrózy stupňa 1 sa musí začať v plnej miere.

Hlavné príznaky gonartrózy prvého stupňa zahŕňajú

  • Zvýšená únava kolena pri chôdzi a státí;
  • Výskyt edému kolien po dlhšom cvičení;
  • Mierna bolesť, ku ktorej dochádza na konci dňa;
  • Výskyt chrumkavosti pri pohybe s veľkou amplitúdou.

V tomto štádiu si človek nevšimne silnú bolesť, zjavné obmedzenie motorickej funkcie. V prípade, že sa objaví ranná stuhnutosť, bolesť sa stáva hmatateľnejšou, je potrebné ušetriť boľavé koleno, diagnostikovaná je gonartróza kolenného kĺbu 2. stupňa.

Progresia ochorenia sa vyskytuje u každého pacienta iným tempom, ide o individuálny proces. Preto pri posudzovaní stupňa ochorenia je potrebné brať do úvahy nie závažnosť patológie, ale závažnosť symptómov.

Externe, v štádiu 1 gonartrózy, nie sú žiadne zmeny. Vo večerných hodinách môže nastať mierny opuch kolena. Deformujúca gonartróza prvého stupňa sa takmer nezistila, pretože tvorba deformít vyžaduje významnú deštrukciu chrupavky, ktorá sa vyskytuje už pri 3-4 stupňoch ochorenia.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva pri zohľadnení charakteristických symptómov a sťažností pacienta. Štúdium krvi a moču neposkytuje špecifické príznaky patológie. Pri rádiografii kolenného kĺbu dôjde k miernemu poklesu v priestore kĺbov.

liečba

Na liečenie ľavostrannej a pravostrannej gonartrózy stupňa 1 sa používajú konzervatívne metódy. Zahŕňajú:

  • Príjem liečiva;
  • strava;
  • rehabilitácia;
  • Masážne a terapeutické cvičenia.

Ošetrenie sa vykonáva komplexne, to znamená, že sa súčasne používa niekoľko metód.

Liečba liekmi

To zaberá hlavné miesto v liečbe gonartrózy kolena 1, 2 stupne. Použite niekoľko liečebných skupín, ktoré ovplyvňujú patogenézu a prejavy artrózy:

  • Nesteroidné protizápalové lieky. Drogy voľby pri liečbe gonartrózy. Použite Diclofenac, Ibuprofen, Movalis, Nimiku. Lieky majú protizápalové a analgetické účinky. Sú prijímané niekoľko mesiacov. Pri silnej bolesti sa tablety dopĺňajú injekciami a krémami na vonkajšie použitie;
  • Preparáty pre křupavku. Druhá podstatná zložka liečby osteoartrózy kolena. Tieto lieky obsahujú hlavné zložky tkaniva chrupavky - glukozamínu a chondroitínu. Príjem chondroprotektorov pomáha obnoviť elasticitu tkaniva chrupavky a tiež zabraňuje jej ďalšiemu zničeniu. Ošetrenie sa tiež vykonáva po dlhú dobu. Lieky ako Dona, Teraflex, Artra sa používajú v tabletkách a intramuskulárnych injekciách;
  • Prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie. Trental alebo Pentoxifylline sa predpisuje na normalizáciu krvného obehu v oblasti kolenného kĺbu. Spomaľuje degeneratívny dystrofický proces v tkanive chrupavky;
  • Vápnikové prípravky. Osteoartróza je často sprevádzaná osteoporózou, preto sa vápnik používa na posilnenie kostného tkaniva. Calcemin, Calcium-D3-Nicomed prípravky sú prijaté na mesiac, potom sa pauzu.

Čím skôr sa začne liečba drogami, tým bude efektívnejšia.

diéta

Terapeutická strava sa prejavuje už pri počiatočnom stupni gonartrózy. Cieľom terapeutickej výživy je poskytnúť telu vitamíny, minerály, glukozamín a chondroitín. Odporúča sa odmietnuť nasledujúce produkty:

  • Údené a konzervované potraviny;
  • koreniny;
  • Mastné mäso a ryby;
  • Alkohol, sladká sóda;
  • Pečenie.

Diéta pre gonartrózu 1 stupňa by mala zahŕňať;

  • Čerstvá zelenina a ovocie;
  • obilniny;
  • greeny;
  • Mliečne a fermentované mliečne výrobky;
  • Želé, želé;
  • Dietetické mäso a ryby.

Ľahká strava môže nielen zlepšiť stav kĺbovej chrupavky, ale tiež znížiť nadváhu, ktorá má veľký význam v gonartróze.

fyzioterapia

Fyzioterapia je účinným doplnkom k liekovej terapii kolennej gonartrózy. Patrí medzi ne:

  • Elektroforéza s liečivami - hydrokortizónom, aminofylínom. Procedúra prispieva k zlepšeniu krvného obehu v kĺbe, eliminácii a prevencii zápalového procesu;
  • Parafínové a ozoceritové aplikácie. Procedúra má ohrievací účinok, zmierňuje bolesť;
  • Magnetoterapia. Pri pôsobení magnetických vĺn dochádza k spomaleniu progresie dystrofických procesov a úľavy od bolesti.

Fyzické postupy sú vykonávané kurzami 10-15 procedúr. Každý rok sú potrebné 2-3 kurzy.

masáž

Kvôli obmedzeniu pohybov pri gonartróze sa často vyvíja kŕč kĺbových svalových svalov a stratí sa pružnosť väzov. Masáže pomáhajú eliminovať tieto problémy. Koleno sa masíruje liečivými mastami, kozmetickými olejmi. Masáž sa vykonáva pohybmi ťahaním a trením.

gymnastika

Liečba osteoartritídy fyzickými cvičeniami je zameraná na zachovanie a obnovenie objemu pohybov, čím sa eliminuje bolesť. Komplex liečebných cvičení pre gonartrózu prvého stupňa je nasledovný:

  • Pomalé drepy s nohami od seba;
  • Lungy striedajú ľavú a pravú nohu;
  • Otočné nohy na stranu;
  • Sedieť na stoličke, zdvihnúť nohy a držať ich v predĺženej polohe;
  • Ležiace na chrbte, vykonávať cvičenia "bicykel" a "nožnice".

Rozšírenie alebo zníženie množstva cvičenia na vlastnú päsť sa neodporúča. Ak sa pri výkone gymnastiky objavia nepríjemné pocity, musíte kontaktovať špecialistu.

Odporúčame prečítať:

Ľudové prostriedky

Ako liečiť gonartrózu kolena 1 stupeň ľudových prostriedkov - na to, rôzne trenie a obklady z rastlín a ďalších zložiek sú používané. Niekoľko príkladov takýchto nástrojov je uvedených nižšie:

  • Zemiakový obklad. Používa sa na zmiernenie bolesti a zníženie kolenného zlomu. Na jeho prípravu budete potrebovať niekoľko drobných zemiakov na jemnom strúhadle. Vytlačte šťavu z výslednej kaše. Pripevnite zemiaky k pacientovi koleno a zabaľte handričkou. Skladujte dve hodiny;
  • Kefir-vajcový obklad. Pol litra kefíru sa zahreje na teplotu miestnosti. Rozdrvil tam niekoľko škrupín. Vo výslednej zmesi sa ponorila gáza, zložená v niekoľkých vrstvách. Naneste gázu na kolenný kĺb skôr, ako tkanina vyschne;
  • Trením žilkou. Bude trvať 50 gramov živočíšneho tuku a 2 čajové lyžičky lastovičnej šťavy. Zložky sa zahrejú vo vodnom kúpeli a zmiešajú sa. Rub spať na koleno pred spaním.

Ak pocítite alergickú reakciu, musíte prestať používať finančné prostriedky. Nemôžete nahradiť ľudové lieky protidrogovej liečby gonartrózy.

výhľad

Osteoartróza je progresívne ochorenie. Nie je možné úplne zastaviť degeneratívny proces, ktorý sa začal v kĺbe. Včasná liečba môže spomaliť progresiu a prechod artrózy na ďalší stupeň. Výsledkom gonartrózy sa stáva ireverzibilná deformácia kĺbu.

Keď gonartróza počiatočného stupňa komplexnej liečby dlhodobo zastaví patologický proces. Zlepšuje účinnosť terapie, správnej výživy a pravidelnej gymnastiky.

Gonarthróza stupeň 1: čo to je? Ako sa liečiť?

Čo je gonartróza stupňa 1?

Existuje klinická a rádiologická klasifikácia gonartrózy. Podľa posledne uvedeného je ochorenie fázy 1 vystavené na základe röntgenového obrazu v prítomnosti:

  • mierne zúženie spoločného priestoru. Pre presnú diagnózu je niekedy priradený ďalší záber zdravej nohy;
  • malé kostné výrastky (osteofyty) umiestnené pozdĺž okrajov kĺbových koncov kostí. Osteofyty neprekračujú hranice tkaniva chrupavky.

Príznaky gonartrózy stupňa 1

Symptómy gonartrózy prvého stupňa zahŕňajú:

  • non-trvalé bolesti vyskytujúce sa po cvičení s vysokou intenzitou;
  • pohyby v postihnutom kĺbe sa vykonávajú v plnom rozsahu.

Sinovitis s gonartrózou 1. stupňa

Synovitída je komplikácia gonartrózy, pri ktorej produkty rozpadu chrupavky spôsobujú zápal synoviálnej membrány.

Prejavuje sa zvýšením objemu kĺbov, vyhladením kontúr patelly, pocitom rozptýlenia v kĺbe. V prvej fáze gonartrózy sú príznaky synovitídy mierne, zápal je často zastavený sám.

Liečba osteoartritídy kolenného kĺbu 1 stupeň

Stupeň 1 garthartrózy je liečený konzervatívnymi metódami.

  1. Príjem liekov.
  2. Fyzioterapia.
  3. Terapeutické cvičenia a gymnastika
  4. Kúpeľná liečba.
  5. Ortopedické vykladanie (na obväz).

Užívanie drog

Použitie chondroprotektorov dáva najvýraznejší účinok pri gonartróze prvého stupňa. Prípravky tejto skupiny nielen zastavujú ničenie chrupavky, ale tiež stimulujú jej regeneráciu, majú protizápalový a analgetický účinok.

Jeden kurz prijatia chondroprotektera je tri mesiace, musí sa opakovať každých šesť mesiacov.
S dlhým príjmom zlepšuje pohyblivosť kĺbov.

Prečítajte si viac o chondroprotektoch v článku: Všetko, čo potrebujete vedieť o chondroprotektoroch pri liečbe kĺbov.
K tejto skupine liekov patria Alflutop, Rumalon, Artron, Mukosat, Artrodar. Na dosiahnutie tohto účinku by ste nemali prestať užívať tieto lieky.
Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú pri syndróme silnej bolesti, synovitíde. Patrí medzi ne: Analgin, Ibuprofen, Nimesulid.

obklady

Majú lokálny terapeutický účinok, riziko systémových vedľajších účinkov je minimálne. Balsamico, antikoagulačné masti, anestetiká, včelí a hadi jedi.

Vďaka obkladom sa v postihnutej oblasti dosahuje vazodilatačný, protizápalový a analgetický účinok.

fyzioterapia

Procedúra pomáha eliminovať príznaky gonartrózy:

  • ozoceritové a parafínové aplikácie;
  • bahno a elektroliečba.

Pre maximálny účinok odporúčajú špecialisti striedavé druhy fyzioterapie. Alternatívne menovaný: kurz laserovej terapie, elektroforéza liekov (novokaín, hydrokortizón), tepelné účinky na kĺb.

ultrazvuk

Používa sa ako analgetikum a protizápalové činidlo. Ultrazvukové vlny prispievajú k aktivácii vlastných síl tela pri regenerácii chrupavky.

  • zlepšenie krvného zásobenia tkanív a metabolizmu;
  • otepľovanie postihnutého kĺbu;
  • urýchlenie produkcie enzýmov, ktoré ovplyvňujú rýchlosť obnovy tkaniva chrupavky.

Laserová terapia

Podstata metódy spočíva v pôsobení na koleno smerového svetelného toku. Laserová terapia stimuluje prekrvenie, zmierňuje zápal a opuch kolena, odstraňuje bolesť.

Laser je priradený v období exacerbácie, na rozdiel od tepelných postupov. Prakticky žiadne obmedzenia.

Účinok v porovnaní s inými typmi fyzioterapie je rýchlejší.

Nevýhody tohto spôsobu však zahŕňajú prítomnosť veľkého počtu kontraindikácií: trombóza, nádor, hnisavý proces v mieste expozície UHF.

elektroforéza

Použitím elektroforézy sa uskutočňuje dodávanie liekov do postihnutého kĺbu.

Tento spôsob podávania liečiva pomáha zabrániť systémovým vedľajším účinkom, aby sa dosiahla maximálna koncentrácia v tkanivách kolena.

Gymnastika s osteoartritídou kolena

Komplex gymnastických cvičení pomáha eliminovať venózne preťaženie a nepohodlie, udržiavať amplitúdu pohybov a spomaľovať rýchlosť progresie patológie. V počiatočnom štádiu artrózy je široko používaný rotoped.

Fyzikálna terapia gonartrózy je zameraná na vykonávanie statických a ľahkých dynamických zaťažení, pri ktorých nedochádza k preťaženiu kĺbu. Pravidelné cvičenia pomôžu posilniť svalový rám, ktorý pomáha udržiavať kĺbové povrchy kostí v správnej polohe a rovnomerné rozloženie zaťaženia končatiny.

Manuálna terapia a masáž

Masáž vykonáva zdravotnícky pracovník alebo samotný pacient, ktorý je vyškolený v špeciálnych samo-masážnych technikách.
Pomocou masáže je možné zlepšiť prekrvenie tkanív, spomaliť degeneratívne procesy v kĺbe. Predtým, ako by mali byť vyhrievané končatiny pod teplou vodou alebo cvičením.

Masážne pohyby sa vykonávajú zdola nahor v súlade s priebehom lymfatických ciev. Je žiaduce začať od nohy, postupne smerom k stehne, venovať osobitnú pozornosť oblasti kolena. Bolesť a nepohodlie po a počas masáže by nemali pacienta obťažovať, keď sa objavia, postup by sa mal prerušiť. Trvanie prvých sedení je asi desať minút, postupne sa musí zvýšiť na dvadsať minút. Jeden kurz obsahuje asi pätnásť procedúr. Po štyroch mesiacoch je menovanie vymenované.

Pri manuálnej terapii lekár vykonáva opatrné predĺženie kolenného kĺbu. To ušetrí pacientovi svalové bloky a bolesť. Odporúča sa pravidelne opakovať priebeh manuálnej terapie, aby sa skonsolidoval výsledok protidrogovej liečby. Jeden kurz zvyčajne zahŕňa tri až štyri sedenia. Každý rok musíte podstúpiť aspoň tri liečebné cykly, interval medzi nimi je štyri mesiace.

Kúpeľná liečba

Priebeh ochorenia je podporovaný prirodzenými faktormi. Balneoterapia a liečivé bahno majú preukázanú účinnosť.

Keď balneoterapia využíva vlastnosti minerálnych a radónových vôd. Kúpele majú iný terapeutický účinok, čo je spôsobené chemickým zložením, zložením plynu a ionizujúcim žiarením. Kúpele sú vymenované s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta.

Pri prechode procedúr sa môžu vyskytnúť negatívne symptómy, ktoré indikujú zhoršenie stavu postihnutého kolena a pozitívne. V prvom prípade je potrebné zastaviť typ liečby, ktorá spôsobuje nepohodlie.

Liečba gonartrózy 1 stupeň kolenného kĺbu

Gonartróza je artróza kolenného kĺbu. Je to degeneratívne ochorenie, pri ktorom sa tkanivo chrupavky postupne zničí. Rozvíja sa postupne počas dlhého časového obdobia, čo vedie k narušeniu kĺbov, oslabeniu okolitých svalov. V tomto štádiu dochádza k miernemu zúženiu kĺbového priestoru a malému rastu kostného tkaniva. Gonartróza stupňa 1 je počiatočným štádiom, pri ktorom je liečba stále možná. Ak choroba nie je diagnostikovaná včas a osoba nezačala liečbu, stáva sa chronickou, keď sú všetky moderné techniky určené len na udržanie tela a zastavenie deštrukcie kĺbu. Vo fáze 1 môžete dosiahnuť obnovenie chrupavky a zachovanie plného výkonu.

Gonartróza sa vyskytuje z viacerých dôvodov. Z hlavných možno identifikovať:

  • opakované zranenia kolena;
  • ťažké zaťaženie kolena (pri športe alebo práci);
  • nevyvážená výživa;
  • narušenie endokrinného systému;
  • metabolické poruchy;
  • nadváhou;
  • zápalové ochorenia kolena;
  • dedičnosť.


Prvý stupeň gonartrózy je počiatočným štádiom, pri ktorom si chrupavka stále zachováva svoj tvar (zmeny sa vyskytujú len v jej štruktúre). V tomto okamihu sú príznaky mierne, a osoba si ich ani nemusí všimnúť, ani odpisovať na únavu a iné faktory. Avšak z možných prejavov sa človek môže cítiť:

  • únava pri jazde;
  • opuch kolena po dlhšej námahe;
  • mierna bolesť, ktorá sa zintenzívňuje ku koncu dňa;
  • pri pohybe kolenný zlom.

V tomto štádiu ešte nie sú žiadne vonkajšie prejavy, amplitúda pohybov v kolene je tiež úplne zachovaná. Pri prvých príznakoch tohto ochorenia by ste sa mali poradiť so špecialistom a okamžite začať komplexnú liečbu.

Metódy spracovania


Gonartróza 1 stupeň kolenného kĺbu podlieha konzervatívnej liečbe. Počas tohto obdobia je stále možné obnoviť tkanivo chrupavky a je oveľa ľahšie udržať zdravie kolena. Na liečbu použitej komplexnej terapie, ktorá zahŕňa: t

  • užívanie liekov;
  • špeciálna diéta;
  • rehabilitácia;
  • masáže;
  • terapeutické cvičenia.

lieky


V štádiu 1 na liečbu gonartrózy s použitím liekov niekoľkých skupín, ktoré odlišne ovplyvňujú stav človeka:

  • NSAID - nesteroidné protizápalové lieky sa používajú niekoľko mesiacov, zmierňujú zápal a bolesť;
  • chondroprotektory - prispievajú k regenerácii tkaniva chrupavky, ako aj k jej pružnosti;
  • venotoniká - lieky na zlepšenie krvného obehu, ktoré prispievajú k výžive tkanív kĺbov, čo umožňuje spomaliť alebo zastaviť degeneratívny dystrofický proces;
  • Prípravky vápnika - môžu posilniť kostné tkanivo.

fyzioterapia


Terapia gonartrózy 1. stupňa kolena sa pri fyzioterapii stáva oveľa účinnejšou. Na tento účel určiť: t

  • elektroforéza (stimuluje krvný obeh v kĺbe, znižuje zápal);
  • parafínová terapia;
  • Bahenné kúpele;
  • ultrazvuk;
  • laserová terapia;
  • magnetickej terapie (znižuje bolesť a zastavuje dystrofické procesy).

Tieto postupy musia absolvovať kurzy niekoľkokrát ročne.


Cvičenia gymnastika: gymnastika, joga atď. sú zamerané na udržanie sily a pružnosti okolitých svalov a väzov, ako aj na udržanie účinnosti kĺbu. Zahŕňajú statické a ľahké dynamické cvičenia. Neustály tréning vám umožní znížiť bolesť počas pohybu. Komplex povolaní vychádza zo základných pohybov:

  • drepy;
  • útoky;
  • mahi;
  • zvýšený s oneskorením vo vzduchu;
  • "Bicykel" a "nožnice" atď.

Zaťaženie a rozsah pohybu sa zvyšuje s časom predpísaným lekárom. Najlepšie je viesť prvé triedy pod dohľadom špecialistu, ktorý bude monitorovať kvalitu výkonu.

Existuje aj niekoľko špecializovaných kurzov v medicíne, ktoré ponúkajú alternatívne možnosti liečby, napríklad terapia Bubnovského spočíva v tom, že sa vykonáva špeciálne cvičenie bez toho, aby užívali drogy alebo vykonávali operácie.

masáž

Gonartróza kolena 1 stupňa môže spôsobiť svalové kŕče v okolí artikulácie. V priebehu času sa väzy stávajú menej elastickými. Masáž najlepšie funguje pri použití špeciálnych olejov a mastí. Je dôležité, aby ho vykonával špecialista, ktorý si je vedomý problému. Masáž stimuluje krvný obeh a výživu tkanív, spomaľuje degeneratívne procesy.

jedlo


Od počiatočného štádia ochorenia by mala nasledovať špeciálna diéta. Je navrhnutý tak, aby sa dosiahli určité ciele: dodať telu čo najviac potrebných minerálov a vitamínov, ako aj znížiť hmotnosť.

Na odstránenie kíl je pacientovi predpísaná zlomková diéta. To je veľmi dôležitou súčasťou stravy, pretože obezita je jednou z hlavných príčin artritídy.

Pacient by mal zo stravy vylúčiť údené mäso a konzervované potraviny všetkých druhov, ako aj mastné mäso a ryby, alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým, pečenie, cukrovinky atď.

Základom diéty v 1. štádiu gonartrózy je:

  • čerstvá zelenina a ovocie;
  • greeny;
  • obilniny;
  • mliečne a fermentované mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • chudé mäso a ryby.

Vo veľkých objemoch sa odporúča jesť želé a želé.

Ľudové metódy

V prvej fáze gonartrózy môže liečba ľudovými metódami priniesť dosť dobrý účinok. Všetky tieto nástroje sú určené na zmiernenie zápalu a bolesti, odstránenie opuchov. Najbežnejšie sú:

  • obklad so zemiakmi (zmierňuje bolesť a čiastočne odstraňuje chrumkavosť v kolene);
  • obklady s alkoholom;
  • obklady s ílom;
  • obaľovať kefír a vajce;
  • trenie kozy.

Tieto prostriedky môžu byť dobrým doplnkom terapie, ale nemôžete sa na ne spoľahnúť 100%. Tieto metódy eliminujú ochorenie je nemožné.

Gonartróza 1 stupeň liečby kolenného kĺbu

Čo je to gonartróza - príčiny a štádiá ochorenia

Medzi najčastejšími príčinami gonartrózy stupňa 1 sú nasledovné.

  • Pravidelné nadmerné fyzické napätie, vrátane veku-súvisiace telesné.
  • Trvalé stresujúce situácie.
  • Zhoršenie krvného zásobenia tkaniva chrupavky, nedostatok živín vstupujúcich do kĺbov.
  • Nadváha, kvôli ktorej majú spoje zvýšenú záťaž.
  • Infekčné ochorenia a traumatické poranenia kolena.
  • Poškodený krvný obeh v dôsledku kŕčových žíl.
  • Endokrinné patológie.
  • Menopauza.
  • Časté kŕče stehenných svalov.

Gonartróza je degeneratívne ochorenie kolena. Z rôznych dôvodov sa v ňom vyskytujú dystrofické zmeny: z chrupavky sa stráca veľké množstvo tekutiny a kolagénu.

Vďaka neustálemu treniu sa chrupavka stáva tenšou, prasknutou a postupne zničenou. Kĺbové povrchy kostí trpia týmto a zhoršujú sa funkcie znehodnotenia kolena.

Odborníci identifikujú tri štádiá ochorenia. Gonartróza sa vyvíja postupne av prvej fáze je stále možné úplné vyliečenie.

Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj ochorenia. Najčastejšie je to spôsobené:

  • zmeny veku;
  • poranenie;
  • ťažké a trvalé zaťaženie;
  • niektoré infekcie;
  • systémové ochorenia;
  • nadváhou.

Osteoartróza je proces deštrukcie chrupavky.

Často sú postihnutí starší ľudia, najmä ženy.

bolesť kolena

. U ľudí sa predpokladá, že tieto bolesti sú spôsobené ukladaním solí. V skutočnosti je príčinou bolesti v kolenných kĺboch ​​najčastejšie ochorenie.

. Jeho ďalšie mená sú

artróza deformans osteoartritída artróza kolenného kĺbu

Bolesť v kolenách počas gonartrózy je spojená s dystrofickými zmenami v chrupavke pokrývajúcimi intraartikulárne povrchy kostí. Proces deštrukcie tkaniva chrupavky začína zhoršením krvného obehu v malých cievach, ktoré kŕmia chrupavku.

Pokrytie chrupavky kostí sa stáva tenšie, vymazané a potom umiera. Kosti vo vnútri kĺbu sú odkryté úplne alebo v oddelených oblastiach.

Pri chôdzi, kosti, ktoré nie sú pokryté chrupavkou trieť proti sebe, čo spôsobuje silnú bolesť. Výrastky kostí ("tŕne") sa objavujú v kĺbe.

Kĺb je zdeformovaný a celá noha je ohnutá. Toto je gonartróza.

Príčiny a štádiá ochorenia

Aby sme mohli začať degeneratívny dystrofický proces deštrukcie chrupavky, potrebujeme provokatívne faktory.

Existujú nasledujúce príčiny ochorenia:

  • metabolické poruchy, najmä hormonálne nerovnováhy;
  • poruchy krvného obehu a krehkosť kapilár;
  • nadmerná telesná hmotnosť;
  • poranenia kolena (zlomenina, zlomeniny kostí, väzivo alebo trhlina menisku);
  • zápalové ochorenia (reumatizmus, artritída);
  • časté a dlhodobé fyzické preťaženia (najmä medzi športovcami - gymnastkami, futbalistami, športovcami, tenisovými hráčmi);
  • narušenie endokrinného systému;
  • genetické abnormality tkanivovej štruktúry;
  • genetická predispozícia, porušovanie telesnej statiky;
  • faktor veku.

Závažnosť gonartrózy je určená typom lézie a komplikácií.

Je rozdelená do 3 etáp a podľa toho 4 stupne rozvoja:

Príčiny tohto ochorenia sa môžu líšiť. Prideľte primárnu a sekundárnu gonartrózu.

Primárna gonartróza

Primárna gonartróza je typ choroby, ktorá, ako keby bola na pozadí úplná

u starších ľudí. Lekári naznačujú, že príčinou primárnej gonartrózy je metabolická porucha (ochorenie sa často vyvíja u ľudí s nadváhou,

Existujú teórie spájajúce rozvoj primárnej gonartrózy so zaťaženou dedičnosťou, dlhodobým užívaním hormonálnych liekov, atď. Žiadna z týchto teórií nebola úplne dokázaná.

Klasifikácia patológie

Klasifikácia gonartrózy sa vykonáva v súlade s medzinárodným systémom ICD 10 podľa kódu 17.0 - 17.9. Podľa zvláštností etiológie sa rozlišujú 2 hlavné typy: primárna a sekundárna osteoartritída.

Primárny (pravý) typ je vývoj degeneratívneho procesu v zdravej chrupavke, ktorý predtým nebol vystavený patologickým účinkom. Proces sa stáva výsledkom mechanického a fyziologického preťaženia.

Sekundárna forma ochorenia sa vyvíja v kĺbe, ktorý bol predtým vystavený patologickým účinkom (trauma, choroba) a začiatok procesu je spôsobený znížením rezistencie tkanív chrupavky na normálnu záťaž.

Najbežnejším typom je posttraumatická gonartróza.

Vzhľadom na lokalizáciu lézií je jednostranná a obojstranná gonartróza iná. Jednostranný pohľad je charakterizovaný poškodením kĺbov iba na jednej končatine: pravostrannej a ľavostrannej gonartróze.

Najkomplexnejší a najnebezpečnejší je bilaterálny typ, keď sú zničené kolenné kĺby oboch nôh. Hlavným dôvodom vzniku tejto formy je vekový faktor.

Stupeň (stupeň) gonartrózy

Lekári rozlišujú medzi primárnou a sekundárnou gonartrózou. Ten sa vyvíja v súvislosti s existujúcimi ďalšími patológiami kĺbov. Podľa symptómov a ich závažnosti existujú tri stupne choroby.

V gonartróze 1. stupňa existuje niekoľko hlavných znakov, ktoré charakterizujú patológiu. Najčastejšie sú však tieto príznaky vyjadrené veľmi málo alebo vôbec vôbec.

Nie je nezvyčajné, že ochorenie je diagnostikované náhodne, napríklad z röntgenového obrazu v dôsledku poranenia kolenného kĺbu. Medzi hlavné príznaky bilaterálnej gonartrózy patria nasledujúce.

  1. Koleno môže chrumkať. Tento zvuk je dokonale vypočutý samotnou osobou av niektorých prípadoch aj inými ľuďmi, ktorí sú v blízkosti. Tento príznak sa prejavuje, keď človek potrebuje ohnúť nohu v kolene, sadnúť si. Veľmi často je chrumkavosť sprevádzaná špecifickým pocitom, že niečo klikne do kolena. Počas dlhého časového obdobia je krehkosť v kolene jedným z príznakov gonartrózy prvého stupňa kolenného kĺbu, čo je dôvod, prečo pacienti nespěchajú hľadať pomoc od lekárov.
  2. Ďalším symptómom - opuch kolenného kĺbu v počiatočnom štádiu gonartrózy je tiež nedostatočne stanovený vizuálnou kontrolou. Zväčšenie nezdravého kolena v objeme relatívne zdravej nohy možno fixovať iba meraním krajčírskou páskou.

Jedným z príznakov osteoartrózy je opuch v kolennom kĺbe.

  1. Stuhnutosť pohybov a znížená pohyblivosť kĺbov, najmä po rannom prebudení alebo dlhom pobyte v jednej polohe, tiež charakterizujú obojstrannú gonartrózu 1. stupňa. Slabo exprimovaná kĺbovo obmedzená pohyblivosť sa odstráni po niekoľkých intenzívnych pohyboch, keď sa zvyšuje prietok krvi v kolene.
  2. V dôsledku obmedzenej pohyblivosti sa významne zvyšuje účinok na svalové tkanivo nôh a stehien, takže začínajú bolieť.
  3. Deformita kĺbu s pravou alebo ľavou gonartrózou stupňa 1 je nevýznamná. Avšak, skúsený lekár alebo aj samotný pacient, ak pozorne skúma nohu, bude schopný vidieť nejaké známky zmenenej patelly: výrastky, hrbole.

Reumatológ Pavel Evdokimenko bude hovoriť o príčinách, symptómoch a spôsoboch liečby ochorenia:

Gonartróza kolena 1 stupňa bude prejavovať bolesť bez dysfunkcie. Množstvo pohybu v spoji sa uloží.

V prvom štádiu ochorenia sa používa iba nefarmakologická a konzervatívna liečba. Chirurgický zákrok a spoločná artroplastika budú potrebné od tretej fázy procesu. Hlavnou úlohou terapie je chrániť pacienta pred prechodom ochorenia do ďalšieho štádia.

Non-drogová liečba zahŕňa:

  • kontrola hmotnosti
  • nižšie zaťaženie dolných končatín
  • postupov

Nadmerná hmotnosť zvyšuje tlak na dolné končatiny a vyvoláva vývoj degeneratívneho procesu v kolennom kĺbe.

Korekcia hmotnosti je nutná pred liečbou. Bez jeho implementácie nemá zmysel liečiť artrózu inými metódami.

Modifikácia zaťaženia kolena je obmedzená behom, skákaním. Taktiež je potrebné eliminovať statickú polohu a polohu záťaže.

Správne vybraté topánky, ktorých podošva tlmí pohyby a trstina na podporu, tiež zlepšujú stav kĺbu pri chôdzi.

Ukázalo sa, že fyzioterapeutické procedúry posilňujú svalový systém. Najmä je potrebné rozoznať medzi nimi: masáž, fyzioterapeutické cvičenia, hydroprocedúry.

Konzervatívna liečba gonartrózy sa vykonáva týmito skupinami liekov:

Účinok chondroprotektívnych liekov je zameraný na samotnú chrupavku a jej štruktúru. Táto skupina zahŕňa takéto lieky:

Chondroprotektory obnovujú štruktúru tkaniva chrupavky a objem stratených funkcií. Táto činnosť je terapeutická a eliminuje klinické prejavy ochorenia a tiež pôsobí profylakticky a zabraňuje vzniku komplikácií.

Existujú lieky na lokálne podávanie, v masti a intraartikulárne injekcie. Je možné liečiť tabletovými prípravkami, ktoré pôsobia nepriamo.

Boli vyvinuté komplexné lieky, ktoré kombinujú lieky zamerané na obnovu štruktúry chrupavky s kortikosteroidmi, ktoré zmierňujú zápal a opuch.

Symptomatická liečba odstraňuje bolesť, znižuje opuchy tkanív. Kortikosteroidné lieky a analgetiká sa považujú za symptomatickú liečbu.

Skúsený lekár môže mať podozrenie na gonartrózu 1. stupňa na základe symptómov a externého vyšetrenia. Na objasnenie diagnózy je však potrebné röntgenové vyšetrenie kolena. Na röntgenovom snímky môžete určiť malé zúženie kĺbového priestoru a počiatočné javy sklerózy kostného tkaniva.

V prítomnosti ochorenia v oboch kolenných kĺboch ​​hovoríme o bilaterálnej gonartróze 1 stupňa. Preto, ak je choroba lokalizovaná len v jednom kolene, potom rozlišujeme ľavostrannú alebo pravostrannú gonartrózu 1 stupňa.

Podľa klinických príznakov existujú tri štádiá ochorenia.

Liečba gonartrózy 1. stupňa

V prípade gonartrózy stupňa 1 sa zlepšenie stavu pacienta dosahuje oveľa rýchlejšie ako pri liečbe iných štádií ochorenia. Má sa použiť komplex liečebných opatrení

, fyzioterapeutické postupy, fyzioterapia a tradičná medicína.

V prítomnosti nadmernej hmotnosti sa pacient musí snažiť o jeho zníženie (to znižuje zaťaženie postihnutého kĺbu). Diéta použitá na gonartrózu je opísaná nižšie.

Liečba gonartrózy 2. stupňa

V prípade gonartrózy 2. stupňa komplexná liečba zahŕňa nasledujúce body:

1. Zníženie zaťaženia kĺbov (špeciálna diéta pre chudnutie, ortopedické pomôcky, znížená chôdza).2. Výber cvičení fyzikálna terapia. Liečba liekmi:

(pri absencii príznakov zápalu).

Liečba gonartrózy 3. stupňa

Terapeutická liečba gonartrózy stupňa 3 sa nelíši od liečby stupňa 2 tohto ochorenia. Ak sa však všetky vyššie opísané metódy stanú neúčinnými, pacient sa pošle na operačnú (chirurgickú) liečbu.

V prípade gonartrózy 3. stupňa sú možné 2 technológie na operáciu kĺbov: 1. V počiatočnom štádiu tretieho štádia, keď je tkanivo chrupavky v kĺbe len čiastočne zničené a môže byť odstránený rast kostí a poškodená chrupavka, je uskutočnená operácia nazývaná korekčná osteotómia.

Stav chrupavky vo vnútri kĺbu je určený artroskopiou. Je to diagnostický aj terapeutický postup.

Vykonáva sa pomocou artroskopu. V postihnutom kĺbe sa vytvorí niekoľko malých otvorov, ktorými sa artroskop striedavo vkladá do artikulárnej dutiny.

Lekár skúma celý kĺb z vnútra cez artroskop a určuje, koľko je chrupavka zničená. Ak sú stále prítomné oblasti zdravého tkaniva chrupavky, je indikovaná korekčná osteotómia.

Ak bolestivé zmeny zašli príliš ďaleko a chrupavka je úplne zničená, je znázornená operácia náhrady endoprotézy.

Počas artroskopie sú možné menšie chirurgické zákroky: odstránenie cudzieho telesa z kĺbovej dutiny alebo zošitie roztrhnutého väziva.

Po artroskopii sa kĺb hojne prepláchne tekutinou (fyziologický roztok chloridu sodného v množstve 10 až 15 litrov) cez otvory na vloženie artroskopu. Súčasne sú produkty zápalu vymyté zo kĺbu, čo uľahčuje stav pacienta.

2. Činnosť protézy kolenného kĺbu (endoprotetiky), ktorá sa vykonáva v prípade úplného zničenia tkaniva chrupavky, spočíva v úplnej výmene kĺbov alebo v nahradení jednotlivých častí umelými časťami.

Umelé náhrady sú vyrobené z rôznych materiálov, ktoré nespôsobujú odmietnutie v tele: z polyetylénu, keramiky, kovových zliatin.

príznaky

Počiatočná fáza tohto ochorenia je takmer asymptomatická. Stupeň 1 Gonartrózy je charakterizovaný takýmito prejavmi ako:

V počiatočnom štádiu sa príznaky gonartrózy prejavujú pocitom svalovej kontrakcie pod kolenom a miernym bolestivým pocitom po dlhých turistických trasách.

V dopoludňajších hodinách alebo po dlhšom sedení je potrebný čas na „rachot“ kĺbov a zmiznutie nepohodlia v kolene. Vývoj patológie vedie k vzniku bolesti pod kolenom.

Pri chôdzi sa v kĺboch ​​nachádza chrumkavosť. Ďalšia progresia ochorenia obmedzuje pohyblivosť kĺbov, problémy s drepom a predĺžením nôh, dochádza k poraneniam.

Bolesť sa stáva silnejšou a dlhšou.

Vizuálna kontrola spoja v počiatočných fázach nezistí žiadne zmeny. Postupne sa prejavuje kĺbová deformita a potom zakrivenie holennej kosti.

Ak položíte svoju ruku na koleno, potom pri ohnutí nohy môžete rozpoznať výrazný chrumkavosť. Palpácia indikuje prítomnosť bolestivej oblasti na vnútornej strane kolenného kĺbu.

Známky gonartrózy sú značne zvýšené, ak je ochorenie komplikované synovitídou (zápal vnútornej výstelky). V tomto prípade je už v prvom stupni možné pozorovať napučanie spoja vplyvom tekutiny.

V ďalších štádiách dokonca vyplňuje popliteálnu fossa v zadnej artikulárnej oblasti (Bakerova cysta). Bolestný syndróm je značne zvýšený.

Základnou diagnózou je kontrola, prehmatanie kĺbov, zmena smeru kostí, angiometer pohyblivosti kĺbov. Laboratórne testy sa vykonávajú na všeobecných testoch krvi a moču: stanovenie ESR, fibrinogénu, močoviny a ďalších biochemických parametrov.

Ultrazvuk kolenného kĺbu. Röntgenové vyšetrenia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou sú najviac informatívne.

Až potom lekár lieči ochorenie.

Prvé príznaky gonartrózy (osteoartritída kolenného kĺbu) nie sú špecifické a začínajú sa nepozorovane. Pacienti nemôžu určiť presný dátum nástupu.

Po prvé, človek začína cítiť určité nepohodlie v kolenných kĺboch. Tento symptóm môže byť vnímaný ako bežná únava, výsledok predchádzajúcich poranení alebo hypotermia.

Po chvíli sa začne obťažovať bolesť kolena. Má nízku intenzitu, takže pacienti zriedka venujú náležitú pozornosť. Bolesť v kolenných kĺboch ​​sa objavuje ráno po prebudení. Súčasne je množstvo pohybu (ranná stuhnutosť) v kolenách trochu obmedzené.

Diagnostické metódy

Diagnóza gonartrózy stupňa 1 je ťažká, pretože v tomto štádiu ochorenia sa ešte nevyskytla deformácia kĺbovej chrupavky. Lekár spravidla robí takúto diagnózu na základe sťažností a pocitov pacienta.

Ďalším diagnostickým nástrojom môže byť röntgen. Nevýznamné zúženie kĺbového priestoru odhalené s jeho pomocou slúži ako nepriamy znak vývoja gonartrózy.

Ak sa sťažnosti pacienta zhodujú s diagnózou „gonartrózy 1. stupňa“, je potrebné potvrdiť metódami radiačnej diagnózy a až potom liečiť.

Zlatým štandardom, na základe ktorého sa určuje štádium procesu, je rádiografia.

Ale vzhľadom na to, že röntgenové príznaky patologického procesu sa objavia neskôr ako je narušená štruktúra kĺbov, pri prvom stupni bude zobrazovanie magnetickou rezonanciou informatívnejšie.

Táto štúdia umožňuje zhodnotiť stav chrupavky, určiť prítomnosť edému alebo dystrofie, preskúmať pravý a ľavý prístroj väzov kĺbov. Pri röntgenovom vyšetrení sa gonartróza stupňa 1 prejaví iba miernym zúžením kĺbového priestoru.

Existuje aj endoskopická diagnostika gonartrózy - chondroskopia. Táto metóda umožňuje lepšiu vizualizáciu chrupavky a jej vlákien.

Aby sa vytvoril správny klinický obraz, lekár začne diagnostikovať vyšetrenie pacienta: ako sa choroba vyvíja a aké príznaky vás trápia. Potom vykonáva kontrolu spoločného a vykonáva funkčné skúšky.

Ďalej je inštrumentálna diagnostika:

  • MRI procedúra vám umožňuje vidieť aj tie menšie zmeny v kĺbe;
  • X-ray (foto) ukazuje prítomnosť zúženia kĺbového priestoru, okrajových výrastkov a usadenín solí;
  • Počítačová tomografia je najinformatívnejšia diagnostická metóda, ktorá umožňuje skúmať štruktúru kĺbov a možných zmien, ktoré sa v nej vyskytli.

Gonartróza kolena 1 stupňa - liečba bude závisieť od poškodenia chrupavky

Liečba gonartrózy

Pri ochorení, ako je napríklad štádium 1 gonartrózy, je hlavnou úlohou liečby zabrániť prechodu ochorenia do ďalšieho štádia.

Liečba gonartrózy by mala byť komplexná a mala by obsahovať tieto zložky:

  • farmakoterapia;
  • rehabilitácia;
  • terapeutické cvičenia;
  • domácej liečby.

Chirurgia v tomto štádiu sa nevykonáva.

Liečba liekmi

Pri gonartróze 1. stupňa sa ochorenie považuje za reverzibilné a dobre reaguje na konvenčnú liečbu. Moderné lekárne ponúkajú rôzne lieky určené na boj proti tejto chorobe. Cena za ne je iná a liek si môžete vyzdvihnúť na akúkoľvek peňaženku.

Tabuľka. Lieky na liečbu štádia 1 ochorenia:

Gonartróza 1 stupeň liečby kolenného kĺbu

Počiatočná fáza deformácie chrupavky kolena sa nazýva gonartróza 1. stupňa kolenného kĺbu. Chronický asymptomatický proces vedúci k degeneratívnym zmenám v kolenných kĺboch ​​v dôsledku riedenia tkaniva chrupavky.

Zmena anatomickej integrity kĺbu začína zmenou stavu chrupavky. Progresívne ochorenie ničí susedné kostné tkanivo. Bolesť a zmeny v stave kolenného kĺbu sú jasne vyjadrené s 2 a 3 stupňami poškodenia. Gonartróza 1 stupňa s včasnou detekciou môže byť zastavená.

Príčiny ochorenia

Výskyt ochorenia kolenných kĺbov sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Riedenie steny chrupavky a jej zničenie vedie k gonartróze, ktorej liečba je pomerne dlhá. Dôvody zničenia chrupavky môžu byť tieto faktory: t

  1. Nadváhou.
  2. Vekové zmeny.
  3. Rôzne zranenia.
  4. Infekčné ochorenia.
  5. Hormonálne a metabolické ochorenia.
  6. Príliš veľa stresu na kolenách.
  7. Tvrdé pracovné podmienky.
  8. Ekologická situácia v oblasti bydliska.
  9. Zlé návyky.
  10. Vrodené poruchy väzivového aparátu.
  11. Chronicky stresujúci stav tela.

Poranenie kolena je jednou z príčin gonartrózy

Komplex nepriaznivých faktorov má škodlivý účinok na kolená a celý kosť a kĺbový systém. Liečba gonartrózy 1 stupeň sa vykonáva komplexne.

Príznaky ochorenia

Primárne zmeny v kolennom kĺbe sa neprejavujú žiadnymi príznakmi, čo je ťažkosť pri diagnostike gonartrózy. Prvý stupeň poškodenia sa na prvý pohľad prejavuje bezvýznamnými zmenami:

  • Pocit únavy v kolenách;
  • Prechádzanie nepohodlia v kĺboch;
  • Tlmená bolesť v kolenných kĺboch ​​pri šplhaní alebo klesaní po schodoch;
  • Svalové napätie v kolenách;
  • Periodicky sa vyskytujúca kríza;
  • Menšie poškodenie pohyblivosti;
  • Opuch alebo opuch kĺbov;
  • Poruchy obehového systému v oblasti kĺbu;
  • Svalový spazmus na prednej strane stehna;
  • Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi na dlhú dobu alebo v jednej polohe.

Ak sa objaví aspoň jeden z príznakov ochorenia, mali by ste sa poradiť s odborníkom, ktorý v prípade potreby predpíše diagnostické vyšetrenia.

Symptómy gonartrózy 2 a 3 stupne sa prejavujú silnejšou bolesťou a viditeľnými degeneratívnymi zmenami v kolenných kĺboch. Liečba je predpísaná na zmiernenie stavu a zmiernenie zápalového procesu.

Diagnostické metódy

Vzhľadom na slabú diagnostickú schopnosť určiť ochorenie v počiatočných štádiách by ste mali pravidelne kontrolovať stav kolenného kĺbu. Je nevyhnutné, aby si ľahol na brucho a ťahal pätu k sedacej časti, pokiaľ je to možné. Zdravý človek môže ľahko vykonávať, cíti len napätie svalov na prednej strane stehna.

V počiatočných štádiách zmeny stavu kolennej hyalínovej chrupavky sa pri vykonávaní takéhoto cvičenia vyskytne nepohodlie alebo prudká bolesť. Môže sa vyskytnúť mierny svalový spazmus, ktorý s postupným návratom nohy do pôvodnej polohy prechádza. V takýchto podmienkach sa musíte obrátiť na traumatológa.

Medzi hlavné typy diagnostických metód patria:

  • Vyšetrenie špecialistom (traumatológ, ortoped, neuropatológ - na symptómy);
  • Röntgenové vyšetrenia;
  • MRI;
  • Počítačová tomografia;
  • ultrazvuk;

Gonartróza kolenného kĺbu je obojstranná alebo postihuje jedno koleno, v takom prípade sú rozdelené na:

Niekedy sa choroba zistí pri skúmaní iných patologických procesov alebo pri prezeraní obrazov rôznych poranení. Röntgenové snímky ukazujú pokles lúmenu medzi chrupavkami kolenného kĺbu, zmeny stavu kĺbového povrchu. Objavia sa malé hroty alebo drážky, ktoré označujú počiatočnú fázu gonartrózy stupňa 1.

Normálne sú všetky kĺbové povrchy hladké bez akýchkoľvek zmien.

Pri stabilných symptómoch gonartrózy a neprítomnosti viditeľných zmien v rádiologických snímkach sa pacienti posielajú na iné typy diagnostických vyšetrení. Napríklad pri hĺbkovom vyšetrení CT alebo MRI sa zistia zmeny v tkanive chrupavky a primárne poruchy v stave kostného tkaniva.

Lekárske udalosti

Liečba gonartrózy 1 stupeň kolenného kĺbu je určený okamžite po diagnostike. V tomto štádiu ochorenie dobre reaguje na liečbu (ak je liek dobre zvolený). Začiatočné zmeny sú reverzibilné a včasné komplexné liečenie je plne obnovené.

Lekársky proces gonartrózy 1 stupňa zahŕňa určité kroky:

  • Prvé a najviac potrebné opatrenia sú zníženie zaťaženia kolien (strata hmotnosti, zlepšenie pracovných podmienok, správne rozloženie zaťaženia pri športovaní);
  • Liečba liečenia gonartrózy 1. stupňa, vrátane vymenovania protizápalových liekov nesteroidnej skupiny a chondroprotektorov.
  • Fyzioterapeutické procedúry: elektroforéza, vyhrievanie kolenného kĺbu živicami, bahenné kúpele, masáže, ďalšie procedúry v závislosti od stavu kolena.
  • Gymnastika s gonartrózou;
  • Ľudové prostriedky na liečbu gonartrózy prvého stupňa (liek vyrobený podľa predpisu musí byť schválený lekárom na použitie);
  • Oprava výživy - je dôležité vylúčiť veľmi slané alebo korenené potraviny, aby sa obohatila strava o zeleninu a ovocie s vysokým obsahom vitamínov.

Správne zvolený liek a komplex liečebných procedúr vám umožní plne obnoviť kolená postihnuté gonartrózou 1. stupňa za predpokladu, že všetky odporúčania sú verne dodržiavané.

Prevencia gonartrózy 1 stupeň

Aby sa zabránilo gonartróze, mali by sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Prvý stupeň gonartrózy je prvým štádiom komplexného ochorenia. Konzervatívna komplexná liečba gonartrózy v tomto štádiu umožňuje zastaviť patologický proces. Konzultácie s expertmi, implementácia odporúčaní - pomôžu predísť vážnym ochoreniam kolenných kĺbov.

Pre dnešných, milí čitatelia, zanechajte svoj názor na tento článok, aké spôsoby ste zápasili s touto chorobou, zdieľajte v komentároch.

  • Príčiny choroby
  • Šesť hlavných príznakov
  • Metódy spracovania
  • záver

Gonartróza je chronické ochorenie kolenného kĺbu, pri ktorom sa chrupavka stáva tenšou a degradovanou, s následným zapojením povrchov kostí v procese. Lézia kĺbov s gonartrózou pomaly, ale stále pokračuje: od drobných zmien k ťažkej deformácii a invalidite. Závažnosť symptómov a anatomické zmeny kĺbov sa odrážajú vo formulácii diagnózy, ktorá označuje rozsah ochorenia - od 1 do 3.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Gonartróza kolenného kĺbu prvého stupňa je počiatočným obdobím ochorenia, keď je bolesť slabá a iné príznaky často chýbajú. Aj pri menších, periodicky sa vyskytujúcich sťažnostiach je však potrebné poradiť sa s lekárom (artrologom, ortopedom alebo terapeutom), pretože v tomto štádiu je účinnosť liečby najvyššia. S 1 stupňom ochorenia, non-drogové metódy liečby (strava, gymnastika) a drogy hlavne pre profylaktické účely (ako sú chondroprotector) dať veľmi dobrý výsledok. Vážnejšie lieky, ak sa používajú, potom v malých kurzoch len na zmiernenie exacerbácií.

Príčiny ochorenia

K výskytu gonartrózy vedú rôzne príčiny, ktoré spôsobujú rednutie a abráziu kĺbovej chrupavky:

  • zmeny súvisiace s vekom (hustá chrupavka, oslabenie krvného obehu);
  • nadváha (zvýšený stres na kĺbe);
  • traumy a infekcie kolenného kĺbu;
  • nedostatočné zaťaženie kĺbu (nosnosť, skákanie z výšky atď.);
  • výmeny chorôb.

Šesť hlavných príznakov

Charakteristickým znakom gonartrózy stupňa 1 je slabý symptóm alebo vôbec žiadne príznaky (v niektorých prípadoch je ochorenie objavené náhodne, s röntgenovým vyšetrením kolena v prípade poranenia alebo z nejakého iného dôvodu). Pri starostlivej pozornosti na svoje zdravie však pacienti stále zaznamenávajú určité varovné signály:

zmena tvaru spoja

Skúmajme tieto príznaky podrobnejšie:

Chrbát kolenného kĺbu

Jedným z prvých príznakov je chrapľ v kolene, jasne počuteľná pre chorých a niekedy aj pre blízkych ľudí. To nastane, keď zaťaženie kolena: ohýbanie nôh v kolene, squatting. Často je chrumkanie sprevádzané zvláštnymi pocitmi trenia, pošmyknutia alebo kliknutia v kolene. Dlhé obdobie môže byť jedinou sťažnosťou, na ktorú pacienti nepovažujú za potrebné ísť k lekárovi.

Bolesti kolena

Bolesť kolena v prípade 1 stupňa artrózy má zvyčajne miernu intenzitu a je paroxyzmálna. Vyskytujú sa po významnej záťaži, hlavne večer a pomerne rýchlo prejdú v pokoji, a preto nie je potrebné brať lieky proti bolesti. Zhoršenie so zvýšenou bolesťou je možné pri zmene počasia (v mokrom, veternom, chladnom počasí).

Náhla bolesť v kolene pri behu môže byť príznakom gonartrózy

stuhnutosť

S gonartrózou 1. stupňa neexistujú žiadne zjavné obmedzenia týkajúce sa funkcie kolenného kĺbu: pacienti sa úplne ohnú a roztiahnu nohu, môžu squatovať, stúpať. Prítomnosť stuhnutosti je však možná - pocit ťažkostí alebo stuhnutosť počas pohybov v kolene, kvôli čomu sú pacienti nútení vyvinúť ďalšie úsilie pri normálnom zaťažení (chôdza, lezenie po schodoch). Obvyklá sloboda pohybu sa postupne stráca.

Bolesť v nohách

Vzhľadom na stuhnutosť zaťaženia svalov dolných končatín a stehien sa zvyšuje - a na konci pracovného dňa často bolestivá bolesť v nohách.

Zmena tvaru spoja

Stupeň 1 Garthartrózy nie je sprevádzaný silnou deformáciou kĺbu. Po starostlivom vyšetrení si však lekár a niekedy aj samotný pacient môžu všimnúť určité zmeny v normálnom tvare kolena: vzhľad výrastkov, pahorkov a drobných opuchov.

Opuch kolena

Edém pri 1 stupni je tiež ťažko pozorovateľný okom. Ale zvýšenie objemu chorého kolena v porovnaní so zdravým sa ľahko inštaluje pri meraní pomocou meracej pásky.

Metódy spracovania

Ak sa objavia akékoľvek príznaky gonartrózy, aj keď sú len malé, mali by ste sa poradiť s artrologom alebo ortopedom. Diagnózu môže potvrdiť len lekár, objasniť stupeň deštrukcie chrupavky a kĺbov a predpísať adekvátnu liečbu.

Bezdrogové metódy

V prípade gonartrózy stupňa 1 sú najdôležitejšie metódy, ktoré nie sú liekom:

metódy ľudového liečenia

1. Gymnastika

Gymnastika je nevyhnutnou súčasťou liečby všetkých stupňov gonartrózy. Ale v 1 stupni jej pravidelný chov dáva rýchly a dobre viditeľný výsledok: bolesť zmizne, obnoví sa ľahký pohyb, zmizne krutosť.

Gymnastika by sa mala vykonávať denne, pokračovať v triedach a po zlepšení stavu. Akékoľvek cvičenia na pohyboch v kolennom kĺbe (predĺženie ohybu, abdukcia) sú užitočné, ale mali by sa vykonávať bez zaťaženia zo sediacej alebo ležiacej polohy - aby sa znížilo zaťaženie chrupavky.

Komplexné cvičenia pre gonartrózu 1 stupeň. Kliknite na obrázok pre zväčšenie

2. Fyzioterapia

Na liečbu gonartrózy sa používajú takmer všetky metódy fyzioterapie: laser, UHF, magnet, blato, ozokerit, balneoterapia (hydroterapia) atď. Keďže v 1. stupni nie sú žiadne výrazné zápalové zmeny, lekár zvyčajne predpisuje fyzioterapiu ihneď po potvrdení diagnózy a odporúča opakované kurzy cez 3 - 6 mesiacov.

Laserová fyzioterapia kolenného kĺbu

3. Tradičné metódy liečby

Ľudové prostriedky môžu byť použité ako pomocné liečby. A v 1 stupni slabá bolesť v kolene je celkom možné zastaviť len nimi, bez použitia drog. Dobrá pomoc:

  • zahrievanie v horúcom kúpeli alebo v zahriatej soli v ľanovom vrecku;
  • obklady s alkoholom;
  • trením alkoholom, terpentínom.

4. Diéta

Správna výživa v gonartróze je primárne zameraná na korekciu nadmernej hmotnosti ako hlavného faktora, ktorý robí priebeh horším a urýchľuje priebeh ochorenia. Na tento účel je predpísaná frakčná výživa (4-5 krát denne) v porciách s malým objemom s obmedzením tukov a ľahko stráviteľných sacharidov.

Menu obohacuje aj prírodné zdroje zložiek tkaniva chrupavky (jedia želé, rôsolovité mäso, mäsový a kostný vývar) a vylučuje dráždivé látky (alkohol, nadmerne korenené, korenené a príliš slané potraviny). Toto dietetické odporúčanie je relevantné, či má pacient nadváhu alebo nie.

lieky

Na liečbu gonartrózy 1. stupňa sa používajú dve hlavné skupiny:

NSAID (nesteroidné protizápalové lieky),

Preparáty pre křupavku

Chondroprotektory - lieky, ktoré sú čo najúčinnejšie pri počiatočných zmenách v chrupavke. Zabraňujú ďalšiemu ničeniu chrupavky a kĺbov. Ak chcete získať účinok chondroprotectors aplikovať dlhé opakujúce sa kurzy. Používajú sa vo vnútri a topicky (aplikované na kožu okolo kĺbu).

V stupni 1 sa zriedkavo predpisujú intraartikulárne chondroprotektory.

Obľúbené drogy: arthra, struktum, chondroxide, teraflex, don.

Hlavnou úlohou NSAID je zmierniť bolesť a príznaky zápalu (edém, atď.). Ale keďže s 1 stupňom ochorenia je bolesť mierna a príznaky zápalu zvyčajne chýbajú, NSAID sa používajú v krátkych kurzoch, aby sa zmiernili exacerbácie spôsobené poveternostnými faktormi alebo ťažkými nákladmi.

Používajú lieky ako nimesulid (nise, nimulid), ibuprofén (nurofen), diklofenak, indometacín, meloxikam a ďalšie.

záver

Napriek tomu, že príznaky gonartrózy stupňa 1 sú mierne, ochorenie je veľmi závažné a vyžaduje komplexnú liečbu. Starostlivá pozornosť k vášmu zdraviu a starostlivosti o kĺby zabráni vážnemu zničeniu kĺbov, predĺži ich plné fungovanie a pomôže udržať fyzickú aktivitu.

Autor: Svetlana Agrineeva

Čo je gonartróza stupňa 1?

Gonartróza kolenného kĺbu prvého stupňa je počiatočným štádiom chronického nezápalového ochorenia, pri ktorom je kolenný kĺb poškodený porušením jeho funkcie a zničením kĺbovej chrupavky.

Hlavnou príčinou ochorenia je mechanický faktor. U väčšiny pacientov začína degenerácia kĺbových chrupaviek a metabolických porúch v tkanivách po poranení. Gonartróza kolenného stupňa 1 je počiatočným štádiom ochorenia, keď je syndróm bolesti stále mierny a neexistujú žiadne iné známky poškodenia kĺbovej chrupavky. Je však v tomto štádiu ochorenia, že keď sa objaví menšia sťažnosť, je najlepšie, aby sa pacient poradil s lekárom, pretože je stále možné zastaviť vývoj patologického procesu. S gonartrózou 1. stupňa, neliečivé metódy liečby (hlavne diéta a cvičenie), ako aj lieky prevažne preventívneho smeru (napríklad zo skupiny chondroprotektorov) poskytujú dobré výsledky. Môžu sa použiť závažnejšie lieky, ale s veľmi krátkym priebehom, len na zmiernenie symptómov exacerbácie.

Hlavné dôvody, ktoré viedli k výskytu gonartrózy:

  1. Nadváha (zvýšené zaťaženie kolenných kĺbov);
  2. Vekové zmeny (po 40 - 45 rokoch, chrupavka získava hustejšiu textúru v dôsledku oslabeného zásobovania krvou);
  3. Dlhodobé chronické ochorenia (dna, reumatizmus);
  4. Poranenia (dislokácia, zlomenina);
  5. Neúspešná predchádzajúca operácia na kĺbe;
  6. Alergická alebo autoimunitná reakcia (vaskulitída, syfilis, kvapavka);
  7. Narušenie metabolických procesov;
  8. Genetická predispozícia;
  9. Hormonálne poruchy;
  10. Neadekvátne zaťaženie kĺbu (skákanie z veľkej výšky, nosnosť a zdvíhanie závažia);
  11. Profesionálne športy.

Charakteristickým znakom gonartrózy prvého stupňa je, že má veľmi slabé klinické príznaky alebo sa prakticky neprejavuje. V niektorých prípadoch môže byť ochorenie objavené náhodne, napríklad počas röntgenového vyšetrenia kolenného kĺbu kvôli poraneniu alebo inému ochoreniu.

Prvé príznaky a príznaky gonartrózy:

  • Bolesti kolena Človek po chôdzi alebo státí na jednom mieste má bolesť v kolennom kĺbe. Bolesť v gonartróze 1. stupňa má miernu intenzitu a spravidla je paroxyzmálna. Vo väčšine prípadov sa vyskytujú po cvičení, zvyčajne ruší pacienta večer a prejdú po krátkom odpočinku. Pacienti s bolesťou v kolene v 1. štádiu ochorenia neužívajú lieky proti bolesti. Zhoršenie celkového stavu a zvýšenie bolesti v kolennom kĺbe nastáva, keď sa menia poveternostné podmienky (do studenej, veternej, mokrej). Okrem toho sa táto choroba môže prejaviť vo forme náhlej ostrej bolesti vznikajúcej v kolennom kĺbe počas behu;
  • Crunch v kolene. Pri chôdzi v postihnutom kĺbe, môžete počuť nepríjemný "chrumkavý". Môže ho počuť nielen samotný pacient, ale aj ľudia okolo neho. Zvyčajne sa vyskytuje pri normálnom zaťažení kolena - napríklad pri ohýbaní nôh pri kolenách alebo pri drepe. Mnohí pacienti si všimnú, že chrupu predchádza nepohodlie „trenia“, kliknutia alebo „pošmyknutia“ v kolennom kĺbe. Dlhé obdobie môže byť jediným príznakom gonartrózy. Väčšina ľudí mu nevenuje pozornosť a nepovažuje za potrebné navštíviť lekára na klinike;
  • Tuhosť spoja. V prvom stupni ochorenia nie sú žiadne zjavné známky zhoršenej funkčnosti kolenného kĺbu. Pacienti môžu squat, ohnúť a ohnúť nohu, stúpať po schodoch. Ale niekedy stuhnutosť kolena vzniká (najmä ráno) - nepríjemný pocit stuhnutosti alebo ťažkosti s pohybmi v kolene a pacienti sú nútení vyvinúť určité úsilie pri šplhaní po schodoch alebo chôdzi. Ako choroba postupuje, zmizne ľahkosť a sloboda pohybu;
  • Bolesť po fyzickej námahe sa môže vyskytnúť nielen v kolene, ale aj pri vyžarovaní do stehna a holene, pričom väčšina pacientov tento príznak nazýva „únava nôh“;
  • Opuch kolena. V niektorých prípadoch môže byť opuch mäkkých tkanív s 1 stupňom ochorenia ťažko viditeľný pre oči. Zvýšenie objemu postihnutého kĺbu v porovnaní so zdravým kolenom možno stanoviť meraním kolena centimetrovou páskou;
  • Zmeny vo fyziologickom tvare kĺbu. Pri vyšetrení pacient upozorňuje na zmenu tvaru kolena. V stupni 1 nie je žiadna výrazná deformácia kolenného kĺbu. Po starostlivom vyšetrení nohy však lekár môže pozorovať malú zmenu v normálnom tvare kolena: vzhľad malých kopcov, výrastky a mierne opuchy tkanív. Pri vyšetrení pacienta musí lekár porovnať dva kĺby - pacienta a zdravého, pretože tvar kolena môže niesť určité individuálne vlastnosti.

Moderná diagnóza gonartrózy používa nasledujúce metódy:

  1. Podrobný krvný obraz;
  2. Krvná biochémia;
  3. rozbor moču;
  4. Revmoproby (krv a synoviálna tekutina na prítomnosť reumatoidného faktora);
  5. Tkanivová biopsia poškodenej oblasti (štúdium stupňa deštrukcie);
  6. artroskopia;
  7. röntgen;
  8. ultrazvuk;
  9. Počítačová tomografia;
  10. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Pri použití röntgenového vyšetrenia kĺbov pacienta s gonartrózou 1. stupňa sa zvyčajne zistí mierne zúženie kĺbového priestoru.

Keď sa objavia počiatočné príznaky gonartrózy, osoba by sa mala poradiť s lekárom: všeobecným lekárom, chirurgom, ortopedickým chirurgom alebo úrazovým chirurgom. Túto chorobu môže v najbližších štádiách odhaliť len špecialista a predpísať adekvátnu liečbu.

Hlavným cieľom terapie je zastaviť syndróm bolesti a zastaviť vývoj patologického procesu, teda gonartrózy prvého stupňa, ktorá nezasahuje do štádia 2 ochorenia.

Liečba gonartrózy kolena umožňuje komplexnú liečbu, ktorá pozostáva z takýchto prístupov:

  • Liečba liekmi;
  • Liečba ľudových prostriedkov;
  • Masáž a manuálna terapia;
  • rehabilitácia;
  • Dietetické potraviny;
  • Fyzikálna terapia;
  • Prevencia.

Liečba liekmi:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky, ako je diklofenak, indometacín, meloxikam, ibuprofén (zmierňujú bolesť a intenzitu zápalového procesu);
  2. Chondroprotektory, ako je glukozamín, arthroflex, arthra, chondro, don (prispievajú k obnove postihnutej membrány chrupavky);
  3. Lokálna liečba. V prípade gonartrózy stupňa 1 sa používajú rôzne druhy mastí, gélov, krémov. Majú lokálny otepľovací alebo protizápalový účinok. Hlavným účelom ich použitia pri gonartróze kolena je zlepšiť lokálny krvný obeh, zmierniť opuchy a príznaky zápalu. Najčastejšie sa používajú: fastum gél, dolobén, nikoflex, apizartrón, finón, feloran;
  4. Prípravky na zmiernenie bolesti pri gonartróze: acetaminofén, paracetamol, analgín, kapsaicín.

Terapeutická gymnastika je nevyhnutnou súčasťou liečby gonartrózy vo všetkých štádiách jej vývoja. S 1 stupňom choroby, jeho pravidelné držanie v mnohých pacientov dáva rýchly a dobre-označený pozitívny výsledok: syndróm bolesti klesá alebo zmizne, kríza v kĺbe zmizne, ľahký pohyb je obnovená. Liečebná gymnastika sa musí vykonávať denne a pokračovať v práci aj po zlepšení funkčného stavu kĺbov. Pri gonartróze je užitočné akékoľvek cvičenie, ktoré zahŕňa ohyb a predĺženie, ako aj adukciu a abdukciu. Musia sa však vykonávať bez zaťaženia, výhodne v sediacej alebo ležiacej polohe, aby sa uvoľnilo axiálne zaťaženie spoja.

Cieľ cvičenia pre gonartrózu:

  • Zachovanie a zlepšenie mobility kolenného kĺbu;
  • Posilňovanie svalov a väzov;
  • Zlepšenie lokálneho krvného obehu a trofizmu tkanív;
  • Udržanie fyziologického svalového tonusu.

Ak je gonartróza kontraindikovaná:

  1. Cvičenia sprevádzané bolesťou;
  2. Nútená flexia alebo predĺženie kolenného kĺbu;
  3. Cvičenia s maximálnym zaťažením;
  4. Zvýšené axiálne zaťaženie postihnutého kĺbu.

Fyzioterapeutické metódy liečby gonartrózy:

  • Laserová terapia;
  • UHF;
  • Magnetická terapia;
  • Bahenná terapia;
  • Elektroforéza cez dimexid s bischofitom alebo karapainom;
  • Mikrovlnná terapia;
  • parafín;
  • Radónové a sirovodíkové kúpele.

Vzhľadom k tomu, že v prípade gonartrózy kolena 1 stupňa, pacient nemá príznaky výrazného zápalu, fyzioterapia môže začať ihneď po diagnostike. Opakovaný priebeh fyzioterapie sa vykonáva najskôr šesť mesiacov.

Domáca liečba

Ako ďalšie metódy liečby tohto ochorenia môžete použiť tradičnú medicínu, ale pacient by sa nemal vzdať tradičnej liekovej terapie.

Zmiernenie bolesti pri gonartróze:

  • Lisuje alkohol;
  • Zahrievanie v horúcej vani;
  • Zahrievanie s použitím zahriatej soli, umiestnenej do vrecka na bielizeň;
  • Trením alkoholom alebo terpentínom.

Správna diéta pre gonartrózu je taká, že je potrebné vykonať korekciu nadmernej hmotnosti, pretože je hlavným faktorom vo vývoji ochorenia. Za týmto účelom je pacientovi pridelená frakčná diéta (približne 4 až 5 krát denne) v malých dávkach s obmedzením ľahko stráviteľných sacharidov a tukov. Denné menu by malo byť obohatené o prírodné zložky tkaniva chrupavky. Pacientovi sa odporúča jesť želé, želé, mäsový a kostný vývar. Je potrebné vylúčiť dráždivé látky z potravín - korenené, slané, korenisté jedlá a alkohol. Tieto dietetické smernice sú všeobecné a relevantné aj pre tých ľudí, ktorí nemajú nadváhu.

Zeleninové bielkovinové potraviny a chudé mäso, mliečne výrobky, orechy a ovocie sú prospešné pre kĺby.

Opatrenia prevencie Gonartrózy:

  1. Korekcia hmotnosti. Toto opatrenie je jedným z najdôležitejších spôsobov liečby a prevencie chorôb. Ak čísla na kartách „zmiznú“, potom všetky ostatné metódy budú bezmocné;
  2. Pravidelné cvičenie. Cvičenia na natiahnutie a posilnenie svalov prispievajú k zlepšeniu krvného obehu v kolennom kĺbe. Je potrebné vylúčiť beh, skákanie, squatting. Pozitívne ovplyvňujú kolenné kĺby jogy a cyklistiky, plávania;
  3. Výber správnej topánky. S počiatočnými príznakmi gonartrózy, ženy musia opustiť topánky na vysokom podpätku, najlepšie je vybrať si topánky s pätou maximálne 5 cm. Pre tých, ktorí trávia veľa času na nohách, je najlepšou voľbou nosiť ortopedickú obuv alebo špeciálne vložky;
  4. Výber patelly. Pred tréningom alebo nadchádzajúcim cvičením je potrebné nosiť špeciálne ortopedické patelly, ktoré fixujú kĺb a jeho väzy;
  5. Vyvážená výživa. Lekári odporúčajú vo vašej strave, aby zahŕňali pokrmy obsahujúce prírodné (prírodné) chondroprotektory: želé, rôsolovité mäso, vývar, varené na kostiach.
  6. Včasná liečba vírusových infekcií a somatických ochorení;
  7. Vylúčenie pracovných úrazov a nebezpečenstiev pri práci;
  8. Od 35 rokov lekári odporúčajú profylaktickú liečbu chondroprotektormi;
  9. Na zachovanie funkčnosti kolenných kĺbov spotrebujte dostatok vody denne (najmenej 2 litre denne);
  10. V prípade poranenia kolena by ste sa mali okamžite obrátiť na najbližšiu pohotovosť a nemusíte sa sami liečiť.

Napriek tomu, že klinické príznaky gonartrózy kolenných kĺbov prvého stupňa u pacienta sú veľmi slabé, toto ochorenie vyžaduje veľmi vážny prístup a včasnú komplexnú liečbu. Osoba by mala byť veľmi pozorný k ich zdraviu a starať sa o kĺby. Včasná diagnostika a liečba predĺžia ich plné fungovanie a pomôžu udržať fyzickú aktivitu.