Chronické ochorenia kĺbov sú spojené s dystrofickými zmenami v kĺbovej chrupavke, ktorej stav určuje štádium ochorenia.

Na zastavenie ďalšej deštrukcie kĺbových tkanív a obnovenie ich štruktúry sa úspešne používajú chondroprotektory - lieky, ktoré zlepšujú výživu tkanív chrupavky a spôsobujú tvorbu nových buniek.

Obsah

Aké sú ich základné rozdiely? ↑

Chondroprotektory pri liečení rôznych typov artrózy sa používajú na dosiahnutie regenerácie tkaniva chrupavky.

Dodávajú mu ďalšie potraviny, spôsobujú obnovu poškodených oblastí a spomaľujú ďalšie bolestivé ničenie.

Hlavnými indikáciami pre ich účel nie sú len artróza rôznych kĺbov, ale aj artritída, osteochondróza, spondylóza, ako aj doba zotavenia po operácii kĺbov.

Škála liekov v tejto skupine je pomerne rozsiahla a nie každý pacient si môže nezávisle určiť, čo mu najlepšie vyhovuje.

Okrem toho terapeutický účinok neprichádza okamžite, takže je ťažké určiť, ako dobre tento liek účinkuje: priemerná dĺžka liečby je od 6 mesiacov do jedného a pol roka a niekedy dosahuje 2–3 roky. Je to spôsobené pomalým priebehom regeneračných procesov v tkanive chrupavky.

Z týchto dôvodov sa tieto lieky môžu užívať len na lekársky predpis, ktorý sa vykonáva so všetkými zvláštnosťami stavu pacienta.

V súčasnosti existujú tri generácie chondroprotektorov:

Lieky prvej generácie

Z nich len aflutop sa ešte nevzdal svojej pozície a naďalej sa uplatňuje.

Princípom ich pôsobenia je, že zvyšuje produkciu kolagénu a kyseliny hyalurónovej, ktoré majú pozitívny vplyv na tkanivo chrupavky. Majú tiež analgetický a protizápalový účinok.

Vedľajšie účinky sú lokálne reakcie pozorované v mieste vpichu, dermatitída, môžu zvýšiť bolesť.

Lieky druhej generácie

Chondroitín sulfát a glukozamín hydrochlorid obsahujú vo svojom zložení.

Stimulujú syntézu glukozaminoglykánov, stabilizujú a zlepšujú výmenu hyalínového tkaniva, majú analgetický a protizápalový účinok.

Najvýznamnejšími predstaviteľmi sú Struktum, Arthron Hondrex, Mukosat atď.

Môžu tiež spôsobovať vedľajšie účinky vo forme lokálnych reakcií, rôznych vyrážok, nevoľnosti a zvracania.

Dlhší terapeutický účinok je v porovnaní s liečivami prvej generácie.

Prípravky kyseliny hyalurónovej, ktoré sa vstrekujú priamo do kĺbu, sú tiež dobre známe pacientom - sú to Adant, Gialgan, Hyalubriks.

Majú najdlhší účinok všetkých liekov tejto generácie, ktoré trvajú až jeden rok.

Lieky tretej generácie

Sú to kombinované chondroprotektory, v ktorých sú chondroitín sulfát a glukozamín chlorid kombinované s nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Táto kombinácia zvyšuje farmakologický účinok všetkých liekov a umožňuje dosiahnuť stabilné zlepšenie stavu pacientov.

Kombinácia hydrochloridu glukozamínu s diklofenakom sodným okrem toho znižuje toxicitu týchto látok faktorom 10 a znižuje nežiaduce reakcie tráviaceho a močového systému.

Zápal šliach - čo to je? Prečítajte si tento článok.

Aké prostriedky patria k novej generácii liekov? ↑

Táto skupina liekov môže zahŕňať:

• Látky kombinujúce chondroitín sulfát a glukozamín hydrochlorid. Je to Chondroitin Complex, Arthron Complex - majú pevnú dávkovú formu a približne rovnaký liečebný režim. Najaktívnejší z nich je komplex Arthron, ktorý je v porovnaní s inými prostriedkami lepší ako pomer účinných látok. Chondroitín sulfát je v ňom obsiahnutý v množstve 500 mg, zatiaľ čo ostatné liečivá obsahujú túto látku v množstve 400 mg.
• Prostriedky, ktoré majú vo svojom zložení chondroitín sulfát a glukozamín hydrochlorid v kombinácii s metylsulfonylmetánom. Prídavok metylsulfonylmetánu, ktorý je zdrojom síry v potrave, zvyšuje pružnosť a pružnosť spojivového tkaniva. Patria medzi ne lieky Triaktiv a Artron.
• Prostriedky z glukozamín sulfátu a chondroitín sulfátu v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi - ibuprofén a diklofenak. Medzi nimi, Movex, Teraflex, Advance. Najaktívnejší je liek Movex, ktorý obsahuje 500 mg glukozamín sulfátu a 400 mg chondroitín sulfátu, na rozdiel od Teraflexu, ktorý má 2-násobne nižší obsah týchto látok. Vzhľadom na obsah nesteroidných protizápalových liekov majú lieky protizápalové a analgetické účinky, znižujú stuhnutosť kĺbov, zvyšujú ich pohyblivosť.

Aké sú ich výhody? ↑

Rozlišujú sa tieto pozitívne aspekty chondroprotektorov novej generácie:

• lepšie tolerovaní pacientmi, spôsobujú menej vedľajších účinkov a majú výraznejší terapeutický účinok u pacientov s ochoreniami kĺbov rôznej závažnosti;
• majú rôzne mechanizmy na obnovu tkaniva chrupavky, ako aj súvisiace protizápalové a analgetické vlastnosti.
• majú nielen symptomatický, ale aj patogenetický účinok, zlepšujú metabolizmus chrupavky, normalizujú metabolizmus v nej a obnovujú jej štruktúru;
• otvoriť ďalšie možnosti v liečbe kĺbov. Zvyšujú účinok používania tradičných liekov a výrazne znižujú riziko vedľajších účinkov;
• nové chondroprotektory prispievajú k pozitívnej dynamike, čo sa prejavuje zvýšením hustoty kostí;
• Najdôležitejším indikátorom pozitívneho účinku chondroprotektorov 3. generácie je zníženie množstva nesteroidných protizápalových liekov používaných pacientmi až do úplného zrušenia.

Sú tieto lieky účinné? ↑

Hlavnými účinnými látkami novej generácie liekov sú chondroitín sulfát a glukozamín hydrochlorid.

Vyznačujú sa obsahom týchto účinných látok v najoptimálnejších pomeroch.

Zvážte vplyv na telo každého z nich.

glukosamín

Je prirodzenou zložkou artikulárnej chrupavky prítomnej v ľudskom tele.

Predstavuje stavebné kamene pre všetky klzné mazivá, znižuje zápal, zabraňuje vzniku voľných radikálov, ktoré sú chemicky aktívne a sú schopné poškodiť bunkové membrány.

Vďaka tejto konkrétnej zlúčenine je možné nielen na chvíľu zastaviť symptómy ochorenia, ale aj obnoviť prirodzenú funkciu kĺbu na dostatočne dlhú dobu, čím sa zlepší kvalita života pacienta.

chondroitín

Prispieva k retencii vody a pružnosti tkaniva chrupavky, je tiež produkovaný organizmom a je v ňom prítomný.

Stimuluje tvorbu chondrocytov (bunky chrupavky), zvyšuje syntézu kolagénu. Má výrazné protizápalové vlastnosti, pôsobí proti tvorbe enzýmu, ktorý ničí substanciu chrupavky.

Medzi liečivami novej generácie sú prevažne vysokomolekulárne zlúčeniny. Všetky z nich sú kombinované lieky, kombinácia účinných látok, ktoré potencujú a vzájomne dopĺňajú farmakologické účinky.

Foto: štruktúra kolagénu

Prípravky tejto skupiny majú vďaka optimálne vybranému zloženiu široké spektrum farmakologických účinkov, ktoré sú vyjadrené v nasledujúcich prejavoch:

• Stimulácia syntézy proteoglykánov a kyseliny hyalurónovej;
• Protizápalová aktivita;
• Spomalenie progresie príznakov osteochondrózy;
• Inhibícia určitých proteolytických enzýmov;
• Zlepšenie štruktúry a funkčného stavu spojov;
• Zlepšenie prekrvenia kĺbov;
• Zvýšená intraartikulárna tvorba tekutín;
• Zníženie edému a bolesti pri odpočinku aj pri chôdzi.

Vyvážené vzorce chondroprotektorov novej generácie nám umožňujú odporučiť ich nielen na obnovu kĺbov, ale aj na obnovu chrupavky a kostného tkaniva.

Účinnosť týchto nástrojov je menej výrazná s významnou hĺbkou a oblasťou poškodenia chrupavky.

Okrem toho existujú určité pravidlá prijímania, na ktorých priamo závisí:

• Príjem chondroprotektorov dáva zmysel len v počiatočných štádiách ochorenia. V tomto prípade tkanivo chrupavky ešte nie je úplne zničené a jeho obnova je možná. V tretej fáze artrózy je použitie týchto liekov zbytočné.
• Počas liečby je dôležité dodržiavať predpísané dávky. Vzhľadom k rôznym dávkovým formám, ktorými sú kapsuly, tablety, roztoky, masti a krémy, je dôležité nezamieňať dávky predpísané lekárom a meniť vzhľad odobratej formy až po konzultácii s lekárom.
• Každý pacient môže mať individuálnu reakciu na jednotlivé zložky liečiv. Preto by sa v prípade nežiaducich udalostí mali oznámiť ošetrujúcemu lekárovi, možno bude liek vyžadovať zrušenie.
• Menovaní dlhoročnými kurzami. Minimálne je šesť mesiacov. Je dôležité dodržiavať potrebnú dĺžku liečby, ktorá závisí od stavu kĺbov a nezastaví liečbu v predstihu.
• Majú kontraindikácie pre ich zamýšľané použitie. To je tehotenstvo, dojčenie, idiosyncrasy. S opatrnosťou by sa mali používať pri chorobách tráviaceho systému.

Prečo sa Schinzova choroba vyvíja u detí? Učte sa z tohto materiálu.

Spinálne osteofyty - čo to je? Odpoveď je tu.

Cena jedného alebo iného lieku súvisiaceho s chondroprotektormi novej generácie závisí od pomeru účinných látok v ňom.

V priemere je v rozmedzí od 500 do 1000 rubľov. pre štandardné balenie obsahujúce 30 tabliet.

Teraflex, ktorý je jedným z najpopulárnejších liekov na artritídu, má náklady na balenie obsahujúce 30 kapsúl asi 500 rubľov.

Cena rovnako populárneho a účinného lieku Artra je 550 rubľov. na balenie obsahujúce 30 tabliet.

Recenzia ↑

Recenzie sú dosť nejednoznačné - od nadšených až po úprimne negatívne.

Roman, 35 rokov:

Elena, 57 rokov:

Záver ↑

Mnohí z tých, ktorí sú sklamaní z používania chondroprotektorov, začali ich brať mimo času, v príliš neskorom štádiu ochorenia, keď je chrupavka už zničená do takej miery, že ju nemožno obnoviť.

Niektorí pacienti, ktorí nedostali účinok, na to jednoducho nečakali, prerušili ho omnoho skôr, ako predpisoval lekár: pomerne vysoká cena lieku prispieva k tejto netrpezlivosti.

Chondroprotektory teda pri správnom použití účinne prispievajú k obnoveniu tkaniva chrupavky.

Z ich rôznorodého rozsahu sú výhodné produkty tretej generácie, ktoré majú komplexné zloženie a v dôsledku toho najširšie spektrum účinku.

Video: Ako sa správajú?

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Spoločné prípravy: prehľad hlavných produktov a spôsob ich uvedenia do praxe

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Od prvej časti tohto článku sa dozviete, čo moderné prípravky odporúčajú špecialisti v prípade patológie kĺbov. Druhá časť popisuje liečebné režimy pre najčastejšie ochorenia kĺbov - artrózu a artritídu.

Vymenovanie akýchkoľvek finančných prostriedkov, monitorovanie dávkovania a trvanie liečby vykonáva terapeut, ortopedický traumatológ a reumatológ.

Všeobecná klasifikácia liekov na kĺby

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Zníženie bolesti a zápalu

Nesteroidné protizápalové lieky:

• neselektívny,
• selektívne,
• lieky proti bolesti.

Všeobecné glukokortikoidné hormóny:

• krátkeho dosahu,
• predĺžená.

Obnova artikulárnej chrupavky, zabránenie jej zničeniu

Všeobecné chondroprotektory

Chondroprotektory na intraartikulárnu injekciu

Glukokortikoidy na intraartikulárnu injekciu

Substituenty intraartikulárnej tekutiny

Špeciálne (základné) lieky na reumatoidnú artritídu

Regulátory imunitného systému

Nesteroidné protizápalové lieky

Všetky prostriedky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (označované NSAID alebo NSAID) majú nasledujúce účinky pri liečbe:

• zníženie zápalu v tkanivách kĺbu;
• zmiernenie bolesti;
• prispievať k rýchlej obnove motorickej funkcie;
• zníženie telesnej teploty.

Hlavným účelom NSAID je symptomatická liečba: rýchlo (v priebehu niekoľkých hodín po podaní) eliminujú príznaky ochorenia, ale len čiastočne eliminujú príčiny jeho vzniku. Ich príjem je preto často kombinovaný s inými liekmi na liečbu artikulárnej patológie (napríklad s glukokortikoidmi, chondroprotektormi). Podľa existujúcich medzinárodných liečebných protokolov sú NSAID zahrnuté do liečebných režimov pre všetky ochorenia kĺbov sprevádzané zápalovým syndrómom alebo syndrómom bolesti.

Mechanizmus protizápalového účinku nesteroidných liečiv je blokovať enzým cyklooxygenázu (COX). Podieľa sa na tvorbe látok, ktoré podporujú zápalový proces (zápalové mediátory).

Neselektívne NSAID

U ľudí existujú dva typy enzýmov cyklooxygenázy: COX-1 a COX-2. Prvý je produkovaný v žalúdku a je zodpovedný za ochranu jeho sliznice, druhý je syntetizovaný v ohniskách zápalu. Neselektívne NSA blokujú oba typy enzýmov. Sú vysoko účinné, ale často spôsobujú vedľajšie účinky z tráviaceho systému (gastritída, peptický vred).

Hlavné tabuľky neselektívnych NSAID sú uvedené v tabuľke. Znamienko plus (+) označuje existujúce formy uvoľňovania liečiva.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Selektívne NSAID

Lieky, ktoré selektívne blokujú enzým COX-2, sa nazývajú selektívne. Keď sa liečia, protizápalový účinok je menej výrazný, ale počet vedľajších účinkov je nižší v porovnaní s neselektívnymi NSAID. Činnosť týchto fondov je dlhá - počas dňa po podaní lieku.

Hlavné tabuľky tejto skupiny liekov sú uvedené v tabuľke. Plus znamienko (+) - existujúce formy uvoľnenia

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

NSAID s prevažne analgetickým účinkom

Nesteroidné protizápalové lieky s vysokými analgetickými vlastnosťami sa nazývajú narkotické analgetiká. Hlavnou indikáciou použitia je silná bolesť v kĺboch ​​s malými prejavmi zápalu.

Hlavné drogy v tejto skupine sú uvedené v tabuľke. Znamienko plus (+) označuje existujúce formy liečiva.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

NSAID s analgetickým účinkom

Preparáty pre křupavku

Látky, ktoré obnovujú postihnutú hyalínovú chrupavku kĺbov, sa nazývajú chondroprotektory. Vo svojej žiadosti:

• pri liečbe nie je žiadny protizápalový a analgetický účinok;
• terapeutické pôsobenie prebieha postupne v dôsledku obnovy poškodených oblastí tkaniva chrupavky;
• existuje výrazný preventívny účinok - je zabránené zničeniu kĺbovej chrupavky;
• potrebujú dlhú recepciu (3-5 mesiacov).

Chondroprotektory zahŕňajú látky, ktoré tvoria hyalínovú chrupavku kĺbu: chondroitín a glukozamín. Prvým z nich je hlavná stavebná chrupavka, ktorá podporuje jej štruktúru; druhá je základom pre produkciu intraartikulárnej tekutiny.

Chondroprotektory môžu byť jednozložkové (obsahujú buď chondroitín alebo glukozamín) a kombinované (obsahujú obe látky). Efektívnosť kombinovaných foriem je vyššia ako jednosložková.

Hlavné chondroprotektory sú uvedené v tabuľke. Znamienko plus (+) označuje existujúce formy liečiva.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Systémové glukokortikoidné hormóny

Pri ťažkých zápalovo deštruktívnych procesoch v kĺboch ​​sú potrebné lieky so silným protizápalovým účinkom. Týmto pacientom sa podávajú glukokortikoidy (hormóny nadobličiek). Ich protizápalový účinok je silnejší ako účinok NSAID, ale aj závažnejšie vedľajšie účinky (závislosť, supresia nadobličiek). Preto musia byť glukokortikoidy, podobne ako akékoľvek iné lieky, predpísané lekárom podľa prísnych indikácií s konštantnou kontrolou dávky.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

1. Krátky dosah - 5-6 hodín po podaní na deň. Rýchlo eliminujú zápal.

Prednizolón, dexametazón, hydrokortizón

2. Predĺžené (dlhé pôsobenie) - 5-7 dní až 2-3 týždne. Zabráňte progresii a recidíve zápalu.

Methylprednisolon, Diprospan, Polcortolone

Lieky na intraartikulárnu injekciu

Ak jeden kĺb bolí (napríklad koleno alebo rameno), odporúča sa vstrekovať lieky priamo do lézie do kĺbovej dutiny. Tým sa dosahuje maximálna koncentrácia liečiva v mieste, kde je to potrebné na účinnú liečbu, znižuje sa riziko vedľajších účinkov. Takéto injekcie vykonáva iba skúsený ortopedický traumatológ alebo chirurg.

Substituenty intraartikulárnej tekutiny

Najdrahšími liekmi na liečbu kĺbovej patológie sú náhrady kĺbovej tekutiny. Sú založené na kyseline hyalurónovej.

Hlavnou indikáciou na použitie je artróza. Dokonca aj pri pokročilých formách tohto ochorenia sa dosahuje stabilný terapeutický účinok. Vplyv kyseliny hyalurónovej na komplex kĺbov: obnovenie chrupavky; zníženie zápalu; vytvorenie tekutého média v kĺbovej dutine, ktoré zjemňuje pohyb povrchov trenia.

Najčastejšie používané produkty na báze špecialistov kyseliny hyalurónovej:

• Singial,
• Gialual,
• Noltrex,
• Hyalgan.

Glukokortikoidy na spoločnú inzerciu

Štyri mechanizmy terapeutického účinku hormonálnych protizápalových liečiv na zložky kĺbu:

zlepšená výživa chrupavky;

obnovenie vlastností intraartikulárnej tekutiny;

zmäkčenie osifikovaných tkanív a resorpcia porastov.

Vďaka týmto účinkom intraartikulárne injekcie glukokortikoidov nielen zmierňujú stav pacientov s artrózou a rôznymi typmi artritídy, ale tiež zlepšujú stav kĺbovej chrupavky.

Najúčinnejšie lieky:

• hydrokortizón,
• Betaspan,
• Diprophos,
• Kenalog,
• Flosteron.

Lieky na intraartikulárnu injekciu

Ako používať lieky na najčastejšie ochorenia kĺbov?

Dve najčastejšie ochorenia kĺbov sú artróza a artritída. Prvou patológiou je deštrukcia tkaniva chrupavky, druhá je jej zápal.

Liečba artrózy liekmi

Liečba artrózy liekom závisí od fázy a štádia ochorenia. Všeobecné taktiky sú uvedené v tabuľke:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Liečba artritídy

Artritída - akýkoľvek zápal v kĺbe. Najčastejšie sa to deje:

• Reaktívny (spoločná reakcia na akékoľvek zmeny v tele: trauma, infekcia, alergie).
• Reumatoidná (ochorenie sa vhodne nazýva reumatoidná artritída).
• Psoriatické (so psoriázou).
• Dna (pre dnu).

Pri artritíde sa na liečbu odporúčajú nasledujúce lieky:

Nesteroidné protizápalové látky (Naklofen, Movalis, Nimesil). V akútnom štádiu ochorenia je vhodnejšie intramuskulárne podanie a so znížením zápalu je možné prejsť na podávanie tabliet. Prípravky tejto skupiny sú indikované pre všetky artritídy bez ohľadu na typ a pôvod.

Systémové glukokortikoidy (metylprednizolón, dexametazón, triamcinolón) majú pozitívny výsledok pri akejkoľvek artritíde. V akútnom období polyartritídy, keď je zapálených niekoľko kĺbov, sa injikujú intramuskulárne alebo intravenózne vo vysokých dávkach. Pri reumatoidnej artritíde možno indikovať celoživotné pilulky (Metipred), aby sa zabránilo opakovaným záchvatom ochorenia.

Intraartikulárna glukokortikoidová injekcia (Kenalog, Diprospan) je výsledným liečebným postupom, ktorý je indikovaný na zápal jedného alebo dvoch kĺbov akéhokoľvek pôvodu (reaktívny, dna, reumatoidný, psoriatický).

Chondroprotektory vo forme prickov (Alflutop, Don) alebo tabliet (Movex, Teraflex). Po odstránení zápalu sa určí, aby sa obnovilo tkanivo chrupavky tkaniva chrupavky, často s reumatoidnou artritídou.

Základné prípravky na liečbu reumatoidnej artritídy. Priamo liečia chorobu, pretože blokujú spúšťacie mechanizmy zápalu, ale neznižujú príznaky ochorenia. Táto skupina zahŕňa deriváty zlata (Aurotimarat, Auranofin), cytostatiká (metotrexát, cyklofosfamid), sulfasalazín a špeciálne imunitné lieky (Infleksimab, Remicade).

Anti-gouty (Colchicine, Allopurinol, Anturan). Používa sa len na artritídu spôsobenú dnou.

Nekontrolovaná liečba akýmikoľvek liekmi znižuje ich účinnosť, zvyšuje riziko vedľajších účinkov a môže zhoršiť priebeh ochorenia a jeho prognózu.

Zoznam najúčinnejších chondroprotektorov pre kĺby

Mnohé degeneratívne ochorenia podporného aparátu sú kvalifikované poškodením tkaniva chrupavky, čo následne vedie k vzniku silnej bolesti a ťažkostí s pohyblivosťou. V tomto prípade lekári často predpisujú chondroprotektory pre svoje kĺby svojim pacientom. Stojí však za zmienku, že lieky sú účinné v počiatočnom štádiu ochorenia, v neskorom štádiu nebudú mať žiadny výsledok.

Vlastnosti pôsobenia liekov

Čo sú chondroprotektory? Chondroprotektory - lieky, ktoré ovplyvňujú oblasť, kde sa problém nachádza. Účinné látky pomáhajú znižovať množstvo výpotku v spoločnom vaku.

Stojí za zmienku, že chondroprotektory sú mená spájajúce rôznorodú skupinu liekov a biologických aditív. Tieto lieky pomáhajú dynamicky obnovovať a zachovávať integritu chrupavky. Samozrejme, liečba trvá veľa času, bude to trvať aspoň 2 mesiace. Komponenty chondroproteíny sú chondroitín sulfát, glukozamín. Tablety majú tiež pomocné zložky: antioxidanty, vitamíny, minerály.

Sú chondroprotektory účinné? Užívanie liekov pomáha znižovať zápal, normalizuje všeobecnú štruktúru porózneho tkaniva chrupavky. Ako výsledok, bolesť začína ustupovať. Charakteristikou týchto fondov je, že neprispievajú k rozvoju nových tkanív, ale k regenerácii starej chrupavky. Účinným výsledkom však bude, ak je v poškodenom kĺbe aspoň malá vrstva chrupavky.

Lieky sa môžu používať s analgetikami. S meniacimi sa patologickými stavmi pohybového aparátu budú mať tieto pilulky účinný výsledok len vtedy, keď je choroba v počiatočnom štádiu vývoja.

Klasifikácia liekov

Klasifikácia chondroprotektorov rozdelená podľa zloženia, generácie, spôsobu aplikácie.

1. Prvá klasifikácia oddeľuje tieto finančné prostriedky podľa času ich zavedenia do medicíny, pozostáva z 3 generácií:

• I generácia (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - výrobky prírodného pôvodu, zložené z rastlinných extraktov, živočíšnej chrupavky;
• II generácia - zahŕňa kyselinu hyalurónovú, chondroitín sulfát, glukozamín; veľmi dobré lieky vyrábané farmaceutickou firmou Evalar;
• III - kombinovaná látka - chondroitín sulfát + hydrochlorid.

1. Ďalšia klasifikácia chondroprotektorov je rozdelená do skupín podľa zloženia:

• drogy, ktorých hlavnou látkou je chondroitín (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mukopolysacharidy (Arteparon);
• prípravky pozostávajúce z prírodného extraktu živočíšnej chrupavky (Alflutop, Rumalon);
• lieky s glukozamínom (Dona, Arthron Flex);
• najlepšie chondroprotektory komplexných účinkov (Teraflex, komplex Arthron, Formula-C).

1. Existuje aj klasifikácia, ktorej podstatou je ich forma vydania:

• lieky chondroprotektívne injekcie (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), tieto akékoľvek injekčné prostriedky sú účinnejšie ako kapsuly, tablety, pretože začínajú svoj účinok okamžite; používa intramuskulárnu injekciu; priebeh liečby je 10-20 dní, 1 injekcia zakaždým, potom pokračuje liečba tabletkami;
• kapsuly, tablety (Don, Struktum, Artra, Teraflex), ich charakteristickým znakom je, že začínajú ovplyvňovať až po 2-3 mesiacoch, ale po pol roku je vynikajúci výsledok; Na rozdiel od skutočnosti, že tieto finančné prostriedky sa dlhodobo využívajú, sú organizmom zvyčajne tolerované a nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky;
• náhrady tekutín prítomných v spoji (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), používajú sa priamym prienikom do spoja; priebeh liečby je zvyčajne 3-5 injekcií, ale stáva sa, že požadovaný výsledok je už zrejmý po prvej injekcii; ak je potreba opätovnej liečby potrebná, je to možné až po šiestich mesiacoch.

Zoznam chondroprotektorov je dosť rôznorodý, takže ich nemusíte vyberať sami. Musíte najprv navštíviť lekára, predpíše správny liek, pretože v každej situácii je vybraný individuálne pre každú osobu.

Indikácie a kontraindikácie

Drogy chondroprotektory môžu byť použité na prevenciu a liečbu takýchto ochorení:

• krčnej, hrudnej, bedrovej osteochondrózy;
• periodontálne ochorenie;
• traumatické poruchy kĺbu;
• artróza (gonartróza, koxartróza);
• periarthritis, artritída;
• pooperačné obdobie;
• dystrofické poškodenie chrupavky.

Použitie týchto liekov nie je vždy možné. Existujú nasledujúce kontraindikácie:

• tehotenstvo počas dojčenia;
• alergická reakcia na zložky liečiva;
• posledná fáza degeneratívnych degeneratívnych ochorení kostrového systému;
• deti do 12 rokov.

S opatrnosťou používať prírodné chondroprotektory v rozpore s tráviacim systémom.

Odporúčania pre pacientov

Liek sa má používať len tak, ako je predpísané lekárom. Aby chondroprotektory mali priaznivý výsledok z kĺbov, musia byť použité v ranom štádiu ochorenia. Pacient by mal dodržiavať nasledujúce pokyny:

• nie je potrebné veľmi zaťažovať poškodený kĺb;
• osoba by nemala byť príliš plná, zníženie telesnej hmotnosti a zníženie bolesti kĺbov;
• nepohybujte sa s nákladom na poškodenom kĺbe;
• neprepúšťajú dolné končatiny;
• vykonávať fyzikálnu terapiu;
• nezabudnite na zvyšok;
• dobré pre chôdzu.

Dodržiavaním týchto odporúčaní a používaním chondroprotekčných liekov môžete dosiahnuť očakávaný výsledok. Aké lieky patria k chondroprotektorom a aké choroby liečia?

Choroby, pre ktoré sa používajú

Týmito liekmi sa môžu liečiť nasledujúce ochorenia:

1. Osteochondróza. Na liečenie ochorenia sa na orálne podávanie používajú chondroprotektory (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra, atď.). Obnovujú poškodené tkanivo chrupavky, zmierňujú bolesť. V kombinácii s inými prostriedkami sa zvyšuje ich účinnosť.
2. Artritída. Používajte lieky (Hondroksid, Don, Struktum) spolu s protizápalovými analgetikami. Systematická liečba pomáha znížiť opuchy, bolesť a stuhnutosť kĺbov. V prípade poškodenia veľkých kĺbov (kolien) sa používajú intraartikulárne injekcie.
3. Artróza. Účinné chondroprotektory na liečbu osteoartritídy (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop) stimulujú tvorbu intraartikulárnej tekutiny, normalizujú jej mazacie účinky.
4. Koxartróza. Je lepšie zvoliť lieky, ktoré obsahujú glukozamín, chondroitín sulfát (Teraflex, Chondroxide), aktivujú obnovu chrupavky, zlepšujú metabolizmus.

Zoznam najúčinnejších

Ktoré chondroprotektory môžu mať účinný účinok a ako si vybrať? Existuje zoznam liekov s najlepšími liekmi na liečbu a rehabilitáciu kĺbov:

1. Teraflex. Vyrobené vo Veľkej Británii vo forme kapsúl. Kompozícia obsahuje glukozamín, chondroitín. Prispieva k obnoveniu chrupavky, aplikuje sa viac ako 3 týždne. Ľudia s fenylketonúriou sa nemôžu konzumovať.
2. Rumalon. Je to prírodný prostriedok, vyrobený z chrupavky teliat, ako aj kostnej drene. Má prirodzené látky schopné vytvárať alergické reakcie, pričom musí byť opatrný.
3. Don. Moderný taliansky liek, jeho hlavnou látkou je glukozamínsulfát. Má veľký vplyv na metabolické procesy, ktoré sa vyskytujú v chrupavke, zmierňuje zápal a bolesť. Akceptovaný liek dobre zvláda artritídu, osteochondrózu, artrózu. Prášok sa konzumuje raz denne počas najmenej 6 týždňov.
4. Struktum. Na báze chondroitín sulfátu, vyrobeného v želatínových kapsulách na perorálne podávanie. Používa sa na osteochondrózu, artrózu. Kontraindikácie sú tromboflebitída, ako aj deti do 15 rokov.
5. Artradol. Vnútroštátny liek, vytvára metabolické procesy v tkanivách, vytvára obnovu a komplikuje deštruktívne procesy, ktoré ovplyvňujú spojivové tkanivo.
6. Honda Evalar. Súvisiace s doplnkami stravy, vyrobené v Rusku. Hlavnými látkami sú chondroitín sulfát, hydrochlorid glukozamínu. Nepoužívajte Honda Evalar tehotné, dojčiace ženy. Vedľajšie účinky chondroprotektorov tejto firmy môžu byť alergické reakcie.
7. Vzorec C. Kombinovaný ruský liek na liečbu artrózy, artritídy, osteochondrózy. Je dobré ho používať u pacientov, ktorí mali zranenia v oblasti kĺbových štruktúr. Dokonale zvláda syndróm bolesti bez pomoci, regeneruje tkanivo chrupavky. Nemá prakticky žiadne kontraindikácie, je potrebné ho užívať dlhšie ako 2 mesiace.
8. Artritída. Americký liek, široko používaný na artritídu, osteochondrózu. Je založený na glukozamíne, chondroitín sulfáte. Deti mladšie ako 15 rokov nesmú užívať tento liek. Môžete konzumovať ľudí s diabetom, bronchiálnu astmu. Týka sa najlepších chondroprotektorov. Hodnotenie drog je veľmi vysoké, má veľký počet pozitívnych hodnotení.
9. Hondrovit. Vyrába sa na Ukrajine vo forme kapsúl. Účinnosť chondroprotektorov tohto typu spočíva v tom, že normalizujú funkčný stav kĺbov, regenerujú tkanivo chrupavky a majú tiež protizápalové účinky.
10. Alflutop. Účinná látka je extrakt z rýb z Čierneho mora. Tento liek je zameraný na obnovenie metabolizmu, odstránenie zápalu. Návod na použitie: pri osteochondróze sa používa intramuskulárne v dávke 10 mg denne počas 20 dní. Ak sú kĺby poškodené, použije sa intraartikulárna metóda - 20 mg na každý kĺb 1 krát za 3 dni. Po 6 dávkach sa v liečbe pokračuje intramuskulárnou metódou.

Ako sa užívať?

Pozitívny účinok užívania týchto liekov môžete vidieť len vtedy, keď je terapeutický cyklus dlhý (približne pol roka alebo menej).

Musíte tiež vedieť, že v spojení s týmito liekmi musíte používať protizápalové lieky, robiť masáže, fyzioterapiu, diétu, sledovať svoju hmotnosť.

Početné štúdie potvrdili vysokú bezpečnosť chondroprotektorov v prípade konzumácie odporúčanej dávky. Nemajú žiadne vedľajšie účinky okrem možných alergických reakcií. Lieky sa vylučujú obličkami bez ohľadu na spôsob podania.

Chondroprotektory a nesteroidné protizápalové lieky

Všeobecná klasifikácia liekov na kĺby Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) Chondroprotektory Kortikosteroidy Lieky na intraartikulárne podávanie Použitie týchto liekov na artritídu a artrózu

Od prvej časti tohto článku sa dozviete, čo moderné prípravky odporúčajú špecialisti v prípade patológie kĺbov. Druhá časť popisuje liečebné režimy pre najčastejšie ochorenia kĺbov - artrózu a artritídu.

Vymenovanie akýchkoľvek finančných prostriedkov, monitorovanie dávkovania a trvanie liečby vykonáva terapeut, ortopedický traumatológ a reumatológ.

Všeobecná klasifikácia liekov na kĺby

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Nesteroidné protizápalové lieky

Všetky prostriedky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (označované NSAID alebo NSAID) majú nasledujúce účinky pri liečbe:

zníženie zápalu v tkanivách kĺbu; zmiernenie bolesti; prispievať k rýchlej obnove motorickej funkcie; zníženie telesnej teploty.

Hlavným účelom NSAID je symptomatická liečba: rýchlo (v priebehu niekoľkých hodín po podaní) eliminujú príznaky ochorenia, ale len čiastočne eliminujú príčiny jeho vzniku. Ich príjem je preto často kombinovaný s inými liekmi na liečbu artikulárnej patológie (napríklad s glukokortikoidmi, chondroprotektormi). Podľa existujúcich medzinárodných liečebných protokolov sú NSAID zahrnuté do liečebných režimov pre všetky ochorenia kĺbov sprevádzané zápalovým syndrómom alebo syndrómom bolesti.

Mechanizmus protizápalového účinku nesteroidných liečiv je blokovať enzým cyklooxygenázu (COX). Podieľa sa na tvorbe látok, ktoré podporujú zápalový proces (zápalové mediátory).

Neselektívne NSAID

U ľudí existujú dva typy enzýmov cyklooxygenázy: COX-1 a COX-2. Prvý je produkovaný v žalúdku a je zodpovedný za ochranu jeho sliznice, druhý je syntetizovaný v ohniskách zápalu. Neselektívne NSA blokujú oba typy enzýmov. Sú vysoko účinné, ale často spôsobujú vedľajšie účinky z tráviaceho systému (gastritída, peptický vred).

Hlavné tabuľky neselektívnych NSAID sú uvedené v tabuľke. Znamienko plus (+) označuje existujúce formy uvoľňovania liečiva.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Selektívne NSAID

Lieky, ktoré selektívne blokujú enzým COX-2, sa nazývajú selektívne. Keď sa liečia, protizápalový účinok je menej výrazný, ale počet vedľajších účinkov je nižší v porovnaní s neselektívnymi NSAID. Činnosť týchto fondov je dlhá - počas dňa po podaní lieku.

Hlavné tabuľky tejto skupiny liekov sú uvedené v tabuľke. Plus znamienko (+) - existujúce formy uvoľnenia

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

NSAID s prevažne analgetickým účinkom

Nesteroidné protizápalové lieky s vysokými analgetickými vlastnosťami sa nazývajú narkotické analgetiká. Hlavnou indikáciou použitia je silná bolesť v kĺboch ​​s malými prejavmi zápalu.

Hlavné drogy v tejto skupine sú uvedené v tabuľke. Znamienko plus (+) označuje existujúce formy liečiva.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

NSAID s analgetickým účinkom

Preparáty pre křupavku

Látky, ktoré obnovujú postihnutú hyalínovú chrupavku kĺbov, sa nazývajú chondroprotektory. Vo svojej žiadosti:

pri liečbe nie je žiadny protizápalový a analgetický účinok; terapeutické pôsobenie prebieha postupne v dôsledku obnovy poškodených oblastí tkaniva chrupavky; existuje výrazný preventívny účinok - je zabránené zničeniu kĺbovej chrupavky; potrebujú dlhú recepciu (3-5 mesiacov).

Chondroprotektory zahŕňajú látky, ktoré tvoria hyalínovú chrupavku kĺbu: chondroitín a glukozamín. Prvým z nich je hlavná stavebná chrupavka, ktorá podporuje jej štruktúru; druhá je základom pre produkciu intraartikulárnej tekutiny.

Chondroprotektory môžu byť jednozložkové (obsahujú buď chondroitín alebo glukozamín) a kombinované (obsahujú obe látky). Efektívnosť kombinovaných foriem je vyššia ako jednosložková.

Hlavné chondroprotektory sú uvedené v tabuľke. Znamienko plus (+) označuje existujúce formy liečiva.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Systémové glukokortikoidné hormóny

Pri ťažkých zápalovo deštruktívnych procesoch v kĺboch ​​sú potrebné lieky so silným protizápalovým účinkom. Týmto pacientom sa podávajú glukokortikoidy (hormóny nadobličiek). Ich protizápalový účinok je silnejší ako účinok NSAID, ale aj závažnejšie vedľajšie účinky (závislosť, supresia nadobličiek). Preto musia byť glukokortikoidy, podobne ako akékoľvek iné lieky, predpísané lekárom podľa prísnych indikácií s konštantnou kontrolou dávky.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Lieky na intraartikulárnu injekciu

Ak jeden kĺb bolí (napríklad koleno alebo rameno), odporúča sa vstrekovať lieky priamo do lézie do kĺbovej dutiny. Tým sa dosahuje maximálna koncentrácia liečiva v mieste, kde je to potrebné na účinnú liečbu, znižuje sa riziko vedľajších účinkov. Takéto injekcie vykonáva iba skúsený ortopedický traumatológ alebo chirurg.

Substituenty intraartikulárnej tekutiny

Najdrahšími liekmi na liečbu kĺbovej patológie sú náhrady kĺbovej tekutiny. Sú založené na kyseline hyalurónovej.

Hlavnou indikáciou na použitie je artróza. Dokonca aj pri pokročilých formách tohto ochorenia sa dosahuje stabilný terapeutický účinok. Vplyv kyseliny hyalurónovej na komplex kĺbov: obnovenie chrupavky; zníženie zápalu; vytvorenie tekutého média v kĺbovej dutine, ktoré zjemňuje pohyb povrchov trenia.

Najčastejšie používané produkty na báze špecialistov kyseliny hyalurónovej:

Singial, Hyalual, Noltreks, Gialgan.

Glukokortikoidy na spoločnú inzerciu

Štyri mechanizmy terapeutického účinku hormonálnych protizápalových liečiv na zložky kĺbu:

zlepšená výživa chrupavky;

obnovenie vlastností intraartikulárnej tekutiny;

zmäkčenie osifikovaných tkanív a resorpcia porastov.

Vďaka týmto účinkom intraartikulárne injekcie glukokortikoidov nielen zmierňujú stav pacientov s artrózou a rôznymi typmi artritídy, ale tiež zlepšujú stav kĺbovej chrupavky.

Najúčinnejšie lieky:

Hydrokortizón, Betaspan, Diprospan, Kenalog, Flosteron.

Lieky na intraartikulárnu injekciu

Ako používať lieky na najčastejšie ochorenia kĺbov?

Dve najčastejšie ochorenia kĺbov sú artróza a artritída. Prvou patológiou je deštrukcia tkaniva chrupavky, druhá je jej zápal.

Liečba artrózy liekmi

Liečba artrózy liekom závisí od fázy a štádia ochorenia. Všeobecné taktiky sú uvedené v tabuľke:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Liečba artritídy

Artritída - akýkoľvek zápal v kĺbe. Najčastejšie sa to deje:

Reaktívny (spoločná reakcia na akékoľvek zmeny v tele: trauma, infekcia, alergie). Reumatoidná (ochorenie sa vhodne nazýva reumatoidná artritída). Psoriatické (so psoriázou). Dna (pre dnu).

Pri artritíde sa na liečbu odporúčajú nasledujúce lieky:

Nesteroidné protizápalové látky (Naklofen, Movalis, Nimesil). V akútnom štádiu ochorenia je vhodnejšie intramuskulárne podanie a so znížením zápalu je možné prejsť na podávanie tabliet. Prípravky tejto skupiny sú indikované pre všetky artritídy bez ohľadu na typ a pôvod.

Systémové glukokortikoidy (metylprednizolón, dexametazón, triamcinolón) majú pozitívny výsledok pri akejkoľvek artritíde. V akútnom období polyartritídy, keď je zapálených niekoľko kĺbov, sa injikujú intramuskulárne alebo intravenózne vo vysokých dávkach. Pri reumatoidnej artritíde možno indikovať celoživotné pilulky (Metipred), aby sa zabránilo opakovaným záchvatom ochorenia.

Intraartikulárna glukokortikoidová injekcia (Kenalog, Diprospan) je výsledným liečebným postupom, ktorý je indikovaný na zápal jedného alebo dvoch kĺbov akéhokoľvek pôvodu (reaktívny, dna, reumatoidný, psoriatický).

Chondroprotektory vo forme prickov (Alflutop, Don) alebo tabliet (Movex, Teraflex). Po odstránení zápalu sa určí, aby sa obnovilo tkanivo chrupavky tkaniva chrupavky, často s reumatoidnou artritídou.

Základné prípravky na liečbu reumatoidnej artritídy. Priamo liečia chorobu, pretože blokujú spúšťacie mechanizmy zápalu, ale neznižujú príznaky ochorenia. Táto skupina zahŕňa deriváty zlata (Aurotimarat, Auranofin), cytostatiká (metotrexát, cyklofosfamid), sulfasalazín a špeciálne imunitné lieky (Infleksimab, Remicade).

Anti-gouty (Colchicine, Allopurinol, Anturan). Používa sa len na artritídu spôsobenú dnou.

Nekontrolovaná liečba akýmikoľvek liekmi znižuje ich účinnosť, zvyšuje riziko vedľajších účinkov a môže zhoršiť priebeh ochorenia a jeho prognózu.

Chondroprotektory sú lieky, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy v tkanive chrupavky a ovplyvňujú jej rast, vývoj a regeneráciu.

Slovo "chondroprotector" sa doslovne prekladá ako "ochranca chrupavky" a tento názov celkom jasne odráža podstatu takýchto liekov.

Obsah článku:

Čo sú chondroprotektory, prečo potrebujeme tieto lieky?

Zoznam a popis chondroprotektorov 1, 2 a 3 generácií

Čo je to?

Zložitosť dopadu na tkanivo chrupavky spočíva v tom, že chrupavka sa prakticky nekrmí krvou a nemá vlastné krvné cievy. Jediným tkanivom, ktoré možno bezpečne presadiť z jednej osoby na druhú bez strachu z nekompatibility a odmietnutia, je chrupavka.

Takéto "pohodlie" je spôsobené vyššie uvedenými vlastnosťami zásobovania krvou: protilátky, ktoré telo vo všetkých ostatných prípadoch produkuje proti cudzím transplantovaným tkanivám, jednoducho nedosiahnu chrupavku a nemôžu vykonávať svoj zhubný (v tomto prípade zhubný) účinok.

Berúc do úvahy skutočnosť, že nie je možné priamo ovplyvniť chrupavku, hľadanie a výber liečivých látok pre určitú skupinu pacientov sa stáva problémom. A táto skupina je viac ako početná: osteochondróza sama ovplyvňuje obrovské percento ľudí vo vekovej skupine 50 rokov a starších.

Zistilo sa východisko - zmenil sa bod aplikácie terapeutického účinku: chondroprotektory ovplyvňujú metabolické procesy v chrupavke, ktoré ovplyvňujú zóny rastu a regenerácie.

Prečo potrebujete chondroprotektory?

Hlavným účelom liekov zo skupiny chondroprotektorov je normalizovať proteínové zloženie chrupavky, urýchliť jej zotavenie sa z poškodenia alebo zastaviť proces jeho deštrukcie. Sekundárnym cieľom chondroprotektorov je eliminácia symptómov spojených s ochoreniami tkaniva chrupavky.

Takmer všetky chondroprotektory majú paralelne s hlavným účinkom tiež protizápalové, analgetické a anti-edematózne vlastnosti, to znamená vlastnosti charakteristické pre nesteroidné protizápalové liečivá (napríklad diklofenak alebo piroxikam). Chondroprotektory sú zároveň zbavené nebezpečných a častých vedľajších účinkov, ktoré majú všetky NSAID.

Spoločné problémy - priama cesta k postihnutiu!
Prestaňte tolerovať túto bolesť v kĺboch! Napíšte osvedčený recept...

Stručne povedané, chondroprotectori bojujú s chrupavkami dvoma spôsobmi: obnovujú štruktúru chrupavky a uľahčujú osobe zlepšovanie kvality života. Nie je vždy možné ukončiť dlhodobú liečbu, ak účinok nie je okamžite zrejmý. V prípade chondroprotektorov sa niektoré pozitívne zmeny objavia bezprostredne po začatí liečby a tým vytvárajú podnet na ďalšie pokračovanie liečby.

Klasifikácia chondroprotektorov

Rozmanitosť chondroprotektorov je rozdelená do troch generácií. Táto klasifikácia je založená len na čase vynálezu lieku: prvá generácia obsahuje najstaršie drogy, tretí - najmodernejší.

V druhej generácii sa uvoľňuje samostatná skupina produktov obsahujúcich kyselinu hyalurónovú a jej analógy.

Distribuovať po generáciách najčastejšie lieky:

1. generácia: Aflutop; 2. generácia: Arthron Flex, Flex-a-min, Dona, Gialgan atď. 3. generácia: Teraflex, komplex Chondroitin, Arthron Triaktiv, Moveks.

1. a 2. generácia chondroprotektorov

Prvé dve generácie chondroprotektorov sú teraz menej zaujímavé ako posledná, tretia generácia, ale sú stále predpísané a ich účinok je niekedy dostatočný aj pre hlavnú liečbu.

Lieky prvej generácie

Jediný liek tejto generácie, ktorý stojí za to povedať, je Aflutop. Je to stará droga (v skutočnosti najstaršia), ale niekedy sa používa. Aflutop nemôže byť nazývaný mäkký liek. Má skôr výrazné, „tvrdé“ pôsobenie a rovnako silné vedľajšie účinky.

Aflutop ovplyvňuje metabolizmus chrupavky, koriguje tvorbu štrukturálneho základu tkaniva - kolagénu. Okrem toho má liečivo významný protizápalový účinok, pričom neponecháva obvyklé komplikácie pre NSAID.

Protizápalovým účinkom Aflutopu je inhibícia tvorby látok zodpovedných za zápalový proces, to znamená, že účinok je bežný.

Liek je dostupný vo forme injekčného roztoku a podáva sa v dvoch baleniach (10 ampúl).

Prípravy 2 generácie

Druhá generácia sa používa oveľa širšie ako prvá a ešte širšia ako tretia. Ide o jednozložkové prípravky (na rozdiel od produktov tretej generácie): obsahujú buď glukozamín alebo kyselinu hyalurónovú.

Hlavným bodom aplikácie liekov na báze glukozamínu a kyseliny hyalurónovej sú glukozaminoglykány, štruktúrna zložka tkaniva chrupavky. Pôsobením na túto látku chondroprotektory regulujú metabolické procesy v chrupavke, spomaľujú ich deštrukciu a aktivujú ich regeneráciu.

Dozviete sa o tomto nástroji, ktorý nie je v lekárňach, ale vďaka ktorému sa mnohí Rusi už zotavili z bolesti v kĺboch ​​a chrbtici!

Slávny lekár hovorí >>>

Podobne ako iné chondroprotektory, aj lieky druhej generácie majú slabé protizápalové vlastnosti. Nemajú žiadny dekongestant, ako taký, a analgézia je vždy nedostatočná, preto Flex-a-min alebo Don nenahrádza celý komplex liekov na liečbu, napr. Osteochondrózy. S najväčšou pravdepodobnosťou budú takéto ochorenia stále vyžadovať užívanie NSAID na nepretržitom základe.

Prípravky druhej generácie prichádzajú vo forme tabliet, kapsúl a dokonca práškov. To znamená, že forma uvoľnenia týchto prostriedkov je celkom pohodlná. Teraz existujú lieky s rovnakým zložením, ale vyššou dávkou, ktorú možno aplikovať lokálne. Vonkajšie použitie sa vyhýba bežným nežiaducim reakciám, ale môže často spôsobiť alergie.

Najlepšie chondroprotektory novej generácie

Podrobnejšie sa dozvieme o dvoch kombinovaných prípravkoch (tretia generácia sa skladá len z takýchto prostriedkov).

Kombinované tieto lieky sa nazývajú kvôli tomu, že obsahujú zmes rôznych účinných látok, z ktorých každá je samostatným liečivom v druhej generácii. Existujú iba tri zložky: chondroitín sulfát, glukozamín hydrochlorid a metylsulfonylmetán.

Nenechajte sa zastrašiť zložitými, komplexnými slovami - v nich nie je nič ťažké. Na uľahčenie označme prvú zlúčeninu skratkou XC, druhou - YY a tretia zložka sa nazýva MSM. Bude teda oveľa jednoduchšie riešiť kombinované lieky.

Teraflex

Teraflex obsahuje dve zložky: GG a cholesterol.

Ich účinok je sprostredkovaný aktívnymi zlúčeninami, enzýmami, ktoré sa podieľajú na procese deštrukcie tkaniva chrupavky pod vplyvom určitých ochorení.

Teraflex inhibuje tieto enzýmy, čím významne predlžuje životnosť chrupavky.

HS aj HS môžu súčasne zlepšiť schopnosť regenerácie chrupavky, čo je veľmi dôležité.

Označenia na vymenovanie Teraflex sú:

bolesť dolnej časti chrbta; osteoartritída; zranenia kĺbov; deštrukcia kĺbovej chrupky spôsobenej množstvom systémových ochorení.

Kontraindikácie na predpis tohto lieku sú úplne štandardné a nevyniknú medzi stovkami iných liekov. Ide o tehotenstvo, obdobie kŕmenia prsníkom a dedičnú metabolickú poruchu pod názvom fenylketonúria.

Priebeh liečby vyberá iba lekár prísne individuálne, v závislosti od typu, stupňa a povahy ochorenia, ako aj od vlastností pacienta. Štandardný režim zahŕňa užívanie lieku v špecifickej dávke počas 3 týždňov.

Po tomto období sa schéma zmení a do konca druhého mesiaca sa liek odporúča užívať v mierne nižšej dávke. Liečebné cykly by sa mali opakovať až do zotavenia, medzi nimi by sa mali rozdeliť do 3 mesiacov.

Stojí za to pripomenúť, že je nemožné „predpisovať“ túto drogu sebe bez konzultácie s lekárom. Nie preto, že by to mohlo byť smrtiace.

Táto vec je úplne iná: ak choroba skutočne nevyžaduje takúto liečbu (a len lekár to môže určiť), potom nákup drahých chondroprotektorov bude jednoducho úplne bezvýznamný.

Triactiv Arthron

Arthron Triactiv - liek s trojitou kompozíciou, ktorý vyplýva z jeho názvu. Obsahuje rovnaké látky ako teraflex, to znamená hydrochlorid glukozamínu a sulfát chondroitínu, ale súčasne sa k nemu pridáva MSM, pomocná, ale veľmi dôležitá látka. Používa ho telo ako zdroj organickej síry.

Vzhľadom na zvláštnosti kompozície má Arthron Triactiv širšiu škálu aplikácií ako akékoľvek iné liečivo z tretej generácie, ktorá má dve zložky.

Liek má dobrý analgetický účinok, stimuluje obnovu poškodenej chrupavky a koriguje tvorbu tekutín kĺbov.

Väčšina ochorení pohybového aparátu, v ktorých sú postihnuté kĺby, je sprevádzaná nedostatkom kĺbovej tekutiny alebo zmenou jej zloženia. Normalizácia sekrécie tejto tekutiny je veľmi dôležitá, pretože jej neprítomnosť poškodzuje kĺbové povrchy a ničí chrupavku.

Indikácie pre tento liek môže byť:

osteoporóza (Arthron Triactiv je jediný chondroprotektor, ktorý je účinný pri osteoporóze); bolesť dolnej časti chrbta; artrózy akejkoľvek povahy; trauma; zápalové ochorenia kĺbov a kostí; spondylarthróza (poškodenie chrbtice); burzitída, tendovaginitída a iné zápalové patológie ovplyvňujúce väzivový aparát.

Arthron Triactiv uvoľňuje tablety a obsahuje pomerne veľké dávky účinných látok, preto sa tento liek predpisuje starostlivo, pričom sa zohľadňujú existujúce kontraindikácie. Liečba liekom Arthron sa neodporúča u pacientov s ochoreniami pečene, obličiek, diabetes mellitus a tendencie krvácania.

Výrazný terapeutický účinok samozrejme nemôže sprevádzať možné vedľajšie účinky. V zriedkavých prípadoch, na pozadí príjmu Arthron Triactiv, bolesť hlavy, ospalosť, závrat, určité alergické reakcie a poruchy trávenia. Tieto stavy nie sú nikdy výrazné a vymiznú ihneď po vysadení lieku.

Úplný zoznam článkov na stránke nájdete na stránkach Sitemap a Sitemap 2 stránky.

Chronické ochorenia kĺbov sú spojené s dystrofickými zmenami v kĺbovej chrupavke, ktorej stav určuje štádium ochorenia.

Na zastavenie ďalšej deštrukcie kĺbových tkanív a obnovenie ich štruktúry sa úspešne používajú chondroprotektory - lieky, ktoré zlepšujú výživu tkanív chrupavky a spôsobujú tvorbu nových buniek.

Aké sú ich základné rozdiely? Aké prostriedky patria k novej generácii liekov? Aké sú ich výhody? Sú tieto lieky účinné? Cena Recenzie Záver

Aké sú ich základné rozdiely? ↑

Chondroprotektory pri liečení rôznych typov artrózy sa používajú na dosiahnutie regenerácie tkaniva chrupavky.

Dodávajú mu ďalšie potraviny, spôsobujú obnovu poškodených oblastí a spomaľujú ďalšie bolestivé ničenie.

Hlavnými indikáciami pre ich účel nie sú len artróza rôznych kĺbov, ale aj artritída, osteochondróza, spondylóza, ako aj doba zotavenia po operácii kĺbov.

Škála liekov v tejto skupine je pomerne rozsiahla a nie každý pacient si môže nezávisle určiť, čo mu najlepšie vyhovuje.

Okrem toho terapeutický účinok neprichádza okamžite, takže je ťažké určiť, ako dobre tento liek účinkuje: priemerná dĺžka liečby je od 6 mesiacov do jedného a pol roka a niekedy dosahuje 2–3 roky. Je to spôsobené pomalým priebehom regeneračných procesov v tkanive chrupavky.

Z týchto dôvodov sa tieto lieky môžu užívať len na lekársky predpis, ktorý sa vykonáva so všetkými zvláštnosťami stavu pacienta.

V súčasnosti existujú tri generácie chondroprotektorov:

Lieky prvej generácie

Z nich len aflutop sa ešte nevzdal svojej pozície a naďalej sa uplatňuje.

Princípom ich pôsobenia je, že zvyšuje produkciu kolagénu a kyseliny hyalurónovej, ktoré majú pozitívny vplyv na tkanivo chrupavky. Majú tiež analgetický a protizápalový účinok.

Vedľajšie účinky sú lokálne reakcie pozorované v mieste vpichu, dermatitída, môžu zvýšiť bolesť.

Lieky druhej generácie

Chondroitín sulfát a glukozamín hydrochlorid obsahujú vo svojom zložení.

Stimulujú syntézu glukozaminoglykánov, stabilizujú a zlepšujú výmenu hyalínového tkaniva, majú analgetický a protizápalový účinok.

Najvýznamnejšími predstaviteľmi sú Struktum, Arthron Hondrex, Mukosat atď.

Môžu tiež spôsobovať vedľajšie účinky vo forme lokálnych reakcií, rôznych vyrážok, nevoľnosti a zvracania.

Dlhší terapeutický účinok je v porovnaní s liečivami prvej generácie.

Prípravky kyseliny hyalurónovej, ktoré sa vstrekujú priamo do kĺbu, sú tiež dobre známe pacientom - sú to Adant, Gialgan, Hyalubriks.

Majú najdlhší účinok všetkých liekov tejto generácie, ktoré trvajú až jeden rok.

Lieky tretej generácie

Sú to kombinované chondroprotektory, v ktorých sú chondroitín sulfát a glukozamín chlorid kombinované s nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Táto kombinácia zvyšuje farmakologický účinok všetkých liekov a umožňuje dosiahnuť stabilné zlepšenie stavu pacientov.

Kombinácia hydrochloridu glukozamínu s diklofenakom sodným okrem toho znižuje toxicitu týchto látok faktorom 10 a znižuje nežiaduce reakcie tráviaceho a močového systému.

Bojíte sa bolesti hlavy a tinitu? Možnou príčinou je syndróm vertebrálnej artérie, vyskytujúci sa na pozadí osteochondrózy krčka maternice. Veľa užitočných informácií o

syndróm vertebrálnej artérie s cervikálnou osteochondrózou

Nájdete ich na našich webových stránkach.

Zápal šliach - čo to je? Prečítajte si tento článok.

Aké prostriedky patria k novej generácii liekov? ↑

Táto skupina liekov môže zahŕňať:

Látky kombinujúce chondroitín sulfát a glukozamín hydrochlorid. Je to Chondroitin Complex, Arthron Complex - majú pevnú dávkovú formu a približne rovnaký liečebný režim. Najaktívnejší z nich je komplex Arthron, ktorý je v porovnaní s inými prostriedkami lepší ako pomer účinných látok. Chondroitín sulfát je v ňom obsiahnutý v množstve 500 mg, zatiaľ čo ostatné liečivá obsahujú túto látku v množstve 400 mg. Prostriedky, ktoré majú vo svojom zložení chondroitín sulfát a glukozamín hydrochlorid v kombinácii s metylsulfonylmetánom. Prídavok metylsulfonylmetánu, ktorý je zdrojom síry v potrave, zvyšuje pružnosť a pružnosť spojivového tkaniva. Patria medzi ne lieky Triaktiv a Artron. Prostriedky z glukozamín sulfátu a chondroitín sulfátu v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi - ibuprofén a diklofenak. Medzi nimi, Movex, Teraflex, Advance. Najaktívnejší je liek Movex, ktorý obsahuje 500 mg glukozamín sulfátu a 400 mg chondroitín sulfátu, na rozdiel od Teraflexu, ktorý má 2-násobne nižší obsah týchto látok. Vzhľadom na obsah nesteroidných protizápalových liekov majú lieky protizápalové a analgetické účinky, znižujú stuhnutosť kĺbov, zvyšujú ich pohyblivosť.

Aké sú ich výhody? ↑

Rozlišujú sa tieto pozitívne aspekty chondroprotektorov novej generácie:

lepšie tolerovaní pacientmi, spôsobujú menej vedľajších účinkov a majú výraznejší terapeutický účinok u pacientov s ochoreniami kĺbov rôznej závažnosti; majú rôzne mechanizmy na obnovu tkaniva chrupavky, ako aj súvisiace protizápalové a analgetické vlastnosti. majú nielen symptomatický, ale aj patogenetický účinok, zlepšujú metabolizmus chrupavky, normalizujú metabolizmus v nej a obnovujú jej štruktúru; otvoriť ďalšie možnosti v liečbe kĺbov. Zvyšujú účinok používania tradičných liekov a výrazne znižujú riziko vedľajších účinkov; nové chondroprotektory prispievajú k pozitívnej dynamike, čo sa prejavuje zvýšením hustoty kostí; Najdôležitejším indikátorom pozitívneho účinku chondroprotektorov 3. generácie je zníženie množstva nesteroidných protizápalových liekov používaných pacientmi až do úplného zrušenia.

Sú tieto lieky účinné? ↑

Hlavnými účinnými látkami novej generácie liekov sú chondroitín sulfát a glukozamín hydrochlorid.

Vyznačujú sa obsahom týchto účinných látok v najoptimálnejších pomeroch.

Zvážte vplyv na telo každého z nich.

glukosamín

Je prirodzenou zložkou artikulárnej chrupavky prítomnej v ľudskom tele.

Predstavuje stavebné kamene pre všetky klzné mazivá, znižuje zápal, zabraňuje vzniku voľných radikálov, ktoré sú chemicky aktívne a sú schopné poškodiť bunkové membrány.

Vďaka tejto konkrétnej zlúčenine je možné nielen na chvíľu zastaviť symptómy ochorenia, ale aj obnoviť prirodzenú funkciu kĺbu na dostatočne dlhú dobu, čím sa zlepší kvalita života pacienta.

chondroitín

Prispieva k retencii vody a pružnosti tkaniva chrupavky, je tiež produkovaný organizmom a je v ňom prítomný.

Stimuluje tvorbu chondrocytov (bunky chrupavky), zvyšuje syntézu kolagénu. Má výrazné protizápalové vlastnosti, pôsobí proti tvorbe enzýmu, ktorý ničí substanciu chrupavky.

Medzi liečivami novej generácie sú prevažne vysokomolekulárne zlúčeniny. Všetky z nich sú kombinované lieky, kombinácia účinných látok, ktoré potencujú a vzájomne dopĺňajú farmakologické účinky.

Foto: štruktúra kolagénu

Prípravky tejto skupiny majú vďaka optimálne vybranému zloženiu široké spektrum farmakologických účinkov, ktoré sú vyjadrené v nasledujúcich prejavoch:

Stimulácia syntézy proteoglykánov a kyseliny hyalurónovej; Protizápalová aktivita; Spomalenie progresie príznakov osteochondrózy; Inhibícia určitých proteolytických enzýmov; Zlepšenie štruktúry a funkčného stavu spojov; Zlepšenie prekrvenia kĺbov; Zvýšená intraartikulárna tvorba tekutín; Zníženie edému a bolesti pri odpočinku aj pri chôdzi.

Vyvážené vzorce chondroprotektorov novej generácie nám umožňujú odporučiť ich nielen na obnovu kĺbov, ale aj na obnovu chrupavky a kostného tkaniva.

Účinnosť týchto nástrojov je menej výrazná s významnou hĺbkou a oblasťou poškodenia chrupavky.

Okrem toho existujú určité pravidlá prijímania, na ktorých priamo závisí:

Príjem chondroprotektorov dáva zmysel len v počiatočných štádiách ochorenia. V tomto prípade tkanivo chrupavky ešte nie je úplne zničené a jeho obnova je možná. V tretej fáze artrózy je použitie týchto liekov zbytočné. Počas liečby je dôležité dodržiavať predpísané dávky. Vzhľadom k rôznym dávkovým formám, ktorými sú kapsuly, tablety, roztoky, masti a krémy, je dôležité nezamieňať dávky predpísané lekárom a meniť vzhľad odobratej formy až po konzultácii s lekárom. Každý pacient môže mať individuálnu reakciu na jednotlivé zložky liečiv. Preto by sa v prípade nežiaducich udalostí mali oznámiť ošetrujúcemu lekárovi, možno bude liek vyžadovať zrušenie. Menovaní dlhoročnými kurzami. Minimálne je šesť mesiacov. Je dôležité dodržiavať potrebnú dĺžku liečby, ktorá závisí od stavu kĺbov a nezastaví liečbu v predstihu. Majú kontraindikácie pre ich zamýšľané použitie. To je tehotenstvo, dojčenie, idiosyncrasy. S opatrnosťou by sa mali používať pri chorobách tráviaceho systému.

Bolí vaše rameno? O tom

ako liečiť bolesť v ramennom kĺbe

, Môžete si prečítať v našom článku.

Prečo sa Schinzova choroba vyvíja u detí? Učte sa z tohto materiálu.

Spinálne osteofyty - čo to je? Odpoveď je tu.

Cena jedného alebo iného lieku súvisiaceho s chondroprotektormi novej generácie závisí od pomeru účinných látok v ňom.

V priemere je v rozmedzí od 500 do 1000 rubľov. pre štandardné balenie obsahujúce 30 tabliet.

Teraflex, ktorý je jedným z najpopulárnejších liekov na artritídu, má náklady na balenie obsahujúce 30 kapsúl asi 500 rubľov.

Cena rovnako populárneho a účinného lieku Artra je 550 rubľov. na balenie obsahujúce 30 tabliet.

Recenzia ↑

Recenzie sú dosť nejednoznačné - od nadšených až po úprimne negatívne.

Roman, 35 rokov:

Trpím osteochondrózou a artrózou pravého kolenného kĺbu. Vzal drogu Artra asi šesť mesiacov. Stav kolena sa výrazne zlepšil, ale použitie lieku nemalo prakticky žiadny vplyv na chrbticu.

Elena, 57 rokov:

Mám koxartrózu pravého bedrového kĺbu, užívam Teraflex rok. Určité zlepšenie sa dosiahlo pri pohyblivosti a stuhnutosti, znížení bolesti, ale nevidím žiadne zvlášť výrazné výsledky. Pokračujem v liečbe chondrotectormi.

Záver ↑

Mnohí z tých, ktorí sú sklamaní z používania chondroprotektorov, začali ich brať mimo času, v príliš neskorom štádiu ochorenia, keď je chrupavka už zničená do takej miery, že ju nemožno obnoviť.

Niektorí pacienti, ktorí nedostali účinok, na to jednoducho nečakali, prerušili ho omnoho skôr, ako predpisoval lekár: pomerne vysoká cena lieku prispieva k tejto netrpezlivosti.

Chondroprotektory teda pri správnom použití účinne prispievajú k obnoveniu tkaniva chrupavky.

Z ich rôznorodého rozsahu sú výhodné produkty tretej generácie, ktoré majú komplexné zloženie a v dôsledku toho najširšie spektrum účinku.