Aké infekcie postihujú kĺby

Provocateurs akejkoľvek infekcie, ktorá ovplyvňuje kĺby v ľudskom tele sú rôzne mikroorganizmy: baktérie alebo vírusy. Infekčná artritída je častým dôsledkom prenikania mikroorganizmov do ľudských kĺbov.

Druhy vírusov a baktérií, ktoré ovplyvňujú kĺby

Bolo zistené, že infekcie spôsobujú zápal a bolesť v kĺboch. Najčastejšie ide o patológiu dýchacieho, močového a gastrointestinálneho traktu. Rôzne typy mikroorganizmov môžu viesť k rozvoju spoločnej infekcie.

Príčiny spoločných problémov sú často:

  • Salmonella, provokujúca črevné infekcie a spôsobujúce komplikácie iným orgánom;
  • Klebsiella súvisiaca s enterobaktériami, ktorá spôsobuje zápal pľúc, meningitídu, otravu krvi a infekcie genitourinárneho systému;
  • Shigella, často provokujúca dyzentéria, ale tiež schopná preniknúť do kĺbov a vyvolať v nich zápalový proces;
  • Staphylococcus aureus;
  • epidermálne stafylokoky;
  • hemolytický streptokok;
  • gonokoky, provokujúce kvapavku a infekčnú artritídu u žien (3% prípadov) a mužov (0,7%);
  • meningokoky, ktoré sú provokatérmi zápalu meningov.

Komplikácie kĺbov sú tiež spôsobené prenikaním rôznych vírusov do tela. Medzi nimi sú rubeola a hepatitída. Bežnou príčinou poškodenia kĺbov je infekcia HIV.

Povaha bolesti a ďalšie príznaky

Infekcie vyvolávajú nepohodlie vo všetkých druhoch kĺbov. Môže to byť prirodzené aj umelé kĺby. Baktérie a vírusy sú schopné ovplyvniť ľudské kĺbové protézy, ktoré tiež prejavujú bolesť.

Infekcie sa môžu vyskytnúť špecificky. Povaha bolesti sa líši v závislosti od mnohých faktorov a stupňa poškodenia kĺbov. Častejšie migrujú po celom tele: postihnuté sú najmä kolená, zápal sa často vyskytuje v členku, bolesť môže pokrývať chrbticu. V prípade zápalu kĺbov je bolesť buď mierna alebo silná, neznesiteľná.

Infekčná artritída sa vyskytuje s mnohými príznakmi. Symptómy môžu presahovať kĺbovú bolesť. Najčastejšie sa pacient obáva silného sčervenania oblasti lézie a jej opuchu. Výrazne zvýšená lokálna teplota.

Infekčná artritída vyvolaná gonokokom sa v prvom štádiu môže vyskytnúť bez zjavných znakov poškodenia kĺbov. Po prvé, infekcia je lokalizovaná v oblasti genitálií a potom sa šíri po celom tele. Keď postihuje hlavne kolenné a lakťové kĺby.

Reaktívna forma artritídy je charakterizovaná nasledujúcimi doplnkovými znakmi:

  • zalievanie;
  • zápalový proces v urogenitálnom systéme;
  • Vývoj zápal spojiviek;
  • ťažké pálenie v očiach.

Symptómy infekcie v kĺboch, vyskytujúce sa v septickej forme, prejavujúce sa ako:

  • horúčka;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • ťažké zimnice;
  • potenie;
  • zápal lymfatických uzlín.

S ochorením často migrujú bolesti kĺbov. Tiež je silná bolesť v oblasti svalov a kostí.

Nebezpečenstvo komplikácií

Infekčné ochorenia kĺbov s nedostatočnou liečbou môžu viesť k vážnym následkom. Možnou komplikáciou môže byť tuhosť kĺbu. K tomu dochádza v dôsledku fúzie koncov kostí, ktoré sú navzájom kĺbovo spojené.

Tento stav sa nazýva ankylóza. Dá sa s ním zaobchádzať len okamžite.

Osteomyelitída je tiež častou komplikáciou ochorenia. Keď sa vyskytne, hnisavý proces sa vyskytuje v samotnej kosti av susedných tkanivách. Toto ochorenie je spojené s ďalším prenikaním baktérií do kostnej štruktúry.

Zriedkavejšie infekcia spôsobuje komplikácie bedrového kĺbu. V takýchto prípadoch sa u pacienta vyvinie zápal, ktorý sa nazýva koxitída. Choroba je plná zdravotného postihnutia, človek sa stane invalidným.

Je to dôležité! Dôsledkom infekčných komplikácií artritídy môže byť rozvoj asymetrie niektorých končatín. Vzhľadom na zápal pacienta sa mení ich dĺžka. Jedna končatina môže byť väčšia ako druhá.

liečba

Terapia ochorenia je komplexná. Je založený na liekoch. Okrem toho môžu byť menovaní ľudových prostriedkov. Pri absencii účinnosti týchto metód sú pacientom ukázané operácie.

prípravky

Bakteriálna artritída je liečená antibiotikami. Tvoria základ terapie. Typ antibakteriálneho činidla závisí od typu mikróbu, ktorý spôsobuje infekciu. Ak sa streptokok stal provokatérom ochorenia, pacient sa lieči vankomycínom a penicilínom. Denná dávka prvej drogy je 2 g, druhá - až 10 miliónov jednotiek.

Na boj proti stafylokokom sú navrhnuté "klindamycín" s "cefalotínom". Počas dňa postačujú 2 g prvej drogy a 8 g druhej drogy. Meningokokové a gonokokové infekcie sa liečia kombináciou ceftriaxónu a penicilínu.

Pre prvú nastavenú dávku 1 g raz denne. V tomto prípade je liek predpísaný vo forme injekcie - je injikovaný intramuskulárne. "Penicilín" sa podáva 50 tisíc jednotiek každé 4 hodiny.

Infekcie vyvolané gramnegatívnymi mikroorganizmami sa liečia kombináciou dvoch liekov. Prvým z nich je Gentamicín, ktorý sa podáva intramuskulárne každých 8 hodín. Druhý liek je ampicilín (môžete ho nahradiť penicilínom).

Ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, pacienti sú tiež menovaní:

  • nesteroidné protizápalové liečivá (Ibuprofen a Diclofenac);
  • glukokortikosteroidy vo forme injekcií ("hydrokortizón");
  • imunosupresíva (ak má pacient reumatoidnú artritídu).

Okrem toho sa pacient podrobí fyzioterapii. Môže mu byť poskytnutá terapeutická masáž.

Operatívna terapia

Chirurgický zákrok je indikovaný v prípadoch, keď infekcia postihla bedrový kĺb. V takýchto prípadoch je zápal sprevádzaný hromadením hnisu v ňom. Pred operáciou sa umyje asepsou a vykoná sa aj drenáž.

Počas operácie môže byť časť postihnutého kĺbu alebo celá jeho časť vyrezaná. V druhom prípade je nahradený umelým.

Choroba postihujúca kĺby umelého pôvodu je tiež liečená chirurgicky. Vo svojom procese sa odstránia povrchy infikovaného kĺbu. Potom sú nahradené zdravými. Operácia zahŕňa úplnú náhradu endoprotézy za novú. Tento postup sa nazýva revízna artroplastika.

Tradičné metódy terapie

Choroba môže byť liečená ľudovými liekmi, spolu s predpísanými liekmi. S reaktívnou artritídou sa môže pripraviť infúzia založená na gaštanovom gaštane.

Kvety rastliny sa berú ako základ - stačí 20 g, zmes sa naplní 0,6 l vodky a varí sa 14 dní. Výsledná infúzia sa opatrne niekoľkokrát denne vtiera do bolestivých oblastí.

Septická artritída je liečená zmesou petroleja, horčičného prášku a soli. Hmota by mala byť viskózna. Za týmto účelom vezmite veľkú lyžicu horčičného prášku a dve lyžice hrubej soli

K zmesi sa v malých množstvách pridá petrolej. Hmota sa vtiera do kĺbov, potom sa opatrne zabalí teplou handričkou. Odporúča sa používať tento nástroj raz denne pred spaním.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli vzniku infekcií postihujúcich kĺby, môžete postupovať nasledovne:

  • konštantné vytvrdnutie tela;
  • dodržiavanie správnej výživy;
  • nosenie teplého oblečenia počas chladného obdobia;
  • vyhnúť sa promiskuite;
  • pravidelná kontrola špecialistami;
  • mierne cvičenie.

záver

Provocateurs infekcií, v ktorých dochádza k poškodeniu kĺbov, sú mnohé baktérie a vírusy. Choroby sa môžu prejavovať rôznymi príznakmi a viesť k vážnym komplikáciám, vrátane invalidity.

Liečba infekcií zahŕňa celý rad aktivít. Drogová terapia musí byť doplnená fyzioterapiou, ako aj ľudovými prostriedkami. V prípade potreby sú pacienti nahradení infikovanými kĺbmi.

Infekčná artritída: príčiny ochorenia, symptómy a liečebné metódy

Rôzne choroby, zranenia a lekárske zákroky môžu spôsobiť infekčnú artritídu. Táto infekcia kĺbov škodlivými mikroorganizmami. Zápal môže trvalo poškodiť kĺbové tkanivá, preto je mimoriadne dôležité včas sa poradiť s lekárom.

Čo je infekčná artritída?

Infekčná artritída je zápalové ochorenie, ktoré môže ovplyvniť rôzne kĺby. Ochorenie nie je obmedzené na lokálne symptómy a ovplyvňuje rôzne systémy tela. Takáto artritída sa tiež nazýva septická a pyogénna. K infekcii dochádza bezprostredne po vstupe patogénu do tkaniva kĺbov. Lokalizácia môže byť iná, najčastejšie však choroba postihuje kĺby nôh a rúk, a to v dôsledku neustálej námahy a pohyblivosti.

Prideľte primárnu a sekundárnu infekčnú artritídu.

  • Prvý typ je vstup patogénu do tkaniva kĺbov vonku.
  • Sekundárna artritída sa vyskytuje po infekcii kĺbov z iných tkanív.

Etiológia ochorenia môže byť nasledovná:

  • baktérie;
  • vírusy;
  • parazitmi;
  • huba.

Starší ľudia aj dospelí, deti a novorodenci môžu ochorieť. Preto je ochorenie veľmi časté.

Kedy sa artritída nazýva polyartritída?

Ak sa niekoľko kĺbov zapáli, ochorenie sa nazýva polyartritída. K zápalu môže dôjsť súčasne a striedavo. Rôzne poruchy imunitného systému, metabolizmus a iné ochorenia môžu spôsobiť polyartritídu. Ochorenie sprevádza neustála bolesť, ktorá je najintenzívnejšia v noci av skorých ranných hodinách. Na kĺboch ​​sa objavujú opuchy.

Liečba polyartritídy by mala byť komplexná. Zahŕňa zastavenie vývoja infekcie, obnovu postihnutých tkanív a zastavenie procesu bolesti.

príčiny

Patogény vstupujú do kĺbov s krvným obehom alebo zvonku tela. Chirurgický zákrok, trauma môže poskytnúť priamy zásah infekcie v tkanive, čo robí proces zápalu rýchlejším.

Novorodenci väčšinou trpia artritídou spôsobenou infekciou gonococcus. Baktéria vstupuje do tela dieťaťa od matky dedičnými prostriedkami. Lekárske postupy tiež často spôsobujú infekciu.

Riziková skupina

Existujú kategórie pacientov so zvýšeným rizikom:

  • s chronickou reumatoidnou artritídou;
  • ktorí dostali injekcie vo vnútri kĺbu;
  • po spoločnom chirurgickom zákroku;
  • trpia malígnymi nádormi;
  • homosexuálna orientácia;
  • trpiaci HIV alebo kvapavkou;
  • trpiaci cukrovkou;
  • trpiaci lupus erythematosus;
  • trpia alkoholizmom alebo drogovou závislosťou.

Druhy infekčnej artritídy

Existuje mnoho klasifikácií infekčnej artritídy v závislosti od etiológie, povahy a miesta zápalu.

V závislosti od etiológie

Rôzne patogény môžu tvoriť a rozvíjať zápalový proces rôznymi spôsobmi. Ale všetko, čo nie je úplne vyliečený, artritída prináša jeden výsledok - obmedzenie alebo zrušenie účinnosti spoločného.

bakteriálne

Spolu s krvným obehom vstupujú baktérie do kĺbov, kde sa hromadia na tkanivách. Tento druh chorých väčšinou detí a starších ľudí.

Bakteriálna artritída takmer vždy zvyšuje telesnú teplotu a v kĺboch ​​sa prejavuje boľavá bolesť (ako zmierniť bolesť kĺbov). Koža v kĺboch ​​sa stáva červeno. Liečba nevyhnutne zahŕňa užívanie alebo intravenózne podávanie antibakteriálnych liekov (ceftriaxón, ampicilín, Zeporín, atď.).

Priebeh liečby môže trvať od 1 do 3 týždňov v závislosti od povahy patogénu.

vírusový

Hepatitída, rubeola, parotitída a iné vírusové ochorenia môžu spôsobiť pyogénnu artritídu. Často tento druh postupuje ako polyartritída. Ak príčinou ochorenia bola hepatitída, artritída prejde sama.

Liečba nastáva tak, že sa zbavíme vírusového ochorenia, ktoré spôsobuje artritídu. Predpísané sú aj protizápalové lieky. Liečba trvá až 2 mesiace. Ak bolo možné včas odhaliť artritídu, potom postačuje dvojtýždňová liečba.

plesňové

Ak má pyogénna artritída plesňovú povahu, je potrebná hospitalizácia. Po určitom čase v zdravotníckom zariadení môžu byť pacientom podávané domáce antifungálne lieky (lieky na báze zlata, Nystatin, Terbinafin). V tomto prípade je mimoriadne dôležité dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára a dokončiť kurz. V opačnom prípade môže byť potrebná operácia.

cudzopasný

Akútne formy chorôb, ako je opisthorchiasis, machorast, onchocerciasis, a iné môžu spôsobiť parazitickú artritídu. Často sa tvorí polyartritída. Najčastejšie postihuje malé kĺby. Na koži v mieste zápalu sa objaví vyrážka, svrbenie, podráždenie.

Priebeh liečby pozostáva z antiparazitických liekov a symptomatických činidiel.

tryska

Bežný typ ochorenia, ktorý je systémový. Diagnóza je pomerne komplikovaná, pretože pri zbere plodín sa nezistia mikroorganizmy patogénov. Príčinou zápalu môžu byť infekcie, ktoré sú lokalizované v tráviacom trakte a moči.

Škodlivé organizmy môžu byť v bunkách dlhý čas bez toho, aby spôsobili reakciu imunitného systému.

reumatoidná

Jeden typ chronickej artritídy je reumatoidný. Vyskytuje sa hlavne u starších ľudí. Infekcia sa vyvíja pomaly, postupne deformuje kĺby, čo vedie k bolesti a opuchom. Deformovaný spoj už nie je možné vrátiť do pôvodného vzhľadu.

Etiológia môže byť vírusová alebo dedičná.

Ludmila Yarmolenko poskytla poradnú prednášku o infekčnej artritíde. Diagnóza a liečba reumatoidnej artritídy ďalej vo videu:

Infekčné-alergický

Ak je zvýšená citlivosť organizmu na pôvodcu ochorenia, dochádza k alergickej reakcii, ktorá spôsobuje infekčnú alergickú artritídu. Naj alergickejšie sú mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú akútne respiračné ochorenia. Symptomatológia tohto typu artritídy je podobná bežnej infekčnej forme.

Postinfekčná artritída

V kĺbových tkanivách sa môžu hromadiť imunitné bunky, ktoré tvoria zápal. Lekári často neuvádzajú presnú etiológiu ochorenia, v kĺboch ​​chýbajú pôvodcovia alebo stopy jeho životne dôležitej aktivity. Preto artritída takejto povahy je málo študovaná.

Podľa formy ochorenia

Choroba môže byť akútna a chronická. Symptómy všetkých foriem sú veľmi podobné, ale prejavujú sa s rôznymi silnými stránkami. Chronická artritída je častejšia u starších jedincov, zatiaľ čo akútne formy sa môžu vyskytovať ľubovoľne v akomkoľvek veku.

ostrý

Akútna artritída sa prejavuje prudko, sprevádzaná bolesťou. Často začína horúčka, zimnica. Pocity bolesti nie sú nevyhnutne presne lokalizované. Opuch sa neobjaví okamžite, ale deň po nástupe zápalu je už jasne viditeľný. Liečba sa najlepšie vykonáva v nemocnici.

chronický

Tento typ artritídy sa často nachádza pomerne neskoro, pretože príznaky ochorenia sú mierne. Tuberkulózne, chlamýdiové, plesňové a iné druhy artritídy sa môžu preniesť do akútnej formy. Teplota stúpne na 37,5 ° C. Bolesť nie je intenzívna, nemusí sa periodicky rušiť. Opuch kĺbu môže byť neviditeľný, takže pacienti často chodia do zdravotníckeho zariadenia neskoro.

Ak chronická artritída nie je venovaná patričná pozornosť, choroba môže viesť k postihnutiu.

V závislosti od umiestnenia lézie

Artritída vždy ovplyvňuje kĺby a môže sa vyskytnúť v dolných, horných končatinách a trupe. Lokalizácia ochorenia môže byť v nasledujúcich kĺboch:

Symptómy závisia od postihnutého kĺbu

Symptómy septickej artritídy sa môžu zdať intenzívnejšie 2-3 týždne. Kĺb je čoraz viac opuchnutý a boľavý.

Lokálne syndrómy sú:

  • bolesť v pohybe;
  • modifikácia tvaru kĺbu;
  • zvýšený opuch;
  • zhoršená funkcia kĺbov;
  • zvýšená teplota.

Keď je postihnutý bedrový kĺb, v oblasti slabín je ostrá bolesť. Bolesť takmer nezvyšuje s dĺžkou chôdze.

Chlad a horúčka spôsobujú prevažne infekciu veľkých kĺbov alebo polyartritídy.

U detí sú obzvlášť príznaky intoxikácie, ktoré sú sprevádzané nevoľnosťou a vracaním.

Infekčná artritída u detí

Dojčatá sú najčastejšie infikované infekciou Staphylococcus aureus alebo Streptococcus. Matka trpiaca kvapavkou prenáša predispozíciu na pyogénnu artritídu. Niektoré typy ochorení môžu sťažiť liečbu vírusových ochorení.

Detské telá sú citlivejšie na všeobecné príznaky artritídy, ako sú slabosť v tele, horúčka a bolesti hlavy. Rýchlo sa vyvíjajú aj lokálne príznaky, takže liečba sa má začať čo najskôr.

diagnostika

Diagnóza ochorenia zahŕňa dva stupne: biologické a rádiologické vyšetrenie.

Ak ochorenie nepostupuje rýchlo, röntgenové vyšetrenie v počiatočných štádiách nebude účinné, ale poskytne všeobecný obraz o stave kĺbu. Preto je najčastejšie pacient najprv odoslaný do röntgenového žiarenia. Viditeľné výsledky budú viditeľné najskôr 10 dní pred nástupom zápalového procesu.

Diagnostika etiológie infekcie je dôležitým procesom, ktorý určuje liečbu. Tento postup je súborom šmuhy synoviálnej tekutiny. Výsledky tiež potrebujú určiť prítomnosť patogénu v krvi. Po určení mikroorganizmu, ktorý vyvolal infekciu, si môžete zvoliť vhodný priebeh liečby.

Zvláštnosti ochorenia sú podrobne popísané v televíznom programe „Žemský doktor“. Klinika sa zaoberá hlbokou liečbou artritídy, takže odborníci poznajú všetky detaily ochorenia.

liečba

Pacient s akútnym priebehom ochorenia sa umiestni do nemocnice, ktorá trvá 1 týždeň. Každý deň sa vykonávajú injekcie činidiel, ktorých cieľom je vyhladenie patogénov, ako aj protizápalových liekov a liekov proti bolesti. Synoviálna tekutina sa pravidelne analyzuje, aby sa určila účinnosť liečby.

Purulentná artritída vyžaduje odstránenie hnisu zo kĺbu. Ak sa začal proces deformácie spoja, používajú sa špeciálne pneumatiky, aby sa zabránilo poškodeniu tkaniva.

Chirurgický zákrok sa vyžaduje v pokročilých štádiách ochorenia. Vykonajte rekonštrukciu kĺbu alebo nainštalujte cudzie implantáty.

Fyzioterapeutické procedúry dokončujú liečbu: masáže, fyzioterapeutické cvičenia, magnetoterapiu, amplipulzu, ako aj procedúry s parafínom alebo ozokeritom.

Je tiež predpísaná diéta, ktorá sa skladá z potravín bohatých na bielkoviny, užitočné minerály a vitamíny. Základom stravy sú ryby, mliečne výrobky a čerstvé ovocie.

Antibiotiká na artritídu

Hlavnou metódou boja proti infekčnej artritíde sú antibiotiká. Po prvé, môžu predpisovať širokospektrálnych agentov. Po určení etiológie ochorenia predpíšte špecifické lieky.

Liečivá sa podávajú intravenózne. Ak je artritída extrémne akútna, liek sa vstrekuje priamo do kĺbovej dutiny.

Po 14 dňoch intravenóznych antibiotík sa lieky predpisujú perorálne s rovnakou účinnou látkou. Je možné použiť viacero prostriedkov naraz.

Používajú sa aj nástroje na zmiernenie zápalu a bolesti: Nimesulid, Nimesil, Piroxicam a ďalšie.

výhľad

Výsledok liečby závisí od nasledujúcich faktorov: t

  • vek pacienta;
  • charakter patogénnych mikroorganizmov;
  • čas začať liečbu;
  • dodržiavanie liečby;
  • prítomnosť iných chorôb.

Akútne formy sa zvyčajne dajú vyliečiť rýchlo a bez stopy, ale predčasný prístup do nemocnice môže viesť k nezvratným následkom. Mnohé typy artritídy sa veľmi ťažko liečia. V takýchto prípadoch je pomerne ťažké podať prognózu, pretože infekcia sa môže vyvinúť príliš rýchlo alebo už môže byť na stupnici.

komplikácie

Pyogénna artritída môže ohroziť nielen zdravie pacienta, ale aj jeho život. Kĺbová chrupavka môže byť rýchlo poškodená, čo vedie k jej úplnej nefunkčnosti. Môžu sa tvoriť nové abscesy. Smrteľný výsledok nastáva, ak je výzva na pomoc príliš neskoro a infekcia už vážne poškodila chrupavku a kostné tkanivo. Následne sa môže objaviť artritída:

  • celulitída (infekcia svalov, orgánov);
  • osteoartritída (poškodenie kostí);
  • akumulácia hnisu;
  • osteomyelitída (infekcia pokrývajúca celú kosť);
  • sepsa (celková infekcia tela patogénmi);
  • patológia štruktúry systému kostí a kĺbov.

prevencia

Jediným preventívnym opatrením artritídy je včasná liečba infekčných, vírusových a plesňových ochorení. Je dôležité zabrániť šíreniu patogénov ochorenia v celom tele. Antibakteriálne látky sa majú užívať prísne po ukončení liečby.

Ľudia s protézami sú často infikovaní. Preto by ste si mali vybrať spoľahlivú kliniku na náhradu protéz. Pravidelné vyšetrenie lekárom je dôležitou etapou prevencie ochorenia na protetických ľuďoch.

Infekčná artritída je nebezpečné ochorenie, ktoré vyžaduje včasnú liečbu. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, musíte sa poradiť s reumatológom, aby ste určili etiológiu zápalu. Je teda možné určiť potrebné lieky a začať priebeh liečby.

Infekčná artritída

Infekčná artritída je zápalové ochorenie kĺbov bakteriálnej, vírusovej, parazitickej alebo fungálnej etiológie. Infekčná artritída môže postihnúť rôzne kĺby a okrem lokálnych prejavov (opuch, začervenanie, bolestivosť, obmedzenie pohybu v kĺbe) je sprevádzaná výraznými všeobecnými príznakmi (horúčka, zimnica, syndróm intoxikácie). Diagnóza infekčnej artritídy je založená na röntgenovom vyšetrení, ultrazvuku, artrocentéze, synoviálnej tekutine a krvi. Liečba infekčnej artritídy zahŕňa imobilizáciu a výplach kĺbového, systémového a intraartikulárneho podávania antibiotík, a ak je to potrebné, vykonanie artroskopickej rehabilitácie alebo artrotómie.

Infekčná artritída

Infekčná artritída je skupina artritídy spôsobená infekčnými patogénmi (vírusmi, baktériami, hubami, prvoky), ktoré prenikajú priamo do tkaniva kĺbu. V reumatológii a traumatológii je artritída spojená s infekciou diagnostikovaná v každom treťom prípade. Infekčná artritída často postihuje kĺby dolných končatín, zažíva veľkú hmotnosť zaťaženie (koleno, bedra, členok), rovnako ako kĺby rúk. Infekčná artritída je evidovaná u zástupcov rôznych vekových skupín: novorodencov, detí predškolského a školského veku, dospelých.

Podľa etiologického princípu je infekčná artritída rozdelená na bakteriálne, vírusové, plesňové, parazitické. Vzhľadom na nozologickú príslušnosť sú septické (pyogénne, hnisavé), kvapavka, tuberkulóza, syfilitická, brucelóza a iné druhy artritídy. Vzhľadom na charakter výskytu v samostatnej skupine sa rozlišuje posttraumatická artritída.

Keď infekcia v artikulárnych tkanivách zvonka hovorí o primárnej artritíde. Ak sa infekcia šíri do kĺbov, okolitá artritída alebo vzdialené hnisavé ložiská vyvíja sekundárnu artritídu. Priebeh infekčnej artritídy môže byť akútny, subakútny a chronický. Poškodenie kĺbov môže nastať ako mono-, oligo alebo polyartritída.

Príčiny infekčnej artritídy

Najčastejšie, v prípade infekčnej artritídy, je metastatická dráha poškodenia kĺbov, t.j. prenikanie infekcie do kĺbovej dutiny hematogénnymi alebo lymfogénnymi prostriedkami, v dôsledku čoho môže byť pôvodca ochorenia detekovaný v synoviálnej tekutine. Priama cesta infekcie je tiež možná, napríklad s otvorenými ranami a poraneniami kĺbov, ako aj so šírením mikroorganizmov z úzko umiestnených ohnísk osteomyelitídy.

U novorodencov a malých detí je bakteriálna artritída častejšie spôsobená stafylokokom, enterobaktériami, hemolytickými streptokokmi a hemofilnými bacilmi. U dospelých pacientov sú spolu s aeróbmi bežnými pôvodcami infekčnej artritídy anaeróbne mikroorganizmy: peptostreptokokki, fusobaktérie, klostrídia, bakteroidy. Akútna bakteriálna artritída sa môže vyskytnúť na pozadí bolesti hrdla, sinusitídy, pneumónie, furunkulózy, pyelonefritídy, cystitídy, infekčnej endokarditídy, sepsy. Okrem toho existujú špecifické infekčné artritídy spôsobené tuberkulózou, syfilisom, kvapavkou atď.

Plesňová artritída je zvyčajne spojená s aktinomykózou, aspergilózou, blastomykózou, kandidózou. Parazitická artritída je zvyčajne spojená s helmintickými a protozoálnymi inváziami. Vírusová artritída sa vyskytuje pri rubeole, mumpsu, vírusovej hepatitíde B a C, infekčnej mononukleóze atď. Posttraumatická infekčná artritída sa vo väčšine prípadov vyvíja v dôsledku prenikavých poranení kĺbov. Iatrogénna infekcia počas liečby a diagnostická punkcia kĺbov, intraartikulárnych injekcií, artroskopie alebo náhrady endoprotéz nie sú vylúčené.

Do kategórie osôb so zvýšeným rizikom vzniku infekčnej artritídy patria pacienti s reumatoidnou artritídou, osteoartritídou, STI, závislosťou od alkoholu alebo drog, stavmi imunodeficiencie, cukrovkou, obezitou, nedostatkami vitamínov; zažívajú značné fyzické (vrátane športových) zaťaženia atď.

Symptómy infekčnej artritídy

Infekčná artritída spôsobená nešpecifickou mikroflórou (stafylokoky, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa, atď.) Má akútny nástup s výraznými lokálnymi a všeobecnými prejavmi. Medzi lokálne príznaky hnisavej artritídy patrí ostrá bolesť v pokoji, pohmat, aktívne a pasívne pohyby; zvýšenie opuchu, zmeny obrysu kĺbu; lokálne sčervenanie a horúčku kože. Dôsledkom zápalovej reakcie je porušenie funkcie končatiny, ktorá má nútenú polohu. Vo väčšine prípadov sa pri akútnej infekčnej artritíde vyvíjajú bežné príznaky - horúčka, zimnica, myalgia, potenie, slabosť; deti majú nevoľnosť a vracanie.

Septická artritída sa zvyčajne vyskytuje vo forme monoartritídy kolena, bedra alebo členka. Polyartritída sa zvyčajne vyvíja u osôb, ktoré dostávajú imunosupresívnu liečbu alebo trpia artikulárnou patológiou. U pacientov závislých od drog sú často postihnuté kĺby axiálneho skeletu, hlavne sakroiliitídy. Infekčná artritída spôsobená Staphylococcus aureus môže viesť k zničeniu kĺbovej chrupavky doslova 1-2 dni. V závažnom priebehu hnisavej artritídy sa môže vyskytnúť osteoartritída, septický šok a smrť.

Infekčná artritída gonokokovej etiológie je charakterizovaná kožným artikulárnym syndrómom (periarthritis-dermatitída), charakterizovaným viacnásobnými erupciami na koži a slizniciach (petechia, papuly, pustuly, hemoragické vezikuly atď.), Migrujúcou artralgiou, tenosynovitídou. V tomto prípade sa príznaky primárnej urogenitálnej infekcie (uretritída, cervicitída) môžu vymazať alebo úplne chýbať. Keď kaporová artritída často ovplyvňuje kĺby rúk, lakťov, členkov, kolenných kĺbov. Typické komplikácie sú ploché nohy, deformujúca osteoartritída. Syfilitická artritída sa vyskytuje s rozvojom synovitídy kolenných kĺbov, syfilitnej osteochondritídy a dactylitídy (artritídy prstov).

Tuberkulózna artritída má chronický deštruktívny priebeh s léziou veľkých (bedrových, kolenných, členkových, zápästných) kĺbov. Zmeny v artikulárnych tkanivách sa vyvíjajú v priebehu niekoľkých mesiacov. Priebeh ochorenia je spojený s lokálnou synovitídou a celkovou tuberkulóznou intoxikáciou. Mobilita postihnutého kĺbu je obmedzená bolesťou a kontraktúrami svalov. Keď sa periartikulárne tkanivá podieľajú na zápalovom procese, môžu sa vyskytnúť „studené“ abscesy.

Artritída spojená s brucelózou prebieha na pozadí príznakov bežného infekčného ochorenia: zvlnenej horúčky, zimnice, prudkého potenia, lymfadenitídy, hepato-splenomegálie. Charakteristická je krátkodobá myalgia a artralgia, rozvoj spondylitídy a sakroiliitídy.

Vírusová artritída je zvyčajne charakterizovaná krátkodobým priebehom a úplnou reverzibilitou zmien, ktoré sa vyskytujú, bez reziduálnych účinkov. Sú zaznamenané migračné artralgie, opuchy kĺbov, bolestivé pohyby. Trvanie priebehu vírusovej artritídy sa môže pohybovať od 2-3 týždňov do niekoľkých mesiacov. Plesňová artritída je často spojená s mykotickými kostnými léziami. Choroba sa vyznačuje dlhým priebehom, tvorbou fistúl. Vo výsledku infekčnej artritídy plesňovej etiológie sa môže vyvinúť deformujúca osteoartróza alebo kostná ankylóza kĺbov.

Diagnóza infekčnej artritídy

V závislosti od etiológie infekčnej artritídy môžu pacienti potrebovať konzultáciu a dohľad nad chirurgom, traumatológom, reumatológom, fytológom, infekčným lekárom, venereológom. Medzi prioritnými opatreniami pre diagnostiku, ultrazvuk a rádiografiu postihnutých kĺbov sú prioritné opatrenia. Rádiograficky sa v prípade infekčnej artritídy stanoví osteoporóza, zúženie kĺbového priestoru, ankylóza kostí a erózia kostí. Ultrazvuková diagnóza ukazuje zmeny v periartikulárnych tkanivách, prítomnosť intraartikulárneho výpotku. V raných štádiách, keď ešte neboli detegované rádiografické príznaky infekčnej artritídy, je možné použiť citlivejšie metódy - CT skenu, MRI, scintigrafiu.

Dôležité pre overenie etiologického faktora sú údaje o diagnostickej spoločnej punkcii, štúdii synoviálnej tekutiny (mikroskopia, cytológia, kultúra na médiu). Enzýmová imunosorbentná skúška, bakteriologické vyšetrenie krvi a vytekanie močovej trubice a výskumná štúdia šmuhy z genitálneho traktu majú veľkú diagnostickú hodnotu. Diagnózu artritídy tuberkulózy uľahčuje biopsia synoviálnej membrány kĺbov, detekcia iných tuberkulóznych ložísk v tele a pozitívne tuberkulínové testy. Infekčná artritída je diferencovaná reumatoidnou, dnou artritídou, hnisavou burzitídou, osteomyelitídou.

Liečba infekčnej artritídy

V akútnom štádiu sa liečba infekčnej artritídy vykonáva trvalo. Imobilizácia končatiny sa vykonáva na krátku dobu s následným postupným rozširovaním motorického režimu, najprv kvôli pasívnym a potom aktívnym pohybom v kĺbe. V prípade, že došlo k infekcii protetického kĺbu, je odstránená endoprotéza. V prípade hnisavej artritídy sa vykonáva denná artrocentéza, výplach kĺbov, podľa indikácií, artroskopická kĺbová rehabilitácia alebo artrotómia s umývaním prúdom.

Liečba infekčnej artritídy zahŕňa parenterálne podávanie antibiotík, berúc do úvahy citlivosť identifikovaného patogénu (cefalosporíny, syntetické penicilíny, aminoglykozidy), detoxikačné opatrenia. V prípade vírusovej artritídy sú predpísané NSAIDs, v prípade plesňovej infekcie - antimykotiká, v prípade tuberkulóznej artritídy - špecifické chemoterapeutiká. Po úľave od akútnych zápalových javov sa vykonáva komplexná cvičebná terapia a fyzioterapeutická liečba, balneoterapia a masáž na obnovenie spoločnej funkcie.

Prognóza a prevencia infekčnej artritídy

Jedna tretina pacientov, ktorí mali infekčnú artritídu, má reziduálne účinky vo forme obmedzenej pohyblivosti kĺbov, kontraktúr a ankylózy. Septická artritída je vážnou hrozbou: napriek možnostiam terapeutickej a chirurgickej liečby dosahuje úmrtnosť v komplikovanom kurze 5-15%. Medzi nepriaznivé prognostické faktory patrí reumatoidná artritída, septikémia, staroba, stavy imunodeficiencie. Prevencia artritídy zahŕňa včasnú liečbu bežných infekčných chorôb, adekvátnu fyzickú námahu, prevenciu poranení kĺbov, ochranu pred STI, dodržiavanie požiadaviek asepsy a antisepsy počas chirurgických zákrokov.

Príčiny infekčnej artritídy a možných následkov

Infekčná artritída je zápalové ochorenie pohybového aparátu. Môže sa vyskytnúť u dospelých aj detí. Najčastejšie patologický proces zahŕňa kolenné, bedrové a ramenné kĺby.

V 20% prípadov infekčná artritída postihuje niekoľko miest naraz. Uznať jeho prejavy môžu byť na najsilnejší syndróm bolesti. Osoba čelí horúčke a opuchu poškodených tkanív. Keď sa objavia prvé príznaky takejto odchýlky, je potrebné okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

dôvody

Mechanizmus vzniku infekčnej artritídy sa spúšťa po vstupe patogénnych baktérií alebo vírusov do kĺbovej dutiny. To môže nastať pri silnom zápalovom procese v tele, po lekárskych manipuláciách alebo operáciách. Ak sa u novorodencov vyskytne infekčná artritída, znamená to intrauterinnú infekciu.

Vo väčšine prípadov je rozvoj infekčného procesu podporovaný:

  • Salmonella a Gonococcus;
  • Staphylococcus aureus a hemophilus bacillus;
  • Pyogénny streptokok a pseudomonas;
  • Zelený streptokok a epidermálny stafylokoky;
  • Hepatitída B a HIV;
  • Vírus rubeoly.

Po preniknutí patogénu do artikulárneho vaku v osobe sa aktivujú obranné mechanizmy. Na tomto pozadí sa vytvára silný zápalový proces. Postupom času sa kĺb naplní leukocytmi a patogénnymi vírusmi alebo baktériami. Z tohto dôvodu synoviálna tekutina získava bielu farbu, ktorá môže navonok pripomínať hnisavý výtok.

Účinok alergénu na organizmus môže tiež vyvolať rozvoj infekčnej artritídy. Keď dráždivá zložka preniká do tela, vyvíja sa zápalový proces, vytvárajú sa špecifické imunitné bunky. Keď sa znovu infikujú, vrhnú sa na cudzie telá, kvôli ktorým existuje silná alergická reakcia. Ovplyvňuje artikulárnu dutinu a spôsobuje ich zápal. Po infekcii sa často vyskytuje infekčná artritída.

Rizikové skupiny

Infekčná artritída je závažné zápalové ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť u človeka v akomkoľvek veku. Môže sa prejaviť ako u dieťaťa, tak u staršej osoby. Odborníci identifikujú samostatnú skupinu ľudí, ktorí majú oveľa vyššie riziko infekčnej artritídy. Patrí medzi ne:

  • Ľudia s imunodeficienciou alebo nedostatočnými imunitnými schopnosťami;
  • Ľudia, ktorí často používajú alkohol alebo drogy;
  • Predčasne narodené deti;
  • Starší ľudia;
  • Osoby trpiace autoimunitnými ochoreniami;
  • Ľudia s onkologickými formáciami;
  • Pacienti so systémovými infekciami;
  • Pacienti užívajúci kortikosteroidy a imunosupresíva;
  • Ľudia, ktorí nedávno podstúpili operáciu kĺbov alebo injekcií v nich.

Spoločné prejavy

Je pomerne jednoduché diagnostikovať infekčné artritídy - konkrétne príznaky to naznačujú. Jednotlivé príznaky sa môžu líšiť v závislosti od infekcie, ktorá vyvolala zápalový proces. Infekčná artritída môže byť určená nasledujúcimi prejavmi:

  • Príznaky všeobecnej otravy tela: zvýšená telesná teplota, časté bolesti hlavy a bolesti svalov, nevoľnosť a vracanie, vysoký krvný tlak;
  • Náhly a rýchly vývoj, všetky príznaky sa veľmi rýchlo zhoršujú;
  • Najsilnejšia bolesť pri malom dotyku so štatútom;
  • Výrazný opuch kĺbu;
  • Sčervenanie kože v mieste poranenia, jej ohrev;
  • Obmedzená pohyblivosť kĺbov, osoba nemôže pohybovať končatinou v dôsledku silnej bolesti;
  • Šírenie bolestivých pocitov do blízkych kostných štruktúr a kĺbov.

Druhy infekčnej artritídy

Infekčná artritída je ochorenie, ktoré môže byť spôsobené množstvom patologických činidiel. V závislosti od patogénu zápalového procesu sa rozlišujúce znaky ochorenia môžu líšiť. Medzi najbežnejšie typy patria:

  1. Infekčná artritída spôsobená vírusmi - prejavy patológie sú podobné reumatoidnej artritíde. Pri absencii včasného ošetrenia patologický proces ovplyvňuje okolité kĺby.
  2. Artritída spôsobená gonokokami - zvyčajne sa vyskytuje na pozadí priebehu kvapavky. Vo väčšine prípadov sú postihnuté 1 alebo 2 kĺby, najčastejšie kĺby lakťa, členka, kolena alebo rádiokarpálneho kĺbu. Patológia je charakterizovaná rýchlym vznikom bolesti. O niekoľko hodín neskôr je človek konfrontovaný so svalovou atrofiou, deštruktívnymi zmenami v tkanivách chrupavky.
  3. Dysentéria alebo salmonella artritída je typ zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje ako komplikácia takýchto infekcií. Zvyčajne sa prejavuje niekoľko týždňov po exacerbácii základného ochorenia. Vyznačuje sa súčasným poškodením niekoľkých kĺbov naraz, ak človek po dlhú dobu ignoruje priebeh ochorenia, zažíva zápal celého sakroiliaku.

Len tak bude možné predpísať účinnú a najrýchlejšiu liečbu. Zvážte, že lieky na túto chorobu môže predpisovať iba lekár.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať infekčnú artritídu, musíte sa poradiť s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Po prvé, bude zbierať podrobnú históriu: bude vedieť, kedy bolesť začala, čo predchádzalo im, či pacient bol chorý pred niekoľkými mesiacmi. Potom bude študovať chronické ochorenia, vykoná vizuálnu kontrolu. Potrebuje zhodnotiť klinické prejavy infekčnej artritídy, hmatové postihnutie postihnutej oblasti nie je možné kvôli silným bolestivým pocitom.

Potom vám terapeut odporučí konzultáciu s reumatológom alebo ortopédom. Títo lekári pomôžu potvrdiť správnosť diagnózy. Aby sa konečne uistil, že ide o infekčnú artritídu, pacient je poslaný na dlhšie diagnostické vyšetrenie. Zvyčajne zahŕňa:

  • OAK a OAM;
  • Bakteriálna kultúra moču a krvi;
  • Biopsia kĺbovej tekutiny;
  • Kĺbová punkcia.

liečba

Je dôležité, aby liečba infekčnej artritídy bola komplexná a úplná. Len takýmto spôsobom bude pacient schopný zbaviť sa bolestivých pocitov, ako aj zastaviť degeneratívne procesy. V počiatočných štádiách sú predpísané lieky. Ak nepriniesli žiadny výsledok, pacient je poslaný na operáciu. Na upevnenie pozitívneho účinku je pacientovi predpísaná nápravná gymnastika a fyzioterapeutické procedúry. Na zníženie pravdepodobnosti komplikácií imobilizujte končatinu, keď sa objavia prvé príznaky patológie.

Úľava od bolesti

Ak sa chcete zbaviť akútneho nepohodlia, pacient je predpísaný lieky. Najčastejšie menovaní:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky - indometacín, nimesil, nimesulid, meloxikam;
  2. Hormonálne lieky - Kenalog, Prednisolone, Detralex;
  3. Analgetiká - Ibuprofen, Analgin, kapsaicín.

Zvýšenie efektívnosti týchto prostriedkov je možné injekčne aplikovať vo forme injekcií priamo do kĺbovej membrány. To poskytuje rýchlejší terapeutický účinok. Ak sa v kĺbe vytvorí hnis, musí sa odstrániť drenážou. Môžete to urobiť na klinike. Na zastavenie bakteriálneho procesu sú predpísané antibiotiká. Najčastejšie sa predpisujú tieto lieky:

  • chloramfenikol;
  • ceftriaxon;
  • klindamycín;
  • vankomycín;
  • gentamicín;
  • Tseporin;
  • Nafcilin.

Voľba lieku závisí od individuálnych vlastností organizmu, typu zápalového procesu a stupňa poškodenia.

Zvážte, že antibiotiká môžu predpisovať iba ošetrujúci lekár.

Nesprávne zvolená terapia môže viesť k vzniku závažných komplikácií vo forme potlačenia prirodzenej mikroflóry a oslabenia imunitného systému.

Chirurgický zákrok

Ak lieková terapia neprináša požadovaný účinok alebo sa ochorenie začína až do závažných štádií, je nutný chirurgický zákrok. Pri infekčnej artritíde sú indikované nasledujúce operácie: t

  • Resekcia kĺbov;
  • artrodéza;
  • Artroskopická chirurgia;
  • synovektómii;
  • endoprotéza;
  • Artroplastická chirurgia.

Po takomto zásahu musí pacient podstúpiť dlhý proces obnovy. Bude musieť absolvovať pravidelné diagnostické činnosti na určenie dynamiky.

Tradičné metódy liečby

Metódy tradičnej medicíny pomôžu zbaviť sa počiatočných štádií infekčnej artritídy, ako aj zmierniť priebeh tohto ochorenia. Pred začatím liečby sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom. Pomôže to znížiť riziko vedľajších účinkov. Najobľúbenejšie nekonvenčné prostriedky pre infekčnú artritídu sú:

  • Brusnicový odvar - vezmite 2 polievkové lyžice bobúľ, prikryte ich pohárom čistej vody a nechajte vylúhovať 20 minút. Potom ho položte na oheň a varte 15 minút. Po ochladení ho čo najčastejšie odoberajte v malých dúškoch.
  • Zelný zábal - obklad z listov kapusty pomôže znížiť bolesť kĺbov. Naneste malé množstvo medu na list kapusty vopred, potom ho položte na postihnutý kĺb asi 20 minút. Tento postup opakujte každý deň po dobu 2 týždňov.
  • Kúpele s otrubami a morskou soľou - metóda, ktorá umožňuje v krátkom čase zbaviť sa bolestivých pocitov. Na zvýšenie účinnosti môžete pridať malý koncentrát ihličnanov.

výhľad

Priebeh infekčnej artritídy závisí úplne od toho, kedy je diagnostikovaná a liečba začína. Pri komplexnej a včasnej expozícii sa podarilo znížiť riziko degeneratívnych procesov. Po uzdravení 70% pacientov poznamenáva, že netrpia bolesťou alebo nepohodlím v tkanivách.

V nich môže vyvolať vývoj deformácií kĺbov a kostného tkaniva, artrózy bedrového kĺbu. Najväčšie nebezpečenstvo je porážka rastovej zóny na kosti, kvôli ktorej kosti dieťaťa nemôžu úplne rásť. Najnebezpečnejšie následky infekčnej artritídy sú septický šok v dôsledku otravy krvi a zlyhania dýchania.

Možné komplikácie

Infekčná artritída je nebezpečná choroba, ktorá vyžaduje komplexnú a včasnú liečbu. Ak ignorujete prejavy tohto ochorenia alebo nie ste dostatočne vážne o jeho liečbe, existuje riziko závažných komplikácií. Najnebezpečnejší je degeneratívny proces v kĺbových, chrupavkových a kostných tkanivách. Počas niekoľkých dní môže zápalový proces viesť k ich zničeniu.

Medzi najnebezpečnejšie komplikácie infekčnej artritídy patria:

  1. Šírenie infekčného procesu na kostné tkanivo;
  2. Sepse mäkkého tkaniva;
  3. Rozsiahla otrava krvi;
  4. Purulentno-nekrotický proces v kosti a drene;
  5. Tvorba vnútorných pľuzgierov, ktoré sa môžu otvárať;
  6. Degenerácia infekčnej artritídy vo forme polyartritídy, čo je dôvod, prečo sú postihnuté všetky kĺby v tele.

V dôsledku výskytu zápalových procesov sa významne zvyšuje pravdepodobnosť dislokácií, zlomenín a kĺbových kĺbov. To vedie k strate motorickej aktivity kĺbov, kvôli ktorej je osoba konfrontovaná s postihnutím.

Infekčná artritída: príznaky a liečba

Infekčná artritída je hlavnými príznakmi:

  • bolesť hlavy
  • Kožná erupcia
  • Začervenanie kože
  • nevoľnosť
  • zvýšená teplota
  • potenie
  • Svalová atrofia
  • Suchá koža
  • opojenie
  • Opuch postihnutého kĺbu
  • Deformita kĺbov
  • nepresvedčivosť
  • Bolesti kĺbov pri pohybe
  • Zvýšená teplota v postihnutej oblasti
  • Bolesť v postihnutom kĺbe
  • Zmeňte obrys spoja

Infekčná artritída (septická, pyogénna) je závažná infekčná zápalová lézia kĺbov, ktorá vedie k ich postupnej deštrukcii. Vyskytuje sa u ľudí v akomkoľvek veku, ale najčastejšie postihuje deti a osoby staršie ako 60 rokov. Moderná medicína ponúka mnoho spôsobov liečby tohto ochorenia, ale napriek ich rôznorodosti a účinnosti, u každého tretieho pacienta, infekcia spôsobuje nevratné poškodenie kĺbov, čo vedie k úplnej strate všetkých ich funkcií.

Etiológia a klasifikácia ochorenia

Príčinou vzniku infekčnej artritídy je plesňová, vírusová alebo bakteriálna infekcia, ktorá preniká do kĺbovej prevažne hematogénnej (cez krv) alebo lymfatického (cez lymfu) a nachádza sa v synoviálnej tekutine. V niektorých prípadoch sa infekcia vyskytne počas operácie, s otvorenými ranami, zraneniami, ako aj počas migrácie patogénnych mikroorganizmov z ohniskov osteomyelitídy v blízkosti kĺbov.

V závislosti od etiológie (pôvodca infekcie) môže byť infekčná artritída:

U detí sa infekčná artritída najčastejšie vyvíja na pozadí gonokokovej infekcie, ktorá sa prenáša na dieťa z matky počas tehotenstva alebo vstupuje do tela cez katéter a u dospelých sú kauzálnymi agensmi stafylokoky, bacily hemophilus, streptokoky, parvovírusy alebo mycobacterium tuberculosis. Starší ľudia, podľa štatistík, sú infikovaní salmonelou a pseudomonádami.

Keď patogén okamžite vstúpi do kĺbového tkaniva, lekári diagnostikujú primárnu artritídu a ak sa zápal šíri z okolitých tkanív, je sekundárny.

Lekári zaradili posttraumatickú a infekčnú alergickú artritídu do samostatnej skupiny, pretože tieto stavy sa vyznačujú krátkodobými príznakmi a nie sú sprevádzané deformáciou kĺbov. Dôvody pre rozvoj infekčnej-alergickej artritídy, nie úplne pochopené, ale vedci naznačujú, že sa vyskytuje v reakcii na infekciu, ktorá postihuje nosohltan (z tohto dôvodu sa niekedy nazýva post-anginózny), a väčšinou sa vyskytuje u detí.

Riziková skupina

Podľa lekárskej štatistiky sa infekčná artritída vo väčšine prípadov vyskytuje u mužov a žien, ktorí trpia kvapavkou, ale okrem toho aj u ľudí, ktorí trpia reumatoidnou artritídou, onkológiou, HIV alebo AIDS, cukrovkou, lupus erythematosus, kosáčikovitou anémiou a tí, ktorí trpia závislosťou od drog alebo alkoholu, dostávajú intraartikulárne injekcie alebo podstúpia liečbu hormonálnymi liekmi.

Klinický obraz ochorenia

Pretože rôzne mikroorganizmy môžu byť príčinou vzniku infekčného zápalového procesu v kĺboch, príznaky ochorenia môžu byť tiež odlišné.

Bežné príznaky ochorenia zahŕňajú:

  • silná bolesť v postihnutom kĺbe, zhoršená pohybom;
  • príznaky ťažkej intoxikácie tela (horúčka, nevoľnosť, bolesť hlavy);
  • opuch, výrazný opuch postihnutého kĺbu, výrazná zmena jeho kontúry;
  • začervenanie a suchosť kože v blízkosti postihnutej oblasti (môže byť horúca na dotyk);
  • náhly nástup ochorenia (zvyčajne ostrá bolesť kĺbov sa zvyčajne stáva prvým príznakom ochorenia).

Choroba postihuje hlavne kĺby dolných končatín (koleno, členok, bedra) a ruky. U starších ľudí môžu byť príznaky menej výrazné, takže lekári začnú liečbu neskoro a kĺby sú zničené.

Infekčná artritída gonokokovej etiológie je charakterizovaná výskytom veľkého počtu vyrážok (petechia, papuly, pustuly) na koži a slizniciach a migrujúcich bolestiach kĺbov (symptómy urogenitálnej infekcie môžu byť úplne neprítomné). Gonokoky postihujú hlavne kĺby rúk, nôh a kolien.

Stojí za zmienku aj o tuberkulóznej artritíde, ktorá je pomalá (skrytá), a jej nebezpečenstvo spočíva v tom, že môže dlhodobo maskovať iné choroby. Medzi prevládajúce príznaky vývoja ochorenia patrí bolesť (bolesť), horúčka, potenie, svalová atrofia, deformácie kĺbov sú možné.

Infekčná alergická artritída je charakterizovaná rýchlym vzostupom telesnej teploty na subfebril a výskyt alergickej vyrážky v blízkosti postihnutého kĺbu, ktorého deformita chýba. Uznanie príznakov tohto ochorenia je pomerne ťažké a klinický obraz je komplikovaný skutočnosťou, že zápal môže periodicky ustupovať a potom sa znovu objavovať. Zloženie a viskozita kĺbovej tekutiny sa nemení. Ak urobíte klinický krvný test, môžete zaznamenať zvýšený obsah leukocytov a streptokokových protilátok. Čo sa týka vývoja infekčnej alergickej artritídy u detí, rodičia by mali byť upozornení na odmietnutie dieťaťa jesť a jeho nervozitu, neustále ťažkosti s bolesťou v rukách a nohách, náhlymi poraneniami.

Diagnóza ochorenia

Je potrebné diagnostikovať infekčnú artritídu čo najskôr, pretože čím skôr sa liečba ochorenia začne, tým väčšia je pravdepodobnosť, že kĺbové funkcie budú obnovené. Diagnóza začína príjmom artikulárnej tekutiny na analýzu prítomnosti patogénnej mikroflóry (u chorých ľudí je tekutina zakalená a obsahuje hnisavé inklúzie). Po detekcii patogénnych mikroorganizmov odborníci vykonajú sériu testov, aby určili patogén (resp. Liečba každého pacienta bude individuálna). V prípade, že laboratórne výskumné metódy nepomohli identifikovať pôvodcu, odborníci môžu navyše vykonať biopsiu, krv a moč.

Röntgenové vyšetrenie kĺbov na začiatku vývoja ochorenia nemá žiadny účinok, preto sa vykonáva najskôr 10-14 dní po objavení sa prvých príznakov zápalu. Lekári robia diagnózu infekčnej a alergickej artritídy po vylúčení podobných ochorení, tento stav je najťažšie diagnostikovaný.

Ako sa liečiť?

Artritída je liečená natrvalo, pretože postihnutý kĺb musí byť úplne imobilizovaný v polohe ohybu 1 - 2 týždne, okrem toho, keď sa stav pacienta zlepšuje, musí byť lekár zapojený do vývoja imobilizovaného kĺbu.

Základom terapie sú antibiotiká, ktoré sú predpísané po stanovení patogénu (najčastejšie sa na liečbu infekčného zápalu používajú penicilíny alebo cefalosporíny). Dĺžku liečby určuje lekár v priemere 3-6 týždňov. V prípade vírusovej alebo plesňovej infekcie je pacientovi predpísaný antimykotický a antivírusový liek.

Po zastavení akútnych príznakov zápalu lekár predpíše ďalšiu liečbu formou dennej kĺbovej drenáže (aspirácia aspirácie hnisu), balneoterapie (liečba bahna) a profylaktickej masáže.

Pozitívny účinok liečby sa prejaví po týždni, ale musí pokračovať, kým všetky patogény nezomrú. V prípade, že po dvoch alebo troch týždňoch pravidelnej liečby sa pacient nezačne cítiť lepšie, lekári sa uchýlia k chirurgickej drenáži. Pre úľavu od bolesti sú predpísané analgetiká.

Treba povedať, že infekčná artritída u detí, postihujúca bedrové kĺby, v zriedkavých prípadoch spôsobuje zničenie rastovej zóny a je sprevádzaná rozvojom respiračného zlyhania, preto by sa jeho liečba mala začať čo najskôr.

Infekčná artritída je závažné ochorenie, ktoré vyžaduje okamžitú lekársku pomoc a liečbu. Pri včasnej predpísanej liekovej terapii ochorenie zmizne bez deštrukcie kĺbového tkaniva, ale u 30% pacientov pretrváva deformita.

Ak si myslíte, že máte infekčnú artritídu a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom vám lekári môžu pomôcť: reumatológ, špecialista na infekčné ochorenia.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Osteomyelitída je ochorenie nielen kosti, ale celého organizmu. Koniec koncov, keď hnisavý-nekrotický proces spôsobený mykobaktériami alebo baktériami, ktoré produkujú hnis ovplyvňujú kostnú dreň, štrukturálne prvky kosti a okolité tkanivá, celé ľudské telo odoláva sepsi a reaguje na ňu zápalom.

Zápalový proces, prejavujúci sa vo forme symptómov bolesti pohybového aparátu a ovplyvňujúcich hlavne kĺby kolien, sa nazýva artritída kolenného kĺbu. Choroba sa prejavuje nielen u starších ľudí, ale postihuje aj dospelých a dokonca aj deti. Artritída kolenného kĺbu sa prejavuje vo forme charakteristických znakov bolesti v patelle a samotnom kĺbe. Zároveň je pre človeka veľmi ťažké nielen chodiť, ale aj ohýbať a ohýbať nohy.

Autoimunitné ochorenia kĺbov, ktoré vznikajú na základe kožných lézií, sa nazývajú psoriatická artritída. Choroba je charakterizovaná najmä chronickou alebo akútnou povahou priebehu. Psoriatická artritída sa nachádza na rovnakej úrovni u mužov aj žien v dospelosti.

Ochorenie, ktoré sa vyznačuje zápalom kĺbov v dôsledku infekčných ochorení rôznych orgánov a systémov, sa nazýva reaktívna artritída. Zápal kĺbov je často spôsobený infekciou pohlavných orgánov, močového systému alebo dokonca gastrointestinálneho traktu. Po infekcii tela infekciami v druhom až štvrtom týždni možno pozorovať vývoj reaktívnej artritídy.

Artritída bedrového kĺbu je patologický proces charakterizovaný výskytom zápalu v jednom z najväčších kĺbov u človeka - v bedrovom kĺbe. Vo väčšine prípadov je sprevádzaná silnou bolesťou v mieste poranenia. Ak vynecháte prvé príznaky artritídy a začnete ochorenie, povedie to k deformácii artikulácie určitých kĺbov a úplnej imobilizácii osoby.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.