Najúčinnejšie lieky na osteoporózu

Osteoporóza označuje systémové progresívne ochorenie, ktorého podstatou je trvalý pokles minerálnej hustoty kostí, zmeny v jej štruktúre a výskyt krehkosti kostí.

Krehké kosti vedú k nekonečným zlomeninám, dlhý čas rastú a sú komplikované načasovaním predĺžených období imobilizácie.

Osteoporóza sa musí diagnostikovať a liečiť včas.

Zlomenina chrbtice a krku stehennej kosti je pre lekára diagnostickou hodnotou a pre pacienta predstavuje osobitné nebezpečenstvo. Takéto zlomeniny sa môžu vyskytnúť aj v pokoji a dlhodobo imobilizovať pacienta.

Laboratórny marker ochorenia

Charakteristickým znakom nízkej minerálnej hustoty kosti sú kompresné (depresívne) zlomeniny stavcov, ktoré sa prejavujú bolesťou, zníženým rastom a nebezpečným poškodením miechy.

Osteokalcín v osteoporóze je laboratórnym ukazovateľom utrpenia a spolu s ďalšími indikátormi umožňuje nielen potvrdiť chorobu, ale aj sledovať jej dynamiku.

Ktorý špecialista sa zaoberá rednutím kostí

Osteoporóza je oveľa pravdepodobnejšia ako sekundárne ochorenie, komplikujúce priebeh inej patológie, ale niekedy sa osteoporóza vyskytuje ako nezávislé utrpenie bez zjavného dôvodu.
S rozvojom príznakov charakteristických pre túto patológiu vzniká rozumná otázka: „Koho kontaktovať, ktorý špecialista lieči osteoporózu?“.

Ak je podozrenie na osteoporózu, mali by ste sa obrátiť na reumatológa alebo traumatológa.

Tento problém najčastejšie riešia tí lekári, u ktorých sa pacient podrobuje liečbe základného ochorenia, ktorého komplikáciou je zriedenie minerálnej hustoty kostí. Ak sa choroba vyskytne u žien v období po menopauze, bude rozumné poradiť sa s ortopedickým traumatológom alebo reumatológom.

Ako sa budeme správať

Napriek mnohým metódam liečby patologicky krehkého kostného tkaniva sa prioritou stala liečba liekmi. Všetky ostatné terapeutické oblasti sú pomocné a profylaktické opatrenia, ktoré môžu zlepšiť celkový zdravotný stav pacienta, posilniť svalovú štruktúru tela a tým zabrániť ďalšiemu progresii ochorenia (zabrániť opakovaným zlomeninám).

Liečba osteoporózy liekom zahŕňa nielen cielený účinok na systém interakcie osteoblastov s osteoklastmi (bunky kostného tkaniva, ktoré regulujú tvorbu a deštrukciu kostí), ale aj povinnú kompenzáciu nedostatku vápnika v tele, ktorého úroveň je upravená pred začiatkom špecifickej liečby.

Pri hľadaní magického vápnika. Čo potrebujete vedieť

Často, užívaním doplnkov vápnika a nezistením účinku, ľudia vytvárajú panickú vlnu pri hľadaní „správneho“ minerálu, uvažujúc, ktorý vápnik je najlepší pre osteoporózu.

Vápnik pomáha obnoviť kosti

Až do chvíle, kedy začnete jesť vaječné škrupiny a tráviť báječné peniaze na všetky druhy výživových doplnkov, by ste sa mali naučiť niekoľko základných aspektov liečby vápnikom:

  1. Vápnik nepatrí do skupiny esenciálnych liekov určených na liečbu osteoporózy. Je to len ďalšia povinná zložka všeobecnej liečby.
  2. Príjem vápnika by mal byť v určitej dennej a jednorazovej dávke. Jednorazová dávka by nemala prekročiť 600 mg denne - nie menej ako 1 gram.
  3. Príjem vápnika by mal byť sprevádzaný užívaním vitamínu D v odporúčanej dávke (800 IU). Vitamín D sa najlepšie používa v prípravkoch obsahujúcich jeho aktívnu formu - ergokalciferol (D2) alebo cholekalciferol (D3). V tomto ohľade treba poznamenať prítomnosť pozitívnych posudkov o prijatí osteoporózy Alpha D3 Teva.
  4. Dokončenie nedostatku vápnika sa má vykonať súbežne s úpravou rovnováhy bielkovín. Denná potreba tela pre proteín je 1 gram na 1 kg hmotnosti pacienta.

Aké komplexné prípravky obsahujú vápnik?

Okrem vyššie uvedených bodov je potrebné mať na pamäti, že kosť obsahuje nielen vápnik. Nedostatok ďalších stopových prvkov tiež ovplyvňuje pevnosť kostného tkaniva.

V tejto súvislosti je možné použiť kombinované minerálne prípravky - Calcemin Advance a Osteogenon.

Osteogenón, ktorý okrem vápnika a fosfátu obsahuje organickú hmotu (osseín), prispieva nielen k nedostatku týchto prvkov, ale tiež aktivuje osteosyntézu.
Podrobné informácie o lieku nájdete vo videu:

Používa sa hlavne ako preventívne opatrenie a je schválený na použitie u gravidných žien.
O právach dodatočných (možných) finančných prostriedkov sa používa fluorid sodný, ktorý sa používa zriedka.

Hormonálna substitučná terapia

Liečba spinálnej osteoporózy u žien vstupujúcich do menopauzálneho obdobia sa vzťahuje na preventívne opatrenia a zahŕňa vymenovanie substitučnej liečby s minimálnymi dávkami ženských pohlavných hormónov.

Ale vzhľadom na veľký počet kontraindikácií a prítomnosť onkologickej vigilancie, boli často nahradené Evoista, liečivom so selektívnym účinkom na estrogénové receptory.

Blokuje receptory obsiahnuté v reprodukčných orgánoch a tie, ktoré sú obsiahnuté v kostnom tkanive, ich stimulujú, a preto sa znižuje kostná resorpcia.

Evista selektívne pôsobí na receptory

Pri liečbe osteoporózy u starších žien je potrebné uprednostniť štandard liekov - bisfosfonátov. V prípade patologickej krehkosti kostí sa preukázalo, že bisfosfonáty klinicky znižujú kostnú resorpciu a riziko rekurentných fraktúr bez zvýšenia rizika trombózy a tromboembolizmu, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby Evista.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že hormonálna substitučná terapia je stále významnejšia pri preventívnej liečbe a je použiteľná súbežne s inými opatreniami len v štádiu liečby počiatočného štádia osteoporózy, ktorá je určená znížením minerálnej hustoty kostí o 4%, detekovanej osteodenzitometricky.

Hormonálna terapia bez ohľadu na pohlavie

Ale vo vývoji ochorenia môžu muži aj ženy používať iný hormonálny liek - analóg hormónu vylučovaného prištítnymi telieskami. Tento liek sa nazýva Forsteo (Teriparatide). Používa sa na úbytok minerálnych kostí spojených so znížením hladiny pohlavných hormónov u mužov aj žien a pri osteoporóze, ktorá sa vyvíja pri užívaní glukokortikosteroidov.

Forteo sa podáva ako jednorazová subkutánna injekcia, 20 μg v oblasti brucha. Podľa pokynov Forteo zmierňuje osteoporózu za cenu okolo 15 000 rubľov.

Forsteo striekacie pero obnovuje úroveň pohlavných hormónov

Prípravok sa vyrába vo forme injekčného pera obsahujúceho 2,4 ml prípravku, v ktorom je pre každý 1 ml roztoku 250 μg účinnej látky. Priebeh liečby je v priemere 18 mesiacov. Z určitých dôvodov Forsteo nie je súčasťou medzinárodného protokolu na liečbu osteoporózy, kde sú v prvom rade bisfosfonáty a Denosumab.

Denosumab aj bisfosfonáty sa používajú takmer vo všetkých prípadoch osteoporózy s prioritou použitia Denosumabu v kostrových metastázach rakoviny prsníka a prostaty.

Použitie počas gravidity a laktácie je kontraindikované.

Stojí za zmienku, že liek - Miakaltsik, ktorý bude odpovedať na neustále sa objavujúcu otázku ":" A čo iné hormonálne lieky používané pri osteoporóze? ".
Je podobný ľudskému hormónu štítnej žľazy, ale uvoľňuje sa z lososa.

Pekným rysom tohto lieku je, že prichádza vo forme nosového spreja.

Používa sa však viac na terapeutické a profylaktické účely v skupine jedincov so zvýšeným rizikom osteoporózy a začiatkom poklesu hustoty kostí.

Bisfosfonáty - nesporné lídri terapie

Skupina bisfosfonátov sa však považuje za najúčinnejší liek na liečbu osteoporózy. Je pomerne početná a neustále aktualizovaná o nové drogy. Okrem vysokej terapeutickej účinnosti sa vyznačuje jednoduchým použitím pre pacienta: raz týždenne môžete užívať 1 pilulku na osteoporózu, stačí si vybrať správny liek.
Viac informácií o bisfosfonátoch nájdete vo videu:

Formy s osteoporózou sú liečivom s takýmto dávkovacím režimom. Na udržanie terapeutickej koncentrácie krvi stačí užiť 70 mg týždenne. Cena bisfosfonátov na liečbu osteoporózy je pomerne vysoká, ale porovnateľná medzi liekmi rovnakej skupiny. Ak Forosa stojí okolo 600 rubľov, potom Bonviva (liek na osteoporózu) stojí 1500 rubľov, a musíte ho vziať len raz za mesiac.

Vrcholom modernej liečby osteoporózy je však použitie prípravkov kyseliny zoledrónovej (Resoclastin, Aklast).

Maximálne pohodlie pre pacienta neovplyvňuje účinnosť liečby.

Stačí aplikovať injekciu Zoledronátu raz ročne a zabezpečiť liečbu osteoporózy. Kyselina zoledrónová má okrem iného oveľa kratší zoznam vedľajších účinkov.

Okrem laboratórnych testov, počas ktorých sa určuje odhadovaná účinnosť lieku, liek prechádza klinickými skúškami, ktoré posilňujú alebo vyvracajú predbežné údaje. Liečba osteoporózy liečivom Aklast ukázala preukázanú účinnosť. Aklast vyrába farmaceutická značka Novartis a jej hodnota dosahuje 19 000 rubľov.

Pri liečbe osteoporózy stačí 1 injekcia za rok.

Dnes sú na trhu už hodné ruské analógy kyseliny zoledrónovej. Jedným z nich je Rezoklastín.

Analýza rezoklastínu pri osteoporóze ukázala dostatočnú účinnosť liečby, nie menej ako zahraničné analógy.

Všeobecné prehľady liečby osteoporózy s bisfosfonátmi sa odzrkadľujú v štatistických štúdiách, počas ktorých sa zaznamenalo 60% zníženie frekvencie rekurentných fraktúr (s kontinuálnou liečbou počas najmenej 3 rokov) a zvýšením kostnej hmoty nad rámec iných liekov.

Injekčné formy liekov

Ak zhrnieme lekársku liečbu osteoporózy, môžete uviesť zoznam liekov, ktorým sa injekčne podáva osteoporóza. Patrí medzi ne:

  • Kyselina zoledrónová a jej analógy;
  • Kyselina ibandrónová;
  • denosumab;
  • Forsteo.

Iné lieky

Okrem vyššie uvedených liekov sa pri liečbe osteoporózy používa stroncium ranelát (Bivalos). Jeho použitie však FDA neschváli.

Bivalos nie je dobrý FDA

Osteoporóza je vždy sprevádzaná bolesťou.

Na kontrolu bolesti pred nástupom terapeutického účinku hlavnej liečby je prípustné použitie liekov proti bolesti na osteoporózu.

Patria medzi ne lieky zo skupiny NSAID.

Pri použití alebo bez použitia cielenej liečby proti úbytku kostnej hmoty, pacient vždy chce niečo pomazať. S odkazom na túto tému by ste mali vedieť, že všetky masti na osteoporózu majú symptomatický účinok, ktorý je určený na mierne zmiernenie bolesti znížením zápalu, zlepšením krvného obehu.

Prognóza ochorenia

Tvárou v tvár progresívnemu ochoreniu sa každý úzkostlivo pýta na rovnakú otázku: „Môže sa osteoporóza vyliečiť?“. Na rozdiel od mnohých iných ochorení sa môže zastaviť osteoporóza, ktorá nevznikla na základe závažného nevyliečiteľného ochorenia (napríklad chronického zlyhania obličiek).

Cvičenie terapia a ďalšie

Použitie liekov, na konsolidáciu dosiahnutých výsledkov a zmiernenie príznakov umožní nosenie rozšírenia simulátor - korektor pre liečbu osteoporózy.

Rozšírenia tréner - korektor pre liečbu osteoporózy

Jeho vývoj je určený na zmiernenie svalového napätia a vytvorenie vonkajšieho axiálneho rámca pre telo, ktorý zabraňuje vzniku deformácií chrbtice a vzniku bolesti. Je to pohodlné a jednoduché použitie.

Napriek tomu, že zriedkavosť kostného tkaniva je poznačená zlomeninami a každý nepríjemný pohyb hrozí spôsobiť zranenie, obmedzenie fyzickej aktivity vôbec neprispieva k zotaveniu. Akonáhle sa podá kontrola choroby pomocou liekov, mala by sa začať fyzická terapia, ktorá sa bude uplatňovať pri osteoporóze.

Hladké pohyby s primeranou záťažou trénujú svaly a prispievajú k rastu kostnej hmoty.

Sľubné výsledky pre osteoporózu sa dosahujú na Bubnovskom klinike.

Pri osteoporóze chrbtice boli vyvinuté cvičenia na posilnenie svalov chrbta a zabránenie následným zlomeninám.
Príklad množiny cvičení Bubnovsky, pozri video:

Pri liečbe osteoporózy kolenného kĺbu sa široko používajú fyzioterapeutické metódy na nápravu patologických zmien spôsobených gonartrózou.

Pri hľadaní alternatívy k aktívnemu telesnému cvičeniu sa mnohí uchyľujú k službám masážneho terapeuta, v ranom štádiu, neodvažujúc sa ich používať, trápiť ho aktuálna otázka: „Je možné masírovať osteoporózu?

Okrem fyzioterapie a fyzioterapeutickej liečby je masáž indikovaná pri stabilizácii patologického procesu, po pravidelnom vyšetrení odhalila pretrvávajúcu pozitívnu dynamiku.

Zároveň to nebude zbytočné pre liečbu osteoporózy a sanatória terapiou bahnom a terapiou minerálnou vodou.

V liečbe osteoporózy je ukázaná masáž

záver

Osteoporóza je kontroverzná choroba: pohyby komplikujú jej priebeh so zlomeninami a tiež ju liečia a bránia. Pointa je, že každá činnosť alebo jej nedostatok musí byť včasný.

Prípravky na liečbu osteoporózy

Osteoporóza, čo sa týka miery výskytu, je na druhom mieste po patológiách kardiovaskulárneho systému, diabetu a rakoviny. Je zaznamenaný hlavne u žien počas menopauzy, ale u iných kategórií ľudí sa často zaznamenáva.

Druhy a opis liekov na osteoporózu

Osteoporóza kostí, kĺbov a chrbtice je systémové ochorenie spojené so stratou hustoty kostí a jej postupnou deštrukciou. U pacienta nie sú kosti schopné zadržať vápenaté soli, takže pohybový aparát sa zlomí aj pri malom poranení.

Osteoporóza u starších ľudí sa považuje za primárnu, sekundárna forma sa vyvíja na pozadí rôznych ochorení.

Liečba osteoporózy popri diéte nevyhnutne zahŕňa použitie špeciálnych liekov. Chybou je názor, že stačí piť lieky na báze vápnika - pri osteoporóze sa prvok neabsorbuje a bude bez užitia špeciálnych liekov zbytočný. Pri komplexnej terapii sa však nevyhnutne zúčastňuje a je tiež vhodný na prevenciu porúch metabolizmu vápnika a fosforu počas počiatočnej osteopénie.

Klasifikácia liekov na liečbu osteoporózy je uvedená nižšie:

Všetky tieto liečivá môžu byť tiež rozdelené na tie, ktoré neumožňujú rozpustenie kostnej hmoty a stimulujúci nárast kostnej hmoty. V závislosti od výsledkov denzitometrie ich môže predpísať len lekár, testy na hormóny, fosfor, vápnik atď.

Lieky kyselina zoledrónová

Najmodernejšie spôsoby osteoporózy sú na báze bisfosfonátov - inhibítorov kostnej resorpcie. Medzi názvy bisfosfonátov patria prípravky kyseliny zoledrónovej:

Lieky sú dostupné len vo forme roztoku na infúziu, vzhľadom na zložitosť aplikácie možno podávať len v podmienkach zdravotníckych zariadení. Látka pôsobí na kostné tkanivo, inhibuje aktivitu osteoklastov a zastavuje resorpciu kostí. Kyselina zoledrónová vykazuje vysokú afinitu k minerálnemu zloženiu kostí, takže tieto lieky sú najúčinnejšie pri liečbe osteoporózy.

Po injekcii je liek lokalizovaný v najviac poškodených oblastiach kostí, tzv.

Pred použitím lieku je dôležité zabezpečiť vysokú úroveň hydratácie tela. Zvyčajne stačí na liečbu 1 dávka (1 fľaša) liekov raz ročne. Okrem toho sa počas roka predpisujú vápnik a vitamín D. Hlavné indikácie liečby sú: t

  • postmenopauzálna osteoporóza;
  • zlomeniny krčka femuru, chrbtice;
  • osteoporóza u mužov;
  • strata hustoty kostí v dôsledku príjmu kortikosteroidov;
  • Pagetova choroba.

Je zakázané liečiť týmito liekmi počas laktácie, tehotenstva, do 18 rokov, so závažnými metabolickými poruchami. Po prvom podaní lieku sa u väčšiny pacientov objavia príznaky podobné chrípke, niekedy ťažké, ktoré zmiznú v priebehu 1-3 dní. Následné injekcie liekov sú oveľa jednoduchšie. Cena finančných prostriedkov s kyselinou zoledrónovou je vysoká - 10 000 - 18 000 rubľov.

Iné bisfosfonáty

Zoznam bisfosfonátov používaných pri liečbe minerálnych porúch zahŕňa iné liečivá založené na iných účinných látkach. Pôsobenie najlepších, bezpečných liečiv pri liečbe osteoporózy je založené na ich zlej absorpcii, v dôsledku čoho musia byť uložené v depe. Približne 1/10 dielu súčasne intenzívne inhibuje kostnú resorpciu.

Niekoľko liekov možno užívať perorálne dve hodiny pred jedlom, pitie veľkého množstva vody. Táto forma príjmu má nevýhody - existuje silné podráždenie pažeráka, ktoré môže spôsobiť zápal. Výhodnejšie je intravenózne podávanie liečiv, hoci takéto liečivá sú drahšie. Tu je základný zoznam nových bisfosfonátov:

  • s kyselinou risedrónovou - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
  • s kyselinou alendrónovou - Binosto, Tevabon, Alendronat;
  • s kyselinou ibadrónovou - Bonviva.

Cena za 10 tabliet zvyčajne nepresahuje 1500-2000 rubľov, jedna striekačka dávka je 3000-6000 rubľov. Určená 1 tableta týždenne, priebeh liečby je určený výsledkami testov. S výskytom pálenia záhy, bolesti žalúdka sa odporúča prejsť na iné formy aplikácie.

Calciton Myocalcic

Lieky na báze hormónu kalcitonín boli najlepšie pred zavedením bisfosfonátov v lekárskej praxi. Táto látka v tele je tvorená špeciálnymi bunkami štítnej žľazy, týmusu a prištítnych teliesok. Bez kalcitonínu nie je možná adekvátna regulácia metabolizmu minerálov. Na liečenie osteoporózy sa pripravujú syntetické hormónové analógy, ktoré sa získavajú z lososích rýb.

Najobľúbenejším farmaceutickým agensom skupiny je Myokaltsik, ktorého vlastnosti sú nasledovné:

  • potlačenie osteoklastovej aktivity, ktorá ničí kosti;
  • analgetický účinok relatívne osteogénnej bolesti.

Liek sa zavádza do tela zavlažovaním nosa - vzniká vo forme spreja, po ktorom sa účinná látka okamžite vstrebáva. Medzi vedľajšie účinky pozorované nevoľnosť, zvracanie, a môžu sa vyskytnúť okamžite po použití. Často sa tiež vyskytuje horúčka, bolesť brucha, poruchy kresla, poruchy zraku. Denná dávka je 200 IU, priebeh sa môže pohybovať od 2 do 4 týždňov až 6 mesiacov. Vo fľaši v hodnote 1100 rubľov - 14 dávok. Analógy lieku - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

estrogény

Kupodivu, ženské pohlavné hormóny môžu tiež liečiť osteoporózu. Terapeutický účinok je spôsobený oslabením symptómov menopauzy, zvýšenými hladinami estrogénu v krvi, čo prináša nasledovné výsledky:

  • zvýšená pevnosť kostí;
  • ukončenie redukcie hustoty kostí;
  • zvýšenie sily stehennej kosti, stavcov;
  • zníženie rizika zlomenín o 30-60%.

Toto ošetrenie má svoje nevýhody. Ak pre ženy v skorej menopauze, estrogény sú bezpečné lieky, potom pre mužov absolútne nevykazujú terapeutický účinok a môžu byť škodlivé. Pre ľudí oboch pohlaví staroby sú nebezpečné - zvyšujú riziko rakoviny prsníka, zhoršujú ischémiu srdca. U mnohých žien nad 65-70 rokov sa zvýšila hustota krvi, objavila sa trombóza, objavilo sa krvácanie z maternice, vyvinula sa hypertenzia a vyvinulo sa ochorenie pečene.

V súvislosti s týmito „vedľajšími účinkami“ sa estrogén predpisuje najmä ženám vo veku 50-60 rokov, nie starším. Tu sú populárne drogy (cena 1000-1500 rubľov za kurz za mesiac):

Ak existuje tendencia k nádorovým procesom v gynekológii, v oblasti prsných žliaz, sú predpísané iné lieky - selektívne modulátory estrogénových receptorov, medzi ktoré patrí Evista, Tamoxifen, Raloxifene. Ten spomaľuje úbytok kostnej hmoty a znižuje riziko rakoviny.

Liečivá genetického inžinierstva a hormóny prištítnych teliesok

Monoklonálne protilátky poskytli základ pre vytvorenie silných nástrojov na osteoporózu. Tieto látky porušujú funkciu osteoklastov a resorpcia kostí je ukončená. Zvlášť dobré liečivá sú vhodné na liečenie osteoporózy v menopauze u žien a patológie na pozadí rakoviny prostaty u mužov.

Najznámejším génovým liekom na osteoporózu je Prolia (Denosumab).

Náklady na jednu dávku - asi 32 000 rubľov, sa podávajú subkutánne do brucha alebo stehna. Súčasne pacient dostáva vápnik a vitamín D3. Zakázané lieky na zlyhanie pečene, laktáciu, tehotenstvo. Neexistujú žiadne život ohrozujúce vedľajšie účinky, všetky (zápcha, bolesť v chrbte, kosti) zmiznú za pár dní.

Forsteo je ďalší drahý, ale účinný liek (27 000 rubľov), je to syntetický analóg terataratidu paratyroidného hormónu. Hormon reguluje výmenu vápnika a fosforu, obnovuje sa hustota kostí.

Čo ešte sa používa na osteoporózu?

Menej populárne činidlá pri liečbe osteoporózy sú:

  1. Lieky na báze stroncium ranelátu - Bivalos, Stromos. Inhibujú tvorbu osteoklastov, zvyšujú produkciu osteoblastov a kolagénu. Liečivá tiež stimulujú zlepšenie matrice kĺbovej chrupavky.

Osteomed Forte s drone plodu je prírodný liek - táto látka pomáha vápnik vyplniť dutiny v kostnom tkanive. Súbežne s liečbou osteoporózy sa tiež odporúča piť výrobky s vitamínom B6, vitamínom K, ktoré neumožňujú ukladanie vápnika v cievach a nasmerovanie prvku na „správny smer“.

Liečba osteoporózy ľudovými prostriedkami, liekmi a cvičeniami

Liečba takejto choroby ako osteoporóza, dnes predstavuje pre lekárov a farmaceutov komplexné úlohy, pretože doteraz nevynašla liek, ktorý by mohol navždy zachrániť pacientov pred touto chorobou. Existujúce antiosteoporotické liečivá majú okrem toho mnoho vedľajších účinkov a nepriaznivo ovplyvňujú iné telesné systémy.

Použitie ľudových prostriedkov na liečbu osteoporózy u žien vám umožňuje vyhnúť sa takýmto dôsledkom pre telo.

Osteoporóza ako ochorenie kostí

Osteoporóza je nebezpečné ochorenie spôsobené zmenami kostného tkaniva. Ich hmotnosť klesá a problém, s ktorým sa najčastejšie stretávame, opisuje priamy preklad slova „osteoporóza“ - „pórovitosť kostí“, ktorý sa stáva krehkým a krehkým.

Frekvencia diagnózy priamo súvisí s vekom pacientov. Rastie u starších ľudí a obzvlášť často predbieha ženy. Choroba trpí asi 60% svetovej populácie viac ako 50 rokov. Liečba osteoporózy je dlhá, ale na začiatku liečby v skorých štádiách osteoporózy úspešne spomaľuje vývoj.

Typy a stupne osteoporózy

V lekárskej klasifikácii sa uvádza niekoľko typov a stupňov tohto závažného ochorenia kostí. V závislosti od nich sa lieči osteoporóza.

Typy chorôb

Oficiálna medicína definuje niekoľko druhov osteoporózy.

Experti zdieľajú túto diagnózu s ukazovateľmi, ako sú:

  • Prevalencia, pri ktorej dochádza k systémovej diagnóze, ktorá ovplyvňuje celú kostru a vyvíja sa po deštruktívnych poraneniach.
  • Etiológia, ktorá zahŕňa primárny typ ochorenia alebo sekundárne, sekundárne, sa najčastejšie vyskytuje ako sprievodné ochorenie pri ochoreniach endokrinného systému, obličiek, krvi, tráviaceho systému a ďalších.
  • Morfológia, separácia kortikálnej kortikálnej kosti sprevádzaná stratou kortikálnej látky a trabekulárnych typov osteoporózy, čo má za následok stratu tubulárnej látky.
  • Intenzita vývoja procesu metabolizmu v kosti, rozdelená na nízku, vysokú a normálnu intenzitu.

Typy osteoporózy s obvyklými zlomeninami a bez zlomenín sa vyznačujú oddelene.

Klasifikačné znaky

V lekárskej praxi vyniká aj osteoporóza:

  • Mladiství trpiaci mladými ľuďmi do 20 rokov. Líši sa v patologickom procese deštrukcie kostného tkaniva neznámej etiológie.
  • Dva varianty invazívneho typu: vyskytujú sa u žien v období premenopauzy a menopauzy typu I a typu II, ktoré sa vyvíjajú po 70 rokoch.
  • V strednom veku sa v období od 25 do 50 rokov u pacientov vyvinie idiopatická osteoporóza, ktorej etiológia nie je v súčasnosti známa.

Možnosti závažnosti

Oficiálny liek identifikuje 4 hlavné stupne osteoporózy, v závislosti od toho, ktorá liečba je poskytnutá:

  1. Najprv si pacient nemusí všimnúť známky prejavu zníženia hustoty a štruktúry kostného tkaniva. Detekcia sa vykonáva pri špecializovaných štúdiách a okamžite začína liečbu osteoporózy.
  2. Druhý stupeň sa vyznačuje riedením trabekuly, aj keď je zachovaná integrita kostného tkaniva. Deštrukcie sú difúzne a izolované, hustota kostí klesá. Najčastejšie sa tento mierny stupeň osteoporózy určuje počas röntgenového žiarenia jedného z chrbtice alebo časti kostry.
  3. Osteoporóza tretieho stupňa patrí do strednej kategórie poškodenia kostí. V tomto štádiu rádiograf ukazuje jasné zmeny v hustote kostí. Navonok sa to prejavuje v rozmazanej forme, v oblastiach osvietenia na pozadí jednej farby, expanzie dutiny kostnej drene a osteoporózy sa lieči hormonálnymi liekmi.
  4. Závažná osteoporóza je rozpoznaná ako štvrtá. Demineralizácia tkaniva sa jasne prejavuje, kosti na röntgenových fotografiách sa stávajú „transparentnými“, zhrubnuté trabekuly, ktoré sa vytvárajú v dôsledku kompenzačných schopností tela, sú jasne viditeľné. Liečba osteoporózy tohto stupňa sa často vykonáva len operatívne.

Aký je rozdiel v priebehu ochorenia u žien?

Zmeny hormonálnych hladín na pozadí prístupu menopauzy vedú k častým léziám kostry a kostného tkaniva.

Vlastnosti priebehu osteoporózy u žien: t

  • Negatívne, prognóza výživy a hypodynamia ovplyvňujú prognózu ochorenia, ich zmena je zahrnutá v liečbe osteoporózy.
  • V mnohých prípadoch ženy po dlhú dobu nezaznamenali príznaky nástupu osteoporózy. Bolesť v bedrovej oblasti, zvýšená slabosť a únava bez významnej fyzickej námahy môžu byť narušené a v noci sa môžu vyskytnúť kŕče.
  • Jedným z príznakov je aktívny vývoj silného plaku na zubnej sklovine. Pacienti začnú odlupovať nechty a vypadnú vlasy.
  • Ako choroba postupuje, riziko zlomeniny sa zvyšuje s malým dopadom alebo mechanickým poškodením.

Príznaky a príznaky v závislosti od miesta

Najčastejšie sa u žien vyvinie osteoporóza:

  • V zóne kolenného kĺbu. Ochorenie sa prejavuje prejavom bolesti pri pohmatoch a pohybe, pri kolennom drvení. Môže sa vyskytnúť zápal a opuch.
  • Vývoj osteoporózy v zóne chrbtice v počiatočnom štádiu je charakterizovaný bolesťou. Ako sa vyvíja, objavuje sa slouching, pokles rastu. Zníženie rastu najčastejšie indikuje vývoj ochorenia v hrudnej oblasti.
  • Choroba postihujúca bedrový kĺb je jedným z najbežnejších. Jeho prvým znakom je objavenie sa bolesti po dlhšej fyzickej námahe. Keď je kostné tkanivo zničené, často vedie k zlomenine krčka femuru, čo ohrozuje pacienta s možnou úplnou nehybnosťou.

Pri osteoporóze dolných končatín sa v oblasti kĺbov objavujú bolesti. V počiatočnej fáze sa objavujú po dlhej námahe. Lézie môžu napučať a bolieť pri palpácii. Liečba sa vykonáva liečbou, fyzioterapiou a cvičebnou terapiou.

V dôsledku aktívneho mechanického stresu často u žien pri zmenách hormonálnych hladín sa môže objaviť ochorenie v oblasti chodidla. Táto patológia vyžaduje okamžitý začiatok liečby pri prvých príznakoch, pretože môže rýchlo viesť k strate mobility.

Vyššie riziko vzniku sa stáva nadváhou. Často patológia ovplyvňuje ruky. V takom prípade strácajú kĺby svoju správnu pohyblivosť, môžu bolieť a opuchnúť. Liečba osteoporózy znižuje symptómy.

Príčiny osteoporózy

Medzi príčiny osteoporózy patria špecialisti:

  • dedičnosť;
  • zmeny hormonálnych hladín spojených s vekom, chorobou alebo užívaním určitých druhov liekov;
  • vývoj ochorenia v porovnaní s inými diagnózami;
  • nezdravý životný štýl, fajčenie, pitie alkoholu, hypotéza.

Vlastnosti diagnózy

Osteoporóza patrí do kategórie ochorení, ktoré sa vyvíjajú u významnej časti pacientov ako zmeny súvisiace s vekom. Z tohto dôvodu je jednou z účinných možností diagnostiky patológie v skorých štádiách a voľby typu liečby osteoporózy lekárske vyšetrenie.

V prípade vývoja ochorenia sa používajú inštrumentálne metódy na detekciu osteoporózy a určenie programu liečby: t

  • Dvoj-energetická röntgenová denzitometria používaná pri hodnotení hustoty tkaniva femuru a chrbtice. Pomáha začať liečbu včas.
  • Röntgenový obraz zobrazujúci projekciu lézie v profile a plnom tvári. V počiatočných štádiách nie je veľmi informatívne, ale môže byť základom pre začatie liečby osteoporózy.
  • Osteodenzitometria, podobná principiálnej realizácii röntgenového žiarenia, ale umožňuje získať spoľahlivejšie informácie o hustote kostného tkaniva. Umožňuje vyhodnotiť intenzitu deštruktívnych procesov a zvoliť si priebeh liečby osteoporózy. Tiež označovaná ako röntgenová denzitometria, DEXA.
  • Stav malých kostí pomáha určiť periférnu kostnú denzitometriu, ktorá sa vykonáva pri určovaní liečby osteoporózy.
  • V prípade potreby sa odporúča častý výskum ultrazvukovej denzitometrie, ktorá sa vykonáva pri výbere liečebného postupu osteoporózy.

Ďalej sa používa krvný test pacienta, počas ktorého sa hodnotia také indikátory, ako je štúdia osteokalcínu, kalcitomínu a alkalickej fosfatázy kostných prvkov. Analýza sa uskutočňuje počas štúdie krvi získanej zo žily.

Kto lieči osteoporózu?

Pri kontakte so zdravotníckym centrom sa prvý terapeut, ktorého navštívi každý pacient, stáva ošetrujúcim terapeutom. V niektorých prípadoch už v tomto štádiu existuje možnosť vylúčiť iné diagnózy a dostať odporúčanie na odborníka.

Toto ochorenie kostného tkaniva, ktoré je charakterizované porušením metabolizmu minerálnych látok, je pozorované viacerými odborníkmi naraz: ortopéd, endokrinológ, reumatológ a traumatológ.

Poradie spracovania

Bohužiaľ, táto diagnóza po diagnóze môže byť zastavená len odstránením vývoja symptómov. Dokonca aj pri detekcii prvého štádia už nie je možné vyliečiť deštrukciu kostného tkaniva. Môžete vyvinúť len optimálny profylaktický priebeh, ktorý pomáha udržať stupeň deštrukcie na identifikovanej úrovni.

Liečba liekmi

Liečba osteoporózy vyžaduje, aby sa pri podozrení na prvé príznaky konzultovalo so špecialistom. Štúdia histórie ochorení každého pacienta.

V liečebnom režime sa používajú nasledujúce lieky:

  • Použitie hormonálnej substitučnej terapie, stabilizáciu hormónov a normalizáciu zdravia žien.
  • Použitie symptomatickej liečby.
  • Korekcia metabolických procesov v kostiach pomocou základných liečiv.
  • Obsahujúce prípravky obsahujúce vápnik alebo vápnik. Vrátane Calcemin, Calcium-D3 Nycomed, Osteomed Forte.
  • Antiresorpčné liečivá, ktoré zahŕňajú kalcitonín, lieky súvisiace s hormonálnou substitučnou terapiou a iné.

Medzi moderné verzie liekov patria bisfosfonáty, ktoré sú analogické k kostnej matrici a inhibujú proces deštrukcie tkaniva. Sú dostupné vo forme tabliet a injekcií. Doteraz sú považované za najúčinnejšie lieky na liečbu osteoporózy.

Medzi päť skupín tohto druhu patria také lieky.

Lieky na liečbu osteoporózy najlepšie bezpečný rok 2017

Čo sú bisfosfonáty. Použitie bisfosfonátov na liečbu osteoporózy. Vedľajšie účinky bisfosfonátov

- Risedronát alebo kyselina risedronová (Risedronicacid), obchodné názvy: Actonel, Rizendros, Rizarteva.

- alendronát alebo kyselina alendrónová (Acidumalendronicum), obchodné názvy: "Fosamax", "Foroza", "Ostalon", "Alendronat";

- etidronát (EtidronateSodium) obchodný názov "Didronel";

- ibandronát alebo kyselina ibandrónová (Ibandronicacid), obchodný názov "Bonviva",

- Zoledronát alebo kyselina zoledrónová (Zoledronicacid), obchodné názvy: „Reclast“, „Zoledronate-Teva“.

Väčšina z nich sa užíva perorálne (ústami) a niektoré intravenózne, napríklad zoledronátom.

Mechanizmus účinku bisfosfonátov je nasledovný: spomaľujú prácu buniek, ktoré ničia kostné tkanivo (osteoklasty). Inými slovami, dochádza k zmrazeniu metabolizmu. Súčasne je zachovaná aktivita buniek zodpovedných za budovanie kostry, osteoblastov.

- depresia obličiek;

- erózia pažeráka;

- Alergia vo forme vyrážky;

- horúčka a bolesť svalov;

- zvýšené riziko fibrilácie predsiení.

Všimnite si, že pri intravenóznom podávaní bisfosfonátov sa častejšie pozorovala osteonekróza čeľuste. V niektorých prípadoch sa pozorovali pacienti užívajúci tieto lieky, hypokalcémia.

To znamená, že obsah vápnika v krvi sa znížil, čo viedlo k kŕčom, zhoršeniu zrážanlivosti krvi (častému krvácaniu) a poruchám srdcového rytmu. Dodávame, že účinnosť týchto liekov sa pri dlhodobom používaní znižuje.

Americkí vedci zistili, že pri používaní týchto liekov viac ako tri roky sa riziko zlomenín zvyšuje, to znamená, že kosť sa stáva hustejšou, ale nie silnejšou (môžete uviesť príklad s liatinovými nádobami - je ťažká, ale ľahko sa rozpadne, keď klesne).

Prípravky ženských pohlavných hormónov - hormonálna substitučná liečba pri liečbe osteoporózy. Vedľajšie účinky hormonálnej substitučnej terapie

Tu budeme hovoriť o estrogénovej náhrade a hormonálnej substitučnej terapii. Ak sa lekár rozhodol pre liečbu hormonálnej substitučnej liečby, predpisuje prípravky ženských pohlavných hormónov.

Liečba cervikálnej radiculitídy http://pozprof.ru/bn/rdkt/shejnyj-radikulit.html#t2.

prípravky

Prípravky prvej skupiny zahŕňajú produkty obsahujúce vitamín D: Nacale D3, alfa D3 TEVA, vápnik D3 forte, oxydevit, osteomag atď.

Príznaky osteoporózy

Toto ochorenie je považované za systémové, pretože je dôsledkom zmien v jednom z funkčných systémov tela. Základom osteoporózy je prevaha deštruktívnych procesov v kostiach oproti obnoveniu a posilneniu kostného tkaniva.

V dôsledku toho kosti strácajú schopnosť udržať si svoj hlavný štruktúrny prvok - vápnik. Nerovnováha medzi prívodom a odtokom vápnika vedie k rýchlemu vylúhovaniu tohto prvku z kostného tkaniva.

Postupne kosti získavajú poréznu, hubovitú štruktúru, stávajú sa veľmi krehkou a sú vystavené vysokému riziku zlomenín aj pri malom fyzickom dopade, nešikovnom pohybe, modrinách alebo náraze.

Častejšie toto ochorenie postihuje ženy po 50. roku života v období po menopauze. Strata kostí nastáva veľmi rýchlo, zvyčajne v prvých piatich rokoch po nástupe menopauzy.

V starobe sa rýchlosť lúhovania vápnika trochu znižuje. Tento proces sa môže v určitom štádiu stabilizovať.

Je to spôsobené ukončením hormonálnych zmien v období menopauzy. Telo dosahuje určitú rovnováhu na svojej novej úrovni zníženej biologickej aktivity.

Ako sa diagnostikuje choroba

Pri diagnóze, najprv vziať do úvahy prvé príznaky, prítomnosť provokatívne faktory, vývoj príznakov, anamnéza. Inými slovami, lekár najprv vytvorí obraz o chorobe podľa pacientových sťažností a až potom získa objektívne údaje na základe nasledujúcich metód.

  1. Röntgenové vyšetrenia. Snímky kostí vám umožnia vidieť charakteristické premeny, ale problémom je, že tieto zmeny v kostiach si môžete všimnúť, ak už bola stratená viac ako tretina kostnej hmoty. Pri liečbe osteoporózy, ktorá dosiahla túto fázu vývoja, vzniká mnoho ťažkostí a problémov.
  2. Počítačová tomografia. Táto metóda umožňuje včasnú diagnostiku a účinnú liečbu. Jedinou nevýhodou metódy je nemožnosť preskúmať celú kostru naraz. To robí proces vyšetrenia tomografiou veľmi časovo náročným cvičením.
  3. Denzitometria. Je to metóda založená na stanovení rýchlosti úbytku kostnej hmoty. S ním môžete zistiť 2 až 5% straty kostnej hmoty, koncentrácie vápnika, svalovej hmoty a množstva tuku v tele naraz. Tieto merania sa uskutočňujú s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta. Denzitometrická metóda diagnózy je neškodná, nespôsobuje bolesť, vyrába sa v priebehu niekoľkých minút, nespôsobuje vedľajšie účinky, umožňuje získať čo najpresnejšie pochopenie stavu kostí. Z tohto dôvodu sa môže vykonávať opakovane.

Dlhodobo známou a v súčasnosti používanou metódou je diagnostika osteoporózy pomocou röntgenového vyšetrenia. Ale to vám umožní diagnostikovať ochorenie, keď viac ako 30% kostnej hmoty už bola stratená. V tomto štádiu osteoporózy je liečba existujúcimi liekmi dosť pracná a neefektívna, trvá veľmi dlho.

Ako sa budeme správať

Je možné to urobiť bez lekárskeho zásahu, ale len vtedy, ak sa ochorenie zistí v počiatočných štádiách. Existuje však jeden problém: roentgenoskopické vyšetrenie umožňuje diagnostikovať osteoporózu, keď nedostatok vápnika v kostnom tkanive presahuje 20%.

A takýto stav nemožno nazvať ľahkým. Môžete samozrejme spomenúť denzitometriu, ktorá signalizuje ochorenie oveľa skôr. Je však predpísaný len tým pacientom, ktorí trpia častými zlomeninami kostí, alebo ktorí už majú podozrenie na osteoporózu.

Ďalším argumentom v prospech liekov - vek a fyziológia pacienta. Muži mladší ako 50 rokov trpia takýmito ochoreniami veľmi zriedka, staršie osoby - v 7 z 10 prípadov. Účinok má aj fyzické znehodnotenie tela, jeho neschopnosť samostatne vykonávať kompenzačné funkcie a negatívny vplyv iných chorôb charakteristických pre tento vek.

Ak hľadáte najefektívnejší liek na osteoporózu, potom zabudnite, neexistuje žiadny univerzálny liek na boj proti deštrukcii kostí. Lieky a dávky sa vyberajú individuálne pre každého pacienta.

Je tiež nezmysel hovoriť o konkrétnych menách a značkách, pretože sa rýchlo menia. Preto zvažujeme hlavné skupiny liečiv na liečbu osteoporózy a účinných látok v ich zložení.

bisfosfonáty

Tieto lieky pôsobia na princípe „opaku“. Na rozdiel od iných liekov neobnovujú kostné tkanivo, ale zabraňujú jeho zničeniu. Porušujúc prácu osteoblastov, dávajú telu určitý druh oneskorenia (koniec koncov, kosť nasiaknutá bisfosfonátmi sa nedá ľahko rozbiť).

A keďže sú predpisované takmer všetkým pacientom, práve tieto lieky otvoria náš zoznam liekov na osteoporózu.

Bisfosfonáty sú dostupné na farmakologickom trhu v troch formách: t

  • Tablety sú určené na pravidelné užívanie niekoľko mesiacov;
  • Injekčné roztoky sa zavádzajú do tela nie viac ako raz za šesť mesiacov;
  • Kvapkadlá, umožňujúce podporiť hustotu kostného tkaniva na stanovenej úrovni, sa umiestnia približne raz za rok.

Medzi najobľúbenejších predstaviteľov tejto kategórie patria:

  • "Alendronát" (tiež známy ako kyselina alendrónová) - od 160 r;
  • "Ostepar" - od 390 s;
  • Fosamax - od 479 r;
  • „Ostalon“ - od 500 r;
  • "Forosa" - od 600 p.

Napriek zrejmej účinnosti a popularite však bisfosfonáty nie sú všeliek na osteoporózu.

Rovnako ako iné lieky, majú pôsobivý rozsah kontraindikácií a vedľajších účinkov.

  1. Po užití niektorého z vyššie uvedených liekov sa môže vyskytnúť nevoľnosť, pálenie záhy, nadmerná tvorba plynu a iné dyspeptické (žalúdočné) poruchy. Preto lekári odporúčajú užívať najmenej pol hodiny pred jedlom, a tiež všetky tieto 30 minút vo vzpriamenej polohe (aby sa minimalizoval kontakt lieku s sliznicou žalúdka).
  2. Pri dlhodobom prijímaní môže byť tvorba nových kostných tkanív nesprávna a existujúce sa budú riediť. Tí, ktorí podstupujú liečbu na základe týchto liekov, musia preto konzumovať aspoň 1 - 1,5 g vápnika denne. Prestávka medzi príjmom vápnika a bisfosfonátmi by však mala byť aspoň 2-3 hodiny. V opačnom prípade riskujete, že nebudete zápasiť s tým, čo máte s osteoporózou, ale s cieľom zlepšiť gastrointestinálny trakt.
  3. Ak pacient pije bisfosfonáty pravidelne a organizmus neposkytuje dennú dávku vápnika, môže mať hypokalcémiu. To sa prejavuje stratou citlivosti kože, zvýšenou krehkosťou nechtov a vlasov, zhoršením zrážanlivosti krvi a inými rovnako nepríjemnými formami.
  4. Vzhľadom na to, že zloženie bisfosfonátov zahŕňa toxické prvky, lieky majú negatívny vplyv na obličky. V prípadoch závažného zlyhania obličiek sa má ich podávanie prerušiť. Ak nie je možné zvoliť analógovú liečbu, urobte voľbu v prospech liekov na báze kyseliny pamidrónovej. Musia sa však užívať v minimálnej dávke.
  5. Pacient môže začať predsieňovú fibriláciu, ktorá je spravidla dlhodobo asymptomatická alebo so všeobecnými príznakmi bolesti hlavy, slabosti, ospalosti. Neskôr sa tento stav často šíri do mŕtvice.

Regulátory metabolizmu vápnika a fosforu

Keď sa proces ničenia zastaví, môžete pokračovať priamo k jeho obnoveniu. A v tomto budeme pomáhať drogám, ktoré priamo ovplyvňujú kostnú hmotu. Spravidla obsahujú fluór, ktorý je zodpovedný za zvýšenie minerálnej hustoty kostí a vitamín D3, ktorý podporuje najlepšiu absorpciu vápnika.

Takéto lieky sú predpísané tak pre chronické patologické stavy, ako aj pre primárne ochorenia.

Ich hlavnou nevýhodou je stimulácia rastu krehkých tkanív, a preto pretrvávajú riziká náhlych poranení a zlomenín.

Aby bolo možné predpísať správnu liečbu, je potrebné určiť závažnosť ochorenia. Sú rozdelené na:

  • prvá je hraničná zmena;
  • druhá je svetlá, vyznačujúca sa znížením hustoty kostí;
  • tretia je mierna, charakterizovaná výrazným poklesom hustoty kostí;
  • štvrtá je závažná forma ochorenia, charakterizovaná prudkým zvýšením priehľadnosti kosti s klinovitou deformáciou viac ako jedného stavca.

Všetky vyššie uvedené spôsoby umožňujú stanoviť skutočnosť výskytu choroby, štádium vývoja a stupeň transformácie. Aby ste si v tomto prípade vybrali správne lieky, musíte vedieť aj príčinu ochorenia.

V tomto ohľade sú všetci pacienti s touto diagnózou rozdelení do dvoch častí. Jeden z nich pozostáva výlučne z ľudí trpiacich chorobami súvisiacimi s vekom. Potrebujú skupiny liekov, ktoré znižujú účinky poškodenia kostí a tiež kompenzujú stratu vápnika.

Liečba sekundárnej osteoporózy by mala byť podriadená dvom úlohám: odstránenie príčin ochorenia a doplnenie straty vápnika.

Vzhľadom na rôzne príčiny tohto ochorenia sa liečba zvyčajne delí do nasledujúcich kategórií.

Ak sa lieči samotná osteoporóza, lieky hlavnej terapie by mali byť nasmerované tak, aby bránili procesu resorpcie kostí. Okrem toho je potrebné poskytnúť telu schopnosť dostať vápnik v správnom množstve.

Zvyčajne ľudia, ktorí sú ohrození touto chorobou, začnú jesť veľké množstvo potravín obsahujúcich vápnik, jesť drvené mušle, kupovať komplexy vitamín-minerál, ktoré obsahujú veľa vápnika.

Všetky tieto opatrenia však nemusia poskytnúť požadovaný výsledok, ak sa nebudete riadiť určitými pravidlami. Faktom je, že prijímanie tohto prvku by sa nemalo robiť podľa princípu „čím viac, tým lepšie“, ale v určitej dennej a jednorazovej dávke. Na jeden čas môžete konzumovať najviac 600 mg denne - približne 1 g.

Aby sa vápnik mohol úplne asimilovať v tele, je potrebné odstrániť nedostatok dvoch vitamínov - D a B12. V praxi to znamená, že liek, ktorý užívate na kompenzáciu nedostatku vápnika, musí obsahovať tieto vitamíny.

Môžete ísť inou cestou - sprevádzať príjem vápnika vitamínom D v dávke 800 IU. Problém spočíva aj v tom, že vitamíny rozpustné v tukoch, ktoré zahŕňajú D, s predávkovaním sa nevylučujú organizmom, ako iné, ale hromadia sa a vytvárajú stav intoxikácie.

Z tohto dôvodu sa tento vitamín musí užívať vo forme ergokalciferolu (D2) alebo cholekalciferolu (D3). S cieľom obnoviť rovnováhu vápnika, vitamínu D a vitamínu B12 je najlepšie užívať špeciálne lieky, ktorých zloženie je špeciálne prispôsobené na osteoporózu.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať "Osteogenónu". Okrem vápnika a fosforečnanov obsahuje osseín - látku, ktorá nielen kompenzuje nedostatok prvkov a vitamínov, ale tiež aktivuje osteosyntézu.

Najobľúbenejšie tablety na osteoporózu sú bisfosfonáty. Ide o celú skupinu liekov s vysokou terapeutickou účinnosťou a jednoduchosťou použitia. Bisfosfonáty sa vyznačujú predĺženým účinkom, takže sa môžu užívať 1 tabletu 1 krát týždenne. Hlavným problémom je však vybrať správnu drogu z celej skupiny týchto liekov.

Lieky s týmto režimom sú lieky novej generácie. Dobrým príkladom je liek Foroza. Aby sa zachoval terapeutický účinok, stačí užiť iba 70 mg 1 krát týždenne.

Nevýhodou takýchto bisfosfonátov je ich vysoká cena, ale ak vezmete do úvahy účinnosť, ekonomický spôsob použitia a nebezpečenstvo choroby, ukazuje sa, že to všetko nie je také drahé.

Výrobcovia liekov proti osteoporóze išli ešte ďalej a vytvorili účinnejší liek na báze kyseliny zoledrónovej. Názvy produktov tejto skupiny liekov sú Rezoklastin, Aklast.

Pre všetky svoje odpudivé vysoké ceny (Aklast stojí 19.000 rubľov), majú rad atraktívnych vlastností. Celý liečebný cyklus je 1 injekcia raz ročne.

Prípravky kyseliny zoledrónovej majú malý počet vedľajších účinkov, ktoré navyše netrvajú dlho.

Okrem kyseliny zoledrónovej a jej analógov sa kyselina ibandrónová, Denosumab a Forsteo používajú v modernej terapii osteoporózy.

Všetky tieto lieky prešli klinickými skúškami, majú pozitívnu spätnú väzbu od spotrebiteľov, ukázali sa ako dobrý prostriedok boja proti osteoporóze.

Charakteristickým znakom liečby bisfosfonátmi je pomerne rýchly účinok, v dôsledku čoho sa už nemôžete zbaviť pocitov bolesti injekciami alebo tabletami. Na to stačí použiť akúkoľvek masť s analgetickým účinkom. V prípade núdze možno bolesť zmierniť bežnými liekmi proti bolesti vo forme "aspirínu" alebo "ibuprofénu".

Na liečbu osteoporózy existujú ďalšie lieky na báze hormónov.