Elektromyografia (EMG) je diagnostická metóda, pomocou ktorej odborníci hodnotia funkčný stav kostrových svalov a koncov periférnych nervov. Vyhodnotenie nastáva na úrovni ich elektrickej aktivity.

Takýto prieskum umožňuje určiť zameranie, prevalenciu, závažnosť a povahu poškodenia svalového tkaniva a nervových vlákien.

Elektromyograf sa používa pre EMG, zariadenie, ktoré zosilňuje a zaznamenáva biopotenciály neuromuskulárneho systému. Moderné počítačové zariadenia zaznamenávajú aj minimálne hodnoty elektrických impulzov, automaticky čítajú amplitúdu a frekvenciu periód a tiež vytvárajú spektrálnu analýzu.

Druhy konania

Foto 1: proces vedenia neinvazívneho povrchu EMG
Foto 2: vloženie ihly počas invazívnej elektromyografie

Podľa typu elektród sa EMG delí na dva typy.

Povrch - registruje bioelektrickú aktivitu na širokej oblasti svalu a vykonáva sa impozíciou elektród na koži (neinvazívna metóda);

Miestne - používajú sa na štúdium výkonnosti jednotlivých svalových prvkov. Na tento účel sa elektródy vo forme veľmi tenkých ihiel vkladajú priamo do svalu (invazívna metóda).

Obidva spôsoby môžu byť použité ako nezávisle, tak v kombinácii. Aký druh elektromyografie, ktorý sa má aplikovať v konkrétnom prípade, určuje lekár: neurológ, traumatológ, resuscitátor atď.

Výber metódy závisí od celkového stavu pacienta, jeho diagnózy, sprievodných ochorení, veku atď.

Indikácie pre elektromyografiu

Elektromyografia je bezpečný a informatívny postup, ktorý ľahko tolerujú pacienti všetkých vekových kategórií, dokonca aj malé deti. Preto sa EMG široko používa v diagnostike nielen neurologických ochorení, ale aj kardiologických, infekčných a onkologických patológií.

Hlavné indikácie pre elektromyografiu sú:

• svalové bolesti, kŕče, kŕče alebo slabosť;
• roztrúsená skleróza;
• Parkinsonova choroba;
• poranenia a podliatiny periférnych nervov a miechy / mozgu;
• polyneuropatie;
• poliomyelitída (reziduálne prejavy);
• neuropatiu nervu tváre;
• syndróm tunela;
• polymyozitídy;
• myasténia gravis;
• botulizmus;
• microstroke;
• svalová dystónia (porušenie tónu).

EMG sa predpisuje pred liečbou a opakovane v procese liečby, aby sa vyhodnotila účinnosť liečby. Lokálna elektromyografia sa tiež používa v kozmetológii na určenie presného umiestnenia Botoxu.

kontraindikácie

EMG - úplne neškodný postup, ale napriek tomu má kontraindikácie, ktoré sa považujú za bežné pre väčšinu diagnostických štúdií.

• akútne prejavy kardiovaskulárnych ochorení (angína alebo hypertenzná kríza);
• duševná choroba;
• epilepsie;
• infekcie v akútnom štádiu;
• prítomnosti kardiostimulátora.

Je to dôležité! Lokálna (ihlová) elektromyografia nie je predpísaná pre zlé zrážanie krvi, zvýšenú citlivosť na bolesť a infekcie prenášané krvou (hepatitída, HIV atď.).

Príprava na EMG

Tento postup si nevyžaduje osobitné prípravné opatrenia. Pozornosť treba venovať len niekoľkým bodom.

• Príjem liekov ovplyvňujúcich neuromuskulárny systém (svalové relaxanciá anticholinergiká) sa má ukončiť 3-6 dní pred plánovaným dátumom EMG;
• Upozornite lekára na používanie antikoagulancií - liekov, ktoré inhibujú zrážanie krvi (warfarín atď.);
• Do troch hodín pred zákrokom je zakázané fajčiť a jesť potraviny bohaté na kofeín (cola, káva, čaj, čokoláda).

metodika

Elektromyografia sa vykonáva ambulantne. Trvanie procedúry je od 30 minút do 1 hodiny.

Pacient na špeciálnej stoličke zaujme polohu na bruchu, sedí alebo napoly sedí. Oblasti pokožky, ktoré sú v kontakte s elektródou, sú ošetrené antiseptikom. Potom sa elektródy spojené s elektromyografom prekrývajú alebo vkladajú do svalového tkaniva.

Najprv sa zaznamenajú biopotenciály svalu v uvoľnenom stave. Potom sa musí pomaly napínať - v tomto okamihu sa zaregistrujú aj impulzy. Oscilácie biopotenciálov sa zobrazujú na počítačovom monitore a súčasne sa zaznamenávajú na papier alebo magnetické médiá vo forme „skákania“ zubov a vĺn (podobne ako EKG).

Lekár má možnosť okamžite vyhodnotiť výsledky vyšetrenia, ale ešte nejaký čas trvá, kým sa diagnostika úplne rozlúči a objasní.

Dekódovanie EMG

Hlavné ukazovatele bioaktivity (oscilácie) - amplitúda, frekvencia a frekvencia - v normálnom 100-150 µV (na začiatku svalovej kontrakcie) a 1000-3000 µV (vo výške kontrakcie). Tieto údaje sa však môžu líšiť pre rôznych ľudí, pretože priamo závisia od veku osoby a stupňa jeho fyzického vývoja.

Je to dôležité! Narušenie výsledku EMG môže byť spôsobené existujúcimi poruchami krvácania alebo príliš silnou vrstvou tuku v mieste aplikácie elektród.

Znížené oscilácie možno pozorovať v primárnych patológiách: myozitíde alebo progresívnej svalovej dystrofii.

Zníženie oscilácií je charakteristické pre celkovú léziu periférneho nervového systému. Ich úplná neprítomnosť indikuje masívnu deštrukciu nervových vlákien.

Spontánna aktivita („palmetrický rytmus“) sa zaznamenáva v dedičnej patológii neurónov miechy.

Myotonické syndrómy (príliš pomalá svalová relaxácia po kontrakcii) sa prejavujú vysokofrekvenčnou bioaktivitou a myastenickou (svalovou slabosťou, zvýšenou svalovou únavou) - zvyšovaním poklesu oscilácií.

Pri parkinsonizme dochádza k periodickým výbuchom aktivity, tzv. "Salámy", ktorých frekvencia a trvanie závisí od lokalizácie patologického zamerania.

Najpresnejšie a správne dekódovanie elektromyogramov vykoná iba lekár, ktorý má potrebnú kvalifikáciu.

Komplikácie po EMG

Ak sa uskutočnila elektromyografia s použitím ihlových elektród, môže sa v mieste vpichu vytvoriť malý hematóm. Táto modrina nespôsobuje pacientovi nepríjemné pocity, s výnimkou miernej bolesti na krátku dobu.

Pretože počas procedúry sú pozorované všetky požiadavky na čistotu a sterilitu, komplikácie infekčnej povahy po EMG nie sú prakticky fixné.

Neexistujú žiadne ďalšie negatívne dôsledky tohto postupu, preto sa považujú za úplne bezpečné.

Spolu s elektromyografiou je široko používaná ďalšia diagnostická metóda, elektroneurografia (APG), s ktorou sa rýchlosť elektrickej vodivosti odhaduje pomocou nervov.

Obe tieto štúdie vám umožňujú získať dostatok informácií na stanovenie správnej diagnózy a naplánovanie účinného liečebného režimu. Napriek tomu, že sa navzájom dopĺňajú, poskytujú najkomplexnejší obraz o chorobe v čase vyšetrenia, čo výrazne zvyšuje šance pacienta na úplné uzdravenie a obnovenie zhoršených telesných funkcií.

Elektromyografia: základné indikácie, správna príprava, vedenie a záver

Ochorenia charakterizované zmenami svalovej kontraktility sú celkom bežné u dospelých aj detí. Elektromyografia (EMG) je modernou metódou pre štúdium neuromuskulárneho prenosu, ktorá umožňuje identifikovať umiestnenie lézie a na základe toho vybrať najúčinnejšiu liečbu. Je dôležité poznamenať, že vyšetrenie by mal vykonávať len špeciálne vyškolený lekár, ktorý interpretuje výsledky a odovzdá ich ošetrujúcemu lekárovi.

O štúdii

Veľa pacientov sa pýta, čo to je, EMG štúdia? Elektromyografia (elektromyografia) je modernou metódou hodnotenia kontraktilnej funkcie svalov, ktorá umožňuje odhaliť porušenie ich práce v dôsledku odstránenia akčných potenciálov zo svalových buniek. Takáto štúdia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - elektromyografu, ktorý je schopný určiť amplitúdu a frekvenciu kontrakcie jednotlivých svalových vlákien. Tieto informácie sa zobrazia buď na obrazovke počítača alebo sa zaznamenajú na papier.

Kontrakcia svalových vlákien je spoločná aktivita svalových buniek a nervových útvarov, ktoré prenášajú svoj akčný potenciál. V tejto súvislosti analyzovala EMG obe časti tohto procesu.

Získané informácie umožňujú lekárovi vyhodnotiť kontraktilnú schopnosť svalov, ako aj identifikovať porušenia tohto procesu alebo spomaliť vedenie pulzu pozdĺž nervu (v prípade stimulácie EMG). Preto použitie elektromyografie umožňuje diferenciálnu diagnostiku pri rôznych ochoreniach.

V závislosti od spôsobu vykonania postupu je možné EMG rozdeliť do dvoch typov:

• s povrchnou verziou štúdie sa nevyžaduje invazívny zásah a môže sa analyzovať celý sval;
• Invazívny EMG je variantom postupu, pri ktorom sa do svalu, ktorou je elektróda, vloží špeciálna ihla. To vám umožní zaregistrovať kontraktilnú aktivitu jednotlivých svalových vlákien a ich zväzkov.

Elektromyografia má veľký klinický význam a umožňuje diferenciálnu diagnostiku. Takýto postup na zabezpečenie vysokého obsahu informácií a bezpečnosti by sa však mal vždy uplatňovať s prihliadnutím na dôkazy a kontraindikácie, ktoré má pacient k dispozícii.

Indikácie pre

Ako každá štúdia, EMG má svoje jasné indikácie, v ktorých postup poskytne lekárovi dôležité informácie. Patrí medzi ne:

• dlhodobé zachovanie pocitov slabosti v jednotlivých svaloch;
• svalové bolesti z nejasnej príčiny;
• konvulzívny syndróm a tiky, ktoré možno pozorovať na rukách aj na nohách;
• poruchy extrapyramídového systému, vrátane Parkinsonovej choroby;
• zápalové lézie svalov infekčnej a neinfekčnej povahy;
• poruchy vo vedení excitácie pozdĺž periférnych nervov alebo štruktúr CNS;
• degeneratívne ochorenia nervového systému;
• neuropatia a neuritída rôznej lokalizácie.

Vo všetkých týchto situáciách môže postup pomôcť lekárovi pri správnej diagnóze a zabezpečiť voľbu účinnej liečby pre pacienta. Štúdia sa môže uskutočniť aj počas terapie, ktorá umožňuje vyhodnotiť jej účinnosť u konkrétneho pacienta.

Kto má zakázané vykonávať výskum?

Mnohí pacienti kladú otázky, elektromyografiu, čo to je a je to naozaj bezpečné? Tento postup je buď neinvazívny, alebo zahŕňa zavedenie malej ihly do svalu, aby sa odstránili excitačné potenciály. Pravidlom je, že jeho držanie u dieťaťa, športovca alebo akejkoľvek inej osoby nevedie k vzniku nepriaznivých účinkov a je ľahko tolerovateľné. Existujú však určité kontraindikácie, keď je lepšie štúdiu opustiť. Patrí medzi ne:

• infekčná a neinfekčná patológia v akútnom štádiu vývoja;
• organické ochorenia mozgu, vrátane diagnostikovanej epilepsie;
• duševná choroba, pri ktorej pacient nemôže kontrolovať svoje správanie;
• ochorenia srdca a krvných ciev v akútnej fáze, napríklad akútny infarkt myokardu, záchvat angíny pectoris atď.;
• prítomnosť akéhokoľvek modelu kardiostimulátora;
• prítomnosť zápalových a nezápalových kožných lézií v mieste zavedenia elektródy.

Ak je potrebné použiť lokálnu formu EMG, to znamená so zavedením ihly, zoznam kontraindikácií je doplnený nasledujúcimi podmienkami:

• narušenie hemostatického systému, napríklad hemofílie, rôznych trombocytopatií atď.;
• prítomnosť chorôb prenášaných krvou, vrátane infekcie HIV, vírusovej hepatitídy atď.;
• nízka prah citlivosti na bolesť.

Vo všetkých týchto situáciách musí ošetrujúci lekár opustiť EMG a vybrať iné diagnostické postupy.

Čo je to EMG? Ide o minimálne invazívny postup, ktorý vám umožní vyhodnotiť prácu nervových útvarov a svalov inervovaných nimi, ako na končatinách, tak aj na ľudskom tele.

Správna príprava pacienta

Potom, čo človek dostal odpoveď na otázku: EMG, čo to je, musí pochopiť, ako sa správne pripraviť na postup tak, aby bol čo najbezpečnejší a najinformatívnejší. Takéto odporúčania môžete získať od lekára. Je dôležité poznamenať, že špeciálny tréning nie je potrebný, pacienti by však mali dodržiavať nasledujúce tipy:

• Vylúčte, po porade s ošetrujúcim lekárom, lieky, ktoré môžu ovplyvniť svalové alebo nervové tkanivo, pretože to môže skresliť výsledky vyšetrenia. Napríklad výskyt amplitúdových kontrakcií je možný s malými stimulmi, atď., Ktoré možno považovať za patológiu.
• 24 hodín pred zákrokom je potrebné vylúčiť príjem potravín a nápojov, ktoré zvyšujú úroveň mozgovej aktivity. Patrí medzi ne káva, silný čaj, všetky druhy čokolády, energetické nápoje atď.

Ak existujú ochorenia vnútorných orgánov, ktoré vyžadujú použitie liekov, ktoré znižujú viskozitu krvi alebo jej schopnosť tvoriť krvné zrazeniny (Clopidogrel, Aspirin), mali by ste sa pred zákrokom poradiť so svojím lekárom.

Vedenie výskumu

EMG je minimálne invazívna metóda vyšetrenia, v súvislosti s ktorou sa môže používať v nemocničnom prostredí aj doma. Štúdia sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

1. Pacient by mal byť informovaný o ďalšom postupe a pochopiť jeho účel, ako aj možné dôsledky pre organizmus.
2. Koža v oblasti aplikácie elektródy alebo zavedenie ihly sa starostlivo spracujú kontaktným gélom, ako aj samotnými elektródami.
3. Elektródy sú navrstvené na oblasť skúmaného svalu a sú pripojené k elektromyografu. So zavedením ihly sa môže vyskytnúť mierna bolesť.
4. Štúdia začína zaznamenaním potenciálov z uvoľnených svalových vlákien, čo nám umožňuje odhadnúť základnú úroveň vzrušenia tkaniva.
5. Pacient je požiadaný, aby napínal svaly, čo vedie k zmene povahy excitácie a umožňuje vám získať úplnejší obraz o práci svalových a nervových útvarov.

Výsledný elektromyogram by mal posudzovať len odborník, ktorý absolvoval ďalšiu odbornú prípravu v tomto spôsobe vyšetrenia. V opačnom prípade sa môže pacient pokúsiť predpísať liečbu pre seba, čo môže viesť k vážnym následkom.

Dodržiavanie pravidiel prípravy na zákrok zabezpečuje jeho bezpečnosť pre pacienta a informovanie lekára.

Možné výsledky a ich interpretácia

Získané výsledky pripomínajú dobre známy elektrokardiogram, na ktorom sú pozorované vibrácie priamky, ktoré sa líšia frekvenciou a amplitúdou. Takéto parametre pre svaly spravidla závisia od pohlavia osoby, veku a stupňa vývoja svalového tkaniva.

Pri chorobách sú možné nasledujúce výsledky:

• Redukcia amplitúdy kontrakcií je možná s primárnou léziou svalového tkaniva, napríklad s rôznymi dystrofiami a myozitídou. Zároveň počet akčných potenciálov zostáva normálny, ale ich amplitúda klesá.
• Neuropatie akéhokoľvek pôvodu spojené s alkoholom, genetickou predispozíciou atď. Sa prejavujú znížením frekvencie potenciálov pri zachovaní ich amplitúdy. Možno sa objavia patologické kontraktilné komplexy.

• Syndrómy myotónie sú charakterizované signálmi vysokej frekvencie, ale nízkou amplitúdou av uvoľnených svaloch. Fenomén hyper-excitability je možný, keď sa frekvencia potenciálov zvyšuje na pozadí podráždenia svalového tkaniva.

Lekár by mal vždy interpretovať získané výsledky s prihliadnutím na klinické prejavy pacienta, ako aj výsledky jeho vyšetrenia inými diagnostickými metódami. V žiadnom prípade by sa diagnóza nemala zakladať len na jednej metóde výskumu.

Pokiaľ ide o elektromyografiu a skutočnosť, že táto štúdia môže poskytnúť lekárom a pacientom, je dôležité spomenúť vysoký diagnostický potenciál takéhoto prieskumu a nízke riziko nežiaducich následkov. EMG vám umožňuje vyhodnotiť prácu jednotlivých svalov, ako aj nervové formácie, ktoré sa podieľajú na ich fungovaní. Takáto príležitosť vám umožňuje presne určiť diagnózu a zvoliť si individuálnu liečbu pacienta v závislosti od existujúcej patológie.

Elektromyografia (EMG)

Elektromyografia (EMG) je moderná metóda diagnostiky aktivity svalového tkaniva. Technika používaná na stanovenie funkčných schopností nervov, svalov a mäkkých tkanív. S pomocou EMG je diagnostikovaný stupeň poškodenia po traume alebo je stanovená dynamika dlhodobej liečby svalového tkaniva.

Podstata metódy

Elektromyografia je výskumná metóda, ktorá určuje lokalizáciu možného poškodenia. Ak sú ložiská zápalu v mäkkých tkanivách, nevykonáva sa žiadna röntgenová diagnostika: EMG ukazuje závažnosť ochorenia, charakteristické znaky poškodenia svalového tkaniva a periférnych nervov.

Pre diagnostiku sa používa prístroj - elektromyograf. Zariadenie sa skladá z kompletného počítačového systému schopného zaznamenávať určité signály (biopotenciály) svalového tkaniva. Použitím zariadenia dochádza k biopotenciálnej amplifikácii, ktorá umožňuje určiť stupeň poškodenia mäkkých tkanív bez chirurgickej diagnostickej operácie.

Diódy sú pripojené k počítačovému systému, ktorý zaznamenáva odchýlky od normy. Pomocou prístroja sa signál zosilní a na obrazovke sa zobrazí obraz zobrazujúci stav svalového tkaniva a periférnych nervov skúmanej oblasti tela. Moderné zariadenia zobrazujú obraz priamo na monitore, zatiaľ čo elektromyograf starej generácie zachytáva prijaté impulzy na papieri.

Počas normálnej prevádzky sa vytvára určitý impulz svalov - je to zmena impulzu (odchýlka od normy), ktorá fixuje zariadenie počas diagnostiky. Lekár analyzuje výsledný obraz, ktorý umožňuje identifikovať poškodenie a patológiu svalov alebo nervov.

rôzne EMG

Moderné zariadenia sa líšia typmi priepustných diód: rozsah takýchto častí určuje presnosť získaných výsledkov. Používa sa 2 typy zariadení pre povrchové a miestne skúšky. Globálna diagnóza je neinvazívna (bezkontaktná) a umožňuje vidieť aktivitu svalového tkaniva na veľkej ploche tela. Tento typ diagnózy sa používa v prípadoch, keď nie je známa príčina bolesti alebo poškodenia vo svaloch. Vyšetrenie rozsiahlej oblasti nám umožňuje sledovať dynamiku v liečbe chronických ochorení.

Lokálna EMG sa vykonáva pomocou kontaktnej metódy: elektróda sa vloží priamo do testovacej časti. Predná časť tela je anestetizovaná a ošetrená dezinfekčnými prostriedkami. Jedná sa o tenkú ihlovú elektródu, ktorá vytvára minimálny vpich. Invazívna technika je vhodná na vyšetrenie malej časti svalového tkaniva.

Voľba metódy závisí od predpisu lekára. Indikácie pre EMG sú sťažnosti pacientov, zranenia a zranenia, ktoré ovplyvňujú chôdzu a mobilitu osoby. V niektorých prípadoch sú pre presnú diagnózu problému priradené 2 typy EMG naraz: lokálne a globálne.

Realizovateľnosť EMG

Bezpečný postup sa používa na vyšetrenie pacienta, ktorý trpí bolesťami svalov. EMG sa používa ako nezávislý alebo pomocný postup. Svalová slabosť a kŕče sú bežnou príčinou kontaktu so špecialistom.

Ak u pacienta nie sú žiadne ďalšie príznaky, lekár vám predpíše bezpečný a jednoduchý postup. EMG je indikovaný pre deti a starších ľudí, u ktorých je ťažké pohybovať sa. Odporúča sa vykonať elektromyografiu pred súťažou alebo ťažkou fyzickou námahou.

Označenia postupu

Priama indikácia pre EMG je syndróm bolesti. Náhle alebo časté bolesti svalov je alarmujúce znamenie, ktoré by malo byť okamžite reagovať. Intenzívna svalová bolesť a zášklby svalov vyžadujú ďalšie vyšetrenie svalového tkaniva. Pomocou EMG postupu sa potvrdia diagnózy: myasténia gravis, myoclonium alebo amyotrofická skleróza. Predpokladá sa elektromyografia pre podozrenie na polymitózu.

Odporúča sa diagnostikovať svaly v prípade straty tonusu (dystónia) alebo po poranení periférnych nervov. Poškodenie centrálneho nervového systému, mozgu alebo miechy je dôvodom úplného vyšetrenia svalového tkaniva pomocou EMG.

Diagnóza je predpísaná zavedením diód pre podozrenie na roztrúsenú sklerózu, pre botulizmus, po utrpení poliomyelitídy. Pri neuropatii syndrómu tvárového nervu alebo tunela sa používa invazívna elektromyografia. Priamym vymenovaním do zákroku sú choroby: chrbtica alebo triaška. Pre bezpečné zavedenie Botoxu sa používa pre-EMG.

Pacientovi je pridelený požadovaný počet procedúr, ktoré nepoškodzujú susedné tkanivá. Prvé vyšetrenie sa uskutoční v počiatočnom štádiu diagnózy pred liečbou. Počas terapie sa EMG vykonáva opakovane. Aby sa zabránilo elektromyografii sa používa pre dospelých a deti.

Priame kontraindikácie

Celkovo je elektromyografia bezpečným postupom, ktorý sa predpisuje pacientom rôzneho pohlavia a vekových kategórií. Harm EMG nespôsobuje. Bolestivé pocity počas zavádzania diód sa odstránia pomocou lokálnych anestetík. Tento postup umožňuje diagnostikovať aj deti so svalovými problémami.

Kontraindikácie postupu:

• infekčné ochorenia s výraznými príznakmi;
• neprenosných chronických chorôb;
• epilepsie;
• ochorenie centrálneho nervového systému, ktoré môže zasahovať do vyšetrenia svalového tkaniva;
• mentálne poruchy (invazívny postup sa obzvlášť starostlivo vykonáva u pacientov s mentálnym postihnutím);
• akútne srdcové zlyhanie;
• angina pectoris;
• prítomnosť elektrostimulátora;
• ochorenia kože.

Vo väčšine prípadov sa kontraindikácie týkajú procedúry ihly. Metóda nie je určená pacientom s chorobami, ktoré sa prenášajú krvou - AIDS, infekčné ochorenia, hepatitída. Pre ľudí s problémom zrážanlivosti krvi je EMG nežiaduce.

Vloženie ihly nastane s minimálnym krvácaním, ale jednoduchý postup môže byť problémom pre ľudí s narušením krvných doštičiek. Hemofília je priama kontraindikácia pre invazívnu diagnózu. Individuálny prah bolesti je kontraindikáciou pre EMG.

Možné komplikácie

EMG je bezpečná metóda vyšetrovania. Varovania sa týkajú hojenia rán, ktoré sa tvoria v mieste zavedenia diódy. Hematóm vytvorený v mieste vpichu trvá 10 až 15 dní. Po vpichu koža nepotrebuje ďalšiu liečbu.

Ak je EMG predpísaný v spojení s inými postupmi, lekár vám povie o obmedzeniach a upozorneniach po zákroku. Okrem toho je predpísaná elektroneuromyografia, ktorá vám umožní plne posúdiť stupeň poškodenia.

Kontraindikácie doplnkovej diagnostickej metódy sú rovnaké ako pri elektromyografii.

Príprava na EMG

V dlhej príprave EMG nepotrebuje. Pred vymenovaním postupu sa zohľadňujú špecifiká jeho implementácie: pred elektromyografiou sa psychotropné lieky alebo lieky, ktoré ovplyvňujú funkciu nervového systému, zastavia. Pred začatím procedúry (niekoľko hodín pred EMG) by človek nemal jesť potraviny ani piť energetické nápoje. Kofeín, čokoláda a čaj sú vylúčené.

Ak počas liečby pacient užíva lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, pred zákrokom sa musíte poradiť so svojím lekárom. Akékoľvek kontraindikácie pred začiatkom diagnózy. EMG prebieha v prítomnosti rodičov pre malé deti.

Fázy postupu

Procedúra sa vykonáva v nemocničných a ambulantných zariadeniach. Počas EMG musí byť pacient v pohodlných podmienkach (sedenie, státie alebo ležanie). Pred invazívnou technikou sa povrch kože, cez ktorý sa dioda vkladá, ošetrí antibakteriálnym činidlom. Používa sa na liečbu antiseptík. Zdravotnícky pracovník vloží diódu a stanoví ju na ďalšiu diagnózu.

Počas zákroku pacient pociťuje trochu nepríjemné pocity - to je to, ako diódy čítajú pulzy svalového tkaniva. Na začiatku elektromyografie je potenciál svalov čítaný uvoľnene: tieto údaje budú základom pre štúdium svalového tonusu. V druhej fáze zákroku musí pacient namáhať svaly: pulzy sa prečítajú.

získané výsledky

Získané výsledky sú snímky (elektronický obraz). Prvý stav svalového tkaniva hodnotí špecialista, ktorý vykonáva diagnózu. Na základe jeho názoru ošetrujúci lekár robí presnú diagnózu a predpisuje účinnú liečbu.

Samotný pacient nerozlúštil výsledky elektromyografie. Diagnostik sa nezaoberá menovaním ďalšej terapie: vyhodnocuje stav svalov a nervov nachádzajúcich sa v skúmanej časti tela.

Elektromyogram vyzerá ako kardiogram. Pozostáva z oscilácií: amplitúda oscilácií je určená stavom ľudského svalového tkaniva. Výška a frekvencia oscilácií sú dôležité pre diagnostiku.

Interpretácia výsledkov

Dekódovanie snímky začína analýzou amplitúdových oscilácií. Normálne (priemerné údaje) sa veľkosť oscilácií pohybuje od 100 do 150 µV. Maximálna redukcia nastavuje rýchlosť na 3000 µV. Hodnota ukazovateľov závisí od veku pacienta, svalového tonusu tela a životného štýlu. Výsledky môžu byť skreslené veľkým telesným tukom (pacienti s obezitou). Slabá zrážanlivosť krvi ovplyvňuje výsledky získané pomocou diód.

Znížená amplitúda indikuje svalové ochorenia. Čím nižšie skóre, tým ťažší stupeň zanedbávania patológie. V počiatočnom štádiu je amplitúda znížená na 500 μV a potom na 20 μV - v takýchto prípadoch potrebuje pacient urgentnú hospitalizáciu. U miestnych EMG môžu ukazovatele zostať na maximálnej úrovni (v takýchto prípadoch sa odporúča vykonať ďalšie vyšetrenia).

Vzácne oscilácie indikujú toxické alebo dedičné patologické stavy. Súčasne sú na lokálnej elektromyografii fixované polyfázové potenciály. Pri veľkom počte mŕtvych vlákien chýba svalová aktivita. Zvýšenie amplitúdy (ostré vlny) indikuje amyotrofiu. S rozvojom myasténie sa amplitúda znižuje (po svalovej stimulácii). Nízka aktivita (nízka amplitúda) v čase zaťaženia naznačuje vývoj myotonického syndrómu.

Ako to ide a čo je potrebné na prípravu elektromyografického postupu

V súčasnosti sa v medicíne často používa elektromyografia, čo to je a ako lekári používajú tento postup na diagnostikovanie nášho tela, každý potrebuje vedieť. Stojí za zmienku, že technika bola prvýkrát aplikovaná v praxi už v roku 1907. Za priekopníka technológie sa považuje G. Piper. Je pravda, že to nepriniesol k dokonalosti, ale to bol on, kto dokázal vytvoriť princíp samotného mechanizmu, ktorý sa stále používa na celom svete na presné diagnostikovanie fungovania ľudského svalového systému (a zvierat).

V súčasnosti sa v medicíne často používa elektromyografia, čo to je a ako lekári používajú tento postup na diagnostikovanie nášho tela, každý potrebuje vedieť. Stojí za zmienku, že technika bola prvýkrát aplikovaná v praxi už v roku 1907. Za priekopníka technológie sa považuje G. Piper. Je pravda, že to nepriniesol k dokonalosti, ale to bol on, kto dokázal vytvoriť princíp samotného mechanizmu, ktorý sa stále používa na celom svete na presné diagnostikovanie fungovania ľudského svalového systému (a zvierat).

Podstata technológie

Elektromyografia je jedinečný spôsob diagnostiky svalových vlákien, ktorý spočíva v porovnaní bioelektrických potenciálov, ktoré sú prenášané neurálnymi kanálmi priamo na určený podiel svalov. Všetky údaje sa čítajú pomocou ihlových snímačov, ktoré dodávajú impulzy do elektromyografu, a ktoré zase vysiela obraz do osciloskopu. Porovnaním vzoru referenčného elektromyogramu s výsledkami získanými lekárom dospel lekár k záveru o prítomnosti fyziologických abnormalít v svalovom systéme.

Hlavná informácia, že elektromyografia poskytuje, je amplitúda oscilačného potenciálu svalových vlákien. Ak je príliš nízka, potom sa to považuje za primárny znak prítomnosti akýchkoľvek patológií v ľudskom nervovom systéme. Všetky technológie sú len viazané na skutočnosť, že svaly sú aktivované až po príchode elektrického impulzu generovaného naším telom a najmä mozgom. Ak je v ktoromkoľvek štádiu signál prerušený, svalový systém jednoducho nedostane informáciu o požadovanej kontrakcii. Preto sa pohyb neuskutočňuje. V medicíne je tento stav známy ako paralýza. A niekedy je veľmi ťažké vytvoriť nerv, kvôli čomu sa podobné poruchy vyskytujú v práci pohybového aparátu. Táto elektromyografia je navrhnutá tak, aby to eliminovala.

Indikácie na vyšetrenie

Elektromyografia je priradená v nasledujúcich prípadoch:

• sťažnosti pacientov na bolesť svalov alebo kĺbov;
• pravdepodobnosť myopatie;
• nervová trauma;
• lokálna paralýza;
• hľadať optimálnu zónu na zavedenie Botoxu (do svalového tkaniva).

Diagnostika umožňuje určiť najmenšie zmeny v sile prenášaného signálu, čo je dôležité pri liečbe ochorení, ako je epilepsia, Downov syndróm a tak ďalej.

Je potrebné poznamenať, že lekári často predpisujú simultánny prechod elektromyografie a elektroneurografiu. Prvá umožňuje určiť aktivitu svalov v období napätia a relaxácie a druhá odhalí rýchlosť prenosu signálov z mozgu, ako aj priepustnosť impulzov prostredníctvom neurálnych spojení.

Diagnostické opatrenia

Štúdia je vykonávaná lekárom s pomocou špeciálneho zariadenia. Pacient v tomto bode by mal byť úplne uvoľnený. Okrem toho, pred zákrokom je zakázané piť kávu, používať nikotín, brať svalové relaxanty akejkoľvek kategórie, antikoagulanciá. Neodporúča sa vykonať štúdiu u pacientov so syntetickým kardiostimulátorom alebo srdcovou chlopňou. Postup, aj keď je úplne bezpečný, je stále spojený s podávaním krátkych elektrických signálov. Ak existuje nejaká patológia v práci nervového systému, môže to vyvolať krátkodobú kontrakciu srdcového svalu, čo je nebezpečné pre život ľudí s patologickými stavmi kardiovaskulárneho systému.

V procese elektromyografie sú k pacientovi pripojené senzory ihly a kože. Elektródy čítajú pulzy s ihlami a indikátory svalovej kontrakcie. To všetko sa pripojí k analyzátoru a to zase poskytuje obraz na obrazovke (alebo grafický polygraf). Údaje sa potom porovnajú s referenčnými údajmi (merané pred elektromyografiou v kľudnom stave pacienta pri ležaní alebo sedení).

Je procedúra bolestivá? Vo väčšine prípadov pacient vôbec nič necíti. Iba v niektorých oblastiach je mierne brnenie a koža sa stáva červenkastou. Všetky tieto príznaky úplne zmiznú do 2-3 hodín po štúdii.

Na získanie presnejších údajov vykonávajú lekári diagnostiku štúdiom symetrických spárovaných svalov. To eliminuje patologický faktor vo vývoji svalových vlákien problémovej oblasti.

Výsledky výskumu

Vo výsledkoch výskumu je najdôležitejšou informáciou amplitúda v čase začiatku kontrakcie svalových vlákien a maximálneho impulzu, to znamená, keď je sval napnutý čo najviac. Rozdiel by mal byť približne 3000 µV. Ak je index nižší, potom je to jasný znak svalovej dysfunkcie. Keď sa zistí problémová zóna, tam sa tiež vykonáva elektrolieurografia. To znamená, že nervové vlákna sú testované na prenášaný signál. Táto metóda odhalila lézie periférnych neuronálnych zakončení, amyotrofiu, myotonický syndróm, parkinsonizmus, esenciálny tremor. Mimochodom, pri identifikácii podozrení z vyššie uvedených syndrómov je elektromyografia nevyhnutne opätovne určená, pretože je potrebné vylúčiť faktor dočasnej svalovej dystrofie v dôsledku pôsobenia akýchkoľvek externých excitačných faktorov alebo farmakologických prípravkov. Z tohto dôvodu je pacientovi, ktorému bola predpísaná štúdia, zakázané jesť jedlo vôbec niekoľko hodín pred zákrokom, odporúča sa zdržať sa pitia.

Na konci zákroku musí lekár poskytnúť pacientovi harmonogram svalových kontrakcií s vysvetlením. Pre tieto hodnoty sa môžete poradiť so svojím lekárom a určiť skutočnú príčinu svalových problémov.

Kontraindikácie pre

Kontraindikácie pre elektromyografiu zahŕňajú rôzne somatické ochorenia, ako aj poruchy kardiovaskulárneho systému. V niektorých prípadoch je výskum popieraný aj pacientom s diabetom kvôli zníženej zrážanlivosti krvi. To isté platí pre tých pacientov, ktorí užívajú drogy, ktoré znižujú tento ukazovateľ (napríklad, keď je infikovaná krv, leukocyty).

Elektromyografia sa neodporúča pre tehotné ženy. A to je pomerne častý problém, pretože počas obdobia nosenia dieťaťa sa u žien často vyvíjajú nervy, sprevádzané neustálym svalovým napätím a akútnou bolesťou. Jediný spôsob, ako eliminovať tento príznak, je utesnenie koreňov nervu. Lekári sa však pokúšajú predpísať tento postup len v tých extrémnych situáciách, keď je to jediný spôsob, ako prekonať bolesť.

Pokiaľ ide o deti, elektromyografia sa v deň diagnostiky nevykonáva u detí mladších ako 6 rokov. Do tohto veku sa štúdium vykonáva iba na základe rozhodnutia rady so súhlasom rodičov. To znamená, že lekári zvažujú klady a zápory. Hlavným nebezpečenstvom elektromyografie v tomto prípade je panika dieťaťa, kvôli ktorej nie je možné vykonať štúdiu normálne.

Ďalšie informácie

Hlavnou výhodou elektromyografie je, že špecialista dostane možnosť súčasne skúmať svaly pre amplitúdu kontrakcie a priechodnosti nervových kanálov.

Na rozdiel od iných stimulantov založených na dodávke kontinuálneho prúdu cez nervové kanály, elektromyografia vôbec neprináša žiadne bolestivé pocity. Len zriedka zostávajú drobné podliatiny, ktorých stopy úplne zmiznú do 10 dní. To sa deje len vtedy, keď sú ihlové senzory nainštalované v oblasti citlivej kože.

Navyše, pomocou elektromyografie, môžete spoľahlivo zistiť charakter výskytu nervových záchvatov (napríklad epileptických). Vedci tiež zistili, že dodávka elektriny s veľmi vysokou frekvenciou signálových oscilácií môže spustiť úplnú kontrakciu svalov. A vďaka elektromyografii sa zistilo, že patológia súvisí so skutočnosťou, že mozog, keď dostane signál od dráždivého (v našom prípade prúdu), pošle nesprávnu odpoveď pomocou niekoľkých svalových skupín. Toto všetko je vhodné.

Elektromyografia sa konvenčne delí na tieto typy:

• interferenčné (nesystematické impulzy, pomocou ktorých sa skúmajú kĺby, pretože snímanie prebieha v okamihu ohýbania / neohýbania končatín);
• lokálne (tj redukcia jedného špecifického svalu sa kontroluje pre dané parametre);
• stimulácia (zameraná na vplyv periférneho nervu).

Pri hľadaní určitej skupiny dysfunkcií svalového systému sa používa špecifická metóda. Napríklad posledne menovaný sa aplikuje len vtedy, keď má pacient paralyzovanú časť tela. Stimulácia elektrickými impulzmi nám umožňuje zistiť, či nerv môže prenášať signál vôbec, keď je napätie prenášaného napätia zosilnené (merané v milivoltoch).

Sfinkterová elektromyografia, ktorá sa používa na detekciu dysfunkcie močového mechúra, sa označuje ako samostatný typ. Vykonáva sa tak pomocou vonkajších snímačov kože a ihly. To je považované za jeden z najviac bolestivé spomedzi týchto metód štúdia svalového systému.

Elektromyografia - opis, príprava a priebeh postupu

Otázka porušenia motorických funkcií tela v súčasnom štádiu je veľmi akútna, pretože okrem fyziológie ovplyvňuje aj sociálnu zložku ľudského života. Preto je potrebné uskutočniť výskum tohto problému. Na to je jednoduchý, bezbolestný a netraumatický spôsob - elektromyografia.

Čo je elektromyografia?

Elektromyografia (EMG) je metóda funkčnej diagnostiky bioelektrických potenciálov, ktoré vznikajú v ľudských kostrových svaloch počas ich kontrakcie. Sleduje proces svalovej kontrakcie ako neuromuskulárny systém (NMS).

Štrukturálna a funkčná jednotka NMS je motorová jednotka, ktorá pozostáva z:

1. Motoneuron - motorické bunky miechy.
2. Periférny nerv - spája motoneuron so svalovými vláknami.
3. Synapse je bod kontaktu nervového terminálu so svalom, v ktorom sa impulz prenáša.
4. Svalové vlákno.

Na základe štruktúry neuromuskulárneho systému rozlišujte hlavné skupiny ochorení neuromuskulárneho systému:

1. Porucha motoneurónov (motoneuron). Pri tomto poškodení je potrebné určiť neuronálnu povahu lézie a stupeň svalovej imobilizácie. Štúdia začína z najviac postihnutého svalu a potom sa zaznamenáva potenciál toho istého svalu z opačnej strany. Potom elektródy zavádzajú najvzdialenejšie svalové vlákna z opačnej strany.
2. Nervové lézie sú rozdelené na: lokálne - poškodenie jediného nervu. Pri týchto patológiách sa skúmajú najviac poškodené a symetrické nervy, najviac postihnuté svaly a najvzdialenejšie od seba na opačnej strane. Časté - poškodenie funkcií viacerých nervov dolných alebo horných končatín. Keď je toto vyhodnotené jedným nervom na ramene a nohe, symetrické k nim. Okrem toho sa vyšetruje najviac a najmenej poškodených svalov. Zovšeobecnené - do procesu sa zapojilo veľké množstvo nervov - polyneuropatia. Zároveň sa zaznamenáva funkčnosť všetkých dlhých nervov. V prípade potreby krátke vyhodnotenie.
3. Choroby spojené so zhoršeným neuromuskulárnym prenosom (synaptické). Ich hlavným prejavom je patologicky rýchla únava. Na určenie povahy neuromuskulárnej prenosovej poruchy sa používa stimulácia EMG, pri ktorej sa na nerv aplikuje výboj 3 Hz.
4. Primárne poškodenie svalov. Základom štúdie je registrácia potenciálu najviac postihnutých svalov. Tiež sa kontrolujú funkcie aspoň troch ďalších: jedna vzdialená od lézie na ramene alebo nohe a dve najbližšie na opačných končatinách.

Hlavnými cieľmi EMG sú:

• Detekcia úrovne poškodenia neuromuskulárneho systému;
• Stanovenie umiestnenia lézie;
• Identifikácia rozsahu procesu (miestneho alebo spoločného);
• Stanovenie povahy lézie, jej dynamika.

Aké procesy sa skúmajú?

1. Sval v pokoji (úplná relaxácia). Prvá číslica sa objaví ako odpoveď na zavedenie ihly elektródy - to je slabá svalová kontrakcia. Ak biopotenciál zo svalu nie je príliš výrazný, potom sa to považuje za normálne. Pri absencii patológie v pokoji by nemali byť žiadne výtoky z neurónov.
2. Sval v stave slabej svalovej kontrakcie. Pacient mierne napína svalové a jednotlivé potenciály, ktoré sa objavujú na elektromyograme, pričom sa udržuje izolín.
3. Sval s maximálnou kontrakciou. Počas tejto kontrakcie sú do procesu zapojené ďalšie motorové jednotky. To vedie k vzniku mnohých potenciálov a vzájomne sa prekrývajú. Na myograme zmizne izolín a tento jav sa nazýva normálna interferencia.

Typy EMG

EMG sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - elektromyografu. Dnes je to počítačový systém, ktorý zaznamenáva potenciály pochádzajúce z neuromuskulárneho systému. Zvyšuje ich, vypočítava amplitúdu, trvanie a frekvenciu oscilácií, znižuje rušenie ("šum"), vedie svalovú stimuláciu.

Elektromyograf pozostáva zo samotného zariadenia a zo sady elektród. V závislosti od typu elektromyografie sa používajú rôzne metódy:

1. Povrchová - neinvazívna metóda, ktorá vám umožňuje študovať mnoho svalov naraz, pretože elektródy sa ukladajú na povrch kože. Nevýhodou je nízka citlivosť. Používa sa u ľudí so zvýšeným krvácaním alebo u detí.
2. Ihla - invazívna metóda, pri ktorej sa používa ihlová elektróda, ktorá sa vstrekuje priamo do svalu. Je to viac informatívne, pretože existuje priame spojenie elektromyografu so svalovými vláknami.
3. Stimulácia. Použite špeciálnu stimulačnú elektródu. Spôsobuje nedobrovoľnú svalovú kontrakciu. To vám umožní preskúmať nervovú zložku neuromuskulárneho systému. Často sa používa na diagnostiku neurotraumy. Napríklad pri paralýze: stimulácia vám umožňuje zistiť stupeň poškodenia nervov. To znamená, že nervové vlákno môže prenášať impulz, keď sa napätie zvýši?

Existuje poddruh stimulácie EMG, ktorý sa používa v urológii, andrologii a proktológii. Toto je stimulácia sfinktografie. Podstata metódy spočíva v tom, že bioelektrické potenciály svalov môžu byť zaznamenané zo zvierača močového mechúra alebo análneho otvoru kvôli synchronizácii ich redukcie.

Stimulačná sfinkterografia sa môže vykonať pomocou povrchových aj ihlových elektród, ktoré sú pripevnené v oblasti rozkroku. Táto metóda, v spojení s cystometriiou (štúdie tónu močového mechúra s tlakomerom), sa široko používa ako dodatočná metóda na diagnostiku adenómu prostaty.

Indikácie pre elektromyografiu:

1. Bolesť alebo slabosť svalov.
2. Parkinsonova choroba je neurologické ochorenie, ktoré sa prejavuje charakteristickým trasom, stuhnutosťou pohybov, zhoršeným držaním tela a pohybmi.
3. Kŕče - nedobrovoľná kontrakcia svalovej alebo svalovej skupiny, ktorá je sprevádzaná ostrou, predĺženou bolesťou.
4. Myasténia je neuromuskulárne ochorenie, ktorého hlavným prejavom je patologicky rýchla svalová únava.
5. Dystónia - zhoršený svalový tonus.
6. Poranenia periférnych nervov alebo centrálneho nervového systému - mozgu alebo miechy
7. Neuropatie - degeneratívne zmeny dystrofických nervov.
8. Syndróm karpálneho tunela (alebo tunelový syndróm) je neurologické ochorenie charakterizované bolesťou a necitlivosťou ruky. Je spojená s kompresiou stredného nervu kosťami a šľachami ruky.
9. Skleróza multiplex je chronické ochorenie pošvy nervových vlákien mozgu a miechy. Zároveň sa na škrupinách vytvoria viaceré jazvy.
10. Botulizmus je závažné toxikologické ochorenie nervového systému, ktoré najčastejšie postihuje dreň a miechu.
11. Zvyškové účinky poliomyelitídy.
12. Microstroke.
13. Bolesť pri poraneniach alebo ochoreniach chrbtice (osteochondróza).
14. V kozmetike (určiť miesto pre injekciu Botox).

Medzi hlavné kontraindikácie patria:

• Epilepsia alebo iné patologické stavy CNS;
• Duševné poruchy, pri ktorých sa pacient nemôže primerane správať;
• Prítomnosť kardiostimulátora;
• Akútne patológie kardiovaskulárneho systému - záchvaty angíny, hypertenzná kríza

Kontraindikácie pre ihlovú elektromyografiu sú - infekčné ochorenia, ktoré sa prenášajú krvou, zvýšené krvácanie, nízky prah bolesti.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, naozaj som nemohol chodiť normálne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužili.

A teraz 7. týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu narušené, za deň idem pracovať do dachy a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

Príprava postupu

Príprava nevyžaduje žiadne komplikované úsilie. Dosť na pozorovanie niekoľkých detailov.

Pacient musí nutne varovať pred prítomnosťou svojich ochorení krvného systému a kardiostimulátora. Lekár musí uviesť všetky lieky, ktoré pacient konzumuje. Osobitná pozornosť sa venuje prostriedkom, ktoré ovplyvňujú nervový systém a antikoagulanciá.

Pred elektromyografiou je potrebné prerušiť užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú nervový systém v priebehu 3-4 dní a môžu zmeniť výsledky EMG (napríklad svalové relaxanciá alebo anticholinergiká). 4-5 hodín sa neodporúča fajčiť a konzumovať potraviny, ktoré obsahujú kofeín.

metodika

Štúdia môže byť vykonaná ako ambulantne av nemocnici. Pacient berie potrebné držanie tela: sedenie, polo sedenie alebo ležanie. Potom sestra spracováva elektródy a povrch tela, kde sa prekrývajú, s antiseptickým roztokom.

Najprv sa skúmajú svalové biopotenciály v uvoľnenom stave, potom ich pacient pomaly napína a v tomto čase sa fixujú nové impulzy. Potom sa signál zosilní, spracuje a prenesie do zapisovacieho zariadenia.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Dekódovanie EMG

Elektromyogram je krivka zaznamenaná na papieri pomocou elektromyografu a je podobná kardiogramu. Ukazuje oscilácie s rôznymi amplitúdami a frekvenciami. Pri nástupe svalovej kontrakcie je amplitúda oscilácií 100-150 μV, s maximálnou svalovou kontrakciou 1000-3000 μV. Normálne sa tieto indikátory môžu meniť pod vplyvom veku a stupňa svalového vývoja.

Zmeny v elektromyogramoch v rôznych patológiách:

1. Primárne svalové ochorenia sa prejavujú poklesom amplitúdy oscilácií s maximálnym znížením: v počiatočných štádiách na 500 µV a v závažných prípadoch na 150 µV. To môže nastať s progresívnou svalovou dystrofiou, myozitídou.
2. Keď sú postihnuté periférne nervy, frekvencia a amplitúda oscilácií sa menia: objavujú sa jedny potenciály.
3. So zníženým svalovým tonom na EMG, po svojvoľnej kontrakcii svalov, sa objavia nízko-amplitúdové, vysokofrekvenčné, postupne vybledajúce kmity.
4. Pri Parkinsonovej chorobe (tremor) sa objavujú charakteristické vysoko amplitúdové salvy vretenovitých vibrácií.
5. Pri chorobách miechy so svalovou slabosťou a zášklbom sa zaznamenávajú spontánne zvlnené oscilácie, zvýšenie amplitúdy. V pokoji sa tiež prejavuje spontánna bioelektrická aktivita a pri maximálnej kontrakcii vysoký amplitúdový rytmický potenciál.
6. Pri myasthenia gravis (poruchách neuromuskulárneho prenosu) sa počas stimulačnej elektromyografie pozoruje zvýšenie amplitúdy oscilácií.

Výsledky EMG môžu byť ovplyvnené:

1. Lieky: svalové relaxanciá alebo anticholinergiká.
2. Narušenie systému zrážania krvi.
3. Veľký tuk v mieste pripojenia elektród.
4. Túžba alebo neochota pacienta namáhať sval.
5. Vzdialenosť medzi elektródami.
6. Smer elektród voči svalovým vláknam.
7. Odpor pod elektródami.
8. Presnosť inštalácie.
9. Vplyv kontrakcií iných svalových skupín na študovaný.

Možné komplikácie

Postup je úplne bezpečný v každom zmysle. Jediným dôsledkom zákroku môže byť hematóm (modrina) v miestach vpichu ihly. Samotný proces prebieha do 7 dní. Hematóm sa vyskytuje, keď sa punkcia vykonáva na mieste tenkej, citlivej pokožky.

záver

Elektromyografia je veľmi bežná metóda, ktorá našla široké uplatnenie v mnohých oblastiach medicíny. Vo svojej praxi ho využíva mnoho lekárov rôznych špecializácií.

EMG pomáha pri diagnostike neuropatológov, neurochirurgov, endokrinológov, traumatológov a ortopedov, resuscitátorov, patológov z povolania, proktológov, urológov a andrologov, ako aj genetikov. Dnes je elektromyografia prezentovaná ako samostatný diagnostický proces.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.