rheotachygraphy

Elektromyografia (EMG) je diagnostická metóda, pomocou ktorej odborníci hodnotia funkčný stav kostrových svalov a koncov periférnych nervov. Vyhodnotenie nastáva na úrovni ich elektrickej aktivity.

Takýto prieskum umožňuje určiť zameranie, prevalenciu, závažnosť a povahu poškodenia svalového tkaniva a nervových vlákien.

Elektromyograf sa používa pre EMG, zariadenie, ktoré zosilňuje a zaznamenáva biopotenciály neuromuskulárneho systému. Moderné počítačové zariadenia zaznamenávajú aj minimálne hodnoty elektrických impulzov, automaticky čítajú amplitúdu a frekvenciu periód a tiež vytvárajú spektrálnu analýzu.

Druhy konania

Foto 1: proces vedenia neinvazívneho povrchu EMG
Foto 2: vloženie ihly počas invazívnej elektromyografie

Podľa typu elektród sa EMG delí na dva typy.

Povrch - registruje bioelektrickú aktivitu na širokej oblasti svalu a vykonáva sa impozíciou elektród na koži (neinvazívna metóda);

Miestne - používajú sa na štúdium výkonnosti jednotlivých svalových prvkov. Na tento účel sa elektródy vo forme veľmi tenkých ihiel vkladajú priamo do svalu (invazívna metóda).

Obidva spôsoby môžu byť použité ako nezávisle, tak v kombinácii. Aký druh elektromyografie, ktorý sa má aplikovať v konkrétnom prípade, určuje lekár: neurológ, traumatológ, resuscitátor atď.

Výber metódy závisí od celkového stavu pacienta, jeho diagnózy, sprievodných ochorení, veku atď.

Indikácie pre elektromyografiu

Elektromyografia je bezpečný a informatívny postup, ktorý ľahko tolerujú pacienti všetkých vekových kategórií, dokonca aj malé deti. Preto sa EMG široko používa v diagnostike nielen neurologických ochorení, ale aj kardiologických, infekčných a onkologických patológií.

Hlavné indikácie pre elektromyografiu sú:

  • svalové bolesti, kŕče, kŕče alebo slabosť;
  • roztrúsená skleróza;
  • Parkinsonova choroba;
  • poranenia a podliatiny periférnych nervov a miechy / mozgu;
  • polyneuropatie;
  • poliomyelitída (reziduálne prejavy);
  • neuropatiu nervu tváre;
  • syndróm tunela;
  • polymyozitídy;
  • myasténia gravis;
  • botulizmus;
  • microstroke;
  • svalová dystónia (porušenie tónu).

EMG sa predpisuje pred liečbou a opakovane v procese liečby, aby sa vyhodnotila účinnosť liečby. Lokálna elektromyografia sa tiež používa v kozmetológii na určenie presného umiestnenia Botoxu.

kontraindikácie

EMG - úplne neškodný postup, ale napriek tomu má kontraindikácie, ktoré sa považujú za bežné pre väčšinu diagnostických štúdií.

  • akútne prejavy kardiovaskulárnych ochorení (angína alebo hypertenzná kríza);
  • duševná choroba;
  • epilepsie;
  • infekcie v akútnom štádiu;
  • prítomnosti kardiostimulátora.

Je to dôležité! Lokálna (ihlová) elektromyografia nie je predpísaná pre zlé zrážanie krvi, zvýšenú citlivosť na bolesť a infekcie prenášané krvou (hepatitída, HIV atď.).

Príprava na EMG

Tento postup si nevyžaduje osobitné prípravné opatrenia. Pozornosť treba venovať len niekoľkým bodom.

  • Príjem liekov ovplyvňujúcich neuromuskulárny systém (svalové relaxanciá anticholinergiká) sa má ukončiť 3-6 dní pred plánovaným dátumom EMG;
  • Upozornite lekára na používanie antikoagulancií - liekov, ktoré inhibujú zrážanie krvi (warfarín atď.);
  • Do troch hodín pred zákrokom je zakázané fajčiť a jesť potraviny bohaté na kofeín (cola, káva, čaj, čokoláda).

metodika

Elektromyografia sa vykonáva ambulantne. Trvanie procedúry je od 30 minút do 1 hodiny.

Pacient na špeciálnej stoličke zaujme polohu na bruchu, sedí alebo napoly sedí. Oblasti pokožky, ktoré sú v kontakte s elektródou, sú ošetrené antiseptikom. Potom sa elektródy spojené s elektromyografom prekrývajú alebo vkladajú do svalového tkaniva.

Najprv sa zaznamenajú biopotenciály svalu v uvoľnenom stave. Potom sa musí pomaly napínať - v tomto okamihu sa zaregistrujú aj impulzy. Oscilácie biopotenciálov sa zobrazujú na počítačovom monitore a súčasne sa zaznamenávajú na papier alebo magnetické médiá vo forme „skákania“ zubov a vĺn (podobne ako EKG).

Lekár má možnosť okamžite vyhodnotiť výsledky vyšetrenia, ale ešte nejaký čas trvá, kým sa diagnostika úplne rozlúči a objasní.

Dekódovanie EMG

Hlavné ukazovatele bioaktivity (oscilácie) - amplitúda, frekvencia a frekvencia - v normálnom 100-150 µV (na začiatku svalovej kontrakcie) a 1000-3000 µV (vo výške kontrakcie). Tieto údaje sa však môžu líšiť pre rôznych ľudí, pretože priamo závisia od veku osoby a stupňa jeho fyzického vývoja.

Je to dôležité! Narušenie výsledku EMG môže byť spôsobené existujúcimi poruchami krvácania alebo príliš silnou vrstvou tuku v mieste aplikácie elektród.

Znížené oscilácie možno pozorovať v primárnych patológiách: myozitíde alebo progresívnej svalovej dystrofii.

Zníženie oscilácií je charakteristické pre celkovú léziu periférneho nervového systému. Ich úplná neprítomnosť indikuje masívnu deštrukciu nervových vlákien.

Spontánna aktivita („palmetrický rytmus“) sa zaznamenáva v dedičnej patológii neurónov miechy.

Myotonické syndrómy (príliš pomalá svalová relaxácia po kontrakcii) sa prejavujú vysokofrekvenčnou bioaktivitou a myastenickou (svalovou slabosťou, zvýšenou svalovou únavou) - zvyšovaním poklesu oscilácií.

Pri parkinsonizme dochádza k periodickým výbuchom aktivity, tzv. "Salámy", ktorých frekvencia a trvanie závisí od lokalizácie patologického zamerania.

Najpresnejšie a správne dekódovanie elektromyogramov vykoná iba lekár, ktorý má potrebnú kvalifikáciu.

Komplikácie po EMG

Ak sa uskutočnila elektromyografia s použitím ihlových elektród, môže sa v mieste vpichu vytvoriť malý hematóm. Táto modrina nespôsobuje pacientovi nepríjemné pocity, s výnimkou miernej bolesti na krátku dobu.

Pretože počas procedúry sú pozorované všetky požiadavky na čistotu a sterilitu, komplikácie infekčnej povahy po EMG nie sú prakticky fixné.

Neexistujú žiadne ďalšie negatívne dôsledky tohto postupu, preto sa považujú za úplne bezpečné.

Spolu s elektromyografiou je široko používaná ďalšia diagnostická metóda, elektroneurografia (APG), s ktorou sa rýchlosť elektrickej vodivosti odhaduje pomocou nervov.

Obe tieto štúdie vám umožňujú získať dostatok informácií na stanovenie správnej diagnózy a naplánovanie účinného liečebného režimu. Napriek tomu, že sa navzájom dopĺňajú, poskytujú najkomplexnejší obraz o chorobe v čase vyšetrenia, čo výrazne zvyšuje šance pacienta na úplné uzdravenie a obnovenie zhoršených telesných funkcií.

Elektromyografia: čo to je, indikácie a kontraindikácie

Elektromyografia je diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyhodnotiť bioelektrickú aktivitu svalov, na základe ktorej možno dospieť k záveru o funkčnom stave nervu, ktorý inervuje poškodený sval. Táto štúdia pomôže špecialistovi určiť lokalizáciu a prevalenciu lézie, závažnosť a povahu poškodenia svalov a periférnych nervov. Čo je to elektromyografia, aké sú indikácie a kontraindikácie pre túto štúdiu, ako aj opatrenia na jej prípravu a metodiku postupu, o ktorej budeme diskutovať v našom článku.

Elektromyografia: podstata metódy

Táto štúdia sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - elektromyografu. Dnes je to celý počítačový systém, ktorý zaznamenáva svalové biopotenciály, posilňuje ich a potom vyhodnocuje údaje.

Elektródy registrujú svalové potenciály a prenášajú ich do elektromyografu. Prístroj zosilňuje signál a posiela ho buď na počítačový monitor ako obraz, alebo na osciloskop na neskoršie nahrávanie na papier.

Existujú určité normy elektrickej aktivity svalov, ktoré naznačujú ich uspokojivú funkciu. Ak indikátory elektromyogramov nespadajú do rozsahu týchto noriem, hovoria o akejkoľvek chorobe samotného svalu alebo periférneho nervu, ktorý ho inervuje.

Druhy elektromyografie

V závislosti od typu elektród je elektromyografia rozdelená na povrchovú (globálnu) a lokálnu.

  • Povrchová je neinvazívna štúdia a umožňuje zaznamenať aktivitu svalov v jej rozsiahlej oblasti.
  • Keď sa vykonáva lokálna elektromyografia, do svalu sa perkutánne vloží elektróda vo forme tenkej ihly. Ide o invazívnu techniku, ktorá sa používa na štúdium funkcie jednotlivých svalových prvkov.

Každý typ zákroku má svoje vlastné indikácie, preto o tom, ktorý z nich má byť použitý, rozhoduje ošetrujúci lekár individuálne. Oba typy elektromyografie sa často predpisujú súčasne.

svedectvo

Elektromyografiu možno priradiť pacientovi, ak má tieto príznaky alebo ak sú podozrivé z nasledujúcich ochorení: t

  • pocit slabosti vo svaloch;
  • častá intenzívna svalová bolesť;
  • časté zášklby svalov, kŕče;
  • Parkinsonova choroba a syndróm;
  • ALS (amyotrofická laterálna skleróza);
  • myoklonus;
  • myasténia gravis;
  • polymyozitídy;
  • zhoršený svalový tonus (dystónia);
  • traumatické poranenia periférnych nervov alebo orgánov centrálneho nervového systému - mozgu alebo miechy;
  • roztrúsená skleróza;
  • botulizmus;
  • reziduálne účinky po utrpení poliomyelitídy;
  • neuropatiu nervu tváre;
  • syndrómy tunelov;
  • radikulopatia s poraneniami miechy alebo hernie miechy;
  • polyneuropatie;
  • esenciálny tremor;
  • v kozmetológii identifikovať oblasti tela, kde sa má Botox podávať.

Elektromyografia sa spravidla vykonáva opakovane u toho istého pacienta. Prvé vyšetrenie je v štádiu diagnózy pred začiatkom liečby a ďalej v priebehu liečby, aby sa vyhodnotila jeho účinnosť.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Vo všeobecnosti je elektromyografia úplne bezpečná, neškodná a bezbolestná štúdia, ktorá je povolená aj pre pediatrických pacientov. Pre jeho implementáciu však existujú kontraindikácie, ktoré sú spoločné pre mnohé diagnostické postupy:

  • akútne infekčné alebo neinfekčné ochorenia;
  • epilepsiu alebo inú organickú patológiu centrálneho nervového systému;
  • psychické ochorenia, najmä tie, v ktorých sa pacient nemôže adekvátne kontrolovať a vykonávať určité činnosti;
  • akútna kardiovaskulárna patológia (hypertenzná kríza, záchvat angíny, akútny stav infarktu myokardu a ďalšie);
  • kardiostimulátora;
  • defekty kože, pustulárne erupcie v mieste plánovanej expozície.

Samostatne stojí za zmienku o kontraindikáciách pre lokálnu (ihlovú) elektrostimuláciu, ktorou sú:

  • prítomnosť infekcií, ktoré sa v tele prenášajú krvou (HIV / AIDS, hepatitída atď.);
  • ochorenia krvného koagulačného systému so zvýšeným krvácaním (hemofília a iné);
  • vysoká citlivosť na individuálnu bolesť.

Elektromyografia: príprava na štúdium

Na rozdiel od mnohých iných diagnostických metód neexistujú žiadne špeciálne prípravné opatrenia pre elektromyografiu. Keď však plánujete ísť na výskum, je vhodné zvážiť tieto body:

  • prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú nervový alebo svalový systém;
  • niekoľko hodín pred elektromyografiou nejedzte potraviny, ktoré zvyšujú vzrušivosť (napr. čokoláda, koka, cola, káva, energetické nápoje).

Ak v dôsledku somatického ochorenia musíte denne užívať lieky na zrážanie krvi, informujte o tom svojho lekára.

Ako vykonávať elektromyografiu

Štúdia sa môže uskutočňovať v nemocničných aj ambulantných zariadeniach. Počas neho je pacient v pohodlnej polohe sedenia, polo sedenia alebo ležania. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti lieči kožu, ktorá príde do styku s elektródami, antiseptikum a uloží na sval, ktorý má byť vyšetrený, elektródy pripojené k elektromyografu. Počas vkladania ihlovej elektródy do svalu, človek pociťuje neintenzívnu bolesť.

Na začiatku štúdie sa zaznamenajú potenciály uvoľneného svalu, po ktorom požiadajú pacienta, aby ho pomaly namáhal a v tomto čase sa zaznamenávajú aj impulzy.

Prijatý záznam - elektromyogram - je hodnotený špecialistom v diagnostickej miestnosti a potom odovzdáva správu pacientovi alebo priamo ošetrujúcemu lekárovi.

odpis

Elektromyogram vyzerá trochu ako elektrokardiogram. Určuje oscilácie (oscilácie) s rôznou amplitúdou, frekvenciou a frekvenciou. Keď sa sval práve začína sťahovať, veľkosť amplitúdy týchto oscilácií je asi 100-150 μV a v stave maximálnej kontrakcie - 100-3000 μV. Tieto ukazovatele sú priamo závislé od veku osoby a jej fyzického vývoja. Výsledkom môže byť hrubá vrstva podkožného tukového tkaniva v oblasti výskumu a ochorenia krvného zrážania.

  • Myozitída, svalová dystrofia a iné primárne svalové ochorenia spôsobujú pokles amplitúdy oscilácií podľa závažnosti ochorenia (v počiatočnom štádiu až do 500 µV av terminálnom štádiu - až do 20 µV s maximálnou excitáciou). Na lokálnom EMG súčasne je počet potenciálov v normálnom rozsahu, ale ich amplitúda a trvanie sú redukované.
  • V prípade polyneuropatií akejkoľvek povahy - toxických, metabolických, dedičných - povrchových elektromyografií sa zaznamenáva pokles oscilácií, ako aj jednotlivé biopotenciály rôznej amplitúdy a frekvencie. Na lokálnom EMG sú vizualizované polyfázové relatívne normálne biopotenciály. Ak väčšina nervových vlákien zomrela, svalová aktivita je minimálna alebo úplne chýba.
  • Spinálne amyotrofie na lokálnom EMG sa vyznačujú zvýšením amplitúdy oscilácií ostrými vlnami. Pri povrchovej elektromyografii sa fascinácie určujú v pokoji a pri výraznom svalovom napätí takzvaný „rytmus paletového plota“ označuje potenciál s vysokou frekvenciou a amplitúdou.
  • Myasténia na EMG sa vyznačuje poklesom amplitúdy oscilácií počas opakovanej rytmickej stimulácie svalu.
  • Myotonické syndrómy spôsobujú nízku amplitúdovú a vysokofrekvenčnú elektrickú aktivitu počas svalovej relaxácie po kontrakcii, ktorá postupne ustupuje. Lokálna elektromyografia registruje hyper-excitabilitu svalov - výskyt celej série biopotenciálov po zavedení elektródy do nej.
  • Základný tremor a Parkinsonova choroba sa pozerajú na povrch EMG, ako séria rytmických "volejov" zvyšujúcich amplitúdu oscilácií a ich následnú redukciu. Trvanie a frekvencia takýchto salónov priamo závisí od miesta, kde sa nachádza patologický proces.

Existujú nejaké komplikácie?

Ako je uvedené vyššie, elektromyografia je pre pacienta absolútne bezpečná diagnostická metóda, takže to nepovedie k negatívnym dôsledkom. Jediné je, že v prípade lokálneho typu procedúry v oblasti vpichu sa niekedy vytvára malý hematóm, ktorý môže byť sprevádzaný neintenzívnou bolesťou. Táto modrina v 100% prípadov po dobu 7-10 dní prechádza nezávisle a bez stopy.

Elektromyografia sa často používa v spojení s podobnou štúdiou funkcie nervov - elektroneurografia. Tieto diagnostické metódy sa navzájom dopĺňajú a umožňujú špecialistom vidieť úplný obraz choroby.

Prezentácia na tému "Pojem elektromyografia ako diagnostický proces":

EMG prieskum: Čo je to?

Diagnostické schopnosti modernej medicíny sú pôsobivé. A ak sú takéto metódy vyšetrenia ako rádiografie alebo počítačová tomografia všeobecne známe, potom skratky EMG alebo ENMG spôsobujú zmätok. Čo je elektromyografia?

rheotachygraphy

Klasická elektromyografia je registrácia svalových biopotenciálov. Keď sa vykonáva, elektroaktivita svalových vlákien sa zaznamenáva vo forme elektromyogramu.

Prvýkrát bola táto metóda testovaná v roku 1907, ale praktická distribúcia získala až v tridsiatych rokoch minulého storočia. Ako funguje EMG?

Ak je sval v pokoji, nie je možné z neho stiahnuť akčný potenciál. Avšak aj pri miernom znížení zariadenia registrujú bioelektrické vlny.

Ich frekvencia oscilácií je v priemere od 5 do 19 za sekundu a amplitúda je približne 100 µV. S výrazným znížením, akčné potenciály môžu dosiahnuť 3000 µV. Okrem toho sú oveľa intenzívnejšie a dlhšie.

Treba mať na pamäti, že abstrahované potenciály nesúvisia s jediným svalovým vláknom, ale s motorickou jednotkou (DE) - ich skupinou, ktorá je inervovaná neurónom miechy alebo lebečným nervom.

Sú to práve tieto bioelektrické prúdy, ktoré sú odstránené z svalov, ktoré odrážajú jej funkciu, ako aj stav nervových vlákien. Existuje niekoľko typov EMG.

Typy EMG

EMG, na ktorom sú napísané biopotenciály množiny DE, sa nazýva súčet. Moderná klasifikácia identifikuje 4 svojho typu:

  1. Elektromyografia s rýchlymi výkyvmi bioelektrického potenciálu a premenlivou amplitúdou. Tento typ EMG sa môže zaregistrovať u zdravých ľudí, ako aj u rôznych myopatií, parézy a radikulopatie. Ale s patológiou sa amplitúda oscilácií zníži.
  2. EMG so zníženou frekvenciou oscilácií, keď je možné dobre sledovať jednotlivé kmity. K tomu dochádza pri zápalových procesoch a léziách neurónov.
  3. Záznam častých kmitov - vo forme salónov, frekvencia oscilácií bude od 5 do 10 Hz, ale trvanie je 80-100 ms. Charakteristické pre extrapyramídový hypertonus a hyperkinézu (násilné pohyby).
  4. Absencia evokovaných potenciálov je tzv. Bioelektrické ticho svalov. Je výsledkom náchylnosti motorických neurónov, nachádza sa v ochabnutej paralýze.

Bioelektrické potenciály môžu byť spôsobené rôznymi typmi svalovej stimulácie.

Druhy stimulácie

Aby sa vo svaloch objavil bioelektrický potenciál, musí sa stimulovať. Existujú rôzne možnosti stimulácie - od priameho k reflexu.

Najčastejšie študovaná svalová odpoveď ako reakcia na nervové podráždenie. V súlade s tým sa rozlišujú nasledujúce typy elektrických odoziev - M, H, a F - líšia sa presne tým, ktoré nervové vlákna - motor alebo citlivé - stimulátor stimuluje.

Keďže praktický význam elektromyografie je pomerne veľký, časom sa rozšírili jeho schopnosti a objavili sa kombinované výskumné metódy.

Moderné smery

V skutočnosti sa EMG - v pokoji av pohybe - nazýva globálna elektromyografia. Elektroneurografia a stimulácia EMG sú modernejšie. Veľmi často sa tieto dva smery skombinujú do jedného, ​​ktorý sa nazýva electroneuromyography, alebo ENMG.

Elektroneuromyografia zahŕňa stimuláciu nervových vlákien, prijímanie odozvy vo forme evokovaných potenciálov a jej záznam na papier alebo iné médiá.

Klasický EMG je však stále považovaný za najinformatívnejšiu metódu výskumu. Má veľké diagnostické schopnosti.

Diagnostické schopnosti

V modernej neurológii a neurochirurgii je to elektromyografia, ktorá výrazne prispieva k diagnostike mnohých ochorení nervového systému. Môže sa použiť na rozlíšenie patológií:

  • nervy;
  • sval;
  • motorické neuróny;
  • neuromuskulárny prenos.

Elektromyografia uľahčuje lekárom vykonávať diferenciálnu diagnostiku, pretože nám umožňuje rozlišovať medzi hlavnými príčinnými a patogenetickými faktormi. EMG počas vyšetrenia pacienta dokáže identifikovať nasledujúce problémy:

  1. Poškodenie zmyslových nervových vlákien.
  2. Neurogénna povaha zníženej svalovej sily.
  3. Primárna myopatia (porážka samotného svalstva).
  4. Narušenie neuromuskulárneho prenosu.
  5. Znovuzrodenie nervových vlákien.
  6. Denerváciu.
  7. Poškodenie myelínovej pošvy nervov a ich axiálnych valcov.

svedectvo

Zoznam indikácií pre túto štúdiu je pomerne veľký. EMG je informatívny pri nasledujúcich ochoreniach nervového systému:

  • Traumatická lézia svalov a nervov.
  • Zranenia mozgu a miechy, najmä keď sú stlačené alebo pomliaždené.
  • Polyneuropatia.
  • Nervu.
  • Degeneratívne procesy chrbtice - osteochondróza, intervertebrálna hernia, spinálna stenóza.
  • Skleróza multiplex.
  • Syringomyelia.
  • Vibračné ochorenie.
  • Svalové patológie (myasténia, myopatia a myozitída).
  • Parkinsonovej choroby.

Pretože počet lézií v periférnom nervovom systéme v posledných rokoch narastá, elektroneuromyografia prichádza na záchranu. Často sa používa pri štúdiu svalov rúk a nôh.

Nástroj ENMG vám umožňuje potvrdiť nasledujúce ochorenia:

  • Periférna neuropatia.
  • Syndróm tunelov.
  • Kompresia nervových koreňov a zakončení.
  • Zápalové procesy.

metodika

Hoci popis tejto výskumnej metódy niekedy znie skľučujúco, v praxi je elektromyografia jednoduchšia.

Spravidla sa používa klasická verzia s ihlovými elektródami. Toto je hlavnou nevýhodou štúdie - môže spôsobiť nepohodlie pre pacienta.

Pretože ihlová elektróda musí byť vložená do svalu, aby sa uskutočnila stimulácia a aby sa získali biopotenciály, niekedy to spôsobuje bolesť osobe.

Samotná ihla je však malá a nie je schopná spôsobiť žiadne významné poškodenie. Je však veľmi dôležité pred zákrokom vysvetliť pacientovi techniku ​​držania a upokojiť ho.

Niekedy sa na registráciu biopotenciálov používajú elektródy, ktoré sa upevňujú na kožu, ale informačný obsah tejto štúdie je nižší.

kontraindikácie

Každý postup má určité kontraindikácie. Elektromyografia má malý zoznam obmedzení. Je ťažké držať sa v týchto prípadoch:

  1. Ťažká obezita. Kvôli rozvoju podkožného tuku bude sťažený prístup ihlovej elektródy k svalu.
  2. Problémy s krvnou zrážanlivosťou, hemofília.
  3. Silné potlačenie imunity - prinajmenšom minimálne, ale stále jestvujúce riziko infekcie v tele.
  4. Kachexia, závažná onkopatológia.
  5. Duševné choroby, fóbie súvisiace s ihlou.

Špeciálna príprava pacienta EMG nevyžaduje. Jediná vec, ktorú musí lekár kontrolovať, je príjem určitých liekov, ktoré ovplyvňujú neuromuskulárny prenos. Pred elektromyografiou musia byť zrušené.

EMG je vysoko informatívna a sľubná výskumná metóda, ktorá vám umožňuje diagnostikovať mnohé ochorenia nervového a svalového systému.

Elektromyografia - opis, príprava a priebeh postupu

Otázka porušenia motorických funkcií tela v súčasnom štádiu je veľmi akútna, pretože okrem fyziológie ovplyvňuje aj sociálnu zložku ľudského života. Preto je potrebné uskutočniť výskum tohto problému. Na to je jednoduchý, bezbolestný a netraumatický spôsob - elektromyografia.

Čo je elektromyografia?

Elektromyografia (EMG) je metóda funkčnej diagnostiky bioelektrických potenciálov, ktoré vznikajú v ľudských kostrových svaloch počas ich kontrakcie. Sleduje proces svalovej kontrakcie ako neuromuskulárny systém (NMS).

Štrukturálna a funkčná jednotka NMS je motorová jednotka, ktorá pozostáva z:

  1. Motoneuron - motorické bunky miechy.
  2. Periférny nerv - spája motoneuron so svalovými vláknami.
  3. Synapse je bod kontaktu nervového terminálu so svalom, v ktorom sa impulz prenáša.
  4. Svalové vlákno.

Na základe štruktúry neuromuskulárneho systému rozlišujte hlavné skupiny ochorení neuromuskulárneho systému:

  1. Porucha motoneurónov (motoneuron). Pri tomto poškodení je potrebné určiť neuronálnu povahu lézie a stupeň svalovej imobilizácie. Štúdia začína z najviac postihnutého svalu a potom sa zaznamenáva potenciál toho istého svalu z opačnej strany. Potom elektródy zavádzajú najvzdialenejšie svalové vlákna z opačnej strany.
  2. Nervové lézie sú rozdelené na: lokálne - poškodenie jediného nervu. Pri týchto patológiách sa skúmajú najviac poškodené a symetrické nervy, najviac postihnuté svaly a najvzdialenejšie od seba na opačnej strane. Časté - poškodenie funkcií viacerých nervov dolných alebo horných končatín. Keď je toto vyhodnotené jedným nervom na ramene a nohe, symetrické k nim. Okrem toho sa vyšetruje najviac a najmenej poškodených svalov. Zovšeobecnené - do procesu sa zapojilo veľké množstvo nervov - polyneuropatia. Zároveň sa zaznamenáva funkčnosť všetkých dlhých nervov. V prípade potreby krátke vyhodnotenie.
  3. Choroby spojené so zhoršeným neuromuskulárnym prenosom (synaptické). Ich hlavným prejavom je patologicky rýchla únava. Na určenie povahy neuromuskulárnej prenosovej poruchy sa používa stimulácia EMG, pri ktorej sa na nerv aplikuje výboj 3 Hz.
  4. Primárne poškodenie svalov. Základom štúdie je registrácia potenciálu najviac postihnutých svalov. Tiež sa kontrolujú funkcie aspoň troch ďalších: jedna vzdialená od lézie na ramene alebo nohe a dve najbližšie na opačných končatinách.

Hlavnými cieľmi EMG sú:

  • Detekcia úrovne poškodenia neuromuskulárneho systému;
  • Stanovenie umiestnenia lézie;
  • Identifikácia rozsahu procesu (miestneho alebo spoločného);
  • Stanovenie povahy lézie, jej dynamika.

Aké procesy sa skúmajú?

  1. Sval v pokoji (úplná relaxácia). Prvá číslica sa objaví ako odpoveď na zavedenie ihly elektródy - to je slabá svalová kontrakcia. Ak biopotenciál zo svalu nie je príliš výrazný, potom sa to považuje za normálne. Pri absencii patológie v pokoji by nemali byť žiadne výtoky z neurónov.
  2. Sval v stave slabej svalovej kontrakcie. Pacient mierne napína svalové a jednotlivé potenciály, ktoré sa objavujú na elektromyograme, pričom sa udržuje izolín.
  3. Sval s maximálnou kontrakciou. Počas tejto kontrakcie sú do procesu zapojené ďalšie motorové jednotky. To vedie k vzniku mnohých potenciálov a vzájomne sa prekrývajú. Na myograme zmizne izolín a tento jav sa nazýva normálna interferencia.

Typy EMG

EMG sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - elektromyografu. Dnes je to počítačový systém, ktorý zaznamenáva potenciály pochádzajúce z neuromuskulárneho systému. Zvyšuje ich, vypočítava amplitúdu, trvanie a frekvenciu oscilácií, znižuje rušenie ("šum"), vedie svalovú stimuláciu.

Elektromyograf pozostáva zo samotného zariadenia a zo sady elektród. V závislosti od typu elektromyografie sa používajú rôzne metódy:

  1. Povrchová - neinvazívna metóda, ktorá vám umožňuje študovať mnoho svalov naraz, pretože elektródy sa ukladajú na povrch kože. Nevýhodou je nízka citlivosť. Používa sa u ľudí so zvýšeným krvácaním alebo u detí.
  2. Ihla - invazívna metóda, pri ktorej sa používa ihlová elektróda, ktorá sa vstrekuje priamo do svalu. Je to viac informatívne, pretože existuje priame spojenie elektromyografu so svalovými vláknami.
  3. Stimulácia. Použite špeciálnu stimulačnú elektródu. Spôsobuje nedobrovoľnú svalovú kontrakciu. To vám umožní preskúmať nervovú zložku neuromuskulárneho systému. Často sa používa na diagnostiku neurotraumy. Napríklad pri paralýze: stimulácia vám umožňuje zistiť stupeň poškodenia nervov. To znamená, že nervové vlákno môže prenášať impulz, keď sa napätie zvýši?

Existuje poddruh stimulácie EMG, ktorý sa používa v urológii, andrologii a proktológii. Toto je stimulácia sfinktografie. Podstata metódy spočíva v tom, že bioelektrické potenciály svalov môžu byť zaznamenané zo zvierača močového mechúra alebo análneho otvoru kvôli synchronizácii ich redukcie.

Stimulačná sfinkterografia sa môže vykonať pomocou povrchových aj ihlových elektród, ktoré sú pripevnené v oblasti rozkroku. Táto metóda, v spojení s cystometriiou (štúdie tónu močového mechúra s tlakomerom), sa široko používa ako dodatočná metóda na diagnostiku adenómu prostaty.

Indikácie pre elektromyografiu:

  1. Bolesť alebo slabosť svalov.
  2. Parkinsonova choroba je neurologické ochorenie, ktoré sa prejavuje charakteristickým trasom, stuhnutosťou pohybov, zhoršeným držaním tela a pohybmi.
  3. Kŕče - nedobrovoľná kontrakcia svalovej alebo svalovej skupiny, ktorá je sprevádzaná ostrou, predĺženou bolesťou.
  4. Myasténia je neuromuskulárne ochorenie, ktorého hlavným prejavom je patologicky rýchla svalová únava.
  5. Dystónia - zhoršený svalový tonus.
  6. Poranenia periférnych nervov alebo centrálneho nervového systému - mozgu alebo miechy
  7. Neuropatie - degeneratívne zmeny dystrofických nervov.
  8. Syndróm karpálneho tunela (alebo tunelový syndróm) je neurologické ochorenie charakterizované bolesťou a necitlivosťou ruky. Je spojená s kompresiou stredného nervu kosťami a šľachami ruky.
  9. Skleróza multiplex je chronické ochorenie pošvy nervových vlákien mozgu a miechy. Zároveň sa na škrupinách vytvoria viaceré jazvy.
  10. Botulizmus je závažné toxikologické ochorenie nervového systému, ktoré najčastejšie postihuje dreň a miechu.
  11. Zvyškové účinky poliomyelitídy.
  12. Microstroke.
  13. Bolesť pri poraneniach alebo ochoreniach chrbtice (osteochondróza).
  14. V kozmetike (určiť miesto pre injekciu Botox).

Medzi hlavné kontraindikácie patria:

  • Epilepsia alebo iné patologické stavy CNS;
  • Duševné poruchy, pri ktorých sa pacient nemôže primerane správať;
  • Prítomnosť kardiostimulátora;
  • Akútne patológie kardiovaskulárneho systému - záchvaty angíny, hypertenzná kríza

Kontraindikácie pre ihlovú elektromyografiu sú - infekčné ochorenia, ktoré sa prenášajú krvou, zvýšené krvácanie, nízky prah bolesti.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, naozaj som nemohol chodiť normálne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužili.

A teraz 7. týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu narušené, za deň idem pracovať do dachy a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

Príprava postupu

Príprava nevyžaduje žiadne komplikované úsilie. Dosť na pozorovanie niekoľkých detailov.

Pacient musí nutne varovať pred prítomnosťou svojich ochorení krvného systému a kardiostimulátora. Lekár musí uviesť všetky lieky, ktoré pacient konzumuje. Osobitná pozornosť sa venuje prostriedkom, ktoré ovplyvňujú nervový systém a antikoagulanciá.

Pred elektromyografiou je potrebné prerušiť užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú nervový systém v priebehu 3-4 dní a môžu zmeniť výsledky EMG (napríklad svalové relaxanciá alebo anticholinergiká). 4-5 hodín sa neodporúča fajčiť a konzumovať potraviny, ktoré obsahujú kofeín.

metodika

Štúdia môže byť vykonaná ako ambulantne av nemocnici. Pacient berie potrebné držanie tela: sedenie, polo sedenie alebo ležanie. Potom sestra spracováva elektródy a povrch tela, kde sa prekrývajú, s antiseptickým roztokom.

Najprv sa skúmajú svalové biopotenciály v uvoľnenom stave, potom ich pacient pomaly napína a v tomto čase sa fixujú nové impulzy. Potom sa signál zosilní, spracuje a prenesie do zapisovacieho zariadenia.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Dekódovanie EMG

Elektromyogram je krivka zaznamenaná na papieri pomocou elektromyografu a je podobná kardiogramu. Ukazuje oscilácie s rôznymi amplitúdami a frekvenciami. Pri nástupe svalovej kontrakcie je amplitúda oscilácií 100-150 μV, s maximálnou svalovou kontrakciou 1000-3000 μV. Normálne sa tieto indikátory môžu meniť pod vplyvom veku a stupňa svalového vývoja.

Zmeny v elektromyogramoch v rôznych patológiách:

  1. Primárne svalové ochorenia sa prejavujú poklesom amplitúdy oscilácií s maximálnym znížením: v počiatočných štádiách na 500 µV a v závažných prípadoch na 150 µV. To môže nastať s progresívnou svalovou dystrofiou, myozitídou.
  2. Keď sú postihnuté periférne nervy, frekvencia a amplitúda oscilácií sa menia: objavujú sa jedny potenciály.
  3. So zníženým svalovým tonom na EMG, po svojvoľnej kontrakcii svalov, sa objavia nízko-amplitúdové, vysokofrekvenčné, postupne vybledajúce kmity.
  4. Pri Parkinsonovej chorobe (tremor) sa objavujú charakteristické vysoko amplitúdové salvy vretenovitých vibrácií.
  5. Pri chorobách miechy so svalovou slabosťou a zášklbom sa zaznamenávajú spontánne zvlnené oscilácie, zvýšenie amplitúdy. V pokoji sa tiež prejavuje spontánna bioelektrická aktivita a pri maximálnej kontrakcii vysoký amplitúdový rytmický potenciál.
  6. Pri myasthenia gravis (poruchách neuromuskulárneho prenosu) sa počas stimulačnej elektromyografie pozoruje zvýšenie amplitúdy oscilácií.

Výsledky EMG môžu byť ovplyvnené:

  1. Lieky: svalové relaxanciá alebo anticholinergiká.
  2. Narušenie systému zrážania krvi.
  3. Veľký tuk v mieste pripojenia elektród.
  4. Túžba alebo neochota pacienta namáhať sval.
  5. Vzdialenosť medzi elektródami.
  6. Smer elektród voči svalovým vláknam.
  7. Odpor pod elektródami.
  8. Presnosť inštalácie.
  9. Vplyv kontrakcií iných svalových skupín na študovaný.

Možné komplikácie

Postup je úplne bezpečný v každom zmysle. Jediným dôsledkom zákroku môže byť hematóm (modrina) v miestach vpichu ihly. Samotný proces prebieha do 7 dní. Hematóm sa vyskytuje, keď sa punkcia vykonáva na mieste tenkej, citlivej pokožky.

záver

Elektromyografia je veľmi bežná metóda, ktorá našla široké uplatnenie v mnohých oblastiach medicíny. Vo svojej praxi ho využíva mnoho lekárov rôznych špecializácií.

EMG pomáha pri diagnostike neuropatológov, neurochirurgov, endokrinológov, traumatológov a ortopedov, resuscitátorov, patológov z povolania, proktológov, urológov a andrologov, ako aj genetikov. Dnes je elektromyografia prezentovaná ako samostatný diagnostický proces.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Elektromyografia (EMG)

Elektromyografia (EMG) označuje povinnú štúdiu v prípadoch podozrenia na poškodenie neuromuskulárneho systému. Takéto poruchy sprevádzajú rôzne ochorenia diagnostikované v akomkoľvek veku. EMG je bezbolestný postup, nevyžaduje predbežnú prípravu a jeho ukazovatele sú dosť informatívne na stanovenie diagnózy. Toto robí svalovú elektromyografiu nevyhnutným výskumom v neurologickej praxi.

V nemocnici Yusupov sa EMG vykonáva pomocou moderných elektromyografov a vysoko kvalifikovaní pracovníci v najkratšom možnom čase dešifrujú ukazovatele štúdie.

Elektromyografia: čo to je?

Elektromyografia je metóda diagnostiky porúch nervovosvalového systému na základe indikátorov svalovej bioelektrickej aktivity. Základom štúdie je schopnosť svalového tkaniva vytvárať elektrickú aktivitu pri každej kontrakcii. Elektromyografia zaznamenáva tieto hodnoty, výsledkom čoho je vyhodnotenie získaných výsledkov. V závislosti od indikátorov, s prihliadnutím na sprievodný klinický obraz, sa určuje zameranie lézie a jej lokalizácia.

EMG sa uskutočňuje s použitím elektromyografu. Zariadenie registruje bioelektrickú aktivitu tým, že ho prenesie na obrazovky monitora alebo zaznamená na papier. Akákoľvek odchýlka od normálnych hodnôt je v prospech porušenia svalovej vodivosti.

Odstránenie elektromyografie pomocou niekoľkých metód výskumu. Voľbu typu EMG vykonáva ošetrujúci lekár na základe individuálnych charakteristík vývoja ochorenia. Táto štúdia nervového vedenia svalov sa používa v rôznych oblastiach medicíny: neurológia, traumatológia a ortopédia, kozmetika, stomatológia, športová medicína. Elektromyografia umožňuje nastaviť patologické zameranie v počiatočných štádiách ochorenia. Okrem toho sa EMG používa na kontrolu liečby.

Elektromyografia umožňuje inštalovať:

  • Lokalizácia patologického zamerania.
  • Povaha patológie. Stanoví sa stanovenie svalových alebo nervových vlákien.
  • Rozsah procesu šírenia.
  • Štádium ochorenia.
  • Úroveň poškodenia Možno prítomnosť lokálneho alebo systémového ochorenia. V závislosti od tohto typu výskumu sa vyberie.
  • Dynamika patologického procesu. Lekár monitoruje predpísanú liečbu pomocou dynamiky elektromyografie. To umožňuje nastaviť alebo pokračovať v predpísanej terapii.

Typy EMG

Elektromyografiu je možné vykonávať niekoľkými spôsobmi. Výber metódy vykonáva lekár v závislosti od existujúcej patológie. Existujú tieto typy EMG:

  • Stimulačná (povrchová) elektromyografia. Je to neinvazívna a bezbolestná štúdia. Táto metóda EMG umožňuje vyhodnotiť bioelektrickú aktivitu na veľkej časti svalov. Stimulačná myografia sa vykonáva na dolných a horných končatinách s cieľom študovať slabosť, únavu, necitlivosť a zníženú citlivosť svalov. Okrem toho sa vykonáva povrchová EMG na diagnostiku poškodenia nervov. Tento typ výskumu hodnotí stav žuvacích a tvárových svalov, ktorý je informatívny pre kozmetológov a stomatológov.
  • Ihlová (lokálna) elektromyografia. Používa sa na presnejší výskum. Za týmto účelom sa do svalu vloží ihlová elektróda. Zároveň je tu mierna bolesť, ktorá čoskoro prejde. Lokálna elektromyografia označuje invazívnu metódu výskumu. V tomto ohľade sa po zákroku môžu vyskytnúť hematómy alebo infiltráty.

Na diagnostiku a hodnotenie liečby sa vykonáva akákoľvek metóda EMG.

Indikácie pre elektromyografiu

Spôsob zaznamenávania bioelektrickej aktivity svalového tkaniva je rozšírený v rôznych oblastiach. EMG sa používa v neurológii, kozmetike, traumatológii, zubnom lekárstve, športovej medicíne. Vysoká presnosť, bezbolestnosť zákroku ho robí povinným v prítomnosti patológie neuromuskulárneho aparátu.

Medzi bežné indikácie EMG patria:

  1. Výskyt slabosti vo svaloch, únava.
  2. Prítomnosť konvulzívneho syndrómu.
  3. Znížená citlivosť.
  4. Znížený svalový objem.
  5. Svalové bolesti rôznej závažnosti.

Prítomnosť niektorého z vyššie uvedených príznakov je indikáciou pre elektromyografiu.

Najčastejšie sa vyskytujú zmeny v vodivosti svalových vlákien v neurologickej praxi. S pomocou EMG sa hodnotí stav nervov inervujúcich svaly. Choroby, ktoré si vyžadujú elektromyografiu, zahŕňajú:

  • Polyneuropatia. Poškodenie nervu spôsobuje zmeny v EMG krivke. Hodnoty amplitúdy oscilácií závisia od stupňa poškodenia nervového vlákna.
  • Svalová patológia Táto skupina ochorení zahŕňa zápal, dystrofiu a zvýšenú únavu.
  • Degeneratívne dystrofické zmeny chrbtice. Prítomnosť hernie chrbtice často spôsobuje kompresiu nervových koreňov. Takéto podmienky sa odrážajú v elektromyografii.
  • Hyperkinéza. Nedobrovoľné svalové pohyby spôsobujú zmeny v EMG charakteristike tohto syndrómu. Pomocou diagnostiky je možné stanoviť lokalizáciu patologického zamerania.
  • Parkinsonizmus. Tremor, ktorý sa vyskytuje pri Parkinsonovej chorobe, významne mení svalovú vodivosť. Tento stav sa nevyhnutne skúma pomocou elektromyografie.
  • Radiculopthia. Poškodenie koreňov nervov je diagnostikované pomocou EMG.

V zubnej praxi dochádza k menovaniu elektromyografie s cieľom študovať žuvacie svaly. Diagnóza sa vykonáva tak na diagnostické účely, ako aj na monitorovanie predchádzajúcej liečby. Indikácie pre EMG sú:

  • Bruxizmus (škrípanie zubov).
  • Poranenie čeľustí.
  • Zápalové ochorenia zubov.
  • Porážka nervu tváre.
  • Protetika.

Športová medicína je ďalšou oblasťou, kde sa aktívne využíva elektromyografia. Posúdenie poškodenia svalov hrá dôležitú úlohu pri regenerácii športovcov po zraneniach. EMG vám umožňuje stanoviť léziu v počiatočnom štádiu, čím sa zabráni vzniku závažných komplikácií.

Traumatológom a ortopédom pri výbere protézy musí byť predpísaná elektromyografia na posúdenie stratených funkcií končatiny. Diagnostika svalovej vodivosti sa aktívne používa v kozmetológii na zavedenie Botoxu.

kontraindikácie

Elektromyografia je postup pre pacientov v akomkoľvek veku. Pre jeho realizáciu neexistujú žiadne špecifické kontraindikácie, ale sú spoločné pre všetky diagnostické postupy. Medzi podmienky, za ktorých sa EMG nevykonáva, patria: t

  • Akútna patológia. Infekčné alebo neinfekčné ochorenia v akútnom štádiu sú absolútnou kontraindikáciou pre elektromyografiu.
  • Prítomnosť kardiostimulátora.
  • Kožné lézie Zápal kože, sprevádzaný pustulárnymi erupciami, vylučuje možnosť EMG.
  • Epilepsia.
  • Kardiovaskulárna patológia. Táto skupina obmedzení zahŕňa hypertenznú krízu, infarkt myokardu, nestabilnú angínu pectoris.
  • Duševné poruchy. Kontraindikácie sú stavy, v ktorých pacient nemôže kontrolovať svoje činy.

Ihlová elektromyografia je kontraindikovaná pri porušení zrážanlivosti krvi, ako aj zvýšená citlivosť na bolesť.

Elektromyografia: príprava na štúdium

Výhodou elektromyografie oproti iným diagnostickým metódam je nedostatočná odborná príprava pred štúdiou. Existuje však niekoľko odporúčaní, ktorých dodržiavanie zabezpečí najpresnejší záznam bioelektrickej aktivity svalov. Patrí medzi ne:

  • Odmietnutie užívať určité lieky. Medzi takéto lieky patria trankvilizéry, svalové relaxanciá a iné lieky, ktoré ovplyvňujú nervový systém. Odporúča sa zrušiť deň pred štúdiou.
  • Dodržiavajte diétne obmedzenia. Pre presnejšiu diagnostiku je potrebné niekoľko hodín pred elektromyografiou opustiť používanie produktov, ktoré zvyšujú nervovú vzrušivosť. Patrí medzi ne čaj, káva, kávové nápoje, čokoláda, nápoje sýtené oxidom uhličitým.

V prípade, že zrušenie drogy nie je možné, je potrebné lekára vopred upozorniť.

Ako vykonávať elektromyografiu

Elektromyografia trvá 30 až 60 minút. Čas závisí od počtu študovaných oblastí, ako aj od závažnosti lézie. Elektromyografia sa uskutočňuje pomocou elektromyografu. S jeho pomocou dochádza k registrácii a zaznamenávaniu bioelektrickej aktivity svalových vlákien.

EMG procedúru je možné vykonať v nemocničných alebo ambulantných zariadeniach. Na tento účel je pacient požiadaný, aby zaujal pohodlnú pozíciu (sedenie, ležanie, polsednutie). Oblasť štúdie je liečená antiseptikom. Potom neukladám elektromyografové elektródy. V prípade, že je indikovaná ihlová EMG, do vyšetreného svalu sa vloží ihlová elektróda. Toto je jediný typ elektromyografie, pri ktorom dochádza k miernemu syndrómu bolesti. Všetky ostatné metódy sú bezbolestné.

Na samom začiatku procedúry sa svalová vodivosť vyhodnocuje v pokoji. Potom sa požaduje, aby sa kmeň, po ktorom sa znovu zaznamenáva bioelektrická aktivita. Výsledky sú elektromyogram, ktorý odráža všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v neuromuskulárnom systéme. Na základe získaných údajov sa vykoná diagnostika alebo sa vyhodnotí liečba.

Dekódovanie EMG

Elektromyografická technika je založená na zaznamenávaní svalovej aktivity. Získané výsledky tvoria interferenčnú krivku, ktorá odráža akékoľvek zmeny vodivosti. Existuje niekoľko typov krivky EMG:

  • Prvý. V tomto prípade krivka zaznamenáva rýchle výkyvy potenciálu. Frekvencia je približne 50-100 Hz. Takýto EMG sa považuje za variant normy. Ukazovatele sa môžu líšiť v závislosti od veku, hmotnosti a fyzického vývoja.
  • Druhý. K osciláciám elektromyografie dochádza pri frekvencii nižšej ako 50 Hz. To naznačuje pokles svalovej vodivosti. Takéto zmeny sú charakteristické pre neuropatiu.
  • Tretí. Krivka EMG zaznamenáva významný pokles frekvencie kmitania. Priemerne dosahuje 4-10 Hz. Tieto výsledky naznačujú patológiu extrapyramídového systému.
  • Štvrté miesto. Elektromyografia nespôsobuje žiadne váhanie. Bioelektrická aktivita úplne chýba. Podobný stav nastáva pri svalovej paralýze. Iný názov pre typ 4 EMG je „bioelektrické ticho“.

Existujú nasledovné hlavné ochorenia, pri ktorých sa zaznamenáva zmena amplitúdy oscilácií na elektromyografii:

  1. Polyneuropatia. Výsledky krivky závisia od stupňa poškodenia nervového vlákna. S miernym stupňom je frekvencia oscilácií významne znížená. V prípade, že patológia nervu spôsobila jeho úplnú smrť, zaznamená sa "bioelektrické ticho".
  2. Myozitída. Zápal svalových vlákien spôsobuje zníženie ich vodivosti. Indikátory bioelektrickej aktivity závisia od stupňa a štádia myozitídy.
  3. AMYOTROFIE. Patológia je charakterizovaná stratou svalovej hmoty. Na EMG sa zaznamenáva zvýšenie amplitúdy oscilácií. Krivka má formu "palisády".
  4. Myasthenia gravis Syndróm svalovej únavy významne ovplyvňuje elektrickú vodivosť vlákien. Na EMG klesá amplitúda oscilácie. Hodnoty závisia od štádia ochorenia.
  5. Tras. Symptóm je charakteristický pre rôzne neurologické patológie. V tomto prípade sa zaznamenáva prudký nárast amplitúdy oscilácií. Ich frekvencia závisí od lokalizácie ohniska.
  6. Myotonie. Syndrómy spojené s oneskorenou svalovou relaxáciou sú indikáciou pre elektromyografiu. Identifikuje krivky s nízkou amplitúdou a vysokou frekvenciou.

Interpretáciu výsledkov EMG vykonávajú vysoko kvalifikovaní lekári. Na základe získaných údajov je odborník schopný určiť lokalizáciu patologického zamerania, jeho stupňa a štádia.

Elektromyografia - cena v Moskve

Elektromyografia je povinná štúdia v prítomnosti lézií neuromuskulárneho systému. Moskva Yusupov nemocnice má najnovšie zariadenia, ktoré umožňujú vysoko presné diagnostické manipulácie. Dlhodobé skúsenosti špecialistov inštitúcie umožňujú v čo najkratšom čase rozlúštiť výsledky štúdie a urobiť správnu diagnózu. Identifikácia patológie vedenia svalových vlákien v počiatočnom štádiu umožňuje začať včasnú liečbu a vyhnúť sa vážnym komplikáciám. Ak sa chcete zaregistrovať na elektromyografiu a dozvedieť sa viac o nákladoch na postup, zavolajte prosím.