Charakteristika reumatizmu kĺbov: príčiny, symptómy, diagnostika a liečebné metódy

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Reumatizmus je ochorenie spojivového tkaniva infekčného imunitného alebo toxického imunitného pôvodu. Keďže spojivové tkanivo sa nachádza takmer vo všetkých ľudských orgánoch, reumatizmus je systémový v prírode (zachytáva rôzne orgány a orgánové systémy), ale najviac ovplyvňuje srdce.

Jedna forma ochorenia - reumatizmus kĺbov - zápal kĺbov v akútnej fáze reumatizmu, ktorý je sprevádzaný neznesiteľnou bolesťou. Lieči ho reumatológovia alebo artrologici, menej často praktickí lekári (na klinikách av oblastiach, kde nie sú žiadni úzki odborníci).

Rameno pacienta s reumatizmom kĺbov (ochorenie sa prejavuje sčervenaním kože, opuchom, bolesťou)

Obvykle má artikulárna forma reumatizmu priaznivý priebeh a prechádza bez výrazných následkov pre kĺby, úplné obnovenie je možné. Ak je však kombinovaná s poškodením srdca, prognóza je závažnejšia - je potrebné neustále monitorovanie a liečba liečby, aby sa zabránilo exacerbáciám a zabránilo sa vzniku srdcových defektov.

Zvyčajne je choroba úspešne liečená úplne.

Len chcem poznamenať, že reumatizmus sa často nazýva akékoľvek ochorenia kostí a kĺbov, ktoré sa vyskytujú s vekom, ale to je nesprávne. Zmeny súvisiace s vekom majú úplne inú povahu, iné príznaky a iné prístupy k liečbe.

Ďalej vám podrobne poviem o artikulárnej forme reumatizmu.

Príčiny ochorenia

Reumatizmus je ochorenie, ktorého výskyt je spôsobený kombináciou viacerých faktorov:

Skupina B-hemolytický streptokok je hlavnou príčinou patológie. Tento mikroorganizmus je pôvodcom rôznych bežných infekcií - bolesť hrdla, šarlach, streptoderma (streptokokové kožné lézie), faryngitída atď.

Pri nedostatočnej liečbe streptokokovej infekcie a u predisponovaných ľudí je ochorenie sprevádzané uvoľňovaním veľkého množstva toxínov, ktoré poškodzujú spojivové tkanivo, vrátane kosti, chrupavky kĺbov a srdca. Škrupina mikróbu má zložky (antigény), ktorých štruktúra je podobná štruktúre buniek ľudského tela.

V dôsledku toho imunitný systém začína bojovať nielen s infekciou, ale aj s vlastnými tkanivami - vyvíja sa autoimunitný zápal.

Dedičná predispozícia Vedci identifikovali gény a niektoré ďalšie dedičné faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku reumatizmu po streptokokovej infekcii.

Liečba streptokokových infekcií alebo dokonca jej neprítomnosť (bez antibiotík).

Charakteristické príznaky

Reumatizmus kĺbov je len jednou z klinických foriem reumatizmu, ktorý je atypický a nie veľmi bežný, najmä v ére antibiotík. Ale čas od času je stále diagnostikovaná. Deti v školskom veku (vo veku 7 - 15 rokov) sú na to náchylnejšie ako dospelí.

Ochorenie sa vyskytuje vo forme reumatickej polyartritídy - zápalu niekoľkých kĺbov. Zvyčajne postihuje veľké a stredné kĺby (koleno, členok, lakeť).

Tri hlavné príznaky reumatickej horúčky:

Bolesť je ostrá a intenzívna. Majú prchavý charakter: objavujú sa a miznú. Zastavte nesteroidné protizápalové lieky.

Opuch a sčervenanie kože nad kĺbom.

Obmedzenie funkcie (neschopnosť ohnúť ruku alebo nohu, oprieť sa o končatinu, chodiť) - v dôsledku silnej bolesti a opuchu, obmedzujúcej pohyblivosť kĺbov.

U reumatoidnej artritídy sa zistili typicky symetrické lézie kĺbov (vpravo a vľavo), hoci v poslednej dobe sa vyskytla aj monoartritída (zápal jedného kĺbu) a oligoartritída (zápal 2–5 kĺbov).

Pri reumatizme je lézia kĺbov symetrická

Okrem artikulárnych prejavov sú možné reumatické artritídy aj symptómy intoxikácie:

  • zvýšenie teploty z 37,5 na 39 - 41 stupňov,
  • slabosť a letargia
  • nevoľnosť,
  • strata chuti do jedla
  • úbytok hmotnosti

Ak sa reumatizmus kĺbov vyskytne v izolácii, potom sa symptómy obmedzujú len na tieto. Pacienta ruší niekoľko dní alebo týždňov a pri vhodnej liečbe odchádza bez akýchkoľvek patologických zmien v kĺboch ​​- ich funkcia sa vracia úplne. Pravidelné exacerbácie artikulárneho syndrómu sú možné, ale nie typické.

Ak sa reumatická polyartritída kombinuje s poškodením srdca, potom sa objavia ďalšie sťažnosti:

  • bolesť srdca, tachykardia (srdcový tep) a pocit srdcového zlyhania;
  • kašeľ pri námahe;
  • progresívne srdcové zlyhanie sprevádzané dyspnoe až do vzniku akútnych život ohrozujúcich stavov (pľúcny edém).

diagnostika

Je veľmi ťažké rozlíšiť reumatickú polyartritídu od iných lézií kĺbov (reumatoidná artritída, reaktívna, infekčná a iná artritída) aj pre lekárov, ktorí nemajú špeciálny tréning. Preto je najlepšou voľbou pre výskyt bolesti kĺbov, opuchov a problémov s pohybom v kĺboch ​​- kontaktujte špecialistu: artrologa alebo reumatológa.

Diagnóza reumatizmu kĺbov je potvrdená nasledujúcimi štúdiami:

Všeobecný krvný test (môžu byť príznaky nešpecifického zápalu).

Biochemická analýza krvi (detekcia C-reaktívneho proteínu, reumatoidného faktora, streptolyzínu O a ďalších markerov zápalu a streptokokovej infekcie).

Rádiograf - na ňom lekári nezistia žiadne štrukturálne zmeny charakteristické pre väčšinu ostatných patológií kĺbov (juvenilná reumatoidná artritída, artróza, reumatoidná polyartritída). Chrupavka je zachovaná, povrchy kostí sú neporušené, bez erózie, fragmentov a deformácií.

Ultrazvuk kĺbu - umožňuje posúdiť závažnosť zápalu a prítomnosť alebo neprítomnosť výpotku v kĺbovej dutine.

EKG a ultrazvuk srdca - povinná udalosť aj pri izolovanej artikulárnej forme reumatizmu.

Elektrokardiogram (EKG) - povinný diagnostický postup aj pri izolovanom artikulárnom reumatizme

Metódy spracovania

Liečba reumatizmu kĺbov, izolovaná, môže byť vykonaná reumatológom alebo artrologom. Ak sú však postihnuté kĺby aj srdce, jeden z týchto špecialistov spolu s kardiológom by mal predpísať liečbu.

Používa sa na liečbu liekových a neliekových metód.

lieky

Z týchto liekov sa najčastejšie používali nesteroidné protizápalové lieky - NSAID. Sú predpísané v akútnej fáze intramuskulárne a po 3 - 7 dňoch sú prenesené do tabliet.

Použite akékoľvek NSAIDs s dobrou protizápalovou aktivitou a výrazným analgetickým účinkom: nimesulid, ibuprofén, diklofenak, meloxikam, oxycam, ketoprofén atď. Môžu dobre zmierniť bolesti a príznaky zápalu. (objavenie sa bolesti v žalúdku, gastrointestinálne krvácanie atď.). Terapia sa preto uskutočňuje striktne podľa účelu a pod dohľadom lekára.

glukokortikosteroidmi

Ak sú NSAID z akéhokoľvek dôvodu kontraindikované alebo neúčinné, použite hormóny glukokortikosteroidy (prednizón, hydrokortizón) - intramuskulárne alebo perorálne, v krátkych cykloch (do 3-5 dní), po ktorých nasleduje jednorazové zrušenie lieku (aby sa zabránilo negatívnym vedľajším účinkom: imunosupresia, obezita), potlačenie syntézy vlastných hormónov atď.).

Krátky priebeh glukokortikosteroidov zvyčajne postačuje na potlačenie aktívneho procesu a neskôr na prechod na „mäkšie“ NSAID.

Terapia bez liekov

Dokonca aj izolovaný reumatizmus kĺbov je ochorenie, ktoré je vždy nebezpečné z hľadiska prechodu patologického procesu do srdca. Preto je v akútnom období ochorenia (pred úľavou od príznakov) predpísaný prísny odpočinok na lôžku a diéta (s obmedzením tekutín, soľ bohatá na vitamíny a bielkoviny).

Po zastavení príznakov zápalu je hlavnou úlohou liečby prevencia komplikácií z kĺbov (chronický zápal, stuhnutosť, adhézie kĺbov (ankylóza) atď.). Na dosiahnutie tohto cieľa, pacient začne vykonávať terapiu: už v posteli sa pohybuje jeho končatín, rozvoj postihnutých kĺbov a vracia mu celú škálu pohybov. Ako sa stav zlepšuje, zvyšuje sa objem cvičení a ich intenzita.

Jednoduchá komplexná cvičebná terapia v posteli

Aj v subakútnej fáze lekári predpisujú masáž, rôzne metódy fyzioterapie (elektroforéza, UHF, laser - na urýchlenie regenerácie tela po zápale, včasné odstránenie edému).

Prevencia komplikácií

Následne by mal byť pacient pozorný na stav svojich kĺbov - stávajú sa náchylnejšími na negatívne vplyvy, môžu sa v nich formovať zmeny súvisiace s vekom, akútnejšie reagujú na infekcie.

Pacienti musia dodržiavať 4 pravidlá:

dodržiavať zásady správnej výživy (obmedzenie soli, korenených potravín, umelých prísad; obohatenie stravy o potraviny bohaté na želé, aspiku, želé, bohaté na tkanivo chrupavky);

pravidelne cvičiť na kĺboch ​​a žiť mobilný životný štýl;

vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Reumatizmus kĺbov - príznaky, príčiny a liečba

S reumatizmom kĺbov sa ľudia stretli v dávnych dobách, ale jej skutočná povaha a klinika sa lekárom ukázali už nie tak dávno. Po dlhú dobu oficiálna medicína považovala reumatizmus za ochorenie kĺbov, ktoré spôsobuje srdcové komplikácie.

Po štúdiách vykonaných v roku 1836, bol nesporný dôkaz, že reumatizmus, okrem kĺbov, nemilosrdne ovplyvňuje srdce a perikard (vrecko na srdce). Na počesť dvoch výskumníkov, ktorí nezávisle určili model srdcových ochorení, sa reumatizmus kĺbov stal známym ako choroba Sokolsky-Buyo.

Príčiny reumatizmu

Prečo sa vyskytuje reumatizmus a čo je to? Vo väčšine prípadov sa reumatizmus vyskytuje u ľudí, ktorí utrpeli akútne zápalové ochorenie horných dýchacích ciest. Ďalšími sprievodnými faktormi sú hypotermia a vysoká vlhkosť. Najčastejšie ľudia majú reumatizmus kĺbov, v medicíne nazývanej reumatická polyartritída.

10 - 20 dní po akútnej alebo chronickej streptokokovej infekcii (tonzilitída, faryngitída, šarlach, tonzilitída) sa vyvíja akútny artikulárny reumatizmus. To je dôsledok produkcie špecifických protilátok v odozve na výskyt toxínov patogénu v krvi. Takéto protilátky sú navrhnuté tak, aby bojovali proti streptokokom, ale omylom infikujú vlastné bunky spojivového tkaniva.

Štúdie ukázali, že takéto reakcie sa nevyskytujú u všetkých pacientov s angínou pectoris, ale len u nosičov špeciálneho proteínu skupiny B. Približne 2,5% pacientov pociťuje kĺby s reumatizmom v priebehu jedného mesiaca po infekčnom ochorení.

Príznaky reumatizmu

Charakterom tohto ochorenia je skutočnosť, že existuje jasná súvislosť s prenesenou streptokokovou infekciou. Príznaky reumatizmu kĺbov sa objavujú 2-4 týždne po infekcii (bolesť hrdla, angína alebo iné). Bolesť v kĺbe je veľmi silná a pohyb v nej je veľmi ťažký. Niekedy aj ľahký dotyk spôsobuje silnú bolesť.

Choroba postihuje najmä veľké kĺby:

Okrem vzhľadu akútnej bolesti sa v mieste kĺbu objaví začervenanie a teplota postihnutej oblasti sa zvyšuje. S rozvojom ochorenia sa príznaky zintenzívňujú, takže bolesti sa stávajú silnejšími a častejšími, čo je dôvod, prečo sa pacient prakticky nepohybuje a dotýka sa kĺbov spôsobuje viac utrpenia. Teplota tiež stúpa nielen v postihnutej anatomickej oblasti, ale v celom tele až na 39-40 stupňov.

Pomerne často sa príznaky reumatizmu vyvíjajú súčasne v niekoľkých kĺboch, čo značne komplikuje priebeh ochorenia a liečbu. Ak je v tom čase zaznamenaný reumatizmus, jeho vývoj môže byť zastavený, čo znamená, že len dva alebo tri kĺby budú mať čas trpieť.

Priebeh reumatického procesu

Trvanie aktívneho reumatického procesu je 3-6 mesiacov, niekedy oveľa dlhšie. V závislosti od závažnosti klinických príznakov, povahy priebehu ochorenia, existujú tri stupne aktivity reumatického procesu:

  1. Maximálne aktívne (akútne), nepretržite sa opakujúce;
  2. Stredne aktívny alebo subakútny;
  3. Reumatizmus s minimálnou aktivitou, pomaly tečúcou alebo latentnou. V prípadoch, keď nie sú klinické alebo laboratórne príznaky zápalovej aktivity, hovoria o neaktívnej fáze reumatizmu.

Reumatizmus je charakterizovaný recidívami ochorenia (opakované ataky), ktoré sa vyskytujú pod vplyvom infekcií, hypotermie a fyzického preťaženia. Klinické prejavy recidívy sa podobajú primárnemu záchvatu, ale príznaky vaskulárnych lézií, seróznych membrán s nimi sú menej výrazné; príznaky srdcového zlyhania.

Diagnóza reumatizmu

V prípade, že príznaky reumatizmu kĺbov sú mierne vyjadrené, mal by sa vykonať komplex inštrumentálnych štúdií:

  1. Klinický a biochemický krvný test indikuje zápalovú reakciu.
  2. Imunologická analýza pomáha identifikovať látky špecifické pre ochorenie, ktoré sa objavujú v krvi týždeň po nástupe patologického procesu a dosahujú maximálne 3 - 6 týždňov.
  3. Ultrazvuk, EKG a EchoCG srdca hodnotia stav srdca, pomáhajú vylúčiť alebo potvrdiť jeho porážku.
  4. X-lúče kĺbov, artroskopia, punkcia a biopsia intraartikulárnej tekutiny sa uskutočňujú na analýzu ich stavu.

Pamätajte si, že príznaky reumatizmu sú prvé veci, na ktoré treba dávať pozor. Pacient si môže všimnúť, že pred niekoľkými týždňami bol chorý na angínu pectoris alebo na iné infekčné ochorenia. Okrem toho sa pri tejto chorobe bude sťažovať na horúčku, únavu a bolesť v kĺboch. Posledná sťažnosť, najčastejšie, je dôvodom pre pacienta, aby išiel k lekárovi.

Liečba reumatizmu kĺbov

Pacienti sú liečení v nemocnici, kde vykonávajú komplexnú liečbu, vrátane: t

  • odpočinok počas prvých týždňov;
  • etiotropická terapia - vymenovanie antibiotík penicilínu intramuskulárne počas 2 týždňov;
  • protizápalová liečba - užívajte prednizón, nesteroidné protizápalové lieky.

Keď ubehne akútna fáza, môže vám byť predpísaná fyzioterapia:

  • elektroforéza;
  • UHF;
  • parafínové aplikácie.

Vlastná liečba tejto choroby v domácnosti je plná vážnych následkov.

Liečba liekmi

Úspech liečby bude vo veľkej miere závisieť od správnej voľby liekovej terapie. Ako je uvedené vyššie, na liečbu reumatizmu kĺbov sa používa niekoľko typov liekov s rôznymi účinkami:

  1. Antibiotiká. Hlavnou úlohou pri liečbe reumatizmu je inhibícia streptokokovej infekcie, ktorá je provokatérom tohto ochorenia a následných komplikácií. Na tento účel sa používajú antibakteriálne činidlá penicilínovej skupiny a ich analógy alebo širokospektrálne antibiotiká (erytromycín, ampicilín atď.). Takáto liečba trvá až 15 dní. Ďalej, na prevenciu recidívy a komplikácií srdca počas 5 rokov, 1 krát za 20 dní, je pacientovi aplikovaný tento liek.
  2. NSA. Z týchto liekov sa najčastejšie používali nesteroidné protizápalové lieky - NSAID. Sú predpísané v akútnej fáze intramuskulárne a po 3 - 7 dňoch sú prenesené do tabliet. Použite akékoľvek NSAIDs s dobrou protizápalovou aktivitou a výrazným analgetickým účinkom: nimesulid, ibuprofén, diklofenak, meloxikam, oxycam, ketoprofén atď. Môžu dobre zmierniť bolesti a príznaky zápalu. (objavenie sa bolesti v žalúdku, gastrointestinálne krvácanie atď.). Terapia sa preto uskutočňuje striktne podľa účelu a pod dohľadom lekára.
  3. Glukokortikoidy. Lekár predpisuje hormonálne kompozície na výrazné príznaky, silnú bolesť kĺbov, rozsiahle poškodenie srdcového svalu. Silné lieky znižujú objem tekutiny v srdcovom vaku, zabraňujú nebezpečným komplikáciám karditídy. Počas liečby je nevyhnutne nutný kardiogram na sledovanie stavu srdcového svalu.
  4. Imunosupresíva. Imunosupresíva oslabujú odpoveď organizmu na infekciu, mierne potlačujú imunitnú odpoveď.

Všetky činidlá používané na liečbu sú účinné, ale majú určité kontraindikácie. Preto, aby sa minimalizovali ich škodlivé účinky z dlhodobého používania a zvýšila účinnosť liečby, liečba je predpísaná ako komplexná. Vykonáva sa pod prísnym dohľadom lekára.

Po zastavení príznakov zápalu je hlavnou úlohou liečby prevencia komplikácií z kĺbov (chronický zápal, stuhnutosť, adhézie kĺbov (ankylóza) atď.). Na dosiahnutie tohto cieľa, pacient začne vykonávať terapiu: už v posteli sa pohybuje jeho končatín, rozvoj postihnutých kĺbov a vracia mu celú škálu pohybov. Ako sa stav zlepšuje, zvyšuje sa objem cvičení a ich intenzita.

Aj v subakútnej fáze lekári predpisujú masáž, rôzne metódy fyzioterapie (elektroforéza, UHF, laser - na urýchlenie regenerácie tela po zápale, včasné odstránenie edému).

diéta

Lekári odporúčajú, aby ste sa držali diéty číslo 15, zvýšili proteínovú zložku stravy a znížili množstvo sacharidov a príjmu soli. Nezabudnite na ovocie a zeleninu, pite teplé nápoje: čaj s malinami, odvar z limetiek.

Odporúča sa vylúčiť z výživy:

  • fazuľa a hrach;
  • huby;
  • špenát;
  • šťaveľa;
  • hrozno;
  • mäsové bujóny.

Vyžadujú sa produkty obsahujúce vitamíny B, vitamín C, P a PP. Ryby a mäso môžu byť varené a dusené.

komplikácie

Ak sa nelieči, vyskytne sa reumatické ochorenie srdca.

Poruchy srdcového tepu a tepovej frekvencie, bolesti v srdci a poruchy srdcového rytmu naznačujú, že sa vyvíja zápal srdcového tkaniva, sprevádzaný krátkym dychom, potením a slabosťou.

Ďalšie dôsledky neliečeného chronického reumatizmu kĺbov zahŕňajú:

  • reumatické kožné lézie (subkutánne reumatické uzliny alebo erytém prsteňa);
  • reumatické ochorenie (charakterizované bolesťou na hrudníku, kašľom, dýchavičnosťou a horúčkou)
  • ak je nervové tkanivo zapojené do zápalového procesu, potom má pacient nekontrolované svalové kontrakcie (grimasy, náhle pohyby, reč sa stáva nezreteľnou, rušenie rukopisu).

Prevencia reumatizmu

Reumatizmus je ochorenie, ktorého vývoj je ľahšie predchádzať, než bojovať po mnoho rokov s jeho prejavmi.
Na to musíte prijať preventívne opatrenia:

  1. Včasné zničenie streptokokových infekcií v tele.
  2. Nedovoľte hypotermiu tela.
  3. Jedzte správne, poskytnite telu potrebné látky.
  4. Sledujte stav imunitného systému.
  5. Venujte pozornosť fyzickej aktivite.

Reumatické ochorenie je závažný patologický proces, ktorý je sprevádzaný tvorbou zápalu. Môže postihnúť rôzne orgány. Charakteristickými prejavmi ochorenia sú bolesť a celková malátnosť. Liečba ochorenia by mala byť komplexná a mala by byť predpísaná iba skúseným špecialistom po dôkladnej diagnostike. Choroba môže byť porazená iba dodržiavaním všetkých odporúčaní.

Reumatizmus: čo je, znaky, príčiny, typy

Čo je reumatizmus

Príznaky tohto ochorenia niekedy komplikujú riadenie každodenných záležitostí. Mnohí pacienti si všimnú, že ich pohyblivosť a obratnosť klesá s progresiou ochorenia.

Výsledkom ochorenia je najčastejšie chronická bolesť, opuch a citlivosť kĺbov a oblastí okolo nich. Nie je možné úplne vyliečiť, aj keď nedávne štúdie ukazujú, že zmiernenie symptómov je pravdepodobné pri včasnom začatí liečby silnými liekmi, antireumatikami modifikujúcimi ochorenie (BMARP). Aj keď vo väčšine prípadov výber vhodnej liečby výrazne znižuje bolesť, pomáha vyrovnať sa so symptómami a umožňuje pacientom pokračovať v živote v šťastnom a uspokojujúcom živote.

príznaky

  • Lokalizovaná bolesť, napríklad v rukách, prstoch, ramenách alebo kolenách.
  • Obtiažnosť pohybu, opuch a citlivosť kĺbov a svalov.
  • Bolesti, teplo v kĺboch ​​a svaloch, svalová slabosť.
  • Rôzne vyrážky na koži rôznej lokalizácie, vrátane premietania kĺbov.
  • Obmedzená pohyblivosť určitých kĺbov a svalov.

Mnohí pacienti trpiaci rôznymi reumatickými ochoreniami sa často sťažujú na iné, nesúvisiace so spoločným zápalom kĺbov, príznaky:

  • teplota;
  • chronická únava;
  • strata chuti do jedla;
  • zníženie hmotnosti;
  • depresie;
  • všeobecná malátnosť.

Veľmi často sa u dospelých pacientov príznaky zhoršujú v závislosti od zmien počasia, najmä v období vysokej vlhkosti.

Mnohí pacienti si tiež všimli, že pravidelné a mierne cvičenie a cvičenia mierne zlepšujú celkové zdravie. Veľmi intenzívne cvičenie však môže vyvolať alebo zhoršiť symptómy. Tu je hlavná vec držať sa zlatého priemeru.

Klasifikácia reumatických ochorení

Existuje viac ako 100 typov reumatických ochorení, ktoré sa líšia symptómami, priebehom ochorenia a metódami liečby. Vo všeobecnosti všetky choroby ovplyvňujú pohybový aparát, menovite svaly, kosti, kĺby, šľachy a väzy. Často sú chronické a zvyčajne pretrvávajú počas celého života pacienta.

Okrem toho, reumatické ochorenia môžu postihnúť vnútorné orgány a vyvolať iné ochorenia.

Klasifikácia reumatických ochorení sa môže vykonávať na základe fázy ochorenia (aktívneho alebo neaktívneho), variantov priebehu (akútne, latentné, rekurentné a iné). A tiež podľa klinických prejavov vyžarujú:

  • reumatoidnú artritídu;
  • osteoartritída;
  • reumatická horúčka, reumatické ochorenie srdca;
  • juvenilnej reumatoidnej artritídy;
  • dna;
  • ankylozujúcej spondylitídy;
  • fibromyalgia;
  • lupus.

Všetci majú svoje vlastné možné príčiny a rizikové faktory.

Rizikové skupiny: ktorí sa najčastejšie vyvíjajú reumatizmom?

Reumatické ochorenia postihujú ľudí bez ohľadu na pôvod a vek. Reumatoidná artritída je diagnostikovaná u žien častejšie ako u mužov, čo je dôvod, prečo sa predpokladá, že existuje vzťah s hormonálnym pozadím.

Aj ochorenia tejto kategórie v aktívnej fáze sú charakteristické pre ľudí v strednom veku, aj keď prejav ochorenia bol pozorovaný u mladých žien mladších ako 30 rokov.

Reumatoidná artritída ovplyvňuje výstelku kĺbov a spôsobuje bolestivý opuch, ktorý vedie k erózii kostí a deformácii kĺbov. Zápal môže poškodiť iné časti tela. Zatiaľ čo nové typy liekov významne ovplyvňujú pozitívny výsledok liečby, závažná reumatoidná artritída môže viesť k telesnému postihnutiu.

diagnostika

Diagnóza často spôsobuje ťažkosti, pretože príznaky sa zdajú byť veľmi rozmazané, príznaky rôznych typov reumatických ochorení sa prekrývajú, lekári by mali vykonať dôkladnejšie vyšetrenie a požiadať pacienta, aby objasnil otázky o symptómoch.

Špecialisti tiež študujú históriu ochorenia na prítomnosť možného genetického spojenia symptómov reumatických ochorení. Ak sa ošetrujúci lekár domnieva, že reumatický stav je kontroverzný, môže pacienta odkázať na špecialistu, konkrétne na reumatológa na ďalšie vyšetrenie a diagnostiku.

Ľudia s reumatoidnou artritídou majú nasledujúce zvýšené hladiny v krvných testoch, ktoré indikujú zápal:

  • ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov);
  • CRP (C-reaktívny proteín);
  • reumatoidný faktor (RF);
  • protilátky proti cyklickému citrulínovému peptidu (ACCP).

X-lúče ukazujú dynamiku vývoja ochorenia v priebehu času, skríning na MRI a ultrazvuk ukazuje závažnosť ochorenia.

V závislosti od záverov reumatológa sa od pacienta odoberie krvný test, na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy sa použije röntgenové vyšetrenie a predpíše sa vhodná terapia.

Príčiny reumatizmu

V iných prípadoch sú reumatické ochorenia výsledkom autoimunitného ochorenia, ktoré spôsobuje vznik príznakov zápalu. Genetické predispozície a podmienky prostredia sú najčastejšími faktormi vo vývoji tejto skupiny ochorení.

Rizikové faktory

Existuje mnoho rizikových faktorov pre rozvoj reumatických ochorení. Tu sú niektoré z nich:

  • fajčenie,
  • obezita
  • zlá výživa,
  • nedostatok cvičenia,
  • genetická predispozícia
  • niektorých profesií
  • športové zranenia
  • age.

Liečba reumatických ochorení

Napriek existencii rozdielov v typoch reumatických ochorení a ich príčin je ich podobnosť v tom, že liečba je najúčinnejšia v raných štádiách. Reumatológovia diagnostikujú ochorenie a predpisujú lieky bez ohľadu na typ reumatického ochorenia a vek pacienta.

Existuje niekoľko možností, ako liečiť ochorenie, existujú len štyri skupiny liekov:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad Ibuprofen, Napraksen na zníženie zápalu a zmiernenie akútnej bolesti. Silné lieky sú dostupné len na lekársky predpis. Vedľajšie účinky zahŕňajú tinitus, podráždenie žalúdka, problémy so srdcom a problémy s pečeňou a obličkami.
  • Steroidy sú tiež predpísané na zhoršenie príznakov. Kortikosteroidy, ako napríklad prednizón, znižujú zápal a bolesť a tiež spomaľujú proces deštrukcie kĺbov. Vedľajšie účinky zahŕňajú rednutie kostí, zvýšenie telesnej hmotnosti a diabetes. Lekári často predpisujú kortikosteroidy na zmiernenie akútnych symptómov, aby postupne znížili dávku liekov.
  • Antireumatické lieky modifikujúce ochorenia (BMARP), ktoré spomaľujú rozvoj reumatoidnej artritídy, chránia kĺby a iné tkanivá pred nevratným poškodením. To zahŕňa také liečivá, ako je metotrexát (Metodzhekt, Metortrit), Leflunomid (Arava, Elafra), Hydroxychlorochín (Plaquenil), sulfasalazín. Vedľajšie účinky: zlyhanie pečene, supresia kostnej drene a závažné pľúcne infekcie.
  • Imunomodulátory, variant triedy BMARP - Abatatsept (Orencia), Adalimumab (Humira), Anakinra (Kineret), Etanercept (Enbrel) a mnoho ďalších. Táto skupina liekov je zameraná na posilnenie imunitného systému, ale tiež nesú riziko infekčných ochorení.

Operatívny zásah

Ak lieky nemôžu zabrániť alebo spomaliť zničenie kĺbu, lekár môže navrhnúť operáciu na opravu poškodených kĺbov, ktoré môžu obnoviť pohyb v kĺbe, znížiť bolesť a opraviť deformity.

Chirurgický zákrok na liečbu reumatoidnej artritídy môže zahŕňať jeden alebo viac z nasledujúcich postupov:

  • Synovektómii. Chirurgický zákrok na odstránenie zapálenej synoviálnej membrány (kĺbová výstelka). Synovektómia môže byť vykonaná na kolenách, lakte, zápästiach, prstoch a stehnách.
  • Oprava šľachy. Zápal a poškodenie kĺbov môže viesť k oslabeniu alebo roztrhnutiu šliach okolo kĺbu.
  • Artrodéza. Chirurgickú kĺbovú fúziu možno odporučiť na jej stabilizáciu a vyrovnanie, na zmiernenie bolesti, keď nie je možná náhrada kĺbov.
  • Kompletná výmena spojov. Počas operácie na výmenu kĺbu chirurg odstráni poškodené časti a nahradí ich protézami z kovu a plastu.

Ďalšia liečba

Lekár Vám môže tiež poradiť, aby ste sa poradili s manuálnym terapeutom, ktorý vás naučí špeciálnym cvičeniam na udržanie pružnosti kĺbov, ako aj jednoduché spôsoby, ako znížiť zaťaženie počas dňa.

Ako sekundárna profylaxia sa pacientom zvyčajne odporúča pokračovať v pravidelnom, miernom cvičení na podporu mobility. Ukázalo sa tiež, že zdravé stravovanie reguluje hmotnosť a predchádza obezite, tieto ochorenia často vedú k exacerbácii reumatických symptómov. Vyhnutie sa zlým návykom, ako je fajčenie, je ďalší spôsob, ako znížiť zápal a chrániť vaše zdravie.

Symptómy kĺbového reumatizmu a liečba, ktorá pilulky

Čo je reumatizmus kĺbov?

Reumatizmus, zaradený do skupiny systémových ochorení, ktoré v procese zahŕňajú imunitný systém, ktorého cieľom je spojivové tkanivo, alebo skôr kolagén.

Najčastejšie postihuje všetky kĺby pohybového aparátu. Ďalej je ovplyvnený kardiovaskulárny systém, predovšetkým srdce.

Infekčná imunitná alebo toxická imunitná reakcia je systémová a zahŕňa všetky orgány a systémy. Charakteristickým znakom tejto patológie je syndróm akútnej bolesti.

S exacerbáciou ochorenia sa náhle objaví bolesť, ktorá trvá bolestivo dlho.

Pri reumatizme kĺbov, ak sa včas zistí, vystaví ju správnej liečbe, prognóza je priaznivá s úplným zotavením. V prípade chronického ochorenia je postihnutý srdcový systém.

Liečebná taktika pre túto formu reumatizmu je úplne odlišná od kĺbového typu, to znamená, že okrem chorých kĺbov musí byť srdce neustále liečené s výnimkou defektov a srdcového infarktu.

Prevencia je zameraná na prevenciu fáz exacerbácie a komplikácií.

Príčiny a patogenéza artikulárneho reumatizmu

Najcitlivejšie na reumatizmus kĺbov sú ľudia s dedičnou predispozíciou k tomuto ochoreniu, pričom pôvodcom je streptokok, ktorý tiež vyvoláva vývoj ochorení horných dýchacích ciest, ako je angína alebo faryngitída.

To však neznamená, že každý, kto má telo streptokokov, dostane reumatizmus.

Akonáhle baktérie vstúpia do tela, imunitný systém začne produkovať špeciálne proteíny. Tieto proteíny detekujú baktérie molekulami, z ktorých sú zložené.

U ľudí náchylných na reumatizmus sú molekuly spojivového tkaniva podobné baktériám. V dôsledku toho ich telo nedokáže rozlíšiť a začne ničiť bunky svojho tela.

Príčinou ochorenia je dlhodobá prítomnosť streptokokov v tele, časté ochorenia, ako aj individuálne charakteristiky pacienta.

Reumatoidné lézie kĺbov sa môžu vyvíjať rýchlo a postupne. Na začiatku ochorenia je poškodený jeden kĺb, po ktorom prejde zápal do symetrického kĺbu.

Príčiny reumatizmu kĺbov

Patológia spojivového tkaniva s agresívnou reakciou imunitného systému na vlastné bunky ovplyvňuje ľudské telo z niekoľkých dôvodov pod vplyvom určitých faktorov.

Faktory spôsobujúce reumatizmus:

Do zoznamu môžu byť pridané choroby hematopoetického systému a narušená imunitná ochrana. Častejšie reagujú na deti s reumatizmom a staršie osoby.

Fáza zhoršenia spôsobuje tehotenstvo + sprievodné somatické ochorenia, ako je diabetes mellitus, tyreotoxikóza, bronchiálna astma, ako aj hypersenzitívni pacienti na rôzne alergény.

Vo väčšine prípadov sa reumatizmus vyskytuje u ľudí, ktorí utrpeli akútne zápalové ochorenie horných dýchacích ciest. Ďalšími sprievodnými faktormi sú hypotermia a vysoká vlhkosť.

Najčastejšie ľudia majú reumatizmus kĺbov, v medicíne nazývanej reumatická polyartritída. Tam je populárny názor, že takéto ochorenie je typické pre ľudí v starobe, ale štatistiky naznačujú inak.

Hlavné percento reumatizmu patrí do kategórie ľudí, ktorí ešte nie sú štyridsať rokov, sú plne schopní a s polovicou ženy čelia chorobe oveľa častejšie ako mužská časť populácie.

U detí vo veku od 7 do 15 rokov po infekčnom ochorení sa môže vyvinúť reumatizmus kĺbov. Táto choroba je pre osobu formovaná nepozorovane, jej dôsledky budú oveľa výraznejšie.

Etapy vývoja

Autoimunitná systémová patológia spojivového tkaniva, ktorá ničí kolagén a vedie k deštrukcii orgánov touto zložkou, má štyri fázy vývoja:

  1. slizovité;
  2. fibrinoid;
  3. granulomatózne (nekrotické);
  4. sklerotická (úplné zničenie spojivového tkaniva, jeho spevnenie).

Prvá fáza spočíva v napučaní mukoidných kolagénových vlákien, štiepení chrupavky + bunkách spojivového tkaniva kĺbov, systémových orgánoch.

Príznaky a príznaky artikulárneho reumatizmu

Zoznam kĺbov podstupujúcich reumatické reakcie so zápalom, akútnou bolesťou, opuchom, stratou funkčnosti motorických schopností, ako aj exacerbáciami zahŕňajú kĺby bedra, kolena, členka a zápästia.

Menej často sa patológia rozširuje na malé kĺbové štruktúry, ako sú kĺby rúk a nôh. Miecha zostáva nezvratná voči reumatickým zápalom.

  • Opuch postihnutých kĺbov.
  • Bolestivosť k palpácii.
  • Koža nad kĺbmi sa stáva červenkastou.
  • Zobrazí sa lokalizovaná teplota.
  • Zvýšená bolesť pri pohybe, cvičení, dlhej prechádzke alebo vo vertikálnej polohe.

Je to dôležité! Charakteristickým rysom artikulárneho reumatizmu, od jednoduchej artritídy alebo osteoartritídy, je mechanizmus syndrómu bolesti: s artritídou počas pohybu, bolesť zmizne as reumatizmom sa zvyšuje. Bolesť zmizne v prvom aj druhom variante počas odpočinku.

V počiatočnom štádiu patológie spojivového tkaniva s autoimunitnou reakciou sa príznaky vymažú, nie sú takmer žiadne sťažnosti. Pokiaľ ide o chronický proces, patológia spôsobuje niektoré anatomické zmeny s priemerným zosilnením bolesti a čiastočným obmedzením motorickej funkcie pohybových orgánov.

Predposledná a posledná fáza reumatizmu pokrýva srdce, obličky, iné orgány, kde je spojivové tkanivo. Kĺby v tejto situácii sú veľmi boľavé, majú výrazný opuch, úplne obmedzené motorom.

Pacienti sa sťažujú na bolesť v srdci, dýchavičnosť, indispozíciu.

symptomatológie

Ak človek vyvinie reumatizmus, príznaky sa začnú objavovať s pomerne ostrou bolesťou v kĺboch. Spravidla sa lézia vyskytuje hlavne vo veľkých kĺboch.

Veľmi často sú postihnuté členky, kolená, lakte, zápästia a ramenné kĺby. S porážkou kĺbu, jeho sčervenanie nastane, na dotyk sa stáva horúcim.

Ak sa u pacienta vyvinie ďalšia progresia reumatizmu, príznaky sa zvýšia: bolesť v kĺbe sa stáva ešte intenzívnejšou a pacient sa často nemôže pohybovať ani sa dotýkať kĺbu.

Reumatizmus kĺbov je veľmi bolestivý. Aj u ľudí sa pozoruje zvýšenie telesnej teploty: často stúpa na 39 ° a dokonca na 40 °.

Tieto príznaky pomáhajú poznať ochorenie:

Diagnózu ochorenia vykonáva lekár v nemocnici, kde sa používajú testy, röntgenové žiarenie a ultrazvuk. Diagnózu môžu potvrdiť alebo odmietnuť. Nezávisle určiť ochorenie nefunguje.

Prvé prejavy reumatizmu sa objavujú 10-14 dní po infekcii pacienta.

Medzi hlavné príznaky ochorenia patria:

  • príznaky intoxikácie (strata apetítu, celková slabosť, apatia, zhoršenie výkonnosti, zvýšená únava);
  • všeobecné zvýšenie telesnej teploty, niekedy až o 39-40 stupňov;
  • horúčka v oblasti postihnutého kĺbu;
  • opuch kĺbov;
  • začervenanie kože v postihnutej oblasti;
  • syndróm bolesti;
  • znížená pohyblivosť kĺbov.

Bolesť je zvyčajne vyslovovaná. Takže s reumatizmom kolenného kĺbu môže byť bolesť taká silná, že sa pacient nemôže normálne pohybovať a reumatizmus ramenného kĺbu obmedzuje pohyb rúk.

Symptómy u detí sú zvyčajne mierne. Zvyčajne je v tomto prípade mierna indispozícia, mierne nepohodlie v kĺboch, rýchly tep srdca. Niektoré veľké kĺby na palpáciu môžu byť videné pečate.

Najčastejšie sú pacienti diagnostikovaní s reumatizmom kolenného kĺbu, pretože ochorenie často postihuje veľké kĺby.

Pre toto ochorenie je typické:

  • výskyt patológie sa zvyčajne vyskytuje po prechladnutí;
  • reumatizmus sa vyvíja veľmi rýchlo;
  • príznaky môžu samy zmiznúť;
  • vysoké riziko opakovania;
  • reumatizmus kolena sa často kombinuje s poškodením srdca alebo iných kĺbov.

Chronický reumatizmus je charakterizovaný dočasnými exacerbáciami, ktoré sa vyskytujú častejšie počas chladného obdobia. Často je to podchladenie, ktoré sa stáva impulzom pre rozvoj patológie.

Po určitých faktoroch, ako je studený vírusový pôvod, hypotermia, fyzická námaha alebo ťažký stres, sú v kĺboch ​​"prchavé" bolesti, ktoré migrujú z jedného lokomočního orgánu na iný.

Podľa štatistických údajov sa však reumatizmus najčastejšie vyvíja asymptomaticky. Pacienti ho môžu odhaliť náhodným profesionálnym vyšetrením alebo pri vyšetrení inej patológie na účely diferenciálnej diagnostiky.

Chronický typ patológie je charakterizovaný zmenou tvaru kĺbov (v dôsledku edému) s obmedzenou motorickou funkciou, ako aj prejavom srdcového zlyhania.

Ten je vyjadrený v dýchavičnosti, pastorite dolných končatín, arytmii, hypertenzných krízach. Dyspnea závisí od štádia ochorenia, preto sa najprv vyvíja po cvičení a potom sa stáva trvalým, ktorý je prítomný aj v pokoji.

Okrem týchto príznakov sa objavuje reumatizmus:

  • všeobecná slabosť;
  • malátnosť;
  • závraty;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • nárast teploty na 39 stupňov.

Teplotné krízy sú vyjadrené v noci. Ak je forma reumatizmu mierna, tieto príznaky po liekovej terapii vymiznú do 3 dní.

Ak sa polyartritída vyskytuje v spojení so srdcovým ochorením, potom klinický obraz pozostáva z bolesti srdca, tachykardie, arytmie, suchého kašľa, dýchavičnosti, progresívneho zlyhania srdca.

Varovanie! Pacienti trpiaci srdcovým reumatizmom vyžadujú neustále monitorovanie reumatológom a včasné vyšetrenie a liečbu, inak môže zlyhanie srdca viesť k srdcovému infarktu alebo pľúcnemu edému.

Reumatizmus je charakterizovaný množstvom príznakov a znakov, v závislosti od toho, ktorý systém ľudského tela je najviac postihnutý reumatickým ochorením. Krátko sa pozrieme na niektoré formy ochorenia. Hlavná časť príspevku je venovaná artikulárnemu reumatizmu.

Príznaky reumatizmu sa objavujú jeden až tri týždne po akútnej streptokokovej infekcii. Reumatizmus sa prejavuje u 5 syndrómov: reumatická choroba srdca, reumatická polyartritída, reumatická horúčka, kožná forma reumatizmu a reumatická pulpitída.

Reumatická choroba srdca

Reumatická choroba srdca (srdcová forma) je zápalové poškodenie srdca so všetkými jeho membránami zapojenými do procesu (reumatická pankreatitída) a predovšetkým myokard (reumatická myokarditída).

Známky a prejavy:

  • Symptómy intoxikácie (slabosť, únava, potenie, strata apetítu);
  • Šitie bolesti v oblasti srdca;
  • Zvýšená telesná teplota nad 38 stupňov;
  • Mierna hypotenzia;
  • Búšenie srdca;
  • Zmena hraníc srdca;
  • Pripojenie príznakov srdcového zlyhania ľavej komory a pravej komory;
  • Oslabenie tónov, často tlmenie prvého tónu;
  • S ostrým poškodením myokardu je možné počuť cval rytmu;
  • Je možné počuť diastolický šelest, ktorý je charakterizovaný turbulenciou krvi počas prechodu z predsiení srdca do komôr spôsobených chlopňou, ktoré sú ovplyvnené reumatickou endokarditídou, pričom na ňom sú naviazané trombotické masy;
  • V počiatočných štádiách ochorenia je hrubý systolický šelest indikujúci reumatickú endokarditídu, ktorej zvučnosť sa zvyšuje po cvičení; niekedy sa stáva muzikál.

Revmopoliartrit

Revmopolyartritída (artikulárna forma) - zápalová lézia kĺbov.

  1. Porážka veľkých kĺbov (koleno, lakeť, členok);
  2. Existuje horúčka (38-39 stupňov), sprevádzaná potením, slabosťou, krvácaním z nosa;
  3. Pozorovaná bolesť v kĺboch: nohy, členok, koleno, rameno, lakeť a ruky;
  4. Symetria lézie je charakteristická pre reumatizmus;
  5. Rýchly pozitívny terapeutický účinok po použití nesteroidných protizápalových liekov;
  6. Benígny priebeh artritídy, deformácia kĺbu nezostane.

Reumatická horúčka

Reumatická cholera (tanec sv. Víta) je bolestivý proces charakterizovaný prejavom vaskulitídy malých cerebrálnych ciev. Väčšinou sa vyskytujú u detí a častejšie u dievčat.

  1. Činnosť a nepokoj;
  2. Grimacing, porušenie rukopisu, neschopnosť držať malé predmety (lyžica, vidlička), nekoordinácia pohybov. Príznaky zmiznú počas spánku;
  3. Slabosť svalov, v dôsledku ktorej pacient nemôže sedieť, chodiť, prehltnúť, fyziologické funkcie, je narušená;
  4. Zmeny v psychickom stave pacienta: vznik agresie, egoizmu, emocionálnej nestability, alebo naopak pasivity, absencie a zvýšenej únavy.

Kožný reumatizmus

  1. Prsteňový erytém - vyrážka vo forme bledoružových prstencových prstencov, bezbolestná a nevyskytujúca sa nad kožou;
  2. Erythema nodosum - obmedzené zhutnenie tmavočervenej kože z veľkosti hrachu na slivku, ktorá sa zvyčajne nachádza na dolných končatinách.
  3. Niekedy s výraznou permeabilitou kapilár sa objavia malé kožné krvácania;
  4. Reumatické uzliny - husté, sedavé, bezbolestné útvary nachádzajúce sa v podkožnom tkanive, artikulárne vaky, fascia, aponeuróza;
  5. Bledosť kože, potenie;

Revmoplevrit

  1. Bolesť na hrudníku pri dýchaní, zhoršená inšpiráciou;
  2. Zvýšenie teploty;
  3. Neproduktívny kašeľ;
  4. Dýchavičnosť;
  5. Pri auskultácii je počuteľné pleurálne trenie;
  6. Nedostatok dychu na postihnutej strane.

Tráviace orgány pri reumatizme sú relatívne zriedkavo postihnuté. Niekedy sú akútne bolesti brucha (abdominálny syndróm) spojené s reumatickou peritonitídou, ktoré sú častejšie u detí.

V niektorých prípadoch postihuje pečeň (reumatická hepatitída). Často sú zistené zmeny obličiek: v moči sa nachádzajú bielkoviny, erytrocyty atď.

, kvôli porážke krvných ciev obličiek, prinajmenšom - vývoj jadeitu.

Príznaky reumatizmu sú podobné bez ohľadu na konkrétny prípad. Okrem toho, náklonnosť kĺbov sa často vyskytuje v plávajúcom type, keď je najprv ovplyvnený jeden spoločný alebo symetrický pár, potom sa rovnaké znaky objavia na druhom páre a tak ďalej do nekonečna.

Reumatizmus je zápal beta-laktámového tkaniva s prevažne lokalizovaným antibiotikom v kardiovaskulárnom systéme.

Vývoj cefalosporínov úzko súvisí s predchádzajúcimi dvakrát alebo chronickými peniacilínmi nosohltanu, spôsobenými streptokokmi, priamym, často sprostredkovaným, škodlivým účinkom zložiek a toxínov na deň na tele s liečbou imunitného zápalu.

Pre selektívne predĺžené chlopňové a myokardiálne chlopne sa uskutočňuje intolerancia imunitného aseptického zápalu na anti-streptokokové protilátky, krížovo využívaná so srdcovými tkanivami (molekulárny reumatizmus).

Dôležitú úlohu pritom zohrávajú recidivujúce faktory, čo potvrdzuje častý výskyt detí z Imuranu, u ktorých má jeden z rodičov azatioprinu reumatizmus.

Príznaky reumatizmu

táto choroba je sama o sebe

ste bol diagnostikovaný? check

Príznaky a diagnostika

Diagnóza reumatizmu je založená na prítomnosti mnohých klinických príznakov poškodenia určitých orgánov, ako aj na výsledkoch laboratórnych testov.

V akútnej fáze reumatizmu kĺbov v krvi sa spravidla pozoruje neutrofilná leukocytóza, hladina hemoglobínu sa môže znížiť v prvých dňoch ochorenia a ak sa ochorenie opakuje často, môže sa vyskytnúť anémia.

Existuje tiež množstvo ďalších zmien, ktoré sú charakteristické pre túto chorobu.

Je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku s nešpecifickou infekčnou endokarditídou polyartritídy, tuberkulózou, neurózou a inými ochoreniami.

Aj pre diagnózu srdcových ochorení je pacientovi predpísané EKG alebo ultrazvuk srdca.

Diagnostika reumatických lézií kĺbov je vykonávať laboratórne testy a inštrumentálne metódy výskumu.

Laboratórne testy sa vykonávajú na zistenie príznakov zápalu.

Tieto analýzy zahŕňajú:

  • kompletný krvný obraz. Reumatizmus môže byť indikovaný zníženým hemoglobínom, zvýšeným počtom bielych krviniek a ESR;
  • krvný test pre biochémiu. Pri reumatizme dochádza k zvýšeniu počtu proteínov špecifických pre zápal;
  • analýza tekutiny nachádzajúcej sa v kĺbovej dutine. Pri zápalových procesoch synoviálna tekutina mení farbu, stáva sa zakalenou a je v nej veľký počet bielych krviniek.

Medzi metódy inštrumentálneho výskumu patria:

  • artroskopia - štúdia, pri ktorej lekár vizualizuje kĺbovú dutinu špeciálnym zariadením;
  • X-ray;
  • scintigrafia. V zapálených kĺboch ​​dochádza k hromadeniu špeciálnej látky - technécia. Pomocou scintigrafie môžete určiť, koľko tejto látky je v kĺbe;
  • synoviálna biopsia je štúdia, pri ktorej sa kus tkaniva odobratého z postihnutej oblasti vyšetrí pod mikroskopom;
  • MRI - pomáha identifikovať stupeň deformácie kĺbov. Tento postup sa často nevykonáva kvôli vysokým nákladom;
  • US.

Pred začatím liečby je potrebné diagnostikovať ochorenie na základe symptomatických údajov, počnúc tampónom z hltanu a siatím na médiu na ďalšiu kultiváciu.

Po odobratí krvi na analýzu sa stanoví titer protilátok proti streptokokom A, určia sa faktory akútnej fázy zápalu, C-reaktívny proteín (CRP) a ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) krvi.

Existuje päť absolútnych veľkých znakov, ktoré definujú reumatizmus:

  • reumatické uzliny;
  • kruhový erytém;
  • migračná polyartritída;
  • reumatická chorea;
  • karditídy;

Malé znaky:

  • Klinické príznaky (bolesť kĺbov, horúčka);
  • Laboratórne údaje (zvýšenie CRP, ESR a leukocytózy);
  • Prístrojové (predĺženie intervalu PQ na EKG);
  • Zvýšenie anti-streptokokových protilátok (ASG, ASL-O, ASK);
  • Pozitívny výsev z hrdla;
  • Nedávno preniesol šarlach.

Ako sa liečiť? ↑

Na to, aby liečba reumatizmu kĺbov mala maximálny úspech, je potrebné vyhľadať lekára ihneď po objavení sa podozrenia na reumatizmus kĺbov.

Účinnosť liečby závisí od mnohých faktorov: v prvom rade je dôležité zvoliť správne prostriedky a metódy liečby, ako aj dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Preto je dôležité dodržiavať pokoj na lôžku, dodržiavať všeobecný pokoj, byť v čistej, dobre vetranej miestnosti. Pacient musí dodržiavať lôžko, kým aktivita zápalu nezmizne.

Niektorí odborníci tiež odporúčajú znížiť množstvo jedlých sacharidov a zvýšiť množstvo bielkovín.

V procese liečenia reumatizmu kĺbov lekári často predpisujú množstvo rôznych prostriedkov, riadených princípom komplexnej liečby. Takže, kým nezmiznú príznaky výrazného zápalového procesu, ošetrujúci lekár môže predpísať priebeh antibiotík.

Vzhľadom na streptokokovú povahu reumatizmu sa liečba často vykonáva s penicilínom. Pacientovi sa tiež predpisuje nesteroidné protizápalové liečivo.

Liečba penicilínom trvá 10-14 dní. V závislosti od individuálnych charakteristík sa niekedy zvyšuje dĺžka liečby alebo sa predpisuje iné antibiotikum.

Nesteroidné protizápalové liečivo sa má užívať aspoň mesiac, až kým nezmiznú všetky príznaky aktívneho reumatizmu kĺbov.

Súčasne sa pacientovi predpisujú imunosupresíva, glukokortikoidy a gama globulíny, aby sa posilnili ochranné funkcie organizmu.

Po odstránení akútneho stavu reumatizmu nôh a kĺbov sa pacientovi podrobí priebeh fyzioterapie. Často sa v procese liečenia reumatizmu používa elektroforéza, UHF, infračervené žiarenie, parafínové kúpele.

Ak sa u pacienta dlhodobo pozorujú atómy reumatizmu, môže sa mu predpísať postup plazmaferézy (čistenie krvi). Pomocou tejto metódy sa krv purifikuje z rôznych toxínov a protilátok.

Pri správnom prístupe k liečbe zmizne bolestivosť a opuch kĺbov u pacientov vo väčšine prípadov po jednom alebo dvoch týždňoch. Ak sa však pacient okamžite obráti na lekára, môže dôjsť k záchvatu reumatizmu za niekoľko dní.

V prípade potreby sa vykonáva aj liečba reumatizmu srdca a kĺbov, aby sa odstránili príčiny chronickej infekcie, napríklad odstránenie mandlí.

Ak je choroba v ranom štádiu a kĺby bolí zriedka, mali by ste užiť liek Brufen. Zmierňuje zápal, bolesť, zlepšuje pohodu. Tabletky je potrebné užívať 3 krát denne. Je povolené vziať jednu pilulku naraz. Choroba trvá dva alebo tri týždne.

Špecialisti predpisovali liek Voltaren. Je účinný, užívaný so silnou bolesťou, v neskorších štádiách ochorenia. V deň, keď budete potrebovať 2-3 tablety. Dĺžka liečby predpísaná lekárom. Obvykle nepresahuje tri týždne. Musíte brať pilulky s veľkým množstvom vody.

Liečba reumatizmu spravidla trvá dlho a trvá viac ako 2 mesiace. Po prvé, pacientom je priradený odpočinok na lôžku, ako aj diéta s minimálnym obsahom soli. Pacient nemôže chodiť, kým sa nevyskytnú prvé príznaky zlepšenia.

Liečba príznakov reumatizmu kĺbov je nasledovná:

  • eliminácia streptokokovej infekcie v počiatočných štádiách;
  • posilnenie ochranných vlastností tela;
  • odstránenie nepríjemných symptómov.

Na odstránenie streptokokov sa bežne používajú antibakteriálne lieky. V tomto prípade má najzávažnejší vplyv na infekciu chránený penicilín a augumentín.

Za účelom výberu správneho lieku môže lekár predpísať pľúcne očkovanie materiálu. Po prijatí infekcie z dýchacieho traktu začne rásť v špeciálnom prostredí.

Po určitom čase sa na kolónie mikroorganizmov umiestnia antibakteriálne liekové platne. Ak sú baktérie citlivé na liek, začnú umierať. Preto sa uskutočňuje test citlivosti streptokoka na antibiotiká.

Pri ťažkom reumatizme môže byť potrebná kombinovaná liečba. V tomto prípade je súčasne predpísaných niekoľko antibiotík.

Okrem antibiotík sa protizápalové lieky používajú aj pri liečbe reumatizmu, nielen zmierňujú zápal, ale aj zmierňujú bolesť.

Keď sa v postihnutej oblasti objavia tulene, predpisujú sa nesteroidné protizápalové lieky, ako napríklad diklofenak alebo ibuprofén. Ak pacient pociťuje silnú bolesť, lekár môže predpísať kortikosteroidné hormonálne lieky.

Čo najskôr eliminujú nepríjemné príznaky.

V špeciálnych prípadoch môže lekár predpísať gama globulíny a lieky, ktoré potláčajú imunologické reakcie organizmu.

Po získaných laboratórnych a inštrumentálnych výsledkoch reumatológ alebo artrolog predpisuje určité lieky alebo procedúry, individuálne si zvolí liečebný režim, cvičebné terapie alebo fyzioterapiu.

Táto schéma závisí od stupňa poškodenia + zoznamu komplikácií spojených so zapojením srdca + ciev.

lieky

Drogová terapia je založená na užívaní nesteroidných protizápalových liekov a hormonálnych liekov. Zoznam NSAID, ktoré sú priradené v akomkoľvek štádiu vývoja patológie, zahŕňa: Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac Sodium, Meloxicam, Dikloberl, Ketoprofen.

Tieto lieky sú predpísané v tabletkách alebo injekciách, s miernym reumatizmom, NSAID sa užívajú perorálne a pre ťažšie formy sa odporúča intramuskulárne.

Táto lieková skupina má vysoko kvalitný protizápalový a analgetický účinok. Má však negatívny vplyv na sliznicu gastrointestinálneho traktu, čo vyvoláva mikroblody + krvácanie, takže liečba sa vykonáva pod dohľadom lekárov.

Glukokortikosteroidy alebo hormonálne protizápalové lieky, ako je napríklad Dexametazón, Hydrokortizón alebo Prednizolón, sú indikované na závažné formy reumatických zápalov kĺbov a srdcového systému.

Keď sa ochorenie zhoršuje, okamžite sa predpíše päťdňový priebeh liečby s intramuskulárnym podaním roztokov jedného z týchto liekov. Tieto lieky sa odporúčajú na vykonávanie imunodepresívnej terapie na potlačenie imunitných reakcií na vlastný kolagén.

Päť dní hormonálnych injekcií stačí na dosiahnutie pozitívneho účinku.

Tradičná medicína proti reumatizmu

Reumatizmus trpel od nepamäti, takže tradiční liečitelia našli najúčinnejšie recepty.

  1. Cibuľa 2-3 veľké cibule variť v 200 ml vody, piť 20-25 ml trikrát denne;
  2. zelerový koreň: 200 g čerstvých alebo sušených koreňov nalejte 400 ml vriacej vody, nastavte na nízku teplotu po dobu 5-7 minút, vypite pol šálky 2-3 krát denne;
  3. zemiakové šupky - varené rovnako ako zeler;
  4. horké paliny + malinové lístky + kvety akácie + ľubovník bodkovaný - 0,5 ml vriacej vody sa naleje na lyžicu suchých prísad, usadí sa na jeden deň, pije pol šálky 3 krát pred jedlom.

Alkoholické tinktúry:

  • decht + vodka: pred jedlom vypite 25 kvapiek;
  • rozdrvené brezy 100 g + zriedený lieh 200 ml, infúzia na tmavom a teplom mieste po dobu 14 dní, 20 ml pred jedlom.

Hlavným cieľom liečby je vyliečiť infekciu, ktorá vyvoláva ochorenie kĺbov. Dnes lekári predpisujú antibakteriálne látky, ktoré pomáhajú potlačiť zápalový proces v kĺboch, spravidla sú to injekcie penicilínu.

Liečba zahŕňa injekcie počas dvoch týždňov a na profylaxiu by sa liek mal pichať raz za tri týždne počas piatich rokov.

Okrem toho, spolu s antibiotikami, lekár predpisuje priebeh protizápalových liekov, ktoré pomáhajú zbaviť sa bolesti okamžite a na dlhú dobu počas reumatizmu kĺbov.

Vo väčšine prípadov táto terapia prináša pozitívny výsledok, len v niektorých situáciách, ak liečba nepomôže, lekár predpisuje kortikosteroidy.

Spolu s antibiotikami tieto lieky potláčajú zápalový proces v kĺboch, a to za pár dní.

Pozitívny výsledok liečby reumatizmu možno dosiahnuť len vtedy, ak včas vyhľadáte lekársku pomoc, hneď ako sa objavia prvé príznaky a príznaky.

Pre účinnú a správnu liečbu je dôležité nielen užívať liek, ale aj dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Toto je pravidlo pokoja a úplného odpočinku postihnutého kĺbu, diéty a spotreby, čo najviac proteínov a menej sacharidov.

Jednou z metód liečenia reumatizmu sú okrem iného postupy fyzioterapie, napríklad parafínové obklady, elektroforéza, zahrievanie a UHF.

Ak je choroba predĺžená, potom sa predpíše plazmaferéza, špeciálny postup, ktorý pomáha očistiť krv škodlivých toxínov. 1-2 týždne je dosť, aby sa úplne zbavili príznakov, ak sa budete riadiť pravidlami liečby a odporúčaniami lekára.

Hlavnou úlohou lekára, ktorého realizáciou je primárne zameraná liečba po stanovení diagnózy, je eliminácia zápalového stavu, aby sa zabránilo prechodu reumatizmu na chronický priebeh.

Všetci pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná reumatická artritída, sú hospitalizovaní, po čom nasleduje odpočinok na lôžku a sedenie, až kým zápalová aktivita nezmizne.

Podľa kritérií WHO je pacientovi umožnený aktívny pohyb po normalizácii v krvných testoch takých indikátorov, ako je ESR až do 25 mm a udržiavanie normálnej hladiny C-reaktívneho proteínu do dvoch týždňov.

Pacientovi je pridelená diéta číslo 10 s obmedzením použitia soli a dostatočného množstva bielkovín (1 gram na 1 kg telesnej hmotnosti), ako aj produkcie vitamínu C a draslíka.

Farmakoterapia predpisovala priebežné kurzy trvajúce 4 až 6 mesiacov. Berúc do úvahy skutočnosť, že ochorenie je primárne spôsobené streptokokovou infekciou, prvou zložkou terapie budú antibiotiká citlivé na streptokoky 0,5-1 milión.

AU 4 krát denne / m počas dvoch týždňov.

Ďalším krokom je dlhodobo pôsobiace liečivo - benzatín benzylpenicilín 2,4 milióna jednotiek 1 krát denne počas 3 týždňov. Pri absencii znášanlivosti penicilínových prípravkov sa tieto môžu nahradiť cefalosporínmi (až 2 g denne) alebo makrolidmi, ako aj linkosamínmi do desiatich dní.

Ako patogenetická terapia sa používajú glukokortikosteroidy (počiatočná dávka je 20 - 30 mg prednizónu denne počas 2 týždňov, po určitom čase, keď sa pohybujú na 2,5 mg týždenne počas 5-6 týždňov) alebo NSAID.

Podľa odporúčaní WHO sa glukokortikoidy predpisujú len v prípade ťažkej karditídy, ktorá ohrozuje život pacienta.

Liečba reumatizmu kĺbov našla svoju odpoveď v nesteroidných prostriedkoch. Najčastejšie predpisovaný diklofenak v dávke 25-30 mg.

3 krát denne po jedle, s potvrdenou znášanlivosťou, sa dávka postupne znižuje na 2-3 tablety denne. Inhibítory cyklooxygenázy 2, ako je napríklad meloxicam, 7,5 až 15 mg.

denne, celekoxib 200 mg / deň sú bezpečnejšie moderné lieky.

Ak sa priebeh ochorenia zdvojnásobí, potom sa uskutoční pridanie aminochinolínov. Tieto zahŕňajú delagil alebo plaquenil (0,25 a 0,2 g každý. 2-krát denne počas 6-12 mesiacov).

Jednou z hlavných zložiek terapie je fyzikálna terapia zameraná na zvýšenie objemu pohybu v postihnutých kĺboch. Ortopedická korekcia sa tiež aplikuje vo forme korzetu alebo imobilizácie končatín pomocou dlah a pneumatík, ktoré sa používajú s premenlivým opotrebovaním.

Z doplnkovej liečby juvenilnej reumatoidnej artritídy sa používa imunosupresívna liečba:

  • Metotrexát - označuje antimetabolity a má schopnosť potláčať imunitu. Jeho účinok je zahrnutý v 50 mg na m² za týždeň.
  • Cyklosporín - má antireumatický účinok. Znižuje zápalový prvok reumatizmu, riziko zdravotného postihnutia, rýchlosť štrukturálneho poškodenia. Použite 3,5-5 mg / kg denne.
  • Kyselina acetylsalicylová, ktorá má protizápalový účinok, má tiež projektívne vlastnosti pre malé cievy, čo má pozitívny vplyv na regeneráciu poškodených kĺbov. (60-120 mg / kg / deň)

Komplex liečby by mal zahŕňať: terapeutický a motorický režim, vyváženú stravu, lieky a fyzioterapeutické činidlá, cvičebnú terapiu (terapeutický telesný tréning).

Pri aktívnom reumatizme alebo príznakoch závažného obehového zlyhania je nevyhnutný odpočinok pri lôžku. Režim motora sa rozširuje, keď sa znižuje aktivita reumatického procesu alebo sa znižuje cirkulačná insuficiencia. Zvyčajne trvá približne 2 týždne.

Diéta pre reumatizmus

Potraviny by mali byť pestré, bohaté na vitamíny, proteíny, fosfolipidy. Bielkovinové potraviny (najmenej 1 g na 1 kg hmotnosti) majú desenzibilizačné vlastnosti, zvyšujú imunobiologickú ochranu tela, zlepšujú kontraktilitu myokardu a funkciu pečene.

Potraviny, ktoré sú obzvlášť obohatené proteínmi, by mali byť konzumované pacientmi užívajúcimi glukokortikoidné hormóny.

Vitamíny zvyšujú ochranné vlastnosti organizmu. Predpokladá sa, že fosfolipidy znižujú citlivosť na reumatizmus, preto sa odporúča zahrnúť do stravy 5–6 vajec týždenne.

Liečba reumatizmu sa vykonáva v komplexných, dobre zvolených liekoch. Je veľmi dôležité, aby ste užívali všetky lieky predpísané lekárom.

Mnohí sa obávajú vyhliadky na užívanie tabletiek. Platí to najmä pre antibiotiká, ktoré sú v prípade reumatizmu jednoducho potrebné, pretože sa zaoberáme špecifickým patogénom, ktorý je možné kontrolovať len penicilínovými prípravkami a analógmi.

Dá sa povedať, že neochota brať antibiotiká je čiastočne príčinou vývoja reumatizmu. Ak by sa počas vývoja bolesť hrdla a faryngitídy urobil normálny priebeh liečby, mikroorganizmus by jednoducho nemal šancu vyvinúť a poškodiť tkanivá kĺbov.

Vlastná vôľa liečby ľudových prostriedkov v tomto prípade môže len prekonať príznaky, preniesť ju z akútnej na chronickú, to znamená, že umožňuje cirkuláciu v tele. Liečba reumatizmu je komplexným efektom:

  • Nesteroidné lieky proti bolesti;
  • Činidlá proti infekcii;
  • Imunosupresíva na zníženie útoku vlastných imunitných buniek na tkanivo;
  • Kortikosteroidy, ak odstránite bolesť konvenčných liekov, nefungovala;
  • Niekedy lekári predpisujú Hondo chrániče, aby udržali stav kĺbov.

Čo liečiť by mal byť určený iba lekárom na základe vykonaných testov. Krvný test na reumatizmus kĺbov umožňuje sledovať zmeny v úrovni určitých markerov, vrátane bielych krviniek a zvýšenie hladiny protilátok.

Bakpos sa tiež pripravuje na stanovenie citlivosti na konkrétny typ antibiotika.

Vyžaduje, aby bol pacientovi poskytnutá úplná istota a miestnosť, v ktorej sa nachádza, je pravidelne vysielaná. Liečba sa môže vykonávať v nemocnici aj doma.

Pridelené diéte so zníženým obsahom sacharidov a vysokým obsahom bielkovín.

Chemoterapie byliny a pilulky na reumatizmus

Odborníci radia piť šťavu z mrkvy a zeleru. Na tento čerstvý výrobok sa používajú produkty.

Pomery kvapaliny by mali byť 7: 3. Komponenty sa pred použitím dôkladne premiešajú.

Je povolené používať liečivú šťavu raz alebo dvakrát denne. Naraz nesmie množstvo šťavy prekročiť jednu šálku.

Liek zmierňuje bolesť, slabosť, vyživuje telo vitamínmi.

Lekári odporúčajú používať citrónovú šťavu. Trvá to pol citróna a pohár horúcej vody. Komponenty sú pripojené. Tekutina sa má užiť ráno, raz denne, tridsať minút pred jedlom. To zníži bolesť, povedie k uzdraveniu.

Pomáha zbaviť sa choroby ovsa. Je vložená do tašky, malého vrecka a varená desať minút.

Po tom trochu vychladnúť. Hot ovos v sáčku sa aplikuje na boľavé miesta vo forme obkladu.

Trvanie procedúry je desať minút. Jeden alebo dva postupy by sa mali vykonávať denne.

To zníži bolesť, nepohodlie a pomôže obnoviť.

Vynikajúca pomoc recepty zo surových zemiakov. Je potrebné ju brúsiť na strúhadle, dať na kus gázy.

Gruel sa aplikuje vo forme obkladu na boľavé miesto. Top produkty sú aplikované gázou a teplou tkaninou.

Pacient je zabalený, na noc necháva obklad. ráno je potrebné zemiaky odstrániť.

Postup sa vykonáva každý druhý deň. Pomáha zmierniť bolesť a nepohodlie, zlepšuje pohodu.

Zemiaková šťava sa požíva. Bude trvať jeden alebo dva malé zemiaky, mleté.

Zo suspenzie extrahovanej šťavy. Je potrebné vypiť aspoň pol pohára liekov denne.

Túto dávku môžete rozdeliť do niekoľkých dávok. Tento recept pomáha kĺbom opäť sa stať zdravými, bolesť zmizne, slabosť zmizne.

Bylinná liečba

Fialové listy môžu pomôcť liečiť ochorenie. Musíte kombinovať dve lyžičky rastliny a pohár horúcej vody. Kvapalina sa infunduje jednu hodinu. Potom sa musí prefiltrovať a trikrát denne vziať tri polievkové lyžice. Uvoľní bolesť, odstráni nepohodlie.

Vyvinúť päť možností lokalizácie pre fungovanie zápalového procesu:

Reumatické srdcové ochorenie - normálne celé srdce sliznice: zdravé, endokardium, ale predovšetkým celé telo;

Revmopolyartritída - artikulárna forma nátierky;

Reumatická horúčka - reumatická vaskulitída niekoľkých ciev mozgu;

Dedično - kožná forma ochorenia;

Predispozícia - reumatický zápal priedušiek a pohrudnice.

Použiť - systémové infekčné ochorenie novokaínového tkaniva, spôsobené streptokokmi, je dôležité, že ovplyvňuje hlavne pomoc a cievy. Inými slovami, downgrade (pozri

video) je jedným z variantov zápalovej infekcie, ktorá spôsobuje, že organizmus vykonáva imunitné, alergické tkanivá. Na jednej strane je táto blízka artritíde.

Na druhej strane, so svojimi komplikáciami je to dokonca aj s poškodeniami srdca (do tej doby), inými vnútornými orgánmi, keď systém.

Zvyčajne sa tento výsledok vyvíja v dôsledku výterov z prechladnutia, boľavých hrdiel, behajúcich hrdiel a dokonca banálnej hypotermie. Najčastejšie je to počet detí a adolescentov 7-15 rokov.

Bola to skvelá taktika na liečbu reumatizmu predovšetkým vo fáze vývoja. Existujú tri kvôli tomuto patologickému procesu.

Alebo prvý, počiatočný stupeň skrývania môžu byť veľmi neprístupné liečivé rastliny, ktoré majú fenoxymetylpenicilín, antibakteriálny, diuretický, imunomodulačný, reumatický polyartritický účinok.

Fytoterapia v oblastiach, ktoré pôsobia jemne, s minimálnymi účinkami na človeka, často poskytuje výsledky penicilínu.

Ale s druhou a soľou viac ako tretí stupeň sú zavedené spoliehať na lieky po penicilín je nesprávny ako hlavný prostriedok. Už existuje mnoho silnejších reumatických liekov. Ich účinnosť je tiež liečbou štádia vývoja reumatizmu.

Aktivovaná choroba

Keď držíte prvý stupeň aktivity, zvyčajne by sa mal skryť za tým pomalým, čím by sa získala dlhotrvajúca profylaxia. Môže dať vedieť o tom, ako poruchy obehu.

Postupom času sa vytvorilo sčervenanie v tvare prstenca, a ak sa javí ako charakteristické odstrániť reumatické uzliny. Infekcie môžu byť krvácanie, únava, akútne v bruchu.

Začína spontánne potláčať krk - to je pacient s reumatickou chorea. Bolesť v terapii sa stáva nevyhnutnejšou a dlhodobejšou.

Na röntgenovom snímke môžete mať mierne upravenú konfiguráciu artritídy, niekedy hrotov. Elektrokardiogram niektorých rôznych porušení srdcových prípadov, krvný obeh.

Ukazovatele injektovanej analýzy sa líšia od normy zvyčajne salicylovej. Obraz ochorenia je determinovaný kodeínom na základe dynamiky výsledkov postupných vyšetrení počas jeho liečby.

Tento reumatizmus druhej etapy (reumatická horúčka) je charakterizovaný vývojom zapáleným s výrazným zlyhaním obehového systému. Kĺby ochorenia môžu zahŕňať polyartritídu, pohrudnicu, nefritídu, kyselinu a dokonca peritonitídu.

Keď sa zistia tkanivá, zvýši sa ich srdcové a adhézie. V elektrokardiograme príznaky rozvoja zápalu už pomáhajú liečiť srdcové koronárne artérie (artrozmed) a poruchy v koronárnej cirkulácii.

Analýzy reumatizmu ukazujú veľký moderný leukocyt v krvi, vysoký HIMS, zvýšené streptokokové protilátky a indikátory liečby.

Keď je reumatizmus národným stupňom aktivity (akútne prostriedky), dochádza k zápalu srdcových ciev (myokarditída), stenovým vrstvám, reumatizmu (reumatická karditída) alebo súbežnému systému všetkých membrán srdca (ktoré).

V rovnakom čase, keď sa rozvíja, sa zväčšuje veľkosť tohto myokardu, znižuje sa srdcové zlyhanie častejšie. Obehová insuficiencia je jasná povaha a prakticky nie je prístupná terapii. Okrem toho sú s týmito ochoreniami spojené polyartritída, pohrudnica, komplikácie, nefritída, hepatitída, peritonitída.

Dospievajúci zvyšuje permeabilitu kapilár. Akútne hypodermické uzliny, reumatizmus kože, fenomény detí sa stávajú čoraz častejšími. A výsledky krvných testov a reumatitídy sú mnohonásobne vyššie, ako môže.

Bylinná liečba

Ako tradičná medicína ukazuje, bylinné medicíny účinne pomáha pri infekcii reumatizmu v počiatočnom štádiu reumatických prostriedkov. Napríklad ovos.

Päť nalial do 3-4 ľanových vriec, ich telo vo vode a priviesť do varu. Naraziť vrecká stlačiť a aplikovať na dospelých kĺby, upevnenie obväzy.

Srdce niekoľkých takýchto obkladov ustupuje.

Dobré a ľudské aplikácie odchádza. Najprv sú zabalené v nohaviciach. Keď končatiny zvlášť, mokré listy nahrádzajú staršie osoby. Tento postup sa robí len snom. V zime môžete oslabiť suché listy.

Imunitná bylinná medicína a veľmi nezvyčajná liečba: je tu bylina na reumatizmus. Forma silne horí nohy, ale malé možnosti bolesti kĺbov a bolesti kĺbov. Mnohí akceptujú lokalizačnú tinktúru. Reumatizmu pomáha aj proces rakytníka, varí sa a mozgový čaj je opitý.

Pohody a ľudové prostriedky ovplyvňujú

Domáce nálada liečby

Rozrezajte 3 veľké šupky a varte v 1 litri vody po dobu 15 minút. Vezmite si 1 pohár vývaru všeobecne, po prebudení, a večer, veľmi spánok, s reumatizmom a liečbou reumatizmu.

Pounded do gruel je dôležité použiť cibuľu pre pacientov na 20-30 minút 2-3 krát denne.

Použilo sa 1 kg surových zemiakov (najlepšie nasledujúce). Preložte na polovicu bielizeň, ak rozmazané na jeho strednej typy zemiakov, zložiť, vietor choré pozadie. Top dobre zviazaný minerálny teplý. Sulfid pacienta zakryte cez noc prikrývkou. Radon to robí každý druhý deň. Sýtené denne vo vnútri alebo 5 kvapiek aspenového dechtu a 50 ml 50% vodky. Nápoj na 1,5 reumatizmu. Používa sa na reumatické malformácie.

Dobrý účinok, keď je jód-bróm daný kombináciou použitia zemiakov s príjemom vyvinutej zemiakovej šťavy - najmenej 0,5 je lepší za deň. Kurz je 1 mesiac, srdce na konsolidáciu liečby karbonického opakovaného priebehu po prestávke.

Varíme vývar efektívne z šupky, vypite a len balíme na pacientov s reumatizmom s kúpeľmi.

Reumatické komplikácie

Súčasne sa u ľudí často prejavuje reumatická choroba srdca. V tomto prípade zmeny v tele môžu byť menšie, to znamená tie, ktoré sú diagnostikované len v procese špeciálneho vyšetrenia.

V niektorých prípadoch však existujú závažné lézie, pri ktorých pacient pociťuje silný srdcový tep, trpí edémom, dýchavičnosťou, bolesťou v srdci srdca.

Reumatická choroba srdca sa najčastejšie vyskytuje u ľudí vo veku 12-25 rokov.

Choroba je nebezpečná z hľadiska jej účinku na srdcové chlopne. V procese jeho vývoja sa srdcové chlopne zmenšujú, strácajú elasticitu a nakoniec sa zrútia.

V dôsledku toho sú ventily deformované: buď sa neotvoria úplne, alebo nie sú dostatočne tesne uzavreté. Preto môže byť porucha chlopne komplikáciou reumatizmu srdca a reumatizmu kĺbov.

Komplikáciou reumatizmu môže byť aj poškodenie nervového systému, ktorý sa najčastejšie prejavuje u detí. V dôsledku toho sa dieťa stáva veľmi podráždeným, rozmarným, často rozptýleným. Neskôr môže choré dieťa pociťovať problémy s pamäťou, meniť charakter reči, chôdzu.

V niektorých prípadoch sa reumatizmus prejavuje anulárnym erytémom. Na koži sa objavujú ročné vyrážky a pod kožou sa objavujú tzv. Reumatické noduly. Táto forma komplikácií je však menej častá.

Liečba reumatizmu je nevyhnutná a čím skôr, tým lepšie. Toto ochorenie, ak je povolené drift, ohrozuje vážne komplikácie, ktoré môžu ovplyvniť srdce. U mnohých pacientov, ktorí nechodili k lekárovi, sa vyvinula karditída.

Zaznamenali šitie alebo ťahanie bolesti v oblasti srdca, dýchavičnosť aj pri miernej fyzickej námahe, rôzne zlyhania v práci orgánu. Podľa štatistík, 20% karditídy viedlo k rozvoju srdcových vád defektov.

prevencia

Ako varovanie pre reumatizmus sa uplatňujú opatrenia primárnej a sekundárnej prevencie. Pre primárnu prevenciu reumatizmu je v prvom rade nevyhnutné prijať všetky opatrenia na zlepšenie imunity.

K tomu, uistite sa, že cvičenie kalenie, majú pravidelný dobrý odpočinok, dávajú prednosť zdravej výživy. Osoba, ktorá má príznaky infekčného ochorenia, by mala okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Dôležitý je správny prístup k liečbe akútnej aj chronickej streptokokovej infekcie.

Nemenej dôležité sú vyššie uvedené spôsoby prevencie reumatizmu u detí v rodinách, kde boli zaznamenané prípady reumatizmu srdca, kĺbov a ďalších orgánov. Pre deti, ktoré často trpia nazofaryngeálnou infekciou alebo chronickou tonzilitídou, by sa mali uplatňovať preventívne opatrenia.

Opatrenia sekundárnej prevencie reumatizmu sú zamerané na prevenciu recidívy ochorenia a progresiu reumatizmu u pacientov, ktorí sú v súčasnosti v dispenzárnom účte v súvislosti s reumatizmom.

Aby ste sa vyhli chorobám, musíte dodržiavať pravidlá:

Akékoľvek ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť. Prevencia reumatizmu je zameraná najmä na posilnenie imunitného systému a včasnú liečbu infekčných ochorení. Pre prevenciu ochorenia je užitočné zapojiť sa do športu a spevniť telo.

Ľudia, ktorí majú pri prvej známke ochorenia angínu alebo faryngitídu, by mali vyhľadať lekársku pomoc.

Všetci pacienti s reumatizmom, bez ohľadu na to, v akej forme sa nachádza v čase exacerbácie ochorenia, by mali byť liekárnicou. Títo ľudia by mali navštíviť reumatológa aspoň raz za šesť mesiacov. Prvé 3 roky po reumatizme sa Bicilín-5 podáva človeku každý mesiac.

Po tomto čase pacienti dvakrát ročne, spravidla na jar a na jeseň počas exacerbácie rôznych chorôb, priebeh protizápalových liekov a podávanie lieku Bicilín-3 intramuskulárne každý týždeň alebo Bicilín-5 každý mesiac.

V niektorých prípadoch sa môžu použiť iné antibiotiká.

Reumatizmus kĺbov - príznaky a liečba, príznaky

Prevencia reumatizmu sa vykonáva so špecifickým účelom: prevencia alebo zastavenie procesu autoimunitnej agresie na bunkách spojivového tkaniva. Pacienti alebo bežní ľudia by mali zvýšiť imunitnú bariéru stvrdnutím, plávaním + chôdzou na čerstvom vzduchu.

Vyliečiť reumatizmus neznamená, že sa zbaviť choroby, je potrebné prijať opatrenia a zabrániť druhému útoku a zhoršenie. Pre obnovenie ochrannej funkcie tela, zvýšenie imunity je nevyhnutná prevencia.

Najdôležitejšie je, aby sa zabránilo možným chorobám infekčného typu, najmä ak je osoba citlivá na takéto ochorenia. Preto, mnoho ľudí, ktorí mali reumatizmus, sú poslaní po liečbe do špeciálnych sanatórií.

V lete, na odpočinok v krajine, v špecializovaných domoch sú dlhé cesty nežiaduce, pretože klimatické zmeny môžu viesť k aklimatizácii a existuje riziko vzniku komplikácií ochorenia.

Okrem toho, lekári varujú menej, aby boli na slnku, plávajú dlhšie, napríklad v studenej rieke alebo jazere. Vplyv extrémnych teplôt na slabý organizmus po tom, čo trpí reumatizmom, nemôže byť povolený.

Môžete sa zapojiť do fyzického cvičenia, ľahkého cvičenia alebo temperovania tela, ale bez zbytočného stresu, aby nedošlo k namáhaniu srdca, oslabenému chorobou, len urýchli jeho nosenie.

Je potrebné pozorovať pulz a dýchanie, ak sú parametre zvýšené, potom musíte odpočinúť, keď je všetko stabilizované, môžete pokračovať, ale bez prílišnej aktivity.

Existujú určité pravidlá, ktoré pomôžu zabrániť opakovaným záchvatom reumatického ochorenia kĺbov:

  • Buďte vždy v kontakte s miestnym lekárom.
  • Dodržujte všetky pokyny predpísané lekárom. Vyhnite sa športovým súťažiam a hrám, vykonávajte kalenie a fyzický tréning.
  • Ak sa vyskytol záchvat reumatizmu alebo sa stav zhoršil, okamžite sa poraďte s lekárom, kategoricky vylúčte samoliečbu.
  • Postarajte sa o svoje zuby, robte preventívne cesty k lekárom, zabráňte zápalu mandlí a hrdla.
  • Nepokračujte, ale včas, aby ste podstúpili preventívnu liečbu.
  1. Primárna prevencia by mala byť zameraná na prevenciu primárneho výskytu populácie. Takéto opatrenia zahŕňajú zlepšenie podmienok bývania, zníženie počtu študentov a zamestnancov v tej istej miestnosti s cieľom znížiť pravdepodobnosť streptokokovej infekcie a zlepšiť imunitný stav organizmu. Včasná detekcia a liečba ochorení horných dýchacích ciest.
  2. Sekundárna prevencia by mala byť zameraná na prevenciu relapsu, aby sa zabránilo chronickým procesom.