Úvod> CT chrbtice> CT lumbosakrálnej chrbtice

CT lumbosakrálnej chrbtice vám umožní podrobne študovať štruktúru tejto oblasti, vidieť všetky znaky chrupavky a kostného tkaniva, ako aj pozorovať stav miechy. Táto technika sa tiež používa na pozorovanie práce ciev a nervového systému v tejto oblasti. Prieskum sa rozšíril, pretože pás má najväčšie mechanické zaťaženie, ktoré je spojené so vzpriameným mužom.

Potreba počítačovej diagnostiky sa vyskytuje s častou bolesťou v tejto oblasti. Možné je aj znecitlivenie dolných končatín, napätie v oblasti chrbta, únava, únava. Spravidla sa vykonávajú ďalšie skúšky. Ak nie sú dostatočne informatívne, potom je predpísaná počítačová tomografia.

svedectvo

Žiadosť o vyšetrenie vydáva ortoped, reumatológ alebo neuropatológ. Hlavnou úlohou prieskumu je identifikovať chorobu, ktorá viedla k výskytu týchto príznakov. Typicky je to:

• Poranenia chrbtice a podliatiny
• Trhliny, zlomeniny, triesky
• Deformácie, zakrivenie
• Nádory, neoplazmy
• Medzistavcové prietrže
• Stláčanie nervových zakončení
• osteoporóza
• osteochondrosis
• Zúženie miechového kanála atď.

Tento postup je nevyhnutný aj pred chirurgickým zákrokom, pretože umožňuje vidieť všetky anatomické znaky a vyhnúť sa tak komplikáciám počas operácie. Lekár zároveň skúma vlastnosti brušných orgánov. Niekedy sa ukazuje, že príčinou bolesti nie je problém s chrbticou, ale obličkové kamene.

kontraindikácie

CT je prísne zakázané pre tehotné ženy, pretože aj malé dávkovanie nepriaznivo ovplyvňuje stav plodu. Vyšetrenie vo väčšine prípadov zahŕňa zvýšenie kontrastu, preto je zakázané pacientom s alergiami na zložky tejto látky, ako aj so závažnými ochoreniami obličiek, srdca, endokrinného systému. Je ťažké skenovať tukov - zariadenie je určené na hmotnosť až 130-140 kilogramov, takže telo pacienta sa nemusí vôbec hodiť.

výcvik

Počas vyšetrenia lumbosakralu sa v zornom poli tomografu nachádzajú aj vnútorné orgány brušnej dutiny, malá panva. Lekár má zároveň možnosť zhodnotiť svoj stav. Takéto „náhodné“ vyšetrenie viac ako raz umožnilo lieku identifikovať závažné patologické stavy vnútorných orgánov, hoci pôvodný účel štúdie bol odlišný. V tomto ohľade by mali byť črevá a močový mechúr pripravené na vyšetrenie. Pacientovi sa odporúča, aby dodržiaval diétu 2-3 dni pred zákrokom: je potrebné vylúčiť produkty s vysokou tvorbou plynu z potravy. V deň inšpekcie by sa jedlo malo zlikvidovať - ​​nepiť alebo jesť 5-6 hodín pred skenovaním. Niekedy lekár odporúča 1,5-2 hodiny vypiť liter vody a nie ísť na záchod - močový mechúr musí byť naplnený. Možno budete musieť urobiť klystír.

Ako?

Procedúra je bezbolestná a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. Pacient leží na stole skenera, ktorý ho hladko pohybuje vo vnútri snímacieho krúžku. Prístroj vykoná sériu snímok v niekoľkých projekciách, čo je sprevádzané miernym šumom. V tom čase sa zdravotný personál pozerá z ďalšej miestnosti. Ak sa používa kontrast, vstrekuje sa 15 minút pred spustením skenera. V niektorých prípadoch sa kontrast injektuje v strede prieskumu, pričom sa najprv nasníma niekoľko obrázkov bez zosilnenia.

Úlohou pacienta je udržať úplnú nehybnosť počas operácie skenera. V prípade potreby použite mäkké bezpečnostné pásy, ktoré vám umožnia dosiahnuť to bez väčšieho úsilia.

Použitie kontrastu

Vylepšenie kontrastu sa používa, ak je potrebné vyhodnotiť stav ciev, mäkkých tkanív a lymfatických uzlín. Tradične, počítačová tomografia používa prípravky na báze jódu, ktoré robia cievy a orgány brušnej dutiny viditeľné. Zavedené liečivo intravenózne a rýchlo preniká do mäkkého tkaniva bez narušenia ich štruktúry. V zriedkavých prípadoch sa u pacientov na zložkách látky objavia alergie. To sa prejavuje svrbením, nevoľnosťou, bolesťou hlavy. Ak sa príznaky zhoršia, pacient musí informovať lekára prostredníctvom zabudovaného reproduktora.

Normálny kontrast sa vylučuje z tela do 1,5-2 dní. Na tento účel odporúčame pitie dostatočného množstva vody.

Výhody metódy

• Intenzita röntgenového žiarenia používaného počas skenovania je veľmi nízka. Takže tomografia je bezpečná pre zdravie.
• Tento postup netrvá dlhšie ako 10 minút, ak sa uskutočňuje bez kontrastu a približne 30 s amplifikáciou.
• Prieskum vytvára trojrozmerný digitálny obraz, ktorý možno v prípade potreby zaznamenať na digitálne médiá alebo vytlačiť.
• Vďaka vysokému presnému rozlíšeniu je možnosť zväčšiť obrázok.
• Presnosť diagnózy je veľmi vysoká. Po počítačovej tomografii spravidla zmizne potreba ďalších typov vyšetrení.

Možné riziká

Hlavné nebezpečenstvo je spojené s röntgenovým žiarením, ktoré je vystavené subjektu. Ale malé dávkovanie nemôže nejako významne ovplyvniť ľudské zdravie. Odporúča sa však vykonávať CT v určitých intervaloch alebo nahradiť tieto typy výskumu radiačnými variantmi. Pri použití kontrastu existuje určité riziko. V prípade atypickej reakcie na zložky liečiva sú antihistaminiká vždy po ruke s lekárom, ktorý pomôže prijať núdzové opatrenia prvej pomoci.

alternatívy

Diagnostika ochorení chrbtice je možná inými metódami. Medzi rádioterapiou sa aktívne využíva konvenčná rádiografia, ktorá umožňuje vidieť štrukturálne vlastnosti štruktúr kostí a chrupaviek, odhaliť zlomeniny a praskliny. MSCT je tiež populárny - rádiologický výskum, ktorý sa vyznačuje zníženým dávkovaním žiarenia a viac informatívnym.

MRI je obzvlášť populárna medzi nerádiologickými metódami - je len mierne horšia ako počítačová tomografia z hľadiska jej informačného obsahu. Pri komplexnom vyšetrení pomocou PET CT sa skúmajú aj zvláštnosti práce všetkých chrbtových rezov. Ide o techniku ​​nukleárnej medicíny, ktorá sa nedávno stala populárnou, ale nezískala dostatočnú distribúciu.

Náklady na

Cena CT vyšetrenia lumbosakrálnej oblasti je v priemere 7-8 tisíc. Suma kolíše vo veľkej aj menšej strane. Záleží na triede použitého zariadenia, stave kliniky, či je alebo nie je potrebný kontrast. MSCT a MRI sú o niečo drahšie, pre ktoré na rôznych klinikách budete musieť platiť medzi 5-14 tisíc rubľov. Záznamom o nákladoch je PET CT. Ale cena zahŕňa komplexné vyšetrenie celého tela: celá kostra, kardiovaskulárny systém, vnútorné orgány.

CT vyšetrenie lumbosakrálnej chrbtice

obsah:

1. Ako je CT sakrálnej?
2. Rozdiel medzi CT a MRI sakrálnou

CT vyšetrenie bedier: Sakrálna chrbtica je komplexná štruktúra, plná kostných štruktúr, nervových zakončení a drene. Charakteristickým znakom tohto oddelenia sú trvalé mechanické zaťaženia. Vertikálna poloha ľudského tela vznikla po vytvorení štruktúr sakro-lumbálnej chrbtice, preto stavce a medzistavcové platničky nie sú určené na takýto účinok.

Pri nepretržitej prevádzke sa disky opotrebovávajú, stenčujú a stávajú sa schopné premiestňovania. V takých prípadoch sa kostné tkanivo v dôsledku zvýšeného trenia tiež opotrebováva, vznikajú rôzne ochorenia kostí. Nervové zakončenia sú zranené a hernie sú vytlačené von.

Všetky tieto zmeny sú sprevádzané bolesťou, lokalizovanou spravidla v postihnutej oblasti. V niektorých prípadoch sa však môže vyskytnúť bolesť aj na iných miestach. Existujú aj prípady bolesti v sakrálnom úseku v prípadoch nezrovnalostí v práci úplne odlišných orgánov alebo častí hrebeňa.

Preto je počítačová tomografia lumbosakrálnej chrbtice veľmi dôležitá pre správnu diagnózu a identifikáciu príčiny bolesti alebo iných bolestivých stavov. Pomocou tejto metódy diagnózy sa zistí:

• vertebrálne zlomeniny a zlomeniny
  
• nádorov malígnej a benígnej povahy
  
• metastáz z iných orgánov
  
• spondylóza a osteochondróza
  
• prietrže a medzistavcových platničiek
  
• stavov nestabilných stavcov
  
• reumatické vertebrálne lézie
  
• stenózy kanála
  
• hemoragické zóny v mieche
  
• vývojových patológií a osteoporózy
  

Ako je CT sakrálnej?

Pri počítačovej tomografii CT sa použije lumbosakrálna chrbtica. Ale na rozdiel od konvenčnej fluoroskopie je ich intenzita veľmi nízka. Preto štúdia nespôsobuje žiadne škodlivé účinky na organizmus. CT možno vykonať toľkokrát, koľkokrát je potrebné na objasnenie alebo stanovenie diagnózy a určenie úplného obrazu zmien v študovanom stavci. To platí najmä pre traumatické lézie alebo kontrolu pooperačných stavov.

Štúdia však nie je dlhšia ako 5 minút. Počas tejto doby sa ožaruje veľmi malá plocha tela a ožiarenie je pulzované a úzko nasmerované, bez vplyvu na priľahlé úseky (oblasti tela pri teste). Hrúbka rezu sa pohybuje od 0,5 do 1,5 mm. Dá sa tvrdiť, že ožarovanie každej oblasti tela netrvá dlhšie ako niekoľko sekúnd. Počas tejto doby nepresiahne úroveň prijatého žiarenia biologickú normu.

Bolesť v sakrálnej oblasti môže byť niekedy spôsobená abnormalitami v hrudnom pilieri. Preto sa často počítačová tomografia lumbosakrálnej chrbtice vykonáva v rozšírenej verzii - spolu s hornými časťami. To vám umožní vidieť komplexný obraz stavu stavcov, diskov a nervového tkaniva. Súbežne sa zisťujú porušenia obehového systému a možné novotvary.

Rozdiel medzi CT a MRI sakrálnou

lumbosakrálne oddelenie Informatívnosť CT a MRI je trochu odlišná v typoch porúch, ktoré môžu detegovať. Počítačová tomografia veľmi dobre vizualizuje kostné tkanivo, osteochondrózu a osteofyty, subchondrické sklerotické zmeny. Veľmi často je situácia, keď bolesť v bedrovej oblasti nie je spôsobená chorobami chrbtice, ale kameňmi v obličkách. Častice sú tiež veľmi dobre detegované na CT.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou poskytuje kontrastnejší obraz mäkkých štruktúr obklopujúcich stavce, chrupavkovité útvary a nervové tkanivo. Ale na štúdium krvných ciev a zápalových ochorení, obe tieto metódy poskytujú informácie rovnakej úrovne.

Ak používate kontrastnú látku, CT a MRI vám umožňujú vidieť oblasti s patologicky vyvinutým cievnym systémom. Takáto štruktúra je charakteristická pre onkologické ochorenia chrbtice alebo metastáz z iných orgánov. CT umožňuje nielen určiť prítomnosť takýchto modifikovaných oblastí, ale aj ich meranie, a to aj vo fáze počiatočného vývoja.

Pri poraneniach spojených so zlomeninami alebo trhlinami v stavcoch sa uprednostňujú rôzne typy modrín a otvorené krvácanie, počítačová tomografia pred magnetickou rezonanciou. Tieto stavy nielenže vizualizuje jasnejšie, ale aj rýchlejšie. Všeobecné vyšetrenie trvá niekoľko minút, pričom MRI trvá približne pol hodiny.

Pri akútnych alebo chronických zápalových procesoch poskytuje použitie oboch metód podobné informácie.
MRI má menej kontraindikácií, napríklad, môžete ju otehotnieť v strednom a neskorom období. Neobsahuje radiačné a ionizujúce účinky na telo. Ale pre ľudí trpiacich klaustrofóbiou je zakázaná magnetická tomografia, zatiaľ čo CT nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. CT zariadenia patria do otvoreného typu, keď je pacient len ​​čiastočne vo vnútri zariadenia, a nie v úplne uzavretom priestore, ako je to v prípade MRI.

Voľba medzi CT a MRI by mala byť vykonaná lekárom na základe určitých indikácií a informačnej úlohy, ktorá by mala byť vyriešená počas diagnostiky.

Počítačová tomografia lumbosakrálnej chrbtice

Medzi hardvérovými metódami diagnostiky CT lumbosakrálnej chrbtice zaberá špeciálne miesto. Počítačová tomografia vám umožní vidieť, čo je skryté od očí lekára so štandardným vyšetrením. Aké sú jeho vlastnosti?

Označenia postupu a obmedzenia

Ak vezmeme do úvahy sakrálno-lumbálnu chrbticu, takéto situácie môžu byť dôvodom pre podrobnú diagnostiku a vymenovanie CT:

• Existujú obavy. Jedná sa o bolesti chrbtice, ťažkosti v chrbte, lumbago v zóne kostrče, neschopnosť úplne ohnúť a ohnúť, otočiť do strán.
• Poranenie. Týka sa to najmä poranení bedrovej chrbtice a kostrčovej kosti. Akýkoľvek pád, úder, náhly pohyb alebo vzpieranie môžu vyvolať posun stavcov alebo porušenie ich integrity.
• Necitlivosť končatín a svalová paréza, streľba. Pocit chladu, "husí koža", porušenie kontrolných svalov, najmä dolných končatín, môže naznačovať zovretý nerv.
• Vrodené anatomické patológie. V takýchto prípadoch je potrebné neustále monitorovanie stavu pacienta.

Nedávno prenesená liečba, problémy pohybového aparátu, chirurgia - to je dôvod na kontrolu CT.

Najčastejšie ľudia s dedičnosťou, predispozíciou, športovcami, ktorých povolanie je spojené so zdvíhaním závažia alebo dlhou postavou na nohách, čelia potrebe preskúmať chrbticu.

Čo ukazuje štúdia

Počítačová tomografia umožňuje dôkladnejšie a podrobnejšie preskúmať stav kosti, chrupavky a čiastočne mäkkých tkanív v problémovej oblasti. Pri skúmaní bedrových stavcov a medzistavcových platničiek je jasne viditeľná kostná dreň.

Čo táto diagnóza ukazuje:

• posunutie stavcov;
• trhliny a zlomeniny;
• zovretie nervových koreňov a krvných ciev;
• medzistavcovú prietrž a výbežok disku;
• osteofyty;
• riedenie diskov a tkaniva chrupavky;
• nádory a cysty;
• cudzie inklúzie;
• krvácanie;
• metastázy;
• spinálna stenóza;
• reumatické zmeny;
• artrózy a artritídy;
• deštrukcia kostí, osteoporóza;
• anomálií anatomickej štruktúry.

Vďaka CT je teda možné uvažovať o najmenších zmenách v štruktúre tkanív chrbtice a susedných oblastí. To umožňuje zistiť presnú príčinu bolesti chrbta a ďalšie príznaky charakteristické pre túto oblasť. Vrátane je možné včas detegovať novotvary benígnej aj malígnej povahy. Ak je to potrebné, chirurgický zákrok je možné podrobnejšie zvážiť v oblasti sakro-lumbálnej oblasti, aby sa v priebehu operácie zostavil jasný akčný plán, a neskôr opakované výstrely jasne ukazujú výsledky liečby.

Keďže je lumbosakrálna oblasť úplne skenovaná, lekár má možnosť preskúmať stav vnútorných orgánov brušnej dutiny a malej panvy. To vám umožní identifikovať problémy, ktoré sa neuvádzajú, nesúvisia s hlavnými sťažnosťami a včas ich opraviť.

Príprava prieskumu

Aby boli výsledky čo najspoľahlivejšie, je potrebné sa riadne pripraviť na počítačový diagnostický postup. Je dôležité odstrániť všetky možné rušenia, aby ste získali jasný obraz.

Správna príprava na CT by mala zahŕňať také aktivity: t

• Niekoľko dní pred diagnózou sa odporúča ísť na diétu, aby sa odstránili problémy s gastrointestinálnym traktom, najmä spojené so zvýšenou tvorbou plynu.
• Hodinu pred začiatkom skenovania vypite veľa vody, aby ste naplnili močový mechúr a „otvorili“ vnútorné orgány.
• Lekár môže odporučiť užívať lieky na elimináciu plynu a nadúvania.
• Črevo sa musí vyprázdniť. V niektorých prípadoch môže byť potrebná očistná klystír.
• Predpokladom je obmedziť príjem potravy na 5-6 hodín pred zákrokom, to znamená, že tomografia sa vykonáva nalačno.

V takejto príprave nie je nič ťažké, mnohé diagnostické postupy vyžadujú dodržiavanie týchto podmienok. Ak chcete urobiť všetko správne, po prijatí stretnutia na CT skenovanie, poraďte sa so svojím lekárom o požiadavkách na školenie.

metodika

Samotná počítačová tomografia je tiež veľmi jednoduchá. Vykonáva sa pomocou špeciálneho prístroja - tomografu. Pacient je umiestnený na stole skenera, aby sa minimalizovali pohyby počas diagnózy, na upevnenie tela môžu byť použité popruhy. Buďte pripravení na hluk, ktorý zariadenie vytvára.

Je dôležité, aby sa osoba počas skenovania nepohybovala, musíte dýchať tak, aby sa hrudník a brucho prakticky nepohybovali. Zisťovaná oblasť je osvetlená pomocou krúžku tomografu v rôznych projekciách, vďaka čomu sa získa obraz sakrovertebrálnej chrbtice po vrstve. Akýkoľvek pohyb počas procedúry spôsobí rozmazanie a rozmazanie obrazu.

Zariadenie môže byť tiež použité na zobrazenie krvných ciev. Za týmto účelom sa pacientovi podáva kontrastná látka vopred, zvyčajne na báze jódu. Pre podrobnú štúdiu problému sa diagnostika často vykonáva v dvoch fázach: najprv „sucho“ a potom so zavedením kontrastu. Zobrazí sa po 1-2 dňoch.

Celková diagnostická doba trvá 10 až 30 minút.

Výhody a nevýhody

Počítačová tomografia je obľúbená, pretože má mnoho výhod. Výhody tejto metódy sú:

• vysoká presnosť diagnostiky;
• rýchle vykonanie vyšetrovacieho postupu;
• minimálne riziko pre pacienta;
• prijímanie trojrozmerného obrazu a videa;
• možnosť zvažovania malých detailov pri približovaní sa k obrazu;
• schopnosť detegovať rôzne patológie v kostiach aj v mäkkých tkanivách.

Existujú však určité riziká, ktoré môžu byť dôvodom odmietnutia počítačovej tomografie. Nevýhody tejto metódy zahŕňajú:

• Expozícia rôntgenovým žiarením. Napriek malej dávke sú časté vyšetrenia nežiaduce. U niektorých pacientov môže byť CT kontraindikované z iných dôvodov, najmä zo zdravotných dôvodov.
• Použitie kontrastného činidla. Jód môže spôsobiť vedľajšie účinky a môže byť tiež kontraindikovaný u ľudí s problémami so štítnou žľazou. Alergické reakcie nie sú vylúčené. V tomto prípade by mal byť lekár upozornený na vlastnosti tela. V prípade neznalosti možných alergií sú antihistaminiká vždy k dispozícii.

Inak má počítačová tomografia len výhody. Okrem toho je potrebné poznamenať dostupnosť tejto diagnostickej metódy, ako aj jej nižšie náklady v porovnaní s jej analógom - MRI.

Rozdiely od iných metód diagnostiky hardvéru

Ak porovnáme CT s inými metódami, v mnohých ohľadoch je vhodnejšie, ale je potrebné brať do úvahy špecifickú situáciu a diagnostické funkcie. V porovnaní s ultrazvukom a rádiografiou, samozrejme, počítačová tomografia má oveľa viac výhod, pretože umožňuje lepší pohľad na bederný stav. Alternatívou k tomu je zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

MRI v porovnaní s CT je spôsobené skôr magnetickými impulzmi než expozíciou rôntgenovým žiarením. V tomto prípade je možné podrobnejšie zvážiť stav mäkkých tkanív, chrupaviek, nervových zakončení. Ale na CT sú zreteľnejšie viditeľné husté útvary (osteofyty, obličkové kamene) a kostné tkanivá. V diagnostike zlomenín a trhlín - to je najlepšia metóda. Pri skúmaní abnormalít krvného zásobenia alebo prítomnosti patologických neoplaziem v mnohých otázkach sa obidve metódy považujú za približne rovnaké.

Ďalšou výhodou CT v porovnaní s MRI je otvorenosť vyšetrenia. MRI vyžaduje, aby ste boli v samotnom zariadení, čo môže u niektorých ľudí vyvolať paniku. Pri klaustrofóbii je tento postup kontraindikovaný.

CT sakrálno-bedrovej chrbtice je informatívna moderná diagnostická metóda, ktorá umožňuje identifikovať problémy v akomkoľvek štádiu jej vývoja.

Metóda diagnostiky CT lumbosakrálnej chrbtice

CT bedrovej a sakrálnej chrbtice je informatívna a high-tech diagnostická metóda, ktorá vám umožní získať obrazy, ktoré zobrazujú štruktúru stavcov, ich diskov, väzov a mäkkých paravertebrálnych tkanív v priereze.

Všeobecné informácie

CT vyšetrenie sa vykonáva pomocou softvérového a hardvérového komplexu, ktorý umožňuje získať trojrozmerný obraz chrbtovej časti skenovaním pomocou röntgenových lúčov.

Tomografy Toshiba Medical Systems (Japonsko), zariadenia Siemens so systémom špirálového skenovania, modely Philips Diamond Select Brilliance ct 16 a Optima ct660 128 od spoločnosti General Electric sú široko používané na diagnostiku.

Pomocou obrázkov lekár identifikuje patologické patologické stavy, zlomeniny a vytesnenie stavcov v bedrovej oblasti, nádory, zápal v kostiach a chrupavkových tkanivách, krvácanie v oblasti miechy. Pri poraneniach dolnej časti chrbta alebo pri onkológii sa niekedy vykonáva CT vyšetrenie kostrčovej kosti alebo krížovej kosti.

Indikácie a kontraindikácie štúdie

Pacient je poučený ošetrujúcim lekárom na CT vyšetrenie bedrovej chrbtice v prípadoch, keď RTG vyšetrenie alebo iné typy diagnostiky neposkytujú dostatočné informácie o stave chrbtice na stanovenie diagnózy.

Indikácie pre CT:

• nižšie poranenie miechy;
• prítomnosť chronickej bolesti dolnej časti chrbta;
• pocity "lumbago" v nohách a dolnej časti chrbta, necitlivosť v nohách;
• osteochondróza.

Štúdia je určená na vyšetrenie pacientov, ktorí podstúpili operáciu po chemoterapii a ožiarení.

Kontraindikácie pre CT zahŕňajú:

• tehotenstvo a dojčenie;
• hmotnosť nad 150 kg;
• ochorenia obličiek, štítnej žľazy;
• tuberkulóza;
• diabetes mellitus.

Relatívne kontraindikácie zahŕňajú: vek do 12 rokov, syndróm bolesti a hyperkinézu. Takíto pacienti CT sa vykonávajú pomocou sedatív alebo anestézie.

Príprava postupu

V prípade, že sa plánuje CT vyšetrenie lumbosakrálnej chrbtice s použitím kontrastu, je potrebné sa zdržať 6 hodín pred vyšetrením. Používajte iba čistú vodu. S CT bez kontrastu nie je potrebná žiadna špeciálna príprava, ale bezprostredne pred zákrokom musíte zaistiť, aby na tele alebo na oblečení neboli žiadne kovové predmety.

Ako sa robí štúdia?

Pacientka je umiestnená v ležiacej polohe na stole, niekedy fixovaná špeciálnymi popruhmi, aby sa zachovala nehybnosť. Po zapnutí prístroja sa stôl zatlačí do prstencovej časti tomografu, spustí sa činnosť zariadenia.

Lekár ovládajúci zariadenie pomocou diaľkového ovládača sa nachádza za sklenenou stenou, monitoruje predmet a komunikuje s ním prostredníctvom špeciálneho interkomu. Berie potrebný počet záberov, kontroluje ich kvalitu a postupuje do štádia štúdia výsledkov a prípravy záverov.

Niekedy štúdia neposkytuje úplný obraz o pacientovi. Potom sa uchyľujú k ďalším vyšetreniam, ako je počítačová tomografia kostrčovej kosti, CT sakroiliakálneho kĺbu (CPS kĺb). Pre diagnózu panvových orgánov budú aj miechy CT nedostatočné.

Zvýšenie kontrastu

Na získanie snímok ciev, chrbtových platničiek, väzov a mäkkých tkanív sa vykoná CT sken s kontrastom. V tejto štúdii sa látka injektuje intravenózne, ktorá sa koncentruje v tkanivách. To prispieva k jasnejšiemu výberu študovaných prvkov a umožňuje objasniť podstatu patologických zmien, indikovať prítomnosť a povahu nádorov, ako aj vizualizovať poruchy, ktoré nie sú detegované CT bez kontrastu.

Ako dlho štúdia trvá?

Najnovšie modely zariadení umožňujú postup počítačovej tomografie lumbosakrálnej chrbtice za niekoľko minút. O niečo viac času je potrebné pre CT s vylepšením kontrastu. V tomto prípade môže byť doba trvania CT diagnostiky od 10 do 30 minút.

Aká je dávka žiarenia

Radiačná dávka na CT chrbtice a krížovej kosti je 5-6 mSv (3-4% maximálnej prípustnej ročnej sadzby). Množstvo prijatého žiarenia závisí od času prieskumu a od kvality zariadenia.

Ako často dokážete

Aby sa predišlo negatívnym dôsledkom častého vystavenia rádiografických lúčov organizmu, je potrebné vykonať zákrok len v prípadoch, keď to odporúča lekár, a sledovať evidenciu prijatého žiarenia. Je lepšie vykonať CT vyšetrenie nie viac ako 3-krát ročne v intervaloch 1-2 mesiacov, a ak existujú dôkazy a možnosti, potom kombinovať CT chrbtice s CT kostrču alebo sakroiliakálneho kĺbu pri jednom vyšetrení.

Výsledok štúdie

Výsledkom vyšetrenia je od 100 do 300 kvalitných trojdimenzionálnych fotografií zobrazujúcich oblasť dolnej časti chrbta, krížovej kosti a kostry. Fotografie ukazujú svetlé a tmavé oblasti alebo tiene z tkanív a rôzne orgány, kosti a pevné štruktúry na fotografii sa javia ako svetlé, niekedy biele, mäkké tkanivá sú tmavšie.

Rádiológ údaje dešifruje a pacient dostane výsledok štúdie vo forme obrázkov na film alebo digitálne médiá a podľa názoru lekára.

Koľko je

Náklady na chrbtice CT je od 2,5 do 10 tisíc rubľov. Lacnejšie služby možno získať vo vládnych centrách alebo prostredníctvom komplexného prieskumu zahŕňajúceho niekoľko postupov. Drahšie bude tomografia so zvýšeným kontrastom.

Výhody a riziká

CT vyšetrenie umožňuje vidieť prvok oddelene, z niekoľkých uhlov, presne určiť veľkosť a hĺbku patologického zamerania v neprítomnosti účinku uloženia iných orgánov, čo dáva tejto metóde výraznú výhodu. Ale aj vzhľadom na použitie high-tech zariadenia, krátka doba konania, nemali by sme zabúdať na riziká spojené s ionizujúcim žiarením, ktoré môžu poškodiť telo. Je tiež dôležité vziať do úvahy individuálne faktory, ako sú alergické reakcie, psychologické charakteristiky.

alternatívy

Ďalšími výskumnými metódami, ktoré často predchádza CT, sú ultrazvuk a rádiografia. Náklady na takéto štúdie sú nižšie a vybavenie na ich realizáciu je v mnohých zdravotníckych zariadeniach. Niekedy však informácie po preskúmaní takýmto spôsobom nestačia.

Alternatívou k štandardnému CT skenu je lumbálna MSCT. MSCT rozlišuje skenovaciu metódu, v tomto prípade je multispirálna, v oblasti coccygeal, sakrálnej a bedrovej oblasti, táto metóda umožňuje získať vysokokvalitný obraz v trojrozmernom formáte.

Iná metóda výskumu MRI je založená na interakcii vysokovýkonného konštantného magnetického poľa s atómami vodíka v ľudských tkanivách. Rozdiel medzi MRI a CT je ten, že elektromagnetické pole lepšie rozlišuje mäkké tkanivá a kostné tkanivo na MR zobrazovaní je len nepriamo viditeľné.

Ako sa robí bedrovej CT a ako sa na ňu pripraviť

Chrbtica je základom kostry, ktorá plní najdôležitejšiu funkciu: chráni miechu pred poškodením, ktorá zasa prenáša nervové impulzy na každú bunku v tele, čo umožňuje človeku pohybovať sa a žiť celý život. Najmenšie poruchy, ktoré sa vyskytujú v časti chrbtice, reagujú okamžite, rôznymi typmi bolesti. Najčastejšie sa tieto zmeny prejavujú v dolnej časti chrbta. A ak je v tejto oblasti nepohodlie, je to už vážny dôvod na konzultáciu s odborníkom a podstúpiť CT vyšetrenie bedrovej chrbtice.

Čo je to CT a aký bude výskum?

CT diagnostika je metóda skenovania vnútorných orgánov a ľudského kostrového systému, pri ktorej sa používajú röntgenové žiarenia. Pomocou systému riadenia výkonu lúča a ich smeru sa vykoná skenovanie určitej oblasti po vrstvách, výsledok sa zaznamená na nosič informácií.

Vykoná sa počítačová tomografia bedrovej chrbtice na štúdium parametrov kostrového systému a na identifikáciu zápalových procesov. Metóda podrobne popisuje stavce, medzistavcové platničky, miechu, väzy. Okrem toho sa ukáže, v akom stave sa nachádza paravertebrálny svalový systém, šľachy a cievy. Tomograf vysiela jasnejší obraz ľudského vnútorného systému a na rozdiel od štandardného röntgenového prístroja poskytuje menší podiel žiarenia.

CT diagnostika v ranom štádiu ukáže vývoj zápalového procesu alebo objavenie sa neoplazmy a štúdia s použitím kontrastnej látky vysvetlí, aké je nebezpečné, či je benígna alebo malígna.

Kedy sa vykonávajú spinálne CT?

Na bedrovej oblasti je konštantné zaťaženie, čo vedie k postupnému opotrebovaniu a posunu medzistavcových platničiek. Výsledkom sú rôzne ochorenia kostí, objavujú sa prietrže. Tieto procesy sprevádzajú bolesť, ktorá zabraňuje mobilite osoby a znižuje jej schopnosť pracovať.

Niekedy sa môže vyskytnúť bederná bolesť v dôsledku abnormalít v hrudnej oblasti. V tomto prípade sa na získanie úplného obrazu skúma aj horná chrbtica. Počítačové skenovanie chrbtice sa vykonáva v nasledujúcich indikáciách:

1. Ak je podozrenie na nádor;
2. Na detekciu a vyšetrenie medzistavcovej prietrže;
3. V prípade vrodených alebo získaných patologických zmien v mieche;
4. Podozrenie na vertebrálnu dislokáciu a poruchu motorickej funkcie;
5. Na potvrdenie alebo vylúčenie abscesu chrbtice;
6. Ak sa predtým vyskytli zmeny v procesoch nervov;
7. Keď dostanete aj menšie poranenia chrbtice, najmä ak sa v tejto oblasti začala cítiť bolesť inej povahy: od bolesti až po ostré a piercing;
8. Študovať prácu obehového systému;
9. Pre dynamickú kontrolu po operácii;
10. Pri zužovaní miechového kanála, ktorý vedie k kompresii miechy (stenóza);
11. Štúdium povahy výskytu nádorov v vertebrálnych a susediacich tkanivách;
12. S častými bolesťami hlavy, ktorých vzhľad nie je vysvetlený inými výskumnými metódami;
13. Na kontrolu zmien kostného tkaniva pri osteoporóze;
14. Tomografia sa vykonáva počas rutinného vyšetrenia atlétov a občanov, ktorí sú v priebehu svojej činnosti asociovaní so závažným protitlakom.
15. Na potvrdenie diagnózy po iných diagnostických metódach (MRI, ultrazvuk, röntgenové žiarenie).

Kontraindikácie a opatrenia

Vysoká účinnosť, ktorá ukazuje počítačovú tomografiu, nie je dôvodom na priradenie tohto typu diagnózy všetkým bez výnimky. Štúdia má niekoľko kontraindikácií, o ktorých by si pacienti mali byť vedomí, a ak spadajú do kategórie „tabu“, je potrebné upozorniť riadiaceho lekára na prítomnosť faktorov vylučujúcich diagnózu. CT nedrží:

• V dôsledku rádioaktívnej expozície je tehotenstvo absolútnou kontraindikáciou;
• Keď sa strach z uzavretého priestoru - počas procesu subjekt umiestni do komory, v ktorej musíte určitý čas ležať nehybne;
• Keď hmotnosť pacienta presiahne povolenú rýchlosť zariadenia - 130 kg.

Na bedrovej oblasti je konštantné zaťaženie, čo vedie k postupnému opotrebovaniu a posunu medzistavcových platničiek.

Vedenie CT s kontrastom:

• Ak ste alergický na jódovú diagnózu, je nemožné;
• Pri závažnom porušení obličiek a pečene, až po konzultácii s lekárom vedúcim ochorenie a po absolvovaní príslušných testov;
• Počas dojčenia je pripútanie dieťaťa k prsníku pozastavené na jeden deň, kým sa látka neodstráni z tela matky. V tomto čase je dieťa pred vyšetrením kŕmené exprimovaným mliekom alebo zmesami.
• Počítačová tomografia s kontrastom sa nevykonáva bezprostredne po röntgenovej diagnostike s použitím bária.

Kontraindikáciou CT vyšetrenia je aj dieťa mladšie ako 14 rokov. Ale vzhľadom k okolnostiam, keď vývoj ochorenia nesie väčšie poškodenie tela ako röntgenové žiarenie zo zariadenia a iné diagnostické metódy neukazujú príčinu ochorenia, vyšetrenie sa vykonáva aj u novorodenca.

Ako CT pokračuje?

Špeciálna príprava na vyšetrenie sa nevyžaduje, okrem prípadov, keď sa použije kontrast - 6 hodín pred jeho zavedením by sa mal pacient zdržať jedenia. Pre vyšetrenie je potrebné si so sebou priniesť:

• smer;
• Výťažok z histórie ochorenia;
• Výsledky predchádzajúceho prieskumu (obrázky, závery).

Proces skenovania je nasledovný:

• Predmet by mal byť vo svetlom tričku alebo jednorazovom plášti;
• Všetky kovové šperky sú z tela odstránené;
• Zubné protézy, vonkajšie stimulanty, načúvacie pomôcky a okuliare budú tiež rušiť skenovanie, musia byť odstránené;
• Pri použití kontrastu sa musí lekár uistiť, že pacient nie je alergický na látku, aby sa objasnilo, či pacient nie je presvedčený o tom, že nie je alergický na liek.
• Na získanie jasných a kvalitných obrázkov je pri skenovaní potrebná nehybnosť (pri diagnostike malých detí dostávajú prášky na spanie, aby sa zaistila nehybnosť).

Po objasnení všetkých odtieňov a prípravy pacient leží na posuvnom stole, presunie sa do komory skenera. Po prvé, postup sa uskutočňuje bez toho, aby sa dosiahol kontrast, po tom, ako sa pacient „presunie“ do východiskovej polohy, do neho sa vstrekne látka a opäť sa presunie do komory chladiča. Trvanie procedúry zvyčajne trvá najviac 10 minút, bez toho, aby to bolo inak, tento čas je oveľa menší.

Po použití kontrastu sa odporúča ponechať 1–1,5 na klinike a uistiť sa, že sa nevyskytuje žiadna negatívna reakcia vo forme závratov alebo alergií. Po spracovaní údajov sa informácie uložia a odovzdajú pacientovi v dvoch verziách: na digitálnom nosiči a v tlačenej forme. Výsledky sú zvyčajne pripravené na vydanie nie menej ako pol hodiny.

Čo môže nahradiť CT?

Pre vážne poranenia miechy, CT scan bude presnejšie ukazovať umiestnenie zlomenín, triesok a prasklín.

Počítačová tomografia je jednou z výkonných a plne informatívnych diagnostických metód. Spolu s dobrým výsledkom však pacienti dostávajú aj určitú dávku žiarenia, čo vedie mnohých ľudí k hľadaniu alternatívy k tomuto typu výskumu.

Na zobrazovači magnetickej rezonancie existuje alternatíva - diagnostika. Je to bezpečné zariadenie, nepoškodzuje telo a nie je kontraindikované pre tehotné ženy a deti od narodenia. Ale prečo, potom, lekár, keď skúma chrbticu a iné kostné tkanivá, nasmeruje ju na CT?

CT a MRI, každý svojím vlastným spôsobom, sú zariadeniami pre hlbokú diagnostiku porúch ľudského tela a jediná vec, v ktorej budú vykazovať rovnaký výsledok, je práca obehového systému a zápalových ohnísk. V ich práci však existuje určitý rozdiel: magnetický tomograf sa používa na štúdium mäkkých a chrupavkových tkanív, nervového systému a neodhalí všetky zmeny, ku ktorým dochádza v kostrovom systéme.

V prípade vážnych poranení chrbtice, CT vyšetrenie presnejšie ukáže miesta zlomenín, triesok a prasklín, ktoré vám umožnia prijať správne opatrenia počas procesu liečby. V núdzových situáciách vám CT umožňuje dosiahnuť rýchlejší výsledok, skenovanie MR trvá najmenej 15 minút. Konečný výber medzi diagnostickými metódami však musí vykonať ošetrujúci lekár na základe symptómov pacienta a informácií, ktoré by mal dostať ako výsledok vyšetrenia.

CT vyšetrenie lumbosakrálnej chrbtice - príprava na tomografiu a transkript

Počítačová tomografia je jedným z najvýznamnejších spôsobov diagnostikovania ochorení kostí a kĺbov. Pacienti s problémami chrbta sa často označujú ako CT - vďaka nemu môže lekár podrobne preskúmať zjavné a skryté patológie tohto kostrového miesta.

Ak lekár predpíše CT vyšetrenie dolnej chrbtice, je dôležité dodržiavať jeho odporúčania, aby sa získali informatívne výsledky testov. Pozrime sa, ako sa štúdia vykonáva, aké indikácie má a čo ukazuje tomogram.

Indikácie pre počítačovú tomografiu chrbta

Priraďte tomografiu chrbta v rôznych prípadoch: ak máte podozrenie na ochorenia chrbtice, pred operáciou, na identifikáciu patológií, ak sa pacient sťažuje na bolesť chrbta. Uvádzame najpravdepodobnejšie indikácie CT vyšetrenia lumbosakrálnej chrbtice:

• pooperačné monitorovanie pacienta;
• podozrenie na medzistavcovú prietrž, porušenie nervových zakončení;
• kontrola stavu chrbtice po poranení;
• bolesť chrbta neznámej etiológie;
• znecitlivenie končatín;
• bolesti hlavy, ktorých príčinou môžu byť choroby chrbta.

Kontraindikácie pre výskum

Napriek vysokej diagnostickej hodnote, CT postup nie je predpísaný všetkým pacientom, pretože má kontraindikácie. Výpočtová tomografia je štúdium kostry a vnútorných orgánov človeka pomocou röntgenového žiarenia. V tomto prípade relácia zahŕňa vykonanie nie jednej, ale série snímok s danou šírkou rezu. To vedie k zvýšeniu radiačnej expozície.

Nepredpisujte röntgenové snímky tehotným ženám, rovnako ako ľuďom s rakovinou, aby nevyvolávali rast nádorov. Tento postup je tiež kontraindikovaný u pacientov s alergiami na jód, ak je udalosť plánovaná so zavedením kontrastu. Kontrast sa nevykonáva u osôb s patológiou pečene a obličiek, detí mladších ako 14 rokov.

Existujú aj iné kontraindikácie, ktoré sa považujú za nepriame. Lekár môže odmietnuť vyšetrenie pacienta s epilepsiou, kŕčmi alebo psychickými poruchami v anamnéze. Také testy sa nevykonávajú u osôb s hmotnosťou vyššou ako 200 kg, ale toto obmedzenie je spôsobené modelom zariadenia.

Ako sa pacient pripravuje na vyšetrenie?

Špeciálna príprava na zákrok nie je potrebná. Pri diagnostikovaní lumbosakrálnej chrbtice však lekár počas relácie počítačovej tomografie uvidí nielen hrebeň, ale aj panvové orgány pacienta - nezanedbáva ďalšie vyšetrenie.

Aby mohol lekár posúdiť stav močového mechúra a čriev, odporúča sa dodržiavať diétu 2 dni pred zákrokom - nejedzte potraviny, ktoré spôsobujú tvorbu plynu. Pred začiatkom sedenia by CT nemal byť aspoň 3-4 hodiny. Močový mechúr musí byť naplnený, takže pred zákrokom nemusíte močiť.

Pred vstupom do miestnosti CT by ste sa mali zbaviť kovových šperkov, pretože môžu skresliť výsledky štúdie. Niekedy aj laboratórny asistent ponúka pacientovi, aby si vyzliekol šaty, aby sa na obrázkoch nezobrazili záhyby látky.

CT postup pre lumbosakrálnu terapiu

Vyšetrenie chrbtice, najmä lumbosakral, sa vykonáva v krátkom čase, na rozdiel od iných vyšetrovacích metód (MRI, ultrazvuk) a môže trvať 5 až 15 minút. V tomto prípade röntgenová trubica pracuje maximálne 30 sekúnd. Väčšinu času potrebného na štúdium so zavedením kontrastu - cca 30 minút.

Pacient je pozvaný do rádiologickej miestnosti a ponúka sa ležať na gauči, ktorý je vybavený prístrojom CT. Potom je zdravotnícky personál odstránený do ďalšej miestnosti a zapne zariadenie. Gauč „vstupuje“ do kruhu, vybavený röntgenovou trubicou a detektormi, ktoré vykonávajú rotačné pohyby, pričom vykonávajú sériu záberov. Fotografie sa spracovávajú a prenášajú na obrazovku monitora a lekár môže vidieť výsledky štúdie v reálnom čase.

Počas zasadnutia by mala ležať nehybne. Ak osoba trpí záchvatmi paniky, lekár môže vopred vstúpiť do sedatíva. Nie je to však často, pretože trvanie prieskumu je krátke.

Po zákroku je pacient požiadaný, aby chvíľu počkal, alebo sa obrátil na rádiológa na neskorší záver. Lekár pozorne preštuduje obrázky a dá ich spolu s záverom na rukách pacienta. Ďalej, osoba ide k lekárovi, ktorý napísal odporúčania pre výskum.

Potrebujete vždy použiť kontrast?

Liek sa podáva dvoma spôsobmi - v žile na predlaktí alebo v bedrovej oblasti (myelografia). Okrem toho možno kontrast zadať manuálne alebo injekčnou striekačkou. Automatizovaná verzia sa používa v modernejších zariadeniach, čo vám umožňuje získať čo najpresnejší obraz.

Odborníci odporúčajú v takýchto situáciách používať kontrast:

• ak predchádzajúca natívna štúdia (bez kontrastu) je neinformatívna a lekár má otázky;
• ak je podozrenie na nádor;
• lekár chce vyhodnotiť povahu neoplazmy - malígne alebo nie;
• kontrast pomôže vidieť prietok krvi, zvážiť najmenšie krvné cievy.

CT lumbosakralu s kontrastom sa vyrába podľa určitej schémy. Po prvé, skenovanie sa vykonáva bez zavedenia lieku, potom - po injekcii. To pomáha lekárovi posúdiť rýchlosť plnenia ciev, ako aj povahu zistených nádorov.

Podľa odborníkov je CT bez kontrastu menej informatívne ako MRI, ak potrebujete vykonať kvalitatívnu štúdiu mäkkých tkanív. Ak chce lekár dobre skúmať kostné štruktúry, nemusí byť potrebné zavedenie kontrastu.

Ako často môžete robiť tomografiu?

Počítačová tomografia zahŕňa určité radiačné zaťaženie tela, takže to často nie je žiaduce. Počas jednej relácie môže pacient dostať dávku žiarenia porovnateľnú s ročnou sadzbou. Avšak veľa záleží na prístroji CT - čím modernejšie je zariadenie, tým nižšia je dávka žiarenia, ktorú pacient dostáva.

Neodporúča sa používať CT častejšie ako raz za šesť mesiacov. Ak sa vyžaduje opätovné vyšetrenie, lekár rozhodne, nakoľko je riziko vystavenia porovnateľné s dôsledkami nesprávnej diagnózy. Okrem toho, niektoré choroby sú prístupné alternatívnym typom diagnózy - MRI, ultrazvuku.

Výhody skenera MKT

Špirálová počítačová tomografia je typ CT a je považovaná za menej nebezpečnú pre pacienta. Žiarenie touto štúdiou je redukované a postup trvá len 5-10 minút.

Rozdiel medzi CT a CT spočíva v tom, že gauč s objektom počas relácie sa pohybuje v priamej línii - tam a späť v závislosti od požadovaného uhla fotografie. Prsteň vybavený röntgenovou trubicou a senzormi robí okolo pacienta jednu revolúciu. Výsledkom je, že obrázky nie sú získané v priamom rezu, ale v špirále.

Choroby zistené CT vyšetrením

Okrem toho, CT umožňuje vyhodnotiť histológiu nádorov, ktorá bola predtým vykonaná iba pomocou biopsie alebo diagnostickej chirurgie. Uvádzame zoznam ochorení, ktoré možno zistiť počítačovou tomografiou:

• vertebrálne zlomeniny a podliatiny;
• novotvary;
• patologické rasty kostného tkaniva;
• ankylozujúca spondylitída - fúzia vertebrálnych kostí;
• abnormálna pohyblivosť chrbtice;
• vrodené a získané spinálne anomálie;
• osteoporóza;
• spinálnej stenózy.

Tieto patológie sú dosť nebezpečné a ich včasné odhalenie dáva šancu na priaznivý výsledok liečby. Počítačová tomografia je vyhľadávaným postupom a prínos jej výsledkov ďaleko prevyšuje riziko nadmernej expozície.

CT lumbálnej a sakrálnej časti

Počítačová tomografia (CT) je diagnostická metóda. Vykonáva sa pomocou tomografu, ktorý skúma určitú časť tela a zobrazuje jeho obraz na obrazovke počítača. CT vyšetrenie bedrovej chrbtice vám umožňuje vidieť všetky rezy, vrátane lumbosakralu, v priereze.

Vďaka tejto diagnostickej metóde môžu pacienti, ktorí majú poranenie chrbta, dostať včasnú liečbu, úplné uzdravenie a návrat do normálneho života. Ďalšou nespornou výhodou CT je možnosť detekcie nádorov v chrbtici, keď sa práve začínajú objavovať.

svedectvo

Vo väčšine prípadov sa CT používa na diagnostiku pacientov s ťažkou bolesťou chrbta spôsobenou traumou, infekciou alebo chorobou.

Okrem toho sa CT predpisuje v mnohých ďalších prípadoch:

• S vrodenými vadami chrbtice.
• V prípade prietrže na medzistavcovom disku.
• S nádorovými nádormi v chrbtici.
• Ak dôjde k poškodeniu dolnej časti chrbtice.
• Ak má pacient osteochondrózu, osteoartritídu, sklerózu multiplex.
• V prípade štipnutia miechového nervu.
• S bolesťou chrbta, s horúčkou.
• Pacienti s abnormálnym vertebrálnym vývojom.
• S krvácaním do miechy.
• Ak pociťujete slabosť, necitlivosť a iné problémy s dolnými končatinami.

Výpočtová tomografia lumbosakrálnej chrbtice je tiež predpísaná ako prípravné opatrenie pre komplexné chirurgické operácie.

Čo ukazuje diagnostická metóda?

Pomocou metódy počítačovej tomografie môžete vidieť stav kostí stavcov, štruktúru koreňov nervov a poslednú časť miechy. CT vyšetrenie bedrovej a sakrálnej chrbtice vám tiež umožňuje určiť veľkosť lúmenu medzistavcového kanála.

Ak má pacient poruchu medzistavcových platničiek alebo v práci väzivového aparátu, potom CT nemusí vždy dostatočne jasne preukázať takéto patologické stavy. Ak sa zistí pomocou CT, lekár môže predpísať ďalší diagnostický postup - MRI.

Pomocou CT sa účinne zisťujú rôzne zápaly, degenerácia, deštrukcia, poranenia a novotvary. Tento postup je vhodný pre mnohých pacientov s vhodnými sťažnosťami a je predpísané objasniť röntgenové údaje pre nejasnú alebo pochybnú diagnózu.

Ak sa príznaky objavia ako dôsledok ochorenia alebo poranenia chrbta, vo väčšine prípadov má pacient bolesť v časti chrbta, v ktorej je patologický proces.

Niekedy "lumbago" v bedrovej oblasti a nohy nie sú spôsobené týmito časťami tela, ale chorou léziou umiestnenou v hrudnej chrbtici. Lekár preto môže pri vyšetrení chrbta predpísať predĺžený CT vyšetrenie lumbosakrálnej chrbtice v kombinácii s hrudnou tomografiou.

Ako sa pripravuje na CT?

Počítačová tomografia sa vykonáva pomocou röntgenového žiarenia. V porovnaní s konvenčnou fluoroskopiou je však ich intenzita oveľa nižšia. Preto je tento typ výskumu absolútne bezpečný a nemôže poškodiť telo.

Postup CT sa môže vykonať niekoľkokrát za sebou, pretože človek nemusí stačiť na získanie presného obrazu toho, čo sa deje na správnom oddelení.

Ak chcete prejsť na tento postup, musíte pripraviť nasledujúce dokumenty:

• Odporúčanie od lekára, ktorý považoval za potrebné predpísať tomografiu pacienta.
• Výpis z ambulantnej alebo ambulantnej anamnézy (pacientovi ho poskytuje miestny lekár).
• Ak je to potrebné, je potrebné fotografovať s popismi výsledkov z predchádzajúcich štúdií. To si vyžiada nielen výsledky tomografie, ale aj iné druhy výskumu.
• Ďalšie dokumenty týkajúce sa tejto choroby.

CT s kontrastom

Ak má pacient patologický novotvar so zvýšeným prietokom krvi, potom sa CT vyšetrenie vykonáva pomocou kontrastného zosilňovača. Na rozdiel od toho použite špeciálnu látku obsahujúcu jód. Kontrast sa vstrekne do žily pacienta alebo pod kožu v oblasti miechy pred skenovaním. Farbivo vstupuje do obehového systému a akumuluje sa v tkanivách a pomáha zlepšovať ich vizualizáciu v obrazoch.

Pred použitím CT chrbtice s použitím kontrastu, pacient by nemal jesť ani piť nič 4-6 hodín. Ak je pacient alergický na jód, môže mu byť predpísaný liek alebo môže byť predpísaný iný spôsob výskumu.

CT bez kontrastu

Ak plánujete postup bez kontrastu, potom nie je príprava na CT.

Pred začatím skenovania bude subjekt požiadaný, aby odstránil predmety z kovu alebo vrátane kovových prvkov: okuliare, remienok, vlásenky, načúvacie pomôcky, protézy atď. V prípade, že pacient má kovový implantát, mal by o tom informovať lekára ktorý vykoná štúdiu. Kovové predmety nespôsobujú pacientovi v priebehu zákroku žiadne poškodenie, avšak kvalita týchto obrázkov sa môže výrazne zhoršiť.

CT bez kontrastu sa vykoná približne za 5 minút. Ožarovanie každej oblasti trvá len niekoľko sekúnd. Ak je potrebná CT a hrudník a lumbosakrálna chrbtica, postup trvá o niečo dlhšie.

Ako sa postupuje?

Štúdia sa spravidla vykonáva ambulantne. Ak používate kontrastný zosilňovač, pacient sa môže po podaní lieku s obsahom jódu cítiť:

• Mierna nevoľnosť.
• Pocit telesného tepla.
• Kovová chuť v ústach.

Treba poznamenať, že vznik takýchto pocitov sa považuje za normu a čoskoro prejdú sami.

Pacient sa umiestni na ležiacu polohu na stole, ktorý sa po zapnutí zariadenia zasunie do prstencovej časti tomografu. Zariadenie je ovládané lekárom pomocou diaľkového ovládača. Lekár sám je v inej miestnosti, ktorá je vybavená sklenenou stenou, ktorá vám umožní pozorovať predmet.

Pre komunikáciu s lekárom je k dispozícii ovládací panel, zariadenie samotné a miestnosť lekára sú vybavené reproduktormi a mikrofónmi. Okrem toho má výskumník možnosť kedykoľvek informovať lekára o tomto probléme pomocou špeciálneho tlačidla.

Aby si pacient počas vyšetrenia udržal nehnuteľnosť, je pripevnený k stolu s popruhmi. Počas procedúry sa lekár niekoľkokrát pýta pacienta, aby zadržal dych.

Pri vykonávaní štúdie s kontrastom môže byť trvanie CT diagnózy lumbosakrálnej chrbtice 40 minút alebo viac.

Interpretácia výsledkov

Výsledky štúdie vytlačené alebo zaznamenané na disku sa odovzdajú pacientovi. Lekár, ktorý si všimol akúkoľvek patológiu, o tom okamžite informuje výskumníka a odporúča kontaktovať jedného alebo iného úzkeho špecialistu.

• Ak sa zistí zlomenina v lumbosakrálnej oblasti, pacient sa odošle na traumatológa.
• Ak sa zistili patologické zmeny v mieche alebo nervových zakončeniach, lekár vám odporučí návštevu neurológa alebo neurochirurga.
• Po detekcii neoplaziem je naliehavo potrebný onkológ na potvrdenie alebo vylúčenie prítomnosti malígneho nádoru.
• Pri iných léziách lumbosakrálnej chrbtice môže reumatológ vyžadovať vyšetrenie.

Vysoká popularita CT pri diagnostike ochorení spojených s poruchami pohybového aparátu, vzhľadom na jeho účinnosť a dobrú vizualizáciu tkaniva kostí a chrupavky.

Kontraindikácie a riziká

CT lumbosakrálnych stavcov je absolútne bezbolestný, ale v niektorých prípadoch môže byť zdraviu škodlivý. Kontrastné činidlo tak môže nepriaznivo ovplyvniť stav obličiek. Pravdepodobnosť takéhoto vedľajšieho účinku je zvlášť vysoká u pacientov s renálnou insuficienciou.

Počas dojčenia sa neodporúča ani tento postup, pretože kontrastná látka prechádza do materského mlieka. Ošetrovateľské ženy, ktoré stále potrebujú CT, by nemali vykonávať kŕmenie dieťaťa dva dni po zákroku.

Okrem toho má CT mnoho ďalších kontraindikácií. Nemali by ste to urobiť:

• Tehotné ženy (existuje riziko negatívnych účinkov tomografie na plod).
• Ľudia, ktorí sú alergickí na jód.
• Osoby s diabetom 2. typu.
• Pacienti so zvýšenými hladinami keratínu v krvi.
• Pacienti vo vážnom stave.
• Pacienti, ktorých telesná hmotnosť presahuje 120 kg. V závislosti na vlastnostiach zariadenia je na niektorých klinikách povolené skúmať pacientov s telesnou hmotnosťou do 200 kg.
• Deti do 12 rokov.

Treba poznamenať, že deti môžu robiť počítačovú tomografiu bedrovej chrbtice. Ak je potrebné vykonať štúdiu pre dieťa mladšie ako 12 rokov, potom v tomto prípade sa vykonáva sedatívami alebo dokonca v celkovej anestézii. Upokojujúce prostriedky sú nevyhnutné na zabezpečenie imobilného stavu dieťaťa počas štúdie.

To isté platí pre pacientov s ťažkou bolesťou a hyperkinézou (mimovoľné pohyby). U týchto pacientov sú pacienti s CT kontraindikovaní, avšak ak majú silnú bolesť chrbta, lekár môže predpísať testovací postup so sedatívom alebo anestéziou.