Jedným z najobľúbenejších a najinformatívnejších spôsobov štúdia stavu chrbtice a okolitého tkaniva je dnes röntgenové vyšetrenie. Táto metóda umožňuje vykonať dôkladnú štúdiu štruktúry kostného tkaniva chrbtice a včas diagnostikovať objavujúce sa patologické zmeny.

CT sa líši od klasickej röntgenovej difrakcie výrazným počtom funkcií - jasnou vizualizáciou skenovaných mäkkých a kostných tkanív, krvných ciev, nervových vlákien a schopnosti skúmať objekt vo vzájomne kolmých rovinách. Tieto vlastnosti prispievajú k získaniu jasného obrazu všetkých častí chrbtice - stavcov, medzistavcových platničiek, miechového kanála.

V našom článku sa chceme dozvedieť, čo predstavuje počítačovú tomografiu chrbtice, v akých prípadoch sa vykonáva, aké sú kontraindikácie jej implementácie a preventívnych opatrení, ako sa pripraviť na vyšetrenie a čo možno vidieť počas diagnostického postupu.

Princíp činnosti skenera

Technika je založená na prijímaní vrstevnatých röntgenových snímok pomocou špeciálneho počítačového spracovania. Ionizujúce lúče žiaria cez ľudské telo okolo jeho pozdĺžnej osi - tento jav pomáha získať prierezy študovaného objektu. Cvičenie lekárskych špecialistov používa počítačovú tomografiu na posúdenie stavu takmer všetkých ľudských orgánov, vrátane chrbtice.

• diagnostikovať potenciálne závažné patologické procesy v ranom štádiu vývoja;
• vykonávať terapeutické a diagnostické manipulácie;
• rýchlo naplánovať núdzovú operáciu;
• monitorovať výsledky liečebných a preventívnych opatrení.

Kedy sa vykonáva spinálna tomografia?

Počítačová diagnostika sa používa na vizualizáciu štruktúrnych vlastností stavca, kostného tkaniva, medzistavcových platničiek - fibro-chrupavkových útvarov, ktoré vykonávajú funkciu absorbujúcu šok, rebrovo-vertebrálne kĺby, miechový kanál - dutinu, v ktorej sa nachádzajú miechy a nervové zakončenia. Potreba tohto vyšetrenia môže byť spôsobená nasledujúcimi typmi diagnózy.

Skríning - v prípade absencie charakteristických klinických príznakov patologického procesu a prítomnosti:

• konštantná bolesť chrbta a hlavy;
• mdloby;
• obmedzená pohyblivosť kĺbov.

Núdzová situácia - v prípade kritického stavu pacienta, ktorý sa môže vyskytnúť:

• s zlomeninami chrbtice;
• poranenia s možným poškodením miechy;
• stláčanie krvných ciev.

Plánované - na objasnenie diagnózy:

• medzistavcové prietrže;
• spondylóza;
• vrodené anomálie chrbtice;
• tvorby nádoru.

Komplexné - najčastejšie vykonávané pred operáciou:

• posúdiť kvalitu tkanív kostí a chrupavky a identifikovať ich chyby;
• štúdium stupňa degenerácie medzistavcových platničiek;
• detekcie infekčných zápalových procesov a abscesov.

Za akých okolností je postup nežiaduci?

Pre CT chrbtice, ako aj pre iné typy vyšetrení existujú určité okolnosti, za ktorých sa diagnostický postup neuskutočňuje - to je tehotenstvo pacienta, klaustrofóbia (výskum je možný len po aplikácii sedatív), syndróm silnej bolesti (na zmiernenie bolestivých pocitov analgetiká na chrbát), telesná hmotnosť vyššia ako hmotnosť diagnostického zariadenia.

Ak je potrebné počas diagnostiky zaviesť kontrastnú látku, je potrebné vziať do úvahy prítomnosť alergickej reakcie na lieky obsahujúce jód, závažné patologické procesy v močovom systéme a diabetes mellitus. Počas sedenia pacient nepociťuje žiadne nepríjemné pocity, po vyšetrení nie sú žiadne závažné následky.

výcvik

Počítačová tomografia nevyžaduje, aby pacient vykonával komplexné prípravné činnosti, tesne pred vyšetrením je potrebné odstrániť príslušenstvo a pomôcky, ktoré môžu ovplyvniť kvalitu obrazu - okuliare, protézy, podprsenka, kovové šperky, nosiť oblečenie, ktoré neobmedzuje pohyby, zaujať pohodlnú polohu tela, kde je možné nejaký čas úplne znehybniť, upozorniť lekára na možnú neznášanlivosť liekov.

Fázy počítačovej tomografie

Prieskum prebieha v niekoľkých fázach:

1. Pacient je umiestnený na mäkkom pohyblivom stole.
2. Gentry sa pohybuje vnútri skenera.
3. Na získanie vrstvených častí lekársky špecialista nastaví parametre pre pohyb ionizujúcich lúčov.
4. Po nasnímaní série snímok a nahrávaní na magnetickú pásku sa portál rozširuje.

V pochybných prípadoch sa môže intravenózne injikovať kontrastná látka, čo zlepšuje vizualizáciu tkanív. V tejto fáze lekár starostlivo monitoruje odpoveď pacienta na liek - môže sa objaviť nevoľnosť, závraty, vracanie. V neprítomnosti týchto symptómov sa portálový port opäť presunie do cylindrického skenera a vykoná sa ďalšia dávka obrázkov. Obrázky vytlačené na tlačiarni a záver lekára-diagnostika sa odovzdajú pacientovi, ich elektronická verzia sa uloží do počítača. V prípade potreby je možné obrázky obnoviť z archivovaných dokumentov.

Čo ukazuje spinálna CT?

Interpretáciu údajov o konečnom diagnostickom teste vykonáva iba kvalifikovaný odborník, nesnažte sa ich dešifrovať sami! So získanými výsledkami sa pacient vráti k lekárovi, ktorý ho poslal na vyšetrenie. Na obrázkoch môžete vidieť existujúce patologické zmeny v štruktúrach chrbtice a pristúpiť k včasnému zavedeniu príslušného priebehu terapeutických opatrení.

Vzhľadom na vyhodnotenie získaných obrázkov a štúdium ich opisov ošetrujúci lekár potvrdí alebo vyvráti predbežnú diagnózu. V pochybných prípadoch sa pacientovi odporúča vykonať vyšetrenie všetkých častí chrbtice:

Pozrime sa na každú z nich podrobne.

Cervikálne vyšetrenie

Počítačová tomografia tejto oblasti chrbtice môže odhaliť aj menšie zmeny v hustote kostí. Je to oblasť krčka maternice, ktorá je najviac náchylná na rozvoj degeneratívnych dystrofických procesov - prietrž a výčnelkov. Jeho vyšetrenie poskytuje jasný obraz o stave miechy, tela a procesov miechového kanála, väzov a medzistavcových platničiek.

CT hrudník

Tento typ štúdia sa používa ako hodnotenie stavu lymfatických uzlín, diagnostiky poranení, nádorových útvarov, závažných zápalových procesov alebo metastatických lézií pľúc a detekcie cudzích telies v strednej časti hrudníka.

Lumbosakrálne vyšetrenie

Počítačová tomografia tejto časti chrbtice umožňuje vizualizovať stav kostného tkaniva, lúmenu miechového kanála, štruktúru miechy a nervových koreňov. Pomocou tohto diagnostického postupu môžete zistiť traumatické poranenia, zápalové a deštruktívne procesy, nádorové formácie. Indikácie pre vyšetrenie sú zlomeniny chrbtice, spondylóza, vertebrálna nestabilita, osteochondróza, nádory, reumatické ochorenia, krvácanie do miechy, spinálna stenóza.

záver

Diagnostický postup môže byť vykonaný v každom zdravotníckom zariadení, ktoré má potrebné vybavenie. Mnohí pacienti, ktorí dostali odporúčanie na počítačovú tomografiu, majú strach z röntgenového žiarenia a veria, že je lepšie podstúpiť MRI vyšetrenie. Obe metódy doteraz získali v medicínskom priemysle pomerne širokú popularitu - sú to veľmi účinné metódy skenovania problémových oblastí ľudského tela a diagnostikovania chorôb po vrstvách.

Okrem všeobecnej podobnosti však existujú určité rozdiely. Pomocou diagnostiky magnetickej rezonancie môžete skúmať stav nervov, väzov, chrupaviek. Preto sa táto technika najčastejšie používa v neurochirurgii. CT vyšetrenie je skvelé pre detekciu malígnych patológií a zlomenín - röntgenové lúče vám umožňujú skenovať existujúce nádory a lézie.

Na záver uvedených informácií by som chcel ešte raz pripomenúť, že by ste sa mali dobre starať o svoje zdravie! Výskyt problémov s chrbticou môže viesť k dlhej a oslabujúcej liečbe. Ak sú v chrbte neustále bolestivé pocity, je potrebné vyhľadať pomoc kvalifikovaných špecialistov - to vám umožní udržať fyzickú aktivitu a bez chirurgického zákroku.

Počítačová tomografia chrbtice

Počítačová tomografia (CT) je metóda, ktorá umožňuje skúmať oblasť záujmu tela pomocou röntgenového žiarenia. Toto je najbezpečnejší a najinformatívnejší spôsob diagnostiky chrbtice.

Môže sa použiť na identifikáciu poranení, nádorov, abnormalít štruktúry, dysfunkcie miechy a ďalšie. Obraz získaný CT skenovaním chrbta, číry, umožňuje vidieť najmenšiu odchýlku.

Podstata konania

Počítačová tomografia chrbtice vám umožní skúmať akékoľvek oddelenie. Pacient je röntgenovaný, potom sa údaje spracúvajú pomocou špeciálnych programov. V priebehu prieskumu je možné získať röntgenové žiarenie, ktoré môže byť použité na záver o stave pacienta.

Počas diagnostiky sa video zaznamenáva, celý proces sa zobrazuje na obrazovke monitora. Nahrávanie je možné uložiť na pamäťové zariadenie.

Výhody CT chrbtice:

• najpresnejší a podrobný trojrozmerný obraz;
• možnosť preskúmať akékoľvek oddelenie;
• hodnotenie zotavenia pacienta po operácii;
• kontrola počas vpichu alebo biopsie;
• možnosť vidieť najmenšie odchýlky a porušenia;
• menšia citlivosť na pohyby pacienta počas vyšetrenia;
• minimálne žiarenie.

Napriek veľkému množstvu výhod má táto metóda nevýhody. Na vyšetrenie miechy je lepšie zvoliť MRI.

Čo možno vidieť na obrázku?

Na vyhodnotenie stavu tkaniva kostí a chrupavky, šliach, ciev a nervových zakončení, ako aj na identifikáciu patologických procesov je potrebná počítačová tomografia chrbtice. Na obrázku si môžete podrobne prezrieť stavce, ich procesy, miechu, stav medzistavcových platničiek.

Čo CT ukazuje? Pomocou počítačovej tomografie chrbtice je možné identifikovať poranenia s vytesnením, cystami, nádormi, metastázami, vývojovými abnormalitami, medzistavcovou prietržou, osteoporózou, osteomyelitídou a ďalšími patológiami.

Ak má pacient rakovinu, mal by byť pravidelne vyšetrovaný.

Táto diagnostická metóda vám umožňuje vidieť onkológiu v ranom štádiu, zatiaľ čo röntgenové žiarenie a iné výskumné metódy sú neúčinné.

CT hrudníka

CT hrudnej chrbtice je spoločná pre diagnostiku nádorov v pľúcach. Obraz jasne ukazuje metastázy a stupeň ich distribúcie. Pomocou tejto metódy môžete posúdiť stav po zranení.

Na vyšetrenie ochorení lymfatických uzlín je vhodná aj počítačová tomografia hrudnej chrbtice.

Pre skenovanie väzov a medzistavcových platničiek je výhodou poskytnúť MRI.

Pomocou CT vyšetrenia hrudnej chrbtice môže lekár zhodnotiť stav miechy a anatomickú štruktúru stavcov. Po vyšetrení si môžete vybrať najúčinnejšiu liečbu.

Indikácie CT hrudnej chrbtice:

• vertebrálne neoplazmy;
• trauma;
• bolesť chrbta alebo bolesť na hrudníku;
• vrodené anomálie stavcov;
• osteoporózu, spondylózu, osteoartritídu;
• reumatizmus na hrudi;
• zmena polohy;
• zúženie alebo rozšírenie miechového kanála.

CT hrudnej chrbtice je nevyhnutná, ak existujú kontraindikácie MRI. Na tomografe viditeľné dýchacie orgány, ktorých porušenie môže viesť k bolesti chrbta. Špeciálna príprava hrudnej chrbtice na CT neexistuje.

CT krčnej chrbtice

CT krčnej chrbtice je najinformatívnejšie v porovnaní s inými technikami, pretože v chrbtici môžete vidieť prietrže a výčnelky.

Počítačová tomografia krku umožňuje vyhodnotiť stav medzistavcového kanála a krčnej oblasti. Najbežnejšie indikácie pre počítačovú tomografiu krčnej chrbtice sú zlomeniny kostí a poranenia tkaniva.

Počas skenovania môžete skúmať stav ciev, mäkkých tkanív, kostí a iných štruktúr. CT vyšetrenie krčnej chrbtice vám umožní posúdiť, ako zdravé sú lymfatické uzliny.

Podľa výsledkov CT vyšetrenia krčnej chrbtice je možné získať obrazy krku, hlavy a mäkkých tkanív hrtanu.

V takýchto prípadoch je znázornená počítačová tomografia krčnej chrbtice:

• poranenia hlavy alebo krku;
• nádory, cysty;
• cudzie teleso v hrtane;
• zhoršený prietok krvi v krku a hlave;
• zápalové alebo infekčné procesy mäkkých tkanív;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• medzistavcové prietrže;
• vaskulárna patológia;
• bolesti hlavy.

CT lumbosakralu

Pomocou CT vyšetrenia bedrovej chrbtice je možné nájsť príčinu bolesti chrbta.

Počas počítačovej tomografie lumbosakrálnej chrbtice môžete vidieť stav brušných orgánov a malej panvy.

Tento typ vyšetrenia je nevyhnutný pre zlomeniny a dislokácie. Pri skenovaní lumbosakrálnej chrbtice s CT sú jasne viditeľné stavce, kostná dreň a medzistavcové platničky. Najčastejšie je potrebné preskúmať ľudí, ktorých povolanie je spojené s vzpieraním.

Dôvodom skenovania lumbosakrálnej chrbtice pomocou CT je:

• trauma;
• bolesť chrbta, streľba;
• obmedzená pohyblivosť;
• znecitlivenie končatín;
• vrodené anatomické defekty.

Indikácie a kontraindikácie

Vyšetrenie sa má vykonať len na lekársky predpis. V takýchto prípadoch je CT vyšetrenie indikované:

• poranenia chrbtice;
• bolesti hlavy alebo bolestivosť v zadnej časti neznámeho pôvodu;
• svalové napätie;
• prietrž;
• abnormality pohybového aparátu;
• zúženie krvných ciev;
• operácia chrbtice (CT vyšetrenie by sa malo vykonať pred a po operácii);
• osteoporóza, osteochondróza a iné ochorenia kostí;
• nádory a metastázy;
• kompresia miechy;
• abscesy;
• zničenie stavcov.

Počítačová tomografia chrbtice je často indikovaná špecificky pre pacientov so zakrivením hrudnej chrbtice.

Aj keď je vyšetrovací postup bezpečný, počítačová tomografia je škodlivá pre tehotné ženy a malé deti.

X-lúče majú negatívny vplyv na plod.

Pre deti, ak je taká potreba, je lepšie zvoliť si MRI.

Kontraindikácie CT sú:

• hmotnosť pacienta vyššia ako 150 kg;
• neuropsychiatrické poruchy;
• strach z obmedzeného priestoru;
• vrodené alebo získané srdcové vady;
• hypertenzná kríza;
• stav intoxikácie drogami alebo alkoholom;
• závažné ochorenie obličiek a pečene;
• porušením mozgového obehu.

výcvik

Skenovanie CT zobrazí najjasnejší obraz, ak sa vopred pripravíte na vyšetrenie. Príprava vyzerá takto:

• 2 dni pred zákrokom nemôže jesť jedlo, čo zvyšuje tvorbu plynu. Je potrebné opustiť mliečne výrobky, pekárenské výrobky, strukoviny.
• Ak používate kontrastnú látku, v deň vyšetrenia sa nič nemôže jesť. Tento postup sa vykonáva nalačno.
• Pred CT, musíte odstrániť všetky šperky: reťaze, náušnice, prstene. Je nutné nosiť priestranné oblečenie, ktoré nebude prekážať pohybu.

Ak pacient trpí nadúvaním, môže sa užívať aktívne uhlie.

Ako sa to robí?

Ako počítačová tomografia? Procedúra trvá 10 až 15 minút, ak sa použije kontrastná látka, potom približne 25 minút. Počas skenovania pacient nemá žiadne nepríjemné alebo bolestivé pocity.

Samotné zariadenie je valec, v ktorom je pohyblivý stôl. Je pripojený k počítaču, s jeho pomocou a kontrolou prebieha. Pacient je položený na chrbát na stole, jeho ruky by sa mali držať za hlavou. Osoba nosí bezpečnostný pás na odstránenie pohyblivosti.

Ak sa vykoná vyšetrenie krvných ciev, kontrastná látka sa vstrekne do žily pred umiestnením pacienta do zariadenia.

Potom, čo sa stôl dostane do valca, zdravotnícky personál sa presunie do inej miestnosti. Skenovanie prebieha pomocou röntgenových lúčov, zariadenie sníma. Po počítačovom spracovaní, po 15-20 minútach. po vyšetrení môže pacient dostať na ruky obraz.

Špirálová tomografia

Tento typ vyšetrenia prebieha na špirálovom tomografe. Princíp vyšetrenia je podobný CT, rozdiel je len pri menšom röntgenovom žiarení.

SCT umožňuje identifikovať patologické procesy v mäkkých tkanivách, poraneniach miechy a poraneniach chrbtice.

Viacvrstvová tomografia

MSCT je nová diagnostická metóda. Toto je vylepšená verzia špirálovej tomografie. Skenovanie prebieha viackrát rýchlejšie vďaka väčšiemu počtu otáčok rôntgenovej trubice.

Negatívny vplyv na telo je minimálny, pacient dostáva nízku dávku žiarenia.

Vďaka použitiu high-tech vybavenia je celé telo naskenované v jednej rotácii.

Indikácie pre viacvrstvovú tomografiu:

• poranenia a podliatiny chrbtice;
• nádory a metastázy;
• artritídy, spondyloartrózy;
• príprava na operáciu.

Náklady na

Cena za skenovanie na tomografe sa môže líšiť v závislosti od kliniky, typu prístroja, použitia kontrastnej látky a veľkosti vyšetrovanej oblasti.

Priemerná cena je 4-6 tisíc rubľov. S použitím kontrastné činidlo, môže množstvo dosiahnuť 9000 rubľov. Cena bude výrazne nižšia, ak potrebujete preskúmať nie celé oddelenie, ale iba jednotlivé segmenty.

S rozvojom technológie, CT sa stala oveľa populárnejšie ako röntgenové žiarenie, ktoré dáva málo informácií. Ak chcete získať čo najpresnejšie údaje, prejdite vyšetrením na klinikách, kde je nainštalované najnovšie zariadenie.

CT chrbtice

Vzhľadom na rozvoj lekárskej vedy, lekári majú možnosť využiť nielen výsledky laboratórnych testov, ale aj vizuálne vidieť stav vnútorných orgánov osoby pred vykonaním diagnózy. Táto výhoda má a počítačovú tomografiu - moderné a veľmi efektívne vyšetrenie chrbtice. Čo je CT?

Vlastnosti a možnosti spinálneho CT

Počítačová tomografia umožňuje získať v trojrozmernom obraze jasné snímky chrbtice ako celku alebo len jej špecifických častí. Vyšetrená časť tela je snímaná röntgenovými lúčmi v rôznych uhloch, informácie sa dostanú na počítač a po spracovaní sa lekárom poskytnú vo forme vrstiev po jednotlivých vrstvách chrbtice. Vzhľadom k tomu, že stavce je možné vidieť z rôznych uhlov pohľadu, je možné vidieť všetky existujúce patológie, vrátane tých, ktoré sú v ranom štádiu vývoja.

Indikácie pre prechod počítačovej tomografie

Vo väčšine prípadov sa takéto vyšetrenia odporúčajú pre pacientov, ktorí majú podozrenie na porušenie funkčnosti chrbtice alebo rôznych mechanických poranení jej oddelení. Metóda umožňuje lekárom určiť nasledujúce ochorenia:

• vrodené patologické stavy vývoja chrbtice, vyzývajúce k porušeniu nervových vlákien v dôsledku redukcie lúmenu stavcov;
• osteochondróza, osteoporóza, artritída a iné ochorenia, ktoré menia veľkosť stavcov alebo medzistavcových platničiek;

V niektorých prípadoch, po počítačovej tomografii, je potrebné podrobiť sa ďalšiemu zobrazeniu magnetickou rezonanciou, toto vyšetrenie umožňuje jasne vidieť lézie mäkkých tkanív, ktoré CT nedokáže diagnostikovať.

Princíp CT

Pri normálnom röntgenovom vyšetrení lúče v pravom uhle prechádzajú ľudským tkanivom a sú fixované na filme, výsledkom je obyčajný dvojrozmerný obraz. Prístroj CT funguje úplne inak - zdrojom lúčov je prstencová jednotka vyžarujúca lúče v rôznych uhloch, po ich odchode padajú na spracovanie na počítači. Telo pacienta je vo vnútri krúžku a pomaly sa pohybuje so špeciálnym stolom.

Z tohto dôvodu sa ukázalo, že to nie je jeden výstrel, ale celá séria z rôznych uhlov. Po spracovaní špeciálnym počítačovým programom sa jednotlivé obrazy transformujú do trojrozmerného obrazu, ktorý sa dá otáčať a pozerať z rôznych uhlov pohľadu.

Ktoré časti chrbtice sa dajú diagnostikovať na CT

Na základe týchto zistení majú lekári schopnosť určiť patológiu a vytvoriť optimálny liečebný plán. Zariadenie vám umožňuje diagnostikovať problémy v rôznych častiach chrbtice.

Algoritmus analýzy výpočtovej tomografie

Pri spracovaní spinálneho CT sa veľká pozornosť venuje viacrozmernej reformácii, ktorá umožňuje interpretovať frontálne, sagitálne, axiálne a šikmé projekcie. Toto je najkomplexnejší obraz stavcov, ktorý sa môže otáčať okolo osi a umožňuje zobraziť stav orgánov z rôznych uhlov pohľadu.

Je to dôležité. Ak je potrebné vykonať vyšetrenia v akútnom štádiu syndrómov bolesti, potom sa valce uzavrú na ich zníženie. Nachádzajú sa na rôznych miestach, výberovým kritériom je maximálne zníženie bolesti pri ležaní pacienta. V týchto prípadoch je uhol sklonu Gentryho rámu jednotlivo vpísaný, berú sa do úvahy bočné výčnelky tomogramu. Je potrebné odolať rovnobežnej polohe skenovacej roviny s rovinami kotúčov.

Počet tomografických zón určuje lekár s prihliadnutím na požadovaný počet skenovaných oblastí, zložitosť patológie a aktuálny stav pacienta. Lekárska prax najčastejšie používa hrúbku 3 mm tomografického rezu, pre jedného stavca stačí 12 programov. Linka rekonštrukcie by mala prechádzať chrbticou s maximálnou patológiou v axiálnom zobrazení.

Keď existuje individuálna potreba počítačovej tomografie

Okrem vyššie opísaných všeobecných patológií je možné podľa individuálnych indikátorov podať CT vyšetrenie jednotlivým kategóriám pacientov.

Ak klinický obraz ochorenia nespĺňa predtým stanovenú diagnózu. Definícia patológie by sa mohla uskutočniť na základe predbežných bežných rádiologických vyšetrení, ktoré nemôžu poskytnúť úplný obraz o stave chrbtice. Správnosť diagnózy závisí do značnej miery od kvalifikácie lekárov, čo je subjektívna charakteristika. Bohužiaľ, chyby lekárov v dôsledku nízkej odbornej úrovne alebo nespravodlivého výkonu ich povinností sú pomerne bežné. Odporúča sa vyhľadať radu od niekoľkých lekárov, ak predpísaná liečba nevedie k zlepšeniu stavu, potom je potrebné vyžadovať vyšetrenie na skeneri CT. V budúcnosti je pre diagnózu lepšie zbierať konzultácie.

V porovnaní s tradičnou diagnostikou CT chrbtice umožňuje detailne preskúmať jej anatomický stav a aktuálne patológie. Hlavnou oblasťou možných lézií je dorzálna časť, tu zvýšenie veľkosti a výčnelkov medzistavcových platničiek spôsobuje napätie koreňov chrbtice na samom základe. Ako výsledok - bolesť rôznej intenzity.

Na identifikáciu stupňa spinálnej stenózy musíte poznať jej skutočné rozmery v sagitálnej rovine. Ak je jeho priemer znížený na 10 mm, potom choroba prebieha v komplexnej forme a vyžaduje okamžitý lekársky zásah, ak je priemer v rozmedzí 10 - 15 mm, potom má pacient čiastočnú stenózu. Súčasne sa sleduje hrúbka zadných pozdĺžnych a žltých väzov, normálne by mali byť parametre 2 mm a 3 mm.

Ako sa CT robí?

Počítačová tomografia chrbtice umožňuje získať vysoko kvalitný trojrozmerný obraz len v prípadoch, keď pacienti presne dodržiavajú všetky odporúčania lekárov. Voľba výskumu je daná symptómami a stavom pacienta, jednou z výhod CT je možnosť získať výsledok stavu vnútorných orgánov v trojrozmernom obraze čo najrýchlejšie a bezbolestne. Získanie konečných výsledkov trvá len niekoľko minút.

Ako sa vyšetrenie chrbtice vykonáva na skeneri CT?

Pre kontrolu je potrebné nosiť pohodlné priestranné oblečenie bez kovových doplnkov a šperkov. Ak sú k dispozícii staré výsledky CT, musíte ich mať so sebou.

Získané snímky sú analyzované odborníkom a zaslané ošetrujúcemu lekárovi.

Video - postup CT

Kontraindikácie pre počítačovú tomografiu

Príčiny kontraindikácií v dôsledku použitia pri vyšetrení röntgenových lúčov, ktoré majú negatívny vplyv na ľudské telo. Lekári neodporúčajú nasledujúce kategórie pacientov, ktorí majú byť vyšetrení na CT:

• tehotné ženy - lúče nepriaznivo ovplyvňujú fyziologický vývoj plodu;
• dojčiace matky, minimálne prerušenie kŕmenia po prieskume je 24 hodín;
• u pacientov s renálnou insuficienciou, ak je potrebné užívať kontrastné látky;
• mentálne nevyvážení ľudia, ktorí sú v šoku alebo sú nadšení.

Obmedzenie hmotnosti pacientov, väčšina stolov CT skenerov nie je určená na hmotnosť viac ako dvesto kilogramov.

Video - Príprava na CT. kontraindikácie

záver

Počítačová diagnostika umožňuje objasniť predtým uskutočnenú diagnostiku, analyzovať a monitorovať výsledky radiačnej terapie pacientov s rakovinou, včas naplánovať chirurgické zákroky pre komplexné poranenia chrbtice. Výsledky vyšetrení so závermi relevantných špecialistov sa zasielajú ošetrujúcemu lekárovi e-mailom a sú podávané pacientom alebo ich príbuzným, čo umožňuje dlhodobo sledovať klinický priebeh ochorenia.

Čas na vyšetrenie nie je dlhší ako tri minúty, ak je potrebné použiť kontrastný roztok, potom sa zvyšuje o 20-25 minút.

To je oveľa menej, ako je potrebné na výrobu bežného röntgenového obrazu, pričom presnosť a kvalita je oveľa vyššia. CT umožňuje lekárom urobiť správnu diagnózu, čo skracuje čas na vyliečenie choroby, znižuje náklady na lieky a minimalizuje riziká rôznych komplikácií. Jedinečnosť metódy spočíva v tom, že sa v trojrozmernom obraze nasníma veľký počet obrázkov a vysoká presnosť ukazuje najmenšie detaily patológií. Súčasne je významne znížená celková dávka röntgenového žiarenia tela, čo je obzvlášť dôležité pre deti.

Aká diagnóza je relevantnejšia? CT sken, MSCT alebo MRI? Odpoveď na túto otázku možno získať, ak máte predstavu o možnostiach tomografov, o vykonaní vyšetrovacieho postupu ao indikáciách pre túto otázku. Podrobné informácie o vyšetrení MRI je možné získať v samostatnom článku na našej webovej stránke.

Vyšetrenie chrbtice pomocou počítačovej tomografie

Spinálne CT je hardvérová metóda pre štúdium rôznych druhov tkanív a orgánov, to je počítačová tomografia.

Počítačová tomografia chrbtice je moderná, účinná a účinná metóda na diagnostiku poranení a ochorení chrbtice.

Princíp činnosti je založený na ožiarení skúmanej časti tela rôntgenovými lúčmi, t.j. to isté ako konvenčné röntgenové žiarenie.

Zvláštnosťou tejto metódy je použitie výpočtovej techniky na spracovanie získaných údajov, čo umožňuje rozoznať študované tkanivá v pozdĺžnych a priečnych rezoch. Výsledkom štúdie je získanie trojrozmernej snímky oblasti štúdie. Diagnostická metóda je účinná pri štúdiu štruktúry kostí a mäkkých tkanív.

Princíp činnosti

Počítačová tomografia chrbtice sa vykonáva pomocou prístroja nazývaného tomograf. Skladá sa zo špeciálneho pohyblivého stola a bloku s kruhovým otvorom v strede, do ktorého sa počas štúdia vstúpi stôl s pacientom.

V prstencovej časti prístroja je zdrojom rôntgenového žiarenia a na opačnej strane prstenca je prijímajúca mriežka, ktorá vníma röntgenové žiarenie.

Lúč prechádza testovacími tkanivami a v závislosti od ich hustoty mení svoje fyzikálne vlastnosti, ktoré sú zaznamenávané v prijímacej časti a potom prenesené do počítača na ďalšie spracovanie. Znakom tejto metódy, na rozdiel od bežných röntgenových lúčov, je to, že zdroj a prijímač žiarenia sa pohybujú vysokou rýchlosťou v kruhu, čo umožňuje skúmať študovaný orgán z rôznych uhlov pohľadu. Aj v čase štúdie sa presúva tabuľka, na ktorej je pacient umiestnený. Výsledkom týchto činností je získanie veľkého počtu snímok zhotovených v rôznych uhloch a rezoch, ktoré tvoria trojrozmerný obraz diagnostikovanej časti tela.

Tomografy sa líšia počtom rezov študovanej časti tela za minútu času a sú: 16, 32, 128 a dokonca 256 rezov za minútu. Zvýšenie tejto charakteristiky umožňuje zväčšiť oblasť skenovania za jednotku času.

Zmena kroku rezu umožňuje odhaliť najmenšie nádory a formácie.

Aký účel je predpísaný?

Počítačová tomografia vám tiež umožňuje:

• získať digitálny obraz problémovej oblasti tela;
• vyhodnotiť stav okolitých tkanív;
• zmeny v stave nervových vlákien;
• screening;
• núdzová diagnóza v prípade zranenia.

Čo ukazuje?

Bol tu nepríjemný názor, že ak bol predpísaný CT hrudnej chrbtice, potom bol určite podozrivý nádor. Neváhajte sa vopred.

CT môže určiť:

Ako sa pripraviť?

Pre počítačovú tomografiu bez použitia kontrastnej látky sa nevyžaduje žiadna špeciálna príprava.

V prípade použitia kontrastu je potrebné zdržať sa 6 hodín pred jedlom. Pri vedení CT krčnej chrbtice je potrebné zdržať sa nielen jedla, ale aj vody 1 hodinu pred skenovaním.

Keď CT bedrovej chrbtice, v predvečer, pred diagnózou, je potrebné upustiť od produktov tvoriacich plyny v čreve, ako aj urobiť očistnú klystír.

Odporúčanie môže zahŕňať aj prítomnosť lekára od lekára s cieľom znížiť rozsah diagnostického vyhľadávania.

V prípadoch, keď sa CT vyšetrenie vykonáva v lumbosakrálnej oblasti chrbtice u žien, sa do kompozície tamponu vstrekne kontrastná látka do vagíny.

Ako a koľko času strávite?

Zvážte, ako urobiť CT vyšetrenie chrbtice:

1. Po prvé, musíte sa odstrániť zo všetkých kovových predmetov.
2. Potom lekár položí pacienta na stôl.
3. V prípade použitia kontrastnej látky aplikuje lekár intravenózny katéter látkou obsahujúcou jód. V ústach je zároveň pocit tepla a chuti kovu. Nebojte sa toho - je to normálne.
4. V čase diagnostiky je lekár v ďalšej miestnosti, z ktorej bude vykonaná kontrola a monitorovanie vyšetrenia.
5. Počas skenovania sa stôl začína pohybovať do otvoru prístroja, v ktorom sa krúžok pohybuje veľkou rýchlosťou. Hluk je malý. Lekár hands-free dáva príkazy na zadržanie dychu. Predpokladom pre získanie vysokokvalitného obrazu je dodržiavanie imobility počas diagnostiky.

Približný čas procedúry je niekoľko minút a používa sa kontrast 25 minút.

V niektorých situáciách obrazy odhaľujú takzvané artefakty - rušenie obrazu, ktoré sa objavuje počas pohybu, nesprávneho dýchania alebo prítomnosti kovových predmetov.

kontraindikácie

Kontraindikácie zahŕňajú:

• Počas tehotenstva sa tento typ diagnózy používa len ako posledná možnosť, ak existuje ohrozenie života matky a dieťaťa;
• Hmotnosť pacienta s telesnou hmotnosťou nad 150 kg je tiež potrebné venovať pozornosť objemom, ktoré sú obmedzené veľkosťou pohyblivého krúžku tomografu;
• Neschopnosť zabezpečiť nehybnosť počas diagnostiky

Kontraindikácie pri používaní kontrastnej látky: t

• alergický na látku vstupujúcu do kontrastu, zvyčajne jód;
• ochorenia srdca;
• dojčenia;
• zlyhanie obličiek;
• mnohopočetný myelóm;
• zvýšený kreatinín a močovina;
• diabetes mellitus.

Pred podaním počítačovej tomografie s použitím kontrastu sa odporúča biochemický krvný test na vyhodnotenie funkcie obličiek. V prípade zvýšených hladín kreatinínu a močoviny v krvi sa predpokladá, že funkcia obličiek je znížená, takže použitie kontrastu je kontraindikované. Ak sa toto pravidlo zanedbáva 10 dní po konzumácii kontrastu, môže dôjsť k progresívnemu poklesu funkcie obličiek.

Ak pacient váži viac ako 150 kg, použite 16 rezacích prístrojov a ak je hmotnosť viac ako 227 kg, 64 rezov.

Existuje veková hranica pre počítačovú tomografiu u detí, dôvodom je potreba pozorovať nehybnosť. Na splnenie tejto podmienky platí anestézia.

Príznaky alergickej reakcie na kontrastnú látku

Príznaky kontrastných alergií:

• vzhľad opuchu tváre a uší;
• ťažké dýchanie v dôsledku edému hrtanu;
• nevoľnosť a zvracanie;
• svrbenie;
• zvýšenie tlaku;
• žihľavka.

Riziko alergickej reakcie sa zvyšuje s intoleranciou na jód, morské plody a bronchiálnu astmu.

Miechové časti, v ktorých sa vyšetrenie vykonáva:

1. CT krčnej chrbtice
2. CT hrudnej chrbtice
3. CT vyšetrenie lumbosakrálnej chrbtice

Čo ukazuje štúdia krčnej chrbtice?

Počítačová tomografia krčnej chrbtice skúma nasledovné stavy:

• stavca;
• miechový kanál;
• cievne a lymfatické systémy;
• žľazy štítnej žľazy a týmusu.

Pri nižšej kvalite v porovnaní s MRI sa pozoruje stav väzov, medzistavcových platničiek a miechy. Účinne určuje zlomeniny, nádory, hematómy a vrodené anomálie v kostných štruktúrach.

V prípadoch, keď je potrebné podstúpiť takéto vyšetrenie počas tehotenstva, použite ochrannú zásteru na bruchu, aby sa zabránilo vystaveniu dieťaťa žiareniu.

Priraďte k objasneniu diagnostiky a operačného plánovania zranení.

Čo ukazuje štúdia hrudnej chrbtice?

V prípade podozrenia na pľúcne nádory je indikovaná počítačová tomografia hrudníka.

CT vyšetrenie hrudnej chrbtice pomocou kontrastného činidla účinne určuje metastázy, plochu a objem poškodenia tkaniva. Ukáže tiež stav lymfatických uzlín a lokalizuje ložiská zápalu.

Vyšetrenie hrudnej chrbtice sa používa na zistenie cudzích predmetov v pľúcach.

Čo ukazuje štúdia lumbosakrálnej chrbtice?

Počítačová tomografia lumbosakrálnej chrbtice umožňuje vyhodnotiť:

• lumen miechového kanála;
• stav nervových koreňov;
• zlomenina;
• nádory a metastázy;
• dynamika osteochondrózy a reumatických ochorení;
• spondylóza;
• krvácanie do miechy;
• nestabilita stavcov;
• herniované medzistavcové platničky;
• zmeny chrbtice spôsobené ankylozujúcou spondylitídou a reumatoidnou artritídou;
• účinky traumy na operáciu.

Ako často môžete prejsť a čo dostaneme na konci?

Odporúča sa podstúpiť počítačovú tomografiu raz ročne - to je spôsobené tým, že počas vyšetrenia osoba dostane dávku röntgenového žiarenia. Pri naliehavej potrebe je povolené prejsť raz za 6 mesiacov.

Dekódovanie výsledkov získaných lekárom rádiológom alebo lekárom radiačnej diagnózy, odhadovaný čas jednej hodiny v prípade absencie zložitých situácií. V prípade závažných a kontroverzných ochorení sa môže uskutočniť lekárska konzultácia a dekódovanie sa môže oneskoriť o 1 deň.

Obrázky sa vydávajú na digitálnych médiách av tlačenej podobe. Výsledky sú tiež uložené v archívnej databáze tomografu.

Počítačová tomografia chrbtice poskytuje úplný opis stavu kostných štruktúr chrbtice a okolitých mäkkých tkanív.

CT chrbtice

Spinálne CT je získanie obrazov všetkých častí chrbtice pomocou röntgenových lúčov. Vyšetrovaná oblasť ľudského tela sa okamžite skenuje v rôznych uhloch. Získaná informácia je spracovaná počítačom a je poskytovaná vo forme obrázkov po vrstvách. Keďže tomograf môže fotografovať v rôznych častiach, sú veľmi jasné a husté tkanivo (kosti) nezasahuje do pozorovania mäkkého tkaniva za nimi. Moderné vybavenie umožňuje skenovať veľmi rýchlo, niekedy za pár sekúnd.

Čo ukazuje spinálna CT? Táto metóda vyšetrenia ľudského tela umožňuje podrobné vyšetrenie a vyšetrenie stavcov, ich procesov, medzistavcových platničiek, väzov a miechy, ako aj posúdenie stavu mäkkých tkanív umiestnených v blízkosti chrbtice (chrupavka, šľacha, sval, krvné cievy). CT poskytuje jasné a podrobné snímky orgánov, kostí, mäkkých tkanív a cievneho systému, ktoré ho odlišujú od röntgenového vyšetrenia.

CT sa spravidla predpisuje na štúdium chorôb, patológií a poranení v oblasti chrbta. Štúdia sa môže ustanoviť aj vtedy, ak sa osoba sťažuje na pretrvávajúce bolesti hlavy, bolesti chrbta neznámeho pôvodu. Takúto štúdiu môžu lekári predpísať na prevenciu chorôb, najmä ľudí, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou s ťažkými bremenami na chrbte a športovcami.

Indikácie pre CT chrbtice

Metóda počítačovej tomografie umožňuje diagnostikovať nasledujúci počet ochorení:

• nádory rôznej povahy, metastázy;
• abnormality v štruktúre chrbtice;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• herniované medzistavcové platničky;
• kompresia miechy;
• osteoporóza;
• zlomeniny a deformity;
• zúženie alebo rozšírenie lúmenu miechového kanála;
• zničenie stavcov;
• intervertebrálna artritída;
• abscesy;
• bolesť chrbta, streľba do rúk.

CT sa vykonáva u pacientov na ich prípravu na operáciu, ako aj na pooperačné monitorovanie dynamiky liečby.

CT lumbosakrálnej chrbtice

Táto oblasť je komplexnou štruktúrou s mnohými kostnými a chrupavkovými formáciami a nervovými zakončeniami. Bedrová oblasť má konštantné zaťaženie. V dôsledku týchto zaťažení sa disky opotrebujú a môžu sa posunúť. Kostné tkanivo v dôsledku konštantného trenia je tiež riedenie, čo vedie k výskytu rôznych ochorení kostí, objavujú sa prietrže. Takéto zmeny znamenajú bolesť v tejto alebo iných oblastiach. V niektorých prípadoch môže byť bolesť v bedrovej oblasti dôsledkom patológií hrudnej chrbtice. V tomto ohľade sa často vykonáva CT vyšetrenie lumbosakrálnej chrbtice v spojení s tomografiou iných horných častí, čo umožňuje vidieť všetky stavce, disky a nervové tkanivo, vyhodnotiť stav ciev a identifikovať výsledné nádory.

Na štúdium porúch a patológií väzivového aparátu a medzistavcových platničiek nie je počítačová tomografia najbežnejším a najúčinnejším vyšetrením. CT vyšetrenie sa zvyčajne predpisuje po tradičných röntgenových snímkach, aby sa objasnila diagnóza.
Počítačová tomografia je nevyhnutná na diagnostikovanie účinkov zlomenín, na detekciu nádorov rôznej povahy.

Indikácie pre CT lumbosakrálnej chrbtice:

• nádory, metastázy zo susedných oblastí;
• herniované medzistavcové platničky;
• zlomeniny, štrbiny stavcov;
• osteochondróza, spondylóza;
• nestabilných stavov stavcov;
• stenóza;
• krvácanie do miechy;
• reumatické lézie.

CT krčnej chrbtice

Počítačová tomografia krčnej chrbtice slúži na posúdenie stavu krčnej oblasti; intervertebrálny kanál, jeho procesy. V prípade zlomenín kostí a poranení tkaniva bude pacient poukazovaný na CT vyšetrenie krčnej chrbtice.

Indikácie CT vyšetrenia krčnej chrbtice:

• abnormality vo vývoji stavcov;
• herniované medzistavcové platničky;
• zúženie miechového kanála;
• poranenia, zlomeniny;
• zápalové procesy;
• nádory rôzneho charakteru, metastázy;
• kompresia vertebrálnych artérií;
• reumatické ochorenia;
• pretrvávajúce bolesti hlavy neznámeho charakteru;
• streľba, necitlivosť v rukách;
• myelopatie.

V prípadoch nedostatočnosti alebo pochybných údajov získaných pomocou iných vyšetrovacích metód budú pacienti musieť podstúpiť aj ďalší CT vyšetrenie krčnej chrbtice.

CT hrudnej chrbtice

CT vyšetrenie hrudnej chrbtice sa široko používa pri diagnostike nádorov v pľúcach, nádoroch pohrudnice a mediastíne. Dobre rozlíšiteľné metastázy na CT, ich štruktúra a stupeň šírenia. CT hrudnej chrbtice sa používa na štúdium ochorení lymfatických uzlín a zápalových procesov. Efektívna metóda hodnotenia účinkov poranení, zisťovanie cudzích predmetov v pľúcach.

Čo CT vyšetrenie hrudnej chrbtice ukáže:

• nádory, metastázy;
• zlomeniny a zlomeniny stavcov;
• osteoporóza;
• artritída;
• bolestivé zmeny držania tela s nejasnými dôvodmi;
• vrodené anomálie stavcov;
• prítomnosť reumatizmu;
• spondylóza;
• abnormálne zúženie miechového kanála;
• krvácanie do chrbtice.

Taktiež sa pošle CT vyšetrenie hrudnej chrbtice na objasnenie alebo potvrdenie diagnózy, keď informácie z iných vyšetrení nestačia.

Kontraindikácie CT vyšetrenia hrudnej chrbtice, CT vyšetrenia krčnej chrbtice a CT vyšetrenia lumbosakrálnej chrbtice

Počas celého tehotenstva je zakázané vyšetrovať CT ženy, pretože röntgenové žiarenie môže mať negatívny vplyv na plod.

Klaustrofóbia a mentálne abnormality, vážny stav pacienta môže zasahovať do zákroku, pretože počas skenovania je potrebné klamať.

Podľa technických charakteristík rôznych modelov tomografu môže byť obmedzením nadváha pacienta.

Obmedzenia pre CT pomocou kontrastu:

• alergiu na kontrastné činidlá na báze jódu;
• zlyhanie obličiek, ochorenie pečene, pretože odstránenie kontrastných látok z tela môže spomaliť alebo spôsobiť negatívne následky;
• dojčiace matky nemôžu kŕmiť svoje dieťa materským mliekom dva dni po zákroku, až kým sa z tela úplne neodstráni kontrast;
• ak pacient podstúpil RTG vyšetrenie s CT skenovaním s použitím kontrastnej suspenzie liečiva - bária, je CT vyšetrenie oneskorené na určitý čas.

Príprava a postup CT

Noste postup pre voľné a pohodlné oblečenie, na mnohých klinikách dávajte jednorazové šaty. Oblečenie by malo byť bez kovových vložiek, aj vstup do miestnosti so skenerom skenera musí zanechať všetky predmety a šperky z kovu. Na CT s kontrastom musíte prísť na prázdny žalúdok. Kontrast je potrebný na získanie jasnejších záberov.

Pacient sa umiestni na posuvný stôl, ktorý sa hladko zasunie do komory zariadenia vo forme valca. Komora obsahuje röntgenový žiarič a senzor. Kamera sa otáča okolo stola, skenuje a navrstvuje. Pacient bude sám v kancelárii, všetci špecialisti vyjdú, môžu sledovať pacienta cez sklo z inej miestnosti. Rokované na špeciálnom komunikačnom zariadení. Senzor prenáša informácie do počítača na spracovanie. Ak sa použije kontrast, liek sa podáva intravenózne pred skenovaním. Predpokladom je úplná nehybnosť pacienta počas skenovania. Sedatíva môžu poskytnúť deťom a ľuďom s klaustrofóbiou. Počas skenovania môže byť pacient požiadaný, aby zadržal dych.

V závislosti od typu skenerov je dĺžka procedúry iná: jej priemerná doba trvania je približne pol hodiny, vrátane času prípravy.

Alternatívne štúdie

Spinálne CT je bežnejšie pri aplikácii diagnózy ochorenia ako ultrazvuk, röntgenové žiarenie alebo MRI. Na štúdium mäkkého tkaniva so zraneniami muskulo-ligamentózneho aparátu, sú patologické procesy miechy predpísané MRI. X-lúče sú predpísané pre zlomeniny priečnych procesov, skolióznu deformitu. V prípade vertebrálneho nádoru sa vykoná biopsia, aby sa odhalila jeho povaha.

MRI „vidí“ lepšie ako mäkké tkanivá (svaly, mozog, nervy, medzistavcové platničky, cievy), ale nie je vhodný na štúdium hustých štruktúr, takže CT je určené na štúdium kostného tkaniva.

Keďže röntgenové žiarenie sa nepoužíva pri MRI a toto vyšetrenie je pre osobu bezpečnejšie ako CT, môže sa predpisovať tehotným ženám po 1. trimestri a tiež sa môže vykonať viackrát. Kontraindikácie pre MRI bude v tele pacienta prítomnosť kovových predmetov a zariadení (implantáty, kardiostimulátory, kovové špirály, svorky, pevné korunky, náboje, trosky atď.). Rozdiel medzi CT a MRI spočíva v trvaní skenovania: CT vyšetrenie trvá niekoľko minút, MRI sa môže vykonať do jednej hodiny. Dôvodom voľby môže byť cena procedúry, MRI je drahšia ako počítačová tomografia.

MRI a CT sú teda úplne odlišné typy diagnostiky, ktoré slúžia na rôzne účely diagnostikovania chorôb. Voľba metódy vyšetrenia zostáva na ošetrujúcom lekárovi na základe lekárskych indikácií a pri zohľadnení iných typov vyšetrení, ktoré boli predtým absolvované.

Počítačová tomografia chrbtice

Počítačová tomografia je najmodernejšou a najmodernejšou diagnostickou metódou, ktorá svojimi schopnosťami pri rozpoznávaní chorôb prekročila obvyklé röntgenové vyšetrenie niekoľkými krokmi..

Postupne analyzujte CT chrbticu a jej výhody v porovnaní s inými typmi vyšetrení.

Výpočtová tomografia chrbtice, aký druh výskumnej metódy

Podstata tohto postupu spočíva v "röntgenovom žiarení", ktoré skenuje oblasti tela obklopujúce chrbticu, ktorá je pre lekára zaujímavá. Potom sa údaje spracovávajú na počítači špeciálnymi programami. V tomto prípade je lekár schopný vidieť dynamiku procesu na obrazovke monitora a zaznamenať celý diagnostický proces na existujúce pamäťové zariadenie. To vám umožňuje opakovane prezerať získané informácie, aby ste mohli objasniť a diskutovať s kolegami.

Čo ukazuje spinálnu počítačovú tomografiu

Metóda CT prispieva k podrobnejšiemu hodnoteniu stavu kostnej a chrupavkovej štruktúry chrbtice, krvných ciev a nervového tkaniva, rozpoznávania patologických procesov, ktoré sa v nich vyskytujú. Štúdia sa najčastejšie používa v praxi traumatológie na zistenie, potvrdenie alebo naopak na vylúčenie poranení chrbtice. Taktiež počítačová tomografia odhaľuje fázy degeneratívnych ochorení chrbtice, skoré onkologické procesy, sotva pozorovateľné inými diagnostickými vyšetreniami.

Video "CT anatómia a metódy CT vyšetrenia chrbtice":

Indikácie pre spinálnu počítačovú tomografiu

Vyšetrenie je predpísané ošetrujúcim lekárom po dôkladnom vyšetrení pacienta, zbere histórie ochorenia a predbežných diagnostických postupov. Potreba používať CT by mala byť prísne odôvodnená. Nemôže sa konať často.

Pacient musí byť vyšetrený na:

• objasnenie objemu a spôsobu chirurgického zákroku na chrbtici, okolitých tkanivách a orgánoch;
• riadenie operácie na chrbtici a blízkych anatomických štruktúr;
• potvrdenie existujúcej rakoviny alebo jej podozrenie;
• detekcia metastatických ohnísk;
• uznanie medzistavcovej prietrže a komplikácií, ktoré spôsobujú;
• osteoporóza kostného tkaniva;
• detekcia vrodených anomálií chrbtice;
• zistenie metabolických, dystrofických a degeneratívnych procesov v kostných štruktúrach chrbtice, artróze, zápalových zmenách v medziobratlových kĺboch ​​(artritída);
• zistenie poškodenia a zlomenín stavcov;
• diagnostika infekčných ochorení vyskytujúcich sa v mieche, hnisavé komplikácie (abscesy);
• zistenie chorôb, ktoré spôsobujú silnú bolesť s nevysvetliteľnou príčinou;
• objasnenie rozsahu poranení pri zraneniach chrbta, sprevádzané porušením integrity chrbtice, zlomenín a deformácií;
• meranie hustoty a jednotnosti kostných štruktúr.

Kontraindikácie pre spinálnu počítačovú tomografiu

Výskumný pracovník musí lekárovi oznámiť svoje existujúce ochorenia, aby zabránil negatívnemu vplyvu postupu na zdravie.

Čo môže slúžiť ako obmedzenie pre CT? Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie. Ale stále existujú choroby a podmienky, ktoré môžu urobiť úpravy pri vymenovaní postupu.

Osobitnú pozornosť je potrebné venovať pacientovi: t

• dekompenzované srdcové ochorenie;
• vrodené a získané srdcové vady, akútny infarkt myokardu;
• stav hypertenznej krízy;
• poruchy mozgového obehu v akútnom období;
• ťažká astma s častými záchvatmi astmy;
• komplikovaný diabetes;
• pokročilé formy ochorení pečene a obličiek s komplikáciami;
• ochorenie štítnej žľazy so zjavnými klinickými prejavmi a laboratórnymi abnormalitami;
• alergické ochorenia s ťažkou klinikou (angioedém);
• závažná duševná choroba s nedostatočnými reakciami;
• chronický alkoholizmus a drogová závislosť v akútnej fáze;
• strach z obmedzeného priestoru;
• obezita, pri ktorej hmotnosť pacienta môže dosiahnuť 200 kg, čo mu neumožní zapadnúť do úzkeho otvoru oblúkového tomografu (pre takýchto pacientov existuje špeciálne vyvinutá technika);
• tehotenstvo, najmä komplikácie;

Taktiež sa neodporúča počítačová tomografia chrbtice pre dojčatá a malé deti. Radiačná záťaž aj v najmodernejších zariadeniach je stále prítomná a má na ne negatívnejší vplyv ako na dospelých. Preto by sa malo svedectvo pre štúdiu posudzovať prísnejšie.

Príprava prieskumu

V predvečer by mal lekár viesť rozhovor s pacientom, podrobne povedať o potrebe a účele CT.

Dôležité: počas štúdie by sa mala venovať osobitná pozornosť pravidlám správania. Osoba, ktorá bude diagnostikovaná, sa odporúča klamať, aby nedošlo k skresleniu výsledku. Ak sa vyskytnú nejaké problémy, bolesti, obavy, nepohodlie, skúmaná osoba by mala okamžite informovať lekára.

Lekár musí pacienta upozorniť, že CT vyšetrenie chrbtice môže mať pre organizáciu negatívne následky, získať dobrovoľný písomný súhlas. V prípade potreby sa uskutoční aj predbežná diskusia s príbuznými pacienta.

Venujte pozornosťPacient by mal informovať lekára o možnej prítomnosti kardiostimulátora, alergických reakciách. Pred začatím procedúry by ste sa mali zbaviť kovových predmetov, šperkov, reťazí, náramkov, krúžkov, protéz, okuliarov, vláseniek atď.

Dva dni pred diagnostickou štúdiou musí pacient dodržiavať diétu. Nespotrebujte potraviny, ktoré vedú k zvýšeniu tvorby plynu v čreve. Prejsť na postup by mal byť na chudý žalúdok. V prípade potreby môže lekár predpísať klystír deň pred a ráno tomografie.

Ako sa vykonáva spinálna CT?

Prieskum prebieha v kancelárii chránenej pred účinkami ionizujúceho žiarenia. Pacient leží na špeciálnom pohyblivom stole skenera. Zvyčajne sa aplikuje poloha štúdie na chrbte, ale môže byť potrebná poloha na boku alebo bruchu.

Lôžko so stolom, na ktorom je umiestnený pacient, sa bude postupne posúvať vzhľadom na vysielač a prijímať dáta detektorov. Úzke lúče zdroja lúčov prechádzajú impulzmi cez študované oblasti tela, narážajú na citlivé povrchy snímacích senzorov a prenášajú sa do počítača. Ďalšie, vrstvené obrázky a video sú vytvorené s vizualizáciou na obrazovke monitora, s nahrávaním pre neskoršie prezeranie.

Dĺžka zasadnutia je spravidla 5-30 minút. Čas bude závisieť od existujúcich patologických abnormalít, niekedy vyžadujúcich podrobnejšie vyšetrenie. Analýza údajov získaných odborníkom trvá zvyčajne hodinu a pol.

Venujte pozornosť: štúdia je pre človeka absolútne bezbolestná, ale v tomto procese môžu byť nepríjemné pocity spôsobené neobvyklou pozíciou, zvukom tomografu, pohybom v tabuľke, duševnými vlastnosťami. Preto je pacient fixovaný špeciálnymi zariadeniami na odstránenie nedostatočných reakcií.

Počítačová tomografia chrbtice sa môže doplniť zavedením kontrastnej látky do cievneho lôžka pacienta. To vám umožní získať podrobné informácie o artériách chrbtice. Niekedy sú v mieste zavedenia diagnostického roztoku nepríjemné pocity. V niektorých prípadoch, nevoľnosť, túžba ísť na záchod. Ale tieto sťažnosti prechádzajú rýchlo.

Ak vyšetrenie vykonáva dieťa, aby sa predišlo strachu a plaču, rodičia majú dovolené zostať vedľa neho, ktorý si predtým dal na seba prostriedky ochrany pred žiarením.

Čo vám umožní nájsť CT chrbticu

V prieskume môžete jasne vidieť všetky podrobnosti:

• rozvinutá osteochondróza - patológia tkaniva chrupavky medzistavcových platničiek,
• spinálna stenóza - ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje v bedrovej chrbtici. Keď k tomu dôjde, rast kostných útvarov v lúmene otvoru v kanáli, čo môže viesť k porušeniu miechy, čo spôsobuje silnú bolesť, zhoršenú citlivosť a pohyb;
• osteoartritída - strata pružnosti chrupavky, ktorá je pokrytá „trhlinami“, hrubosťou a nakoniec „vymazaná“, čo vedie k porušeniu pružnosti, bolesti, zníženej pohyblivosti, až po úplnú nehybnosť;
• spondylóza - patológia, ktorá sa najčastejšie nachádza v oblasti krčka maternice. Vyjadruje sa prítomnosťou spinóznych výrastkov znovuzrodených väzov chrbtice, populárne nazývaných „depozícia soli“.

Špirálová počítačová tomografia chrbtice

Z anatomického hľadiska je štruktúra ľudskej chrbtice veľmi zložitá. Veľké množstvo kostí, kĺbových útvarov, otvorov sťažuje presnú diagnostiku ochorení. Pri riešení tohto problému sú obzvlášť užitočné Helical (MSC) a multislice (MSCT) počítačová tomografia.

Technológia tohto vyšetrenia je založená na množine obrazov, „rezoch“ v daných rovinách, ktorých smery sú zvolené lekárom v závislosti od úloh. Technicky je postup poskytovaný nielen pohybom stola s pacientom, ale aj kruhovou rotáciou žiaričov a senzorov v špirále, čo umožňuje snímať obrázky a video na kvalitatívne novej úrovni.

Venujte pozornosťPomocou MSCT chrbtice je možné uvažovať o veľmi jemných detailoch snímok vo vynikajúcej kvalite, ktoré je možné dosiahnuť vo veľmi tenkých rezoch vzhľadom na konvenčnú počítačovú tomografiu. Tieto plátky sú asi desaťkrát tenšie. Zároveň sa dosiahne zníženie radiačnej záťaže pacienta. Čas strávený na zákroku je dvakrát nižší v porovnaní s CT.

Jedinou nevýhodou tohto typu prieskumu - vysoké náklady.

Ak zhrnieme materiál, ktorý bol rozobratý, zistíme, že počítačová tomografia chrbtice stále viac nahrádza tradičné rádiologické metódy. Postupom času sa znížia náklady na zariadenia a technológia sa zvýši na ešte vyššiu úroveň. To povedie k zvýšeniu kvality diagnostiky, možnosti získania zariadení vo všetkých nemocniciach a eliminácii (minimalizácii) existujúcej röntgenovej expozície pacientov.

Ďalšie podrobnosti o výhodách počítačovej tomografie sú opísané v tomto videozáznamu:

Lotin Alexander Vladimirovič, rádiológ

8,194 zobrazení, dnes 3 názory