Na rozdiel od mnohých chorôb, ktoré sa vyvíjajú asymptomaticky v tele, je ľahké odhaliť detskú torticollis. Môžete ju rozpoznať, keď sa hlava dieťaťa nakloní na jednu stranu.

Čo je torticollis u novorodencov?

Všeobecne platí, že torticollis u detí je klasifikovaný ako vrodené alebo získané. Najbežnejším typom je vrodená svalová torticollis u dieťaťa.

Hoci deti majú toto ochorenie, keď sa narodia, rodičia si ho nemusia všimnúť, kým deti nedosiahnu niekoľko týždňov, pretože deti v tomto veku už začínajú kontrolovať svoje pohyby hlavy viac.

Krivosheya je u novorodencov pomerne bežná. Chlapci a dievčatá majú rovnakú pravdepodobnosť. Krivosheya dieťa sa môže vyvinúť vo veku 3 mesiacov alebo už pri narodení.

To môže narušiť rodičov, keď si všimnú, že dieťa má príznaky torticollis - hlava je naklonená, alebo dieťa má problémy s otáčaním krku.

Známky torticollis

Dojčatá s torticollis sa budú pohybovať ako väčšina iných detí. Okrem prípadov, keď ide o aktivity súvisiace s odbočkou.

Dieťa s torticollis sa vyznačuje niekoľkými vlastnosťami:

1. Môže nakloniť hlavu jedným smerom (je ťažké si všimnúť u veľmi malých detí).
2. Uprednostňuje sa pozrieť sa na druhých cez jedno rameno. Namiesto otáčania a sledovania vlastnými očami.
3. Ak matka dojčí, deti majú ťažkosti s kŕmením na jednej strane alebo preferujú len jedno prsia.
4. Dieťa sa ťažko obracia na rodiča a rozčúli sa, keď nie je možné úplne otočiť hlavu.

Príčiny torticollis u novorodencov:

1. Vrodené torticollis u detí sa často vyskytuje kvôli tesnosti svalu, ktorý spája hrudník a kosť s lebkou. Toto napätie mohlo byť spôsobené prenatálnou polohou dieťaťa (s hlavou sklonenou nabok) alebo preto, že svaly boli poškodené počas pôrodu.
2. Zriedkavejšie sú vrodené torticollis u detí spôsobené anomáliami v kostiach krku - krčných stavcoch. Kosti môžu byť abnormálne tvorené. Tento stav je známy ako Klippel-Feil syndróm.

Tento syndróm spôsobuje problémy u dieťaťa, nielen krkom. Mnohé deti majú iné ťažkosti, najmä problémy so sluchom a obličkami. Okrem toho, strečing cvičenia odporúčané pre svalové krivé sú nielen neefektívne, ale tiež potenciálne nebezpečné pre dieťa s Klippel-Feil syndróm.

diagnostika

Ak novorodenec má torticollis so základnou skeletálnou abnormalitou, na potvrdenie diagnózy môže byť potrebné RTG vyšetrenie alebo magnetická rezonancia (MRI).

Lekár začne tým, že vás požiada o radu otázok, ktoré pomôžu určiť typ torticollis u vášho dieťaťa.

Otázky môžu byť nasledovné:

1. Aký je vek dieťaťa?
2. Kedy ste si všimli, že dieťa má torticollis?
3. Bol tam poranenie hlavy alebo krku?
4. Má dieťa horúčku?
5. Má dieťa infekciu?
6. Má dieťa nejaké operácie na hlave a / alebo krku?
7. Všimli ste si iné príznaky?
8. Bolo dieťaťu podané nejaké liečivo?

Kontrola a inšpekcia

Lekár vykoná kompletné fyzikálne a neurologické vyšetrenie na určenie typu torticollis.

Táto kontrola zahŕňa:

• kontrola amplitúdy pohybu hlavy a krku;
• palpácia (palpácia) svalov na krku, aby sa zistilo, či sa jedná o malú hrudku alebo „pseudotumor“, čo sa deje v jednom z troch prípadov vrodeného svalového svalstva zakrivenia;
• hľadať prítomnosť alebo neprítomnosť asymetrie, nepravidelností tváre a hlavy na kontrolu stavu nazývaného plagiocefália.

Je tiež potrebné kontrolovať bedrové kĺby dieťaťa, keď sa otáčajú.

Váš lekár môže tiež požiadať o iný výskum. Napríklad, ultrazvuk hľadať určité abnormality v chrbtici, čo môže byť známkou zriedkavé, ale vážne zdravotné problémy.

Liečba kašľa v hrdle

V súčasnej dobe neexistuje spôsob, ako zabrániť vzniku torticollis u novorodencov. Pri včasnej liečbe sa však možno vyhnúť komplikáciám.

Vrodený tvar krku môžete zlepšiť natiahnutím svalov. Ak začnete liečbu niekoľko mesiacov po pôrode, môže byť veľmi úspešná.

V približne 15% prípadov nebude účinná ani fyzická terapia, ani premiestnenie a domáce cvičenia. Ďalším krokom je ortopedický obojok.

Ak to tiež zlyhá, môže sa odporučiť operácia. Zakrivená operácia je pomerne jednoduchá. Zásah je minimálny, zahŕňa oslabenie stuhnutých svalov krku. Po operácii musia vždy nasledovať fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia), aby sa stimulovalo správne obnovenie svalov.

Liečba torticollis u dojčiat závisí od jeho závažnosti. Mierne prípady sa často dajú vyriešiť zmenou polohy hlavy, strečingom a cielenými cvičeniami na skrátených krčných svaloch. Okrem tohto programu môžete potrebovať aj masáž krku a ramena pre vaše dieťa. V závažnejších prípadoch sa môžu odporučiť fyzioterapeutické cvičenia.

Ako používať kruh na kúpanie novorodencov?

1. Pred prvým použitím sa musí kruh narovnať a umyť mydlom.
2. Ak má kruh dve kamery, musíte najprv nafúknuť dolnú komoru a potom hornú.
3. Ak sa dieťa začne správať pri kúpaní s kruhom, netrvajte na tom. Kúpanie by malo priniesť pozitívne emócie. Proces kúpania by mal priniesť len radosť. Skúste to znova o niekoľko dní.
4. Naplňte vaňu tak, aby dieťa mohlo pohodlne plávať s kruhom. Hĺbka by mala byť dostatočná na to, aby sa dieťa mohlo odtlačiť nohami a plávať. Keď je hladina vody nízka, bude nepohodlné používať kruh na kúpanie novorodencov.
5. Pri kúpaní dieťaťa nenechávajte ani minútu kúpeľňu.

Úloha masáže a cvičenia pri liečbe torticollis

Keď hypertonicita svalov pre deti bude užitočná lekárska masáž. Masáž s deformáciou u detí je účinnou metódou, ktorá môže normalizovať svalový tonus.

U detí s torticollis, v dôsledku takejto expozície, bude odhalený klinický pokrok - krčné svaly budú predĺžené a súčasne posilnené.

Váš lekár, masážny terapeut, špecialista na fyzioterapiu, môže vykonať príslušné odporúčania pre vhodné cvičenia.

Je dôležité, aby to bola zábava. Je potrebné zmeniť liečbu na príjemný zážitok pre dieťa.

Keď robíte prvé cvičenia, dieťa môže protestovať, pretože je to pre neho ťažké.

Ak sa dieťa začne rozprávať alebo plakať, ísť na inú činnosť, alebo skúsiť iné strečing alebo cvičenie. Postupne budete môcť tieto cvičenia vykonávať dlhšie. Dôležitou zásadou je dôslednosť a stálosť.

Uistite sa, že cvičenie denne. Urobte presne počet opakovaní, ktoré Váš lekár odporučil. Môžete tiež použiť svoje obľúbené detské hračky, aby cvičenie čas viac zábavy.

Ako opraviť torticollis doma?

Spôsob prenosu dieťaťa

Pri prenášaní alebo držaní dieťaťa v náručí sa uistite, že striedate strany, aby sa mohol pozerať rôznymi smermi. Pravdepodobne sa ocitnete s väčšou pravdepodobnosťou, že budete mať na jednom ramene drvinu. Dieťa v tomto prípade bude vždy vyzerať v preferovanom smere.

Poloha kŕmenia

Počas kŕmenia striedajte aj stranu a polohu, v ktorej dieťa držíte. Dokonca aj deti majú často tendenciu uprednostňovať jeden prsník a neustále sa k nemu vracajú.

Keď dieťa spí

Dieťa sa bude snažiť odvrátiť, alebo na niečo zaujímavé, takže sa určite striedajte smer, v ktorom spí v postieľke. Povzbudzujte svoje dieťa, aby otočilo hlavu čo najčastejšie v ťažšom smere.

Keď dieťa odpočíva

Ak prenášate svoje dieťa v autosedačke alebo v autosedačke, nezabudnite pre deti použiť vankúše alebo špeciálne obojky (Chance Collar). Pomáha aj navinutý uterák alebo prikrývka. Uistite sa, že strúhanka drží hlavu a krk rovno a neskláňa sa k jednej strane.

Počas hry

Pri hraní s dieťaťom vždy kontrolujte polohu dieťaťa. Povzbudzujte ho, aby natiahol krk a pozrel sa rôznymi smermi.

Krivosha cvičenia

1. Pomaly otáčajte hlavou dieťaťa a nakloňte bradu k ramenu. Túto pozíciu držte 10 sekúnd. Potom otočte hlavu na druhú stranu a podržte ju 10 sekúnd. Urobte to niekoľkokrát na každej strane.
2. Pomaly nakloňte hlavu dieťaťa, akoby sa pokúšali pritlačiť ucho k ramenu. Držte 10 sekúnd. Potom nakloňte hlavu na druhú stranu a podržte ju 10 sekúnd. Urobte to niekoľkokrát na každej strane.

Kladenie na bruško

Dieťa by bezpochyby malo tráviť viac času ležaním na bruchu, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť asymetrie hlavy a tváre.

Postavenie dieťaťa na bruchu na krátku dobu bdelosti je dôležitým cvičením, pretože pomáha posilňovať svaly krku a ramien, pripravuje dieťa na lezenie.

Ak je u dieťaťa diagnostikovaná torticollis, je veľmi dôležité, aby rodičia tento stav brali vážne a dodržiavali všetky odporúčania lekára. Takže sa môžete vyhnúť problémom so zdravím dieťaťa, aby sa zabránilo rozvoju syndrómu plochej hlavy.

Je dôležité vedieť, že torticollis sa úspešne lieči masážou, fyzioterapeutickými cvičeniami a kompetentnou domácou starostlivosťou. Čím skôr dieťa dostane správnu diagnózu a liečbu, tým menej komplikácií pre neho v budúcnosti.

Žijúca história obnovy

Liečba bola vykonaná osteopath Ustina Margarita Sergeyevna

Dátum liečby pacienta:

Počet recepcií:

Vek pacienta:

sťažnosti:

Dieťa drží hlavu s odbočkou na pravej strane, zle drží hlavu, deformáciu hlavy

výsledok:

Dieťa drží hlavu, otočí sa, torticollis je odstránený.

Popis:

Pôrod je rýchly, jedno zapletenie pupočníkovej šnúry okolo krku. Dieťa drží hlavu od narodenia, drží hlavu ležiacu na bruchu po dobu 2 sekúnd. Konzultoval neurológ, za tri mesiace absolvoval kurz masáže, fyzioterapia. Účinok je menší. Pri vyšetrení sa zistilo vytesnenie kostí lebky (laterálna deformácia), rotačná subluxácia C2-C3, kompresia kostí lebky.

dôvody:

Pri prirodzenom pôrode prechádza hlava dieťaťa fyziologickou kontrakciou (kompresiou) kostí lebky. Normálne, po pôrode, kompresia mizne, av tomto prípade, dodávka bola rýchla, takže dieťa má stále zvyškovú kompresiu kostí lebky s posunom. Pôrod bol komplikovaný zapletením pupočníkovej šnúry okolo krku. Pri pôrode pupočníková šnúra vytesnila druhý krčný stavec (C2), čo malo za následok zhoršený prietok krvi a svalovú dystóniu.

komplikácie:

Ak sa nelieči, oneskorený motorický vývoj, uchovanie torticollis, zhoršený prietok krvi v vertebrálnych artériách môže viesť k oneskorenému vývoju a zvýšeným neurologickým symptómom.

liečba:

Bola vykonaná osteopatická korekcia cervikálnej dysfunkcie, práca s kosťami lebky. Pri kontrolnom vyšetrení po troch mesiacoch - bez sťažností, je deformácia hlavy minimálna.

Príznaky a liečba torticollis u novorodenca: masáž, gymnastika a cvičenie komplex (cvičenie terapia) s dieťaťom t

Novorodenecká kortikóza je patológia krčnej chrbtice sprevádzaná neprirodzeným sklonom hlavy k ramenu. V tomto prípade je hlava dieťaťa otočená v opačnom smere, je tu tiež mierna deformácia chrbtice. Choroba sa často vyskytuje u dievčat. Novorodenci a deti prvého roku života boli podrobení zákrutu. S včasnou diagnózou ochorenia sa liečia veľmi úspešne.

Faktory vyvolávajúce vznik patológie

Všetky známe príčiny sú rozdelené do dvoch kategórií: získané a vrodené. Riziko torticollis u detí sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch: t

• v perinatálnom období bol tlak aplikovaný na krk plodu stenami maternice;
• pracovná aktivita sprevádzaná komplikáciami, cisárskym rezom, použitie vákuových klieští počas procesu podávania;
• hypoxia v dôsledku nedostatku kyslíka alebo zapletenia pupočníkovej šnúry;
• plod bol v čase panvy v čase nástupu pôrodu;
• počas tehotenstva mala žena infekciu. Termín a trimester nezáleží.

Typy chorôb

Odborníci identifikovali niekoľko typov torticollis. Klasifikácia ochorenia je rozdelená podľa príčin. Priebeh liečby je priradený v závislosti na tom, v akom štádiu vývoja je torticollis a aké faktory vyvolali jeho vzhľad. Existujú oddelené typy ochorenia a kombinované.

Vrodené a získané

1. Sval. Stáva sa to získané a vrodené. V druhom prípade sa dieťa narodí so skráteným sternocleidomastoidným svalstvom. Výskyt získanej formy vyvoláva zápalové procesy spôsobené chronickým ochorením alebo poranením spojeným s preťažením krčných svalov.
2. Osteogénne (artrogénne). Vrodené abnormality sú charakterizované prítomnosťou zostrihnutých stavcov alebo nepravidelne tvarovaných oblastí, čo vedie k deformite chrbtice. Vývoj získaného typu je vyvolaný zlomeninami alebo defektmi krčných vertebrálnych tkanív. To vedie k množstvu chorôb alebo poranení: tuberkulóza, osteomyelitída, výrony.
3. Neurogénna. Ak počas perinatálneho vývinu plod prešiel infekčnou léziou s následnou svalovou dystóniou, môžeme hovoriť o vrodenej forme torticollis. Medzi ďalšími faktormi experti zaznamenávajú hypoxiu plodu. Získaný druh sa vyvíja v dôsledku detskej mozgovej obrny, nádorov centrálneho nervového systému a prenesenej poliomyelitídy.
4. Dermo-desmogennaya. Pterygoidné záhyby na krku alebo procesy, ktoré deformujú kĺby, majú za následok vrodenú formu. Získaný typ nastáva po zápale lymfatických uzlín na krku, chemických kožných léziách alebo popáleninách.

Zakúpené

1. Reflex. Medzi hlavnými príčinami výskytu sú zaznamenané zápalové procesy v oblasti kliešťovej kosti, mastoidálnej alebo príušnej žľazy. Tento typ torticollis vzniká v dôsledku kŕče svalových svalov.
2. Kompenzačné. Ochorenie je spôsobené poškodením sluchu alebo zraku. Dieťa je nútené počúvať a vyzerať lepšie, zatiaľ čo napína krčné svaly, čo nakoniec vedie k ich deformácii.
3. Nepravdivé. Vyskytuje sa u novorodencov kvôli zvýšenému tónu krčných svalov (odporúčame čítať: ako sa zvýši svalový tonus u dojčiat?). Pre pozitívny účinok liečby je potrebné včas kontaktovať neurológa.
4. Montáže. Dá sa získať len vtedy, ak je dieťa pravidelne umiestnené na jednej strane alebo aplikované len na ľavé alebo pravé prsia. Pre prevenciu je potrebné ponúknuť prsia pri kŕmení striedavo a uistiť sa, že strúhanka spí na rôznych stranách.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať zdraviu novorodenca do 2-3 týždňov od momentu narodenia. Hlava dieťaťa by mala byť voľná, aby sa mohla otáčať v oboch smeroch, takže prvé príznaky ochorenia možno zistiť bez pomoci lekára.

Nebezpečné prejavy

Je ľahké si všimnúť nástup choroby, ak neustále sledujete správanie dieťaťa a jeho zdravotný stav. Medzi jasné známky lekárov patrí:

• konštantný sklon hlavy doľava alebo doprava;
• dieťa otočí hlavu len jedným smerom;
• Dieťa je ťažké dať priamu polohu hlavy.

Môžete si prezrieť krk zo strany, kde sa strieda často otáča hlavou. V patológii sa stáva tuhým, čo nie je možné necítiť.

Je ťažké diagnostikovať fenomén obojstranných tortikúl. Zvyčajne existujú dva typy patológie, v závislosti od strany lézie:

• s pravotočivým zakrivením je hlava dieťaťa naklonená na pravé rameno a tvár je otočená doľava;
• s ľavostranným dieťaťom nakloní hlavu k ľavému ramenu a jeho hlava sa otočí doprava.

Ak necháte štát novorodenca, aby sa jeho priebeh a nehľadajú pomoc špecialistu, nemôžete robiť bez vážnych následkov. Časom bude mať dieťa:

• neprimeraný tvar lebky;
• asymetrickú polohu úst, očí a iných častí tváre;
• zhutnenie tkanív na krku;
• skrátenie krku na jednej strane;
• zmena štruktúry tela.

Deformácie sa tiež podrobia ramenám a kľúčnej kosti, čo znemožňuje udržanie vašej hlavy vo vzpriamenej polohe. Po opísaných štádiách začína vývoj skoliózy, čo so sebou prináša nové zdravotné problémy.

Moderné diagnostické metódy

Niektoré príznaky nestačia na diagnostiku, takže ak máte podozrenie na patológiu, lekár vám predpíše komplexné vyšetrenie. Pre každý typ torticollis existuje vlastný spôsob identifikácie:

1. Fyzický spôsob. Lekár vizuálne hodnotí zmeny vo fyziológii dieťaťa, vykonáva pocit krku a kontroluje jeho bolesť v rôznych polohách hlavy.
2. Rádiografiu. Používa sa na potvrdenie diagnózy a stanovenie povahy torticollis. Pre presnejší obraz sa špecialista môže tiež obrátiť na CT alebo MRI.
3. Electroneurogram. Vykonáva sa v prípade, ak je dieťa podozrivé na neurogénny typ ochorenia.

Až 5 mesiacov u detí je ľahké diagnostikovať patológiu fyzikálnou metódou pri ďalšom vyšetrení pediatrom. Pri diagnóze sa často vyžaduje séria testov.

Druhy liečby

Kurz je určený len po kontrole a potvrdení prítomnosti torticollis u dieťaťa. Prvé príznaky ochorenia sa môžu objaviť už 2-3 týždne po narodení dieťaťa. Terapia je zvolená individuálne, na základe štádia patológie a jej povahy. V neprítomnosti deformácií chrbtice a významných zmien je predpísaná šetriaca liečba.

Základné metódy

Masáž krku a ramenného pásu a hrudnej časti pomôže zbaviť sa torticollis. Parafínová terapia v kombinácii s masážou sa osvedčila dobre. Teplý a otepľujúci účinok znižuje bolesť a uvoľňuje svaly. Masáž zlepšuje krvný obeh a prúdenie lymfy, stimuluje sternocleidomastoidný sval a tonizuje ho z opačnej strany.

1. Dieťa sedí na chrbte. Masér fixuje hlavu dieťaťa, ťahá ho smerom k sebe a otáča ho smerom k postihnutej oblasti. To prispieva k napínaniu bočného svalu krku. Potom sa hlava nakloní opačným smerom a brada sa otočí.
2. Potom dieťa zapadne na postihnutú stranu, zatiaľ čo hlava dočasne drží. Akonáhle sa dieťa dostane do tejto polohy, masážny terapeut odstráni ruky, aby vyvolal nezávislé zadržiavanie hlavy dieťaťa.

Každé cvičenie sa opakuje 5 až 20 krát a masážny komplex by nemal trvať dlhšie ako mesiac. Pred masážou sa vykonáva všeobecné trenie a hladenie, aby sa zahriali svaly:

1. Masírované a postihnuté a zdravá strana krku. Aplikujú sa vibrácie.
2. Masáž tváre zo strany torticollis pomocou ťahov. Jemné vibrácie a brnenie sú povolené.
3. Pokračujte v masáži chrbta a položte dieťa na žalúdok. V tejto pozícii sú techniky energickejšie. Pôsobia na paravertebrálne línie, aby vytvorili reflexné predĺženie chrbtice.
4. Relácia končí hladením brucha, nôh a rúk. To umožní dieťaťu relaxovať.

Každý postup sa vykonáva najmenej 10 minút. Masáž sa vykonáva denne. Výnimkou môže byť choroba alebo malátne dieťa. V tejto otázke je vhodné poradiť sa s masážnym terapeutom a upozorniť na zlý zdravotný stav omrvinky.

Ďalšie metódy

Pri menovaní gymnastiky je potrebné vykonávať jednoduché cvičenia, ktoré umožnia, aby si človek hnali napäté svaly (viac informácií nájdete v článku: Ako sa gymnastika vykonáva pre novorodencov vo veku 2 mesiacov?). Dosť obyčajných otočení hlavy v rôznych smeroch, aby si všimol pozitívny výsledok. Cvičenia sa vykonávajú 15 minút 3-4 krát denne. Je dôležité si uvedomiť, že cvičenie je predpísané pre menšie zmeny.

Taktiež by sa mal preskúmať postoj dieťaťa k spánku. Mal by spať len na ortopedickom vankúši, ležať na ňom s bolavou stranou. Ak je dieťa stále príliš malé a vankúš sa nepoužíva, v noci by sa malo dieťa položiť na zdravú stranu, mierne smerujúcou hlavou v opačnom smere. Správna fixácia krku prispieva k postupnému predlžovaniu poškodeného svalu, takže v priebehu času sa choroba ustupuje (pozri tiež: ako sa eliminuje hypotónia svalov u detí?).

Viditeľné výsledky sa objavujú pri vykonávaní špeciálnych cvikov vo vode, keď dieťa pláva okolo krku okolo kruhu. Vodné procedúry je možné kombinovať s masážou. Pri liečení foriem torticollis lekár predpíše:

• UHF;
• jodid draselný;
• ortopedický obojok Príkop pre novorodencov, ktorý prispieva k napínaniu svalstva krku;
• Glissonova slučka.

Slávny pediater Komarovsky varuje, že tieto metódy by sa mali používať s opatrnosťou u detí mladších ako 2 roky. Prestávka medzi cyklami je 3 - 4 mesiace av prípade potreby sa liečba opakuje. Ak liečba nemá žiadny účinok, uchýliť sa k operácii.

Chirurgický zákrok

Podľa štatistík je vo väčšine prípadov možné dosiahnuť priaznivé výsledky pomocou konzervatívnych metód. Operácia je predpísaná, keď má dieťa 8 mesiacov. Existujú dve možnosti:

1. Myotómia, pri ktorej dochádza k disekcii svalov. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii v špecializovanej jednotke, po ktorej je krk upevnený omietkou.
2. Plastové predĺženie svalov. Menovaný za deti od 4 rokov.

Po operácii sa obnoví symetria krčných svalov. V prítomnosti hlavného ochorenia sa zvyšuje pravdepodobnosť recidívy. Vzhľadom na to, že sa v oblasti svalového spojenia prejavuje trialový proces, je potrebné, aby ortopéd počas obdobia aktívneho rastu dieťaťa pozoroval.

Je neprijateľné ignorovať kurzy predpísané lekárom alebo zastaviť liečbu v polovici. Nedbanlivosť povedie k ešte závažnejšej patológii, pri ktorej sa hlava bude neustále ohýbať k ramenu. Je dôležité, aby ste nezačali ochorenie a pravidelne sa zapájali s dieťaťom. Súbor potrebných cvičení môžete získať od lekára alebo sledovať tematické video. Správna liečba je kľúčom k zdraviu dieťaťa.

Krivosheya dieťa 4 mesiace - čo robiť?

Raisa:

Môj syn je 4 mesiace, torticollis, naklonený doprava, ale rád sa viac pozerá doľava. Ako by som ho mal dať do postele, aké typy cvičení mám robiť?

Odpoveď lekára:

Na stránke "Your Back" je podrobný opis cvičení a liečba situácie s deformáciou u detí. Bude dobré, ak začnete liečbu s kompetentným masérom a potom ju budete pokračovať sami doma. K dnešnému dňu, správna masáž a cvičenie sú najúčinnejšie v liečbe tohto ochorenia.

Detekcia torticollis u dieťaťa 1-6 mesiacov

Krivosheya u dieťaťa možno pozorovať od prvého mesiaca života. V tomto prípade je ochorenie vrodené a je spôsobené vnútromaternicovými poruchami. Získaná forma patológie je menej častá. Jeho vzhľad je typický pre školákov a staršie deti s patológiou krčnej chrbtice.

V akom veku môže byť dieťaťu diagnostikovaná torticollis?

Vrodené formy by mali byť diagnostikované v priebehu 1-2 mesiacov. Čím skôr je možné patológiu zistiť, tým účinnejšia je liečba. Pravda, nie vždy patologický spazmus sternocleidomastoidného svalu je liečený konzervatívnymi metódami.

Podľa štatistík je najčastejšie ochorenie zistené u chlapcov 2-3 mesiacov života. Je to spôsobené rýchlejším rozvojom pohybového aparátu u predstaviteľov silnej polovice ľudstva.

O typoch a liečbe torticollis u novorodencov, čítajte tu.

U dievčat sa najčastejšie vyskytuje krútený krk 4-6 mesiacov, keď si rodičia všimnú, že dieťa otočí hlavu na jednu stranu. Táto situácia sa pozoruje, ak lekári neidentifikovali vrodenú formu ochorenia bezprostredne po narodení dieťaťa.

Existujú 2 typy tortikúl, ktoré určujú čas výskytu klinických príznakov patológie:

• Kost sa vyskytuje v spenoidných deformáciách stavcov, dorzálnej mladej kyfóze v adolescencii, osteochondróze a skolióze chrbtice;
• Svalnatý - v rozpore s vývojom sternocleidomastoidného svalu na jednej strane. Ak má tento typ vrodenú etiológiu, nachádza sa u dieťaťa vo veku jedného mesiaca alebo bezprostredne po pôrode v pôrode.

Ako určiť patológiu mesačného dieťaťa

Zakrivený krk môže byť identifikovaný u dieťaťa vo veku jedného mesiaca. Už za 2-3 týždne má zakrivenie hlavy doprava alebo doľava, hoci po narodení nebola zaznamenaná žiadna patológia.

Ak máte prsty prstami sternocleidomastoid svalov dieťaťa, môžete cítiť jeho opuch alebo lokalizované klub-formoval výčnelky.

Štruktúra svalového tkaniva v patológii závisí od morfologického typu ochorenia. Keď sa infiltrujúca forma v hrúbke krčných svalov akumuluje obmedzenou infiltráciou, ktorá sa posunie počas palpácie.

Keď sa nevyskytujú fibrózne zmeny obsahu sternocleidomastoidnej svalovej tekutiny, ale pohyblivosť krku je v dôsledku skrátenia svalových vlákien výrazne obmedzená. Tvorba fibrózy trvá 2-3 mesiace, takže torticollis sa tvorí dlhšie ako pri infiltračnej forme.

Podľa štatistík sa krútený krk vyskytuje u dieťaťa vo veku jedného mesiaca len v 1% prípadov. Príznaky, ktoré umožňujú identifikovať patológiu v priebehu 1 mesiaca:

• Hlava dieťaťa je vždy otočená jedným smerom;
• Zahustenie sternocleidomastoidného svalu určeného rukami.

Identifikácia problémov za 2-3 mesiace

Detekcia torticollis v 2-3 mesiacov je jednoduchšie ako mesiac-starý dieťa. Po starostlivom pozorovaní rodičia nájdu v ňom nasledujúce znaky;

• Hlava je trochu naklonená dozadu a otočená;
• Dieťa plače, keď sa snaží stanoviť správnu polohu horných končatín;
• Lopatky sú od seba oddelené.

Čím viac času uplynie, tým intenzívnejšie sú prejavy patológie. Takže po 4 mesiacoch s fibróznou formou ochorenia, patologický sval zaostáva ďaleko vo vývoji. To vedie k ostrému zakriveniu krku a výraznej rotácii hlavy. Tieto príznaky je ťažké vynechať.

Špecifické prejavy po dobu 5-6 mesiacov

„Krútený“ krk za 5-6 mesiacov je charakterizovaný prítomnosťou niekoľkých ďalších prejavov:

• Vysoko postavený ramenný opasok;
• Asymetria tváre a krku;
• Zakrivenie krčnej chrbtice.

Symptómy sa vyskytujú na pozadí skutočnosti, že skrátenie svalov sternocleidomastoidov vedie k sprísneniu kľúčnej kosti a spodku procesu mastoidálnej kosti týlnej kosti.

Vyjadrené klinické prejavy ochorenia u dieťaťa vo veku 5-6 mesiacov často vyžadujú chirurgickú liečbu, pretože konzervatívna liečba neprináša výsledky. Prítomnosť komplikácií vo forme syndrómu akútnej bolesti si vyžaduje okamžité rozhodnutia lekárov o tom, ako znížiť nepohodlie pre dieťa.

Pri identifikácii ochorenia po 6 rokoch je ťažké počítať s účinnosťou dokonca aj chirurgickej liečby. V takejto situácii je možná len resekcia sternocleidomastoidného svalu, aby sa eliminovala patologická proliferácia tkanivových a fibróznych zmien.

Konzervatívna liečba ochorenia zahŕňa kombináciu nasledujúcich metód: masáž, manuálna terapia, elektroforéza s jódom, fyzikálna terapia.

Na záver konštatujeme, že čas na identifikáciu ochorenia u dieťaťa určuje taktiku liečby. Je lepšie identifikovať torticollis za 3 mesiace ako za 6 rokov a neskôr.

Symptómy patológie porušujú psychiku detí, preto by mali byť čo najskôr odstránené. Vzhľadom na komplexnosť implementácie sa však operácia s krúteným krkom vykonáva len vtedy, ak je dieťa staršie ako 3 roky.

Ako vyzerá choroba torticollis u 2-mesačného dieťaťa: foto

Niektoré odchýlky vo fyzickom vývoji detí nie sú okamžite viditeľné. Takže torticollis u dieťaťa je 2 mesiace starý - až do určitého bodu, dieťa nie je moc odlišné od rovesníkov.

Postupom času sa však prejavuje vlastnosť, ktorá sa prejavuje neobvyklým sklopením hlavy v momente, keď sa dieťa rozhliada. Torticollis nájdený u dieťaťa je väčšia pravdepodobnosť, že je vrodená abnormalita ako získaná. Táto choroba je ľahko diagnostikovaná a úspešne liečená, hlavná vec je, že si nesmiete nechať ujsť čas.

Čo je to torticollis: všeobecné charakteristiky

Krivosheya je fyziologická abnormalita. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočného rozvoja stavcov krčka maternice a niektorých svalov zodpovedných za motorickú funkciu. Vizuálne definované ako naklonená poloha hlavy s jej súčasným obrátením. Jednoducho povedané, hlava dieťaťa sa silne opiera o jedno rameno a dieťa sa snaží pozerať opačným smerom, pričom sa trochu otáča.

Väčšina foriem tohto ochorenia sa prejavuje skoro. Dieťa začína pociťovať nepohodlie zo svojej pozície, sotva dosahuje vek 2-3 týždňov.

Bolí ho točiť hlavu, takže keď sa snažíte rozhliadnuť, dieťa plače.

Instinktívne, strúhanka začína "podvádzať" tým, že podvádza bolesť. Nakloní líce na stranu kŕča a otočí hlavu k zdravému, čím sa vyhne nepríjemnému napätiu skráteného svalu.

Prečo vzniká torticollis

Na tomto účte neexistuje jediné a konečné stanovisko lekárov. Táto fyzická porucha je vrodená a získaná. Vrodená torticollis je výsledkom ťažkého tehotenstva, po ktorom nasleduje:

• dlhodobá toxikóza, plytká voda, riziko potratu;
• zápalových a infekčných chorôb.

Keď je v maternici, plod sa tvorí:

• patológií vývoja krčných stavcov;
• nesprávna tvorba kostry;
• poruchy svalového systému.

Ťažký pôrod - ďalší dôvod pre výskyt torticollis, tentoraz získal.

Hlavné predpoklady pre jeho výskyt:

• použitie ako pomocné prostriedky vákuových zariadení, klieští;
• cisársky rez;
• viacnásobné narodenia;
• fetálna hypoxia;
• zapletanie šnúr;
• prezentácia puzdra.

Poranenia krku, ktoré dostalo dieťa počas pôrodu a neskôr zvyšuje riziko vzniku tortikúl. Akékoľvek dislokácie, zlomeniny a výrony krčnej oblasti zahŕňajú dieťa v ohrození.

Popáleniny krku s následným zjazvením nie sú o nič menej nebezpečné. Získaný typ torticollis u dojčiat je zriedkavý výskyt.

Najčastejšie sa choroba prejavuje v školskom veku, deti s patologickými patológiami sú na ňu náchylné.

Klasifikácia a typy torticollis

V závislosti od vonkajších prejavov je patológia u detí:

• obojstranný;
• ľavostranné;
• dvoma spôsobmi.

V prípade pravostranného porušenia sa hlava dieťaťa nakloní doprava smerom k ramenu a vyzerá, otáča sa doľava. S presným opakom sa prejavuje ľavostranná torticollis a obojstranný variant je vzácny. V tomto prípade je hlava dieťaťa naklonená dozadu alebo pritlačená k hrudnej kosti. Vzťahuje sa na najťažšie.

Typ torticollis sa určuje na základe dôvodov patológie:

1. Svalnatý: vrodená forma, dieťa sa rodí so skráteným svalstvom, začínajúc v oblasti procesu mastoidov a končiac v zóne sternoklavikulárneho kĺbu. Získané ochorenie spôsobuje rôzne zápaly, ktoré sa vyskytujú pri chronických ochoreniach a svalových poraneniach.
2. Artrogénna alebo osteogénna: vrodená porucha, pri ktorej má dieťa nepravidelne tvarované stavce, z ktorých jedna je širšia ako druhá. Niekedy rastú spolu, deformujú chrbticu. Získaná forma nastáva v dôsledku odloženej osteomyelitídy alebo tuberkulózy.
3. Neurogénne: príčinou vrodenej formy je hladovanie kyslíka plodu v maternici a svalová dystónia spôsobená infekciami. Získaná forma vyvoláva poliomyelitídu, obrnu mozgu, rôzne formácie v centrálnom nervovom systéme.
4. Dermo-desmogennaya: deformácia kĺbov a kože v krku spôsobuje vrodenú formu ochorenia. Popáleniny kože, zápal lymfatických uzlín - získané.
5. Reflex: zapríčinený kŕčmi svalov krku, zápalovými procesmi v kľúčnej kosti, príušnými žľazami, mastoidom.
6. Kompenzačný: provokovaný zlým zrakom a sluchom.
7. Falošné: častejšie u novorodencov so zvýšeným tonusom svalov krku. Ak chcete vyriešiť problém, stačí navštíviť neurológa včas.
8. Inštalácia alebo pozičné torticollis dochádza v dôsledku viny dospelých, uvedenie dieťa v prvých mesiacoch svojho života len na jednej strane.

Ako určiť torticollis: hlavné príznaky

Existujú dve formy torticollis: skoro a neskoro. Prvá sa prejavuje v čase narodenia a druhá - po niekoľkých týždňoch, niekedy sa proces oneskoruje o niekoľko mesiacov. Včas, aby bolo možné identifikovať príznaky ochorenia, musí byť dieťa sledované.

Symptómy torticollis sú:

• hlava dieťaťa je neustále naklonená na jednu stranu;
• Keď sa rozhliadne, dieťa sa radšej pozerá na jednu stranu;
• dieťa vychované „vojakom“ nemôže držať hlavu striktne vertikálne;
• dieťa pozoruje iba tých, ktorí sú okolo neho, bez toho, aby obracali krk;
• na hmatovom hrdle hrdla, čím sa vytvorí jasný ohyb;
• Pozoruje sa asymetria častí tváre.

Po zistení uvedených odchýlok je potrebné bezodkladne ukázať dieťaťu pediatra. V opačnom prípade sa časom zhrubnú tkanivá krku a vo veku 5-6 rokov dieťa získa množstvo vážnych problémov:

• asymetria lebky;
• disproporcia rysov tváre;
• defekty maxilofaciálneho aparátu;
• problémy so zrakom a sluchom;
• bolesti hlavy;
• deformácia kľúčnej kosti, ramien, skoliózy;
• zmena štruktúry tela.

Prejav torticollis u detí v rôznych štádiách vývoja

Ak lekári nezistia vrodenú torticollis stále v nemocnici, potom sa prejaví po tom, čo dieťa dosiahne jeden mesiac. U chlapcov sa torticollis vyskytuje častejšie v 2-3 mesiacoch av dievčatách neskôr v 4-6 mesiacoch. Svalový typ ochorenia sa prejavuje skôr ako kostná už v treťom týždni života dieťaťa. Na dotyk sternocleidomastoidného svalu je vinník choroby pociťovaný ako edematózny, v kluboch tvarovaných výčnelkoch, vytlačený pod tlakom.

V niektorých prípadoch, keď sa testuje sval, nič sa nedetekuje, ale pohyblivosť krku je obmedzená v dôsledku fibróznych zmien svalových vlákien. Takáto torticollis sa prejavuje v priebehu 3 mesiacov a je ľahké ju odhaliť: lopatky dieťaťa sú od seba oddelené po stranách a hlava je neustále otočená a mierne odhodená.

Ak nie je možné odhaliť torticollis u dieťaťa do 3 mesiacov, potom do 4. mesiaca sa prejavia prejavy symptómov. Krk je ostro ohnutý a otočenie hlavy je veľmi výrazné.

Faktom je, že boľavé svaly začínajú výrazne zaostávať v porovnaní s druhou stranou. Vo veku šiestich mesiacov je zrejmé, že jeden ramenný pás je vyšší ako druhý, asymetria tváre a krku sa prejavuje, chrbtica je ohnutá v oblasti krčnej a hrudnej oblasti.

Stratený čas znižuje šance na úspech klasickej terapie. V pokročilých prípadoch, keď sa torticollis nachádza len v ranom školskom veku, dokonca ani operácia nemusí pomôcť.

Potom, aby sa zmiernil tento stav, dieťa je resekované sternocleidomastoidným svalstvom, odstránené sú zarastené tkanivá a fibrózne zmeny.

Moderná diagnostika torticollis u detí

Existuje niekoľko metód diagnostiky tohto ochorenia, ktorých výsledky určujú, čo ďalej:

• Fyzické: prehmatanie krku, vizuálne posúdenie zmien vo fyziológii dieťaťa, testovanie hlavných funkcií krčnej chrbtice na bolesť počas normálneho otáčania hlavy alebo jej vertikálnej retencie;
• RTG: dieťaťu je predpísaná MRI, CT alebo rádiografia potvrdzujúca predbežnú diagnózu a objasňujúci charakter ochorenia;
• Elektroneurografia a elektromyografia: sú určené na diagnostiku neurogénnych tortikúl.

Mimoriadna pozornosť je venovaná kontrole sternocleidomastoidného svalu a stupňa jeho skrátenia.

Okrem toho, čím menšia je chrbtica deformovaná, tým jemnejšia a ľahšia bude liečba. Vo fotografických prejavoch torticollis u dieťaťa vo veku 2 mesiace, ľahko diagnostikovať vizuálne.

Terapeutické procedúry pre kašeľ

Začať liečbu torticollis u dieťaťa by malo byť okamžite.

Doma môžete stimulovať chrbticu, ktorá ukazuje dieťa, ktoré bolo dva mesiace staré, svetlé hračky.

Bude ich nasledovať a otáčať hlavou.

Hlavná terapia pozostáva z metód, ktoré trpia aj mesačné dieťa:

1. Masáž. Vykonáva sa na hrudníku, končatinách, krku a ramennom opasku. Súčasne sa odporúča priebeh parafínovej terapie. Uvoľňuje svaly, znižuje bolesť.
2. Cvičenie terapia. Špeciálne vybrané cvičenia zmierňujú svalové kŕče. Za najúčinnejšie sa považuje otáčanie hlavy zo strany na stranu. Odporúča sa vykonávať ich 15 minút, opakovať až 4 krát denne. Ukázať predstavivosť, je ľahké premeniť túto fyzickú kultúru na hru.
3. Kontrola počas spánku. Dieťa je umiestnené na bočnej strane, vždy na ortopedickom vankúši. Ak nie je vankúš, potom dieťa musí spať na zdravej strane, zatiaľ čo jeho hlava je mierne otočená v opačnom smere. Svaly sa tak postupne roztiahnu.
4. Vodné terapie. Plávanie má dobrý vplyv na svalový korzet, môžete využiť plavecký okruh. Dokonca aj jednoduchá fyzická kultúra vykonaná vo vode bude účinná v boji proti patológii.

Hlavná liečba tortikúl u detí, ktoré dosiahli 1,5 mesiaca, je doplnená o procedúry a úpravy:

1. UHF;
2. elektroforéza s jódom;
3. Glissonova slučka;
4. golierový výkop

Mimochodom, odporúčame sledovať video odborného lekára venovaného tejto patológii:

Terapia sa vykonáva kurzami. Každé tri až štyri mesiace si musíte oddýchnuť. Ale čo keď sa patológia nedá vyliečiť? V tomto prípade sa zobrazí operácia.

Chirurgické metódy: chirurgia

Zvyčajne sa prideľuje deťom, ktoré dosiahli vek dvoch rokov, ktorým fyzioterapiu nepomáha. Zásah sa vykonáva pomocou celkovej anestézie. Podstata operácie spočíva v odrezaní nohy sternocleidomastoidného svalu.

V dôsledku toho je eliminované ochorenie, ktorého liečba jednoduchými metódami bola neúčinná. Krk dieťa má správnu pozíciu. Ďalšou chirurgickou metódou je plastické predĺženie špecifikovaného svalu.

Zostáva dodať, že torticollis sa radí na tretie miesto vo frekvencii diagnostikovania medzi ochoreniami pohybového aparátu u dojčiat a jeho liečba začala veľmi úspešne.