Liečba kompresnej zlomeniny bedrovej chrbtice

Ak je chrbtica poškodená v bedrovej oblasti kompresného typu, chrbtica je súčasne ohnutá a stlačená, čo je dôvod, prečo sa nepostaví a nie je poškodený.

Z tohto dôvodu sa miecha začína sťahovať, čo vedie k vzniku komplikácií a veľmi závažných:

  1. Chrbtica stráca svoju stabilitu.
  2. Môže sa vyvinúť spinálne zakrivenie - kyfoskolióza.
  3. Zlomenina tohto druhu niekedy vyvoláva výskyt osteochondrózy.
  4. Radikulitída je najčastejším dôsledkom v čase neodhalenia poškodenia.

Kompresia hrudnej miechy

Porušenie integrity hrudných stavcov je zriedkavý jav. Je to preto, že rebrá v tejto oblasti sú pevne pripojené k stĺpu chrbtice a ich pohyblivosť je minimalizovaná.

Zvláštnosťou poškodenia je, že deformovaný stavca môže zostať vo svojej obvyklej polohe po veľmi dlhú dobu, nedokáže sa sám zistiť a silná bolesť sa objaví až v štádiu, keď zničenie jeho štruktúry dosiahne kritické parametre. Preto je veľmi dôležitá príslušná diagnóza z prvých príznakov choroby.

Zlomenina v bedrovej oblasti

Jednou z najnebezpečnejších oblastí je pás. Napriek dobrej sile a veľkej veľkosti stavcov sa tu intenzita, ktorá na ňu vyvíja tlak, takmer sústredila. Aj v tomto oddelení je ťažisko, ktoré spôsobuje, že kostrové svaly udržujú rovnováhu, a to tiež vyžaduje obrovské úsilie.

Stáva sa to nasledovne. Bedrovej oblasti obsahuje päť stavcov pôsobivé veľkosti s veľkými telami. To všetko pomáha udržať telo v rovnováhe. Ale pri nadmernom zaťažení začínajú na seba s veľkou silou vyvíjať tlak a ak sa v tomto okamihu vyskytne ohyb, potom sa pri takomto tlaku kostné tkanivo zničí.

V prípadoch, keď je stupeň zlomeniny závažný, fragmenty môžu naraziť do miechy, čím ju poškodia, čo môže viesť k vážnym ochoreniam a dokonca k úplnej paralýze.

Keď nie je možné odolať zaťaženiu, sú stavce poškodené, čo vedie ku kompresnej fraktúre. Môže k tomu dôjsť z dvoch dôvodov:

  1. Sila vonkajšieho vplyvu je príliš veľká a chrbtica nemôže odolávať svojej veľkosti.
  2. Zmeny v štruktúre stavca na degeneratívnej strane sú také progresívne, že aj malá činnosť môže vyvolať vznik zranenia.

Všetky kompresné zlomeniny sú klasifikované podľa stupňa poškodenia stavca:

  • Prvý stupeň je najjednoduchší. Charakterizovaný skutočnosťou, že výška stavca je znížená asi o tretinu od normálu, zatiaľ čo je neporušená a vnútorné orgány nie sú ovplyvnené.
  • Druhý je stredný. Pokles vzdialenosti medzi stavcami je polovičný oproti predchádzajúcej hodnote, on sám stratil svoju pevnosť, ale miecha a orgány sa nedotýkajú.
  • Tretia je ťažká. Medzera medzi stavcami sa znížila o viac ako 50%. Je silne deformovaná. Stabilita systému je prerušená. Poranenie spôsobilo poškodenie akéhokoľvek interného sekrečného orgánu alebo miechy.
  • Štvrtý je najťažší. Zmeny v integrite stavca sú veľmi veľké. Chýbajúca rovnováha štruktúry stavcov. Okrem toho sú súčasne poškodené miechy a vnútorné orgány.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, naozaj som nemohol chodiť normálne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužili.

A teraz 7. týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu narušené, za deň idem pracovať do dachy a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

účinky

Pri neúčinnej alebo neskorej liečbe je pravdepodobnosť komplikácií vysoká:

  • Porušenie miechy.
  • Porušenie integrity koreňov.
  • Dočasná, čiastočná alebo úplná paralýza dolných končatín.
  • Neinfekčná enuréza.
  • Sexuálna impotencia u mužov a žien.
  • Výskyt medzistavcovej prietrže.
  • Prolaps maternice.

dôvody

Traumatické situácie:

  1. Modřiny pri potápaní na hladine vody.
  2. Pri páde z veľkej výšky pristávajte na chodidlách alebo v oblasti chrbtice.

Choroby, ktoré menia štruktúru kostného tkaniva:

  1. Osteochondróza - kvôli dystrofii v chrupavke a nedostatku určitých prvkov, stavce podstúpia dehydratáciu, v dôsledku čoho sa zmenší veľkosť, čo znižuje ich odpisové vlastnosti.
  2. Osteoporóza je ochorenie charakterizované nedostatkom vápnika, určitými minerálmi a vitamínmi na pozadí hormonálnych porúch. Z tohto dôvodu sa kosti stávajú krehkými a strácajú pevnosť. Kompresná fraktúra, ktorá vznikla na pozadí tohto ochorenia, v starobe je ťažko liečiteľná a trvá dosť dlho.
  3. Ochorenia súvisiace s rakovinou, ako aj tuberkulóza kostného tkaniva, postupné patologické procesy degeneratívneho charakteru môžu vyvolať tento druh poranenia.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Symptomatický obraz zranenia

Určenie kompresného lomu v bedrovej oblasti v dôsledku fyzického nárazu môže byť na základe:

  • Výskyt odrenín, rán a podkožného krvácania (hematómy).
  • Opuch v postihnutej oblasti.
  • Výskyt silnej bolesti v bedrovej oblasti intenzívny charakter s možnými ozveny v dolných končatinách.
  • V ťažkom šoku, v prípadoch, keď sú poškodené miechové nervy, môže dôjsť k necitlivosti a slabosti, citlivosť je narušená a fungovanie orgánov panvovej zóny zaniká.
  • Keď je miecha poškodená: ochrnutie nôh, narušená fyzická aktivita, strata pocitu pod úrovňou poškodenia, nedostatočná schopnosť kontrolovať močový mechúr a konečník.
  • Zlomeniny bedrovej časti, podliatiny a ruptúry vnútorných orgánov.

Pri degeneratívnych ochoreniach chrbtice okrem obvyklých príznakov majú príznaky aj tieto znaky:

  1. Bolesť je bolestivá v prírode, jej intenzita postupuje časom. Zvlášť silne pociťovaný pri rakovinových ochoreniach malígnej povahy, s rozšírením metastáz do kostného tkaniva.
  2. Zlomeniny spúšťané nie zvýšeným zaťažením bedrovej oblasti, ale jednoduchými ostrými pohybmi, ako sú ohyby atď.

Diagnóza

Postup zahŕňa niekoľko typov manipulácií:

  1. X-lúče sa uskutočňujú v dvoch projekciách, aby sa čo najskôr vytvoril kompletný obraz. Hodnotí sa úroveň ujmy a stanoví sa plán ďalších opatrení.
  2. MRI - používa sa s radou neurológa, ktorý určuje stupeň spôsobeného poškodenia a určuje preferovaný spôsob liečby.
  3. SCT - špirálová počítačová tomografia - poskytuje príležitosť na podrobné vyšetrenie stavcov a rekonštruuje ho vo formáte 3 D na určenie typu chirurgického zákroku.
  4. Denzitometria - minerálna analýza zloženia kostného tkaniva. Na stanovenie osteoporózy.

liečba

Prvé poplachové volania by mali byť:

  • Mdloby.
  • Necitlivosť.
  • Ochrnutie.
  • Znížený krvný tlak.

To všetko môže znamenať lumbálnu kompresnú zlomeninu.

Komplex všetkých opatrení zameraných na liečbu ochorenia zahŕňa:

  1. Prvá pomoc
  2. Vyšetrenie celého organizmu v rozšírenej forme.
  3. Liečba chirurgickým zákrokom alebo konzervatívnymi opatreniami.
  4. Rehabilitácia.

Prvá pomoc v núdzi

Úlohou prvej etapy je prevoz a hospitalizácia obete do zdravotníckeho zariadenia, kde mu bude poskytnutá kvalifikovaná pomoc.

udalosti:

  • Pacient musí byť presunutý na pevný štít alebo nosidlá so základňou. To by malo byť vykonané aspoň s pomocou troch ľudí.
  • Aby sa zabránilo posunu stavcov, je oblasť poškodenia znehybnená použitím obväzu a umiestnením do upevňovacieho korzetu.
  • Primárna kontrola sa vykonáva s kontrolou citlivosti.
  • Použite opatrenia na znecitlivenie pacienta v prípadoch bolesti alebo šoku miechy.

Konzervatívna metóda

použitie:

  1. S jednoduchým zranením so stabilným priebehom.
  2. V neprítomnosti príznakov neuralgie a myelopatie.

Priebeh liečby:

  • S pomocou odliatku alebo korzetu je poškodené miesto imobilizované - opotrebované 3 mesiace.
  • Spí na posteli s tvrdým základom. Doba používania fixačných fondov sa znižuje o mesiac.
  • Prijatie antibiotík, liekov proti bolesti, imunomodulačných a vitamínových pomocných látok.
  • Niekedy, ak je to potrebné, je lumbálna chrbtica vytiahnutá: aby sa pri príprave na operáciu eliminovalo stláčanie a stláčanie nervov chrbtice a miechy.

Typy kukiel:

  • Jednorazové - s pomocou lokálnej anestézie, ležiacej na špeciálnom ortopedickom stole, sa objavuje sklon.
  • Redukcia je postupná zmena uhla sklonu na špeciálnom lôžku.

Chirurgický zákrok

Vykonávajú sa na adrese:

  1. Stláčanie nervových koreňov alebo miechy.
  2. Možnosti paralýzy a zabránenia odstavenia orgánov dôležitých pre život.

Metóda je rozdelená do dvoch tried.

Tradičná (chirurgia otvorenej chrbtice):

  • Rekonštrukcia - rekonštrukcia integrity stavca pomocou špeciálnych dosiek a svoriek.
  • Implantácia - nahradenie tých zlomených umelými.

Minimálne invazívna povaha:

  • Kyphoplasty - pri vykonávaní tohto postupu sa do stavca umiestni kontajner, ktorý ho nafúkne na požadovanú veľkosť a potom sa zasunie. Potom je všetko naplnené špeciálnym cementom.
  • Vertebroplasty je zavedenie cementového základu chirurgickej kvality, zameraného na posilnenie postihnutého stavca. O tom, ako posilniť svoj chrbát doma, čítajte tu.

Vertebroplasty - čo to je?

Je zameraný na elimináciu destabilizácie chrbtice a elimináciu bolesti spôsobenej touto chorobou. Procedúra sa vykonáva prepichnutím v postihnutej oblasti. Uskutočňuje sa v lokálnej anestézii alebo v miestnosti s röntgenovým prístrojom za podmienok terapie vykonávanej v nemocnici.

Cez roztok sa vstrekne cementový roztok a stuhne do 10 minút. Dutiny sú vyplnené a chrbtica je stabilizovaná. Po zákroku sa miesto vpichu uzavrie bandážou, aby sa zabránilo infekcii. Pacient môže opustiť kliniku v ten istý deň, kedy bol zákrok vykonaný.

Obdobie rehabilitácie po vertebroplastike:

  1. Odpočinok na lôžku je určený na 24 hodín.
  2. S pocitom bolesti je účinné aplikovať ľadové obklady na miesto vpichu.

Riziká počas procedúry:

  1. Infekčné komplikácie. Spôsobené zvyčajne zavinením pacienta.
  2. Ochrnutie.
  3. Zvýšenie sily a intenzity bolesti.
  4. Strata pocitu v postihnutej oblasti.
  5. Nízke riziko pľúcnej embólie alebo tvorby žíl.

Postup vertebroplasty sa vykonáva na klinikách a nemocniciach so špeciálnym vybavením s pomocou lekárov: neuroradiológov, anestéziológov, chirurgov, rádiológov a neurochirurgov.

Rehabilitácia po zlomenine:

  • Po odstránení upevňovacích zariadení bude potrebný spoločný vývoj.
  • Triedy na posilnenie svalovo-väzivového aparátu.
  • Preventívne opatrenia, ktoré zabraňujú vzniku komplikácií.

Fyzikálna terapia

Gymnastika je menovaná od prvých dní v nemocnici.

Je rozdelená do troch etáp:

  • Prvým z nich je súbor cvikov, ktorý zahŕňa dychovú prax a podporu správneho fungovania kĺbov. Cvičenia sú vykonávané v niekoľkých stupňoch v niekoľkých prístupoch za deň počas 10-15 minút, ale nie viac.
  • Druhá začína 14-18 dní po začiatku prvého. Pacient sa môže prevrátiť na bruchu. Vytvárajte tréning zameraný na posilnenie svalov chrbta. Schopnosť pacienta prejsť na 2. stupeň je jednoducho určená - ak dokáže zdvihnúť nohy o 30-40 stupňov bez akejkoľvek pomoci, potom je pripravený.
  • Tretím je, keď sa pacient môže pohybovať a chodiť nezávisle, cvičebný terapeutický program sa rozširuje. Pridané cvičenia na obnovu motorickej aktivity, ktoré sa vykonávajú v rôznych polohách, stojacich, ležiacich, sediacich, na chrbte a bruchu.

Všetky z nich sú zamerané na to, aby telo malo normálne parametre fyzických indikátorov tela.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Tlaková zlomenina bedrovej chrbtice

V normálnom stave môže ľudská chrbtica odolať ťažkým nákladom. Vďaka medzistavcovým platničkám je zabezpečená jeho pohyblivosť a absorpcia nárazov pri vysokom tlaku. Niektoré ochorenia však vedú k zníženiu hustoty kostného tkaniva stavcov, čo spôsobuje zlomeniny poranení a mechanické poškodenie tkaniva.

Kompresná zlomenina bedrovej chrbtice - častá diagnóza u starších, tehotných žien a menopauzy. Všetky tieto fyziologické stavy sú charakterizované zhoršením metabolizmu a zvýšením záťaže chrbtice, čo je dôvod, prečo sa vyskytuje patológia.

dôvody

Hlavnou príčinou vertebrálnej zlomeniny bedrovej chrbtice je silný tlak na poškodenú štruktúru. Tento proces môže byť ovplyvnený ako mechanickým poškodením kostného tkaniva, tak patológiou, čo vedie k štrukturálnej deformácii stavcov.

Mechanické poškodenie

Mechanické poškodenie sa často vyskytuje u profesionálnych športovcov a ľudí, ktorí pracujú v ťažkej fyzickej práci. Mikrokrak môže nastať, keď:

  • na jeseň;
  • mŕtvice;
  • neúspešné pristátie;
  • zdvíhanie veľkých predmetov.

V dôsledku vysokého tlaku na telo jedného alebo viacerých stavcov sa predná časť kostných štruktúr začína deformovať, sploštiť. Výška stavca sa znižuje a kostná štruktúra sa začína rozpadávať.

choroba

Existuje množstvo ochorení, ktoré vedú k zhoršenej hustote kostí a zvýšenej krehkosti. Tieto ochorenia zahŕňajú:

  • Osteochondróza je ochorenie spôsobené pomalým metabolizmom v tkanive chrupavky chrbtice. Výsledkom je, že medzistavcová platnička postupne stráca svoju elasticitu a zrúti sa a chrbtica sa stáva menej pohyblivou.
  • Osteoporóza je ochorenie spôsobené nedostatkom mikroprvkov a vitamínu D. Patologický proces prebieha v stavcoch, ktoré sa postupne stávajú krehkými a strácajú svoju pôvodnú hustotu.
  • Onkologické formácie - malígne a benígne nádory vedú k nahradeniu zdravého tkaniva spojivovým tkanivom.

S cieľom oddialiť patológiu, musíte pravidelne navštíviť lekára a sledovať vaše zdravie.

klasifikácia

Zlomeniny bedrových stavcov sa klasifikujú v závislosti od závažnosti symptómov a stupňa poškodenia:

  • 1 stupeň - telo chrbtice sa zmenší na 1/3 jeho veľkosti;
  • 2 stupne - vertebrálne telo sa usadí na polovicu svojej pôvodnej veľkosti;
  • 3 stupne - výška stavca sa znižuje o polovicu a viac od predchádzajúcej veľkosti.

Kompresia stavcov sa môže vyskytovať v relatívne miernej forme, keď je syndróm závažnosti bolesti nízky. Z tohto dôvodu môže pacient ignorovať výzvu na špecialistu. Treba však pripomenúť, že v tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť degeneratívnych ochorení.

Symptómy a komplikácie

Tento stav je charakterizovaný určitými príznakmi, ktoré by mali pacienta posunúť k ďalšiemu zákroku. Medzi hlavné príznaky zlomeniny patria:

  • silná bolesť okamžite po páde alebo poranení, ktoré nezmizne po určitom čase;
  • ostré streľby na chrbte, siahajúce do dolných končatín;
  • silná bolesť v lumbosakrálnej oblasti;
  • neschopnosť voľne sa pohybovať, ohýbať a otáčať trup;
  • necitlivosť, brnenie, strata citlivosti v končatinách;
  • závraty, slabosť;
  • dýchavičnosť a prerušované dýchanie;
  • bolesti pri palpácii.

Ak nezačnete včas liečiť patológiu, zlomenina lumbálnej chrbtice povedie k nasledujúcim komplikáciám:

  • Nestabilita stavcov. Pri ťažkých poraneniach a podliatinách padá zlomenina na 1. a 2. bederný stavec, čo ďalej vedie k nadmernej mobilite týchto štruktúr.
  • Stinóza chrbtice. Zúženie centrálneho miechového kanála sa pozoruje v prípade závažnej deformácie piateho a štvrtého stavca. Tento jav vedie k zovretiu miechy a nervových koreňov, čo je sprevádzané silnou bolesťou, nevoľnosťou a závratmi.
  • Neurologické ochorenia. Na pozadí stenózy alebo ťažkej deformácie kostného tkaniva sa nervové ganglia a korene zvierajú. V niektorých prípadoch bude pacient potrebovať operáciu.
  • Desenzibilizácia a totálna paralýza. Stláčaná miecha prestane prijímať živiny pre normálne fungovanie, čo je dôvod, prečo nervové impulzy nedosiahnu cieľ, a práca končatín je narušená.
  • Početné zápaly v oblasti hrebeňa. Trauma vedie k porušeniu metabolizmu v chrupavke a kostných tkanivách, čo vedie k vývoju zápalových a degeneratívnych ochorení (osteochondróza, ischias).

Tieto účinky sa často vyskytujú u tých ľudí, ktorí nevenujú pozornosť prvým príznakom patologického procesu.

diagnostika

Tlaková zlomenina stavcov vyžaduje lekársku starostlivosť, takže liečba doma nie je možná. Potom, čo lekár vykoná vyšetrenie, prehmatanie a zozbiera údaje o pacientovi, predpisuje jednu z metód inštrumentálnej diagnostiky. To je nevyhnutné na určenie povahy patológie, jej lokalizácie a výberu terapie. Medzi takéto metódy patrí rádiografia - klasický spôsob štúdia stavcov v niekoľkých projekciách.

Pomocou röntgenového žiarenia zachytí špeciálne zariadenie niekoľko projekcií chrbtice. Potom lekár dešifruje obraz a predpisuje liečbu. MRI alebo CT - moderné techniky, ktoré umožňujú identifikovať malígne nádory v ranom štádiu vývoja. Po naskenovaní v tomografoch dostane zdravotnícky pracovník jasný obraz orgánov a chrbtice z niekoľkých projekcií.

Myelografia je technika, ktorá sa využíva pri detailnej vizualizácii priestoru chrbtice a nervových ganglií. Pred podaním injekcie sa injekčne podá kontrastná látka, ktorá zafarbí miechu, korene a iné štruktúry, ktoré sú pri bežnom vyšetrení neviditeľné. Denzitometria je neinvazívna štúdia štruktúry stavcov. Špeciálne zariadenie meria hustotu tkaniva a vápnik.

liečba

Akonáhle má osoba vážne závraty, bolesť v bedrovej oblasti a iné príznaky zlomenín, mali by ste sa poradiť s lekárom. Zároveň je veľmi dôležité, aby mu ľudia okolo neho poskytovali prvú pomoc. Medzi štádiá prvej pomoci patrí dodržiavanie úplnej nehybnosti pacienta, včasná hospitalizácia, počas ktorej sa pacient nemusí pohybovať samostatne (vysoké riziko premiestnenia stavca).

Dôležité sú aj nasledujúce body: fixácia postihnutej oblasti korzetom alebo špeciálnym obväzom, prehmatanie postihnutej oblasti a dolných končatín, aby sa kontrolovala citlivosť, pričom sa užívajú lieky proti bolesti, ktoré môžu zastaviť silnú bolesť. Tieto jednoduché pravidlá prvej pomoci pomôžu zachovať funkčnosť pohybového aparátu pacienta a zabezpečiť jeho priaznivý výsledok.

Konzervatívna terapia

Konzervatívna terapia fraktúr sa zriedka používa, pretože patológia neustále pokračuje. Avšak mikrotrhliny a neprítomnosť symptómov koreňov nervov môžu byť liečené liekmi, korekciou držania tela a lumbálnymi extraktmi.

Lekár predpisuje tieto lieky:

  • lieky proti bolesti (nesteroidné protizápalové lieky, analgetiká);
  • svalové relaxanciá;
  • antibiotiká;
  • imunostimulanty;
  • vitamínové komplexy.

Okrem pravidelných liekov musí pacient neustále nosiť korekciu polohy tela, ktorá fixuje boľavé miesto. Ak si pacient vyžaduje úpravu chrbtice, lekár predpíše trakciu pod vodou. Ide o bežný postup, ktorý sa vykonáva vo vode, kde je pacient fixovaný v jednej polohe a malé zaťaženie je pripojené k dolnej časti chrbta, ktorého hmotnosť sa postupne zvyšuje. Úplný terapeutický priebeh trakcie poskytuje pacientovi regeneráciu chrbtice.

Liečba kompresnej zlomeniny bedrovej chrbtice

Kompresia - kompresia, inými slovami, keď je chrbtica stlačená, dochádza k zlomenine. Telesá stavcov sú deformované, stlačené, sploštené a objavujú sa trhliny. Báza prechádza zmenami v prednej oblasti, čím sa získa klinovitá štruktúra. S výraznou deformitou preniká zadný stavec do miechového kanála, poškodzuje a stláča miechu.

Ľudská chrbtica sa porovnáva s „osou“ pozostávajúcou z množstva stavcov s pevnosťou, ktorá sa vyrovná s veľkými zaťaženiami, a intervertebrálne disky, pohyblivé prvky, sú zodpovedné za tlmenie akéhokoľvek zaťaženia. Sila kostného tkaniva nie je neobmedzená a počas choroby alebo mŕtvice sa kosti stávajú krehkými, čo niekedy spôsobuje kompresnú zlomeninu bedrovej chrbtice.

príčiny

Výskyt kompresnej zlomeniny bedrovej chrbtice je uľahčený činmi, ktoré vyvíja veľká sila na „detaily“ najzraniteľnejšej oblasti. Existujú dva prípady, v ktorých všetko končí kompresnou zlomeninou bedrového stavca:

  • Traumatické účinky;
  • Choroby.

zranenia

Silné akútne zaťaženie na náprave, ktoré sa objaví, keď osoba pristane z výšky na narovnaných nohách alebo v oblasti zadku, modriny na vodnej hladine počas potápania av priemyselných odvetviach z pádu ťažkých vecí. Vertebrálna fraktúra je pravdepodobne počas športových udalostí.

  • Pozri tiež: Čo je zlomenina chrbtice?

choroba

  • Deštruktívne dystrofické procesy spôsobené osteochondrózou narušujú štruktúru tkanív chrupavky a diskov umiestnených medzi stavcami. Disk neprijíma energiu, vlhkosť, zmenšuje veľkosť, čo spôsobuje zníženie tlmiacich vlastností vertebrálnej časti;
  • Pri osteoporóze, nedostatku vápnika, vitamínových látkach, minerálnych zložkách, hormonálnych poruchách sa stav kostí zhoršuje, strácajú hustotu. Kosti sa zlomia od drobného zranenia, pádu, ktorý je bezpečný pre osobu so zdravým telom. Choroba v starobe je nebezpečná, pretože je dlhá, ťažká a nie vždy úspešná pri hojení a opravovaní tkaniva. V dôsledku choroby, osoba klesá na výšku, získava hrb. Pri tom všetkom je liečiteľná lumbálna zlomenina chrbtice.
  • Onkológia, kostná tuberkulóza - ochorenia, ktoré postupne menia vnútornú štruktúru, často spôsobujú vertebrálnu kompresnú zlomeninu. Problémy spôsobujú rakovinové metastázy.

Symptómy a účinky

Hlavné príznaky sa objavujú v závislosti od úrovne deformity a umiestnenia stavca, ale príčina nie je o nič menej dôležitá. Symptómy sú rozdelené do troch skupín:

  • Traumatické účinky kompresnej zlomeniny sa prejavujú ťažkou, silnou bolesťou chrbta, ktorá sa šíri na nohy a niekedy aj na paže pacienta;
  • Keď sú poškodené nervové tkanivá nachádzajúce sa v oblasti chrbtice, osoba pociťuje slabosť, zhoršenie citlivosti, znecitlivenie končatín a ďalšie symptómy spojené s neurológiou. Poškodené štruktúry nervových koreňov nie sú vždy okamžite pociťované. Miechový kanál sa zužuje postupne pod tlakom poškodených stavcov;
  • Progresívna osteoporóza sa prejavuje miernou, ale postupne sa zvyšujúcou bolesťou. Zničenie stavca je dlhý bolestivý proces, ktorý vyžaduje okamžitý zásah.
  • Pozri tiež: Rehabilitácia po kompresnej zlomenine chrbtice.

Tieto dôsledky nie sú v takomto stave najhoršie v stave vecí. Najhoršie zo všetkého je, keď dochádza k kompresii miechy. Potom sa okrem silnej bolesti v bedrovej oblasti vyskytujú patologické procesy v oblasti bedrových orgánov. Paralýza dolných končatín nastane, motorický systém je narušený, strata citlivosti oblasti pod miestom kompresie, strata kontroly konečníka a močového mechúra. S úplnou prestávkou je situácia nezvratná.

diagnostika

Vyššie uvedené symptómy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Ošetrujúci lekár, ktorý určil miesto, stupeň zlomeniny, vykonáva postupy, ktoré umožňujú vykonať vysokokvalitnú diagnostiku a predpísať priebeh liečby.

Začnite s x-ray bedrovej oblasti, produkovať to v dvoch projekciách. Je jasné, kde a aké poškodenie tkaniva vertebrálnych kostí bolo zranené. Druhou fázou je postup zobrazovania magnetickou rezonanciou, ktorý umožňuje študovať štruktúru chrbtice v najmenšom detaile. Hlavný rozdiel medzi MRI a röntgenovými postupmi spočíva v tom, že prvý ukazuje nielen poškodené nervy chrbtice, ale aj úroveň ich deformácie. Šance na použitie myelografie sú skvelé, pokiaľ ide o zlomeniny stavcov. Na zistenie účinkov zlomeniny chrbtice lekár kontroluje periférne nervy a miechu.

  • Prvý stupeň zlomeniny - výška stavca je znížená o menej ako polovicu. Tento typ je najmenej nebezpečný, je dobre liečený, prognózy lekárov sú priaznivé;
  • Druhý stupeň - výška tela chrbtice sa znižuje o polovicu. V oblasti zranenia sú bolestivé nutkania;
  • Tretí stupeň zlomeniny - pokles o viac ako polovicu. Zjavné neurologické poruchy.

Denzitometria je postup určený pre osoby staršie ako 50 rokov. Vďaka zákroku sa zistí osteoporóza. Kostná kostra sa oslabuje v dôsledku poklesu hladiny vápnika v tkanivách, zlej výživy, neaktívneho životného štýlu.

Zlomenina u detí

Starostlivá palpácia u detí odhalí malú zlomeninu, príznaky nie sú vždy vyslovené. Bolesť deformovanej oblasti s miernym tlakom na hlavu alebo predlaktie označuje umiestnenie poškodeného stavca.

Vážne zranenia sú spôsobené:

  • Obmedzené motorické schopnosti chrbtice;
  • Dýchavičnosť;
  • Svalové napätie. V sprievode rastúcej bolesti v bruchu.

liečba

Začiatkom toho, ako liečiť kompresnú zlomeninu, je transport obete. Základom priaznivého klinického obrazu je kompetentná dodávka do zdravotníckeho zariadenia. Situácia sa zhoršuje, ak je pacient často posunutý, pacient nie je tolerovaný správne a poloha pacienta sa líši od pozície na chrbte. V prípade porušenia ochrany miechy môžu fragmenty kostí slúžiť ako vývoj ďalšieho poranenia chrbtice, ktoré tam predtým nebolo.

Preprava sa vykonáva v polohe na chrbte na chrbte, ramená sa rozprestierajú po stranách tela, sú zakázané sediace polohy, na boku, na bruchu. Stretch stuhnutosť je dôležitá, aby sa chrbát pacienta neohol, ale ležal na plochom povrchu. V prípade neexistencie takýchto, použite drevené štíty.

  • Pozri tiež: Vertebroplasty chrbtice.

Presúvanie, zodpovedné zamestnanie, zamestnali najmenej tri osoby. Ľudia musia ísť na jednej strane, potom pomaly zdvihnúť telo na bok zo strany proti ľuďom, ktorí pomáhajú. Pod telom, nohy, ramená rastlín tvrdé nosidlá. Je dôležité vizuálne posúdiť stav poranenia a potom pacienta starostlivo umiestniť. Preprava na rebríku alebo inom šikmom povrchu je urobená nohami dopredu.

Liečba v zdravotníckom zariadení sa vykonáva v súlade s pokojovým lôžkom. Traumatické zlomeniny bez vytesnenia stavcov a deformácií chrbtice sa liečia štyri mesiace, z ktorých 21 dní sa korzet nosí. Starí ľudia, oslabení ľudia, musia tráviť viac času, keď sa predlžuje doba obnovy. Lekári predpisujú analgetiká na zníženie úrovne bolesti, ale jeho zastavenie neznamená zotavenie - každý pacient by si to mal byť vedomý, aby sa nevrátil do normálneho života skôr, čím sa zhoršuje stav krehkého organizmu. Nemôžete robiť náhle pohyby, ohýbať, otáčať, zažiť akýkoľvek stres na nezrelé chrbtice.

Prvým krokom je zbavenie sa zaťaženia celej chrbtice. Mladí pacienti majú predpísané lôžko a po určitom čase ich opravia a natiahnu pomocou korzetov a sklápačov. Korzety sú predpísané pre komplexnú zlomeninu, alebo keď sú poškodené tri alebo viac stavcov. Po vykonaní lekárskych prehliadok lekár predpíše individuálne cvičenia fyzioterapie, masáž svalov chrbtovej oblasti, fyzioterapiu.

Telo dieťaťa je aktívne, rýchlo rastie, takže rehabilitačné obdobie a regeneračné funkcie orgánu idú rýchlejšie, ale obnovenie plnej výšky stavca bude trvať viac ako rok a pol.

operácie

Silné stláčanie zakončení nervového vlákna alebo miechy, ktoré spôsobuje bolestivé pocity, narúša fungovanie vnútorných orgánov, sa má liečiť pomocou chirurgických prostriedkov. Hlavnou úlohou je zbaviť sa kompresie.

Kyphoplasty je zaujímavá technika, ktorá vám umožní urýchliť proces hojenia, zlepšiť obnovenie predchádzajúcej výšky chrbtice. Vložte predmet do tela stavca, pripomínajúci guľu, nafúknite, čo vedie k zvýšeniu chrbtovej časti do požadovanej výšky. Potom, aby sa upevnila prijateľná poloha, posilnite stavca sám, vstreknite kompozíciu kostného cementu.

Verteboplastika je zavedenie špeciálneho cementu na kosti, ktorý znižuje bolesť, zvyšuje úroveň sily chrbtice. Obnova je prospešná z dôvodu skrátenia časového intervalu.

rehabilitácia

Je dôležité vykonávať rehabilitačné postupy a činnosti, ktoré prispievajú k riadnemu uzdraveniu tela, pričom sa zohľadňujú všetky znaky zranenia. Fyzické cvičenie môže byť vykonávané doma, ale lekári odporúčajú viesť triedy pod dohľadom lekárov a účinnosť a doba zotavenia sa výrazne zlepšili.

Prvé triedy sú zamerané na prevenciu zhoršenia svalov, zlepšenie aktivity srdcových svalov, žalúdka, čriev, dýchacích orgánov. Po niekoľkých mesiacoch sa do programu zavedú triedy, ktoré posilňujú korzet svalov a sú pripravené na aktívny režim. Vyskytuje sa v dôsledku ďalších tried, predĺženého časového intervalu prideleného na cvičenia, počtu prístupov.

  • Pozri tiež: Crack v chrbtici, ako sa liečiť?

S dobrými ukazovateľmi regenerácie tela sú priradené k nákladu, ktorý sa vyrába vo vzpriamenej polohe a obsahuje cviky s odporom, váhami. V poslednom štádiu pacient vykonáva všetko, čo stojí, pričom každé štádium je určené na základe individuálnych schopností a úrovne zranenia.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Najväčší lekársky portál venovaný poškodeniu ľudského tela

Článok hovorí o všetkých metódach liečby vertebrálnych fraktúr v bedrovej oblasti. Sú opísané hlavné a rehabilitačné metódy liečby.

Liečba kompresnej zlomeniny bedrovej chrbtice je dlhý proces, ktorý vyžaduje integrovaný prístup. Spočiatku sa vykonáva konzervatívna alebo chirurgická liečba a potom sa vykonáva rehabilitácia.

Krátka trauma

Predstaviť si, ako zaobchádzať s takou zlomeninou, musíte poznať špecifiká tohto zranenia. Poškodenie rôznych stavcov sa vyskytuje približne u 17% všetkých poranení kostry. Lumbálna chrbtica (pars lumbalis columna vertebralis) je náchylnejšia na zranenie ako iné, čo je spojené s veľkou záťažou, ktorá na ňu pôsobí.

Skladá sa z piatich stavcov, tu končí miecha.

Telo chrbtice je tu najväčšie a najsilnejšie, preto pre ich zlomeniny vyžaduje účinok intenzívnej škodlivej sily.

Zranenie nastáva za týchto podmienok:

  • pristátie na chrbte alebo päte pri páde z výšky;
  • kopať späť na vodu;
  • cestné a letecké nehody;
  • prírodných katastrof.

Tlakový zlom nastane, keď poškodzujúca sila stlačí stavce a vedie k zníženiu ich výšky (foto). Môže byť stabilný (bez posunu stavcov) a nestabilný (s posunom).

Ak je poranený miechový kanál, zlomenina sa nazýva komplikovaná. Liečba tohto poranenia závisí do značnej miery od jeho typu.

Metódy spracovania

Pacient s poranením miechy musí byť okamžite transportovaný do nemocnice. Tu je človek vyšetrený lekárom a určuje taktiku liečby.

konzervatívny

Používa sa na nekomplikované zlomeniny s malým stupňom kompresie. Liečba kompresných zlomenín bedrového stavca, ako aj iných, sa môže uskutočniť tromi spôsobmi.

Tabuľka. Konzervatívne metódy liečby:

Pri zlomeninách procesov stavcov sa konzervatívna liečba vykonáva anestéziou a pokojovým lôžkom.

Korzet pri kompresnom zlomenine pars lumbalis columna vertebralis sa prekrýva s cieľom udržať ho v rozloženej polohe a zabrániť jeho ohýbaniu v nasledujúcom. Uloženie korzetu je uskutočnené po röntgenovej kontrole vertebrálneho sklonu.

chirurgia

Zobrazené s vysokým stupňom kompresie, rozdrveného poškodenia, kompresie a poškodenia miechy. Najmodernejšou metódou je transpedikulárna fixácia. Podstata metódy spočíva v uskutočňovaní kovových skrutiek cez nohy stavcov. Potom sa zlomený stavca narovná. Odpočinok na lôžko je predpísaný na dva týždne.

Pri súčasnom poškodení miechy sa liečba uskutočňuje laminektómiou. Počas operácie sa telo poškodeného stavca odstráni.

rehabilitácia

Rehabilitácia je dôležitou a nenahraditeľnou metódou liečby takýchto zranení.

Má niekoľko cieľov:

  • prevencia vzniku skorých a neskorých posttraumatických komplikácií;
  • urýchlené hojenie poškodenia;
  • obnova zhoršených funkcií;
  • elimináciu bolesti, neurologických porúch.

Rehabilitácia sa vykonáva postupne, s použitím rôznych techník.

  1. Masáže sú vykonávané v blízkosti oblasti poškodenia. Vykonáva sa ľahkým pohybom 5-10 minút denne. Metóda zlepšuje mikrocirkuláciu, eliminuje svalový spazmus.
  2. Terapeutická gymnastika. Revitalizácia pacienta je znázornená v prvých dňoch poranenia. Počas odpočinku na lôžku je gymnastika zameraná na udržanie svalovej sily a prevenciu tvorby otlakov.
  3. Fyzioterapia. Podporuje obnovu zhoršeného prietoku krvi v oblasti poškodenia, urýchľuje proces narastania stavcov. Aplikujte metódy ako magnetická terapia, pulzné prúdy, ultrafialové žiarenie.

Po odpočinku je pacientovi poskytnutá aktívnejšia rehabilitácia. Kurz tonickej masáže a fyzioterapie. Spolu s lekárom sa vyberie súbor cvičení, ktoré osoba bude vykonávať na vlastnú päsť.

Pre gymnastiku budete potrebovať určitý inventár, ktorý si môžete kúpiť v športovom obchode. Cena je zvyčajne nízka (pozri tiež Vlastnosti fyzickej terapie počas zlomeniny bedrovej chrbtice: odporúčania a základné cvičenia pre všetky obdobia liečby).

V prítomnosti dlhodobo predpísaných liekov zo skupiny NSAID a analgetík. Na obnovu tkaniva chrupavky a prevenciu vzniku artrózy a osteochondrózy je indikovaný dlhodobý príjem chondroprotektorov.

Kompresná zlomenina bedrovej chrbtice - liečba

Kompresívna zlomenina chrbtice sa nazýva trauma, pri ktorej sa pacientove sťažnosti nie vždy prejavujú v maximálnej miere. Osoba môže často pociťovať rušivú bolesť, ale nie tak silnú, aby išla k lekárovi. Problém má však dôsledky vo forme osteochondrózy, radiculitídy a iných ochorení. Preto by sa mala diagnostická zlomenina diagnostikovať čo najskôr s vysokou presnosťou a liečiť v počiatočnom štádiu. Všetko sa deje v dôsledku kompresie chrbtice. A najčastejšie sa nachádza v bedrovej oblasti.

Prečo zlomiť stavce

Rôzne zlomeniny (ako aj iné poranenia) sú najcitlivejšie na bedrovú stavcovú zónu, ktorá zahŕňa päť stavcov. Patológia vzniká z tlakového zaťaženia. V porovnaní so zvyškom chrbtice je zaťaženie dolnej časti chrbta maximálne bez zásahu vonkajších traumatických faktorov, navyše počas celého života.

Ako je poškodený stavec? Ak sa na to pozriete v sekcii, môžete vidieť základňu na spodnej časti tela a klin na vrchu, ktorý korunuje trnitý proces. V chrbtovej štruktúre je segment umiestnený tak, že vrch je vpredu a telo je za ním, v blízkosti miechového kanála.

Mimochodom. Mechanizmus na získanie kompresného poranenia je nasledujúci - jeho stavcové telo je zlomené. Komplikácie spočívajú v tom, že poškodený fragment sa môže pohybovať smerom k miechovému kanálu a zvierať tam mozog.

V závislosti od jeho závažnosti existujú tri stupne poškodenia kompresiou.

  1. Prvý stupeň - veľkosť stavca vo výške po zlomenine klesla o štvrtinu.
  2. Druhý stupeň - stavca sa znížil o tretinu.
  3. Tretí stupeň - škoda trvá polovicu segmentu alebo viac.

K dispozícii je tiež nekomplikovaná forma, keď zranenie pacienta v prvom štádiu veľmi neobťažuje. V podstate je zlomenina sprevádzaná silnou bolesťou, ktorá pocítila, že pacient požaduje pomoc.

Ľudské kosti, vrátane tých, ktoré tvoria chrbticu, sú dosť silné. Ale pre ich zlomeniny nie je vždy potrebné veľa úsilia zvonku. Príčiny poranenia môžu byť nasledovné:

  • tlaková sila nasmerovaná priamo na chrbticu;
  • spadnúť zo značnej výšky;
  • dopravná nehoda;
  • silné zaťaženie chrbtice;
  • ostrý skok;
  • osteoporóza, ktorá môže viesť k zlomeninám aj bez mechanického pôsobenia.

Mimochodom. Osteoporóza sa vyskytuje u starších ľudí, zvyčajne od veku 50 rokov. V patológii vznikajú deštrukčné zmeny v stavcoch kvôli oslabeniu ich štruktúr. To prispieva k zlomeninám.

Rozlišovanie symptómov

Existuje jednoznačný príznak, ktorý presne indikuje poškodenie vertebrálneho tela, čo umožňuje, aby sa problém odlišoval od iných vertebrálnych patológií.

    Ťažko vnímateľná bolesť, ktorá sa vyskytuje najprv v bedrovej oblasti, a potom pomerne rýchlo, prenášaná na končatiny smerom dole alebo vyžarujúca nahor (závisí od poradového čísla stavca, určujúceho jeho polohu alebo skupinu).

Mimochodom. Ak je zranenie ťažké, jeden z príznakov môže byť paralýza nôh a dokonca celá dolná časť pred koncom nôh.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa týkajú mechanického nárazu, spravidla vykonávaného zvonku. Ak je vertebrálna báza zlomená v dôsledku patológie, ktorá pomaly postupuje zvnútra, bolesť nie je príliš silná, ale postupne sa zvyšuje s pokračujúcimi deformitami.

Ak sa chcete dozvedieť podrobnejšie, príznaky kompresie zlomenín chrbtice u detí, ako aj zvážiť alternatívne metódy liečby a rehabilitácie, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

Odrody zlomeniny

Oblasť chrbtice, nazývaná bedrová chrbtica, sa skladá z piatich stavcov. A každý z nich, alebo niekoľko súčasne, môže byť zranený kompresným zlomom.

Je to dôležité! Lokalizácia bolesti závisí od toho, ktoré stavce boli zranené. S poškodením štvrtej a piatej bude bolesť chrbta, ktorá pôjde do slabín. Ak je poškodenie 1 - 3 bolesti chrbtice segmentu sa tiež objaví v dolnej časti chrbta, ale ísť do hornej časti tela.

Tabuľka. Stavce a následky ich zlomeniny.

Liečba a účinky zlomeniny bedrovej chrbtice

Chrbtica je ľudská kostra, pozostávajúca z pevných stavcov, ktoré vydržia veľké zaťaženie. Tlaková zlomenina bedrovej chrbtice je jedným z najzávažnejších a najnebezpečnejších poranení. Pri tomto poškodení dochádza k súčasnej kompresii a ohybu chrbtice a v dôsledku toho k zlomenine bedrového stavca.

Vertebrálna fraktúra v bedrovej chrbtici

Napriek skutočnosti, že v bedrovej oblasti stavcov sú veľké, sú vystavené zlomeninám. Je to spôsobené tým, že celá záťaž sa sústreďuje na spodnú časť chrbta. Práve tu sa nachádza ťažisko. V tomto ohľade musia kostrové svaly udržiavať rovnováhu, čo tiež vyžaduje veľké úsilie.

V normálnom stave, v bedrovej chrbtici, je sila chrbtice normálna, ľudské telo sa dokáže vyrovnať s akýmkoľvek druhom zaťaženia, ale keď sa pevnosť stavca výrazne znižuje, hrozí nebezpečenstvo zlomeniny stavca bedrovej chrbtice.

Vertebrálna fraktúra sa vyskytuje nasledovne. V bedrovej oblasti je päť veľkých stavcov s pôsobivými telami schopnými držať ľudské telo vertikálne. Ale s nadmerným zaťažením, jeden stavec tlačí na druhú s veľkou silou, a ak v tej dobe bol ohyb, potom z takéhoto tlaku dochádza k deštrukcii kostného tkaniva. V komplexnej zlomenine môžu fragmenty preniknúť do miechy a poškodiť ju, čo spôsobuje vážnu patológiu a dokonca úplnú paralýzu.

Rovnako ako v obvyklom stave môže uzáver proti spätnému chodu vydržať veľké zaťaženie, pretože v dôsledku nasledujúcich faktorov sa môže vyskytnúť lumbálny zlom

  • Silný vplyv zvonku.
  • Patológia v stavci neumožňuje vydržať najmenší kmeň.

Je to dôležité! Kompresná zlomenina bedrovej chrbtice je bežným zranením a vyskytuje sa z vonkajších alebo vnútorných faktorov.

Príčiny bedrovej zlomeniny

  • Nesprávne zvýšené závažia.
  • Sklon tela bol ostrý.
  • Skočiť z malej výšky.
  • Skok alebo pád obete na nohy alebo zadok.
  • Nehoda.
  • Športové škody.
  • Blokovanie.
  • Silný tlak.
  • Beat v bedrovej oblasti.
  • Osteoporóza kostí.
  • Rakovinový nádor.
  • Metastázy do chrbtice.

Pri stlačení alebo zlomení bedrovej chrbtice by mala byť nárazová sila vážna. Integrita štruktúry stavca je poranená so značnými nákladmi na samotnom stavci.

Pri skákaní z výšky sa môže vyskytnúť zlomenina bedrových stavcov. Často sa pri zlomeninách dolného chrbtového stavca atrofuje dolná časť tela. "Sagging" medzistavcovej platničky často končí zlomeninou chrbtice v bedrovej oblasti.

V dôsledku progresie mnohých patológií a počas ťažkej fyzickej námahy sa výrazne znížia účinky pohlcujúce otrasy chrbtice. Štruktúra kostí stráca svoju ochranu a môže byť zranená aj pri slabej mŕtvici.

Ďalším problémom kompresných zlomenín je ochorenie, ako je osteoporóza. Táto patológia často trpí krásnou polovicou ľudstva v období menopauzy a starších ľudí. Toto ochorenie vedie k zníženiu sily kostného tkaniva. Pri osteoporóze sa staršie osoby skracujú, môžu tvoriť hrb. Je to spôsobené lúhovaním vápnika, oslabením chrbtice.

Je to dôležité! Fajčenie žien častejšie ako iné osoby počas menopauzy trpia zlomeninou bedrovej chrbtice.

Klasifikácia zlomenín

stupeň závažnosti

Kompresné zlomeniny dolnej časti chrbta majú tri stupne závažnosti:

  • Etapa 1 - výška stavca sa stáva o 1/4 menšia ako jeho prirodzená veľkosť, zachovala sa jej integrita, orgány nie sú ovplyvnené.
  • Stupeň 2 - segment stavca klesol o 1/3, stratil svoju integritu, chrbát mozgu a okolité orgány zostali nedotknuté.
  • Stupeň 3 je charakterizovaný poklesom stavca o viac ako polovicu, je zdeformovaný, systémové funkcie sú narušené a mozog alebo orgán môže byť poškodený chrbtom.
  • Stupeň 4, najťažšie - rovnováha štruktúry stavca nie je pozorovaná, stavce sú ťažko zranené, orgány a chrbát mozgu sú ovplyvnené.

Niekedy sa priebeh zlomenín uskutočňuje v skrytej alebo nekomplikovanej forme. Bolesť je prítomná, ale nie výrazná. V počiatočných fázach pacient spravidla nehľadá pomoc špecialistu. Dôsledky kompresnej zlomeniny chrbtice v počiatočnom štádiu sú nebezpečné s výskytom osteochondrózy, ischias. Ostatné štádiá sprevádzajú neznesiteľné bolesti, s ktorými sa obeť ponáhľa navštíviť lekára.

Druhy zlomeniny

Z hľadiska závažnosti prechodu choroby a mnohých typov kompresných fraktúr sú tieto typy:

  • Jednoduchá forma zranenia - je charakterizovaná jeho nepohodlím.
  • Uzavretý typ - tento druh kompresie je vypočítaný pomocou psychologických patológií. Je to spôsobené tým, že korene nervov sú náchylné ku kompresii. Ďalej, symptómy kompresnej fraktúry sa stávajú silnejšími - vyvíja sa necitlivosť, citlivosť sa stráca a vyvíja sa paralýza.

Známky lumbálnej zlomeniny

Kompresné komory volania sú veľmi často sprevádzané ďalšími zraneniami rôznych častí kostry. To všetko komplikuje diagnózu zlomenín chrbtice, príznaky sa pridávajú podľa povahy poškodenia.

V ťažkej forme akordu dochádza k poraneniu miechy, ktorého príznaky sú nasledovné:

  • V prípade zlomeniny spôsobenej ostrým úderom sa vyskytne ostrá bolesť, ktorá sa uvoľní v bedrovej chrbtici. Po krátkom čase sa bolesť posunie na nohy.
  • V dôsledku poškodenia alebo prasknutia vlákien dochádza k progresívnej slabosti, necitlivosti končatín, chrbta.
  • Medzi príznaky tejto patológie patrí závrat.
  • Traumatický šok môže byť znakom kompresnej zlomeniny dolnej časti chrbta, ale nie vždy.
  • Zlomenina bedrovej chrbtice je dôsledkom pomaly sa vyvíjajúcej patológie. Syndrómy bolesti sa na začiatku zranenia takmer neobťažujú, ale postupne sa posilňujú na pozadí deformity stavcov. Symptómy takéhoto poranenia sú stavce, ktoré sa mnohokrát zlomili a sú spolu spojené, prípadne sa zmenili na hrb.
  • Ak je zranenie ťažké, potom nakoniec spôsobuje paralýzu dolného trupu.

Je to dôležité! Existovali precedensy, keď po zranení mozog trpel alebo nebol ovplyvnený chrbticou chrbtice, osoba mala črevnú paralýzu. Tento príznak bol charakterizovaný absenciou stolice, plynu, ale zároveň sa zvýšilo brucho, bol pocit nevoľnosti, vracanie.

Rôzne časti chrbtice pozostávajú z určitého počtu stavcov. Bedrová oblasť zahŕňa päť tŕňov. Známky kompresného lomu priamo závisia od toho, ktorý bol zlomený.

1 - Tento stavec je jedným z najzraniteľnejších. Väčšina škôd pripadá na neho. S jednoduchou zlomeninou, bez poranenia miechy, s včasnou liečbou, je priaznivá prognóza úplného uzdravenia.

2 - tento stavec je náchylný na zranenie oveľa menej ako prvý, ale aj často. Ak toto miesto trpí traumou, potom je stavca takmer polovičný, čo vedie k segmentovej nestabilite a následne k jeho úplnému „razbaltyvaniyu“.

3 - táto oblasť nie je tak často zranená kvôli umiestneniu. Ale ak dôjde k poškodeniu tretieho stavca priamym úderom, potom bude potrebný odborný chirurgický zákrok. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo vážnym následkom vo forme post-nestability, silnej bolesti a spondylopatie.

4 - tento stavec je zranený ako zriedka ako predchádzajúci, ale ak došlo k poškodeniu, je to zvyčajne trhliny, v zriedkavých prípadoch zlomeniny. Zlomenina štvrtej chrbtice, následky sú menšie.

5 - tento stavec je spojený s krížom a je zranený pri páde na zadok. Syndróm bolesti sa nachádza v bedrovej a slabinovej oblasti.

S týmito príznakmi, ktoré boli uvedené vyššie, musíte vyhľadať pomoc v nemocnici alebo na pohotovosti.

Prvá pomoc pri zlomeninách

  • Ak existuje podozrenie, že došlo k kompresnej zlomenine chrbtice, je potrebné ďalej podporovať a vyhľadať lekársku pomoc. Poranená bedra a samotná chrbtica sa umiestni do špeciálnej bandáže. Ak to nie je k dispozícii doma, potom je imobilizovaný bandážou. Hlavnou vecou nie je zmena umiestnenia stavcov.
  • V prípade syndrómu silnej bolesti sa môže aplikovať voľné vylučovacie činidlo.
  • Ak je obeť v bezvedomí, má sa vykonať umelé dýchanie a nepriama masáž srdca.
  • Pri preprave dostatočne ťažkého vozidla to možno vykonať len na tvrdých alebo štítových doskách. Presun podstielky na nosidlách alebo štítoch by mal byť s pomocou troch mužov, aby sa čo najviac znížil pohyb v pohonnej jednotke.

diagnostika

Pre účinnú liečbu kompresnej zlomeniny bedrovej chrbtice by mala byť séria vyšetrení. To je nevyhnutné na rozlíšenie traumy od iných patológií.

Diagnóza zahŕňa:

  • Zhromažďovať anamnézu pacienta.
  • Vykonajte neurologické štúdie - skontrolujte funkčnosť miechy a periférnych nervov.
  • Ak chcete urobiť x-ray chrbtice v dvoch projekciách - bočné a rovné. Je to potrebné na objasnenie, ktorý stavca bol zranený.
  • Pre hlbšie štúdium fraktúry predpíšte CT.
  • V prípade podozrenia na poškodenie nervových štruktúr sa vykoná MRI.
  • Ak je obeťou žena, vo veku 50 rokov, a ona bola diagnostikovaná s kompresnou zlomeninou chrbtice, potom je uvedená na densitometriu - na potvrdenie alebo odmietnutie osteoporózy.

Po stanovení diagnózy špecialista predpíše liečbu kompresnej zlomeniny.

Terapia zlomeninami

Ako liečiť kompresnú zlomeninu, aby predpísaná liečba neviedla k vážnym následkom?

Je to dôležité! Ak je bederná chrbtica poškodená, liečba sa vykonáva pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Nezávislé opatrenia môžu spôsobiť komplikácie.

Ako liečiť tieto zlomeniny? Terapeutické opatrenia sa volia individuálne a závisia od závažnosti, celkového stavu pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení.

Zlomenina lumbálnej chrbtice sa lieči dvoma spôsobmi - konzervatívne a chirurgicky.

Konzervatívna metóda

Na liečbu konzervatívnou metódou je potrebné vylúčiť neuralgiu a myelopatiu.

  • S pomocou odliatku alebo korzetu je poškodená oblasť fixovaná a imobilizovaná. Je potrebné byť v korzete aspoň tri mesiace.
  • Ak obeť leží na špeciálnom lôžku s pevnou základňou, doba fixácie sa zníži o jeden mesiac.
  • Liečba liekmi - antibiotiká, lieky proti bolesti, imunomodulačné a vitamínové prípravky.
  • V prípade potreby je pacientovi predpísaná špeciálna kapucňa. To je potrebné, aby sa zbavili zoštipnutia, stláčania nervových zakončení chrbtice a miechy a prípravy na operáciu.

Typy kukly:

  • Jednokrokový - pod vplyvom lokálnej anestézie, ležiacej na ortopedickom stole, sa vykonáva sklopenie.
  • Redukcia - pomocou ortopedického lôžka sa postupne mení uhol sklonu.

Chirurgická liečba

Táto liečba sa má aplikovať na tých pacientov, u ktorých sa v dôsledku zlomeniny vyvinula silná kompresia miechy, nervových zakončení a poškodenia vnútorných orgánov.

Moderná medicína v liečbe kompresných zlomenín chrbtice využíva metódu vertebroplasty a kyphoplasty.

Vertebroplasty je druh „cementácie“ poškodených stavcov. Po operácii sa výrazne zníži syndróm bolesti, zvyšuje sa sila stavca.

Kyphoplasty - chirurg umiestni špeciálny „guľôčok“ do bedrového stavca, ktorý sa nafúkne a pomôže „zdvihnúť“ stavca na požadovanú veľkosť. Na posilnenie a upevnenie stavca sa do neho zavádza kostný cement.

Tieto spôsoby liečby významne znižujú dobu zotavenia obete.

Jednorazové sklápanie spočíva v zostavovaní fragmentov kostí poškodeného stavca na chirurgickom stole.

Tkachenko spriahadlo sa používa na vyloženie chrbtice.

Ak je kompresná fraktúra dôsledkom rakoviny a metastáz do chrbtice, pacientovi je predpísaná chemoterapia, radiačná terapia a lieky proti narkotickým bolestiam.

Po ukončení liečby je pacientovi predpísaná rehabilitácia. Pozostáva z týchto prvkov:

  • Masáž.
  • Terapeutické cvičenia.
  • Fyzioterapia.
  • Manuálna terapia
  • Chôdza v korzete.
  • Plné, zdravé jedlo.


Je to dôležité! Ak je chrbtica poškodená, bez náležitej a včasnej liečby, následky môžu byť najzávažnejšie - od patológií pohybového aparátu, problémov s potenciou a defekáciou až po úplnú paralýzu.

Neťahajte s diagnózou a liečbou ochorenia!