Dnes sa medziobratlová hernia stala jednou z najčastejších chorôb u ľudí mladého a staršieho veku. Je charakterizovaná vytesnením jadra pulpusov chrbtových platničiek, v dôsledku čoho sa vláknitý kruh zlomí. Jadro potom prúdi do miechového kanála a poškodzuje nervové procesy. Liečba vertebrálnej hernie je možná v skorých štádiách ochorenia - v pokročilých prípadoch je neúčinná.

dôvody

Ak chcete pochopiť, čo spôsobuje príčiny vzniku herniovaného disku, musíte poznať anatomické vlastnosti štruktúry. Na medzistavcových platničkách nie sú žiadne krvné cievy, takže difúznym spôsobom získavajú kyslík z miechových svalov. Z tohto dôvodu sa tkanivo chrupavky, ktoré je v tom istom zväzku s kapilárnou sieťou, začína v prípade absencie výživy zrútiť. Pôst v tomto prípade je spôsobený dlhým pobytom v nepohodlnej polohe alebo nedostatkom pohybovej aktivity.

K regenerácii buniek v ktorejkoľvek časti pohybového aparátu dochádza pomaly, takže choroba môže v priebehu rokov napredovať.

Podľa štatistík, vývoj ochorenia začína skôr, ako človek dosiahne vek dvadsať. Je to spôsobené tým, že deti a dospievajúci vedú aktívny životný štýl, ktorý neumožňuje rušenie difúzie kyslíka. V adolescencii majú tkanivá chrupavky stále nutričnú rezervu, ktorá je spolu so zmenou životného štýlu nositeľa vyčerpaná.

Na základe vyššie uvedeného je možné konštatovať, že faktory, ktoré spôsobujú vertebrálnu herniu, sa vyvíjajú:

• Kongescia žily spôsobená sedavým životným štýlom;
• Neprítomnosť potrebného komplexu vitamínov a minerálov v tele;
• Neúspešný výber matraca a vankúša: na tvrdom matraci je chrbát namiesto uvoľnenia napnutý celú noc;
• Genetická predispozícia;
• Ťažké poranenia chrbtice;
• Časté pitie a fajčenie.

Priebeh ochorenia

Príznaky hernie chrbtice sa vždy prejavujú syndrómom bolesti. Po prvé, pacient si všimne bolesť chrbta po spaní v nepohodlnej polohe. O niečo neskôr sa začína objavovať bolesť, keď sa ostrý ohyb pohybuje dopredu alebo dozadu a zvyšuje sa, ak je pohyb spojený so vzpieraním.

Vývoj choroby so sebou prináša vznik slabej, ale ostrej bolesti v stavci počas pohybov. Neskôr ide na nohu a je sprevádzaná necitlivosťou. Stav, sprevádzaný kašľaním a kýchaním, zhoršuje situáciu: bolesť sa stáva neznesiteľnou, pacient potrebuje odpočinok na lôžku. Je možné sa zbaviť takého nepohodlia: je potrebné, ležať na vodorovnom povrchu, aby sa nohy zdvihli vyššie. Na to sa hodí vankúš alebo stena, na ktorej si môžete odpočívať.

Hernia chrbtice sa vyskytuje v dvoch štádiách:

• Začína degeneratívny dystrofický proces, ktorý sa prejavuje bolesťou chrbtice. V tomto bode sa vláknitý krúžok praskne, jeho pevnosť sa zníži. V dôsledku výbežku jadra pulpy dochádza k opuchu tkanív v blízkosti miesta deštrukcie, začína proces tvorby adhézií. Akonáhle je jadro v kontakte s nervom, pacient začne záchvaty bolesti.
• Napätie nervového koreňa dosahuje vrchol: zapálený, vyvoláva bolesť v končatinách.

Liečba chrbtovej hernie musí začínať prvou fázou vývoja, inak môže dôjsť k vynechaniu momentu a ďalšia liečba neprinesie úľavu.

príznaky

Všeobecne, všeobecné symptómy a liečba sú charakteristické pre vertebrálnu herniu. Obdobie, v ktorom bude liečba medzistavcovej hernie účinná, sa začne počítať od okamihu, keď sa prvé bolestivé pocity objavia v oblasti chrbtice alebo na vnútornom povrchu stehien. V takom prípade okamžite vyhľadajte kvalifikovaného lekára.

V okamihu, keď disk tlačí na nervový koreň, pacient pociťuje pocity slabosti: jeho nohy sú necitlivé a na zadnej strane sa objavuje streľba. Ak sa chrbtová hernia dotkla ischiatického nervu, potom sa v jednej z nôh a na povrchu chodidla objaví nepohodlie. Má však tieto vlastnosti:

• Nikdy sa neprejavuje v oboch končatinách;
• Bolesť v nohe, charakteristická pre medziobratlové ochorenia, prejavuje sa kontrakciami alebo sa postupne zvyšuje;
• Môže to byť konštantné aj periodické;
• Buďte silnejší pri kašli;
• Bolesť sa objavuje v akejkoľvek polohe, okrem ležania.

Medzistavcová hernia hrudnej a krčnej chrbtice má nasledujúce príznaky:

• slabosť;
• Bolesť v jednej ruke;
• Strata pocitu v oblasti ramena.

Je dôležité pochopiť, že v prítomnosti herniovaného disku sa príznaky objavujú postupne. To je dôvod, prečo by ste nemali čakať, kým sa nezvýšia príznaky medzistavcovej choroby, a viesť k čiastočnej alebo úplnej paralýze.

liečba

Ľudské telo má úžasnú schopnosť liečiť sa. Liečba medzistavcovej hernie, ktorá je rozpoznaná v počiatočnom štádiu, sa preto môže uskutočniť bez lekárskeho zásahu. V tomto prípade môže byť vertebrálna hernia vyliečená v priebehu niekoľkých mesiacov, za predpokladu, že pacient je neustále v pokoji. Užívanie nesteroidných protizápalových liekov urýchli zotavenie a užívanie liekov proti bolesti zmierni bolesť. Takéto liečenie hernie chrbtice v počiatočnom štádiu má významnú nevýhodu: vytvára dôvody pre vznik a vývoj novej choroby. Je to spôsobené oslabením svalového korzetu, ktorý neodolá obnoveniu motorickej funkcie.

Ako rýchlo vyliečiť prietrž chrbtice a zároveň eliminovať recidívy, informujte skúseného lekára. Lekársky personál zvyčajne lieči pacientov, u ktorých je hernia chrbta diagnostikovaná nasledujúcimi spôsobmi:

• Laserová terapia;
• Mesačný kurz elektroforézy caripazim;
• Symptómy medzistavcovej prietrže sa odstránia po 2 sedeniach liečby hivamátom;
• Pomocou terapie HILT je možné sa zbaviť ochorenia chrbtice.

Známky intervertebrálnej hernie môžu byť identifikované skúseným lekárom, ktorý má potrebnú kvalifikáciu. Môže tiež uviesť, ako zaobchádzať s herniou chrbtice. Rady alebo informácie z neoverených zdrojov sa zmenia na komplikácie.

operácie

Zbaviť sa hernie chrbtice krčnej chrbtice je problematické, pretože je takmer nemožné poskytnúť stav odpočinku pre túto zónu. Z tohto dôvodu je zápal pomalý a neustály pohyb neumožňuje ustúpiť syndróm bolesti. Najčastejšie je možné sa zbaviť tohto typu medzistavcovej prietrže chirurgickým zákrokom. Má inú podstatu:

• Vloženie implantátov na stabilizáciu prstenca;
• Herniated disk je odstránený mikrodiscektómiou: podstatou tejto operácie je čiastočné odstránenie disku;
• Plastická chirurgia vláknitého krúžku a šliach.

Prevádzka - extrémne opatrenie, ako sa zbaviť choroby. Nie je predpísané, kým je zdravotný stav pacienta v relatívnej bezpečnosti.

Ak však príznaky hernie chrbtice zahŕňajú močovú a fekálnu inkontinenciu, je nemožné zbaviť sa choroby terapeutickými metódami. Patria sem aj poranenia chrbtice, ktorých príznaky poukazujú na ochorenie bedrovej chrbtice a spočívajú v čiastočnej paralýze končatín. Najčastejšie sa tieto príznaky objavujú u mužov, okamžite po diagnostikovaní je určená okamžitá liečba. Stojí za to pripomenúť, že po operácii sa riziko zvyšuje, po krátkom čase opäť zistiť, čo je kýla.

Spinálna trakcia

Lekár, ktorý predpísal tento postup, vám povie, ako liečiť medzistavcovú herniu metódou spinálnej trakcie. Je zakázané zapájať sa do nezávislého natiahnutia stavcov: to vedie k zovretiu útvarov a tvorbe výčnelkov. Otázka, či sa herniálna manifestácia dá vyliečiť týmto spôsobom, je kontroverzná: väčšina odborníkov sa však zhoduje na tom, že kapucňa by sa mala používať len v kombinácii s inými terapiami.

lieky

Ako liečiť vertebrálnu herniu určuje lekár na základe zozbieranej histórie a predtým absolvovaných testov. Krvný test ukazuje celkový obraz tela a jeho ochranné schopnosti a pomáha lekárovi rozhodnúť, ako liečiť prietrž v chrbtici. Ako sa liečiť vertebrálna hernia s liekmi bude diskutovaná nižšie:

• Po prvé, je predpísané všeobecné terapeutické ošetrenie, určené na odstránenie príčin medzistavcovej prietrže
• Špecializovaná liečba spinálnej hernie potláča mechanizmy ochorenia
• Symptomatická liečba medzistavcovej prietrže zlepšuje kvalitu života pacienta zmierňovaním syndrómu bolesti.

Včasná liečba príčin a symptómov medzistavcovej prietrže pomôže. Všeobecný terapeutický priebeh je sprevádzaný postupmi, ktoré umožňujú zmierniť osud chorej osoby: zmierniť bolesť a zápal, zlepšiť živné médium v ​​mieste syndrómu bolesti.

Transdermálna masť

Ako liečiť výsledné zápalové procesy na disku, lekár vám to povie. Nájde funkčné zameranie choroby a predpíše špeciálnu transdermálnu masť s hlbokým prienikom. Dobrý špecialista vie, že hernia chrbtice netoleruje hnetenie (masáž): silný tlak vedie k veľkým škodám. Preto sa do zapálenej kože jemne vtiera vopred pripravená masť. Transdermálna masť sa vyrába v podmienkach ordinácie: vysoký obsah organických látok znemožňuje výrobu továrne.

Fyzioterapia a manuálna terapia

Liečbu medzistavcovej hernie je možné okrem použitia masti vykonávať aj pomocou fyzioterapie. Pomáha prieniku živín a liečivých látok a kĺbov. Manuálna terapia zmierňuje bolesť po prvých sedeniach, ale jej použitie je ukázané v spojení so všeobecným terapeutickým priebehom. V neprítomnosti posledne uvedeného sa po určitom čase objaví herniovaný disk. To je spôsobené tým, že to, čo spôsobuje medzistavcovú prietrž, nie je eliminované.

• Pozri tiež: Hyperlordóza bedrovej chrbtice

prevencia

Liečba vertebrálnej hernie, ktorej symptómy dosiahli vrchol - nepríjemný a zdĺhavý proces, ktorý vyžaduje maximálny odpočinok. Preto je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá, ktoré oddialia prejavy choroby alebo jej zabránia:

• Dlhé postavenie na mieste vytvára napätie na tibiálnych kĺboch, pri ktorom dochádza k nútenej zmene polohy. Telesná hmotnosť sa prenáša na jednu nohu, pričom sa mení zakrivenie chrbtice, ruší sa prietok krvi. Takéto faktory sa stávajú ideálnymi podmienkami pre lordózu a skoliózu. Je takmer nemožné sa zbaviť tohto zvyku, ak však v čase takéhoto stánku ohnite prsty, potom je ťažisko zarovnané.
• U mužov, znalosti o tom, čo sa objaví medzistavcové prietrže po ťažkej fyzickej námahe, napríklad po zdvíhaní závažia. Lekári odporúčajú pred zdvíhaním niečo, ohnúť kolená a sadnúť si. Potom sa závažnosť rovnomerne rozloží na chrbticu.
• Lekári kategoricky neodporúčajú užívanie vody pred odchodom z domu: ochranný film sa zmyje. To znamená, že plavidlá sú otvorené pre všetky prievany a ich prechladnutie je otázkou času. Ak je výstup na ulicu nevyhnutný, potom je možné uložiť krém na bedrovej oblasti a krk.
• Je potrebné vykonávať ranné alebo večerné cvičenia. Umožňuje udržiavať rovnováhu medzi aktivitou a relaxáciou svalového tkaniva v oblasti chrbtice a udržuje telo v dobrom stave.
• Aby nedošlo k divu, ako sa zbaviť choroby, je potrebné zabrániť jej výskytu. Pomôže to správnej výžive a vysokej spotrebe čistej pitnej vody.

Choroba pohybového aparátu - neprípustný "luxus" v modernom svete. Aby nedošlo k vynechaniu nástupu ochorenia, je potrebné starostlivo sledovať vaše zdravie a dodržiavať odporúčania lekára, ktorý musí navštíviť raz ročne.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Interdisk hernie: príznaky a liečba

Ostrá bolesť v oblasti chrbta vedie k tomu, že sa človek nemôže úplne pohnúť. Musíme znížiť neprirodzenú pozíciu.

Výskyt takejto situácie je prvým dôvodom pre kontaktovanie zdravotníckeho zariadenia. Na základe výsledkov vyšetrení kvalifikovaní odborníci určia, či má pacient interdiskový disk.

Podstata problému

Miecha je komplexná štruktúra pozostávajúca z stavcov a diskov umiestnených medzi nimi, ktoré zohrávajú úlohu odpruženia a sú dôležité pre zabezpečenie voľného pohybu.

Kýla sa vyskytuje v prípade, že došlo k prasknutiu vláknitého tkaniva, z ktorého sú zložené škrupiny medzistavcových platničiek.

Toto zranenie vedie k výčnelku smerom dozadu alebo k strane, zvieraniu nervových zakončení a v dôsledku toho pocitu bolesti.

príčiny

Existuje mnoho rôznych príčin výskytu ochorenia. Kompetentný lekársky špecialista môže správne určiť koreň problému. Vo väčšine prípadov (až do 65%) sa v bedrovej chrbtici vyskytne medzizubná hernia.

Najčastejším zdrojom problému je osteochondróza. To vedie k degeneratívnej zmene v štruktúre tkaniva chrupavky, čo následne vyvoláva vývoj prietrže. Hlavné príčiny osteochondrózy sú:

• genetická predispozícia;
• prítomnosť nadmernej hmotnosti a odchýlky od normálneho metabolizmu;
• životný štýl, čo znamená nedostatok pohybu;
• nútená dlhodobá nehybnosť;
• ťažká fyzická námaha;
• iné poruchy pohybového aparátu (zakrivenie chrbtice, ploché nohy, predchádzajúce poranenia);
• nedostatok nevyhnutných živín a vitamínov v určitom veku.

Príčinou medzizubnej hernie môžu byť aj rôzne zakrivenia chrbtice chrbtice za predpokladu, že sú silne vyslovované. Mierne formy lordózy, skoliózy a kyfózy nie sú pre celkový stav chrbtice také nebezpečné.

V niektorých prípadoch závažné infekcie chronickej povahy, ako je tuberkulóza, vyvolávajú výskyt zápalových procesov v medziobratlovom priestore, čo nevyhnutne vedie k poškodeniu tkanív chrupavky a prípadne k zničeniu diskov.

Príznaky ochorenia

Pri hľadaní podozrenia z prietrže je dôležité okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie.

Ak nezačnete liečbu včas, môže to viesť k nevyhnutnosti operácie na medzizubnej diskovej hernii chrbtice. Hlavné príznaky sú nasledovné:

• v súvislosti s prítomnosťou akútnej bolesti je osoba v nútenej, neprirodzenej polohe;
• Ďalším znakom obrannej reakcie tela je nedobrovoľná kontrakcia chrbtových svalov;
• porucha chôdze, slabosť nôh môže byť príznakom interdiskálnej hernie bedrovej chrbtice;
• v niektorých prípadoch môžu nastať odchýlky vo fungovaní panvových orgánov;
• bolesť v hornej časti chrbta, valcovanie v ramene, znamená porušenie hrudnej alebo krčnej, bolesti v dolnej časti a nohy - v bedrovej oblasti.

Chirurgická expozícia

V prvom rade je potrebné úplne odstrániť syndróm bolesti a až potom pokračovať priamo k liečbe príčin interdisk hernie.

Je potrebné zastaviť výber na základe kvalifikovaných špecialistov, ako je nesprávne predpísaná terapia, a ešte viac, prípady samoliečby môžu viesť k najzávažnejším následkom, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok.

Existuje mnoho možností, ako liečiť interdiskálnu herniu bez chirurgického zákroku.

1. Akupunktúra, známejšia ako akupunktúra. Liečba spočíva v účinku na aktívne biologické body tela, aby sa zvýšila regeneračná funkcia. Táto technika sa osvedčila počas niekoľkých tisícročí, ale musí sa používať opatrne. Iba odborník môže správne zvoliť variáciu akupunktúry potrebnej v konkrétnom prípade.
2. Liečba interdiskálnej hernie chrbtice pomocou ultrazvuku je pomerne účinná. Spočíva v určitom zvýšení teploty poškodených tkanív, aby sa zmiernil opuch. Okrem toho, ultrazvukové vlny prispievajú k spusteniu metabolických procesov.
3. Z roka na rok sa manuálna terapia, ktorá sa osvedčila pri liečbe interdiskového disku bedrovej a hrudnej a krčnej chrbtice, stáva stále viac žiadaným. V snahe o účinné metódy hojenia je dôležité nezabudnúť, že táto metóda nie je ukázaná všetkým a je najlepšie poradiť sa so svojím lekárom. Až po rozsiahlom vyšetrení môže manuálny terapeut začať pracovať, aby sa zabránilo výskytu komplikácií.
4. Neoperačná liečba je nemysliteľná bez špeciálnej gymnastiky. Súbor cvičení pre medzizubnú herniu chrbtice sa volí individuálne, pričom sa zohľadňujú zvláštnosti priebehu ochorenia. Toto sa robí na zníženie rizika komplikácií. Najlepší spôsob, ako to urobiť, je ísť do špecializovaných rehabilitačných centier.
5. Ak chcete zvýšiť účinok hlavnej liečby, môžete použiť rôzne ľudové prostriedky. Hlavná vec je si uvedomiť, že v otázke, ako liečiť interdisk hernie chrbtice, tradičná medicína by nemala byť na prvom mieste, ale len hrať podpornú úlohu.

Chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok na odstránenie hernie chrbtice je nevyhnutný v prípadoch zanedbávania choroby alebo keď liečba nepriniesla požadovaný výsledok.

Táto metóda má svoje nevýhody: po prvé, po určitom čase je možné riziko opakovania a po druhé, chrbtica môže byť počas tohto postupu poranená.

Podľa štatistík sa iba 2% takýchto intervencií uskutočňujú bez negatívnych dôsledkov, preto by sa táto možnosť liečby mala používať výlučne ako extrémna metóda.

Spravidla sa väčšina prípadov nástupu tejto choroby účinne lieči bez chirurgickej starostlivosti. Hlavnou vecou je včasná liečba kvalifikovaným lekárom.

Výber mojich užitočných materiálov o zdravotnom stave chrbtice a kĺbov, ktoré odporúčam pozrieť sa na:

Pozrite si tiež množstvo užitočných doplnkových materiálov v mojich komunitách a účtoch na sociálnych sieťach:

dementi

Informácie v článkoch sú určené výlučne na všeobecné informácie a nemali by sa používať na diagnostiku zdravotných problémov alebo na lekárske účely. Tento článok nie je náhradou za lekársku pomoc od lekára (neurológa, terapeuta). Najskôr sa poraďte so svojím lekárom, aby ste presne zistili príčinu vášho zdravotného problému.

Medzistavcové prietrže

Medzistavcová hernia je jedným z dôsledkov osteochondrózy, ktorá je výbežkom medzistavcovej platničky medzi stavcami. Vykazuje bolesť, tonické svalové napätie a obmedzenie pohybov v postihnutej oblasti chrbtice. Môže viesť ku kompresii koreňov chrbtice, ciev a miechy. Vizualizuje sa pomocou CT, MRI alebo kontrastnej myelografie. Liečba je hlavne konzervatívna (medikamentózna liečba, cvičebná terapia, masáž, trakčná terapia). Operácie odstraňovania diskov (discektómia, endoskopická discektómia) sa vykonávajú podľa prísnych indikácií a môžu viesť k závažným komplikáciám.

Medzistavcové prietrže

V chrbtici je 24 medzistavcových platničiek. Majú inú veľkosť: najmenší - v diskoch krčnej oblasti a najväčší - na bedrových diskoch. Vo všetkých oddeleniach sa disky vyznačujú tým istým typom štruktúry: jadro pulpous obklopené vláknitým prstencom. Jadro je 90% vody, jeho konzistencia pripomína gél. Vláknitý prstenec je tvorený vláknami prechádzajúcimi rôznymi smermi. Komponenty disku spoločne určujú jeho elasticitu, pružnosť, odolnosť voči skrúteniu a ohybu. Medzistavcové platničky poskytujú pohyblivé kĺby medzi telom stavcov a tlmením chrbtice.

Medziobratlová (medziobratlová) platňa je normálne umiestnená striktne medzi telesami dvoch susedných stavcov. Keď presahuje tento priestor, hovoria o medzistavcovej prietrži. Najčastejšie sa v bedrovej chrbtici tvorí forma prietrže, pretože pri pohybe a vzpieraní nesie hlavnú záťaž. Na druhom mieste, pokiaľ ide o frekvenciu tvorby hernie, je krčná oblasť, v ktorej sa vykonávajú komplexné pohyby veľkého objemu (krútenie, ohýbanie). Vek pacientov s diagnózou medzistavcovej prietrže sa zvyčajne pohybuje od 30 do 50 rokov. S progresiou medzistavcovej prietrže môže dôjsť k mnohým vážnym následkom a vypnutiu pacienta. V tomto ohľade je jeho včasné odhalenie a diagnostika skutočnými úlohami praktickej vertebroológie a neurológie.

Príčiny medzistavcovej prietrže

Hlavným faktorom vo vývoji hernie je osteochondróza. V dôsledku degeneratívnych-dystrofických zmien vyskytujúcich sa pri osteochondróze stráca medzistavcová platňa vodu a stráca svoju elasticitu. Výška disku sa znižuje, sotva odoláva tlaku vyvíjanému na stavce a pri nadmernej fyzickej námahe sa ľahko poškodí. V takejto situácii, za pôsobenia rôznych nepriaznivých faktorov, je časť disku posunutá za priestor medzi stavcami. Vytvára sa medzistavcová hernia.

Skorší vývoj osteochondrózy je pozorovaný u jedincov s abnormalitami chrbtice (klinové stavce, lumbalizácia, fúzia stavcov, Klippel-Feil syndróm, atď.), Dysmetabolické ochorenia (diabetes, hypotyreóza), predchádzajúce poranenia chrbtice (zlomenina chrbtice, miechy, miechy, zlomeniny miechy, hypotyreózy). ). Príčinou skorej osteochondrózy môžu byť vývojové abnormality, ktoré vedú k nerovnomernému zaťaženiu chrbtice (napríklad dysplázia bedra). Faktory, ktoré spôsobujú tvorbu hernie zahŕňajú vzpieranie, chrbticu, vibrácie, náhle pohyby, predĺžené držanie tela (pre motoristov pracujúcich na počítačoch atď.), Obezitu, nesprávne zaťaženie chrbtice spôsobené kyfózou, lordózou a inými typmi. zakrivenie chrbtice, v rozpore s držaním tela a pracujú v nepohodlnej polohe.

Fázy vzniku medzistavcovej prietrže

V počiatočnom štádiu dochádza k miernemu posunu disku až na 2-3 mm, nazývanému prolaps disku. Ďalší posun (4 mm alebo viac) je označený termínom diskový výstupok. V tomto prípade je jadro pulpus posunuté, ale umiestnené vo vláknitom kruhu. Klinicky sa prejavujú príznaky podráždenia priľahlého koreňa chrbtice. Ďalšia progresia medzistavcovej hernie vedie k zlomeninám alebo delaminácii vláknitej diskovej kapsuly a k prolapsu jadra pulpous nad jeho limity. Táto podmienka sa nazýva extrúzia disku. V tomto štádiu môže medziobratlová hernia stlačiť koreň chrbtice a krvné cievy, ktoré ju dodávajú, čo spôsobuje radikulopatiu a radikulomyelyischémiu, koreňový syndróm so symptómami straty neurologických funkcií. Stupeň, v ktorom padnuté jadro pulpu visí ako kvapka mimo medzistavcovej medzery, sa označuje ako sekvestrácia disku. Spravidla vedie k prasknutiu vláknitej kapsuly a úplnému odtoku jadra. V štádiu extrúzie a sekvestrácie dosahuje medzistavcová hernia takú veľkosť, že môže spôsobiť kompresiu miechy s rozvojom kompresnej myelopatie.

Symptómy medzistavcovej prietrže

Na začiatku svojho vzniku má hernia medzistavcového disku často latentný priebeh. Potom sú tu bolesti v tej časti chrbtice, kde je lokalizovaná hernia. Spočiatku, bolesť je matná prechodné povahy, zhoršuje statické a dynamické zaťaženie, úplne prejsť v polohe na bruchu. Pacient sa snaží ušetriť chorú zónu chrbtice a obmedziť pohyb v nej. Súbežne so syndrómom bolesti sa na príslušnom mieste paravertebrálnej oblasti vyvinie svalovo-tonické napätie.

S rastom herniálneho výčnelku dochádza k zvýšeniu bolesti a svalovo-tonických syndrómov, obmedzeniu pohybov. Bolesť má trvalý charakter, môže byť uložená v polohe na bruchu. Svalové napätie je výraznejšie na strane umiestnenia prietrže a môže vyvolať sklon chrbtice, čo vytvára ďalšie zaťaženie a zhoršuje klinické prejavy. S ďalšou progresiou herniovaného disku sa vyvinú komplikácie. V niektorých prípadoch má kýla subklinický priebeh a prejavuje sa len vtedy, keď sa objaví.

Medzistavcová prietrž môže mať množstvo klinických znakov v závislosti od časti chrbtice, v ktorej je lokalizovaná. Intervertebrálna hernia krčnej chrbtice je teda sprevádzaná bolesťou v krku a reflexnou svalovou torticollis; môže byť komplikovaný syndrómom vertebrálnej artérie. Medzistavcová hernia hrudnej oblasti často napodobňuje kliniku somatických ochorení (angina pectoris, žalúdočný vred, akútna pankreatitída); schopný vyvolať dyspepsiu, intestinálnu dyskinézu, ťažkosti s prehĺtaním, nedostatok enzýmov pankreasu. Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice sa prejavuje príznakmi lumbago a bedrovej ischialgie, takže je ťažké chodiť a nakláňať trup.

Komplikácie medzistavcovej prietrže

Radikulárny syndróm sa vyskytuje, keď je hernia vystavená nervu miechy umiestnenému vedľa neho. Radikulárny syndróm môže mať postupný vývoj: najprv sa pozorujú príznaky podráždenia koreňa a potom strata jeho funkcií. V prvom prípade je opísaný syndróm intenzívnej bolesti, opísaný pacientmi ako „lumbago“ alebo „elektrický šok“, vyvolaný pohybmi v postihnutej chrbtici. V zóne inervácie chrbtice sú označené parestézie. Strata funkcie chrbtice vedie k vzniku v oblasti inervácie svalovej slabosti a hypotenzie, zníženiu citlivosti. Postupom času sa vyvinie ochabnutá paréza so svalovou atrofiou, zánikom šľachových reflexov a trofických porúch.

Diskogénna myelopatia sa vytvára, keď vytvorená hernia spôsobuje zúženie miechového kanála a kompresiu miechy. Po prvé, funkcia motora trpí. Periférna paréza sa vyvíja na úrovni lézií. Potom sa pridá strata citlivosti a citlivá ataxia. Pri hernii bedrovej chrbtice sú možné panvové poruchy. Pravidelné prejavy myelopatie sú spravidla jednostranné. Bez vhodnej liečby sa zmeny, ktoré sa vyskytujú v mieche, stanú ireverzibilnými a neurologický deficit, ktorý sa vytvára, sa nemôže vrátiť späť.

Syndróm vertebrálnej artérie sa vyskytuje, ak hernia krčnej chrbtice stláča vertebrálnu artériu pozdĺž laterálneho povrchu tiel stavcov. Prejavuje sa závratmi, vestibulárnou ataxiou, hlukom ucha, prechodnými skotómami a fotopsiami, mdloby. Môže spôsobiť prechodné poruchy mozgovej cirkulácie (TIA) v vertebro-bazilárnej panve.

Diagnóza medzistavcovej prietrže

Počiatočné prejavy herniovanej platničky nie sú veľmi špecifické a sú podobné klinike nekomplikovanej hernie osteochondrózy chrbtice. Rádiografia chrbtice vám umožňuje diagnostikovať osteochondrózu, zakrivenie chrbtice, abnormality jej vývoja a ďalšie patológie kostných štruktúr. Medziobratlová hernia na rádiografoch však nie je viditeľná. V takýchto prípadoch je možné podozrenie na herniu tvrdohlavým charakterom syndrómu bolesti a jeho progresiou. V priebehu diagnózy, neurológ a vertebrologist musí rozlišovať herniated disk od myozitídy, plexitída, Schmorl hernie, spondylarthrosis, hematómy a spinálne nádory.

Hernia môže byť detekovaná technikami tomografického vyšetrenia - MRI a CT chrbtice. MRI chrbtice je navyše informatívnejšia, pretože poskytuje lepšiu vizualizáciu štruktúr mäkkých tkanív. S pomocou MRI je možné nielen „vidieť“ prietrž, stanoviť jej lokalizáciu a štádium procesu, ale tiež určiť stupeň zúženia miechového kanála. Pri absencii možnosti tomografie je možné na potvrdenie diagnózy medzistavcovej hernie použiť kontrastnú myelografiu.

Medzistavcová hernia krčnej chrbtice, sprevádzaná príznakmi kompresie vertebrálnej artérie, je indikáciou pre vaskulárne štúdie: REG, UZDG vertebrálnych artérií. Prieskum sa spravidla vykonáva funkčnými testami (otočenie a naklonenie hlavy). Pacienti s herniou v hrudnej oblasti, v závislosti od klinického obrazu, môžu potrebovať konzultáciu s kardiológom, gastroenterológom, pulmonológom s EKG, s vyšetrením OGK, gastroskopiou atď.

Liečba medzistavcovej prietrže

Konzervatívna terapia je najvýhodnejšou stratégiou liečby herniovanej medzistavcovej platničky. Je to zložité. Lieková zložka obsahuje lieky na zmiernenie syndrómu bolesti (ketoprofén, ibuprofén, diklofenak, naproxén, meloxikam, atď.), Svalové relaxanciá na zmiernenie svalového tonického syndrómu (hydrochlorid tolperisonu), vitamínové komplexy potrebné na udržiavanie nervového tkaniva (В1, В6, В12)) (B1, B6) B). sliznice. Na zmiernenie syndrómu intenzívnej bolesti sa používa lokálne podávanie kortikosteroidov a lokálne anestetiká vo forme paravertebrálnych blokád. V počiatočných štádiách sú chondroprotektory účinné (chondroitín sulfát, glukozamín atď.).

Medzistavcová hernia v akútnom období je indikáciou pre určenie UHF, fonoforézy hydrokortizónom, elektroforézou. Počas rekonvalescencie sa na obnovenie paretických svalov používajú elektromyostimulácia, reflexoterapia, liečba bahna. Trakčná terapia má dobrý účinok, s ktorým dochádza k zvýšeniu medziobratlovej vzdialenosti a významnému zníženiu záťaže na postihnutom disku, čo poskytuje podmienky na zastavenie progresie herniálneho výčnelku a v počiatočných štádiách môže prispieť k určitej obnove disku. Manuálna terapia je schopná nahradiť rozšírenie chrbtice, ale v praxi má bohužiaľ veľké percento komplikácií, preto ju môže vykonávať len skúsený terapeut.

Najdôležitejšou úlohou pri liečbe medzistavcovej prietrže je fyzioterapeutické cvičenie. Je možné dosiahnuť špeciálne vybrané cvičenia a natiahnutie chrbtice, posilnenie svalového rámca a zlepšenie prekrvenia postihnutého disku. Pravidelné cvičenia môžu posilniť svaly, ktoré držia chrbticu tak, aby sa prakticky vylúčil opakovaný výskyt prietrže alebo jej vzhľad v iných častiach chrbtice. Dobre dopĺňa cvičebný terapeutický kurz, ktorý drží masáž, ako aj plávanie.

Chirurgická liečba je nevyhnutná len u pacientov, u ktorých bolo komplexné použitie konzervatívnej terapie neúspešné, a existujúce závažné komplikácie (nezvratné viac ako 1-1,5 mesiaca. Bolestivý syndróm, diskogénna myelopatia, syndróm vertebrálnej artérie s TIA) majú tendenciu postupovať. Vzhľadom na možné pooperačné komplikácie (krvácanie, poranenie alebo infekcia miechy, poranenie miechového koreňa, rozvoj spinálnej arachnoiditídy atď.) By sme sa nemali k operácii ponáhľať. Skúsenosti ukázali, že chirurgický zákrok je skutočne potrebný v približne 10 - 15% prípadov herniovaného medzistavcového disku. Konzervatívnym spôsobom sa úspešne lieči 90% pacientov.

Účelom operácie môže byť dekompresia miechového kanála alebo odstránenie prietrže. V prvom prípade sa vykonáva laminektómia, v druhej - otvorená alebo endoskopická discektómia, mikrodiscektómia. Ak sa počas zákroku vykoná úplné odstránenie disku (diskectómia), potom sa nainštaluje implantát B-Twin alebo sa chrbtica fixuje na stabilizáciu chrbtice. Nové metódy chirurgickej liečby sú laserové odparovanie, intradisková elektrotermálna terapia. V pooperačnom období je najdôležitejšie postupné zvyšovanie záťaže motora s anatomicky správnym uskutočňovaním všetkých pohybov. V období zotavenia je potrebná cvičenie.

Prognóza a prevencia medzistavcovej prietrže

Približne u polovice pacientov s adekvátnou konzervatívnou terapiou sa po mesiaci prestáva intervertebrálna hernia podobať. V iných prípadoch si to vyžaduje dlhšie obdobie, od 2 do 6 mesiacov a úplné zotavenie môže trvať až 2 roky. V „ideálnej“ verzii je padlé jadro pulpu absorbované resorpčnými procesmi a veľkosť medzistavcovej hernie je zmenšená. V približne tretine prípadov trvá tento proces približne rok, ale môže trvať až 5-7 rokov. Nepriaznivá prognóza sa vyskytuje v prípadoch dlhodobej myelopatie. V takýchto podmienkach pretrváva neurologický deficit aj po chirurgickom odstránení prietrže a vedie k invalidite pacienta.

Keďže vo väčšine prípadov je medzistavcová hernia dôsledkom abnormálneho zaťaženia chrbtice, jej hlavnou prevenciou je zabezpečiť adekvátne fungovanie chrbtice. Užitočné pohyby, plávanie, pravidelná gymnastika na posilnenie svalov. Je potrebné vyhnúť sa nesprávnej polohe chrbtice (šmýkanie, hyperlordóza, atď.), Zdvíhaniu nadmerných hmotností, predĺženej nútenej polohe, zvýšeniu hmotnosti.

Medzistavcové prietrže: príznaky, príčiny, liečba

Medzistavcové prietrže je zriedkavé ochorenie, ale odborníci zaznamenali nárast počtu pacientov s touto chorobou v posledných rokoch. Často sa prietrže vyskytuje na pozadí iných ochorení chrbtice, zriedka sa stáva nezávislou patológiou. Stojí za to vedieť o hlavných spôsoboch chrbtovej hernie, hlavných symptómoch a metódach liečby.

Medzistavcové prietrže: čo to je?

Medziobratlová alebo jednoducho vertebrálna hernia je degeneratívne ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu a deformite medzistavcovej platničky, jej vytesneniu, deštrukcii prstence a iným negatívnym zmenám. Kýla môže spôsobiť silnú bolesť a vážne poruchy normálneho fungovania chrbtice.

Najčastejšia je medzistavcová hernia lumbosakrálnej oblasti, pretože práve táto časť chrbtice má zvyčajne najväčšiu záťaž a je najľahšie ju poraniť. Takáto degeneratívna lézia krčnej oblasti je oveľa menej častá, prípady hernie v hrudnej oblasti sú extrémne zriedkavé, sú takmer izolované.

Podľa štatistík je vertebrálna hernia jednou z najčastejších príčin chirurgie spojenej s bolesťou chrbta. Odborníci poznamenávajú, že z mnohých dôvodov sa táto patológia začína vyskytovať čoraz častejšie, choroby, ktoré vedú k jej výskytu, sa stávajú mimoriadne častými.

Existuje niekoľko štádií vývoja prietrže, čím skôr sa choroba zistí, tým ľahšie sa s ňou zaobchádza:

1. Výčnelok medzistavcovej platničky. V tomto štádiu vývoja patológie sa pozoruje vláknitý kruh, pričom sa začína objavovať fragment jadra. V tejto fáze sa nevyžaduje špecializovaná liečba a chirurgia, môžete sa pokúsiť vyrovnať sa s chorobou sami. Bolestivý syndróm je súčasne slabo vyjadrený, bolesť sa natáča v prírode, zvyšuje sa po námahe.
2. Čiastočný prolaps medzistavcovej platničky. Jadro pulpous sa začne zosilňovať, čo je dôvod, prečo sa bolesti stávajú trvalými, skôr výraznými. Dochádza k porušeniu prekrvenia medzistavcovej platničky.
3. Úplný prolaps medzistavcovej platničky. Jadro je takmer úplne mimo hraníc vláknitého kruhu, ale jeho normálna forma zostáva. Syndróm bolesti sa zvyšuje, začínajú sa vyvíjať viditeľné poruchy pohybu, bolesti môžu začať dávať nohy, panvová oblasť, ak je ovplyvnená bederná oblasť, s postihnutím krčnej oblasti je silná bolesť hlavy, pocit necitlivosti v lopatkách a iné symptómy.
4. Zhabanie. Fragmenty jadra začínajú spadať mimo hranice vláknitého kruhu, v dôsledku posunu medzistavcovej platničky, výskytu plnej hernie, je v chrbtici štrbina nervových zakončení. Bolesť sa stáva trvalou, mobilita chrbtice je významne zhoršená.

Je to dôležité! V neskorších štádiách vývoja medzistavcovej hernie je často nemožné urobiť bez chirurgického zákroku.

Ak sa zistí ochorenie, liečba sa má začať čo najskôr. V pokročilých prípadoch môže degeneratívna lézia chrbtice viesť k vážnym následkom, vážnym obmedzeniam mobility a iným problémom. V súčasnej dobe existuje dosť účinných metód, ako sa zbaviť bolesti a vyhnúť sa následkom.

Čo spôsobuje medzistavcovú prietrž

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj tejto choroby, rôzne faktory vedú k výskytu hernie, často sú kombinované. Čím viac faktorov je prítomných v rovnakom čase, tým je pravdepodobnejší vývoj ochorenia:

1. Nedostatočná úroveň fyzickej aktivity. Pri absencii normálnej úrovne pohyblivosti sa chrbtové svaly oslabujú, chrbtica sa stáva menej funkčnou. To vedie k rozvoju rôznych degeneratívnych ochorení, najčastejším je osteochondróza, veľmi často je intervertebrálna hernia dôsledkom tejto patológie.
2. Zvýšené zaťaženie chrbtice. Trvalé ťažké zaťaženie pohybového aparátu, najmä pri absencii potrebného fyzického tréningu, vedie k chorobám chrbta. Tiež sa môžu vyskytnúť prietrže atléti, ktorí zanedbávajú dostatočné rozcvičenie pred vykonaním cvičení alebo potrebného odpočinku a odchodu po cvičení.
3. Rôzne poranenia chrbtice. Otrasy, podliatiny, akékoľvek mechanické poškodenia a poranenia môžu viesť k posunu stavcov a medzistavcových platničiek, čo môže viesť k vývoju hernií rôznych typov.
4. Age. Odborníci poznamenávajú, že najčastejšie sa pri starších ľuďoch vyskytne prietrž, najmä na pozadí iných ochorení chrbtice. Riziková skupina zahŕňa ženy staršie ako štyridsať a muži nad 30 rokov.
5. Paul. Poznamenáva sa, že ochorenie sa často vyskytuje u mužov v dôsledku štruktúry tkaniva chrupavky. U žien je oveľa lepšie rozvinutá, v dôsledku čoho majú zástupcovia žien menšiu pravdepodobnosť výskytu závažných komplikácií, ako napríklad prietrže.

Rizikové faktory zahŕňajú aj nadváhu kvôli zvýšenému zaťaženiu chrbtice a dedičnosti. Predpokladá sa, že ak sú v rodine ľudia s degeneratívnymi ochoreniami chrbtice, pravdepodobnosť ich výskytu sa zvyšuje. Ľudia s nepriaznivou dedičnosťou by mali venovať väčšiu pozornosť pravidlám prevencie.

príznaky

Príznaky intervertebrálnych degeneratívnych lézií závisia od miesta. Existuje niekoľko druhov degeneratívnych ochorení, v závislosti na mieste, v každom prípade, príznaky budú odlišné.

V prípade medzistavcovej hernie krčnej oblasti sa okrem bolesti v krku a chrbte vyskytuje bolesť hlavy, sprevádzaná ťažkými závratmi. Svalová necitlivosť sa môže vyskytnúť v dôsledku nedostatku zásobovania mozgovou krvou, pacient sa začína častejšie dostávať viac unavený. Pacienti tiež často trpia poruchami krvného tlaku, hypertenziou.

Je to dôležité! Pri hernii krčnej chrbtice sa zvyšuje pravdepodobnosť ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Bedrová prietrž

Keď sa medzistavcová hernia bedrovej chrbtice, ktorá sa vyskytuje častejšie ako iné odrody, vyskytujú akútne bolesti v bedrovej oblasti, pripomínajúce komoru. Zvlášť výrazný je syndróm bolesti, existujú rôzne motorické poruchy. Citlivosť kože na nohách zmizne, normálny krvný obeh v dolných končatinách je narušený. Vo zvlášť pokročilých prípadoch dochádza k poruchám v činnosti panvových orgánov.

Hernia hrudníka

V intervertebrálnej hernii hrudnej oblasti, ktorá je extrémne zriedkavá, nie je syndróm bolesti taký výrazný, pretože zaťaženie hrudnej chrbtice je zvyčajne malé. Bolesť sa zhoršuje kašľaním, kýchaním, po fyzickej námahe, môžu dať do žalúdka. Na úrovni hrudnej oblasti normálna citlivosť kože niekedy zmizne v dôsledku poškodenia nervových zakončení.

Keď sa objavia tieto príznaky vývoja medzistavcovej prietrže, mali by ste sa poradiť s neurológom alebo chirurgom. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, vykoná sa vyšetrenie, röntgen postihnutej časti chrbtice, MRI alebo CT vyšetrenie na potvrdenie ochorenia. Zostávajúce štúdie môžu byť priradené v závislosti od individuálnych charakteristík priebehu ochorenia.

Nemôže medzistavcové prietrže?

V skorých štádiách ochorenia je syndróm bolesti zvyčajne mierny, často nepríjemné pocity sú pripisované únave alebo fyzickému stresu. V neskorších štádiách patológie je syndróm bolesti celkom zrejmý, nezávisí od úrovne fyzickej námahy a je prítomný takmer neustále.

účinky

Degeneratívna porucha chrbtice, ktorá je zanedbaná, môže viesť k vážnym komplikáciám bez liečby. Hlavným nebezpečenstvom je poškodenie miechy a nervových zakončení nachádzajúcich sa v oblasti chrbtice, ktorá sa môže vyskytnúť pri výčnelkoch a stlačení prietrže.

V dôsledku podobných lézií nervových zakončení môže zmiznúť citlivosť kože, môže dôjsť k paralýze, môže zmiznúť normálna pohyblivosť končatín. Vo výnimočných prípadoch môže dôjsť k úplnej strate funkcie motora bez možnosti obnovenia.

Má armáda?

Medzistavcová prietrž je vo väčšine prípadov kontraindikáciou vojenskej služby. Táto patológia je zriedka sebestačná, rozvoj komplikácií vždy vedie k úplnému rozpadu. Kýla je mimoriadne nebezpečná choroba, najmä v neskorších štádiách.

Ak chcete získať oddych od armády, potrebujete oficiálnu diagnózu od lekára, informácie, že pacient šiel na kliniku v súvislosti s bolesťou chrbta, výsledky vyšetrení.

Medzistavcové prietrže počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa zvyšuje pravdepodobnosť degeneratívneho ochorenia chrbtice, pretože hmotnosť chrbtice a tela ako celku sa zvyšuje pri narodení dieťaťa. Ak sa počas tehotenstva objaví hernia, v žiadnom prípade by sa nemalo spustiť ochorenie, mali by ste začať liečbu čo najskôr.

Hlavným problémom pri liečbe prietrže počas tehotenstva je neschopnosť používať väčšinu liekov a terapeutických cvičení, tieto techniky môžu dieťaťu ublížiť. V počiatočných fázach sú obídené najškodlivejšími metódami, vrátane použitia ľudových prostriedkov.

Počas pôrodu na pozadí prietrže by sa mala venovať maximálna pozornosť tomu, aby sa zohľadnila budúca choroba matky. Ihneď po narodení dieťaťa v pokročilom štádiu ochorenia sa odporúča chirurgický zákrok.

Liečba bez chirurgického zákroku

Liečba prietrže doma po konzultácii s lekárom je prípustná, najmä v počiatočných štádiách ochorenia. Intervertebrálna hernia sa chirurgicky vyhýba, aby sa odstránila, táto metóda sa zvyčajne musí riešiť, ak je ochorenie extrémne pokročilé, vznikajú komplikácie, stratí sa citlivosť. O tom by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Na liečbu doma a bez chirurgického zákroku sa zvyčajne používajú nasledujúce metódy:

1. Liečba liekmi. Bežne sa používajú rôzne lieky proti bolesti, najprv sa snažia vyskúšať nehormonálne činidlá: ibuprofén, diklofenak, nimesulid a ich analógy. Ak tablety nepomáhajú, použite lokálnu blokádu, najčastejšie na báze novokaínu a jeho analógov.
2. Terapeutická gymnastika. Rôzne terapeutické cvičenia sú nevyhnutné pre liečbu v ranom štádiu ochorenia a pre rehabilitáciu po odstránení prietrže. Plán cvičenia zvyčajne vyberá ošetrujúci lekár, pri vykonávaní gymnastiky je potrebné postupovať opatrne. V počiatočných štádiách hernie je dovolené zahrnúť prvky jogy do gymnastiky. Hlavná vec je vyhnúť sa ťažkým nákladom, ťažkému zdvíhaniu.
3. Fyzioterapia. Fyzioterapeutické postupy by sa mali vykonávať prísne podľa indikácií, v niektorých prípadoch sú úplne kontraindikované. Zvyčajne sa vykonáva elektroforéza, fonorez s caripain, akupunktúra a ďalšie techniky.

Liečba ľudových prostriedkov

Na zmiernenie príznakov môžete starostlivo používať ľudové prostriedky. Tento problém je spravidla dobre zvládnutý včelími produktmi, infúziami a odvarmi liečivých byliniek pri orálnom užívaní. Hlavnou podmienkou pri liečbe ľudových prostriedkov - nie je teplo, nepoužívajte látky otepľujúce.

Zbavte sa sušených marhúľ, sliviek a fíg každý deň na zmiernenie prietrže. Musíte jesť päť kusov sušených marhúľ a jeden kus fíg a sliviek. Predpokladá sa, že táto kombinácia pomáha posilniť chrbticu, v kombinácii s konzervatívnymi prostriedkami, pomôže rýchlo dosiahnuť pozitívny výsledok.

Na zmiernenie syndrómu bolesti pomocou kompresie na báze zemiakov a medu. Malé množstvo surových zemiakov je potrebné strúhať, zmiešať s niekoľkými lyžicami medu, položiť na boľavé miesto a prikryť celofánom, prikryť koberec na vrchole. Stlačiť, aby sa pár hodín, potom opláchnite. Kompresor ďalej neohrievajte.

Chirurgická liečba

V pokročilejších štádiách s úplným zničením vláknitého krúžku sa odporúča chirurgický zákrok. Operácie prietrže sa považujú za minimálne invazívne - na odstránenie sa používajú malé rezy a vpichy, ktorými sa odstráni jadro pulpy s minimálnym poškodením pacienta.

Existuje niekoľko rôznych metód chirurgie, ošetrujúci lekár vyberie ten správny, všetko závisí od individuálnych charakteristík priebehu ochorenia. V každom prípade sa zákrok zvyčajne toleruje ľahko.

Operácia sa vykonáva s anestéziou, po odstránení bolesti je minimálna, po niekoľkých dňoch po operácii sa môžete vrátiť k normálnemu, obvyklému spôsobu života.

Je to dôležité! Uchyľujú sa k operácii len vtedy, ak konzervatívna liečba nepomôže.

Liečba laserom

Existuje ďalšia metóda liečby medzistavcovej hernie v pokročilých štádiách, v ktorých nie je žiadna stopa a doba zotavenia je minimálna. Ihla sa vloží do disku cez prepichnutie, po ktorom laserový lúč uvoľní tlak vnútri disku. Tlak na nervové zakončenie klesá, bolesť a iné príznaky prietrže miznú.

Procedúra trvá asi hodinu, vykonáva sa v lokálnej anestézii, za niekoľko dní môže osoba opustiť nemocnicu. Táto technika je výhodná na použitie u mladých pacientov alebo pri absencii deštrukcie disku.

Rehabilitácia po operácii

Odstránenie medzistavcovej hernie nevyžaduje dlhú dobu zotavenia, pretože zásah do tela je minimálny. Treba však mať na pamäti, že keď sa nedodržiavajú pravidlá prevencie degeneratívnych ochorení chrbtice, opakuje sa.

Preto sa po operácii odporúča terapeutická gymnastika, cvičenia zamerané na posilnenie chrbtových svalov a rozvoj pružnosti chrbtice a korigovanie držania tela. So súhlasom lekára je možné predpísať fyzioterapeutické procedúry, s nedostatkom látok potrebných na normálne fungovanie pohybového aparátu, môžu byť predpísané vitamínovo-minerálne komplexy.

Na pozadí nadmernej hmotnosti sa odporúča prejsť na ľahkú stravu s minimálnym množstvom tuku a „rýchlymi“ sacharidmi. Prednosť by mali mať ovocie, zelenina, mliečne výrobky, musíte piť viac vody a sledovať množstvo kalórií spotrebovaných každý deň.

Či hernia môže vyriešiť

Vertebrálna hernia nikdy neprejde sama, degeneratívne zmeny sú často nezvratné. Pri správnej liečbe sa ukazuje, že je potrebné odstrániť syndróm bolesti, hlavné príznaky, zastaviť ďalšiu deštrukciu a vytesnenie medzistavcových platničiek.

Je možné zahriať medzistavcovú prietrž

V žiadnom prípade nesmie byť hernia vystavená tepelným a ohrievacím procedúram. Pri tomto ochorení je prítomný zápalový proces, ktorý sa zintenzívni pri vystavení vysokým teplotám. Zahrievacie procedúry môžu zhoršiť priebeh ochorenia.

Všeobecne platí, že pri vhodne zvolenej terapii je prognóza priaznivá. Hlavná vec je prísne dodržiavať odporúčania lekára, s hernia je ľahké vyvolať zhoršenie pohody, ak používate nevhodné metódy liečby.

Miechová hernia - symptómy a liečba

vstup

Degeneratívne ochorenia pohybového aparátu sú jedným zo spoločných problémov, s ktorými sa ľudia zoznámili po 30 rokoch. Rizikovou skupinou sú osoby s astenickou stavbou, tí, ktorí trávia veľa času za počítačovým monitorom alebo sa venujú aktívnemu športu. Nebezpečenstvo takýchto chorôb spočíva v tom, že pri absencii včasného a správneho zaobchádzania môžu viesť k nezvratným procesom a dokonca k invalidite.

Spomedzi mnohých podobných patológií je hernia chrbtice považovaná za bežnú, ktorá sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie a ako dôsledok komplikácií iných chorôb. Pred zvážením, čo sa objavuje medzistavcové prietrže, aké sú jej príčiny, príznaky a ako sa zbaviť choroby, by ste mali byť oboznámení s informáciami o zmenách v chrbtici, ktoré sa vyskytujú počas jej vývoja, ako aj možné komplikácie a preventívne opatrenia.

Ako sa vyvíja?

Normálne sa bedrová oblasť skladá z piatich stavcov, ktoré sú spojené väzmi, kĺbmi a medzistavcovými platničkami. Umožňujú zabezpečiť pohyblivosť a pružnosť chrbtice, zmierniť stres počas cvičenia. Medzistavcové platničky obsahujú elastické jadro, ktoré má zvonku spojivové tkanivo. Ak je narušená integrita disku, praskne vláknitý prstenec a jadro pulzácie vyčnieva. Takéto poruchy vedú k herniovanej platničke, ktorej príznaky sú vždy vyslovované, narúšajú ľudský výkon, spôsobujú silnú bolesť.

Herniated disk môže mať rôzne veľkosti, od 1 mm do 15 mm a viac. Pri veľkých veľkostiach môže prietrž stavca spôsobiť porušenie nervových zakončení, čo zhorší príznaky prietrže chrbtice, spôsobí nielen bolesť, ale aj necitlivosť končatín.

V medicíne sa miechová hernia nazýva „Schmorlova hernia“, ktorá neovplyvňuje pacientovu miechu. Vzhľadom na komplexnosť patológie sa liečba prietrže chrbtice musí začať pri prvých príznakoch a iba pod dohľadom neurológa. Zákernosť medzistavcovej prietrže v chrbtici je, že pri absencii včasnej liečby môžu patologické poruchy poškodiť susedné orgány, čo spomalí proces liečby a regenerácie tela. Okrem toho bude prietrž medzistavcovej platničky, ak sa nebude správne liečiť, postupovať, čo môže viesť k paralýze končatín a spôsobiť poruchy s defekáciou a močením. V bedrovej oblasti môže dôjsť k poškodeniu miechového kanála, čo zvyšuje riziko komplikácií a invalidity.

Miechová hernia môže postihnúť krčnú, hrudnú alebo bedrovú chrbticu. Ak neovplyvníte lokalizáciu patológie, potom ju možno nazvať ako "herniované medzistavcové platničky".

Liečbu medzistavcovej prietrže vykonáva neuropatológ alebo manuálny terapeut, ktorý po zozbieraní anamnézy, diagnostických výsledkov, bude schopný určiť príčinu ochorenia a zvoliť adekvátnu terapiu. Mať informácie o tom, čo je medzistavcové prietrže, aké sú jej príčiny, príznaky a komplikácie, osoba bude viac pozorní na svoje zdravie, pri prvých príznakoch choroby vyhľadajte lekársku pomoc.

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny spinálnej hernie sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné. V prvom prípade sa choroba prejavuje na pozadí osteochondrózy, poranení, zhoršeného držania tela a iných ochorení vnútorných orgánov a systémov. Medzi vnútorné príčiny patrí patológia spojivového tkaniva, zhoršené metabolické procesy alebo genetická predispozícia. Výskyt hernie - v 80% prípadov je príčinou osteochondróza, alebo skôr jej komplikácie.

Medzistavcová hernia je založená na nasledujúcich dôvodoch:

1. poranenia chrbtice
2. dedičnosť;
3. tvorba benígneho alebo malígneho priebehu chrbtice;
4. poruchy chrbtice;
5. obezita;
6. tvrdá fyzická práca;
7. obdobie tehotenstva;
8. sedavý spôsob života;
9. staroba

Podľa lekárov môže byť vertebrálna hernia a jej príčiny, ktoré môžu spôsobiť degeneratívne dystrofické zmeny chrbtice, odlišné od tých, ktoré sú opísané vyššie. Často nie je možné určiť etiológiu ochorenia, najmä ak existuje niekoľko chronických ochorení v anamnéze osoby, ktoré môžu pôsobiť ako spúšťač vývoja ochorenia. Medzistavcové prietrže majú podobnú kliniku. Bez ohľadu na etiologický faktor by sa liečba herniovanej platničky mala vykonávať komplexne pri prvých príznakoch ochorenia a iba pod lekárskym dohľadom.

Prvé príznaky choroby

Prvé príznaky hernie chrbtice sa môžu zdať ďaleko od hlavných príznakov. Majú podobnú kliniku s osteochondrózou. Pri nástupe ochorenia môže človek pociťovať periodické bolesti chrbtice, ktoré sa objavia po fyzickej námahe a ustúpia po odpočinku. Pri diagnóze prietrže na chrbtici, príznaky nemusia spôsobiť veľa nepohodlia, ale ako choroba postupuje a vláknitý kruh je zničený, klinika sa stane výraznejšou.

Symptómy medzistavcovej prietrže sú priamo závislé od jej lokalizácie, ale vo všetkých prípadoch sú pre chorobu charakteristický syndróm bolesti rôznej intenzity. Patologické zmeny najčastejšie postihujú 4. a 5. stavca, osoba vykazuje sťažnosti na:

1. bolesť chrbtice kňučiaceho charakteru;
2. ťažkosť v nohách;
3. znecitlivenie končatín;
4. časté bolesti hlavy;
5. zvýšená slabosť;
6. porušenie citlivosti.

V počiatočných štádiách vernibrálnej hernie sú príznaky menšie, ale zosilňujú sa s postupujúcim ochorením a deštrukčnými procesmi v tkanivách miechy. S rozvojom medzistavcovej hernie by sa mali vždy prediskutovať symptómy a liečba, dohodnúť sa so svojím lekárom.

klinika

Hlavným príznakom ochorenia je bolesť, ktorá sa javí ako dôsledok poškodenia nervových zakončení v mieche. Zvláštnosťou je lokalizácia bolesti. S rozvojom patológie v oblasti krčka maternice, človek zažije silnú bolesť v krku, bolesť hlavy. V prípade poškodenia hrudníka sa syndróm bolesti často podobá srdcovému infarktu, čo sťažuje riešenie primárnej diagnózy. Keď hernie stavcov zahrňuje bedrovú oblasť, je v chrbtici bolesť, ktorá sa rozširuje až k bedrá, je zaznamenaná necitlivosť končatín. V tomto stave majú muži problémy s potenciou a ženy majú problémy s močením.

Symptómy u žien sú výraznejšie ako u silnejšieho pohlavia. Veľmi často ochorenie poškodzuje urogenitálny systém a jeho príznaky sú spojené so symptómami pripomínajúcimi cystitídu, ktorá spôsobuje časté a bolestivé močenie.

Symptómy hernie chrbtice sa prejavujú nasledujúcou klinikou:

1. Syndróm bolesti Je prítomný nielen v oblasti poranenia chrbtice, ale aj v ďalších častiach tela. S malým množstvom vzdelania je bolesť mierna, ale s veľkou veľkosťou sa stáva neznesiteľnou, akútnou, neumožňuje pacientovi vykonávať základné pohyby.
2. Streľba a bolesť pozdĺž nervov. Bolestivý syndróm sa často šíri do iných častí tela, dáva ramene, nohe. Prejavuje sa vo forme streľby, pripomínajúcej príznaky ischias.
3. Neurologické poruchy. V dôsledku toho hernie chrbta ovplyvňuje nervové korene, je tu necitlivosť horných alebo dolných končatín, pokles ich citlivosti, slabosť. Ak sa intervertebrálna hernia nelieči včas, jej progresia povedie k paréze alebo paralýze končatín.

Príznaky medzistavcovej prietrže môžu mať rôznu intenzitu. Osoby s anamnézou tohto ochorenia sa často sťažujú na bolesti hlavy, záchvaty migrény, stratu sily, problémy s močením a iné príznaky, ktoré znižujú výkonnosť.

Čo je nebezpečná patológia?

Pri absencii liečby medzistavcovej hernie sú následky dosť ťažké:

• Lumbodynia - bolesť chrbta nudná alebo boľavá. Častejšie sa vyskytuje v dopoludňajších hodinách alebo pri dlhšom prerušení tela v jednej polohe.
• Lumbago - takýto syndróm sa nazýva „bolesť chrbta“. Vyznačuje sa akútnou bolesťou, stuhnutosťou pohybov a silným svalovým napätím. Objavuje sa s ostrým otočením tela, zdvíhaním závažia.
• Lumboischialgia - závažná neurologická bolesť. Okrem bolesti dochádza k poklesu citlivosti a necitlivosti končatín.

Takéto komplikácie nie sú dôsledkom ochorenia, ale iba jeho symptómami a prejavmi komplikácií. Ak je liečba vertebrálnej hernie neprítomná, je vykonaná nesprávne alebo pacient sa obrátil na lekárov príliš neskoro, následky ochorenia môžu byť nezvratné. Paréza alebo paralýza končatín sa považuje za nebezpečnú, ktorá spôsobuje invaliditu, úplné alebo čiastočné zníženie účinnosti. U mužov toto ochorenie často vedie k zníženiu potencie, problémom s defekáciou a močením.

Ako liečiť vertebrálne prietrže, aby sa zabránilo jej komplikácie, jedna z hlavných otázok záujmu mnohých pacientov. Lekári v oblasti neurológie tvrdia, že jediným spôsobom, ako eliminovať komplikácie, je kontaktovať ich včas s cieľom pomôcť im, nie samostatne.

diagnostika

Ak sa chcete zbaviť hernie chrbtice, musíte sa poradiť s lekárom, podstúpiť sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, ktorých výsledky určia lokalizáciu tvorby, stupeň poškodenia chrbtice, urobia diagnózu a predpíšu vhodnú liečbu.

1. Laboratórne testy krvi, moču.
2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
3. Ultrazvukové vyšetrenie.
4. Elektrokardiogram.
5. Spondylography.
6. Rádiografiu.

Lekár môže na základe výsledkov všetkých štúdií presne diagnostikovať, rozhodnúť, ako vyliečiť vertebrálnu herniu, zabrániť komplikáciám. Kýla na chrbtici, ako sa liečiť a či je možné sa zbaviť choroby, závisí od štádia ochorenia.

Metódy spracovania

Je možné liečiť medzistavcovú prietrž len v komplexe. Ako liečiť medzistavcové prietrže určuje lekár na základe kliniky ochorenia, výsledky diagnózy. V akútnom období ochorenia sa odporúča odpočinok na lôžku počas 5-10 dní. Na odstránenie bolesti, zmiernenie svalového spazmu, zastavenie ďalšej deštrukcie chrupavky, lekár predpisuje niekoľko liekov, vrátane:

1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - zmierňujú bolesť, zápal. K dispozícii vo forme injekcií a tabliet: Movalis, Dikloberl, Nimid a ďalšie.
2. Narkotické analgetiká pre syndróm silnej bolesti - Nalbuphine, Tramadol, Omnopon. Môžu byť vymenovaní iba v nemocnici v prvých dňoch exacerbácie.
3. Paravertebrálna blokáda - syndróm zmiernenia bolesti - Novocain, Lidokaín.
4. Mioreleksanty - zmierňujú svalové kŕče: Mydocalm.
5. Chondroprotektory - zastavia deštrukciu tkaniva chrupavky: Alflutop, Struktum, Mukosat a ďalšie.
6. Vitamíny skupiny B - živia chrupavku a nervové tkanivo, prispievajú k jeho obnoveniu: Neyrorubin, Nerviplex, Milgamma.
7. Vonkajšie prostriedky - masti, hrejivé obklady, trenie: Fastum gél, Voltaren, Kapsikam, Apizartron.

Akýkoľvek liek na herniu chrbtice môže predpísať iba lekár. Pacient musí prísne dodržiavať dávkovanie, trvanie príjmu, všetky odporúčania lekára. Pri spinálnej hernii liečba zahŕňa dodržiavanie diéty. Alkohol, mastné a korenené potraviny sú vylúčené zo stravy. Je zakázané jesť vyprážané a korenené jedlá. Ako liečiť chrbticu hernie v akútnom období a obdobie jeho remisie, pacient je predpísaný ošetrujúcim lekárom.

Keď prejde akútna perióda, pre spinálnu herniu ktorejkoľvek časti chrbtice je priradená:

1. terapeutické cvičenia;
2. masáže;
3. rehabilitácia;
4. diétna terapia;
5. akupunktúra;
6. hirudotherapy;
7. Kúpeľná liečba.

Súbor cvikov, ako aj masáž, by mal vyvinúť len špecialista v oblasti manuálnej terapie individuálne pre každého pacienta. Pri intervertebrálnej prietrže - liečba je pomerne dlhá, môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko rokov.

Ak sa konzervatívna terapia nezbaví medzistavcovej hernie, jediný spôsob, ako zlepšiť celkový stav pacienta, aby sa zachovala pohyblivosť chrbtice, sa považuje za operáciu.

Podporovatelia alternatívnej medicíny uprednostňujú vykonávanie liečby ľudovými liekmi. Lekári sú proti takejto liečbe a veria, že môže pôsobiť len ako adjuvantná liečba. V akútnom období ochorenia je zakázané vykonávať akékoľvek procedúry, cvičenia alebo masážne procedúry.

Keď sa pacient odvoláva na chiropraktika po akútnom období, pacientovi možno priradiť postup miechového stláčania, ktorý umožňuje obnovenie vytesnených diskov. Táto technika je pomerne komplikovaná, môže ju vykonávať len lekár s rozsiahlymi skúsenosťami.

V prípade medzistavcovej prietrže, liečba ochorenia je určená len lekárom po úplnom vyšetrení. Miechová hernia často spôsobuje recidívy, takže musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára.

prevencia

Prevencia ochorení pohybového aparátu musí začať v jeho mladosti:

1. Zdravý a aktívny životný štýl.
2. Správna výživa.
3. Vyhnite sa dlhodobému držaniu tela v jednej polohe.
4. Do ranných cvičení.
5. Plný odpočinok a spánok.
6. Správny výber matracov a vankúšov.
7. Liečiť všetky súvisiace ochorenia.

Hernie chrbtice je dôsledkom nesprávneho životného štýlu, zanedbávania jeho zdravia. Pri prvých príznakoch choroby sa musíte poradiť s lekárom, ktorý vám povie, ako vyliečiť prietrž chrbtice, udržať pohyblivosť a fyzickú aktivitu.