Nesteroidné protizápalové lieky: zoznam a ceny

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID, NSAID) sú lieky, ktoré majú analgetické (analgetické), antipyretické a protizápalové účinky.

Mechanizmus ich účinku je založený na blokovaní určitých enzýmov (COX, cyklooxygenáza), sú zodpovedné za produkciu prostaglandínov - chemických látok, ktoré prispievajú k zápalu, horúčke, bolesti.

Slovo "nesteroidné", ktoré je obsiahnuté v názve skupiny liekov, zdôrazňuje skutočnosť, že drogy tejto skupiny nie sú syntetické analógy steroidných hormónov - silné hormonálne protizápalové lieky.

Najslávnejší predstavitelia NSAID: aspirín, ibuprofén, diklofenak.

Ako NSA fungujú?

Ak analgetiká bojujú priamo s bolesťou, potom NSAIDs znižujú najnepríjemnejšie príznaky ochorenia: bolesť a zápal. Väčšina liečiv v tejto skupine sú neselektívne inhibítory enzýmu cyklooxygenázy, ktoré inhibujú účinok jeho izoforiem (odrôd) - COX-1 a COX-2.

Cyklooxygenáza je zodpovedná za produkciu prostaglandínov a tromboxánu z kyseliny arachidónovej, ktorá sa získava z fosfolipidov bunkovej membrány enzýmom fosfolipáza A2. Prostaglandíny, okrem iných funkcií, sú mediátormi a regulátormi vo vývoji zápalu. Tento mechanizmus objavil John Wayne, ktorý neskôr dostal Nobelovu cenu za jeho objav.

Kedy sú tieto lieky predpísané?

NSAID sa spravidla používajú na liečbu akútneho alebo chronického zápalu sprevádzaného bolesťou. Nesteroidné protizápalové liečivá sú obzvlášť populárne na liečenie kĺbov.

Uvádzame zoznam chorôb, pre ktoré sú tieto lieky predpísané:

  • akútna dna;
  • dysmenorea (menštruačná bolesť);
  • bolesť kostí spôsobená metastázami;
  • pooperačná bolesť;
  • horúčka;
  • intestinálna obštrukcia;
  • renálna kolika;
  • mierna bolesť spôsobená zápalom alebo poškodením mäkkých tkanív;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • bolesť chrbta;
  • bolesť hlavy;
  • migréna;
  • artróza;
  • reumatoidnú artritídu;
  • pri Parkinsonovej chorobe.

NSAID sú kontraindikované v erozívnych a ulceróznych léziách gastrointestinálneho traktu, najmä v akútnom štádiu, ťažkej poruche funkcie pečene a obličiek, cytopénií, idiosynkrézy a tehotenstva. Musia byť starostlivo predpísané pacientom s bronchiálnou astmou, ako aj osobám, ktoré predtým zistili nežiaduce reakcie pri užívaní iných NSAID.

Zoznam bežných NSAID na liečbu kĺbov

Uvádzame najznámejšie a najúčinnejšie lieky NSA, ktoré sa používajú na liečbu kĺbov a iných ochorení, keď sú potrebné protizápalové a antipyretické účinky:

Niektoré lieky sú slabšie, nie sú tak agresívne, iné sú určené na akútnu artrózu, keď je nutný neodkladný zásah na zastavenie nebezpečných procesov v tele.

Čo je výhodou NSAID novej generácie

Nežiaduce reakcie sa vyskytujú pri dlhodobom užívaní NSAID (napríklad pri liečbe osteochondrózy) a spočívajú v poruche žalúdočnej sliznice a dvanástnika s tvorbou vredov a krvácania. Tento nedostatok neselektívnych NSAID viedol k vývoju liekov novej generácie, ktoré blokujú iba COX-2 (zápalový enzým) a neovplyvňujú činnosť COX-1 (ochranný enzým).

Lieky novej generácie tak prakticky nemajú ulcerogénne vedľajšie účinky (poškodenie sliznice orgánov tráviaceho traktu) spojené s dlhodobým užívaním neselektívnych NSAID, ale zvyšujú riziko trombotických komplikácií.

Medzi nedostatkami novej generácie drog možno konštatovať len ich vysokú cenu, vďaka ktorej je pre mnohých ľudí neprístupná.

NSAID novej generácie: zoznam a ceny

Čo je to? Nesteroidné protizápalové lieky novej generácie pôsobia oveľa selektívnejšie, vo väčšej miere inhibujú COX-2, zatiaľ čo COX-1 zostáva prakticky neporušený. To vysvetľuje relatívne vysokú účinnosť liečiva, ktorá je kombinovaná s minimálnym množstvom vedľajších účinkov.

Zoznam populárnych a účinných nesteroidných protizápalových liekov novej generácie:

  1. Movalis. Má antipyretický, dobre značený analgetický a protizápalový účinok. Hlavnou výhodou tohto nástroja je, že pri pravidelnom dohľade nad lekárom môže byť užívaný pomerne dlhý čas. Dostupný meloxikam vo forme roztoku na intramuskulárne injekcie, tablety, čapíky a masti. Tablety Meloxicamu (movalis) sú veľmi vhodné, pretože sú dlhodobo pôsobiace a stačí užiť jednu tabletu počas dňa. Movalis, ktorý obsahuje 20 tabliet 15 mg stojí 650-850 rubľov.
  2. Ksefokam. Liek, vytvorený na základe Lornoxicam. Jeho charakteristickým znakom je skutočnosť, že má vysokú schopnosť zmierniť bolesť. Podľa tohto parametra zodpovedá morfínu, ale nie je návykový a nemá opiátový účinok na centrálny nervový systém. Ksefokam, ktorý obsahuje 30 tabliet 4 mg stojí 350-450 rubľov.
  3. Celekoxib. Tento liek výrazne uľahčuje stav pacienta pri osteochondróze, artróze a iných chorobách, zmierňuje syndróm bolesti a účinne bojuje proti zápalu. Celekoxib má minimálny alebo žiadny vedľajší účinok na tráviaci systém. Cena 400-600 rubľov.
  4. Nimesulid. Používa sa s veľkým úspechom pri liečbe bolesti chrbta chrbtice, artritídy atď. Odstraňuje zápal, hyperémiu, normalizuje teplotu. Použitie nimesulidu rýchlo vedie k zníženiu bolesti a zlepšeniu pohyblivosti. Používa sa tiež ako masť na aplikáciu na problémovú oblasť. Nimesulid, ktorý obsahuje 20 tabliet po 100 mg stojí 120-160 rubľov.

Preto sa v prípadoch, keď sa nevyžaduje dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov, používajú lieky starej generácie. V niektorých prípadoch je to však jednoducho nútená situácia, pretože málo ľudí si môže dovoliť priebeh liečby takýmto liekom.

klasifikácia

Ako sú klasifikované NSAID a čo to je? Chemickým pôvodom sú tieto lieky kyslé a nekyslé deriváty.

  1. Oxikam - piroxikam, meloxikam;
  2. NSAID na báze kyseliny octovej - indometacín, etodolak, sulindac;
  3. Na základe kyseliny propiónovej - ketoprofénu, ibuprofénu;
  4. Obsahuje (na základe kyseliny salicylovej) - aspirín, diflunisal;
  5. Deriváty kyseliny fenyloctovej - diklofenak, aceklofenak;
  6. Pyrazolidíny (kyselina pyrazolonová) - Analginum, metamizol sodný, fenylbutazón.
  1. alkanony;
  2. Sulfónamidové deriváty.

Tiež nesteroidné liečivá sa líšia typom a intenzitou expozície - analgetickými, protizápalovými, kombinovanými.

Účinnosť stredných dávok

Sila protizápalového účinku stredných dávok NSAID môže byť usporiadaná v nasledujúcom poradí (v hornej časti sú najsilnejšie):

  1. indometacín;
  2. flurbiprofén;
  3. Diklofenak sodný;
  4. piroxikam;
  5. ketoprofén;
  6. naproxén;
  7. ibuprofen;
  8. amidopyrínu;
  9. Aspirin.

O analgetickom účinku stredných dávok NSAID možno usporiadať v nasledujúcom poradí:

  1. ketorolac;
  2. ketoprofén;
  3. Diklofenak sodný;
  4. indometacín;
  5. flurbiprofén;
  6. amidopyrínu;
  7. piroxikam;
  8. naproxén;
  9. ibuprofen;
  10. Aspirin.

Vyššie uvedené lieky sa spravidla používajú na akútne a chronické ochorenia sprevádzané bolesťou a zápalom. Najčastejšie sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie bolesti a liečby kĺbov: artritídy, artrózy, poranení atď.

Zriedkavo sa NSAID používajú na zmiernenie bolesti pri bolestiach hlavy a migrénach, dysmenorey, pooperačnej bolesti, renálnej koliky atď. Vzhľadom na inhibičný účinok na syntézu prostaglandínov majú tieto liečivá aj antipyretické účinky.

Aké dávkovanie si vybrať?

Každý nový pacient by mal byť predpísaný v najnižšej dávke. S dobrou znášanlivosťou počas 2-3 dní zvyšujte dennú dávku.

Terapeutické dávky NSAID sú v širokom rozsahu a v posledných rokoch existuje tendencia k zvýšeniu jednorazových a denných dávok liekov charakterizovaných najlepšou znášanlivosťou (naproxén, ibuprofén), pričom sa zachovávajú obmedzenia maximálnych dávok aspirínu, indometacínu, fenylbutazónu, piroxikamu. U niektorých pacientov sa terapeutický účinok dosahuje len pri použití veľmi vysokých dávok NSAID.

Vedľajšie účinky

Dlhodobé užívanie protizápalových liekov vo vysokých dávkach môže spôsobiť:

  1. Poruchy nervového systému - zmeny nálady, dezorientácia, závraty, letargia, tinitus, bolesti hlavy, rozmazané videnie;
  2. Zmeny v práci srdca a ciev - srdcový tep, zvýšený krvný tlak, opuch.
  3. Gastritída, vredy, perforácia, gastrointestinálne krvácanie, dyspeptické poruchy, zmeny funkcie pečene so zvýšením pečeňových enzýmov;
  4. Alergické reakcie - angioedém, erytém, urtikária, dermatitída, bronchiálna astma, anafylaktický šok;
  5. Zlyhanie obličiek, poškodené močenie.

Liečba NSAID sa má vykonávať v rámci minimálneho povoleného času a minimálnych účinných dávok.

Použitie počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa neodporúča používať lieky skupiny NSAID, najmä v treťom trimestri. Hoci neboli identifikované žiadne priame teratogénne účinky, predpokladá sa, že NSAID môžu spôsobiť predčasné uzavretie arteriálneho (Botallova) vývodu a komplikácií obličiek u plodu. Existujú aj informácie o predčasnom pôrode. Napriek tomu sa aspirín v kombinácii s heparínom úspešne používa u tehotných žien s antifosfolipidovým syndrómom.

Podľa najnovších údajov kanadských výskumníkov bolo používanie NSAID v období do 20 týždňov tehotenstva spojené so zvýšeným rizikom potratu (potratu). Podľa výsledkov štúdie sa riziko potratu zvýšilo 2,4-krát, bez ohľadu na dávku lieku.

movalis

Vedúci medzi nesteroidnými protizápalovými liekmi sa môže nazvať Movalis, ktorý má dlhšiu dobu účinku a je povolený na dlhodobé užívanie.

Má výrazný protizápalový účinok, ktorý vám umožňuje užívať ju s osteoartritídou, ankylozujúcou spondylitídou, reumatoidnou artritídou. Neobsahuje lieky proti bolesti, antipyretické vlastnosti, chráni tkanivo chrupavky. Používa sa na bolesť zubov, bolesti hlavy.

Stanovenie dávky, spôsob podávania (tablety, injekcie, čapíky) závisí od závažnosti, typu ochorenia.

celecoxib

Špecifický inhibítor COX-2 s výrazným protizápalovým a analgetickým účinkom. Pri použití v terapeutických dávkach nemá gastrointestinálna sliznica takmer žiadny negatívny účinok, pretože má veľmi nízku afinitu k COX-1, preto nespôsobuje porušenie syntézy konštitučných prostaglandínov.

Spravidla sa celekoxib užíva v dávke 100-200 mg denne v 1-2 dávkach. Maximálna denná dávka je 400 mg.

indometacín

Týka sa najúčinnejších prostriedkov nehormonálneho pôsobenia. S artritídou, indometacín zmierňuje bolesť, znižuje opuchy kĺbov a má silný protizápalový účinok.

Cena lieku, bez ohľadu na formu uvoľnenia (tablety, masti, gély, rektálne čapíky) je pomerne nízka, maximálna cena tabliet je 50 rubľov za balenie. Pri používaní lieku musí byť opatrný, pretože má značný zoznam vedľajších účinkov.

Vo farmakológii je indometacín dostupný pod názvom Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinuje relatívnu bezpečnosť a schopnosť účinne znižovať teplotu a bolesť, takže lieky založené na ňom sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Ako febrifuge sa ibuprofen používa aj pre novorodencov. Je dokázané, že znižuje teplotu lepšie ako iné nesteroidné protizápalové lieky.

Okrem toho je ibuprofén jedným z najobľúbenejších analgetík. Ako protizápalový prostriedok, nie je predpísaný tak často, ale liek je veľmi populárny v reumatológii: používa sa na liečbu reumatoidnej artritídy, osteoartritídy a iných ochorení kĺbov.

Medzi najobľúbenejšie obchodné názvy ibuprofénu patria Ibuprom, Nurofen, MIG 200 a MIG 400.

diclofenac

Možno jeden z najpopulárnejších NSAID, vytvorený v 60. rokoch. Forma uvoľňovania - tablety, kapsuly, injekcie, čapíky, gél. Tento prostriedok na liečbu kĺbov dobre kombinuje vysokú protizápalovú aktivitu a vysoké protizápalové vlastnosti.

K dispozícii pod menom Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen a ďalšie.

ketoprofén

Okrem vyššie uvedených liekov, skupina liekov prvého typu, neselektívne NSAIDs, tj COX-1, zahŕňa také liečivo ako ketoprofén. Svojím účinkom je blízky ibuprofénu a vyrába sa vo forme tabliet, gélu, aerosólu, krému, roztokov na vonkajšie použitie a na injekcie, rektálnych čapíkov (čapíkov).

Tento produkt si môžete kúpiť pod obchodným názvom Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax a Flexen.

aspirín

Kyselina acetylsalicylová znižuje schopnosť lepenia krvných buniek a tvorbu krvných zrazenín. Pri užívaní aspirínu sa zvyšujú krvné skvapalnenia a krvné cievy, čo vedie k úľave od stavu osoby s bolesťou hlavy a intrakraniálnym tlakom. Účinok liečiva znižuje prívod energie do zápalu a vedie k zmierneniu tohto procesu.4

Aspirín je kontraindikovaný u detí mladších ako 15 rokov, pretože komplikácia vo forme extrémne závažného Reye syndrómu, v ktorom uhynie 80% pacientov. Zostávajúcich 20% prežívajúcich detí môže byť náchylných na epilepsiu a mentálnu retardáciu.

Alternatívne lieky: chondroprotektory

Docela často, chondroprotectors sú predpísané pre liečbu kĺbov, napríklad liek Don. Ľudia často nerozumejú rozdielu medzi NSAID a chondroprotektormi. NSAID rýchlo zmierňujú bolesť, ale majú aj veľa vedľajších účinkov. Chondroprotektory chránia tkanivo chrupavky, ale musia byť užívané na 2-3 mesiace.

Zloženie najúčinnejších chondroprotektorov zahŕňa 2 látky - glukozamín a chondroitín.

Čo znamená nesteroidné protizápalové liečivo?

Štúdium lekárskeho predpisu, mnoho pacientov má záujem o to, čo NSAIDs sú. Skratka tejto skratky znie takto: "nesteroidné protizápalové liečivo." Táto skupina liekov, ktoré sa používajú pri liečbe mnohých ochorení: osteochondróza, reumatoidná artritída, dna atď. Používajú sa na odstránenie bolesti ako antipyretického, protizápalového činidla. Vymenovanie NSAID by mal vykonávať iba kvalifikovaný lekár. Nemôžete sa samy liečiť a napriek tomu, že NSAID sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu, používajte ich nekontrolovateľne na liečbu akejkoľvek choroby. V nemocnici Yusupov môžete získať radu od špecialistu akéhokoľvek profilu, ktorý odpovie na otázku, čo znamená nesteroidné protizápalové liečivo a či je v tomto prípade racionálne ho používať.

Čo znamená NSAID v medicíne

Až do polovice XIX storočia sa opiáty používali na odstránenie bolesti a horúčky. Mali silné vedľajšie účinky a boli návykové. Opiáty nahradili nesteroidné protizápalové lieky, z ktorých prvá pozostávala z kyseliny salicylovej, izolovanej z vrbovej kôry. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sa považujú za pomerne bezpečné a možno ich voľne kúpiť v akejkoľvek lekárni.

NSAID majú nasledujúce základné vlastnosti:

  • lieky proti bolesti;
  • protizápalové;
  • antipyretikum.

V názve tejto skupiny liekov sa používa definujúce slovo „nesteroidný“. Je to spôsobené tým, že steroidy, glukokortikoidy, ktoré majú silný účinok, sa tiež používajú na odstránenie zápalu. Majú však silné negatívne vlastnosti spojené s používaním steroidných hormónov a v porovnaní s NSAID sú menej bezpečné.

Čo znamená nesteroidné protizápalové liečivo a kedy je indikované?

Ako symptomatická liečba sa najčastejšie používajú nesteroidné protizápalové lieky. Neošetrujú choroby ako osteochondróza, artritída a iné ochorenia. NSAID sú súčasťou hlavnej liečby a pomáhajú lepšie znášať ochorenie.

NSAID sa široko používajú v nasledujúcich prípadoch:

  • reumatické ochorenia: reumatoidná artritída, reumatická horúčka, dnová artritída, Reiterov syndróm. Nesteroidné protizápalové lieky majú symptomatický účinok, nie sú schopné zastaviť progresiu patológie kĺbov u týchto ochorení alebo im zabrániť. Pri odstraňovaní nepríjemných pocitov je však ich účinnosť veľmi vysoká, takže liečba bez nich je zriedkavá.
  • nereumatické poruchy pohybového aparátu: osteoartróza, osteochondróza, tendovaginitída, myozitída, trauma končatín (domáce alebo športové). Pomerne často, v týchto prípadoch, NSAIDs sa používajú lokálne (krémy, masti, gély).
  • neurologické ochorenia: neuralgia, ischias.
  • syndróm bolesti rôzneho pôvodu: bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, pooperačná bolesť atď.
  • horúčka (zvýšená telesná teplota nad nízkymi hodnotami).
  • obličiek alebo pečene.
  • dysmenorea (bolesť počas menštruácie).
  • metastáz kostí, ktoré sú sprevádzané bolesťou.

Čo sú NSA v medicíne a aké sú ich kontraindikácie

Napriek ich relatívnej bezpečnosti, NSAIDs majú nežiaduce reakcie, takže ich použitie má byť koordinované so svojím lekárom. Najčastejšie NSAID nepriaznivo ovplyvňujú gastrointestinálny trakt, obličky a kardiovaskulárny systém.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú pri dlhodobom užívaní nesteroidných protizápalových liekov, ako aj pri prekročení povolenej dávky. NSAID ovplyvňujú sliznicu žalúdka a dvanástnika. Vyvolávajú výskyt krvácania a vredov. NSAID novej generácie, ktoré pôsobia len na enzýmový zápal v tele, prakticky nemajú takéto vedľajšie účinky, ale zvyšujú riziko vzniku krvných zrazenín.

Hlavné vedľajšie účinky NSAID sú: t

  • ulcerogénne pôsobenie (provokujúce gastrointestinálne vredy);
  • dyspeptické poruchy (nauzea, vracanie);
  • porušenie obličiek, nefropatia, zvýšený krvný tlak;
  • narušenie pečene;
  • bronchospazmus;
  • porušenie zrážanlivosti krvi, zníženie počtu krvných buniek;
  • alergické reakcie (svrbenie, vyrážka, anafylaktický šok).

Vzhľadom na prítomnosť dostatočne závažných nežiaducich reakcií sa NSAID pacientom nepredpisujú s nasledujúcimi stavmi: t

  • porušenie gastrointestinálneho traktu (žalúdočný vred a iné poškodenia tráviaceho systému);
  • závažné patologické stavy pečene a obličiek;
  • trombocytopénia;
  • leukopénia;
  • idiosynkréza liekov
  • tehotenstvo.

Použitie NSAID v nemocnici Yusupov

V nemocnici Yusupov je pacientom poskytovaný celý cyklus zdravotníckych služieb: konzultácie, vyšetrenie, liečba a rehabilitácia. Tu je liečba mnohých chorôb, ktoré môžu zahŕňať použitie nesteroidných protizápalových liekov. Skúsení lekári (praktickí lekári, neurológovia, ortopédi, chirurgovia, onkológovia, atď.) Využívajú najbezpečnejšie prípravky lepšej kvality na liečbu ochorení. Výber liekov a menovanie dávky sa vykonáva individuálne, v závislosti od stavu pacienta a vlastností jeho tela. Liečba prebieha pod dohľadom lekára na ambulantnom alebo lôžkovom základe.

Lekári Yusupovskoy nemocnice neustále zlepšovať svoje zručnosti. Pracujú s poprednými výskumnými ústavmi v oblasti farmakológie a diagnostiky, vymieňajú si skúsenosti s domácimi a zahraničnými kolegami vo svojom odbore, zúčastňujú sa konferencií a sympózií. To im umožňuje držať krok s modernými a bezpečnými metódami liečby.

Na klinike neurológie sa uplatňuje individuálny prístup ku každému pacientovi a lekárske služby sa poskytujú na najvyššej úrovni. Ak si chcete dohodnúť stretnutie s neurológom alebo objasniť akúkoľvek otázku záujmu, môžete zavolať Yusupovovu nemocnicu.

NSAID (NSAID) - čo to je? Zoznam liekov

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAIDs, NSAIDs) sú skupinou liekov, ktoré sú zamerané na symptomatickú liečbu (zmiernenie bolesti, zmiernenie zápalu a zníženie teploty) pri akútnych a chronických ochoreniach. Ich pôsobenie je založené na znížení produkcie špecifických enzýmov nazývaných cyklooxygenáza, ktoré spúšťajú reakčný mechanizmus na patologické procesy v tele, ako je bolesť, horúčka, zápal.

Lieky tejto skupiny sú široko používané na celom svete. Ich popularita je zabezpečená dobrou účinnosťou na pozadí dostatočnej bezpečnosti a nízkej toxicity.

Najznámejšími predstaviteľmi skupiny NSAID sú pre väčšinu z nás aspirín (kyselina acetylsalicylová), ibuprofén, analgín a naproxén, dostupné v lekárňach vo väčšine krajín sveta. Paracetamol (acetaminophen) nepatrí do NSAID, pretože má relatívne slabú protizápalovú aktivitu. Pôsobí proti bolesti a teplote na rovnakom princípe (blokovanie COX-2), ale väčšinou len v centrálnom nervovom systéme, takmer bez ovplyvnenia zvyšku tela.

Princíp činnosti

Časté patologické stavy sprevádzané mnohými chorobami sú bolestivosť, zápal a horúčka. Ak vezmeme do úvahy patologický priebeh na molekulárnej úrovni, môžeme vidieť, že telo „spôsobuje“ postihnuté tkanivá na produkciu biologicky aktívnych látok - prostaglandínov, ktoré pôsobia na cievy a nervové vlákna, spôsobujú lokálny opuch, začervenanie a bolesť.

Okrem toho tieto hormonálne podobné látky, dosahujúce mozgovú kôru, ovplyvňujú centrum zodpovedné za termoreguláciu. Tak sú podané impulzy o prítomnosti zápalového procesu v tkanivách alebo orgánoch, preto dochádza k vhodnej reakcii vo forme horúčky.

Skupina enzýmov nazývaná cyklooxygenáza (COX) je zodpovedná za spustenie vzhľadu týchto prostaglandínov. Hlavným účinkom nesteroidných liečiv je blokovanie týchto enzýmov, čo zase vedie k inhibícii produkcie prostaglandínov, ktoré zvyšujú citlivosť nociceptívnych receptorov, ktoré sú zodpovedné za bolesť. Následkom toho sa zastavia bolestivé pocity, ktoré privádzajú do človeka nepríjemné pocity.

Typy mechanizmu pôsobenia

NSAID sú klasifikované podľa ich chemickej štruktúry alebo mechanizmu účinku. Dlhodobo známe liečivá tejto skupiny boli rozdelené do typov podľa chemickej štruktúry alebo pôvodu, od tej doby mechanizmus ich pôsobenia ešte nebol známy. Moderné nesteroidné protizápalové lieky sú naopak zvyčajne klasifikované podľa princípu účinku - v závislosti od typu enzýmov, na ktoré pôsobia.

Existujú tri typy enzýmov cyklooxygenázy - COX-1, COX-2 a kontroverzný COX-3. V tomto prípade nesteroidné protizápalové lieky v závislosti od typu ovplyvňujú hlavné dve z nich. Na základe tohto NSAID je rozdelený do skupín:

  • neselektívne inhibítory (blokátory), COX-1 a COX-2 - pôsobia súčasne na oba typy enzýmov. Tieto lieky blokujú enzýmy COX-1, ktoré sú na rozdiel od COX-2 neustále v našom tele a vykonávajú rôzne dôležité funkcie. Dopad na ne môže preto byť sprevádzaný rôznymi vedľajšími účinkami a zvláštnym negatívnym vplyvom na gastrointestinálny trakt. To zahŕňa väčšinu klasických NSAID.
  • selektívne inhibítory COX-2. Táto skupina ovplyvňuje iba enzýmy, ktoré sa vyskytujú v prítomnosti určitých patologických procesov, ako je napríklad zápal. Užívanie takýchto liekov sa považuje za bezpečnejšie a vhodnejšie. Nemajú vplyv na gastrointestinálny trakt tak negatívne, ale zároveň záťaž na kardiovaskulárny systém ide viac (môžu zvýšiť tlak).
  • selektívnych NSAID inhibítorov COX-1. Táto skupina je malá, pretože takmer všetky lieky pôsobiace na COX-1 ovplyvňujú v rôznom stupni a COX-2. Príkladom je kyselina acetylsalicylová v malých dávkach.

Okrem zníženia teploty a eliminácie bolesti sa NSAID odporúča pre viskozitu krvi. Prípravky zvyšujú tekutú časť (plazmu) a redukujú vytvorené elementy, vrátane lipidov, ktoré tvoria cholesterolové plaky. Vďaka týmto vlastnostiam sú NSAID predpísané pre mnohé ochorenia srdca a krvných ciev.

Zoznam NSAID

Hlavné neselektívne NSAIDs

  • acetylsalicylová (aspirín, diflunisal, salasat);
  • kyselina arylpropiónová (ibuprofén, flurbiprofén, naproxén, ketoprofén, kyselina tiaprofénová);
  • kyselina aryloctová (diklofenak, fenklofenak, fentiazac);
  • heteroaryloctová (ketorolac, amtolmetin);
  • kyselina indol / indén octová (indometacín, sulindac);
  • antranilické (kyselina flufenamová, kyselina mefenamová);
  • enolický, najmä oxikam (piroxikam, tenoxikam, meloxikam, lornoxikam);
  • metánsulfónovej kyseliny (analgin).

Selektívne inhibítory COX-2

  • rofecoksib (Denebol, Vioks z výroby v roku 2007)
  • lumirakoxib (prexín)
  • parekoxib (dinastat)
  • Etorikoxib (Arcosia)
  • celecoxib (celebrex).

Hlavné indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky

V súčasnosti sa zoznam NSAID neustále rozširuje a lieky novej generácie sa pravidelne dodávajú do políc lekární, ktoré môžu súčasne znížiť teplotu, zmierniť zápal a bolesť v krátkom čase. Vzhľadom na mierny a šetrný účinok je minimalizovaný vývoj negatívnych následkov vo forme alergických reakcií, ako aj poškodenie orgánov gastrointestinálneho traktu a močového systému.

Tabuľka. Nesteroidné protizápalové lieky - indikácie

Nesteroidné protizápalové lieky majú množstvo kontraindikácií, ktoré je potrebné vziať do úvahy. Lieky sa neodporúčajú na liečbu, ak má pacient:

  • peptický vred a dvanástnikový vred;
  • ochorenie obličiek - povolený obmedzený príjem;
  • poruchy krvácania;
  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • alergických reakcií na lieky tejto skupiny.

V niektorých prípadoch je možná tvorba vedľajších účinkov, v dôsledku čoho sa mení zloženie krvi (objavuje sa „tekutosť“) a steny žalúdka sa zapália.

Vývoj negatívneho výsledku je spôsobený inhibíciou produkcie prostaglandínov nielen v zapálenom ohnisku, ale aj v iných tkanivách a krvných bunkách. V zdravých orgánoch hrajú dôležitú úlohu hormóny podobné látky. Napríklad prostaglandíny chránia žalúdočnú výstelku pred agresívnymi účinkami tráviacej šťavy na ňu. Preto použitie NVPS podporuje rozvoj žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu. Ak má človek tieto choroby, a on stále berie "zakázané" drogy, potom priebeh patológie sa môže zhoršiť až po perforáciu (prielom) defektu.

Prostaglandíny kontrolujú zrážanlivosť krvi, takže ich nedostatok môže viesť k krvácaniu. Choroby, pri ktorých by sa mali vykonať prieskumy pred predpísaním kurzu pre NVPS:

  • porušenie hemokoagulácie;
  • ochorenia pečene, sleziny a obličiek;
  • kŕčové žily dolných končatín;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • autoimunitnú patológiu.

Tiež k vedľajším účinkom možno pripísať, a menej nebezpečné stavy, ako je nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, voľné stolice, nadúvanie. Príležitostne sa prejavujú aj kožné prejavy vo forme svrbenia a malých vyrážok.

Aplikácia na príklade hlavných liekov skupiny NSAID

Zvážte najobľúbenejšie a najúčinnejšie lieky.

Odporúčania pre správne používanie

Aby liek mohol čo najskôr konať a nespôsobovať škody na zdraví, je potrebné dodržiavať všeobecne známe pravidlá:

  • Masti a gély sa aplikujú na bolestivé miesto a potom sa vtierajú do pokožky. Pred nasadením oblečenia stojí za to čakať na plnú absorpciu. Taktiež sa neodporúča, aby sa voda ošetrovala niekoľko hodín po liečbe.
  • Tablety sa musia užívať presne podľa účelu a nesmú prekročiť dennú prípustnú dávku. Ak je bolesť alebo zápal príliš výrazný, potom stojí za to upozorniť svojho lekára, aby si vybral iný, silnejší liek.
  • Kapsuly sa musia umyť veľkým množstvom vody bez odstránenia ochranného obalu.
  • Rektálne čapíky sú rýchlejšie ako pilulky. Absorpcia účinnej látky prebieha cez črevá, preto sa nevyskytuje negatívny a dráždivý účinok na stenu žalúdka. Ak je liek predpísaný dieťaťu, potom by mal byť mladý pacient umiestnený na ľavej strane, potom jemne zasuňte sviečku do konečníka a pevne zvierať zadok. Do desiatich minút, aby sa zabezpečilo, že rektálna medikácia nevyjde.
  • Intramuskulárne a intravenózne injekcie podáva iba zdravotnícky pracovník! Injekcie sa majú vykonávať v manipulačnej miestnosti zdravotníckeho zariadenia.

Napriek tomu, že sú nesteroidné protizápalové lieky dostupné bez lekárskeho predpisu, mali by ste sa pred užitím lieku poradiť so svojím lekárom. Faktom je, že účinok tejto skupiny liekov nie je zameraný na liečbu ochorenia, ale na zmiernenie bolesti a nepohodlia. Patológia teda začína pokročiť a zastaviť jej vývoj po detekcii je oveľa ťažšie, než by to bolo predtým.

Áno, tieto lieky len zmierňujú bolesť. A je potrebné, aby sme s ním zaobchádzali ako s elbenmi, každých šesť mesiacov mi bolo povedané, aby som ju prepichla. Ako hovorí lekár, ak neustále pracujete, lieky proti bolesti budú menej potrebné.

tieto lieky sa používajú nielen pri artritíde (len v prípade silnej bolesti, súhlasím s vami tu), ale aj pri mnohých iných chorobách, keď je potrebné odstrániť zápal

Neviete, kto počúvať, prečítajte si článok, že chondroprotektory by mali prejsť gastrointestinálnym traktom, ako je prirodzený spôsob príjmu glukózamínu atď. Začal som piť elbon ultra, aj keď som uprednostňoval injekcie. Účinok je tam, ale myslím si, že - a možno aj všetky - injekcie sú efektívnejšie?

Nemusíte úplne pochopiť podstatu problému. Lieky ako Elbony sú viac potrebné na prevenciu exacerbácií. NSAID však skutočne liečia kĺb, to znamená zmierňujú akútnu fázu zápalového procesu

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): princíp účinku, indikácie, kontraindikácie, nežiaduce reakcie z používania. Prírodné protizápalové lieky.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú skupinou liekov, ktoré majú výrazný protizápalový, antipyretický a analgetický účinok. Pôsobením NSAID je blokovať niektoré enzýmy, ktoré podporujú tvorbu biologicky aktívnych látok, ktoré spúšťajú zápalovú reakciu. Hlavnými indikáciami pre použitie nesteroidných protizápalových liekov sú ochorenia svalov a kĺbov, horúčka, bolesť hlavy, zníženie zrážanlivosti krvi. Najnebezpečnejšími vedľajšími účinkami NSAID sú exacerbácia žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, ako aj alergie.

Čo sú nesteroidné protizápalové lieky a ako fungujú?

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú skupinou liekov, ktoré nepatria do skupiny steroidných hormónov a majú výrazný protizápalový účinok. Zoznam liekov patriacich do tejto skupiny sa nachádza v tabuľke na konci článku.
Bolesť, zápal a teplota sú konštantnými príznakmi takmer všetkých ochorení. U ľudí sú všetky tieto tri javy charakteristické pre ochorenie kontrolované skupinou biologicky aktívnych látok (prostaglandínov), ktoré sa produkujú v chorých tkanivách. Ovplyvňujem cievy a nervy v mieste poranenia alebo v chorom orgáne, prostaglandíny spôsobujú opuch, začervenanie a bolesť. V ľudskom mozgu aktivujú prostaglandíny centrum zodpovedné za zvýšenie telesnej teploty a spôsobujú horúčku (teplotu).
Účinkom nesteroidných protizápalových liečiv je inhibícia tvorby prostaglandínov, čo následne eliminuje bolesť, zápal a teplotu. Väčšina protizápalových liekov má výrazný analgetický a antipyretický účinok.
Okrem eliminácie teploty a zápalu, protizápalové lieky ovplyvňujú zrážanlivosť krvi a robia ju tekutejšou, a preto sú široko používané pri liečbe celého radu kardiovaskulárnych ochorení (ateroskleróza, angína, zlyhanie srdca, atď.).

Čo znamená nesteroidné lieky?

Pre naše telo sú všetky nesteroidné protizápalové lieky cudzie látky. Ľudské telo má svoj vlastný protizápalový systém, ktorý sa spúšťa v prípade vážneho zranenia alebo stresu. Hlavným protizápalovým účinkom v ľudskom tele je množstvo steroidných hormónov nadobličiek (glukokortikoid), ktorých syntetické analógy sa používajú pri výrobe protizápalových hormonálnych prípravkov.
Termín "nesteroidné" znamená, že liečivá zo skupiny NSAID nepatria do skupiny steroidných hormónov a nemajú množstvo vedľajších účinkov špecifických pre liečivá z tejto skupiny.

Kedy sa používajú nesteroidné protizápalové lieky?

Ako antipyretické, nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na:

  • Liečba teploty, na pozadí rôznych ochorení u detí a dospelých

Ako protizápalové lieky sa NSAID používajú na liečbu:

Ako anestetiká sa používajú nesteroidné protizápalové lieky pri liečbe:

  • Migrény a iné bolesti hlavy, bolesť pri menštruácii a niektoré gynekologické ochorenia, pri liečbe žlčovej alebo obličkovej koliky atď.

Ako angiogreganty sa na liečbu používajú nesteroidné protizápalové lieky:

  • Ischemická choroba srdca, prevencia srdcového infarktu a mŕtvice.

Kedy nemôžete používať nesteroidné protizápalové lieky?

Nesteroidné protizápalové lieky sa nemôžu použiť v nasledujúcich prípadoch.

  • Pacienti so žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom
  • Pacienti s precitlivenosťou na tieto lieky
  • Počas tehotenstva alebo dojčenia, bez dohľadu lekára.

Vedľajšie účinky nesteroidných protizápalových liekov

Najnebezpečnejšie vedľajšie účinky pri použití nesteroidných protizápalových látok spojených s ich účinkom na krv a sliznicu žalúdka.
Nepriaznivý účinok nesteroidných protizápalových liečiv na ľudský organizmus je spôsobený tým, že blokujú tvorbu prostaglandínov nielen v ohnisku zápalu, ale aj v zdravých orgánoch a krvných bunkách. V zdravých tkanivách, najmä v žalúdočnej sliznici, hrajú prostaglandíny dôležitú ochrannú úlohu (ochrana tkanív žalúdka pred agresívnymi účinkami kyslého žalúdočného džúsu), preto použitie nesteroidných protizápalových liekov prispieva k vzniku žalúdočných a dvanástnikových vredov. Blokovaním tvorby prostaglandínov v krvných bunkách nesteroidné protizápalové lieky znižujú zrážanlivosť krvi, čo môže byť nebezpečné u ľudí s vysokým rizikom krvácania.
Menej nebezpečné vedľajšie účinky nesteroidných protizápalových liekov sú spojené s možnosťou vzniku alergií a ich dráždivým účinkom na gastrointestinálny trakt (nauzea, vracanie, bolesť brucha, nadúvanie).
Pred použitím akéhokoľvek lieku v tejto skupine si pozorne prečítajte zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Prírodné (prírodné) protizápalové lieky

Použitie nesteroidných protizápalových liekov v medicíne sa začalo objavovaním takýchto vlastností v niektorých prírodných produktoch. Najmä sa zistilo, že extrakt z vrbovej kôry obsahuje salicylátovú látku, ktorá má silný protizápalový a antipyretický účinok. Neskôr, na základe salicylátu, bol syntetizovaný jeden z najznámejších moderných liekov - kyselina acetylsalicylová alebo aspirín.
V ľudovom lekárstve sú známe ďalšie lieky s antipyretickými a protizápalovými účinkami. Tu sú niektoré z nich:

  • Malinový džem a čaj z malinovej vetvy - znižuje teplotu a zápal na pozadí chladu
  • Harmanček alebo tinktúra Calendula - majú silný protizápalový a antimikrobiálny účinok pri lokálnom použití

Okrem populárnych protizápalových liekov sú k dispozícii aj farmakologické a homeopatické lieky vyrobené z prírodných surovín: Revma-gel, sabelnik tinktúra atď.

Čo znamená nesteroidný liek?

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú skupinou liekov, ktoré majú výrazný protizápalový, antipyretický a analgetický účinok. Pôsobením NSAID je blokovať niektoré enzýmy, ktoré podporujú tvorbu biologicky aktívnych látok, ktoré spúšťajú zápalovú reakciu. Hlavnými indikáciami pre použitie nesteroidných protizápalových liekov sú ochorenia svalov a kĺbov, horúčka, bolesť hlavy, zníženie zrážanlivosti krvi. Najnebezpečnejšími vedľajšími účinkami NSAID sú exacerbácia žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, ako aj alergie.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú skupinou liekov, ktoré nepatria do skupiny steroidných hormónov a majú výrazný protizápalový účinok. Zoznam liekov patriacich do tejto skupiny sa nachádza v tabuľke na konci článku.
Bolesť, zápal a teplota sú konštantnými príznakmi takmer všetkých ochorení. U ľudí sú všetky tieto tri javy charakteristické pre ochorenie kontrolované skupinou biologicky aktívnych látok (prostaglandínov), ktoré sa produkujú v chorých tkanivách. Ovplyvňujem cievy a nervy v mieste poranenia alebo v chorom orgáne, prostaglandíny spôsobujú opuch, začervenanie a bolesť. V ľudskom mozgu aktivujú prostaglandíny centrum zodpovedné za zvýšenie telesnej teploty a spôsobujú horúčku (teplotu).
Účinkom nesteroidných protizápalových liečiv je inhibícia tvorby prostaglandínov, čo následne eliminuje bolesť, zápal a teplotu. Väčšina protizápalových liekov má výrazný analgetický a antipyretický účinok.
Okrem eliminácie teploty a zápalu, protizápalové lieky ovplyvňujú zrážanlivosť krvi a robia ju tekutejšou, a preto sú široko používané pri liečbe celého radu kardiovaskulárnych ochorení (ateroskleróza, angína, zlyhanie srdca, atď.).

Pre naše telo sú všetky nesteroidné protizápalové lieky cudzie látky. Ľudské telo má svoj vlastný protizápalový systém, ktorý sa spúšťa v prípade vážneho zranenia alebo stresu. Hlavným protizápalovým účinkom v ľudskom tele je množstvo steroidných hormónov nadobličiek (glukokortikoid), ktorých syntetické analógy sa používajú pri výrobe protizápalových hormonálnych prípravkov.
Termín "nesteroidné" znamená, že liečivá zo skupiny NSAID nepatria do skupiny steroidných hormónov a nemajú množstvo vedľajších účinkov špecifických pre liečivá z tejto skupiny.

Ako antipyretické, nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na:

Liečba teploty, na pozadí rôznych ochorení u detí a dospelých

Ako protizápalové lieky sa NSAID používajú na liečbu:

Choroby pohybového aparátu (artritída, osteochondróza, herniated medzistavcové platničky, myozitída, podliatiny a podvrtnutia)

Ako anestetiká sa používajú nesteroidné protizápalové lieky pri liečbe:

Migrény a iné bolesti hlavy, bolesť pri menštruácii a niektoré gynekologické ochorenia, pri liečbe žlčovej alebo obličkovej koliky atď.

Ako angiogreganty sa na liečbu používajú nesteroidné protizápalové lieky:

Ischemická choroba srdca, prevencia srdcového infarktu a mŕtvice.

Nesteroidné protizápalové lieky sa nemôžu použiť v nasledujúcich prípadoch.

Pacienti so žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom Pacienti s precitlivenosťou na tieto lieky Počas tehotenstva alebo dojčenia bez lekárskeho dohľadu.

Najnebezpečnejšie vedľajšie účinky pri použití nesteroidných protizápalových látok spojených s ich účinkom na krv a sliznicu žalúdka.
Nepriaznivý účinok nesteroidných protizápalových liečiv na ľudský organizmus je spôsobený tým, že blokujú tvorbu prostaglandínov nielen v ohnisku zápalu, ale aj v zdravých orgánoch a krvných bunkách. V zdravých tkanivách, najmä v žalúdočnej sliznici, hrajú prostaglandíny dôležitú ochrannú úlohu (ochrana tkanív žalúdka pred agresívnymi účinkami kyslého žalúdočného džúsu), preto použitie nesteroidných protizápalových liekov prispieva k vzniku žalúdočných a dvanástnikových vredov. Blokovaním tvorby prostaglandínov v krvných bunkách nesteroidné protizápalové lieky znižujú zrážanlivosť krvi, čo môže byť nebezpečné u ľudí s vysokým rizikom krvácania.
Menej nebezpečné vedľajšie účinky nesteroidných protizápalových liekov sú spojené s možnosťou vzniku alergií a ich dráždivým účinkom na gastrointestinálny trakt (nauzea, vracanie, bolesť brucha, nadúvanie).
Pred použitím akéhokoľvek lieku v tejto skupine si pozorne prečítajte zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Použitie nesteroidných protizápalových liekov v medicíne sa začalo objavovaním takýchto vlastností v niektorých prírodných produktoch. Najmä sa zistilo, že extrakt z vrbovej kôry obsahuje salicylátovú látku, ktorá má silný protizápalový a antipyretický účinok. Neskôr, na základe salicylátu, bol syntetizovaný jeden z najznámejších moderných liekov - kyselina acetylsalicylová alebo aspirín.
V ľudovom lekárstve sú známe ďalšie lieky s antipyretickými a protizápalovými účinkami. Tu sú niektoré z nich:

Malinový džem a čaj z malinových vetiev - znižuje teplotu a zápal na pozadí studenej harmančeka alebo tinktúry - majú silný protizápalový a antimikrobiálny účinok pri lokálnom použití

Okrem populárnych protizápalových liekov sú k dispozícii aj farmakologické a homeopatické lieky vyrobené z prírodných surovín: Revma-gel, sabelnik tinktúra atď.

Ankylóza (ICD) je ochorenie, ktoré začína so zníženou pohyblivosťou (kontraktúrami) a vedie k úplnej stuhnutosti kĺbov. Ankylóza kĺbov nie je samostatným ochorením, ale symptómom iných patologických zmien. Choroba postihuje veľké aj malé kĺby (prsty a prsty)

Arachnoiditída je zápal arachnoidnej membrány mozgu alebo miechy. Táto patológia predstavuje približne 5% z celkového počtu organických lézií nervového systému. Arachnoiditída je spravidla diagnostikovaná u pacientov mladších ako 40 rokov (často je možné zistiť u dieťaťa).

Benzydamín hydrochlorid je nesteroidné protizápalové činidlo, derivát indazolu, bez karboxylovej skupiny. Má protizápalový a lokálny anestetický účinok, má antiseptické účinky (proti širokému spektru mikroorganizmov), ako aj antifungálny účinok.

Kyselina acetylsalicylová sa označuje ako NSAID, to znamená skupina nesteroidných protizápalových liečiv. Hlavným terapeutickým účinkom je anestézia, odstránenie horúčky, riedenie krvi, inhibícia procesu agregácie krvných doštičiek.

Sulfasalazín označuje prostriedky, ktoré sa používajú na systémové patológie zápalového charakteru, ako aj nešpecifické ochorenia. Má imunosupresívny účinok na organizmus, pretože potláča autoimunitné reakcie. Preto sa používa pri liečbe reumatoidnej artritídy a iných systémových ochorení.

Salicylová masť je vysoko účinný nesteroidný protizápalový liek, ktorý je určený výhradne na lokálne použitie. Tento liek je široko používaný pri liečbe rôznych patológií kože.

Ksefokam - liek zo série nesteroidných protizápalových, ako aj antireumatických produktov. K dispozícii v dvoch formách - prášok a tablety. Realizované v lekárňach na predpis.

Nimid je liek zo skupiny klasických NSAID (nesteroidné protizápalové lieky, ktoré majú mierny protizápalový účinok. Používa sa pri rôznych zápalových ochoreniach so syndrómom bolesti (zápalové ochorenia nosohltanu, hrdla, pooperačnej bolesti a športových zranení).

Nise je syntetický NSAID novej generácie patriacej k sulfonanilidom. Tento moderný farmakologický nástroj umožňuje v čo najkratšom čase odstrániť bolesť a horúčkovitú reakciu, ktorá sprevádza mnohé choroby. V dôsledku selektívnej inhibície mediátora cyklooxygenázy zmiznú príznaky zápalu.

Nurofen sviečky sú protizápalové, analgetické a antipyretické látky. Účinná látka - Ibuprofen - patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Uvoľnené v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Sexttaphagic polyvalentné - pyobakteriofág, liek ovplyvňuje špecifické lizirovaniya mikroorganizmy (stafylokoky, streptokoky, črevné a Pseudomonas bacilli).

Melbek je liek, ktorý patrí do triedy NSAID - nehormonálnych protizápalových liekov. Ako selektívny inhibítor COX-2 sa ukázalo, že liečivo je vynikajúcim protizápalovým a antipyretickým činidlom s účinným analgetickým účinkom.

Nurofen - lieková skupina nesteroidných protizápalových liekov. Má výrazné analgetické vlastnosti, má protizápalový účinok a antipyretický účinok.

Ozokerit sa týka ropných produktov, používa sa ako protizápalové činidlo vo forme obkladov. Ozokerite je možné zakúpiť vo forme dlaždíc. Hmotnosť dlaždíc sa môže pohybovať od 2 do 10 kg. Má voskový vzhľad. Farba - od tmavohnedej po čiernu. Ale môžete sa stretnúť a biely ozokerit, ak je zbavený nečistôt. Ošetruje ropné produkty s obsahom smoly, parafínu, minerálnych olejov a iných látok.

Piascledin 300 je úplne bylinný liek. Je schopný regulovať metabolické procesy chrupavky a kostného tkaniva kĺbov ľudského tela, spomaľovať ich deštrukciu, znižovať bolesť a obnovovať ich pohyblivosť. Je to tiež príprava novej generácie protizápalových liekov a má analgetický účinok, zabraňuje úbytku zubov.

Futsikorot - masť pre vonkajšie použitie, má protizápalové a antibakteriálne účinky. Široko používané v dermatológii, má určité kontraindikácie.

Erbisol je liek s imunomodulačnými vlastnosťami. Nízkomolekulárne peptidy, ktoré sú jeho súčasťou, majú výraznú aktivitu, ktorá zaisťuje multi-vlastnosti erbisolu.

Citral je viaczložkový liek, ktorý má široké spektrum účinku - protizápalové, antiseptické, analgetické. Na liečbu rôznych ochorení je nevyhnutné prísne dodržiavať odporúčané dávkovanie.

Citralgin je liek klasifikovaný ako anestetický, protizápalový a anti-edematózny. Dostupné v rovnakej farmakologickej forme, pred použitím si vyžaduje inštrukcie štúdie - možné vedľajšie účinky.

Chymotrypsín patrí do kategórie liekov, ktoré rozkladajú rôzne proteíny v tele. Získajte tento nástroj z orgánov tráviaceho systému hovädzieho dobytka.

Skratka NSAID - to vám niečo povie? Ak nie, navrhujeme trochu rozšíriť obzory a zistiť, čo tieto tajomné štyri písmená predstavujú. Prečítajte si článok - a všetko bude úplne jasné. Dúfame, že to bude nielen informatívne, ale aj zaujímavé!

Nenechajme našich čitateľov trpezlivo dlho v nevedomosti. NSAID sú definované ako nesteroidné protizápalové lieky - tieto lieky sú v dnešnej dobe veľmi populárne a populárne, pretože môžu súčasne eliminovať bolesť a zmierniť zápal v rôznych orgánoch nášho tela. Ak ste doteraz nikdy nemali potrebu brať NSAID - možno to považovať za takmer zázrak. Ste jedným z mála šťastia, naozaj, môžete závidieť svoje zdravie!

Sme pred ďalšou otázkou a okamžite hovoríme o dekódovaní slova „nesteroidný“. To znamená, že tieto lieky sú nehormonálne, t.j. neobsahujú žiadne hormóny. A to je veľmi dobré, pretože každý vie, ako hormonálne lieky môžu byť nepredvídateľné a nebezpečné.

Ak si myslíte, že NSAID sú lieky, ktorých mená sa v každodennom živote vyskytujú len zriedka, potom sa mýlite. Mnohí ľudia ani nevedia, ako často musíme používať nesteroidné protizápalové lieky na liečbu rôznych ochorení, ktoré sprevádzali ľudskú rasu od vyhostenia Adama a Evy z raja. Prečítajte si zoznam takýchto nástrojov, niektoré z nich sú vo vašej lekárni. Medzi NSAID patria lieky ako:

"Aspirín". "Amidopyrín". "Analgin". "Piroxikam". "Bystrumgel". "Diclofenac". "Ketoprofen". "Indometacín". "Ketorol". "Naproxen". "Ketorolac". "Flurbiprofen." "Nimesil". "Diclofenac". "Ibuprofen". "Indopan". "Ipren". "Upsarin UPSA". "Ketanov". "Mesulid". "Movalis". "Nise". "Nurofen". "Ortofen" "Thrombos ASS". "Ultrafen". "Fastum". "Finalgel".

Áno, všetky tieto lieky NSAID. Zoznam sa ukázal ako veľký, ale, samozrejme, ani zďaleka nedokončený. A predsa plne dáva predstavu o rôznorodosti moderných nesteroidných protizápalových liekov.

Prvé primitívne lieky NSAID boli ľuďom známe v dávnych dobách. Napríklad v starovekom Egypte bola vŕbová kôra, prírodný zdroj salicylátov a jeden z prvých nesteroidných protizápalových liekov, široko používaná na odstránenie tepla a bolesti. A v tých dňoch lekári liečili svojich pacientov, ktorí trpeli bolesťami kĺbov a horúčkou, vývar z myrty a medovky z citróna - tiež obsahujú kyselinu salicylovú.

V polovici 19. storočia sa začala rozvíjať chémia, ktorá podnietila rozvoj farmakológie. Zároveň sa začali prvé štúdie o liekových látkach pochádzajúcich z rastlinných surovín. Čistý salicín z vrbovej kôry bol syntetizovaný v roku 1828 - to bol prvý krok smerom k vytvoreniu aspirínu, ktorý je pre nás všetkých známy.

Sme pred ďalšou otázkou a okamžite hovoríme o dekódovaní slova „nesteroidný“. To znamená, že tieto lieky sú nehormonálne, t.j. neobsahujú žiadne hormóny. A to je veľmi dobré, pretože každý vie, ako hormonálne lieky môžu byť nepredvídateľné a nebezpečné.

Ak si myslíte, že NSAID sú lieky, ktorých mená sa v každodennom živote vyskytujú len zriedka, potom sa mýlite. Mnohí ľudia ani nevedia, ako často musíme používať nesteroidné protizápalové lieky na liečbu rôznych ochorení, ktoré sprevádzali ľudskú rasu od vyhostenia Adama a Evy z raja. Prečítajte si zoznam takýchto nástrojov, niektoré z nich sú vo vašej lekárni. Medzi NSAID patria lieky ako:

"Aspirín". "Amidopyrín". "Analgin". "Piroxikam". "Bystrumgel". "Diclofenac". "Ketoprofen". "Indometacín". "Ketorol". "Naproxen". "Ketorolac". "Flurbiprofen." "Nimesil". "Diclofenac". "Ibuprofen". "Indopan". "Ipren". "Upsarin UPSA". "Ketanov". "Mesulid". "Movalis". "Nise". "Nurofen". "Ortofen" "Thrombos ASS". "Ultrafen". "Fastum". "Finalgel".

Áno, všetky tieto lieky NSAID. Zoznam sa ukázal ako veľký, ale, samozrejme, ani zďaleka nedokončený. A predsa plne dáva predstavu o rôznorodosti moderných nesteroidných protizápalových liekov.

Prvé primitívne lieky NSAID boli ľuďom známe v dávnych dobách. Napríklad v starovekom Egypte bola vŕbová kôra, prírodný zdroj salicylátov a jeden z prvých nesteroidných protizápalových liekov, široko používaná na odstránenie tepla a bolesti. A v tých dňoch lekári liečili svojich pacientov, ktorí trpeli bolesťami kĺbov a horúčkou, vývar z myrty a medovky z citróna - tiež obsahujú kyselinu salicylovú.

V polovici 19. storočia sa začala rozvíjať chémia, ktorá podnietila rozvoj farmakológie. Zároveň sa začali prvé štúdie o liekových látkach pochádzajúcich z rastlinných surovín. Čistý salicín z vrbovej kôry bol syntetizovaný v roku 1828 - to bol prvý krok smerom k vytvoreniu aspirínu, ktorý je pre nás všetkých známy.

Predtým, ako sa tento liek narodí, bude existovať mnoho rokov vedeckého výskumu. Veľká udalosť sa udiala v roku 1899. Lekári a ich pacienti rýchlo ocenili výhody nového lieku. V roku 1925, keď hrozné epidémie chrípky zasiahla Európu, sa Aspirin stal spasiteľom pre mnoho ľudí. A v roku 1950 tento nesteroidný protizápalový liek zasiahol Guinnessovu knihu rekordov ako anestetikum s najväčším objemom predaja. No, a následne ďalšie nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) boli vytvorené lekárnikmi.

Rozsah NSAID je veľmi široký. Sú veľmi účinné pri liečení akútnych aj chronických ochorení, sprevádzaných bolesťou a zápalom. V súčasnosti prebieha výskum zameraný na skúmanie účinnosti týchto liekov pri liečbe ochorení srdca a krvných ciev. A skutočnosť, že môžu byť použité na bolesť chrbtice, takmer každý dnes vie (NSAID s osteochondrózou sú skutočnou záchranou).

Tu je zoznam bolestivých stavov, ktorých výskyt ukazuje použitie rôznych nesteroidných protizápalových liekov:

Horúčka, bolesti hlavy, migrény, renálna kolika, reumatoidná artritída, dna, artróza, osteoartritída, dysmenorea. zápalových zmien.

Čítanie tohto článku, už ste mali možnosť uistiť sa, že existuje veľa nesteroidných protizápalových liekov. Aby sme sa medzi nimi aspoň trochu lepšie zorientovali, klasifikujme tieto prostriedky. V prvom rade sa dajú rozdeliť nasledovne: skupina - kyseliny a skupina NSAID - nekyselinové deriváty.

Prvým z nich je:

- Salicyláty (okamžite si spomeniete na "Aspirin").

- Deriváty kyseliny fenyloctovej (Aceklofenac, Diclofenac, atď.).

- Pyrazolidíny (metamizol sodný, známy väčšina z nás ako „Analgin“, „Fenylbutazón, atď.).

- Oksikamy ("Tenoksikam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoksikam").

- Deriváty kyseliny indolovej octovej ("Sulindak", "indometacín" atď.).

- Deriváty kyseliny propiónovej ("Ibuprofen" atď.).

Druhá skupina je:

- Sulfónamidové deriváty („celekoxib“, „nimesulid“, „rofekoxib“).

Použitie NSAID pri osteochondróze a pri liečbe iných ochorení kĺbov môže doslova fungovať zázraky. Bohužiaľ, nie všetky lieky sú identické v ich účinnosti. Bezpodmienečných vodcov medzi nimi možno zvážiť:

Diklofenak, ketoprofén, indometacín, flurbiprofén, ibuprofén a niektoré ďalšie lieky.

Tieto lieky možno nazvať základnými; na základe nich môžu byť vyvinuté a dodané nové lieky NSAID do reťazca lekární, ale pod iným modifikovaným názvom a často za vyššiu cenu. Aby ste zbytočne nestratili svoje peniaze, preštudujte si nasledujúcu kapitolu správne. Informácie v ňom obsiahnuté vám pomôžu urobiť správnu voľbu.

Nesteroidné protizápalové lieky sú z veľkej časti vynikajúce moderné prípravky, ale pri príchode do lekárne je lepšie byť si vedomý niektorých nuansy. Aký druh? Prečítajte si tu!

Napríklad sa stretávate s výberom toho, čo kúpiť: Diclofenac, Ortofen alebo Voltaren. A snažíte sa opýtať lekárnika, ktorý z týchto liekov je lepší. S najväčšou pravdepodobnosťou budete radiť ten, ktorý je drahší. Faktom však je, že zloženie uvedených liekov je takmer identické. A rozdiel v názvoch je spôsobený tým, že boli vyrobené rôznymi spoločnosťami, čo je dôvod, prečo sú ochranné známky navzájom odlišné. To isté sa dá povedať napríklad o metindole a indometacíne alebo Ibuprofene a Brufene atď.

Ak chcete pochopiť zmätok, vždy starostlivo pozrite sa na obale, pretože musí byť nevyhnutne uvedené hlavné aktívna zložka lieku. Iba to bude napísané, s najväčšou pravdepodobnosťou malými písmenami.

Ale to nie je všetko. Skôr, nie tak jednoduché! Použitie analógu NSAID lieku, ktorý dobre poznáte, môže neočakávane spôsobiť alergickú reakciu alebo vedľajšie účinky, ktoré ste nikdy predtým nevideli. Čo sa deje? Dôvodom môžu byť ďalšie prísady, o ktorých sa samozrejme na obale nič nevedelo. Takže sa musíte naučiť viac a pokyny.

Tu je zoznam bolestivých stavov, ktorých výskyt ukazuje použitie rôznych nesteroidných protizápalových liekov:

Horúčka, bolesti hlavy, migrény, renálna kolika, reumatoidná artritída, dna, artróza, osteoartritída, dysmenorea. zápalových zmien.

Čítanie tohto článku, už ste mali možnosť uistiť sa, že existuje veľa nesteroidných protizápalových liekov. Aby sme sa medzi nimi aspoň trochu lepšie zorientovali, klasifikujme tieto prostriedky. V prvom rade sa dajú rozdeliť nasledovne: skupina - kyseliny a skupina NSAID - nekyselinové deriváty.

Prvým z nich je:

- Salicyláty (okamžite si spomeniete na "Aspirin").

- Deriváty kyseliny fenyloctovej (Aceklofenac, Diclofenac, atď.).

- Pyrazolidíny (metamizol sodný, známy väčšina z nás ako „Analgin“, „Fenylbutazón, atď.).

- Oksikamy ("Tenoksikam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoksikam").

- Deriváty kyseliny indolovej octovej ("Sulindak", "indometacín" atď.).

- Deriváty kyseliny propiónovej ("Ibuprofen" atď.).

Druhá skupina je:

- Sulfónamidové deriváty („celekoxib“, „nimesulid“, „rofekoxib“).

Použitie NSAID pri osteochondróze a pri liečbe iných ochorení kĺbov môže doslova fungovať zázraky. Bohužiaľ, nie všetky lieky sú identické v ich účinnosti. Bezpodmienečných vodcov medzi nimi možno zvážiť:

Diklofenak, ketoprofén, indometacín, flurbiprofén, ibuprofén a niektoré ďalšie lieky.

Tieto lieky možno nazvať základnými; na základe nich môžu byť vyvinuté a dodané nové lieky NSAID do reťazca lekární, ale pod iným modifikovaným názvom a často za vyššiu cenu. Aby ste zbytočne nestratili svoje peniaze, preštudujte si nasledujúcu kapitolu správne. Informácie v ňom obsiahnuté vám pomôžu urobiť správnu voľbu.

Nesteroidné protizápalové lieky sú z veľkej časti vynikajúce moderné prípravky, ale pri príchode do lekárne je lepšie byť si vedomý niektorých nuansy. Aký druh? Prečítajte si tu!

Napríklad sa stretávate s výberom toho, čo kúpiť: Diclofenac, Ortofen alebo Voltaren. A snažíte sa opýtať lekárnika, ktorý z týchto liekov je lepší. S najväčšou pravdepodobnosťou budete radiť ten, ktorý je drahší. Faktom však je, že zloženie uvedených liekov je takmer identické. A rozdiel v názvoch je spôsobený tým, že boli vyrobené rôznymi spoločnosťami, čo je dôvod, prečo sú ochranné známky navzájom odlišné. To isté sa dá povedať napríklad o metindole a indometacíne alebo Ibuprofene a Brufene atď.

Ak chcete pochopiť zmätok, vždy starostlivo pozrite sa na obale, pretože musí byť nevyhnutne uvedené hlavné aktívna zložka lieku. Iba to bude napísané, s najväčšou pravdepodobnosťou malými písmenami.

Ale to nie je všetko. Skôr, nie tak jednoduché! Použitie analógu NSAID lieku, ktorý dobre poznáte, môže neočakávane spôsobiť alergickú reakciu alebo vedľajšie účinky, ktoré ste nikdy predtým nevideli. Čo sa deje? Dôvodom môžu byť ďalšie prísady, o ktorých sa samozrejme na obale nič nevedelo. Takže sa musíte naučiť viac a pokyny.

Ďalším možným dôvodom pre rôzne výsledky analógov liečiv je rozdiel v dávkovaní. Neinformovaní ľudia tomu často nevenujú žiadnu pozornosť, ale márne. Malé pilulky môžu obsahovať "koňskú" dávku účinnej látky. Naopak pilulky alebo kapsuly s enormnou veľkosťou pozostávajú z náplní až o 90%.

Niekedy sa liečivá tiež vyrábajú v retardovanej forme, t.j. ako lieky s predĺženým (predĺženým) účinkom. Dôležitou vlastnosťou týchto liekov je schopnosť vstrebávania postupne, takže ich pôsobenie môže trvať celý deň. Tento liek nemusí piť 3 alebo 4 krát denne, bude to stačiť jedna dávka. Táto vlastnosť lieku by mala byť uvedená na obale alebo priamo v názve. Napríklad „Voltaren“ v predĺženej forme sa nazýva „Voltaren-retard“.

Vydávame tento malý cheat list v nádeji, že vám pomôže lepšie orientovať sa v mnohých krásnych lekárenských balíčkoch. Predpokladajme, že okamžite potrebujete účinné lieky NSA na artrózu na zmiernenie neznesiteľnej bolesti. Vyberte si podvádzač a prečítajte si nasledujúci zoznam:

- Analógy diklofenaku, okrem už spomínaných Voltaren a Ortofen, sú tiež Diclofen, Dicloran, Diklonak, Rapten, Diklobene, Artrozan, Naklofen.

- „Indometacin“ sa predáva pod označením „Indomin“, „Indotard“, „Metindol“, „Revmatin“, „Indobene“, „Inteban“.

- Analógy "Piroxicamu": "Erazon", "Pyrox", "Roxicam", "Pirocam".

- Analógy „ketoprofénu“: „Flexen“, „Profenid“, „Ketonal“, „Artrozilen“, „Knavon“.

- Populárna a lacná "Ibuprofen" je k dispozícii v takých liekoch ako "Nurofen", "Reumafen", "Brufen", "Bolinet".

Nesteroidné protizápalové lieky môžu byť sprevádzané množstvom vedľajších účinkov, preto sa odporúča, aby ste pri ich užívaní dodržiavali tieto pravidlá:

1. Zoznámenie s pokynmi a dodržiavanie odporúčaní obsiahnutých v tomto návode je povinné!

2. Pri požití kapsúl alebo tabliet ich umyte pohárom vody - ochráni to žalúdok. Toto pravidlo musí byť dodržané, aj keď pijete najmodernejšie drogy (ktoré sú považované za bezpečnejšie), pretože dodatočná opatrnosť nikdy nebolí;

3. Neberte si ľahnúť po užití drogy asi pol hodiny. Faktom je, že gravitácia uľahčí lepší prechod kapsuly nad pažerák;

4. Je lepšie sa vzdať alkoholických nápojov, pretože kombinované NSAID a alkohol sú výbušnou zmesou, ktorá môže spôsobiť rôzne ochorenia žalúdka.

5. Jedného dňa by ste nemali užívať dva rôzne nesteroidné lieky - to nezvyšuje pozitívny výsledok, ale s najväčšou pravdepodobnosťou sumarizuje vedľajšie účinky.

6. Ak liek nepomôže, poraďte sa so svojím lekárom, možno ste dostali príliš malú dávku.

Teraz sa musíte naučiť, čo NSAID-gastropatia. Bohužiaľ, všetky NSAID majú významné vedľajšie účinky. Zvlášť negatívne ovplyvňujú gastrointestinálny trakt. Pacienti môžu byť takýmito prejavmi rušení

Nevoľnosť (niekedy veľmi závažná) Pálenie záhy Zvracanie Dyspepsia Gastrointestinálne krvácanie Hnačka Duodenálny vred a žalúdok.

Všetky vyššie uvedené problémy a tam je NSAID-gastropatia. Preto sa lekári často snažia predpísať svojim pacientom najnižšie možné dávky klasických nesteroidných protizápalových liekov. Aby sa minimalizovali škodlivé účinky na žalúdok a črevá, neodporúča sa užívať takéto lieky nalačno a len po ťažkom jedle.

Ale problémy s tráviacimi orgánmi nie sú všetky vedľajšie účinky, ktoré môžu niektoré NSAID dať. Niektoré lieky môžu mať zlý účinok na srdce, ako aj na obličky. Niekedy ich príjem môže sprevádzať bolesť hlavy a závraty. Ďalším vážnym problémom je, že majú devastačný účinok na intraartikulárnu chrupavku (samozrejme len pri dlhodobom používaní). Našťastie sú v súčasnosti na predaj nové generácie NSAID, ktoré sú vo veľkej miere vyňaté z týchto nedostatkov.

V posledných dvoch desaťročiach v rovnakom čase niekoľko farmaceutických spoločností intenzívne vyvíja nové moderné NSAID, ktoré spolu s účinnou elimináciou bolesti a zápalu majú čo najmenej vedľajších účinkov. Úsilie farmaceutov bolo korunované úspechom - bola vyvinutá celá skupina liekov novej generácie, tzv. Selektívna.

Predstavte si, že tieto lieky pod dohľadom lekára môžu piť veľmi dlhý priebeh. Okrem toho, dátumy sa môžu merať nielen podľa týždňov a mesiacov, ale aj podľa rokov. Lieky z tejto skupiny nemajú ničivý účinok na kĺbovú chrupavku, vedľajšie účinky sú oveľa menej časté a nespôsobujú takmer žiadne komplikácie.

Nesteroidné protizápalové lieky novej generácie sú lieky, ako napríklad:

"Movalis". "Nise" (aka - "Nimulid"). "Arcoxia". "Celebrex".

Všetky vyššie uvedené problémy a tam je NSAID-gastropatia. Preto sa lekári často snažia predpísať svojim pacientom najnižšie možné dávky klasických nesteroidných protizápalových liekov. Aby sa minimalizovali škodlivé účinky na žalúdok a črevá, neodporúča sa užívať takéto lieky nalačno a len po ťažkom jedle.

Ale problémy s tráviacimi orgánmi nie sú všetky vedľajšie účinky, ktoré môžu niektoré NSAID dať. Niektoré lieky môžu mať zlý účinok na srdce, ako aj na obličky. Niekedy ich príjem môže sprevádzať bolesť hlavy a závraty. Ďalším vážnym problémom je, že majú devastačný účinok na intraartikulárnu chrupavku (samozrejme len pri dlhodobom používaní). Našťastie sú v súčasnosti na predaj nové generácie NSAID, ktoré sú vo veľkej miere vyňaté z týchto nedostatkov.

V posledných dvoch desaťročiach v rovnakom čase niekoľko farmaceutických spoločností intenzívne vyvíja nové moderné NSAID, ktoré spolu s účinnou elimináciou bolesti a zápalu majú čo najmenej vedľajších účinkov. Úsilie farmaceutov bolo korunované úspechom - bola vyvinutá celá skupina liekov novej generácie, tzv. Selektívna.

Predstavte si, že tieto lieky pod dohľadom lekára môžu piť veľmi dlhý priebeh. Okrem toho, dátumy sa môžu merať nielen podľa týždňov a mesiacov, ale aj podľa rokov. Lieky z tejto skupiny nemajú ničivý účinok na kĺbovú chrupavku, vedľajšie účinky sú oveľa menej časté a nespôsobujú takmer žiadne komplikácie.

Nesteroidné protizápalové lieky novej generácie sú lieky, ako napríklad:

"Movalis". "Nise" (aka - "Nimulid"). "Arcoxia". "Celebrex".

O niektorých ich výhodách povieme na príklade Movalis. Je dostupný ako v tradičných tabletách (7,5 a 15 mg), tak aj v čapíkoch po 15 mg a v sklenených ampulkách na intramuskulárnu injekciu (tiež 15 mg). Tento liek pôsobí veľmi jemne, ale zároveň je extrémne účinný: na celý deň stačí len jedna tableta. Keď je pacient indikovaný na dlhodobú liečbu závažnej artrózy bedrového alebo kolenného kĺbu, Movalis je jednoducho nevyhnutný.

Väčšina populárnych nesteroidných protizápalových liečiv sa môže kúpiť a použiť nielen vo forme tabliet a kapsúl na orálne podávanie, ale tiež v masti, géloch, čapíkoch a roztokoch pre injekcie. A to je určite veľmi dobré, pretože takáto odroda umožňuje v niektorých prípadoch vyhnúť sa poškodeniu počas liečby a zároveň získať rýchlejší terapeutický účinok.

Preto NSAID novej generácie s artrózou používanou vo forme injekcií majú omnoho menší účinok na gastrointestinálny trakt. Ale je tu aj opačná strana tejto medaily: so zavedením intramuskulárne, takmer všetky nesteroidné lieky môžu spôsobiť komplikáciu - nekrózu svalov. Preto sa injekcie NSAID nikdy nevykonávajú dlho.

V podstate sú injekcie predpísané na exacerbáciu zápalových a degeneratívnych dystrofických ochorení kĺbov a chrbtice, sprevádzaných ťažkou neznesiteľnou bolesťou. Po zlepšení stavu pacienta je možné prejsť na tabletky a externé činidlá vo forme mastí.

Lekári zvyčajne kombinujú rôzne dávkové formy, rozhodujú, čo a kedy môže priniesť pacientovi najväčší úžitok. Záver naznačuje, že ak nechcete uškodiť sebe samému pri liečbe takých bežných ochorení, ako je osteochondróza alebo artróza, vyhľadajte pomoc od zdravotníckeho zariadenia, kde vám môže pomôcť.

Lekári kategoricky neodporúčajú užívať NSAID tehotným ženám (najmä tento zákaz sa vzťahuje na tretí trimester), ako aj mamičky, ktoré dojčia. Predpokladá sa, že lieky v tejto skupine môžu nepriaznivo ovplyvniť prenášanie plodu a spôsobiť, že majú rôzne malformácie.

Podľa niektorých správ, taký neškodný liek, podľa mnohých, ako je "Aspirin", môže zvýšiť riziko potratu v ranom štádiu. Ale niekedy lekári podľa indikácií predpisujú tento liek ženám (limitovaný priebeh a minimálne dávky). V každom prípade musí rozhodnutie urobiť lekár.

V tehotenstve majú ženy často bolesti chrbta a vzniká potreba riešiť tento problém pomocou nesteroidných protizápalových liekov ako najúčinnejšieho a najrýchlejšieho. V tomto prípade je použitie "voltarénového gélu" prijateľné. Ale - opäť - jeho nezávislé použitie je možné len v prvom a druhom trimestri, v neskorých štádiách tehotenstva je používanie tejto silnej drogy povolené len pod dohľadom lekára.

Povedali sme vám, čo vieme o NSAID. Vysvetlenie skratky, klasifikácia liekov, pravidlá pre ich prijatie, informácie o vedľajších účinkoch - to môže byť užitočné v živote. Chceme však, aby naši čitatelia potrebovali lieky čo najjednoduchšie. Preto vám pri rozlúčke želáme silné zdravie!

V podstate sú injekcie predpísané na exacerbáciu zápalových a degeneratívnych dystrofických ochorení kĺbov a chrbtice, sprevádzaných ťažkou neznesiteľnou bolesťou. Po zlepšení stavu pacienta je možné prejsť na tabletky a externé činidlá vo forme mastí.

Lekári zvyčajne kombinujú rôzne dávkové formy, rozhodujú, čo a kedy môže priniesť pacientovi najväčší úžitok. Záver naznačuje, že ak nechcete uškodiť sebe samému pri liečbe takých bežných ochorení, ako je osteochondróza alebo artróza, vyhľadajte pomoc od zdravotníckeho zariadenia, kde vám môže pomôcť.

Lekári kategoricky neodporúčajú užívať NSAID tehotným ženám (najmä tento zákaz sa vzťahuje na tretí trimester), ako aj mamičky, ktoré dojčia. Predpokladá sa, že lieky v tejto skupine môžu nepriaznivo ovplyvniť prenášanie plodu a spôsobiť, že majú rôzne malformácie.

Podľa niektorých správ, taký neškodný liek, podľa mnohých, ako je "Aspirin", môže zvýšiť riziko potratu v ranom štádiu. Ale niekedy lekári podľa indikácií predpisujú tento liek ženám (limitovaný priebeh a minimálne dávky). V každom prípade musí rozhodnutie urobiť lekár.

V tehotenstve majú ženy často bolesti chrbta a vzniká potreba riešiť tento problém pomocou nesteroidných protizápalových liekov ako najúčinnejšieho a najrýchlejšieho. V tomto prípade je použitie "voltarénového gélu" prijateľné. Ale - opäť - jeho nezávislé použitie je možné len v prvom a druhom trimestri, v neskorých štádiách tehotenstva je používanie tejto silnej drogy povolené len pod dohľadom lekára.

Povedali sme vám, čo vieme o NSAID. Vysvetlenie skratky, klasifikácia liekov, pravidlá pre ich prijatie, informácie o vedľajších účinkoch - to môže byť užitočné v živote. Chceme však, aby naši čitatelia potrebovali lieky čo najjednoduchšie. Preto vám pri rozlúčke želáme silné zdravie!

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAIDs, NSAIDs) sú skupinou liekov, ktoré sú zamerané na symptomatickú liečbu (zmiernenie bolesti, zmiernenie zápalu a zníženie teploty) pri akútnych a chronických ochoreniach. Ich pôsobenie je založené na znížení produkcie špecifických enzýmov nazývaných cyklooxygenáza, ktoré spúšťajú reakčný mechanizmus na patologické procesy v tele, ako je bolesť, horúčka, zápal.

Lieky tejto skupiny sú široko používané na celom svete. Ich popularita je zabezpečená dobrou účinnosťou na pozadí dostatočnej bezpečnosti a nízkej toxicity.

Najznámejšími predstaviteľmi skupiny NSAID sú pre väčšinu z nás aspirín (kyselina acetylsalicylová), ibuprofén, analgín a naproxén, dostupné v lekárňach vo väčšine krajín sveta. Paracetamol (acetaminophen) nepatrí do NSAID, pretože má relatívne slabú protizápalovú aktivitu. Pôsobí proti bolesti a teplote na rovnakom princípe (blokovanie COX-2), ale väčšinou len v centrálnom nervovom systéme, takmer bez ovplyvnenia zvyšku tela.

Časté patologické stavy sprevádzané mnohými chorobami sú bolestivosť, zápal a horúčka. Ak vezmeme do úvahy patologický priebeh na molekulárnej úrovni, môžeme vidieť, že telo „spôsobuje“ postihnuté tkanivá na produkciu biologicky aktívnych látok - prostaglandínov, ktoré pôsobia na cievy a nervové vlákna, spôsobujú lokálny opuch, začervenanie a bolesť.

Okrem toho tieto hormonálne podobné látky, dosahujúce mozgovú kôru, ovplyvňujú centrum zodpovedné za termoreguláciu. Tak sú podané impulzy o prítomnosti zápalového procesu v tkanivách alebo orgánoch, preto dochádza k vhodnej reakcii vo forme horúčky.

Iniciačným mechanizmom pre vznik týchto prostaglandínov je skupina enzýmov nazývaná cyklooxygenáza (COX), ktorej hlavným účinkom je blokovanie týchto enzýmov, čo vedie k inhibícii produkcie prostaglandínov, ktoré zvyšujú citlivosť nociceptívnych receptorov zodpovedných za bolesť. Následkom toho sa zastavia bolestivé pocity, ktoré privádzajú do človeka nepríjemné pocity.

NSAID sú klasifikované podľa ich chemickej štruktúry alebo mechanizmu účinku. Dlhodobo známe liečivá tejto skupiny boli rozdelené do typov podľa chemickej štruktúry alebo pôvodu, od tej doby mechanizmus ich pôsobenia ešte nebol známy. Moderné nesteroidné protizápalové lieky sú naopak zvyčajne klasifikované podľa princípu účinku - v závislosti od typu enzýmov, na ktoré pôsobia.

Existujú tri typy enzýmov cyklooxygenázy - COX-1, COX-2 a kontroverzný COX-3. V tomto prípade nesteroidné protizápalové lieky v závislosti od typu ovplyvňujú hlavné dve z nich. Na základe tohto NSAID je rozdelený do skupín:

neselektívne inhibítory (blokátory), COX-1 a COX-2 - pôsobia súčasne na oba typy enzýmov. Tieto lieky blokujú enzýmy COX-1, ktoré sú na rozdiel od COX-2 neustále v našom tele a vykonávajú rôzne dôležité funkcie. Dopad na ne môže preto byť sprevádzaný rôznymi vedľajšími účinkami a zvláštnym negatívnym vplyvom na gastrointestinálny trakt. To zahŕňa väčšinu klasických NSAID. selektívne inhibítory COX-2. Táto skupina ovplyvňuje iba enzýmy, ktoré sa vyskytujú v prítomnosti určitých patologických procesov, ako je napríklad zápal. Užívanie takýchto liekov sa považuje za bezpečnejšie a vhodnejšie. Nemajú vplyv na gastrointestinálny trakt tak negatívne, ale zároveň záťaž na kardiovaskulárny systém ide viac (môžu zvýšiť tlak). selektívnych NSAID inhibítorov COX-1. Táto skupina je malá, pretože takmer všetky lieky pôsobiace na COX-1 ovplyvňujú v rôznom stupni a COX-2. Príkladom je kyselina acetylsalicylová v malých dávkach.

Okrem toho existujú kontroverzné enzýmy COX-3, ktorých prítomnosť je potvrdená iba u zvierat, a tiež niekedy označovaná ako COX-1. Predpokladá sa, že ich výroba je mierne spomalená paracetamolom.

Okrem zníženia teploty a eliminácie bolesti sa NSAID odporúča pre viskozitu krvi. Prípravky zvyšujú tekutú časť (plazmu) a redukujú vytvorené elementy, vrátane lipidov, ktoré tvoria cholesterolové plaky. Vďaka týmto vlastnostiam sú NSAID predpísané pre mnohé ochorenia srdca a krvných ciev.

Hlavné neselektívne NSAIDs

acetylsalicylová (aspirín, diflunisal, salasat); kyselina arylpropiónová (ibuprofén, flurbiprofén, naproxén, ketoprofén, kyselina tiaprofénová); kyselina aryloctová (diklofenak, fenklofenak, fentiazac); heteroaryloctová (ketorolac, amtolmetin); kyselina indol / indén octová (indometacín, sulindac); antranilické (kyselina flufenamová, kyselina mefenamová); enolický, najmä oxikam (piroxikam, tenoxikam, meloxikam, lornoxikam); metánsulfónovej kyseliny (analgin).

Kyselina acetylsalicylová (aspirín) je prvým známym NSAID, ktorý bol objavený v roku 1897 (všetky ostatné sa objavili po 50. rokoch 20. storočia). Okrem toho je to jediné činidlo, ktoré môže trvalo inhibovať COX-1 a je tiež indikované na zastavenie „lepenia“ krvných doštičiek. Takéto vlastnosti ho robia užitočným pri liečbe arteriálnej trombózy a na prevenciu kardiovaskulárnych komplikácií.

Hlavné indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky

V súčasnosti sa zoznam NSAID neustále rozširuje a lieky novej generácie sa pravidelne dodávajú do políc lekární, ktoré môžu súčasne znížiť teplotu, zmierniť zápal a bolesť v krátkom čase. Vzhľadom na mierny a šetrný účinok je minimalizovaný vývoj negatívnych následkov vo forme alergických reakcií, ako aj poškodenie orgánov gastrointestinálneho traktu a močového systému.

Tabuľka. Nesteroidné protizápalové lieky - indikácie