Symptómy a liečba spinálnej hernie

Hernia medzistavcových platničiek nie je nezávislá patológia. Príčinou prietrže je osteochondróza. V skorých štádiách osteochondrózy sa ochorenie neprejavuje. S takýmto skrytým priebehom je veľká šanca, že sa objaví medzistavcová prietrž.

Ako dochádza k spinálnej hernii?

Keď osteochondróza porušuje pružnosť a pružnosť medzistavcových platničiek, stuhne. Potom disky zmenia svoj tvar, stanú sa viac sploštené. Existujú malé výčnelky medzistavcových platničiek - výčnelkov. A čo je kýla?

Posledným štádiom vývoja osteochondrózy je herniovaná platnička, pri ktorej tekutina uniká z diskov do miechového kanála.

Miechové hernie majú 2 stupne progresie. V prvom štádiu sa vyskytujú bolesti v mieste lokalizácie, ktoré sa zhoršujú vzpieraním alebo predĺženým sedením. V druhej fáze sa vertebrálna hernia začína prejavovať špecifickejšie, bolesť sa nevykazuje lokálne, ale vyžaruje do krajnosti.

Medzistavcová prietrž má množstvo príčin. Keď ktorákoľvek z nich mení svoju štruktúru, dochádza k dystrofickým procesom. Rýchlosť progresie hernie môže závisieť od príčiny.

Dôsledky osteochondrózy

U veľkého počtu ľudí sa osteochondróza objavuje v mladom veku. Pri negramotnej alebo predčasnej liečbe patológie sa môže stav pacienta výrazne zhoršiť. Medzistavcové platničky menia svoju štruktúru, strácajú elasticitu a sú viac sploštené. Existujú výčnelky výčnelku disku. Keď sú tkanivá disku zničené, z neho začne vytekať tekuté jadro, objaví sa prietrž chrbtice. Faktory, ktoré zhoršujú osteochondrózu, čo vedie k herniated medzistavcovú disk:

  • Fajčenia. Telo fajčiara trpí nedostatkom živín, chrbtica stráca silu, mení svoju štruktúru. Nedostatok kyslíka v krvi vedie k urýchleniu starnutia medzistavcových platničiek.
  • Nadváhou. Keď je človek obézny, zaťaženie chrbtice sa zvyšuje, disky sa opotrebovávajú a rýchlejšie sa splošťujú.
  • Sedavý životný štýl. Keď človek sedí, zaťaženie chrbtice sa zvyšuje, stáva sa neaktívnym, medzistavcové platničky sa sploštia, tkanivo chrupavky sa zničí.
  • Nevyvážená výživa. Nedostatok vápnika a mnohých ďalších vitamínov vedie k oslabeniu stavcov, spevneniu medzistavcových platničiek, strate ich elasticity.

Poranenia chrbtice

Miechová hernia sa môže objaviť aj ako výsledok mechanického pôsobenia na chrbát. Mimoriadne nebezpečné sú vibračné zaťaženia. Vláknitý krúžok nemôže odolať takému prudkému skoku v záťaži a prasknutí. Mnoho ľudí má medzistavcové platničky už trochu opotrebované, sploštené pôsobením zaťaženia. Náhle pohyby s otočením tela, osoba zvyšuje riziko zranenia a zvyšuje šancu, že chrbtice hernie sa objaví.

Ťažký šport

Ďalším dôvodom, prečo sa objaví medzistavcová hernia, je tréning s váhami, ak sa nedodržiavajú bezpečnostné pravidlá. Živým príkladom sú také cvičenia ako drepy, mŕtve ťahy v plnej amplitúde, trhnutie a zatlačenie na činku. Pri vykonávaní cvičení je potrebné zvoliť správnu hmotnosť, použiť bezpečnostný pás.

Počas vykonávania silových cvičení je vertikálne zaťaženie chrbtice. Preťaženie nosia medzistavcové platničky av určitom bode sa môže objaviť zadná prietrž.

Samostatne môžete zvýrazniť cvičenie pohybmi - trhaním, pri ktorom sa riziko zvýšeného zranenia mnohokrát zvyšuje v dôsledku ostrého stlačenia a rozťahovania chrbtice. Ak sa objaví medzistavcová hernia, príčiny sú obzvlášť dôležité. Z toho niekedy závisí od stupňa deštrukcie medzistavcovej platničky.

Symptómy a stupne prietrže

Symptómy medzistavcovej prietrže môžu závisieť od stupňa progresie patológie, od životného štýlu pacienta a od umiestnenia prietrže. Existujú však aj hlavné príznaky, ktoré sa prejavujú vo väčšine držiteľov medzistavcových prietrží. U niektorých ľudí sú príznaky medzistavcovej prietrže dlhodobo neprítomné, čo sa prejavuje už v neskorších štádiách progresie. Ak má osoba vernibrálnu herniu, príznaky a liečba budú úzko prepojené, takže je dôležité povedať lekárovi o všetkých prejavoch.

Charakteristické znaky hernie chrbtice:

  • Svalové kŕče v blízkosti poškodených medzistavcových platničiek. Človek nemôže svojvoľne uvoľniť takéto svaly.
  • Pri ohýbaní a narovnávaní chrbta dochádza k prudkej bolesti.
  • Pri chôdzi sa objavuje dlhotrvajúca bolesť. V niektorých prípadoch, bolesť neumožňuje chodiť normálne, osoba začne krívať zle.
  • Slabá citlivosť niektorých častí chrbtice alebo končatín.

Kýly môžu byť z troch typov: bedrovej chrbtice, hrudnej a krčnej. Najčastejšia je bederná a krčka maternice. Hrudná oblasť podlieha patologickým zmenám veľmi zriedkavo a hlavne u žien.

Ak sa objavia príznaky hernie chrbtice, prejavy môžu byť viac individuálne v závislosti od miesta:

  • Slabá citlivosť dolných končatín, narušená koordinácia pohybov;
  • Bolesť v dolných končatinách (nohy, oddelené prsty);
  • Bolesť;
  • Veľmi často bolí bedrá. Prívod krvi do tejto časti chrbtice je poškodený, svaly stvrdnú a spazmus. Bedra sa stáva viac obmedzená.

Príznaky prietrže hrudnej chrbtice:

  • Hrudná oblasť je vystavená neustálej bolesti;
  • Niektoré časti hrudníka sú menej citlivé;
  • Bolestivé pocity pod lopatkami av oblasti medzi nimi;
  • V srdci sú bolesti.

Príznaky prietrže v krčnej chrbtici:

  • Bolestivé pocity v hornej končatine.
  • Znížená citlivosť ruky;
  • Časté závraty a migrény;
  • Znížená vitalita, nespavosť, zhoršená mozgová aktivita a mozgová cirkulácia.
  • Slabosť a letargia;
  • Náhle zmeny intravaskulárneho tlaku.

Ako sa diagnostikuje

Je správne povedať, že osoba má medzistavcovú prietrž, iba kvalifikovaný odborník. Po návšteve u lekára sa vykoná individuálne vyšetrenie, pacient je vypočutý, aby získal informácie o všetkých symptómoch. Ak chcete začať správnu liečbu prietrže chrbtice, je potrebná presná diagnóza. Keď má osoba medzistavcovú prietrž, symptómy a liečba sú priamo spojené. Napriek tomu, že sa hernia prejavuje aj vonkajšími príznakmi, je potrebné vykonať vyšetrenie, aby sa dosiahla presná diagnóza.

Aby mohol lekár diagnostikovať medzistavcovú prietrž, pacient je poslaný na vykonanie takýchto procedúr: röntgenové vyšetrenie, MRI, ultrazvuk. Pomocou MRI (magnetickej rezonancie) lekár určí veľkosť hernie a štádium progresie.

V závislosti od závažnosti ochorenia:

  • Prolaps - hernia vyčnieva niekoľko milimetrov do medzistavcového priestoru;
  • Výčnelok - vydutia medzistavcových platničiek v medziobratlovom priestore až jeden a pol centimetra;
  • Extrúzia - tekutá zložka medzistavcovej platničky prúdi do miechového kanála.

V závislosti od stavu progresie ochorenia existujú také stupne rozvoja ochorenia:

  • 1 stupeň. Medzistavcové platničky strácajú svoju elasticitu, trhliny sa začínajú objavovať s miernym výčnelkom.
  • 2 stupne. Tvoria sa výbežky, bolesť začína vyžarovať (dávať) do rúk a nôh.
  • 3 stupne. Vápnikové soli sa ukladajú do medzistavcových platničiek, čo ich robí rigidnejšími.
  • 4 stupne. Nervové zakončenia zomierajú v blízkosti poškodeného medzistavcového kotúča. Vyskytuje sa osifikácia tkaniva chrupavky.

Čo robiť, aby ste sa zbavili medzistavcovej prietrže?

Ak má osoba medzistavcovú prietrž, liečba je povinným opatrením. Liečba spinálnej hernie je komplexný proces, ktorý si vyžaduje veľa času. Pre efektívnosť je potrebný integrovaný prístup. Ak chcete zachovať svoje zdravie, musíte kontaktovať iba vysokokvalifikovaných špecialistov. Vykonávajú komplexnú diagnostiku a liečbu medzistavcovej hernie, začínajúc krvným testom a končiac dňom prepustenia z kliniky.

Liečba medzistavcovej hernie prebieha s dôrazom na prevenciu chirurgického zákroku.

Lekár, ktorý vie, ako telo distribuuje svoje sily, ktorým častiam tela najviac prúdi krv, predpisuje priebeh liečby. Najužšie špecializovaným lekárom je vertebrologist.

Liečba liekmi

Liečba vertebrálnej prietrže liekmi by mala spĺňať niekoľko cieľov naraz:

  1. Odstráňte príčiny ochorenia;
  2. Ovplyvnenie poškodeného medzistavcového kotúča za účelom obnovenia tkaniva chrupavky. Na tento účel použite chondroprotektory.
  3. Minimalizovať bolesť u pacienta, obnoviť kvalitu života.

Vymenovanie liekov, ktoré predstavujú lekársku liečbu medzistavcovej prietrže, je len lekár. Nezávislý nákup takýchto liekov vám môže uškodiť, preto je prísne zakázané.

Na informovanie čitateľov sú najúčinnejšie chondroprotektory, s ktorými liečia herniované disky:

Najúčinnejšie protizápalové lieky, ktoré sa používajú pri liečbe vertebrálnej prietrže:

  • diclofenac;
  • Voltaren;
  • Fenistil;
  • indometacín;
  • ibuprofen;
  • Ketoprofén.

Ako liečiť medzistavcové prietrže drogami? Najdôležitejšie je dodržiavať pokyny lekára. Vie lepšie o medzistavcovej prietrže a pomáha vám znovu získať stratené zdravie.

Ako liečiť masáž chrbtice?

Ak existuje medzistavcová prietrž, ako sa liečiť masážou a telesnou výchovou? Pomocou špeciálnych cvičení môže človek zabrániť vzniku komplikácií a spomaliť vývoj dystrofických procesov v chrbte.

Masáž pomôže zbaviť sa bolesti a zmierniť prítomnosť medzistavcovej prietrže.

Masér si vyberie taký súbor cvičení, ktoré pomôžu uvoľniť svaly, aby sa zmiernili kŕče. Bolesť uľahčí, ale masáž a akýkoľvek iný spôsob liečby nevylieči ochorenie úplne. U mužov a žien, ktorí vedú sedavý spôsob života, sa môže objaviť zovretie nervov chrbtice, príznaky: silná bolesť pri akomkoľvek pohybe. Na uľahčenie takéhoto prejavu pomôže komplexné napínanie a relaxačné cvičenia.

Tradičné metódy liečby

Mnoho diviť, ako vyliečiť prietrže chrbtice s pomocou ľudových prostriedkov? Odpoveď nie je v žiadnom prípade. Kompletná liečba nie je dosiahnuteľná pomocou liekovej liečby. Ale populárne metódy pomáhajú eliminovať pravidelne sa objavujúcu bolesť. Existuje mnoho receptov, ktoré znižujú prejav hernial bolesti.

Pomocou mastí, trenia, odvarov a nálevov je možné dlhodobo sa zbaviť prejavov chrbtovej hernie. Na liečbu vertebrálnej hernie doma, môžete terapeutické bylinné kúpele. S správnym a úplným priebehom aplikácie pomôžu dlhodobo zbaviť sa hernie chrbtice.

Operatívny zásah

Len posledná liečba bude chirurgia. Lekári sa snažia zabrániť operácii, to je extrémne opatrenie. Keď je intervertebrálna hernia liečená veľmi dlhú dobu, terapia sa neustále mení, ale nič nepomôže, potom sa už môžete uchýliť k operácii. Každá operácia chrbtice je obrovské riziko. Osoba môže zostať zdravotne postihnutá v dôsledku neopatrného pohybu chirurga.

Ako sa chirurgicky zbaviť prietrže? Lekár môže vykonať jednu z troch operácií v závislosti od závažnosti ochorenia:

  • Ak prietrž nedosiahla veľa - môžete vykonať plastické zmeny vo vláknitom krúžku, čím obnovíte integritu medzistavcovej platničky.
  • Ak je závažnosť vyššia, vertebrálna hernia sa môže vyliečiť odstránením časti poškodeného disku, ktorá narúša fungovanie chrbtice.
  • V najviac zanedbávaných prípadoch chirurg vykoná úplné odstránenie zničeného disku a nahradí ho implantátom, ktorý vám umožní simulovať funkcie normálneho chrbtového kotúča.

Je možné liečiť kýlu s operáciou úplne? Obnova je relatívna, človek už nemôže žiť ako ľudia, ktorí nikdy nemali prietrž. Príznaky prietrže sa môžu objaviť aj v budúcnosti so stresom, ale v slabšej forme.

Hernia Sport

Je možné hrať šport s herniou? Niektorí muži a ženy majú túžbu po tvrdých silových športoch. Existujú športy, ktoré môžu posilniť svalový systém bez zaťaženia chrbtice. Môžete robiť plávanie, prechádzky, cyklistiku. To bude skvelé riešenie pre hernie chrbtice.

prevencia

Pre prevenciu spinálnej hernie, musíte udržiavať aktívny životný štýl, a nie sedieť dni na monitore počítača. Môžete vyvíjať športy pre rozvoj dýchacích, kardiovaskulárnych a muskuloskeletálnych systémov. Hlavná vec - nepreháňajte to: nepreťažujte chrbticu bremenami, vyhýbajte sa zraneniam v športe av každodennom živote, potom si chrbát zostane zdravý a život bude radosťou.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Čo je výsledkom hernie na chrbtici

Hlavné dôvody

Odchody medzistavcovej hernie sú diferencované v závislosti od miest ich dislokácie, tj postupujú v krčných, hrudných, bedrových alebo sakrálnych segmentoch hrebeňa.

Choroba je vrodená aj získaná. Medzi najbežnejšie odrody patria nasledujúce názvy:

Prevencia tých chorôb, ktoré ovplyvňujú celistvosť štruktúry chrbtice, umožňuje zachovať si zdravie a po mnoho rokov si vychutnávať pohodlný život bez akýchkoľvek obmedzení na ľudskú mobilitu.

Metódy, ktoré sú určené na profylaktické účely, spočívajú predovšetkým v eliminácii všetkých faktorov predisponujúcich k spusteniu procesu tvorby hernie, z tohto dôvodu by mali byť na prevenciu medzistavcovej prietrže:.

  • Okrem toho sú odporúčané lieky z nejakého dôvodu neúčinné vo vašom prípade...

Schéma stavca a medzistavcové prietrže

Patologický stav, pri ktorom sa fragment medzistavcovej platničky presúva do miechového kanála alebo do tela stavca, sa nazýva medzistavcová prietrž.

Bohužiaľ, dnes nie je takáto diagnóza nezvyčajná. To je z veľkej časti kvôli modernému životnému štýlu, aj keď príčiny ochorenia sú veľmi rôznorodé.

Čo spôsobuje prietrž najčastejšie?

  1. Porušenie syntézy spojivového tkaniva
  2. Zmeny v tele súvisiace s vekom
  3. Slabá alebo nadmerná fyzická aktivita
  4. Poranenie.

Záleží na dedičnosti a veku?

Existujú aj iné dôvody, kvôli ktorým sa môže objaviť vertebrálna hernia. Môže to ovplyvniť gény:

  • metabolické poruchy;
  • hormóny;
  • zmeny v kostí a väzivovom aparáte, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu metabolizmu vody a soli.

príčiny

V každom prípade sú všetci ľudia vystavení riziku vzniku vertebrálneho výbežku alebo prietrže. Moderná medicína verí, že takéto patológie sú normou ľudského tela.

Je to spôsobené nedokonalosťou ľudskej chrbtice, pretože sa vyvíjala príliš rýchlo, bez toho, aby sa dokázala prispôsobiť súčasným podmienkam.

Ale v tomto prípade hovoríme o veľmi jednoduchých výčnelkoch a prietržiach, ktoré sa veľmi zriedkavo objavujú. Ale čo keď hovoríte o takých prietržoch, ktoré majú výrazné a často bolestivé príznaky?

Po prvé, riziko vzniku bolesti v dôsledku hernie je spôsobené ľuďmi, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou: nosičmi, stavebnými robotníkmi, remeselníkmi, bagrmi.

Tiež vysoké riziká sú športovci, najmä tí, ktorí sa zaoberajú powerliftingom, vzpieraním, kulturistikou alebo bojovým umením (šokové štýly a zápas). Rizikom sú ľudia, ktorí dodržiavajú sedavý spôsob života.

Existujú dva typy rizikových faktorov: nevyhnutné a tie, ktorým sa možno vyhnúť.

Symptomatický obraz, ktorý indikuje prítomnosť ochorenia

Symptómy herniation sa výrazne líšia v rôznych segmentoch chrbtice, takže pri anamnéze ochorenia je potrebná špeciálna starostlivosť.

V oblasti krčka maternice sa opuch halií prejavuje bolesťami hlavy, závratmi, nepravidelným krvným tlakom, necitlivosťou, ktorá sa viaže na oblasť ramena, ako aj bolestivými príznakmi v oblasti ramenných kĺbov a rúk.

V hrudnom segmente sa bolesť kombinuje so skoliózou alebo kyfoskoliózou. Prietrže hernie prsníkov sa považujú za mimoriadne zriedkavé a môžu sa vyskytnúť u nasledujúcich jedincov (nižšie opísané kategórie sú vystavené riziku vzniku tvorby hernie vo všetkých častiach chrbtice, ale najčastejšie sú poškodené hrudné segmenty):

  • tí ľudia, ktorých dĺžka pobytu na volante presahuje dve hodiny denne (platí pre vodičov vozidiel, vodičov nákladných vozidiel a tých, ktorí boli v dopravnej zápche na dlhú dobu);
  • takíto predstavitelia väčšiny profesií, ktoré sú v našej dobe veľmi populárne, ako napríklad dizajnéri, účtovníci, teda ľudia, ktorí pracujú na počítači viac ako štyri hodiny denne, ako aj používatelia, ktorí trávia voľný čas za prístrojom;
  • nakladače, športovci, ktorí denne zdvíhajú a / alebo prepravujú ťažké predmety, pracujú s projektilmi s veľkou hmotnosťou;
  • ľudia, ktorých profesia vyžaduje takmer nepretržitú prítomnosť v „nútenej“ pozícii (to znamená, chirurgovia, krajčíri, zvárači).

Ak je jeden z diskov, ktoré tvoria bedrovú oblasť, poškodený, prvé signály sú vyjadrené v syndróme bolesti postihujúcom dolné končatiny a vyžarujúce do predného laterálneho alebo zadného povrchu stehna až po nohu.

Prsty dolných končatín spolu so slabínmi, je izolovaná bolesť, ktorá sa šíri v oblasti nôh alebo nôh, dolná časť chrbta je tiež vystavená konštantnej silnej bolesti.

Liečba spinálnej hernie

Z poklesu hydratácie medzistavcových platničiek v dôsledku dystrofie. Ako sa zaťaženie zvyšuje, vonkajšia časť disku praskne a vnútorné jadro sa vytlačí. http://lib.rus.ec/b/334653/read#t2

Slabá alebo nadmerná fyzická aktivita

Ak sa v hrudnej oblasti vytvorila hernia, pacient prežíva:

Nepohodlie, ako aj ťažkosti v procese chôdze (napríklad ťahanie bolesti a svalová slabosť);

Príznaky ochorenia sa nezdajú okamžite, v niektorých prípadoch prejdú prvé štádiá bez prejavov. Symptómy medzistavcovej prietrže sa budú líšiť v závislosti od oddelenia, v ktorom začala tvorba vydutia.

Hlavnou sťažnosťou pacientov je ostrá, silná bolesť. Je provokovaný diskom, ktorý vypadol, ktorý tlačí na nervový koreň.

Každý z nich je zodpovedný za prácu konkrétneho orgánu, takže prolaps stavca ovplyvňuje miechu, blízke nervové zakončenia.

Voľba liečby závisí od štádia, typu ochorenia. Napríklad, ak sa priebeh patológie vyskytne bez komplikácií, liečba intervertebrálnej hernie je zameraná na zastavenie ďalšieho poškodenia medzistavcovej platničky.

Po prvé, predpisujú sa voľne predajné lieky, ak nemajú správny účinok, lekár môže predpísať silnejšie tabletky (analgetiká, ako napríklad kodeín).

V prvej fáze môžeme rozlišovať nasledujúce fázy terapie:

  • dodržiavanie odpočinku, odpočinku na lôžku;
  • použitie liekov proti bolesti na zmiernenie stavu pacienta;
  • výkon fyzikálnej terapie;
  • v prípade potreby navštívte fyzioterapiu.

Ak sa po 3 mesiacoch nezastaví bolesť, nastane syndróm neurologického deficitu, znecitlivenie hrádze, zníženie potencie u mužov, predpíše sa chirurgická operácia.

Chirurgia - extrémne opatrenie, pretože sa často prejavujú komplikácie, nemá vysokú účinnosť. Na túto metódu by ste mali prejsť len vtedy, ak existuje ohrozenie ľudského života.

Druhy medzistavcovej prietrže

Medzistavcové prietrže

Cervikálne, hrudné a bedrové herniálne formácie v súčasnosti nie vo všetkých klinických prípadoch vyžadujú povinnú chirurgickú inváziu.

Moderná medicína ponúka pacientom veľa bezpečných a pomerne účinných metód na elimináciu tohto ochorenia, ktorého celistvosť je systematizovaná do spoločného mena - konzervatívna liečba:

  • Liečba liekmi. Počas akútneho obdobia ochorenia sa u chorej osoby začína zvyšovať potreba nesteroidných liekov, ktoré majú silný protizápalový účinok, pretože v tejto fáze ochorenia je nevyhnutné odstrániť výrazný zápalový proces pozorovaný v priebehu progresívnej hernie. Ošetrujúci lekár rozhodne, či pacientovi predpíše injekcie a lieky proti bolesti.
  • Terapeutická telesná kultúra sa prejavuje len pod podmienkou konca akútneho štádia patológie, to znamená, že sa používa po úspešnej úľave od bolesti a slúži na posilnenie svalových kĺbov, ktoré tvoria zadný rám. Pomocou komplexu špeciálnych gymnastických cvičení môže človek dosiahnuť obnovenie pohyblivosti chrbtice.
  • Trakcia alebo trakcia chrbtice je technika, ktorej smerom je eliminácia bolesti, ale účinok natiahnutia vertebrálnej oblasti je prítomný len v počiatočných štádiách ochorenia.

Radikálne odstránenie opuchu hernie, to znamená chirurgického zákroku, sa vykonáva len vtedy, ak vyššie uvedené spôsoby, ako sa ich zbaviť, nedávajú chorému po dlhú dobu požadovaný výsledok.

Operácia je tiež menovaná pod podmienkou, že nedôjde k ustupujúcim a neznesiteľným bolestiam a porušeniu práce orgánov, ktoré tvoria panvu.

Zvyčajne sú príznaky medzistavcovej prietrže skôr rozmazané a sú veľmi ľahko zameniteľné s prejavmi ischias alebo neuralgiou.

Symptómy herniation sa výrazne líšia v rôznych segmentoch chrbtice, takže pri anamnéze ochorenia je potrebná špeciálna starostlivosť.

V oblasti krčka maternice sa opuch halií prejavuje bolesťami hlavy, závratmi, nepravidelným krvným tlakom, necitlivosťou, ktorá sa viaže na oblasť ramena, ako aj bolestivými príznakmi v oblasti ramenných kĺbov a rúk.

V hrudnom segmente sa bolesť kombinuje so skoliózou alebo kyfoskoliózou. Prietrže hernie prsníkov sa považujú za mimoriadne zriedkavé a môžu sa vyskytnúť u nasledujúcich jedincov (nižšie opísané kategórie sú vystavené riziku vzniku tvorby hernie vo všetkých častiach chrbtice, ale najčastejšie sú poškodené hrudné segmenty):

Ak je jeden z diskov, ktoré tvoria bedrovú oblasť, poškodený, prvé signály sú vyjadrené v syndróme bolesti postihujúcom dolné končatiny a vyžarujúce do predného laterálneho alebo zadného povrchu stehna až po nohu.

Prsty dolných končatín spolu so slabínmi, je izolovaná bolesť, ktorá sa šíri v oblasti nôh alebo nôh, dolná časť chrbta je tiež vystavená konštantnej silnej bolesti.

prolaps - pre medzistavcovú prietrž s posunom 2-3 mm;

výstupok - stredné a veľké posuny 5-15 mm;

vytláčanie - strata obsahu disku.

Zvyčajne sú príznaky medzistavcovej prietrže skôr rozmazané a sú veľmi ľahko zameniteľné s prejavmi ischias alebo neuralgiou.

Informácie uvedené v článku majú len informatívny charakter. Materiály podľa článku nevyžadujú samošetrenie. Na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta môže diagnostikovať a poradiť iba kvalifikovaný lekár.

Medzistavcová prietrž je závažná choroba, pri ktorej človek trpí silnou bolesťou chrbta, krku, nôh a horných končatín a je obmedzený pohyb. Pacient je často nútený byť v posteli.

Predstaviť si, čo je medzistavcové prietrž, musíte poznať štruktúru chrbtice. Stavce sú vzájomne prepojené diskami, ktoré sú obklopené vláknitým krúžkom.

Keď je z nejakého dôvodu zlomený, jadro pulzácie vo vnútri disku je premiestnené. Vstupuje do medzistavcového kanála, stláča nervové korene a spôsobuje bolesť, necitlivosť a kŕče.

Herniated disk je lokalizovaný v troch oblastiach chrbtice: v krčnej, hrudnej alebo bedrovej oblasti.

Čo je spinálna hernia a metódy liečby 3

Miechová hernia sa tvorí ako výsledok extrúzie poškodeného medzistavcového disku. Znakom hernie chrbtice je priamy vplyv a tlak na miechový kanál. Porušenie nervového tkaniva pri miechovej prietrže je príčinou silnej bolesti.

Hlavné príznaky

Vertebrálna prietrž je vážnym zdravotným rizikom kvôli možnej strate citlivosti končatín, zhoršenej motorickej funkcii a invalidite počas vývoja ochorenia.

  • Silná bolesť, prejavujúca sa pri náhlom pohybe, pri zdvíhaní závažia. Často sa bolesť prejavuje pri kýchaní alebo kašľaní. V závažných prípadoch sa príznak bolesti prejavuje pri chôdzi.
  • Ťahanie nohy dopredu (Lages test) spôsobuje ostré a ostré bolesti. Tento príznak spinálnej hernie je široko používaný v diagnostike domácich metód. V základnej verzii musíte zdvihnúť nohy hore z polohy na bruchu. V mäkšej verzii môžete pretiahnuť jednu nohu dopredu z polohy sedenia.
  • Necitlivosť končatín, znížená citlivosť prstov, ťažkosti s riadením vlastného tela. Necitlivosť možno pozorovať súčasne na všetkých končatinách alebo len v jednom, v závislosti od účinku vertebrálnej hernie na nerv.
  • Problémy s urogenitálnym systémom sú pozorované v najzložitejších a zanedbávaných prípadoch. Vnútorné orgány sa odmietajú, pozoruje sa nedobrovoľné močenie, v niektorých prípadoch sa stratí reflexná svalová kontrola sfinkterov.
  • Porucha a strata reflexov je jasným príznakom vážneho poškodenia nervového systému.

Ako rozpoznať známky možnej prietrže

V počiatočných štádiách ochorenia nemusia byť príznaky vernibrálnej hernie zrejmé: zvýšená únava, slabosť, nezvyčajné mierne zvýšenie teploty, charakteristické pre pomalé zápalové procesy. Bolesť v ranom štádiu vývoja nemusí byť výrazná ostrá povaha, najmä so sedavým životným štýlom.

Symptómy vertebrálnej hernie sa v mnohých ohľadoch zhodujú so symptómami osteochondrózy a aterosklerózy. Pre presnú diagnózu je potrebné vykonať štúdie s použitím technických prostriedkov - röntgenových lúčov, röntgenových lúčov s kontrastnou látkou, počítačovej tomografie a MRI chrbtice. Technická diagnóza medzistavcovej prietrže je 100% presná. Keď sa odchýlka, porušenie nervu, prasknutie medzistavcovej platničky a iné zranenia - to všetko sa objaví na obrázkoch.

Manuálna metóda na určenie vernej chrbtice nie je úplne presná, môže byť bolestivá a dokonca traumatická. Manuálna metóda sa používa hlavne vtedy, keď nie je možné vykonať diagnostiku na príslušnom zariadení.

Príznaky ochorenia sú lekárovi celkom zrejmé. Nemôžete ignorovať silnú bolesť v chrbte, neustály pocit stláčania, necitlivosť. Počiatočné príznaky môžu byť podobné srdcovým problémom, rôznym nervovým ochoreniam a problémom s krvnými cievami. Bez kvalifikovanej diagnózy môžete zmiasť príznaky choroby a vynechať okamih pre najpohodlnejší začiatok liečby.

Liečba spinálnej hernie

V počiatočnom štádiu je intervertebrálna hernia liečená liečivami, s pomocou fyzioterapie, fyzioterapeutických cvičení a očíslovanej diétnej stravy vybranej lekárom. Pomáha sanatóriu v špecializovaných zariadeniach s rehabilitačným vybavením.
V ťažkých a pokročilých formách s poškodením nervov je chirurgicky liečená intervertebrálna hernia. Teraz sú k dispozícii nové minimálne invazívne metódy laserového ožarovania, ktoré vám umožnia rýchlo vykonať korekciu prietrže bez klasickej operácie. Indikácie pre laserovú operáciu by mal určiť lekár.

Liečba hernie chrbtice sa vykonáva konzervatívne alebo chirurgicky. Každá metóda má svoje vlastné charakteristiky. Konzervatívna liečba nemôže vždy zastaviť progresiu ochorenia a chirurgická liečba prietrže nevylučuje opakovanie.

Počas prevádzky je dôležitým bodom fixácia poškodenej oblasti. Ak sa v tradičnom chirurgickom zákroku častejšie používa po odstránení poškodených medzistavcových platničiek fixná fixácia stavcov, moderné minimálne invazívne chirurgické metódy umožňujú niekoľko rôznych metód flexibilnej fixácie, vrátane protetického disku zavedením reparácie mäkkého štepu a tkaniva pomocou laserovej stimulácie.

Sparing Chirurgické techniky

Laserové ošetrenie môže byť indikované pri silnej extrúzii bez silného tlaku na chrbticu, ak buničina nie je väčšia ako 6 mm. Laserový lúč sa zavedie tenkou prepichnutím do buničiny a odstraňuje prebytočnú tekutinu. Laser má regeneračný účinok na tkanivo chrupavky disku a prispieva k jeho regenerácii v najkratšom možnom čase. Operácia sa monitoruje prostredníctvom endoskopu a sila pôsobenia sa môže líšiť v rôznych fázach operácie.

Indikácie pre laserové operácie stanovuje lekára. Uprednostňujú sa mladší pacienti do 50 rokov, pretože v mladom veku je schopnosť tela regenerovať sa vyššia.

Endoskopické operácie sa uskutočňujú tradičnou metódou, ale cez malý rez alebo vpich. Pri vykonávaní endoskopických efektov s vysokou presnosťou je pravdepodobnosť poškodenia nervových zakončení výrazne nižšia ako pri klasických operáciách otvoreného typu. Významne nižšia je aj pravdepodobnosť pooperačných komplikácií a zápalu.

Rehabilitácia po minimálne invazívnom laserovom alebo endoskopickom zásahu vyžaduje menej času. Moderné metódy chirurgie sa stali bezpečnejšími používaním špičkových technológií v medicíne.

Je možné úplne chirurgicky vyliečiť herniu chrbtice?

V niektorých prípadoch je možné liečiť prietrž úplne v 3-4 mesiacoch režimu sanatória s postupmi podľa pokynov lekárov. Odkladanie lôžka je predpísané pre maximálne zníženie zaťaženia a natiahnutie v špeciálne vybavenom bazéne.

Analgetiká zmierňujú svalové kŕče, manuálnu terapiu a terapeutické cvičenia prispievajú k redukcii prietrže. Zápal je zmiernený injekciami metódou blokády liekov. V čase blokády sú fyzikálna terapia a strečing kontraindikované.

Čo spôsobuje prietrž

Herniacia, ktorá je lokalizovaná v chrbtici, znamená posun oblasti pokrývajúcej medzistavcovú platňu, ak patologický proces podrobnejšie zvážime, výstupok tkaniva chrupavky je fixovaný, koncentrovaný medzi telom stavcov. V dôsledku tvorby herniálneho opuchu je nerv zovretý, čo je sprevádzané neznesiteľnou bolesťou a je jedným zo štádií degeneratívnych-dystrofických zmien, ktoré prechádzajú v chrbtici. Dôsledky takejto deformácie zahŕňajú pretrhnutie periférnej časti medziobratlovej platničky - vláknitý krúžok - spolu s posunom alebo únikom stredu priestoru disku - jadra pulpa. Aby sme zistili, čo spôsobuje kýlu, ako sa objaví vertebrálna hernia a ako ju liečiť, mali by sme sa zoznámiť s vlastnosťami, ktoré charakterizujú jej odrody, stavy, ku ktorým dochádza, ako aj symptomatický obraz, ktorý ju sprevádza.

Obsah článku

Dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju výrastkov prietrže

Moderná medicína konečne nestanovila príčiny medzistavcovej prietrže, ale väčšina expertov je toho názoru, že osteochondróza je hlavným stavom, ktorý vyvoláva vývoj tejto choroby.

Dôležité: definícia herniálnych útvarov je dosť zložitá, pretože ich typy sú rôznorodé a príznaky sú mätúce, preto pre správnu diagnózu sa ošetrujúci špecialista spolieha nielen na prejavy patologického procesu, ale aj na dôvody, ktoré viedli k jeho vzniku!

Čo spôsobuje medzistavcovú prietrž? Spinálna hernia môže byť vyvolaná zmenami súvisiacimi s vekom, ktoré ovplyvňujú štruktúru disku. Prirodzený proces starnutia ľudského tela patrí do kategórie nevratných podmienok. Počas života medzistavcových platničiek sa postupne opotrebovávajú a opotrebovávajú, strácajú pružnosť, spolu so silou, a preto sú krehkejšie a náchylnejšie na traumu.

Medzistavcové platničky sú veľmi silné a pozostávajú z jadier pulpa, ktoré sú umiestnené v ich centrálnej časti a sú obklopené a nesené vláknitými krúžkami. Vzhľadom k tomu, že štruktúra tkanív diskov neznamená prítomnosť vlastnej siete krvných ciev, trofizmus miesta na disku, to znamená jeho výživa, je spôsobený difúziou, ktorá je poskytnutá za účasti tkanív sústredených okolo stavca. Prostredníctvom týchto tkanív sú teda disky „nasiaknuté“ živinami, najmä pri svalových spojeniach. Vysoká aktivita absorpcie prvkov potrebných pre disky sa pozoruje v podmienkach, keď sa pohyby v chrbtici pohybujú, keď tlak v nej kolíše (počas obdobia vykonávania akejkoľvek fyzickej práce).

Dnes človek nedostáva úroveň motorického zaťaženia vyžadovanú jeho chrbticou, v tejto súvislosti trpia trofické medzistavcové platničky. Sila týchto štruktúrnych prvkov hrebeňa sa znižuje, v dôsledku čoho existuje možnosť, že sa môže vyskytnúť vertebrálna hernia, to znamená, že hlavným dôvodom je nedostatok pohybu.

Vlákna vláknitých krúžkov sú navrhnuté pre určitý smer viazaných činností a ich obmedzené objemy. Ak je smer akejkoľvek fyzickej aktivity a jej objem odlišný od normy, potom sa vláknitý krúžok postupne (niekedy veľmi rýchlo, v závislosti od vekovej skupiny osoby, spojený s fyzickým stavom jeho tela) začína rozpadávať. Degeneratívny dystrofický proces môže trvať mnoho rokov a pretrváva aj desaťročia. Potom pacient preťaží chrbticu alebo vykoná najmenší pohyb - kýchne, kašeľ, smeje sa, kmene - a vyvíja herniálny výstup.

Druhou príčinou hernie je trauma hrebeňa. Chrbtica môže byť poranená ostrým úderom a zvýšeným tlakom, ktorý je na nej zvonku. V niektorých klinických prípadoch dochádza k nástupu poranenia v dôsledku konštantného predlžovania alebo ohýbania chrbta. V skutočnosti, medzistavcové prietrže zahŕňa pulpové jadro, ktoré ide cez tie mikrotrhliny a praskliny, ktoré sa vytvorili vo vláknitom prstenci disku. Z tohto dôvodu, ak pacient pravidelne vykonáva pohyby monotónnej povahy, často zdvíha a / alebo prenáša ťažké predmety, je dlhodobo vystavený vibráciám a ťažkým bremenám, v zásade je zranený pri športovaní, potom tieto podmienky môžu nepriaznivo ovplyvniť vláknitý krúžok, zraniť ho a spôsobiť začiatok vzniku prietrže.

V prípade úplnej eliminácie fyzickej aktivity, zanedbávania tých cvičení, ktoré pomáhajú posilniť chrbticu spolu s väzmi medzistavcových platničiek alebo cvičením, ktoré je príliš dlhé po dlhej neprítomnosti cvičenia na chrbtici, sa môžu objaviť výbežky hernie.

Rozlišujú sa aj tieto etiologické faktory hernie chrbtice:

  • statické a dynamické zaťaženie hrebeňa;
  • vibrácie a rôzne poranenia, ktoré vyvolávajú osteochondrózu;
  • predchádzajúce chirurgické zákroky, hernie disku a poranenia chrbtice;
  • pacient má nadváhu. V súčasnosti liek nemá dôkazy o tom, že nadváha alebo obezita zvyšujú stres, ktorému človek denne čelí pohybovému systému, ale skutočnosť, že osoba s nadváhou je menej schopná cvičiť, je nepopierateľná a sedavý spôsob života, ako bolo uvedené vyššie, je prvým faktorom, ktorý prispieva k zníženiu sily medzistavcových platničiek a následnému spusteniu procesu hernie v nich;
  • vplyv pohlavia sa odráža v štatistikách, podľa ktorých sa ženy s herniou chrbtice zaznamenávajú častejšie ako muži;
  • hypodynamia a zlé držanie tela;
  • metabolická porucha pacienta;
  • zlé návyky, ako napríklad používanie tabakových výrobkov, ktoré zhoršujú kvalitu trofizmu oblasti medzistavcových platničiek;
  • môže byť použitá genetická predispozícia, ktorá môže byť vyjadrená ako pri metabolických poruchách, tak pri hormonálnom zlyhaní (ako príklad možno uviesť prípad dedičných porúch zistených v zariadení na väzbu kostí a ovplyvňujúci metabolizmus vody a soli);
  • infekciu.

Pozor: nepohodlná poloha svalového korzetu chrbta, ktorá je vysvetlená dlhodobým nepohodlným držaním tela (často sediacim), emocionálnym stresom a preťažením svalov spôsobeným nedostatočným zaťažením chrbtice, začína nástup dystrofického procesu v chrbtici!

Okrem osteochondrózy môžu aj iné choroby, ktoré už v tele existujú, viesť k výbežkom hernie, ako napríklad:

  • rôzne zakrivenia chrbtice (skolióza - perzistentná deformácia vertebrálnej zóny, vyjadrená v zakrivení, ktorá je nasmerovaná buď doprava alebo doľava);
  • vírusové reumatoidné ochorenia;
  • niektoré choroby, ktoré ovplyvňujú vnútorné orgány;
  • bedrovej degeneratívnej stenózy, ktorá sa týka zúženia medzistavcového foramenu a centrálneho alebo radiálneho kanála. Vedie ku kompresii, to znamená ku kompresii štruktúr umiestnených v tomto kanáli - koreňov tvoriacich miechu a významne zvyšuje riziko herniálnych výbežkov. Osoba môže trpieť degeneratívnou bedrovou stenózou od detstva, ak je vrodená, a tiež ju získať v dôsledku poranenia alebo následkom progresie ochorenia (artróza - deštruktívne-dystrofické ochorenie, ktoré poškodzuje kĺby a vyskytuje sa v dôsledku poškodenia chrupavky tvoriacej kĺbové povrchy, osteochondrózy - artikulárnej deformity) chrupavka, kostné tkanivo chrbtice a medzistavcové platničky, deformujúca spondylóza - degeneratívne zmeny v stavcoch, ktoré je sprevádzané tvorbou t e kostné výrastky).

Druhy, na ktorých sú herniálne výbežky klasifikované ako medzistavcové

Odchody medzistavcovej hernie sú diferencované v závislosti od miest ich dislokácie, tj postupujú v krčných, hrudných, bedrových alebo sakrálnych segmentoch hrebeňa. Choroba je vrodená aj získaná. Medzi najbežnejšie odrody patria nasledujúce názvy:

  • Dorzálne hernie sú výčnelky, ktoré sa ponáhľajú do lúmenu miechového kanála a komprimujú, tj porušujú nervové korene. Počiatočné štádium tohto typu tvorby hernie je poznačené bolestivými príznakmi, ktoré sa prejavujú len v bedrovej oblasti, ale následne syndróm bolesti má tendenciu ožarovať dolné končatiny.
  • Príčiny strednej hernie neboli identifikované, môžu sa vytvoriť neočakávane a samé zmiznúť. Medián hernie je charakterizovaný prítomnosťou nekonzistentnej bolesti, stupeň jej intenzity sa mení buď zo silnejšej na slabšiu, alebo úplne chýba.
  • Centrálne hernie sú inak systematizované ako Schmorlova hernie, nie sú považované za získané patológie, pretože sa nevyvíjajú kvôli kombinácii vonkajších faktorov, ktoré ovplyvňujú integritu štruktúry chrbtice, ale sú vrodenými chybami. Schmorlovu prietrž nie sú sprevádzané výčnelkami, miesta postihnutých oblastí stavcov s takýmito patologickými procesmi majú charakteristické vruby.
  • Sekvestrované herniálne výrastky pôsobia ako druh narušenia, ktoré sa nachádza v štruktúrach medzistavcových platničiek a je sprevádzané výstupom z ich centrálnych častí - jadier pulpous - do lúmenu kanála. Kýly so sekvestráciou významne znižujú nielen fyzickú kvalitu života pacienta, ale aj jeho psycho-emocionálne pozadie a zvyčajne sa vyskytujú v krčnej a bedrovej chrbtici. Sú považované za najnebezpečnejšie druhy, pretože často vedú k invalidite.

Symptomatický obraz, ktorý indikuje prítomnosť ochorenia

Symptómy herniation sa výrazne líšia v rôznych segmentoch chrbtice, takže pri anamnéze ochorenia je potrebná špeciálna starostlivosť.

V oblasti krčka maternice sa opuch halií prejavuje bolesťami hlavy, závratmi, nepravidelným krvným tlakom, necitlivosťou, ktorá sa viaže na oblasť ramena, ako aj bolestivými príznakmi v oblasti ramenných kĺbov a rúk.

V hrudnom segmente sa bolesť kombinuje so skoliózou alebo kyfoskoliózou. Prietrže hernie prsníkov sa považujú za mimoriadne zriedkavé a môžu sa vyskytnúť u nasledujúcich jedincov (nižšie opísané kategórie sú vystavené riziku vzniku tvorby hernie vo všetkých častiach chrbtice, ale najčastejšie sú poškodené hrudné segmenty):

  • tí ľudia, ktorých dĺžka pobytu na volante presahuje dve hodiny denne (platí pre vodičov vozidiel, vodičov nákladných vozidiel a tých, ktorí boli v dopravnej zápche na dlhú dobu);
  • takíto predstavitelia väčšiny profesií, ktoré sú v našej dobe veľmi populárne, ako napríklad dizajnéri, účtovníci, teda ľudia, ktorí pracujú na počítači viac ako štyri hodiny denne, ako aj používatelia, ktorí trávia voľný čas za prístrojom;
  • nakladače, športovci, ktorí denne zdvíhajú a / alebo prepravujú ťažké predmety, pracujú s projektilmi s veľkou hmotnosťou;
  • ľudia, ktorých profesia vyžaduje takmer nepretržitú prítomnosť v „nútenej“ pozícii (to znamená, chirurgovia, krajčíri, zvárači).

Ak je jeden z diskov, ktoré tvoria bedrovú oblasť, poškodený, prvé signály sú vyjadrené v syndróme bolesti postihujúcom dolné končatiny a vyžarujúce do predného laterálneho alebo zadného povrchu stehna až po nohu. Prsty dolných končatín spolu so slabínmi, je izolovaná bolesť, ktorá sa šíri v oblasti nôh alebo nôh, dolná časť chrbta je tiež vystavená konštantnej silnej bolesti.

Zaujímavé je, že pokiaľ ide o prietrž, ktorá je lokalizovaná v sakrálnej oblasti, sú sprevádzané rovnakým symptomatickým obrazom, ktorý je pozorovaný v deformáciách diagnostikovaných v dolnej časti chrbta, takže rozdiely medzi týmito typmi ochorení sú stanovené pomocou série röntgenových vyšetrení!

Metódy, ako sa zbaviť prietrže lokalizované v chrbtici

Cervikálne, hrudné a bedrové herniálne formácie v súčasnosti nie vo všetkých klinických prípadoch vyžadujú povinnú chirurgickú inváziu. Moderná medicína ponúka pacientom veľa bezpečných a pomerne účinných metód na elimináciu tohto ochorenia, ktorého celistvosť je systematizovaná do spoločného mena - konzervatívna liečba:

  • Liečba liekmi. Počas akútneho obdobia ochorenia sa u chorej osoby začína zvyšovať potreba nesteroidných liekov, ktoré majú silný protizápalový účinok, pretože v tejto fáze ochorenia je nevyhnutné odstrániť výrazný zápalový proces pozorovaný v priebehu progresívnej hernie. Ošetrujúci lekár rozhodne, či pacientovi predpíše injekcie a lieky proti bolesti.
  • Terapeutická telesná kultúra sa prejavuje len pod podmienkou konca akútneho štádia patológie, to znamená, že sa používa po úspešnej úľave od bolesti a slúži na posilnenie svalových kĺbov, ktoré tvoria zadný rám. Pomocou komplexu špeciálnych gymnastických cvičení môže človek dosiahnuť obnovenie pohyblivosti chrbtice.
  • Trakcia alebo trakcia chrbtice je technika, ktorej smerom je eliminácia bolesti, ale účinok natiahnutia vertebrálnej oblasti je prítomný len v počiatočných štádiách ochorenia.

Radikálne odstránenie opuchu hernie, to znamená chirurgického zákroku, sa vykonáva len vtedy, ak vyššie uvedené spôsoby, ako sa ich zbaviť, nedávajú chorému po dlhú dobu požadovaný výsledok. Operácia je tiež menovaná pod podmienkou, že nedôjde k ustupujúcim a neznesiteľným bolestiam a porušeniu práce orgánov, ktoré tvoria panvu.

Preventívne opatrenia, ktoré sa používajú na zabránenie vydutia prietrže

Prevencia tých chorôb, ktoré ovplyvňujú celistvosť štruktúry chrbtice, umožňuje zachovať si zdravie a po mnoho rokov si vychutnávať pohodlný život bez akýchkoľvek obmedzení na ľudskú mobilitu. Mnohí pacienti, ktorí neustále trpia prejavmi medzistavcových výbežkov, si všimnú, že by chceli byť opäť schopní predísť progresii tohto degeneratívneho dystrofického procesu v chrbtici, ale teraz v dôsledku zanedbávania ochorenia, elementárne preventívne metódy im už nemôžu pomôcť chrániť sa pred najsilnejšími symptómami bolesti a predchádzať operácii. Metódy, ktoré sú určené na profylaktické účely, spočívajú predovšetkým v eliminácii všetkých faktorov predisponujúcich k spusteniu procesu hernie, z tohto dôvodu by mali byť na prevenciu intervertebrálnej hernie:

  • na cvičenie, ktoré podporuje vytesnenie tekutiny z chrbtice z miesta na disku, robí medzistavcové platničky plochejším, čím vytvára priestor potrebný na relaxáciu stavcov;
  • Stav hypodynamiky sa môže vyskytnúť v dôsledku nedostatočného príjmu tekutiny v tele, preto je kontrola pacienta rozpoznaná ako vynikajúca profylaktická látka. Denne nalačno sa odporúča vypiť jednu pohár vody. Odstraňuje stagnujúcu žalúdočnú šťavu zo žalúdka spolu so žlčou, ktorá nie je vhodná na trávenie tuku zo žlčníka;
  • aplikovať energetický systém, ktorý možno opísať ako racionálny;
  • kontrolné držanie tela;
  • dodržiavať pravidlá, ktoré sa týkajú zdravého spánku;
  • monitorovať index telesnej hmotnosti;
  • nezneužiť tie nápoje, ktoré obsahujú alkohol v zmesi, ako aj tabakové výrobky;
  • Každý deň robte dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.

Vďaka správnej výžive je telo nasýtené všetkými živinami, pravidelnou fyzickou námahou, ktorej je vystavená oblasť chrbtice, umožňuje chorému urýchliť metabolizmus spolu s tvorbou silnejšej štruktúry chrbtového svalstva. Opatrenia, ktoré sú zamerané na udržanie zdravia chrbtice, majú priaznivý účinok na celé telo, prispievajú k ochrane a ochrane každého zo svojich systémov, z tohto dôvodu lekári konštatujú, že prevencia je najlepším spôsobom liečby.

Miechová hernia - príčiny, symptómy, liečba, prevencia

Medzistavcová prietrž je posunutie jadra chrbtice, pri ktorom je zlomený vláknitý kruh. Najčastejšie choroba postihuje bedrovú chrbticu, ale sú tu hernie krčnej chrbtice. Vo vzácnejších prípadoch - medzistavcové prietrže hrudnej.

Príčiny medzistavcovej prietrže

Hlavnou príčinou spinálnej hernie je preklenutie chrbtice, ktoré môže byť spôsobené niekoľkými okolnosťami:

  • vzpieranie;
  • sedavú prácu, nezriedka vedúcu k zakriveniu chrbtice;
  • nesprávnym držaním tela, čo spôsobuje nadmerné zaťaženie určitej časti chrbtice.

Aj medzi príčinami prietrže môže byť:

  • zaostalosť chrbtových svalov;
  • obezita;
  • ochorenia spojivového tkaniva chrbtice;
  • pokročilú osteochondrózu;
  • chrbtice a podliatiny.

Ľudská chrbtica pozostáva z kostí vzájomne prepojených medzistavcovými platničkami. Disky sa skladajú z tvrdého vonkajšieho krúžku a mäkkého vnútorného. Táto konštrukcia chrbtice umožňuje zmäkčiť náklad a urobiť ho pohyblivým. Avšak za určitých okolností sa vonkajší kruh môže zlomiť a mäkké jadro sa čiastočne rozširuje do miechového kanála, čo vedie k medzistavcovej prietrži, ktorá sa musí okamžite liečiť.

Medzistavcové prietrže je najzávažnejšou formou osteochondrózy, a bohužiaľ, najčastejšie. V tomto prípade sa tkanivo chrupavky postupne mení na kostné tkanivo, disk sa stáva tvrdším a menším, jeho zmäkčovacie vlastnosti sú redukované. V dôsledku zvýšenia tuhosti stavca sa tlak na nervové zakončenia zvyšuje, čo vedie k ich zovretiu a vzniku bolesti v postihnutej oblasti.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u ľudí starších ako 30 rokov. V dôsledku hernie chrbtice sa zvyčajne vyskytuje dočasná invalidita a v obzvlášť závažných a zanedbávaných prípadoch je možné postihnutie. V niektorých situáciách sa môže vyskytnúť medzistavcová prietrž bez akýchkoľvek špeciálnych príznakov a môže byť detegovaná MRI počas vyšetrenia iných ochorení. Hlavným príznakom spinálnej hernie je však objavenie sa bolesti.

Medzistavcové prietrže sa spravidla vyznačujú bolestivými pocitmi v určitej časti chrbtice, čo uľahčuje určenie miesta vzniku hernie.

Príznaky hernie chrbtice

Symptómy medzistavcovej prietrže závisia od miesta výskytu a veľkosti prietrže:

  • prietrže hrudnej - charakterizované bolesťou v hrudníku. Často je výsledkom iných ochorení chrbtice, ako je skolióza alebo kyfoskolióza;
  • s intervertebrálnou herniou krčnej oblasti sa najčastejšie pociťuje necitlivosť prstov, hypertenzia, bolesť v rukách, ramená, bolesti hlavy, niekedy sú možné závraty;
  • v dôsledku hernie bedrovej chrbtice, prsty na nohách sa stanú znecitlivené, bolesť sa vyskytuje v dolnej končatine alebo nohe av niektorých prípadoch je možná necitlivosť v oblasti slabín a chronická bolesť bedra trvajúca viac ako tri mesiace.

Kýly sa tiež líšia vo veľkosti: v krčnej oblasti je malá kýla s veľkosťou až 2 mm, veľká - až 6 mm; v hrudnej a bedrovej oblasti dosahuje malá hernia 5 mm, priemerná je 8 mm a veľká –12 mm. Hernie väčšie ako 12 mm sa nazývajú veľké prolapsy alebo sekvestrované prietrže.

Bežné príznaky pre všetky typy medzistavcových prietrží

1. Bolesť kňučanie charakter, veľmi zhoršuje kýchanie alebo náhly pohyb.

Silná bolesť a poraďte sa s lekárom. Neustála bolesť sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela (ruky, nohy, krk, zadok, chrbát a iné časti tela), pretože je to chrbtica, ktorá je zodpovedná za všetky motorické funkcie tela.

Stáva sa, že pacient bolí nielen pri pohybe, ale aj pri ľahnutí si. Takáto neustála bolesť sa vyčerpáva nielen fyzicky, ale aj psychicky. V dôsledku toho, že rozsah bolesti je rozsiahly, pri prvom vyšetrení nie je možné stanoviť správnu diagnózu. Často je medzistavcová prietrž zamieňaná s artrózou, najmä ak sa vyskytuje bolesť v dolných alebo horných končatinách.

2. Necitlivosť končatín a celková slabosť

Medzistavcová hernia, ktorá sa prejavuje výraznou bolesťou, v niektorých prípadoch spôsobuje pocit necitlivosti v rukách a nohách. Niektorí pacienti majú tiež výraznejšie príznaky prietrže chrbtice: necitlivosť prstov končatín, pri ktorej sa nedá cítiť dotyk končatín. V iných prípadoch sa po koži plazí husia koža. Niektorí pacienti sa cítia slabí, niekedy tak silní, že nie je možné zdvihnúť nohu alebo stúpať po schodoch.

V dôsledku účinkov medzistavcovej prietrže, dolné končatiny "vysychajú" pomaly, to znamená, že svaly sa zmenšujú, zmenšujú sa a strácajú svoju silu.

Diagnóza spinálnej hernie

Predtým, ako predpíšete liečbu prietrže chrbtice, je potrebné vykonať kompletnú diagnostiku chrbtice. Na tento účel sa používa zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia. Kombinácia týchto typov diagnostiky umožňuje študovať medzistavcové platničky zo všetkých strán s veľkou presnosťou, posúdiť ich stav a určiť rozsah ochorenia a predpísať najúspešnejšiu liečbu prietrže chrbtice.

Vďaka MRI a CT je možné presne určiť, koľko je disk vyčnievajúci a zúžený chrbtový kanál. V niektorých prípadoch sa používajú ďalšie diagnostické postupy - epidurografia a post-myelografická počítačová tomografia.

Na niektorých klinikách sa vykonáva iba rádiologické vyšetrenie chrbtice, ktoré neumožňuje úplné vyhodnotenie obrazu ochorenia, ale uvádza iba všeobecné informácie o stave chrbtice.

Vyšetrenie s MRI môže poskytnúť najspoľahlivejšie informácie. Diagnóza 4-5 bedrových stavcov dáva najpresnejší a úplný obraz ochorenia. Okrem samotných diskov, keď je diagnostikovaná pomocou MRI, je možné určiť stav nervov miechy. Údaje po MRI umožnia určiť aj počiatočné štádiá medzistavcovej hernie, čo umožní nielen predpísať správnu liečbu, ale aj zabrániť rozvoju ochorenia.

Liečba spinálnej hernie bez chirurgického zákroku

Drogová liečba medzistavcovej prietrže

Prístup k lekárskej liečbe medzistavcovej hernie by mal byť komplexný. S pomocou rôznych liekov môže zmierniť bolesť vyplývajúca z tlaku prietrže na priľahlom spojivovom tkanive. Je tiež potrebné odstrániť svalové kŕče, znížiť opuchy a znížiť intenzitu tlaku na chrupavke. Za týmto účelom Vám lekár predpíše nasledujúce lieky:

  • lieky proti bolesti, zmierňujú zápal, odstraňujú príčiny hernie chrbtice. Ide hlavne o nesteroidné liečivá - Movovale, Ibuprofen, Indometacin, Diclofenac, Ketarol, Nemisulid. Tieto látky sa môžu používať zvonka, aplikovaním na kožu a intramuskulárne. Ak nie je pozitívna reakcia v liečbe protizápalových liekov, alebo je zanedbateľná, lekár môže považovať za vhodnejšie rozhodnúť sa použiť takéto anestetiká ako Novocain alebo Trimikain s Diprospanom;
  • chondroprotektorov, zastavenie ďalšej deštrukcie medzistavcovej platničky. Podľa výsledkov užívania týchto liekov sa prietrž postupne zastaví, zastavia sa zápalové procesy;
  • sedatív prírodného pôvodu. Spravidla ide o tinktúry a rastlinné poplatky. Feonosipan alebo Relanium (trankvilizéry) sa prejavia s ťažkou a nekončiaccou bolesťou. Ak sa zistia nervové stavy, antidepresíva prídu na záchranu (Amoxapín, Mianserin, Trimipramin, Fluvoxamín, Doxepin, atď.);
  • svalové relaxanciá, ktoré je potrebné užívať súčasne s venotonickými a diuretickými látkami. Použitie svalových relaxancií neutralizuje napätie a má priaznivý účinok na tkanivá náchylné na opuchy. Priradenie: Pentoxifylín, Lasix, Midoclam, Venoruton s trvaním jedného týždňa;
  • vitamíny skupiny B. Práve tieto vitamíny pomáhajú nervovému tkanivu, ktoré bolo dlho v stave stláčania, zotaviť sa čo najlepšie. Aby sa dosiahol kvalitný výsledok, vitamíny B1 a B12 sa musia užívať vo forme injekcií každý druhý deň. Aj pri liečbe hernie chrbtice sa môžu použiť kombinované lieky vo vnútri (Neuromultivit, Neurovitan).

Spinálna trakcia

V medicíne existuje mnoho rôznych spôsobov, ako vykonávať chrbticovú trakciu. S najjednoduchšími metódami sa použijú šikmé plochy, na ktorých je pacient umiestnený, a rozšírenie chrbtice v dôsledku telesnej hmotnosti. Existujú sofistikovanejšie trakčné nástroje - najmä počítačové zariadenia naprogramované na natiahnutie chrbtice.

Počas procedúry ošetrenia sú prvky tvorené spojivovým tkanivom a podporujúce chrbticu natiahnuté. V dôsledku rozťahovania rastie vzdialenosť medzi najbližšími stavcami o 1-2 mm. Vo vnútri medzistavcovej platničky vzniká priestor, vďaka čomu je prietrž čiastočne zasunutý. Tento spôsob liečby prietrže chrbtice pôsobí mechanicky na postihnuté miesto, čím sa anuluje syndróm bolesti a súčasne sa eliminuje edém.

Trakciu by mali sprevádzať mimoriadne opatrné opatrenia, aby sa predišlo zraneniu medzistavcových kĺbov a diskov s nadmerným úsilím. Je veľmi nežiaduce, aby sa disky alebo spoje pri tomto postupe príliš natiahli.

Ak pacient počas procesu natiahnutia cítil bolesť, postup by sa mal okamžite zastaviť. Po natiahnutí musí byť chrbtica upevnená korzetom. Ukazuje sa, že pacient zostane v korzete niekoľko ďalších hodín po zákroku.

Fyzikálna terapia

Fyzikálna terapia je menovaná v štádiu remisie po tom, čo syndróm bolesti sprevádzajúci medzistavcovú herniu úplne zmizne. Cvičenie terapia triedy sa odporúča navštevovať denne. Nadmerne ostré pohyby v týchto triedach, najmä na prvom mieste, sú prísne kontraindikované. Aby sa predišlo zhoršeniu, je potrebné začať cvičením, pri ktorom telo zažije minimálny stres.

Ak pacient chodil dlhý čas v korzete, alebo z nejakého dôvodu boli jeho svaly dlhodobo v neaktívnom stave, potom sa mu najprv ukázala cvičebná terapia.

Komplex cvičení bude vybraný v individuálnom režime inštruktorom vo fyzioterapeutických cvičeniach, ktorí budú kompetentne hodnotiť základné údaje pacienta a jeho schopnosť určitých pohybov. Pravidelné cvičenie terapia pomôže sprísniť svaly, ktoré fixujú chrbticu. V priebehu času, poškodené disky zažijú podstatne menej stresu ako v pasívnej polohe, čím sa výrazne zvýšia šance na úplné obnovenie.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy sú pomerne účinné pri liečbe medzistavcovej prietrže. Z nich môžeme rozlíšiť tie hlavné:

Elektroforéza liečiva. Tento spôsob umožňuje vstrekovať liečivé látky priamo do tkanív tela a v požadovaných dávkach. V diagnóze medzistavcovej prietrže pacient dostáva elektroforézu, hormóny a protizápalové lieky. Okrem týchto liekov sa v praxi niektorých zdravotníckych zariadení používa látka, ako napríklad papaín - proteolytická rastlina, ktorá je známa svojimi škodlivými účinkami na prietrž, čo výrazne znižuje jej veľkosť; Diadynamické prúdy. Tento spôsob fyzioterapeutickej liečby prietrže chrbtice pomáha uvoľniť nervové tkanivo, má analgetický účinok a má pozitívny vplyv na proces krvného obehu.

Chirurgická liečba hernie chrbtice

S bolesťou sprevádzajúcou medzistavcovú prietrž sú niektoré tradičné metódy niekedy bezmocné. V tejto situácii môže pomôcť chirurgický zákrok. Operácia je predpísaná u menej ako 20% prípadov, keď je ochorenie komplikované exacerbáciami a syndrómom silnej bolesti. V ešte závažnejších prípadoch spojených s výskytom paralýzy alebo poruchou funkcie panvových orgánov, ako aj s inými príznakmi nebezpečnými pre život človeka, je operácia ukázaná bez zlyhania.

Medzi typy chirurgickej liečby miechovej hernie patria: t

  • Mikrodiscektómia je najčastejšia operácia chrbtice a je predpísaná, ak konzervatívna liečba nefungovala 3 mesiace. Počas operácie sa časť herniálnej formácie a v prípade potreby časť stavca odstráni malou excíziou kože - spravidla dosahuje 4-6 cm, operácia sa vykonáva pod mikroskopom. Operovaný pacient sa v krátkom čase zotaví a po 3-5 dňoch sa môže vrátiť do nefyzikálnej práce. Po 2-3 týždňoch po operácii sa môžete vrátiť k fyzickej práci, ale odporúča sa nosiť stredne tuhý korzet na mesiac a zdržať sa zdvíhania závažia.
  • Laminectomy - najčastejšia operácia, ktorá sa uchytila ​​v prípadoch veľkej hernie. Počas operácie na chrbte je uskutočnený rez na odstránenie častí stavca cez ňu, ako aj na vyrezanie fragmentu disku pomocou laminektómie, zväčšenia medzistavcového priestoru a uvoľnenia komprimovaných miechových štruktúr. Ak je možné vyhnúť sa tejto operácii, lekár zvyčajne predpisuje iný spôsob chirurgického zákroku.
  • Endoskopická operácia sa vykonáva pomocou endoskopu. Počas operácie sa vykoná vpich alebo orezanie kože (spravidla nepresahujúce 2 centimetre), kde sa vkladá endoskop. Chirurgia prebieha v lokálnej anestézii a trvá od 15 (krčka maternice) do 45 (bedrovej) minút. Indikácia endoskopickej chirurgie je malá prietrž. Po chirurgickom zákroku sa pacient po niekoľkých hodinách začne pohybovať nezávisle a po 2 - 3 dňoch je prepustený z nemocnice. Tento typ operácie chrbtice možno pripísať najmodernejším metódam, napríklad liečbe medzistavcovej prietrže laserom. Počas operácie dochádza k priamemu vplyvu na disk. Pomocou endoskopu alebo hrubej ihly sa vlákno zavádza do dutiny disku, ktorá vedie laserové žiarenie. Vplyvom svetla sa vlhkosť odparuje z jadra pulpy, čo vedie k poklesu veľkosti hernie a objemu disku. Namiesto lasera sa niekedy používa studená plazma. Počas tejto operácie, ktorá sa nazýva nukleoplastika, lekár vstrekne studenú plazmu cez ihlu alebo endoskop, ktorý podobne ako laser znižuje objem disku odparením prebytočnej vlhkosti.

Liečba prietrže s metódami orientálnej medicíny

Východná medicína je vhodná pre oponentov chirurgických zákrokov. Absencia potreby brať tradičné lieky proti bolesti, protizápalové a iné nebezpečné drogy je hlavnou výhodou východnej medicíny v liečbe medzistavcovej prietrže.

Odborníci z orientálnej medicíny zaručujú rýchle dosiahnutie pozitívneho výsledku, ako aj absenciu akýchkoľvek vedľajších účinkov. Treba poznamenať, že podľa výsledkov aplikácie metód Východnej terapie riziko recidívy ochorenia zmizne vo viac ako 95%.

Orientálne metódy liečby medzistavcovej prietrže zahŕňajú:

  • pokyny na zmenu stravy, pretože správna výživa je prvým krokom k liečbe;
  • fytoterapia - liečba prípravkami podľa antických receptov, ktoré boli zdedené viac ako štyri tisíce rokov;
  • akupunktúra, ktorá zlepšuje krvný obeh a rýchlu opravu tkanív;
  • účinky na biologicky aktívne body tela s cigármi z paliny (moxoterapia);
  • akupresúra, stabilizačná výživa vnútorných orgánov;
  • manuálna terapia, t.j. lekárska masáž postihujúca kĺby, kosti a svaly, najmä chrbtice.

Po diagnostických postupoch a vytvorení individuálneho kurzu lekári začnú liečbu medzistavcovej prietrže s úľavami kŕčov svalov chrbta a krku.

Masáže a akupunktúra liečby sú predpísané, ktoré rýchlo zmierniť bolesť a uvoľniť svaly, čo vám umožní uvoľniť zovreté nervové zakončenia.

Tieto procedúry vedú k obnoveniu normálneho krvného obehu v chrbtici a v dôsledku toho kýla zmizne a disk padne na svoje miesto.