Movalis je pôvodný nemecký nesteroidný protizápalový liek, ktorého hlavnou hybnou silou je meloxikam.

Okrem protizápalového liečiva má liek tiež analgetický a antipyretický účinok (antipyretikum). Movalis sa predpisuje hlavne na zmiernenie bolesti a zápalu pri degeneratívnych dystrofických ochoreniach pohybového aparátu.

Injekcie Movalisu fungujú rýchlo, majú menej vedľajších účinkov ako tradičné NSAID. Použitie nesteroidných protizápalových liekov poskytuje dobré výsledky. Intramuskulárne injekcie sa vykonávajú len tak, ako to predpísal lekár: nekontrolované podávanie silného činidla, ktoré prekračuje dennú dávku, spôsobuje nebezpečné komplikácie.

Klinicko-farmakologická skupina

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko stojí Movalis? Priemerná cena v lekárňach je 700 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek je dostupný v:

• tableta (dávka účinnej látky je 7,5 mg (balenie č. 20) a 15 mg (balenie č. 10 alebo č. 20));
• injekčný roztok 10 mg / ml (1,5 ml ampulky, balenie č. 5);
• rektálne čapíky 7,5 a 15 mg (balenie č. 6);
• suspenzia 1,5 mg / ml (injekčná liekovka 100 ml).

1 injekčná liekovka lieku obsahuje:

• účinná látka - meloxikam (15 mg);
• ďalšie látky - glykofurfurol, meglumín, poloxamér 188, chlorid sodný, hydroxid sodný, glycín, destilovaná voda.

Roztok žltej farby so zelenkastým odtieňom farby, priehľadný.

Farmakologický účinok

Movalis zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov má výrazné protizápalové, analgetické a antipyretické vlastnosti. Často sa používa na liečbu zápalového pôvodu. Vlastnosti liečiva vzhľadom na jeho zloženie, ktoré obsahuje meloxikam. Táto zložka reaguje s prostaglandínmi, čím eliminuje bolesť a zápal.

Movalis patrí k liekom novej generácie, má menší zoznam kontraindikácií, ale z hľadiska účinnosti nie je horší ako analógy. Výhodou lieku je, že tento liek patrí k inhibítorom COX-2, čo mu neumožňuje mať žiadne negatívne účinky na telo, pôsobiť iba v oblasti zápalu. Na rozdiel od iných podobných liekov zo skupiny nesteroidov inhibuje Movalis agregáciu krvných doštičiek.

Biologická dostupnosť liečiva, bez ohľadu na formu uvoľňovania, sa prakticky nelíši, ale najrýchlejší účinok liečiva sa môže dosiahnuť použitím ampúl na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Proces metabolizmu lieku sa vyskytuje v pečeni. Odstráňte liek z tela 20 hodín po aplikácii.

Indikácie na použitie

Meloxikam, ktorý je hlavnou účinnou látkou lieku, má protizápalový účinok. Potlačením vzniku patogénnych organizmov účinne zmierňuje zápal a bolesť.

Preto je liek indikovaný pre nasledujúce ochorenia:

• reumatoidnú artritídu;
• ankylozujúcej spondylitídy;
• osteoartritída;
• ischias;
• ochorenia chrbtice a iných častí pohybového aparátu, ktoré sú sprevádzané bolesťou a zápalom v tkanivách.

Hlavnou výhodou lieku, na rozdiel od liekov s podobným účinkom, nemá ničivý účinok na tkanivo chrupavky. Pozitívnu dynamiku pocítite doslova 40 minút po užití. Terapeutický a analgetický účinok trvá približne 22 hodín.

Liek je považovaný za mäkší a účinnejší v porovnaní s jeho predchodcami.

kontraindikácie

Zoznam absolútnych kontraindikácií je nasledovný:

• precitlivenosť na účinnú látku alebo pomocné zložky liečiva;
• závažné zlyhanie pečene a srdca;
• aktívne ochorenie pečene;
• tehotenstva;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• vek do 18 rokov;
• antikoagulačná liečba, pretože existuje riziko intramuskulárnych hematómov;
• liečenie perioperačnej bolesti počas bypassu koronárnych artérií;
• Erozívne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika v akútnej fáze alebo nedávno prenesené;
• zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída v akútnom štádiu);
• závažné zlyhanie obličiek (ak sa hemodialýza neuskutočňuje, QC

Ako používať Movalis vo forme injekcií

Injekcie Movalisu sa používajú na odstránenie akútnych symptómov ochorení kĺbov. Injekčná forma liečiva má rýchlejší účinok, preto sa injekcie predpisujú počas exacerbácie patológie. Movalis má predĺžený účinok, ktorý trvá celý deň.

Kompozitné komponenty

Roztok na intramuskulárnu injekciu Movalis patrí do farmakologickej skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Tento liek sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

• analgetiká;
• protizápalové;
• horúčka;
• sliznice.

Komplexný účinok poskytuje zloženie liečiva, ktoré zahŕňa hlavnú účinnú látku meloxikam, ako aj glycín, destilovanú vodu a ďalšie pomocné zložky.

Účinné látky Movalisu blokujú tvorbu špecifických enzýmov podieľajúcich sa na rozvoji zápalových procesov, uľahčujú stav pacienta a zabraňujú prejavom symptómov.

Farmakologický účinok

Tento liek prispieva k rýchlej eliminácii bolesti, začervenania, opuchu a iných príznakov zápalového procesu lokalizovaného v oblasti kĺbov.

Injekcie Movalisu sa majú používať ako pomocný prvok komplexnej liečby v kombinácii s inými liekmi. Tento liek má dobrý symptomatický účinok, ale nevylieči samotnú chorobu a neodstraňuje jej príčiny.

Injekčná forma Movalis je jemnejšia v porovnaní so suspenziami a tabletami spolu s vysokým výkonom. Najmä anestetický účinok injekcií sa prejavuje niekoľkokrát silnejšie ako pri použití tabletovej formy liečiva.

Avšak, nezneužívajte injekcie, pretože ich príliš časté a dlhodobé užívanie je plné poškodenia svalových vlákien.

Keď je menovaný

Liek Movalis sa používa na odstránenie akútnych symptómov, ktoré sú vlastné zápalovým procesom. Lekári rozlišujú nasledujúce klinické indikácie na použitie tohto nesteroidného protizápalového činidla:

• osteoartritída;
• artritída;
• ankylozujúcej spondylitídy;
• ankylozujúcej spondylitídy;
• gonartróza;
• neuralgia;
• zvieranie nervov a nervových zakončení;
• osteoartritída.

Vo väčšine prípadov sa liek používa na kĺby, aby sa eliminovala bolesť, opuch a zápal. Liek pomáha dobre pri degeneratívnych ochoreniach kĺbov, traumatických zraneniach.

Movalis sa tiež používa „zo zadnej strany“, napríklad pri osteochondróze chrbtice, medzistavcových herniálnych formáciách so súčasným zvieraním nervov, lézii miechy a ďalších patológií sprevádzaných silnou bolesťou chrbtice.

Hlavnými indikáciami pre použitie lieku sú exacerbácie vyššie uvedených ochorení, prejav nasledujúcich klinických príznakov:

1. Bolesť, lokalizovaná v kĺboch, chrbát.
2. Zvýšená lokálna telesná teplota.
3. Opuchy, hyperémia, začervenanie kože.
4. Porušenie motorickej funkcie spojov.
5. Horúčkovitý stav.

Pred začatím terapeutického kurzu sa dôrazne odporúča poradiť sa s lekárom.

kontraindikácie

Napriek svojej vysokej účinnosti má Movalis, podobne ako iné nesteroidné protizápalové lieky, množstvo obmedzení na jeho použitie. Hlavné kontraindikácie lieku:

1. Ulcerózne erózne lézie gastrointestinálneho traktu.
2. Individuálna neznášanlivosť a precitlivenosť na meloxikam.
3. Renálne zlyhanie (bez hemodialýzy).
4. Bronchiálna astma.
5. Zvýšená tendencia k alergickým reakciám.
6. Patológia krvotvorných orgánov.
7. Ťažké srdcové zlyhanie.
8. Nízka rýchlosť zrážania krvi, tendencia krvácania.
9. Intolerancia na kyselinu acetylsalicylovú.
10. Zápalové procesy v čreve.
11. Kolitída, Crohnova choroba v akútnom štádiu.

Tento liek je zakázané používať na liečbu pacientov mladších ako 14 rokov. Movalis je kontraindikovaný u gravidných a dojčiacich žien kvôli chýbajúcim údajom o účinku aktívnych zložiek lieku na dieťa.

Neodporúča sa používať tento liek pre osoby s intoleranciou na nesteroidné protizápalové lieky náchylné na polypoziu nosovej sliznice, urtikáriu, ťažkosti s dýchaním, angioedém.

Je zakázané používať tento liek na odstránenie perioperačnej bolesti počas operácie koronárneho bypassu.

S veľkou opatrnosťou sa Movalis predpisuje pacientom trpiacim peptickým vredom, cukrovkou, cerebrovaskulárnymi ochoreniami, fajčiarom s dlhoročnými skúsenosťami, starším pacientom a zvýšeným rizikom vzniku negatívnych reakcií.

Ľudia, ktorí majú vážne zdravotné problémy, by sa mali vždy poradiť s lekárom pred použitím lieku.

Liek nie je vhodný pre ľudí, ktorí trpia závislosťou od alkoholu, pretože v liekoch Movalis chýba kompatibilita s alkoholom. Súčasné užívanie liekov a alkoholu môže viesť k ťažkej otrave, poškodeniu funkcie pečene a intoxikácii tela.

Vedľajšie účinky

U väčšiny pacientov, ktorí užívali liek Movalis, vyplýva, že injekčná forma lieku je dobre tolerovaná. Možné sú však vedľajšie účinky:

1. Zvýšená ospalosť.
2. Bolesti hlavy.
3. Výkyvy závratov.
4. Porušenie vizuálnej funkcie.
5. Tinnitus.
6. Nadúvanie, nadúvanie.
7. Nevoľnosť a zvracanie.
8. Porucha stolice (hnačka, striedanie so zápchou).
9. Zvýšenie pulzu.
10. Náhle poklesy krvného tlaku.
11. Zápal spojiviek.
12. Chudokrvnosť.
13. Trombocytopénia.
14. Periférny opuch rúk a nôh.

Pacienti často pociťujú reakcie alergického charakteru, ktoré sa prejavujú opuchom slizníc, ťažkosťami s dýchaním, vyrážkami.

U pacientov s problémami s tráviacim systémom staršie osoby zvyšujú riziko vzniku ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, vnútorného krvácania.

Ak neexistujú kontraindikácie, individuálna neznášanlivosť a liek sa používa v predpísaných dávkach, pravdepodobnosť negatívnych reakcií sa minimalizuje.

Injekčná forma Movalis znižuje riziko vedľajších účinkov z tráviaceho systému, pečene.

Čo spôsobuje predávkovanie znamená

Predávkovanie Movalisom je možné len pri významnom prekročení odporúčaných dávok, pri vnútornom užívaní lieku. Preto by sa tento liek mal skladovať na mieste mimo dosahu detí.

V prípade predávkovania liekmi sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

1. Ospalosť.
2. Všeobecná slabosť, mdloby.
3. Porucha funkcie obličiek.
4. Nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka.
5. Zmätok vedomia.
6. Gastrointestinálne krvácanie.
7. Ťažkosti s dýchaním.

Predávkovanie ohrozuje kómu, kolaps, zástavu srdca. Aby ste sa vyhli vážnym následkom, keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste vyhľadať pomoc od špecialistov. Symptomatická liečba sa vykonáva podľa individuálnej schémy.

Pravidlá uplatňovania

Pretože liek sa vyznačuje predĺženým účinkom, stačí jedna injekcia denne na odstránenie akútnych symptómov a stabilizáciu stavu pacienta.

Optimálna dávka sa berie do úvahy pri zohľadnení diagnózy, veku a stavu pacienta.

Priemerný priebeh liečby je 3 až 5 dní. Po odstránení príznakov akútneho obdobia sa pacient prenesie na tabletky alebo sa predpíšu miernejšie lieky.

Ako pichnúť Movalis správne? Návod na použitie indikuje, že liečivý roztok sa injektuje intramuskulárne do hornej gluteálnej oblasti. Je zakázané miešať liek v tej istej striekačke s inými liekmi kvôli vysokému riziku komplikácií.

Lekárske odporúčania

S cieľom poskytnúť čo najefektívnejšiu a najbezpečnejšiu liečbu injekciami Movalis odborníci odporúčajú dodržiavať tieto pravidlá:

1. Nepoužívajte liek dlhšie ako 3 dni bez stretnutia s ošetrujúcim lekárom.
2. Počas obdobia liečby sa vyhýbajte riadeniu vozidiel a iných činností, ktoré si vyžadujú rýchle reakcie a koncentráciu, kvôli možnému účinku lieku na nervový systém.
3. Počas liečby sa zdržať používania alkoholických nápojov a drog obsahujúcich alkohol.
4. Vyhnite sa súčasnému použitiu Movalisu s antikoagulanciami, trombolytickými látkami kvôli vysokej pravdepodobnosti krvácania.
5. Nekombinujte liek s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi, aspirínom, aby sa zabránilo vzniku ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, vnútornému krvácaniu.
6. Nepoužívajte liek na dehydratáciu, kvôli vysokému riziku zlyhania obličiek.
7. Pri súčasnom užívaní Movalisu a diuretík na sledovanie pitného režimu, ktorý spotrebuje najmenej 2,5 litra tekutiny denne.

Movalis, podobne ako iné NSAID, významne znižuje účinnosť vnútromaternicových kontraceptív.

Výhody a nevýhody liečiva

Movalis v injekčnej forme je charakterizovaný týmito výhodami: t

1. Rýchly výsledok.
2. Nie sú potrebné časté injekcie.
3. Primeraná cena.
4. Absencia toxických účinkov na pečeň.
5. Bezbolestné riadenie.
6. Žiadny deštruktívny účinok na chrupavkové štruktúry.

Medzi nevýhody lieku patrí široká škála možných nežiaducich reakcií, kontraindikácií, nedostatku vplyvu na priebeh patologického procesu.

Recenzie liekov

Larisa, 44 rokov, Krasnojarsk

Diagnostikovaná chronická reumatoidná artritída. V období exacerbácie vždy ukladám injekcie Movalisu. Liek pôsobí rýchlo a pomáha zabudnúť na bolesť, nepríjemné príznaky.

Michael, 54 rokov, Izhevsk

Injekcia Movalis odporúča lekár na odstránenie bolesti počas exacerbácie osteochondrózy. Droga naozaj dáva rýchly výsledok. Na to, aby ste sa cítili normálne, stačí jedna ampulka denne.

Victoria, 39 rokov, Vladivostok

Pravidelne používam Movalis na liečbu neuralgie. S ostrým zhoršením robím injekcie, ktoré sa vyznačujú rýchlym a dlhodobým pôsobením. O niekoľko dní neskôr sa obrátim na tabletky. Liek je účinný a cenovo dostupný.

Zábery Movalis sú teda rýchlo pôsobiacim a účinným nástrojom na odstránenie akútnych symptómov charakteristických pre ochorenia kĺbov. Jedna injekcia denne stačí na to, aby ste zabudli na bolestivé bolesti a vrátili sa do normálneho rytmu života. Lekári však varujú pacientov pred dlhotrvajúcim a nekontrolovaným užívaním tejto drogy kvôli vysokému riziku nežiaducich reakcií.

Podrobný návod na použitie injekcií Movalis, cena lieku a jeho analógov

Movalis je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), ktoré po podaní má anestetický, antipyretický a protizápalový účinok. Injekcie sa často predpisujú na začiatku liečby, keď sú zápalové a bolestivé syndrómy výraznejšie. Po zmiernení stavu pacienta liečba pokračuje rektálnymi čapíkmi alebo perorálnymi tabletami. Dĺžku trvania liečby určí lekár.

Tento článok sa podrobne pozrie na návod na používanie lieku v injekčnej forme, t.j. injekcie, vrátane takých otázok: aké symptómy by sa mali používať, koľko dní a ako často sa liek môže pichnúť a ako to urobiť správne, môže sa použiť s liekom. iných liekov.

štruktúra

1 injekčná liekovka lieku obsahuje:
1. účinná látka - meloxikam (15 mg);
2. ďalšie látky - glykofurfurol, meglumín, poloxamér 188, chlorid sodný, hydroxid sodný, glycín, destilovaná voda.

Indikácie na použitie

Movalis je injekčný roztok, ktorý sa odporúča pre pacientov s výraznou bolesťou pri ochoreniach kĺbov, ochoreniach chrbtice a pohybového aparátu. Okrem toho je indikovaný na krátkodobú symptomatickú liečbu chorôb, ako sú: t

• osteochondróza chrbtice;
• artritída;
• gonartróza;
• ankylozujúcej spondylitídy;
• To je tiež široko používaný v neurológii pre rôzne neuralgie a štipnutie nervov.

Aplikácia a dávkovanie

Movalis sa používa vo forme intramuskulárnych injekcií, mal by sa vpichnúť hlboko do gluteálneho svalu. Ak nie sú žiadne ďalšie stretnutia špecialistu, potom denná dávka lieku je 7,5-15 mg. Vďaka predĺženému pôsobeniu možno Movalis aplikovať 1 krát za 24 hodín. Trvanie liečby nesmie prekročiť 3 dni. Po tomto období sa odporúča užívať liek vo forme tabliet alebo sviečok.

kontraindikácie

• Movalis je kontraindikovaný u ľudí s neznášanlivosťou na účinnú alebo niektorú z ďalších látok.
• Neodporúča sa používať osoby s vysokou citlivosťou na kyselinu acetylsalicylovú, erozívne a ulcerózne lézie zažívacieho traktu, ženy počas obdobia, počas ktorého sa dieťa nachádza, a počas laktácie.
• Pacientom so závažným zlyhaním obličiek bez hemodialýzy je zakázané.
• Movalis sa neodporúča osobám mladším ako 14 rokov kvôli nedostatočným znalostiam o účinku lieku na telo dieťaťa.
• Liek Movalis by nemali užívať pacienti s bronchiálnou astmou, funkčnými patológiami krvotvorných orgánov as kompenzovaným zlyhaním srdca.
• Opatrnosť je potrebná u osôb, ktoré predtým mali vedľajšie účinky, ako je urtikária, sliznice nosa, angioedém, ako aj pacienti s gastrointestinálnymi ochoreniami v anamnéze, s cerebrovaskulárnymi ochoreniami, cukrovkou, fajčiarom a užívatelia alkoholu.

predávkovať

Existuje veľmi málo údajov o predávkovaní drogami. Predpokladá sa však, že pri významnom prekročení dávky lieku sa môžu vyvinúť symptómy, ktoré sú charakteristické pre predávkovanie inými nesteroidnými protizápalovými liekmi.

V závažných prípadoch možno pozorovať:
1. ospalosť;
2. zmätenosť;
3. poruchy trávenia;
4. bolesť v epigastriu;
5. krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
6. skoky krvného tlaku;
7. funkčné poruchy dýchacieho systému (až do neprítomnosti dýchania);
8. zlyhanie obličiek;
9. zástava srdca.

Terapeutické aktivity: v prípade predávkovania liečivom a následných príznakov sa vykoná núdzové odstránenie z tela.

V tomto článku sa môžete dozvedieť všetko o injekciách, ktoré sú predpísané pre bolesti chrbta.
A tu - čítať, ako môžete liečiť prietrže pomocou drogy Karipazim.

Vedľajšie účinky

Ak sa injekčná terapia vykonáva tak, ako je predpísané lekárom a dávkovanie lieku neprekračuje prípustnú rýchlosť, vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo. Ale vzhľadom na individuálne charakteristiky každého pacienta možno medzi vedľajšími účinkami identifikovať:

• funkčné poruchy orgánov tráviaceho systému, rozvoj vredov slizníc gastrointestinálnych orgánov, funkčné poruchy orgánov tvoriacich krv;
• výskyt anémie, významný pokles hladín krvných doštičiek a leukocytov v krvi;
• rozvoj bronchiálnej astmy;
• vznik migrény, svetla a zoofóbie, závraty, kongescia a tinitus, zmätenosť, depresia;
• výskyt tachykardie (zvýšená srdcová frekvencia), zvýšenie / zníženie krvného tlaku, edém dolných a horných končatín;
• významné zníženie zraku, konjunktivitídy;
• alergické reakcie vo forme kožnej vyrážky;
• pri dlhodobom používaní injekcií sa môže vyvinúť nekróza (nekróza) svalového tkaniva.

Movalis môže spôsobiť zníženie reakčnej rýchlosti. Počas obdobia liečby by sa nemali dostať za volant alebo sa zapájať do činností vyžadujúcich zvýšenú pozornosť.

Interakcia s inými liekmi

• Pri súčasnom použití Movalisu a iných nesteroidných liečiv, ako je Diclofenac, sa zvyšuje riziko vzniku vredov slizníc gastrointestinálneho traktu, ako aj gastrointestinálneho krvácania.
• Pri spoločnom užívaní Movalisu s potenciálne myelotoxickými liekmi existuje pravdepodobnosť nedostatku jedného alebo viacerých typov krvných buniek (cytopénia).
• Movalis, podobne ako iné lieky NSAID, významne znižuje účinnosť vnútromaternicovej antikoncepcie.
• U pacientov s jasnou dehydratáciou organizmu počas užívania NSAID sa môže vyvinúť akútne zlyhanie obličiek. Súčasné užívanie Movalisu s diuretikami by malo byť sprevádzané bohatým príjmom tekutín.
• Vzhľadom na zníženie rýchlosti syntézy prostaglandín-vazodilatátorov Movalis znižuje účinnosť inhibítorov acetylcholínesterázy, diuretík, beta-blokátorov.
• Kolestiramin prispieva k urýchlenej eliminácii účinnej látky Movalisa z tela.
• Jednorazovou injekciou do tela Movalisu a cyklosporínu sa výrazne zvyšuje nefrotoxicita týchto látok, a preto je pri ich súčasnom podávaní potrebné monitorovanie funkcie obličiek.
• Meloxikam prispieva k oneskoreniu v tele pacienta draslíka, sodíka, tekutín a znižuje účinok diuretík - saluretík, v dôsledku čoho môže u pacienta pokročiť hypertenzia a srdcové zlyhanie.
• Vzhľadom na nedostatok údajov o kompatibilite sa roztok Movalisu nesmie miešať v rovnakej injekčnej striekačke s inými injekčnými roztokmi.

Ako je Movalis lepší?

Podľa mnohých hodnotení pacientov a špecialistov je Movalis uznávaný ako vysoko účinný liek, ktorý telo dobre znáša. Analgetický a protizápalový účinok Movalisu v porovnaní s inými nesteroidnými liekmi je výrazne vyšší a účinok je dlhší. Okrem toho liečivo nemá ničivý účinok na tkanivo chrupavky, čo vylučuje možnosť ďalšej tvorby metabolických ochorení kĺbov, ako je artróza. Toto je nepochybná výhoda Movalisu oproti iným NSAID predpísaným pre ochorenia kĺbov a chrbtice. Tento liek nie je predpísaný vo výnimočných prípadoch s kontraindikáciou.

Pacienti so závažným zlyhaním obličiek, ktorí sú na dialýze, môžu liek užívať v dávke nepresahujúcej 7,5 mg / 24 hodín.
U pacientov so stredne závažným zlyhaním obličiek je odporúčaná denná dávka, ako v iných prípadoch, 15 mg / 24 hodín.

Movalis, vyrobený vo forme injekčného roztoku, je výhodný v tom, že vďaka svojej rýchlej absorpcii do krvi a dlhodobému pôsobeniu môže byť použitý 1 krát za 24 hodín.

Na rozdiel od tabletovej formy liečiva sú injekcie dostupné v ampulkách s jedným objemom, čo uľahčuje výpočet podávanej dávky.

Priemerná cena liekov a injekcií pre intramuskulárne injekcie, av tabletách na území Ruskej federácie je 650-700 rubľov.

Dovolenkové podmienky

Liek vo forme injekčného roztoku sa dávkuje podľa predpisu špecialistu.

Podmienky skladovania

Ampulky sa skladujú na mieste chránenom pred priamym slnečným svetlom pri teplote neprevyšujúcej +25 ° C. Po otvorení ampulky sa roztok nemôže skladovať.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti lieku je uvedený na pôvodnom obale a na ampulke samotnej a je 5 rokov od dátumu výroby.

analógy

Lieky podobné zložením, používané aj vo forme injekcií (ceny sú uvedené pre 3 ampulky):

Ak sa rozhodnete používať analógy lieku, toto rozhodnutie by sa malo prediskutovať so svojím lekárom! Pamätajte: odborník musí vybrať dávkovanie, frekvenciu podávania a samotný analóg podľa individuálnych charakteristík tela pacienta! Samoliečba je neprijateľná!

Charakteristiky vymenovania injekcií Movalisu: návod na použitie na liečbu artikulárnych patológií, ceny, recenzie, analógy liekov

Movalis je moderný prostriedok s aktívnym protizápalovým účinkom. Liek patrí do skupiny NSAID, často sa používa na zmiernenie bolesti, zmiernenie zápalu s výrazným deštruktívnym procesom v kĺboch ​​a chrbtici.

Injekcie Movalisu fungujú rýchlo, majú menej vedľajších účinkov ako tradičné NSAID. Použitie nesteroidných protizápalových liekov poskytuje dobré výsledky. Intramuskulárne injekcie sa vykonávajú len tak, ako to predpísal lekár: nekontrolované podávanie silného činidla, ktoré prekračuje dennú dávku, spôsobuje nebezpečné komplikácie.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Účinná zložka injekčného roztoku je meloxikam. Účinná látka rýchlo potláča zápalový proces v oblasti chrbtice a kĺbov. Liek novej generácie je menej toxický, ale pokiaľ ide o účinnosť, nie je horší ako predtým uvoľňované protizápalové lieky.

Liečivo sa pripravuje vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu. Číra žltá kvapalina so svetle zeleným odtieňom, sfarbená do sklenených ampuliek.

Množstvo aktívnej zložky je 10 mg / ml. Balenie obsahuje 5 ampúl po 1,5 ml.

účinok

Liečivo je účinné v rôznych štádiách zápalu chrupavky, synoviálnej membrány a ďalších prvkov kĺbu. Farmakologický účinok je založený na potlačení syntézy Pg. V priebehu výskumu boli zistené rýchle účinky meloxikamu so štandardnými modelmi zápalových procesov.

Zistite účinné metódy liečby valgusovej deformity palca bez chirurgického zákroku.

Ako liečiť zápal kĺbov prstov? Účinné možnosti liečby sú opísané na tejto stránke.

výhody

Hlavným rozdielom medzi injekciami Movalisu od iných typov NSAID je nedostatok účinku na agregáciu krvných doštičiek. Po aplikácii lieku v optimálnych dávkach sa čas krvácania nemení. Táto skutočnosť odlišuje Movalis od naproxénu, indometacínu, diklofenaku, ibuprofénu.

Prostriedky začnú aktívnu činnosť za pol hodiny po zavedení. Analgetický, protizápalový účinok trvá až šesť hodín po intramuskulárnych injekciách.

Ďalším argumentom v prospech výberu lieku Movalis v injekciách je, že vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu sú menej časté. Dyspepsia, bolesť brucha, nauzea, časté nutkanie na zvracanie, krvácanie menej často zaznamenané u pacientov liečených Movalisom.

Informácie pre pacientov:

• Pozitívom je absencia škodlivých účinkov na telo pri použití injekcií meloxikamu a mnohých liekov, ktoré starší pacienti často používajú pri liečbe chronických patológií;
• po 55 - 60 rokoch sú artikulárne patológie, najmä artróza, často narušované ľuďmi trpiacimi kardiovaskulárnymi, nervovými systémami, gastrointestinálnymi problémami, reumatickými ochoreniami, metabolickými poruchami;
• Pre lekára je často ťažké vybrať si liek s protizápalovým účinkom, ktorý neovplyvňuje účinok liekov na systémovú liečbu;
• Výskyt Movalis na farmaceutickom trhu umožnil lekárom úspešne liečiť exacerbácie patológií kĺbov a chrbtice bez nepriaznivých účinkov na pozadí chronických ochorení.

Indikácie na použitie

Liek vo forme injekčného roztoku odporúča mnoho lekárov zapojených do terapie artikulárnych patológií. Liek je nová generácia s menej vedľajšími účinkami, ktoré pacienti lepšie znášajú. Kroková terapia s rýchlo pôsobiacou formuláciou vykazuje dobré výsledky.

Poruchy, pri ktorých sú indikované injekcie Movalisu: t

• autoimunitné patológie spojivového tkaniva (medzi nimi psoriatická artritída a nebezpečné ochorenie so závažnými komplikáciami - reumatoidná artritída);
• degeneratívne dystrofické lézie tkaniva chrupavky (artróza, osteochondróza);
• zápalových procesov v kĺboch, ankylozujúcej spondylitíde.

Uskutočnil výskum na určenie účinnosti roztoku lieku s meloxikamom počas rehabilitácie pacientov po operáciách na kĺboch. Použitie liečiva umožnilo skôr zrušiť opioidné analgetiká, ktoré pacienti dostávali pri resuscitácii. Minimálna doba anestézie s Movalisom bola 6 hodín. Podľa výsledkov výskumu lekári odporučili použitie kompozície po ortopedických operáciách.

kontraindikácie

Lekári nepredpisujú liek v týchto prípadoch:

• tehotenstva;
• peptický vred (aktívna a rekurentná forma), krvácanie na pozadí patológie;
• dojčenia;
• vek do 18 rokov;
• "Aspirínová astma";
• zvýšená / znížená zrážanlivosť krvi;
• črevné a žalúdočné krvácanie;
• intolerancia na meloxikam alebo adjuvans;
• progresívna renálna patológia, hyperkalémia;
• závažné ochorenie pečene, kardiovaskulárny systém.

Návod na použitie

Roztok na predpisovanie injekčných farmaceutov. Silný liek vhodný na krátkodobé použitie pri akútnom zápale. Najlepšou možnosťou je jednorazová injekcia 15 mg roztoku lieku. V ťažkých prípadoch vám lekár umožní urobiť ďalšie 2-3 injekcie.

Roztok je určený na intramuskulárne injekcie. Pred podaním lieku sestra skontroluje, či ihla upadla do žily. Uistite sa, že sú v súlade s pravidlami asepsis. Ihla sa zasunie hlboko do svalov gluteus. Niekedy sa u pacienta počas zákroku vyskytne silná bolesť. V tejto situácii je zavedenie kompozície ukončené.

Po určitom počte injekcií liečba pokračuje zmenou formy lieku: Movalis sa aplikuje v tabletách. Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár.

Možné vedľajšie účinky

Po injekcii Movalisu niektorí pacienti vykazujú negatívne reakcie na zložky lieku: t

• porušenie krvi sa najčastejšie vyvíja pri súčasnom použití Movalisu a myelotoxických zlúčenín, napríklad Metorescate;
• bronchiálna astma u alergikov;
• brucelózna dermatitída, angioedém, Lyellov syndróm, multiformný erytém;
• rozvoj nefrotického syndrómu;
• zvýšený krvný tlak, zvýšená srdcová frekvencia, edém tkaniva;
• bolesť v mieste vpichu injekcie;
• zápal spojiviek, problémy s videním;
• bolesť hlavy, slabosť, tinitus, zhoršená koordinácia;
• anafylaktické reakcie.

predávkovať

Nesprávne užívanie silného lieku vyvoláva nebezpečné komplikácie:

• nevoľnosť, zvracanie;
• bolesti brucha;
• letargia;
• ospalosť;
• črevného krvácania (menej často).

Výrazný nadbytok dennej dávky zvyšuje negatívny vplyv na rôzne časti tela:

• stúpa krvný tlak;
• objavia sa kŕče;
• zaznamenané dýchacie problémy;
• vznikajú dysfunkcie pečene;
• niekedy sa zaznamenávajú anafylaktoidné reakcie, kóma, zriedkavo - zástava srdca.

Prítomnosť vedľajších účinkov, zvýšené nároky na presnosť dávkovania vysvetľujú injekciu lieku Movalis v nemocnici. S negatívnou reakciou tela budú lekári schopní rýchlo prijať opatrenia na zmiernenie negatívnych prejavov. Injekcie lieku na báze meloxikamu sa nemajú vykonávať doma.

Náklady na

Injekčný roztok je pomerne drahý. Balenie piatich ampúl s množstvom účinnej látky 15 mg stojí od 780 do 835 rubľov. Vysoký protizápalový a analgetický účinok vysvetľuje popularitu moderného zloženia napriek nákladom.

Ďalšie informácie

• liek bol vyrobený v Rakúsku veľkou farmaceutickou spoločnosťou Beringer Ingelheim;
• dátum použiteľnosti injekčného roztoku - 5 rokov;
• teplota pri skladovaní nesmie prekročiť +25 stupňov;
• Ampulky NSAID prípravnej skupiny sa skladujú na suchom mieste, nevyhnutne v uzavretom obale, aby sa vylúčilo dlhodobé slnečné žiarenie.

Čo keď je moje koleno opuchnuté a boľavé, keď sa ohne? Ďalšie informácie o účinných možnostiach liečby.

O charakteristických symptómoch a prognóze trochanteritídy bedrového kĺbu sa píše na tejto strane.

Prejdite na stránku http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html a prečítajte si informácie o príznakoch a liečbe zovretia nervu v ramennom kĺbe.

Analógy lieku

Lieky so zhodou účinnej látky: t

Posúdenie pacienta a znalecký posudok

Väčšina pacientov a lekárov hovorí pozitívne o účinkoch injekcií s meloxikamom so syndrómom silnej bolesti, závažnou exacerbáciou artikulárnych patológií. Injekcie Movalisu sa ľahšie prenášajú, menej často nevoľnosť, zvracanie a menej intenzívne gastrointestinálne účinky.

Niektorí pacienti sa sťažujú, že po injekciách bolesť ustupuje, ale je tu silný opuch tváre. Nanešťastie, najúčinnejšie liečivé kompozície na liečenie artikulárnych patológií majú vedľajšie účinky.

Aký je účel injekcií lieku Movalis?

Movalis sa používa v injekciách na rýchlu úľavu od bolesti. Najčastejšie je tento nástroj predpísaný pre choroby pohybového aparátu, ktoré súvisia s poškodením kĺbov a chrbtice.

Movalis - aký druh drogy?

Movalis patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), je dostupný v rôznych dávkových formách (tablety, čapíky, suspenzie, ampulky s roztokom). Movalis injekcie pre intramuskulárnu injekciu - populárne vymenovanie ortopedov a neurológov kvôli rozsiahlemu zoznamu indikácií. Cena je 700 rubľov.

Medzi ďalšie zložky roztoku patrí vstrekovanie vody, chlorid sodný, glycín, meglumín. Liek patrí do moderných NSAID, má výrazný analgetický a protizápalový účinok. Ako derivát kyseliny enolovej tiež poskytuje antipyretický (antipyretický) účinok. Meloxikam pôsobí na všetky oblasti zápalu v tele a inhibuje syntézu mediátorov bolesti (prostaglandínov).

Veľkou výhodou lieku je slabá akumulácia účinnej látky v sliznici gastrointestinálneho traktu, takže má menej dráždivý účinok. Účinná látka nemá prakticky žiadny vplyv na obličky. Na rozdiel od iných NSAID, Movalis sotva zvyšuje čas krvácania, pretože má malý vplyv na proces lepenia doštičiek.

Indikácie pre vymenovanie injekcií

Hlavnými indikáciami injekcií Movalisu sú ochorenia pohybového aparátu zápalového pôvodu. Medzi patológiami chrbtice sú predpísané injekcie pre osteochondrózu krčka maternice, bedrovej chrbtice, osteochondrózy a skoliózy hrudného segmentu. Iné indikácie zo strany chrbtice:

• spondylitída;
• spondiloartroz;
• ischias;
• sciatica, lumbago;
• výčnelky a prietrže;

Injekcie Movalisu sú navyše predpísané ako prostriedok symptomatickej terapie a na zmiernenie exacerbácie reumatoidnej artritídy, psoriatickej artritídy a infekčných lézií kĺbov. Liek pomáha znižovať bolesť, stuhnutosť pri degeneratívnom ochorení kĺbov - artróze, najmä pri koxartróze a gonartróze. Liečba Movalisom eliminuje bolesť dnou a dnu artritídy, ktorú spôsobila. U mladistvých je liek určený na juvenilnú artritídu.

Meloxikam po podaní sa rýchlo vstrebáva, dostupnosť je 100%. Maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne za hodinu. Liek preniká dobre do synoviálnej tekutiny, čo je vďaka jeho silnému účinku na kĺby. Účinná látka sa spracúva v pečeni, vylučuje sa stolicou a močom.

kontraindikácie lieku

Napriek miernemu, šetriacemu účinku na telo, existuje veľa kontraindikácií lieku. Často je tu neznášanlivosť na NSAID a u niektorých ľudí sa vyskytuje v závažnej miere. Zároveň sa vyvinie bronchiálna astma, urtikária, nosová polypóza. Takéto reakcie sú prísnym kontraindikáciou na použitie akýchkoľvek NSAID.

Movalis nemôže byť bodnutý počas vredu alebo erózie gastrointestinálneho traktu, ako aj gastritídy v akútnom štádiu.

Crohnova choroba, ulcerózna kolitída hrubého čreva tiež slúžia ako zákaz používania liekov. Liek má malý vplyv na obličky, ale v ťažkom štádiu zlyhania obličiek nemôže byť uvedený. Iné kontraindikácie:

• dekompenzované srdcové zlyhanie;
• aktívne zápalové ochorenie pečene;
• krvácanie z gastrointestinálneho traktu, nedávne krvácanie do mozgu;
• závažné ochorenia systému zrážania krvi;

Movalis sa lieči s veľkou opatrnosťou v prítomnosti chronických patológií zažívacieho traktu bez exacerbácie, so stredne závažným zlyhaním obličiek a srdca, s diabetes mellitus, u starších pacientov.

Ako aplikovať liek?

Koľko av akom poradí dať injekcie, rozhoduje len ošetrujúci lekár. Odborník vyberie dávku v závislosti od závažnosti patológie. S miernym stupňom bolesti sa zápal podá? ampuliek (7,5 mg) s výrazným stupňom ochorenia - 1 ampulka (15 mg).

Pri reumatoidnej artritíde sa zvyčajne predpisuje dávka 15 mg / deň.

Pri akejkoľvek patológii pohybového aparátu je možné priradiť vyššiu dávku (15 mg) s následnou redukciou. U ľudí s vysokým rizikom vedľajších účinkov sa však liečba začína s minimálnou dávkou. Pri renálnej insuficiencii dávka nepresahuje 7,5 mg / deň. Osobitné terapeutické odporúčania sú:

• denne nemôže dať viac ako 15 mg;
• injekcie sa podávajú raz denne hlboko do svalu;

Kurz je 3-7 dní, mal by byť čo najkratší. Ďalej je možné predĺžiť priebeh perorálnych tabliet Movalis. Súbežné používanie vitamínov B (Milgamma, Combibipen) poskytuje zosilnený protizápalový a analgetický účinok.

Čo ešte potrebujete vedieť?

Podľa štúdií sa vedľajšie účinky vyskytujú menej často ako pri zavádzaní ibuprofénu, diklofenaku a niekoľkých ďalších analógov. Frekvencia najnepríjemnejších komplikácií (vred, črevná perforácia) je veľmi nízka. Mnohí pacienti však majú nepríjemné pocity na gastrointestinálnom trakte:

• nevoľnosť;
• bolesť brucha;
• bolesti žalúdka;
• dyspepsia;
• nadúvanie;

V zriedkavých prípadoch dochádza k zmenám v zložení krvi - poklesu počtu leukocytov, erytrocytov a krvných doštičiek. Pri dlhom priebehu sa môžu vyskytnúť závraty, bolesti hlavy, zmeny nálady, tinitus, poruchy videnia. U osôb so srdcovým ochorením, arytmií, búšenie srdca, záplavou krvi do hlavy boli zaznamenané tlakové skoky. V rozpore s funkciou pečene môže zvýšiť AST, ALT v krvi, v zriedkavých prípadoch - rozvoj drogovej hepatitídy.

Analógy a interakcie s inými liekmi

Množstvo podobných liekov s rovnakou účinnou látkou je lacnejšie v ampulkách, môžu byť nahradené Movalisom pri predpisovaní lekára. Existujú tiež lieky zo skupiny NSAID v injekciách s úsporným účinkom na telo, ktoré budú slúžiť aj ako náprotivky.

movalis

Movalis: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Movalis

Kód ATX: M01AC06

Účinná látka: meloxikam (meloxikam)

Výrobca: Instituto De Angeli S.r.L (Taliansko), Boehringer Ingelheim Espana SA (Španielsko), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Nemecko)

Popis aktualizácie a foto: 04/30/2018

Ceny v lekárňach: od 509 rubľov.

Movalis je liek s protizápalovými, analgetickými a antipyretickými účinkami, ktorý sa používa pri symptomatickej liečbe reumatoidnej artritídy a osteoartritídy.

Forma uvoľnenia a zloženie

Movalis je dostupný v nasledujúcich dávkových formách: t

• Tablety: od svetložltej do žltej farby, na jednej strane - konkávne riziko a kód, na druhej strane (konvexné so skoseným okrajom) - logo výrobcu, je povolená drsnosť povrchu (v blistroch po 10 ks, 1 alebo 2 blistre v papierovej škatuli) );
• Suspenzia na perorálne podanie: viskózna, žltkastá so zeleným odtieňom (v tmavých sklenených fľašiach po 100 ml, 1 fľaša v kartónovom zväzku spolu s dávkovacou lyžičkou);
• Roztok na intramuskulárnu injekciu: transparentný, žltý so zeleným odtieňom (v bezfarebných sklenených ampulkách s objemom 1,5 ml, 3 alebo 5 ampuliek v blistroch alebo paletách, 1 alebo 2 balenia alebo palety v kartónovom zväzku);
• Rektálne čapíky: žltkasto-zelené, hladké, v spodnej časti - duté (v blistroch 6 balení, 1 alebo 2 balenia v škatuli).

Zloženie 1 tablety obsahuje:

• Účinná látka: meloxikam - 7,5 alebo 15 mg;
• Pomocné zložky (7,5 mg / 15 mg): stearát horečnatý - 1,7 / 1,7 mg, povidón K25 - 10,5 / 9 mg, monohydrát laktózy - 23,5 / 20 mg, dihydrát citrátu sodného - 15/30 mg, krospovidón - 16,3 / 14 mg, mikrokryštalická celulóza - 102 / 87,3 mg, koloidný oxid kremičitý - 3,5 / 3 mg.

Zloženie 5 ml suspenzie na perorálne podanie obsahuje: t

• Účinná látka: meloxikam - 7,5 mg;
• Pomocné zložky: malinová príchuť - 10 mg, benzoát sodný - 7,5 mg, 70% sorbitol - 1750 mg, monohydrát kyseliny citrónovej - 6 mg, sacharinát sodný - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 100 mg xylitol - 750 mg, 85% glycerol - 750 mg, koloidný oxid kremičitý - 50 mg, čistená voda - 2463,5 mg.

Zloženie 1 ml roztoku na intramuskulárne injekcie zahŕňa: t

• Účinná látka: meloxikam - 10 mg;
• Pomocné zložky: glycín - 7,5 mg, meglumín - 9,335 mg, chlorid sodný - 4,5 mg, hydroxid sodný - 0,228 mg, poloxamér 188 - 75 mg, glykofurfural - 150 mg, voda na injekciu - 1279,482 mg.

Štruktúra 1 rektálneho čapíka obsahuje:

• Účinná látka: meloxikam - 7,5 alebo 15 mg;
• Pomocné zložky: suppopocir BP (čípková hmota), glycerylhydroxystearát polyetylénglykol (glycerylhydroxystearát makrogol).

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Movalis je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré patrí do kategórie derivátov kyseliny enolovej. Všetky štandardné modely zápalu potvrdzujú výrazný protizápalový účinok meloxikamu. Jeho mechanizmus účinku je inhibícia tvorby prostaglandínov, známych ako zápalové mediátory.

Meloxikam in vivo inhibuje syntézu prostaglandínov v centre zápalu vo väčšej miere ako v obličkách alebo v žalúdočnej sliznici. Je to spôsobené vyššou selektivitou inhibície cyklooxygenázy-2 (COX-2) v porovnaní s cyklooxygenázou-1 (COX-1). Odborníci sa domnievajú, že terapeutický účinok NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) je spojený s inhibíciou COX-2, zatiaľ čo inhibícia COX-1, ktorá je jedným z neustále prítomných izoenzýmov, môže prispieť k rozvoju nežiaducich reakcií z obličiek a žalúdka. Selektivita aktívnej zložky Movalis vzhľadom na COX-2 je potvrdená použitím rôznych testovacích systémov, in vivo aj in vitro.

Schopnosť meloxikamu selektívne inhibovať COX-2 bola dokázaná, keď sa používa ako testovací systém pre ľudskú celú krv in vitro. Počas experimentu sa zistilo, že látka (v dávkach 7,5 a 15 mg) aktívnejšie inhibuje COX-2, čím poskytuje výraznejší inhibičný účinok na produkciu prostaglandínu E2, ktorý je stimulovaný lipopolysacharidom (reakcia prebieha pod kontrolou COX-2) ako o syntéze tromboxánu, ktorý sa podieľa na procese zrážania krvi (reakcia prebieha pod kontrolou COX-1). Závažnosť týchto účinkov je určená dávkou. Výsledky štúdií ex vivo ukazujú, že meloxikam (v dávkach 7,5 a 15 mg) neovplyvňuje čas krvácania a agregáciu krvných doštičiek.

V klinických štúdiách boli nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu vo všeobecnosti menej časté u lieku Movalis v dávkach 7,5 a 15 mg ako v prípade iných liekov NSAID užívaných na porovnanie. Tento rozdiel vo výskyte vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu v praxi sa prejavuje zriedkavejším výskytom symptómov, ako je bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, dyspepsia. Frekvencia krvácania, vredov a perforácií v hornej časti gastrointestinálneho traktu, ktoré sú pravdepodobne spojené s používaním meloxikamu, je nízka a je určená dávkou Movalisu.

farmakokinetika

Meloxikam sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, čoho dôkazom je jeho vysoká absolútna biologická dostupnosť po perorálnom podaní (až do 90%). Po jednej dávke lieku sa dosiahne maximálna koncentrácia látky v plazme v priebehu 5-6 hodín. Stupeň absorpcie sa nemení s kombináciou lieku Movalis s príjmom potravy alebo anorganickými antacidami. Keď sa liek užíva perorálne v dávkach 7,5 a 15 mg, jeho krvný obsah je úmerný dávke. Stabilné farmakokinetické parametre meloxikamu sa stanovia do 3-5 dní od začiatku liečby. Maximálne a bazálne koncentrácie liečiva po jeho užití 1 krát denne majú relatívne malý rozsah rozdielov, čo je pri dávke 7,5 mg 0,4 μl / ml, s dávkou 15 mg - 0,8-2 μg / ml. (indikované minimálne a maximálne koncentrácie v období stabilných hodnôt farmakokinetických parametrov). Niekedy sú hodnoty, ktoré sú mimo určených rozsahov.

Po intramuskulárnom podaní sa meloxikam úplne vstrebáva. Relatívna biologická dostupnosť v porovnaní s perorálnou biologickou dostupnosťou dosahuje 100%. V tejto súvislosti pri prechode z roztoku na intramuskulárne podanie na perorálne dávkové formy Movalisu nie je potrebná úprava dávky. Po intramuskulárnom podaní 15 mg lieku sa maximálna koncentrácia liečiva v plazme dosiahne v priebehu 60 - 96 minút a je 1,6 - 1,8 µg / ml.

Meloxikam sa vyznačuje vysokým stupňom väzby na plazmatické proteíny, najmä albumín (približne 99%). Stanovuje sa v synoviálnej tekutine, ktorej obsah je približne 50% obsahu látky v plazme. Po opakovanom užívaní Movalisu v dávkovom rozsahu 7,5-15 mg je distribučný objem približne 16 litrov (variačný koeficient sa pohybuje od 11 do 32%).

Meloxikam sa takmer úplne metabolizuje v pečeni, pričom tvoria 4 deriváty, ktoré nemajú prakticky žiadnu farmakologickú aktivitu. Hlavným metabolitom je 5'-karboxymeloxikam (60% dávky), ktorý vzniká oxidáciou intermediárneho metabolitu 5'-hydroxymetylmeloxikamu. Posledne menovaný je tiež eliminovaný z tela, ale v menšom množstve (9% dávky). Štúdie in vitro potvrdzujú, že izoenzým CYP2C9 hrá významnú úlohu v tomto metabolickom procese. Taktiež je do nej zapojený izozým CYP3A4. Tvorba dvoch ďalších metabolitov (do ktorých je 16% a 4% prijatej dávky) nastáva za účasti peroxidázy, ktorej aktivita sa pravdepodobne mení v závislosti od individuálnych charakteristík organizmu.

Meloxikam sa vylučuje v rovnakom pomere močom a výkalmi, najmä vo forme metabolitov. Nezmenené cez črevo vylučovalo menej ako 5% dennej dávky. V moči sa nezmenili len stopové koncentrácie meloxikamu. Priemerný polčas rozpadu je 13 hodín.

Plazmatický klírens sa pohybuje od 7 do 12 ml / min po jednej dávke Movalisu.

Poruchy funkcie pečene, ako aj mierne závažná renálna insuficiencia, nemajú prakticky žiadny vplyv na farmakokinetiku meloxikamu. Rýchlosť vylučovania lieku z tela je významne vyššia u pacientov so stredne ťažkým zlyhaním obličiek. U pacientov s terminálnou renálnou insuficienciou sa meloxikam viaže horšie na plazmatické proteíny. V tomto prípade môže zvýšenie distribučného objemu spôsobiť vyššie koncentrácie voľného meloxikamu, preto sa pacientom v tejto kategórii neodporúča predpisovať Movalis v dennej dávke vyššej ako 7,5 mg.

U starších pacientov zostávajú farmakokinetické parametre meloxikamu takmer rovnaké ako u mladých pacientov. U takýchto pacientov je priemerný plazmatický klírens počas obdobia stabilných rovnovážnych farmakokinetických parametrov mierne nižší ako u mladých pacientov. Pozorovania ukazujú, že staršie ženy majú vyššiu plochu pod krivkou závislosti koncentrácie od času (AUC) a predĺžené polčasy v porovnaní s mladšími pacientmi, mužmi aj ženami.

Indikácie na použitie

Podľa inštrukcií sa Movalis predpisuje na symptomatickú liečbu nasledujúcich ochorení:

• Reumatoidná artritída;
• Osteoartritída, vrátane degeneratívnych ochorení kĺbov, artrózy;
• Ankylozujúca spondylitída.

kontraindikácie

• Kombinácia bronchiálnej astmy (úplnej alebo čiastočnej), recidivujúcej polypózy paranazálnych dutín a nosa s intoleranciou na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné nesteroidné protizápalové lieky (teraz alebo v histórii);
• Peptický vred a / alebo perforácia žalúdka a dvanástnika (s exacerbáciou alebo nedávno preneseným);
• Aktívne gastrointestinálne krvácanie; nedávne cerebrovaskulárne krvácania alebo potvrdené ochorenia systému zrážania krvi;
• Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída (počas exacerbácie);
• Progresívne ochorenie obličiek, závažné zlyhanie obličiek (s potvrdenou hyperkalémiou; klírens kreatinínu menej ako 30 ml za minútu; v prípadoch, keď sa hemodialýza neuskutočňuje);
• Hepatálna insuficiencia v ťažkej forme;
• Nekontrolované závažné srdcové zlyhanie;
• Pooperačná bolesť spojená s bypassom koronárnej artérie;
• Zriedkavá dedičná intolerancia galaktózy (pri menovaní lieku vo forme tabliet (zloženie maximálnej dennej dávky Movalis 7,5 / 15 mg, v danom poradí, zahŕňa 47/20 mg laktózy);
• Zriedkavá dedičná intolerancia fruktózy (pri predpisovaní lieku vo forme suspenzie na perorálne podávanie (zloženie maximálnej dennej dávky liečiva zahŕňa 2450 mg sorbitolu));
• Vek do 18 rokov (s vymenovaním lieku vo forme injekčného roztoku); do 12 rokov (s vymenovaním lieku vo forme tabliet, perorálnych suspenzií, čapíkov, s výnimkou použitia lieku Movalis pri liečbe juvenilnej reumatoidnej artritídy);
• Tehotenstvo a dojčenie;
• Precitlivenosť na zložky lieku, ako aj na kyselinu acetylsalicylovú a iné nesteroidné protizápalové lieky (existuje možnosť krížovej hypersenzitivity).

Relatívna (Movalis sa má používať s opatrnosťou pri nasledujúcich ochoreniach / stavoch): t

• Ochorenie periférnych artérií;
• Kongestívne zlyhanie srdca;
• Choroby gastrointestinálneho traktu v anamnéze (s infekciou Helicobacter pylori);
• Ischemická choroba srdca;
• Cerebrovaskulárne ochorenia;
• Renálne zlyhanie (s klírensom kreatinínu od 30 do 60 ml za minútu);
• Diabetes mellitus;
• Hyperlipidémia a / alebo dyslipidémia;
• Časté pitie a fajčenie;
• Dlhodobá liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi;
• Súčasné menovanie s metotrexátom v dávke 15 mg týždenne;
• Kombinované použitie so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, protidoštičkovými látkami, antikoagulanciami, perorálnymi glukokortikosteroidmi;
• Staroba

Návod na použitie Movalis: metóda a dávkovanie

Movalis sa odporúča používať krátko v najmenšej účinnej dávke, pretože znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Tablety a suspenzie na perorálne podanie.

Movalis sa výhodne užíva perorálne pred jedlom.

Pravidelne je predpísaný nasledujúci dávkovací režim (denná dávka):

• Osteoartritída - 7,5 mg (možné zvýšenie dávky dvakrát);
• Reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída - 15 mg (možné zníženie dávky 2-krát).

So zvýšeným rizikom vedľajších účinkov sa odporúča začať liečbu dávkou 7,5 mg denne.

Frekvencia používania - 1 krát denne.

Deti do 12 rokov v liečbe juvenilnej reumatoidnej artritídy sa predpisujú Movalis vo forme suspenzie na perorálne podávanie. Dávka sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti - 0,125 mg / kg (maximálne 7,5 mg denne). Odporúča sa použiť nasledujúci dávkovací režim (množstvo účinnej látky / objem suspenzie): t

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• Od 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Maximálna dávka Movalisu u detí vo veku 12 - 18 rokov s juvenilnou reumatoidnou artritídou je 0,25 mg / kg, ale nie viac ako 15 mg denne.

Roztok na intramuskulárnu injekciu

Injekcie Movalisu intramuskulárne sa zvyčajne predpisujú len počas prvých 2-3 dní liečby, po ktorých prechádzajú na použitie enterálnych foriem liečiva.

Odporúčaná denná dávka je 7,5 mg alebo 15 mg (maximálne), frekvencia užívania je 1 krát denne. Dávka je určená závažnosťou zápalového procesu a intenzitou bolesti.

Injekčný roztok sa musí podať hlboko intramuskulárne (intravenózne podanie je kontraindikované). Movalis sa nesmie miešať s inými liekmi v tej istej injekčnej striekačke.

Rektálne čapíky

Movalis sa odporúča používať v dennej dávke 7,5 mg, podľa indikácií sa môže zvýšiť na 15 mg.

Pacienti s terminálnym štádiom renálneho ochorenia, ktorí sú na hemodialýze, Movalis v akejkoľvek dávkovej forme je predpísaný v dávke nie väčšej ako 7,5 mg denne. Korekcia dávkovacieho režimu so stredne ťažkým alebo miernym poškodením funkcie obličiek (s klírensom kreatinínu 30 ml za minútu) sa nevyžaduje.

Pri súčasnom použití rôznych dávkových foriem liečiva by celková denná dávka Movalisu nemala prekročiť 15 mg denne.

Vedľajšie účinky

• Respiračný systém: zriedkavo - bronchiálna astma (u pacientov s alergiami na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné nesteroidné protizápalové lieky);
• Tráviaci systém: často - bolesť brucha, dyspepsia, hnačka, vracanie, nevoľnosť; zriedkavo - gastrointestinálne krvácanie (vyskytujúce sa jasne alebo skryté), nadúvanie, gastritída, zápcha, svrbenie, stomatitída; zriedkavo - ezofagitída, gastroduodenálne vredy, kolitída; veľmi zriedkavo - perforácia gastrointestinálneho traktu;
• Nervový systém: často - bolesť hlavy; zriedkavo - ospalosť, závraty;
• Kardiovaskulárny systém: zriedkavo - zvýšenie krvného tlaku, pocit "prílivu" krvi do tváre; zriedka - srdcový tep;
• Močový systém: zriedkavo - zmeny funkčných parametrov obličiek (zvýšenie hladiny močoviny a / alebo kreatinínu v sére), poruchy močových ciest vrátane akútnej retencie moču; veľmi zriedkavo akútne zlyhanie obličiek;
• Hematopoetický systém: zriedkavo - anémia; zriedkavo - trombocytopénia, leukopénia, zmeny v počte krvných buniek vrátane zmien vo vzorci leukocytov;
• Imunitný systém: zriedkavo - hypersenzitívne reakcie okamžitého typu; s neznámou frekvenciou - anafylaktoidné a / alebo anafylaktické reakcie, anafylaktický šok;
• Myseľ: zriedka - premenlivá nálada; s neznámou frekvenciou - zmätenosť, dezorientácia;
• Zmyslové orgány: zriedkavo - závraty; zriedkavo, zápal spojiviek, tinitus, poruchy zraku, vrátane rozmazaného videnia;
• Subkutánne tkanivo a koža: zriedkavo - angioedém, svrbenie, kožná vyrážka; zriedkavo - urtikária, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza; veľmi zriedkavo - bulózna dermatitída, multiformný erytém; s neznámou frekvenciou - fotosenzitivita;
• Žlčové cesty a pečeň: zriedkavo - prechodné zmeny v ukazovateľoch funkcie pečene (najmä zvýšená aktivita bilirubínu alebo transamináz); veľmi zriedkavo - hepatitída;
• Celkové poruchy a reakcie v mieste vpichu injekcie: často - opuch a bolesť v mieste vpichu injekcie; Zriedkavo - opuch.

Pri spoločnom užívaní Movalisu s liekmi, ktoré potláčajú kostnú dreň (napríklad metotrexátom), sa môže vyvinúť cytopénia.

Gastrointestinálne krvácanie, perforácia alebo vred súvisiaci s liečbou môžu byť fatálne.

Tak ako pri použití iných nesteroidných protizápalových liekov, počas liečby Movalisom existuje pravdepodobnosť nefrotického syndrómu, glomerulonefritídy, renálnej medulárnej nekrózy a intersticiálnej nefritídy.

predávkovať

Informácie o predávkovaní Movalis sú v súčasnosti obmedzené. Pravdepodobne bude sprevádzaný príznakmi charakteristickými pre predávkovanie inými NSAID. Symptómy, ako sú asystola, zmeny krvného tlaku, bolesť v epigastriu, nevoľnosť, vracanie, gastrointestinálne krvácanie, zastavenie dýchania, akútne zlyhanie obličiek, ospalosť a zhoršené vedomie, môžu viesť k ťažkej intoxikácii pri podávaní veľkej dávky.

Špecifické antidotum chýba. V prípade predávkovania sa odporúča evakuovať obsah žalúdka a vymenovať všeobecnú udržiavaciu liečbu. Zavedenie cholestyramínu umožňuje urýchliť elimináciu meloxikamu.

Špeciálne pokyny

Keď sa Movalis aplikuje na kožu, môžu sa vyvinúť významné poruchy ako Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza a exfoliatívna dermatitída. Osobitná pozornosť sa má venovať pacientom s nežiaducimi udalosťami zo slizníc a kože, ako aj reakciám z precitlivenosti na liek, najmä ak sa počas predchádzajúcich liečebných postupov pozorovali podobné reakcie. Vo väčšine prípadov sa počas prvých 30 dní užívania lieku vyvinú kožné poruchy. Niekedy môžu tieto vedľajšie účinky spôsobiť vysadenie lieku Movalis.

Počas liečby sa môže vyskytnúť krvácanie, perforácia a vredy gastrointestinálneho traktu u pacientov s alebo bez varovných príznakov alebo informácií o ochoreniach gastrointestinálneho traktu v histórii. U starších pacientov sú následky týchto komplikácií závažnejšie.

Pacienti s gastrointestinálnymi ochoreniami musia podstúpiť pravidelné monitorovanie. S rozvojom gastrointestinálneho krvácania alebo ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu sa má Movalis vysadiť.

Liečba liekmi môže viesť k zvýšeniu rizika kardiovaskulárnej trombózy, záchvatov angíny, infarktu myokardu (niekedy fatálneho). Riziko takýchto porúch sa zvyšuje pri dlhodobej terapii, ako aj u pacientov s vyššie uvedenými ochoreniami v anamnéze av prípadoch náchylnosti na ich výskyt.

Liečba Movalisom u pacientov so zníženým objemom cirkulujúcej krvi alebo so zníženým prietokom krvi obličkami môže spôsobiť rozvoj dekompenzácie latentného zlyhania obličiek, pretože liek inhibuje syntézu prostaglandínov zapojených do udržiavania renálnej perfúzie v obličkách. Po vysadení lieku Movalis sa funkčné poškodenie obličiek spravidla stráca. Starší pacienti sú najviac vystavení riziku vzniku týchto reakcií; pacientov s kongestívnym zlyhaním srdca, dehydratáciou, cirhózou, akútnym poškodením obličiek alebo nefrotickým syndrómom; pacientov po závažných chirurgických zákrokoch, ktoré môžu viesť k výskytu hypovolémie. U takýchto pacientov sa na začiatku liečby majú starostlivo sledovať renálne funkcie a diuréza. Pravdepodobnosť vývoja v latentnej forme zlyhania obličiek sa zvyšuje so súčasným používaním antagonistov receptora angiotenzínu II, diuretík, inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu.

Pri súčasnom užívaní Movalisu s diuretikami sa môže vyvinúť retencia sodíka, draslíka a vody a môže sa tiež znížiť natriuretický účinok diuretík. Z tohto dôvodu sa u predisponovaných pacientov môžu zvýšiť príznaky srdcového zlyhania alebo hypertenzie (je potrebné vykonať primeranú hydratáciu a starostlivo sledovať stav týchto pacientov).

Pravidelne počas liečby je možné zvýšiť aktivitu transamináz v sére alebo iných funkčných parametroch pečene. Tento nárast bol vo väčšine prípadov bezvýznamný a prechodný. Ak sú takéto porušenia významné alebo ich závažnosť neznižuje s časom, je potrebné prerušiť liečbu a pokračovať v monitorovaní zistených laboratórnych zmien.

Pred menovaním Movalisu, ako aj počas kombinovanej liečby je potrebné vykonať štúdiu funkčného stavu obličiek.

Vyčerpaní alebo oslabení pacienti musia byť starostlivo sledovaní z hľadiska ich stavu, pretože môžu byť horšie tolerovaní vedľajšími účinkami spôsobenými liečbou.

Treba mať na pamäti, že Movalis môže maskovať príznaky veľkého infekčného ochorenia.

Liek môže ovplyvniť plodnosť, preto sa používanie lieku Movalis neodporúča u žien, ktoré majú problémy s otehotnením.

Pri vykonávaní potenciálne nebezpečných typov prác, ktoré vyžadujú rýchle psychomotorické reakcie a zvýšenú koncentráciu pozornosti (vrátane vedenia vozidla), je potrebné zvážiť možnosť vzniku zrakového postihnutia, závratov, ospanlivosti alebo iných porúch centrálneho nervového systému.

Použitie počas gravidity a laktácie

Účel Movalis počas gravidity je kontraindikovaný. Keďže NSAID prenikajú do materského mlieka, liek sa nemá podávať dojčiacim matkám.

Meloxikam inhibuje syntézu cyklooxygenázy / prostaglandínov a môže ovplyvniť plodnosť. Ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, sa neodporúčajú používať. Meloxikam môže inhibovať ovuláciu. Preto by pacienti, ktorí majú problémy s počatím a sú vyšetrení z tohto dôvodu, nemali užívať liek.

S abnormálnou funkciou pečene

U pacientov s kompenzovanou cirhózou nie je potrebná úprava dávky.

Liekové interakcie

Pri spoločnom užívaní Movalisu s niektorými liekmi sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky: t

• Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu: zvyšuje sa riziko gastrointestinálneho krvácania;
• Iné inhibítory syntézy prostaglandínov, vrátane salicylátov a glukokortikoidov: zvyšuje sa riziko gastrointestinálneho krvácania a ulcerácie v gastrointestinálnom trakte (v dôsledku synergie účinku liekov, kombinácia liekov sa neodporúča);
• Antihypertenzíva (diuretiká, beta-blokátory, vazodilatátory, inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu): ich účinnosť je znížená;
• Metotrexát: tubulárna sekrécia sa znižuje a jej plazmatická koncentrácia sa zvyšuje bez zmeny farmakokinetiky a hematologickej toxicity (súčasné použitie s dávkami viac ako 15 mg metotrexátu týždenne sa neodporúča; musíte neustále monitorovať funkciu obličiek a počet krvných buniek);
• Antagonisty receptora angiotenzínu II: zvýšené zníženie glomerulárnej filtrácie, čo môže viesť k rozvoju akútneho zlyhania obličiek, najmä na pozadí funkčného poškodenia funkcie obličiek (pri predpisovaní kombinácie týchto liekov je potrebné sledovať funkciu obličiek);
• Cyklosporín: jeho nefrotoxicita je zvýšená;
• Lítiové prípravky: koncentrácia lítia v plazme sa zvyšuje (počas menovania Movalisu, zmeny v dávkach lítiových prípravkov alebo ak sú zrušené, je potrebné monitorovať koncentráciu lítia);
• Diuretiká: zvyšujú riziko akútneho zlyhania obličiek s dehydratáciou;
• Cholestyramín: zvyšuje rýchlosť eliminácie meloxikamu;
• Vnútromaternicové antikoncepčné lieky: ich účinnosť sa znižuje.

Pri predpisovaní kombinovanej liečby je potrebné zvážiť aj nasledujúce upozornenia: t

• Iné nesteroidné protizápalové lieky: kombinované použitie sa neodporúča;
• Orálne hypoglykemické lieky: je potrebné zvážiť možnosť vývoja interakcie;
• Diuretiká: Mala by sa vykonať primeraná hydratácia, mala by sa vykonať štúdia renálnych funkcií pred začiatkom liečby.
• Lieky so známou schopnosťou inhibovať CYP2C9 a / alebo CYP3A4: musí sa vziať do úvahy možnosť farmakokinetickej interakcie.

analógy

Analógy Movalis sú: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí.

• Tablety a suspenzie na perorálne podanie: 3 roky pri teplotách do 25 ° C;
• Roztok na intramuskulárne podanie: 5 rokov v tmavom prostredí pri teplote do 30 ° C;
• Rektálne čapíky: 3 roky pri teplotách do 30 ° C.

Retenčná doba lieku Movalis vo forme suspenzie po otvorení fľaše je 30 dní.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Movalis Recenzie

Podľa posudkov Movalis dostal od pacientov pomerne vysoké hodnotenie. Je známe, že meloxikam sa rýchlo hromadí v tele, je zobrazený pomerne pomaly a jeho biologická dostupnosť je vyššia ako u väčšiny analógov. Rôzne dávkové formy vám umožňujú vybrať si najvhodnejší z nich v súlade s individuálnymi preferenciami a indikáciami.

Vysoká klinická účinnosť a minimálny výskyt nežiaducich reakcií v porovnaní s inými NSAIDs potvrdzujú početné hodnotenia pacientov a lekárov. Z tohto dôvodu sa liek Movalis používa na liečbu mnohých patologických stavov, ktoré sprevádzajú reumatické ochorenia zápalovej a degeneratívnej povahy, ako aj na odstránenie syndrómu bolesti pri horúčke a primárnej dysmenorey.

Podľa pacientov, Movalis injekcie v dôsledku okamžitého toku lieku do krvi môže rýchlo zbaviť aj bolestivé utrpenie. Výhodné recenzie a tablety Movalis, ktorých výhodou je možnosť dlhodobého užívania (od 1 mesiaca do 1,5 roka).

Movalis cena v lekárňach

Približná cena Movalisu vo forme tabliet s dávkou 7,5 mg je 556 - 680 rubľov (20 ks v balení) a dávka 15 mg - 452 - 533 rubľov (10 ks v balení) alebo 631 63959 rubľov (v balení) Vrátane 20 ks.) Intramuskulárna injekcia sa môže kúpiť v priemere za 571 až 690 rubľov (3 ampulky sú zahrnuté v balení) alebo 789 940 rubľov (5 ampúl je zahrnutých v balení). Náklady na suspenziu na orálne podávanie sa pohybujú od 462 do 850 rubľov. Rektálne čapíky nie sú v súčasnosti dostupné.