infekčné lézie (absces v oblasti sliznice mozgu);

časté infekcie tela, ktoré priamo neovplyvňujú miechu
otrava;

príznaky

Bežné pre všetky typy edému sú rozdelené do dvoch skupín: fokálne a kmeňové.

Fokálne príznaky sa objavia, keď je edém lokalizovaný v oddelenej časti miechy. V tomto prípade sú funkcie tejto stránky porušené.

Kmeňové príznaky prejavujúce sa zhoršeným krvným obehom a respiráciou, znížená odozva pupily.

Charakteristickým znakom šoku je ochabnutá plegia končatín. Rozvíja sa hypotermia a bradykardia.

Dôsledky šoku sú močenie a pohyby čriev, pokles krvného tlaku a absencia cievnych reakcií. Trvanie šoku môže byť niekoľko hodín až niekoľko týždňov.

Vo vážnom stave, ako je opuch miechy, môžu byť príznaky odlišné, často predĺžené.

liečba

Najprv odstráňte príčinu edému. Treba poznamenať, že morfologické a fyziologické zmeny sa nezastavia po skončení vplyvu traumatického faktora.

Špecifická liečba je zameraná hlavne na zníženie objemu edému. To sa dosahuje použitím liekov, ktoré normalizujú rovnováhu elektrolytov (Brinaldix, Veroshpiron), liekov nútenej diurézy (Lasix, Furosemide), liekov, ktoré znižujú produkciu CSF (Diacarb, Acetazolamide). Nemôžete používať osmotické diuretiká (manitol), pretože pravdepodobnosť príznaku "spätného ranu".

Použitie glukokortikosteroidných liekov (Dexametazón, Hydrokortizón, Dexaven, Cortef). Dávkovanie závisí od závažnosti symptómov - 8 - 20 mg denne. Tieto lieky stabilizujú bunkové membrány, endotel malých ciev, zabraňujú akumulácii katecholamínov a lyzozomálnych porúch v bunkách poškodeného mozgu.

Použitie nootropných činidiel ako membránových chráničov. Patrí medzi ne Vinpotropil, Gammalon, Lutsetam, Nootropil, Piracetam.

Použitie niperbarického okysličovania zvyšuje tlak kyslíka v bunkách a tkanivách miechy a zlepšuje prietok krvi v postihnutých oblastiach.

Na niektorých klinikách sa používa lidokaín, dopamín, barbituráty, hyaluronidáza na potlačenie auto-deštruktívnych procesov.

Vitamíny - kyanokobalamín, tiamín, pyridoxín, kyselina askorbová - normalizujú metabolizmus, zlepšujú cirkuláciu v kapilárach a v dôsledku toho zvyšujú transport kyslíka a živín do mozgových tkanív.

Na paralýzu sa použijú svalové relaxanciá (Pankuroniy, Tubocurarin, Metocurin)

Nepoužívajte vazodilatátory (Dibazol, Nitroglycerín), antagonisty vápnikových iónov, ako je Aminazín, Reserpín, Droperidol.

prevencia

Keď nastane edém miechy, účinky sú rôzne. Zmeny a poruchy sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek časti a orgáne tela. Schopnosť obnoviť funkčnosť týchto orgánov závisí od mnohých faktorov. Veľmi dôležitá je rehabilitácia po liečbe.

Prevencia je prevencia vzniku komplikácií. Počas odpočinku na lôžku je potrebné určiť stav močenia a nájsť primeranú metódu na odstránenie moču. Zároveň je potrebné dodržiavať pravidlá antisepsy a asepsy, aby sa infekcia neinfikovala.

Prevencia kontraktúr sa vykonáva pomocou terapeutickej gymnastiky a masáže, použitím ortopedických techník.

Prevencia pľúcnych zápalových komplikácií zahŕňa normalizáciu respiračných funkcií, inhaláciu, lekársku gymnastiku, vibračnú masáž.

Odborníci neodporúčajú zanedbávať fyzioterapeutické postupy na stimuláciu regeneračných procesov a lekárskej gymnastiky aj po prepustení z nemocnice.

Spinálny edém

Edém miechy, podobne ako akýkoľvek druh edému, je nadmerným hromadením tekutiny, ale v tomto prípade trpí dosť dôležitá časť tela. Problém sa týka nielen tkanív (buniek), ale aj extracelulárneho priestoru. Ak budete liečbu ignorovať, môže vás ohroziť nielen komplikáciou, zhoršenou imunitou a krvným obehom, motorickou dysfunkciou - to je len časť toho, čo ohrozuje edém spinálnej miechy.

popis

Edém miechy má niekoľko foriem vývoja, ktoré sú oddelené v závislosti od príčiny ochorenia. Malo by sa okamžite povedať, že takýto problém je len dôsledkom iných patologických ochorení, a nie nezávislého ochorenia. Ak zvážime edém miechy chrbtice, čo to je, potom môžeme rozlíšiť 3 hlavné skupiny, ktoré sa svojou povahou líšia:

• Cytotoxický opuch miechy. Najčastejšie sa tento problém pozoruje po rôznych fyzických poraneniach chrbtice. Proces kyslíka a prítoku krvi je narušený, zatiaľ čo hypoxia spôsobuje množstvo chemických reakcií, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu metabolizmu v medzistavcovej oblasti. Sodík sa začína hromadiť (čo, ako vieme, má najsilnejšiu funkciu akumulácie tekutín). Ak tento problém ignorujete, astrocyty začnú časom umierať, čo spôsobí dysfunkciu a deštrukciu neurónov. Napriek tomu má včasná liečba veľkú účinnosť a po 6-8 hodinách sa obnoví krvný obeh a opuch úplne ustúpi;
• Intersticiálny edém chrbtice. Pri takýchto nádoroch je príčinou pacient s hydrocefalom. Cerebrospinálna tekutina sa začína hromadiť, okrem toho rastie mozgový (intrakraniálny) tlak;
• Vazogénne opuchy miechy. Preukázané v rozpore s integritou krvno-mozgovej bariéry (BBB). Slúži ako „delenie“ medzi krvou a nervovým tkanivom, ktoré bráni vstupu nielen krvných buniek do mozgu, ale aj veľkých polárnych molekúl. V tomto procese sa stratí osmotický tlak, čo je dôvod, prečo je narušená normálna činnosť BBB - teraz prechádza iónmi a tekutina sa začína hromadiť v medzibunkovom priestore. Rýchlosť tohto procesu je priamo úmerná krvnému tlaku (väčší tlak - tekutina sa ohrieva rýchlejšie). V tomto prípade má edém miechy chrbtice oveľa závažnejšie následky - jedná sa o neoplazmy a mikroemboly ciev.

Okrem toho existuje určitá klasifikácia v závislosti od toho, z akého dôvodu bol dôvod vzniku takéhoto edému:

• traumatické;
• zápalové;
• jedovatý;
• ischemickej;
• hypertenzná;
• Opuch miechy po operácii.

Príčiny opuchu miechy

Ako už bolo spomenuté, dôvody môžu byť veľmi rôznorodé, ktorých zoznam obsahuje:

• Vysoký krvný tlak;
• Vnútorné krvácanie;
• intoxikácie;
• Ischemický stav (srdcové problémy);
• Zápalové procesy;
• Nádory rôzneho pôvodu;
• Poruchy infekcie;
• Fyzické zranenia a iné mechanické účinky;
• Pri akútnom respiračnom zlyhaní sa môže spustiť opuch miechy smerom nahor. V tomto prípade je potrebná asistovaná ventilácia.

Príznaky edému chrbtice

Každý takýto edém má dve skupiny symptómov:

• Alopécia. To sa prejavuje lokálne, v závislosti od oblasti, ktorú utrpel (horné končatiny, krčka maternice, nohy, atď.);
• Stem. Užší kruh značiek.

Samostatne stojí za to zvážiť druhú podskupinu, ktorá zahŕňa:

1. Poškodený krvný obeh;
2. Porucha dýchania (frekvencia a sila);
3. Letargia v pobrežných svaloch;
4. Nízka telesná teplota av niektorých prípadoch zimnica;
5. Anergia (bezmocnosť);
6. Znížená excitabilita;
7. Strata citlivosti počas dotykových kontaktov, teplotný rozdiel, vnímanie nízkej bolesti;
8. Intrakraniálna hypertenzia. To sa objaví na pozadí skutočnosti, že tekutina sa začína hromadiť v lebke. Vedie k: silnej bolesti hlavy (pocit distinácie zvnútra); nevoľnosť; vracanie; strata vedomia
9. dedičnosť;
10. Lymfocyty v mieche.
11. Komplikácie vo forme miechového šoku sa tiež spájajú s komplikáciou, keď časť reflexných centier umiestnených pod edémom takmer úplne stráca svoju funkčnosť. V sprievode všetkých hypertenzií (vysoký krvný tlak), bradykardia (pomalý pulz), parciálna plegia (paralýza) končatín. S týmto problémom má opuch miechy nepríjemné následky:

• Nízky krvný tlak;
• Častý výlet na toaletu;
• Absencia cievnych reakcií.

Takýto stav môže byť pozorovaný u pacienta od niekoľkých hodín do niekoľkých týždňov.

Typy nádorov

Samotný edém sa prejavuje nielen na pozadí nejakej choroby. Konkrétne - na pozadí vzhľadu nádoru, ktorý má niekoľko typov:

• Meningiom. Vytvára sa zo škrupiny samotnej miechy;
• Schwannom. Vytvorené z nervových zakončení.

Malígne neoplazmy sú najčastejšie výsledkom mutácie gliálnych buniek - astrocytov, mikroglií a oligodendrogliocytov. Zriedkavo začína mutovať spojivové tkanivo. S rastom takého nádoru, skôr alebo neskôr začne stlačiť nervové korene, čo spôsobuje hlavné príznaky.

Liečba edému chrbtice

S takou diagnózou, ako je edém miechy, by liečba mala byť vykonávaná výlučne lekárom. Akékoľvek pokusy vyhnúť sa rýchlej návšteve, sebapoškodzovaniu alebo porušeniu pokynov poskytnutých odborníkom povedú k vážnym a niekedy nezvratným následkom, medzi ktoré patria:

• Dysfunkcia imunity;
• Poškodený krvný obeh;
• Problémové dýchanie;
• Postihnutie (zlyhanie končatiny);
• Nie je vylúčené a smrteľné.

Samotná liečba v prvom rade znamená zbaviť sa koreňa problému, či už je to infekcia, nádor, zlomenina alebo niečo iné. Avšak, na rozdiel od väčšiny edem, v tomto prípade, ako sa zbaviť koreňa ochorenia nebude stačiť. Existuje niekoľko dôležitých krokov.

Špecifická liečba

Táto terapia sa vykonáva za účelom priameho zníženia množstva edému a jeho veľkosti ako celku. Lekári používajú lieky, ktoré môžu ovplyvniť rovnováhu elektrolytov človeka a prirodzene ho priviesť späť do normálu. Medzi takéto lieky patria:

• Brinaldiks;
• Veroshpiron.

Komplex tiež používa liečivá, ktoré inhibujú diurézu a znižujú množstvo syntetizovanej cerebrospinálnej tekutiny.

Pre prvé cieľové použitie:

A na dosiahnutie druhého:

Je to dôležité! Na rozdiel od iných prípadov opuchy - nemali by ste sa uchyľovať k nezávislému užívaniu diuretík, čo komplikuje proces hojenia. Dávkovanie liekov je individuálne stanovené ošetrujúcim špecialistom po sérii testov a testov av žiadnom prípade ich nemožno porušiť.

Rekuperácia tlaku

To je najdôležitejšia časť celého wellness kurzu. Lekár musí obnoviť cerebrálny perfúzny tlak (CPD), pretože ovplyvňuje krvný obeh a tok všetkých potrebných látok do neurónov. V tomto prípade je CPD nižšia v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Ak chcete vyriešiť tento problém, použite:

• Normalizácia okysličovania (udržiavanie požadovanej úrovne kyslíka);
• Použitie diuretík;
• Odstránenie záchvatov;
• Normalizácia telesnej teploty;
• Najdôležitejšie je odstrániť dôvod, pre ktorý je narušený odtok tekutiny z lebky.

glukokortikosteroidmi

Prípravky tejto kategórie sa používajú na stabilizáciu bunkovej membrány, endotelu malých ciev a tiež na zabránenie hromadeniu katecholamínov. Aplikujte tieto lieky:

Operatívny zásah

Operácie sa vykonávajú len v závažných prípadoch a najčastejšie to nie je v dôsledku odstránenia edému, ale v dôsledku intrakraniálneho tlaku, ktorý sa musí znížiť. V tomto prípade sa používa len celková anestézia, nie spinálna anestézia.

Pamätajte, že problémy spojené s miechou nemožno oneskoriť. Toto telo kontroluje značnú časť reflexov, bez ktorých by ľudská existencia nebola možná. Ak máte podozrenie na takúto chorobu, poraďte sa s lekárom.

Spinálny edém

Moderná liečba lumboischialgie

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Lumboischialgia (klasifikácia podľa ICD 10 54.4.) - bolesť chrbta, vyžarovanie na jednu alebo obe nohy.

To sa šíri cez zadok, rovnako ako zadná časť nohy na prsty.

Pri tejto poruche sa podieľajú korene miechy - ischiatického nervu.

Bolesť môže byť iná, ale často je to pálenie, bolesť, zvyšujúca sa bolesť. To sa šíri cez ischiatický nerv. Pacient má pocit tepla alebo chladu.

Príčiny patológie

Patogenéza porušenia je nasledovná: bolesť nastáva, keď sú nervy podráždené v dôsledku kompresie, poškodenia a zápalu. Bolesť sa môže zvýšiť, keď je sval v postihnutej oblasti napätý, jeho výživa je narušená a objavia sa uzly a hrbole.

Dôvody výskytu lumboischialgie:

• osteochondróza chrbtice;
• artrózu miechy;
• osteoporóza chrbtice a panvových kostí;
• skolióza, spondylitída;
• vrodené lézie stavcov;
• nádory, abscesy v bedrovej oblasti;
• nádory vnútorných orgánov;
• ochorenia veľkých ciev, ktoré spôsobujú zhoršenie prietoku krvi v dolnej časti chrbta;
• poškodenie svalov, bedrového kĺbu;
• poranenia dolnej časti chrbta;
• komplikácie po operácii;
• neúspešné injekcie v epidurálnej oblasti;
• reumatizmus;
• ťažké infekcie s poškodením nervových kmeňov;
• lumboischialgia bez špecifického dôvodu.

Faktory, ktoré spôsobujú výskyt syndrómu:

• degeneratívne zmeny v chrbtici súvisiace s vekom,
• obezita;
• tehotenstva;
• častý stres;
• depresie;
• problémy s držaním tela;
• tvrdá práca;
• podchladenie.

Klasifikácia chorôb

Často existujú také formy ochorenia:

1. Svalová tonika - objavuje sa, keď je nervový koreň podráždený okolitými štruktúrami. Takýto účinok spôsobuje svalovo-tonické svalové napätie, ktoré vyvoláva kompresiu priľahlých ciev a nervových vlákien, pričom príčinou bolesti je v tomto prípade nadmerne vysoká záťaž na nerozvinuté svaly, patológia vývoja bedrových kĺbov alebo poruchy gastrointestinálneho traktu a malej panvy.
2. Neurodystrofia je druh pokračovania svalovej formy odchýlky. V tejto forme sa často pozorujú trofické zmeny v koži av niektorých prípadoch dokonca vredy. Pri snímaní postihnutej časti môžete nájsť hrudkovitú štruktúru svalov v kĺboch ​​kolena a stehien - uzlíkov.

Túto formu zranenia možno odlíšiť od iných týmito vlastnosťami: t

• silná bolesť v dolnej časti chrbta, trvajúca dlho - až niekoľko rokov;
• jasné spojenie bolesti v dolnej časti chrbta a kĺbov nôh;
• poškodenie veľkých kĺbov jednej alebo oboch nôh;

Vegetatívno-vaskulárna ľavostranná alebo pravostranná lézia sa vyznačuje kombináciou nepríjemných pocitov: pálením alebo boľavou bolesťou, ktorá sa zvyšuje so zmenou polohy nohy; necitlivosť nohy, teplo alebo zima v postihnutej časti.

Zvonku môže byť porušenie zistené ako zmena farby a suchosť kože, opuch v oblasti členka. Pri dlhodobej bolesti chrbta sa pozoruje bledosť kože prstov a redukcia pulzácie na zadnej strane chodidla.

Často sa súčasne objavujú príznaky všetkých typov lumboischialgie - zmiešanej formy ochorenia.

Syndróm môže byť tiež:

• akútny - primárny syndróm;
• chronické - akútne obdobia striedajú s remisiami.

Z dôvodu vzhľadu:

1. Vertebrogénny (spojený s ochoreniami chrbtice): diskgénny, spondylogénny.
2. Nevertebrálne: angiopatické, myofasciálne; s porážkou peritoneálnych orgánov v dôsledku patologických stavov bedrového kĺbu.

Podrobnosti o vertebrálnej bedrovej ischialgia

Podľa stupňa šírenia bolesti:

• jednostranná (pravostranná a ľavostranná bederná ischialgia) - dáva jednej končatine;
• bilaterálne - dáva v oboch nohách.

Príznaky a príznaky lumbálnych jaziev

Symptómy zahŕňajú:

• tuhosť pohybov v dolnej časti chrbta;
• zvýšená bolesť pri zmene polohy tela;
• „Zníženie“ bolesti pozdĺž nervu počas pohybov;
• upevnenie chrbta v polohe mierne ohnutej dopredu;
• v dôsledku porušenia krvnej náplne, farby a teploty kože nôh;
• bolesť vznikajúca počas šliapania na nohu.

Choroba má benígnu povahu, a preto sa s ňou zaobchádza pomerne úspešne.

Pri takýchto príznakoch by ste mali okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu: bolesť chrbta po zranení, horúčka, opuch alebo začervenanie chrbtice, znížená citlivosť panvových orgánov a nôh, nekontrolované močenie alebo defekácia.

Diagnostické techniky

Metódy vyšetrenia pacienta, ak je podozrenie na takéto poškodenie: t

• RTG chrbtice;
• MRI alebo CT vyšetrenie chrbtice, bedrového kĺbu, krvných ciev;
• denzitometria;
• Ultrazvuk, MRI oblasti brucha;
• krvné testy na markery infekcií a porúch imunity.

Ako liečiť ochorenie

Na liečbu bolesti chrbta, musíte nosiť korzety, spať na špeciálne matrace.

Ako presne liečiť lumbois ischias rozhodne len lekár. Väčšina patológie je úspešne prístupná terapii.

Liečba je zameraná na neutralizáciu provokujúcej choroby a odstránenie bolesti.

Liečba liekmi

V akútnom období potrebuje pacient odpočinok (až 2 týždne) a použitie niektorých liekov u kurčiat.

Pri liečbe ochorení predpisovať takéto lieky:

1. Lieky proti bolesti - injekcie alebo tablety nesteroidných protizápalových liekov (Brufen, Movalis), narkotických analgetík (lyra, katadolon).
2. Svalové relaxanty - neutralizovať svalové kŕče (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretikum - proti opuchu nervov (lasix).
4. Novokinická blokáda chrbtice s neúnosnou blokádou bolesti glukokortikosteroidmi (diprospan, hydrokortizón).
5. Sedatívne prípravky (fenozipam, Relanium).
6. Vitamíny skupiny B - na aktiváciu nervového vedenia a svalovej obnovy (milgamma, neuromuskulitída).
7. Aktivátory krvného prietoku (trental, aktovegin).
8. Lokálne lieky proti bolesti - masti, krémy s nesteroidnými zložkami (diclac, fastum-gel).

fyzioterapia

Účinné liečebné postupy:

• akupunktúra;
• masáže;
• elektroforéza s liekmi;
• ošetrenie mikročasticami;
• magnetická terapia;
• parafínová terapia;
• UHF.

Všetky procedúry sú vyberané lekárom s prihliadnutím na kontraindikácie a povahu hlavného porušenia. Pri osteochondróze sa používa manuálna terapia a spinálna trakcia.

Fyzikálna terapia

Po odstránení obmedzení pohybu a odstránení bolesti je predpísaný priebeh fyzickej terapie:

• svalové napätie;
• cvičenia na zlepšenie pohyblivosti chrbtice a bedrových kĺbov;
• natiahnutie chrbtice na anatomickej pohovke;
• triedy na špeciálnych škrupinách;
• Jóga.

Liečba homeopatie

Súčasne so štandardnou liečbou môžu byť použité homeopatické prostriedky. Pozitívne pôsobia na celé telo, aktivujú procesy samoregulácie a samoliečenia.

Najúčinnejšími liekmi sú Traumel-C, Target-T. Pozostávajú z prospešných rastlinných komplexov, minerálov, chondroprotektorov, znižujúcich zápal, zlepšujúcich krvný obeh, metabolických procesov, obnovy chrupavky a kostí.

Ľudové metódy

Liečba lumbálnych jaziev doma:

• trenie na boku s jazvečím tukom;
• opasky z kožušiny psov;
• obklady z infúzie brezy;
• kúpeľ s odvarom z ihličia;
• aplikovanie otepľovacích náplastí;
• trenie zloženia rastlinného oleja a amoniaku (2: 1);
• mlieko zo strúhaného chrenu, reďkovky.

Chirurgická liečba

Pri častých exacerbáciách je možné vykonávať chirurgickú liečbu ochorenia.

Často je potrebné pri hernii chrbtice, kompresii nervových koreňov, spôsobení čiastočnej paralýzy, syndrómu konského chvosta, prítomnosti nádoru atď.

Po zákroku potrebuje pacient dlhé zotavenie, pozostávajúce z masáže, reflexológie, cvičenia, vitamínov.

psychoterapia

Dôležitou odchýlkou ​​v liečbe je použitie psychoterapie, ktorá môže ovplyvniť správanie pacienta v ťažkej situácii.

Lekár vysvetlí postup zmeny správania človeka, pomôže zbaviť sa zlých návykov, vykoná školenia na odmietnutie negatívnych myšlienok a na odstránenie depresie.

Pacient potrebuje rozvinúť užitočné zručnosti a schopnosti na relaxáciu, svalovú relaxáciu, odstránenie bolesti.

Po prijatí receptov je dôležité naučiť sa sami seba odstrániť: mať k dispozícii potrebné prostriedky, mať kontrastnú sprchu, aplikovať suché teplo na miesto zranenia.

Počas obdobia remisie musíte žiť mobilný životný štýl, nosiť obväzy, spať na špeciálnom matraci.

Ako zabrániť bolesti chrbta

• nezostávajú dlhodobo v nepohodlnej polohe;
• nenoste topánky s podpätkami;
• sedieť na pohodlných stoličkách;
• pri práci vykonávať relaxačné cvičenia;
• nenosia ťažké;
• nie sú superkolové;
• prestať fajčiť;
• normalizovať hmotnosť;
• včasné liečenie lézií kĺbov, chrbtice, ciev.

zistenie

Bolesti chrbta sú vážnym príznakom, ktorý vyžaduje pozornosť a okamžitú reakciu. Liečba poruchy je pomerne dlhá a nie vždy účinná, takže včasné varovanie vám pomôže chrániť sa pred nepríjemnými prekvapeniami v budúcnosti.

Neustála starostlivosť a pozornosť potrebám tela poskytne príležitosť žiť život bez bolesti a obmedzení.

Lumboischialgia je život ohrozujúce ochorenie, ktoré možno liečiť. Pri dodržaní všetkých predpisov lekára a starostlivej starostlivosti o zdravie je možná dlhodobá remisia alebo úplné zastavenie bolesti.

Spinálny alebo cerebrálny edém je termín, ktorý označuje patologický proces, ktorým sa prebytočná tekutina akumuluje v bunkách a medzibunkovom priestore, čo spôsobuje zvýšenie objemu mozgu. Treba poznamenať, že tento termín chýba v lekárskej literatúre úplne, a preto neexistuje jediný opis. Predtým sa táto patológia nazýva „opuch a opuch mozgu“, ktorých hlavnými prejavmi boli stláčanie a tlačenie buniek prebytočnou tekutinou, čo spôsobilo prerušenie prenosu kyslíka a metabolizmu, čo viedlo k bunkovej smrti. „Čisté“ znenie termínu „edém“ sa však dodnes nevyskytuje.

Zároveň bol identifikovaný rad rôznych typov edémov, ktorých klasifikácia sa vykonáva v súlade s dôvodmi jej vývoja. Existujú traumatické, toxické, nádorové, pooperačné, ischemické, zápalové a hypertenzné edémy mozgu.

O klasifikácii patogenézy

Patogenéza rôznych typov edému môže byť odlišná. V tejto klasifikácii existujú tri hlavné typy - vazogénne, cytotoxické a intersticiálne.

Vasogénny edém takmer úplne závisí od porúch priepustnosti hematoencefalickej bariéry (hematoencefalická bariéra), ktorá by v normálnom stave nemala umožniť pozitívne nabité ióny, ktorých hlavnou úlohou je poskytovať osmotický tlak. BBB teda reguluje obsah medzibunkovej vody. Ak sa BBB stane priepustným, akumulácia vody v mozgových tkanivách sa zvýši so zvyšujúcim sa krvným tlakom v kapilárach a poklesom s jeho poklesom. Tento typ edému sa vyskytuje počas vývoja mozgových nádorov, mikroemból ciev, oklúzie karotických artérií atď.

Vo všeobecnosti sa tento typ edému vyskytuje najčastejšie a príčinou jeho vzniku je zvyčajne zvýšenie priepustnosti kapilár, cez ktoré steny prenikajú proteíny do extracelulárneho priestoru a voda za nimi prechádza. Je tiež charakteristické, že cievy sa stávajú priepustnými pre kontrastné látky, ktoré sa používajú v magnetickej rezonancii a počítačovej tomografii, vďaka čomu sa rýchlo deteguje centrum ischémie.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Cytotoxický edém znamená „opuch“ mozgu, čo znamená zvýšenie množstva intracelulárnej vody. Morfologicky sa to prejavuje výskytom edému astrocytov, ktorý susedí s krvnými cievami. V tomto prípade telá neurónov netrpia opuchom až dovtedy, kým nedôjde k úplnej smrti gliových buniek, ktoré ich obklopujú. Tento typ edému sa zvyčajne vyvíja bezprostredne po poranení mozgu, ku ktorému môže dôjsť napríklad počas hypoxie. V dôsledku zníženia metabolizmu je narušená práca bunkovej membrány, čo vedie k akumulácii sodíka v bunke, po ktorej sa v bunke začína hromadiť voda.

Príčinou vzniku intersticiálneho edému je zvyčajne hydrocefalus. V tomto prípade, kvôli porušeniu odtoku mozgovomiechového moku začína zvyšovať tlak v mozgových komorách. Tento tlak vedie k rýchlej filtrácii vody v mozgovom tkanive.

Príznaky a symptómy edému mozgu

Treba poznamenať, že klinický obraz v tomto procese je takmer vždy rovnaký bez ohľadu na patogenézu. Zvyčajne sa skladá z troch skupín symptómov - syndróm kmeňových, fokálnych a intrakraniálnych hypertenzií.

Kmeňové príznaky sa môžu prejavovať ako zhoršený krvný obeh, dýchanie, depresia reakcie žiakov. Symptómy tohto typu sú život ohrozujúce.

V prvom rade je to syndróm intrakraniálnej hypertenzie, ktorý sa vyvíja v dôsledku rýchleho nárastu množstva tekutiny v rovine lebky, čo je uzavretý priestor, čo znamená zvýšenie tlaku tekutiny na mozog, ktorý sa prejavuje ako charakteristická bolesť hlavy. »Lebka vnútri. Takáto bolesť je sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním, ku ktorým dochádza v momentoch najväčšej intenzity bolesti, znižuje úroveň vedomia. Ak intrakraniálna hypertenzia existuje dostatočne dlhý čas, potom je jasne viditeľná na rádiografoch - osteoporóze zadnej časti tureckého sedla, zvýšený tlak na digitálny prst atď.

Fokálne symptómy sa prejavujú v prípadoch, keď je edém lokalizovaný v určitých oblastiach mozgu, kvôli čomu je ich práca narušená a funkcie, ktoré sú im poskytnuté, vypadávajú.

Liečba edému mozgu

Odstránenie diskutovaného problému je jednou z najťažších úloh pre každého, dokonca aj pre najkvalifikovanejšieho lekára. Situáciu komplikuje skutočnosť, že v tomto prípade ide o život pacienta a jeho nesprávne konanie môže viesť k jeho smrti.

Hlavnou úlohou lekára v akútnom období ochorenia je obnoviť normálnu hladinu CPD (cerebrálny perfúzny tlak), pretože od neho závisia potrebné látky do neurónov a primeranosť zásobovania krvou. S diskutovaným problémom sme zvýšili intrakraniálny tlak, ktorý znižuje CPD so všetkými následnými dôsledkami. Na odstránenie vysokého intrakraniálneho tlaku sa vykonajú tieto opatrenia: t

• podpora okysličovania;
• eliminovať a predchádzať vzniku nociceptívnych a bolestivých reakcií
• eliminovať kŕče a motorickú stimuláciu;
• udržiavať normálnu telesnú teplotu;
• diuretiká;
• vykonávať miernu hyperventiláciu;
• eliminovať príčiny, ktoré porušujú odtok z lebečnej dutiny.

Všetky opísané opatrenia zapadajú do konceptu „konzervatívneho“ zaobchádzania, ale v tejto situácii nie je vždy účinné. V tomto prípade je nutná operácia. Zvyčajne sa vykonáva kraniotomia, ktorej hlavnou úlohou je znížiť intrakraniálny tlak. Takáto dekompresná operácia zahŕňa odstránenie kostnej chlopne. Je potrebné si uvedomiť, že opuch miechy alebo mozgu je veľmi vážny problém, ktorého liečba je pomerne komplikovaná, pretože v tejto situácii musí lekár robiť rozhodnutia pomerne rýchlo, pričom nerobí chyby.

Aké sú špecifiká pri liečbe cytotoxického edému?

Hoci prejavy tohto typu edému sa nelíšia od iných typov, ale liečba s ním je trochu odlišná, pretože samotná choroba má celkom špecifické dôvody. V tomto prípade sa lekár snaží dodržiavať koncept Rosnera, podľa ktorého by sa mala udržiavať hypertenzia, pre ktorú je predpísaná hypervolémia, infúzna terapia a vazopresory.

Tento spôsob liečby vykazuje dobré výsledky, ak sa zachoval mechanizmus samoregulácie krvného obehu mozgu, nenastalo žiadne poškodenie BBB a hypertenzia neprekračuje hranice autoregulácie u konkrétneho pacienta. Ako ukazuje prax, v takomto prípade traumatické poranenie mozgu prebieha ľahšie ako v prípadoch, keď pacienti majú nízky alebo normálny tlak.

Najcharakteristickejším znakom liečby tohto typu edému je použitie osmodiuretiki, napríklad manitolu, ktorý má tendenciu zvyšovať osmolaritu krvi, čím sa odstraňuje prebytočná tekutina z mozgových buniek. V prípade vazogénneho edému je zároveň riskantné predpisovať takýto liek, pretože fenomén „spätného rázu“ môže fungovať (v tomto prípade v dôsledku voľného prieniku cez BBB do mozgového tkaniva manitolu sa zvyšuje intersticiálna osmolarita, zvyšuje sa prietok tekutiny a edém sa rýchlo zvyšuje).

V tejto forme ochorenia sa používa barbiturická anestézia, ktorá umožňuje redukovať mozgovú aktivitu a poskytuje dobrý anti-edémový účinok.

Charakteristické znaky liečby vasogénneho edému

V tomto prípade nemožno použiť Rosnerovu koncepciu, ale používa sa takmer opačná koncepcia Lund, ktorá zahŕňa použitie vazokonstriktorov a hypovolémie, čo umožňuje vytvoriť arteriálnu hypotenziu. Charakteristickým znakom terapie v tomto prípade je použitie glukokortikoidov, v dôsledku čoho klesá permeabilita BBB, čo má výrazný pozitívny účinok. Pri iných typoch ochorení je používanie takýchto liekov často neúčinné.

Aké sú rozdiely v edéme chrbtice?

Vo všeobecnosti je podstata morfologických a funkčných zmien v opuchu miechy takmer podobná zmenám v mozgu. Dôvody pre vývoj takéhoto stavu môžu byť trauma (a hypoxia po nej), sekundárne vaskulárne poruchy, zápalové procesy. Najvýraznejším rozdielom je, že klinicky sa tento problém prejaví ako spinálny šok so všetkými následnými následkami.
Terapia týchto stavov zvyčajne sleduje úlohu normalizácie objemu miechy, pri ktorej sa používajú lieky nútené diurézy, ktoré regulujú metabolizmus elektrolytov. Zároveň je potrebné neustále monitorovať rovnováhu vody a elektrolytu. Osmotické diuretiká sa nepoužívajú kvôli účinku "spätného rázu".

Terapia glukokortikoidmi hrá dôležitú úlohu v liečbe, ktorá by mala stabilizovať bunkové membrány, čím sa zabráni akumulácii katecholamínov v poranených tkanivách. Používajú sa tiež membránové chrániče, ktoré sa nazývajú nootropiká.

Vertebra spondylolysis l5, l4 - liečba a symptómy

Spondylolyza je stav, ktorý sa vyskytuje ako dôsledok poruchy tvorby zadnej chrbtice alebo jej poranenia, sprevádzaného neunionom vertebrálneho oblúka. Táto chyba sa nachádza v oblasti malých kĺbov stavca alebo v oblasti jeho oblúka. Často je naplnený chrupavkou alebo jazvovým tkanivom. Spondylolyza môže byť jednostranná alebo obojstranná.

• príčiny
• stupňa
• príznaky
• diagnostika
• liečba

príčiny

Tento stav môže byť buď vrodený alebo získaný, existujú aj zmiešané formy. Príčina slabosti kostného tkaniva vertebrálneho oblúka nie je známa.

Vrodená spondylolyza sa tvorí v priebehu vývoja chrbtice v prenatálnom období, kedy je porušený sútok dvoch centier osifikácie, ktoré tvoria polovicu vertebrálneho oblúka. Takéto ochorenie sa získava ako dôsledok permanentných mikrotraumov chrbtice alebo vlastností jej štruktúry, pod vplyvom ktorých dochádza k zmenám v zásobovaní krvi a výžive kostí. Niektorí lekári zaznamenali zvýšený výskyt spondylolyzózy u športovcov s opakovaným poranením bedrovej chrbtice. Obzvlášť často sa tento stav nachádza pri opakovanom pretiahnutí chrbtových tkanív. V dôsledku toho sa vyvíja tzv. Únavová fraktúra vertebrálneho oblúka.

Najnebezpečnejšie športy v tomto ohľade:

• jadrové alebo kladivové hádzanie;
• bobová dráha;
• rytmická gymnastika;
• veslovanie;
• boxu.

Podľa iných výskumníkov, potápanie, zápas, atletika a vzpieranie, triatlon a pentatlon môžu byť pravdepodobnými príčinami ochorenia. Samozrejme, väčšina športovcov nevykazuje žiadne známky defektu. Nie je však známe, prečo ho niektorí športovci vyvíjajú, zatiaľ čo iní nie.

U dospelých sa lézia vyvíja s degeneratívnymi zmenami medzistavcových platničiek a fazetových kĺbov, čo môže dokonca viesť k spondylolistéze. Pravdepodobne predisponujúcim faktorom je preťaženie chrbtice.

Toto ochorenie sa vyskytuje s frekvenciou 2,8% až 9,6% z celkovej populácie. Vo veku 20 rokov je rovnako často pozorovaný u mužov a žien. Potom je prevalencia u mužov dvakrát vyššia ako u žien.

Lokalizovaná porucha hlavne v bedrovej chrbtici. Súčasne trpí piaty bedrový stavec - L5 - 67,7% pacientov, štvrtý - L4 - v 25,8%, L3, L2 a L1 - v 4,7%, 1,3% a 0,4% všetkých pacientov.,

stupňa

Stupeň spodylolyzy po dlhú dobu nevynikal. Rozlišovacia jednostranná a obojstranná porážka, so znakmi spondylolistézy alebo bez nich.

Komplikované zobrazovacie techniky, ako napríklad jednofotónová emisná počítačová tomografia (SPECT), kostné skenovanie a zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) chrbtice, umožnili vyhodnotiť zmeny počas spondylolyzy. Tieto informácie pomohli rozlišovať medzi aktívnymi a neaktívnymi spondylolyzami:

príznaky

Spondylolyza je najčastejšou príčinou spondylolistézy, pri ktorej je jedno telo stavcov posunuté dopredu. Spondylolistéza je hlavnou príčinou bolesti chrbta u adolescentov, avšak väčšina ľudí so spondylolyzázou nemá žiadne príznaky. Prípady neurologického deficitu alebo paralýzy sú veľmi zriedkavé. Najčastejším príznakom je bolesť chrbta, ktorá obmedzuje aktivitu pacienta. Niekedy sa bolest šíri do gluteálnej oblasti alebo nôh. Pre život nie je tento stav nebezpečný.

Spondylolyza sa často vyvíja u adolescentov vo veku 10 - 15 rokov. Väčšina pacientov nemá žiadne príznaky alebo im nevenuje pozornosť. Avšak v prípade neskorej diagnózy existuje možnosť nesprávneho narastania defektu, čo povedie k predĺženej námahe, kĺznutiu stavca vpred (spondylolistéza) a vzniku bolesti.

Pacient bol znepokojený miernou bolesťou v dolnej časti chrbta. Vyskytujú sa pravidelne, po dlhom pobyte v sede, s náhlym alebo dlhým chodením. Menej často dochádza k bolesti, keď sa telo pohybuje. Pre spondylolyzu je charakteristickejšia úľava od ohýbania dopredu.

Pri vyšetrení si môžete všimnúť svalové napätie v bedrovej oblasti, zvýšenú bedrovú lordózu chrbtice. Ak sa pacient nakloní dopredu, poklepaním na vyčnievajúce spinálne procesy stavcov pomáha identifikovať miesto (miesto) poškodenia.

Existuje ďalší ortopedický test, ktorý naznačuje ochorenie. Pacient stojí na jednej nohe a snaží sa pererazgnut chrbtice v bedrovej (ohnúť späť). Potom toto cvičenie opakuje a stojí na druhej nohe. Výskyt bolesti môže naznačovať aktívnu spondylolyzu.

diagnostika

Úplná fúzia jadier osifikácie v ramenách chrbtice nastáva o 6 až 8 rokov ľudského života. Preto diagnózu nemožno vykonať skôr ako toto obdobie.

Na potvrdenie diagnózy sa používa rádiografia bedrovej chrbtice v rovných, bočných a šikmých projekciách. Na obrázku v šikmej projekcii tejto choroby je viditeľná štrbina v oblasti križovatky vertebrálneho oblúka s telom, to znamená v oblasti krku.

Aby sa zistilo, či je spondylolyza aktívna alebo inaktívna, je potrebný SPECT alebo MRI sken. Scintigrafia kostí vám umožňuje vidieť akumulačnú chybu zodpovedajúcu zlomovej zóne.

Ak sa u mladého človeka vyskytne bolesť chrbta, je potrebné vylúčiť jeho príčiny, ako je napríklad diabetes typu 1 s periférnymi nervmi, primárnou alebo metastatickou rakovinou chrbtice.

liečba

Princípy liečby najbežnejších foriem spondylolyzis - L4 a L5 lézií - sú rovnaké. Rozdiely sa vyskytujú len počas operácie, keď sú zosilnené rôzne postihnuté stavce.

Ako liečiť spondylolyzu? V minulosti sa pacientom často odporúčalo, aby obmedzili aktivitu, neúčastnili sa športových súťaží. Avšak informácie založené na údajoch z moderných vizualizačných diagnostických metód a najnovších vedeckých výskumov naznačujú, že to nie je vždy potrebné. Obmedzenie aktivity je potrebné len vtedy, keď sa pacient niečoho obáva. Zvyšok pomáha eliminovať bolesť, po ktorej sa pacient môže vrátiť k svojej obvyklej činnosti.

Hoci nie je vždy odporúčaná obmedzujúca aktivita, je potrebný lekársky dohľad nad týmito pacientmi. Neoperačné metódy sú účinné u 73% pacientov v počiatočnom štádiu ochorenia a pri aktívnom procese - len v 38% prípadov. Aktívna spondylolyza vyžaduje lekársky zásah.

S aktívnou spondylolyzázou je počas 4 mesiacov priradený sklopný ortopedický korzet, ktorý zaisťuje rovnanie a nehybnosť bedrovej chrbtice. V noci je korzet odstránený. Súčasne sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanciá. Vykonávajú sa strečingové cvičenia, začínajúc rozťahovaním popliteálnej oblasti s postupným zvyšovaním zaťaženia.

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby počas šiestich mesiacov sa uvažovalo o otázke chirurgického posilnenia bedrovej chrbtice. Pri bilaterálnej spondylolyzácii, najmä pri hrozbe spondylolistézy (L5 v porovnaní s krížením alebo L4 v porovnaní s L5), je nutná operácia. Spočíva v posilnení lumbosakralu použitím osteoplastickej fixácie alebo spinálnej fúzie. Súčasne sa často vykonáva dekompresná laminektómia na zníženie podráždenia chrbtice. Môžete tiež posilniť chrbticu kovovými kolíkmi, háčikmi a skrutkami. Rehabilitácia po takýchto operáciách sa vykonáva počas šiestich mesiacov podľa liečebných režimov neaktívnej spondylolyzy.

Pri inaktívnej chronickej spondylóze, gymnastike, masáži, plávaní, fyzikálnej terapii sa používa manuálna terapia. Účinok manuálnej terapie sa považuje za neoverený, ale je schopný znížiť intenzitu bolesti chrbta na chvíľu.

Príklady cvičení na spondylolyziu v polohe na chrbte:

1. Zdvihnite ruky nahor, zastavte ponožky na sebe, natiahnite hlavu a päty nahor a nadol.
2. Dajte ruky pozdĺž tela, zaťaté päste, napnite všetky svaly tela.
3. V rovnakej polohe, kmeň len svaly chrbta, bez ohýbanie chrbtice.
4. Utiahnuť nohy do žalúdka, majúc zaťaté ruky, zdvihnúť hlavu na kolená.
5. Zdvihnite rovné nohy na 15 - 20 cm od podlahy, nižšie.
6. Vytiahnite ľavé koleno k pravému ramenu, potom opakujte na druhej strane.
7. Noha píše vo vzduchu čísla od 1 do 5, opakujte z druhej strany.
8. Zdvihnite panvu hore, ohýbanie chrbta.
9. "Nožnice", ale bez kríženia nôh.
10. Zdvihnite hlavu a nohu, upevnite túto polohu.

Príklady cvičení v polohe na bruchu:

1. Pri plávaní simulujte pohyb chodidla.
2. Spustite ruky pozdĺž tela, zdvihnite hlavu a ramená.
3. Zdvihnite obe nohy do vzdialenosti 30 cm od podlahy.
4. Na upevnenie nôh pod podperou zdvihnite hlavu a trup.

Všetky tieto cvičenia sa musia vykonávať najskôr 1 - 2 krát, postupne sa zvyšuje počet opakovaní a trvanie tried. Je lepšie ich vykonávať pod vedením fyzioterapeuta. Ak sa vyskytne bolesť, cvičenie by malo byť ukončené.

Čo je nebezpečná spondylolyza? V drvivej väčšine prípadov je prognóza priaznivá, po ošetrení je stavený oblúk fúzovaný. Len v niektorých prípadoch sa bedrová oblasť prekrýva s krížovou - spondylolistézou, ktorá môže byť sprevádzaná porušením koreňov miechy a radiculitídy. Ťažké neurologické komplikácie, ako napríklad paralýza dolných končatín alebo narušenie panvových orgánov, sú veľmi zriedkavé. Neléčená spondylolyza môže spôsobiť chronickú bolesť chrbta.

Takže, spondylolyza je bežný stav, vrodený alebo získaný v dôsledku poranení. Je asymptomatická alebo sprevádzaná miernou bolesťou chrbta. S včasnou diagnózou predpísaná konzervatívna liečba, ktorá často dosahuje požadovaný výsledok. Porucha v chrbtovom oblúku je fúzovaná alebo nahradená hustým spojivovým tkanivom, ktoré chráni miechu pred podráždením. S neefektívnosťou konzervatívnych opatrení je indikovaná operácia. Pozitívne výsledky chirurgickej liečby pomocou moderných technológií sú zaznamenané v 90% prípadov.

Opuch kostí

Edém chrbtice alebo kostnej drene je patológia spojená s akumuláciou prebytočnej tekutiny v chrbtici. V dôsledku tohto ochorenia sa objem tkanív často zvyšuje a už nie sú schopní byť v normálnej anatomickej polohe bez traumy.

Mechanizmus výskytu

Vývoj edému je vždy reakciou na akékoľvek patologické procesy vyskytujúce sa v ľudskom tele. Edém sa vyvíja najčastejšie, ak pod vplyvom akýchkoľvek negatívnych príčin sú kostné zväzky stavcov zničené a krvné cievy sú poškodené. Najčastejšie ide o ochrannú reakciu tela na akýkoľvek vplyv zvonku.

Traumatizácia tkanív a ciev vedie k tomu, že sa vyvíja aktívny lokálny zápal. Zvyčajne prebieha bez pridania infekcie, ale v dôsledku toho vzniká exsudát, ktorý vyvoláva zvýšenie objemu tkanív. Exsudát je navrhnutý tak, aby pomohol tkanivám prispôsobiť sa nepriaznivým účinkom, ale niekedy sa to stáva tak, že negatívne ovplyvňuje stav človeka.

dôvody

Pre rozvoj edému chrbtice kostnej drene je nevyhnutný povinný vplyv akýchkoľvek patologických príčin. V podstate existujú tri typy nepriaznivých faktorov, ktoré môžu ovplyvniť chrbticu. Patrí medzi ne:

• Akékoľvek ochorenie infekčnej povahy, v dôsledku ktorého patologické činidlá vstupujú do krvných ciev zásobujúcich krv do miechy a poškodzujú steny krvných ciev, vyvolávajú typickú zápalovú reakciu.
• Rôzne traumatické poranenia, najmä trabekulárneho typu (vaskulárne poškodenie sa vyskytuje pri tvorbe hemorágie, v dôsledku čoho vzniká zápalový proces).
• Možno, že rozvoj edému s nádormi, ktoré ovplyvňujú kosti alebo miechy, pretože nádor vždy vyvoláva lokálny zápal, kde sa nachádza.
• Osteochondróza, ktorá mení distribúciu v chrbtici záťaže, vedie k tvorbe hernie, rednutie chrbtice a chrupaviek medzi nimi, vyvoláva rozvoj zápalovej reakcie v dôsledku narušenia normálnej anatomickej polohy stavcov.

Príčina vzniku edému chrbtice kostnej drene sa často nedá stanoviť okamžite, čo následne sťažuje následnú liečbu.

príznaky

Ako rýchlo sa klinický obraz edému vyvíja závisí od toho, ktorý z nepriaznivých faktorov ovplyvňuje miechový kanál a chrbticu ako celok. Taktiež hrá veľkú úlohu v rozvoji patológie. Najvýraznejšia symptomatológia je zvyčajne charakterizovaná léziou krku.

Keď je poranenie chrbtice prijaté, obraz vyzerá najzreteľnejšie, pretože symptómy možno pripísať nedávnej nehode. Ak príčiny nie sú v zranení, je ťažšie diagnostikovať ochorenie. Všetko závisí od závažnosti symptómu.

Lekár by mal venovať pozornosť:

• problémy s dýchacím systémom pacienta;
• rôzne poruchy aktivity srdca;
• sťažnosti na náhle, neprimerané zrakové poškodenie;
• poruchy v práci končatín;
• výskyt bolesti v určitej oblasti chrbtice;
• problémy s prácou orgánov v panvovej oblasti;
• sťažnosti na kŕče v končatinách, ich necitlivosť a iné nepohodlie atď.

Najnebezpečnejšími sú pacienti s poraneniami miechy. Ich stav a budúca prognóza do značnej miery závisí nielen od liečby, ale aj od vlastností prvej pomoci, ako aj od následnej prepravy.

Ktorý lekár lieči edém chrbtice?

Ak príčinou patológie bolo poranenie, potom výber liečby bude vo väčšej miere závisieť od traumatického lekára. Je tiež možné pripojiť vertebrologist. Ak je príčina v infekčnom procese, potom infekčné ochorenia lekár sa bude zaoberať terapiou. Pri nádoroch chrbtice, ktoré vedú k edému, sa onkológ zúčastní liečby. Edém miechy chrbtice môže byť život ohrozujúci stav, a preto je možné prilákať resuscitačných lekárov. Ak nie je možné kvapalinu evakuovať prirodzenými prostriedkami, je nutný chirurgický zákrok.

diagnostika

Spinálny edém a edém kostnej drene je pomerne ťažké diagnostikovať, pretože symptómy sú zvyčajne maskované ako základné ochorenie, ktoré vyvolalo túto komplikáciu. Ak však lekár zistil zmeny v mieche a súbor príznakov, ktoré môžu sprevádzať opuch, môže pokračovať v ďalšom diagnostickom vyhľadávaní.

Pri diagnostike použitia:

• X-ray, ktorý pomáha identifikovať vážne negované poškodenie chrbtice;
• CT, v dôsledku čoho je možné vyhodnotiť stav kostného tkaniva;
• MRI, ktorá určuje špecifické umiestnenie edému, najmä jeho umiestnenie a ďalšie dôležité informácie.

liečba

Liečba edému je komplexná, často zložitá úloha. V prvom rade je potrebné zabezpečiť vyloženie miechy v postihnutej oblasti, aby sa zabránilo nekróze neurónov. Tiež je potrebné stanoviť a odstrániť príčinu vzniku patológie, pretože bez odstránenia príčiny opuchu v krátkom čase znova opakuje.

Odstráňte opuchy pomocou nasledujúcich skupín liekov:

• diuretiká (vďaka nim sa z tela odstráni prebytočná tekutina);
• lieky, ktoré ovplyvňujú krvné vlastnosti (určené na urýchlenie procesu hojenia poškodených oblastí zvýšením krvného zásobovania);
• B vitamíny (pomáhajú obnoviť poškodené nervové bunky).

Pacient je bez problémov predpísaný liekmi proti bolesti. Môže byť použitý ako NSA, av závažných prípadoch aj na narkotiká.

Dôležitým prvkom liečby je tiež často považovaný glukokortikosteroidy a nootropiká. Pomáhajú stabilizovať bunkové membrány, chránia ich pred ďalším poškodením, znižujú závažnosť zápalu.

Ak nemôžete odstrániť opuch s pomocou drogovej terapie zlyhá, uchýliť sa k chirurgickej drenáži. Situáciu v tomto prípade často komplikuje skutočnosť, že akékoľvek nesprávne konanie môže skončiť pre pacienta v najlepšom prípade so zdravotným postihnutím av najhoršom prípade so smrťou.

Okrem ovplyvňovania príčin edému a hlavných symptómov tohto stavu je tiež dôležité správne organizovať symptomatickú liečbu. Ak pacient trpí kŕčmi, neberú do úvahy antikonvulzíva. Ak je dýchanie poškodené, zabezpečujú normálne vetranie pľúc a problémy so srdcovým rytmom sú prerušené liekmi, ktoré ho opravia.

Liečba edému miechy sa v každom prípade vyberá striktne individuálne. Výber liekov by mal byť ošetrujúcim lekárom so zameraním na pacienta, príčinu ochorenia, závažnosť symptómov.

komplikácie

Účinky spinálneho edému sa môžu veľmi líšiť od úplného obnovenia všetkých funkcií, od paralýzy av niektorých prípadoch až po smrteľné.

Najčastejšou komplikáciou tohto ochorenia je strata pohyblivosti v končatinách, ako aj narušenie fungovania panvových orgánov. Porážka určitých končatín alebo orgánov závisí vo veľkej miere od úrovne lézie chrbtice. Čím vyššia je miechová časť postihnutá ochorením, tým vyššia je pravdepodobnosť úplnej paralýzy.

prevencia

Edém miechy je ochorenie, ktorému sa dá ľahšie predísť, ako ho liečiť neskôr. Prevencia ochorenia je založená na včasnej liečbe patológií chrbtice, návšteve traumatológa pri poranení chrbta akejkoľvek závažnosti. Prevencia osteochondrózy, udržiavanie zdravého životného štýlu, vzdanie sa zlých návykov sa tiež považuje za povinné.

Opuch miechy je komplexná a život ohrozujúca patológia pri prvých príznakoch, ktoré je potrebné konzultovať s lekárom. Ak pacient nie je včas doručený lekárovi, vývoj opuchu miechy pre neho môže skončiť smrťou.