Zlomenina krčného stavca je poranenie, ktorého dôsledkom je nielen úplná alebo čiastočná paralýza, ale aj smrť. Aj keď nie je poranená miecha, nesprávne poskytnutá prvá pomoc a nesprávna starostlivosť môže neskôr reťaziť osobu na invalidný vozík. Nezaznamenaný v čase zápal a infekcia môže viesť k smrti obete. Aby ste tomu predišli, musíte riadne poskytnúť prvú pomoc a včas previesť pacienta na intenzívnu starostlivosť.

Vlastnosti zlomeniny krku

Krčná chrbtica sa skladá zo siedmich stavcov. Krčné stavce sú najtenšie a zároveň veľmi pohyblivé. Okrem toho nesú veľkú záťaž hlavy - až osem kilogramov. Krk je preto často vystavený traumatickým účinkom. Fraktúry chrbtice sa klasifikujú podľa nasledujúcich kritérií:

• Koľko stavcov je zlomených - jeden alebo niekoľko;
• Otvorená alebo uzavretá zlomenina;
• Existujú nejaké komplikácie;
• Či je poranená miecha;
• Sú tam fragmenty.

Silný syndróm bolesti vždy sprevádza zlomeniny krčného stavca. S najľahším pohybom hlavy sa bolesť stáva silnejšou. Rovnaké pre hmatové vyšetrenie poranenej oblasti. Ak sa vyskytnú komplikácie vo forme poškodenia chrbtice alebo výskytu fragmentov krčného stavca, dochádza k čiastočnému alebo úplnému ochrnutiu tela pod poranením.

Prvá pomoc

Dôležitým bodom ovplyvňujúcim účinky zlomeniny 4, 5, 6 a iných stavcov - ako rýchlo a správne urobené predbežné ošetrenie. Pohyb zranenej oblasti krku nie je povolený. Je prísne kontraindikované sedieť alebo vstať. Ak je zlomenina otvorená, kosti sa nedajú premiestniť. Zabráňte všetkým ľudským pokusom. Zavolajte sanitku čo najskôr a uveďte závažnosť zranenia.

V prípade cervikálnej vertebrálnej fraktúry sa často vyvíja edém hrdla, jazyk sa môže ponoriť, takže sa to nestane - umiestnite obeť do polohy na boku.

Ak sa v takejto situácii začne zvracanie, udusenie sa nevyskytne len v tejto polohe. Držte krk pneumatikou vyrobenou z toho, čo prišlo do ruky - hrubú lepenku, uterák. Ak je opuch hrdla silný a obeť nemôže dýchať na svojej strane, otočte ho na žalúdok a pod hlavu položte tvrdý vankúš. Zároveň sa uistite, že jazyk nezačne padať, nezdalo sa, že by zvracal masy.

Ak je človek schopný prehltnúť, mal by konzumovať maximálnu možnú dávku analgetík. Pomôžu vám analginum, paracetamol, nesteroidné protizápalové lieky. Je potrebné zabrániť rozvoju bolestivého šoku, mdloby a kóme.

• Pozri tiež: Dôsledky zlomenín chrbtice.

Diagnostiku zlomeniny krčného stavca a jeho komplikácie budú vykonávať už traumatológovia. Ak následky zlomeniny nie sú komplikácie, pacient bude musieť nosiť obojok Shantz niekoľko mesiacov. Ak je miecha poškodená alebo sa objavia fragmenty stavcov, bude nutná operácia. Tento postup obnoví tvar kosti alebo viacerých. Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať takýto zásah, a chirurg rozhodne, ktorá je najvhodnejšia v tejto situácii, vzhľadom na jeho dôsledky.

Dôsledky po zlomenine

Pri zlomenine krčnej chrbtice sú najčastejšie pozorované poranenia 4, 5 alebo 6 krčných stavcov. Zvyčajná traumatická situácia je pád na hlavu (obeť sa ponorila do vody, narazila na sklo automobilu pri nehode) alebo priamy úder, ťažký predmet, ktorý spadol na hlavu. Nebezpečenstvo najhorších následkov zlomeniny krku je v tom, že sekcia miechy na krku je zodpovedná za fungovanie a inerváciu všetkých orgánov, svalov a kĺbov pod ňou.

Ak je miecha poškodená, môže dôjsť k zhoršeniu funkcie akýchkoľvek orgánov, vrátane dýchacích orgánov. Dôsledkom môže byť aj úplná alebo čiastočná paralýza, zhoršená pohyblivosť alebo citlivosť počas celého budúceho života.

Medulla oblongata, založená v oblasti krčka maternice, môže byť zranená počas zlomeniny krčného stavca. A po tom všetkom je to on, kto riadi dýchanie, krvný tlak, funkciu srdca. V mnohých traumatických situáciách, ak je poškodená dreň, je predpovedaný fatálny výsledok. Dôsledky takejto zlomeniny krčka maternice závisia od miesta poranenia, vzhľadu fragmentov a od toho, koľko sa kostné tkanivo posunulo.

Život a zdravie obete závisia od toho, ako rýchlo lekárska pomoc prišla, ako bola kompetentne poskytnutá pomoc.

Aj keď je vertebrálna fraktúra nekomplikovaná a vyvinie sa najjednoduchší obraz pre takéto zlomeniny, je stále pozorovaná silná bolesť, najmä pri pohyboch hlavy. Citlivosť a pohyblivosť horných končatín môže byť narušená. Ak posunuté stavcové kosti alebo fragmenty 4, 5, 6 alebo iných stavcov zasahujú do práce v oblasti miechového kanála, zvyčajne začína úplná paralýza pod krkom.

Je nutný neodkladný chirurgický zákrok, inak miecha začne umierať a pacient navždy zostane ochrnutý.

Rozbitý krk môže byť veľmi ťažké hovoriť. Niekedy silná bolesť syndróm dáva v brušnej oblasti. Miecha postihnutá kosťou môže spôsobiť bolestivý šok. Telo obete sa často nevyskytuje a okamžite je smrteľný výsledok - srdce alebo pľúca prestanú fungovať.

• Pozri tiež: Poranenie krčnej chrbtice, ako sa liečiť?

Komplikácie, ktoré sa prejavia neskôr

Aj keď osoba prežila zlomeniny krku a nepoškodila priamo miechu, hrozí nebezpečenstvo smrti aj niekoľko týždňov. Zlomenina krčného stavca narušuje pľúca a ich samočistenie. Môže sa vyvinúť zápalový proces, ktorý sa nedá zvládnuť antibiotikami. Jedným z dôsledkov je výskyt preležanín vedúcich k infekcii. Tieto procesy môžu zvýšiť riziko smrti v dôsledku zlomeniny.

Situácia sa zhoršuje, ak pacient už trpí patológiami srdca a pľúc. Niektoré ochorenia, ako napríklad diabetes, tiež znižujú šancu na prežitie.

V prípadoch, keď sa miecha neuskutoční v oblasti krčka maternice, ale zažije zranenie alebo stavec bol na chvíľu upnutý, paralýza alebo čiastočná paralýza sa môže stále vyvíjať. Pri takejto paralýze existuje nádej na rehabilitáciu, ak sa pacient usilovne angažuje v terapeutických cvičeniach zameraných na obnovenie mobility pod dohľadom skúseného inštruktora.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Ako liečiť zlomeniny krčného stavca

Zlomenina krčnej chrbtice je poškodenie, ktoré môže viesť k čiastočnej alebo úplnej paralýze, ako aj k smrti. Pri takomto zranení má mimoriadny význam riadna prvá pomoc a včasná hospitalizácia obete.

Čo je zlomenina krku a jeho príznaky sa nachádzajú nižšie.

dôvody

Zlomeniny krčných stavcov sa vyskytujú pri:

• havárie;
• neúspešný pád, zásah v domácnosti alebo v práci;
• športy ako gymnastika, lyžovanie, jazda na koni, potápanie, závesné lietanie;
• u pacientov s osteoartrózou alebo inými podobnými ochoreniami sa realizujú ostré zákruty a otočky hlavy.

klasifikácia

V závislosti od prítomnosti komplikácií sa rozlišujú zlomeniny:

V závislosti od povahy zlomenín sú tieto typy:

• izolovaná zlomenina stavca;
• zlomeniny (kombinácia dislokácie stavca a zlomeniny oblúkov (tela) stavca);
• kompresia (pozorovaná ako výsledok stlačenia stavca);
• rozdrvené (diagnostikované drvením stavca na časti).

Na základe lokalizácie sa vyskytujú zlomeniny:

• Jefferson (poškodenie 1 stavca v dôsledku pádu závažného predmetu na vertikálne umiestnenú hlavu;
• šibenica alebo kat (zranenie 2 stavce);
• potápač (integrita 3-7 stavcov so súčasným roztržením väzov);
• rýpadlo (poškodenie drvivých procesov 6-7 stavcov v dôsledku ostrého náklonu krku dopredu pod vplyvom vonkajšej sily).

Poranenia bičíka a chrbtice krčnej chrbtice sa tiež odlišujú do samostatnej skupiny.

V prípade poranenia krčnej chrbtice, spôsobeného ostrým predĺžením krku, je pozorovaná deštrukcia medzistavcových kĺbov a väzov. Pri poranení chrbtice sú poškodené miechy, nervové puzdrá a korene.

Prvý krčný stavec sa nazýva "atlas", pretože je na ňom, že hlava "drží". Má formu kruhu a nachádza sa tam, kde sa chrbtica spája s týlovou kosťou a má vzhľad kruhu. Tento kĺb nemá tkanivo chrupavky, preto ak je atlas poškodený, preberá si celú silu nárazu.

Úrazy Atlanty sú rozdelené na zlomeniny:

• zadný oblúk (najbežnejší);
• bočné časti stavca;
• štvorzložková "výbušnina";
• predný oblúk (horizontálny);
• priečny proces (jednostranný alebo obojstranný).

Druhý krčný stavec sa nazýva "Axis". Rovnako ako prvý je vo forme prsteňa, ktorého predná strana má výrastok, nazývaný zub Axis. Rozlišujú sa tieto typy zlomenín osí:

• zlom trhliny hrotu zubu osi (zriedkavo sa vyskytujúce poranenie);
• zlomeninu, pri ktorej línia poškodenia prechádza najužšou oblasťou zuba;
• zlomeniny na základni zubov v tele stavca.

príznaky

Pri zlomenine prvého krčného stavca a zlomeniny druhého krčného stavca sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• bolesť v týlnych a parietálnych oblastiach;
• porušenie citlivosti;
• závraty.

Znaky poškodenia stavcov 3-7 sú mierne odlišné:

• bolesť v postihnutej oblasti;
• porušenie citlivosti;
• objavenie sa paralýzy.

Na prelome spinózneho procesu sa objaví:

• opuch poškodenej oblasti;
• bolesť v krčných a týlových oblastiach;
• obtiažnosť otáčania hlavy.

V prípade poškodenia chrbtice sú:

• pocit kompresie krčnej oblasti;
• bolesť v zadnej a týlnej oblasti.

Pri pozorovaní viacnásobnej zlomeniny:

• bolestivý šok; migréna; závraty;
• strata pocitu končatín;
• zlyhania dýchacieho systému.

diagnostika

Počas diagnostiky sa vykoná:

• externé vyšetrenie miesta zlomeniny, ktoré umožňuje určiť lokalizáciu a súvisiace porušenia;
• X-ray poškodenej oblasti v dvoch troch projekciách;
• CT a MRI, ktorá umožňuje objasniť detaily poranenia a potrebné pre rozdrvené alebo kompresné zlomeniny krčnej chrbtice.

Prvá pomoc

V prípadoch, keď sú zlomené krčné stavce, je veľmi dôležité poskytnúť obeti prvú pomoc. Ak to chcete urobiť, musíte vykonať niekoľko akcií:

• zabrániť všetkým druhom pokusov o pohyb;
• zavolať sanitku;
• položiť obeť na svoju stranu, aby sa zabránilo lepeniu jazyka alebo uduseniu zvratkov;
• ak človek nemôže ležať na boku kvôli silnému opuchu hrdla, mal by ho položiť na brucho a pod hlavu mu dať tvrdý vankúš;
• upevnite krk pomocou dostupných nástrojov: uteráky, lepenka, doska, atď.;
• dávajú obeti dávku anestetík: analgin, paracetamol, nesteroidné protizápalové lieky, - na prevenciu vzniku bolestivého šoku, kómy alebo mdloby;

Dôležité vedieť! Pri poskytovaní prvej pomoci nie je možné dramaticky zmeniť pozíciu tela človeka, ťahať ho za nohy.

liečba

Poranenia krku sa zvyčajne liečia konzervatívnym spôsobom, ktorý zahŕňa imobilizáciu a odpočinok na lôžku. Ak táto liečba nepriniesla pozitívny účinok - pacient je operovaný. Chirurgický zákrok je tiež potrebný pre kompresnú zlomeninu, separáciu fragmentov kostí, štiepenie miechy.

Na zmiernenie bolesti pacienta, anestetík a rôznych fyzikálnych postupov sú predpísané: ozokeritoterapia, laserová terapia, magnetoterapia, elektroforéza a fonoforéza.

imobilizácia

Liečba zlomeniny krčných stavcov je nemožná bez toho, aby sa pacient dostal do stáleho stavu. Imobilita poskytuje kompletnú fúziu kostného tkaniva. Po dobu štyroch mesiacov sa teda krk pacienta udržiava v rovnakej polohe.

Použitie obväzu a goliera

Najbežnejším ortopedickým produktom je golier Schantz, ktorý zachytáva krk, obmedzuje jeho pohyb. Tento obojok sa používa dlho, kým nie je pacient úplne vyliečený.

V prípade kompresnej zlomeniny krčných stavcov, pri zohľadnení ich kompresie, sa používa korekcia omietky, ktorá účinne odstraňuje existujúce zovretie. Obdobie nosenia takejto bandáže závisí od závažnosti škody.

Poranenia krku, ktoré spôsobujú jeho deformáciu, sú ošetrené umiestnením pacienta do slučky Glisson, špeciálneho zariadenia pre trakciu (predĺženie) chrbtice.

Operatívny zásah

Na obnovu poranených stavcov, špeciálnych kovových platní, transartikulárnych fixátorov sa používajú laminárne kontraktory.

Všetky tieto zariadenia umožňujú stavcom poskytnúť požadovanú polohu. Po úspešnom hojení kostí a odstránení fixačných činidiel sa na vyplnenie vytvoreného defektu kosti použije štep (fragment kosti) extrahovaný z panvovej kosti pacienta.

Cvičenia a masáže

V priebehu spájania kosti sa vyvíja svalová atrofia v dôsledku dlhodobej imobilizácie krku. V tomto ohľade sa vyžaduje dlhodobé zotavenie pomocou špeciálnej gymnastiky, ktorá sa vykonáva najprv pod dohľadom lekára. Takáto gymnastika spravidla zabezpečuje ohýbanie hlavy dozadu a dopredu, doľava a doprava, ako aj kruhové otáčanie hlavy.

Tiež pacienti sú priradené masáž, aby sa rozvíjať svaly a obnoviť ich tón. Pre väčšiu efektivitu stojí za to používať akupresúru, ktorá umožňuje vypracovať každý stavec. Je veľmi dôležité, aby tento postup vykonával výlučne kvalifikovaný odborník.

Dôsledky zlomenín krčnej chrbtice

Účinky zlomeniny 5,6,7 krčných stavcov, ako aj iných stavcov sa môžu vyskytnúť okamžite po poranení. Medzi nimi sú:

• strata pocitu v nohách a ramenách; narušenie dýchacieho systému;
• zlyhanie panvových orgánov: inkontinencia moču a výkalov;
• mozgové krvácanie;
• funkčné poruchy srdca;
• prasknutie miechy;
• strata motorických funkcií rúk a nôh (v prípade zúženia kostného kanála, poškodenia miechy alebo prasknutia tepny).

Niektoré následky sa môžu vyskytnúť niekedy po zranení:

• strata citlivosti končatín a v dôsledku toho strata motorickej aktivity;
• preležaniny v dôsledku pevného stavu a nedostatočnej starostlivosti;
• rozvoj ochorení močových ciest a infekcie krvou;
• smrť (vysoké riziko porušenia prirodzeného vetrania pľúc a rozvoj zápalu, ktorý nie je možné liečiť);
• nestabilita chrbtice, prejavujúca sa neschopnosťou chrbtice zaoberať sa fyziologicky bez stresu;
• rozvoj zakrivenia chrbtice v anteroposteriornom smere, prekračujúci normálne parametre;
• neurologické poruchy.

Prevencia zlomenín krčka maternice

Preventívne opatrenia sú nasledovné: t

• nácvik chrbtových svalov prostredníctvom špeciálneho súboru cvičení;
• dodržiavanie pravidiel cestnej premávky;
• dodržiavanie bezpečnostných predpisov v priemyselnom a domácom prostredí;
• užívanie vitamínov a minerálov, ktoré majú tonizujúci účinok.

záver

Zlomenina krčnej chrbtice je jedným z najvážnejších poranení. Nečinnosť prvej pomoci alebo neadekvátna liečba môže viesť k smrti alebo k trvalému reťazeniu na invalidný vozík (posteľ). Preto hlavnou úlohou každého vedomého človeka je obozretné a opatrné správanie v každodennom živote, aby sa zabránilo tomuto poškodeniu.

Dôsledky zlomenín krčka maternice

Dnes ponúkame článok na tému "Dôsledky zlomeniny krčných stavcov". Snažili sme sa všetko jasne a podrobne popísať. Ak máte otázky, opýtajte sa na konci článku.

autor: lekár Krivega MS

Zlomeniny krčnej chrbtice často vznikajú ako dôsledok nielen silného rozšírenia alebo ohýbania krku, ale niekedy aj po dostatočne neohrabanom otočení hlavy v určitom smere a dokonca aj po porodnej traume.

Najčastejšie zranenia sú od štvrtého až šiesteho stavca, ale aj prvé tri.

Prvé dva krčné stavce majú odlišnú štruktúru ako ostatné stavce:

- prvý, atlas, vyzerá ako prsteň uprostred ktorého miecha prechádza. Je pripojená k lebke bez medzistavcovej platničky, preto nemôže absorbovať náraz, keď dopadne na hlavu a rozbije sa s dostatočnou silou;

- druhý, axiálny, je spojený s prvým procesom, zubom, ktorý, podobne ako prst, je navlečený do krúžku prvého stavca.

Bežné mechanizmy poranenia krčnej chrbtice padajú na hlavu (najmä pre potápačov), pri nehodách v automobiloch (pri čelnom skle, ak nie sú pripevnené, alebo pri ostrých ohyboch krku, keď je telo pripevnené na sedadlo s bezpečnostnými pásmi), keď ťažké predmety spadnú hlava, rana do krku alebo chrbta.

Natiahnutie krčných svalov nie je najhoršia vec, ktorú možno podávať v krku. Zlomeniny krčných stavcov sú najnebezpečnejšie zranenia, pretože miecha prechádzajúca miechovým kanálom na tejto úrovni je zodpovedná za motorické a senzorické funkcie celého tela (vrátane dýchacích pohybov hrudníka) a všetkých končatín. Tiež pri zlomeninách horných stavcov krčnej oblasti existuje možnosť poškodenia a dreň. V druhom sa nachádzajú ako dýchacie, tak vazomotorické centrá - oblasti mozgu, ktoré sú zodpovedné za dodávku príkazu do základných orgánov, v dôsledku ktorých dochádza k dýchacím procesom, krvný tlak sa udržiava na požadovanej úrovni a srdce funguje. Poškodenie medulla oblongata je často nezlučiteľné so životom.

Zlomeniny krčnej chrbtice môžu mať okamžité aj dlhodobé účinky, v závislosti od toho, kde sa zlomenina nachádza, či je stabilná alebo kedy sa fragmenty môžu kedykoľvek posunúť, ako najskoršie obdobie po poranení, či prvá pomoc bola včas a primerane poskytnutá.

V najlepšom prípade, ak je zlomenina stabilná, obeť bola kompetentne imobilizovaná cervikálnou oblasťou a nedochádzalo k žiadnej ďalšej kompresii nervových koreňov alebo samotnej miechy, potom sa u osoby vyskytne silná bolesť a porucha pohybu v krku, môže sa vyskytnúť porucha bolesti a citlivosť ( až do úplnej straty) v rukách.

Môže dôjsť k porušeniu pohybov v rukách a nohách, kým nie je úplne neprítomný, ak:

- poranenia miechy, ku ktorým došlo v čase poranenia;

- počas poranenia praskne krvná cieva a rastúci hematóm stláča miechu a nervové korene;

- v dôsledku poranenia je kostný kanál, v ktorom prechádza miecha, tak úzky, že ho stláča (v tomto prípade, ak operácia nie je vykonaná v čase, potom v prípade významného zúženia kanála môžu vrstvy miechy zomrieť a paralýza môže byť ireverzibilná).

Ak je miecha poškodená, prejavuje sa nielen paralýzou (nedostatkom pohybu) a stratou citlivosti celého tela (okrem hlavy), ale aj zhoršenou funkciou dýchania a panvových orgánov (nekontrolované močenie a defekácia).

Zlomenina je často sprevádzaná bolestivým šokom. Pacienti často zomierajú na mieste pred zástavou dýchania (reflex, bolesť alebo v dôsledku poškodenia predĺženej diery) alebo zástavy srdca.

1. Smrť obete.

Vzhľadom k tomu, že normálne vetranie pľúc je narušené, vyvíjajú sa pneumónia, ktorá na rozdiel od baktérií takmer nereaguje na antibiotiká (má odlišnú povahu výskytu). Infekcie vznikajúcich močových ciest a preležaniny môžu byť komplikované infekciou krvi. Z uvedených dôvodov má obeť veľkú šancu zomrieť v dlhodobom horizonte. Viac detailov pri zverejňovaní zranení nezlučiteľných so životom.

Šanca sa zvyšuje so sprievodnými ochoreniami organizmu ako celku (cukrovka, srdcové zlyhanie, abnormality v obehovom systéme) a chrbtice (napríklad pri ankylozujúcej spondylitíde alebo senilnej osteoporóze).

2. V prípade, že miecha nebola dlhšiu dobu stláčaná alebo vôbec nebola zranená, je možné dlhodobé zotavenie a poruchy pohybov a citlivosti.

3. Paralýza alebo paréza (je malý pohyb v končatinách) môže byť ďalej korigovaná. To môže byť buď úplne vyriešený vo všetkých končatinách alebo môže zostať v náručí a nohách, ale bude mať menší stupeň prejavu. To je možné, ak časť miechy, ktorá bola stlačená kosťami alebo hematómom nezomrela, ale bola ischemická (krvný obeh bol narušený), a tiež poskytovala úplnú starostlivosť o pacienta v skorom období (vrátane povinnej antidekubitálnej terapie a podpory dýchania).

Dôsledky poranení chrbtice sú často priamo závislé od času, ktorý uplynul od zranenia k poskytnutiu adekvátnej neurochirurgickej starostlivosti. Nekompetentná prvá pomoc na mieste sa môže objaviť pri zlomenine krčnej chrbtice fatálne.

Súvisiace články:

Novinky → V Petrohrade bol vyvinutý nový spôsob liečby detí so zraneniami chrbtice

Užitočné články → Otras mozgu, traumatické poranenie mozgu

Žiadne komentáre. Vaša bude prvá!

Ako dochádza k zlomenine krčného stavca? Táto otázka zaujíma mnohých ľudí. Ľudský krk je veľmi komplexný prirodzený mechanizmus, ktorý plní mnoho funkcií. Neexistuje jediná architektonická štruktúra, ktorá by bola postavená tak jemne a múdro ako krk. Najdôležitejšia úloha v tomto komplexe svalov, chrupavka väzov a kostí patrí do krčnej chrbtice. V ňom je 7 stavcov, oddelené medzistavcovými platničkami a upevnené systémom väzov.

Krčné stavce chránia kostnú dreň, disky tlmia pohyby hlavy a tela. Preto zlomenina krčného stavca je vážne zranenie. S týmto poškodením sú prípady invalidity a dokonca aj smrti.

Ako je krčná chrbtica?

Anatómia rozdeľuje krčnú chrbticu do troch samostatných stĺpcov:

1. Predné - dve predné tretiny stavcov, jeden väzivový vláknitý kruh a medzistavcové platničky;
2. Stredná tretina stavcov, jeden väz, vláknitý kruh a medzistavcové platničky;
3. Zadné ramená, procesy, platne a spinálne procesy.

Ak zlom zlomí jeden stĺpec, zvyšné dve môžu chrániť miechu pred zranením. Ak sa zlomia dva stĺpce, chrbtica sa rozdelí na dve časti a nebezpečenstvo prasknutia miechy je veľmi vysoké.
Stavce v anatómii možno označiť latinským písmenom C a sériovými číslami od 1 do 7:

C1. Atlanta. Nazýva sa mýtickým titánom, ktorý držal oblohu na svojich pleciach. Tento stavec sa skladá z dvoch oblúkov spojených bočnými hmotami. Verí sa, že atlantik drží celú hlavu, v skutočnosti spája lebku s chrbticou. Atlas nemá telo.

C2. Epifora. Keď je ľudský plod v maternici, atlas a epistrofia sú spojené cez zubovitý útvar. Tento stavec je tiež nazývaný spinous, pretože atlas sa točí okolo neho, ako okolo osi.
C3 - 6. Nemajú samostatné názvy. Stavce sú malé, krátke, s krátkymi procesmi, preto sa v tejto časti chrbtice vyskytuje najčastejšie poškodenie.
C7. Hovoriaci stavec (neformálne meno). Vybavený dlhým procesom, ktorý sa ľahko nájde palpáciou v spodnej časti krku.

Druhy vertebrálnych fraktúr

Rozlišujú sa tieto typy zlomenín krčných stavcov:

1. Zadný oblúk Atlanty. Zranenie je spôsobené silným predĺžením krku a stláčaním v smere od týlu k procesu druhého stavca. Zadný oblúk sa preruší na križovatke s bočnými hmotnosťami.
2. Jefferson kríženec. V tomto prípade sa atlas rozpadne alebo, ako hovoria lekári, „praskne“ z rany alebo zatlačenia na vrch lebky. Oblúky prvého stavca sa pohybujú oddelene od súčasného tlaku zhora a zdola. Môžu existovať dva typy Jeffersonovej zlomeniny: typické, s mnohými fragmentmi a atypické, so zlomeninou bočných hmotností. Miecha zvyčajne nie je ovplyvnená, väzy môžu byť zlomené.
3. Axiálny stavca. Lekári dali tento typ traumy temne romantické meno "popravčí zlomenina." To je dôsledok prílišného predĺženia krku. Kosti stavca sa rozpadajú medzi procesmi kĺbov, telo stavca sa pohybuje dopredu. Ligamenty môžu byť rozbité a postihnuté medzistavcové platničky. Tam sú tiež zlomeniny nôh oblúka. V prípade zlomeniny zubného procesu sa prvý stavca stláča a poškodzuje epistrofiu.
4. Spinózne procesy. Zlomenina so separáciou spinálnych procesov šiesteho alebo siedmeho stavca. Môže nastať pri neočakávanom naklonení hlavy a pevnom krku. Lekári túto traumu nazývajú „zlomeninou rýpadla“.

Vertebrálne zlomeniny pod C2. Existuje niekoľko možností. Napríklad „potápačská“ fraktúra je trauma 4–5 krčných stavcov, keď sú hlava a krk silne naklonené ranou pozdĺž chrbtice. Môže byť ovplyvnený jeden alebo niekoľko stavcov, zlomené väzy, poškodené disky. Kosti chrbtice sú poškodené ako kompresný zlom, to znamená, že s mačkaním. Miecha je ovplyvnená, ak sa odlomia rohy stavcov (obzvlášť charakteristické pre piate a šieste).

Príčiny problémov s integritou kostí

Zlomenina krku sa vyskytuje v dôsledku silných mechanických účinkov.

Príčinou je spravidla nehoda alebo ľahkomyseľné správanie.

Napríklad sa vytvorí kompresný zlom atlanty, ak osoba spadne z veľkej výšky hore nohami, alebo naopak, zhora zhorí ťažký predmet na hlavu. Často deti trpia pádom z balkónov, podkroví, vysokých stromov alebo športovcov. Na začiatku jari, vo veľkých mestách, mnoho ľudí sa zlomeniny kvôli kolapsu veľkých cencúľ na ich hlavách.

Zlomenina Jeffersona môže nastať ako pád (z motocykla, bicykla) a pri nehode.

Zlomeniny druhého stavca sú najmä následky dopravných nehôd. S ostrým úderom do spodnej časti tváre dochádza k zlomenine zubného procesu. Silné premiestnenie "zuba" do tela miechy vedie k smrti obete.

Poškodenie 3 - 6 stavcov je dôsledkom nehôd, športových zranení, úderov na krk. Zlomenina 5-6 krčných stavcov sa často vytvára pri potápaní, keď osoba bez výpočtu hĺbky skoku zasiahne hlavu do dna alebo úskalia.

Trauma do 7. krčného stavca je možná so silnými otrasmi a pádmi (rôzne druhy nehôd, pády vo futbale, hokej, trestné situácie, nehody v každodennom živote).

príznaky Vlastnosti

Vo väčšine prípadov sú príznaky vyslovené. Častým príznakom je významná, postupne sa zvyšujúca bolesť v mieste zlomeniny. Rôzne poranenia sa vyznačujú špecifickými príznakmi:

1. Ak je atlas rozbitý, bolí ho nielen krk, ale aj zadná časť hlavy.
2. V prípade zlomeniny 2 krčných stavcov nie je možné otáčať hlavou, v ťažkých prípadoch dochádza k paralýze.
3. V prípade zlomeniny tretieho stavca je ťažké alebo nemožné pohybovať hlavou a krkom.
4. Škody zo 4. krčka maternice do šiesteho krčného stavca sa prejavujú ostrou bolesťou, opuchom v mieste poranenia, neschopnosťou pohybu hlavy, krku, ramien a neurologických abnormalít.
5. Zlomenina 7. krčného stavca je jediná, ktorá je viditeľná voľným okom, najmä situácia s posunom.

Diagnóza a liečba

Skúsený lekár môže určiť zlomeniny chrbtice na základe vonkajších príznakov, ale na stanovenie presnej liečby sa použije röntgen. V súčasnosti sa používa metóda MRI. Fraktúra Atlanty je diagnostikovaná röntgenovými lúčmi.

Dôležitým bodom je prvá pomoc obeti. Traumatológovia odporúčajú, aby v prípade podozrenia na zlomeninu krku sa obeť nemala pohybovať, kým lekár nepríde, nesnažte sa identifikovať zlomeninu tým, že prehmatnete krk alebo hlavu. Nekvalifikovaná osoba môže zhoršiť posun alebo spôsobiť poškodenie miechy.

Liečba zahŕňa hlavne nehybnosť, ktorá umožní, aby kosti rástli spolu. Niekoľko mesiacov sa krk drží v jednej polohe pomocou goliera Schantz. Niekedy je pacient umiestnený v slučkách Glisson.

V prípade kompresných zlomenín alebo separácie fragmentov kostí sa vykonáva chirurgický zákrok. Pri ťažkých zraneniach sa používa moderná metóda, ako je nahradenie stavca alebo medzistavcovej platničky teleskopickou protézou.

Zlomeniny krčných stavcov sú nebezpečné, pretože môže byť ovplyvnená miecha. Črepy zlomených kostí, prepichujúce telo mozgu, spôsobujú paralýzu a dokonca smrť. Fyzikálna terapia a masáže majú priaznivý vplyv na paralýzu. Niekedy pomáhajú pacientovi zotaviť sa. Ale častejšie, bohužiaľ, ťažké zranenia krku sú nevyliečiteľné.
Prevencia zlomenín krčných stavcov. Prevencia úrazov je predovšetkým vyhýbanie sa nebezpečným situáciám. Nemôžete sa potápať a plávať v neznámych miestach. Pri športových a opravárenských prácach by sa mali dodržiavať bezpečnostné predpisy. Tieto pravidlá sa musia učiť deťom od útleho veku.

Odolnosť krku k zraneniu prispieva k posilneniu svalov a väzov pomocou gymnastiky. Cvičenie s činkami a jogy dobre fungujú v tomto ohľade. Pravidelné školenie pomáha vyhnúť sa smutným následkom v neočakávaných situáciách.

Dôsledky zlomeniny krčných stavcov v dôsledku blízkosti podlhovastej drene, veľmi často končia smrťou. Zlomenina je zvyčajne sprevádzaná stratou vedomia. Keď sa prebudil, pacient zvyčajne drží hlavu dvoma rukami, aby znížil bolesť.

Zlomeniny piatich dolných krčných stavcov sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku opätovného ohýbania krku. Telo chrbtice sa súčasne rozdrví a horná chrbtica sa posunie dopredu. Prehĺbenie na zadnej strane krku.

Pri zlomeninách bez vytesnenia sú následky zlomeniny krčných stavcov obmedzené na široký golier, zošitý z bavlny. V prípade zlomenín s minimálne miernym posunom sa ťah za hlavou aplikuje pomocou slučky Glisson. Pacient leží na posteli so štítom a vyvýšeným koncom hlavy.

Pri zlomeninách s vytvoreným uhlom smerom dozadu sa hlava nastaví do polohy ohybu; v uhle otvorenom dopredu - v polohe vysunutia. Po niekoľkých dňoch (3-5) je predĺženie nahradené sadrovým korzetom s golierom. Počas času liečby pacient vykonáva terapeutické cvičenia.

Schopnosť pracovať je obnovená za 2-6 mesiacov.

Zlomeniny hrudného a bedrového stavca. Zlomeniny sa zvyčajne nepodrobia celému stavcovi, ale jeho časťou sú spinálne, procesy, ramená, priečne k laterálnym artikulárnym procesom alebo telo stavca. Zlomeniny prvého druhu sú čiastočné zlomeniny stavca, zlomeniny stavcov, pretože porušujú integritu chrbtice, sú zároveň zlomeninami chrbtice.

Zlomeniny spinóznych procesov sa vyskytujú pri zasiahnutí chrbta, od pokojových procesov do seba, keď je chrbtica nadmerne ohýbaná, alebo pri nadmernej kontrakcii dlhých chrbtových svalov.

Dôsledky zlomeniny krčných stavcov sa prejavujú opuchom, tlakovou bolesťou, vytesnením apendixu a crepitusom. Diagnóza je potvrdená rádiografiou. Osobitné ošetrenie sa nevyžaduje.

Izolované zlomeniny priečnych procesov sa vyskytujú najčastejšie v bedrovej chrbtici a sú výsledkom poranenia alebo prílišnej kontrakcie svalov, ktoré sú k nim pripojené. Častejšie zlomeniny priečnych procesov bedrových stavcov sú sprevádzané bolesťou v dolnej časti chrbta na strane poranenia, s odrazom v nohách alebo v žalúdku. Diagnóza bez rádiografie je ťažká.

Zlomeniny laterálnych artikulárnych procesov sa zriedkakedy nachádzajú v izolácii, zvyčajne sú kombinované so zlomeninami stavcov.

Bolesť pri zlomeninách spinálnych a priečnych procesov sa eliminuje vstreknutím 10 ml roztoku 1% novokaínu do miesta zlomeniny.

Najčastejšie sa vyskytujú zlomeniny stavcov. Vyskytujú sa viac u mužov stredného veku, menej často u starších ľudí a ešte zriedkavejšie u detí, u ktorých je elasticita väzivového aparátu a stlačiteľnosť medzistavcovej chrupavky veľmi vysoká. Zlomeniny chrbtice spojené s povolaním sú pozorované u baníkov počas kolapsu mín, ako aj v stavebných robotníkoch pri páde z výšky atď.

Porušenie integrity chrbtice si vyžaduje veľké násilie. Zlomeniny chrbtice sa pozorujú napríklad pri železničných nehodách pri páde z veľkej výšky na nohách, na zadku, na hlave. Keď k tomu dôjde, buď kompresia chrbtice pozdĺž pozdĺžnej osi v kombinácii s ohybom alebo nútené ohnutie chrbtice.

Pri páde na nohy alebo na zadok dochádza k zlomeninám v hrudnej alebo bedrovej oblasti chrbtice a keď padá na hlavu - v oblasti krčka maternice. Najčastejšie posledné dve hrudné a dva prvé bedrové stavce zlom. Zriedkavo sa pod vplyvom priameho násilia vyskytne zlomenina chrbtice.

Aby ste pochopili presné umiestnenie a topografiu krku, musíte si predstaviť niekoľko riadkov.

Horný okraj krku je umiestnený na podmienenej čiare, ktorá prebieha pozdĺž spodného okraja dolnej čeľuste a pozdĺž vonkajšieho týlového výčnelku. Spodná hrana krku prebieha pozdĺž hornej časti kľúčovej kosti a pozdĺž línie, ktorá spája akromiu so spinálnym procesom 7. krčného stavca.

Krk má najčastejšie valcový tvar, ale v dôsledku intenzívneho zaťaženia a systematického cvičenia, alebo v dôsledku nedostatku výživy a chorôb sa tvar môže zmeniť.

Krčná chrbtica má veľkú sieť krvných ciev a nervov.

Pripomeňme si, ako lekár alebo plavčík kontroluje srdcovú činnosť sondovaním krku - hľadá artériu, charakteristickými rytmickými kontrakciami, z ktorých je možné posúdiť prácu srdca a prietok krvi.

Dva „zásobovacie kanály“ tela prechádzajú krkom - pažerák a priedušnica, ktoré poskytujú ľudskému telu jedlo a vzduch.

Základom krku je sedem stavcov krčnej chrbtice. Vďaka krčnej chrbtici je táto časť tela veľmi mobilná.

Akékoľvek zranenie na krku je veľmi nebezpečné!

Zlomenina krku je vážne zranenie. Je to spôsobené porušením integrity jedného zo siedmich alebo viacerých krčných stavcov chrbtice.

Najčastejšie je zlomenina krčného stavca spôsobená ostrým úderom alebo kompresiou tejto časti tela.

Lekári rozlišujú niekoľko typov zlomenín krčných stavcov, v závislosti od miesta.

Existujú názvy pre každú zo zlomenín:

• zlomenina 1 stavca, ktorý sa nazýva atlas, sa nazýva Jeffersonova zlomenina;
• 2 zlomenina krčnej chrbtice nazývaná epistrofia sa nazýva „šibeničné zranenie“;
• zranenie v oblasti 3-5 stavcov - zranenie potápača;
• zlomenina posledných dvoch stavcov krčnej chrbtice - trauma rýpadla.

V závislosti od stupňa zložitosti zlomeniny, následkov spôsobených zlomeninou, načasovanie rehabilitácie rozlišuje medzi komplikovanými a jednoduchými zlomeninami.

Poškodenie horného stavca krčnej chrbtice vplyvom nárazu nastáva v dôsledku nedostatku chrupavkovitých vankúšikov, ktoré by zohrávali úlohu tlmiča nárazov. Kosti lebky, narážajúce do stavca, ničia.

Existujú tri stupne zlomeniny druhého krčného stavca:

• prvý (mäkký);
• druhá (možná strata vedomia, strata citlivosti);
• tretí (spravidla spôsobuje smrť).

Zlomeniny dolných stavcov spôsobené ostrým ohybom sú najčastejšie kompresie. Predstaviť si, aké to je predstaviť si činnosť tlače. Aplikovaná sila stláča stavce, je silne stlačená a zničená (zlom, trhlina).

Takzvané „poranenie potápača“ je veľmi nebezpečné a často vyžaduje chirurgický zákrok pre úspešný výsledok liečby.

Príčiny zranenia - sú samozrejmosťou.

POZOR!

Ortopéd Dikul: „Lacný produkt # 1 pre obnovenie normálneho prekrvenia kĺbov. Chrbát a kĺby budú ako vo veku 18 rokov, stačí ich raz za deň rozmazať... "

Ako je uvedené vyššie, zlomenina krku vzniká silným úderom alebo kompresiou, tlak na neho. Takéto procesy sa najčastejšie vyskytujú:

1. Počas nehody vodič a cestujúci vo vozidle vykonávajú veľmi veľké preťaženia spôsobené okamžitým poklesom rýchlosti na takmer 0 km / h. Ani telo pripevnené bezpečnostnými pásmi nie je chránené pred zraneniami krku, ktoré sú v tomto prípade spôsobené nakláňaním hlavy dopredu alebo dozadu (v závislosti od smeru pôsobiacej sily). V takýchto prípadoch sa zlomenina často kombinuje so zranením krčnej chrbtice.
2. Keď padajú z výšky a keď ťažké predmety padajú na hlavu alebo krk, veľká hmota spojená s rýchlosťou sa stáva smrtiacou. Okcipitálna kosť sa pritláča k stavcovi a rozbije jej oblúky. Toto sa nazýva prasknutie.
3. Kúpajúci sa potápajúci v neznámych miestach majú riziko zlomeniny dolných krčných stavcov. Ak hĺbka v mieste potápania nie je dostatočne veľká, osoba zasiahne dno hlavou. Krk je zároveň silne zakrivený. Ostrý nútený ohyb spôsobuje kompresnú zlomeninu krčných stavcov.

Povaha klinického obrazu

Tradičné príznaky všetkých zlomenín krku sú bolesť v poranenej časti tela.

Krk "jemnejšia" časť tela. Okrem toho skrýva životne dôležité cesty krvných ciev, nervov, dýchacích ciest. Preto by mala byť bolesť v krku pozornejšie počúvať.

Na prelome Atlanty sa silné bolesti rozšírili nielen pozdĺž krku, ale aj pozdĺž zadnej časti hlavy a koruny.

Na prelome druhého stavca, nepohodlie začína, keď sa pokúsite otočiť hlavu na stranu. Môžu sa vyskytnúť neurologické poruchy - necitlivosť alebo paralýza.

Pri poranení tretieho stavca je bolesť a obmedzenie pohybov hlavy.

Takmer vždy, zlomenina satelitu je poškodenie svalov. Svaly môžu byť opuchnuté, v napätí. V oblasti poranenia môže koža zmeniť svoju farbu. Existuje pravdepodobnosť ťažkostí s dýchaním, nepravidelný tep srdca, bolesti hlavy a závraty.

Keď sú stavce krčnej chrbtice zlomené, pohyby hlavy spôsobujú vážne nepohodlie.

Ak má človek bolesť na krku, ale dokáže ho pohnúť, je možné, že v ňom nie je nič zlomené, ale stále stojí za to, aby ho vyšetril lekár.

Diagnóza

Zlomeninu môžete diagnostikovať rozhovorom a vyšetrením pacienta. Potom potvrďte predpoklady rádiografiou.

Na tmavom pozadí obrazu sú viditeľné svetelné oblasti, cez ktoré neprenikli gama lúče. Toto je tkanivo stavcov.

Skúsený lekár na prvý pohľad určuje deformáciu a patologické umiestnenie konkrétneho fragmentu alebo oblasti.

Na prelome atlanty - prvého stavca sa používa špeciálna metóda snímania. X-lúče sa vykonávajú ústami. Okrem toho sa používa zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Prvá pomoc je krokom k celkovému úspechu.

Liečba vždy začína prvou pomocou obeti.

Mal by sa vyhodnotiť jeho stav a situácia, v ktorej došlo k zraneniu, navrhnúť možnosť poškodenia krku.

Opatrne umiestnite obeť na rovný pevný povrch a upevnite poškodenú časť tela, aby ste ju chránili pred zbytočnými pohybmi, ktoré môžu zhoršiť polohu a stav zraneného.

Po upevnení obväzu alebo pneumatiky kontaktujte lekára alebo ambulanciu.

Dotyk hlavy, otáčanie, ťahanie je prísne zakázané.

Terapia v nemocnici

Po stanovení diagnózy v zdravotníckom zariadení je potrebné začať liečbu.

Poranenia krku vyžadujú opatrný a opatrný prístup k ich liečbe, pretože následky po zlomenine krčných stavcov krčka maternice môžu byť najviac smutné. Obdobie obnovy je dlhé.

Hlavnou metódou liečby je imobilizácia, kompletný odpočinok poranenej časti. Na krk sa aplikuje špeciálny golier Shantz alebo bandáž, ktorá ho udržuje v trvalo nepohyblivej polohe.

Noste taký obojok dva alebo tri mesiace. V prípade ťažkej zlomeniny, aby sa zabránilo poškodeniu miechy pacienta, sa umiestnia do špeciálnych Glissonových slučiek a natiahnu krk, po čom nasleduje fixácia golierom.

Pri zlomeninách s vytesnenými fragmentmi alebo pri kompresných zlomeninách sa vykonáva chirurgický zákrok. Lekár "zbiera" zničeného stavca, dá ho na miesto a opraví. Operácie sa vykonávajú v celkovej anestézii.

Rekuperačné činnosti

Stáva sa, že zranenie je vážne a fragmenty sa dotýkajú miechy. V takýchto prípadoch je možné znecitlivenie a ochrnutie končatín. Zotaviť sa z tohto typu zlomeninového rezortu na pomoc fyzioterapeutom.

Dlhodobé fyzikálno-terapeutické cvičenia, cvičenia a cvičenia počas niekoľkých mesiacov môžu dať obeť na nohy.

Používa sa aj terapeutická masáž. Pozitívny výsledok liečby však nie je vždy zaručený.

Komplikácie a postihnutie

Okrem deštrukcie kostného tkaniva stavca je zlomenina krku plná nasledovných následkov:

• ochrnutie tela;
• respiračné zlyhanie;
• zlyhanie srdca;
• poranenia miechy.

Paralýza sa považuje za kritickú komplikáciu, ale, bohužiaľ, je to pomerne častý dôsledok po zlomenine krku.

Paralýza významne ovplyvňuje sociálne a sociálne súvislosti pacienta a narúša obvyklú rutinu.

S náležitou starostlivosťou v počiatočných štádiách je takýto výsledok nepravdepodobný, ale možný. Iba podpora príbuzných a vytvorenie pohodlných podmienok pomôžu obeti, aby nezúfala.

Poranenie miechy je veľmi nebezpečným dôsledkom poranenia. Strata citlivosti môže viesť k novým zraneniam, ktoré pacient necíti - rezy, popáleniny atď. Mali by ste pravidelne a sami kontrolovať takéto poškodenie.

V osobitných prípadoch, po vykonaní lekárskeho a sociálneho výskumu, môže byť osoba s poranením krku rozpoznaná ako zdravotne postihnutá. Táto podmienka je v podstate spôsobená porušením statodynamickej (motorovej) funkcie.

Konštantné bolesti v krku, siahajúce do horných končatín, slabosť, obmedzenia pri pohybe krku sú hlavnými klinickými prejavmi porúch, na základe ktorých môžete tvrdiť, že sú zdravotne postihnuté.

Preventívne opatrenia

Prevencia poranení krku môže byť pravidelným cvičením a cvičením. Populárna gymnastika Bubnovsky pre krk.

Systematické cvičenia posilnia svaly tela. Svaly zase pevne držia končatiny a hlavu v prirodzenej polohe, dokonca aj v prípade nehody, šoku alebo pádu.

Okrem cvičenia, môžete poradiť, aby ste upravili diétu, plnú živín, vitamínov a makro-a mikroživín. A po tretie, prevencia úrazov zahŕňa starostlivú starostlivosť o vaše telo.

Ak sa nedostanete do nebezpečenstva, buďte opatrní a rozumní, riziko zranenia sa stane minimálnym. A v kombinácii s vyššie uvedenými metódami, znížiť na nulu.

Príčiny, príznaky, liečba a možné následky zlomeniny krčného stavca

Ako dochádza k zlomenine krčného stavca? Táto otázka zaujíma mnohých ľudí. Ľudský krk je veľmi komplexný prirodzený mechanizmus, ktorý plní mnoho funkcií. Neexistuje jediná architektonická štruktúra, ktorá by bola postavená tak jemne a múdro ako krk. Najdôležitejšia úloha v tomto komplexe svalov, chrupavka väzov a kostí patrí do krčnej chrbtice. V ňom je 7 stavcov, oddelené medzistavcovými platničkami a upevnené systémom väzov.

Krčné stavce chránia kostnú dreň, disky tlmia pohyby hlavy a tela. Preto zlomenina krčného stavca je vážne zranenie. S týmto poškodením sú prípady invalidity a dokonca aj smrti.

Ako je krčná chrbtica?

Anatómia rozdeľuje krčnú chrbticu do troch samostatných stĺpcov:

1. Predné - dve predné tretiny stavcov, jeden väzivový vláknitý kruh a medzistavcové platničky;
2. Stredná tretina stavcov, jeden väz, vláknitý kruh a medzistavcové platničky;
3. Zadné ramená, procesy, platne a spinálne procesy.

Ak zlom zlomí jeden stĺpec, zvyšné dve môžu chrániť miechu pred zranením. Ak sa zlomia dva stĺpce, chrbtica sa rozdelí na dve časti a nebezpečenstvo prasknutia miechy je veľmi vysoké.
Stavce v anatómii možno označiť latinským písmenom C a sériovými číslami od 1 do 7:

C1. Atlanta. Nazýva sa mýtickým titánom, ktorý držal oblohu na svojich pleciach. Tento stavec sa skladá z dvoch oblúkov spojených bočnými hmotami. Verí sa, že atlantik drží celú hlavu, v skutočnosti spája lebku s chrbticou. Atlas nemá telo.

C2. Epifora. Keď je ľudský plod v maternici, atlas a epistrofia sú spojené cez zubovitý útvar. Tento stavec je tiež nazývaný spinous, pretože atlas sa točí okolo neho, ako okolo osi.
C3 - 6. Nemajú samostatné názvy. Stavce sú malé, krátke, s krátkymi procesmi, preto sa v tejto časti chrbtice vyskytuje najčastejšie poškodenie.
C7. Hovoriaci stavec (neformálne meno). Vybavený dlhým procesom, ktorý sa ľahko nájde palpáciou v spodnej časti krku.

Druhy vertebrálnych fraktúr

Rozlišujú sa tieto typy zlomenín krčných stavcov:

1. Zadný oblúk Atlanty. Zranenie je spôsobené silným predĺžením krku a stláčaním v smere od týlu k procesu druhého stavca. Zadný oblúk sa preruší na križovatke s bočnými hmotnosťami.
2. Jefferson kríženec. V tomto prípade sa atlas rozpadne alebo, ako hovoria lekári, „praskne“ z rany alebo zatlačenia na vrch lebky. Oblúky prvého stavca sa pohybujú oddelene od súčasného tlaku zhora a zdola. Môžu existovať dva typy Jeffersonovej zlomeniny: typické, s mnohými fragmentmi a atypické, so zlomeninou bočných hmotností. Miecha zvyčajne nie je ovplyvnená, väzy môžu byť zlomené.
3. Axiálny stavca. Lekári dali tento typ traumy temne romantické meno "popravčí zlomenina." To je dôsledok prílišného predĺženia krku. Kosti stavca sa rozpadajú medzi procesmi kĺbov, telo stavca sa pohybuje dopredu. Ligamenty môžu byť rozbité a postihnuté medzistavcové platničky. Tam sú tiež zlomeniny nôh oblúka. V prípade zlomeniny zubného procesu sa prvý stavca stláča a poškodzuje epistrofiu.
4. Spinózne procesy. Zlomenina so separáciou spinálnych procesov šiesteho alebo siedmeho stavca. Môže nastať pri neočakávanom naklonení hlavy a pevnom krku. Lekári túto traumu nazývajú „zlomeninou rýpadla“.

Vertebrálne zlomeniny pod C2. Existuje niekoľko možností. Napríklad „potápačská“ fraktúra je trauma 4–5 krčných stavcov, keď sú hlava a krk silne naklonené ranou pozdĺž chrbtice. Môže byť ovplyvnený jeden alebo niekoľko stavcov, zlomené väzy, poškodené disky. Kosti chrbtice sú poškodené ako kompresný zlom, to znamená, že s mačkaním. Miecha je ovplyvnená, ak sa odlomia rohy stavcov (obzvlášť charakteristické pre piate a šieste).

Príčiny problémov s integritou kostí

Zlomenina krku sa vyskytuje v dôsledku silných mechanických účinkov.

Príčinou je spravidla nehoda alebo ľahkomyseľné správanie.

Napríklad sa vytvorí kompresný zlom atlanty, ak osoba spadne z veľkej výšky hore nohami, alebo naopak, zhora zhorí ťažký predmet na hlavu. Často deti trpia pádom z balkónov, podkroví, vysokých stromov alebo športovcov. Na začiatku jari, vo veľkých mestách, mnoho ľudí sa zlomeniny kvôli kolapsu veľkých cencúľ na ich hlavách.

Zlomenina Jeffersona môže nastať ako pád (z motocykla, bicykla) a pri nehode.

Zlomeniny druhého stavca sú najmä následky dopravných nehôd. S ostrým úderom do spodnej časti tváre dochádza k zlomenine zubného procesu. Silné premiestnenie "zuba" do tela miechy vedie k smrti obete.

Poškodenie 3 - 6 stavcov je dôsledkom nehôd, športových zranení, úderov na krk. Zlomenina 5-6 krčných stavcov sa často vytvára pri potápaní, keď osoba bez výpočtu hĺbky skoku zasiahne hlavu do dna alebo úskalia.

Trauma do 7. krčného stavca je možná so silnými otrasmi a pádmi (rôzne druhy nehôd, pády vo futbale, hokej, trestné situácie, nehody v každodennom živote).

príznaky Vlastnosti

Vo väčšine prípadov sú príznaky vyslovené. Častým príznakom je významná, postupne sa zvyšujúca bolesť v mieste zlomeniny. Rôzne poranenia sa vyznačujú špecifickými príznakmi:

1. Ak je atlas rozbitý, bolí ho nielen krk, ale aj zadná časť hlavy.
2. V prípade zlomeniny 2 krčných stavcov nie je možné otáčať hlavou, v ťažkých prípadoch dochádza k paralýze.
3. V prípade zlomeniny tretieho stavca je ťažké alebo nemožné pohybovať hlavou a krkom.
4. Škody zo 4. krčka maternice do šiesteho krčného stavca sa prejavujú ostrou bolesťou, opuchom v mieste poranenia, neschopnosťou pohybu hlavy, krku, ramien a neurologických abnormalít.
5. Zlomenina 7. krčného stavca je jediná, ktorá je viditeľná voľným okom, najmä situácia s posunom.

Diagnóza a liečba

Skúsený lekár môže určiť zlomeniny chrbtice na základe vonkajších príznakov, ale na stanovenie presnej liečby sa použije röntgen. V súčasnosti sa používa metóda MRI. Fraktúra Atlanty je diagnostikovaná röntgenovými lúčmi.

Dôležitým bodom je prvá pomoc obeti. Traumatológovia odporúčajú, aby v prípade podozrenia na zlomeninu krku sa obeť nemala pohybovať, kým lekár nepríde, nesnažte sa identifikovať zlomeninu tým, že prehmatnete krk alebo hlavu. Nekvalifikovaná osoba môže zhoršiť posun alebo spôsobiť poškodenie miechy.

Liečba zahŕňa hlavne nehybnosť, ktorá umožní, aby kosti rástli spolu. Niekoľko mesiacov sa krk drží v jednej polohe pomocou goliera Schantz. Niekedy je pacient umiestnený v slučkách Glisson.

V prípade kompresných zlomenín alebo separácie fragmentov kostí sa vykonáva chirurgický zákrok. Pri ťažkých zraneniach sa používa moderná metóda, ako je nahradenie stavca alebo medzistavcovej platničky teleskopickou protézou.

Zlomeniny krčných stavcov sú nebezpečné, pretože môže byť ovplyvnená miecha. Črepy zlomených kostí, prepichujúce telo mozgu, spôsobujú paralýzu a dokonca smrť. Fyzikálna terapia a masáže majú priaznivý vplyv na paralýzu. Niekedy pomáhajú pacientovi zotaviť sa. Ale častejšie, bohužiaľ, ťažké zranenia krku sú nevyliečiteľné.
Prevencia zlomenín krčných stavcov. Prevencia úrazov je predovšetkým vyhýbanie sa nebezpečným situáciám. Nemôžete sa potápať a plávať v neznámych miestach. Pri športových a opravárenských prácach by sa mali dodržiavať bezpečnostné predpisy. Tieto pravidlá sa musia učiť deťom od útleho veku.

Odolnosť krku k zraneniu prispieva k posilneniu svalov a väzov pomocou gymnastiky. Cvičenie s činkami a jogy dobre fungujú v tomto ohľade. Pravidelné školenie pomáha vyhnúť sa smutným následkom v neočakávaných situáciách.