Poškodenie kĺbov pri reumatizme

Poškodenie kĺbov s reumatizmom má svoje vlastné charakteristiky: postupuje podľa typu alergickej synovitídy, s lokalizáciou v mäkkých kĺbových a periartikulárnych tkanivách a bez poškodenia kostry kostí a chrupavky kĺbov. Táto vlastnosť určuje klinické prejavy reumatoidnej artritídy. Spravidla existuje viacnásobná lézia kĺbov, t.j. polyartritídy. Na rozdiel od infekčnej artritídy je reumatizmus charakterizovaný léziou veľkých kĺbov, predovšetkým kĺbov kolena a členku, a zápästia, lakte a ramenné kĺby sú menej často postihnuté.
Malé kĺby rúk a nôh sú zriedkavo postihnuté, bedrové kĺby a chrbtica sú menej často. Symetria poškodenia kĺbov pri reumatizme nie je tak výrazná ako pri infekcii. Pri reumatoidnej artritíde je bolestivý syndróm zvyčajne jasne vyslovený a bolesť sa pozoruje nielen počas pohybov, ale aj pri úplnom odpočinku.

Poškodenie kĺbov pri reumatizme sa zvyčajne prejavuje výraznými zápalovými, exsudatívnymi javmi: opuchom kĺbov, hyperémiou kože pokrývajúcou kĺb, eleváciou, lokálnou teplotou kože, bolesťou pri pohmatoch a pohyboch. V dutine kĺbu sa niekedy určuje malé množstvo výpotku, bohaté na fibrín a neutrofily. Svalové šľachy a sliznice môžu byť tiež zapojené do procesu. Toto všetko vedie k bolestivému obmedzeniu pohyblivosti postihnutého kĺbu. Intenzita zápalových javov môže byť veľmi rôznorodá v závislosti od závažnosti a závažnosti procesu. Ak pri akútnej polyartritíde dosiahnu maximálny stupeň a vedú k úplnej imobilizácii pacienta, v miernych prípadoch je možné pozorovať len malú bolestivosť kĺbov pri hmatoch bez viditeľných exsudatívnych javov.

Reumatická artritída je spravidla sprevádzaná horúčkou, ktorá môže byť v závislosti od závažnosti procesu vysoká alebo subfebrilná. Znižuje sa tým, ako zápal ustupuje v kĺboch ​​a opäť sa zvyšuje, keď sú do patologického procesu zahrnuté nové kĺby. Veľmi charakteristická pre reumatoidnú artritídu je "prchavosť" poškodenia kĺbov, zvyčajne nie sú ovplyvnené súčasne, ale postupne. Zápalový proces, ustupujúci v jednom kĺbe, keď prechádza na druhú, tretiu, atď. Zápal v jednom kĺbe zároveň ustupuje a vyvíja sa v najbližšej dobe veľmi rýchlo, niekedy v priebehu niekoľkých hodín, čo je jasným prejavom alergickej povahy procesu.,

Ďalšou charakteristikou reumatoidnej artritídy je úplná reverzibilita všetkých spoločných prejavov. Pod vplyvom antireumatických liekov dochádza k rýchlemu (v priebehu niekoľkých dní) vymiznutiu symptómov artritídy a úplnému obnoveniu konfigurácie kĺbu a jeho pohyblivosti. Zároveň (ak nie je prítomná závažná karditída alebo poškodenie iných viscerálnych orgánov) sa teplota a ESR normalizujú. V ojedinelých prípadoch sú reziduálne javy vo forme tvrdohlavej artralgie, niekedy s malou hladkosťou kontúr kĺbov, držané v kĺboch ​​viac alebo menej dlhé obdobie, ale tieto javy sa nakoniec stratia bez stopy.

U pacienta s reumatizmom môže byť periodická artralgia pozorovaná mimo aktívnej fázy ochorenia, hlavne ako reakcia na meniace sa počasie alebo chladenie. Pretrvávajúce deformity a ankylóza kĺbov s reumatizmom sa nevytvára. X-ray vyšetrenie kĺbov zvyčajne nezistí deštrukciu kosti a chrupavky. Ale v prítomnosti výpotku v kolennom kĺbe sa niekedy určuje expanzia kĺbového priestoru. V niektorých prípadoch sa zistí osteoporóza kostí postihnutého kĺbu, ktorá zvyčajne vymizne po odstránení príznakov artritídy a obnovení funkcie kĺbov.

Poškodenie kĺbov pri reumatizme v aktívnej fáze môže byť tiež sprevádzané poškodením svalov. Často sa pacienti sťažujú na bolesť svalov rúk a nôh. V niektorých prípadoch sa jedná o reumatickú myozitídu (citlivosť na palpáciu a lokálnu konsolidáciu jednotlivých svalov a svalových skupín), ako aj reumatickú tendovaginitídu a tenosinovitiu, vyjadrené bolesťou a induráciou v oblasti svalových šliach.

Reumatoidná artritída sa môže vyskytovať v niekoľkých klinických formách: akútna reumatoidná artritída, subakútna reumatoidná artritída, atypické formy reumatickej artritídy.

Artikulárny reumatizmus

Existujú choroby, ktoré si neustále pripomínajú. Patrí medzi ne reumatizmus.

Zabraňuje zvyčajnému spôsobu života, musí byť schopný odolať.

Nie je ľahké identifikovať reumatizmus v počiatočnom štádiu a zanedbaná forma môže viesť k vážnym následkom, preto je veľmi dôležité vedieť, ako túto chorobu identifikovať a bojovať proti jej rozvoju.

Reumatizmus je zápal spojivového tkaniva, ktorý je prítomný vo všetkých orgánoch.

Preto sa môže prejaviť ako ochorenie kĺbov, srdca, kože, obličiek, pľúc, nervového systému a mozgu.

Chronický reumatizmus sa vyskytuje pri záchvatoch a príležitostných exacerbáciách.

V medicíne sa nazýva akútna reumatická horúčka.

Pretože toto ochorenie sa najčastejšie prejavuje symptómami v kĺboch, je v každodennom živote všeobecne akceptované, aby sa reumatizmus považoval za ochorenie kĺbov a nazýva sa polyartritída alebo reumatická artritída.

Bolo preukázané, že hlavne deti a mladiství vo veku od 7 do 15 rokov, ktorí mali infekčné ochorenia horných dýchacích ciest, streptokokovú infekciu a bolesť hrdla, sú vystavení tomuto ochoreniu.

V starobe ľudia trpia následkami reumatizmu, ktorý sa začal vyvíjať už dávno a podarilo sa mu spôsobiť mnoho komplikácií.

Predpokladá sa, že studený stimuluje rozvoj reumatizmu.

Kĺby trpia v jesennom a jarnom období av zime av lete príznaky choroby ustupujú.

Po prvé, toto ochorenie postihuje veľké kĺby: lakeť, koleno, členok, rozvíja sa symetricky a postupne sa šíri do iných kĺbov, tkanív a orgánov.

Ak choroba nie je kontrolovaná, potom sa môže stať invalidným.

Mechanizmus vývoja ochorenia ↑

Základom pre vývoj reumatizmu je trvanie a rozsah dopadu infekcie, ako aj zvláštnosť reakcie tela na tento efekt.

Imunitný systém reaguje inak na všetkých: niektoré rýchlo, iné pomaly. Potom sa vyvinie imunitný zápal.

Výsledné antigény, rovnako ako enzýmy pôvodcu infekcie (streptokoky), prispievajú k tvorbe špecifických protilátok, ktoré by mali zničiť streptokoky.

Ale vzhľadom na to, že jednotlivé proteíny streptokokov sú podobné proteínom ľudského tela, protilátky začínajú atakovať antigény spojivového tkaniva, ničia ho a aktivujú zápalové mediátory.

Najprv je postihnutý jeden kĺb: tkanivá okolo neho sa zväčšujú, menia sa na červeno a objavuje sa bolesť.

Druhý kĺb reaguje tiež veľmi rýchlo, symetria je presne sledovaná vo vývoji ochorenia.

Symptómy skok z jedného kĺbu do druhého v priebehu niekoľkých hodín.

Choroba môže chytiť len 2 alebo 3 kĺby, ale existujú prípady, keď sa symptómy rozšíria do všetkých kĺbov rúk, nôh, chrbtice a dokonca aj dolnej čeľuste do 2-3 dní.

Najčastejšie postihnuté sú najviac zaťažené kĺby alebo tie, ktoré boli vystavené rôznym nepriaznivým účinkom: podchladenie, podliatiny, stláčanie.

Reumatizmus však nespôsobuje vážne narušenie štruktúry samotného kĺbu. Ovplyvňuje len synoviálnu membránu kĺbu a tieto zmeny sú reverzibilné.

Komplikácie, ktoré ovplyvňujú iné orgány, ako napríklad srdce, pľúca, nervové bunky a kožu, sú veľmi nebezpečné.

Pri adekvátnej liečbe dochádza k pozitívnemu výsledku po týždni alebo dvoch.

S bolesťou kolena po cvičení? Možno ste natiahli väzy kĺbu. Na našich stránkach nájdete veľa informácií

Z akých iných dôvodov koleno po tréningu bolí? Zistite z tohto článku.

Príznaky a príznaky artikulárneho reumatizmu

Prvé príznaky artikulárneho reumatizmu sa môžu objaviť 2 týždne po faryngitíde alebo angíne:

  • Existuje všeobecná slabosť tela, znížená chuť do jedla, zvýšená únava, všetky príznaky intoxikácie.
  • Teplota celého tela alebo periartikulárnych tkanív môže prudko stúpnuť na 38 ° C a vyššie.
  • Spoje sa zmenia na červenú a napučia. Choroba ich postihuje symetricky. Ak sa príznaky objavia v jednom členkovom kĺbe, potom po 1,5–2 týždňoch skočia na druhú. Takéto útoky trvajú do 10 - 15 dní, ale v každom okamihu ich ďalším cieľom nemusí byť kĺb, ale srdce.
  • Bolesti kĺbov môžu byť veľmi intenzívne. S porážkou ramenného kĺbu, bolesť bráni pohybu ruky. Ešte ťažšie, ak reumatizmus ovplyvnil kĺby nôh, potom pacient nemôže chodiť, každý pohyb spôsobuje bolesť.
  • Ak bolesť bedrového kĺbu pri každom pohybe, a potom sa náhle zastavil, to neznamená, že choroba už nie je potrebná. Neodchádza po zániku bolesti, len ide do inej formy.
  • Niekedy sa reumatizmus kĺbov vyskytuje v latentnej forme, absencia bolesti, telesná teplota je udržiavaná na 37ºС.

Častejšie sú postihnuté veľké kĺby: členok, koleno, lakeť, rameno, ale menšie, ako napríklad kĺby prstov, môžu byť zapálené.

Všetky tieto útoky spôsobujú nepohodlie a nepríjemnosti. Pri zápale čeľuste kĺbov vzniká bolesť a ťažkosti pri žuvaní.

Niekoľko rokov alebo mesiacov po reumatickom útoku sa symptómy môžu vrátiť.

Choroba má chronický charakter a je charakterizovaná sezónnymi exacerbáciami a reakciou na zmeny počasia.

Príčiny ochorenia ↑

Existuje niekoľko teórií odôvodňujúcich výskyt reumatizmu:

  • prenikanie baktérií do spojivového tkaniva a kĺbov krvou;
  • patologické účinky toxických látok produkovaných infekčnými mikroorganizmami;
  • alergická reakcia spojivového tkaniva na mikroorganizmy.

Každá z nich je čiastočne pravdivá.

Dôvody pre rozvoj reumatizmu u dospelých a detí sú rovnaké:

  • prítomnosť streptokokovej infekcie;
  • genetická predispozícia;
  • podvýživa;
  • podchladenie;
  • prepracovanie.

Špeciálne streptokokové baktérie spúšťajú vývoj reumatizmu v ľudskom tele.

Po prvé, spôsobujú šarlach, faryngitídu, angínu, zápal hrdla, rinitídu alebo lymfadenitídu.

Potom, ak existujú nedostatky v imunitnom systéme a genetickej predispozícii, môže sa vyvinúť reumatizmus.

U detí sa reumatizmus najčastejšie vyvíja 3 týždne po infekčnej angína.

Symptómy sú akútne:

  • sprevádzané horúčkou;
  • polyartritída sa vyvíja pomerne rýchlo;
  • opuch kĺbov a akýkoľvek pohyb spôsobuje akútnu bolesť;
  • koža v postihnutom kĺbe je zreteľne horúca.

Všetky príznaky poškodenia kĺbov pri reumatizme po 2-3 týždňoch, dokonca aj bez liečby.

Prvý a sekundárny záchvat tohto ochorenia počas tehotenstva je nebezpečný pre matku aj dieťa.

Preto ženy s reumatizmom v anamnéze musia podstúpiť liečbu proti relapsu počas tehotenstva a bezprostredne po pôrode.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia, patria:

  • deti vo veku od 7 do 15 rokov;
  • prítomnosť reumatických ochorení u najbližších príbuzných;
  • ženské pohlavie;
  • nedávno prenesenú streptokokovú infekciu;
  • prítomnosť v tele špeciálneho proteínu, podobného streptokokom.

Ak sa nelieči, vyskytne sa reumatické ochorenie srdca.

Poruchy srdcového tepu a tepovej frekvencie, bolesti v srdci a poruchy srdcového rytmu naznačujú, že sa vyvíja zápal srdcového tkaniva, sprevádzaný krátkym dychom, potením a slabosťou.

Ďalšie dôsledky neliečeného chronického reumatizmu kĺbov zahŕňajú:

  • reumatické ochorenie (charakterizované bolesťou na hrudníku, kašľom, dýchavičnosťou a horúčkou)
  • reumatické kožné lézie (subkutánne reumatické uzliny alebo erytém prsteňa);
  • ak je nervové tkanivo zapojené do zápalového procesu, potom má pacient nekontrolované svalové kontrakcie (grimasy, náhle pohyby, reč sa stáva nezreteľnou, rušenie rukopisu).

Diagnózu môže vykonať iba reumatológ.

Na tento účel sa vymenúva komplexné preskúmanie orgánu: t

  • Na zistenie príznakov zápalu v tele je potrebný všeobecný krvný test;
  • vykoná sa imunologický krvný test, aby sa v ňom našli látky, ktoré sú charakteristické pre reumatizmus (objavujú sa v krvi týždeň po nástupe ochorenia a sústreďujú sa v maximálnej možnej miere 3 - 6 týždňov);
  • echokardiografia srdca a elektrokardiografia sú určené na posúdenie stavu srdca, určenie alebo vylúčenie jeho lézií;
  • X-lúče kĺbov, biopsia, artroskopia a prepichnutie na vyšetrenie kĺbovej tekutiny sa vykonajú na posúdenie stavu kĺbov.

Ak sú lézie iných orgánov, môže byť potrebné poradiť sa s inými špecialistami.

Bolelo to ráno pohnúť prstami? Zistite prečo

, z nášho článku.

Čo spôsobuje bolesť lakťa? Čítajte tu.

Ako liečiť artrózu ramenného kĺbu? Všetky potrebné informácie v tomto materiáli.

Reumatizmus prebieha ako chronické ochorenie s periodickými remisiami a exacerbáciami.

Počas obdobia exacerbácie sa pacientom odporúča obmedziť počet pohybov, aby sa znížilo zaťaženie kĺbov. Na to sú zobrazené lôžko.

V prípade mierneho ochorenia postačuje pozorovať režim semi-bed po dobu 10 dní.

Miernu formu ochorenia možno liečiť doma.

V závažných prípadoch alebo stredne ťažkého reumatizmu je nutný prísny odpočinok z postele od 2 týždňov do 1 mesiaca.

Podľa indikácií v dynamike, s normalizáciou všeobecného stavu a ukazovateľov laboratórneho výskumu, môžete postupne zvyšovať aktivitu pohybov.

Reumatizmus sa nedá úplne vyliečiť, ale nie je nemožné ho vôbec vyliečiť.

V ideálnom prípade, ak komplex uplatňuje všetky možné opatrenia na boj proti tejto chorobe: lieky, fyzioterapia, diéta atď.

Liečba liekmi

Úspech liečby bude vo veľkej miere závisieť od správnej voľby liekovej terapie.

Na liečbu reumatizmu kĺbov sa používa niekoľko typov liekov s rôznymi účinkami:

  • Nesteroidné protizápalové lieky. Vyžaduje sa odstránenie symptómov bolesti a potlačenie zápalového procesu v spojivovom tkanive.
  • Antibiotiká. Hlavnou úlohou pri liečbe reumatizmu je inhibícia streptokokovej infekcie, ktorá je provokatérom tohto ochorenia a následných komplikácií. Na tento účel sa používajú antibakteriálne činidlá penicilínovej skupiny a ich analógy alebo širokospektrálne antibiotiká (erytromycín, ampicilín atď.). Takáto liečba trvá až 15 dní. Ďalej, na prevenciu recidívy a komplikácií srdca počas 5 rokov, 1 krát za 20 dní, je pacientovi aplikovaný tento liek.
  • Imunosupresíva. Imunosupresíva oslabujú odpoveď organizmu na infekciu, mierne potlačujú imunitnú odpoveď.
  • Kortikosteroidné hormóny. Pridelené, ak sa antibiotiká a nesteroidné protizápalové lieky ukázali ako neúčinné v boji proti reumatizmu. Spolu s inými prostriedkami dokážu v priebehu niekoľkých dní odstrániť všetky nepríjemné príznaky.

Všetky činidlá používané na liečbu sú účinné, ale majú určité kontraindikácie.

Preto, aby sa minimalizovali ich škodlivé účinky z dlhodobého používania a zvýšila účinnosť liečby, liečba je predpísaná ako komplexná. Vykonáva sa pod prísnym dohľadom lekára.

Ľudové prostriedky

Liečba reumatizmu kĺbov s ľudovými prostriedkami je možná.

A po mnoho rokov tradičná medicína nazhromaždila mnoho receptov na boj proti tomuto ochoreniu. Je však lepšie vykonávať liečbu v kombinácii s liekmi.

Predbežne sa odporúča konzultovať so svojím lekárom o uskutočniteľnosti a správnosti tejto liečby.

likéry:

  • Dve lyžice čerstvých kvetov púpavy nakrájame a pridáme 2 lyžice cukru. Nechajte na chladnom mieste 7 - 10 dní, potom vytlačte šťavu a vezmite ju 3 krát denne, po 20 kvapkách.
  • V 200 ml vodka infúzie po dobu 1 týždňa 30 gramov žlté akácie listy. Vezmite 20 kvapiek tinktúry ráno, popoludní a večer.
  • Elmová kôra (20 g) nalejte pohár vriacej vody a neodstraňujte z ohňa 10 minút. Potom nechajte pôsobiť 3 hodiny. Pripravenú tinktúru možno užiť 1 lyžicu 4 krát denne.
  • Šípky šípku a nalejte vodku. Trvajte na tmavom mieste po dobu 2 týždňov. Vezmite 1 lyžicu trikrát denne.
  • Antirhematoidný účinok má aj ovocie rakytníka, červeného žeriavu alebo fyzaly. Z nich pripravujú vývar a tinktúry.
  • Lekáreň dráčik tinktúra vziať 30 kvapiek 3 krát denne.
  • Stlačte šťavu z žihľavy, vezmite toľko medu a koncentrovaného alkoholu. Všetky tieto zmesi a nechajte v chladničke po dobu 15 dní. Vezmite 1 lyžicu 3 krát denne krátko pred jedlom. Vstupný kurz je šesť mesiacov. S rozvojom artritídy, sa odporúča používať, kým pohyb v kĺboch ​​sa stane ľahkým a zadarmo.
  • Vezmite 40 gramov mletého cesnaku, zalejeme 100 ml vodky a necháme 10 dní na tmavom mieste, občas sa pretrepávame. Užívajte 10-15 kvapiek 3 krát denne.

Čaje a odvar:

  • Veľmi užitočný pre reumatizmus je zelený čaj. Mal by sa vypiť aspoň 3 krát denne.
  • Čierny čaj s malinovými plodmi (30 gramov bobúľ na šálku čaju) tiež pomáha v boji proti príznakom zápalu.
  • Za užitočné sa považujú bylinné čaje vyrobené z hrubej listnatej brezy, medveďa, paliny, pastierskej kabelky, rebríka, čiernokopu, fialiek, sedmokrások alebo lucerny.
  • Zmes mrkvy a zeler šťavy v pomere 7: 3 piť každý deň.
  • Odvar z koreňa lopúcha a škorca sa musí odobrať do 2 mesiacov a 2 lyžice 3 krát denne.

Ďalší populárny liek odporúča, aby pacienti s kĺbmi reumatizmu sa kúpali s odvarom z kvetov harmančeka, ďateliny, tymiánu, bokov alebo kalamárskych koreňov.

diéta

Pri liečbe reumatizmu je potrebné venovať pozornosť aj výžive: hlavná vec je, že telo dostáva všetky látky, ktoré potrebuje.

Lekári odporúčajú, aby ste sa držali diéty číslo 15, zvýšili proteínovú zložku stravy a znížili množstvo sacharidov a príjmu soli. Nezabudnite na ovocie a zeleninu, pite teplé nápoje: čaj s malinami, odvar z limetiek.

Odporúča sa vylúčiť z výživy:

  • fazuľa a hrach;
  • huby;
  • špenát;
  • šťaveľa;
  • hrozno;
  • mäsové bujóny.

Vyžadujú sa produkty obsahujúce vitamíny B, vitamín C, P a PP. Ryby a mäso môžu byť varené a dusené.

Počas obdobia exacerbácie ochorenia a týždňa po ňom je potrebné striktne dodržiavať tieto pravidlá.

Po skončení krízy je možné zrušiť diétne obmedzenia, ale pokúsiť sa dodržiavať tieto odporúčania pri príprave stravy.

fyzioterapia

Po skončení akútnej periódy ochorenia sa môžu na stanovenie výsledku použiť fyzioterapeutické metódy.

Tieto postupy sa môžu vykonávať v podmienkach fyzioterapeutickej kliniky alebo v špecializovanom sanatóriu.

Na liečbu a rehabilitáciu pacientov s reumatizmom sú predpísané:

  • Elektroforéza (liečivá, v oblasti kĺbov);
  • Electro;
  • Zahrievanie infračervenej lampy;
  • Parafínové aplikácie;
  • aeroionotherapy;
  • UHF;
  • Mikrovlny.

masáž

Masáž končatín môže byť predpísaná v aktívnej fáze ochorenia, aby sa eliminovali účinky sedavého životného štýlu a zlepšil sa krvný obeh.

Aby sa zabránilo výskytu choroby, je potrebné:

  • včasné liečenie infekčných chorôb;
  • stvrdnúť telo;
  • užívať vitamíny;
  • zvýšiť imunitu;
  • udržiavať hygienu.

Na prevenciu relapsu nezabudnite:

  • dispenzarizácia a monitorovanie pacientov s reumatizmom;
  • pravidelné zavedenie antibakteriálneho lieku na niekoľko rokov;
  • vedenie kurzu prevencie respiračných infekcií 2-krát ročne (jeseň a jar);
  • včasná liečba akútneho štádia reumatizmu;
  • je potrebné včas liečiť ochorenia zubov a ORL orgánov;
  • neumožňujú hypotermiu;
  • jesť správne.

Reumatizmus je ochorenie, ktoré je oveľa ľahšie predchádzať ako bojovať s ním mnoho rokov.

Na to je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia.

Rovnako dôležité je včas diagnostikovať ho, včas a správne ho liečiť, ak sa objavil, a nie samostatne, ale pod dohľadom skúseného lekára.

  • Príčiny ochorenia
  • Charakteristické príznaky
  • diagnostika
  • Metódy spracovania
  • Prevencia komplikácií

Reumatizmus je ochorenie spojivového tkaniva infekčného imunitného alebo toxického imunitného pôvodu. Keďže spojivové tkanivo sa nachádza takmer vo všetkých ľudských orgánoch, reumatizmus je systémový v prírode (zachytáva rôzne orgány a orgánové systémy), ale najviac ovplyvňuje srdce.

Jedna forma ochorenia - reumatizmus kĺbov - zápal kĺbov v akútnej fáze reumatizmu, ktorý je sprevádzaný neznesiteľnou bolesťou. Lieči ho reumatológovia alebo artrologici, menej často praktickí lekári (na klinikách av oblastiach, kde nie sú žiadni úzki odborníci).

Rameno pacienta s reumatizmom kĺbov (ochorenie sa prejavuje sčervenaním kože, opuchom, bolesťou)

Obvykle má artikulárna forma reumatizmu priaznivý priebeh a prechádza bez výrazných následkov pre kĺby, úplné obnovenie je možné. Ak je však kombinovaná s poškodením srdca, prognóza je závažnejšia - je potrebné neustále monitorovanie a liečba liečby, aby sa zabránilo exacerbáciám a zabránilo sa vzniku srdcových defektov.

Zvyčajne je choroba úspešne liečená úplne.

Len chcem poznamenať, že reumatizmus sa často nazýva akékoľvek ochorenia kostí a kĺbov, ktoré sa vyskytujú s vekom, ale to je nesprávne. Zmeny súvisiace s vekom majú úplne inú povahu, iné príznaky a iné prístupy k liečbe.

Ďalej vám podrobne poviem o artikulárnej forme reumatizmu.

Reumatizmus je ochorenie, ktorého výskyt je spôsobený kombináciou viacerých faktorov:

Skupina B-hemolytický streptokok je hlavnou príčinou patológie. Tento mikroorganizmus je pôvodcom rôznych bežných infekcií - bolesť hrdla, šarlach, streptoderma (streptokokové kožné lézie), faryngitída atď.

Pri nedostatočnej liečbe streptokokovej infekcie a u predisponovaných ľudí je ochorenie sprevádzané uvoľňovaním veľkého množstva toxínov, ktoré poškodzujú spojivové tkanivo, vrátane kosti, chrupavky kĺbov a srdca. Škrupina mikróbu má zložky (antigény), ktorých štruktúra je podobná štruktúre buniek ľudského tela.

V dôsledku toho imunitný systém začína bojovať nielen s infekciou, ale aj s vlastnými tkanivami - vyvíja sa autoimunitný zápal.

Dedičná predispozícia Vedci identifikovali gény a niektoré ďalšie dedičné faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku reumatizmu po streptokokovej infekcii.

Liečba streptokokových infekcií alebo dokonca jej neprítomnosť (bez antibiotík).

Reumatizmus kĺbov je len jednou z klinických foriem reumatizmu, ktorý je atypický a nie veľmi bežný, najmä v ére antibiotík. Ale čas od času je stále diagnostikovaná. Deti v školskom veku (vo veku 7 - 15 rokov) sú na to náchylnejšie ako dospelí.

Ochorenie sa vyskytuje vo forme reumatickej polyartritídy - zápalu niekoľkých kĺbov. Zvyčajne postihuje veľké a stredné kĺby (koleno, členok, lakeť).

Tri hlavné príznaky reumatickej horúčky:

Bolesť je ostrá a intenzívna. Majú prchavý charakter: objavujú sa a miznú. Zastavte nesteroidné protizápalové lieky.

Opuch a sčervenanie kože nad kĺbom.

Obmedzenie funkcie (neschopnosť ohnúť ruku alebo nohu, oprieť sa o končatinu, chodiť) - v dôsledku silnej bolesti a opuchu, obmedzujúcej pohyblivosť kĺbov.

U reumatoidnej artritídy sa zistili typicky symetrické lézie kĺbov (vpravo a vľavo), hoci v poslednej dobe sa vyskytla aj monoartritída (zápal jedného kĺbu) a oligoartritída (zápal 2–5 kĺbov).

Pri reumatizme je lézia kĺbov symetrická

Okrem artikulárnych prejavov sú možné reumatické artritídy aj symptómy intoxikácie:

  • zvýšenie teploty z 37,5 na 39 - 41 stupňov,
  • slabosť a letargia
  • nevoľnosť,
  • strata chuti do jedla
  • úbytok hmotnosti

Ak sa reumatizmus kĺbov vyskytne v izolácii, potom sa symptómy obmedzujú len na tieto. Pacienta ruší niekoľko dní alebo týždňov a pri vhodnej liečbe odchádza bez akýchkoľvek patologických zmien v kĺboch ​​- ich funkcia sa vracia úplne. Pravidelné exacerbácie artikulárneho syndrómu sú možné, ale nie typické.

Ak sa reumatická polyartritída kombinuje s poškodením srdca, potom sa objavia ďalšie sťažnosti:

  • bolesť srdca, tachykardia (srdcový tep) a pocit srdcového zlyhania;
  • kašeľ pri námahe;
  • progresívne srdcové zlyhanie sprevádzané dyspnoe až do vzniku akútnych život ohrozujúcich stavov (pľúcny edém).

Je veľmi ťažké rozlíšiť reumatickú polyartritídu od iných lézií kĺbov (reumatoidná artritída, reaktívna, infekčná a iná artritída) aj pre lekárov, ktorí nemajú špeciálny tréning. Preto je najlepšou voľbou pre výskyt bolesti kĺbov, opuchov a problémov s pohybom v kĺboch ​​- kontaktujte špecialistu: artrologa alebo reumatológa.

Diagnóza reumatizmu kĺbov je potvrdená nasledujúcimi štúdiami:

Všeobecný krvný test (môžu byť príznaky nešpecifického zápalu).

Biochemická analýza krvi (detekcia C-reaktívneho proteínu, reumatoidného faktora, streptolyzínu O a ďalších markerov zápalu a streptokokovej infekcie).

Rádiograf - na ňom lekári nezistia žiadne štrukturálne zmeny charakteristické pre väčšinu ostatných patológií kĺbov (juvenilná reumatoidná artritída, artróza, reumatoidná polyartritída). Chrupavka je zachovaná, povrchy kostí sú neporušené, bez erózie, fragmentov a deformácií.

Ultrazvuk kĺbu - umožňuje posúdiť závažnosť zápalu a prítomnosť alebo neprítomnosť výpotku v kĺbovej dutine.

EKG a ultrazvuk srdca - povinná udalosť aj pri izolovanej artikulárnej forme reumatizmu.

Elektrokardiogram (EKG) - povinný diagnostický postup aj pri izolovanom artikulárnom reumatizme

Liečba reumatizmu kĺbov, izolovaná, môže byť vykonaná reumatológom alebo artrologom. Ak sú však postihnuté kĺby aj srdce, jeden z týchto špecialistov spolu s kardiológom by mal predpísať liečbu.

Používa sa na liečbu liekových a neliekových metód.

lieky

Z týchto liekov sa najčastejšie používali nesteroidné protizápalové lieky - NSAID. Sú predpísané v akútnej fáze intramuskulárne a po 3 - 7 dňoch sú prenesené do tabliet.

Použite akékoľvek NSAIDs s dobrou protizápalovou aktivitou a výrazným analgetickým účinkom: nimesulid, ibuprofén, diklofenak, meloxikam, oxycam, ketoprofén atď. Môžu dobre zmierniť bolesti a príznaky zápalu. (objavenie sa bolesti v žalúdku, gastrointestinálne krvácanie atď.). Terapia sa preto uskutočňuje striktne podľa účelu a pod dohľadom lekára.

glukokortikosteroidmi

Ak sú NSAID z akéhokoľvek dôvodu kontraindikované alebo neúčinné, použite hormóny glukokortikosteroidy (prednizón, hydrokortizón) - intramuskulárne alebo perorálne, v krátkych cykloch (do 3-5 dní), po ktorých nasleduje jednorazové zrušenie lieku (aby sa zabránilo negatívnym vedľajším účinkom: imunosupresia, obezita), potlačenie syntézy vlastných hormónov atď.).

Krátky priebeh glukokortikosteroidov zvyčajne postačuje na potlačenie aktívneho procesu a neskôr na prechod na „mäkšie“ NSAID.

Terapia bez liekov

Dokonca aj izolovaný reumatizmus kĺbov je ochorenie, ktoré je vždy nebezpečné z hľadiska prechodu patologického procesu do srdca. Preto je v akútnom období ochorenia (pred úľavou od príznakov) predpísaný prísny odpočinok na lôžku a diéta (s obmedzením tekutín, soľ bohatá na vitamíny a bielkoviny).

Po zastavení príznakov zápalu je hlavnou úlohou liečby prevencia komplikácií z kĺbov (chronický zápal, stuhnutosť, adhézie kĺbov (ankylóza) atď.). Na dosiahnutie tohto cieľa, pacient začne vykonávať terapiu: už v posteli sa pohybuje jeho končatín, rozvoj postihnutých kĺbov a vracia mu celú škálu pohybov. Ako sa stav zlepšuje, zvyšuje sa objem cvičení a ich intenzita.

Jednoduchá komplexná cvičebná terapia v posteli

Aj v subakútnej fáze lekári predpisujú masáž, rôzne metódy fyzioterapie (elektroforéza, UHF, laser - na urýchlenie regenerácie tela po zápale, včasné odstránenie edému).

Následne by mal byť pacient pozorný na stav svojich kĺbov - stávajú sa náchylnejšími na negatívne vplyvy, môžu sa v nich formovať zmeny súvisiace s vekom, akútnejšie reagujú na infekcie.

Pacienti musia dodržiavať 4 pravidlá:

dodržiavať zásady správnej výživy (obmedzenie soli, korenených potravín, umelých prísad; obohatenie stravy o potraviny bohaté na želé, aspiku, želé, bohaté na tkanivo chrupavky);

pravidelne cvičiť na kĺboch ​​a žiť mobilný životný štýl;

vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe.

Autor: Svetlana Agrineeva

Reumatizmus je infekčné alergické ochorenie, ktoré postihuje spojivové tkanivo v kardiovaskulárnom systéme, ako aj v koži, kĺboch, svaloch a vnútorných orgánoch. Reumatizmus spravidla postihuje človeka v detstve a dospievaní. Predpokladá sa, že pôvodcom ochorenia je hemolytický streptokok, ale hlavným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju reumatizmu, je alergia. Veľmi často sa u ľudí vyskytuje reumatizmus ako dôsledok anginy pectoris, akútnych zápalových procesov v horných dýchacích cestách, sprevádzaných zubným kazom. Tiež výskyt reumatizmu prispieva k podchladeniu, dlhodobému pobytu vo vlhkom prostredí.

Reumatizmus kĺbov (iný názov je reumatická polyartritída) je ochorenie, ktoré sa môže vyvinúť v tele bez povšimnutia ľuďmi, ale jeho dôsledky budú najzávažnejšie. Z nejakého dôvodu sa predpokladá, že reumatizmus nôh a kĺbov postihuje najmä starších ľudí. Ale prax ukazuje, že najčastejšie je reumatizmus kĺbov pozorovaný u detí od 7 do 15 rokov. Ak vezmeme do úvahy počet pacientov s reumatizmom ako celkom, potom asi 80% dospelých pacientov sú ľudia, ktorí ešte neboli štyridsať.

Príčiny reumatizmu kĺbov

Reumatizmus kĺbov sa často vyvíja u tých ľudí, ktorých príbuzní už mali prípady manifestácie tohto ochorenia. Reumatizmus postihuje aj ľudí, ktorí často trpia infekčnými chorobami, ako aj tí, v ktorých je v tele špeciálny proteín skupiny B. Bolo pozorované, že častejšie sa u žien vyskytuje reumatizmus kĺbov. Ťažké ataky reumatizmu sa prejavujú v chladnom období, pretože je to často hypotermia, ktorá sa stáva jedným z faktorov spôsobujúcich ochorenie.

Príčinou ochorenia sa stáva skôr streptokoková infekcia. Jeho dôsledkom je v tomto prípade zápal spojivového tkaniva mnohých orgánov. Podľa štúdií sa reumatizmus kĺbov prejavuje ako alergická reakcia na proces infikovania tela jedným z beta-hemolytických streptokokov skupiny A. Choroby predchádzajúce reumatizmu kĺbov sa často stávajú angína, chronická faryngitída, šarlach, tonzilitída, zápal stredného ucha, atď.

Keď streptokoky vstúpia do ľudského tela, imunitný systém je posilnený, aby bojoval s patogénom, a zároveň začína produkovať špecifické protilátky. Takéto protilátky sú charakterizované vlastnosťou nájsť streptokoky na určitých molekulách. Rovnaké molekuly sú u ľudí náchylné na reumatizmus kĺbov. Výsledkom je, že vlastné telo tela je napadnuté protilátkami. Výsledkom je, že osoba prejavuje zápal spojivového tkaniva. V dôsledku týchto procesov dochádza k reumatizmu srdca, kĺbov a pod. Človek nemôže byť imunný voči infekcii, preto sa opakované ataky kĺbov vyskytujú aj pri opakovaných infekciách. Niekedy je príčinou prejavu tohto ochorenia aj genetická predispozícia.

Príznaky reumatizmu kĺbov

Ak človek vyvinie reumatizmus, príznaky sa začnú objavovať s pomerne ostrou bolesťou v kĺboch. Spravidla sa lézia vyskytuje hlavne vo veľkých kĺboch. Veľmi často sú postihnuté členky, kolená, lakte, zápästia a ramenné kĺby. S porážkou kĺbu, jeho sčervenanie nastane, na dotyk sa stáva horúcim. Ak sa u pacienta vyvinie ďalšia progresia reumatizmu, príznaky sa zvýšia: bolesť v kĺbe sa stáva ešte intenzívnejšou a pacient sa často nemôže pohybovať ani sa dotýkať kĺbu. Reumatizmus kĺbov je veľmi bolestivý. Aj u ľudí sa pozoruje zvýšenie telesnej teploty: často stúpa na 39 ° a dokonca na 40 °.

Len v zriedkavých prípadoch reumatizmus postihuje jeden kĺb: častejšie sa ochorenie vyvíja v niekoľkých kĺboch ​​naraz. V tomto prípade sa reumatický záchvat prejavuje nasledovne: najprv sa pozoruje exacerbácia v jednom kĺbe, ale po niekoľkých hodinách sa bolesť v tomto kĺbe stáva menej intenzívnou, opuch a začervenanie sa mierne znížia. Takéto zmeny sú však v tomto čase pozorované už v inom kĺbe. Takže s vývojom tejto formy reumatizmu majú symptómy "prchavý" charakter. Ak liečba reumatizmu začína bezprostredne po prejave prvých príznakov, ochorenie môže byť zastavené. V dôsledku toho sa do patologického procesu zapoja iba dva alebo tri kĺby. V opačnom prípade, v prípade neprítomnosti správnej liečby po dlhú dobu, bude pacient ovplyvnený všetky nové kĺby. Postupne sa choroba môže šíriť do všetkých kĺbov končatín, niekedy tiež ovplyvňuje kĺby chrbtice a dolnej čeľuste. V tomto prípade musí osoba znášať veľmi silnú bolesť v procese jedenia.

Bolesť u pacientov s reumatizmom sa často prejavuje náhle a náhle zmizne. Zároveň nenastáva deformácia postihnutého kĺbu, pretože priebeh ochorenia je prevažne benígny. Niekedy môže byť bolesť migračnej povahy. Zápal kĺbov zvyčajne trvá približne jeden týždeň.

Podľa pozorovaní špecialistov, ktorí sa zaoberajú problémom liečenia reumatizmu kĺbov, najčastejšie u ľudí dochádza k poškodeniu kĺbov, ktoré najviac zaťažuje osoba v procese profesionálnej činnosti alebo každodennej práce. Reumatizmus tiež často postihuje kĺby, ktoré boli predtým zranené, to znamená, že sú vystavené častému podchladeniu, podliatinám, tlaku a iným negatívnym účinkom. Napríklad, reumatizmus nôh sa často prejavuje u ľudí, ktorí chodia alebo behajú veľa.

Avšak pri reumatizme kĺbov sa vždy nevyskytujú prejavy takýchto zjavných znakov ochorenia. Ak sa znovu objavia reumatické ataky, nástup ochorenia nebude taký akútny. Príznaky reumatizmu sú najčastejšie u starších ľudí: bolesť nie je dostatočne intenzívna, človek môže pohybovať kĺbom, zvýšenie telesnej teploty je tiež zanedbateľné. V niektorých prípadoch ľudia v tomto štáte dokonca pokračujú v práci a nehľadajú pomoc špecialistu.

Ak je kĺbový atak tak pomalý, potom má človek spravidla opakované exacerbácie ochorenia, pri ktorom sa bolesť zintenzívňuje. Všeobecne platí, že reumatizmus kĺbov trvá niekoľko mesiacov.

Komplikácie reumatizmu kĺbov

Súčasne sa u ľudí často prejavuje reumatická choroba srdca. V tomto prípade zmeny v tele môžu byť menšie, to znamená tie, ktoré sú diagnostikované len v procese špeciálneho vyšetrenia. V niektorých prípadoch však existujú závažné lézie, pri ktorých pacient pociťuje silný srdcový tep, trpí edémom, dýchavičnosťou, bolesťou v srdci srdca. Reumatická choroba srdca sa najčastejšie vyskytuje u ľudí vo veku 12-25 rokov.

Choroba je nebezpečná z hľadiska jej účinku na srdcové chlopne. V procese jeho vývoja sa srdcové chlopne zmenšujú, strácajú elasticitu a nakoniec sa zrútia. V dôsledku toho sú ventily deformované: buď sa neotvoria úplne, alebo nie sú dostatočne tesne uzavreté. Preto môže byť porucha chlopne komplikáciou reumatizmu srdca a reumatizmu kĺbov.

Komplikáciou reumatizmu môže byť aj poškodenie nervového systému, ktorý sa najčastejšie prejavuje u detí. V dôsledku toho sa dieťa stáva veľmi podráždeným, rozmarným, často rozptýleným. Neskôr môže choré dieťa pociťovať problémy s pamäťou, meniť charakter reči, chôdzu.

V niektorých prípadoch sa reumatizmus prejavuje anulárnym erytémom. Na koži sa objavujú ročné vyrážky a pod kožou sa objavujú tzv. Reumatické noduly. Táto forma komplikácií je však menej častá.

Diagnóza reumatizmu kĺbov

Diagnóza reumatizmu je založená na prítomnosti mnohých klinických príznakov poškodenia určitých orgánov, ako aj na výsledkoch laboratórnych testov. V akútnej fáze reumatizmu kĺbov v krvi sa spravidla pozoruje neutrofilná leukocytóza, hladina hemoglobínu sa môže znížiť v prvých dňoch ochorenia a ak sa ochorenie opakuje často, potom je možná anémia. Existuje tiež množstvo ďalších zmien, ktoré sú charakteristické pre túto chorobu.

Je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku s nešpecifickou infekčnou endokarditídou polyartritídy, tuberkulózou, neurózou a inými ochoreniami.

Aj pre diagnózu srdcových ochorení je pacientovi predpísané EKG alebo ultrazvuk srdca.

Liečba reumatizmu kĺbov

Na to, aby liečba reumatizmu kĺbov mala maximálny úspech, je potrebné vyhľadať lekára ihneď po objavení sa podozrenia na reumatizmus kĺbov. Účinnosť liečby závisí od mnohých faktorov: v prvom rade je dôležité zvoliť správne prostriedky a metódy liečby, ako aj dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Preto je dôležité dodržiavať pokoj na lôžku, dodržiavať všeobecný pokoj, byť v čistej, dobre vetranej miestnosti. Pacient musí dodržiavať lôžko, kým aktivita zápalu nezmizne. Niektorí odborníci tiež odporúčajú znížiť množstvo jedlých sacharidov a zvýšiť množstvo bielkovín.

V procese liečenia reumatizmu kĺbov lekári často predpisujú množstvo rôznych prostriedkov, riadených princípom komplexnej liečby. Takže, kým nezmiznú príznaky výrazného zápalového procesu, ošetrujúci lekár môže predpísať priebeh antibiotík. Vzhľadom na streptokokovú povahu reumatizmu sa liečba často vykonáva s penicilínom. Pacientovi sa tiež predpisuje nesteroidné protizápalové liečivo. Liečba penicilínom trvá 10-14 dní. V závislosti od individuálnych charakteristík sa niekedy zvyšuje dĺžka liečby alebo sa predpisuje iné antibiotikum. Nesteroidné protizápalové liečivo sa má užívať aspoň mesiac, až kým nezmiznú všetky príznaky aktívneho reumatizmu kĺbov.

Súčasne sa pacientovi predpisujú imunosupresíva, glukokortikoidy a gama globulíny, aby sa posilnili ochranné funkcie organizmu.

Po odstránení akútneho stavu reumatizmu nôh a kĺbov sa pacientovi podrobí priebeh fyzioterapie. Často sa v procese liečenia reumatizmu používa elektroforéza, UHF, infračervené žiarenie, parafínové kúpele.

Ak sa u pacienta dlhodobo pozorujú atómy reumatizmu, môže sa mu predpísať postup plazmaferézy (čistenie krvi). Pomocou tejto metódy sa krv purifikuje z rôznych toxínov a protilátok.

Pri správnom prístupe k liečbe zmizne bolestivosť a opuch kĺbov u pacientov vo väčšine prípadov po jednom alebo dvoch týždňoch. Ak sa však pacient okamžite obráti na lekára, môže dôjsť k záchvatu reumatizmu za niekoľko dní.

V prípade potreby sa vykonáva aj liečba reumatizmu srdca a kĺbov, aby sa odstránili príčiny chronickej infekcie, napríklad odstránenie mandlí.

Prevencia reumatizmu

Ako varovanie pre reumatizmus sa uplatňujú opatrenia primárnej a sekundárnej prevencie. Pre primárnu prevenciu reumatizmu je v prvom rade nevyhnutné prijať všetky opatrenia na zlepšenie imunity. K tomu, uistite sa, že cvičenie kalenie, majú pravidelný dobrý odpočinok, dávajú prednosť zdravej výživy. Osoba, ktorá má príznaky infekčného ochorenia, by mala okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Dôležitý je správny prístup k liečbe akútnej aj chronickej streptokokovej infekcie.

Nemenej dôležité sú vyššie uvedené spôsoby prevencie reumatizmu u detí v rodinách, kde boli zaznamenané prípady reumatizmu srdca, kĺbov a ďalších orgánov. Pre deti, ktoré často trpia nazofaryngeálnou infekciou alebo chronickou tonzilitídou, by sa mali uplatňovať preventívne opatrenia.

Opatrenia sekundárnej prevencie reumatizmu sú zamerané na prevenciu recidívy ochorenia a progresiu reumatizmu u pacientov, ktorí sú v súčasnosti v dispenzárnom účte v súvislosti s reumatizmom.

Reumatizmus kĺbov: symptómy a liečba u dospelých

S vekom, mnoho ľudí má problémy s kĺbmi - bolí alebo bolesť, pri pohybe av pokoji, sa stanú zapálené, ich pohyblivosť klesá. Tieto javy sa často vyvíjajú v chladnom počasí. Väčšina pacientov s podobnými príznakmi ich pripisuje prejavom reumatizmu. Je to však naozaj tak?

Čo je reumatizmus

Stručný opis tohto javu je ťažké poskytnúť. Najprv definujeme pojem "reumatizmus". Toto slovo pochádza zo starovekého gréckeho slova „revma“ - prúdenie, prúdenie. Táto skutočnosť súvisí so skutočnosťou, že ochorenie sa vyznačuje rýchlym rozvojom a širokým rozšírením v celom tele. Ovplyvňuje mnoho orgánov a tkanív.

Príčiny reumatizmu sú pre lekárov už dlho záhadou. Nedávno však bola široko rozvinutá teória o autoimunitnej povahe reumatizmu.

Vo väčšine prípadov je hlavnou príčinou reumatizmu infekcia organizmu špeciálnym mikroorganizmom - beta-hemolytickým streptokokom. To môže spôsobiť, že človek vyvinie typické akútne respiračné infekcie a prechladnutie.

Ak sa liečba týchto chorôb neuskutoční primerane a mikroorganizmus sa v dôsledku liečby antibiotikami nezničí, zostane v tele po dlhú dobu. Imunitný systém zase bojuje s mikroorganizmom. Na tento účel produkuje špeciálne protilátky, ktoré reagujú na proteíny tvoriace streptokoky. Tieto proteíny sú však tiež súčasťou mnohých buniek ľudského tela. V dôsledku toho sa imunita omylom začína útočiť na tkanivá vlastného organizmu, predovšetkým spojivového. Predovšetkým vo vývoji reumatických ochorení srdca. Mali by ste zvážiť aj kardiotoxický účinok niektorých kmeňov streptokokov.

Ale spojivové tkanivo je súčasťou mnohých orgánov, nielen srdca. Ukazuje sa teda, že reumatizmus sa doslova šíri telom, nápadne úplne nesúvisiace orgány. Niekedy sa však stáva, že príznaky reumatizmu sa týkajú len jedného orgánu alebo systému tela a zvyšok orgánov alebo častí tela je ovplyvnený v menšom rozsahu a nevykazuje v nich externe reumatizmus.

Okrem infekčných záchvatov je pravdepodobnosť rozvoja reumatizmu ovplyvnená mnohými faktormi:

  • genetická predispozícia
  • podvýživa,
  • hypotermia,
  • únava,
  • nízka imunita.

Existuje jedna mylná predstava o reumatizme - že sa táto choroba prejavuje len v dospelosti, najmä u starších ľudí. Preto mnohí ľudia, ktorí našli problémy s pohybovým aparátom, veria, že sa stali obeťami reumatizmu. V súčasnosti však reumatizmus alebo skôr starí ľudia trpia iba deťmi vo veku 7 - 15 rokov. A v skutočnosti a v inom prípade je príčinou vzniku ochorenia slabá imunita a jej neschopnosť odolávať streptokokovej infekcii. U detí sa ochorenie vyvíja častejšie u dievčat ako u chlapcov. Často sa však stáva, že choroba v detstve sa nelieči správne a po niekoľkých rokoch, po niektorých negatívnych faktoroch, sa opäť vyvíja.

diagnostika

Diagnostika reumatizmu nie je ľahká úloha, pretože choroba má mnoho príznakov a ovplyvňuje rôzne orgány, takže niekedy môže byť ťažké rozpoznať reumatizmus. Okrem toho existuje mnoho patológií, ktoré majú príznaky podobné reumatizmu, ale reumatizmus nie je v etiológii. Terapia podobných ochorení sa líši aj od liečby reumatizmu. Medzi primárne diagnostické funkcie patria:

  • subkutánne uzliny,
  • regionálny erytém,
  • polyartritída,
  • chorea,
  • kardio.

Menšie klinické príznaky:

  • bolesť kĺbov,
  • zvýšenie teploty
  • nadmerné potenie
  • búšenie srdca
  • krvácanie z nosa,
  • bolesť brucha
  • bledosť tváre
  • slabosť
  • emocionálna nerovnováha.

Diagnóza reumatizmu používa nasledujúce metódy:

  • krvný test
  • analýza moču
  • ultrazvuk
  • EKG,
  • meranie krvného tlaku
  • RTG hrudníka.

Liečba reumatizmu

Reumatizmus je vážna choroba a sám o sebe nemôže odísť. Nedostatok liečby môže viesť k tomu, že patológia sa vyvinie, stane sa chronickou a pacient sa stane invalidným. Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, musíte sa poradiť s lekárom.

Liečba reumatizmu zahŕňa rôzne metódy zamerané na zmiernenie bolesti a zápalu:

  • lieky,
  • tradičných metód liečby
  • fizioterapiiyu.

Krátky zoznam liekov používaných pri liečbe reumatizmu

Ako rozpoznať a liečiť reumatizmus kĺbov

Tento článok popisuje, ako diagnostikovať artikulárny reumatizmus. Sú opísané príčiny ochorenia, súvisiace symptómy, diagnostické metódy, zásady liečby.

Reumatizmus kĺbov je príznakom akútnej reumatickej horúčky - komplikácií bolesti hrdla alebo angíny. Má charakteristické príznaky a liečba by sa mala vykonávať komplexne.

Príčiny patológie

Zápalový proces v kĺboch ​​sa vyvíja v dôsledku akútnej reumatickej horúčky. Skoršie sa toto ochorenie nazýva reumatizmus. Čo je reumatická horúčka? Ide o postinfekčnú komplikáciu angíny alebo tonzilitídy spôsobenej beta-hemolytickým streptokokom.

Komplikácie sa nevyskytujú u všetkých pacientov. Veľký význam pri tvorbe komplikácií má genetická predispozícia. Akútna reumatická horúčka sa vyvíja u dvoch ľudí zo sto tisíc, prevažná väčšina pacientov sú deti a mladiství do 15 rokov. Častejšie sa u dievčat vyskytuje reumatizmus.

Ako sa rozvíja

Artikulárny reumatizmus a iné prejavy reumatickej horúčky sa objavujú mesiac po utrpení v krku. Počas tejto doby sa v tele vytvárajú imunitné komplexy - reakcia na prítomnosť streptokokov.

Imunitné komplexy sa usadzujú v rôznych tkanivách tela - srdcový sval, nervové tkanivo, spojivové tkanivo, koža. Výsledkom je poškodenie srdca, mozgu, kĺbov a kože.

Klinický obraz

Symptómy reumatizmu kĺbov sú rovnaké ako pri akomkoľvek zápalovom procese. Zároveň existujú výrazné znaky, ktoré umožňujú podozrenie na reumatické lézie. Akútna reumatická horúčka začína ako ORZ - s nárastom teploty, zimnicou, ospalosťou.

Na druhý alebo tretí deň sa objavia príznaky reumatizmu kĺbov:

  • V patologickom procese sa súčasne podieľajú 2-3 veľké kĺby;
  • prchavá artritída je charakteristická - zápal v niekoľkých kĺboch ​​zmizne v priebehu niekoľkých dní a objaví sa v iných;
  • kĺby opuchnuté a zväčšené (foto);
  • koža nad nimi je sčervenaná a horúca na dotyk;
  • charakteristický výrazný syndróm bolesti a obtiažnosť pohybu.

Keď je ochorenie reumatizmus, príznaky pretrvávajú tri týždne, potom zmiznú. Poškodenie kĺbov pri reumatizme je sprevádzané ďalšími príznakmi ochorenia.

Súvisiace príznaky pre spoločný reumatizmus:

U 3% pacientov sa tvoria reumatické uzliny. V miestach kostných výčnelkov sa okolo kĺbov objavujú malé husté útvary. Pri palpácii sú bezbolestné.

Ťažký reumatizmus srdca a kĺbov môže spôsobiť smrť. Reumatické lézie sa môžu objaviť v akomkoľvek kĺbe, ale s nerovnakou frekvenciou.

Keď reumatizmus často ovplyvňuje tieto kĺby:

  • koleno;
  • hip;
  • členku;
  • lakeť;
  • malé na rukách a nohách.

Reumatizmus kolena je bežnejší ako ktorýkoľvek iný.

Diagnostické metódy

Laboratórne a inštrumentálne výskumné metódy sa vykonávajú na diagnostiku.

Akútny zápal kĺbov má nasledujúce diagnostické kritériá:

  • Vo všeobecnosti môže krvný test zistiť príznaky zápalu vo forme zvýšených hladín leukocytov a ESR;
  • v biochémii krvi sa môže zvýšiť CRP;
  • v štúdii sérových protilátok proti streptokokom;
  • Röntgenové vyšetrenie kĺbov odhalí príznaky zápalu vo forme opuchu mäkkých tkanív, akumulácie tekutiny v kĺbovom vaku.

Na diagnostiku poškodenia srdca sa používa elektrokardiografia a ultrazvuk. Ukazuje sa konzultácia s neurológom.

Aby sa vylúčila iná podobná choroba - testujú sa reumatoidná artritída - testy na reumatoidný faktor a protilátky proti citrulínu. Pri reumatizme nebudú zistené.

Lekárske udalosti

Liečba reumatických lézií kĺbov by mala byť komplexná. Veľmi dôležitá je farmakoterapia, po odstránení zápalových javov, fyzioterapie a fyzioterapie.

prijímacie lieky

Liečba liekmi je rozdelená na etiotropné a symptomatické. Etiotropia je zameraná na deštrukciu beta-hemolytického streptokoka v tele.

Na tento účel použite špecifický liek na artikulárny reumatizmus - penicilín. Toto antibiotikum je škodlivé pre streptokoky. Liečivo sa podáva intramuskulárne, priebeh liečby je 7-10 dní.

Na symptomatickú liečbu s použitím rôznych skupín liekov, ktoré pomáhajú eliminovať bolesť a zápal.

Symptomatické prostriedky na liečbu artikulárneho reumatizmu:


Liek na reumatizmus kĺbov sa nakupuje v lekárni na predpis. Cena za ne je odlišná a závisí od výrobcu.

fyzioterapia

Všetky fyzioterapeutické procedúry sú predpísané až po úľave od akútneho zápalu. Sú zamerané na urýchlenie regenerácie a úplnej obnovy kĺbov.

Lekár môže predpísať rôzne postupy v závislosti od typu postihnutých kĺbov, závažnosti zápalového procesu, charakteru reziduálnych účinkov:

  • magnetická terapia;
  • ultra vysoké frekvencie pre ožarovanie;
  • parafínové kúpele;
  • diadynamické prúdy.

Fyzioterapeutické procedúry sa vykonávajú v poliklinike, liečebný cyklus je 10-12 procedúr.

Terapeutická gymnastika

Telesné cvičenia sú potrebné pre tréning pohybového aparátu, obnovenie pohyblivosti kĺbov. Lekárska gymnastika je predpísaná v období rehabilitácie po reumatizme.

Začnite s minimálnymi zaťaženiami a postupne ich zvyšujte. Po prvé, gymnastika sa vykonáva v polohe na bruchu, potom sa pacientovi umožní sedieť a postaviť sa.

jedlo

Diéta pre reumatizmus kĺby predpísané nevyhnutne. Keďže ochorenie je infekčného pôvodu s ťažkou intoxikáciou, výživa je potrebná na reumatizmus kĺbov, obohatená o vitamíny a bielkoviny. Viac informácií o strave s reumatizmom povie špecialistovi vo videu v tomto článku.

Ľudová medicína

Liečba reumatizmu nôh, kĺbov, prstov a iných je povolená s použitím tradičnej medicíny. Avšak, domáce ošetrenie môže byť len doplnok k hlavnej, lekárske. Pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Ľudové prostriedky na reumatizmus kĺbov zmierňujú bolesť, znižujú zápal. Môže byť použitý ako obklady alebo infúzie na požitie.

  1. Keď bolesť na postihnutom kĺbe uloží zemiakový obklad. Na jeho prípravu je potrebné strúhať niekoľko surových zemiakov na jemnom strúhadle a šťavu jemne stláčať. Výsledná hmota sa aplikuje na spoj a zaistí sa tkaninou. Ak nedôjde k podráždeniu pokožky, môže sa nechať cez noc komprimovať.
  2. Široko používaná bylina na reumatizmus je mullein kĺbov. Z neho sa pripravuje alkoholická tinktúra, ktorá sa užíva v 15 kvapkách trikrát denne. Priebeh liečby je 2-3 týždne.
  3. Mama na reumatizmus kĺbov môže byť použitá ako obklad. Zmieša sa s maslom a zahrieva sa vo vodnom kúpeli. Potom dajte hmotu na postihnutý kĺb a zabaľte vlnu.

prevencia

Preventívne opatrenia pre artikulárny reumatizmus sú nasledovné:

  • vyhnúť sa podchladeniu;
  • obmedziť kontakt s ľuďmi s tonzilitídou a angínou mandlí;
  • včasné odstránenie ohnísk chronickej infekcie - zubaté zuby, chronická tonzilitída;
  • pravidelne absolvovať kurzy multivitamínových prípravkov.

Reumatizmus kĺbov je len jedným zo symptómov akútnej reumatickej horúčky. Iné prejavy, ako napríklad poškodenie srdca, môžu dokonca ohroziť život. Preto je veľmi dôležité včas diagnostikovať a liečiť túto patológiu.