Intercostálna neuralgia je reflexný syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje pri kompresii, podráždení alebo zápale interkonstálnych nervov. Inak sa to nazýva aj thorakalgia. Tento jav je nepríjemný, pretože je sprevádzaný intenzívnou bolesťou.

Klinické príznaky interkonstálnej neuralgie sú veľmi podobné symptómom mnohých ochorení vnútorných orgánov, najmä srdca. To je dôvod, prečo sa mnohí pacienti, vystrašení útokom interstrikálnej neuralgie, obracajú na kardiológa alebo začínajú samoliečbu doma, berúc lieky na srdce.

V tomto ohľade spolu s nedostatkom správnej diagnózy a adekvátnej liečby neuralgie zhoršuje stav pacienta. A strata času môže viesť k pomerne vážnym komplikáciám.

dôvody

Prečo sa vyskytuje medzirebrová neuralgia a čo je to? Hlavnou príčinou neuralgie je kompresia a podráždenie interkonstálnych nervov v dôsledku zápalových a degeneratívnych zmien chrbtice. Najčastejšie sa patológia nevyskytuje nezávisle, ale vyvíja sa na pozadí iného ochorenia.

V tomto ohľade existujú určité dôvody, ktoré vedú k vzniku interstrikálnej neuralgie:

• poranenia chrbta a hrudníka;
• podchladenie;
• spinálne patológie - skolióza, deformujúca spondylóza, osteochondróza, herniované medzistavcové platničky;
• vnútorné (choroby vnútorných orgánov) a vonkajšie (lieky, účinky ťažkých kovov) intoxikácie;
• predchádzajúce infekčné ochorenia (tuberkulóza, pásový opar, brucelóza);
• malígne nádory pľúc a pohrudnice;
• ochorenia nervového systému (skleróza multiplex, polyradikuloneuritída);
• znížená imunita;
• alergie.

Vo väčšine prípadov je „vinníkom“ osteochondróza, ktorá vedie k deštrukcii tkaniva chrupavky, v dôsledku čoho sa korene nervov stláčajú a dochádza k ostrým bolestiam. Patologické zmeny v mieche spôsobujú muskulotonický syndróm (porušenie svalového tonusu), čo situáciu značne komplikuje.

Príznaky interstrikálnej neuralgie

Vo všeobecnosti je intercostálna neuralgia pociťovaná množstvom špecifických symptómov, ktoré môžu byť pozorované ako komplexne, tak selektívne. Všetko závisí od individuálnych charakteristík organizmu každej jednotlivej osoby. A záleží na tom, ako sa tieto znaky budú vyjadrovať a na ktorej strane - vľavo alebo vpravo.

Hlavným príznakom tohto ochorenia je bolesť pozdĺž medzirebrového priestoru vpravo alebo vľavo. Intenzita bolesti môže byť rôzna: od ostrých, ostrých, ťažkých, streľba (častejšie) až po konštantnú, strednú intenzitu. Bolesť sa zvyšuje s pohybmi pacienta, s kašľom a kýchaním a dokonca aj s dýchaním. Osoba sa často nútene postaví: nakloní sa na postihnutú stranu, aby sa minimalizovalo množstvo pohybu v nej. Pri kašľaní, smiechu alebo kýchaní niektorí pacienti pevne tlačia svoju dlaň do postihnutého medzirebrového priestoru na ten istý účel: znížiť množstvo pohybu v tejto oblasti tak, aby bolí menej.

Okrem toho je ochorenie sprevádzané: necitlivosť postihnutých oblastí, svalové napätie, kŕče, zvýšené potenie, pocit "plazenia husacích hrbole" na koži, poruchy spánku, slznosť. Intercostálna neuralgia sa zvyšuje po cvičení alebo strese.

Rozdiel medzi príznakmi neuralgie od ochorenia srdca

Toto ochorenie často napodobňuje poškodenie srdca. Pre správnu diagnózu je dôležité si uvedomiť, že v patológiách kardiovaskulárneho systému sú sprievodné zmeny pulzu a krvného tlaku. S porážkou medzikožných nervov takýto vzor chýba.

Okrem toho, pri bolestivom syndróme, ktorý je spojený s poruchami srdca, zmena polohy tela neovplyvňuje intenzitu nepríjemných pocitov. Keď sa vyvinie intercostálna neuralgia, akýkoľvek pohyb, ako aj hlboké dýchanie, vyvoláva zvýšenú bolesť. Diagnostickým kritériom je, že nitroglycerín alebo podobné liečivá nemajú pozitívny účinok.

Ak máte pochybnosti alebo máte podozrenie, že paroxyzmálna bolesť spojená s inými chorobami, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc a neváhajte s liečbou. Čím skôr sa ochorenie diagnostikuje, tým ľahšie sa zotaví.

Zoznam chorôb s podobnými príznakmi:

• angina pectoris;
• herpes zoster;
• infarkt myokardu;
• ankylozujúcej spondylitídy;
• ochorenie pľúc;
• nádorových ochorení.

Je veľmi dôležité rozlišovať medziústavnú neuralgiu od iných chorôb, ktoré môžu dokonca viesť k smrti.

diagnostika

Aby sme pochopili, ako liečiť interstrikálnu neuralgiu, je potrebné nielen diagnostikovať symptóm, ale aj určiť príčinu jeho vývoja.

Diferenciálna diagnostika klinických prejavov je dôležitým krokom v liečbe pacientov. V prvom rade je potrebné eliminovať patológiu srdca, pretože liečba interkonstálnej neuralgie a srdcových ochorení si vyžaduje rôzne terapie a nesprávna diagnóza a strata času v kardiologickej patológii môže byť rozhodujúca pre stav pacienta.

Na vylúčenie iných ochorení môže lekár predpísať EKG, rádiografiu pľúc, ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny a ďalšie potrebné štúdie. Po konečnom overení diagnózy môže byť zahájená liečba interstrikálnej neuralgie.

Liečba interstokálnej neuralgie

Symptómy interkonstálnej neuralgie nemožno ignorovať. Je nepravdepodobné, že by to umožnila intenzívna bolesť. Podstatou liečby neuralgie je:

1. Odstránenie bolesti a iné prejavy interstrikálnej neuralgie s tabletkami.
2. Eliminácia zovretia a / alebo zápalu postihnutého nervu.
3. Eliminácia koreňových príčin ochorenia, ktorá, striktne povedané, vedie k rozvoju interstrikálnej neuralgie.

Liečebný režim zahŕňa použitie nasledujúcich metód: t

1. Liečba liekmi (analgetiká a blokády, nesteroidné protizápalové lieky, vitamíny);
2. Sparing mód a obmedzenie mobility chrbtice (hrudníka) na úrovni lézie, nosenie korzetu;
3. Fyzioterapia;
4. Ručná a reflexná terapia;
5. Masáž a fyzikálna terapia.

Ak príčinou ochorenia bolo porušenie koreňov miechových nervov, potom len neuralgia môže byť liečená liečbou patológie, ktorá viedla k porušeniu - osteochondróza, tvorba hernie medzistavcových platničiek atď.

Ako lokálna terapia sa doma preukázalo použitie mastí s protizápalovými a analgetickými účinkami. Vďaka účinkom ich zložiek sa zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti? a dochádza k svalovej relaxácii.

Fyzioterapia a cvičebná terapia

Vplyv elektromagnetických a magnetických polí, ultrazvuku, infračerveného žiarenia a UV žiarenia, elektroforézy a ďalších fyzikálno-terapeutických metód pomáha v boji proti intersticiálnej neuralgii.

masáž

Zlepšuje metabolické procesy a prekrvenie, uvoľňuje svaly, normalizuje vedenie nervových impulzov, má mierny analgetický účinok. Trvanie liečby je 10 sedení.

Manuálna terapia

Účinok masáže je fixovaný manuálnou terapiou. Pri jeho realizácii, manuálny terapeut pracuje s rukami priamo na vysídlených stavcoch. Počas tejto akcie sa stavce vrátia do svojej pôvodnej polohy, medzery medzi stavcami sa rozšíria, uvoľnené nervy sa uvoľnia. Metóda je účinná, ale v prípade porušenia metódy sú možné závažné komplikácie.

Ako liečiť vnútornú neuralgiu doma

Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je možné vyhľadať pomoc u lekára, môžete sa uchýliť k obľúbeným metódam. Tradičná medicína má tiež mnoho osvedčených receptov na svojpomoc na zmiernenie príznakov interkonstálnej neuralgie.

Takže najúčinnejšie ľudové prostriedky na liečbu interstrikálnej neuralgie doma možno považovať za nasledovné:

1. Dobre pôsobí trenie postihnutej oblasti alkoholickým extraktom z brezy alebo valeriánskej tinktúry. Látky, ktoré sú súčasťou týchto tinktúr, pôsobia ako zložky priemyselných mastí. Ale nemali by ste dať obklady s alkoholom v noci, pretože alkohol môže spôsobiť popáleniny kože.
2. Zahrievanie tiež pomáha, ale tepelný účinok počas interstrikálnej neuralgie by nemal byť priamy, to znamená, že sa nepoužije vyhrievacia podložka, horúci zemiak alebo vajce, ale zabaliť sa do ušného šálu, pletenej vlny. Ak je boľavé miesto silne vyhrievané, bolesť zmizne na krátku dobu a potom takýto vplyv len posilní opuchy mäkkých tkanív a prinesie ešte väčšiu bolesť.
3. Vo vnútri je dobré odvar z mäty piepornej: 200 ml. Varte vodu, pridajte 1 polievkovú lyžicu sušených mätových lístkov do vriacej vody, nechajte pôsobiť. Vezmite 100 ml. ráno a večer. V bujóne môžete pridať 2 lyžičky medu.
4. Bolesť pozdĺž nervov pomáha znížiť šťavu z chrenu alebo reďkovky, ktorá musí byť vtieraná do postihnutých oblastí, rovnako ako obklady s dusenými ľanovými semienkami.
5. To by malo trvať 4 lyžice. lyžicu suchej šalvie a zalejeme jedným pohárom horúcej vody. Pôda sa nechá stáť 60 minút a potom sa kmeň zaťaží. Výsledná tinktúra musí byť naliata do kúpeľa (nie vyššie ako 37 stupňov), nalejte tam morskú soľ (4 polievkové lyžice) a kúpte si pred spaním na dobu dlhšiu ako 10 minút, na 10 dní.

Nemali by sme však zabúdať na to, že všetky výrobky, ktoré pomáhajú doma, len na chvíľu zmierňujú bolesť, ale neodstraňujú jej hlavnú príčinu. Preto je vašou hlavnou úlohou čo najskôr podrobiť sa úplnému vyšetreniu av prípade potreby liečebnému postupu (aby sa predišlo možným komplikáciám).

prevencia

Podstatou profylaxie intercostálnej neuralgie je dodržiavanie základných pravidiel, ako sú:

1. Sledujte svoju stravu a životný štýl.
2. Vyhnite sa podchladeniu.
3. Vyhnite sa poraneniu chrbtice.
4. Okamžite liečte vnútorné ochorenia pohybového aparátu.
5. Cvičte denne, najmä ak je vaša práca spojená so sedavou prácou. Postupujte podľa správnej polohy.
6. Ak existuje akékoľvek vnútorné ochorenie infekčného alebo neinfekčného pôvodu, vyhľadajte pomoc lekárov, vykonajte celý priebeh liečby, čo pomôže zabrániť možným komplikáciám.

Dobre sa osvedčila aj profylaktická masáž pomocou špeciálnych zahrievacích mastí, ktoré zlepšujú krvný obeh a lymfodrenáž.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

S výskytom akútnej bolesti na hrudníku sa môžete obrátiť na terapeuta, ktorý nevyhnutne odkáže pacienta na elektrokardiogram a RTG hrudníka. Po vylúčení ochorení srdca a pľúc bude pacient liečený neurológom. Fyzioterapeut, fyzioterapia a masážny špecialista, reflexológ, manuálny terapeut sa zúčastňujú na terapii ochorenia.

Odporúčame vám, aby ste si prečítali:

Lumbálna osteochondróza - symptómy, príčiny a liečba

Osteochondróza hrudnej chrbtice

Osteochondróza krčnej chrbtice

Medzistavcová hernia lumbosakrálnej chrbtice

Ako liečiť osteochondrózu chrbtice

25 pripomienok

Táto medzirebrová neuralgia prevláda už dlhý čas. V mojej mladosti v sále LFK som bol vyzvaný jedným cvičením, ktoré niekoľko desaťročí slúži ako skvelý spôsob, ako zmierniť ostré bolesti (tie, ktoré vyzerajú ako bolesť srdca)

Ležíme na bruchu, ohýbame ramená v lakťoch pred nami, stláčame kefy do pästí a položíme sa na seba, položíme na ne bradu s posteľou a striedavo dýchame nosom a ústami, najprv sa snažíme dýchať, neskôr, keď cítite, že bolesť ustupuje, môžete zvýšiť dýchanie. Urobte to, až kým nezmizne bolesť. Mám zvyčajne 3-5 minút. Tiež maľujem konským výkonom, pomáha mi to.

skvelé! Pomohlo to, aj keď sa dýchanie stalo! Ďakujem! Nech vám Boh dá zdravie!

Chodili ste do školy?

Ďakujem, Arthur, pomohol sa zbaviť takých bolestí.

Vďaka za pomoc, Arthur!

Nyz mi pomáha s mojimi príznakmi. Mydocalm môžete užívať súčasne.

Môžete len nise. Na ochranu žalúdka na lačný žalúdok užívam Omez (omeprazol), po pol hodine, jedenie, po ďalšej pol hodine, Nise. Po ďalšej pol hodine môžete voľne dýchať a život sa zlepšuje.

Liečila som Neurodiclovitídu, vypila som ju dva týždne, nič viac. Ak je predpísaný diklofenak, je lepšie okamžite a protizápalové lieky. A pri neurodiklitíde nie je v žalúdku žiadna bolesť, takže nepite nič iné. A vitamíny sú už v kompozícii, spravidla ich predpisuje aj normálny lekár. Potom sa v priebehu neuromuskulitídy, vitamínov skupiny B. Vo všeobecnosti vo farmácii je dostatok takýchto komplexov, ale pri neuromultivitíde je najvyššia dávka vitamínu B12 80-krát vyššia ako v Milgame. Tento kurz je prerušený a dva roky nie je žiadny relaps. Dvakrát za rok užívam túto neuromuskulitídu profylakticky.

Vďaka za info. Zdá sa mi tiež, že mám neuralgiu, ale väčšinou ma bolí chrbát... Neviem, čo mám robiť, nevidím lekára vôbec (

Prvýkrát som cítil tieto bolesti na sebe. Kop ako bolestivý. Čítal som a bude sa správať podľa odporúčania. Nise masť, niektoré nepríjemné. Tiež som si kúpil masť Diclofenac. Je bez zápachu a nie je cítiť. Budeme musieť vyskúšať oboje. Čo by bolo lepšie pomôcť a používať. Vďaka za radu.

S 17 rokov utrpenia ostekhondrozom. To, čo som neskúšal, bol neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri a mnoho ďalšieho. Všetko pomáha, len dočasne. A už dávno som si uvedomil, že ma zachraňuje iba telesná výchova. Počas tehotenstva sa mi opäť vrátila bolesť chrbta, takže som nemohol pohnúť nohami. Poslal na cvičenie a ja som prekonal bolesť cez slzy. Po troch alebo štyroch lekciách som sa stal oveľa jednoduchším a na konci kurzu (10 hodín) mi chrbát nebolelo. Tak želám všetkým, aby robili cvičenia, aby som neublížil a udržal moje nohy v teple!

Tento bolesť ma len raz odniesla. V tom čase pomáhali jednoduché lieky proti bolesti. V dôsledku toho sa zmenil lekár a taktika liečby. Protizápalové liečivo s diklofenakom a vitamínom B - Neurodiclovit po dobu 10 dní značne zmiernilo moju fyzickú kondíciu. Bolesť ustúpila. Ale potom sa odporúča, aby medové týždne pili kurz čisto vitamínu B na obnovenie nervov a zabránili relapsu - neuromultivitíde. Zatiaľ žiadne sťažnosti ako 5 mesiacov.

O sebe Môžem povedať, že liečba bazénom a cvičením mi pomohla, chrbát bol posilnený a bolesť ma zastavila. A ja som začal behať ráno.

Ja sám som nečakal, že by ma môj chrbát mohol natoľko chytiť, je to, akoby vek odchodu do dôchodku bol stále ďaleko... snažil sa o samoliečbu, ale to neznamenalo pozitívne výsledky. Bol som vyšetrený lekárom, dali mi injekcie neuromultivitídy, zvyšujú účinok NSAID. Injekcie boli pre mňa pichnuté päť dní denne v prvom týždni a potom dvakrát týždenne počas dvoch týždňov. Teraz sa cítim dobre a moje bolesti sú preč.

Movalis pôsobí rýchlo a efektívne! Žiadne pichnutia, obklady, piliny piluliek a rovnako dobré ako nové!

kombinované pilulky s Vit. V, na aliexpress som si kúpil stojan na natiahnutie chrbta, sú v ňom 3 pozície a masáže týchto kužeľov na bokoch))) tento stojan nahrádza vodorovnú tyč, strečing ide rovno na chrbticu, 5-10 minút ráno a večer na to

Mohli by ste hodiť odkaz na tento úsek pre chrbát? Alebo ako ho nájsť na Ali

Áno. Ako nájsť tento stojan na natiahnutie chrbta na aliexpress?

Olga, kúpiť knihu profesora Bubnovského "Osteochondróza nie je veta." a uzdraviť sa bez akejkoľvek podpory. Pomáha to naozaj. rýchlo a trvalo. Vyliečila som osteochondrózu + dorsopatiu.

Zdrastvuyte.podskazhite prosím, aké sú vaše príznaky neuralgie? Pred mesiacom si sťažovala na bolesť v oblasti rebier, myslel, že heart.I napísal Nemisil.At čas, teraz to bolí znova, najmä s fyzickou námahou

Stalo sa mi to prvýkrát vo veku 43 rokov. Práca je sedavá, chrbát na stoličke je už dlho držaný na jednom kopci, upevnený v skrútenom stave a ja som si na tomto uhle položil rebrá pod pravým lopatkou a spočinul. V zásade to bola zábava, jemne odpružená. Akonáhle som sa buď zle prepadol, alebo sa hlboko potopil - hrozný začal. Po prvé, nepríjemné bolesti v ramene a krku začali ako po prudkom ťahaní niečoho veľmi ťažkého. Potom sa objavil pocit, že pečeň a pľúca sa stali jednou a zväčšili sa. Postupne bolo bolestivé dýchať - asi 20% inhalácie „plného prsníka“, ostrá bolesť v oblasti pečene zabraňovala rozširovaniu hrudníka. Horúčka nie je hádzaná, pulzuje, ani tlak, zdá sa, že to bolo normálne. Mohol chodiť a robiť všetko s rukami, len dýchanie bolo bolestivé a stalo sa desivé. Cín sám začal asi hodinu po prvej bolesti v ramene a krku, počas ktorej som sa dokonca podarilo dohnať raz na brvne, nepomohol))) Najprv som sa snažil pochopiť, čo sa deje, a útok akútnej bolesti začal, keď všetci išli na obed, Nakoniec som sa bál, že som mal zápal slepého čreva, vyšiel na ulicu a sám som zavolal sanitku. O hodinu neskôr ma priviedli na pohotovosť, bola tu rýchla analýza moču a krvi (všetko normálne), čiara, röntgenové vyšetrenie, diagnostika intercostálnej neuralgie a poslaný do terapeutickej budovy. Tu dali intramuskulárne diklofenak. Keď sa prvýkrát začal správať, stal sa ešte viac bolestivým a slzy potichu prúdili, ale objem inhalácie sa začal pomaly zvyšovať. 3-4 hodiny prešli z ambulancie na injekciu. Z nemocnice som okamžite išiel na kliniku na stretnutie s terapeutom. Potom mi bolo pridelené schudnúť (okrem chleba a zemiakov, menej slané, tam je len varené, večer večer kúsok vareného mäsa a čerstvej zeleniny bez tukov) a liekov: Voltaren 3ml výstrely 1 krát denne po dobu 10 dní, Neyrobion - rovnaký, len pre 5 dní, masť - Kapsikam a / alebo Ketonal, lieky proti bolesti v prípade útoku - tablety Dexalgin25 1/2 alebo Tizanidin. Táto celá sada liekov s injekčnými striekačkami stála niekde okolo 2600 rubľov. Vo večerných hodinách, žena len Neyrobion, pretože povedal, aby nezasahoval do Voltaren Diclofenac a stále konal. V noci, keď som sa snažil otočiť na druhú stranu, začal silný útok bolesti ako v popoludňajších hodinách. Vypil pol tabliet Dexalginu a za pol hodiny bol schopný zaspať. Tizanidín sa nikdy nepokúšal, dosť Dexalginu. Ráno to nebolo také dobré, ale po injekciách sa môj stav začal zlepšovať. Tri dni už prešli a cítim sa oveľa lepšie, môžem dýchať hlboko, ale stále opatrne. Koho bol rovnaký osud - chcem sa čoskoro lepšie!

Vďaka a zdravie všetkým, ktorí písali! Vyzerá to, že som na správnej ceste - diklofenak po dni, pomáha mi to.

Ja osobne som neodporučil Sergejovi, aby sa zapojil do diklofenaku a zmiernil zápal dobre, ale má aj vedľajšie účinky - deprimuje obličky, aby pracovali pre mňa osobne po rokoch kurzov (10 záberov v jednom kurze) po dvoch operáciách na odstránenie hernie medzistavcových platničiek, vytvorili sa obličkové kamene a vytvorili obloženie operácia-drvenie by nepomohlo - v ľavej panvovej panve bolo 12 kameňov Ale tu, ako šťastie - všetky organizmy sú individuálne - látky sa vymieňajú odlišne

Ako liečiť interstrikálnu neuralgiu na pravej alebo ľavej strane?

Intercostálna neuralgia je reflexný syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje pri kompresii, podráždení alebo zápale interkonstálnych nervov. Inak sa to nazýva aj thorakalgia. Tento jav je nepríjemný, pretože je sprevádzaný intenzívnou bolesťou.

Klinické prejavy sú veľmi podobné symptómom mnohých ochorení vnútorných orgánov, najmä srdca. To je dôvod, prečo sa mnohí pacienti, vystrašení útokom interstrikálnej neuralgie, obrátia na kardiológa alebo začnú samoliečbu, berúc lieky na srdce. Ten, spolu s nedostatkom správnej diagnózy a adekvátnej liečby, neprináša úľavu, ale len zhoršuje stav pacienta.

Keďže torakalgia je u starších a starších ľudí pomerne bežná, úplné uvedomenie si tejto choroby bude zárukou zdravia a pohody v týchto štádiách života.

Čo je to?

Medzirebrová neuralgia je kolektívny pojem, ktorý sa používa na označenie stavov sprevádzaných bolesťou v hrudníku. Tento typ bolesti možno pozorovať pri rôznych patologických stavoch, ktoré vyplývajú z porážky rôznych systémov a orgánov.

Príčiny a rizikové faktory

Intercostálna neuralgia nie je vo svojej podstate samostatným ochorením. Z lekárskeho hľadiska ide o komplikáciu, ktorá spôsobuje vznik základného ochorenia alebo patologického procesu vyskytujúceho sa v tele.

Ľudský hrudník má dvanásť párov rebier, ktoré sú pripojené k zadnej časti hrudných stavcov chrbtice. Medzi rebrami sú umiestnené hrudné nervy, ktoré prechádzajú cez medzistavcové (foraminálne) otvory a vetvenie.

Mechanizmus interkonstálnej neuralgie je jednoduchý. Útoky môžu byť spôsobené:

• porušenie alebo zápal nervových zakončení v medzirebrovom priestore;
• porušenie koreňov hrudných nervov chrbtice v mieste ich výstupu z miechového kanála.

Najčastejšie príčiny interstrikálnej nervovej neuralgie sú:

• osteochondróza, spondylitída, ankylozujúca spondylitída a iné ochorenia hrudnej chrbtice;
• nadmerné cvičenie;
• nádory hrudnej miechy;
• traumu hrudníka;
• prudký neúspešný pohyb;
• celková hypotermia tela, hypotermia hrudníka a chrbta;
• patológia hornej časti gastrointestinálneho traktu;
• nútená nepohodlná poloha tela;
• herpes infekcie.

Prispievajúce faktory sú:

• zmeny krvných ciev súvisiace s vekom;
• metabolické poruchy (diabetes);
• ochorenia nervového systému;
• infekčné a zápalové ochorenia;
• imunodeficiencie;
• intoxikácie tela;
• pracovisku.

U žien môže byť intercostálna neuralgia spôsobená nosením pevného spodného prádla, ako aj podváhy. U detí a adolescentov sa intercostálna neuralgia môže vyskytnúť počas obdobia intenzívneho rastu kostného kostra.

Príznaky interstrikálnej neuralgie

Hlavným príznakom interkonstálnej neuralgie je bolesť v medzirebrovom priestore. Intenzita bolesti môže byť rôzna: od ostrých, ostrých, ťažkých, streľba (častejšie) až po konštantnú, strednú intenzitu. Bolesť sa zvyšuje s pohybmi pacienta, s kašľom a kýchaním a dokonca aj s dýchaním. Osoba sa často nútene postaví: nakloní sa na postihnutú stranu, aby sa minimalizovalo množstvo pohybu v nej. Pri kašľaní, smiechu alebo kýchaní niektorí pacienti pevne tlačia svoju dlaň do postihnutého medzirebrového priestoru na ten istý účel: znížiť množstvo pohybu v tejto oblasti tak, aby bolí menej.

S porážkou medzirebrového nervu na ľavej strane, bolesť často napodobňuje pocity v angíne pectoris: pacienti hodnotia bolesť ako pečenie, s ožarovaním (šírením) v ľavom ramene, lopatkou, chrbticou. Avšak angínová bolesť nezávisí od pohybov, kašľa, smiechu a iných vecí a navyše sa znižuje po užití nitroglycerínových tabliet alebo jeho analógov. Aby však táto významná kardiálna patológia nevynechala, lekár v pochybných prípadoch predpisuje pacienta s EKG. Je dôležité nezamieňať interkonstálnu neuralgiu s infarktom myokardu, pretože bolesť v ňom tiež neklesá z nitroglycerínu. Preto v prípade náhle vzniknutej bolesti v oblasti srdca by človek nemal zvádzať osud, dúfal v to najlepšie, ale je potrebné byť v bezpečí: zavolať sanitku a podstúpiť elektrokardiografiu.

Diferenciálna diagnostika klinických prejavov je dôležitým krokom v liečbe pacientov. V prvom rade je potrebné eliminovať patológiu srdca, pretože liečba interkonstálnej neuralgie a srdcových ochorení si vyžaduje rôzne terapie a nesprávna diagnóza a strata času v kardiologickej patológii môže byť rozhodujúca pre stav pacienta. Rozdiely spočívajú predovšetkým v tom, že:

• s neuralgiou pretrváva bolesť na hrudníku dlhý čas, a to počas dňa aj v noci;
• Bolesť sa zvyšuje so zmenou polohy tela v priestore, kašľom a kýchaním, vdychovaním a vydýchaním, náhlymi pohybmi, sondovaním alebo stláčaním hrudníka.

Pri chorobách srdca, najmä pri stenokardii, vznikajúce bolesti rýchlo prejdú v priebehu 5-10 minút alebo sa zmiernia užívaním nitroglycerínu. Pohyb a zmena polohy tela, kašeľ a hlboké dýchanie nespôsobujú zvýšenie bolesti srdca, ale môžu byť sprevádzané poruchou rytmu srdcových kontrakcií a zmien krvného tlaku. Aby sa vylúčila pravdepodobnosť srdcovej patológie v prítomnosti bolesti na hrudníku alebo pod ľavým lopatkovým ramenom, je potrebné urýchlene urobiť elektrokardiogram, niekedy aj röntgenové žiarenie.

Lokalizácia bolesti

1. Odráža bolesť Odrazená bolesť je spravidla dôsledkom vývoja patologického procesu vo vnútorných orgánoch (ochorenia retroperitoneálneho priestoru, aneuryzma aorty, patológia tráviaceho traktu, ICHS).
2. Ožarujúca bolesť. Mechanizmus vývoja tejto bolesti dnes nie je úplne pochopený. Podľa odborníkov môže nervový systém nesprávne interpretovať zdroj bolesti kvôli prítomnosti spoločných ciest, ktoré umožňujú viscerálnu aj somatickú bolesť. Intenzívnejšie sú ožarujúce bolesti spôsobené napínaním, podráždením alebo stláčaním somatického nervu alebo nervového koreňa. Počas fyzickej námahy, kýchania alebo kašľa sa môže zvýšiť bolesť a môže sa často šíriť aj do postihnutej časti tela.
3. Lokálna bolesť To môže byť spôsobené akýmkoľvek patologickým procesom zameraným na receptory bolesti rôznych tkanív, svalov, väzov, kože, šliach, kostí, kĺbových kĺbov atď. V tomto prípade sa bolesť vyvíja priamo v oblasti poškodenia.

diagnostika

Po tom, čo lekár zozbieral sťažnosti od pacienta a vývoj ochorenia, sú potrebné ďalšie vyšetrenia na potvrdenie diagnózy.

Najinformatívnejšie a najpoužívanejšie:

1. X-ray hrudníka - odhaľuje porušovanie štruktúry kostného tkaniva ako hlavnú príčinu neuralgie;
2. Bakteriologické vyšetrenie krvi - ak je príčinou toracalgie infekcia, identifikuje pôvodcu ochorenia, v iných prípadoch zostáva analýza nezmenená;
3. Kompletný krvný obraz je charakterizovaný normálnymi indikátormi alebo miernym zvýšením leukocytov v prípade zápalovej reakcie v oblasti nervu;
4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - určuje zmeny v kostiach a chrupavkách, opuchy, štipnutie alebo zápal medzirebrového nervu;
5. Počítačová tomografia - presnejšia metóda v porovnaní s röntgenovým žiarením, odhaľuje menšie porušovanie štruktúry kostného tkaniva;
6. Ultrazvuk - používa sa na odlíšenie neuralgie od iných patológií, pričom thorakalgia zostáva nezmenená;
7. Elektro spondylografia - určuje patológiu medzistavcových platničiek a chrbtice;
8. Myelografia - miecha a interkonstálne nervy sa skúmajú pomocou kontrastnej látky na röntgenovom prístroji a umožňujú identifikovať zmeny v nervovom tkanive;
9. Elektromyografia - určuje porušovanie svalových vlákien pozdĺž postihnutého nervu.

Ako liečiť interstrikálnu neuralgiu?

Liečbu interstrikálnej neuralgie možno rozdeliť na liečivá a fyzioterapiu. Kombináciou týchto spôsobov liečby sa trvanie ochorenia a regeneračné procesy niekoľkokrát redukujú.

Liečba liekmi

Pre neuralgické bolesti je prvoradá liečba drogami doma. Zvyčajne, keď je predpísaná neuralgia, takéto lieky:

1. Protizápalové lieky: piroxikam, diklofenak, indometacín, ibuprofén a voltaren. Navonok sa tieto lieky používajú vo forme mastí a interne vo forme kapsúl, tabliet a injekcií.
2. Prostriedok na odstránenie hlavného symptómu je bolesť: spazgan, sedalgin alebo analgin.
3. Svalové relaxanty Sirdalud, baklofen, clonazepam (zmierňujú jednu z príčin neuralgie - svalový spazmus).
4. Lieky ako viperalgin, vipratox, apizartron a virapin, obsahujúce včelie a hadie jedy, značne uľahčujú stav pacientov.
5. Anestetiká (lidokaín a novokaín), ktoré v akútnych stavoch vykonávajú blokádu intramuskulárnou injekciou.
6. Vitamíny skupiny B, ktorých defekt negatívne ovplyvňuje nervový systém a vyvoláva medzirebrovú neuralgiu.
7. Upokojujúce lieky sú predpísané pre nespavosť, vyvolané neznesiteľnými neuralgickými bolesťami.

Neléčebná terapia

Medzirebrová neuralgia sa môže liečiť bez použitia liekov pomocou nasledujúcich metód:

• Pomocou masážnych pohybov rúk s otepľujúcou masťou alebo krémom, ktorý sa na nich aplikuje, sa dosiahne hlboké uvoľnenie svalov, ktoré vytvárajú ochranný „korzet“ (alebo naopak vedú k kompresii medzirebrového nervu). Vykonáva sa v sede s trením a hladením medzirebrového priestoru hrotmi prstov a potom hnetením všetkých chrbtových svalov.
• Na rozdiel od predchádzajúcej metódy, s akupresúrou, sa tlak aplikuje na fyziologicky a bioenergeticky masíruje hrudník, body spojené s chorým orgánom, čo vedie k úľave od bolesti, relaxácii a rýchlemu účinku stimuláciou vlastných obranných mechanizmov organizmu.
• Podobné fyziologicky a bioenergeticky odôvodnené účinky sú metódy akupunktúry (akupunktúry), kauterizácie, laserovej terapie, ktorá vám umožňuje rýchlo neutralizovať svalovú nerovnováhu v svaloch hlbokého chrbta s elimináciou bolesti.
• Liečba interstrikálnej neuralgie stagingom masážnych plechoviek na chrbte sleduje rovnaké ciele, je to jednoduchá a neškodná metóda pre telo (za predpokladu, že neexistujú kontraindikácie na jeho použitie).
• Manuálne techniky sa využívajú až po skončení akútneho obdobia. Spočívajú v návrate na správne miesta kostných štruktúr a svalov a väzov, ktoré im slúžia v procese choroby a sú robené až po manuálnej diagnóze. V dôsledku nárazu sa priemer zúžených tunelov (kostná šľacha a muskuloskeletálna) vracia do normálu a funkcia vetveného nervu sa obnovuje.

Podobne ako všetky vyššie uvedené techniky, metódy fyzioterapeutického vplyvu sú tiež široko aplikovateľné a obzvlášť relevantné v prípade interkonstálnej neuralgie u tehotnej ženy:

• magnetické alebo elektromagnetické pole;
• ultrazvukové, ultrafialové a infračervené žiarenie;
• elektroforéza a ionoforéza, s minimálnou dávkou lieku pre riziko plodu.

Liečba medzirebrovej neuralgie ľudovými metódami

Existuje mnoho populárnych receptov, ktoré môžu byť použité na liečbu intersticiálnej neuralgie doma. Chcel by som však poznamenať, že vzhľadom na to, že dôvody, ktoré ju spôsobujú, nie sú dostatočne závažné, nemali by sme sa samy liečiť a kontrolovať, či choroba môže prejsť sama. Po druhé je potrebné diagnózu presne potvrdiť, s vylúčením patológií kardiovaskulárneho systému a iných porúch. V opačnom prípade môžete spustiť základné ochorenie.

1. Šalvové kúpele s morskou soľou pomáhajú zmierniť napätie a zmierniť bolesť.
2. Efektívne trenie tinktúry valeriánu, alebo infúzie brezy - ich účinok nie je horší ako priemyselné masti. Je však lepšie neaplikovať balenie alkoholu v noci - dlhodobé vystavenie alkoholu môže spôsobiť popáleniny.
3. Zahrievanie tiež pomáha, ale tepelný účinok počas interstrikálnej neuralgie by nemal byť priamy, to znamená, že sa nepoužije vyhrievacia podložka, horúci zemiak alebo vajce, ale zabaliť sa do ušného šálu, pletenej vlny. Ak je boľavé miesto silne vyhrievané, bolesť zmizne na krátku dobu a potom takýto vplyv len posilní opuchy mäkkých tkanív a prinesie ešte väčšiu bolesť.
4. Na lokálne použitie v postihnutých oblastiach sa používa šťava z reďkovky či šťavy z chrenu. Kompresie založené na dusených ľanových semenách dobre pomáhajú.

Pre prevenciu chronickej neuralgie je dôležité vylúčiť účinok škodlivých sprievodných faktorov, ako je psycho-emocionálne preťaženie, ťažká fyzická námaha, nadmerné požívanie alkoholu, ako aj liečba existujúcich ochorení nervového systému, systémov a orgánov atď.

cvičenie

Fyzikálna terapia (cvičebná terapia) je účinným spôsobom liečby neuralgie v dôsledku anatomickej štruktúry ľudského tela. Nervy sú umiestnené v drážkach rebier, ktoré sú pokryté svalmi. Zmrštené svaly tlačia na nervové kmene, čo spôsobuje bolesť. Cvičenie uvoľňuje svaly chrbta a hrudníka, zlepšuje krvný obeh, v dôsledku bolesti odchádza. Gymnastika je menovaná až po úľave od akútnej bolesti.

Pri vykonávaní fyzických cvičení musíte zvážiť niektoré pravidlá:

1. Začíname s ľahkým rozcvičením - telo by sa malo zahrievať.
2. Zaťaženie sa musí postupne zvyšovať.
3. Nemôžete sa vysporiadať s bolesťou.
4. Pohyb by mal byť opatrný, hladký.
5. Cvičenia by mali byť zamerané na posilnenie chrbtových svalov a naťahovanie chrbtice.
6. Vykonávať cvičenia, je potrebné uvoľniť svaly chrbta.
7. Potrebujete robiť každý deň, bez priechodu.

Gymnastika je veľmi účinná podľa metódy Dr. Bubnovského. Podstatou jeho techniky: žiadne lieky, lieky budú cvičenia, vrátane tých, ktoré sa vykonávajú na špeciálnych simulátoroch. Tieto cvičenia zvyšujú krvný obeh, uvoľňujú najhlbšie svaly.

prevencia

Špecifická prevencia interstrikálnej nervovej neuralgie nebola vyvinutá, posilňujúce opatrenia pomôžu zabrániť rozvoju patológie. odporúčané:

• vyhnutie sa podchladeniu;
• vytvrdnutie tela;
• zdravý životný štýl vrátane pravidelného mierneho cvičenia a vyváženej vyváženej stravy;
• opatrenia na zabránenie zakrivenia chrbtice alebo na úpravu existujúceho zakrivenia;
• včasná liečba ochorení chrbtice, poranení hrudníka, patológií vnútorných orgánov;
• pracovať v pohodlných podmienkach, s dlhou nútenou polohou tela, aby sa prestávky pre malé warm-up.

komplikácie

Choroba nemá vážne komplikácie, najmä ak osoba okamžite požiadala o pomoc lekára. Jedinou možnou komplikáciou tohto ochorenia je bolestivý šok, ktorý sa objavuje v akútnom období ochorenia. V takýchto prípadoch musí pacient čo najskôr užiť anestetikum a akékoľvek sedatívum.

Medzirebrová neuralgia: symptómy a liečba vpravo a vľavo

Neurgia intersticiálna (neuritída) je charakterizovaná výrazným syndrómom bolesti spôsobeným kompresiou koreňov miechových nervov. Tento príznak sprevádza infekciu, toxické poškodenie tela, zranenia a ďalšie. Častejšie sa na pozadí osteochondrózy alebo pásového oparu vyvíja medzirebrová neuróza. Charakter syndrómu je určený lokalizačnou zónou.

Príčiny ochorenia

Charakteristiky interkostálnej neuralgie, príčiny, symptómy sú určené anatomickou štruktúrou tela. V hrudnej oblasti je 12 párov nervov vychádzajúcich z miechy. Tieto prvky sa skladajú zo sympatických, zmyslových a motorových vlákien. Samostatný nerv leží v priestore medzi rebrami v zóne, kde sa nachádzajú vonkajšie a vnútorné svaly. Poskytujú dýchacie funkcie tela.

Nervy nachádzajúce sa v medzirebrovom priestore inervujú svalové vlákna nasledujúcich oblastí tela:

• mliečnej žľazy;
• hrudník;
• kostnej a diafragmatickej časti pohrudnice;
• anterolaterálnej a prednej časti brucha.

Miechové nervy sú vzájomne prepojené, čo vysvetľuje, prečo intercostálna neuropatia postihuje súčasne niekoľko oblastí tela.

Medzi najčastejšie príčiny tohto stavu patrí pásový opar. Výskyt interkonstálnej neuralgie môže byť tiež spôsobený:

• osteochondróza chrbtice;
• poranenia a zlomeniny rebier;
• zápal pohrudnice;
• chronický syndróm vertebrálnej bolesti;
• osteoartritída;
• deformita hrudníka;
• chrbtice.

V neprítomnosti zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje pri pásovom opare, môže podráždenie alebo kompresia nervových vlákien vyvolať interstrikálnu neuralgiu.

Tento stav sa vyvíja v pozadí:

• nadmerná fyzická námaha, ktorá prispieva k vzniku svalovo-tonického syndrómu;
• neaktívny životný štýl;
• medzistavcové prietrže;
• hrudnú spondylózu;
• neoplazmy rôzneho charakteru, ktoré ovplyvňujú hrudník alebo pleuru;
• aneuryzma zostupnej hrudnej aorty.

Okrem toho sa intercostálna neuralgia prejavuje v dôsledku nedostatku vitamínov B, ktorý sa často pozoruje na pozadí metabolických porúch. Tieto patologické stavy a mnohé ďalšie môžu spôsobiť, že ženy počas tehotenstva uštipnú medzihrudné nervy. U dospelých sa tento stav vyskytuje aj pri nadmernom požívaní alkoholu. Výskyt interkonstálnej neuralgie u detí je spôsobený patológiami tráviaceho systému, diabetes mellitus a hypotermiou tela.

Príznaky interstrikálnej neuralgie

Pri interkonstálnej neuróze sa príznaky určujú v závislosti od dôvodov, ktoré k nej viedli. Hlavným znakom štipnutého nervu je však bolesť (hrudník) v hrudníku. Nepríjemné pocity často ožiaria aj iné časti tela.

Bolestivý syndróm sa podobá elektrickému šoku alebo "bolesti chrbta". V tomto prípade sa príznak jasne šíri od chrbtice po hrudnú kosť. Intenzita syndrómu bolesti sa líši v závislosti od stupňa poškodenia nervu.

V závažných prípadoch, keď kauzatívny faktor vyvoláva konštantnú spazmickú kontrakciu svalových vlákien, tento stav vedie k rozvoju dystónie. Tento proces je charakterizovaný zvýšenou bolesťou spojenou s akýmikoľvek pohybmi na hrudi, ktoré sa prejavujú kašľaním, silným dýchaním, kýchaním. Interkostálna dystónia sa zastaví stlačením na problémovú oblasť. V tomto prípade sa amplitúda, s ktorou sa pohybuje hrudník, znižuje intenzitu nepohodlia, znižuje.

V závislosti od štádia vývoja patológie, ktorá spôsobila neuralgiu, sa môže prejaviť bolesť ako pocit pálenia a brnenia. V pokročilých prípadoch si pacienti všimnú necitlivosť v problémovej oblasti.

Ak sú interkostálne nervy pod tlakom, klinický obraz je doplnený:

• začervenanie a blanšírovanie kože;
• lokálna hyperhidróza (zvýšené potenie).

Vývoj interkonstálnej neuralgie je charakterizovaný paroxyzmálnym priebehom, ktorého trvanie je 2-3 minúty.

Počas tohto obdobia sa pacienti snažia zadržať dych, čím sa znižuje intenzita symptómov. Medzi útokmi v problémovej oblasti sa vyskytujú pocity vo forme "husacích kožiek" a šteklenie.

Medzirebrová neuralgia na ľavej strane

Pri ľavej interstálnej neuralgii sa príznaky prejavujú aj ako intenzívna bolesť, ktorej povaha sa líši v závislosti od jej prejavu. Avšak s takou léziou nepríjemné pocity vyžarujú do oblasti srdca, preto je hrudník často mylne považovaný za príznaky infarktu myokardu.

Vývoj ľavostrannej interstálnej neuralgie u mužov a žien je sprevádzaný rôznymi príznakmi. U žien postihuje bolesť prsných žliaz a záchvaty u mužov sú rýchlejšie.

Lokalizácia bolesti v interkonstálnej neuralgii na ľavej strane závisí od počtu postihnutých nervov. V niektorých prípadoch sa nepohodlie stáva pásovým oparom.

Ako rozpoznať medzirebrovú neuralgiu?

Pretože je dosť ťažké rozlíšiť interkonstálnu neuralgiu od srdcovej patológie, predpisuje sa EKG, aby sa vylúčila posledná menštruácia pri bolesti v hrudnej kosti. Na rozlíšenie neuralgie od infarktu myokardu je tiež potrebné užívať nitroglycerínovú tabletu. Tento liek nepomôže vyrovnať sa s interstrikálnou neuralgiou, takže intenzita syndrómu bolesti sa neznižuje.

Neuralgia srdca je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• syndróm bolesti, ktorého intenzita sa pri pohybe nemení;
• skoky krvného tlaku;
• tachykardia.

Tieto príznaky nie sú charakteristické pre interkonstálnu neuralgiu. Nasledujúce príznaky ju odlišujú od srdcových patológií:

• ťažká lokalizácia bolesti na ľavej strane tela (pri srdcovom infarkte sa niekedy rozširuje aj na iné oblasti);
• svalové kŕče;
• zvýšená bolesť pri pohybe, kašeľ, kýchanie;
• syndróm bolesti sa obáva o deň alebo viac;
• zníženie citlivosti pokožky v problémovej oblasti.

Na rozdiel od klinického obrazu so štipkou interkonstálneho nervu sú symptómy srdcových patológií krátkodobé. Po niekoľkých minútach alebo hodinách zmizne nepohodlie v hrudnej kosti. Počet príznakov interkonstálnej neuralgie na ľavej strane sa však zhoduje s prejavmi srdcového ochorenia:

• dýchavičnosť;
• záchvaty závratov;
• blanšírovanie kože;
• mdloby.

Výskyt dyspnoe v interkonstálnej neuralgii a iných symptómoch opísaných vyššie je vysvetlený hladovaním kyslíkom v dôsledku nedostatočného prúdenia vzduchu do pľúc. Pri srdcových patológiách sú tieto javy spôsobené poškodením krvného obehu v tele.

Neurologická porucha, na rozdiel od infarktu myokardu a iných podobných ochorení, sa vyznačuje tým, že symptómy (s výnimkou syndrómu bolesti) sa vždy nevyskytujú.

Skrátenie dýchania sa obáva najmä vtedy, ak sú ovplyvnené nervové zväzky zodpovedné za motorické funkcie.

Pri syndróme bolesti, ktorý sa nachádza na ľavej strane, sa vždy vykoná ďalšie vyšetrenie pacienta. Je dôležité vylúčiť ochorenie srdca pred určením, ako odstrániť interstrikálnu neuralgiu.

Medzirebrová svalová trakcia vpravo

Pri interkonstálnej neuralgii sa často vyskytujú symptómy na pravej strane s poškodením pečene a zápalom slepého čreva. Je to spôsobené tým, že tieto štáty sa vyznačujú intenzívnou bolesťou v tejto oblasti.

V prípade neuralgie na pravej strane pod rebrami v dôsledku abnormalít pečene sú okrem bolesti pacienta zaznamenané aj nasledujúce príznaky (v závislosti od typu ochorenia):

• horúčka;
• zvýšenie lokálnych lymfatických uzlín;
• zožltnutie kože;
• tmavý moč;
• porucha gastrointestinálneho traktu;
• zvýšená únava;
• epistaxa a iné.

Vývoj interkonstálnej neuralgie na pravej a prednej strane je spôsobený priebehom patológií štítnej žľazy. Ženy s takou léziou vyžadujú konzultáciu so špecialistom na prsia. Často interkonstálne nervy vyvolávajú bolesť spôsobenú ochoreniami prsníka.

Čo sa týka patológie štítnej žľazy, uveďte nasledujúce príznaky:

• vzhľad strumy;
• drastická zmena hmotnosti;
• arytmie;
• únava;
• vypadávanie vlasov;
• návaly horúčavy alebo zimnica;
• kožných problémov.

Výskyt nepohodlia na pravej strane pod lopatkou môže naznačovať pľúcnu patológiu. Priebeh týchto ochorení sprevádza:

• narušenie hlasového zafarbenia;
• kašeľ;
• dýchavičnosť;
• zvýšená telesná teplota;
• konštantná únava;
• dýchavičnosť.

Neuralgia na pravej zadnej strane kvôli zovretiu dolných častí medzirebrových nervov.

Bolesť v tejto oblasti môže byť tiež dôsledkom ochorenia obličiek a okrem nepohodlia v bedrovej oblasti sa môžu vyskytnúť nasledujúce patológie:

• zmena objemu moču;
• horúčka;
• bolesť pri močení;
• opuch v rôznych častiach tela.

Vzhľad bolesti na pravej strane v dôsledku priebehu mnohých chorôb. Niektoré z týchto patológií sú navyše charakterizované znakmi neuralgie. Intenzita bolesti sa môže zvyšovať najmä so zmenou polohy, ktorá sa prejavuje hlavne na pozadí kompresie nervových vlákien.

Lokálnou hyperhidrózou je možné rozlišovať neurologické poruchy od iných patológií. Aktívna práca potných žliaz v určitých častiach tela je často spôsobená kompresiou nervových zväzkov. Presnú diagnózu však možno vykonať až po komplexnom vyšetrení pacienta.

Postherpetic intercostal neuralgia

Interkostálna neuróza sa často vyskytuje na pozadí aktivity herpetickej infekcie. Viac ako 90% populácie planéty sa považuje za jej nositeľov. Po infekcii sa herpes zavádza do DNA nervových vlákien miechy, preto je po exacerbácii patológie možná intenzívna bolesť v postihnutej oblasti.

Vývoj interstrikálnej neuralgie, jej symptómov a liečby v tomto prípade nezávisí od typu vírusu. Častejšie sa objavuje bolesť hrudníka v dôsledku zhoršenia pásového oparu (herpes typu 3). Menej často sa objavujú nepríjemné pocity v dôsledku opakovaného výskytu vírusu prvého alebo druhého typu. Je to preto, že tieto patogény ovplyvňujú najmä tvár a genitálie.

Postherpetická medzirebrová neuralgia sa vyznačuje charakterom prejavu bolesti:

1. Periodík. Vystupujte ostro, ale prejdite relatívne rýchlo.
2. Stabilný. Bolesti v hrudníku sa prejavujú až do vymiznutia herpetickej vyrážky. U niektorých pacientov s oslabeným imunitným systémom je nepohodlie v tejto oblasti niekoľko mesiacov znepokojujúce.
3. Allodicheskie. Bolesť tohto typu sa vyskytuje pri kontakte s odevom a zmizne po odstránení stimulu.

Postherpetickú neuralgiu možno odlíšiť od iných chorôb s podobným klinickým obrazom charakteristickými vezikulárnymi vyrážkami, ktoré sa vyvíjajú pozdĺž postihnutého nervu. Okrem toho syndróm bolesti predpokladá výskyt kožných nádorov. Postupom času sa intenzita príznaku zvyšuje a dosahuje maximum v čase, keď zmizne herpetická vyrážka.

Syndróm bolesti v priemere ustúpi do 15 - 20 dní.

diagnostika

Vývoj interkonstálnej neuralgie vyžaduje účasť neurológa. Tento stav vyžaduje komplexné vyšetrenie pacienta. Dôležitým diagnostickým znakom je správanie chorého človeka: zdravým spôsobom nakloní trup a snaží sa znížiť tlak na problémový nerv.

Pri hrudnej radikulitíde alebo interstrikálnej neuralgii sa intenzita syndrómu bolesti zvyšuje s pohmatom problémovej oblasti. Posledne uvedený stav sa však často vyznačuje sčervenaním alebo blanšírovaním kože v oblasti, kde sa nachádza postihnutý nerv. Na vylúčenie hrudnej radiculitídy je potrebné určiť rádiografiu. Ak je podozrenie na medzistavcovú herniu, vykoná sa MRI chrbtice.

Pre správnu diagnózu je potrebné rozlišovať medziústavnú neuralgiu od kardiálnych patológií (najmä anginy pectoris). Choroby tohto typu spôsobujú kompresívnu bolesť, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po cvičení. Absencia takéhoto charakteristického znaku umožňuje, dokonca aj v štádiu vyšetrenia, vylúčiť patologické stavy srdca. Na potvrdenie predpokladov lekár predpíše EKG.

Diagnóza štipnutia nervov medzi rebrami je komplikovaná skutočnosťou, že klinický obraz v prípade takýchto porúch sa prejavuje v type ochorení pankreasu a žalúdka. Na vylúčenie takýchto patológií sa vykonáva krvný test na enzýmy pankreasu, gastroskopia a iné vyšetrenia.

Metódy spracovania

Liečba interstrikálnej neuralgie sa uskutočňuje v dvoch smeroch: zmiernenie bolesti a eliminácia patológie, ktorá spôsobila kompresiu alebo zápal nervových vlákien. V prvom týždni sú pacientom predpísané lôžko. A odporúča sa ležať na pevnom lôžku.

Keď sa používa interkonstálna neuralgia pri liečbe nesteroidných protizápalových liekov: t

• "Diclofenac";
• "Reofekoksib";
• Meloxikam a ďalšie.

Lieky proti bolesti odstraňujú nepohodlie a potláčajú zápalový proces. V ťažkých prípadoch lieky vo forme injekcií.

Na liečbu svalových spazmov sú ukázané svalové relaxanciá:

V prípade potreby je liečba doplnená o sedatíva. Na obnovu nervového systému sa zvyčajne používajú lieky na báze rastlín:

Aby sa znížila intenzita celkových príznakov, odporúča sa na problémovú oblasť aplikovať suché teplo. Môže to byť pletené alebo vlnené predmety. Teple postihnuté nervy nemôžu. Takáto taktika dočasne zastaví bolesť, ale ako problémová oblasť vychladne, intenzita symptómov sa zvýši.

Pri interstekálnej neuralgii je indikovaná lokálna liečba, ktorá zahŕňa liečbu postihnutej oblasti gélmi alebo mastami s protizápalovým účinkom:

Využívanie fyzioterapie v interstrikálnej neuralgii je účinné v prípadoch, keď dopĺňa lieky. Pri liečbe patologického stavu sa používa:

• terapeutické masáže;
• elektroforéza;
• magnetická terapia;
• UHF;
• reflexológia.

Ak je kompresia nervových vlákien v dôsledku herniated disk alebo nádor, potom chirurgia je predpísaný. Pre pásový opar sa odporúčajú vitamínové komplexy a antivírusové lieky lokálneho a systémového účinku.

prevencia

Na to, aby bola prevencia účinná, je dôležité vedieť, ako rozpoznať medzirebrovú neuralgiu a príčiny tohto syndrómu, ako aj kontakt s lekárom.

Je možné vyhnúť sa exacerbácii bolesti spôsobenej stláčaním alebo zápalom nervových vlákien, ak včas liečite komorbidity a vedú aktívny životný štýl.

Okrem toho je nevyhnutné zachovať imunitu, aby sa zabránilo opätovnému výskytu pásového oparu.

V prípade pretrvávajúcej bolesti v oblasti rebier, chrbtice alebo dolnej časti chrbta by ste mali okamžite kontaktovať svojho neurológa.

Možné komplikácie

V prípade intercostal neuralgie dôsledky sú stanovené v závislosti na dôvodoch, ktoré spôsobili. V neprítomnosti adekvátnej liečby as progresiou patologického procesu, ktorý spôsobil zovretie nervových vlákien, je možné obehové narušenie, ktoré vedie k dysfunkcii vnútorných orgánov a svalov.

V extrémnych prípadoch existuje riziko chronickej intersticiálnej neuralgie, pri ktorej pacienti majú ťažkosti s dýchaním. Pretrvávajúca bolesť spôsobuje problémy so spánkom, depresiu a dysfunkciu srdcového svalu. Je možný ďalší rozvoj hypertenznej krízy a ďalších nebezpečných podmienok.