Príznaky reumatizmu u dospelých

Reumatizmus je systémové ochorenie, ktoré ovplyvňuje spojivové tkanivo v ľudskom tele. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u detí a vyvoláva streptokokovú infekciu. Ale dospelý môže mať reumatizmus, najmä v starobe.

Reumatizmus je závažné ochorenie, ktoré vyvoláva závažné komplikácie bez včasnej liečby. Prvé príznaky reumatizmu u dospelých sú dôvodom na okamžité konzultácie s lekárom a začatie liečby.

Prejav reumatizmu u dospelých

Mnohí pacienti sú presvedčení, že reumatizmus je výlučne artikulárna choroba, ale v skutočnosti to tak nie je. Pretože spojivové tkanivo sa nachádza v celom tele a vo vnútorných orgánoch, reumatizmus môže ovplyvniť srdce, pľúca, kĺby a dokonca aj kožu.

Okrem toho zápal kĺbov nie je najhoršou komplikáciou reumatizmu. Poškodenie srdca je oveľa nebezpečnejšie, pretože aj po ukončení liečby hrozí riziko poruchy srdcového svalu.

Príznaky reumatizmu u dospelých sú veľmi rôznorodé, preto je veľmi dôležité ísť do nemocnice a vykonať testy pred začatím liečby. Lekár bude schopný posúdiť stav pacienta a viesť diferenciálnu diagnózu.

Reumatizmus u dospelých môže vykazovať nasledujúce príznaky:

  • Zhoršenie celkového zdravia, slabosť, bolesť hlavy;
  • Zvýšená telesná teplota.
  • Výskyt príznakov artritídy: kĺby zčervenajú, bolia, zväčšujú sa;
  • Výskyt príznakov reumatického ochorenia srdca: bolesť v srdci, dýchavičnosť, opuch dolných končatín;
  • S porážkou nervového systému dochádza k porušeniu pamäti, nervovému stavu, depresii;
  • Pri poruche kože sa vyrážka vyskytuje vo forme erytému v tvare prstenca;
  • Pri poškodení obličiek sa pozorujú príznaky zápalu: bolesť, opuch dolných končatín, konštantný smäd, zníženie množstva moču.
  • Môže sa vyskytnúť zníženie zrakovej ostrosti.
  • S porážkou krvných ciev sú príznaky trombózy.
  • Reumatické pľúcne ochorenie je sprevádzané príznakmi zápalu.

Ochorenie začne náhle v priebehu 2-3 týždňov po tom, čo utrpel stafylokokovú infekciu, napríklad bolesť hrdla, faryngitídu alebo zápal kože. Pacient má horúčku, zapálené kĺby a objavia sa problémy so srdcom. Symptómy poškodenia iných vnútorných orgánov sa zvyčajne objavujú menej často, častejšie v pokročilých prípadoch.

Teplota reumatizmu u dospelých

Reumatická horúčka u dospelých a detí počas exacerbácie je vždy sprevádzaná vysokou telesnou teplotou. Niekedy teplota dosahuje 40 stupňov, ale častejšie sa udržuje okolo 38-39 stupňov.

Zvýšenie telesnej teploty je sprevádzané zhoršením celkového stavu: pacient sa obáva potenia, slabosti, nevoľnosti. Horúčka trvá dlhšie ako týždeň a potom ustupuje spolu s bolesťou kĺbov.

Pomalý reumatizmus môže byť sprevádzaný nízkymi teplotami, nie viac ako 37,5. Pacienti tomu často ani nevenujú pozornosť a pokračujú v obvyklých aktivitách, až kým sa neobjavia príznaky artritídy alebo reumatického ochorenia srdca. Pri liečbe reumatizmu u dospelých je veľmi dôležité venovať pozornosť zníženiu telesnej teploty.

Typy reumatizmu u dospelých

V závislosti od toho, aké príznaky reumatizmu sa u dospelých vyskytli, sú ochorenia rozdelené do niekoľkých typov:

  • Reumatická polyartritída. V tejto forme sú postihnuté kĺby, najčastejšie veľké, napríklad koleno a lakeť. Malé kĺby sú zapálené pomerne zriedka.
  • Reumatická choroba srdca. Pri tomto type reumatizmu dochádza k srdcovému zlyhaniu.
  • Krvný erytém je kožný prejav reumatizmu. Choroba sa prejavuje veľkými červenými škvrnami na tele.
  • Reumatická chorea - táto porucha je zriedkavá a postihuje hlavne deti.
  • Reumatická pleuróza je ochorenie pľúc.

Najčastejšie majú dospelí príznaky reumatickej polyartritídy a reumatických ochorení srdca, preto im musíte venovať osobitnú pozornosť. Ak sa po niekoľkých týždňoch po bolestivom krku bolestí srdce alebo kĺby, mali by ste okamžite kontaktovať terapeuta.

Všeobecný lekár vymenuje testy a odošle ich reumatológovi. Čím skôr sa liečba začne, tým je pravdepodobnejšie, že sa v budúcnosti vyhnete srdcovým ochoreniam a artróze.

Reumatizmus: čo je, znaky, príčiny, typy

Čo je reumatizmus

Príznaky tohto ochorenia niekedy komplikujú riadenie každodenných záležitostí. Mnohí pacienti si všimnú, že ich pohyblivosť a obratnosť klesá s progresiou ochorenia.

Výsledkom ochorenia je najčastejšie chronická bolesť, opuch a citlivosť kĺbov a oblastí okolo nich. Nie je možné úplne vyliečiť, aj keď nedávne štúdie ukazujú, že zmiernenie symptómov je pravdepodobné pri včasnom začatí liečby silnými liekmi, antireumatikami modifikujúcimi ochorenie (BMARP). Aj keď vo väčšine prípadov výber vhodnej liečby výrazne znižuje bolesť, pomáha vyrovnať sa so symptómami a umožňuje pacientom pokračovať v živote v šťastnom a uspokojujúcom živote.

príznaky

  • Lokalizovaná bolesť, napríklad v rukách, prstoch, ramenách alebo kolenách.
  • Obtiažnosť pohybu, opuch a citlivosť kĺbov a svalov.
  • Bolesti, teplo v kĺboch ​​a svaloch, svalová slabosť.
  • Rôzne vyrážky na koži rôznej lokalizácie, vrátane premietania kĺbov.
  • Obmedzená pohyblivosť určitých kĺbov a svalov.

Mnohí pacienti trpiaci rôznymi reumatickými ochoreniami sa často sťažujú na iné, nesúvisiace so spoločným zápalom kĺbov, príznaky:

  • teplota;
  • chronická únava;
  • strata chuti do jedla;
  • zníženie hmotnosti;
  • depresie;
  • všeobecná malátnosť.

Veľmi často sa u dospelých pacientov príznaky zhoršujú v závislosti od zmien počasia, najmä v období vysokej vlhkosti.

Mnohí pacienti si tiež všimli, že pravidelné a mierne cvičenie a cvičenia mierne zlepšujú celkové zdravie. Veľmi intenzívne cvičenie však môže vyvolať alebo zhoršiť symptómy. Tu je hlavná vec držať sa zlatého priemeru.

Klasifikácia reumatických ochorení

Existuje viac ako 100 typov reumatických ochorení, ktoré sa líšia symptómami, priebehom ochorenia a metódami liečby. Vo všeobecnosti všetky choroby ovplyvňujú pohybový aparát, menovite svaly, kosti, kĺby, šľachy a väzy. Často sú chronické a zvyčajne pretrvávajú počas celého života pacienta.

Okrem toho, reumatické ochorenia môžu postihnúť vnútorné orgány a vyvolať iné ochorenia.

Klasifikácia reumatických ochorení sa môže vykonávať na základe fázy ochorenia (aktívneho alebo neaktívneho), variantov priebehu (akútne, latentné, rekurentné a iné). A tiež podľa klinických prejavov vyžarujú:

  • reumatoidnú artritídu;
  • osteoartritída;
  • reumatická horúčka, reumatické ochorenie srdca;
  • juvenilnej reumatoidnej artritídy;
  • dna;
  • ankylozujúcej spondylitídy;
  • fibromyalgia;
  • lupus.

Všetci majú svoje vlastné možné príčiny a rizikové faktory.

Rizikové skupiny: ktorí sa najčastejšie vyvíjajú reumatizmom?

Reumatické ochorenia postihujú ľudí bez ohľadu na pôvod a vek. Reumatoidná artritída je diagnostikovaná u žien častejšie ako u mužov, čo je dôvod, prečo sa predpokladá, že existuje vzťah s hormonálnym pozadím.

Aj ochorenia tejto kategórie v aktívnej fáze sú charakteristické pre ľudí v strednom veku, aj keď prejav ochorenia bol pozorovaný u mladých žien mladších ako 30 rokov.

Reumatoidná artritída ovplyvňuje výstelku kĺbov a spôsobuje bolestivý opuch, ktorý vedie k erózii kostí a deformácii kĺbov. Zápal môže poškodiť iné časti tela. Zatiaľ čo nové typy liekov významne ovplyvňujú pozitívny výsledok liečby, závažná reumatoidná artritída môže viesť k telesnému postihnutiu.

diagnostika

Diagnóza často spôsobuje ťažkosti, pretože príznaky sa zdajú byť veľmi rozmazané, príznaky rôznych typov reumatických ochorení sa prekrývajú, lekári by mali vykonať dôkladnejšie vyšetrenie a požiadať pacienta, aby objasnil otázky o symptómoch.

Špecialisti tiež študujú históriu ochorenia na prítomnosť možného genetického spojenia symptómov reumatických ochorení. Ak sa ošetrujúci lekár domnieva, že reumatický stav je kontroverzný, môže pacienta odkázať na špecialistu, konkrétne na reumatológa na ďalšie vyšetrenie a diagnostiku.

Ľudia s reumatoidnou artritídou majú nasledujúce zvýšené hladiny v krvných testoch, ktoré indikujú zápal:

  • ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov);
  • CRP (C-reaktívny proteín);
  • reumatoidný faktor (RF);
  • protilátky proti cyklickému citrulínovému peptidu (ACCP).

X-lúče ukazujú dynamiku vývoja ochorenia v priebehu času, skríning na MRI a ultrazvuk ukazuje závažnosť ochorenia.

V závislosti od záverov reumatológa sa od pacienta odoberie krvný test, na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy sa použije röntgenové vyšetrenie a predpíše sa vhodná terapia.

Príčiny reumatizmu

V iných prípadoch sú reumatické ochorenia výsledkom autoimunitného ochorenia, ktoré spôsobuje vznik príznakov zápalu. Genetické predispozície a podmienky prostredia sú najčastejšími faktormi vo vývoji tejto skupiny ochorení.

Rizikové faktory

Existuje mnoho rizikových faktorov pre rozvoj reumatických ochorení. Tu sú niektoré z nich:

  • fajčenie,
  • obezita
  • zlá výživa,
  • nedostatok cvičenia,
  • genetická predispozícia
  • niektorých profesií
  • športové zranenia
  • age.

Liečba reumatických ochorení

Napriek existencii rozdielov v typoch reumatických ochorení a ich príčin je ich podobnosť v tom, že liečba je najúčinnejšia v raných štádiách. Reumatológovia diagnostikujú ochorenie a predpisujú lieky bez ohľadu na typ reumatického ochorenia a vek pacienta.

Existuje niekoľko možností, ako liečiť ochorenie, existujú len štyri skupiny liekov:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad Ibuprofen, Napraksen na zníženie zápalu a zmiernenie akútnej bolesti. Silné lieky sú dostupné len na lekársky predpis. Vedľajšie účinky zahŕňajú tinitus, podráždenie žalúdka, problémy so srdcom a problémy s pečeňou a obličkami.
  • Steroidy sú tiež predpísané na zhoršenie príznakov. Kortikosteroidy, ako napríklad prednizón, znižujú zápal a bolesť a tiež spomaľujú proces deštrukcie kĺbov. Vedľajšie účinky zahŕňajú rednutie kostí, zvýšenie telesnej hmotnosti a diabetes. Lekári často predpisujú kortikosteroidy na zmiernenie akútnych symptómov, aby postupne znížili dávku liekov.
  • Antireumatické lieky modifikujúce ochorenia (BMARP), ktoré spomaľujú rozvoj reumatoidnej artritídy, chránia kĺby a iné tkanivá pred nevratným poškodením. To zahŕňa také liečivá, ako je metotrexát (Metodzhekt, Metortrit), Leflunomid (Arava, Elafra), Hydroxychlorochín (Plaquenil), sulfasalazín. Vedľajšie účinky: zlyhanie pečene, supresia kostnej drene a závažné pľúcne infekcie.
  • Imunomodulátory, variant triedy BMARP - Abatatsept (Orencia), Adalimumab (Humira), Anakinra (Kineret), Etanercept (Enbrel) a mnoho ďalších. Táto skupina liekov je zameraná na posilnenie imunitného systému, ale tiež nesú riziko infekčných ochorení.

Operatívny zásah

Ak lieky nemôžu zabrániť alebo spomaliť zničenie kĺbu, lekár môže navrhnúť operáciu na opravu poškodených kĺbov, ktoré môžu obnoviť pohyb v kĺbe, znížiť bolesť a opraviť deformity.

Chirurgický zákrok na liečbu reumatoidnej artritídy môže zahŕňať jeden alebo viac z nasledujúcich postupov:

  • Synovektómii. Chirurgický zákrok na odstránenie zapálenej synoviálnej membrány (kĺbová výstelka). Synovektómia môže byť vykonaná na kolenách, lakte, zápästiach, prstoch a stehnách.
  • Oprava šľachy. Zápal a poškodenie kĺbov môže viesť k oslabeniu alebo roztrhnutiu šliach okolo kĺbu.
  • Artrodéza. Chirurgickú kĺbovú fúziu možno odporučiť na jej stabilizáciu a vyrovnanie, na zmiernenie bolesti, keď nie je možná náhrada kĺbov.
  • Kompletná výmena spojov. Počas operácie na výmenu kĺbu chirurg odstráni poškodené časti a nahradí ich protézami z kovu a plastu.

Ďalšia liečba

Lekár Vám môže tiež poradiť, aby ste sa poradili s manuálnym terapeutom, ktorý vás naučí špeciálnym cvičeniam na udržanie pružnosti kĺbov, ako aj jednoduché spôsoby, ako znížiť zaťaženie počas dňa.

Ako sekundárna profylaxia sa pacientom zvyčajne odporúča pokračovať v pravidelnom, miernom cvičení na podporu mobility. Ukázalo sa tiež, že zdravé stravovanie reguluje hmotnosť a predchádza obezite, tieto ochorenia často vedú k exacerbácii reumatických symptómov. Vyhnutie sa zlým návykom, ako je fajčenie, je ďalší spôsob, ako znížiť zápal a chrániť vaše zdravie.

Reumatizmus - čo to je, príčiny, príznaky, symptómy, liečba a diagnostika

Reumatizmus je zápalové ochorenie spojivových tkanív, najmä v kardiovaskulárnych a lokomotorických systémoch. Hlavným nebezpečenstvom reumatizmu je to, že pri absencii vhodnej liečby a dohľadu zo strany špecialistu sa môžu vyvinúť závažné patológie, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém a narušujú kardiovaskulárnu aktivitu, čo môže viesť nielen k zhoršeniu kvality života všeobecne, ale aj k postihnutiu a zdravotnému postihnutiu. postihnutia.

Reumatizmus: čo to je?

Reumatizmus je systémové zápalové ochorenie, ktoré je lokalizované hlavne v sliznici srdca. Rizikom sú ľudia, ktorí majú vrodenú predispozíciu k tomuto ochoreniu a vek od 7 do 15 rokov. Reumatizmus zvyčajne postihuje adolescentov a mladých ľudí, menej často - starších a oslabených pacientov.

Reumatizmus (synonymá: reumatická horúčka, Sokolsky - Buyoova choroba) sa vyskytuje chronicky, so sklonom k ​​relapsu, exacerbácie sa vyskytujú na jar a na jeseň. Reumatické postihnutie srdca a krvných ciev predstavuje až 80% získaných srdcových defektov.

Kĺby, serózne membrány, koža, centrálny nervový systém sú často zapojené do reumatického procesu. Výskyt reumatizmu sa pohybuje od 0,3% do 3%.

Veľký význam má genetická predispozícia k chorobe. V tzv. Reumatických rodinách je incidencia trikrát vyššia ako u normálnej populácie. Choroba je dedená polygénnym typom.

klasifikácia

Akútny reumatizmus

Reumatizmus v akútnej fáze sa najčastejšie prejavuje u mladých ľudí do 20 rokov. Kauzálnym agensom je streptokok. Prípad ochorenia s predchádzajúcimi infekciami horných dýchacích ciest spočíva v neskorom prejave symptómov (14-21 dní).

Počiatočné prejavy reumatizmu majú veľa spoločného s klinikou prechladnutia, ale po krátkom čase sa príznaky karditídy, kožných vyrážok a polyartritídy spájajú s príznakmi bežného prechladnutia.

Celkové trvanie akútnej formy ochorenia sa pohybuje od 3 do 6 mesiacov. Akútny reumatizmus môže viesť k vážnym komplikáciám. Pri absencii včasnej liečby sa reumatická karditída vyvíja do srdcových defektov.

Chronický reumatizmus

Chronická forma reumatizmu je charakterizovaná častými recidívami ochorenia, najmä počas hypotermie. Najčastejšie postihuje srdce a kĺby s typickou bolesťou v týchto orgánoch. Priebeh ochorenia môže trvať niekoľko rokov.

Reumatizmus je rozdelený na formy podľa kritéria postihnutého systému alebo orgánu:

  • Reumatizmus srdca. Srdcové zlyhanie pri prvom reumatickom záchvate sa vyskytuje u 90-95% všetkých pacientov. Zároveň môžu byť postihnuté všetky tri steny srdca - endokard, myokard a perikard. V 20-25% prípadov reumatická karditída končí tvorbou srdcového defektu. Hlavným znakom srdcových ochorení pri reumatizme u detí a dospelých je extrémny nedostatok prejavov. Pacienti sa sťažujú na nepohodlie v srdci, dýchavičnosť a kašeľ po cvičení, bolesť a prerušenia v srdci. Spravidla deti o týchto sťažnostiach mlčia, bez toho, aby im dávali vážny význam. Preto je poškodenie srdca najčastejšie možné identifikovať už pri fyzickom a inštrumentálnom vyšetrení.
  • Reumatizmus kĺbov (reumatická polyartritída). Najčastejšie patologické zmeny ovplyvňujú kĺby lakťa, kolena a členka. U osoby s reumatickou artritídou sa telesná teplota zvyšuje na 39 stupňov, zvyšuje sa slabosť, môžu sa vyskytnúť epizódy krvácania z nosa a zvyšuje sa potenie;
  • Pľúcna forma. Prejavuje sa v kombinácii s poškodením kĺbov a srdca, je však mimoriadne zriedkavý (približne 1-3% z celkového počtu klinických prípadov). Vyvíja sa vo forme pleurózy alebo bronchitídy;
  • Forma pokožky. Prejavuje sa ako kožná vyrážka alebo reumatické uzliny. Vyskytuje sa najviac v 5% prípadov;
  • Očný reumatizmus. Je neoddeliteľnou súčasťou bežných prejavov reumatizmu iných orgánov. Je charakterizovaná léziami sietnice (retinitída) alebo inými časťami oka (iritída, iridocyklitída atď.). Komplikácie môžu byť čiastočná alebo úplná strata zraku.

Bakteriologické a sérologické štúdie ukázali, že reumatizmus je špeciálnou alergickou reakciou na infekciu jedným z beta hemolytických streptokokov skupiny A.

Prvé znaky

Detekcia reumatizmu v skorých štádiách, najmä v prítomnosti predispozície k tomuto ochoreniu, je veľmi dôležitá pre účinnosť jeho ďalšej liečby. Diagnóza sa však spravidla vykonáva v prítomnosti významných príznakov, ktoré naznačujú vývoj reumatizmu. Je potrebné venovať pozornosť jednotlivým znakom a ich kombinácii.

Značky, ktoré musia venovať pozornosť:

  • V typických prípadoch sú prvé príznaky reumatizmu vo forme horúčky, príznaky intoxikácie (únava, slabosť, bolesť hlavy), bolesť v kĺboch ​​a iné prejavy ochorenia zistené 2-3 týždne po bolestiach hrdla alebo faryngitíde.
  • Jedným z prvých príznakov reumatizmu je bolesť v kĺboch, zistená v 60-100% prípadov (reumatoidná artritída).
  • Príznaky poškodenia srdca sa určujú v 70-85% prípadov. Sťažnosti výdatnej povahy (bolesť v oblasti srdca, búšenie srdca, dýchavičnosť) sú zaznamenané pri výrazných srdcových poruchách.
  • Častejšie, najmä pri nástupe ochorenia, sa pozorujú rôzne astenické prejavy (letargia, malátnosť, únava).

príčiny

Reumatickému ataku zvyčajne predchádza streptokoková infekcia spôsobená β-hemolytickou streptokokovou skupinou A:

97% pacientov, ktorí mali streptokokovú infekciu, tvorí silnú imunitnú reakciu. Zvyšní jedinci nemajú silnú imunitu a pri opakovanej infekcii p-hemolytickým streptokokom sa vyvíja komplexná autoimunitná zápalová reakcia.

Faktory prispievajúce k vzniku a rozvoju reumatizmu sú:

  • znížená imunita;
  • početné skupiny (internátne školy, školy, internáty);
  • mladý vek;
  • neuspokojivé sociálne a životné podmienky (potraviny, bývanie);
  • predĺžená hypotermia;
  • nepriaznivej rodinnej histórie.

Príznaky reumatizmu u dospelých

Reumatizmus je polysymptomatické ochorenie, ktoré je spolu so všeobecnými zmenami stavu charakterizované znakmi poškodenia srdca, kĺbov, nervového a dýchacieho systému, ako aj iných organických štruktúr. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje po 1 až 3 týždňoch po infekčnom ochorení spôsobenom p-hemolytickou streptokokovou skupinou A.

Pacient má nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie telesnej teploty na vysoké počty;
  • tachykardia;
  • bolesti hlavy;
  • zvýšené potenie;
  • slabosť;
  • opuch a bolestivosť kĺbov.

Sú veľmi podobné bežnému nachladnutiu, ale sú spôsobené skôr streptokokovou ako vírusovou infekciou. Charakteristickým rozdielom je bolestivosť a opuch veľkých kĺbových kĺbov: lakeť, členok, koleno, rameno alebo zápästie.

Typické príznaky reumatizmu sú:

  • vysoká teplota, 38-40 stupňov, výkyvy ktorých počas dňa sú 1-2 C, nadmerné potenie, zimnica, spravidla nie;
  • na tomto pozadí je svalová slabosť, únava: bolesť v kĺboch;
  • opuch mäkkých tkanív.

Najčastejšie sa toto ochorenie prejavuje v priebehu niekoľkých týždňov kvôli infekčným chorobám v minulosti, napríklad po bolestiach hrdla a faryngitíde.

S progresiou reumatizmu sa môžu objaviť ďalšie špecifické príznaky - nie vždy, v priemere sú zaznamenané v 10% prípadov:

  1. zvýšenie vaskulárnej krehkosti - prejavuje sa pravidelným nazálnym krvácaním, ku ktorému dochádza náhle;
  2. Objavia sa ročné vyrážky - vyzerajú ako zaoblené, s nerovnými okrajmi, malou ružovou vyrážkou;
  3. tvoria sa reumatické uzliny - sú lokalizované v anatomickej polohe postihnutých kĺbov, majú vzhľad subkutánnych hustých útvarov a sú absolútne bezbolestné;
  4. postihnuté orgány brušnej dutiny - charakterizované bolesťou v pravej hypochondriu, indikujú potrebu okamžitej hospitalizácie pacienta.
  5. Ovplyvní sa srdcový sval (myokard) a vnútorná výstelka srdcových komôr (endokard) - v dôsledku toho sa vyvinie dýchavičnosť, búšenie srdca, arytmie, bolesť na hrudníku, srdcové zlyhanie.
  6. Reumatický zápal srdcovej steny (reumatická choroba srdca) sa často opakuje a postupne sa vytvárajú srdcové chyby.
  7. Pri reumatizme kĺbov v jednom alebo niekoľkých kĺboch ​​sa okamžite objaví náhla bolesť. Kĺby sú červené, opuchnuté a horúce. Najčastejšie postihuje koleno, členok, lakťové kĺby, zápästia. Niekedy sú postihnuté bedra, ramenné kĺby a malé kĺby nôh a rúk.
  8. Súčasne s výskytom bolesti v kĺboch ​​sa začína zvyšovať telesná teplota. Potom sa zníži telesná teplota s reumatizmom kĺbov, potom opäť stúpa. Príznaky reumatizmu zvyčajne vymiznú do dvoch týždňov.

komplikácie

Vývoj komplikácií reumatizmu je determinovaný závažnosťou, predĺženým a priebežne sa opakujúcim charakterom priebehu. V aktívnej fáze reumatizmu sa môže vyvinúť zlyhanie obehu a fibrilácia predsiení.

Ak nevenujete dostatočnú pozornosť príznakom reumatizmu a nie ste včas na to, aby ste sa poradili s lekárom, tieto ochorenia môžu spôsobiť tieto ochorenia:

  • ísť do chronickej formy, ktorej liečba môže trvať až niekoľko rokov;
  • vyvinúť srdcové chyby;
  • spôsobiť zlyhanie srdca;
  • v dôsledku zlyhania v srdci, spôsobiť poruchy v obehovom systéme, čo môže následne vyvolať mŕtvicu, varixy, ochorenia obličiek, pečene, dýchacích orgánov, zrakových orgánov atď.
  • s exacerbáciou všetkých vyššie uvedených príznakov a chorôb vedú k smrti.

diagnostika

Medzi metódy inštrumentálneho výskumu patria:

  • EKG (kardiogram zriedkavo detegoval srdcové arytmie);
  • Ultrazvuk srdca;
  • X-ray vyšetrenie (umožňuje určiť zvýšenie veľkosti srdca, zmenu jeho konfigurácie, ako aj zníženie kontraktilnej funkcie myokardu);

Laboratórna diagnostika reumatizmu:

  • Všeobecne platí, že krvný test ukazuje zvýšenie ESR, posun leukocytov doľava, anémia.
  • V imunologickej analýze sa zvyšujú titre ASH, zvyšuje sa počet imunoglobulínov triedy A, G, M, C-reaktívny proteín, anti-srdcové protilátky a cirkulujúce imunitné komplexy.

Liečba reumatizmu

Liečba uvažovaného ochorenia sa nevyhnutne vykonáva pod dohľadom špecialistu a najčastejšie je pacient umiestnený do zdravotníckeho zariadenia. Existuje množstvo liekov, ktoré sú nevyhnutne predpísané pacientom ako súčasť liečby reumatizmu. Patrí medzi ne:

  • Antibakteriálne lieky (penicilín s následným prechodom na bicilín 5). V prípade intolerancie na penicilín sa môže použiť erytromycín.
  • Kortikosteroidy na výrazný protizápalový účinok: Prednizón. Keďže použitie kortikosteroidov má vplyv na metabolizmus vody a soli, pacientovi sa okrem toho predpisujú prípravky na báze draslíka (Asparkam, Panangin).
  • nesteroidné protizápalové liečivá: Indometacín, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl a ďalšie;
  • hyposenzibilizujúce lieky;
  • imunosupresíva: azatioprin, chlórbutín, chlorochín, hydroxychlorochín;
  • glukokortikosteroidy: triamcinolón, prednizolón.
  • Aspirin. S reumatizmom, tento liek pomáha rýchlo uľaviť pacienta od syndrómov bolesti v kĺboch, odstrániť opuchy kĺbov.

Hormonálna terapia sa teraz používa zriedka a takéto lieky sa predpisujú len v určitých klinických prípadoch.

Liečba reumatizmu sa vykonáva podľa špeciálnej schémy. Skladá sa z troch fáz:

  1. Stupeň 1. Terapia sa vykonáva v nemocnici, líši sa v trvaní od 4 do 6 týždňov. Prvým krokom je liečba ochorenia na vrchole aktivity.
  2. Stupeň 2 Toto štádium je regeneračné po intenzívnej starostlivosti. Zahŕňa liečbu v špeciálnych sanatóriách alebo strediskách.
  3. Fáza 3. Táto fáza je preventívna. Zahŕňa ročnú preventívnu liečbu, registráciu u reumatológa a neustály lekársky dohľad.

V nemocnici sa lieči akútny záchvat reumatizmu. Pacientovi je predpísaný odpočinok na lôžku. Liečba liekmi závisí od klinických prejavov a formy patológie a zahŕňa:

  • glukokortikoidy,
  • protizápalové lieky
  • antibiotiká,
  • prostriedky na stimuláciu imunitnej reakcie organizmu,
  • sedatívne dávkové formy.

V prítomnosti lézií srdca sa používajú srdcové glykozidy a diuretiká.

Prognóza reumatizmu závisí od závažnosti poškodenia tkanív srdca a kĺbov (t.j. prítomnosti a rozsahu myokardiosklerózy, povahy poškodenia srdcových chlopní). Ak bola včasná eliminácia reumatického záchvatu, potom choroba dobre reaguje na liečbu a život pacienta nie je v nebezpečenstve. Často nežiaduce relapsy často opakujúci sa reumatizmus.

Ľudové prostriedky

Použitie ľudových prostriedkov na reumatizmus je potrebné len po súhlase ošetrujúceho lekára.

  1. Vývar z akonitu. Do hrnca dajte 10 g akonitového koreňa a nalejte doň 500 g vody. Produkt sa varí 2 hodiny pri nízkom zahriatí. Potom ochlaďte, namáhajte a postihnuté miesta 3 krát denne.
  2. Lemon. Tinktúra na citrusových plodoch stimuluje krvný obeh a zmierňuje zápalové prejavy. 2 veľké citróny sú rezané spolu s šupkou, nalejte 0,4 litra vodky alebo zriedeného alkoholu do sklenenej nádoby, korku a trvať na tienistom mieste tri dni. Použite kvapalinu navonok, na trenie, po ktorom nasleduje zahrievanie vlnenými tkaninami.
  3. Nalejte 10 g rastliny Hypericum s 1 šálkou horúcej vody, varte 30 minút pri nízkom zahriatí, ochladení a namáhaní. Užívajte s reumatizmom 0,3 šálky 3 krát denne 30 minút pred jedlom. Uchovávajte maximálne 3 dni.
  4. Pite každý deň na 2-3 šálky odvar stigma kukurice. V pohári vody, vziať lyžičku surovín s vrcholom, dusíme 10 minút. Pite 6–8 týždňov. Trvá najvýraznejší reumatizmus svalov.
  5. Vzduch (koreň) pre kúpeľ. 2 polievkové lyžice jemne nakrájaných odnoží kalamáša nalejte 1 liter vriacej vody, varte 20 minút, trvajte 30 minút a namáhajte. Vezmite si kúpeľ (35-36 ° C) počas dňa alebo v noci na reumatizmus a dnu. Priebeh liečby: 10-12 kúpeľov.

prevencia

Opatrenia zamerané na prevenciu reumatizmu zahŕňajú:

  • včasné odhalenie streptokokovej infekcie, rehabilitácia infekčného zamerania;
  • zlepšenie hygienických, sociálnych a životných podmienok práce a života;
  • kalenie;
  • profylaktické antimikrobiálne a protizápalové lieky v jesennom a jarnom období.

Sekundárna prevencia reumatizmu zahŕňa nasledujúci akčný plán:

  1. Ak je choroba aktívna, mali by ste byť vždy pod kontrolou reumatického kardiológa. Najprv navštívte lekára každý mesiac po dobu 3 mesiacov od začiatku vývoja ochorenia a po 1 čase za štvrťrok. Predpokladom je vyhľadať radu u neurológa, ORL, očného lekára, zubného lekára, gynekológa.
  2. Plazmatické testovanie by sa malo vykonávať 6 krát ročne a analýza moču by sa mala vykonávať až štyrikrát ročne.
  3. Prevencia reumatizmu je založená na povinnom vykonávaní diagnostických činností. Mali by sa vykonávať štvrťročne.
  4. Krvný test na reumatické testy sa vykonáva 4 krát ročne. Ak existuje procesný útlm a jeho prechod do neaktívnej fázy, potom by mal byť reumatický kardiológ navštevovaný 2-4 krát ročne.

Reumatizmus: príznaky u dospelých

Charakteristickým znakom je reumatizmus

Reumatizmus je bežné ochorenie sprevádzané výskytom zápalových procesov. Vyznačuje sa systematickým opakovaním exacerbácií, patológie zvyčajne ovplyvňujú pohybový aparát a srdce.

V niektorých prípadoch je to dôsledok iných závažných ochorení, takže k prepuknutiu reumatizmu môže dôjsť okamžite po epidémiách akútnych vírusových ochorení.

Príčiny ochorenia

Po sérii štúdií odborníci identifikovali tri hlavné skupiny príčin, ktoré vyvolávajú reumatizmus u ľudí:

  1. Dedičná predispozícia k tejto patológii, ak aspoň jeden z rodičov trpel reumatizmom.
  2. Predtým trpeli závažnými ochoreniami, ktorých pôvodcom je streptokoková infekcia. V prvom rade ide o bolesť hrdla, zápal stredného ucha, šarlach a erysipel.
  3. Akútna alergická reakcia z tela na infekciu streptokokmi patriacimi do skupiny A. Je spôsobená otravou tela, ktorá je výsledkom uvoľňovania toxínov streptokokmi.

patogenézy

Keď sa u pacienta vyvinie reumatizmus, v jeho tele sa začnú vyskytovať nasledujúce patologické procesy:

  1. V dôsledku predtým prenášaných chorôb sa v tele hromadí streptokoková infekcia, ktorá je lokalizovaná v oblasti nosohltanu a pretrváva tam dlho.
    Toto sa môže potvrdiť tým, že sa odoberú šmuhy zo sliznice, ako aj analýza krvi, čo bude zahŕňať zvýšenú koncentráciu protilátok proti streptokokom.
  2. Telo pacienta môže reagovať odlišne na prítomnosť infekcie, v prípade akútnej alergickej reakcie, napríklad pri genetickej predispozícii, začína vývoj reumatizmu.
  3. Autoimunitné reakcie vyskytujúce sa v tele a absencia vplyvu imunitného systému na infekčné antigény vedú k vzniku nekontrolovaných zápalových procesov.
  4. V počiatočných štádiách zápalu sa pozoruje patologický opuch spojivového tkaniva, tento proces je akútny, ale pri správnej liečbe je reverzibilný.
  5. Pri absencii adekvátnej liečby prechádza zápal do druhého štádia, ktorého následky sú nevratné. Vo väčšine prípadov je jej dôsledkom rozvoj sklerózy.

Druhy a formy reumatizmu

Pre klasifikáciu reumatizmu odborníci zvyčajne rozlišujú dve hlavné formy ochorenia:

  1. Akútna forma je najčastejšia u pacientov mladších ako 20 rokov, v počiatočnom štádiu je asymptomatická, klinický obraz sa začína objavovať až po 2-3 týždňoch.
    Ďalší vývoj je rýchly, príznaky sú podobné mnohým infekčným ochoreniam, čo často komplikuje diagnózu a presnú diagnózu.
    O niekoľko dní neskôr sa objavia príznaky charakteristické pre reumatizmus, ochorenie môže trvať 3 až 6 mesiacov.
    Vyžaduje sa starostlivé sledovanie ošetrujúcim lekárom, pretože v akútnej forme sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie, ktoré narúšajú srdcovú aktivitu.
  2. Chronická forma je charakterizovaná častými recidívami, ku ktorým dochádza aj pri menovaní účinných liekov.
    Exacerbácie sú pozorované v jesennom alebo zimnom období, ako aj počas dlhodobého pobytu v podmienkach nízkej teploty.
    Poškodenie kĺbov a srdca môže mať negatívny vplyv na kvalitu života pacienta, pretože sú sprevádzané neustálou bolesťou a ochorenie môže byť pomalé niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.

Existuje podrobnejšia klasifikácia, ktorá umožňuje rozdeliť choroby podľa foriem v závislosti od umiestnenia lézií:

  1. Forma srdca je charakterizovaná poškodením srdcových svalov, príznaky môžu byť mierne, ale patologické a licenčné procesy budú naďalej pretrvávať.
    Hlavným príznakom v počiatočnom štádiu je porucha srdcového rytmu, ktorá dokáže detekovať len EKG.
  2. Forma kĺbov sa môže vyvinúť ako nezávislá lézia alebo môže dopĺňať formu srdca. Na začiatku sú postihnuté veľké kĺby, menšie sa podieľajú na patologickom procese v neskorších štádiách ochorenia.
  3. Neurologická forma je vzácnejší výskyt, s výskytom mozgovej kôry na bunkovej úrovni. To vedie k nedobrovoľnej svalovej aktivite, ktorá negatívne ovplyvňuje kvalitu života pacienta.
  4. Pľúcna forma je veľmi zriedkavá, najčastejšie sa vyvíja súčasne s kardiálnym alebo artikulárnym reumatizmom.
  5. Kožná forma je tiež zriedkavým javom, pri ktorom sa u pacienta vyvíja dermatologické lézie alebo sa vyvíja charakteristické reumatické uzliny.
  6. Očná forma sa nevyvíja ako samostatná lézia, môže sa vyskytovať len paralelne so srdcovou alebo artikulárnou artritídou.
    S touto patológiou sú postihnuté rôzne štruktúry očnej buľvy, ktoré môžu spôsobiť čiastočnú alebo úplnú stratu zraku.

Príznaky u dospelých

Pri reumatizme u dospelých pacientov sa zvyčajne pozorujú nasledujúce príznaky: t

  1. Zvýšená telesná teplota, niekedy jej výkon dosahuje kritickú úroveň až 40 °.
  2. Zvýšená ospalosť, únava, strata svalového tonusu.
  3. Vznik silných bolestí hlavy, ktoré sú lokalizované v čele.
  4. Porucha kĺbov sprevádzaná akútnym zápalom a silnou bolesťou je charakteristická pre artikulárnu formu reumatizmu.
    Tieto príznaky sa vyvíjajú veľmi rýchlo, rýchlo tiež prichádza a úľava, po ktorej sú obnovené funkcie kĺbov.
  5. Bolesť v nohe a tachykardia sa vyskytujú vo forme reumatizmu srdca.
  6. Komplexné vaskulárne poruchy vedú k zhoršeniu elasticity a zvýšeniu krehkosti krvných ciev, otvoreniu krvácania z nosa.
  7. Vzhľad ružovkastej vyrážky vo forme kruhov s rozbitými hranicami. Tieto príznaky sa vyskytujú, keď kožná forma reumatizmu, nepohodlie pre pacienta, nedodávajú, pretože vyrážka nie je sprevádzaná bolesťou alebo svrbením.
  8. Vznik reumatických uzlín je zriedkavým príznakom. Subkutánne formácie môžu mať veľkosť od 0,5 do 3 cm, zvyčajne zmiznú v priebehu 1,5 až 2 mesiacov.
  9. Porušenie zrakovej funkcie, rozvoj oftalmických ochorení. Symptomatológia je charakteristická pre zodpovedajúcu formu reumatizmu.

diagnostika

Doteraz neexistujú žiadne diagnostické metódy, ktoré by umožňovali potvrdiť prítomnosť reumatizmu. Pre diagnózu je potrebná podrobná štúdia celého klinického obrazu a stavu pacienta.

Nasledujúce techniky vám môžu pomôcť:

  1. Echokardiogram vám umožňuje vyhodnotiť stav srdcového svalu a identifikovať poruchy srdcovej činnosti.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie.
  3. Štúdia venóznych krvných testov, diagnostika, koncentrácia leukocytov, prítomnosť špecifických protilátok, možných porúch proteínov a parametrov hemoglobínu.

liečba

diéta

Keď reumatizmus od pacienta vyžaduje špeciálnu diétu, ktorá zahŕňa vylúčenie nasledujúcich produktov zo stravy:

  1. Chocolate.
  2. Nápoje obsahujúce alkohol.
  3. Prírodná káva.
  4. Silne uvarený čierny čaj.
  5. Akékoľvek korenie a koreniny.
  6. Vyprážané mäso.
  7. Varná soľ Ak nie je možné úplne odstrániť jeho množstvo, malo by sa čo najviac znížiť.

Jedlá sa odporúčajú konzumovať 5-krát denne, približné denné menu je nasledovné:

  1. Na raňajky, môžete jesť jedno kuracie vajcia, varené mäkké varené ryže, a časť kaše z ovsených vločiek. Piť raňajky je najlepší slabý čaj s prídavkom malého množstva mlieka.
  2. Na druhé raňajky môžete jesť jedno zrelé jablko.
  3. Na obed sa odporúča variť akúkoľvek vegetariánsku polievku, druhá sa hodí na cestoviny a varené mäso.
    Po tom, môžete jesť malé množstvo ovocných želé a vypiť to domáci ovocný kompót.
  4. Na obed musíte vypiť jednu pohár vývaru, vyrobenú z šípok.
  5. Na večeru, je najlepšie jesť časť varených rýb v objeme 150 gramov, kapusta a mrkva kotletky, a tiež piť šálku slabého čierneho čaju s mliekom.
  6. Keď spíte, keď máte pocit hladu, vypite pohár kefíru.

Liečba liekmi

Liečba reumatizmu je pomerne komplikovaná, v skutočnosti zostávajú reziduálne patologické stavy, preto farmakologický prípravok by mal predpisovať len špecialista.

Liečba liekmi zvyčajne zahŕňa nasledujúce prostriedky:

  1. "Bitsilín" je antibiotikum patriace do skupiny penicilínu, líši sa od väčšiny analógov v priebehu trvania účinku.
    Kurz je 1,5 až 2 týždne, po ktorom je ukončenie liečby ukončené, pretože jeho pokračovanie bude neúčinným opatrením na liečbu ochorenia.
    Po 3 týždňoch je predpísané intramuskulárne podanie „bicilínu“, priebeh trvá 3 až 6 rokov. Frekvencia injekcií je 1 krát za 3 týždne, tieto opatrenia znižujú riziko komplikácií alebo výskytu relapsov.
  2. "Aspirín" je predpísaný len pri liečbe artikulárnych alebo neurologických foriem ochorenia, pred prijatím je potrebné sa uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie.
  3. "Prednizolón" je hormonálny liek, ktorý je určený v maximálnej dávke a len s najzávažnejším pre pacienta v priebehu ochorenia.

Ľudové prostriedky

Liečba reumatizmu ľudovými liečebnými prostriedkami je povolená len po koordinácii takýchto opatrení so špecialistom, všetky techniky budú len doplnkom k hlavnej terapii.

Niektoré recepty sú uvedené nižšie:

  1. Je potrebné vziať 3 pomerne veľké cibule, ktoré sú ošúpané, nakrájané na kúsky a varené v litri vody po dobu 15 minút. Výsledný nástroj je filtrovaný, mal by vziať pohár ráno a večer.
  2. Do pohára vody sa pridá lyžička borovicových pukov a varí sa na miernom ohni 5 minút, pričom sa zmes musí neustále miešať.
    Potom sa nástroj musí filtrovať a žiť na pohodlnú teplotu, príjem sa vykonáva 3-4 krát denne, jedna dávka sa rovná jednej polievkovej lyžici. Pitie odvar je možné len po jedle.
  3. Zmes 4 polievkových lyžíc lístia a zelerového koreňa sa pridá do 0,5 litra vody, potom sa privedie do varu. Odstráňte z tepla, je potrebné, keď sa objem kvapaliny zníži na približne jedno sklo. Výsledný produkt by mal byť požitý v malých množstvách po celý deň.

Liečba sanatória

S reumatizmom, sanatórium liečby je možné ukázať, vhodné strediská sa nachádzajú v mnohých mestách - Odessa, Jurmala, Kislovodsk, Evpatoria, Soči.

Kombinácia klimatických vlastností týchto miest s priebehom fyzioterapie má pozitívny vplyv na organizmus.

Liečba sanatóriami však môže byť zakázaná pre nasledujúce kontraindikácie:

  1. Obdobie rehabilitácie po akútnom kurze reumatizmu je zvyčajne asi 8-10 mesiacov.
  2. Prítomnosť recidív v post-trestnom období.
  3. Ťažké srdcové zlyhanie.
  4. Vývoj srdcových defektov na pozadí reumatizmu.
  5. Závažné zlyhanie srdcovej chlopne.

Možné komplikácie

Pri absencii včasných opatrení na liečbu ochorenia môžu vzniknúť nasledovné komplikácie: t

  1. Prechod ochorenia do chronickej formy s častými recidívami pod vplyvom provokujúcich faktorov.
  2. Zhoršenie fungovania srdca, ktoré je dôsledkom vážneho poškodenia jeho svalov.
  3. Vývoj srdcového zlyhania v chronickej forme.
  4. Blokovanie krvných ciev a krvných zrazenín.
  5. Infekčný zápal srdcovej membrány je jednou z najnebezpečnejších komplikácií, čo predstavuje vážnu hrozbu pre život pacienta.

prevencia

Dodržiavanie nasledujúcich preventívnych opatrení minimalizuje riziko reumatizmu:

  1. Stimulácia imunitného systému, na to musíte poskytnúť kompletnú a vyváženú stravu, vzdať sa zlých návykov, športovať a viesť aktívny životný štýl, stvrdnúť.
  2. Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny môže znížiť riziko infekcie streptokokmi; treba sa vyhnúť kontaktu s už infikovanými ľuďmi.
  3. Včasná liečba ochorení dýchacích ciest a hľadanie odbornej lekárskej starostlivosti.
  4. Sanitácia na preventívne účely, ak boli v kontakte s patogénom. Na tento účel sa vykoná jedna intramuskulárna injekcia "bicilínu", pričom dávka sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Príznaky reumatizmu u dospelých

Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť kĺby tým, že každý deň dostanete 147 rubľov denne.

Choroby kĺbov zaujímajú vedúce postavenie medzi všetkými kostrovými patológiami. Ich prevalencia je stále vysoká, napriek pokroku v modernej medicíne. Zdá sa, že silné preventívne opatrenia by mali znížiť riziko vzniku mnohých chorôb, ale artikulárna patológia neprestáva rušiť rôzne kategórie ľudí. Podobná situácia je charakteristická pre reumatizmus.

Pravdepodobne mnohí počuli o tejto chorobe, ale nie každý si je dobre vedomý toho, čo je reumatizmus. Niektorí ho spájajú s úplne inou artikulárnou patológiou, ktorá sa vyskytuje u starších ľudí, ale väčšina z nich ani nevie, prečo sa vyvíja a aké príznaky ju sprevádzajú. Preto si choroba vyžaduje podrobné zváženie.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Treba poznamenať, že reumatický proces je typickejší pre deti vo veku 7-15 rokov. U dospelých sa toto ochorenie môže vyskytnúť aj menej často. Hlavnou príčinou a spúšťacím faktorom je streptokoková infekcia, ktorá sa prejavuje akútnou tonzilitídou (bolesť hrdla) alebo faryngitídou. Pri nedostatočnej liečbe spúšťajú mikrobiálne činidlá autoimunitné reakcie, ktoré sa stávajú systémovými, ovplyvňujúcimi štruktúry spojivového tkaniva. Tak je zápal v rôznych orgánoch: kĺby, srdce, nervové tkanivo. Je to spôsobené podobnosťou jednotlivých antigénov hemolytického streptokoka s molekulami tkaniva.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Je potrebné pripomenúť, že reumatizmus kĺbov je jednou z komplikácií angíny. Preto, aby sa zabránilo tomu, že je potrebné konzultovať s lekárom včas na bolesť hrdla.

príznaky

Keďže ochorenie je charakterizované systematickou léziou, príznaky budú dosť rôznorodé. Klinický obraz má celkom špecifické vlastnosti, ktoré vám umožnia urobiť predbežnú diagnózu po lekárskom vyšetrení. Existujú jasné kritériá, podľa ktorých je možné definovať chorobu. Zahŕňajú tieto funkcie:

  • Artritída.
  • Endokarditída.
  • Malá chorea.
  • Reumatické uzliny.
  • Kožný erytém.

Akútne obdobie ochorenia, nazývané reumatická horúčka, pokračuje horúčkou, malátnosťou, celkovou slabosťou, bolesťou hlavy. V budúcnosti existuje chronický zápalový proces. U dospelých sa ochorenie začína postupne.

artritída

Keď sa predpokladá reumatizmus kĺbov, symptómy ochorenia musia spĺňať určité charakteristiky. Najčastejšie je symetrická porážka veľkých kĺbov: kolená, členky, lakte, zápästia. Bolestivé pocity budú migrujúce (prchavé), s každým útokom ochorenia vznikajúceho v oblasti nových kĺbov. Príznaky reumatizmu kĺbov pritom nezahŕňajú také charakteristické znaky zápalu ako začervenanie, opuch, citlivosť pri pocite alebo obmedzení pohybov. Táto artritída má skôr benígnu povahu.

Ak sa 2-3 týždne po bolestivom hrdle začnú obťažovať kĺby, možno predpokladať, že nohy majú reumatizmus s dostatočnou pravdepodobnosťou.

endokarditída

Reumatizmus srdca v rôznych stupňoch je charakteristický pre každého pacienta so systémovými komplikáciami streptokokovej infekcie. Vyskytuje sa pri príznakoch endokarditídy, ktoré môžu byť jedinými príznakmi opakovaných záchvatov ochorenia. Zápal vnútornej steny srdca vyvoláva výskyt takýchto príznakov:

  • Bolesť v prekordiálnej oblasti.
  • Srdcové palpitácie.
  • Dýchavičnosť.
  • Srdcový šelest počas auskultácie.

Časom dochádza k proliferácii fibrózneho tkaniva v oblasti chlopne, ktorá spôsobuje tvorbu získaných malformácií - mitrálnej alebo aortálnej insuficiencie. Takéto stavy sa často vyvíjajú 3 roky po prvom akútnom ataku ochorenia. V priebehu času môže reumatický proces viesť k významnému narušeniu kontraktility orgánu. Funkčný nedostatok je charakterizovaný zhoršením symptomatológie, výskytom edému v nohách, zvýšením pečene.

Aby reumatizmus srdca nespôsobil významné obmedzenie fyzickej aktivity pacienta a zníženie jeho kvality života, patológia by sa mala diagnostikovať a liečiť včas.

Malá chorea

Autoimunitný zápal spojivového tkaniva pri posudzovanom ochorení zahŕňa proces a nervový systém. Zmeny sa vyskytujú v centrách mozgu, ktoré sú zodpovedné za koordináciu pohybov a svalového tonusu. Toto je zosilnené vaskulárnymi a degeneratívnymi zmenami, ktoré sa spájajú s časom. Reumatizmus kĺbov v tretine prípadov bude preto sprevádzaný neurologickými poruchami:

  • Hyperkinéza - náhodné pohyby končatín, grimasy.
  • Znížený svalový tonus.
  • Psycho-emocionálne poruchy - podráždenosť, nestabilita nálady, slznosť, strata pozornosti.

Niekedy malá chorea môže pôsobiť ako jediný znak reumatizmu. Keď je charakter porušovania vyslovený, pre deti je ťažké študovať v škole, ale počas interiktálneho obdobia sú prakticky rovnaké ako ich rovesníci.

Kožné prejavy

Ochorenie je tiež charakterizované poškodením kože. Takéto príznaky reumatizmu, aj keď sú veľmi špecifické, sú pomerne zriedkavé. Môže sa objaviť vyrážka na trupe alebo končatinách vo forme prstencového erytému, ktorý je asymptomatický a zmizne bez stopy. Reumatické uzliny sa nachádzajú pod kožou v oblasti šliach na kolenách, lakťových kĺboch ​​alebo v týlovej oblasti.

Symptómy reumatizmu umožňujú v počiatočných štádiách zhodnotiť závažnosť ochorenia a naznačiť aktivitu autoimunitného zápalu.

diagnostika

Po lekárskom vyšetrení je potrebné ďalšie vyšetrenie. To vám umožňuje potvrdiť predbežný záver o chorobe a stanoviť jej aktivitu. Diagnóza reumatizmu zahŕňa laboratórne a inštrumentálne metódy, medzi ktorými je potrebné poznamenať:

  1. Klinická analýza krvi.
  2. Biochemické krvné testy (indikátory akútnej fázy, reumatické testy, antistreptolyzín-O).
  3. Bakteriologická analýza hltanu.
  4. EKG.
  5. Ultrazvuk srdca.
  6. X-ray kĺbov.
  7. Electroencephalography.
  8. MRI mozgu.

Takéto vyšetrenie pomáha robiť diferenciálnu diagnózu s inými chorobami, ktoré sú charakterizované podobným klinickým obrazom. Taktiež je potrebná konzultácia s kardio-reumatológom a neurológom. Reumatizmus kĺbov vyžaduje aktívne a dôkladné vyšetrenie.

Pred predpísaním akýchkoľvek liekov, by ste mali dôkladne preskúmať chorobu, určiť jej príčiny a závažnosť.

liečba

Po vypočutí ich diagnózy od lekára, pacienti chcú vedieť, ako liečiť reumatizmus kĺbov s cieľom dosiahnuť maximálny účinok a zabrániť progresii patológie. Liečba by mala byť založená na komplexnom účinku na systémový zápal, elimináciu jeho príčin a elimináciu následkov. Ak to chcete urobiť, používať tradičné techniky, a liečba reumatizmu ľudových prostriedkov možno nazvať len pomocné. V prípade akútneho záchvatu je nutný odpočinok po dobu najmenej 2 týždňov, diéta s obmedzením soli, príjem tekutín, obohatenie stravy vitamínmi a ľahko stráviteľnými proteínmi.

Liečba liekmi

Je potrebné liečiť reumatické lézie spojivového tkaniva pomocou špeciálnych liekov. Sú nevyhnutné na potlačenie streptokokovej infekcie, zníženie zápalu, korekciu srdcového zlyhania. Používajú sa len tie lieky, u ktorých sa preukázala vysoká účinnosť a bezpečnosť v boji proti patológii, sú uvedené v mnohých medzinárodných a regionálnych normách, ako aj v klinických usmerneniach. Liečba reumatizmu kĺbov a srdca sa vykonáva s použitím týchto liekov:

  • Antibiotiká (benzylpenicilín, Amoxiclav, Sumamed).
  • Glukokortikoidy (Metipred).
  • Nesteroidné protizápalové látky (Ortofen, Movalis).
  • Diuretikum (Lasix, Thorsid).
  • Cardiac (Coriol, Tenoks, Strofantin).
  • Metabolický (Mildronate).

Antibakteriálne lieky sa používajú na sekundárnu prevenciu, aby sa zabránilo opakovaným záchvatom reumatizmu. Tablety sa majú užívať dlho, v závislosti od konkrétnej situácie. Ak sú zaznamenané alergické reakcie na akékoľvek lieky, sú nahradené podobnými liekmi, na ktoré u pacienta neexistuje individuálna precitlivenosť. Po hospitalizácii je potrebné pokračovať v užívaní tabletiek doma, pravidelne podstupovať vyšetrenie lekárom.

Liečba reumatizmu kĺbov by mala byť pod prísnym dohľadom špecialistu. Akékoľvek lieky sa môžu užívať len v súlade s lekárskymi predpismi.

operácie

Ak má pacient s reumatizmom závažné chlopňové defekty, ktoré sú sprevádzané závažným srdcovým zlyhaním, problém chirurgického zákroku sa vyrieši. Jeho charakter je určený typom porušenia (stenóza alebo nedostatočnosť) a všeobecným stavom pacienta. Môže vykonávať pitvu skleróznych cievok alebo jeho úplnú náhradu štepom. V druhom prípade sa vyžaduje dlhodobé užívanie liekov, ktoré zabraňujú odmietnutiu imunitného systému.

Ľudové metódy

Nie je možné adekvátne liečiť reumatizmus kĺbov bez tradičných liekov. Doma môžete mierne pridať predpísanú liečbu ľudovými liekmi a potom len po dohode s lekárom. Najčastejšie, keď sa choroba odporúča použiť tieto recepty:

  1. Pite tinktúru z brezy.
  2. Použite breza púčiky a gáfor masť.
  3. Vezmite infúziu lastovičky.
  4. Urobte kerosínové obklady.
  5. Rub do kĺbov zmes bodyagi a masla.

Je potrebné pripomenúť, že žiadna národná liečba nemôže nahradiť lieky a tradičnú terapiu reumatizmu.

Reumatický proces je závažné ochorenie, ktoré, ak sa dobre lieči, je dobre liečiteľné. Neodkladajte návštevu u lekára, ak sa vyskytnú nejaké príznaky ochorenia.

V posledných rokoch sa výrazne zvýšil počet prípadov reaktívnej artritídy u detí. V dôsledku zápalu v kĺboch, ktoré sa objavujú na pozadí rôznych infekcií (chrípka, ARVI), vrátane tráviaceho systému a močového ústrojenstva, sa tento problém pomaly dostáva do popredia.

Vlastnosti artritídy u detí

Reaktívna artritída u detí (artropatia) nie je jediná choroba, ale celá skupina, ktorá zahŕňa nehnisavé zápalové lézie kĺbov, progredujúce v dôsledku imunitných dysfunkcií. Zápal často ovplyvňuje koleno, členkové kĺby, bedernú chrbticu a metatarzafalangeálne kĺby na nohách. Vývoj a priebeh ochorenia, odlišného od dospelých, sa pozoruje u detí s ochorením bedrového kĺbu. Menej časté lézie malých zápästných kĺbov.

U detí sa syndróm bolesti v oblasti poškodenia vyskytuje častejšie nie s fyzickou aktivitou, ale s tlakom na kĺbovú a periartikulárnu oblasť. Charakteristickým znakom ochorenia je teda bolesť v oblasti spojenia Achillovej šľachy a päty. Malé deti si zachovávajú svoju obvyklú pohyblivosť, sú aktívne, ale sťažujú sa na bolesť pri stlačení.
miesto.

Priebeh ochorenia môže byť jednoduchý, bez zjavných sťažností na pohodu. Podozrenie môže byť spôsobené len silným opuchom tkanív, ktoré niekedy tiež chýba.

V závažnejšej forme sa reaktívna artritída vyskytuje u detí, ktoré sú náchylné na alergické reakcie. U týchto pacientov bola horúčka a viacnásobné artikulárne lézie (bedrové, kolenné kĺby) sprevádzané bolesťou a opuchom. U takýchto detí je často v dôsledku zapojenia sa do zápalového procesu gastrointestinálnych orgánov pozorované symptómy, ako je porucha stolice, vracanie. Veľmi zriedkavo môže byť patológia komplikovaná poškodením srdca, ktoré predstavuje vážne riziko pre zdravie a život malého pacienta.

Lézie kĺbov u detí sa vyskytujú asymetricky. Zvyčajne je niekoľko kĺbov zapálených naraz, menej často (tento stav sa nazýva oligoartritída)

Vlastnosti bedrového kĺbu

Osobitné príznaky ochorenia u detí sú zaznamenané pri zápale bedrového kĺbu. Dlhé obdobie môže mať dieťa len symptómy bežnej konjunktivitídy (ako komplikáciu ARVI), čo je dôvod, prečo lekári nemôžu dlhodobo spájať takéto prejavy s ochorením kĺbov. Až potom, čo sa zápal močovej trubice spojí so symptómami, odborníci začnú podozriť a liečiť reaktívnu artritídu bedrového kĺbu.

Príčiny a príznaky

Bežné príznaky patológie u mladších pacientov sú:

  • opuch tkaniva okolo kĺbu;
  • lokálne zvýšenie teploty kože v mieste poranenia;
  • bolestivosť s rôznymi pohybmi, tlak na kĺby;
  • deformácia kĺbov.

U malých detí sa choroba prejavuje:

  • častý, silný výkrik;
  • zvýšenie teploty na 39 ° C;
  • prejavy intoxikácie;
  • strata chuti do jedla a v dôsledku toho úbytok hmotnosti;
  • nepokojný spánok;
  • letargia počas dňa;
  • deti mladšie ako 12 mesiacov môžu prestať chodiť (to sa často pozoruje v prípadoch zápalu bedra, kolenného kĺbu).

Tento článok hovorí, prečo sa objavuje a čo je nebezpečné na výbežku chrbtového disku.
Ako zistiť a liečiť výčnelok bedrovej chrbtice, môžete sa dozvedieť tu, a prečítajte si o diagnóze a liečbe cervikálneho výčnelku tu.

Typy artritídy

Reaktívna artritída je rozdelená do niekoľkých typov, ktoré sú charakterizované charakteristickými znakmi a príčinami výskytu.

infekčné

Príčinou infekčnej artritídy sú patogénne mikroorganizmy, ktoré priamo vstupujú do kĺbov s krvným obehom, lymfou z iného zápalového ohniska alebo v dôsledku poranenia. Kauzálnymi agensmi ochorenia môžu byť baktérie, mykoplazmy, vírusy, huby.
Veľmi často sa u mladších pacientov artritída infekčného pôvodu vyskytuje pod vplyvom Staphylococcus aureus. Choroba spôsobená črevnými, pyocyanickými tyčinkami je menej často diagnostikovaná. Tiež vývoj patológie môže byť vyvolaný gonokokami (u detí, ktoré sa narodili zo žien trpiacich kvapavkou).

príznaky
Príznaky infekčnej artritídy sú výrazné, rýchlo sa vyvíjajú.

    Bežné príznaky ochorenia zahŕňajú:

  • horúčka;
  • bolesť hlavy;
  • letargia;
  • strata chuti do jedla.
    • Lokálne prejavy charakterizuje:

  • objemové zväčšenie kĺbu, pri ktorom sa vyvíja zápal (napríklad výrazné zvýšenie kolenného kĺbu);
  • hypertermia kože;
  • bolesť kĺbov, prudko sa zvyšujúca s pohybom.
  • vírusový

    Je to komplikácia rôznych vírusových ochorení, ako je chrípka, ARVI, rubeola, hepatitída, enterovírusová infekcia, atď. Choroba spôsobená pôsobením vírusov sa vyskytuje u detí rýchlo a najčastejšie má reverzibilné následky.

    príznaky
    Zvyčajne sa spoločné prejavy patológie vyskytujú na vrchole choroby, ktorá ju spôsobila (ARVI, rubeola atď.), Alebo sa vyvinuli o niečo neskôr.

      Medzi hlavné príznaky patria:

  • opuch kĺbov;
  • sčervenanie kože okolo chorého kĺbu;
  • zvýšenie teploty (lokálne);
  • bolesť pri pohybe alebo palpácii;
  • mierne zníženie motorickej aktivity v kĺbe.
  • postvakcinačné

    Vyskytuje sa niekoľko týždňov po očkovaní na pozadí po očkovaní (teplota, intoxikácia). U detí sa pozoruje "prchavosť" lézie (jeden kĺb bolí jeden deň, druhý bolí ďalší deň). Často je priebeh ochorenia benígny a symptómy vymiznú v priebehu 10-14 dní po prvých prejavoch (to sa stáva samé osebe).

    Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
    Prečítajte si viac...

      Symptómy patológie, ktoré sa vyvinuli po očkovaní, sú:

  • opuch tkaniva v kĺbe;
  • zvýšený objem kĺbov;
  • bolesť pri prehmataní;
  • porušenie motorickej aktivity kĺbu;
  • teplotu.
  • Často sa príznaky objavujú spolu so začervenaním, pálením a svrbením, opuchom v mieste očkovania.

    mladistvý

    Juvenilná (reumatoidná) artritída je charakterizovaná chronickým artikulárnym zápalom, ktorého etiológia nie je známa. Ochorenie sa vyskytuje u pacientov mladších ako 16 rokov. Ochorenie sa rýchlo rozvíja, prebieha ako v kĺbovej forme, tak v systémovej forme (so zapojením vnútorných životne dôležitých orgánov).

    Pri pozorovaní artikulárnej formy juvenilnej artritídy:

    • symetrické poškodenie kĺbov;
    • bolesť v postihnutej oblasti;
    • opuch tkaniva okolo chorého kĺbu;
    • hypertermia;
    • kožná vyrážka;
    • zvýšenie objemu pečene a sleziny.

    Pre systémový formulár sú charakteristické:

    • vysoká teplota, ktorú je ťažké znížiť;
    • prchavá bolesť kĺbov;
    • opuchnuté lymfatické uzliny;
    • kožná vyrážka;
    • zväčšená slezina.

    Post-streptokoková artritída (reumatizmus)

    Ochorenie je výsledkom predchádzajúcej infekcie spôsobenej streptokokmi a má príznaky podobné infekčnej artritíde.

    diagnostika

    Je možné podozrenie na prítomnosť patológie u dieťaťa, ak akékoľvek ochorenie infekčnej povahy predchádza zápalovému procesu v kĺbe, ako aj klinickým prejavom.

        Aby bolo možné určiť príčinu a začať liečbu dieťaťa, je potrebné vykonať úplnú diagnózu, ktorá zahŕňa nasledujúce kroky:

    • vizuálna kontrola;
    • história;
    • úplný krvný obraz (s ochorením, môže byť detegovaná zvýšená hladina leukocytov, ESR, ale SARI môže poskytnúť takéto údaje));
    • analýza moču (charakterizovaná prekročením normy počtu bielych krviniek);
    • reumatické testy;
    • škvrny spojiviek oka, krčka maternice a močovej trubice;
    • výsev výkalov;
    • sérologické reakcie na detekciu protilátok proti črevným patogénom;
    • enzýmový imunotest;
    • vyšetrenie periartikulárnej tekutiny;
    • analýza na detekciu antigénu HLA-B27;
    • X-ray vyšetrenie postihnutého kĺbu (koleno, bedra, atď.);
    • ultrazvukové vyšetrenie pacienta, MRI.

    Liečba reaktívnej artritídy

    Hlavným cieľom, na ktorý je liečba zameraná, je boj proti infekčnému agensu, pre ktorý sa deťom odporúča užívať antibakteriálne lieky. Výber liekov vykonáva lekár v závislosti od toho, aký druh infekcie bol príčinou ochorenia, jeho citlivosť. Často sa používajú makrolidy.

        S cieľom zachrániť dieťa

    proti zápalu sa liečia protizápalovými liekmi nesteroidného pôvodu

        , najúčinnejšie z nich sú:

    Chronická alebo predĺžená reaktívna artritída je liečená imunomodulátormi zameranými na funkčné obnovenie imunitného systému.

      Najpoužívanejšie:

    V prípadoch, keď sa choroba pravidelne zhoršuje, je pohyblivosť chrbtice obmedzená, zápal ovplyvňuje spojenie šliach, deťom sa odporúča liečba liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém, ako je sulfasalazín.

      Po prejdení akútnej fázy ochorenia potrebuje dieťa vykonať fyzioterapiu:

  • spracovanie elektroforézou;
  • ultrafialové žiarenie;
  • laserová terapia;
  • magnetickej terapie.
  • Po liečbe je dieťaťu predpísané aj cvičenie, zamerané na obnovenie motorických funkcií kĺbu.

    Artritída bedrového kĺbu u detí: príznaky a liečba ochorenia.

    Choroby reumatologickej povahy u detí nie sú také zriedkavé. A ak bolo skôr v štruktúre na prvom mieste juvenilný reumatoid, potom v súčasnosti existuje tendencia zvyšovať počet reaktívnej artritídy (RA). Najčastejším zápalom veľkých kĺbov je koleno, bedro, členok. Artritída bedrového kĺbu u detí sa nazýva koxitída. Predškolské deti tvoria asi šesťdesiat percent prípadov a približne štyridsať percent je pozorovaných počas dospievania.

    Štrukturálne vlastnosti

    Krbový kĺb (TBS) je guľatý a má zvýšenú zásobu krvi a inerváciu. Je najväčší v ľudskom tele. Až do veku šiestich rokov dochádza k tvorbe hlavice stehennej kosti a kĺbových plôch a počas dospievania dochádza k zvýšeniu osifikácie a rastu krku. V skorších obdobiach je acetabula sploštená a hlava je mäkká, chrupavkovitá a má tvar elipsy. Držia ich väzy, ktoré sú u detí odolnejšie a majú tendenciu sa natiahnuť. Preto sú dysplázia, dislokácia a poranenia bedrového kĺbu u detí tak bežné. Okrem toho je imunitný systém stále nedokonalý a nie vždy sa vyrovná s infekčným agensom v tele.

    etiológie

    Skupina artropatií spojených s TBS je rozsiahla, takže existuje mnoho dôvodov pre výskyt artritídy bedra.

    • zápal spôsobený hemolytickým streptokokom (reumatizmom);
    • tuberkulóza;
    • yersinióza, chlamýdie, vírusové a iné infekcie;
    • alergické reakcie;
    • autoimunitné ochorenia;
    • trauma;
    • poruchy výmeny.

    Vyprovokovať rozvoj koxitídy môže:

    • podchladenie;
    • imunizácia;
    • používanie určitých liekov;
    • nadmerné cvičenie (šport).

    klasifikácia

    Artritída bedrového kĺbu je rozdelená do dvoch veľkých skupín na základe dôvodov:

    • Infekčná povaha: reaktívna, reumatická, tuberkulóza atď.
    • Neinfekčné: juvenilná reumatoidná artritída, psoriatická choroba, Bechterewova choroba atď.

    Na druhej strane, infekčná artritída je niekedy podmienečne rozdelená na septiku (hnisavý), vyvinutá s priamym vstupom patogénu do kĺbu a aseptická (reaktívna), ktorá vzniká po infekcii iného miesta. V súčasnosti je však so zlepšením diagnostických metód takéto rozdelenie kontroverzné, pretože s reaktívnou artritídou je možné detegovať patogén v synoviálnej tekutine.

    Počas trvania izolovaného akútneho, subakútneho, chronického a opakujúceho sa ochorenia. Podľa stupňa aktivity:

    Pri klasifikácii artritídy je zvyčajné hovoriť o stupni dysfunkcie: prvá sa zachráni, druhá sa zlomí a tretia sa úplne stratí.

    Klinické prejavy

    Pretože artritída bedra u detí môže byť spôsobená rôznymi patogénmi a má inú etiológiu, príznaky sprevádzajúce každú formu sú odlišné. Nástup ochorenia môže byť akútny a môže začať všeobecnou intoxikáciou, hypertermiou (so septickou artritídou) alebo môže byť postupný, sotva pozorovateľný. Bežný pre všetky typy bude prítomnosť zápalu, sprevádzaný opuchom, opuchom, bolesťou, zhoršeným prekrvením krvi, neschopnosťou vystúpiť na nohu. Dieťa sa stáva vrtošivým, plače, odmieta od bežných hier, šetrí končatinu. Pretože najbežnejšou formou je reaktívna artritída bedrového kĺbu u detí, všetky príznaky sa vyskytujú v určitom čase po vírusovej alebo bakteriálnej infekcii, často urogenitálnej alebo intestinálnej.

    Septická hip artritída je veľmi nebezpečná - ochorenie, ktoré sa vyvíja rýchlo, akútne, s vysokou horúčkou, prudkou bolesťou, výraznou hyperémiou a horúčkou v postihnutej oblasti. Kvôli dobrému prekrveniu a nedostatočnej ochrannej funkcii imunitného systému u detí je možné, aby patogén a jeho toxíny boli prenášané krvným obehom v celom tele, čo môže viesť k vážnemu stavu, sepsi. Špecifickým priebehom ochorenia je artritída bedrového kĺbu u detí s tuberkulózou. To je pomerne častá komplikácia pľúcnej formy ochorenia. Je chronická. Začína postupne, postupne. Charakterizované miernym subfebrilom, podráždenosťou, potením, slabosťou. Tam je bolesť v kĺbe, krívanie, svalová atrofia sa zvyšuje, bledý edém, tvorba fistúl s syrový obsah je možné.

    Okrem hlavných charakteristík môže byť artritída bedrového kĺbu sprevádzaná všeobecnými príznakmi intoxikácie (slabosť, ospalosť, strata telesnej hmotnosti) a rôzne mimokĺbové symptómy: kožné lézie, sliznica očí, obličky, kardiovaskulárny systém.

    liečba

    Pomoc závisí od formy artritídy, jej priebehu a komorbidít. Terapia by mala byť komplexná, zameraná na príčinu, odstránenie symptómov a prevenciu komplikácií a obnovenie funkcie. Existuje konzervatívna (lekárska) liečba a chirurgia. Ak sa používa lieková terapia:

    • Etiotropná liečba: eliminácia patogénu, alergénu atď.
    • Patogenetika: deštrukcia mechanizmov patologických reakcií.
    • Symptomatický: eliminácia prejavov a zlepšenie všeobecného stavu.

    K prvej skupine liekov patria antibiotiká, antiseptiká, antivirotiká a lieky proti tuberkulóze.

    V prípade septickej koxitídy sú liekmi voľby penicilínové antibiotiká a cefalosporíny (ceftriaxón, cefuroxím) podávané intravenózne. Výsev synoviálnej tekutiny s určením patogénu a jeho citlivosť je povinný. Podľa výsledkov tejto analýzy sa vykonáva korekcia liečby. Účinná kombinácia intravenózneho a intravenózneho podávania.

    Pri tuberkulóznych léziách sa vykonáva liečba špecifickými liekmi (ftivazid, izoniazid). Je najúčinnejšia v počiatočnom období. Pri liečbe antibiotík reaktívna artritída bedrového kĺbu berie do úvahy aj typ patogénu, pretože výber liekov pre deti je obmedzený. Fluorochinolóny (ciprolet), tetracyklíny a makrolidy (azitromycín) používané u dospelých majú v detstve široké spektrum kontraindikácií.

    Ak je artritída bedra spôsobená autoimunitnou alebo metabolickou poruchou, potom sa používajú patogenetické lieky, ktoré môžu spomaliť alebo zastaviť proces - s cytostatikami alebo imunosupresívami.

    Symptomatické zahŕňajú lieky, ktoré môžu zmierniť bolesť a znížiť zápal a opuch. Ide o skupinu nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Vzhľadom na dráždivý účinok na sliznicu gastrointestinálneho traktu je zoznam týchto liekov používaných u detí, najmä pre predškolákov, veľmi obmedzený. Nemulid používaný ako suspenzia, nurofen, ibuklin. Znižujú horúčku, zmierňujú opuchy, ovplyvňujú všeobecné príznaky intoxikácie, zlepšujú zdravie. V prípadoch ich nízkej účinnosti je prijateľná kombinácia s hormonálnymi liekmi (dexametazón, prednizón).

    V akútnom období sa znižuje zaťaženie postihnutého kĺbu: odpočinok na lôžku, znehybnenie sádrovým odliatkom, uloženie pneumatík atď. Expanzia motorickej aktivity sa vykonáva postupne. Dlhodobá imobilizácia so sadrou je indikovaná na tuberkulóznu koxitídu.

    Po odstránení akútnych prejavov sú predpísané fyzioterapia, masáž, terapeutický výkon a vitamínová terapia. Kúpeľná liečba je zobrazená.

    V niektorých prípadoch, s neefektívnosťou konzervatívnej terapie, došlo k chirurgickému zákroku. Malé formy: otvorenie a odvodnenie bedrového kĺbu, podávanie liekov.

    Keď je deformácia významná, vytvárajú sa ankylóza a kontrakcie a uskutočňujú sa rekonštrukcie rekonštrukčnej mobility. Pri tuberkulóznej artritíde sa chirurgicky odstránia ložiská deštrukcie v kostiach a resekcia TBS.

    prevencia

    Prognóza závisí od typu ochorenia. Väčšina artritídy s včasnou liečbou spravidla dosahuje úplné uzdravenie alebo dlhodobú remisiu.

    Osobitné metódy trvalo zabrániť rozvoju artritídy neexistuje. Človek by však nemal zanedbávať zdravý životný štýl, osobnú hygienu, pravidelné cvičenie, správnu výživu. Zahrnúť do diéty vitamínov a minerálnych komplexov dieťaťa bohatých na vápnik a vitamín D. Aby ste sa vyhli infekcii, mali by ste včas konzultovať s lekárom, dezinfikovať ložiská chronickej infekcie, netolerovať vírusové ochorenia „na nohách“ a dbať na zdravie svojich detí.