Slávny dánsky rádiológ Sherman Mau veril, že avaskulárne nekrotické zmeny hyalínovej vrstvy sú hlavnou príčinou ochorenia, pomenovaného po ňom. Ďalšie štúdie ukázali, že to nie je jediná príčina tohto ochorenia. Výsledkom výskumu bolo, že okrem uvedeného dôvodu existujú aj iné:

• patológia svalového tkaniva;
• osteoporotické procesy;
• dedičnosť;
• zranenia, ku ktorým došlo pri puberte;
• osteoporóza vyplývajúca z kompresnej zlomeniny;
• abnormálny rast kostného tkaniva oddelených častí chrbtice.

Choroba Shermana Maua je asymptomatická, až kým sa nedostane do skorého, chronického alebo neskorého štádia - zakrivenie chrbtice bude veľmi zreteľné, navyše sa objaví množstvo súvisiacich ochorení:

Počas latentnej fázy - až do veku 14 rokov - dospievajúci nemajú žiadne problémy. V počiatočnom štádiu môže byť pociťovaný syndróm Shermana Maua - teenager môže mať neurologické ochorenia. V počiatočnom štádiu trvá 15 až 20 rokov. Chronické štádium trvá až 24 rokov a potom ide do neskorého obdobia.

Ako diagnostikovať ochorenie chrbtice?

S pomocou röntgenového žiarenia je ľahké rozpoznať túto chorobu - samotný Sherman Mau bol rádiológ. Vedec dokázal identifikovať a systematizovať znaky, pomocou ktorých je možné posúdiť prítomnosť choroby:

• zníženie výšky medzistavcových platničiek;
• nepravidelnosti spínacích dosiek telies stavcov;
• zníženie výšky Schernlovej prietrže;
• stavce sa stávajú klinom.

Včasná diagnóza umožňuje rozpoznať ochorenie aj počas latentného obdobia.

Liečba ochorenia Sherman Mau

Liečba ochorenia Shermana Maua sa uskutočňuje konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami v závislosti od stupňa zanedbávania choroby. Chirurgické metódy sa používajú len v prítomnosti pretrvávajúceho syndrómu bolesti, uhlu kyfózy viac ako 75 ° alebo obehových a respiračných porúch. Vo zvyšných prípadoch sa používa manuálna terapia, fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapeutické účinky a masáž. Experti Dolphin Clinic dosahujú úspešné výsledky bez chirurgického zákroku, dokonca aj v najpokročilejších prípadoch, keď je choroba v neskorom štádiu. Teraz sa môžete prihlásiť na konzultáciu.

Odporúčame prečítať si lekárske články odborníkov na kliniku Dolphin na danú tému:

Scheuermann Mau choroba

Vzácnosť ochorenia vedie k tomu, že o ňom vie len veľmi málo ľudí. Liečba a diagnostika nie sú vyvinuté, napriek tomu, že ojedinelé prípady tiež potrebujú liečbu. Symptómy vám umožňujú určiť jedinečnosť choroby, ktorá sa prejavuje zo špecifických dôvodov. Hovoríme tu o chorobe Scheuermann-Mau na stránke slovmed.com.

Toto ochorenie sa tiež nazýva:

1. Kyfóza mladistvá.
2. Dorzálna mladistvá kyfóza.
3. Korfóza dorzálnej mládeže.
4. Kyphosis Scheuermann.
5. Progresívna deformačná dorsopatia.

Toto ochorenie sa vyznačuje progresívnym zakrivením chrbtice na úrovni hrudníka alebo pásu a hrudníka počas obdobia intenzívneho rastu kostí. To sa často deje v dospievaní - 14-16 rokov. V tomto prípade sa horná časť tela ohýba dopredu, čo tvorí hrb.

Lekári považovali za normálne svetlo zakrivenie hrudníka, ktorý sa dnes často vyskytuje u ľudí, najmä vedúci sedavý obraz. Bežne má chrbtica 4 priehradky, kde dochádza k ohybom, čo pomáha pri odpružení tela počas pohybu. Avšak pri kyfóze (naklonenie trupu o viac ako 40 stupňov) sa tento stav považuje za bolestivý.

Prevalencia ochorenia je 1-5% u všetkých adolescentov. Častejšie sa pozoruje u mužskej polovice než u žien.

Scheuermann-Mauova choroba sa pozoruje, keď je telo naklonené od 45 do 75 stupňov a záťaž na stavcoch sa mení. Ich výška sa mení z prednej strany a pokračuje v rozvoji za nimi, čo vedie k svahu. Tu vzniká Schmorlova hernia a zahusťovanie väzov, čo vedie k klinovitej deformácii.

Príčiny choroby Scheuermann Mau

Lekári nemôžu presne hovoriť o príčinách choroby Scheuermann-Mau, ale predkladajú návrhy, medzi ktoré patria:

• Genetická predispozícia je najčastejšou príčinou. Ak má rodič príslušnú chorobu, potom ju má aj dieťa.
• Poranenia chrbtice pri intenzívnom vývoji kosti.
• Prerušené zásobovanie tepnovou krvou, ktoré neumožňuje normálny vývoj stavcov. Doštičky s koncovými doštičkami zomierajú medzi chrbtovými platničkami a stavcami, rast kostného tkaniva je narušený a vytvára sa charakteristická klinovitá deformácia.
• Osteoporotické procesy v chrbtici. Osteoporóza vyvoláva pokles kostnej hmoty, čo prispieva k strate jej sily stavcami. Súčasne sa objavujú kompresné mikro zlomeniny, ktoré vedú k deformácii kyfózy.
• Nadmerný vývoj kostného tkaniva v niektorých vertebrálnych telách so zlyhaním procesu v iných.
• Anatomické poruchy alebo dysfunkcia paravertebrálnych svalov. Z tohto dôvodu sa mení zaťaženie chrbtice, čo vedie k zakriveniu kyfózy.
• Nesprávny vývoj spojivového tkaniva a stavcov, ktoré majú trojuholníkový tvar, ktorý ohýba chrbticu.
• Depozícia vápenatých solí v nadbytku v prednom väzive, kvôli ktorej sa natiahne a zmrští, čo ohýba chrbticu.

Faktory prispievajúce k zakriveniu chrbtice sú predĺžený pobyt v rovnakej polohe, najmä ak zaťaženie na tyči je nepravidelné a úbytok hmotnosti, čo je dôvod, prečo svaly nemôžu držať chrbticu.

Z dôvodov vývoja sú rozdelené typy chrbtovej krivky:

1. Posturálna kyfóza (posturálna kyfóza) - často sa vyskytuje u dievčat. Súvisí s nesprávnym držaním tela.
2. Kyuchoz Scheuermann, ktorý sa vyvíja o 10-15 rokov častejšie u chlapcov. Často existuje genetická predispozícia k chorobe. Môže byť sprevádzaný rozvojom skoliózy.
3. Vrodená kyfóza - vzniká počas vývoja plodu alebo v procese rastu dieťaťa. Tam je fúzia niektorých stavcov, čo tiež ovplyvňuje schopnosť pohybu (paralelné vyvíja).

Ak sa choroba vyvíja u dospelých, potom príčiny sú:

• Osteoporóza.
• Degeneratívna artritída.
• Ankylozujúca spondylitída
• Porušenie funkčnosti spojivového tkaniva.
• Tuberkulóza.
• Spina Bifida.
• Ochrnutie.
• Rakovina alebo benígne nádory.

Symptómy Scheuermann-Mauovej choroby

Nie je ťažké určiť vývoj Scheuermann-Mauovej choroby pomocou oka, pretože sa prejavuje v špecifických príznakoch:

1. Miechová deformita, ktorá tvorí hrb za ním. Horná časť tela sa ohýba smerom dopredu a vytvára ohyb na úrovni hrudníka.
2. Únava v chrbte.
3. Tupá nepríjemná bolesť, zhoršená fyzickou námahou a smerom k večeru a lokalizovaná v oblasti hrudníka.
4. Tuhosť chrbtice.
5. Nepohodlie a nepríjemné pocity v hrudnej chrbtici.

Choroba sa vyvíja pomaly. Dieťa môže pociťovať nepohodlie v chrbte s rôznym zaťažením a dlhším sedením. Len v priebehu času môžu rodičia spozorovať skoliózu, objavenie hrbole u dieťaťa. Ťažkosti s ohýbaním a rozširovaním chrbta.

Postupom času sa zo zadnej strany vytvára hrb a osoba je naklonená dopredu, čo je sprevádzané poruchami dýchania a funkcie srdca. Pacient sa neustále cíti nepohodlne, najmä v noci.

Choroba má štádiá svojho vývoja:

1. Ortopedická (latentná), ktorá sa oslavuje vo veku 8-14 rokov. Dieťa sa nesmie sťažovať na niektoré bolesti chrbta počas cvičenia. Možný je aj vzhľad prvých vertebrálnych zakrivení, ako aj nízka pohyblivosť kolóny.
2. Včasná neurologická patológia, ktorá sa prejavuje v 15-20 rokoch. Pacient sa sťažuje na bolesti chrbta v bedrovej a hrudnej oblasti, v brušných svaloch v dôsledku kompresie koreňov.
3. Neskoré neurologické prejavy vyskytujúce sa po 20 rokoch. Ľudia majú neustálu bolesť v hrudnej a bedrovej oblasti, ktorá dáva na hrudník a končatiny, a citlivosť postihnutých nervov je narušená. Existuje sekundárna degenerácia vo forme medzistavcovej hernie, osteochondrózy, deformujúcej spondylózy, osifikujúcej ligamentózy, spondylartózy, štrukturálnej hyperlordózy. U starších pacientov sa vyvíja ateroskleróza aorty, myelopatie krčných a hrudných oblastí.

Diagnostika Scheuermann-Mauovej choroby

Lekár musí diagnostikovať Scheuermann-Mauovu chorobu a oddeliť ju od iných foriem zakrivenia chrbtice. To pomáha niekoľkým postupom. Po prvé, lekár zbiera históriu životného štýlu, prítomnosť genetickej predispozície, zranenia a ďalšie faktory, ktoré by mohli prispieť k rozvoju ochorenia. Potom nasleduje externé vyšetrenie, vertebrálna sonda, značenie bolesti a zjavné deformity. Diagnóza zahŕňa:

1. Rádiograf zobrazujúci deformity chrbtice. Podstatná je identifikácia Schmorlovej hernie.
2. MR.
3. Electroneuromyography.
4. CT.
5. Test funkcie pľúc.
6. Skúste s ohybmi vpred.
7. Test na štúdium neurologických funkcií.

Detekcia deformácií v oblasti najmenej 3 stavcov indikuje Scheuermannovu chorobu.

Liečba ochorenia Scheuermann Mau

V závislosti od formy ochorenia, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, sa liečba Scheuermann-Mauovej choroby uskutočňuje v dvoch smeroch:

1. Konzervatívna (neagresívna) liečba:

• Masáž chrbta na zlepšenie prekrvenia a zlepšenie svalového tonusu.
• Terapeutické cvičenie s trénerom na zlepšenie svalového tonusu a obnovenie svalovej štruktúry. Tu plávanie, prechádzky a bicykel oblek.
• Manuálna terapia ovplyvnením chrbtice trením, lisovaním atď.
• Nosiť korzet na podporu chrbtice.
• Lieky na zmiernenie príznakov ochorenia.
• Fyzioterapia na zníženie bolesti.

1. Chirurgická liečba pri použití kolíkov a kovových platní na posilnenie chrbtice.

Vykonáva sa pri odchýlení chrbtice o 75 stupňov.

výhľad

Scheuermann-Mauova choroba neposkytuje jednoznačné predpovede. To všetko závisí od účinnosti liečby a včasnosti jej implementácie. Ovplyvňujú sa funkcie vnútorných systémov, preto sa významne skracuje dĺžka života pacientov.

Ak sa liečba nevykoná, komplikácie ochorenia budú:

• Porucha proporcií tela.
• Zakrivenie polohy.
• Konštantná bolesť chrbta.
• Úzkostné neurologické príznaky.
• Ťažkosti s dýchaním.

Aby ste sa vyhli juvenilnej kyfóze, mali by ste sa vyvarovať nadmernej fyzickej námahe na chrbtici, ako aj jedať správne a udržiavať polohu.

Scheuermann Mau choroba nie je trest, ale vážne nebezpečenstvo

Scheuermann-Mauova choroba sa vyskytuje približne u 1% svetovej populácie. To je 70 miliónov ľudí. Identifikovaný v ranom štádiu je liečiteľný bez chirurgického zákroku a špeciálnych strát pre celkový zdravotný stav pacienta.

Druhým názvom ochorenia je juvenilná (juvenilná) dorzálna kyfóza. Toto ochorenie sa prejavuje v adolescencii. Čím staršia osoba je, tým je liečba ťažšia. Keď pacienti dosiahnu určitý vek a závažnú deformáciu chrbtice, pre lekárov zostávajú len chirurgické metódy liečby.

Čo je to choroba?

Názov choroby dal dánsky lekár Scheuermann, ktorý ho v roku 1921 najprv diagnostikoval a celý život hľadal spôsoby liečby.

Podstatou ochorenia je špeciálna deformácia krčnej chrbtice. V normálnom stave sa podobá predĺženému písmenu „S“: krčka maternice a bedrovej oblasti sú mierne naklonené dozadu, hrudná oblasť je naklonená dopredu. Pomáha osobe udržať rovnováhu.

Pri Scheuermann-Mauovej chorobe sa uhol sklonu prehlbuje. Celý rovnovážny systém je narušený. Človek začína strácať mobilitu. Bolesť nie je jediným problémom.

Spinálne zakrivenie vyvoláva abnormálny vývoj a patológov vnútorných orgánov. Stavce začnú deformovať stavce, celý motorický podporný systém osoby sa pomaly zrúti.

Príčiny ochorenia

Ortotika nie je schopná poskytnúť definitívne odpovede. Existuje niekoľko teórií o pôvode ochorenia Scheuermann-Mau, ktoré sa získalo počas klinických štúdií a liečby pacientov. Ale to je len teória, ktorá vyžaduje starostlivé štúdium.

Scheuermann Mau choroba nie je trest, ale vážne nebezpečenstvo. Medzi najpravdepodobnejšími dôvodmi lekári zavolajú:

Dedičná predispozícia Ak je u jedného z rodičov diagnostikovaná kyfóza, u detí je riziko tohto ochorenia oveľa vyššie.

Poranenia chrbtice počas puberty.

Nesprávny rast alebo slabosť svalového systému podporujúceho chrbticu.

Rast kostí je príliš silný.

Príznaky ochorenia

Najvýraznejším príznakom, ktorý sa prejavuje Scheuermann-Mau spinálnym ochorením, je silné zakrivenie držania tela. Ale môže byť rozpoznaný inými znakmi:

Pri vážnom rozvoji tohto ochorenia, keď je chrbtica silne deformovaná, sa medzi lopatkami objavuje bolesť. V ranom štádiu ochorenia sa vyskytuje po cvičení.

Pacient cíti neustály nepohodlie, únavu a ťažkosť v chrbte.

Mobilita v hrudnej oblasti sa výrazne znižuje.

Strata pružnosti a pružnosti chrbtice. Osoba sa stáva nepraktickou a stráca obratnosť pohybov.

Scheuermann-Mauova choroba je v tretine diagnostikovaných prípadov sprevádzaná skoliózou.

Liečba ochorenia Scheuermann Mau

Metódy liečby závisia od štádia vývoja dorzálnej kyfózy. Čím je choroba závažnejšia, tým je liečba agresívnejšia. Výber komplexu liečebných metód, ortopéd musí vziať do úvahy vek pacienta.

U detí a dospievajúcich prebieha proces obnovy a návratu chrbtice relatívne rýchlo, potom sa s vekom problémy zhoršujú. Po 40 rokoch sú niektoré zmeny už nezvratné a všetky lekárske zákroky sú zamerané na prevenciu ochorenia.

Terapeutická gymnastika

Tento spôsob liečby sa spravidla predpisuje v počiatočných štádiách ochorenia. Špeciálna sada cvičení pomáha posilniť svalový korzet okolo chrbtice a zabraňuje vzniku klinovej deformácie.

Deti a dospievajúci by nemali chodiť na hodiny telesnej výchovy. Zaoberajú sa špecializovanými skupinami s odborníkmi v ortopedickom profile.

Po prvé, komplex sa vykonáva každý deň. Neskôr vám lekár môže umožniť znížiť počet tried. Vo väčšine prípadov trvajú hodiny približne 40 minút. Pre tých, ktorí sú diagnostikovaní so Scheuermann-Mauovou chorobou, je liečebná gymnastika často doplnená plávaním, chôdzou a cyklistikou.

Pokročilé metódy liečby

Scheuermann-Mauova choroba u dospelých a detí v neskorších štádiách, keď sa mu podarilo vytvoriť hrb a iné vážne porušenia držania tela, nemôže byť vyliečených len pomocou nápravnej gymnastiky.

Masáž a fyzioterapia so špecialistami odporúčanými ortopedom vám tiež pomôžu v komplexnom riešení problému.

Zadané postupy na natiahnutie chrbtice.

Deti a adolescenti na určitý čas môžu byť predpísané nosiť nivelačný korzet.

Ak uhol deformácie chrbtice dosiahne 50 stupňov, je nutná operácia. Spravidla je v tejto fáze pacient nainštalovaný vyrovnávací systém "most".

Pri uhle deformácie 75 stupňov ortoped odporúča dve operácie:

Deformované stavce sa odstránia.
Na ich mieste je inštalovaná nosná konštrukcia.

prevencia

Choroba začína v detstve. Rodičia sú povinní sledovať polohu dieťaťa. Zvyk slouchingu je ľahko odstránený, ak ho systematicky beriete do hry. Pri sedení pri počítači by mala byť pracovná plocha organizovaná správne.

Obrovskou úlohou pri tvorbe chrbtice je matrac, na ktorom človek spí. Pre dieťa, ktoré má problémy s držaním tela, je potrebný špeciálny ortopedický matrac.

Dokonca aj tie deti, ktoré nemajú zjavné zakrivenie chrbtice, vo veku dvanástich, by mali byť prijaté na ortopedického chirurga na vyšetrenie. Ak je choroba stanovená v ranom štádiu, všetko môže byť vyriešené lekárskou gymnastikou, berúc vitamíny a iné bezbolestné metódy.

V tomto videu sa odborníci podrobne porozprávajú o Scheuermann-Mauovej chorobe.

záver

Adolescenti, u ktorých bola diagnostikovaná choroba Scheuermann Mau, budú musieť opustiť šport, ktorý zaťažuje chrbticu. Je mimoriadne dôležité posilniť svalový systém podporujúci chrbticu. Veľmi užitočné pre ľudí, ktorí trpia chorobami chrbta alebo sa nachádza na ich vzhľad, plávanie.

Pri najmenších príznakoch príznakov choroby Scheuermann Mau a negatívnych zmien v postoji dieťaťa je veľmi dôležité poradiť sa s ortopédom. V žiadnom prípade nie je možné zaobchádzať nezávisle.

Dokonca aj neškodný vápnik v určitom štádiu vývoja tohto ochorenia môže situáciu zhoršiť. Všetky stretnutia by mal vykonávať ortopéd, ktorý sa riadi celým radom vyšetrení.

Scheuermann Mau choroba

Približne 1% detí v období aktívneho rastu pozorovalo patologickú deformitu hrudnej chrbtice - progresívnu kyfózu alebo Scheuermann-Mauovu chorobu. Pri neprítomnosti včasnej liečby sa ochorenie stáva závažným, provokuje rozvoj závažných komplikácií a takmer nie je vhodné na konzervatívne metódy. Prečo vzniká táto patológia a ako ju rozpoznať v ranom štádiu?

Charakter ochorenia

Juvenilná kyfóza je najčastejšie diagnostikovaná u detí vo veku od 8 do 15 rokov, pričom chlapci a dievčatá sú touto chorobou rovnako postihnutí. Takmer tretina pacientov s hrudnou kyfózou v kombinácii so skoliózou, ktorá je omnoho silnejšia na stav chrbtice a je sprevádzaná mnohými komplikáciami. Patológia je charakterizovaná zmenou tvaru stavcov, poklesom ich výšky v prednej časti, v dôsledku čoho zakrivenie chrbtice presahuje 45 stupňov a v osobe sa vytvára hrb.

Deformácia stavcov vedie k nesprávnemu rozloženiu záťaže a najviac trpia medzistavcové platničky. Pod tlakom stavcov, disky zničia endplate a časť pulpového jadra preniká do kostného tkaniva - to je spôsob, akým sa tvorí Schmorlova hernia. Väzy, ktoré držia chrbticu, sa v dôsledku tohto vplyvu zahusťujú a ovplyvňujú rast stavcov: bránia rozvoju prednej časti štruktúry, zatiaľ čo zadná časť nadmerne rastie. Postupne to vedie k zmene tvaru nielen chrbtice, ale celého hrudníka.

Choroba sa klasifikuje podľa lokalizácie vertebrálnych lézií a štádia vývoja patológie. Podľa lokalizácie existujú dva typy ochorení:

• Zmeny v hrudníku - stredné a dolné hrudné stavce (hlavne 6 až 10, postihnuté sú najčastejšie 7, 8 a 9 stavcov);
• bedrovo-hrudná - lézia pokrýva dolné stavce hrudného a horného bedra. Obvykle sa vyskytuje v závažnejšej forme a vyznačuje sa prítomnosťou viacnásobných vertikálnych prietrží v bedrovej oblasti.

Cervikálna chrbtica neovplyvňuje túto patológiu a vo všeobecnosti je krčná kyfóza veľmi zriedkavým javom. Oba typy ochorenia majú niekoľko štádií vývoja, ktoré sa líšia stupňom klinických prejavov.

Tabuľka. Stupne ochorenia Scheuermann Mau

Je to dôležité! Pri neskorej detekcii sú šance na úplné uzdravenie veľmi nízke a dokonca aj chirurgia je zameraná hlavne na odstránenie symptómov ochorenia a zlepšenie kvality života pacienta. Preto je veľmi dôležité identifikovať chorobu v ranom štádiu, pričom lézie sú minimálne a nepredstavujú zdravotné riziko.

Príčiny patológie

Napriek tomu, že Scheuermann-Mau choroba je dobre študovaná, povedať presne, prečo sa to deje, odborníci nemôžu. Najpravdepodobnejšou príčinou je genetická predispozícia, pretože väčšina detí s touto diagnózou mala aspoň jeden z rodičov.

Faktory vyvolávajúce vývoj choroby Scheuermann Mau zahŕňajú aj:

• vrodené abnormality tvorby kostí a spojivového tkaniva;
• zhoršené prekrvenie chrupavky v dôsledku poranení, miechových infekcií alebo podvýživy;
• svalová patológia;
• hormonálnych porúch v pubertálnom období.

Porušenie postoja spôsobujúce deformáciu stavcov nie je, ale prispieva k jeho posilneniu, ako aj k sedavému životnému štýlu alebo obezite. Zvlášť nebezpečná je kombinácia viacerých z týchto faktorov v období aktívneho rastu dieťaťa.

Symptómy Scheuermann-Mauovej choroby

Prvé príznaky ochorenia sa zvyčajne objavujú s nástupom puberty. Navonok sú vyjadrené zvýšeným stúpaním, porušením držania tela a nie sú žiadne sťažnosti na zhoršenie zdravia. Zmeny v samotných stavcoch sú jasne viditeľné na röntgenových snímkach, takže ak si rodičia včas všimli zhoršenie ich polohy a obrátili sa na lekára, zakrivenie sa dá ľahko odstrániť. Ak boli skoré príznaky ignorované, choroba postupuje a objavujú sa nové príznaky, ktorých závažnosť sa časom zvyšuje.

Typické príznaky Scheuermann-Mauovej choroby zahŕňajú:

• nepohodlie v oblasti lopatiek;
• bolestivé bolesti v chrbte, zhoršené fyzickou námahou a predĺženým pobytom v statickej polohe;
• postupné zhoršovanie pohyblivosti chrbtice;
• akútne ataky bolesti spôsobené štiepením koreňov;
• únava;
• slabosť svalov chrbta;
• porušenie citlivosti.

Čím viac ochorenia postupuje, tým silnejšie sú vonkajšie prejavy: stúpa sa, hlava vyčnieva, hrbol sa tvorí na chrbte, mení sa chôdza. Pri ťažkých deformáciách sa hrudné orgány stlačia, posunú, prestanú správne fungovať, čo sa prejaví ďalšími príznakmi - dýchavičnosťou, bolesťou srdca, problémami s tlakom. Ak existuje viac hernie a stláčajú miechu u pacienta, dochádza k paréze končatín, závažným závratom a poruchám vylučovacích funkcií.

Diagnostické metódy

Hlavnou metódou diagnostiky Scheuermann-Mauovej choroby je RTG vyšetrenie. Obrazy chrbtice jasne ukazujú uhol ohybu, klinovitú formu hrudných stavcov, Schmorlovu prietrž. Pri významných deformáciách a poškodení koreňov nervov je pacientovi predpísané CT alebo MRI, čo je presnejšia metóda na stanovenie stavu kostného tkaniva a paravertebrálnych štruktúr. Na kontrolu funkčného stavu svalov a nervových vlákien sa vykonáva elektromyografia.

Ak sa chcete dozvedieť podrobnejšie, ako postup MRI chrbtice ide, a tiež zvážiť, kedy sa zobrazí magnetická rezonancia, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

Okrem toho môžu byť predpísaní aj iní špecialisti, napríklad pulmonológ alebo kardiológ, neurochirurg. Všetko závisí od rozsahu poškodenia orgánov a systémov.

Ako liečiť ochorenie

Orthopedists a vertebrologists Špecializujeme sa na liečbu tejto patológie. Je potrebné poznamenať, že vo väčšine prípadov je proces liečby veľmi dlhý a vyžaduje prísne dodržiavanie opatrení predpísaných lekárom. Spravidla sa používajú konzervatívne metódy, z ktorých hlavnou sú cvičebná terapia, terapeutická masáž a fyzioterapia. Chirurgický zákrok je indikovaný len v extrémnych prípadoch, keď konzervatívna terapia nevyvoláva výsledky a stav pacienta sa dramaticky zhoršuje.

Terapeutická gymnastika

Pozitívny účinok majú len pravidelné cvičenia: počas prvých 2 - 3 mesiacov sa cvičenia robia každý deň, neskôr - 3 krát týždenne. Pre každého pacienta sa vyberie súbor cvičení, pričom sa berie do úvahy štádium ochorenia a celkový stav tela. Gymnastika je zameraná na vypracovanie svalov chrbta a krku, ktorých tón je narušený v dôsledku nesprávne rozloženého zaťaženia. Súčasťou komplexu sú aj dychové cvičenia, ktoré prispievajú k normalizácii práce orgánov hrudníka, okysličovaniu tkanív a zlepšeniu zdravia.

Video - cvičenia na deformáciu hrudnej chrbtice

Niektoré typy fyzickej aktivity v Scheuermann-Mau chorobe sú kontraindikované. V prvom rade je to silové cvičenie, cvičenie s váhami, prečerpávanie svalov hrudníka. Taktiež je zakázané praktizovať akrobaciu, skákanie, akékoľvek traumatické športy. Ale kúpanie a rekreačná chôdza bude veľmi užitočným doplnkom cvičenia, bez ohľadu na štádium ochorenia.

masáž

Masáž v kyfóze by mala byť vykonávaná výlučne špecialistom, pretože deformované stavce a postihnuté paravertebrálne tkanivá vyžadujú najšetrnejší účinok. Pri absencii skúseností je nepravdepodobné, že bude možné správne masírovať najzraniteľnejšie oblasti, ale je ľahké vyvolať posunutie stavcov alebo kompresiu nervových zakončení. Obvykle je masáž predpísaná kurzami 8-10 sedení dvakrát do roka, s pravidelným dohľadom ošetrujúceho lekára.

fyzioterapia

Podporovať opravu tkanív a fyzioterapiu. Okrem masáže sú menovaní kurzami s intervalmi od 3 mesiacov do pol roka. Takéto postupy zahŕňajú ultrazvukové ošetrenie, elektroforézu, bahenné zábaly, aplikácie na ohrev. Fyzioterapia má svoje vlastné kontraindikácie, takže pacient si podľa vlastného uváženia nemôže nezávisle vybrať typ procedúry. Všetky návštevy vykonáva ošetrujúci lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta. Ďalšou účinnou liečbou je natiahnutie chrbtice, ktoré sa vykonáva vo vode. Procedúra je absolútne bezbolestná a pri správnom výkone neposkytuje žiadne vedľajšie účinky, na rozdiel od suchého strečingu.

Okrem týchto techník sú často priradené nosenie korzetu. Upevnenie chrbtice v správnej polohe umožňuje nastaviť rast kostí a odstrániť existujúce deformity. Korzet sa spravidla môže používať len niekoľko hodín denne, pretože pri dlhodobom nosení sa vyvíja atrofia svalových svalov, čo len zhoršuje stav pacienta. Čo sa týka liekovej terapie, jej použitie je obmedzené na lieky proti bolesti a protizápalové lieky v prítomnosti syndrómu pretrvávajúcej bolesti. Ak je bolesť mierna alebo chýba, lieky nie sú predpísané pacientovi.

Ak nie je možné zastaviť progresiu ochorenia pomocou takýchto metód a uhol ohybu presahuje 70 stupňov, je indikovaná operácia chrbtice. Chirurgický zákrok je tiež opodstatnený v prípade pretrvávajúceho syndrómu bolesti, závažných porúch cirkulácie, prudkého zhoršenia práce dýchacích orgánov. Vyrovnanie stavcov nastáva v dôsledku implantácie špeciálnych kovových štruktúr.

Prevencia chorôb

Preventívne opatrenia proti Scheuermann-Mauovej chorobe sú rovnaké ako pri iných patológiách pohybového aparátu. Hlavný dôraz je kladený na fyzickú aktivitu: stredné pravidelné záťaže sú užitočné na posilnenie svalového rámca a väzov a normalizáciu metabolických procesov v tele. Neustále monitorovanie držania tela je veľmi dôležité a veľa závisí od rodičov. Ak je dieťa už od začiatku zvyknuté na správne držanie tela, riziko porúch chrbtice v dospievaní je minimálne.

Okrem toho je dôležité, za akých podmienok sa dieťa angažuje a trávi voľný čas. Stoličky pre deti sa odporúčajú kúpiť ortopedické, určené na splnenie anatomických faktorov. Tréningový stôl by mal mať správnu výšku a mal by byť čo najpohodlnejší. To isté platí pre organizáciu lôžka: posteľ alebo pohovka musí byť zvolená podľa výšky dieťaťa, odporúča sa kúpiť matrac a vankúš.

Čo je Scheuermann-Mauova choroba a ako ju liečiť?

Scheuermann-Mauova choroba (dorzálna juvenilná kyfóza) je ochorenie, ktoré sa vyskytuje prevažne v adolescencii a je sprevádzané klinovitou deformáciou niekoľkých stavcov s tvorbou vertebrálneho hrbolu (vonkajšieho výčnelku v hrudnej oblasti).

Hlavnou príčinou ochorenia je slabosť svalovo-väzivového aparátu, ktorý sa nevyrovná s funkčnosťou počas obdobia intenzívneho rastu kostí a stavcov.

Výskyt Scheuermann-Mauovej choroby je 1%. Vyskytuje sa s rovnakou pravdepodobnosťou, a to u chlapcov aj dievčat. Najčastejšie sa vyskytuje v období dospievania, keď na pozadí hormonálnej úpravy dochádza k aktívnemu rastu kostí.

V niektorých prípadoch môže byť patológia detegovaná len v dospelosti, pretože v detstve nebolo zakrivenie osi chrbtice sprevádzané silným zakrivením chrbta. Z tohto dôvodu nebol človek včas vykonaný röntgenovým vyšetrením chrbtice, čo je hlavná metóda diagnostiky patológie.

Symptómy a diagnóza ochorenia Scheuermann Mau

Klasická Scheuermann-Mauova choroba je sprevádzaná zvýšením hrudnej kyfózy v uhle 45-75 stupňov (normálne asi 20-30 stupňov) v dôsledku klinovitej deformácie viac ako 3 stavcov a nadmerného natiahnutia predného pozdĺžneho väzu (umiestneného vpredu pozdĺž celej vertebrálnej osi).

Takéto zmeny sú sprevádzané porušením držania tela a výskytom nadmerného výčnelku v hrudnej chrbtici (hrb). Postupom času sa objavuje sploštenie bedrovej lordózy, čo vedie k porušeniu polohy na type plochého chrbta, ale s nadmerným vyvýšením hrudnej kyfózy.

Ľudská chrbtica má zvyčajne 4 ohyby:

1. Cervikálna lordóza - odchýlka dovnútra v krčnej oblasti;
2. Kyfóza hrudníka - zadný posun v hrudnej oblasti;
3. Lumbálna lordóza - odchýlka v bedrovej oblasti;
4. Sakrálna kyfóza - posunutá posteriórne v sakrálnej oblasti;

Táto štruktúra chrbtice je určená na zníženie odpisového zaťaženia pri chôdzi a zdvíhaní závaží.

Uhol nárazov a prehĺbení normálne nepresahuje 40 stupňov. Keď človek zväčšuje veľkosť hrudnej kyfózy, dochádza k porušeniu koreňov nervov v poškodených segmentoch chrbtice (kompresný syndróm).

Scheuermann-Mauova choroba v počiatočných štádiách nemôže byť detegovaná. Neexistujú žiadne klinické príznaky a rádiologické príznaky, ktoré by to umožnili.

Diagnóza patológie je založená na nasledujúcich princípoch:

• Vyšetrenie pacienta s identifikáciou špecifických porúch postoja (vertebrálny hrb, sploštenie bedrovej lordózy);
• História užívania pre dedičnú predispozíciu k svalovej slabosti;
• Röntgenové štúdie na identifikáciu sfenoidných stavcov a na presné posúdenie veľkosti chrbtových ohybov;
• Magnetická rezonancia chrbta na posúdenie zmien v mäkkých tkanivách chrbtice;
• Elektromyografia na určenie sily svalov chrbta.

Aký je rozdiel medzi klinovitými stavcami a obyčajnými stavcami?

Vlastnosti sfenoidných stavcov v Scheuermann Mau chorobe:

• Znížená výška tela v predných úsekoch na ½ fyziologických veľkostí;
• Štrukturálne prvky kostného tkaniva sú poškodené, čo vedie k zníženiu odolnosti stavca na stres;
• Možné otáčanie poškodeného segmentu v horizontálnej osi (krútenie).

Na pozadí týchto zmien chrbtice dochádza k zahusťovaniu väzov, ktoré narúšajú normálnu funkciu chrbtice a ďalej zvyšujú pravdepodobnosť klinovitej deformácie iných stavcov.

Príčiny Sherman-Mau syndrómu sú dodnes nejasné. Najpravdepodobnejšími faktormi výskytu patológie sú vedci:

• Dedičná predispozícia k slabosti svalovo-väzivového aparátu chrbta;
• Traumatické poranenia stavcov v oblasti rastu;
• Nekróza (smrť buniek) hyalinnej chrupky, ktorá pokrýva okrajové časti dolného a horného kontaktného povrchu stavcov;
• Depresia kostnej štruktúry (strata vápenatých solí, nedostatok vitamínu D);
• Patologické zmeny svalového tkaniva;
• Rýchly rast kostí;
• Časté vertebrálne mikrofrakcie.

Sherman-Mauova choroba je teda polyetiologické ochorenie. Preto by mala byť jeho liečba zameraná na odstránenie všetkých faktorov, ktoré vyvolávajú patológiu.

Hlavné štádiá ochorenia Scheuermann-Mau

Lekári rozlišujú nasledujúce štádiá juvenilnej dorzálnej kyfózy:

1. Latentný (8-15 rokov). V tejto fáze sa dieťa nesťažuje na zmeny v zdraví. Periodická bolesť po cvičení rýchlo prejsť a "odpísané" pre únavu. Pri externom vyšetrení môže lekár odhaliť sploštenie bedrovej lordózy a zvýšenie kyfózy hrudníka. Existuje pozitívny test na pohyblivosť chrbtice: pri ohnutí dopredu dieťa nedosiahne dno;
2. Včasné (od 15 do 20 rokov). Stupeň je sprevádzaný neurologickými prejavmi (lumbodynia, kompresný syndróm). Bolesť v dolnej časti chrbta a hornej časti chrbta sa objavuje periodicky alebo trvalo;
3. Neskoré (po 25 rokoch). V tomto štádiu sú hrozné komplikácie s tvorbou dystrofických zmien v mieche. Spondylóza, fixná hyperlordóza, ligamentóza (viac tu), spondyloartróza (ochorenia s ukladaním vápnika v väzoch, zhoršená pohyblivosť v chrbtových kĺboch ​​a zvýšenie fyziologických zakrivení chrbtice).

Liečba juvenilnej kyfózy

X-ray pacienta so Scheuermann-Mauovou chorobou pred a po operácii na inštaláciu podporných štruktúr

V ranom štádiu ochorenia umožňuje komplex liečebnej gymnastiky posilniť kostrové svaly a zabrániť klinovitej deformácii. Len periodická bolesť medzi lopatkami, ktorá sa vyskytuje u detí po fyzickej námahe, pomáha podozrievať patológiu.

Účelom špeciálneho súboru cvičení musí byť zverený ortopedický a traumatológ, ktorý vykoná dôkladnú štúdiu zdravia dieťaťa.

V neskorších štádiách sa objaví vertebrálny hrb a iné poruchy držania tela, ktoré nie je možné eliminovať iba pomocou cvičení. Je potrebná komplexná liečba, vrátane protizápalových liekov, strečing, fyzioterapia, fyzioterapia a masáž.

Pri identifikácii Scheuermann-Mauovej choroby je dieťaťu zakázané niektoré typy cvičení a školská telesná výchova je kontraindikovaná. Je mu pridelená trieda v liečebnej skupine prechádzky, plávanie, cyklistika.

Doma by mal pacient vykonávať denné cvičenia na posilnenie brušných svalov (sú antagonistami chrbtových svalov).

Tiež dieťa s chorobou Sheyrmana Maua ukazuje lekcie u chiropraktika a osteopata. Ak uhol zakrivenia hrudnej kyfózy presiahne 50 stupňov, je potrebné chirurgické ošetrenie na inštaláciu mostového systému, ktorý umožňuje narovnanie chrbtice.

Pri deformáciách nad 75 stupňov sú okamžite priradené 2 operácie:

• Odstránenie patologických stavcov;
• Montážna podporná konštrukcia.

Cvičenia pre syndróm

Nie je možné vyliečiť Sherman-Mauovu chorobu, pretože patológia je charakterizovaná rozsiahlym komplexom symptómov patologických zmien. Hlavnou metódou jej liečby v počiatočných štádiách patológie je ortotika. Medzi nosením ortopedických korzetov odborníci odporúčajú terapeutickú gymnastiku. Uvádzame približný zoznam cvičení na liečbu patológie:

• Cvičenie 1. Postavte sa rovno a umiestnite nohy od seba. Narovnajte ramená a vytiahnite hlavu nahor. Súčasne otočte hlavu na stranu a držte stĺpik chrbtice rovno. Počet opakovaní - 5;
• Cvičenie 2. Postavte sa rovno a narovnajte chrbát. Hádzať hlavu späť ako prvý, a potom ju jemne nakloňte dopredu. Počet opakovaní - 5;
• Cvičenie 3. Postavte sa rovno a otočte hlavu čo najviac v oboch smeroch. Postupne zvyšujte amplitúdu. Počet opakovaní - 5;
• Cvičenie 4. Ľahnite si na podlahu a rukami držte kolená. Najprv otočte chrbtom dopredu a potom späť. Počet opakovaní - 15-20;
• Keď stojíte, umiestnite nohy od seba. Vykonajte pohyby s panvou najprv v jednom smere a potom v druhom. S každým otočením sa pokúste vykonať hlboký náklon.

S opakovaním takejto posilňovne každý deň sa predíde progresii ochorenia. Pre liečbu je potrebné doplniť komplex o špecializované terapeutické cvičenia, ktoré vyberie ošetrujúci lekár.

Či už s Scheuermann-Mau syndrómom v armáde

Ak sa choroba zistí u dieťaťa v ranom veku a vykonáva sa kvalifikovaná terapia, môže sa považovať za vhodnú na vojenskú službu, pretože pri uskutočňovaní röntgenového žiarenia nie sú v chrbtici žiadne patologické zmeny.

Ak sa choroba zistí neskoro (vo veku 17-18 rokov) alebo sa zle lieči, mladý muž je vyňatý z vojenskej služby, pretože fyzická námaha prispeje k progresii zakrivenia chrbtice a vzniku syndrómu bolesti.

Pri rozhodovaní, či zavolať osobu s touto patológiou na vojenskú službu, sa špecialisti riadia údajmi z klinických, laboratórnych a inštrumentálnych štúdií (röntgenová, počítačová tomografia a MRI).

Scheuermann Mau choroba

Scheuermann-Mauova choroba (juvenilná kyfóza) - dorsopatia, sprevádzaná progresívnym kyfotickým zakrivením chrbtice. Vyskytuje sa pri puberte, rovnako bežnej u chlapcov a dievčat. Presná príčina vývoja nie je známa, predpokladá sa, že existuje genetická predispozícia. Za rizikové faktory sa považuje osteoporóza stavcov, poranenia a zhoršený vývoj chrbtových svalov. V počiatočných štádiách sa príznaky vymažú. Následne sa objaví bolesť a viditeľná deformácia chrbtice - ohnutý chrbát, v závažných prípadoch je možný hrb. V niektorých prípadoch sa vyvíjajú neurologické komplikácie. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná rádiografia, CT a MRI. Liečba je zvyčajne konzervatívna, vykonáva sa ťažká deformácia.

Scheuermann Mau choroba

Scheuermann-Mauova choroba - progresívny nárast kyfózy hrudníka. U 30% pacientov v kombinácii so skoliózou. Prvé prejavy sa vyskytujú u adolescentov, v štádiu najaktívnejšieho rastu dieťaťa. Pomerne častá patológia, zistená u 1% detí vo veku od 8 do 12 rokov, rovnako často postihuje dievčatá a chlapcov. V závažných prípadoch môže byť zakrivenie chrbtice príčinou vzniku neurologických komplikácií, komplikuje prácu pľúc a srdca.

anatómia

Ľudská chrbtica má štyri prirodzené krivky: bedrové a krčné sekcie sú zakrivené dopredu (lordóza), sakrálna a hrudná chrbtica (kyfóza). Tieto ohyby sa objavili ako výsledok prispôsobenia sa vertikálnej polohe tela. Otočia chrbticu na druh pružiny a umožňujú jej prenášať rôzne dynamické a statické zaťaženia bez poškodenia. Uhly ohybu sú normálne 20-40 stupňov. Chrbtica sa skladá z mnohých jednotlivých kostí (stavcov), medzi ktorými sa nachádzajú pružné medzistavcové platničky. Stavce sa skladajú z tela, luku a procesov. Masívne telo preberá záťaž, luk je zapojený do tvorby miechového kanála a procesy spájajú stavce navzájom.

Normálne sú stavcové telá takmer pravouhlého tvaru, ich zadné a predné časti majú približne rovnakú výšku. Pri Scheuermann-Mauovej chorobe sa v predných sekciách znižuje výška hrudných stavcov a získavajú klinovitý tvar. Uhol ohybu hrudníka sa zvyšuje na 45-75 stupňov. Späť sa stáva okrúhlym. Zaťaženie chrbtice je prerozdelené. Tkanivo medzistavcových platničiek „tlačí“ doštičku a vydutie do tela dolného alebo nadložného stavca, vytvára sa Schmorlova hernia. Väzy, ktoré držia stavce zahusťujú kompenzačné, čo sťažuje obnovenie a ďalší normálny rast stavcov. Tvar hrudníka sa mení, čo môže viesť k stláčaniu vnútorných orgánov.

dôvody

Presné príčiny Scheuermann-Mau choroby nie sú známe. Väčšina odborníkov sa domnieva, že existuje genetická predispozícia k rozvoju tohto ochorenia. Spolu s tým sa za východiskový bod považujú poranenia v období intenzívneho rastu, osteoporóza stavcov, nadmerný vývoj kostného tkaniva v zadnej časti stavcov, nekróza stavov chrbtice a zhoršený vývoj chrbtových svalov. Predispozičnými faktormi sú nerovnomerné posuny hormonálnej rovnováhy a metabolizmu v období puberty.

klasifikácia

Existujú nasledujúce štádiá Scheuermann-Mauovej choroby:

• Latentný. Deti vo veku 8-14 rokov trpia. Symptomatológia bola vymazaná. V pokoji chýba syndróm bolesti alebo je mierny. Po cvičení môže nastať nepohodlie alebo bolesť v chrbte. Postupne prevláda progresívna deformácia chrbtice. Pri vyšetrení sa zistí zvýšenie uhlu kyfózy hrudníka alebo ploché chrbtice s príliš výraznou bedrovou lordózou. Možno mierne obmedzenie mobility - ohýbanie dopredu, pacient nemôže dosiahnuť s natiahnutými rukami k nohám. Nadmerná kyfóza nezmizne ani vtedy, keď sa pokúsite čo najviac narovnať chrbát.
• Čoskoro. Pozorované u pacientov 15-20 rokov. Týka sa opakujúcich sa alebo pretrvávajúcich bolestí v dolnej hrudnej alebo bedrovej chrbtici. Niekedy herniated disk. V niektorých prípadoch môže nastať kompresia miechy.
• To je neskoro. Zistené u pacientov starších ako 20 rokov. Vzniká osteochondróza, prietrž, deformujúca spondylóza, spondylartóza a osmotická ligamentóza. Dystrofické poškodenie chrbtice sa často stáva príčinou kompresie nervových koreňov, v dôsledku čoho môže byť narušená citlivosť a pohyb končatín.

Vzhľadom na úroveň lézií sa rozlišujú:

• Forma prsníka. Ukazuje sa lézia dolného a stredného hrudného obratle.
• Lumbálna a hrudná forma. Ovplyvnené sú horné bedrové a dolné hrudné stavce.

príznaky

Prvé prejavy Scheuermann-Mauovej choroby sa objavujú v puberte. Spravidla pacient počas tohto obdobia nemá žiadne sťažnosti. Patológia sa náhodne objaví, keď si rodičia všimnú, že sa dieťa začalo šmýkať a jeho postoj sa zhoršil. Okolo tohto času si pacient začne všimnúť nepohodlie v chrbte, ku ktorému dochádza po dlhej sediacej polohe. Niekedy je medzi lopatkami nízka intenzita bolesti. Mobilita chrbtice sa postupne obmedzuje.

Postupom času sa deformita chrbtice stáva viditeľnejšou. Vyskytuje sa výrazný sklon, v ťažkých prípadoch hrb. Intenzita syndrómu bolesti sa zvyšuje, dieťa si v priebehu cvičenia všimne konštantnú závažnosť a únavu chrbta. Bolesť sa zintenzívňuje večer a pri zdvíhaní závaží. S výrazným zakrivením chrbtice môže dôjsť k porušeniu funkcií pľúc a srdca. V niektorých prípadoch dochádza k subakútnej alebo akútnej kompresii miechy, sprevádzanej parestéziou, zhoršenou citlivosťou a pohybmi končatín.

diagnostika

Lekár rozhovor s pacientom zisťuje sťažnosti, históriu ochorenia a rodinnú anamnézu (vyskytli sa prípady ochorenia v rodine). Vedúcou metódou inštrumentálnej diagnostiky je spinálna rádiografia. Na röntgenových snímkach sa určuje charakteristický obraz: zvýšenie uhla hrudnej kyfózy o viac ako 45 stupňov, klinovitá deformácia troch alebo viacerých hrudných stavcov a Schmorlovho prietrže. Na identifikáciu neurologických porúch sa poraďte s neurológom. V prítomnosti takýchto porúch je pacient označený ako MRI chrbtice a CT vyšetrenia chrbtice na presnejšie posúdenie stavu štruktúry kostí a mäkkých tkanív. Môže byť tiež priradená elektromyografia. Medzistavcová prietrž je indikáciou pre konzultáciu s neurochirurgom. Ak máte podozrenie na dysfunkciu hrudníka, je potrebné poradiť sa s pľúcnym lekárom a kardiológom.

liečba

Orthopedists sú zapojení do liečby Scheuermann-Mau choroby. Terapia je dlhá, komplexná, zahŕňa cvičebnú terapiu, masáže a fyzioterapiu. Zároveň sú pri obnovení normálneho držania tela rozhodujúce špeciálne terapeutické cvičenia. Počas prvých 2 - 3 mesiacov cvičenia musíte robiť každý deň a neskôr - každý druhý deň. Vykonávanie súboru cvičení trvá od 40 minút. až 1,5 hodiny. Je potrebné pripomenúť, že pri nepravidelnom výkone sa hojivý účinok výrazne znižuje.

Cvičenie terapia na odstránenie kyfózy a obnovenie pozície zahŕňa 5 blokov: posilnenie svalov hrudnej chrbtice, posilnenie svalov zadku, uvoľnenie svalov dolnej časti chrbta a krku (s kyfózou, tieto svaly sú neustále v stave zvýšeného tónu), strečing prsných svalov, dychové cvičenia. Užitočné sú aj zamestnania zvyčajnou telesnou kultúrou, avšak fyzická aktivita musí byť účelná, premýšľať s ohľadom na kontraindikácie a možné následky.

V prípade Scheuermann-Mauovej choroby sú teda kontraindikované triedy s záťažou viac ako 3 kg pre ženy a viac ako 5 kg pre mužov. Neodporúča sa pumpovať prsné svaly, pretože začínajú „napínať“ ramená dopredu. Nemôžete sa zapojiť do "skákania" športu (basketbal, volejbal, dlhé skoky atď.), Pretože intenzívne jednorazové zaťaženie chrbtice môže vyvolať tvorbu Schmorlovho prietrže. Plávanie je vhodné pri správnej technike (keď sa svaly používajú nielen na hrudi, ale aj na chrbte), takže je lepšie vziať si pár hodín od inštruktora.

Dobrý výsledok poskytuje profesionálne masáže. Zlepšuje prekrvenie chrbtových svalov, aktivuje metabolizmus svalového tkaniva a robí svaly viac plastickými. Pacientom s kyfózou sa odporúča absolvovať aspoň 2 masážne kurzy počas 8-10 sedení ročne. Podobný terapeutický účinok je pozorovaný v terapeutickom bahne. Kurzy bahennej terapie sa tiež vykonávajú dvakrát ročne, jeden kurz sa skladá z 15-20 procedúr.

Okrem toho sa pacientom so Scheuermann-Mauovou chorobou odporúča, aby si vybrali správny nábytok pre prácu, spánok a odpočinok. Niekedy musíte nosiť korzet. Liečba liekmi sa zvyčajne nevyžaduje. Príjem liekov na posilnenie kostry (kalcitonín) je znázornený v extrémnych prípadoch - s ťažkou deformitou stavcov a veľkou herniou Schmorl. Je potrebné mať na pamäti, že tieto lieky majú pomerne veľký zoznam kontraindikácií (vrátane veku), môžu vyvolať kalcifikáciu väzov a tvorbu obličkových kameňov, takže by sa mali užívať len na lekársky predpis.

Indikácie pre operáciu Scheuermann-Mauovej choroby sú kyfózny uhol väčší ako 75 stupňov, pretrvávajúca bolesť, zhoršená funkcia dýchacích a obehových orgánov. Počas operácie sa do stavcov implantujú kovové konštrukcie (skrutky, háčiky), ktoré umožňujú zarovnanie chrbtice so špeciálnymi tyčami.

Choroba Shermana Maua

Thorakalgia pri osteochondróze hrudnej chrbtice

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Thorakalgia (zaznamenaná v ICD 10, kód m.54.6) je syndróm bolesti v oblasti hrudníka v dôsledku porážky koncov periférnych nervov v dôsledku ich zápalu, podráždenia alebo represie. Najčastejšie sa považuje za vertebrálnu thorakalgiu, ktorá sa najčastejšie vyvíja na pozadí osteochondrózy v hrudnej oblasti.

• Klinické typy torakalgie
  • Kombinácia vertebrálnej torakalgie s osteochondrózou hrudnej chrbtice
• Príčiny ochorenia
• Symptomatický obraz ochorenia a jeho syndrómov
• Diagnóza vertebrálnej torakalgie
• liečba

Toto ochorenie však môžu spôsobiť nielen problémy chrbtice. Pacienti s infarktom myokardu, anginou pectoris a inými organickými poruchami nie sú imunní voči tejto pohrome. U dospelých a detí v období rastu hrozí riziko, že budú medzi chorými. Tehotné ženy majú zvýšené zaťaženie chrbtice, takže sú tiež ohrozené.

Klinické typy torakalgie

Bolesť na hrudníku sa môže vyskytnúť úplne kdekoľvek. V závislosti od toho, kde sa nachádza syndróm bolesti, sa rozlišujú nasledujúce klinické typy ochorenia:

• Thorakalgia dolnej krčnej chrbtice. Človek cíti bolesť v hornej časti hrudníka, v diere nad a pod kľúčovou kosťou. Bolesť je posunutá na krk a dolnú čeľusť, ako aj rameno zo strany lézie. Posilňuje s ostrými ohybmi tela a ohybmi vpred.
• Thorakalgia hornej hrudnej chrbtice. Bolesť boľavého charakteru. Je lokalizovaný za hrudnou kosťou a medzi lopatkami, nezávisí od pohybov tela.
• Hrudník hrudníkovitý. Na ľavej strane hrudníka je v oblasti medzi bradavkou a axilárnou jamkou nepríjemné pocity alebo brnenie. Pri častých a hlbokých dychoch sa bolesť zvyšuje.
• Thorakalgia prednej steny hrudníka. Konštantná boľavá bolesť, ohraničená axilárnymi a okolovrudnoy líniami. Pri jazde sa stáva výraznejší.

Existujú typy porušení torkalgicheskih:

• Vertebrogénny (spojený s patologickými procesmi v chrbtici)
• Muskuloskeletálna torakalgia
• Chronická torakalgia
• psychogénne
• Pravá a ľavostranná
• Počas tehotenstva

Kombinácia vertebrálnej torakalgie s osteochondrózou hrudnej chrbtice

Treba povedať, že osteochondróza v hrudnej chrbtici je veľmi zriedkavé ochorenie. Rarita vývoja tohto ochorenia je spôsobená skôr nižšou pohyblivosťou chrbtice než krkom alebo v páse. Percento súčasného vývoja vertebrálnej torakalgie je extrémne nízke. Organická deštrukcia pohybového aparátu, sprevádzaná bolestivými pocitmi a zmenami chrbtice, sa nazýva spondylogénna torakalgia.

Ak chcete zistiť, prečo sa pri osteochondróze tohto typu objaví thorakalgia, musíte najprv podrobne analyzovať mechanizmus procesov prebiehajúcich v kostnej a chrupavkovej štruktúre. Záťaž na tomto oddelení nie je taká silná ako na iných častiach chrbtice, takže osoba, ktorá má chorobu, nemá ani podozrenie na jej existenciu. Príznaky ako horúčka a silná bolesť zvyčajne nie sú prítomné. Hlavná príčina osteochondrózy tohto druhu nie je skrytá v nadmerných účinkoch na kosť a chrupavkové prvky alebo na zlyhanie výživy chrupavkového tkaniva, ale v nesprávnej tvorbe stavcov stavcov. Tieto poruchy sa vyskytujú na pozadí skoliózy alebo poranenia.

V tejto časti chrbtice je dvanásť stavcov, ku ktorým sú pripojené medzistavcové platničky. Vnútorná časť kostnej a chrupavkovej štruktúry obsahuje kostnú dreň. Z neho sa oddeľujú nervové korene, ktoré prenášajú impulzy pozdĺž nervových vlákien, ktoré zase prechádzajú cez všetky svalové tkanivá. Keď telo koreňov nervov presakuje cez pridelené medzery v kostnej štruktúre, môže sa priškrtiť a spôsobiť silnú bolesť v chrbte alebo hrudníku.

Nevratné stlačenie nervových zakončení je spôsobené porušením štruktúry obsahu chrbtice. Medzi každým stavcom je tzv. Vláknitý krúžok. Obsahuje želatínové jadro - to je prevažne chrupavkovité tkanivo, ktoré je zodpovedné za znehodnotenie počas akejkoľvek fyzickej aktivity: chôdza, beh, skákanie.

Vzhľadom na túto funkciu odpisu sa stavce chrbtice nevymazávajú a chránia pred poškodením. Osteochondróza zhlukuje vláknitý kruh a časom sa zlomí. Pri takejto komplikácii môže byť želatínové teleso za hranicou kruhu, čo znamená vznik prolaps a výbežkov medzistavcových platničiek. Postihnuté oblasti sa zapália, horúčka osoby.

Bolesť sa spája už v neskorších štádiách osteochondrózy hrudnej oblasti v dôsledku skutočnosti, že vláknitý kruh sa znižuje a vzdialenosť medzi stavcami kosti sa znižuje. Keď sú stavce umiestnené príliš tesne, prispievajú k zovretiu nervových koreňov, keď prechádzajú úzkymi medzerami. To je dôvod, prečo človek cíti silnú bolesť v rôznych častiach hrudníka, a nepohodlie môže tiež vzniknúť vo svaloch a vnútorných orgánoch.

Príčiny ochorenia

Najčastejšie príčiny torakalgii vertebrogénneho genesis:

• Cervikálna osteochondróza. Bez výrazného jasného spojenia s hrudnou chrbticou však toto ochorenie môže spôsobiť bolesť v oblasti hrudníka. S touto chorobou sa bolesť šíri z krčnej oblasti a môže sa šíriť medzi lopatkami. Rozlišovacím bodom tohto prípadu je prítomnosť viacerých nervových zakončení v krku. Z tohto dôvodu môže bolesť vyžarovať do ramena a dokonca vyvolať poruchu v riadnom fungovaní vnútorných orgánov.
• Osteochondróza hrudníka. Pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyznačuje tupou bolesťou s pravidelným pálením.
• Medzistavcové prietrže. Vzniká ako výsledok osteochondrózy, ktorá sa nevyliečila v počiatočnom štádiu. Je nebezpečné, že môže spôsobiť poruchu v pohybe nervových impulzov do miechy, čo je spojené s poruchami vnútorných orgánov. Napríklad náhle skoky v krvnom tlaku bez viditeľných patológií v kardiovaskulárnom systéme.
• Poranenia chrbtice. Môžu to byť zlomeniny a poškodenie integrity stavcov v dôsledku pádu alebo mŕtvice. Viac často diagnostikované u starších ľudí, kvôli krehkosti kostného tkaniva.
• Nádory. Príčinou torakalgii môže byť nielen malígne metastázy, ale aj benígne nádory v stavcoch alebo membráne miechy.
• Osteoporóza. Zvýšená krehkosť kostného tkaniva a porušenie jeho štruktúry nemôže byť samo o sebe zdrojom bolestivých útokov. Bolesť sa prejavuje komplikáciou osteoporózy, keď sa vyskytnú vertebrálne kompresné zlomeniny.
• Choroba šejka Maua. Toto ochorenie sa vyskytuje u detí a dospievajúcich. Nesprávne tvarované stavce vedú k ohnutiu osi chrbtice a bolestivá bolesť sa objavuje v hrudnej a krčnej oblasti.

Vertebrálna torakalgiya sa môže vyskytnúť s poklesom imunitných vlastností tela, so všetkými druhmi infekčných a hubových ochorení, so zvýšeným emocionálnym stresom a chronickým stresom.

Keď sú svalové vlákna vystavené opísaným príčinám, môžu stláčať alebo spôsobovať podráždenie medzikožných nervov, v dôsledku čoho osoba trpí bolesťou.

Symptomatický obraz ochorenia a jeho syndrómov

Klinický obraz vertebrálnej torakalgie pri osteochondróze hrudnej chrbtice je podobný symptómom iných typov tohto ochorenia:

• Opakované záchvaty alebo nespadajúce pálčivé bolesti v hrudníku, umiestnené medzi rebrami na jednej alebo viacerých stranách
• Zvýšenie bolesti pri náhlych pohyboch, kašľaní, hlbokom dýchaní.
• Pri snímaní zón pozdĺž hrudnej chrbtice a medzirebrového priestoru je tu bolesť.
• Umiestnenie miesta bolesti sa nachádza pozdĺž nervu a je ľahko detegovateľné sondovaním.
• Koža stráca svoju zvyčajnú citlivosť v zónach rozvetvenia koreňov nervov.
• Ochorenie môže byť maskované ako bolesť srdca alebo obličiek. V prvom prípade bolí pod lopatkou, v druhej v bedrovej oblasti.
• Existuje niekoľko druhov syndrómov torakalgie:
• Radikulárny syndróm (bolesť)
• Viscerálny syndróm. Na pozadí osteochondrózy hrudnej chrbtice sa často vyskytujú inervačné poruchy vnútorných orgánov v oblasti hrudnej kosti. Tento jav sa nazýva visceropatia. Viscereologická visceropatia sa vyznačuje nepríjemnými pocitmi v orgánoch a pri viscero-dysfunkčných poruchách pri práci bez lézií organického tkaniva.
• Radikulárny syndróm s astenovegetatívnym stavom. Priamy vzťah medzi predĺženou bolesťou a funkčnými poruchami v psycho-vegetatívnom systéme. Pacient môže mať duševné poruchy, záchvaty paniky, úzkosť a pocit nedostatku vzduchu.

Diagnóza vertebrálnej torakalgie

Presná diagnóza vyžaduje širokú históriu a ďalšie diagnostické štúdie na vylúčenie chorôb vnútorných orgánov, ktoré môžu vyvolať takéto bolesti. Pri osobnej konzultácii s neurológom je potrebné podrobne opísať obraz ochorenia a charakter bolesti, v ďalšom štádiu je možné naplánovať návštevy iných špecializovaných špecialistov. Ak je v dôsledku počiatočných vyšetrení vylúčená pľúcna a srdcová patológia, je potrebné pristúpiť k hlavným metódam vertebrálnej diagnostiky.

Na potvrdenie diagnózy metódami, ako sú:

1. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou
2. rádiografiu
3. Denzitometria (meranie hustoty kostí)
4. Scintigrafia (skríningová štúdia kostnej štruktúry pomocou rádioizotopov)
5. Elektroneuromyografia (neurofyziologické štúdie svalovej aktivity a ich schopnosť prechádzať nervovými impulzmi)
6. Laboratórne testy (na odstránenie zápalového procesu)

liečba

Pokus o samoliečbu doma nepovedie k pozitívnemu výsledku, ale iba zhorší situáciu a dá podnet k rozvoju chronickej formy ochorenia. Špecifickosť zbaviť sa veraktegii torakalgii hrudnej chrbtice v kombinácii s osteochondrózou je určiť zdroj bolesti a odstrániť ju.

Odstránenie ochorenia znamená dlhú priebeh liečby. Terapia predpísaná skúseným, vysokokvalifikovaným špecialistom dá svoje ovocie v podobe zlepšenia pohody za mesiac. Okrem povinných farmaceutických prípravkov neurológ predpíše vhodné fyzioterapeutické postupy. Z protizápalových liekov sa môže vypustiť diklofenak, Celebrex; neuroprotektívnej neuromulitídy; svalových relaxancií meprotan, baclosan.

Všetky tieto lieky sú zamerané na potlačenie bolesti. Dodržiavajte dávkovanie presne podľa odporúčaní lekára a podľa pokynov.

Vedúca úloha v liečbe torakalgii vertebrálne kombinuje masáž a fyzioterapiu. Má pozitívny vplyv na osteochondrózu a hrudník, masáž paravertebrálnej hrudnej zóny a svalov subscapularis. Vykonáva sa bezprostredne po fyzioterapii. Pôsobenie masážneho terapeuta by malo priniesť relaxačný účinok na svaly a zároveň neublížiť pacientovi.

V moderných zdravotníckych centrách získavajú na popularite všetky druhy procedúr zamerané na zmiernenie stavu pacienta. Môže to byť laserová terapia; akupunktúra; moxa - terapia (ohrievanie chorých miest tlejiacimi palicami z paliny); farmakopunktúra (podávanie malých dávok lieku v postihnutých oblastiach); natiahnutie chrbtice; LFK (terapeutický telesný tréning).

Scheuermann-Mauova choroba (dorzálna juvenilná kyfóza) je ochorenie, ktoré sa vyskytuje prevažne v adolescencii a je sprevádzané klinovitou deformáciou niekoľkých stavcov s tvorbou vertebrálneho hrbolu (vonkajšieho výčnelku v hrudnej oblasti).

Hlavnou príčinou ochorenia je slabosť svalovo-väzivového aparátu, ktorý sa nevyrovná s funkčnosťou počas obdobia intenzívneho rastu kostí a stavcov.

Frekvencia výskytu patológie - 1%. Vyskytuje sa s rovnakou pravdepodobnosťou, a to u chlapcov aj dievčat. Najčastejšie sa vyskytuje v období dospievania, keď na pozadí hormonálnej úpravy dochádza k aktívnemu rastu kostí.

V niektorých prípadoch môže byť patológia detegovaná len v dospelosti, pretože v detstve nebolo zakrivenie osi chrbtice sprevádzané silným zakrivením chrbta. Z tohto dôvodu nebol človek včas vykonaný röntgenovým vyšetrením chrbtice, čo je hlavná metóda diagnostiky patológie.

Príznaky a detekcia ochorenia

Klasická Scheuermannova-Mauova choroba je sprevádzaná zvýšením hrudnej kyfózy až do uhla 45-75 stupňov (normálne asi 20-30 stupňov) v dôsledku klinovitej deformity viac ako 3 stavcov a preťaženia predného pozdĺžneho väzu (umiestneného vpredu pozdĺž celej vertebrálnej osi).

Takéto zmeny sú sprevádzané porušením držania tela a výskytom nadmerného výčnelku v hrudnej chrbtici (hrb). Postupom času sa objavuje sploštenie bedrovej lordózy, čo vedie k porušeniu polohy na type plochého chrbta, ale s nadmerným vyvýšením hrudnej kyfózy.

Ľudská chrbtica má zvyčajne 4 ohyby:

1. Cervikálna lordóza - odchýlka dovnútra v krčnej oblasti;
2. Kyfóza hrudníka - zadný posun v hrudnej oblasti;
3. Lumbálna lordóza - odchýlka v bedrovej oblasti;
4. Sakrálna kyfóza - posunutá posteriórne v sakrálnej oblasti;

Táto štruktúra chrbtice je určená na zníženie odpisového zaťaženia pri chôdzi a zdvíhaní závaží.

Uhol nárazov a prehĺbení normálne nepresahuje 40 stupňov. Keď človek zväčšuje veľkosť hrudnej kyfózy, dochádza k porušeniu koreňov nervov v poškodených segmentoch chrbtice (kompresný syndróm).

Scheuermann-Mau syndróm v počiatočných štádiách nie je možné zistiť. Neexistujú žiadne klinické príznaky a rádiologické príznaky, ktoré by to umožnili.

Diagnóza patológie je založená na nasledujúcich princípoch:

• Vyšetrenie pacienta s identifikáciou špecifických porúch postoja (vertebrálny hrb, sploštenie bedrovej lordózy);
• História užívania pre dedičnú predispozíciu k svalovej slabosti;
• Röntgenové štúdie na identifikáciu sfenoidných stavcov a na presné posúdenie veľkosti chrbtových ohybov;
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou na posúdenie zmien v mäkkých tkanivách miechy;
• Elektromyografia na určenie sily svalov chrbta.

Aký je rozdiel medzi klinovitými stavcami a obyčajnými stavcami?

Vlastnosti spenoidných stavcov pri Scheuermann-Mau syndróme:

• Znížená výška tela v predných úsekoch na ½ fyziologických veľkostí;
• Štrukturálne prvky kostného tkaniva sú poškodené, čo vedie k zníženiu odolnosti stavca na stres;
• Možné otáčanie poškodeného segmentu v horizontálnej osi (krútenie).

Na pozadí týchto zmien chrbtice dochádza k zahusťovaniu väzov, ktoré narúšajú normálnu funkciu chrbtice a ďalej zvyšujú pravdepodobnosť klinovitej deformácie iných stavcov.

Príčiny Sherman-Mau syndrómu sú dodnes nejasné. Najpravdepodobnejšími faktormi výskytu patológie sú vedci:

• Dedičná predispozícia k slabosti svalovo-väzivového aparátu chrbta;
• Traumatické poranenia stavcov v oblasti rastu;
• Nekróza (smrť buniek) hyalinnej chrupky, ktorá pokrýva okrajové časti dolného a horného kontaktného povrchu stavcov;
• Depresia kostnej štruktúry (strata vápenatých solí, nedostatok vitamínu D);
• Patologické zmeny svalového tkaniva;
• Rýchly rast kostí;
• Časté vertebrálne mikrofrakcie.

Sherman-Mauova choroba je teda polyetiologické ochorenie. Preto by mala byť jeho liečba zameraná na odstránenie všetkých faktorov, ktoré vyvolávajú patológiu.

Hlavné štádiá ochorenia

Lekári rozlišujú nasledujúce štádiá juvenilnej dorzálnej kyfózy:

1. Latentný (8-15 rokov). V tejto fáze sa dieťa nesťažuje na zmeny v zdraví. Periodická bolesť po cvičení rýchlo prejsť a "odpísané" pre únavu. Pri externom vyšetrení môže lekár odhaliť sploštenie bedrovej lordózy a zvýšenie kyfózy hrudníka. Existuje pozitívny test na pohyblivosť chrbtice: pri ohnutí dopredu dieťa nedosiahne dno;
2. Včasné (od 15 do 20 rokov). Stupeň je sprevádzaný neurologickými prejavmi (lumbodynia, kompresný syndróm). Bolesť v dolnej časti chrbta a hornej časti chrbta sa objavuje periodicky alebo trvalo;
3. Neskoré (po 25 rokoch). V tomto štádiu sú hrozné komplikácie s tvorbou dystrofických zmien v mieche. Spondylóza, fixná hyperfleóza, ligamentóza, spondylarthrosis (ochorenia s ukladaním vápnika vo väzoch, zhoršená pohyblivosť v chrbtových kĺboch ​​a zvýšenie fyziologických kriviek chrbtice).

Ako liečiť juvenilnú kyfózu

V ranom štádiu ochorenia umožňuje komplex liečebnej gymnastiky posilniť kostrové svaly a zabrániť klinovitej deformácii. Len periodická bolesť medzi lopatkami, ktorá sa vyskytuje u detí po fyzickej námahe, pomáha podozrievať patológiu.

Účelom špeciálneho súboru cvičení musí byť zverený ortopedický a traumatológ, ktorý vykoná dôkladnú štúdiu zdravia dieťaťa.

V neskorších štádiách sa objaví vertebrálny hrb a iné poruchy držania tela, ktoré nie je možné eliminovať iba pomocou cvičení. Je potrebná komplexná liečba, vrátane protizápalových liekov, strečing, fyzioterapia, fyzioterapia a masáž.

Pri identifikovaní choroby pre dieťa sú zakázané niektoré druhy cvičení a školské telesné cvičenia sú kontraindikované. Je mu pridelená trieda v liečebnej skupine prechádzky, plávanie, cyklistika.

Doma by mal pacient vykonávať denné cvičenia na posilnenie brušných svalov (sú antagonistami chrbtových svalov).

Tiež dieťa ukazuje triedy s chiropraktik a osteopat. Ak uhol zakrivenia hrudnej kyfózy presiahne 50 stupňov, je potrebné chirurgické ošetrenie na inštaláciu mostového systému, ktorý umožňuje narovnanie chrbtice.

Pri deformáciách nad 75 stupňov sú okamžite priradené 2 operácie:

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

• Odstránenie patologických stavcov;
• Montážna podporná konštrukcia.

Cvičenia pre syndróm

Nie je možné vyliečiť Sherman-Mauovu chorobu, pretože patológia je charakterizovaná rozsiahlym komplexom symptómov patologických zmien. Hlavnou metódou jej liečby v počiatočných štádiách patológie je ortotika. Medzi nosením ortopedických korzetov odborníci odporúčajú terapeutickú gymnastiku. Uvádzame približný zoznam cvičení na liečbu patológie:

• Cvičenie 1. Postavte sa rovno a umiestnite nohy od seba. Narovnajte ramená a vytiahnite hlavu nahor. Súčasne otočte hlavu na stranu a držte stĺpik chrbtice rovno. Počet opakovaní - 5;
• Cvičenie 2. Postavte sa rovno a narovnajte chrbát. Hádzať hlavu späť ako prvý, a potom ju jemne nakloňte dopredu. Počet opakovaní - 5;
• Cvičenie 3. Postavte sa rovno a otočte hlavu čo najviac v oboch smeroch. Postupne zvyšujte amplitúdu. Počet opakovaní - 5;
• Cvičenie 4. Ľahnite si na podlahu a rukami držte kolená. Najprv otočte chrbtom dopredu a potom späť. Počet opakovaní - 15-20;
• Keď stojíte, umiestnite nohy od seba. Vykonajte pohyby s panvou najprv v jednom smere a potom v druhom. S každým otočením sa pokúste vykonať hlboký náklon.

Opakovaním tejto liečby denne sa zabráni progresii patológie. Pre liečbu je potrebné doplniť komplex o špecializované terapeutické cvičenia, ktoré vyberie ošetrujúci lekár.

Či už s Scheuermann-Mau syndrómom v armáde

Ak je choroba zistená u dieťaťa v ranom veku a je poskytnutá kvalifikovaná liečba, môže byť považovaná za vhodnú na vojenskú službu, pretože pri uskutočňovaní röntgenového žiarenia v chrbtici nie sú žiadne patologické zmeny.

Ak je choroba zistená neskoro (vo veku 17-18 rokov) alebo zle liečená, mladý muž je vyňatý z vojenskej služby, pretože fyzická námaha prispeje k progresii zakrivenia chrbtice a vzniku syndrómu bolesti.

Pri rozhodovaní, či zavolať osobu s touto patológiou na vojenskú službu, sa špecialisti riadia údajmi z klinických, laboratórnych a inštrumentálnych štúdií (röntgenová, počítačová tomografia a MRI).