skolióza

Skolióza - perzistentné zakrivenie chrbtice smerom k jej osi (v čelnej rovine). Do tohto procesu sú zapojené všetky časti miechy, preto je laterálne zakrivenie následne spojené zakrivením v prednom smere (posilnenie fyziologických ohybov) a torziou chrbtice. Ako skolióza postupuje, dochádza k sekundárnej deformácii hrudníka a panvy, sprevádzanej zhoršenou funkciou srdca, pľúc a panvových orgánov. Zakrivenie vzniká v detstve a dospievaní. Skolióza sa môže vyvinúť v dôsledku poranení, rôznych chorôb a vrodených anomálií. V 80% prípadov je príčina skoliózy neznáma. Liečba môže byť konzervatívna aj operatívna. Prognóza závisí od príčiny a stupňa skoliózy, ako aj od prítomnosti a závažnosti sekundárnych deformácií a stavu vnútorných orgánov.

skolióza

Skolióza je komplexná, pretrvávajúca deformácia chrbtice, sprevádzaná predovšetkým zakrivením v laterálnej rovine, po ktorej nasleduje krútenie stavcov a zvýšenie fyziologických zakrivení chrbtice. S progresiou skoliózy sa vyvíja deformácia hrudníka a panvových kostí so sprievodnou dysfunkciou orgánov hrudnej dutiny a panvových orgánov.

Najnebezpečnejšími obdobiami vo vzťahu k vývoju a progresii skoliózy sú fázy intenzívneho rastu: od 4 do 6 rokov a od 10 do 14 rokov. Osobitne by sa mala venovať pozornosť zdraviu dieťaťa vo fáze puberty, ktorá sa vyskytuje u chlapcov vo veku 11-14 rokov au dievčat vo veku 10-13 rokov. Riziko exacerbácie skoliotickej deformity sa zvyšuje v prípadoch, keď dieťa už na začiatku týchto období malo rádiologicky potvrdený prvý stupeň skoliózy (do 10 stupňov).

Skolióza by sa nemala zamieňať s obvyklým porušením držania tela. Porušenie držania tela môže byť opravené pomocou bežných telesných cvičení, tréningom pri správnom sedení pri stole a inými podobnými podujatiami. Skolióza vyžaduje aj špeciálnu komplexnú systematickú liečbu počas celého obdobia rastu pacienta.

Klasifikácia skoliózy

Existuje niekoľko klasifikácií skoliózy.

Rozlišujú sa dve veľké skupiny: štrukturálna skolióza a neštrukturálna skolióza. Na rozdiel od štruktúrneho, v prípade neštrukturálneho je pozorované obvyklé laterálne zakrivenie chrbtice, ktoré nie je sprevádzané pretrvávajúcou patologickou rotáciou stavcov.

Vzhľadom na dôvody vývoja neštrukturálnej skoliózy sa delia na:

  • Posturálna skolióza je výsledkom posturálnych abnormalít, ktoré zmiznú s predným sklonom a röntgenovým zobrazením v polohe na chrbte.
  • Reflexná skolióza - kvôli nútenej polohe pacienta s syndrómom bolesti.
  • Kompenzačná skolióza - vyplývajúca zo skrátenia dolnej končatiny.
  • Hysterická skolióza - má psychologický charakter, je veľmi zriedkavá.

Štrukturálna skolióza je tiež rozdelená do niekoľkých skupín na základe etiologického faktora:

  • Traumatická skolióza - spôsobená zraneniami pohybového aparátu.
  • Sklerióza kakaového tkaniva - spôsobená vážnymi jazvovými deformitami mäkkých tkanív.
  • Myopická skolióza je spôsobená ochoreniami svalového systému, ako je myopatia alebo progresívna svalová dystrofia.
  • Neurogénna skolióza - vyplývajúca z neurofibromatózy, syringomyélie, poliomyelitídy atď.
  • Metabolická skolióza - v dôsledku metabolických porúch a nedostatku určitých látok v tele sa môže vyvinúť napríklad krivica.
  • Osteopatická skolióza - spôsobená vrodenými anomáliami chrbtice.
  • Idiopatická skolióza - príčina vývoja nie je možné identifikovať. Takáto diagnóza sa uskutočňuje po vylúčení iných príčin skoliózy.

Vzhľadom na čas výskytu je idiopatická skolióza rozdelená na:

  • Infantilná skolióza - vyvinutá v 1-2 rokoch života.
  • Skolióza mladistvých, ktorá vzniká medzi 4-6 rokmi života.
  • Dospievajúci (dospievajúci) skolióza sa objavila medzi 10 a 14 rokmi.

Tvar zakrivenia všetkých skolióz je rozdelený do troch skupín: tvar C (jeden bočný ohyb), tvar S (dvojstranný ohyb) a tvar písmena Z (trojstranný ohyb). Druhá možnosť je veľmi zriedkavá.

S prihliadnutím na umiestnenie zakrivenia chrbtice existujú:

  • Cerviko-hrudná skolióza (s vrcholom zakrivenia na úrovni hrudných stavcov III-IV).
  • Hrudná skolióza (s vrcholom zakrivenia na úrovni hrudných stavcov VIII-IX).
  • Thoracolumbarova skolióza (s vrcholom zakrivenia na úrovni hrudných stavcov XI-XII).
  • Lumbálna skolióza (s vrcholom zakrivenia na úrovni bedrových stavcov I-II).
  • Lumbosakrálna skolióza (s vrcholom zakrivenia na úrovni lumbálneho a I-II sakrálneho stavca).

A nakoniec, vzhľadom na priebeh, sa rozlišuje progresívna a progresívna skolióza.

Príčiny skoliózy

Skolióza označuje skupinu deformít, ktoré sa vyskytujú počas obdobia rastu (tj v detstve a dospievaní). Vyššie uvedená klasifikácia uvádza mnoho príčin skoliózy. Avšak idiopatická skolióza je na prvom mieste z hľadiska prevalencie veľkou rezervou - tj skoliózou s neidentifikovanou príčinou. Je to asi 80% z celkového počtu prípadov. V rovnakej dobe, dievčatá trpia skoliózou 4-7 krát častejšie ako chlapci.

V zostávajúcich 20% prípadov sa najčastejšie zisťuje skolióza v dôsledku vrodených deformácií chrbtice, metabolických porúch, ochorení spojivového tkaniva, závažných poranení a amputácií končatín, ako aj výrazného rozdielu v dĺžke nôh.

Symptómy a klinická diagnóza skoliózy

Včasná diagnóza skoliózy má osobitný význam pre účinnosť následnej liečby, odškodnenie za porušenia a normálny vývoj dieťaťa. Zároveň je v počiatočných štádiách skoliózy asymptomatická, preto by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • Jedno rameno je vyššie ako druhé.
  • Keď dieťa stojí s rukami stlačenými po stranách, vzdialenosť medzi rukou a pásom je na oboch stranách odlišná.
  • Lopatky sú umiestnené asymetricky - na konkávnej strane je lopatka bližšie k chrbtici, jej roh vyčnieva.
  • Pri prednom naklonení sa stáva viditeľným zakrivením chrbtice.

Pri identifikácii uvedených príznakov skoliózy by ste sa mali obrátiť na pediatrického ortopéda, aby vykonal podrobné vyšetrenie a pri potvrdení diagnózy predpíšte vhodnú liečbu.

Klasifikácia skoliózy, vyvinutá Chaklinom a používaná na území Ruska, bola zostavená s prihliadnutím na klinické aj rádiologické príznaky, takže sa na ňu môžete zamerať pri identifikácii príznakov ochorenia. Obsahuje 4 stupne:

1 stupeň - uhol do 10 stupňov. Určujú sa nasledujúce klinické a rádiologické znaky: šikmý, znížená hlava, asymetrický pás, odlišná výška ramenného pletenca. Na röntgenových lúčoch - mierna tendencia k torzii stavcov.

2 stupne - uhol od 11 do 25 stupňov. Objaví sa zakrivenie chrbtice, ktoré nezmizne, keď sa zmení poloha tela. Polovica panvy na strane zakrivenia je vynechaná, trojuholník pásu a obrysy krku sú asymetrické, v hrudnej oblasti je výčnelok na strane zakrivenia, v bedrovej oblasti je svalový valec. Na röntgenovom snímku - torzia stavcov.

3 stupne - uhol od 26 do 50 stupňov. Okrem všetkých príznakov skoliózy charakteristických pre stupeň 2 sú viditeľné aj výrazné predné klenby a jasne ohraničený kostrový hrb. Brušné svaly sú oslabené. Pozorované svalové kontrakcie a pokles rebier. Na röntgenových lúčoch - výrazná torzia stavcov.

4 stupne - uhol väčší ako 50 stupňov. Ostré deformácie chrbtice, všetky vyššie uvedené znaky sú posilnené. Významné rozťahovanie svalov v oblasti zakrivenia, kostrového hrbolu, zvislých rebier v oblasti konkávnosti.

Vyšetrenie pacienta so skoliózou v podmienkach medu. Inštitúcia obsahuje podrobné vyšetrenie pri státí, sedení a ležaní na identifikáciu vyššie uvedených príznakov.

V stoji sa meria dĺžka dolných končatín, určuje sa pohyblivosť členka, kolenných a bedrových kĺbov, meria sa kyfóza, pohyblivosť bedrovej chrbtice a odhaduje sa symetria pásových trojuholníkov a určuje sa poloha ramien a lopatiek. Vykonáva sa tiež vyšetrenie hrudníka, brucha, panvy a dolnej časti chrbta. Vyhodnocuje sa svalový tonus, zisťujú sa svalové valce, deformácia rebra atď. V pozícii ohybu sa zisťuje prítomnosť alebo neprítomnosť spinálnej asymetrie.

V sede sa meria dĺžka chrbtice a určuje sa stupeň bedrovej lordózy, zisťujú sa bočné zakrivenia odchýlok chrbtice a trupu. Poloha panvy sa vyhodnocuje bez ohľadu na polohu dolných končatín. V polohe na bruchu sa vyhodnocuje zmena zakrivenia chrbtového oblúka, skúmajú sa brušné svaly a vnútorné orgány.

X-ray a ďalšie výskumné metódy pre skoliózu

Hlavnou inštrumentálnou metódou diagnostiky spinálnej skoliózy je spinálna rádiografia. Ak máte podozrenie na skoliózne zakrivenie, RTG vyšetrenie by sa malo vykonať najmenej 1-2 krát ročne. Počas státia sa môže vykonať primárny rádiograf. Následne sa röntgenové žiarenie vykonáva v dvoch projekciách v polohe na bruchu s miernym natiahnutím - to umožňuje odhadnúť skutočnú deformáciu.

V štúdii röntgenových snímok pacientov so skoliózou sa meranie uhlov zakrivenia uskutočňuje pomocou špeciálnej techniky, ktorú navrhol Cobb. Aby sa vypočítal uhol zakrivenia, na priamom röntgenovom snímku sa nakreslia dve čiary prebiehajúce rovnobežne so spínacími doskami neutrálneho (nezúčastneného na zakrivení) stavcov a potom sa meria uhol tvorený týmito čiarami.

Okrem toho sú na röntgenovom obraze skoliózy odhalené nasledujúce znaky:

  • Bazálne nezakrivené stavce, ktoré sú základom pre zakrivenú časť chrbtice.
  • Kulminujúce stavce sa nachádzajú v najvyššom bode oblúka zakrivenia (primárneho aj sekundárneho).
  • Šikmé stavce, ktoré sú umiestnené v bodoch prechodu medzi hlavným zakrivením a zakrivením.
  • Medziľahlé stavce medzi šikmými a kulminujúcimi stavcami.
  • Neutrálne stavce - nedeformované stavce, ktoré nie sú zapojené do procesu bočného zakrivenia.

Ak je to potrebné, urobte snímky v špeciálnych usporiadaniach na meranie torzie (krútenie pozdĺž osi tela chrbtice) a rotácie (vzájomné otáčanie stavcov). Uhol krútenia sa tiež vypočíta pomocou jednej z dvoch špeciálnych techník: Nash a Mo alebo Raimondi.

Počas obdobia rýchleho rastu by sa malo vyšetrenie chrbtice vykonávať častejšie, preto sa na zníženie dávky rôntgenového žiarenia používajú neškodné neškodné techniky, vrátane trojrozmernej štúdie s ultrazvukovým alebo kontaktným senzorom, opticko-optickým meraním chrbtového profilu a Bunnellovou skoliometriou.

Je tiež možné fotografovať s nízkou expozíciou (so zníženou dobou expozície). Malé detaily v takýchto obrazoch nie sú viditeľné, ale môžu byť použité na meranie uhla zakrivenia počas skoliózy. Ak je to potrebné, môže sa tiež vykonať MRI vyšetrenie chrbtice, aby sa identifikovala príčina skoliózy.

Liečba skoliózy

Pacientov so skoliózou by mal sledovať skúsený ortopedický chirurg alebo vertebrolog, ktorý je s touto patológiou dobre oboznámený. Prípadná rýchla progresia a vplyv zakrivenia na stav vnútorných orgánov si vyžaduje adekvátnu liečbu, ako aj, ak je to potrebné, odporúčanie na iných špecialistov: pulmonológov, kardiológov atď. Liečba skoliózy môže byť konzervatívna aj operatívna v závislosti od príčiny a závažnosti. prítomnosť alebo neprítomnosť progresie. V každom prípade je dôležité, aby bola komplexná, trvalá, včasná.

V prípade skoliózy spôsobenej následkami poranenia, skrátenia končatín a iných podobných faktorov je potrebné predovšetkým odstrániť príčinu. Napríklad - na kompenzáciu rozdielu v dĺžke končatín použite špeciálne vložky alebo ortopedické topánky. Pri neurogénnej a myopatickej skolióze je konzervatívna liečba zvyčajne neúčinná. Vyžaduje sa chirurgická liečba.

Konzervatívna liečba idiopatickej skoliózy zahŕňa špeciálnu antikologickú gymnastiku a použitie korzetov. S uhlom zakrivenia až 15 stupňov pri absencii rotácie sú zobrazené špecializované gymnastiky. Pri uhle zakrivenia 15-20 stupňov so sprievodnou rotáciou (u pacientov s nedokončeným rastom) sa k gymnastike pridáva korzoterapia. Použitie korzetov je možné už v noci a neustále - v závislosti od odporúčaní lekára. Ak je rast dokončený, korzet nie je potrebný.

V prípade progresívnej skoliózy s uhlom väčším ako 20-40 stupňov je liečba na lôžku ukázaná na špecializovanej klinike. Ak sa rast nedokončí, odporúča sa vždy nosiť korzet derot (najmenej 16 hodín denne, optimálne 23 hodín denne) v kombinácii s intenzívnou gymnastikou. Po ukončení rastu sa korzet, ako v predchádzajúcom prípade, nevyžaduje.

S uhlom väčším ako 40-45 stupňov sa zvyčajne vyžaduje chirurgická liečba. Indikácie pre operáciu sú určené individuálne a závisia od príčiny skoliózy, veku pacienta, jeho fyzického a psychického stavu, typu a lokalizácie deformity, ako aj účinnosti konzervatívnych liečebných metód.

Operácia pre skoliózu je vyrovnanie chrbtice do určitého uhla pomocou kovových konštrukcií. Zároveň sa imobilizuje chrbtová časť, ktorá prešla operáciou. Na upevnenie chrbtice sa používajú špeciálne dosky, tyče, háčiky a skrutky. Kostné štepy vo forme vložiek sa používajú na rozšírenie stavcov, dávajú chrbtici pravidelnejší tvar a zlepšujú konsolidáciu. Operáciu na korekciu skoliózy možno vykonať transtorakálne, dorzálne a thorakofrenolumbotómiou.

Skolióza a armáda

Mladí muži so skoliózou I stupňa (zakrivenie od 0 do 10 stupňov) sa prijímajú do ozbrojených síl. Prítomnosť II a následných stupňov skoliózy, potvrdená rádiológom na základe röntgenových snímok uskutočnených počas špeciálneho fyzikálneho vyšetrenia, je základom pre oslobodenie od odvodov.

Skolióza - symptómy, stupne, príčiny, typy a liečba skoliózy

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku budeme s vami diskutovať o takej chorobe chrbta, ako je skolióza, ako aj jej príznaky, stupne, príčiny, typy, diagnostika, liečba, prevencia a ďalšie užitočné informácie. Takže...

Čo je skolióza?

Skolióza - pretrvávajúca deformácia chrbtice, charakterizovaná bočným zakrivením vľavo, vpravo alebo na oboch stranách. Ďalšou črtou skoliózy je torzia (krútenie) rotácie chrbtice okolo jej osi, čo je dôvod, prečo toto ochorenie pohybového aparátu prispieva k závažnému porušeniu štruktúry a fungovania mnohých vnútorných orgánov. Okrem toho skolióza vedie k vzniku a vývoju medzistavcovej prietrže, osteochondrózy, ischias a iných patologických patologických stavov.

Preložené z gréčtiny, "scoliosis" (σκολιός), doslovne, preložené ako - krivka.

Hlavnými príznakmi skoliózy sú poruchy pohyblivosti chrbtice a bolesti chrbta počas fyzickej aktivity. Ak hovoríme o vizuálnych príznakoch skoliózy, ide o asymetrické usporiadanie lopatiek, rebier, vychýlenia ramien a vzhľadom na skutočnosť, že chrbtica sa doslova dostane z choroby, telo sa môže tiež ohýbať dozadu a dopredu.

Skolióza je vo väčšine prípadov získaná choroba - poranenia chrbta, ktoré sa pri štúdiu učia, sú hlavnými príčinami poruchy štruktúry chrbtice. V tomto ohľade je skolióza najčastejšie diagnostikovaná u detí vo veku 6-15 rokov.

Skolióza - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Príznaky skoliózy

Hlavným príznakom skoliózy je asymetrické usporiadanie ramien, lopatiek, rebier. Uvažujme však o prvých príznakoch skoliózy.

Prvé príznaky skoliózy

  • Ťažkosti pri otáčaní krku, hlavy;
  • Dojčenské dieťa leží prevažne v postoji v tvare C;
  • Bolesť na hrudi, chrbte, panvovej oblasti, nohách;
  • únava;
  • Zastavte pri sedení alebo chôdzi;
  • Ramená v uvoľnenom stave sú na rôznych úrovniach;
  • Ložiskové lopatky sa zvyčajne vydutia;
  • Pri naklonení je línia chrbtice mierne zakrivená;
  • Pri nakláňaní, ak držíte ruku nad stavcami, potom niektoré z nich sa môžu vybiehať smerom von, do strán, padať, zatiaľ čo fyziologické ohyby sú tiež zlomené;
  • Slabosť svalov chrbta.

Všeobecne platí, že vyššie uvedené príznaky sú mierne, ak však nevenujete potrebnú pozornosť porušeniu, príznaky sa zvýšia a deformačné procesy sú viditeľné aj voľným okom.

Hlavné príznaky skoliózy

  • Deformácia chrbtice na úrovni stavcov T8-T10;
  • Pocit nepohodlia v hrudníku;
  • Bolesť chrbta, panvy, radiculitídy;
  • Asymetrické usporiadanie ramien, lopatiek, rebier;
  • Motorická funkcia chrbtice je znížená - pre pacienta je ťažšie ohnúť sa, otočiť hlavu;
  • Stoop, obtiažnosť držať chrbát rovno;
  • Poruchy chôdze pri chôdzi, kulhání;
  • Bolesti hlavy, závraty, možný tinitus;

Komplikácie komplikácií

  • Porušenie štruktúry vnútorných orgánov, pretože skolióza hrudníka sa deformuje;
  • Poruchy dýchacieho systému, prerušenia dýchania a funkcie srdca;
  • Porážka panvových kostí (zakrivenie panvy), nervového systému;
  • Vývoj chronických ochorení tráviaceho traktu - duodenitída, cholecystitída, žalúdočné vredy, zápcha.
  • Necitlivosť dolných a horných končatín;
  • Poruchy obehového systému v mozgu;
  • Končatiny môžu "vyschnúť", zmenšiť veľkosť;
  • Hrudník hrudníka Kyphosis.

Príčiny skoliózy

Krútiace stavce zvyčajne spôsobujú:

  • Stavce v tvare V (poloostrov) v prednom a bočnom delení;
  • Oslabenie svalov a väzov chrbta;
  • Porušenie štruktúry rebier;
  • Zničenie medzistavcových platničiek;
  • Osteochondróza.

Vyššie uvedené faktory, pri fyzickej námahe na chrbtici - chôdza, sedenie, nosenie nákladu atď. prispievajú k skrúteniu a deformácii chrbtice. Postupom času sa poloha stavcov a kĺbových povrchov pripojených k nim s rebrami mení.

Hlavnými príčinami skoliózy sú:

  • Poranenia chrbta;
  • Porušenie polohy pri cvičení v sede;
  • Slabé potraviny;
  • Prenos infekčných a iných chorôb na ženy počas tehotenstva;
  • Stres počas tehotenstva;
  • Dedičný faktor;
  • Choroby detí a dospelých infekčnej, granulomatóznej a zápalovej povahy - tuberkulóza, krivica, artróza, poliomyelitída, ankylozujúca spondylitída, mozgová obrna, paralýza miechy, dystrofia a iné;
  • Zhubné nádory (rakovina) v chrbte;
  • nadváhou;
  • Sedavý životný štýl.

Typy skoliózy

Klasifikácia skoliózy zahŕňa nasledujúce typy ochorení:

Tvar zakrivenia:

Skolióza v tvare C - je charakterizovaná jedným oblúkom zakrivenia chrbtice a môže byť ľavostranná alebo pravostranná;

Skolióza v tvare S - charakterizovaná dvoma oblúkmi zakrivenia chrbtice;

Skolióza v tvare Z - je charakterizovaná tromi oblúkmi zakrivenia chrbtice.

Podľa klinického priebehu:

  • Akútna skolióza;
  • Chronická skolióza.

Podľa etiológie (pôvodu):

Vrodená skolióza (dysplastická) - sa vyvíja v dôsledku abnormálneho vývoja alebo nedostatočného rozvoja stavcov, rebier;

Získaná skolióza - vyvíja sa v dôsledku minulých chorôb a poranení chrbta;

Idiopatická skolióza - príčina ochorenia nebola stanovená a zostáva neznáma.

Lokalizáciou zakrivenia:

  • Skolióza krčka maternice;
  • Arvicothoracal
  • Skolióza hrudníka;
  • thoracolumbar
  • Lumbálna skolióza;
  • Lumbosakrálna skolióza.

Podľa stupňa zakrivenia (stupeň skoliózy):

Skolióza 1 stupňa - uhol zakrivenia chrbtice - 5-10 °, zmeny v štruktúre chrbtice sú viditeľné len pri naklonení. Pacient pociťuje väčšinou mierne príznaky únavy, ťažkosti s udržaním chrbta v rovnej polohe, v niektorých prípadoch prejavuje stuhnutosť pohybov.

Skolióza 2 stupňov - uhol zakrivenia chrbtice - 11-25 °. Začnú sa procesy ľahkého torzie (krútenia) stavcov. Pacientova chôdza, držanie tela, periodická bolesť v chrbte. Tiež viditeľné ramená, umiestnené na rôznych úrovniach, vyduté lopatky.

Stupeň 3 skolióza - uhol zakrivenia chrbtice - 26-50 °. Skrútenie stavcov je už jasne vyjadrené, hrb rebier sa prejavuje. Pacient má necitlivosť končatín, bolesti hlavy a závraty, bolesť chrbta, ischias, problémy s dýchaním, poruchy srdca a zažívacích orgánov.

Stupeň 4 skolióza - uhol zakrivenia chrbtice - viac ako 50 °. Vyznačuje sa poruchami v práci väčšiny orgánov a systémov, najmä muskuloskeletálneho, respiračného, ​​kardiovaskulárneho a tráviaceho. Je tu zakrivenie panvy, asymetrické usporiadanie nôh.

Diagnóza skoliózy

Diagnóza skoliózy zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:

  • anamnéza;
  • X-ray (X-ray);
  • Vizuálna a fotocontrol;
  • Bunnell Scoliometry;
  • 3D svetelno-optické meranie zadného profilu;
  • Trojrozmerné vyšetrenie chrbtice pomocou kontaktného alebo ultrazvukového snímača;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • Počítačová tomografia (CT);
  • Ultrazvuk medzistavcových platničiek;
  • Spirometria.

Liečba skoliózy

Ako liečiť skoliózu? Liečba skoliózy začína povinnou návštevou lekára a dôkladným vyšetrením, po ktorom je predpísaný individuálny priebeh liečby.

Liečba skoliózy zahŕňa nasledujúce terapie:

1. manuálna terapia;
2. Terapeutická gymnastika (cvičenie);
3. nosenie opravných upínacích prípravkov;
4. Fyzioterapia;
5. Symptomatická liečba;
6. Chirurgická liečba (chirurgia);
7. Kúpeľná liečba.

1. Manuálna terapia (masáž) na skoliózu

Všetky kosti, aj keď sú najsilnejšie tkaniny, majú elastické vlastnosti. Vďaka tomu sa 1 stupeň skoliózy lieči pomocou manuálnej terapie - masáže.

Pomocou masáže odborník koriguje držanie tela pacienta, rozvíja a tonizuje prácu svalového tkaniva chrbta, upravuje a vyrovnáva vytesnené stavce, medzistavcové platničky, rebrá. S týmito manipuláciami sa tiež normalizuje krvný obeh, a tým aj výživa chrbtice s jej príveskami. Je tiež potrebné pripomenúť, že bolesti chrbta, pri ochoreniach chrbtice, sa prejavujú hlavne znížením bočných otvorov stavcov, cez ktoré koreň a nervové zakončenie opúšťajú miechu. Stláčanie a mechanické pôsobenie na tieto procesy a tam je bolesť a niekedy streľba v chrbte (lumbago).

Po masáži je pacientovi predpísané udržiavať a udržiavať správne držanie tela a vykonávať terapeutické cvičenia (cvičebná terapia) na skoliózu, vďaka čomu budú chrbtové a chrbtové svaly vždy v potrebnom tóne pre zdravie.

So všetkými požiadavkami manuálneho terapeuta, skolióza prechádza bez ďalšieho zásahu a chrbát je vyrovnaný.

Jediné, čo tu stojí za zmienku, je, že sa vzťahujú len na overených odborníkov a nie na reklamu, pretože v modernom svete existuje mnoho šarlatánov, ktorých cieľom nie je zdravie pacienta, ale čerpanie peňazí. Okrem toho existujú takí „experti“, ktorí môžu len ďalej poškodiť vaše zdravie, takže buďte ostražití!

2. Terapeutická gymnastika (cvičebná terapia) na skoliózu

Terapeutické cvičenia na skoliózu sú zamerané na korekciu držania tela, posilňovanie svalového systému chrbta, zlepšovanie motorickej funkcie chrbtice a odstraňovanie záťaže z nej, ako aj normalizáciu krvného obehu.

Súbor cvičení pre skoliózu predpisuje ortopedický lekár individuálne a závisí od typu a stupňa patológie.

Vo všeobecnosti jedno zasadnutie terapeutickej gymnastiky pozostáva z 3 etáp - rozcvička, základné cvičenia (hlavná časť) a záverečná časť.

Terapeutické cvičenia na skoliózu

Po terapeutickom priebehu cvičebnej terapie lekár zvyčajne predpisuje ďalší priebeh cvičení, ktorého cieľom je upevnenie a udržanie dosiahnutého efektu zdravého chrbta.

Mimochodom, jeden z najúčinnejších cvičení pre choroby chrbta je - plávanie! Áno, áno, zdá sa to tak jednoduché a príjemné, ale zároveň efektívne! Nezanedbávajte možnosť navštíviť nádrže.

Najúčinnejšia terapeutická gymnastika je v počiatočných štádiách skoliózy a u detí do 14 rokov, v ktorých môže samotné cvičenie a v prípade potreby v kombinácii s manuálnou terapiou zastaviť progresiu patológie chrbtice a obnoviť jej zdravie. Keď má pacient 3-4 stupne skoliózy, manuálna terapia a cvičebná terapia nie sú schopné úplne zosúladiť a obnoviť zdravie chrbtice, pretože v týchto štádiách ochorenia sú rebrá a niektoré vnútorné orgány už deformované.

3. Nosenie opravných držiakov

V počiatočných štádiách zakrivenia chrbtice, rovnako ako u detí (do 17 rokov), keď sú uhly skoliózy 25-40 ° alebo viac a choroba postupuje rýchlo, lekár často predpisuje nosenie ortopedického korzetu. K dnešnému dňu sú referenčnými hodnotami korzety vyrobené na princípe Abbott-Chenot.

Skoliózny korzet pomáha zmierniť chrbticu a distribuovať ju do iných častí tela, ako aj korekciu polohy. Samozrejme, korzet nie je všeliek na zakrivenie, ale je stále schopný spomaliť patologický proces, ktorý poskytuje zisk v čase potrebnom na komplexný boj s týmto ochorením pohybového aparátu.

4. Fyzioterapia

Fyzioterapia pre skoliózu je zameraná na posilnenie svalového systému chrbta, zlepšenie flexibility chrbtice a krvno-lymfatického obehu, minimalizáciu a zmiernenie bolesti v chrbte.

Medzi fyzioterapeutickými metódami liečby skoliózy chrbtice možno rozlišovať:

  • Ultrazvuková terapia;
  • Magnetická terapia;
  • elektroforéza;
  • Ošetrenie ozoceritom;
  • Tepelná terapia;
  • Parafínové ošetrenie;
  • Elektrostimulácia svalového tkaniva chrbta a brucha;
  • Úprava vody (hydromasáž, chlorid sodný a bahenné kúpele).

Ktorý spôsob použitia určuje len ošetrujúci lekár.

5. Symptomatická liečba (lieky na kyfózu)

Symptomatická liečba skoliózy sa používa na odstránenie hlavných príznakov ochorenia - bolesti chrbta, ako aj na posilnenie svalového systému chrbta a chrbtice a normalizáciu metabolizmu.

Na zmiernenie bolesti chrbta sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

V prípade rizika krvácania v gastrointestinálnom trakte sa inhibítory protónovej pumpy používajú v kombinácii s NSAID: „omeprazol“.

Pri veľmi silnej bolesti môžete aplikovať injekcie na základe: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

Pre ľahkú bolesť môžete použiť lieky na báze vitamínov - B1, B6 a B12 alebo vitamínové komplexy skupiny B.

V prípade kardiovaskulárnych porúch, ako anestetík, je lepšie užívať Paracetamol namiesto liekov zo skupiny NSAID.

Na posilnenie kostí používali lieky na báze vápnika, kalcitonínu ("Alostin", "Miakaltsik") a vitamínu D (kalciferol). Deti sú tiež vyzývané, aby si rybí olej.

A nezabudnite na pitie! Základom mnohých chorôb je práve nedostatočný príjem bežnej pitnej vody! Žiadna limonáda, čaj, káva a iné nápoje, menovite voda. Jednou z hlavných príčin osteochondrózy je napríklad deštrukcia medzistavcových platničiek, ktoré v skutočnosti „upevňujú“ stavce medzi sebou. A jedným z faktorov zničenia disku je jeho dehydratácia.

Zdravý človek potrebuje piť najmenej 2 litre čistej vody za deň, ak je to možné, nezanedbávajte ho.

6. Chirurgická liečba (chirurgia)

Chirurgická liečba skoliózy sa uskutočňuje len v dvoch prípadoch: keď sa zistí abnormalita v štruktúre chrbtice, napríklad je prítomný poloostrov, a tiež pri uhloch skoliózy 40-120 ° alebo viac (3-4 stupne) s ďalším rýchlym vývojom zakrivenia.

Samotná operácia predpokladá inštaláciu špeciálnych kovových štruktúr do chrbtice, ktoré spevňujú chrbticu a zabraňujú ďalšiemu zakriveniu. Posilňovanie sa vykonáva vzájomným spájaním a znehybňovaním niektorých stavcov, ktoré sa nakoniec spoja.

7. Kúpeľná liečba

Liečba v sanatóriách je skôr disciplinárnym typom terapie, pretože pod dohľadom lekárov sa všetky predpisy a liečba už vykonávajú vtedy, keď nie je možné „zabudnúť“ piť túto pilulku alebo túto pilulku alebo to urobiť. Ďalšou výhodou je umiestnenie špecializovaných sanatórií, na území ktorých alebo v blízkosti sa nachádza užitočné bahno, špeciálne zariadenia a simulátory, kde sa podáva diétna strava. To všetko vo všeobecnosti má priaznivý priebeh ochorenia a urýchlenie dosiahnutia požadovaného výsledku pre pacienta.

8. Modlitba

Bohužiaľ, tento spôsob liečby v modernom svete nie je populárny, to však neznamená, že obracanie k Bohu nemá svoj vlastný výsledok. Navyše, často je to Pán, ktorý robí jeden zázrak nad svojou všemocnosťou. Pokiaľ ide o choroby pohybového aparátu, v sieti Eugénie Polishchukovej je pozoruhodné svedectvo, ktoré Pán uzdravil vo svojej dobe v najkrajšom spôsobe ochorenia chrbtice. Prečo to napíšem, ale to isté, že vedomosti a ľudská sila sú obmedzené, čo je dôvod, prečo lekári považujú 3-4 stupne skoliózy za nevyliečiteľné, ale vždy existuje nádej a je prítomná v Bohu!

Liečba ľudových prostriedkov skoliózy

Vzhľadom k tomu, skolióza je fyzická deformita chrbtice, ľudové prostriedky na liečbu tejto patológie s bylinkami a inými ľudovými liekmi neexistujú, okrem toho, že ich použitie ako symptomatická liečba - na zmiernenie bolesti, sedácie, atď. V tomto prípade je vhodnejšie vybrať ľudové prostriedky v súlade so špecifickým symptómom, v príslušných rubrikách.

Populárne otázky a odpovede

Skolióza a tehotenstvo. Vývoj zakrivenia počas tehotenstva je možný predovšetkým počas viacpočetného tehotenstva a dokonca aj vtedy, keď sa vyskytne pred dovŕšením veku 23 rokov. Po 30 rokoch sa zvyčajne táto patológia nevyvíja pri nosení dieťaťa.

Skolióza a armáda. Podľa uznesenia Ruskej federácie č. 565 zo 4. júla 2013 sú osoby oslobodené od zakrivenia chrbtice, ktoré presahujú 11 ° (stupeň 2 a vyššie), vyňaté z vojenskej služby.

Pri uhloch zakrivenia do 10 ° sú regrúti zaradení do kategórie fitness B-3 alebo B-4, ktoré zabezpečujú vojenskú službu s menšími obmedzeniami.

Prevencia Skoliózy

Prevencia Scoliosis zahŕňa nasledujúce preventívne metódy:

  • Sledujte svoje držanie tela a polohu vášho dieťaťa - držte chrbát rovno, pri práci pri stole aj pri chôdzi;
  • Spať na rovnom povrchu, ak je to možné, na ortopedickom matraci;
  • Sledujte svoju váhu, nedovoľte obezitu;
  • Pite viac, aspoň 2-3 litre čistej vody denne;
  • Snažte sa jesť potraviny obohatené vitamínmi a mikroelementmi;
  • Presunúť viac, robiť cvičenia ráno, jazdiť na bicykli, hrať futbal, plávať;
  • Ak máte sedavú prácu, vyberte si najpohodlnejšiu stoličku tak, aby jej chrbát podporoval chrbát v rovnomernej polohe, a jeho výška a výška stola, nedovoľte, aby boli vaše nohy príliš ohnuté;
  • Keď sedíte, každú hodinu si nezabudnite vziať prestávku, najlepšie s malým nábojom.

Skolióza - čo to je, príčiny, príznaky, príznaky, liečba, účinky spinálnej skoliózy

Skolióza je zakrivenie chrbtice, ktorá sa najprv stáva bočnou, ale postupne sa šíri do iných rovín. V najzávažnejšej forme skoliózy má pacient krútenie chrbtice okolo svojej osi.

Choroba sa najčastejšie vyvíja u detí a dospievajúcich, ale v niektorých prípadoch dochádza k skolióze u dospelých. Pre takéto ochorenie je charakterizované oblúkovitým zakrivením chrbtice v bočnej rovine, niektoré stavce sa môžu otáčať, čo robí ramená alebo boky nerovnomernými.

Pozrime sa bližšie na to, čo je choroba, prečo sa vyskytuje častejšie v ranom veku a ako ju správne liečiť.

Čo je skolióza?

Skolióza je komplexná, pretrvávajúca deformácia chrbtice, sprevádzaná predovšetkým zakrivením v laterálnej rovine, po ktorej nasleduje krútenie stavcov a zvýšenie fyziologických zakrivení chrbtice.

Deformácia chrbtice spôsobená vývojom skoliózy spôsobuje zmenu prirodzeného umiestnenia rebier a kostí hrudníka, ako aj pohyb blízkych orgánov nevyhnutných pre normálne fungovanie celého organizmu. Po prvé sú postihnuté pľúca a srdce.

Skolióza je vo väčšine prípadov získaná choroba - poranenia chrbta, ktoré sa pri štúdiu učia, sú hlavnými príčinami poruchy štruktúry chrbtice. V tomto ohľade je skolióza najčastejšie diagnostikovaná u detí vo veku 6-15 rokov.

Je veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie v ranom veku - to zabráni vzniku závažných zdravotných komplikácií a pomôže rýchlo liečiť skoliózu. Vizuálnym znakom počiatočného štádia patológie sú znížené ramená a asymetrická postava tela.

  • Vrodená skolióza (dysplastická) - sa vyvíja v dôsledku abnormálneho vývoja alebo nedostatočného rozvoja stavcov, rebier;
  • Získaná skolióza - vyvíja sa v dôsledku minulých chorôb a poranení chrbta;
  • Idiopatická - príčina ochorenia nebola stanovená a zostáva neznáma.
  • Skolióza krčka maternice;
  • Arvicothoracal;
  • Skolióza hrudníka;
  • thoracolumbar
  • bedrový;
  • Lumbosakrálna skolióza.
  • C-tvar je zakrivenie v jednom úseku v jednom smere;
  • Skolióza v tvare S - v dvoch častiach, zvyčajne v rôznych smeroch;
  • Z- (alebo Е-) obrazové - tri deformačné oblúky, v troch vertebrálnych častiach;
  • Kyfoskoliotické - s dodatočným zakrivením chrbtice v rovine dopredu a dozadu. S týmto ochorením sa deformácia hrudníka, sklopenie a vzhľad hrbola rebra pridávajú k ohybu stavcov.

Skolióza u dospelých a detí môže byť podozrivá, ak osoba má jeden bedrový alebo ramenový zrak umiestnený vyššie, jedna lopatka je jasnejšia ako druhá, hlava sa nenachádza v strede ramien. Ak sa osoba so skoliózou nakloní dopredu, potom sú rebrá umiestnené na jednej strane vyššie ako na druhej strane. Hore bude ľavá alebo pravá strana v závislosti od toho, či sa vyvinula ľavostranná alebo pravostranná skolióza.

Pravostranná skolióza

Pravosmerná skolióza - čo to je? Takéto zakrivenie chrbtice je závažnejšia patológia. Klinické prejavy v tomto prípade rýchlo rastú a diagnóza nie je obzvlášť ťažká, najmä pokiaľ ide o ochorenie stupňa 3-4. V tomto prípade je výrazná asymetria tela, dochádza k všeobecnej asténii a únave. V konečnom dôsledku môže choroba viesť k invalidite pacienta.

Ľavostranná skolióza chrbtice

Ľavostranná skolióza je podľa štatistík bežnejšia. Vo všeobecnosti sú jeho prejavy typické pre pravostranné, oblúk má opačnú povahu ako zakrivenie. Rozlišujte aj lumbálnu a hrudnú skoliózu.

Spinálna Skolióza

Skolióza sa vyvíja v niekoľkých stupňoch. Jeho závažnosť závisí od uhla, pri ktorom nastane odchýlka od normy strednej osi chrbtice.

Uhol sa môže meniť v závislosti od polohy tela, zatiaľ čo vyžaruje stabilný a nestabilný.

  • Pri nestabilnej skolióze sa znižuje v polohe na bruchu, keď sa znižuje zaťaženie chrbtice.
  • Pri stabilnom zakrivení chrbtice zostáva táto hodnota nezmenená.

1 stupeň skoliózy

1 stupeň - uhol do 10 stupňov. Určujú sa nasledujúce klinické a rádiologické znaky: šikmý, znížená hlava, asymetrický pás, odlišná výška ramenného pletenca. Na röntgenových lúčoch - mierna tendencia k torzii stavcov.

2 stupne

Vyjadruje ho výraznejšie krútenie stavcov okolo pozdĺžnej osi, ktoré je sprevádzané tvorbou svalového hrebeňa v bedrovej oblasti (skolióza 2 stupne môže byť stanovená vonkajším vyšetrením, ale diagnóza musí byť potvrdená rádiologicky). Uhol zakrivenia od 11 do 25 stupňov.

Skolióza 3 stupňov

3 stupne - uhol od 26 do 50 stupňov. Okrem všetkých príznakov skoliózy charakteristických pre stupeň 2 sú viditeľné aj výrazné predné klenby a jasne ohraničený kostrový hrb. Brušné svaly sú oslabené. Pozorované svalové kontrakcie a pokles rebier. Na röntgenových lúčoch - výrazná torzia stavcov.

4 stupeň spinálnej skoliózy

Stupeň 4 skolióza - uhol zakrivenia chrbtice - viac ako 50 °. Vyznačuje sa poruchami v práci väčšiny orgánov a systémov, najmä muskuloskeletálneho, respiračného, ​​kardiovaskulárneho a tráviaceho. Je tu zakrivenie panvy, asymetrické usporiadanie nôh.

dôvody

Skolióza chrbtice sa vyskytuje u ľudí z niekoľkých dôvodov. Po prvé, spinálne zakrivenie sa môže prejaviť ako dôsledok vrodených vád vývoja, krivice, chorôb centrálneho aj periférneho nervového systému, ako aj niektorých ďalších ochorení.

Získaná skolióza sa vyvíja v dôsledku:

  • zlomeniny a iné poranenia chrbtice;
  • subluxácie krčných stavcov;
  • nesprávna poloha tela v dôsledku fyziologických abnormalít (napríklad v dôsledku rôznych dĺžok nôh, plochých nôh, šilhania alebo krátkozrakosti);
  • nesprávna poloha tela v dôsledku trvalého umiestnenia na jednom mieste (napríklad pri práci s počítačom);
  • zlá výživa;
  • ťažká fyzická námaha alebo príliš zriedkavé cvičenie;
  • ochorenia spojené s abnormálnym vývojom svalov (radiculitída, jednostranná paralýza, krivica, reumatizmus), ako aj v prítomnosti takých ochorení, ako sú pleurizmus, poliomyelitída, tuberkulóza a iné

Skolióza je oveľa častejšia u detí ako u dospelých. Dôvodom je obdobie intenzívneho rastu spojené s asymetrickým zaťažením chrbtice. Súčasne však v dôsledku prebiehajúceho procesu tvorby tela dieťaťa je liečba najúčinnejšia a často prináša pozitívny výsledok.

Príznaky skoliózy chrbtice + foto

V skorých štádiách sa príznaky skoliózy neprejavujú, nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity. Postupom času sa však zdravotný stav začína zhoršovať, dochádza k pocitu stuhnutosti v oblasti kŕčovitých svalov, zvyšuje sa únava, zhoršuje sa celkový zdravotný stav, je ťažké vykonávať pohyby v oblasti chrbta.

Skolióza je charakterizovaná komplexom symptómov. Zvonku, keď je táto choroba pozorovaná laterálna odchýlka chrbtice, zmeny polohy trupu v polohe a státia a ležania. Zmeňte tvar panvy, hrudníka, vnútorných orgánov. V závislosti od štádia skoliózy sa symptómy prejavujú vo väčšom alebo menšom rozsahu.

Príznaky progresívnej skoliózy môžu byť nasledovné:

  • Deformácia jedného alebo viacerých segmentov chrbtice je viditeľná voľným okom;
  • Zmenila sa prirodzená konfigurácia hrudníka - medzikrstné priestory vyčnievajú z konvexnej strany defektu a klesajú do vnútorného priestoru;
  • Torzia (krútenie) - stavce sa otáčajú okolo vertikálnej osi;
  • Konštantné svalové napätie v bedrovej oblasti;
  • Nepohodlie vnútorných orgánov v dôsledku zmien objemu brušnej dutiny a hrudníka;
  • Nedostatok krvného zásobenia mozgu v dôsledku upnutia ciev v krku;
  • Zmena chôdze sa často spája s plochými nohami alebo s nohami chodidiel;
  • Bolesť v dolnej časti chrbta, medzi lopatkami, v hrudi, bolesti hlavy.

Prejavy skoliózy u detí

Niektorí rodičia si môžu všimnúť tento druh abnormálneho držania svojho rastúceho dieťaťa:

  • zhrbení;
  • sklon hlavy, ktorý sa nezhoduje s úrovňou bokov;
  • vyčnievajúce a asymetrické čepele;
  • jeden bok nad druhým alebo jedným ramenom nad druhým;
  • deformita hrudníka;
  • spoliehanie sa na jednu stranu viac ako na druhú;
  • prsia nerovnakej veľkosti u dievčat vo vývojovom období;
  • jedna strana hornej časti chrbta je vyššia ako druhá, a keď sa dieťa ohýba, kolená spolu;
  • bolesť chrbta, zvýšená bolesť po krátkej prechádzke alebo státí.

Známky zakrivenia v rôznych častiach chrbtice

V závislosti na tom, v ktorej časti skoliózy chrbtice sa rozvíja, je rozdelená do štyroch typov:

  1. Cervikálne - vyvíja v krku, postihuje štvrtý a piaty stavca. Jeho vonkajšími prejavmi sú asymetrické usporiadanie ramien a ramien, častý výskyt bolestí hlavy.
  2. Hrudná - vyvíja sa v oblasti siedmeho deviateho stavca. Zjavná asymetria čepelí, deformácia hrudníka. Pri ťažkých formách môže ochorenie viesť k kompresii pľúc, respiračným poruchám. Človek má dýchavičnosť aj pri menšom zaťažení, napríklad pri stúpaní po schodoch.
  3. Lumbálna - Patológia ovplyvňuje prvé a druhé bedrové stavce. Zvonku je porucha takmer nepostrehnuteľná, ale problém v ranom štádiu sa prejavuje bolesťou v bedrovej oblasti.
  4. Skolióza v tvare S alebo kombinovaná je charakterizovaná zakrivením na úrovni ôsmeho až deviateho hrudného a prvého sekundárneho bedrového stavca. Tento typ ochorenia má sklon k progresii. Symptomaticky sa prejavuje ako bolesť. Funkcie krvného zásobovania a dýchania sú zhoršené.

Účinky na zdravie

  • Skolióza u detí a dospelých znižuje pohyblivosť chrbtice, schopnosť opierať sa v rôznych smeroch.
  • Vzniká porušenie nervových koreňov a krvných ciev. Spôsobuje bolesť, narúša prekrvenie vnútorných orgánov a vytvára podmienky pre ich ochorenie. Bolesť sa môže vyskytnúť v chrbte, hrudníku, dolnej časti chrbta a dokonca aj v nohách (v dôsledku štipnutia).
  • Výmena vzduchu v pľúcach je narušená a aktivita srdca je rytmická.

diagnostika

Než sa porozprávate o tom, ako vyliečiť skoliózu, musíte zdôrazniť, že je potrebné poradiť sa s lekárom čo najskôr, pretože čím viac je chrbtica zakrivená, tým ťažšie to bude. Lekár musí vykonať sériu lekárskych vyšetrení, ktoré mu pomôžu určiť typ a rozsah tejto patológie. V súčasnej lekárskej praxi sa liečba skoliózy u dospelých a detí vykonáva približne rovnakým spôsobom.

Základom diagnózy je prehliadka ortopedom v polohe na bruchu a státie, sedenie, aby sa zistilo abnormálne držanie tela. Ďalej sa vyžaduje:

  • vyšetrenie ramena, pása, panvy, ramena,
  • meranie dĺžky nôh a ramien, t
  • stanovenie pohyblivosti všetkých kĺbov, chrbtice,
  • vyšetrenie hrudníka a brucha, definícia svalového tonusu, viditeľné malformácie a skeletálne deformity.

Diagnóza skoliózy zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:

  • X-ray (X-ray);
  • Vizuálna a fotocontrol;
  • Bunnell Scoliometry;
  • 3D svetelno-optické meranie zadného profilu;
  • Trojrozmerné vyšetrenie chrbtice pomocou kontaktného alebo ultrazvukového snímača;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • Počítačová tomografia (CT);
  • Ultrazvuk medzistavcových platničiek;
  • Spirometria.

Ako liečiť skoliózu?

Pacientov so skoliózou by mal sledovať skúsený ortopedický chirurg alebo vertebrolog, ktorý je s touto patológiou dobre oboznámený. Prípadná rýchla progresia a vplyv zakrivenia na stav vnútorných orgánov si vyžaduje adekvátnu liečbu, ako aj, ak je to potrebné, odporúčanie na iných špecialistov: pulmonológov, kardiológov atď. Liečba skoliózy môže byť konzervatívna aj operatívna v závislosti od príčiny a závažnosti. prítomnosť alebo neprítomnosť progresie. V každom prípade je dôležité, aby bola komplexná, trvalá, včasná.

Liečba skoliózy zahŕňa nasledujúce terapie:

  • Manuálna terapia;
  • Terapeutická gymnastika (cvičebná terapia);
  • Nosenie korekčných upínacích prípravkov;
  • rehabilitácia;
  • Symptomatická liečba;
  • Chirurgická liečba (chirurgia);
  • Kúpeľná liečba.

Liečbu vyberá lekár:

  1. V prvej fáze môže masáž a gymnastika dosiahnuť dobré výsledky a všetko sa deje pomerne rýchlo.
  2. Druhý stupeň skoliózy sa lieči o niečo dlhšie a takmer rovnakým spôsobom, len doplnený nosením korzetu a manuálnej terapie.
  3. S 3 a 4 stupňami vývoja ochorenia u dospelých a detí najčastejšie predpisujú operáciu, ale predtým, ako sa vykonávajú, sa snažia znížiť uhol zakrivenia pomocou fyzioterapie, fyzioterapie, korzetu. Ak stupeň zakrivenia dosiahne 4 stupne, potom je nutná operácia.

Nosiť korzet pre ľudí so skoliózou

Korzety sú 2 typy: podporné a korigujúce. Podporné korzety zmierňujú nadmerné zaťaženie chrbtice a korekčné rohy sú navrhnuté tak, aby zmenšovali uhol deformácie chrbtice.

Princíp korzetu:

  • vytvára tlak na zakrivené časti chrbtice, zastavuje deformáciu;
  • fixuje chrbticu v anatomicky správnej polohe;
  • znižuje zaťaženie postihnutej časti chrbta;
  • znižuje patologickú pohyblivosť chrbtice;
  • "Pripomína", aby ste udržali chrbát v správnej polohe (pre pacientov s 1. stupňom skoliózy).
  • obmedzuje pohyb;
  • svaly sa odstavia, aby držali chrbticu a oslabili;
  • nesprávne zvolený korzet môže vyvolať progresiu skoliózy;
  • možné poškodenie kože v miestach tlaku.

Terapeutická gymnastika (cvičebná terapia)

Dobrým efektom sú fyzikálne terapie. Tu sa však s nedostatočnou fyzickou námahou zvyšuje nestabilita chrbtice a pokračuje skolióza. Preto je pre každého pacienta vyvinutá množina cvičení, pričom sa berie do úvahy lokalizácia a závažnosť zakrivenia. S veľkým stupňom skoliózy, beh, silové cvičenia, skákanie, vonkajšie hry sú kontraindikované.

Úlohy fyzioterapie pre skoliózu:

  • posilňujú chrbtové svaly a tým stabilizujú chrbticu
  • opraviť deformáciu chrbtice a hrudníka, aby sa zabezpečilo normálne fungovanie srdca a pľúc
  • správne držanie tela
  • posilniť všetky orgány a systémy pacienta.

Pri vykonávaní terapeutických gymnastických komplexov sa môže použiť športové vybavenie: gymnastické lavice a steny, naklonené roviny, činky, valčeky, stuhy, manžety, rámy, palice, závažia, zdravotnícke potreby atď.

masáž

Terapeutická masáž je indikovaná v akomkoľvek štádiu vývoja spinálnej skoliózy u dospelých aj detí. Masáž zmierňuje bolesť, normalizuje krvný obeh, posilňuje svaly. Hlavným účelom masírovania svalov chrbta a hrudníka je obnoviť silu stratenú v procese choroby. Konkávne miesta sa zároveň uvoľňujú s pomocou rôznych techník, zatiaľ čo vybúhajúce miesta tónujú.

Masážne kurzy sa vykonávajú až 3-krát za rok a kombinujú sa s inými typmi liečby, napríklad s fyzioterapeutickými postupmi.

Fyzioterapia pre skoliózu

Fyzioterapeutické procedúry hrajú dôležitú úlohu v boji proti zakriveniu chrbtice. Sú obzvlášť účinné v kombinácii s fyzikálnou terapiou a masážou.

Zoznam najúčinnejších fyzioterapeutických postupov zahŕňa tieto typy:

  • Elektrostimulácia oslabených svalov. Vplyvom elektrického prúdu sa ukazuje, že účinne pôsobí na svalové tkanivo.
  • Tepelná terapia. Zvyčajne sa prideľuje v prípade, že nedôjde k intenzívnej progresii patológie. Zahŕňa ozoceritové kúpele, horúce zábaly a niektoré ďalšie procedúry.
  • Elektroforéza. Pri použití fosforu a vápnika existuje vplyv "slabých" prúdov na špecifickú oblasť svalového tkaniva.
  • Ultrazvuk. Je určený na potlačenie bolesti v chrbte av prípade osteochondrózy.

Chirurgická liečba

Vo väčšine prípadov skolióza nevyžaduje operáciu. Silná bolesť alebo progresívna deformácia je indikáciou pre chirurgický zákrok.

Uhol väčší ako 45 ° vyžaduje okamžitú korekciu v dôsledku vzniku pretrvávajúcich deformácií hrudníka, panvy a končatín. Spôsob operácie sa volí individuálne na základe veku a súvisiacich porúch chrbtice.

Podstatou operácie - použitie špeciálnych kovových konštrukcií pre rovnanie a upevnenie chrbtice v pravom uhle.

Operácia skoliózy môže vyriešiť tri hlavné úlohy:

  • narovnajte chrbticu čo najbezpečnejšie;
  • vytvoriť rovnováhu v oblasti trupu a panvy;
  • v dlhodobom horizonte.

Dosiahnutie týchto cieľov sa uskutočňuje v dvoch fázach:

  • stavce pozdĺž krivky sú kombinované;
  • tieto akrylové kosti sú podporované nástrojmi - oceľovými tyčami, háčikmi a ďalšími zariadeniami pripojenými k chrbtici.

Existuje niekoľko metód chirurgickej liečby zakrivenia chrbtice v dospelosti. Medzi tieto metódy patria:

  • Implantácia špeciálnych kovových štruktúr pre korekciu polohy a fixáciu chrbtice v správnej polohe.
  • Obnova poškodených stavcov a stavcov.
  • Fixácia chrbtice v určitej polohe operačným spôsobom.
  • Oprava porušenia hrudnej štruktúry chirurgickou metódou.
  • Chirurgická liečba väzov chrbtice a svalového systému chrbtice.

Po 18 rokoch veku, keď je dokončený hlavný rast, je oveľa ťažšie eliminovať skoliózu. V tomto veku je úsilie zamerané na zabránenie ďalšiemu rozvoju zakrivenia.

prevencia

Prevencia skoliózy umožňuje zabrániť rôznym patologickým procesom v chrbtici. Preto by sa takéto osobitné postupy mali začať už v ranom veku. Koniec koncov, v období intenzívneho rastu a vývoja dieťaťa sa tvorí chrbtica a postoj osoby.

Na prevenciu spinálnej skoliózy sa používajú rôzne metódy, ale najúčinnejšie sú:

  • terapeutické cvičenia;
  • masáže;
  • rehabilitácia;
  • plávanie.

Všetky vyššie uvedené spôsoby sa často používajú na liečbu rôznych ochorení chrbtice. Je to spôsobené tým, že tieto postupy zlepšujú krvný obeh, vytvárajú metabolické procesy v tkanivách, pomáhajú obnovovať pohyblivosť chrbtice a bránia ukladaniu soli na segmentoch chrbtice.

Ako udržať chrbticu zdravú pre dospelých a deti?

  1. Sleeper. Aby sa predišlo skolióze, je užitočné spať na tvrdom lôžku, výhodne v polohe na bruchu alebo na chrbte. Vankúš by nemal byť príliš veľký a mäkký. Ideálnou voľbou je použitie ortopedických matracov a vankúšov.
  2. Pre pracovníkov v kancelárii, ktorí strávia 7 - 8 hodín v práci, je dôležité správne organizovať pracovisko, pretože sedavá práca kladie obrovský tlak na chrbticu. Výška stola by mala byť o 2-3 cm vyššia ako lakťová ruka a výška stoličky by nemala presiahnuť výšku nohy.
  3. Keď pracujete pri stole, musíte sa opierať o obe lakte, obe nohy a chrbát by sa mal tesne dotýkať zadnej časti stoličky, pričom by sa mala udržiavať bederná krivka. Medzi hrudník a okraj stola by mala byť umiestnená päsť.
  4. Denný režim by mal byť racionálny: sedacia práca by sa mala striedať s fyzickým cvičením. Školáci môžu mať fyzické cvičenia. Deti pri práci na počítači musia robiť prestávky každých 15-20 minút.
  5. Pri prenášaní ťažkých predmetov rovnomerne rozložte náklad na oboch stranách;
  6. Udržať zdravý životný štýl a tiež venovať pozornosť fyzickej námahe. Je veľmi dôležité nájsť si čas na rôzne cvičenia na bare, plávanie, len vonkajšie aktivity. To všetko pomáha svalom v dobrom stave a udržiava správne držanie tela.

Zdravý životný štýl, chôdza, outdoorové aktivity, fyzická aktivita sú účinné opatrenia na prevenciu skoliózy. Odporúča sa z času na čas podstúpiť preventívne vyšetrenia, aby sa nevynechal nástup ochorenia.

Miechová skolióza je progresívna choroba, takže výsledok jej liečby závisí výlučne od toho, ako rýchlo bola diagnostikovaná. Je potrebné sledovať vaše zdravie a pri prvých príznakoch zakrivenia chrbtice konzultovať s lekárom, vylúčiť rozvoj komplikácií a úplne vyliečiť ochorenie môže byť len tak.