Zadná časť bifidy je abnormalitou fetálneho vnútromaternicového vývinu plodu. S touto patológiou embryogenézy, miecha, spolu s tvrdou škrupinou miechy, rozdelí chrbticu. Inými slovami, zadná časť bifidy sa tiež nazýva spina bifida. Choroba tiež nesie mnoho vedľajších patológií, ktoré predstavujú hrozbu pre ľudský život.

Názov patológie pochádza z latinských výrazov "Spina" a "bifida" - chrbát a štiepenie. V praxi sa považuje za závažnú vývojovú anomáliu, ktorá je ťažko liečiteľná, vyžaduje chirurgický zákrok a dlhodobú rehabilitáciu.

Spina bifida u dospelých je mimoriadne zriedkavé ochorenie, pretože deti majú často silné abnormality a nežijú až 3-4 roky. Berúc do úvahy skutočnosť, že myelomeningocele sa prejavuje najčastejšie, najťažšia forma vývojovej patológie je fatálna.

Miechová anatómia

Chrbtica sa skladá z 33-35 stavcov, rozdelených do 5 sekcií - krčnej, hrudnej, bedrovej, sakrálnej, kostrčovej. Na krčnej chrbtici je 7 stavcov, na hrudných 12 stavcoch, na bedrovej a sakrálnej 5, pričom stavce sakrálnej chrbtice sa spájajú a tvoria silnú štruktúru - kríženec, ktorý podporuje chrbtový stĺp.

Kostrče stavcov sú nekonzistentné a predstavujú zvyšky atavizmu - zaostalý chvost. U ľudí je možné pozorovať od 2 do 5 coccygálnych stavcov, ktoré tiež rastú a tvoria kostru. Každý stavec má telo, dieru, priečny a spinálny proces, a tiež, v závislosti od oddelenia, svoje vlastné charakteristiky.

Všetky otvory chrbtice sa tvoria v chrbtici, ktorá nesie miechu. Miecha je súčasťou centrálneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za prenos impulzov z mozgu, riadi fungovanie vnútorných orgánov a je zodpovedný za prácu nepodmienených reflexov.

Vo svojej štruktúre miecha pozostáva z tiel druhého efektora a prvých aferentných neurónov, axónov a dendritov jadier miechy a mozgu. Miecha má membrány, ktoré ju chránia pred poškodením a infekciou cudzími organizmami. Miecha má zadné a predné rohy, ktoré uvoľňujú miechové nervy.

Miechové nervy tvoria nervový plexus - krčné, brachiálne, bedrové a sakrálne, ktoré inervujú rôzne svalové skupiny a ľudskú kožu. Ak sú tieto plexusy poškodené, dochádza k rôznym dysfunkciám vnútorných orgánov a strate motorickej aktivity.

Chrbtica má celý rad medzistavcových kĺbov, ktoré obsahujú väzy medzi stavcami a chrbticami - tlmiče nárazov, ktoré sú umiestnené medzi telom stavcov. Vertebrálny disk je tvorený želatínovým telom a vláknitým krúžkom - keď sa objaví prasknutie miechy, korene miechy sú uviaznuté - medzistavcové prietrže.

Aj chrbtica je obklopená dvoma vrstvami svalov - hlbokými a povrchnými. Obaja sú zodpovední za stabilitu chrbtice a schopnosť osoby otočiť telo doprava a doľava, ohýbať a ohýbať, robiť ohyby. Na vrchole svalov je koža, ktorá chráni svaly a základné orgány pred poškodením vonkajšími faktormi.

Čo je späť bifida?

Táto patológia sa podľa embryológie vyvíja v deviatom týždni tehotenstva. Je to neúplné uzavretie vyvíjajúcej sa nervovej trubice - budúcnosť miechy a chrbtice. Rozdelenie vertebrálneho tela je zároveň viditeľné na postihnutej ploche.

V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť stavcové telo rozdelené alebo čiastočne - nebude prebiehať žiadny spinálny proces, vertebrálny oblúk nebude čiastočne spletený. V ťažšom štádiu - oblúk stavca bude úplne chýbať a nervové vlákna budú vychádzať von. Toto navonok tvorí kožný vak s miechou alebo bez povlaku na koži.

Pozri tiež: chrbtová bifida u detí.

Rozsah ochorenia

Spina bifida sa vyskytuje najčastejšie na úrovni lumbosakrálneho spojenia - na úrovni stavca L5 a S1. Prideľte formu miernej a závažnej závažnosti. Pri miernej závažnosti má chirurgický zákrok za cieľ liečenie choroby a vo väčšine prípadov sa obnovia stratené funkcie miechy.

Mierna závažnosť je charakterizovaná štiepením stavca so stratou jeho funkcie bez poškodenia miechy alebo drobných poranení.

Pri ťažkej závažnosti bude liečba ochorenia niesť účel zmiernenia stavu pacienta - odstránenie závažných príznakov ochorenia, obnovenie funkcie orgánov. Zároveň je úplné znovuzískanie takmer nemožné. Pre zadnú časť bifidy sa rozlišujú tieto fázy:

• meningocele;
• Lipomeningotsele;
• Myelomeningokéla.

Meningocele je mierne ochorenie. Miechový kanál nie je uzavretý, meningy sú čiastočne vyčnievané cez chrbát vo forme vaku, v ktorom sa akumuluje cerebrospinálna tekutina. Najčastejšie sa jedná o meningocelu bedrových stavcov, avšak v hrudnej a krčnej oblasti existujú patológie. Závažnosť následkov bude závisieť od toho, aká vysoká je anomália.

Lipomeningocele sa vyznačuje tým, že lipid alebo mastné vlákno narúša membránu miechy a stláča ju, čo zhoršuje funkciu. V niektorých prípadoch, namiesto zničenia miechy, je možné len zahusťovať tukové a spojivové tkanivá, ktoré tlačia nadol miechy.

V tomto prípade dôjde k dysfunkcii vnútorných orgánov, ktoré sú inervované pozdĺž miechy. Čím je orgán umiestnený, tým nižšia je oblasť miechy, ktorá ju inervuje. Parasympatická inervácia je na úrovni sakrálneho plexu, preto, ak je poškodená bederná chrbtica, panvové orgány - konečník, močový mechúr, nebudú normálne fungovať.

Myelomeningocele sa považuje za najťažšiu diagnózu na liečbu a nesie najzávažnejšie následky pre pacienta. Miecha, keď myelomeningocele vypadne - je viditeľná spolu s koreňmi. Zložitosť sa líši - miecha môže byť jednoducho viditeľná - neexistujú žiadne krycie tkanivá bedier, alebo vypadnúť.

Myelomeningocele sa považuje za najzávažnejšiu formu - výsledok takmer vždy zahŕňa stratu dolných končatín a čriev, avšak pri správnej terapii a kvalitnom chirurgickom zákroku je možné obnoviť tvar chrbtice a zachrániť život človeka.

príznaky

Symptómy sa líšia v závislosti od formy ochorenia. Tieto zahŕňajú rôzne stupne viditeľnosti miechy a deformity na úrovni rôznych častí chrbtice:

• Paralýza končatín;
• Poruchy reči;
• Deformity chrbtice - skolióza, deformity rebier, panva;
• Výtlak mozgovej hmoty;
• Orgánová dysfunkcia;
• Porušenie krycích vrstiev tela;
• Problémy so svalovou hmotou;
• Poruchy srdca a pľúc.
• Viditeľné príznaky.

V podstate všetky príznaky sú rôzne dôsledky kmeňa. Medzi najvýznamnejšie diagnostické príznaky patria viditeľné poruchy. Keď skryté rozdelenia budú viditeľné miesta v oblasti patológie, poklesy v zadnej časti.

S rozvojom závažnejšej formy ochorenia možno pozorovať závažnejšie vonkajšie symptómy - retrográdny posun stavca, absenciu kože, kožný vak obsahujúci miechu.

Poruchy paralýzy a reči

Ak je miecha poškodená, bude pozorovaná paralýza horných alebo dolných končatín. Možné sú rôzne druhy poškodenia - ak sa spina bifida nachádza bližšie k dolnej časti chrbta, pozoruje sa len paralýza dolných končatín a panvových svalov. Ak sa paralýza nachádza nad druhým stavcom hrudníka, k lézii nôh sa zvyčajne pridáva paralýza celého tela.

Poruchy reči závisia od veľkosti posunutia chrbtice. Súčasne miecha začína vyvíjať tlak na mozog mozgu, čo spôsobuje ich deformáciu. Deformácia vedie k oneskoreniu vo vývoji reči, orgánových funkcií, zrakového poškodenia. Okrem toho je možný vývoj hydrocefalus - kvapky mozgu, čo vedie k smrti dieťaťa.

Poruchy chrbtice

Spina bifida vedie k rôznym porúch chrbtice. Medzi ne patrí skolióza, spondylolistéza, kyfóza, lordóza, medzikĺbová hernia alebo neprítomnosť medzistavcových platničiek. Skolióza je charakterizovaná prítomnosťou zakrivenia v chrbtici - jeden alebo niekoľko stavcov sa odchyľuje v určitom smere.

Toto sa deje kvôli poruche vo vývoji stavca - celá nadložná chrbtica ustúpi kvôli tomu, a vývojová dysfunkcia je pozorovaná v dolných stavcoch - kvôli nedostatku tlaku, dolné stavce môžu rásť, ich telá a oblúky sa oslabujú, pretože pod tlakom sa ich sila stáva vyššou.

Lordóza a kyfóza sú inherentne skoliózou, ktorá sa vyskytuje v prednej projekcii. V prípade patologickej kyfózy sa pozoruje torzia chrbtice, v prípade lordózy s pohybom dopredu. Zmeny predné k normálnej polohe chrbtice sa budú nazývať anterograde, posterior - retrográdne. Normálne, kyfóza a lordóza tvoria prirodzené krivky chrbtice.

Spondylolistéza sa chápe ako posunutie stavca z jeho normálneho umiestnenia - často sa stáva s horným a dolným stavcom z rozdelenia. Štiepenie stavca môže prechádzať na nich - nebudú tiež žiadne spinálne procesy, prípadne zvýšenie oblasti prolapsu miechy.

V dôsledku vertebrálnych porúch sa môže medziobratlová platnička vyvíjať nesprávne - vláknitá membrána sa stáva tenšou a s dostatočným tlakom je roztrhnutá a stlačená, čím sa vytvára prietrž. Hernia tlačí paravertebrálne korene a miechu, čo spôsobuje komplikácie syndrómu a silnú bolesť.

Syndrómy bolesti spôsobené dysfunkciou chrbtice môžu spôsobiť rozvoj bolestivého zamerania v mozgu, čo vedie k epilepsii - spontánnej masovej aktivite neurónov, čo vedie k strate vedomia, kŕčom a smrti.

Orgánová dysfunkcia

U porúch miechy sa pozorujú rôzne poruchy v mieche, ktoré vedú k zhoršenej inervácii orgánov trupu. Na úrovni bedrového a sakrálneho plexu sú nervové zakončenia, ktoré inervujú konečník, orgány urogenitálneho systému.

Na úrovni hrudníka sú nervové korene, inervácia, z ktorej ide do srdca, pľúc, žalúdka, pečene, žliaz s vnútorným vylučovaním, tenkého a hrubého čreva. Brachiálne plexusy okrem svalov horných končatín tiež dávajú vetvy do srdca a pľúc. Cervikálna inervácia svalov krku, hrdla, priedušnice, časti ústnych orgánov.

V dôsledku toho, v prípade porušenia v bedrovej oblasti, dôjde k porušeniu hladkých svalov genitourinárneho systému. Spina bifida na horných úrovniach, ak je poškodená miecha, spôsobí abnormality vo všetkých základných orgánoch. Čím vyššie je poškodenie, tým rozsiahlejšie budú symptómy.

Deformovaná chrbtica spôsobí rozsiahle poškodenie tepien a žíl, čo môže narušiť prekrvenie orgánov a spôsobiť nekrózu s nekrotickými léziami ovplyvňujúcimi všetky okolité tkanivá, ktoré ohrozujú život dieťaťa.

Iné príznaky

Porušenie kože je možné s myelomeningocele, v ktorej nebude žiadna koža. Poruchy v práci srdca sa vyskytujú v dôsledku porušenia jeho sympatickej a parasympatickej inervácie, ktorá je zodpovedná za srdcový rytmus. Pľúca v dôsledku zhoršenej funkcie srdca môžu byť vystavené edému.

Zadné svaly sú silne závislé od polohy stavcov, pretože sú odpudzované hlavne z chrbtice a sú zodpovedné za ich umiestnenie. Keď zakrivenie môže byť viditeľné poškodenie, kŕče alebo svalové zaostávanie. Je potrebné poznamenať, že väčšina príznakov nie je nevyhnutne príznakom meningocele, pretože niekedy dochádza k miernemu štiepeniu bez vonkajších znakov.

liečba

Vzhľadom na svoju špecifickosť nie je zadná časť bifidumu liečiteľná a všetka terapia je zameraná na zmiernenie účinkov a zmiernenie symptómov a rozvoj vedľajších syndrómov. Hlavnou patológiou u dospelých je vývoj ochorení močových ciest a konečníka.

Metódy zahŕňajú:

• Stabilizácia močenia;
• Uvoľnenie procesov porušovania samovoľnosti a defekácie;
• Prevádzka rozdeleného stavca;
• Stimulácia postihnutých orgánov;
• Úľava od spinálnych syndrómov.

Terapeutické metódy

Keďže piaty stavec je najviac postihnutý, dochádza k porušeniu procesov vylučovania moču, fekálnej inkontinencie a narušenia funkcie zvierača. V prvom rade vykonávajú katetrizáciu urogenitálneho traktu sterilným katétrom, vykonávajú opatrenia na relaxáciu alebo naopak obnovujú fungovanie rektálneho zvierača.

Metódy fyzioterapie, elektroliečba močového mechúra, vedenie blokády novokaínu a užívanie adrenergných blokátorov obnovujú močový mechúr.

V niektorých prípadoch takéto metódy nemusia byť účinné, pretože kŕče môžu byť dlhé a závažné. V tomto prípade sa najprv pokúste uvoľniť sfinkter zavedením botulotoxínu. Dočasne zničí svaly, čo urýchlene odstráni kŕč. V tomto prípade je oveľa dôležitejšie, pretože v dôsledku dlhodobej retencie moču sa môže vyvinúť intoxikácia organizmu vedúca k smrti.

Chirurgický zákrok

Ak táto metóda nie je použiteľná, potom sa uchyľujú k chirurgickému zákroku. Často, aby sa zabránilo intoxikácii a poškodeniu obličiek, uložte stómiu z močového mechúra. Stómia - umelé otvorenie medzi orgánom a vonkajším prostredím. Na to môže použiť tkanivo slepého čreva, ktoré má afinitu k telu a nebude odmietnuté.

V prípade poškodenia sfinkteru môžu byť umiestnené plastové a bio-organické implantáty, ktoré ho nahradia a umožnia obnoviť funkciu močového mechúra a konečníka.

Po obnove močového systému, prijaté na obnovu miechy a deleného stavca. Tieto operácie sú považované za ťažké, pretože akýkoľvek chirurgický zákrok v mieche je potenciálne nebezpečný v dôsledku vývoja bakteriálnych invázií pod puzdrom.

Poškodený stavec je obnovený pomocou implantátov, ktoré tvoria normálny vonkajší obraz stavca. Súčasne, okrem obnovenia oblúka, je často vymenený chrbtový disk, pretože počas porušenia často začínajú deštruktívne zmeny vo vláknitom kruhu.

Po operáciách sú takíto pacienti takmer vždy ťažký, majú predpísanú prestávku na lôžko s postojom „na bruchu“ alebo „na boku“, pretože šitie kože na chrbtici a hojenie trvá dlho. Pacienti po takejto operácii vyžadujú špeciálnu a dôkladnú starostlivosť.

Štiepenie v hrudných a krčných stavcoch

Ak sa proces štiepenia vyskytol vo vyššej časti, k obnoveniu močového mechúra sa musí pridať gastrointestinálna terapia. Často je pacient v tomto čase prevedený na intravenóznu diétu, pretože porušenia ovplyvňujú enzymatickú časť žalúdka a dvanástnika, ako aj porušovanie črevnej motility.

Po stabilizácii stavu pacienta sa vykonajú chirurgické zákroky na obnovu poškodeného stavca, pretože poruchy sa môžu dostať do štádia syndrómu a pacient bude čeliť celoživotnému postihnutiu a prudkému poklesu životnej úrovne.

prevencia

Snažte sa vyhnúť poraneniu chrbtice - neopakujte extrémne kúsky, nezaoberajte sa ťažkými silovými cvičeniami, ak máte akékoľvek abnormality. Štiepenie sa často vyskytuje v dôsledku poranenia - zlomeniny, vytesnenie stavca, bič bije. Dajte si pozor na blízkych - väčšina poranení chrbtice sa vyskytuje v dôsledku nehôd.

Rozdelenie detstva je často spôsobené abnormálnym životným štýlom matky a diablovo-postojovým prístupom k zdraviu - rubeola v latentnej fáze alebo fajčenie a pitie alkoholu počas tehotenstva často spôsobujú rôzne anomálie a poruchy vývoja plodu. Nevykonávajte samoliečbu a uistite sa, že podstúpite konzultácie s chirurgom, terapeutom a urobíte testy na ochorenia vedúce k genetickým poruchám.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Príčiny a liečba chrbtovej bifidy (Spina bifida)

Zadná strana bifidy (tiež známa ako latinka Spina bifida) je pomerne ťažká malformácia chrbtice, vo väčšine prípadov sprevádzaná nedostatkom vo vývoji miechy. Ide o vrodenú chorobu, ktorá je registrovaná u novorodenca.

Niekedy sa choroba vyskytuje nielen u detí, ale aj u dospelých, čo je spojené s nedostatočnou liečbou defektu bezprostredne po narodení. Patológia sa často zaznamenáva na úrovni stavcov S1-S2. Liečba ochorenia - chirurgická, vrátane prenatálnej.

Opis ochorenia

Spina bifida je závažná malformácia chrbtice (spinálny disrafizmus alebo rachishis), ktorá sa často vyskytuje pri hernii membrán vystupujúcich cez kostný defekt (meningocele alebo meningomyocele).

V niektorých prípadoch, zadná časť bifidy pokračuje s dyspláziou miechy, to znamená myelodyspláziou. V tejto patológii sa neurálna trubica nevytvára z jej nervovej dosky, ale miecha zostáva len v primitívnej forme (myelosu).

Tam je spina bifida výlučne v deviatom týždni tehotenstva. S defektom v piatej časti nervovej trubice (jej neuzavretie) je diagnostikovaná spina bifida, ktorá je v skutočnosti indikovaná termínom spina bifida.

Našťastie je táto deformácia chrbtice liečiteľná dostatočne vysokou účinnosťou.

Štatistiky chorobnosti

Od opisu ochorenia sa vykonalo mnoho štúdií a pozorovaní, ktoré nakoniec poskytli množstvo štatistických údajov o chorobe spina bifida. Štatistika výskytu je relatívne vysoká - choroba postihuje jednu až dve na tisíc novorodencov.

Existujú aj ďalšie štatistiky o tejto rotácii bifid, a to:

• frekvencia opakovaných pôrodov s diagnózou chrbta plodu bifida - 6-8% (čo priamo indikuje genetický faktor ochorenia);
• približne 90% detí so spätnou bifidou sa rodí z rodičov, u ktorých nebola diagnostikovaná táto patológia v rodinnej anamnéze a pri narodení iných detí;
• u 1 z 1 000 pacientov s bifidou chrbtice sa diagnostikuje patológia močového mechúra alebo čriev, slabosť svalov dolných končatín a skolióza;
• myelomeningocelárna forma zadnej bifidy (tzv. spina bifida cystica) predstavuje 75% všetkých prípadov defektu.

Koľko a ako je to nebezpečné?

Všetky formy ochorenia chrbtovej bifidy môžu spôsobiť vážne a niekedy dokonca smrteľné komplikácie.

Takže u spina bifida existuje možnosť vzniku nasledujúcich komplikácií:

1. Poruchy močového mechúra a čriev.
2. Slabosť nôh, skolióza.
3. Výstup z miechy z chrbtice (mozgová hernia).
4. Paralýza nôh.
5. Zastavte tvorbu nervovej trubice alebo jej neprítomnosť.
6. Porucha análnej drene a urinárnych zvieračov (fekálna a močová inkontinencia).
7. Kapilárna hemangióm.
8. Expirácia mozgovomiechového moku (tekutina, ktorá umýva mozog).
9. Hydrocefalus (a toto ochorenie sa môže vyvinúť aj po liečbe zadnej bifidy).
10. Oklúzia výtok mozgovomiechového moku zo štvrtej komory.

Príčiny

Neexistuje jediný dôvod pre rozvoj chrbtice bifid, choroba sa vyvíja len kvôli celému komplexu negatívnych faktorov. Predpokladá sa, že hlavnou príčinou spina bifida môže byť kombinácia niekoľkých faktorov uvedených nižšie:

• genetická predispozícia;
• počatie dieťaťa po 35 rokoch;
• rôzne vonkajšie faktory;
• nedostatok vitamínov u žien počas tehotenstva;
• účinky rubeoly alebo chrípky na matku dieťaťa;
• otravy rodičmi dioxínmi v anamnéze alebo počas tehotenstva;
• nedostatok kyseliny listovej v tele tehotnej ženy.

Opäť, každý z vyššie uvedených faktorov nie je nezávislou príčinou vývoja spinov bifidu, vrátane dedičnej predispozície.

Typy chorôb

Existujú tri hlavné podtypy chrbtovej bifidnej choroby, ktoré sa od seba líšia nielen klinickým obrazom, ale aj závažnosťou priebehu a konečného výsledku.

Existujú nasledujúce formy tohto ochorenia:

1. Subtyp spina bifida occulta: prebieha celkom hladko, zriedkavo spôsobuje ťažké alebo fatálne komplikácie. Vo väčšine prípadov ochorenie postupuje tak ľahko, že si ho ani nevšimne, a pacient v dospelosti ani nevie o jeho prítomnosti.
2. Podtyp meningocele: v tejto forme je defekt v chrbtici, v ktorej jeho kosti úplne nepokrývajú miechu. Viac prebieha relatívne ľahko, ale niekedy si vyžaduje chirurgický zákrok.
3. Podtyp Myelomeningocele (spina bifida cystica): najťažšia forma spina bifida. S ňou časť miechy „vypadne“ cez poruchu chrbtice (mozgová hernia). Táto forma ochorenia predstavuje 75% všetkých prípadov chrbtovej bifidy.

Príznaky a diagnostika

Diagnostika spina bifida sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi, ktoré sa môžu použiť jednotlivo alebo v kombinácii (čo je oveľa výhodnejšie). Biochemická diagnóza zahŕňa štúdium a-fetoproteínu a acetylcholinesterázy v sére materskej krvi alebo v plodovej vode.

Intraskopické štúdie plodu, konkrétne diagnostika ultrazvukom a magnetickou rezonanciou, tiež poskytujú vysoko informatívnu a diagnostickú presnosť.

Symptómy chrbtovej bifidy u dospelých môžu byť nasledovné:

• nevysvetliteľné bolesti nôh, peritoneum (na úrovni močového mechúra alebo v dolnej tretine čreva);
• slabosť alebo úplná paralýza dolných končatín;
• akútna bolesť v niektorom segmente chrbtice (bodová bolesť), zhoršená palpáciou tohto segmentu;
• ťažké bolesti hlavy;
• výskyt kapilárnych hemangiómov na koži.

liečba

V súčasnosti je najúčinnejšou a najbezpečnejšou metódou liečby spina bifida chirurgická operácia, ktorá je v kompetencii fetálnej chirurgie. Možno nielen po pôrode, ale aj vnútromaternicové.

V tomto prípade je možnosťou voľby intrauterinná liečba, ktorá zlepšuje celkovú prognózu a znižuje pravdepodobnosť inštalácie ventrikulo-peritoneálneho skratu. Okrem toho táto možnosť liečby zvyšuje šance na následný úplný fyzický vývoj dieťaťa.

Pri poskytovaní adekvátnej liečby chorému dieťaťu a následnej starostlivosti je prognóza spina bifida priaznivá. Hoci môžu byť negatívne následky chirurgického zákroku, v praxi sú extrémne zriedkavé.

Prevencia vzhľadu

Jedinou metódou spina bifida, ktorá bola študovaná a má vysokú účinnosť, je podávanie kyseliny listovej v miernych dávkach. Je tak efektívne, že v krajinách Európskej únie zavedú pravidlo pre povinný príjem tohto doplnku pre všetky tehotné ženy.

Na účinnú profylaxiu zadnej bifidy sa denne predpisuje najmenej 400 mikrogramov kyseliny listovej (špecifická dávka sa vyberá individuálne a len lekárom). V tomto prípade by sa príjem kyseliny listovej mal vykonávať nielen počas tehotenstva, ale aj počas plánovania.

V dôsledku takejto jednoduchej metódy profylaxie v Taliansku počas piatich rokov bolo možné znížiť výskyt bifidusu späť o 60%.

Bifida - príznaky a komplikácie (video)

Čo robia lekári v liečbe?

Diagnóza chrbta bifidy u dospelých počas klinického vyšetrenia alebo návštevy rodinného lekára je komplikovaná skutočnosťou, že lekári na klinikách majú vo väčšine prípadov len málo nápadov na túto chorobu.

Z tohto dôvodu, ak je to potrebné, pri diagnostike a liečbe chrbtovej bifidy, tak u dospelých, ako aj u detí, je potrebné aplikovať na vysoko špecializovaných špecialistov. Konkrétnejšie, neurológovia, neonatológovia, genetika a neurochirurgovia sú zapojení do tohto ochorenia.

Pri plánovaní operácie budete možno musieť konzultovať s plastickým chirurgom, aby ste znížili stopy po liečbe.