Zápal šliach je zápalový proces šľachy, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v mieste pripojenia k povrchu kosti. Niekedy sa táto choroba zamieňa s inými chorobami, ako je tendinóza. Obidve choroby sú výsledkom osteoartritídy a najčastejšie vyplývajú zo zmien súvisiacich s vekom. Hlavným rozdielom medzi tendinózou je, že jej výskyt je charakterizovaný absenciou zápalového procesu.

Najčastejšie sú zápaly šliach lakťa, kolena, ramenných kĺbov, zápästí a chodidiel, ako aj zápal šliach bedrového kĺbu, ktorých symptómy a liečba majú množstvo charakteristických znakov.

dôvody

Choroba postupuje hladko, pričom najpravdepodobnejším cieľom je, aby ľudia bežali alebo skákali priebežne.

Pre zvyšok populácie sa zápal femorálnych šliach a svalov iliopsoas považuje za pomerne zriedkavý. Stále však existujú spoločné rizikové faktory, ktoré spúšťajú vývoj ochorenia:

• systémový zápal;
• infekcie;
• problémy s vápnikom v tele;
• transformáciu tkanív obklopujúcich kĺb, vyvolaných zmenami súvisiacimi s vekom;
• nerovnováha obvyklého fungovania štítnej žľazy;
• vrodená menejcennosť kĺbu;
• zápal kĺbov;
• dystrofické zmeny kĺbovej chrupavky.

Vzhľadom k tomu, že mikrotraumata a únavové poranenia šliach sa vyskytujú s závideniahodnou pravidelnosťou v mieste ich pripútania na kosti panvy a stehna, zápal šliach je najčastejší v hornej časti stehna, slabiny a panvy.

Tendinitída bedrového kĺbu je rozdelená do 4 typov, charakterizujúcich miesto jeho lokalizácie: zápal šľachy v inguinálnom, quadricepse, flexii a abducentných svaloch.

príznaky

Symptómy šľachy sú dosť rôznorodé. Z týchto dôvodov sa rozlišujú spoločné a špecifické prejavy.

Medzi bežné patria:

• sťažnosti na hladko sa vyskytujúcu bolesť nudnej povahy;
• zánik negatívnych pocitov počas zvyčajných činností a návratu počas aktívnych pohybov v posilnenej forme;
• zmena chôdze, vzhľad krívania;
• cvaknutie počas pohybu, alebo pri pohybe bokov, čo dáva dôvod na podozrenie zo zápalu šliach stehien.

Ak máte podozrenie na zápal bedrových väzov, symptómy a liečba zameraná na ich elimináciu by sa mali potvrdiť ďalšími testami, ako je ultrazvuk alebo MRI, aby sa predišlo chybám, kvôli podobnosti prejavov ochorenia s niektorými podobnými ochoreniami.

Choroba má tri štádiá vývoja:

1. Negatívne pocity sa objavujú po fyzickej námahe, lokalizovanej v slabine, stehne alebo v hornej časti panvy.
2. Bolesť sa prejavuje zvýšeným zaťažením alebo tréningom, ako aj počas pohybu.
3. Bolesti syndróm, nezmizne ani v stave spánku.

Ak máte podozrenie na zápal bedrových šliach, môžu sa vyskytnúť nasledujúce špecifické príznaky:

• v prípade tendinitídy šľachy aduktorového stehenného svalu sa cíti bolesť v slabinách, ako aj pri pohybe nohy na stranu;
• v prípade zápalu šľachy svalov iliopsoas, bolesť dáva slabinám a dolnej časti brucha, najmä v čase premiestnenia pri odpočinku na nohe;
• s tendinitídou kvadricepsu, negatívne pocity sú charakteristické pre spodnú časť panvy. Keď sa ohýbajú boky, koleno sa dostane do bolesti;
• so zápalom šľachy abducentného svalu sa negatívne vnemy objavujú vo vonkajšej oblasti stehna, ako aj v oblasti väčšieho trochanteru.

diagnostika

Najprv sa vykoná externé vyšetrenie pacienta, potom sa vykoná ultrazvuk kĺbových a periartikulárnych tkanív. Na vylúčenie prítomnosti inej patológie sa často vyžaduje aj röntgenové vyšetrenie.

liečba

Tradične sa v kontexte boja proti tomuto ochoreniu používa niekoľko rôznych spôsobov liečby. Všetko závisí od závažnosti, trvania zápalového procesu a celkového stavu pacienta.

Konzervatívna liečba

• je veľmi dôležité nerušiť zapálený kĺb;
• Odporúča sa použitie obkladov s ľadom (výnimkou je kalcifikovaná tendonitída, na jej ošetrenie sa používajú zahrievacie obklady);
• používať protizápalové lieky a príliš veľa bolesti - kortikosteroidy;
• používať fyzioterapeutické metódy;
• v období obnovy zabezpečuje vykonávanie gymnastických cvičení.

Chirurgická liečba

Prečítajte si viac o tom, ako liečiť tendonitídu ramenného kĺbu, prečítajte si tu.

Tento typ liečby nie je široko rozšírený, aplikuje sa len v prípade chronickej tendinitídy, sprevádzanej silnou bolesťou.

• fragment šľachy, ktorý je vážne postihnutý, je odstránený;
• ak sa zistia ruptúry šľachy, uskutoční sa transplantácia tkaniva;
• s kalcifikujúcou tendinitídou sa na ovplyvnenie vápenatých usadenín používajú ihly a anestetiká.

Masáž a fyzikálna terapia pre zápal šľachy

Masáž je predpísaná po úľave od akútnej bolesti.

Hlavné úlohy masáže zápalu šliach:

• zníženie alebo úplné odstránenie bolestivých symptómov;
• zlepšená výživa tkanív;
• obnova krvného obehu.

Masážne procedúry sa vykonávajú počas obdobia zotavenia. Tento účinok je obzvlášť užitočný po operácii.

Cvičenie je ukázané bezprostredne po masáži.

S touto patológiou majú svalové protahovacie cvičenia dobrý účinok.

Počas vykonávania terapeutických a gymnastických úkonov postupne zvyšujte uhol náklonu a čas držania nôh v pevnej polohe.

Vykonávanie cvičebnej terapie v prípade zápalu šliach sa neodporúča v prípade silnej bolesti.

Po terapeutických cvičeniach je dôležité stráviť určitý čas v polohe na chrbte, čo najviac uvoľniť. Môžete tiež pripojiť ľad do oblasti zdroja negatívnych pocitov.

Odporúčané cvičenia pre zápal bedrového kĺbu

V prípade zápalu supravaskulárnej svalovej lézie sa vykonáva cvičenie:

• idú dole na jedno koleno, s druhou nohou pred ním, ohýbajúc ho pod uhlom 90 stupňov. Noha je umiestnená na podlahe, mierne pred kolenom;
• narovnajte chrbát;
• presunúť panvu späť, dajte dlane na stehná;
• držanie tela v tejto polohe, vykonajte akciu pomocou druhej nohy;
• medzi technicky zložitejšími činnosťami pre daný sval sa rozlišujú ako „nožnice“ a „povraz“.

Keď zápal šľachovej šľachy vykoná nasledujúce cvičenia:

• leží na podlahe, noha, ktorá je vyššia, ohýba sa a položí nohu tesne pod bedro druhej nohy;
• špička druhej nohy sa pomaly pretiahne, potom sa spustí bez toho, aby sa dotkla podlahy;
• opakujte pohyb dolnej končatiny až do pocitu silného tepla vo svaloch;
• po zmene nôh urobte rovnaký pohyb pomocou druhej nohy;
• na skomplikovanie úkonov upevnite spodnú časť nohy ohybnou páskou;
• ďalšia možnosť cvičenia:
• ležiace na boku, nohy sa narovnávajú a medzi teľatá umiestňujú guľu;
• obe nohy by sa mali zdvihnúť a spustiť, aby sa zabránilo kontaktu s podlahou.

Cvičenia na zápal šľachy abduktorov:

• ležať na boku a ležať na predlaktí, položiť voľnú ruku na povrch stehna;
• pre napätie širokej fascie stehna začínajú zdvíhať hornú časť nohy (najprv trochu pomáhajú s rukou);
• upevnite polohu na krátku dobu zdvihnutou nohou;
• o niečo neskôr, na vykonanie tohto cvičenia, je povolené použiť pružný kábel alebo pásku, aby sa zvýšil odpor.

Pri zápale šľachy quadricepu sa odporúča: t

• spadnúť na pätu jednej nohy;
• zdvihnite lýtko druhej nohy, vezmite ho zozadu rukami a ťahajte hore, až kým sa neobjaví napätie v svaloch quadricepsu;
• sedieť v tejto polohe čo najdlhšie, potom spustiť nohu a relaxovať;
• zmeniť pozíciu a robiť to isté, ale s druhou nohou.

fyzioterapia

Na boj proti tejto chorobe sa používa niekoľko metód fyzioterapie:

• terapia rázovými vlnami (4-6 sedení s priemernou prestávkou 4 dni);
• kryoterapia;
• fonoforézou;
• magnetická terapia;
• laser;
• elektroforéza;
• terapeutické kúpele a terapia bahnom.

prevencia

Hlavnou úlohou prevencie nie je preťaženie bedrového kĺbu. Fyzická aktivita pri miernom zaťažení by sa mala normalizovať a striedať s dobou odpočinku.

Topánky musia byť pohodlné. Vysoký podpätok je provokujúci faktor, takže je kontraindikovaný. Všetky poranenia končatín podliehajú včasnej liečbe, ktorá v budúcnosti zabráni vzniku určitých ťažkostí s kĺbmi.

záver

Vyššie uvedené ochorenie sa vyznačuje vysokou frekvenciou šírenia, ale na začiatku sa dá ľahko liečiť. V opomínanom prípade sa ochorenie môže stať chronickým.

So všetkými závažnosť tohto ochorenia, vo väčšine prípadov, liečba je obmedzená na použitie drogovej terapie, cvičenie a fyzioterapeutické postupy, bez chirurgického zákroku.

Príčiny a liečba zápalu šliach

dôvody

V závislosti od príčiny ochorenia sa rozlišujú jej primárne a sekundárne formy. Primárna tendinitída sa vyvíja v dôsledku nadmerného zaťaženia šľachy. Zvyčajne je oblasť, ktorá je najviac náchylná na fyzickú záťaž a rozvoj mikrotraumat, zapálená. V niektorých prípadoch môže byť šľacha ovplyvnená po jednorazovom prudkom zaťažení.

Choroba v mladom veku sa zvyčajne vyskytuje u športovcov a je spojená s konštantnou záťažou. U starších ľudí je poškodenie šľachy viac spôsobené oslabením regeneračných reakcií.

Sekundárna zápal šliach je dôsledkom šírenia zápalového procesu zo kĺbov alebo iných štruktúr pohybového aparátu. Môže sa vyvinúť s artritídou, artrózou, systémovými ochoreniami spojivového tkaniva.

Video "Gymnastika pre bedrové kĺby"

Z tohto videa sa dozviete o súbore cvičení pre bedrový kĺb.

príznaky

Klinické príznaky závisia od formy ochorenia. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre akútnu tendinitídu:

1. Akútny a náhly štart. Zvyčajne je možné nadviazať spojenie s traumatickým faktorom a aké špecifické pohyby viedli k patológii.
2. Syndróm bolesti Bolesť má ostrý, boľavý alebo ťahavý charakter. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná v oblasti bedra, ale v závislosti od umiestnenia lézie môže byť zranená aj v oblasti slabín alebo vonkajšej časti stehna. Bolesť sa môže šíriť pozdĺž svalov. Bolesť je spôsobená chôdzou, predĺženým státím alebo charakteristickými pohybmi stehna. Počas odpočinku a odpočinku intenzita bolesti klesá, ale nezmizne na dlhú dobu.
3. Porucha funkcie postihnutého svalu. V závislosti od lokalizácie zápalového procesu, ohybu alebo predĺženia bedra, môže byť narušená jeho rotácia smerom dovnútra alebo von. Niekoľko pohybov je však často narušených naraz a je ťažké identifikovať počiatočné umiestnenie lézie.
4. Miestne prejavy. V akútnej forme sa môže vyskytnúť opuch, začervenanie a lokálny nárast teploty v postihnutej oblasti.

V chronickej forme sú prítomné aj vyššie uvedené symptómy, ale sú menej výrazné. Akútna bolesť je netypická, viac znepokojená bolesťami v bedrovej oblasti. Špecifickým príznakom pri chronickom priebehu ochorenia je obmedzenie pohybu v dôsledku vývoja fibrotických zmien.

Určenie špecifickej lokalizácie zápalu klinickými prejavmi je pomerne ťažké. Na tento účel sa používajú ďalšie výskumné metódy: magnetická rezonancia (MRI) alebo ultrazvukové vyšetrenie (US).

V prípade sekundárnej formy ochorenia alebo v prípade organickej patológie bedrového kĺbu je predpísaná aj rádiografická rádiografia. Okrem lézií kĺbov je potrebné rozlišovať šľachu od odtrhnutia väziva.

Krbový kĺb je tvorený kĺbovými povrchmi femuru a panvovej kosti. Je obklopená vrstvou svalov, ktorá zabezpečuje pohyb. Vzhľadom k tomu, šľacha akéhokoľvek svalu môže byť ovplyvnená, zápal šliach bedra môže byť niekoľkých typov:

1. Tendinitída gluteálnych svalov. Existujú tri páry svalov: veľké, stredné a malé gluteálne. Lézie sa môžu vyskytnúť v šľachách akéhokoľvek svalu a klinické prejavy budú mierne odlišné.
2. Tendonitída veľké bedrové svaly. Jej šľacha je pripojená k malej špajdli a poskytuje funkciu flexie.
3. Tendinitída vnútorného obturátorového svalu. Šľacha sa pripája k väčšiemu trochanteru femuru, takže choroba má iný názov - tendonitídu väčšieho trochanteru femuru. Zároveň je narušená funkcia vyprázdňovania bedra smerom von.

Okrem lokalizácie sa choroba delí povahou toku na akútne a chronické formy. Akútna forma je častejšia pri jedinom poranení šľachy, ale pri nedostatočnej liečbe sa môže stať chronickou. Chronická forma je charakterizovaná rozvojom zápalu po dlhej monotónnej záťaži. Samostatným druhom je kalcifická tendonitída, ktorá sa vyznačuje výskytom miest kalcifikácie v dôsledku dlhodobého zápalového procesu.

liečba

Spôsob liečby závisí nielen od povahy priebehu ochorenia, ale aj od prítomnosti sprievodnej patológie pohybového aparátu. Vo väčšine prípadov sa používa konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa:

1. Vymenovanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). V prípade silnej zápalovej reakcie a predĺženého priebehu sa používajú NSAIDs systémového účinku vo forme tabliet a injekcií. Injekcie na tendinitídu stehna sa zvyčajne podávajú intramuskulárne, menej často intravenózne. Takéto prípravky ako Movalis, Dikloberl, Diclofenac, Analgin sa môžu použiť ako injekcie. Vo forme tabliet sú zvyčajne menované "Ibuprofen", "Indomethacin", "Nimesil." Pri používaní NSAID by mali byť systémové účinky vedomé vedľajších účinkov a kontraindikácií. Nemôžu byť predpísané pre patológiu gastrointestinálneho traktu (peptický vred, gastritída). Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov, tieto prostriedky by sa mali používať po jedle a krátkom čase (maximálne 5-7 dní).
2. Vedenie lekárskych blokád. Pri výrazne výraznom syndróme bolesti sa môžu vykonávať blokády novokaínu. Za týmto účelom sa do inervovanej oblasti injektuje lokálne anestetikum, niekedy v kombinácii s glukokortikosteroidom.
3. Terapeutický telesný tréning (cvičebná terapia). Terapeutická gymnastika musí byť nevyhnutne zavedená v období rehabilitácie po ukončení akútneho procesu. Cvičenia by sa mali vykonávať miernym tempom, bez prudkého nárastu zaťaženia, pretože to zvyšuje riziko opätovného zranenia.
4. Fyzioterapia. Zvlášť dôležité pre chronickú formu ochorenia. Predpokladá sa elektroforéza, terapia rázovými vlnami, vystavenie chladu v akútnom období a suché teplo v rehabilitácii.

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby je predpísaný chirurgický zákrok. Okrem toho je operatívny spôsob liečby indikovaný pre chronickú formu patológie s ireverzibilnými zmenami. Rozsah činnosti spočíva v odstránení dotknutého územia a ďalšej rekonštrukcii. Chirurgia môže byť vykonaná ako otvorený prístup a pomocou artroskopie.

prevencia

Preventívne opatrenia pre akútnu zápal šliach na stehennej kosti sú primárne v normalizácii fyzickej záťaže na kĺbe. Pred tréningom alebo behaním je nevyhnutné, aby ste sa zahriali. Pomôže to znížiť riziko zranenia.

Okrem predchádzania preťaženiu hrá liečba sprievodných ochorení kĺbov dôležitú úlohu pri prevencii zápalu šliach. Je to spôsobené tým, že zápalový proces sa môže pohybovať od kĺbu k šľache a naopak.

Tendinóza bedrového kĺbu - opis, príčiny, liečba

U staršej osoby sa telo opotrebuje. K tomu prispieva mnoho dôvodov, napríklad v dôsledku fyzickej námahy, obsadenie ťažkých športov v mladosti alebo nedostatok vápnika v tele ovplyvňuje kĺby v tele.

Jednou z pomerne bežných chorôb kĺbov je tendinóza, ktorá prispieva k zápalu svalových väzov a tkanív okolo neho. Aby ste tomu zabránili, musíte si byť vedomí a zabrániť zápalovému procesu v kĺboch, najmä v bedrách.

V tomto článku budú relevantné staršie osoby a mladšia generácia, ktorá podrobnejšie opisuje časť tela bedrového kĺbu, ktorá je vystavená zápalu svalových väzov.

Tendinóza bedrového kĺbu - opis

Tendinóza alebo zápal šliach - zápalový proces v svalových väzoch, ako aj v tkanivách okolo nich. V podstate sa spojenie kosti a väziva stáva ohniskom zápalu, ale prípady procesu sa šíria v šľachách nie sú nezvyčajné. Pri neustálom poranení sa môže vyvinúť chronická tendinitída. Najčastejšie toto ochorenie postihuje kĺby ramien a lakťov, kolenných a bedrových kĺbov a často zápal šľachy zápästia a nôh.

Ide o pomerne časté ochorenie, najčastejšie sa vyskytujúce u ľudí, ktorých činnosť súvisí s ťažkou fyzickou prácou. Diagnostikujte chorobu hlavne u profesionálnych športovcov. Tendinóza môže postihnúť ktorýkoľvek z kĺbov tela, ale kolenné a bedrové kĺby sú najviac náchylné na ochorenie.

Okrem toho sa ľudské telo opotrebováva. Nadmerné zaťaženie teda prispieva k tvorbe mikrotraumat a väzy sa môžu regenerovať len počas úplného odpočinku, ak je kĺb preťažený do kritického stavu, potom jednoducho nemá čas zotaviť sa a svaly sa budú musieť prispôsobiť preťaženiu.

V dôsledku toho sa v postihnutej oblasti vyvíjajú patologické zmeny. Porušenia, ktoré sa vyskytujú pri fungovaní kĺbu, spôsobujú silnú bolesť a zasahujú do normálneho pohybu osoby, čím sa znižuje úroveň jeho výkonu.
Zápalový proces prebieha vo svalových väzoch a šíri sa do susedných tkanív.

Vo väčšine prípadov je zameranie zápalu koncentrované v uzle väziva a kosti. Prípady sú identifikované, a nie sú jedinečné, keď patológia poškodzuje všetky šľachy.Ak je faktor častého zranenia (najmä u športovcov), potom sa zápal šliach môže stať chronickým.

Periartikulárny zápal nespôsobuje menšie poškodenie kĺbov ako poškodenie alebo degeneratívne deštruktívne procesy. Taktiež vážne obmedzujú aktívne fungovanie kĺbu, oslabujú ho, prinášajú nepríjemné pocity a bolesť.

Traumatické patologické stavy (zlomeniny, výrony), ako aj koxartróza sú častejšie pre bedrový kĺb, ale niekedy sa treba zaoberať ďalším problémom s tendenciou TBS (je tiež identifikovaná s tendinózou).

V skutočnosti je tendinóza spojená s degeneratívnymi ochoreniami, nie so zápalom a môže byť dôsledkom neskorej artrózy. Ale rovnako ako kĺb, šľacha je vystavená patológiám zmiešaného typu (zápalové a degeneratívne): v tomto prípade nebude existovať žiadny zásadný rozdiel, pretože nazývame ochorenie zápal šliach alebo tendinózu.

dôvody

Najvýraznejším a najčastejšie sa vyskytujúcim faktorom pri výskyte zápalového procesu šliach je nadmerné a dlhotrvajúce zaťaženie kĺbov. Z tohto dôvodu najviac trpia oblasti, kde sú kosti a svaly pripojené.

Vývoj tendinitídy je sprostredkovaný rôznymi faktormi, ktoré môžu viesť k poškodeniu mäkkých tkanív. V každom prípade sa vyžaduje dôkladné preskúmanie príčin ochorenia, pretože úspech následnej liečby môže závisieť od ich eliminácie.

Tieto faktory môžu byť:

• Poranenia končatín, kĺbov a mäkkých tkanív.
• Zvýšené zaťaženie (u športovcov, zástupcov pracujúcich profesií).
• Zápalové ochorenia kĺbov (artritída).
• Infekcie mäkkých tkanív.
• Ochorenia spojivového tkaniva (kolagenóza).
• Anomálie vývoja kĺbov, dysplázia.
• Endokrinné patológie (diabetes, ochorenie štítnej žľazy).
• Poruchy metabolizmu vápnika.
• Nedostatok estrogénu u žien po menopauze.
• Vekové zmeny.

Príčinou ochorenia môžu byť individuálne faktory a ich kombinácia. V tomto prípade sa riziko šľachy niekoľkokrát zvyšuje. Aby sa zabránilo výskytu patológie, je potrebné venovať pozornosť preventívnym opatreniam. Ak sa trauma neustále opakuje, telo nemá čas na nápravu poškodenia, v dôsledku čoho sa na tomto mieste vyvíja aseptický zápal.

Postupom času je narušená normálna štruktúra šliach, začína ich degenerácia, čo vedie k strate hlavných vlastností - pružnosti a sily. V dôsledku toho akékoľvek pohyby s boľavou rukou zranili osobu. Zároveň trpí aj funkcia postihnutého kĺbu.

Zvýšené riziko tendinózy t

• profesionálni športovci (existujú aj niektoré nosologické formy tendinózy, napr. „lakte tenista“ alebo koleno jumpera);
• ľudí, ktorí pracujú v ťažkej fyzickej práci (nakladače, stavitelia);
• Osoby, ktoré vzhľadom na svoje pracovné povinnosti neustále preťažujú určité kĺby (prevádzkovatelia počítačovej súpravy, krajčíri, sústružníci, ľudia pracujúci s kľúčom, rôzne páky a mechanizmy).

V iných prípadoch môže byť primárnym článkom v patogenéze ochorenia zápal. Potom sa odporúča použiť termín "tendinitída", ktorý indikuje príčinu patológie - zápalové zmeny šliach.

Tendonitída sa môže vyvinúť v dôsledku:

1. autoimunitné zápalové ochorenia (reumatoidná artritída, systémové ochorenia spojivového tkaniva);
2. infekčné lézie mäkkých tkanív okolo kĺbu;
3. reaktívna artritída (Reiterov syndróm);
4. alergické reakcie;
5. sekundárne zmeny v iných chorobách pohybového aparátu (osteoartróza, poruchy postoja, ploché nohy atď.).

Spravidla, aby sa účinne liečila tendinóza, musíte presne vedieť, čo ju spôsobilo. Pretože spôsoby liečby budú odlišné. Napríklad v prípade bakteriálnej infekcie sú predpísané antibiotiká, v prípade autoimunitných porúch sú predpísané cytostatické a protizápalové lieky av prípade pracovných rizík je potrebné sa najprv zbaviť provokujúcich faktorov. Určenie príčiny je preto v každom prípade dôležité.

Príznaky ochorenia

Intenzita syndrómu bolesti sa s časom zvyšuje. Najprv sa človek obáva miernej bolesti v oblasti postihnutej šľachy, ktorá nezasahuje do jeho každodenného života. Ale postupom času sa syndróm bolesti zvyšuje, bolesť sa stáva bolestivou, silnou, neznesiteľnou a narúša obvyklý rytmus života.

Symptómy zápalu šliach sú nasledovné:

• Postupný vývoj tendinitídy;
• Bolesť sa prejavuje počas aktívnych pohybov a premieta sa do oblasti postihnutej šľachy. Keď pasívna pohybová bolesť chýba. Okrem toho sa človek cíti bolestivo pri hmataní postihnutej oblasti;
• Zmeny na koži postihnutej šľachy: začervenanie, lokálny nárast teploty;
• Lokálny edém, opuch v oblasti postihnutej šľachy;
• Crepitus (charakteristický chrup) počas pohybu šľachy, ktorý je počuť z diaľky alebo cez fonendoskop.

Špecifické príznaky tendinózy

Nie je vždy ľahké určiť, ktorá šľacha je zapálená, pretože oblasť bedra je najbohatšia vo svaloch.

Vo všeobecnosti môžeme tieto charakteristické príznaky rozlíšiť:

1. Nepohodlie alebo bolesť v oblasti slabín pri pohybe nôh na stranu a obmedzení uhla elevácie nohy sú príznaky charakteristické pre tendinitídu šľachy stehenného svalu aduktora.
2. Bolesť pri chôdzi, spoliehanie sa na nohu, siahajúca do spodnej časti brucha a slabín - symptóm zápalu šľachy svalu iliopsoas.
3. Bolesť vo vrchole väčšieho trochanteru a bočná vonkajšia časť stehna naznačujú zápal šľachy unášača.
4. Bolesť v dolnej panvovej oblasti (predné dolné ilium) s ohybom bedra, siahajúcim do kolena, indikuje, že quadriceps tendonitis.

Kalcifická tendinitída bedrového kĺbu. Táto chronická patológia je spojená s ukladaním kalcifikovaných hmôt v oblasti šliach stredného a malého gluteálneho svalstva. Príjemné zášklby svalov okolo bedrového kĺbu.

Choroba je sprevádzaná príznakmi:

• silná bolesť v oblasti TBS;
• nútená poloha stehna (je ohnutá, zatiahnutá, otočená smerom dovnútra alebo von);
• svalové kŕče, ktoré obmedzujú pohyb;
• bolesť pri pohmate.

Najčastejšie sa poškodzujú šľachy kolenného, ​​bedrového, lakťového a ramenného kĺbu. Preto príznaky šľachy majú svoju lokalizáciu. Avšak v akomkoľvek mieste patologického procesu budú bežné príznaky zápalu.

1. Pain.
2. Opuch mäkkých tkanív.
3. Začervenanie kože.
4. Zvýšenie lokálnej teploty.
5. Porucha funkcie svalov.
6. Bolesť má inú povahu: akútna, matná alebo pulzujúca, ale vždy je horšia, keď sa pohybuje v kĺbe, a niekedy v pokoji (v noci). Okrem toho si pacienti všimnú krutosť v oblasti pripojenia postihnutej šľachy.

Výskyt prvých príznakov ochorenia by mal byť signálom na konzultáciu s lekárom. Nie je možné oddialiť liečbu, pretože v priebehu času zmeny v spojivovom tkanive budú pokračovať. Najčastejšie poškodené mäkké tkanivo patelly. Patologický proces zahŕňa kolenné väzy a potom sa zúčastňuje šľacha quadricepsu.

Táto patológia sa nachádza medzi ľuďmi, ktorí sa podieľajú na určitých športoch: behu, skákaní, futbale, basketbale, lyžovaní. Syndróm bolesti je lokalizovaný nad a pod patellou, kde sa nachádzajú šľachy a väzivo. Vzniká po cvičení a zhoršuje sa predĺžením dolnej časti nohy v kolennom kĺbe, keď sa šľacha začne vyvíjať, intenzita bolesti sa stáva intenzívnejšou.

Okrem toho, stuhnutosť kolena a slabosť v svaloch quadriceps. Charakteristické obmedzenie rozšírenia končatiny a citlivosti na palpáciu postihnutej oblasti. Tendonitída a tendinóza bedrového kĺbu majú podobné príznaky. Najčastejšie postihnuté šľachy sú dlhé aduktory, ileo-lumbálne a svaly unášača.

Pacient cíti bolesť v oblasti kĺbu, ku ktorej dochádza počas únosu stehna, spočívajúci na nohe a chôdzi. Súčasne sa nepohodlie šíri do oblasti slabín pozdĺž vnútorného alebo vonkajšieho povrchu stehennej kosti. Pasívne a aktívne pohyby bedrového kĺbu sú obmedzené, palpácia je bolestivá.

Je potrebné brať vážne tendinitídu bedrového kĺbu, pretože v budúcnosti sa bude spájať s dystrofickými procesmi a ruptúrami, čo povedie k výraznému zníženiu motorickej funkcie dolnej končatiny.

Porážka ramenného kĺbu sa vyskytuje u plavcov, tenistov, kopijníkov. Súčasne sa v patologickom procese podieľajú svaly tzv. Rotačnej manžety ramena: malé okrúhle, supraspinatus, subscapularis a subsubodus. Iné tkanivá môžu byť tiež ovplyvnené zápalom - artikulárna kapsula a subakromiálny vak.

Najčastejšie je poškodená šľacha supraspastického svalu. Medzi symptómami sa upriamuje pozornosť na bolesť v ramene, ku ktorej dochádza pri zdvíhaní a zatiahnutí ramena. Často sa zvyšuje v noci pri otočení na postihnutú stranu. V budúcnosti sa syndróm bolesti týka aj iných pohybov, pri ktorých sa ramenný kĺb priamo nezúčastňuje (trasúcimi sa rukami, zdvíhaním predmetov z podlahy), a keď choroba postupuje, je aj v pokoji.

Počnúc tendinitídou supraspinózneho svalu, časom ochorenie postihuje všetky štruktúry ramenného kĺbu, čo vedie k významným funkčným obmedzeniam v dôsledku vývoja kontraktúr. Symptómy ochorenia sú podobné príznakom iných šliach.

V závislosti od typu epikondylitídy dochádza k bolesti pri ohýbaní alebo ohýbaní zápästia, ktoré sa nachádza na vnútornom alebo vonkajšom povrchu predlaktia. Pacient má problémy s držaním riadu, rúk. Časom sa vyvíja obmedzenie týchto pohybov.

Hip kĺb

Tendonitída alebo ochorenie bedrového kĺbu má podobné príznaky. Najčastejšie postihnuté šľachy sú dlhé aduktory, ileo-lumbálne a svaly unášača. Toto ochorenie, ako kolenná tendinitída, je častejšie postihnuté ľuďmi, ktorí hrajú šport.

V panvovej oblasti sa môže vyvinúť niekoľko typov tendinózy, najčastejšie sa objavujú nasledovné:

• Tendinóza šľachy dlhého aduktora. Tento sval je pripojený na panvové kosti, takže lokalizácia bolesti je proximálna. Symptóm ochorenia - bolesť pri abdukcii nohy Kvôli porážke väzov sú pohyby pacienta ostro obmedzené.
• tendinóza svalov iliopsoas je ťažšie diagnostikovať. Okrem nepríjemných pocitov pri odpočinku na nohe a chôdzi sú prítomné impulzy bolesti, ktoré sa šíria po vnútornej strane stehna a podbruška.
• Tendinóza šľachy svalov abduktora je charakterizovaná bolesťou na vonkajšej strane stehna, nepríjemné pocity sú sústredené okolo vrchu väčšieho trochanteru.

Liečba zápalu šliach sa uskutočňuje podľa štandardného postupu. Okrem toho, aby sa zmiernili symptómy, pacientom sa odporúča, aby si položili vankúš pod stehno na časť postihnutého väziva pred spaním a vykonali cvičenia, ktoré podporujú napínanie svalov.

Pacient cíti bolesť v oblasti kĺbu, ku ktorej dochádza počas únosu stehna, spočívajúci na nohe a chôdzi. Súčasne sa nepohodlie šíri do oblasti slabín pozdĺž vnútorného alebo vonkajšieho povrchu stehennej kosti. Pasívne a aktívne pohyby bedrového kĺbu sú obmedzené, palpácia je bolestivá.

Je potrebné brať vážne tendinitídu bedrového kĺbu, pretože v budúcnosti sa bude spájať s dystrofickými procesmi a ruptúrami, čo povedie k výraznému zníženiu motorickej funkcie dolnej končatiny.

diagnostika

Tendinóza je klinická diagnóza, ktorá je stanovená podľa charakteristických ťažkostí, objektívneho vyšetrenia a anamnézy (identifikácia rizikových faktorov). Na vylúčenie podobných ochorení sa vykonáva röntgenové žiarenie, MRI, ultrazvuk poranených končatín.

Spomedzi komplikácií patológie je potrebné spomenúť osifikujúcu tendinózu, ktorá sa vyvíja s ukladaním solí v poškodenom spojivovom tkanive a syndrómom tunela. Ten sa vyvíja spravidla s porážkou zápästného kĺbu, keď sú nervy stlačené v dôsledku sklerotických zmien v blízkosti šliach umiestnených.

Terapia šokovými vlnami je účinnou metódou boja proti chorobám šliach. Na potvrdenie diagnózy a rozlíšenie s inými ochoreniami, ktoré majú podobné príznaky, použite dodatočné vyšetrenie v súlade so všeobecne uznávanými normami. Zahŕňa inštrumentálne metódy, ktorých výsledky môžu presne povedať o prítomnosti tendinitídy.

Najčastejšie používané:

1. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
2. Rádiografiu.
3. Ultrazvuk kĺbov.
4. Doktor skúma snímku.
5. Doktor skúma snímku.

Tenninóza sa dá predpokladať pri klinickom vyšetrení, ale konečná diagnóza umožňuje zaviesť ďalší výskum. Posúdenie stavu šľachy je založené na vizualizačných nástrojoch.

Posledne uvedený postup je najviac informatívny pri identifikácii patológie mäkkých tkanív, preto budú jasne viditeľné degeneratívne procesy v šľachách. Súčasne by sa mala vylúčiť artikulárna patológia, ktorá sa môže kombinovať s tendinózou.

Liečba tendinózy

Je nevyhnutné liečiť tendinitídu čo najskôr pred vznikom ireverzibilných zmien v spojivovom tkanive. V závislosti od stupňa vývoja ochorenia má kombinácia terapeutických činidiel najlepší účinok. Preto komplexná liečba zahŕňa:

• Liečba liekmi.
• Fyzioterapia.
• Masáž.
• Lekárska gymnastika.
• Prevádzkové metódy.

Optimálny terapeutický prostriedok môže vybrať iba lekár na základe všetkých údajov o chorobe a všeobecnom stave tela pacienta. Liečba tendinitídy by mala byť komplexná a mala by zahŕňať konzervatívnu terapiu (odpočinok, chlad, použitie nesteroidných protizápalových liekov), ako aj fyzioterapeutické metódy. Z fyzioterapeutických metód liečby zápalu šliach môže lekár predpísať priebeh ultrazvuku, magnetoterapiu.

Je potrebné pripomenúť, že liečba tendinitídy by mala zahŕňať obmedzenie fyzickej aktivity, použitie fyzioterapie, ktorá bude zameraná na včasné hojenie poškodenej šľachy, elimináciu zápalového procesu, ako aj posilnenie a udržanie tónu celého tela.

Okrem toho, s tendinitídy, lekár môže odporučiť nosenie špeciálne fixačné obväzy, ktoré pozitívne ovplyvnia hojenie poškodenej šľachy. Ak je zápal šľachy charakterizovaný ťažkým priebehom, potom je možná antibiotická liečba a dokonca aj chirurgická liečba.

Chirurgická liečba sa používa len vtedy, ak použitie konzervatívnych liečebných a fyzioterapeutických postupov neprinieslo očakávané výsledky, dôležitým krokom pri liečbe zápalu šliach je stanovenie príčiny vzniku tohto ochorenia. Na našej klinike lekári používajú moderné diagnostické metódy, ktoré pomáhajú rýchlo a presne diagnostikovať.

Po identifikácii príčin zápal šliach, naši špecialisti budú schopní predpísať najefektívnejšiu liečbu pre vás, ktorá bude zameraná na odstránenie príznakov, a tiež vám pomôže zabudnúť na bolesť v čo najkratšom čase. MRI, ultrazvuk. Zvyčajne je liečba zložitá.

Ak chcete účinne zbaviť patológie, lekár predpisuje tie terapeutické metódy, ktoré sú vhodné, berúc do úvahy individuálne vlastnosti organizmu, príčinu ochorenia, závažnosť symptómov a štádium ochorenia.
Prick na bedrový kĺb. Trvanie liečby môže byť pomerne dlhé - od 4 do 6 týždňov, najmä v chronickej forme ochorenia.

Ak sa liečba neuskutoční, ochorenie môže mať určité komplikácie, najčastejšie sa jedná o osifikáciu tendinózy, pri ktorej sa soli ukladajú do poškodeného spojivového tkaniva. Pri stlačení nervov v dôsledku sklerotických procesov v priľahlých šliach sa môže vyvinúť syndróm tunela.

Liečba liekmi

Užívanie liekov je odôvodnené v akútnom období ochorenia na zmiernenie bolesti a zápalu, ako aj vo fáze rehabilitácie na dosiahnutie rýchlejšieho účinku. Avšak, mali by ste vždy pamätať na možnosť vedľajších účinkov liekov, lekár pomôže minimalizovať riziko tohto.

Pri začatí liečby sa často používajú injekcie liekov, a to všeobecné aj lokálne. Často používajte injekcie do ramena alebo kolena. Potom si môžete vziať pilulky a používať masti. Predpísať tieto lieky:

1. Analgetiká.
2. Protizápalové účinky.
3. Hormóny.
4. Zlepšenie krvného obehu.
5. Preparáty pre křupavku.
6. Konzervatívna liečba

Liečba sa najčastejšie vykonáva bez chirurgického zákroku:

• Chorý bedrový kĺb by mal byť v stave relatívneho odpočinku - bez aktívnych pohybov.
• Kompresie s ľadom sa dajú aplikovať na miesta, kde sa koncentruje bolesť (s výnimkou kalcinácie zápalu šliach - môže sa ošetriť naopak teplom).
• Používa sa protizápalová liečba a pri intenzívnej bolesti sa podávajú injekcie kortikosteroidov.

Účinná liečba UVT (terapia rázovými vlnami), najmä v prípade kalcifikovanej tendonitídy:

• od 4 do 6 sedení 15 minút, s intervalmi 3 až 5 dní medzi nimi;
• energetická úroveň rázových vĺn - stredná a vysoká (1500 impulzov na reláciu).

Ďalšie druhy fyzioterapie sa využívajú vo forme minerálnych kúpeľov a liečebného bahna, ktoré sa najlepšie využívajú počas kúpeľnej liečby. Keď prejde bolesť, obnoviť pohyblivosť TBS pokračovať na terapeutické cvičenia, chirurgické ošetrenie.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba sa zriedkavo vykonáva v prípade chronickej neskorej fázy tendinitídy sprevádzanej silnou bolesťou:

1. Najviac postihnutá časť šľachy je odstránená.
2. V prípade patológie kalcifikácie sa usadeniny vápnika zničia ihlou v anestézii a potom sa absorbujú.
3. Ak sa v konečnom štádiu ochorenia vyskytla ruptúra ​​šľachy, potom sa transplantácia uskutočňuje pomocou vlastných alebo darcovských tkanív.
4. Keď kĺby šľachy pomáhajú rozťahovať svaly.
5. Nie je nutné vykonávať fyzickú terapiu s ťažkými bolesťami, postupne zvyšovať uhol elevácie nôh a udržiavať čas v pevnej polohe.
6. Po ukončení gymnastiky, aby sa zabránilo únave bolesti, sa odporúča ľahnúť si v uvoľnenom stave, aplikovať ľad na bolestivé miesta.

Terapeutická gymnastika
Cvičenie so šľachovou šľachou abducensis:

• Príjemná svalová zášklby okolo bedrového kĺbu
• Ležiac ​​na vašej strane, opierajte sa o predlaktie, položte si druhú ruku na bok.
• Pomocnú ruku v ranom štádiu, zdvihnite hornú časť nohy, napnite širokú fasciu stehna.
• Opravte pozíciu ako v predchádzajúcom cvičení.
• Postupom času vykonajte toto cvičenie s odolnosťou elastickej šnúry alebo pásky.

Príznaky tendinitídy svalu gluteus maximus:

• Pád do pravého kolena, posúvajte ľavú nohu dopredu, ohýbajte ju v pravom uhle a zatlačte nohu na podlahu (poloha nohy je prísne pod kolenom alebo mierne dopredu)
• Narovnajte chrbát a napnite stabilizačné svaly.
• Kŕmenie bokov mierne dopredu, vezmite panvu dozadu, položte ruky na ľavé koleno alebo na boky.
• Držte túto pozíciu, potom opakujte škrabanie pre druhú nohu.

Ťažšie cvičenia pre svaly iliopsoas:

1. "Nožnice" s oddelením pásu a panvy od podlahy;
2. povrazov.

Cvičenie so svalovými šľachami šľachy tendinitídy:

• Leží na zemi a nakláňa sa, predkloňte nohu a položte ju pred seba, položte nohu nad koleno dolnej časti nohy.
• Vytiahnutím ponožky dolnej časti nohy na seba pomaly zdvihnite a potom ju jemne spustite, nie položením na podlahu.
• Opakujte vratný pohyb dolnej časti nohy, kým nepocítite teplo vo svaloch.
• Potom môžete znížiť nohu, relaxovať a prevrátiť, aby ste zopakovali cvičenie pre druhú nohu.
• Komplikovať toto cvičenie môže byť, upevnenie dolnej časti elastickej pásky.

Existuje aj iná možnosť:

1. Ležiaci na boku, umiestnite loptu medzi teľatá narovnaných nôh.
2. Zdvihnite a spustite obe nohy bez toho, aby ste sa dotkli podlahy.

Cvičenie s quadriceps tendonitis:

• Kľačiaci dole, sedí na päte ľavej nohy.
• Zvýšenie lýtka pravej nohy, uchopte chrbát nohy s rukami a vytiahnite ho nahor, až kým sa v svaloch quadricepsu neobjaví znateľné napätie.
• Po fixovaní polohy ho udržujte čo najdlhšie, potom spustite nohu a relaxujte.
• Zmeňte polohu nôh a zopakujte cvičenie.

Tendinitída bedrového kĺbu môže byť úspešne liečená riadením záťaže a udržiavaním svalov zodpovedných za fungovanie TBS vo vhodnej forme.

Ľudová medicína

V boji proti zápalu šliach, môžete vyskúšať a ľudové prostriedky, ktoré zvyšujú účinnosť tradičných terapeutických opatrení.
Ich recepty sú:

1. Je len potrebné naplniť pohár umytých prepážok 0,5 litrom alkoholu a trvať na tmavom mieste tri týždne na chladnom mieste. Je potrebné používať liek trikrát denne, 1 polievková lyžica denne.
2. Odvar z ovocia čerešne vtákov. Spôsob prípravy: vezmite 3 polievkové lyžice. l. čerstvé ovocie kombinovať s 1 polievková lyžica. l. sušené a zalejeme 1 polievková lyžica. vriacej vody a namočte v parnom kúpeli. Vývar vypite v malom množstve po jedle.
3. Kurkumín. Pridáva sa do stravy v podobe korenia. Denne sa má spotrebovať až 0,5 g produktu.

Najprv sa však musíte poradiť so svojím lekárom Tendinitída bedrového kĺbu sa ťažko lieči a dokonca aj komplexná liečba vyžaduje oveľa viac času v porovnaní s léziou v kolene, lakte alebo ramennom kĺbe.

Okrem toho, kĺb môže byť aj v budúcnosti trochu znepokojujúci, prejavujúci sa boľavými bolesťami "na počasí". Aby sa predišlo takýmto nepríjemným pocitom, odporúčame každoročné návštevy sanatórií a liečebných stredísk, kde sa môžete cítiť ako liečivé účinky minerálnych vôd, bahna a termálnych prameňov.

prevencia

Pri vykonávaní cvičení je dôležité nezabudnúť na predbežné zahriatie svalov, ktoré budú vystavené zaťaženiu, a naťahovanie ako poslednú fázu. Neodporúča sa dramaticky zvyšovať záťaž a dlhodobo vykonávať jedno cvičenie na určitej skupine svalov.

Pri fyzickej práci by sa mali zdržať náhlych pohybov, dlhej monotónnej práce a zdvíhania váh s narovnanými nohami. To všetko pomôže zabrániť výskytu tendinózy.

Preventívne opatrenia na prevenciu vzniku zápalu šliach sú:

• vykonávanie tréningov pred rozcvičovaním a rozcvičovaním;
• dlhodobé vyhýbanie sa monotónnym pohybom;
• trvanie a intenzita zaťaženia; pravidelná zmena zaťaženia;
• včasný odpočinok.

Okrem všeobecných princípov diagnózy a liečby tendinitídy existujú špecifické prístupy k jednotlivým odrodám tohto ochorenia. Ak bola konzervatívna terapia neúčinná, predpíše sa autotranspalácia šľachy.

Po operácii musíte dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré pomôžu eliminovať riziko opätovného výskytu ochorenia.

Taktiež zápal šliach môže postihnúť bedrový kĺb

Periartikulárny zápal nespôsobuje menšie poškodenie kĺbov ako poškodenie alebo degeneratívne deštruktívne procesy. Taktiež vážne obmedzujú aktívne fungovanie kĺbu, oslabujú ho, prinášajú nepríjemné pocity a bolesť. Traumatické patologické stavy (zlomeniny, výrony), ako aj koxartróza sú častejšie pre bedrový kĺb, ale niekedy sa treba zaoberať ďalším problémom s tendenciou TBS (je tiež identifikovaná s tendinózou). V skutočnosti je tendinóza spojená s degeneratívnymi ochoreniami, nie so zápalom a môže byť dôsledkom neskorej artrózy. Ale rovnako ako kĺb, šľacha je vystavená patológiám zmiešaného typu (zápalové a degeneratívne): v tomto prípade nebude existovať žiadny zásadný rozdiel, pretože nazývame ochorenie zápal šliach alebo tendinózu.

Tendinitída bedrového kĺbu je zápal šliach stehenných svalov a svalov iliopsoas.

Tendinitída bedrového kĺbu: kvôli tomu, čo je

Táto patológia u TBS sa vyvíja postupne z mnohých dôvodov, ale častejšie kvôli chronickému napätiu spojenému s:

• s vplyvom nôh na povrch pri behu alebo skákaní;
• s viacnásobnou kontrakciou svalov bedra.

Tendinitída TBS je profesionálna športová choroba športovcov, ktorej neustály tréning a súťaže sa konajú na tvrdých povrchoch.

U iných ľudí, ako nezávislé ochorenie zápal šliach bedrového kĺbu je zriedkavé. V dôsledku toho sa zvyčajne vyvíja:

• artrózy alebo artritídy;
• infekčný alebo systémový zápalový proces;
• vrodená dysplázia TBS;
• poruchy metabolizmu vápnika;
• starnutie periartikulárnych tkanív súvisiacich so starnutím;
• nedostatočná aktivita štítnej žľazy.

Zápal šliach je najčastejšie pozorovaný v hornej časti stehna, v slabinách av panve, pretože mikrotrauma, únavové ruptúry šliach sú hlavne v mieste ich pripevnenia na kosti panvy a stehna.

Typy TBS zápal šliach

Existujú šľachy po šľachách:

• dlhý aduktorový sval (tendonitída inguinálnej svalovej šľachy);
• ileo-lumbálna (T. hip flexor);
• rovné a široké stehenné svaly (T. quadriceps).
• vyrovnávacia fascia (T. abduceus sval), atď.

Príznaky Hip zápal šliach

Choroba je charakterizovaná niektorými bežnými príznakmi charakteristickými pre akúkoľvek tendinitídu.

Časté príznaky TBS

• Postupný rozvoj bolesti.
• Príznaky bolesti zmiznú počas počiatočných pohybov, ale návrat s opakovanými zaťaženiami s ešte väčšou silou.
• Chôdza sa mení, čoskoro kulhá.
• Pri chôdzi, abdukcii bedra alebo ohnutí je počuť kliknutie.

Zaskakovacie stehno môže byť tiež dôsledkom pošmyknutia uchytenia šľachy svalu gluteus maximus pozdĺž väčšieho trochanteru. Tento jav sa zriedkavo vyskytuje u mladých žien a zvyčajne nespôsobuje žiadnu bolesť a problémy.

Fázy vývoja zápalu šliach

Zápal šliach v jeho vývoji prechádza tromi štádiami:

1. V počiatočnom štádiu sa bolesti v hornej časti panvy, slabinách alebo stehnách vyskytujú až po cvičení.
2. Na druhej strane, bolestivé symptómy sa už prejavia počas tréningu, aktívnych pohybov a zvýšeného zaťaženia.
3. V neskorom období, bolesť spôsobuje vážnu úzkosť a zhoršuje každodenný život, ktorý vzniká aj pri chôdzi alebo počas nočného spánku.

Špecifické príznaky TBS

Nie je vždy ľahké určiť, ktorá šľacha je zapálená, pretože oblasť bedra je najbohatšia vo svaloch.

Vo všeobecnosti môžeme tieto charakteristické príznaky rozlíšiť:

• Nepohodlie alebo bolesť v oblasti slabín pri pohybe nôh na stranu a obmedzení uhla elevácie nohy sú príznaky charakteristické pre tendinitídu šľachy stehenného svalu aduktora.
• Bolesť pri chôdzi, spoliehanie sa na nohu, siahajúca do spodnej časti brucha a slabín - symptóm zápalu šľachy svalu iliopsoas.
• Bolesť vo vrchole väčšieho trochanteru a bočná vonkajšia časť stehna naznačujú zápal šľachy unášača.
• Bolesť v dolnej panvovej oblasti (predné dolné ilium) s ohybom bedra, siahajúcim do kolena, indikuje, že quadriceps tendonitis.

Kalcifická Tendonitis TBS

Táto chronická patológia je spojená s ukladaním kalcifikovaných hmôt v oblasti šliach stredného a malého gluteálneho svalstva.

Choroba je sprevádzaná príznakmi:

• silná bolesť v oblasti TBS;
• nútená poloha stehna (je ohnutá, zatiahnutá, otočená smerom dovnútra alebo von);
• svalové kŕče, ktoré obmedzujú pohyb;
• bolesť pri pohmate.

Mrakovo zahmlené inklúzie viditeľné na röntgenovom vyšetrení v periartikulárnych tkanivách.

Liečba zápalu bedrového kĺbu

Na určenie ochorenia je možné vykonať röntgenové vyšetrenie, ultrazvuk alebo presnejšiu štúdiu - MRI.

Konzervatívna liečba

Liečba sa najčastejšie vykonáva bez chirurgického zákroku:

• Chorý bedrový kĺb by mal byť v stave relatívneho odpočinku - bez aktívnych pohybov.
• Kompresie s ľadom sa dajú aplikovať na miesta, kde sa koncentruje bolesť (s výnimkou kalcinácie zápalu šliach - môže sa ošetriť naopak teplom).
• Používa sa protizápalová liečba a pri intenzívnej bolesti sa podávajú injekcie kortikosteroidov.
• Účinná liečba UVT (terapia rázovými vlnami), najmä v prípade kalcifikovanej tendonitídy:
  • od 4 do 6 sedení 15 minút, s intervalmi 3 až 5 dní medzi nimi;
  • energetická úroveň rázových vĺn - stredná a vysoká (1500 impulzov na reláciu).
• Ďalšie druhy fyzioterapie sa využívajú vo forme minerálnych kúpeľov a liečebného bahna, ktoré sa najlepšie využívajú počas kúpeľnej liečby.
• Keď bolesť prechádza, obnoviť pohyblivosť TBS pokračovať na lekársku gymnastiku.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba sa zriedkavo vykonáva v prípade chronickej neskorej fázy tendinitídy sprevádzanej silnou bolesťou:

• Najviac postihnutá časť šľachy je odstránená.
• V prípade patológie kalcifikácie sa usadeniny vápnika zničia ihlou v anestézii a potom sa absorbujú.
• Ak sa v konečnom štádiu ochorenia vyskytla ruptúra ​​šľachy, potom sa transplantácia uskutočňuje pomocou vlastných alebo darcovských tkanív.

Aké gymnastika sa vykonáva s TBS šľachou

Keď kĺby šľachy pomáhajú rozťahovať svaly.

Nie je nutné vykonávať fyzickú terapiu s ťažkými bolesťami, postupne zvyšovať uhol elevácie nôh a udržiavať čas v pevnej polohe.

Po ukončení gymnastiky, aby sa zabránilo únave bolesti, sa odporúča ľahnúť si v uvoľnenom stave, aplikovať ľad na bolestivé miesta.

Príklady cvičení

Cvičenie so šľachovou šľachou abducensis:

• Ležiac ​​na vašej strane, opierajte sa o predlaktie, položte si druhú ruku na bok.
• Pomocnú ruku v ranom štádiu, zdvihnite hornú časť nohy, napnite širokú fasciu stehna.
• Opravte pozíciu ako v predchádzajúcom cvičení.
• Postupom času vykonajte toto cvičenie s odolnosťou elastickej šnúry alebo pásky.

Cvičenie - škrabanie so šľachou šľachy iliopsoas:

• Pád do pravého kolena, posúvajte ľavú nohu dopredu, ohýbajte ju v pravom uhle a zatlačte nohu na podlahu (poloha nohy je prísne pod kolenom alebo mierne dopredu)
• Narovnajte chrbát a napnite stabilizačné svaly.
• Kŕmenie bokov mierne dopredu, vezmite panvu dozadu, položte ruky na ľavé koleno alebo na boky.
• Držte túto pozíciu, potom opakujte škrabanie pre druhú nohu.
• Ťažšie cvičenia pre svaly iliopsoas:
  • "Nožnice" s oddelením pásu a panvy od podlahy;
  • povrazov.

Cvičenie so svalovými šľachami šľachy tendinitídy:

• Leží na zemi a nakláňa sa, predkloňte nohu a položte ju pred seba, položte nohu nad koleno dolnej časti nohy.
• Vytiahnutím ponožky dolnej časti nohy na seba pomaly zdvihnite a potom ju jemne spustite, nie položením na podlahu.
• Opakujte vratný pohyb dolnej časti nohy, kým nepocítite teplo vo svaloch.
• Potom môžete znížiť nohu, relaxovať a prevrátiť, aby ste zopakovali cvičenie pre druhú nohu.
• Komplikovať toto cvičenie môže byť, upevnenie dolnej časti elastickej pásky.
• Existuje aj iná možnosť:
  • Ležiaci na boku, umiestnite loptu medzi teľatá narovnaných nôh.
  • Zdvihnite a spustite obe nohy bez toho, aby ste sa dotkli podlahy.

Cvičenie s quadriceps tendonitis:

• Kľačiaci dole, sedí na päte ľavej nohy.
• Zvýšenie lýtka pravej nohy, uchopte chrbát nohy s rukami a vytiahnite ho nahor, až kým sa v svaloch quadricepsu neobjaví znateľné napätie.
• Po fixovaní polohy ho udržujte čo najdlhšie, potom spustite nohu a relaxujte.
• Zmeňte polohu nôh a zopakujte cvičenie.

Tendinitída bedrového kĺbu môže byť úspešne liečená riadením záťaže a udržiavaním svalov zodpovedných za fungovanie TBS vo vhodnej forme.