Tendinóza bedrového kĺbu: príznaky, metódy liečby

Tendinóza bedrového kĺbu (šľacha) je patológia spôsobená degeneratívnymi dystrofickými procesmi v oblasti šľachy. To je sprevádzané deformáciou kĺbových štruktúr, poškodením periartikulárnych tkanív. Choroba sa často vyvíja u ľudí, ktorých práca je spojená s ťažkou fyzickou prácou, ako aj u športovcov. Príčiny, ako aj symptómy a liečba budú ďalej diskutované.

Príčiny a príznaky hip tendinitídy

Toto je názov zápalu bedrových šliach. Vyskytuje sa pri nadmernom zaťažení bedrovej oblasti. Zápalový proces sa vyvíja v dôsledku mikro-sĺz a prasklín, ktoré sa objavujú vo svaloch a spojivovom tkanive, rovnako ako v šľachách. Počas odpočinku by sa takéto poškodenie malo spravidla opraviť. Ak je však zaťaženie nadmerné a doba odpočinku je nedostatočná na rehabilitáciu, potom to vedie k rozvoju zápalu väzov, šliach bedrového kĺbu, ako aj svalov, ktoré sú k nemu pripojené.

Špecifické dôvody pre príslušnú patológiu sú tieto:

  1. Vek viac ako štyridsať rokov. Je to spôsobené vekovými charakteristikami šliach a väzov. Stávajú sa menej pružnými, častejšie zranenými.
  2. Artritída a artróza.
  3. Poruchy metabolizmu vápnika.
  4. Intenzívna fyzická námaha. Športovci sú najviac ohrození, rovnako ako ľudia, ktorých profesie sú spojené s tvrdou prácou.
  5. Trvalé rovnomerné zaťaženie dolných končatín, vrátane bedrového kĺbu.
  6. Infekčné procesy.
  7. Oslabenie obranyschopnosti tela. V tomto prípade sa tkanivá väzov, šliach a svalov stávajú zraniteľnejšími a po ťažkej fyzickej námahe sa nedokážu úplne rýchlo zotaviť.
  8. Časté poranenia dolných končatín.
  9. Porušenie držania tela.
  10. Nosia vysoké podpätky.
  11. Alergické reakcie na lieky.

Lokalizácia tendinitídy artikulárnej oblasti stehna môže byť odlišná, v závislosti od toho, ktoré väzy sú zapálené. Najmä zápalový proces sa môže rozšíriť do šľachových tkanív svalu iliopsoas, šliach svalu, ktoré spôsobujú alebo odstraňujú stehno.

Príznaky ochorenia

Tendonitída môže byť diagnostikovaná nasledujúcimi príznakmi:

  1. Bolestivý syndróm v poranenej oblasti. Na začiatku vývoja patológie je bolesť vyvolaná dlhou a intenzívnou záťažou, zatiaľ čo zvyšok postupne pominie. Po určitom čase zanedbateľné zaťaženie intenzitou spôsobuje výrazný a pretrvávajúci syndróm bolesti.
  2. Palpácia šliach svalov bolesti bedra je bolestivá.
  3. Koža v ohnisku zápalového procesu je utesnená, sčervenanie kože a zvýšenie lokálnej teploty.
  4. Pri pohybe je v postihnutom bedrovom kĺbe počuť chrumkavosť.
  5. Ak boli abduktory vystavení zápalu, bolesť sa nachádza mimo stehna.
  6. Ak sa ileo-lumbálne svalové šľachy podieľajú na zápale, syndróm bolesti sa rozširuje do vnútra stehna, ako aj do slabín a dolnej časti prednej brušnej steny. V tomto prípade dochádza k bolesti v čase spoliehania sa na končatinu, najmä pri chôdzi.
  7. Ak zápal ovplyvnil šľachu dlhého aduktora, syndróm bolesti nastáva, keď sa vykoná pokus o odstránenie končatiny. Mobilita v bedrovom kĺbe sa znižuje.

V diagnostike s použitím výsledkov záťažových testov, ktoré ukazujú, aké pohyby v bedrovom kĺbe spôsobujú u pacienta bolesť. Pred uskutočnením traumatológa pozorne prehmatáva svaly a šľachy v kĺbovej oblasti. Ďalej špecialista určí, ako obmedzený pohyb v kĺbe. Ultrazvukové vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie pomôžu pozornejšie študovať stupeň poškodenia.

Liečba: konzervatívna alebo chirurgická?

Liečebný plán pre uvažovanú patológiu je založený na štádiu ochorenia. Najmä symptómy v počiatočnom štádiu môžu byť liečené konzervatívnymi metódami. Na tento účel sa odporúča vylúčiť fyzickú záťaž na postihnutú oblasť, začať kurz magnetoterapie. Okrem toho, na zníženie bolesti sa odporúča použitie miestnych prostriedkov (masti, gély, trenie).

V akútnom štádiu je postihnutá oblasť fixovaná tak, že je nepohyblivá. To sa dá dosiahnuť bandážovaním, obväzmi, ortézami a omietkami.

Chladiace obklady, ktoré je potrebné aplikovať na léziu, pomôžu odstrániť bolesť. Prijatie nesteroidných protizápalových liekov, analgetík tiež prispieva k zmierneniu bolesti. Pri pripojení sekundárnej infekcie sa používajú antibakteriálne činidlá.

Fyzioterapia tiež zohráva významnú úlohu v liečbe tendinózy. Na tieto účely je predpísaná elektroforéza s roztokmi protizápalových, cievnych a anestetických liečiv, laserovej terapie, magnetoterapie, ultrazvuku a rázových vĺn, bahennej terapie a minerálnych kúpeľov.

Tiež pod dohľadom lekára pacient vykonáva súbor cvičení zameraných na posilnenie svalového systému a šliach dolných končatín. Takéto cvičenia by sa mali vykonávať pravidelne. Fyzikálna terapia by nemala byť sprevádzaná zvýšenou bolesťou! Zaťaženie by sa malo postupne zvyšovať, všetky cviky by sa mali vykonávať hladko, bez trhania.

Ak sa nelieči, zvyšuje sa pravdepodobnosť komplikácií. Najčastejšie sa vyskytuje kalcifická tendinóza. Táto patológia sa prejavuje ukladaním solí v spojivovom tkanive lézie. Okrem toho možný vývoj syndrómu tunela, ktorý je dôsledkom kompresie nervových kmeňov deformovaných a zhrubnutých kĺbových väzov.

Trvanie liečby sa môže pohybovať od štyroch do šiestich týždňov. Liečba chronických foriem sa vykonáva v kurzoch s určitou frekvenciou lekára.

Hip Tendonitis Cvičenie

Gymnastické cvičenia môžu byť vykonávané len v neprítomnosti silnej bolesti. V počiatočných fázach fyzikálnej terapie by mala byť záťaž na stehne minimálna. Ak pociťujete bolesť v pozadí gymnastiky, pacientovi sa odporúča, aby si urobil prestávku, je žiaduce udržať si pokoj na lôžku. Po vykonaní série cvičení, relaxácie a odpočinku sú potrebné, môžete použiť ľad na léziu, keď sa objaví nepohodlie v oblasti kĺbu.

S tendinitídou abducentného svalu

S jednou rukou sa opierajte o predlaktie a druhý sa nachádza na stehne. Nadvihnite dolnú končatinu, ktorá je umiestnená na vrchu, na určitý čas, aby ste ju upevnili vo zdvihnutej polohe, potom ju spustite. V prvých fázach si môžete pomôcť s rukou. Keď robíte cvičenia bude ľahké, môžete pridať elastickú šnúru vytvoriť odpor proti zdvíhaniu nôh.

S tendonitídou svalov iliopsoas

Ohnite pravú dolnú končatinu v kolene, položte nohu ľavej končatiny na podlahu tak, aby bola umiestnená pod kolenným kĺbom alebo mierne vpredu. Chrbát by mal byť úplne vysunutý, panva zatiahnutá, boky dopredu. Ruky položte na boky alebo do oblasti ľavého kolena. Trochu času, aby sa v tejto pozícii, potom to isté s druhou nohou.

Pri advenóznej tendinóze

Vezmite horizontálnu polohu ležiacu na boku, oprite sa o oblasť ramena (pozri foto). Končatina na hornej strane by mala byť ohnutá v kolene. Noha je na podlahe, nad kolenom končatiny pod ňou. Spodná časť špičky, ťahajte ju smerom k sebe, pomaly zdvihnite končatinu, potom ju spustite, ale nie úplne. Vykonajte také pohyby, kým sa v svaloch nôh neobjaví teplo a únava. Po krátkom odpočinku a relaxácii by ste sa mali obrátiť na opačnú stranu a zopakovať všetky akcie s opačným končatinou. Aby bol tento gymnastický prvok náročnejší, je možné upevniť elastickú pásku na nohu pod ňou.

Existuje možnosť cvičenia. V horizontálnej polohe tela sa umiestni guľa medzi teľatá. V tomto prípade by nohy mali byť čo najrovnejšie. Zdvihnite a dolné končatiny, zatiaľ čo drží loptu. V tomto prípade by sa nohy nemali dotýkať podlahy. Cvičenie pred únavou.

Keď quadriceps tendinosis

Pokľaknite na päte ľavej končatiny. Zdvihnite lýtko pravej končatiny, uchopte si nohy rukami. Vykonajte ťah ťahu, kým sa necíti napätie vo svaloch, ktoré sa majú natiahnuť. V tejto polohe je potrebné zostať určitý čas, aby sa zabránilo nepríjemným pocitom alebo bolesti v nohách. Potom spustite dolnú končatinu. Po relaxácii je potrebné vykonať podobné pohyby s opačným končatinou.

Chirurgická liečba

Ak nie je výsledok konzervatívnej liečby, pretrváva bolesť, obmedzenie pohybu a operácia. Poskytuje tendinoplastiku s autografmi. Táto operácia je zložitá a doba obnovy trvá dlhú dobu.

V pooperačnom období je potrebné vyhnúť sa zaťaženiu operovanej končatiny. Pred zaťažením robia rozcvičky a po nich - strečing. Zvýšený tlak na kĺby by mal byť postupný. Je potrebné vylúčiť ostré trhavé pohyby.

Tendinóza bedrového kĺbu dobre reaguje na liečbu s včasným odporúčaním na špecialistu a správnu liečbu. Komplikáciám sa možno vyhnúť, ak sa prísne dodržiavajú odporúčania lekára a vyhnete sa nadmernému zaťaženiu.

Tendinóza bedrového kĺbu: príčiny, príznaky a liečba ochorenia

Dobrý deň, vážení hostia! Článok hovorí o takejto spoločnej chorobe ako tendinóze bedrového kĺbu.

Ľudia v starobe sú na to obzvlášť náchylní, keď sa telo začína opotrebovávať.

K rozvoju ochorenia prispievajú rôzne faktory: nedostatok vápnika, fyzická aktivita a niektoré druhy športového tréningu. Tendinóza vyvoláva zápal svalových väzov.

Dozvieme sa teda podrobnejšie, čo táto choroba je a ako s ňou správne bojovať.

Tendinóza bedrového kĺbu: čo to je

Tendinóza je zápal v tkanivách svalových väzov. Centrum choroby sa stáva spojením väziva a kosti. V niektorých prípadoch sa zápalový proces šíri do šľachy.

Niekedy sa môžu vyskytnúť komplikácie. V tomto prípade ochorenie postihuje kĺby lakťov, ramien a bedrových kĺbov.

Tiež zapálil nohy a zápästia.
Najčastejšie sa choroba prejavuje u ľudí, ktorí pracujú v tvrdej práci, ako aj u profesionálnych športovcov. Zvlášť citlivé sú bedrové a kolenné kĺby.

Na postihnutej oblasti sa pozorujú patologické zmeny, ktoré spôsobujú silnú bolesť. Zápal obmedzuje fungovanie kĺbov.

dôvody

Najčastejším faktorom výskytu ochorenia je konštantné zaťaženie kĺbov.

Za zmienku stojí aj iné dôvody, ktoré prispievajú k tendinóze:

  1. Významné pracovné zaťaženie pracovníkov alebo športovcov.
  2. Poranenia kĺbov a končatín.
  3. Zápalové procesy, ako je artritída.
  4. Infekcie v mäkkých tkanivách.
  5. Choroby spojivového tkaniva.
  6. Problémy s endokrinným systémom.
  7. Poruchy metabolizmu vápnika.
  8. Alergické reakcie.
  9. Nedostatok estrogénu.

Aby sa zabránilo vzniku patologických procesov, osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii.

S neustálym poranením tela nemôže rýchlo opraviť poškodenie a aseptický zápal.

Zápal sa môže začať aj po náhrade kĺbov.
Postupom času sa štruktúra šliach zničí a dôjde k ich degenerácii, ako aj k strate elasticity.

Tendinóza má dva typy: infekčné a aseptické.

Príznaky ochorenia

V závislosti od miesta zamerania ochorenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  1. Ostrá bolesť pri pocite.
  2. Bolesť pri pohybe.
  3. Crunch v kĺboch.
  4. Miestne opuchy a opuchy.
  5. Začervenanie kože.
  6. Zvýšenie teploty.
  7. Obmedzenie mobility.

Hlavným príznakom ochorenia je bolesť pri pohybe nôh na stranu. Ak sa postihnutá končatina pohybuje, môže dôjsť k stuhnutiu.

Spoliehanie sa na nohu spôsobuje nepohodlie. Bolestivý syndróm sa môže zvýšiť v noci.

Diagnostické opatrenia

Pred začatím liečby je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku. Na určenie ochorenia sa presnejšie priradí rádiografia, CT, ultrazvuk a MRI.
Existujú rôzne komplikácie. Jedným z nich sú miotondinozové svaly bedra, ktoré sa tvoria počas ukladania solí a syndrómu tunela. Diagnóza umožňuje vykonávať klinické vyšetrenia a ďalšie s použitím nástrojov.

Vlastnosti liečby

Okamžitá liečba pomôže zastaviť negatívne zmeny v spojivových tkanivách. Pozitívny výsledok možno pozorovať pri použití komplexnej liečby.

V tomto prípade by liečba mala zahŕňať:

Fyzioterapeutické metódy zahŕňajú ultrazvuk a magnetickú terapiu. Počas liečby je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu a aplikovať špeciálne fyzioterapeutické cvičenia.

S takou chorobou lekári odporúčajú nosiť fixačné obväzy. Ak ochorenie preberá komplexné formy, môže sa použiť chirurgická liečba a liečba antibiotikami.

Chirurgia sa používa vtedy, keď konzervatívna liečba nepriniesla požadovaný výsledok.

Liečba liekmi

Použitie liekov používaných v akútnom období ochorenia s cieľom zastaviť zápalový proces a bolesť.

Treba mať na pamäti, že lieky majú vedľajší účinok, preto ich predpisuje len lekár.
V ťažkých prípadoch sa aplikujú špeciálne injekcie do oblasti kolenného a ramenného kĺbu.

Predpíšte aj nasledujúce prostriedky:

  1. Analgetiká.
  2. Hormonálne lieky.
  3. Protizápalové lieky.
  4. Lieky na zlepšenie krvného obehu.
  5. Preparáty pre křupavku.

Na bolestivých miestach je nutné aplikovať obklady ľadom. Dobrý výsledok poskytuje terapiu protizápalovými liekmi.

Pri silnej bolesti sa podávajú injekcie kortikosteroidov.

Kalcifická tendonitída je liečená terapiou rázovými vlnami. 4-6 stretnutí sa koná s prestávkou niekoľkých dní.

Chirurgický zákrok

Tento spôsob liečby sa používa v extrémnych prípadoch, keď je choroba v poslednom štádiu a je sprevádzaná silnou bolesťou.

Počas operácie sa časť šľachy pacienta odstráni. Ak je prítomná kalcifická patológia, ložiská sú zničené ihlou. Anestézia sa používa na zmiernenie bolesti.
Keď sa šľacha pretrhne, uskutoční sa transplantácia s darcom alebo vlastným tkanivom.

Terapeutická gymnastika

Keď tendinosis pomáha komplexné cvičenia pre natiahnutie svalov. Odporúča sa vykonávať gymnastiku, ak neexistujú silné bolestivé pocity. Po ukončení cvičení by ste sa mali na chvíľu uvoľniť a ľahnúť si. Môžete tiež pripojiť ľad do postihnutých oblastí.
Odporúčajú sa tieto jednoduché cvičenia:

  1. Zdvihnite nohy, ležiace na boku. Na najvyššom bode zdvihu musíte nohu na niekoľko sekúnd zafixovať.
  2. Robte cvičebné nožnice.
  3. Ťažšie cvičenia s loptou. V polohe na chrbte musíte držať loptu medzi teľatami a potom zdvihnúť a spustiť nohy.

Než začnete vykonávať súbor cvičení, musíte ísť k lekárovi pre presnú diagnózu.

S včasnou liečbou a dodržiavaním všetkých odporúčaní sa môžete s chorobou rýchlo vyrovnať a zmierniť stav.

Aj keď je choroba v pokročilom štádiu, nezúfajte a nevzdávajte sa. Môžete bojovať proti chorobám.

Tendinóza bedrového kĺbu, čo to je, popis, znaky, príčiny

V starobe sa naše telo viac a viac opotrebováva. Toto je uľahčené mnohými príčinami ťažkého zaťaženia v mladosti na kĺboch, cvičením ťažkých športov, nadmernou váhou.

To všetko môže viesť k tendinóze, ktorá môže nastať kedykoľvek vo vašom živote a viesť k zlým následkom.

Hlavná vec v tomto probléme včas, aby sa poradil s lekárom, aby sa zabránilo vážnym následkom. Ľahšie sa predísť ako riešiť následky. Každý z nás môže čeliť tomuto problému.

Tento článok bude relevantný ako mladšia a staršia generácia. V tomto článku sa naučíte tendinózu bedrového kĺbu, čo to je, metódy liečby a prevencie, ako identifikovať a diagnostikovať ochorenie.

Tendinóza bedrového kĺbu čo to je

tendinóza bedrového kĺbu

Tendinóza alebo zápal šliach - zápalový proces v svalových väzoch, ako aj v tkanivách okolo nich. V podstate sa spojenie kosti a väziva stáva ohniskom zápalu, ale prípady procesu sa šíria v šľachách nie sú nezvyčajné. Pri neustálom poranení sa môže vyvinúť chronická tendinitída. Najčastejšie toto ochorenie postihuje kĺby ramien a lakťov, kolenných a bedrových kĺbov a často zápal šľachy zápästia a nôh.

Ide o pomerne časté ochorenie, najčastejšie sa vyskytujúce u ľudí, ktorých činnosť súvisí s ťažkou fyzickou prácou. Diagnostikujte chorobu hlavne u profesionálnych športovcov. Tendinóza môže postihnúť ktorýkoľvek z kĺbov tela, ale kolenné a bedrové kĺby sú najviac náchylné na ochorenie.

Okrem toho sa ľudské telo opotrebováva. Nadmerné zaťaženie teda prispieva k tvorbe mikrotraumat a väzy sa môžu regenerovať len počas úplného odpočinku, ak je kĺb preťažený do kritického stavu, potom jednoducho nemá čas zotaviť sa a svaly sa budú musieť prispôsobiť preťaženiu.

V dôsledku toho sa v postihnutej oblasti vyvíjajú patologické zmeny. Porušenia, ktoré sa vyskytujú pri fungovaní kĺbov, spôsobujú silnú bolesť a zasahujú do normálneho pohybu osoby, znižujú úroveň jeho výkonu, zápalový proces sa vyskytuje vo svalových väzoch a šíri sa do susedných tkanív.

Vo väčšine prípadov je zameranie zápalu koncentrované v uzle väziva a kosti. Prípady sú identifikované, a nie sú jedinečné, keď patológia poškodzuje všetky šľachy.Ak je faktor častého zranenia (najmä u športovcov), potom sa zápal šliach môže stať chronickým.

Periartikulárny zápal nespôsobuje menšie poškodenie kĺbov ako poškodenie alebo degeneratívne deštruktívne procesy. Taktiež vážne obmedzujú aktívne fungovanie kĺbu, oslabujú ho, prinášajú nepríjemné pocity a bolesť.

Traumatické patologické stavy (zlomeniny, výrony), ako aj koxartróza sú častejšie pre bedrový kĺb, ale niekedy sa treba zaoberať ďalším problémom s tendenciou TBS (je tiež identifikovaná s tendinózou).

V skutočnosti je tendinóza spojená s degeneratívnymi ochoreniami, nie so zápalom a môže byť dôsledkom neskorej artrózy. Ale rovnako ako kĺb, šľacha je vystavená patológiám zmiešaného typu (zápalové a degeneratívne): v tomto prípade nebude existovať žiadny zásadný rozdiel, pretože nazývame ochorenie zápal šliach alebo tendinózu.

dôvody

Najvýraznejším a najčastejšie sa vyskytujúcim faktorom pri výskyte zápalového procesu šliach je nadmerné a dlhotrvajúce zaťaženie kĺbov. Z tohto dôvodu najviac trpia oblasti, kde sú kosti a svaly pripojené.

Vývoj tendinitídy je sprostredkovaný rôznymi faktormi, ktoré môžu viesť k poškodeniu mäkkých tkanív. V každom prípade sa vyžaduje dôkladné preskúmanie príčin ochorenia, pretože úspech následnej liečby môže závisieť od ich eliminácie.

Tieto faktory môžu byť:

  • Poranenia končatín, kĺbov a mäkkých tkanív.
  • Zvýšené zaťaženie (u športovcov, zástupcov pracujúcich profesií).
  • Zápalové ochorenia kĺbov (artritída).
  • Infekcie mäkkých tkanív.
  • Ochorenia spojivového tkaniva (kolagenóza).
  • Anomálie vývoja kĺbov, dysplázia.
  • Endokrinné patológie (diabetes, ochorenie štítnej žľazy).
  • Poruchy metabolizmu vápnika.
  • Nedostatok estrogénu u žien po menopauze.
  • Vekové zmeny.

Príčinou ochorenia môžu byť individuálne faktory a ich kombinácia. V tomto prípade sa riziko šľachy niekoľkokrát zvyšuje. Aby sa zabránilo výskytu patológie, je potrebné venovať pozornosť preventívnym opatreniam. Ak sa trauma neustále opakuje, telo nemá čas na nápravu poškodenia, v dôsledku čoho sa na tomto mieste vyvíja aseptický zápal.

Postupom času je narušená normálna štruktúra šliach, začína ich degenerácia, čo vedie k strate hlavných vlastností - pružnosti a sily. V dôsledku toho akékoľvek pohyby s boľavou rukou zranili osobu. Zároveň trpí aj funkcia postihnutého kĺbu.

Zvýšené riziko tendinózy t

  • profesionálni športovci (existujú aj niektoré nosologické formy tendinózy, napr. „lakte tenista“ alebo koleno jumpera);
  • ľudí, ktorí pracujú v ťažkej fyzickej práci (nakladače, stavitelia);
  • Osoby, ktoré vzhľadom na svoje pracovné povinnosti neustále preťažujú určité kĺby (prevádzkovatelia počítačovej súpravy, krajčíri, sústružníci, ľudia pracujúci s kľúčom, rôzne páky a mechanizmy).

V iných prípadoch môže byť primárnym článkom v patogenéze ochorenia zápal. Potom sa odporúča použiť termín "tendinitída", ktorý indikuje príčinu patológie - zápalové zmeny šliach.

Tendonitída sa môže vyvinúť v dôsledku:

  1. autoimunitné zápalové ochorenia (reumatoidná artritída, systémové ochorenia spojivového tkaniva);
  2. infekčné lézie mäkkých tkanív okolo kĺbu;
  3. reaktívna artritída (Reiterov syndróm);
  4. alergické reakcie;
  5. sekundárne zmeny v iných chorobách pohybového aparátu (osteoartróza, poruchy postoja, ploché nohy atď.).

Spravidla, aby sa účinne liečila tendinóza, musíte presne vedieť, čo ju spôsobilo. Pretože spôsoby liečby budú odlišné.

Napríklad v prípade bakteriálnej infekcie sú predpísané antibiotiká, v prípade autoimunitných porúch sú predpísané cytostatické a protizápalové lieky av prípade pracovných rizík je potrebné sa najprv zbaviť provokujúcich faktorov. Určenie príčiny je preto v každom prípade dôležité.

Príznaky ochorenia

Intenzita syndrómu bolesti sa s časom zvyšuje. Najprv sa človek obáva miernej bolesti v oblasti postihnutej šľachy, ktorá nezasahuje do jeho každodenného života. Ale postupom času sa syndróm bolesti zvyšuje, bolesť sa stáva bolestivou, silnou, neznesiteľnou a narúša obvyklý rytmus života.

Symptómy zápalu šliach sú nasledovné:

  • Postupný vývoj tendinitídy;
  • Bolesť sa prejavuje počas aktívnych pohybov a premieta sa do oblasti postihnutej šľachy. Keď pasívna pohybová bolesť chýba. Okrem toho sa človek cíti bolestivo pri hmataní postihnutej oblasti;
  • Zmeny na koži postihnutej šľachy: začervenanie, lokálny nárast teploty;
  • Lokálny edém, opuch v oblasti postihnutej šľachy;
  • Crepitus (charakteristický chrup) počas pohybu šľachy, ktorý je počuť z diaľky alebo cez fonendoskop.

Pacient cíti bolesť v oblasti kĺbu, ku ktorej dochádza počas únosu stehna, spočívajúci na nohe a chôdzi. Súčasne sa nepohodlie šíri do oblasti slabín pozdĺž vnútorného alebo vonkajšieho povrchu stehennej kosti. Pasívne a aktívne pohyby bedrového kĺbu sú obmedzené, palpácia je bolestivá.

Nie je vždy ľahké určiť, ktorá šľacha je zapálená, pretože oblasť bedra je najbohatšia vo svaloch.

Vo všeobecnosti môžeme tieto charakteristické príznaky rozlíšiť:

  1. Nepohodlie alebo bolesť v oblasti slabín pri pohybe nôh na stranu a obmedzení uhla elevácie nohy sú príznaky charakteristické pre tendinitídu šľachy stehenného svalu aduktora.
  2. Bolesť pri chôdzi, spoliehanie sa na nohu, siahajúca do spodnej časti brucha a slabín - symptóm zápalu šľachy svalu iliopsoas.
  3. Bolesť vo vrchole väčšieho trochanteru a bočná vonkajšia časť stehna naznačujú zápal šľachy unášača.
  4. Bolesť v dolnej panvovej oblasti (predné dolné ilium) s ohybom bedra, siahajúcim do kolena, indikuje, že quadriceps tendonitis.

Kalcifická tendinitída bedrového kĺbu. Táto chronická patológia je spojená s ukladaním kalcifikovaných hmôt v oblasti šliach stredného a malého gluteálneho svalstva. Príjemné zášklby svalov okolo bedrového kĺbu.

Choroba je sprevádzaná príznakmi:

  • silná bolesť v oblasti TBS;
  • nútená poloha stehna (je ohnutá, zatiahnutá, otočená smerom dovnútra alebo von);
  • svalové kŕče, ktoré obmedzujú pohyb;
  • bolesť pri pohmate.

Najčastejšie sa poškodzujú šľachy kolenného, ​​bedrového, lakťového a ramenného kĺbu. Preto príznaky šľachy majú svoju lokalizáciu. Avšak v akomkoľvek mieste patologického procesu budú bežné príznaky zápalu.

  1. Pain.
  2. Opuch mäkkých tkanív.
  3. Začervenanie kože.
  4. Zvýšenie lokálnej teploty.
  5. Porucha funkcie svalov.
  6. Bolesť má inú povahu: akútna, matná alebo pulzujúca, ale vždy je horšia, keď sa pohybuje v kĺbe, a niekedy v pokoji (v noci). Okrem toho si pacienti všimnú krutosť v oblasti pripojenia postihnutej šľachy.

Výskyt prvých príznakov ochorenia by mal byť signálom na konzultáciu s lekárom. Nie je možné oddialiť liečbu, pretože v priebehu času zmeny v spojivovom tkanive budú pokračovať. Najčastejšie poškodené mäkké tkanivo patelly. Patologický proces zahŕňa kolenné väzy a potom sa zúčastňuje šľacha quadricepsu.

Táto patológia sa nachádza medzi ľuďmi, ktorí sa podieľajú na určitých športoch: behu, skákaní, futbale, basketbale, lyžovaní. Syndróm bolesti je lokalizovaný nad a pod patellou, kde sa nachádzajú šľachy a väzivo. Vzniká po cvičení a zhoršuje sa predĺžením dolnej časti nohy v kolennom kĺbe, keď sa šľacha začne vyvíjať, intenzita bolesti sa stáva intenzívnejšou.

Okrem toho, stuhnutosť kolena a slabosť v svaloch quadriceps. Charakteristické obmedzenie rozšírenia končatiny a citlivosti na palpáciu postihnutej oblasti. Tendonitída a tendinóza bedrového kĺbu majú podobné príznaky. Najčastejšie postihnuté šľachy sú dlhé aduktory, ileo-lumbálne a svaly unášača.

Je potrebné brať vážne tendinitídu bedrového kĺbu, pretože v budúcnosti sa bude spájať s dystrofickými procesmi a ruptúrami, čo povedie k výraznému zníženiu motorickej funkcie dolnej končatiny.

Porážka ramenného kĺbu sa vyskytuje u plavcov, tenistov, kopijníkov. Súčasne sa v patologickom procese podieľajú svaly tzv. Rotačnej manžety ramena: malé okrúhle, supraspinatus, subscapularis a subsubodus. Iné tkanivá môžu byť tiež ovplyvnené zápalom - artikulárna kapsula a subakromiálny vak.

Najčastejšie je poškodená šľacha supraspastického svalu. Medzi symptómami sa upriamuje pozornosť na bolesť v ramene, ku ktorej dochádza pri zdvíhaní a zatiahnutí ramena. Často sa zvyšuje v noci pri otočení na postihnutú stranu.

V budúcnosti sa syndróm bolesti týka aj iných pohybov, pri ktorých sa ramenný kĺb priamo nezúčastňuje (trasúcimi sa rukami, zdvíhaním predmetov z podlahy), a keď choroba postupuje, je aj v pokoji.

Počnúc tendinitídou supraspinózneho svalu, časom ochorenie postihuje všetky štruktúry ramenného kĺbu, čo vedie k významným funkčným obmedzeniam v dôsledku vývoja kontraktúr. Symptómy ochorenia sú podobné príznakom iných šliach.

V závislosti od typu epikondylitídy dochádza k bolesti pri ohýbaní alebo ohýbaní zápästia, ktoré sa nachádza na vnútornom alebo vonkajšom povrchu predlaktia. Pacient má problémy s držaním riadu, rúk. Časom sa vyvíja obmedzenie týchto pohybov.

Hip kĺb

Hamstringy sa skladajú z troch svalov - biceps stehna, semitendinosus a semimembranosus. Všetci traja majú spoločný začiatok na ischiatickom kopci.

Stehno bicepsu stehna je pripojené k boku kolena (hlava fibule a laterálny kondyl holennej kosti). Semitendinozita a semembránová membrána sú pripojené k mediálnemu povrchu kolenného kĺbu a hornej mediálnej časti tíbie. Svaly pomáhajú narovnať bedrový kĺb a ohýbajú koleno.

Tendonitída alebo ochorenie bedrového kĺbu má podobné príznaky. Najčastejšie postihnuté šľachy sú dlhé aduktory, ileo-lumbálne a svaly unášača. Toto ochorenie, ako kolenná tendinitída, je častejšie postihnuté ľuďmi, ktorí hrajú šport.

V panvovej oblasti sa môže vyvinúť niekoľko typov tendinózy, najčastejšie sa objavujú nasledovné:

  • Tendinóza šľachy dlhého aduktora. Tento sval je pripojený na panvové kosti, takže lokalizácia bolesti je proximálna. Symptóm ochorenia - bolesť pri abdukcii nohy Kvôli porážke väzov sú pohyby pacienta ostro obmedzené.
  • tendinóza svalov iliopsoas je ťažšie diagnostikovať. Okrem nepríjemných pocitov pri odpočinku na nohe a chôdzi sú prítomné impulzy bolesti, ktoré sa šíria po vnútornej strane stehna a podbruška.
  • Tendinóza šľachy svalov abduktora je charakterizovaná bolesťou na vonkajšej strane stehna, nepríjemné pocity sú sústredené okolo vrchu väčšieho trochanteru.

Liečba zápalu šliach sa uskutočňuje podľa štandardného postupu. Okrem toho, aby sa zmiernili symptómy, pacientom sa odporúča, aby si položili vankúš pod stehno na časť postihnutého väziva pred spaním a vykonali cvičenia, ktoré podporujú napínanie svalov.

Pacient cíti bolesť v oblasti kĺbu, ku ktorej dochádza počas únosu stehna, spočívajúci na nohe a chôdzi. Súčasne sa nepohodlie šíri do oblasti slabín pozdĺž vnútorného alebo vonkajšieho povrchu stehennej kosti. Pasívne a aktívne pohyby bedrového kĺbu sú obmedzené, palpácia je bolestivá.

Je potrebné brať vážne tendinitídu bedrového kĺbu, pretože v budúcnosti sa bude spájať s dystrofickými procesmi a ruptúrami, čo povedie k výraznému zníženiu motorickej funkcie dolnej končatiny.

diagnostika

Diagnóza pacienta prebieha v súvislosti s výskytom bolesti počas cvičenia. Po prvé, traumatológ - ortopéd produkuje palpáciu svalov a šliach na určenie poranených oblastí a stupňa obmedzenia.

Spomedzi komplikácií patológie je potrebné spomenúť osifikujúcu tendinózu, ktorá sa vyvíja s ukladaním solí v poškodenom spojivovom tkanive a syndrómom tunela. Ten sa vyvíja spravidla s porážkou zápästného kĺbu, keď sú nervy stlačené v dôsledku sklerotických zmien v blízkosti šliach umiestnených.

Tendinóza je klinická diagnóza, ktorá je stanovená podľa charakteristických ťažkostí, objektívneho vyšetrenia a anamnézy (identifikácia rizikových faktorov). Na vylúčenie podobných ochorení sa vykonáva röntgenové žiarenie, MRI, ultrazvuk poranených končatín.

Terapia šokovými vlnami je účinnou metódou boja proti chorobám šliach. Na potvrdenie diagnózy a rozlíšenie s inými ochoreniami, ktoré majú podobné príznaky, použite dodatočné vyšetrenie v súlade so všeobecne uznávanými normami. Zahŕňa inštrumentálne metódy, ktorých výsledky môžu presne povedať o prítomnosti tendinitídy.

Najčastejšie používané:

  1. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
  2. Rádiografiu.
  3. Ultrazvuk kĺbov.
  4. Doktor skúma snímku.

Tenninóza sa dá predpokladať pri klinickom vyšetrení, ale konečná diagnóza umožňuje zaviesť ďalší výskum. Posúdenie stavu šľachy je založené na vizualizačných nástrojoch.

Posledne uvedený postup je najviac informatívny pri identifikácii patológie mäkkých tkanív, preto budú jasne viditeľné degeneratívne procesy v šľachách. Súčasne by sa mala vylúčiť artikulárna patológia, ktorá sa môže kombinovať s tendinózou.

liečba

Je nevyhnutné liečiť tendinitídu čo najskôr pred vznikom ireverzibilných zmien v spojivovom tkanive. V závislosti od stupňa vývoja ochorenia má kombinácia terapeutických činidiel najlepší účinok. Preto komplexná liečba zahŕňa:

Tendinóza bedrového kĺbu je liečená komplexom opatrení, vrátane medikácie, fyzioterapie, masáže a cvičenia. Odporúča sa zabezpečiť pokoj pre poškodený kĺb, v závislosti na odporúčaniach lekára používať ohrievacie alebo chladiace obklady.

Odporúča sa obmedziť fyzickú aktivitu na minimálne 3 dni, aby sa zabránilo nadmernému zaťaženiu kĺbov. Zvyčajne sa na upevnenie bedrovej oblasti a uvoľnenie nákladu zo spoja používajú rôzne podporné pásy a korzety.

Liečba liekmi sa odporúča aplikovať v akútnej fáze ochorenia, čo sa robí pre rýchlu úľavu od bolesti, nádorov a edému. Aplikovať lieky všeobecného a miestneho konania. Často sa bolesť zmierňuje injekciami do oblasti zápalu.

  • Fyzioterapia.
  • Masáž.
  • Lekárska gymnastika.
  • Prevádzkové metódy.

    Optimálny terapeutický prostriedok môže vybrať iba lekár na základe všetkých údajov o chorobe a všeobecnom stave tela pacienta.

    Liečba tendinitídy by mala byť komplexná a mala by zahŕňať konzervatívnu terapiu (odpočinok, chlad, použitie nesteroidných protizápalových liekov), ako aj fyzioterapeutické metódy. Z fyzioterapeutických metód liečby zápalu šliach môže lekár predpísať priebeh ultrazvuku, magnetoterapiu.

    Je potrebné pripomenúť, že liečba tendinitídy by mala zahŕňať obmedzenie fyzickej aktivity, použitie fyzioterapie, ktorá bude zameraná na včasné hojenie poškodenej šľachy, elimináciu zápalového procesu, ako aj posilnenie a udržanie tónu celého tela.

    Okrem toho, s tendinitídy, lekár môže odporučiť nosenie špeciálne fixačné obväzy, ktoré pozitívne ovplyvnia hojenie poškodenej šľachy.

    Ak je zápal šľachy charakterizovaný ťažkým priebehom, potom je možná antibiotická liečba a dokonca aj chirurgická liečba.

    Chirurgická liečba sa používa len vtedy, ak použitie konzervatívnych liečebných a fyzioterapeutických postupov neprinieslo očakávané výsledky, dôležitým krokom pri liečbe zápalu šliach je stanovenie príčiny vzniku tohto ochorenia. Na našej klinike lekári používajú moderné diagnostické metódy, ktoré pomáhajú rýchlo a presne diagnostikovať.

    Po identifikácii príčin zápal šliach, naši špecialisti budú schopní predpísať najefektívnejšiu liečbu pre vás, ktorá bude zameraná na odstránenie príznakov, a tiež vám pomôže zabudnúť na bolesť v čo najkratšom čase. MRI, ultrazvuk. Zvyčajne je liečba zložitá.

    Prick na bedrový kĺb. Trvanie liečby môže byť pomerne dlhé - od 4 do 6 týždňov, najmä v chronickej forme ochorenia.

    Ak chcete účinne zbaviť patológie, lekár predpisuje tie terapeutické metódy, ktoré sú vhodné, berúc do úvahy individuálne vlastnosti organizmu, príčinu ochorenia, závažnosť symptómov a štádium ochorenia.

    Ak sa liečba neuskutoční, ochorenie môže mať určité komplikácie, najčastejšie sa jedná o osifikáciu tendinózy, pri ktorej sa soli ukladajú do poškodeného spojivového tkaniva. Pri stlačení nervov v dôsledku sklerotických procesov v priľahlých šliach sa môže vyvinúť syndróm tunela.

    Liečba liekmi

    Užívanie liekov je odôvodnené v akútnom období ochorenia na zmiernenie bolesti a zápalu, ako aj vo fáze rehabilitácie na dosiahnutie rýchlejšieho účinku. Avšak, mali by ste vždy pamätať na možnosť vedľajších účinkov liekov, lekár pomôže minimalizovať riziko tohto.

    Pri začatí liečby sa často používajú injekcie liekov, a to všeobecné aj lokálne. Často používajte injekcie do ramena alebo kolena. Potom si môžete vziať pilulky a používať masti. Predpísať tieto lieky:

    1. Analgetiká.
    2. Protizápalové účinky.
    3. Hormóny.
    4. Zlepšenie krvného obehu.
    5. Preparáty pre křupavku.
    6. Konzervatívna liečba

    Osobám s rizikovými faktormi sa odporúča, aby sa podrobili pravidelným vyšetreniam, včasnej liečbe exacerbácií, cvičebnej terapii, plávaniu a profylaktickým dávkam chondroprotektorov.

    Ak je bolesť chronická, potom je možné použiť lieky nazývané tricyklické antidepresíva. Patrí medzi ne doxepín (alebo Sineuccan) a amitriptylín (alebo Elavil), ktoré sa úspešne používajú v malých dávkach niekoľko rokov.

    Liečba sa najčastejšie vykonáva bez chirurgického zákroku:

    • Chorý bedrový kĺb by mal byť v stave relatívneho odpočinku - bez aktívnych pohybov.
    • Kompresie s ľadom sa dajú aplikovať na miesta, kde sa koncentruje bolesť (s výnimkou kalcinácie zápalu šliach - môže sa ošetriť naopak teplom).
    • Používa sa protizápalová liečba a pri intenzívnej bolesti sa podávajú injekcie kortikosteroidov.

    Ďalšie druhy fyzioterapie sa využívajú vo forme minerálnych kúpeľov a liečebného bahna, ktoré sa najlepšie využívajú počas kúpeľnej liečby. Keď prejde bolesť, obnoviť pohyblivosť TBS pokračovať na terapeutické cvičenia, chirurgické ošetrenie.

    Ľudová medicína

    Liečba bedrového kĺbu. Môžu byť použité doma. Toto je metóda používaná na liečbu koxartrózy. Bude trvať 1 kg soli na liečebné kúpele, niekoľko hľúz jeruzalemských artičokov, niekoľko borovicových konárov, dezertnú lyžičku gumového terpentínu. Artyčoky Jeruzalema musia brúsiť.

    Všetky zložky sú umiestnené v horúcej vode v kúpeli. Všetko sa musí dobre miešať, kým sa soľ nerozpustí a nenasýti étermi. Potom musíte ležať v liečivom kúpeli, kým sa voda nezačne ochladzovať. Po ukončení procedúry sa na postihnutú oblasť, ktorá je pokrytá tenkou vrstvou medu, aplikuje sieťka „jód“. Na konci postupu sa použije parný film z vnútorného tuku z ošípaných. Priebeh postupov od 10 do 12 pre získanie stabilného terapeutického výsledku.

    Liek je pripravený na použitie. Používa sa externe vo forme trenia. Na tieto účely sa odoberie kúsok gázy alebo bavlny, zvlhčí v ošetrovacom roztoku a aplikuje sa na boľavé kĺby. Koža by mala byť hojne navlhčená v oblasti patologických pohybov zdola nahor.

    Medové lapovanie. Tento ľudový liek má analgetický účinok. Pre jeho prípravu bude potrebovať: kvetinový med, jód, glycerín a alkohol. Všetky komponenty sa odoberajú v pomere 1: 1: 1. Všetko dôkladne premiešajte a vylúhujte 3 hodiny.

    Peppermint masť sa vzťahuje na liečbu ľudových prostriedkov. Odoberie sa 50 g čerstvej rastliny a jemne sa melie. Potom budete potrebovať 50 gramov listov eukalyptu, ktoré tiež treba rozdrviť.

    Zložky sa zmiešajú a pridá sa k nim 50 ml aloe šťavy. Všetko sa musí dôkladne premiešať až do homogénnej hmoty. Masť sa používa externe. Trikrát denne je potrebné namazať prijaté mastné miesto.

    Odporúča sa aplikovať roztok nielen na postihnutý kĺb, ale aj na priľahlý povrch (pod a nad). Tým sa zlepší krvný obeh bedrového kĺbu a urýchli jeho zotavenie. Tento recept, okrem artrózy, pomáha pri liečbe artritídy.

    Žihľava pri liečbe bedrových kĺbov Žihľava masť. Listy rastliny musia byť jemne nasekané a pridať k nim nezrelé bobule borievky. Pomery zložiek musia byť rovnaké. Musí byť dôkladne premiešaný.

    Teraz sa berie sadlo (tuk, roztavený z tuku) a mierne sa zahreje. Musí sa pridávať do mletej zmesi a všetko sa miesi, až kým nie je homogénny. Táto masť sa aplikuje na postihnutý kĺb trikrát denne, aby sa zmiernil stav.

    Liečba ľudových prostriedkov, repy a medu. Kukurica (100 g) sa nechá prejsť cez mlynček na mäso alebo sa jemne rozdrví. Potom pridajte medový med (100 gramov) a vodku (50 ml) do tejto kaše. Alkohol možno použiť namiesto vodky. Všetko musí byť dôkladne premiešané, až kým nebude hladké. Výsledná masť sa v priebehu dňa trikrát vtiera do boľavého kĺbu, až kým nie je bolest 'preč.

    V boji proti zápalu šliach, môžete vyskúšať a ľudové prostriedky, ktoré zvyšujú účinnosť tradičných terapeutických opatrení.

    1. Je len potrebné naplniť pohár umytých prepážok 0,5 litrom alkoholu a trvať na tmavom mieste tri týždne na chladnom mieste. Je potrebné používať liek trikrát denne, 1 polievková lyžica denne.
    2. Odvar z ovocia čerešne vtákov. Spôsob prípravy: vezmite 3 polievkové lyžice. l. čerstvé ovocie kombinovať s 1 polievková lyžica. l. sušené a zalejeme 1 polievková lyžica. vriacej vody a namočte v parnom kúpeli. Vývar vypite v malom množstve po jedle.
    3. Kurkumín. Pridáva sa do stravy v podobe korenia. Denne sa má spotrebovať až 0,5 g produktu.

    Najprv sa však musíte poradiť so svojím lekárom Tendinitída bedrového kĺbu sa ťažko lieči a dokonca aj komplexná liečba vyžaduje oveľa viac času v porovnaní s léziou v kolene, lakte alebo ramennom kĺbe.

    Okrem toho, kĺb môže byť aj v budúcnosti trochu znepokojujúci, prejavujúci sa boľavými bolesťami "na počasí". Aby sa predišlo takýmto nepríjemným pocitom, odporúčame každoročné návštevy sanatórií a liečebných stredísk, kde sa môžete cítiť ako liečivé účinky minerálnych vôd, bahna a termálnych prameňov.

    prevencia

    Pri vykonávaní cvičení je dôležité nezabudnúť na predbežné zahriatie svalov, ktoré budú vystavené zaťaženiu, a naťahovanie ako poslednú fázu. Neodporúča sa dramaticky zvyšovať záťaž a dlhodobo vykonávať jedno cvičenie na určitej skupine svalov.

    Pri fyzickej práci by sa mali zdržať náhlych pohybov, dlhej monotónnej práce a zdvíhania váh s narovnanými nohami. To všetko pomôže zabrániť výskytu tendinózy.

    Preventívne opatrenia na prevenciu vzniku zápalu šliach sú:

    1. vykonávanie tréningov pred rozcvičovaním a rozcvičovaním;
    2. dlhodobé vyhýbanie sa monotónnym pohybom;
    3. trvanie a intenzita zaťaženia; pravidelná zmena zaťaženia;
    4. včasný odpočinok.

    Okrem všeobecných princípov diagnózy a liečby tendinitídy existujú špecifické prístupy k jednotlivým odrodám tohto ochorenia. Ak bola konzervatívna terapia neúčinná, predpíšte autotransport.

    Podľa jednoduchých odporúčaní pri prevencii zápalu šliach je možné vyhnúť sa vážnym následkom ochorenia, okrem liekov, vyhnúť sa operácii, udržiavať zdravé kĺby a väzy.

    Po operácii musíte dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré pomôžu eliminovať riziko opakovania.

    Všeobecným odporúčaním pre prevenciu tendinitídy je zabrániť nadmernému zaťaženiu. Ak hráte šport, vedie aktívny životný štýl, možno zanedbávate správny a správny odpočinok.

    V pokoji sú obnovené mikrotraumy, ktoré sú výsledkom intenzívneho zaťaženia. Keď robíte cvičenia, zvážte techniku, hlavná záťaž by nemala spadnúť na kĺby a šľachy, ale na svalové tkanivo. Strečing sa nedá zanedbať, stehenné svaly sa zahrievajú v procese, zvyšuje sa elasticita bedrových väzov, čo znižuje riziko poranenia väzov.

    Ak ste nútení sedieť pri počítači na značnú časť času, nezabudnite na všeobecné odporúčania pre sedavých pracovníkov. Kúpte si správnu ortopedickú stoličku, znížte zaťaženie chrbtice, odporúča sa vstať raz za hodinu a urobiť trochu rozcvičku.

    Vyžaduje si to veľmi opatrný prístup k tvrdej fyzickej práci, najmä ak je takáto záťaž neobvyklá pre normálny život. Vyhnite sa dlhodobým opakovaným zaťaženiam. Ak je fyzická forma nedokonalá, urobte viac prestávok.

    V prípade bolesti v bedrového kĺbu je ukázané, že sa zastaví a prestane brať. Nenechajte sa leniví pred cvičením urobiť trochu rozcvičku, hnetenie svalov jadra a bokov, natiahnutie väzov.

    Symptómy a liečba tendinózy bedra

    Tendinóza bedrového kĺbu nie je všetko, čo vie. Špecialisti nazývajú tendinóznu špecifickú patológiu svalovo-väzivového aparátu. Počnúc šľachou, siaha až do oblasti svalov a potom k chrupavke a kosti kĺbov, ku ktorým je väzivo pripojený.

    Choroba najčastejšie postihuje šľachy, svaly a kosti dolných končatín, pretože pri pohybe padá na nohy veľké zaťaženie. Najčastejšou diagnózou je bedra a kolenná šľacha bedrového kĺbu a tendinóza kolenného kĺbu.

    Príčiny a mechanizmy vývoja

    Tendinóza šľachy bedrového kĺbu je ochorenie väzov spájajúcich kosti stehna so svalmi, ako aj ich membrány a okolité tkanivá. Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje v uzle šľachy a kosti. Od zápalu bedrového kĺbu sa odlišuje etiológiou a povahou toku. Tieto rozdiely sú nasledovné:

    • Ak sa tendinitída najčastejšie vyskytuje v dôsledku nepriaznivých vonkajších okolností - poranenia väziva, podchladenia alebo prekrvenia väzivového aparátu, potom v prípade tendinózy prevládajú vnútorné (endogénne) faktory - infekcie a chronické artikulárne patológie;
    • Tendonitída je charakterizovaná akútnym zápalom, ktorý nevedie k narušeniu tkanivovej štruktúry svalovo-väzivového aparátu, zatiaľ čo tendinóza spôsobuje degeneratívne dystrofické zmeny väzov, svalov a kĺbov nezápalovej etiológie;
    • Zápal šliach je lepšie liečiteľný a málokedy spôsobuje komplikácie, tendinóza vyvoláva komplikácie, môže sa stať chronickou a spôsobiť invaliditu.

    Hlavné príčiny zápal šliach nie je veľa. Medzi nimi sú:

    • Dedičnosť - nie samotná choroba je geneticky prenášaná, ale tendencia k nej v dôsledku vrodenej slabosti väzov dolných končatín;
    • Chronické preťaženie šľachy spôsobené profesionálnymi faktormi a nadváhou;
    • Ohniská infekcie v tele, odkiaľ sa môžu preniesť patologické činidlá do oblasti šľachy s prietokom krvi alebo lymfy;
    • Autoimunitné ochorenia spôsobené poruchou imunitného systému, nútia telo bojovať proti svojim vlastným bunkám, ako keby boli cudzie.

    Riziková skupina zahŕňa v prvom rade osoby, ktoré sú na základe svojich pracovných povinností nútené dlhodobo vykonávať monotónne pohyby s nohami. Môžu to byť profesionálni športovci - bežci, skokani, cyklisti, ako aj tí, ktorí sa venujú tancu. Pacienti s tendonitídou sú tiež náchylní k obezite.

    V takejto situácii šľachy neustále dostávajú malé prestávky spôsobené účinkami preťaženia. Keďže záťaže sú systematické, tieto medzery nemajú čas na ťahanie a situácia sa zhoršuje novými mikrotraumami, čo vedie k rozvoju dystrofických javov.

    Tendinóza bedrového kĺbu má svoj vlastný kód ICD 10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb). Choroba sa objavuje v tomto zozname pod kódom M76.9 a patrí do skupiny "Enthesopatia dolnej končatiny, nešpecifikovaná". To tiež zahŕňa tendinózu väčšieho trochanteru femuru a tendinózu ilea.

    Včasná diagnóza a adekvátna liečba zvyšujú šance pacienta na úplné zotavenie. Preto je dôležité okamžite vyhľadať lekára, ak sa u Vás objavia patologické príznaky.

    symptomatológie

    Klinický obraz tendinózy má špecifické vlastnosti. Symptómy tendinózy bedrového kĺbu sú nasledovné:

    • Bolesť v oblasti vonkajšieho a vnútorného stehna, gluteus svalov, ktoré sú zhoršené pohybom nohy - prinášanie alebo odoberanie, ohýbanie alebo neohýbanie, rovnako ako pri odpočinku na nohe a chôdzi. Rozsah pohybu je obmedzený. Bolesť môže ísť do slabín a dolnej časti brucha;
    • Vznik pohybu špecifického zvuku - crepitus (treska z tresky), ktorý možno počuť počas auskultácie (počúvanie so stetoskopom);
    • Bolestivosť k palpácii (palpácia) postihnutej oblasti;
    • Opuch a začervenanie kože v oblasti šľachy;
    • Zvýšenie lokálnej teploty.

    Svalový systém panvy a bedrového kĺbu je bohatý na veľké a malé svaly. Lokalizáciou syndrómu bolesti je možné posúdiť, ktorá šľacha je ovplyvnená tendinózou:

    • Bolesť v slabinách počas abdukcie končatiny a zníženie uhla jej vzrastu indikuje tendinózu väzov aduktora femur;
    • Ak sa vyskytne bolesť pri chôdzi a dáva spodnej časti brucha, znamená to léziu ileálnej šľachy;
    • Bolestivý syndróm na bočnej vonkajšej strane stehna indikuje tendinóznu léziu abducentného svalu;
    • Bolesť, ktorá sa vyskytuje v dolnej časti panvy, keď sa bedra ohýba a rozširuje do kolenného kĺbu, má tendenciu k tendinóze svalovej šľachy quadricepsu.

    Povaha bolesti môže byť matná, boľavá (v chronickej forme) alebo pulzujúca (akútna). Počas prechodu do chronického štádia bolesti vadí osobe nielen v pohybe, ale aj v pokoji - najčastejšie v noci alebo ráno.

    Ignorovať patologické príznaky by nemali byť. Proces vývoja môže viesť k dystrofickým javom v oblasti svalov a kĺbov. Je tiež možné vyvinúť osifikáciu tendinózy - usadeniny vápnika v tkanive väzov, čo vedie k strate ich elasticity.

    Diagnóza a liečba

    Predbežná diagnóza tendinózy bedrového kĺbu ortopedickému lekárovi je umožnená charakteristickými ťažkosťami pacienta počas externého vyšetrenia a anamnézou predchádzajúcich predchádzajúcich a súvisiacich ochorení a poranení. Na objasnenie diagnózy a rozlíšenie ochorenia od iných foriem patológie spojivových a svalovo-kĺbových tkanív umožňujú inštrumentálne diagnostické metódy, medzi ktoré patria:

    • Röntgenové lúče;
    • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
    • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk).

    Röntgenové vyšetrenie umožňuje vylúčiť artikulárnu patológiu a MRI a ultrazvuk poskytujú najkomplexnejší informačný obraz degeneratívnych zmien v tkanive šľachy a rozsahu jej poškodenia.

    Podľa výsledkov analýz a inštrumentálnych štúdií lekár rozhoduje o liečbe tendinózy bedrového kĺbu. Lekársky proces je súborom aktivít.

    V prvej fáze sa uprednostňujú konzervatívne metódy liečby, vrátane medikácie a fyzioterapie. Lieky pomáhajú zmierniť bolesť a zápal v svalovo-väzivovom aparáte, aby sa zabránilo šíreniu procesu do oblasti kĺbov. Vedúcu úlohu tu zohrávajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - diklofenak, indometacín, nise, ketoprofén.

    Po normalizácii stavu pacienta sa prenáša na fyzioterapiu - elektroforézu, terapiu magnetickými vlnami, bahenné a parafínové aplikácie. Dobrý účinok dáva masáž a fyzikálnu terapiu, cvičenie, ktoré pomáha obnoviť funkciu väzov.

    Ak je konzervatívna terapia neúčinná alebo patologický proces prešiel dostatočne ďaleko, lekár vám môže odporučiť operáciu. Operácia pozostáva z excízie postihnutého tkaniva šľachy a obnovenia jej integrity. Obnova po takejto operácii môže trvať dva až štyri mesiace.

    Prevencia výskytu tendinózy bedrového kĺbu zahŕňa mierne cvičenie. Pri opakovaných pohyboch by sa malo zabrániť nadmernému prepätiu, pri ktorom dochádza k prerušeniu práce. Počas športového tréningu je potrebné predbežné natiahnutie aparátu svalového väzenia, jeho príprava na záťaž.