Odstránenie burzitídy alebo bursektómia je chirurgická operácia pozostávajúca z excízie artikulárneho vaku. Najbežnejším a komplikovaným typom je prepatelárna burzitída (burzitída kolena). Táto intervencia je najúčinnejšou metódou a vzniká pri absencii účinku farmakoterapie. Ale mnohí ortopedickí traumatológovia sa snažia okamžite sa uchyľovať k operácii a odporúča sa, aby začali s liečbou drogami.

svedectvo

Indikácia pre operáciu je konečná diagnóza vykonaná chirurgmi - chronickou burzitídou. Najčastejšie sa u týchto pacientov prejavujú tieto príznaky: t

1. Obmedzenie pohyblivosti kĺbov.
2. Zvýšená teplota v postihnutej oblasti (lokálna hypertermia).
3. Prítomnosť edému a sčervenanie na kĺbe.
4. Bolesť, ktorá neprináša úľavu od liečby drogami.

Všetky uvedené indikácie zvyčajne spôsobujú každodenné alebo športové zranenia. Najčastejšie sa však jedná o zanedbávané typy zápalu kĺbov, ktoré zostali bez náležitej liečby.

Pred operáciou sa musí pacient podrobiť konzultácii s chirurgmi, absolvovať celý rad nevyhnutných vyšetrení: testy, röntgenové žiarenie, ultrazvuk (ultrazvuk).

Mnohé kliniky majú v súčasnosti špeciálne navrhnuté diagnostické dotazníky, v ktorých pacient uvádza sťažnosti v bodoch, ktoré závisia od závažnosti klinických príznakov (bolesť pri pohybe, opuch kolena, lakťa, členkových kĺbov atď.). Tieto body sú zhrnuté a ak výsledok presiahne 15 bodov, pacientovi je ukázaný chirurgický zákrok.

kontraindikácie

Pred rozhodnutím o operácii musíte vedieť o kontraindikáciách:

1. Súvisiace chronické ochorenia, ktoré pacient trpí (kardiovaskulárne ochorenia, cukrovka atď.).
2. Poruchy zrážanlivosti krvi a iné patologické stavy hematopoetického systému.
3. Písomné zrieknutie sa pacienta z operácie z osobných dôvodov.

výcvik

Príprava na operáciu, ako je uvedené vyššie, by sa mala uskutočniť po záveroch lekára o indikáciách pre prijatie do operácie. Mali by sa vykonať predoperačné štúdie: ultrazvukové vyšetrenie postihnutého kĺbu, goniometria (stanovenie rozsahu pohybu v kĺbe pomocou uhlomera), röntgenové vyšetrenie, faktor rhesus, krvné skupiny, biochemické a všeobecné krvné testy. Ak je pacient starší alebo mladší, potom je potrebná psychologická príprava.

Pred operáciou bude pacient potrebovať nasledovné:

• na týždeň neužívať určité druhy liekov: aspirín, warfarín, Plavix, kardiomagnyl (riedi krv), ibuprofén (zvýšenie krvného tlaku) atď.;
• kontrolovať bezpečnú prepravu do nemocnice a po operácii;
• zabezpečiť starostlivosť a pomoc pacientovi doma po operácii;
• v predoperačnom večeri je pacientovi zakázané jesť jedlo;
• je potrebné sa osprchovať.

operácie

Operácia sa uskutočňuje v lokálnej aj celkovej anestézii. Výber je založený na svedectve a výsledkoch analýzy. Ale tiež sa stáva, že pacient sám odmieta celkovú anestéziu, obáva sa, že je v bezvedomí, stratí pocit sebaovládania, nebude sa prebudiť alebo zotaví po dlhej dobe po manipulácii, atď. A len malá časť pacientov uprednostňuje lokálnu anestéziu, ktorá chce kontrolovať, monitorovať priebeh operácie a porozumieť všetkému, čo sa deje.

Bursektómia je zase rozdelená do dvoch typov:

1. S pomocou astroskopu, ktorý je viac modernizovaný. Pri tomto type operácie sa nad 3 - 4 mm dlhým spojom urobia 3 rezy. V prvých dvoch rezoch sú zavedené chirurgické nástroje - trokary. Mikro videokamera sa zavedie do tretieho otvoreného rezu, cez ktorý je operácia plne monitorovaná. Celý prevádzkový proces trvá od 30 do 60 minút, potom obväzy a odošle pacienta na oddelenie na ďalšiu rehabilitáciu.
2. Operácia otvoreného zobrazenia. S týmto typom rezu pre prístup k spoju je vo veľkosti 3 až 5 centimetrov, to znamená, že je oveľa väčší ako v prvom tvare. Potom sa pomocou špeciálneho noža odstráni kocka. Potom traumatický chirurg umiestni kosť do správnej polohy. Potom stehy očká stehmi a obväzmi. Pretože rez je dosť veľký, na povrchu kože je jazva. Rana sa hojí do 14 dní, po ktorých sa odstránia stehy.

Väčšina operácií sa vykonáva ambulantne, s výnimkou stavov, pri ktorých pacient trpí cukrovkou, chorobami kardiovaskulárneho systému, z ktorých je pacient operovaný a liečený v nemocnici, to znamená na oddelení.

komplikácie

Komplikácie po operácii sú pomerne zriedkavé. Možno taký dôsledok, ako poškodenie krvných ciev.

Často, keď odstránite Bursu palca, môžete zažiť:

• infekcie;
• opuch;
• krvácanie;
• opakovanie burzitídy;
• posunutie palca alebo jeho skrátenie.

Existujú aj faktory, ktoré zvyšujú riziko vyššie uvedených komplikácií:

• diabetes;
• nezdravá strava;
• nízka motorická aktivita;
• zlé návyky.

Pooperačná starostlivosť

Pooperačná starostlivosť by mala byť dôkladná, pretože bursektómia je kompletný chirurgický zákrok. Kým sa rana nezahojí úplne, pacient nemôže byť zmáčaný. Preto by sa procesy kúpania a sprchovania mali vykonávať s pomocou niekoho iného alebo pod prísnym dohľadom. V sprche musíte použiť protišmykovú podložku, aby ste zabránili pádom a zraneniam.

Obliekanie bude zasahovať do obliekania, nosiť topánky (tlačiť na kĺbe, päte) alebo oblečenie, budete musieť zmeniť na chvíľu na mäkký a pohodlný vzhľad. Niekedy v počiatočnom období musíte použiť chodci, barle na samohybný pohyb.

Mnohí pacienti v pooperačnom období sa obávajú bolesti, keď sa objavia, lekár predpisuje vhodné analgetiká, ktoré ich môžu odstrániť, ale len na chvíľu.

Môže sa tiež vyskytnúť opuch a opuch kĺbov. Na ich zníženie sa odporúča použiť ľad, ktorý bol predtým zabalený do mäkkej handričky, do uteráka, ale nie priamo na otvorenú kožu.

Rehabilitačné cvičenia sú jedným z priamych spôsobov rýchleho uzdravenia. Pretože akákoľvek oblasť tela, kde bola operácia vykonaná, oslabuje a potrebuje fyzické zotavenie. Starostlivý výber cvičení je nevyhnutný pre prípravu spoločného pre plný pohyb a návrat k obvyklému spôsobu života.

Po odstránení hrbole na nohe, ktorá mu neustále spôsobuje bolesť a nepohodlie, sa to stáva pre pacienta ľahším a začína sa mu zdať, že nohu možno nastaviť do pohybu bez obmedzenia zaťaženia. Toto je častá chyba na strane pacientov počas rehabilitačného obdobia. Aby bol kĺb plne aktivovaný, je nevyhnutné, aby sa kĺb zotavil a získal silu.

Ako liečiť burzitídu

Kde dochádza k burzitíde?

Vedľa kolenného kĺbu sú synoviálne vaky (bursa) obsahujúce tekutinu, ktoré zaisťujú tiché a bezbolestné fungovanie lakťa.

Keď sa jeden z vakov zapáli, niektoré alebo všetky, objem kvapaliny obsiahnutej v nich sa zvyšuje, mení sa jej zloženie, objavuje sa bolesť.

Z vonkajšej strany lakťa sa vytvára zaoblený opuch, naplnený tekutinou, niekedy je jeho povrch teplejší ako povrch zvyšku tela.

Príčiny burzitídy lakte

- odborné činnosti súvisiace s nákladom na lakťovom kĺbe: povolanie hodinára, klenotníka, vodiča, pekára a podobne

- športové aktivity: tenis, badminton, golf, hokej bez toho, aby sa najprv rozcvičil

- jednorazové zranenie lakťa

- opakujúce sa zranenia lakťa

- ochorenia kĺbov: artritída, artróza, dna môžu byť komplikované burzitídou

Príznaky ochorenia

Viditeľné zhutnenie alebo opuch okolo poškodeného lakťa, ktorý sa v priebehu niekoľkých dní stáva opuchom o veľkosti 7-10 centimetrov.

V dôsledku zvýšenia objemu tekutiny v synoviálnom vaku sa bolesť postupne lokalizuje v opuchnutej oblasti, ale je stále možné úplne ohnúť a predĺžiť lakeť.

Ak je burzitída neliečená, zápal prechádza do blízkych artikulárnych tkanív.

Telesná teplota stúpne na 40 ° C, opuch sa stáva jasne červenou, pacient môže vyžadovať hospitalizáciu.

Symptómy určujú obsah synoviálnych vriec a rozlišujú formy a štádiá ochorenia.

Formy burzitídy

V miernej forme sa hromadia serózna tekutina v lakťovom kĺbe.

V hemoragickej krvi sa do seróznej tekutiny pridáva krv.

V ťažkej forme je kĺbová dutina naplnená hnisom.

Fázy burzitídy, ako aj iné choroby, sú:

diagnostika

Správnu diagnózu môže vykonať lekár: chirurg, vertebrolog, ortoped.

Pri diagnóze je dôležité rozlišovať burzitídu od: dna, artrózy, septiky a reumatoidnej artritídy lakťového kĺbu.

Na diagnostiku burzitídy sa zvyčajne nevyžadujú špeciálne prostriedky. Je postačujúce, aby lekár vykonal externé vyšetrenie a získal rentgenový obraz lakťa v laterálnej projekcii.

Obraz je potrebný na posúdenie stavu ulnárneho procesu ulna.

Pretože po poranení alebo dlhodobom zápale rastie v kosti lakťovej kosti hrot kosti (osteofyt), ktorý navyše poškodzuje ulnárny vak a vyvoláva zápal.

Ak bodec kosti dosiahol veľkú veľkosť, odporúča sa chirurgicky odstrániť.

Ak počas vonkajšieho vyšetrenia a systematizácie príznakov nie je jasné, či sa infekcia spojila so zápalom alebo nie, odoberie sa z ulnárneho vaku punkcia.

Výsledná kvapalina sa vyšetrí v laboratóriu, identifikuje sa mikroflóra a jej citlivosť na antibiotiká.

Liečba burzitídy lakťového kĺbu

Môže prejsť konzervatívne, to znamená bez chirurgického zákroku alebo operatívne, to znamená s operáciou na lakťovom kĺbe.

Konzervatívna liečba

Ak sa po akútnom poranení objaví burzitída a v dôsledku toho sa v kĺbe nahromadilo veľa krvi, vykoná sa rez na odstránenie krvi a infikovanej tekutiny alebo aspirácie (odčerpanie tekutiny špeciálnymi nástrojmi).

Pretože počas týchto manipulácií existuje riziko infekcie v kolennom vrecku, operácia sa musí vykonávať za prísneho dodržiavania antiseptických štandardov a potom sa aplikuje sterilný obväz.

Ak burzitída nadobudla chronickú formu, znížila výkon kĺbov a zhoršila kvalitu života vo všeobecnosti, liečba je zameraná na zmiernenie zápalu maximálnou imobilizáciou kĺbu nosením mäkkého elastického obväzu a použitím protizápalových liekov.

Diclofenac, Voltaren vo forme mastí, Ibuprofen vo forme mastí a tabliet sa s touto úlohou vyrovnávajú.

Pri významnej akumulácii tekutiny v spoločnej punkcii sa vykoná.

Ak sa ukáže, že v ulnárnom vaku nie je žiadna infekcia a nie sú žiadne iné kontraindikácie, lekár môže podať malý steroid, napríklad kortizón.

Pretože steroidné lieky sú silné protizápalové lieky, ich účinok trvá niekoľko týždňov.

Pridanie fyzioterapie má dlhodobý pozitívny vplyv na priebeh akútnych foriem burzitídy.

Pri zohľadnení zvláštností priebehu ochorenia a kontraindikácií v každom prípade fyzioterapeut predpisuje použitie tepelného alebo kryoprocesného spracovania (ošetrenie za studena), zábalov, ultrazvuku, UHF, ktoré tiež znižujú opuchy a bolesť.

Chirurgická liečba

Ak je burzitída infekčná, ulnárne vrecko sa nevyhnutne otvorí a vyprázdni, to znamená, že sa z neho odstráni všetka zápalová tekutina alebo hnis.

Kĺb je nevyhnutne imobilizovaný mäkkým obväzom alebo langethe, pacientovi sa predpisujú antibiotiká.

Pozorovanie lekára pokračuje až do úplného uzdravenia!

Burektómia - odstránenie burzy (ulnárny vak).

Pri chronických alebo recidivujúcich formách burzitídy sa steny ulnárneho vaku zahusťujú, jeho veľkosť sa zvyšuje a tvoria záhyby.

Konzervatívna liečba je zameraná na zmiernenie akútneho zápalu.

V priemete vrecka na lakeť sa urobí zárez, zväčšený vak sa vyreže skalpelom.

Potom sa pozerajú cez olecranon, odstránia z neho akékoľvek nerovnosti, hladký povrch, aby sa nový vak spojivového tkaniva nepoškodil.

Šiť kožu vo vrstvách a položiť ruku na dlahu na niekoľko dní, kým sa pooperačné hojenie rán.

Po zahojení rany sa začnú spoločné rehabilitačné aktivity.

Rehabilitácia po operácii

Ak je hojenie pooperačnej rany úspešné, pneumatika sa odstráni po 3 až 5 dňoch.

A začínajú cvičenia fyzioterapie pod vedením inštruktora, ktorý upravuje intenzitu záťaže a vyberá cvičenia.

Po vypracovaní súboru cvičení ho pacient sám vykonáva doma.

Doba obnovy

Ak si práca vyžaduje podporu na lakte, rehabilitácia môže trvať 2-3 mesiace.

Ak práca nie je spojená s nákladmi na lakťovom kĺbe, k zotaveniu dochádza v priebehu 3-4 týždňov.

Vo väčšine prípadov je prognóza s diagnózou burzitídy priaznivá, ale stále najlepšou liečbou je prevencia ochorenia!

prevencia

• Snažte sa chrániť lakťové kĺby pred mechanickým poškodením, dokonca aj menšie, to pomôže zabrániť infekcii.
• Nepreťažujte svaly ramien, predlaktia, prácu ani šport
• Pred začatím cvičenia, dobre roztiahnite svaly a zahrejte kĺby.
• Po ukončení fyzickej námahy vykonajte súbor záverečných cvičení a úplne relaxujte

A na konci rady, ktorá nikdy nestratí význam: obráťte sa na svojho lekára hneď, ako spozorujete príznaky ochorenia!

Symptómy a liečba, diagnostika a prevencia kolennej burzitídy

Bursitída lakťového kĺbu je zápal v kĺbovom vaku, v tomto prípade v blízkosti lakťového kĺbu. Prejavuje sa bolesťou, opuchom a začervenaním, prípadne lokálnym zvýšením teploty. Dôvody jej vývoja sú mnohé, od traumy až po infekčné ochorenia.

Pokiaľ ide o rizikovú skupinu, neexistujú žiadne obmedzenia, každý môže byť chorý, ale ľudia, ktorí majú veľkú záťaž na lakťové kĺby, sú najcitlivejší. Koniec koncov, choroba začína nadmerným trením vrecka na kĺbe.

V tomto článku sa dozviete podrobne o tom, čo je to burzitída, príznaky a liečba, jej diagnostika a prevencia, ako aj jej odrody a metódy ľudového ošetrenia.

Charakter ochorenia

Symptómy a liečba kolennej burzitídy

Čo je burzitída lakťov? Obávate sa o bolesť v lakte a otok hrčiek, ktorý obmedzuje pohyb? Potom pochopíme, čo spôsobilo tento stav a ako liečiť burzitídu kolena.

Bursitída lakťového kĺbu - zápal kĺbového vaku, ktorý je sprevádzaný lokálnym opuchom, začervenaním a lokálnym zvýšením teploty. V tomto prípade bunky synoviálnej membrány vaku začínajú produkovať prebytočnú tekutinu, čo vedie k zvýšeniu jej veľkosti a tvorbe výčnelku, ktorý je obmedzený na hranice samotného vaku.

Patologické zmeny alebo poruchy pohybového aparátu vedú k vzniku chorôb, ktoré významne zhoršujú kvalitu ľudského života a spôsobujú mnohé nepohodlie. Osobitná pozornosť sa venuje kĺbom, ktoré umožňujú správnemu fungovaniu kostného systému.

Existuje veľké množstvo chorôb, pri ktorých sú kĺby poškodené. Jedným z najčastejších je burzitída lakťového kĺbu, ktorý je charakterizovaný poškodením alebo zápalom tkaniva burzy na extenzorovom povrchu lakťa.

Pre úplné pochopenie tejto choroby kĺbov je potrebné jasne pochopiť štruktúru lakťového kĺbu. Je tvorená z kĺbov humeru, ulna a polomeru. Jednoduchá kĺzavosť a normálna pohyblivosť v tomto kĺbe je zaistená integritou tkaniva chrupavky, prítomnosťou intraartikulárnej tekutiny a špeciálnych vakov.

V latinčine sa vrecko nazýva „bursa“, resp. Jeho zápal sa nazýva burzitída. Bursa je druh vrecka, v ktorom je malé množstvo synoviálnej tekutiny. Slúži ako odpružená podložka, ktorá umožňuje ľahký pohyb.

V kolennom kĺbe týchto vakov sú tri, ktoré dodatočne poskytujú zmäkčujúci účinok počas pohybov. Pod vplyvom rôznych environmentálnych faktorov môže artikulárna burza pociťovať rôzne poranenia, ktoré často vedú k zápalu a vzniku burzitídy lakťového kĺbu.

Ak sa choroba vyskytuje v miernej forme, potom mu pacient prakticky nevenuje pozornosť a prejde sám do 7-10 dní. Ak burzitída nesie ťažký priebeh, potom nie je možné bez liečby. Kolenný kĺb často trpí takýmto ochorením, druhým je len bedrový kĺb.

To je spôsobené tým, že lakte sú vystavené značnému namáhaniu a nie sú zriedka zranené. V prípade, že liečba ochorenia nie je iniciovaná včas a neprejde samo o sebe, časom sa u pacienta môže vyvinúť taká silná lézia kĺbov, že sa stratí schopnosť pracovať.

Druhy ulnárnej burzitídy

Bursitída lakťa môže byť rozdelená podľa troch parametrov: Miesto lokalizácie (loket, interosseózny, interosseózny ulnár); Zloženie exsudátu (tekutina, ktorá sa hromadí v burse): serózna; hemoragické; hnisavý; fibrotická. Charakter zápalu: chronický; subakútnej; ostré.

V niektorých prípadoch sú príčiny burzitídy v lakte škodlivé mikroorganizmy. Potom je choroba špecifická alebo nešpecifická.

Je celkom jednoduché rozlíšiť tieto dva druhy, pretože gonokoky alebo syfilitické baktérie spôsobujú špecifickú formu ochorenia a nešpecifické mikroorganizmy zo skupiny stafylokokov a streptokokov spôsobujú.

Bursitída lakťového kĺbu, ktorej liečba sa vykonáva po identifikácii a stanovení povahy exsudátu v synoviálnom vaku, sa delí na: t

• serózna burzitída - keď exsudát v synoviálnom vaku nie je infikovaný;
• hemoragická burzitída - v synoviálnom vaku je krv z iných tkanív, častejšie sa pozoruje po zraneniach;
• hnisavá burzitída - pozorovaná, keď je bursa infikovaná špecifickými alebo nešpecifickými patogénnymi mikroorganizmami.

Najnebezpečnejšia je hnisavá burzitída lakťového kĺbu, keď sa infekcia vyskytuje priamo v synoviálnom vaku a šíri sa do okolitých tkanív. Po odkázaní lekára na diagnózu hnisavej burzitídy lakťového kĺbu by sa operácia mala vykonať čo najskôr.

Akútna burzitída

Hemoragická burzitída kolenného kĺbu v akútnej forme sa vyhlasuje otvorene. U pacientov trpiacich týmto ochorením sa uvádza: t

• prudký opuch lakťa;
• zvýšenie synoviálneho vaku;
• hypertermia (horúčka);
• sčervenanie kože na boku synoviálneho vaku;
• ťažkosti pri pohybe kĺbu;
• bolesť pri ohnutí lakťa.

Chronická burzitída

Chronická forma burzitídy synoviálneho vaku v remisnej fáze prakticky nie je rušivá. Jedinou pripomienkou skrytého ochorenia je opuchnuté lakeť.

Zápalové procesy na chvíľu zastaviť. Pacient sa cíti oveľa ľahší. Pri absencii riadneho ošetrenia sú však prísne zakázané systematické zaťaženia.

Purulentná burzitída

Burzitída v tejto forme je najťažšia a vyžaduje okamžitú kvalifikovanú lekársku pomoc. Každá nezávislá manipulácia môže viesť k smutným následkom.

Dôvodom sú bakteriálne infekcie, ktoré vznikajú v dôsledku mechanického poškodenia kože. Okrem toho, ak sa z tohto dôvodu poškodil synoviálny vak, nie je vylúčený vývoj hnisavej burzitídy.

Symptómy charakteristické pre burzitídu ako celok sú doplnené vysokou horúčkou a extrémne bolestivými pocitmi v oblasti lakťov, kód sa zmení na červenú a opuch je sprevádzaný pocitom pulzácie a zvýšením teploty na tomto mieste.

Liečba hnisavej burzitídy vyžaduje chirurgický zákrok na odstránenie hnisu z postihnutého lakťa. Na tieto účely, excízia, liečba antiseptickým, drenáž vo forme katétra na vypustenie novo vytvoreného hnisu.

Možno reoperácia. Okrem toho je predpísaná liečba antibiotikami, ktoré sú vybrané po preskúmaní obsahu artikulárneho vaku.

dôvody

Príčiny zápalu sa môžu líšiť od banálneho poškodenia infekcie. Podľa klasifikácie sa rozlišuje septická (infekčná) a aseptická (zápalová) burzitída. Pre ulnárne vaky sú charakteristické oba typy burzitídy.

V niektorých prípadoch môže dôjsť k poškodeniu ulnárneho vaku v dôsledku priameho mechanizmu poranenia, napríklad úderom alebo pádom do oblasti lakťového kĺbu. Poškodenie spôsobuje slzy v tkanivách ulnárneho vaku a krvácanie do dutiny ulnárneho vaku.

V niektorých prípadoch môže krv úplne vyplniť dutinu ulnárnej burzy a bursa môže napučať, čo má za následok, že kĺb kolena nadobúda charakteristický tvar.

Predpokladá sa, že krv nahromadená v dutine ulnárneho vaku vyvoláva zápalovú reakciu. V dôsledku zápalu sa steny ulnárneho vrecka zahusťujú, stávajú sa menej elastické a ich klzné vlastnosti zmiznú. V dôsledku toho sa vyvinie kolenická burzitída.

Vredy v ulurách Bursitis sa môžu vyskytnúť v dôsledku konštantného tlaku na oblasť lakťového kĺbu. Niektorí pracovníci pracujú v pozícii, kde spočívajú s lakťami na tvrdom povrchu. Ak je lakeť neustále zranené, vedie k rozvoju zápalu a vzniku kolennej burzitídy.

Tiež kolenická burzitída môže byť spôsobená infekciou. Malý škrabanec alebo bodec v oblasti lakťového puzdra môže viesť k infekcii. Alebo, po zranení sa infekcia môže dostať do poškodených tkanív ulnárneho vaku s krvným obehom zo zdroja chronickej infekcie v tele, ako je napríklad zubatý zub.

Infekcia vedie k hromadeniu hnisu v dutine ulnárneho vaku. Dôsledky infekčnej burzitídy môžu byť dosť závažné.

Hlavné provokatéri ochorenia sú:

• predĺžené preťaženie ruky - tento jav sa vyskytuje vtedy, keď je potrebné dlho držať ruky v jednej polohe, vykonávať monotónne pohyby vo vašich rukách, do ktorých sú zapojené lakte. Tiež preťaženie nastane, keď veľmi veľké fyzické zaťaženie na rukách. Takýto provokujúci faktor sa vyskytuje predovšetkým u športovcov, administratívnych pracovníkov a pracovníkov na dopravníku;
• traumatické poškodenie lakťov, ako aj šľachy lakťa;
• zápalový proces v kĺbe - v prípade artritídy alebo dna lakťového kĺbu synoviálny vak podlieha trvalému poraneniu a postupne sa do neho šíri zápal. V dôsledku toho vzniká chronická burzitída kolena;
• autoimunitné ochorenia;
• silná intoxikácia tela;
• tuberkulóza;
• syfilis;
• kvapavka;
• otvorené hlboké zranenie lakťa - zápal sa vyvíja v dôsledku preniknutia infekcie cez ranu do kĺbu;
• prítomnosť pyogénnych baktérií - v tomto prípade hnisavá burzitída nastáva, keď patogény vstupujú do kĺbu s prietokom krvi a lymfy. Vlastná liečba touto formou ochorenia je neprijateľná, pretože môže viesť nielen k strate rúk, ale aj k sepsi, ktorá je prakticky neliečiteľná ani včasnou a najmodernejšou liečbou.

Symptómy burzitídy

Prvým príznakom ulnárnej burzitídy je opuch, ku ktorému dochádza náhle, nespôsobuje bolesť a nezasahuje do pohybu kĺbu. Takýto edém sa často prehliada, čím sa oneskoruje začiatok liečby a zhoršuje sa obraz. Postupne sa zvyšuje synoviálny vak a objavuje sa bolesť ako sa zvyšuje zápal.

Teplota stúpa, čo indikuje zápalový proces, sčervenanie kože. Čím viac synoviálneho vaku narastá, tým menej je pohyblivý lakte. Každý pohyb lakťa je bolestivý.

V prípade hnisavej burzitídy, keď sa mikrobiálna flóra spojí so zápalovým procesom, vznikajú intermuskulárne a subkutánne flegmóny alebo fistuly, vyvíja sa hnisavá artritída. Hnisavá artritída sa zvyčajne uskutočňuje na pozadí horúčky - nárast teploty na štyridsať stupňov, ako aj ospalosť a indispozícia.

Veľkokapacitné vrecko sa môže niekoľkokrát zväčšiť. Toto sa deje v dôsledku zhrubnutia stien ulnárneho vaku a naplnenia ulnárneho vaku zápalovou tekutinou. Množstvo zápalovej tekutiny je zvyčajne spojené s fázou zápalu.

Ak sa v aktívnej fáze vyskytne zápal, potom sa zvyšuje množstvo zápalovej tekutiny a veľkosť vaku sa zväčšuje. Pri veľkých vreckách na lakeť, pri pohľade zboku, má kolenný kĺb charakteristický vzhľad.

Ak sa vyskytne ulnárna taška infekcie, lakte sa opuchne, veľmi bolestivé a teplé na dotyk. V tomto prípade sa okrem lokálnych príznakov zápalu (bolesť, začervenanie, zvýšenie lokálnej teploty, edém) vyvinú bežné - horúčka, zimnica, zmeny krvného testu. Núdzový chirurgický zákrok je nutný - otvorenie a odvodnenie ulnárneho vaku.

Ak nechcete ísť k lekárovi a neotvárajte ulnárny vak, potom sa absces môže preraziť sám, ale to môže viesť k systémovým komplikáciám.

Keď sa choroba vyskytne najčastejšie, pacienti sa sťažujú na nasledujúce príznaky:

• opuch postihnutého kĺbu, ktorý sa vyskytuje bez zjavného dôvodu;
• významné zvýšenie postihnutého kĺbu;
• nepohodlie kĺbov - môžu byť pocity tlaku, distencie a špecifického svrbenia;
• bolesť v lakťovom kĺbe aj pri miernom pohybe;
• vážne obmedzenie pohyblivosti postihnutej ruky;
• silné sčervenanie kože cez kĺb;
• horúčka - od malých po vysoké;
• všeobecná slabosť;
• ospalosť;
• nadmerné potenie;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• výskyt fistuly na lakte.

Ak ste si všimli prejav jedného alebo viacerých z vyššie uvedených príznakov, neváhajte a kontaktujte svojho lekára, pretože bolesť a opuch kĺbov sú dostatočným dôvodom na návštevu lekára.

Včasná diagnóza a liečba pomôžu vyhnúť sa komplikáciám, zhoršeniu kvality života a zdravotného postihnutia a pravdepodobne sa uberú cestou obnovy.

V drvivej väčšine prípadov začína kolenická burzitída lakťov ako hnisavý zápalový proces, ktorý sa pri absencii terapie stáva hnisavým. Okrem hnisania je odmietnutie liečby tiež nebezpečné, pretože choroba sa môže zmeniť na chronickú alebo opakujúcu sa formu.

Diagnóza burzitídy

Diagnóza ulnárnej burzitídy sa prejaví po vyšetrení pacienta. Je zrejmé, že nevyžaduje použitie špeciálnych metód vyšetrenia, s výnimkou röntgenových snímok (snímok) kolenného kĺbu v bočnom projekte.

Röntgenové snímky nie sú potrebné na diagnostiku, ale na posúdenie stavu ulnárneho procesu ulna. Niekedy v dôsledku poranenia alebo chronického zápalu na lakťovom kosti sa tvorí osteofyt (kostný hrot). Osteofyty často navyše poškodzujú puzdro na lakte a podporujú zápal. Röntgenový snímok pomáha rozhodnúť o výbere spôsobu liečby ulnárnej burzitídy.

Ak je osteofyt na olekári dostatočne veľký, potom sa odporúča vykonať chirurgickú liečbu burzitídy s resekciou osteofytu.

Jedna špecifická vyšetrovacia metóda pre diagnózu neexistuje. Toto ochorenie sa zistí počas komplexného vyšetrenia, ktoré zahŕňa nasledujúce typy diagnostiky:

• Vyšetrenie lekára príslušnej špeciality;
• História;
• X-ray vyšetrenie;
• Ultrazvukové vyšetrenie;
• Laboratórne testy (krv, moč);
• Indikátor tepla;
• MRI;
• Prepichnutie lakťového kĺbu.

Ak nie je lekárovi jasné, či burzitída je zápalová alebo infekčná, potom sa ulnárny vak prepichne a získaná tekutá vzorka sa pošle do laboratória na výskum. Kvapaliny sa vysievajú na detekciu mikroflóry a určujú jej citlivosť na antibakteriálne lieky.

Lekár teda dostane odpoveď na dve otázky: je burzitída infekčná alebo zápalová, a ak je burzitída infekčná, potom ktoré antibiotikum má byť liečené.

Bursitída pri liečbe lakťového kĺbu

Existuje niekoľko typov liečby ochorenia: konzervatívna, chirurgická a tiež fyzikálna terapia. Konzervatívna liečba zahŕňa odpočinok a zmenu aktivity pre pokojnejšie a menej energeticky náročné, aplikovanie studených obkladov na nádory po dobu 20 minút, stlačenie elastickým obväzom na postihnutom kĺbe, upevnenie lakťa v jednej polohe na úrovni srdca (to znižuje prietok krvi a znižuje zápal).

Liečba akejkoľvek burzitídy závisí od toho, či je infekčná alebo nie. Septická burzitída vyžaduje antibiotickú liečbu, často intravenózne. Môže byť potrebné odsávanie tekutiny z burzy - odstránenie tekutiny pomocou ihly a striekačky za sterilných podmienok.

Okrem toho septická burzitída vyžaduje ďalšie pozorovanie a liečbu. Môže sa vyžadovať opakovaná aspirácia, chirurgická drenáž a dokonca - vo výnimočných prípadoch - odstránenie zapálenej burzy (bursektómia).

Pri chronickej burzitíde je niekedy potrebné odstrániť usadeniny vápnika, ak sú dostatočne veľké, spôsobovať trvalé nepohodlie alebo rušiť pohyby.

Pri neinfekčnej burzitíde sa môžu použiť aj injekcie kortikosteroidov do burzy, niekedy sa to robí súčasne s aspiračným postupom. Najčastejšie sa v tomto prípade odporúča odpočinok, protizápalové lieky a lieky proti bolesti (ak je to potrebné).

Na aseptickú burzitídu sa môžu použiť ľadové obaly. Niekedy, namiesto studenej, s burzitídou, teplo pomáha lepšie (vyhrievacia podložka, zahrievacia masť), alebo striedajú studené a teplé obklady.

Konzervatívna liečba

Traumatická ulnárna burzitída sa môže liečiť konzervatívne. Ak sa v dôsledku poranenia nazhromaždilo významné množstvo krvi, potom sa punkcia vykoná hrubou ihlou alebo sa urobí malý rez na odstránenie všetkej nahromadenej krvi z dutiny ulnárneho vaku.

Otázku uskutočniteľnosti vpichu rieši lekár. Existuje malé riziko infekcie ulnárneho vaku počas vykonávania týchto manipulácií, takže vpich sa vykonáva v šatni v súlade so všetkými pravidlami asepsy a antisepsy. Po vykonaní vpichu sa aplikuje sterilný obväz.

Chronická ulnárna burzitída je problém, ktorý môže znížiť schopnosť pracovať a degradovať kvalitu života. Opuchy a bolesť sú hlavnými prejavmi. Rutinné každodenné činnosti môžu spôsobiť nepohodlie. Liečba zvyčajne začína pokusom o zmiernenie zápalového syndrómu.

Opatrenia na zmiernenie zápalu spočívajú v lakte a používaní protizápalových liekov. Lieky ako diklofenak, voltaren, ibuprofen sa používajú na zmiernenie zápalu a opuchu.

Ak je vo vrecku zápalová tekutina, môže sa vykonať prepichnutie na odstránenie tekutiny a ďalší laboratórny výskum. Počas vpichu, za predpokladu, že v dutine ulnárneho vaku nie sú žiadne známky infekcie a pri absencii iných kontraindikácií, sa môže podávať malé množstvo steroidu, ako je napríklad kortizón.

Steroidné lieky sú silné protizápalové lieky. Jeho protizápalový účinok môže trvať niekoľko týždňov.

Vyžaduje sa konzultácia s fyzioterapeutom. Fyzioterapeut Vám pomôže vybrať si fyzioterapeutický postup, berúc do úvahy všetky vlastnosti a kontraindikácie. Použitie tepla, chladu, ultrazvuku alebo UHF zvyčajne pomáha znížiť bolesť a opuch.

Použitie chladné alebo tepelné ošetrenie pomôže zlepšiť stav doma. Chlad sa zvyčajne prejavuje bezprostredne po poranení, tepelnom ošetrení - počas chronického zápalu; V každom prípade by sa používanie akýchkoľvek metód expozície malo konzultovať so svojím lekárom.

Ak je burzitída infekčná, potom musí byť ulnárny vak úplne vyprázdnený, to znamená, že všetka zápalová tekutina alebo hnis je odstránený. Predpokladom je zabezpečiť zvyšok lakťa a vymenovanie antibakteriálnych liekov. Pacienti s infekčnou burzitídou pozoruje lekár, kým zápal úplne nezmizne.

Chirurgická liečba

1. Odtokové vrecko

Ak sa vyvinie akútna infekcia alebo sa mikroorganizmy zasejú v dôsledku štúdie tekutiny získanej z ulnárneho vaku, potom sa musí ulnárne vrecko vypustiť. Ulnárny vak je chirurgicky otvorený, to znamená, že je vytvorený malý rez, cez ktorý môže byť výtok úplne vyprázdnený.

Niekedy sa na zlepšenie odtoku odporúča použiť trubicu alebo polovicu trubice. Po výtoku je pacient pozorovaný až do úplného zahojenia rany. Zvyčajne dochádza k zlepšeniu v priebehu niekoľkých dní. Pri infekčnej burzitíde sú predpísané antibakteriálne lieky.

Pri chronickej burzitíde sa steny vrecka zahusťujú, vrecko sa zväčšuje a objavujú sa záhyby vrecka. Pri konzervatívnej liečbe je možné zmierniť zápal, ale po určitom čase sa zápalový proces opäť stáva akútnym. Robiť prácu a každodenné činnosti je ťažké. V tomto prípade by ste mali zvážiť chirurgickú liečbu - odstránenie ulnárneho vaku.

Rez je realizovaný v priemere vrecka na lakeť. Vrecko vyrezané. Definovanie hraníc vrecka zvyčajne nespôsobuje ťažkosti, pretože jeho steny sú výrazne zosilnené. Po odstránení samotného vaku sa skúma ulnárny proces. Akákoľvek nepravidelnosť na olecranone musí byť odstránená a jeho povrch musí byť vyhladený. Potom sa koža zošíva vo vrstvách.

Po operácii sa odporúča na niekoľko dní položiť ruku na dlahu, aby sa zabezpečil mierny a lepšie hojenie pooperačnej rany, po ktorej sa môžu začať rehabilitačné opatrenia.

Pretože v tejto oblasti je potrebné zabezpečiť, aby sa koža kĺzala po ulnárnom procese, v tele sa vytvorí nové vrecko spojivového tkaniva. To sa deje v procese obnovy nejaký čas po operácii. Aby tento proces prešiel bez komplikácií, odporúča sa absolvovať predpísaný rehabilitačný program.

Burzitída lakťov, ktorej liečba sa vykonávala nielen v rámci oficiálnej medicíny, priniesla niekoľko účinných ľudových prostriedkov, ktorých použitie nie je v rozpore s lekárskymi indikáciami. V ľahkej forme pomôže liečiť ľudové lieky na burzitídu uvedené nižšie.

Ľudové prostriedky

1. Nočné zábaly zemiakov, repy a kapusty

Tenké plátky zemiakov sú rozložené na bavlnenej tkanine, ktorá obaľuje boľavé kĺby. To všetko je obalené lepiacou fóliou a tepelne izolačným materiálom. Procedúra sa opakuje každú noc striedaním zemiakov, repy a kapusty. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov opakujte priebeh 2-3 cyklov.

Perorálne použitie infúzie zeleru

Polievková lyžica semien sa naleje pohárom vriacej vody a prikryje sa vekom a potom sa na dve hodiny naplní na teplom mieste. Hotová infúzia sa filtruje a dvakrát denne po dobu dvoch týždňov. Táto infúzia má protizápalový účinok a posilňuje imunitný systém.

Lotiony z propolisovej tinktúry

10 gramov propolisu sa zmieša s 1/3 šálky vodky a na týždeň sa naplní na tmavom mieste v uzavretej nádobe. Z tejto zmesi vyrábame pleťové vody až do úplného odstránenia edému.

Kúpele z ihličnatých extraktov

1,5 kg ihiel a kužeľov sa naleje do vedra s vodou a opatrne sa varí, potom sa naplní do uzavretej nádoby na 12 hodín. Naplnený extrakt sa pridáva do kúpeľa počas každého kúpania. Tento postup znižuje opuchy a posilňuje imunitný systém.

Kompresia Vishnevsky masť s alkoholom

Vishnevsky masť a malé množstvo vodky alebo kolínskej vody sú aplikované na bavlnené tkaniny. Výsledný obklad sa aplikuje na kĺb na jeden deň a znižuje opuch. Postup sa opakuje v intervaloch niekoľkých dní.

Soľný obklad rýchlo zmierňuje zápal a odstraňuje bolesť.

Okrem toho, soľ ľahko preniká do tkaniva, vytvára silný antiseptický účinok. Na terapiu by ste mali vziať 1 polievkovú lyžicu soli a rozpustiť v 250 ml teplej vody.

Potom musí kompozícia navlhčiť bavlnenú tkaninu a pripojiť sa k pacientovi. Zvrchu je obklad pokrytý polyetylénom, upevnený lepiacou omietkou a zahriaty vlnenou šatkou. Nechajte komprimovať na celú noc. Trvanie liečby je 7 dní.
Listy kapusty tiež zvládajú ochorenie.

Aby ste ju mohli aplikovať na terapeutické účely, mali by ste si vziať 1 čerstvý list bielej kapusty a po prevarení nad vriacou vodou mierne poraziť. Potom sa plát aplikuje na boľavé kĺby a fixuje sa bandážou. Nechajte stlačiť 8 hodín.

Najpohodlnejší spôsob, ako ho dať pred spaním. Trvanie liečby je do 10 dní. Aby bola táto liečba ešte efektívnejšia, lakťový kĺb, pred položením kapusty na ňom, je rozmazaný prírodným medom.

Dobrý výsledok dáva použitie masti na báze medu.

Na jeho prípravu by ste mali vziať 2 polievkové lyžice vysoko kvalitného medu a skombinovať s 3 lyžicami liečivého alkoholu; keď sú obe zložky zmiešané, pridajú sa 1 polievková lyžica šťavy z agáve. Po získaní homogénnej formulácie sa liek môže použiť. Než pôjdu do postele, trenia chorý lakeť a potom ho zahrejú vlnenou šatkou.

Tinktúra zo semien je vynikajúci liek.

Rýchlo zmierňuje zápal a posilňuje imunitný systém. Pre jeho prípravu je potrebné vziať 1 polievkovú lyžicu semien a zalejeme 1 šálku vody pri teplote 95 stupňov. Trvať na 1 hodinu v termoske.

Po uplynutí tejto doby sa infúzia vypustí a perorálne sa užíva v 1 polievkovej lyžici ráno a večer. Trvanie užívania lieku je 2 týždne.

Propolis tinktúra tiež rýchlo vracia zdravie do lakťového kĺbu.

Na liečbu sa 10 g propolisu rozdrví a naleje 80 ml veľmi kvalitnej vodky. Potom sa liek odstráni, aby trvala 5 dní v tme. V získanom lieku sa potom bavlna navlhčí a mierne vtlačí na bočný spoj.

Zhora je potiahnutá polyetylénom a potom fixovaná lepiacou omietkou. Kompresia sa zahrieva vlnenou šatkou. Pokračujte v liečbe dovtedy, kým príznaky ochorenia nezmiznú.

Na získanie liečebnej kompozície je potrebné zmiešať v rovnakom množstve čerstvo vylisované šťavy z týchto druhov zeleniny a namočiť do nich bavlnenú tkaninu. Aplikuje sa na lakte pacienta, vopred namazaný medom a potiahnutý polyetylénom, fixovaný obväzom.

Nechajte stlačiť 3 hodiny. V prípade, že je veľmi silný pocit pálenia, je kompresia odstránená v predstihu, pretože inak môžete dostať chemické popáleniny kože.

Ľahká burzitída kĺbov ľudových prostriedkov môže liečiť v priebehu jedného až dvoch týždňov, s výhradou postupov. S vážnou progresiou zápalového procesu a nedostatočnou účinnosťou ľudových liečebných prostriedkov po dobu dlhšiu ako dva dni, by ste sa nemali zapojiť do samoliečby.

Včasná liečba v zdravotníckom zariadení pomôže zabrániť ďalšiemu rozvoju ochorenia a predpíše najúčinnejší priebeh liečby.

Rehabilitácia po liečbe burzitídy kolena

Počas konzervatívnej liečby

Počas konzervatívneho ošetrenia nie je potrebná žiadna špeciálna rehabilitácia. Pri rozvoji zápalu je potrebné obmedziť pohybovú aktivitu v lakťovom kĺbe. Po začatí zápalu je povolené zvýšenie zaťaženia a amplitúda pohybov v lakťovom kĺbe.

Niektoré z nich nie sú obťažované puzdrom na ruky. Burzitída lakťov, ktorá nie je spojená s infekčným procesom, sa môže podobať bez akejkoľvek liečby.

Po chirurgickej liečbe

Po chirurgickom zákroku pre lepšie hojenie rán je kolenný kĺb fixovaný sadrovou dlahou. Ak sa hojenie rany uskutoční bez komplikácií, potom sa pneumatika odstráni na 3-5 dní a začne sa proces rehabilitácie. Prvých niekoľko stretnutí sa koná s inštruktorom vo fyzickej terapii, ktorý pomáha vykonávať potrebné cvičenia.

Rehabilitácia zvyčajne nespôsobuje problémy a pacienti po niekoľkých sedeniach môžu trénovať doma bez kontroly inštruktora. Obnovenie je dostatočne rýchle. Ak práca nie je spojená s neustálym pohybom v lakťovom kĺbe a podopretím na lakte, potom je možné vrátiť sa do denných aktivít za 3-4 týždne.

Ak je potrebná podpora lakťa, rehabilitácia môže trvať 2–3 mesiace. Počas tejto doby je potrebné úplne sa vyhnúť spoliehaniu sa na lakťový kĺb.

Prevencia burzitídy

Synoviálny vak kolenných kĺbov sa nachádza blízko povrchu kože, a preto je veľmi ľahké ho poškodiť. Pravidlá prevencie môžu zabrániť rozvoju burzitídy s vysokou účinnosťou a nemali by sme na ne zabúdať.

Ako hlavné preventívne opatrenia, lekári zdôrazňujú:

• používanie ochrany lakťov pri obsadení potenciálne nebezpečných športov;
• vloženie podložiek pod lakte, keď by mali ležať na tvrdom povrchu po dlhú dobu;
• včasná liečba akýchkoľvek hnisavých procesov v tele;
• upozornenie na preťaženie ruky;
• prevencia hypotermických kolenných kĺbov.

Všetky tieto jednoduché úkony pomáhajú udržiavať zdravé kĺby. Prevencia burzitídy lakťového kĺbu je oveľa ľahšie liečiteľná, a preto by sa nemala zanedbávať. Ak sa vyskytnú príznaky ochorenia, je potrebná neodkladná liečba.
"alt =" ">

Odstránenie burzitídy kolena

Liečba hnisavej burzitídy lakťa: lieky a chirurgia

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Purulentná burzitída - akútna alebo subakútna chronická patológia, akumulácia hnisavého exsudátu v synoviálnom vaku sa stáva charakteristickým diagnostickým znakom. Ochorenie je sprevádzané zápalovým procesom a je schopné rýchlo napredovať, čo ovplyvňuje okolité tkanivá. Hlavnými príčinami vývoja sú poranenia, dlhodobé mechanické podráždenie, infekcia synoviálnej tekutiny.

Symptómy burzitídy sú výrazná bolesť, opuch, prudký nárast telesnej teploty počas dňa, obmedzenie pohybu v kĺbe. Na diagnostiku patológie sa vykoná punkcia, vyšetrenie na prítomnosť patogénnych mikroorganizmov. Na posúdenie stupňa lézie artikulácie u pacienta sa preukázali inštrumentálne štúdie. Pri liečbe sa používajú konzervatívne metódy s nízkou účinnosťou chirurgickej operácie.

dôvody

Po preniknutí do synoviálneho vaku patogénov, zvyčajne stafylokokov alebo streptokokov, sa vyvíja purulentná burzitída bedra, kolena, lakťového kĺbu. Predchádzanie vzniku zápalového procesu traumy kože na artikulácii:

• cut;
• popáleniny;
• hlboké prepichnutie

Prostredníctvom nich vstupujú patogénne baktérie do kĺbovej dutiny a aktívne sa množia a uvoľňujú toxické produkty ich životnej aktivity. V počiatočnom štádiu ochorenia je zápal katarálny alebo serózny. V neprítomnosti lekárskeho zásahu do exsudátu sa objavia nečistoty hnisu a potom burzitída chronicky. Infekcia kĺbovej tekutiny vedie k:

• nadmerné zaťaženie kĺbov;
• časté vykonávanie monotónnych pohybov.

Patogény prenikajú do synoviálnej tekutiny zo sekundárnych infekčných ohnísk. Zvyčajne sa nachádzajú v dýchacom trakte, orgánoch urogenitálneho systému, gastrointestinálnom trakte. U ľudí s oslabenou imunitou sa hnisavá burzitída vyvíja v štádiu zotavenia po bolestiach hrdla, bronchitíde, tracheitíde, chrípke, infekčných a zápalových kožných ochoreniach.

Patológia sa často vyskytuje u ľudí určitých profesií a športovcov. Rytci, stúpenci, predajcovia, hráči tenisu, futbalisti, vzpierači sú v ohrození. Počas práce alebo tréningu koleno, rameno, bedrové kĺby vykazujú zvýšený stres. Nosenie tkaniva spôsobuje zápal a infekciu synoviálneho vaku.

Klinický obraz

Charakteristickým príznakom akútnej hnisavej patológie je tvorba bolestivého, elastického zhutnenia zaobleného tvaru. Je lokalizovaný v oblasti postihnutého kĺbu a je schopný rýchlo rásť. To naznačuje zvýšenie zápalového procesu. Pokožka na kĺbe prečervena a na dotyk je horúca. Keď sa dotknete, sú bolestivé pocity rôznej závažnosti. Počas palpácie lekár často identifikuje fluktuáciu - prítomnosť tekutiny s hnisom v kĺbovej dutine. Pri pokuse o ohnutie alebo narovnanie kĺbu vzniká bolesť, ktorá obmedzuje rozsah pohybu. Pri absencii lekárskej starostlivosti sa intenzita symptómov zvyšuje:

• zvýšenie opuchu;
• cievy nachádzajúce sa v oblasti postihnutého kĺbu sú naplnené krvou;
• zvyšuje závažnosť bolesti;
• počas dňa teplota tela niekoľkokrát stúpne nad 40 ° C;
• trávenie a peristaltika sú rozrušené;
• sú bolesti hlavy, ospalosť, závraty.

Po začiatku liečby hnisavej burzitídy kĺbov ramena, členku a lakťov zmiznú klinické prejavy. Ak sa terapia nevykonáva, ochorenie má chronickú formu. Pod vplyvom nepriaznivých vonkajších alebo vnútorných faktorov sa patológia periodicky zhoršuje. Existujú príznaky podobné príznakom akútnej hnisavej burzitídy. V štádiu remisie sa pacient sťažuje na nasledujúce klinické prejavy:

• v oblasti kĺbu sa cíti mierna mäkká tvorba;
• poškodená artikulácia je väčšia ako zdravý kĺb;
• bolesť chýba alebo je mierna;
• rozsah pohybu je plne zachovaný.

V štádiu remisie sa výrazne znižuje aktivita patogénnych mikroorganizmov. Často však zostávajú v synoviálnej tekutine a pri najmenšom znížení imunity začnú opäť rásť a množiť sa.

diagnostika

Skúsený diagnostik určuje hnisavú burzitídu na základe sťažností pacienta a charakteristických znakov klinického obrazu. Na identifikáciu typu patogénnych mikroorganizmov a ich citlivosti na antibakteriálne a antimikrobiálne liečivá je určených množstvo exsudátnych laboratórnych testov. Ak je podozrenie na špecifickosť infekčných agensov (Mycobacterium tuberculosis, spirochetes, gonokoky, treponemas), na liečbu sa viažu venereológovia, fisiatrici, špecialisti na infekčné ochorenia.

Pre akútnu a chronickú hnisavú burzitídu sú potrebné inštrumentálne štúdie: t

• Röntgenové lúče;
• ultrazvuk;
• počítačom alebo magnetickou rezonanciou.

Podľa výsledkov prieskumu sa stanovuje stupeň poškodenia kĺbov a počet rozvinutých komplikácií.

Diagnóza sa môže vykonať pomocou artroskopie. Lekár vloží zariadenie s videokamerou do dutiny artikulácie prepichnutím, ktoré prenáša obraz na monitor. Počas artroskopie je možné extrahovať hnisavý exsudát a liečiť synoviálnu burzu antibiotikami alebo glukokortikosteroidmi.

Konzervatívna liečba

Akútny priebeh hnisavej burzitídy komplikovanej horúčkou vyžaduje chirurgický zákrok. Lekári okamžite ponúkajú pacientom tento spôsob liečby ako najúčinnejší. V ostatných prípadoch sa vykonáva konzervatívna liečba:

• užívanie farmakologických liekov;
• vykonávanie fyzioterapeutických postupov.

Na základe výsledkov laboratórnych testov sa pacientom predpisujú antibiotiká. V prípade nešpecifického ochorenia je indikovaná širokospektrálna liečba. Ide o syntetické penicilíny (amoxicilín), makrolidy (azitromycín), cefalosporíny (ceftriaxón). Osvedčený v liečbe hnisavej burzitídy bedrového, kolenného, ​​lakťového kĺbu chráneného penicilínu: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav. Klavulanová kyselina v ich zložení zabraňuje vzniku rezistencie baktérií. V prípade potreby lekár v terapeutickej schéme zahŕňa sulfónamidy, lieky s metronidazolom.

Patológia často prebieha s ostrými teplotnými skoky. Na elimináciu hypertermie sa používajú rôzne dávkovacie formy:

• suspenzie a sirupy Panadol, Ibufen, Efferalgan;
• tablety Paracetamol, Nimesulid, Piroxicam;
• rektálne čapíky s paracetamolom.

Na zmiernenie bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky: Ketorolac, Nise, Diclofenac. Rýchlo zastavujú zápal, bránia šíreniu edému. Od prvých dní liečby sa NSAID používajú vo forme mastí a gélov: Voltaren, Fastum, Indomethacin, Artrozilen. Keď sa kombinujú s tabletami, tieto dávky sa znížia.

Liečba kĺbov Viac >>

Purulentná burzitída v akútnej forme sa vyskytuje na pozadí silného zápalového procesu. Dokonca aj dlhodobé užívanie NSAID to nedokáže zastaviť. V tomto prípade je nevyhnutné použitie hormonálnych liekov: Prednizolón, Dexametazón, Hydrokortizón. Lekár používa punkciu na extrakciu hnisavého exsudátu zo kĺbu a lieči jeho dutinu glukokortikosteroidmi.

Hormonálne lieky majú negatívny vplyv na stav kostného tkaniva, takže neplatia dlhšie ako 3-5 dní. Pri prudkom zrušení sa symptómy hnisavej burzitídy môžu vrátiť a dokonca zhoršiť. Množstvo použitých glukokortikosteroidov sa postupne znižuje.

Chirurgický zákrok

Pri akútnej burzitíde sa otvorí hnisavé ohnisko a uskutoční sa čiastočná excízia synoviálneho vaku. Jeho postihnuté oblasti sa odstránia, na ktorých sa vizuálne stanoví závažný zápal. Kĺbová dutina je liečená antiseptickými roztokmi, aby sa zabránilo sekundárnej infekcii.

Pre hnisavú burzitídu lakťa, členku, kolenných kĺbov charakterizovaných pomalou regeneráciou tkaniva. Počas procesu hojenia sa môžu tvoriť fistuly so seróznym obsahom. Opakovaná liečba antiseptikami, glukokortikosteroidmi. Ak patológia prebieha na pozadí často sa vyskytujúcich exacerbácií, potom sa synoviálny vak úplne vyreže.

Opakujúca sa hnisavá burzitída je nebezpečná kvôli absencii symptómov. Pacient sa neporadí s lekárom, ale v tomto čase sa v kĺbe objavia nevratné deštruktívne degeneratívne poruchy. Iba včasná návšteva u lekára pomôže predísť invalidite a postihnutiu.

Burzitída kolenného kĺbu: typ, symptómy a hrubý liečebný plán

Bursitída je zápalové ochorenie periartikulárnych vriec, často sprevádzajúce športové a domáce zranenia.

Synoviálne vaky sú umiestnené na miestach najväčšieho zaťaženia kĺbov a slúžia na zabránenie poškodeniu samotného kĺbu a väzov okolo neho, absorbujúc vplyvy. Preto sú periartikulárne vaky často poškodené zraneniami a ťažkými bremenami.

V synoviálnej tekutine vo vnútri vaku sa vyvíja zápalový proces, ktorý, ak sa nelieči, stáva sa vážnym a môže sa šíriť do okolitých tkanív, vrátane samotného kĺbu.

Mali by ste sa báť burzitídy?

Periartikulárne vaky sú naplnené tekutinou, ktorá absorbuje otrasy, zvyčajne pozostáva z ultrafiltrátovej krvnej plazmy, obohatenej o niektoré ďalšie látky. Niektoré dôvody však môžu vyvolať zápalové procesy v synoviálnom vaku:

1. najčastejšie je to trauma, šport alebo domácnosť. Bursitída sa tradične považuje za športovú chorobu, často trpí futbalovými hráčmi a zástupcami iných športov so zvýšeným zaťažením na nohách. Kĺb je zranený pri nárazoch a ťažkých bremenách: skákanie, pád,
2. Trvalý tlak na kolenný kĺb, charakteristický pre niektoré profesie, tiež často vedie k rozvoju zápalových procesov. Preto kolená postihnuté burzitídou sa niekedy označujú ako „kolená domácnosti v domácnosti“, „kolená pokrývača“ v profesiách spojených so státím na nohách alebo na kolenách,
3. rizikový faktor, ktorý zvyšuje zaťaženie kĺbov je nadváha. Má negatívny vplyv na celé telo, ale predovšetkým na nohy a kĺby, ktoré sa v nich nachádzajú, čo vedie k rozvoju zápalu,
4. burzitída môže byť tiež spôsobená infekčným ochorením. V tomto prípade infekcia preniká do periartikulárneho vaku, čo vyvoláva rozvoj zápalu,
5. niektoré ďalšie ochorenia, ako je dna, artritída, autoimunitné ochorenia, metabolické poruchy, môžu spôsobiť burzitídu.

Druhy burzitídy kolena

V bezprostrednej blízkosti kolenného kĺbu sú tri vaky (aj keď okolo kĺbu je až deväť), podľa toho, ktorý z nich je zapálený, rozlišujeme tri typy burzitídy:

1. prepatelárna burzitída je spôsobená zápalom rovnakého periartikulárneho vaku. Nachádza sa priamo nad kolenným kĺbom a je často poškodený zranením prednej časti kolena alebo predĺženým kľačaním.
2. suprapatelárny vak je najväčší zo všetkých synoviálnych vriec v našom tele, často je spôsobený športom alebo domácimi zraneniami,
3. Infračervená burzitída je zápal jedného z infračervených vakov umiestnených pod patellou. Často sa označuje ako „jumperová burzitída“, pretože infračervené vrecko je často poškodené pri skákaní,
4. Burzitída husí (tiež nazývaná Bakerova cysta) často postihuje ľudí s nadváhou a žien vo veku 35 - 40 rokov. Husí vak sa nachádza na vnútornej strane kolenného kĺbu, keď je zapálený, okamžite vzniká bolesť, ktorá sa zvyšuje pri stúpaní alebo klesaní po schodoch.

Pre správny predpis liečby je tiež dôležité vedieť, čo spôsobilo burzitídu, preto sa rozlišujú dve formy tohto ochorenia: aseptické alebo septické. Toto je spôsobené infekciou v periartikulárnom vaku a aseptická burzitída sa vyvíja v dôsledku poranenia.

Taktiež na zložení synoviálnej tekutiny, ktorá vypĺňa periartikulárny vak, je zvyčajné rozlišovať:

1. serózny - vrecko je naplnené seróznou tekutinou, ktorá tiež preniká do okolitého tkaniva. Pri kontaminácii seróznou tekutinovou infekciou sa vyvinie hnisavá burzitída,
2. hnisavá burzitída. V tomto prípade je periartikulárny vak naplnený hnisom, najčastejšie sa vyskytuje pri akútnej infekčnej (septickej) burzitíde. V ťažkých prípadoch sa hnis šíri za vrecko v kĺbovej dutine, vyvíja sa hnisavá artritída a môže sa vyvinúť hnisavá fúzia okolitých tkanív - flegmon,
3. hemoragická burzitída sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku poranenia, synoviálny vak je naplnený krvou.

Aké sú spoločné príznaky burzitídy, charakteristické pre všetky druhy?

Vo väčšine prípadov môže byť burzitída ľahko diagnostikovaná charakteristickým opuchom v blízkosti kolenného kĺbu.

Akútne štádium burzitídy začína náhle s opuchom zaobleného tvaru až do priemeru 8 až 10 cm, pružným a bolestivým na dotyk. Koža okolo kĺbu sa stáva červeno, lokálna teplota stúpa a celková teplota (niekedy až 39-40 stupňov so silným všeobecným zhoršením zdravia), je pre pacienta ťažké chodiť.

Ďalej sa akútny stav môže stať chronickým. Bolesť ustupuje a stáva sa menej akútnou, niekedy intenzívnejšou, vo vnútri vaku sa môžu tvoriť vápenaté usadeniny obmedzujúce pohyblivosť. Pacient sa však môže pohybovať viac alebo menej normálne, aj keď v období exacerbácií je pohyb veľmi ťažký.

Pokúsme sa zistiť, čo je liečba burzitídy

Taktika liečby závisí od príčiny burzitídy.

Ak ide o infekčné alebo iné ochorenie, mali by ste okamžite začať liečbu zameranú na boj proti nemu.

Ďalej, lieky proti bolesti sú predpísané na zmiernenie bolesti a zápalu pri výraznom protizápalovom účinku. Najčastejšie ide o nesteroidné alebo steroidné protizápalové lieky. V ťažkých prípadoch sú predpísané intraartikulárne injekcie liekov proti bolesti, najčastejšie steroidy, čo vám umožňuje dosiahnuť rýchly a silný účinok pri nižších dávkach liekov. Injekcie sa aplikujú so silnou bolesťou a zápalom.

Topicky sa môžu používať masti proti bolesti.

Ďalšia liečba závisí od typu a štádia burzitídy.

Pri chronickej a septickej burzitíde sa často vykonáva chirurgické otvorenie vaku, umytie antiseptikami a antibiotikami. Na liečbu hnisavej burzitídy je tiež veľmi dôležité včas odstrániť hnis z vrecka a umyť ho antiseptickými prípravkami.

O konečnom rozhodnutí o tom, ako a ako zaobchádzať konkrétne s vaším prípadom, rozhoduje len lekár o vnútornom prijatí, preto nie je povolené samoliečenie a samopredpisovanie liekov.

Pri traumatickej burzitíde sa často používajú intraartikulárne injekcie hydrokortizónu, ktoré majú rýchly protizápalový a anti-edémový účinok. Tiež dobre zmierňujú zápalové terapeutické metódy: terapeutická masáž, rôzne druhy fyzioterapie.

Druhou úlohou po odstránení zápalového a bolestivého syndrómu je obnova pohyblivosti kĺbov, na tento účel sú vymenované gymnastické a iné rehabilitačné procedúry.

Liečba hnisavej a chronickej burzitídy môže byť veľmi dlhá a ťažká, ale vývoju týchto foriem burzitídy možno ľahko predísť včasnou komplexnou liečbou.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Ak sa u Vás objaví opuch a akútna bolesť charakteristická pre burzitídu, okamžite vyhľadajte svojho lekára. A ak je vaša profesia spojená so zvýšeným rizikom zranenia kolena, musíte venovať osobitnú pozornosť preventívnym opatreniam: vyhnúť sa nadmernému namáhaniu kolien a okamžite začať liečbu zranení.

Zdravý a aktívny životný štýl a vyvážená strava zohrávajú dôležitú úlohu pri prevencii všetkých ochorení kĺbov.

Pri diagnóze burzitídy kolena závisia symptómy a liečba ochorenia od stupňa závažnosti a prítomnosti komorbidít. Mnohí ľudia ignorujú prvé signály organizmu o poruchách. Bolestivosť pri pohybe a malé opuchy často nie sú dôvodom na obavy. Je to však včasná diagnostika a včasná liečba, ktorá môže rýchlo vyliečiť burzitídu. Jeho chronická forma znižuje pracovnú kapacitu a výrazne znižuje kvalitu života.

Opis choroby

Bursitída lakťového kĺbu je ochorenie charakterizované zápalom v synoviálnom puzdre a akumuláciou exsudátu v ňom. Latinský názov bursa synovial bursa synovialis dal názov choroby. Medzinárodný kód ICD 10 - M je 70.3. Bursitída sa týka chorôb mäkkých tkanív spojených so stresom, preťažením a tlakom.

Exudát je kvapalina, ktorá sa tvorí počas vývoja zápalovej reakcie. Je bohatý na bielkoviny a obsahuje tvarované prvky krvi. Synoviálny vak je mierne sploštená dutina - taška. Pripevňuje sa na kosti, ktoré tvoria kĺb v blízkosti okrajov kĺbových povrchov alebo v určitej vzdialenosti od nich. Bursa hermeticky pokrýva kĺb, chráni ho pred mechanickým stresom a infekčnými léziami. Synoviálny vak sa oddelí od tkanív obklopujúcich kĺb kapsulou a naplní sa synoviálnou (artikulárnou) tekutinou.

Vo vnútri synoviálneho vaku sa nachádza synoviálna membrána. Kolagénové vlákna a elastické siete sú základom matrice synoviálnej membrány. Tvoria tenkú vláknitú kostru. Vrchná krycia vrstva synoviálnej membrány je orgánovo špecifická pre kĺb. Jeho bunky (synoviocyty) produkujú kyselinu hyalurónovú. Táto zložka synoviálnej tekutiny jej dáva mazacie vlastnosti.

Kolenný kĺb reprezentujú tri kosti - humerálne, radiálne a ulna. Je tvorený tromi jednoduchými spojmi:

• humeroulnar;
• brachioradialis;
• proximálne (umiestnené bližšie k stredu tela) rádioulnar.

V lakťovom kĺbe je:

• subkutánny vak z olecranonového procesu;
• radiálne rameno;
• internázny ulnár.

Všetky tri bursy sa nachádzajú v spoločnej kapsule, ktorá je spoločná pre všetky tri kosti.

Bursitída lakťa vyvoláva ukladanie solí na stenách artikulárneho vaku. Synoviálna tekutina obsahuje významné množstvo vápenatých solí. Pomáhajú chrupavke udržiavať elasticitu a podporujú rýchle hojenie mikrotraumat. S rozvojom zápalu sa hromadia vápenaté soli a ukladajú sa vo forme hustých formácií. Usadzovanie vápnika spôsobuje kĺbovú dysfunkciu.

Infekčné a aseptické typy burzitídy

Príčinou traumatickej burzitídy je trauma. Zápalový proces nastáva bezprostredne po zlomenine alebo dislokácii lakťa. Podvrtnutie alebo prasknutie väzov môže vyvolať chorobu.

Posttraumatický zápal v synoviálnom vaku sa vyvíja na pozadí zmien spôsobených traumou. Často je choroba diagnostikovaná vo fáze rehabilitácie po zranení.

Traumatická a posttraumatická burzitída sa označuje ako aseptická. Keď aseptická forma v kĺbovej dutine nedeteguje patogény.

Infikovaná burzitída sa objaví po preniknutí patogénnych mikroorganizmov do burzy. Najčastejšie vyvolávajú zápal synoviálneho vaku gonokoka a stafylokoka. Antibiotiká na burzitídu lakťového kĺbu infekčnej povahy sú povinnou súčasťou liečby.

Infekčná burzitída je rozdelená na špecifické a nešpecifické. Špecifické ochorenia zahŕňajú ochorenia spôsobené kvapavkou, brucelózou, tuberkulózou a syfilitickou infekciou. V diagnóze burzitídy kolena, ako liečiť závisí na type infekcie.

Klasifikácia ochorenia podľa formy. T

Bursitída lakťového kĺbu sa vyznačuje klinickým priebehom. Sú akútne, chronické a opakujúce sa.

1. Akútna forma priebehu je charakterizovaná živými príznakmi, zvýšenou telesnou teplotou a intoxikáciou. Ťažké zápalové reakcie môžu spôsobiť narušenie vnútorných orgánov. Akútne formy ochorenia obyčajne vymiznú samy za 1-2 týždne. Opakované zranenia však môžu spôsobiť chronickú chorobu.
2. Chronický proces je sprevádzaný miernymi príznakmi. Sú pozorované počas dlhého obdobia.
3. V rekurentnej forme ochorenia dochádza s periodickými exacerbáciami. Exacerbácie môžu byť vyvolané traumou, infekciou alebo fyzickým preťažením.

Odrody burzitídy podľa povahy exsudátu

Existujú ďalšie klasifikácie burzitídy v dôsledku charakteru exsudátu.

Zápal synoviálneho vaku je: serózny, hnisavý, vláknitý a hemoragický.

1. Serózna burzitída lakťa vzniká v počiatočnom štádiu ochorenia. V procese zápalu sa vylučuje veľké množstvo exsudátu. Podľa jeho vlastností sa serózny exsudát podobá synoviálnej tekutine. Z prebytku vnútornej tekutiny sa bursa nafúkne a začne sa podobať subkutánnemu nádoru (ako na fotografii). Niekedy priemer opuchnutého synoviálneho vaku presahuje 8 cm.
2. Purulentná burzitída je diagnostikovaná, keď sa v exsudáte nachádzajú pyogénne mikroorganizmy. Môžu prenikať do synoviálnej dutiny cez malé odreniny na koži pozdĺž lymfatických ciest z blízkeho centra pyogénnej infekcie (variť, karbunkul). Niekedy sa hnis môže šíriť mimo synoviálneho vaku, čo spôsobuje hnisavú artritídu alebo celulitídu (topenie susediacich tkanív).
3. Vláknitý výpotok je charakterizovaný prítomnosťou fibrínu (proteínu, z ktorého sa tvorí krvná zrazenina).
4. Hemoragický exsudát má načervenalý odtieň, pretože obsahuje červené krvinky. Vstupujú do kvapaliny zo zničených ciev. Hemoragická burzitída sa často stáva výsledkom traumy.

Existujú aj zmiešané typy burzitídy (serózne - vláknité alebo hnisavé - hemoragické).

Prečo sa vyvinie burzitída

V akomkoľvek mieste vzniká lokálna burzitída, príčiny sú spojené najmä s pravidelnou fyzickou námahou. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u ľudí, ktorí majú veľa stresovej artikulácie počas športového tréningu alebo v procese profesionálnej činnosti. Pravidelné fyzické preťaženia sú sprevádzané menšími zraneniami, ktoré nakoniec spúšťajú patologický proces v kĺbe.

Ochorenie sa vyvíja u ľudí, ktorí sú nútení vykonávať rovnaké činnosti lakťa. Je diagnostikovaná v:

Študenti a študenti sa sťažujú na zápal synoviálneho vaku, ktorí musia manuálne prepísať veľký počet textov. Choroba sa vyskytuje u programátorov a pianistov.

Zároveň je zvyčajne ovplyvnený hypodermický synoviálny vak ulnárneho procesu. Nachádza sa v mieste, kde je koža najviac ohnutá, keď je lakte ohnuté. Zriedkavo diagnostikovaná bursitis radioluco bag. Takýto zápal sa častejšie vyskytuje u športovcov, ktorí vykonávajú pohyby pomocou lakťového kĺbu (tenista, basketbalista, hokejista, oštepový hádzač, boxer).

Pravdepodobnosť vzniku ochorenia sa zvyšuje s vekom. Patologický proces vyvoláva endokrinné, zápalové a autoimunitné ochorenia, ktoré často vznikajú po 45-50 rokoch veku:

• dna;
• reumatoidnú artritídu;
• systémový lupus erythematosus;
• sklerodermia;
• lupienka;
• Crohnova choroba;
• deformujúca artróza.

Negatívne ovplyvňuje stav synoviálneho vaku:

• predĺžená hypotermia;
• otrava;
• nadváhou;
• alergické reakcie.

Alergická reakcia produkuje veľké množstvo protilátok. V akútnej fáze imunitnej reakcie sa uvoľňujú zápalové mediátory a začína zápalový proces.

Ako sa prejavuje choroba

Hlavným príznakom burzitídy je edém. Vzniká úplne prvý a najviac znepokojuje pacienta. Niekedy je synoviálny kĺbový vak, ktorý je natiahnutý z prebytočného exsudátu, jediným prejavom ochorenia. Ak ochorenie progreduje, kĺb sa zväčšuje a jeho kapsula je zreteľne vydutá.

Nádor je jasne viditeľný v lakte v polohe, keď je rameno natiahnuté. V závislosti od štádia ochorenia sa napuchnutý synoviálny vak môže podobať tvaru a veľkosti malej podložky, slivky alebo jablka. Koža v oblasti zápalu niekedy prečervenáva. Začervenanie označuje infekčnú alebo autoimunitnú povahu ochorenia.

Deformácia lakťového kĺbu núti chorú osobu držať rameno v nútenej polovičnej polohe. Nie je tak obmedzovaný rozľahlým synoviálnym vakom, ako bolesť. Môže to byť streľba, kňučanie alebo pulzovanie. Bolesti často dávajú ruku. Počas nočného odpočinku sa zintenzívňujú. Čím silnejší je zápal, tým intenzívnejšia je bolesť. Uchopí pohyb a nenechá ohyb kolena. Motorická aktivita je tiež znížená v dôsledku ukladania vápenatých solí.

Ak zápalový proces neprekračuje hranice synoviálneho vaku, zvyčajne nedochádza k zvýšeniu teploty a intoxikácie. S ťažkou formou ochorenia sa môžu koleno a axilárne lymfatické uzliny zvýšiť a stať sa bolestivými.

Lieková terapia ochorenia

Ak máte podozrenie, že liečba burzitídy by mala začať imobilizáciou ruky. Kĺb je fixovaný pomocou ortopedických obväzov. S ťažkými zraneniami možno aplikovať omietku Longget. Niekedy, po krátkom čase odpočinku, bolesť v lakťovom kĺbe ustúpi sama a nie je potrebná žiadna medikácia.

Ak je edém malý, na jeho zníženie sa používa masť Vishnevsky alebo krvný obeh, ktorý sa zintenzívňuje. Liek sa aplikuje na zapálený kĺb. V akútnej forme ochorenia ju nemožno použiť. Môže spôsobiť zvýšený edém.

Na zmiernenie a zníženie zápalu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Ak sa v synoviálnom vaku nachádza malé množstvo tekutiny a žiadna silná bolesť, použite externé lieky vo forme mastí (Ibuprofen, Diclofenac). Aplikujú sa na zapálený kĺb (ak na pokožke nie sú žiadne otvorené rany).

Keď sa príznaky objavia jasne, pacient vezme NSAID do vnútra. Tableta sa užíva po jedle, aby sa znížil negatívny vplyv na tráviaci systém.

Liečba burzitídy lakťového kĺbu sa vykonáva pomocou:

V prvých dňoch liečby môžu byť tiež predpísané intramuskulárne injekcie. Odporúčajú sa pre pacientov s patologickými stavmi gastrointestinálneho traktu. Silná bolesť je eliminovaná intraartikulárnymi injekciami NSAID alebo hormonálnymi liekmi. Je zakázané robiť si ich sami. Intraartikulárnu injekciu možno dôverovať len skúsenému chirurgovi. Liečba antibiotikami je predpísaná výlučne pre hnisavú burzitídu.

Po zastavení akútneho procesu sa používa fyzioterapia:

• suché vykurovanie;
• ultrafialové žiarenie.

UHF - postupy vykonávané súčasne s lekárskym ošetrením. Radiačná terapia sa niekedy používa na dosiahnutie analgetického a protizápalového účinku.

Na urýchlenie zotavenia je pacientovi predpísaný vitamínový komplex, lieky na báze vápnika a imunostimulačné lieky. Ložiská vápnika sa rozpúšťajú horčíkovými prípravkami.

Chirurgická liečba

Pri silnej exacerbácii sa exsudát vyberie z burzy pomocou injekčnej striekačky. Aspirácia sa vykonáva výhradne za sterilných podmienok. Po odstránení exsudátu sa do burzy vstrekne hormonálny liek, ktorý potláča zápal (Kenalog).

Ak sa zistí hnisavá burzitída, aplikuje sa drenáž synoviálnej dutiny. Počas chirurgického zákroku sa v stene synoviálneho vaku urobí malý rez. Cez dieru sa voľne vylučovala von. Niekedy sa do rany vloží trubica tak, aby sa nezatvárala a neinterferovala s odtokom tekutiny.

Počas odtoku sa pacient nachádza v nemocnici. Môžu byť priradené výplachy vypustiteľnej dutiny. Trvanie drenáže a počet premývaní určuje ošetrujúci lekár v závislosti od závažnosti ochorenia.

V pokročilých prípadoch, keď sa patologický proces dlhodobo vyvíja, sa steny synoviálneho vaku menia, zahusťujú a tvoria záhyby. Deformovaný kĺb je neustále zapálený a neumožňuje vykonávať každodennú prácu. Ako liečiť ulnárnu burzitídu v takýchto prípadoch, lekár vám povie. Odporúča sa bursektómia (odstránenie synoviálneho vaku). Počas operácie sa vrecko odstráni, povrch olecranonu vyhladí a zošíva pokožku. V procese rehabilitácie v lakťovom kĺbe je vytvorená nová taška.