Injekcie diclofenaku: návod na použitie

Injekcie Diklofenak je liek určený na zmiernenie bolesti a pozostáva z kyseliny para-hydroxybenzoovej (NSAID), derivátov fenyloctov, ktoré nesúvisia so skupinou steroidov anelgetikov.

Spôsobuje ochrannú a adaptívnu reakciu organizmu zameranú na elimináciu účinkov patogénnych stimulov a obnovenie funkcie poškodených orgánov. Má jasné chemoterapeutické vlastnosti, pokiaľ ide o ochorenia lokálneho poškodenia tkaniva. Je to neselektívny inhibítor enzýmu cyklooxygenázy, ktorý zvyšuje citlivosť nociceptívnych receptorov na mediátory bolesti.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Diclofenac: kompletný návod na použitie tohto lieku, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie osôb, ktoré už užívali injekcie Diclofenacu. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

NSAID, derivát kyseliny fenyloctovej.

Obchodné podmienky pre lekárne

Je vydaný na lekársky predpis.

Koľko sú ampulky s diklofenakom? Priemerná cena v lekárňach je 36 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Pre jednoduchosť použitia je Diclofenac dostupný v širokej škále dávkovacích foriem: t

  • entericky potiahnuté tablety (25,50 mg);
  • kapsuly s predĺženým účinkom (100 mg);
  • rektálne sviečky (50 a 100 mg);
  • Masť diklofenaku (1% a 2%);
  • Gél diklofenaku (1% a 5%);
  • Injekcie diklofenaku v ampulkách na intramuskulárne podanie;
  • očné kvapky (0,1%).

Formy tabliet diklofenaku, rovnako ako injekcie, sú veľmi dobré pre reumatické kĺby a ochorenia sprevádzané silnou bolesťou. Lokálne prostriedky vo forme gélu a masti sa používajú na externú liečbu ohnísk zápalu, aby sa odstránili opuchy a bolestivé pocity. Očné kvapky diklofenaku sa predpisujú na liečbu posttraumatických stavov.

Farmakologický účinok

Zábery diklofenaku majú nasledujúce účinky:

  1. protizápalové;
  2. analgetikum;
  3. Antipyretikum.

Vysvetlenie účinnosti účinnej látky je inhibičný účinok na cyklooxygenázu. V súvislosti s tým je inhibovaná tvorba prostaglandínov. Liečivo tiež inhibuje agregačné reakcie doštičiek. Diklofenak eliminuje bolestivosť, tuhosť kĺbov, obnovuje ich funkčnosť. V prípade potreby pomáha v prípadoch posttraumatických a pooperačných komplikácií zmierniť spontánny syndróm bolesti a bolesť počas pohybu.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Vymenovanie diklofenaku je odôvodnené v týchto prípadoch: t

  • ankylozujúcej spondylitídy (ankylozujúca spondylitída);
  • poranenia pohybového aparátu;
  • autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva;
  • pooperačná bolesť;
  • zápal kĺbov a svalov sprevádzaný bolesťou;
  • reumatizmus, vrátane stavov, ktoré sú sprevádzané súčasným poškodením orgánov pohybového aparátu;
  • degeneratívne dystrofické ochorenia pohybových orgánov - artróza, osteoartróza, osteochondróza chrbtice;
  • neuralgiu, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou.

kontraindikácie

Roztok diklofenaku je kontraindikovaný za nasledujúcich podmienok: t

  • porušenie krvi;
  • zmeny v hemostáze, vrátane hemofílie;
  • exacerbácia gastrointestinálnych lézií (erozívna a ulcerózna);
  • krvácanie z tráviaceho traktu;
  • deti do 18 rokov;
  • dojčenia;
  • tehotenstva;
  • "Aspirínová triáda" - intolerancia na NSAID u pacientov s bronchiálnou astmou a nosovými polypy;
  • s intoleranciou hlavného alebo pomocného in-in, ako aj v prítomnosti hypersenzitivity na iné NSAID.

Je predpísaný opatrne v nasledujúcich prípadoch: bronchiálna astma, anémia, kongestívne zlyhanie srdca, edematózny syndróm, arteriálna hypertenzia, zlyhanie pečene alebo obličiek, zápalové ochorenie čriev, alkoholizmus, erozívne ulcerózne gastrointestinálne ochorenia chronické (bez exacerbácie), diabetes, divertikulitída, indukovaná porfýria stav po závažných chirurgických zákrokoch, staroba, systémové patológie spojivového tkaniva.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie diklofenaku je možné v 1 a 2 trimestri tehotenstva presne podľa indikácií a po lekárskom predpise! Liek ovplyvňuje vývoj embrya a zvyšuje riziko vrodených malformácií. Diklofenak sa predpisuje v minimálnom množstve a na krátku dobu.

V treťom trimestri tehotenstva môže použitie lieku viesť k ťažkej hypoxii a smrti plodu. Okrem toho, Diclofenac znižuje kontraktilitu maternice, ktorá je plná slabosti práce a popôrodného krvácania.

Návod na použitie

Návod na použitie indikoval, že vymenovanie diklofenakových injekcií poskytuje techniku ​​jeho zavedenia. Takže každý, kto ho vstrekne intramuskulárne, by si mal byť vedomý toho, že roztok tohto lieku sa má vstreknúť hlboko do svalov gluteus, do hornej krajnej časti (horný vonkajší kvadrant zadku).

Injekcie by sa mali striedavo striedať v jednom, potom v inom zadku. Odporúča sa podávať injekcie diklofenaku ohrievané na telesnú teplotu. Za týmto účelom sa má ampulka s liekom zohriať, držať ju v dlani. Takéto zahrievanie uľahčí zavedenie liečiva, prispeje k rýchlejšiemu pôsobeniu aktívnych zložiek liečiva a umožní pacientovi rýchlejší pokles.

  1. Odporúčaná terapeutická dávka lieku je 75 mg (1 ampulka denne). Liečba by nemala trvať dlhšie ako 2 dni, ak je to potrebné, potom pokračovať v perorálnom alebo rektálnom použití lieku.
  2. Pri ťažkých formách ochorenia (napríklad pri kolike) sa môžu podať dve injekcie po 75 mg s intervalom niekoľkých hodín (druhá injekcia sa má vykonať v opačnej oblasti sedacieho svalu).
  3. Alternatíva: intramuskulárne podávanie lieku 1 krát denne (75 mg) sa môže kombinovať s užívaním diklofenaku v iných dávkových formách (tablety, rektálne čapíky), pričom celková denná dávka nemá prekročiť 150 mg.
  4. Pri záchvatoch migrény: intramuskulárne v dávke 75 mg (na samom začiatku záchvatu), v prípade potreby sa môžu čapíky pridať v ten istý deň v dávke až do 100 mg. Celková denná dávka nemá prekročiť 175 mg.

Pri chorobách kardiovaskulárneho systému (vrátane tých s nekontrolovanou arteriálnou hypertenziou) alebo vysokým rizikom vzniku kardiovaskulárnych ochorení sa má Diclofenac používať s mimoriadnou opatrnosťou. Ak liečba trvá dlhšie ako 4 týždne, liek sa má používať v dennej dávke nepresahujúcej 100 mg.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky injekcií diklofenaku možno rozdeliť do skupín, ako je uvedené v tabuľke nižšie.

predávkovať

Pri miernom prekročení stanovenej dennej prípustnej dávky sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

  • nevoľnosť, vracanie, závraty, až do straty vedomia;
  • kŕče;
  • búšenie srdca;
  • krvácanie;
  • epigastrickej bolesti.

V prípade predávkovania sa vykonáva symptomatická liečba, čo znamená:

  1. Umývanie tráviaceho traktu, znižovanie koncentrácie toxínov;
  2. Zavedenie veľkej dávky akéhokoľvek sorbentu, ktorý viaže a neutralizuje toxíny.
  3. Pri izbovej teplote vypite veľa prevarenej vody.

Špeciálne pokyny

Pred použitím Diclofenacu je dôležité oboznámiť sa s jeho pokynmi. Je potrebné venovať pozornosť viacerým špeciálnym pokynom, medzi ktoré patria:

  1. Pri súčasnom užívaní iných nesteroidných protizápalových liekov sa musí znížiť dávka injekčného roztoku diklofenaku.
  2. Účinná látka liečiva inhibuje agregáciu (lepenie) krvných doštičiek, takže počas použitia roztoku na parenterálne podávanie diklofenaku je potrebné vykonať laboratórne monitorovanie stavu hemostatického systému (systém zrážania krvi).
  3. Počas liečby lieku sa neodporúča vykonávať prácu vyžadujúcu zvýšenú koncentráciu alebo rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Súčasné použitie s:

  • GCS alebo iné NSAID - spôsobuje nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu;
  • cyklosporín - zvyšuje jeho nefrotoxický účinok;
  • antidiabetiká - môžu spúšťať hyper- alebo hypoglykémiu;
  • metotrexát - môže viesť k zvýšeným koncentráciám a zvýšenej toxicite týchto látok;
  • antihypertenzíva a diuretiká - znižuje účinnosť týchto fondov;
  • kyselina acetylsalicylová - pomáha znižovať sérovú koncentráciu diklofenaku;
  • draslík šetriace diuretiká - vedie k hyperkalémii;
  • antikoagulanciá - vyžaduje pravidelné monitorovanie hemokoagulácie;
  • prípravky na báze lítia, fenytoín alebo digoxín - pomáhajú zvýšiť plazmatickú koncentráciu týchto prostriedkov.

Ak existujú dôkazy, očné kvapky sa môžu kombinovať s inými oftalmologickými činidlami, ktoré zahŕňajú GCS (medzi instiláciami je potrebné vydržať aspoň 5 minútovú prestávku).

Dôsledky alkoholu s NSAID

Pitie alkoholu počas liečby NSAID môže spôsobiť:

  • vývoj nepredvídateľných komplikácií a nežiaducich reakcií;
  • poškodenie pečene;
  • znížiť účinnosť lieku;
  • hypertenzia a v dôsledku toho zvýšená stagnácia v obehovom systéme a intoxikácia tela.

Injekcie a kompatibilita s alkoholom nemajú, pretože injekčná forma lieku stimuluje aktivitu centrálneho nervového systému a alkohol ho naopak inhibuje. V dôsledku toho sú možné pomerne závažné neurologické poruchy.

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí o injekciách diklofenaku:

  1. Sergey. Mám dve medziobratlové prietrže neustále pichajúce diklofenak. Vždy som počul od lekárov, že je škodlivý, snažia sa mu to predpísať. Čo je škodlivé, nie je vysvetlené. Skúšala som aj rôzne lieky proti bolesti a drahé. Neviem prečo, ale iba diclofenac pôsobí na mňa. Cena je všeobecne smiešne 55 rubľov.
  2. Anna. Aj keď môj diklofenak bol striekaný v mojich injekciách, môj žalúdok začal bolieť veľa. Takže najzaujímavejšia vec je, že na platenej klinike povedali, že nie je potrebné ju vôbec inštalovať, ale bolo potrebné dať elbon, pretože lieči kĺby a diklofenak len zmierňuje zápal.
  3. Alexander. Moja známosť s dikolfenakom sa odohrala kvôli nečakanému incidentu. Bolo potrebné stretnúť neter skoro ráno. On vstal čoskoro, začal sa obliekať, ale nepodarilo sa mu vytiahnuť na druhú nohu nohavíc, ako najdivočejšia bolesť prepichla. Pot sa valil v krupobití, ale nejako sa obliekol, jeho žena pomohla dostať sa za volant, stretol sa. A ráno na klinike, diagnostika, osteochondróza. Predpisovali injekcie diclofinacu, a hoci je to často o notoricky známej sláve, bol to on, kto mi pomohol v nový deň aspoň na to, aby som slúžil sám sebe. Možno, že veľa vedľajších účinkov, ale napriek tomu s jeho úlohou, on zvláda veľký.
  4. Oksana. Dlho som trpel takou nepríjemnou chorobou ako gonartróza. Exacerbácie sa vyskytujú pravidelne, 2-3 krát ročne, najmä v období mokra, jari a jesene. V tomto čase trpím bolestivými bolesťami v kĺboch. Počas ďalšej exacerbácie reumatológ predpísal diklofenak. Liek je pomerne lacný, lekáreň sa uvoľňuje voľne. Na druhý deň po začiatku liečby som cítil úľavu. Kurz trval iba 5 dní. Lekár však varoval, že druhý cyklus sa môže užívať skôr ako šesť mesiacov, pretože diklofenak môže vyvolať žalúdočný vred s častým užívaním.

Väčšina lekárov hovorí o diklofenaku ako o účinnom a rýchlo pôsobiacom lieku. Medzitým je kardiovaskulárne riziko diklofenaku vyššie ako u jeho ďalších „príbuzných“ zo skupiny NSAID. Čím kratší je priebeh liečby, tým menej je pravdepodobný vývoj negatívnych vedľajších účinkov. Je mimoriadne dôležité dodržiavať odporúčané dávkovanie, brať do úvahy kontraindikácie a nesnažiť sa o samoliečbu bez lekárskeho predpisu.

analógy

Ak lekáreň z akéhokoľvek dôvodu nemala diklofenak alebo pacient má kontraindikácie, takýto liek môže byť nahradený podobným liekom.

Analógy diklofenaku sú:

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Čo je lepšie: Diclofenac alebo Ibuprofen?

Lieky na báze ibuprofénu inhibujú COX bez rozdielu. To znamená, že majú rovnaké indikácie pre použitie a kontraindikácie, vyvolávajú rovnaké vedľajšie účinky.

Ibuprofen je však na rozdiel od svojho náprotivku trochu lepšie tolerovaný deťmi a tehotnými ženami, čo umožňuje jeho použitie (aj keď s opatrnosťou) v pediatrii a pôrodnícko-gynekologickej praxi.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Čas použiteľnosti roztoku na parenterálne podanie diklofenaku je 5 rokov. Liek sa musí skladovať mimo dosahu detí pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

diklofenak

Roztok pre i / m injekciu je číry, bezfarebný alebo s mierne žltkastým nádychom, s miernym zvláštnym zápachom.

Pomocné látky: manitol - 6 mg, propylénglykol - 200 mg, benzylalkohol - 40 mg, disiričitan sodný - 0,6 mg, 1M roztok hydroxidu sodného - na pH 7,8 - 8,8, voda d / a - na 1 ml.

3 ml - polyetylénové ampulky (5) - kartónové obaly.
3 ml - polyetylénové ampulky (10) - kartónové obaly.

NSAID, derivát kyseliny fenyloctovej. Má výrazný protizápalový, analgetický a mierny antipyretický účinok. Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou aktivity COX - hlavného enzýmu v metabolizme kyseliny arachidónovej, ktorá je prekurzorom prostaglandínov, ktoré hrajú dôležitú úlohu v patogenéze zápalu, bolesti a horúčky. Analgetický účinok je spôsobený dvoma mechanizmami: periférnymi (nepriamo, prostredníctvom potlačenia syntézy prostaglandínov) a centrálnymi (v dôsledku inhibície syntézy prostaglandínov v centrálnom a periférnom nervovom systéme).

In vitro pri koncentráciách ekvivalentných koncentráciám dosiahnutým pri liečbe pacientov neinhibuje biosyntézu proteoglykánov chrupavky.

Pri reumatických ochoreniach znižuje bolesť kĺbov v pokoji a počas pohybu, ako aj rannú stuhnutosť a opuch kĺbov a prispieva k zvýšeniu rozsahu pohybu. Znižuje posttraumatickú a pooperačnú bolesť, ako aj zápalový edém.

Pri posttraumatických a pooperačných zápalových javoch rýchlo zmierňuje bolesť (vznikajú ako v pokoji, tak aj pri pohybe), znižuje zápal opuchu a opuch pooperačnej rany.

Potláča agregáciu krvných doštičiek. Pri dlhodobom používaní má desenzibilizačný účinok.

Po požití sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Príjem potravy spomaľuje rýchlosť absorpcie, stupeň absorpcie sa nemení. Približne 50% účinnej látky sa metabolizuje počas "prvého prechodu" pečeňou. Pri rektálnom podaní je absorpcia pomalšia. Čas na dosiahnutiemax v plazme po požití je 2-4 hodiny, v závislosti od použitej liekovej formy, po rektálnom podaní - 1 hodina, intramuskulárne podanie - 20 minút. Koncentrácia účinnej látky v plazme je lineárne závislá od veľkosti aplikovanej dávky.

Nie sú kumulované. Väzba na plazmatické proteíny je 99,7% (hlavne albumín). Penetruje synoviálnu tekutinu, Cmax o 2 až 4 hodiny neskôr ako v plazme.

Je značne metabolizovaný na niekoľko metabolitov, z ktorých dva sú farmakologicky účinné, ale menej ako diklofenak.

Systémový klírens liečiva je približne 263 ml / min. T1/2 1 - 2 hodiny z plazmy, 3 - 6 hodín zo synoviálnej tekutiny Približne 60% dávky sa vylučuje ako metabolity obličkami, menej ako 1% sa vylučuje močom v nezmenenej forme, zvyšok sa vylučuje ako metabolity žlčou.

Zápalové a degeneratívne ochorenia pohybového aparátu, vč. reumatoidná, juvenilná, chronická artritída; ankylozujúcej spondylitídy a iných spondyloartropatií; osteoartritída; dnová artritída; burzitída, tendovaginitída; syndróm bolesti chrbtice (lumbago, ischias, ossalgia, neuralgia, myalgia, artralgia, ischias); posttraumatická pooperačná bolesť sprevádzaná zápalom (napríklad v zubnom lekárstve a ortopédii); algomenorrhea; zápalové procesy v panve (vrátane adnexitídy); infekčné a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest so syndrómom silnej bolesti (ako súčasť komplexnej liečby): faryngitída, angína, zápal mandlí, otitis.

Izolovaná horúčka nie je indikátorom použitia lieku.

Liek je určený na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápalu v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.

Precitlivenosť na diklofenak a pomocné látky použitého lieku; "triáda aspirínu" (záchvaty bronchiálnej astmy, urtikárie a akútnej rinitídy pri užívaní kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID); erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze; proctitis (len pre čípky); tehotenstvo (na úvod / m); III trimester gravidity (na perorálne a rektálne použitie); deti a mladiství do 18 rokov (na intramuskulárne podanie a na dávkové formy s predĺženým účinkom).

S opatrnosťou: podozrenie na gastrointestinálne ochorenie; indikácie krvácania z gastrointestinálneho traktu v anamnéze (najmä u starších pacientov), ​​infekcie Helicobacter pylori, ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby, zhoršenej funkcie; mierna a stredne ťažká dysfunkcia pečene, porfýria pečene (diklofenak môže vyvolať záchvaty porfýrie); u pacientov s bronchiálnou astmou, sezónnou alergickou rinitídou, edémom nosovej sliznice (vrátane polypov v nosovej dutine), CHOCHP a chronickými infekčnými ochoreniami dýchacích ciest (najmä spojené s príznakmi podobnými alergickej rinitíde); kardiovaskulárne ochorenia (vrátane ischemickej choroby srdca, cerebrovaskulárnych ochorení, kompenzovaného zlyhania srdca, ochorenia periférnych ciev); porucha funkcie obličiek, vrátane chronického zlyhania obličiek (CC 30-60 ml / min); dyslipidémia / hyperlipilémia; diabetes; arteriálnej hypertenzie; významný pokles BCC akejkoľvek etiológie (napríklad v období pred a po rozsiahlych chirurgických zákrokoch); zhoršená hemostáza; riziko trombózy (vrátane infarktu myokardu a mŕtvice); starších pacientov, najmä tých, ktorí sú slabí alebo majú nízku telesnú hmotnosť (diklofenak sa má používať v minimálnej účinnej dávke); u pacientov užívajúcich lieky, ktoré zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania, vrátane systémových kortikosteroidov (vrátane prednizónu), antikoagulancií (vrátane warfarínu), antitrombocytov (vrátane klopidogrelu, kyseliny acetylsalicylovej), selektívnych inhibítorov spätné vychytávanie serotonínu (vrátane citalopramu, fluoxetínu, paroxetínu, sertralínu); súčasná liečba diuretikami alebo inými liekmi, ktoré môžu poškodiť funkciu obličiek; pri liečbe fajčiarov alebo pacientov, ktorí zneužívajú alkohol; keď sa podáva i / m pacientom s bronchiálnou astmou kvôli riziku exacerbácie ochorenia (pretože hydrogénsiričitan sodný, ktorý je obsiahnutý v niektorých dávkových formách na injekciu, môže spôsobiť závažné reakcie z precitlivenosti).

Dávka sa vyberie individuálne, odporúča sa používať liek v minimálnej účinnej dávke s čo najkratšou možnou dobou liečby.

Na perorálne a rektálne použitie

Keď sa podáva vo forme tabliet obvyklého trvania alebo rektálne vo forme čapíkov, odporúčaná počiatočná dávka je 100 až 150 mg / deň. V relatívne miernych prípadoch ochorenia, ako aj pri dlhodobej terapii postačuje 75-100 mg / deň. Denná dávka sa má rozdeliť do niekoľkých dávok.

Pri užívaní vo forme tabliet s predĺženým účinkom je odporúčaná úvodná dávka 100 mg 1 krát denne. Rovnaká denná dávka sa používa na zmiernenie príznakov, ako aj na dlhodobú liečbu. V prípadoch, keď sú príznaky ochorenia najvýraznejšie v noci alebo ráno, tablety s predĺženým trvaním
je žiaduce, aby sa v noci.

Na zmiernenie nočnej bolesti alebo rannej stuhnutosti, okrem užívania lieku počas dňa, sa diklofenak predpisuje ako rektálny čapík pred spaním; celková denná dávka nesmie prekročiť 150 mg.

Pri primárnej dysmenorey sa denná dávka vyberá individuálne; zvyčajne je to 50-150 mg. Počiatočná dávka by mala byť 50-100 mg; ak je to potrebné, na niekoľko menštruačných cyklov sa môže zvýšiť na 150 mg / deň. Liek sa má začať, keď sa objavia prvé príznaky. V závislosti od dynamiky klinických príznakov môže liečba pokračovať niekoľko dní.

Starší pacienti (65 rokov a starší) nemusia upraviť úvodnú dávku.

U oslabených pacientov sa odporúča, aby pacienti s nízkou telesnou hmotnosťou dodržiavali minimálnu dávku.

Liek sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému (vrátane pacientov s nekontrolovanou hypertenziou) alebo s vysokým rizikom vzniku kardiovaskulárnych ochorení. Ak je to potrebné, dlhodobá liečba (viac ako 4 týždne) u týchto pacientov má užívať liek v dennej dávke nepresahujúcej 100 mg.

Deti vo veku 1 a viac rokov

Liek sa predpisuje v dávke 0,5-2 mg / kg telesnej hmotnosti / deň (v 2-3 dávkach, v závislosti od závažnosti ochorenia). Pri liečbe reumatoidnej artritídy sa denná dávka môže maximalizovať na 3 mg / kg (v niekoľkých dávkach). Maximálna denná dávka je 150 mg.

Liek vo forme tabliet s dlhodobým účinkom by sa nemal používať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

Na parenterálne použitie

Zadajte hlboko do / m. Jednorazová dávka - 75 mg. V prípade potreby je možné opätovné zavedenie, ale nie skôr ako za 12 hodín.

Trvanie používania nie je dlhšie ako 2 dni, ak je to potrebné, ďalej prenesené na perorálne alebo rektálne použitie diklofenaku.

Vo výnimočných prípadoch (napríklad s kolikou) môžu byť vo výnimočných prípadoch podávané 2 injekcie po 75 mg s intervalom niekoľkých hodín (druhá injekcia sa má vykonať v opačnej oblasti sedacieho svalu). Alternatívne sa môže intramuskulárne podávanie 1 čas / deň (75 mg) kombinovať s podávaním diklofenaku v iných dávkových formách (tablety, rektálne čapíky) a celková denná dávka nemá prekročiť 150 mg.

Pri záchvatoch migrény sa odporúča podávať diklofenak čo najskôr po nástupe záchvatu, i / m v dávke 75 mg, po čom nasleduje podávanie čapíkov v dávke až 100 mg v ten istý deň, ak je to potrebné. Celková denná dávka nemá v prvý deň prekročiť 175 mg.

Starší pacienti (65 rokov a starší) nemusia upraviť úvodnú dávku. U oslabených pacientov sa odporúča, aby pacienti s nízkou telesnou hmotnosťou dodržiavali minimálnu dávku.

Liek sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému (vrátane pacientov s nekontrolovanou hypertenziou) alebo s vysokým rizikom vzniku kardiovaskulárnych ochorení. Ak je to potrebné, dlhodobá liečba (viac ako 4 týždne) u týchto pacientov má užívať liek v dennej dávke nepresahujúcej 100 mg.

Deti a mládež do 18 rokov

Diklofenak sa nemá užívať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov v dôsledku ťažkostí s dávkovaním lieku.

Protizápalové látky nehormonálneho pôvodu - injekcie diklofenaku: návod na použitie, liečba ochorení chrbtice, svalov, väzov a kĺbov

V prípade reumatických bolestí, degeneratívnych dystrofických lézií štruktúry chrupavky a kostí, neuralgických porúch trpia pacienti silnou bolesťou. Často dochádza k streľbe, nepohodlie sa šíri do iných častí tela.

Pri akútnej bolesti musíte rýchlo odstrániť závažné príznaky osteoartritídy, lumbodynie, ischias, osteochondrózy a spondyloartritídy. V prípade výrazných negatívnych reakcií lekári odporúčajú injekcie diklofenaku. V tomto článku sú uvedené indikácie na použitie, dávkovanie, frekvencia injekcií, možné nežiaduce prejavy počas priebehu liečby, ďalšie užitočné údaje o nesteroidnom protizápalovom činidle.

Zloženie a činnosť

Účinná látka NSAID je diklofenak sodný. Aktívna zložka potláča zápal, inhibuje produkciu cyklooxygenázy, znižuje bolesť. Ďalšie látky v zložení roztoku sú konzervačné látky, zosilňovače pôsobenia základnej látky a čistenej vody.

Každý miligram číreho, svetložltého alebo takmer bezfarebného roztoku obsahuje 25 mg sodnej soli diklofenaku. Recepty lekární dostávajú balenie číslo 5 a 10 3 ml lieku.

Protizápalové činidlo nehormonálneho pôvodu zabraňuje produkcii kyseliny arachidónovej, pod vplyvom ktorej sa vyvíja edém a zápalový proces. Eliminácia predpokladov pre stagnáciu krvi, poškodenie koreňov nervov v mieste zápalu znižuje silu syndrómu bolesti, vymiznú faktory pre ďalší rozvoj negatívnych prejavov.

Indikácie na použitie

Injekcie diklofenaku sodného sú predpísané pre syndróm bolesti vyvíjajúci sa na pozadí zápalového procesu s exacerbáciou chronických patológií. Silné analgetikum napísal vertebrolog alebo neurológ. S miernym stupňom ochorení chrbtice, miernym poškodením kĺbov, miernou bolesťou nie je nutné používať účinnú látku: liek často spôsobuje nežiaduce reakcie.

Liek Diclofenac injekcie je účinný pri mnohých chorobách chrbtice, svalov, väzov a kĺbov:

  • ischias, lumbago, lumboischialgia;
  • exacerbácia pri 2–4 stupňoch osteochondrózy;
  • radiculopthia;
  • neuritída, plexitída;
  • záchvaty dny, osteoartritídy, spondylitídy, reumatoidnej artritídy.

Ako napraviť zakrivenie chrbtice u dospelých a detí? Pozrite si výber účinných možností deformačnej terapie.

O tom, ako používať aplikátor Kuznetsova na ochorenia chrbtice a chrbtice, si prečítajte túto stránku.

Dobrý analgetický účinok dáva liečivu bolesť v iných častiach tela:

  • reumatické lézie orgánov videnia, krvných ciev, srdcového svalu;
  • rehabilitácia po operácii alebo poranení;
  • zápal reprodukčného systému;
  • bolestivé záchvaty migrény;
  • vývoj pečeňovej alebo renálnej koliky;
  • akútny zápal rôznych častí sluchu;
  • bolestivej menštruácie.

kontraindikácie

Silné analgetikum nie je predpísané pre nasledujúce obmedzenia:

  • nízka zrážanlivosť krvi;
  • astmu aspirínu, iných typov alergií na NSAID;
  • nadmerná citlivosť na diklofenak sodný alebo ďalšie látky;
  • vážne poškodenie pečene a obličiek;
  • anamnéza perforácie alebo exacerbácie peptického vredu;
  • problémy s kvalitou krvi;
  • srdcové zlyhanie (pacient má štádium dekompenzácie);
  • vek do 12 rokov;
  • obdobie dojčenia;
  • tretí trimester tehotenstva;
  • aktívne krvácanie alebo ťažká dehydratácia;
  • obdobie liečby neplodnosti;
  • výrazná ateroskleróza periférnych ciev;
  • bola vykonaná aorto-koronárna bypassová operácia, pacient nedávno utrpel infarkt myokardu;
  • vyššie riziko hemoragickej mŕtvice alebo nebezpečného stavu;
  • zápalových procesov v črevných tkanivách.

Návod na použitie a dávkovanie

Diklofenak sa podáva intramuskulárne. Pred injekciou sa uistite, že budete jesť, aby ste znížili negatívny vplyv na sliznice žalúdka a čriev.

Na dosiahnutie rýchleho terapeutického účinku sa diklofenak podáva raz (75 ml alebo 1 ampulka). V závažných prípadoch je povolené použitie maximálnej dennej dávky - 150 ml alebo 2 ampulky.

Priebeh liečby je od 1 do 5 dní. Dlhšie, ako je predpísané obdobie nemôže byť podávaný liek intramuskulárne: pri zachovaní bolesti, musíte použiť bezpečnejšie možnosť (gél, čapíky, tablety) na zníženie zaťaženia tela.

Niekedy lekári predpisujú súčasné použitie roztoku na injekciu a iné formy lieku. Pri tomto spôsobe liečby by celkové množstvo sodnej soli diklofenaku nemalo prekročiť 150 mg denne. Predávkovanie je prísne zakázané, aby sa zabránilo krvácaniu, bronchospazmu a iným nebezpečným vedľajším účinkom.

Prvé tri až päť dní na zmiernenie akútnej bolesti pacient dostáva Diclofenac vo forme injekčného roztoku, potom potrebujete prechod na bezpečnejšie typy: rektálne čapíky, tablety, gél. Intramuskulárne podávanie liečiva počas dlhého obdobia vedie k predávkovaniu, čo spôsobuje nebezpečné komplikácie v rôznych systémoch a orgánoch.

Pravdepodobné vedľajšie účinky

Neobmedzený účinok sodnej soli diklofenaku, inhibícia syntézy nielen COX-1, ale aj COX-2 vysvetľuje dlhý zoznam negatívnych reakcií po injekciách. Enzým cyklooxygenáza sa podieľa na mnohých procesoch, látka je nevyhnutná na produkciu užitočných zložiek, ktoré chránia sliznice tráviaceho traktu pred agresívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej. Porušenie procesov ovplyvňuje stav tela.

Možné sú nežiaduce reakcie:

  • bolesť brucha, nevoľnosť, sliznice v ústach, perforácia vredov, stolica zmiešaná s krvou;
  • alergie, nebezpečné kožné reakcie s vážnym poškodením epidermy;
  • porušovanie procesov tvorby krvi;
  • zvýšený čas krvácania;
  • strata sluchu, nepríjemný tinitus;
  • bolesti hlavy, depresia, podráždenosť, zhoršenie zdravia;
  • porážka hepatocytov - pečeňové bunky, rozvoj hepatonekrózy a hepatitídy;
  • skoky v ukazovateľoch krvného tlaku;
  • zvýšená citlivosť na slnečné svetlo;
  • neinfekčná pneumónia, záchvat astmy;
  • alopécia;
  • opuch spôsobený retenciou tekutiny;
  • problémy s dýchaním;
  • nekróza renálneho tkaniva, zápal orgánov fazule;
  • v oblasti injekcie sa objavujú infiltračné formy, zápal a hnisanie tkanív.

Injekcie diklofenaku môže vykonávať iba zdravotnícky pracovník. Po injekcii je dôležité sledovať stav pacienta, okamžite reagovať na výskyt negatívnych symptómov. Počas obdobia liečby sa často vyvíja inhibícia reakcií, ospalosť. Z tohto dôvodu je nežiaduce vykonávať traumatické práce, dostať sa za volant.

Diklofenak injekcie: cena v lekárni

Priemerné náklady na nesteroidné činidlo s protizápalovým, aktívnym analgetickým, anti-edematóznym účinkom vyhovujú všetkým kategóriám pacientov. Predám Diclofenac v balení číslo 5 môže byť za cenu 35 až 60 rubľov. Náklady na iné dávkové formy je tiež nízka: Diclofenac gél 5% - 80 rubľov, masť 2% - 40 rubľov, tablety č 20 - 90 rubľov.

Ampulky s liečivom nemôžu byť zmrazené, liek by mal byť skladovaný vo vetranej miestnosti pri izbovej teplote. Nádoby s roztokom uchovávajte mimo ohrievacích zariadení v utesnenej krabici, aby ste zabránili dlhšiemu vystaveniu svetlu.

analógy

Diklofenak sodný obsahuje iné lieky kategórie NSAID. Liek je nahradený vertebrologistom, neurológom alebo iným úzkym odborníkom. Je dôležité poznamenať, že mnohé formulácie s diklofenakom majú niekoľko dávkovacích foriem: gél, náplasť, tablety, výhonky, masť, rektálne čapíky.

Účinné analógy injekcií diklofenaku: t

Naučte sa, ako vykonávať základný komplex gymnastiky pre krk Shishonin a výhody cvičenia v osteochondróze.

Na tejto stránke je napísané o príčinách bolesti chrbta nad dolnou časťou chrbta ao liečbe pravdepodobných ochorení.

Prejdite na http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html a prečítajte si, ako si vybrať správny ortopedický vankúš na krk pre osteochondrózu.

recenzia

Po injekcii sa analgetický účinok prejavuje rýchlo: po tretine hodiny môžete pociťovať úľavu (zložky tabliet začínajú zastaviť bolesť hodinu alebo dve a pol po požití). Pri intramuskulárnom podaní sa sodná soľ diklofenaku postupne vstrebáva, účinok je dlhší, jedna injekcia stačí na jeden deň (ak sa užíva perorálne, po 6-7 hodinách, musíte užiť ďalšiu pilulku na odstránenie bolesti).

Medzi negatívnymi reakciami po injekciách diklofenaku, pacienti hlásia nevoľnosť, bolesť brucha, ospalosť, alergie, podráždenosť. Pálenie sa často prejavuje v mieste vpichu, vymizne subkutánne tkanivo alebo sa vyvíja absces. Napriek dlhému zoznamu vedľajších účinkov sa injekcie často používajú pri silnej bolesti: liek rýchlo odstraňuje nepohodlie, aktívne potláča zápal. Náklady na NSAID nie sú uspokojivé.

Video - návod na použitie diklofenaku v ampulkách:

Diklofenakové zábery: indikácie na použitie, dávkovanie a vedľajšie účinky

Injekcie diklofenaku je liek, ktorého cieľom je zmierniť príznaky bolesti, horúčky a zápalu. Obsahuje kyselinu para-hydroxybenzoovú, ktorá je súčasťou skupiny nesteroidných liekov.

Hlavnou úlohou diklofenaku je prebudiť ochranné a adaptívne funkcie organizmu s cieľom potlačiť infekčné agens, neutralizovať jeho patogénny účinok a normalizovať fungovanie vnútorných orgánov. Okrem toho liek vstupujúci do krvného obehu izoluje enzýmy cyklooxygenázy, ktoré zvyšujú citlivosť nociceptívnych receptorov na mediátory bolesti. Výsledkom je zmiernenie bolesti.

Nižšie vám povieme viac o drogách, poskytneme návod na použitie, porovnáme ich s podobnými liekmi a spoznáme dojmy, ktoré už testovali liečbu injekciami diklofenaku u ľudí.

Klinicko-farmakologická skupina: NSAID, derivát kyseliny fenyloctovej.

Podmienky pre lekárne: Predpis od lekára.

Ceny: V priemere náklady na liek sa pohybuje od 36 do 55 rubľov.

Forma vydania a zloženie:

  • entericky potiahnuté tablety (25,50 mg);
  • kapsuly s predĺženým účinkom (100 mg);
  • rektálne sviečky (50 a 100 mg);
  • Masť diklofenaku (1% a 2%);
  • Gél diklofenaku (1% a 5%);
  • Injekcie diklofenaku v ampulkách na intramuskulárne podanie;
  • očné kvapky (0,1%).

Vo forme tabliet a injekcií je liečivo zvlášť účinné na liečenie reumatizmu kĺbov a ochorení, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou. Gély a masti sú vhodné na vonkajšie použitie v prípade opuchu, zápalu a bolesti. Vo forme očných kvapiek sa Diclofenac používa na odstránenie posttraumatických stavov.

Farmakologické vlastnosti

  1. protizápalový;
  2. analgetikum;
  3. antipyretikum.

Vďaka svojej schopnosti potlačiť cyklooxygenázu znižuje Diclofenac rýchlosť tvorby prostaglandínov - látok podobných hormónom, ktoré sa podieľajú na regulácii krvného tlaku. Liek tiež zabraňuje agregácii krvných doštičiek, čo eliminuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. V tomto ohľade sa často používa v pooperačných obdobiach.

Injekcie Diclofenac. Indikácie na použitie

  • Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída).
  • Poranenia pohybového aparátu.
  • Autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva.
  • Pooperačná bolesť.
  • Zápalové procesy kĺbov a svalov sprevádzané bolesťou.
  • Reumatizmus, vrátane stavov, ktoré sú sprevádzané súčasným poškodením orgánov pohybového aparátu.
  • Degeneratívne dystrofické ochorenia pohybových orgánov - artróza, osteoartróza, osteochondróza chrbtice.
  • Neuralgia, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou.

kontraindikácie

  • Poruchy tvorby krvi.
  • Zmeny v hemostáze, vrátane hemofílie.
  • Exacerbácia gastrointestinálnych lézií (erozívna a ulcerózna).
  • Krvácanie z tráviaceho traktu.
  • Detský vek do 18 rokov.
  • Dojčenie.
  • Tehotenstvo.
  • "Aspirínová triáda" - intolerancia na lieky NSAID u pacientov s bronchiálnou astmou a nosovými polypmi.
  • S intoleranciou hlavného alebo pomocného in-in, ako aj v prítomnosti hypersenzitivity na iné NSAID.

Liek sa má užívať s opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch: bronchiálna astma, anémia, kongestívne zlyhanie srdca, edematózny syndróm, arteriálna hypertenzia, zlyhanie pečene alebo obličiek, zápalové ochorenia čriev, alkoholizmus, erózne a ulcerózne gastrointestinálne ochorenia chronické (bez exacerbácie), diabetes, divertikulitída, indukovaná porfýria, stav po závažných chirurgických zákrokoch, pokročilý vek, systémové patológie spojivového tkaniva.

Použitie počas gravidity a laktácie

V 1-2 trimestri tehotenstva, použitie lieku ohrozuje tvorbu vrodených abnormalít v embryu, av 3 - hypoxia plodu a jeho smrti. Okrem toho, Diclofenac negatívne ovplyvňuje kontraktilnú funkciu maternice, čo zvyšuje pravdepodobnosť popôrodného krvácania. Veľa záleží na tom, koľko miligramov drogy použiť. V malých dávkach a len po konzultácii s odborníkom je prípustné.

Injekcie Diclofenac inštrukcie

Liek vo forme injekcií sa podáva intramuskulárne, v hornej krajnej časti (vonkajší kvadrant) svalov gluteus. Injekcie sa uskutočňujú striedavo v každom zadku v nasledujúcich dávkach:

  1. Terapeutická dávka liečiva je 75 mg (1 ampulka za deň). Liečba by nemala trvať dlhšie ako 2 dni, ak je to potrebné, potom pokračovať v perorálnom alebo rektálnom použití lieku.
  2. Pri ťažkých formách ochorenia (napríklad pri kolike) sa môžu podať dve injekcie po 75 mg s intervalom niekoľkých hodín (druhá injekcia sa má vykonať v opačnej oblasti sedacieho svalu).
  3. Alternatíva: Intramuskulárne podávanie lieku 1 krát denne (75 mg) sa môže kombinovať s užívaním Diclofenacu v iných dávkových formách (tablety, rektálne čapíky) a celková denná dávka nemá prekročiť 150 mg.
  4. Pri záchvatoch migrény: intramuskulárne v dávke 75 mg (na samom začiatku záchvatu), v prípade potreby sa môžu čapíky pridať v ten istý deň v dávke až do 100 mg. Celková denná dávka nemá prekročiť 175 mg.

Pacientom s poruchami kardiovaskulárneho systému alebo predispozíciou k ich vývoju sa odporúča užívať dennú dávku lieku s celkovým priebehom 4 týždňov, ktorý nie je väčší ako 100 mg.

Vedľajšie účinky

V závislosti od stupňa účinku na špecifický orgánový systém sa vedľajšie účinky užívania Diclofenacu môžu distribuovať v nasledujúcom poradí: t

Diklofenak v ampulkách - priebeh liečby, návod na použitie a recenzie

Prípravky zo skupiny nesteroidných protizápalových liečiv (skrátene NSAID) ovplyvňujú enzým, ktorý je kľúčový pri premene kyseliny arachidónovej v ľudskom tele. Cykloxygenáza premieňa túto kyselinu na leukotriény a iné látky, ktoré sprostredkúvajú zápal.

Okrem toho tieto látky spôsobujú bolesť. Diklofenak v injekciách, v masti a tabletách má protizápalový a analgetický (analgetický) účinok, preto sa používa na neurologické a reumatické ochorenia.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva Diclofenac

Tento článok pojednáva o vlastnostiach lieku pre injekcie. Zloženie jednej ampulky Diclofenac 25 alebo 75 mg diklofenaku sodného (soli), rozpustené v alkohole a vode na injekciu.

Okrem diklofenaku na injekciu (v ampulke) sa pri liečbe používa tabletová forma liečiva, čapíkov (rektálne čapíky), mastí a gélov. To znamená liečivá s touto zlúčeninou v kompozícii topických mastí a krémov, čapíkov, ako aj systémových liečiv, ktoré zahŕňajú injekcie diklofenaku.

Diclofenac: návod na použitie

Na správne alebo správne používanie tohto lieku, najmä ak ho musíte používať sami, bez odporúčania svojho lekára, si prečítajte návod na použitie.

Uvádzajú sa indikácie, kontraindikácie, dávkovanie liekov a ďalšie dôležité vlastnosti. Je však nebezpečné používať tento liek na vlastnú päsť kvôli riziku intolerancie, vzniku vredov v kontexte gastropatie spojenej s NSAID.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, naozaj som nemohol chodiť normálne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužili.

A teraz 7. týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu narušené, za deň idem pracovať do dachy a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

Vlastnosti kompozície a farmakologický účinok lieku

Zloženie jednej ampulky diklofenaku už bolo opísané. Okrem sodnej soli v kompozícii existujú rozpúšťadlá - benzylalkohol a injekčná voda. Ako vidíte, v zložení lieku nie sú takmer žiadne pomocné látky.

Diklofenak označuje protizápalové lieky z kategórie NSAID. V porovnaní s inými liekmi tejto skupiny, Diclofenac zaberá stredný dôvod pre ulcerogénne, kardiotoxické pôsobenie a vplyv na proces zápalu a bolesti.

Iné lieky - Ibuprofen, Aertal, kyselina acetylsalicylová - buď majú silný protizápalový účinok, pričom pôsobia veľmi silne na sliznicu žalúdka s tvorbou vredov, alebo je terapeutický účinok slabý, ale vredy sa tvoria veľmi zriedkavo a so silným prebytkom terapeutickej dávky. Prečítajte si viac tu: návod na použitie ibuprofenu.

Indikácie na použitie Diklofenak

Vzhľadom na širokú škálu liečebných vlastností, ktoré tento liek vyvoláva, môže byť diklofenak použitý na veľký počet ochorení kĺbov a neurologických ochorení. Okrem toho, že liek zmierňuje bolesť, znižuje opuchy, opuchy kĺbov, entéz (uchytenie väzov na kosti), väzov.

V akých akútnych situáciách je použiteľný diklofenak (injekcie)?

  • Útok dnovej artritídy (kolchicín sa používa v cudzích krajinách, nevyrába sa v Rusku, preto najúčinnejším liekom na zmiernenie bolesti pri dna je diklofenak);
  • Exacerbácia osteochondrózy chrbtice;
  • Reumatoidná artritída;
  • Traumatické poškodenie väzov, svalov, šliach. Čo je tu tendenčná tendinída.
  • Deformujúca osteoartritída (pri tejto chorobe diklofenak nielen anestetizuje a odstraňuje synovitídu, ale tiež zabraňuje deštrukcii chrupavky a spodnej kosti);
  • Reumatoidné lézie kĺbov ruky, chodidiel;
  • Spondylopatia (poškodenie kĺbov chrbtice), vrátane seronegatívnej spondylitídy (so psoriatickými léziami, ankylozujúcou spondylitídou, reaktívnou artritídou s infekciami genitourinárneho systému, gastrointestinálnym traktom);
  • Polymyalgia.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Kontraindikácie lieku

Najnebezpečnejším vedľajším účinkom je krvácanie z vredu žalúdka alebo dvanástnika. Preto sú v prvom rade medzi kontraindikáciami užívania diklofenaku žalúdočné ochorenia (gastritída, peptický vred).

A tiež:

  1. Aspirínová astma (bronchospazmus ako odpoveď na užívanie NSAID).
  2. Patológia žalúdka a dvanástnika.
  3. Tehotenstvo.
  4. Dojčenie.
  5. Deti do 12-13 rokov.
  6. Zmeny v obraze červenej krvi.
  7. Kolitída.

Dávkovanie a manipulácia s ampulkou

Dávka lieku je 75 mg na začiatku liečby. To znamená, že 1 ampulka stačí na prvú intramuskulárnu injekciu lieku. Ďalej, aby sa dosiahol čo najúplnejší účinok terapie, musíte použiť vyššiu dávku. Maximálna denná dávka lieku - 150 mg - obsah 3 ampuliek diklofenaku.

Výber množstva lieku však musí lekár vykonať individuálne pre každý jednotlivý prípad ochorenia. Po prekročení dávky na pozadí predispozície (gastritída, vredy alebo erózne lézie) je nevyhnutná gastropatia.

Ako urobiť injekciu?

Prvá dávka liečiva na rýchly nástup účinku v akútnej situácii by mala byť vo forme intramuskulárnej injekcie. Správne urobiť výstrel do svalu môže byť po výbere správneho miesta pre injekciu ihly. Je lepšie, ak je to gluteálna oblasť, a to jej horný laterálny kvadrant.

Injekčná striekačka musí byť zvolená správne: je to päťmiligramová injekčná striekačka s dlhou ihlou. Použitie kratšej ihly a injekčnej striekačky s menším objemom môže spôsobiť, že látka nespadne do svalu, ale do podkožného tkaniva. V najlepšom prípade to môže byť hematóm, nekróza.

Aby ste sa vyhli komplikáciám (hematóm, infekcia), musíte každý deň pichať v rôznych zadku. Pre správny účinok diklofenaku musíte po podaní injekcie použiť cyklus tabliet (napríklad Diclof).

Priebeh liečby

Pre úplnú liečbu musíte Diclofenac pichnúť 5-7 dní. Po tomto období je však potrebný postupný prechod na formu tabliet NSAID. Všeobecný priebeh liečby je 14-21 dní.

Nežiaduci účinok

Čím vyššia dávka, tým alergickejšie je telo, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa budú vyvíjať nežiaduce účinky. Môžu sa objaviť na strane akéhokoľvek systému ľudských orgánov.

Častejšie je postihnutý gastrointestinálny trakt. Napokon je narušený účinok enzýmu cykloxygenázy-1, ktorý je zodpovedný za zápal, a cykloxygenázy-2, čo je ochrana žalúdka pred agresiou kyseliny. Pri použití injekcií Diclofenacu na pozadí chronickej patológie žalúdka alebo dvanástnika sa znižuje ochrana žalúdočnej sliznice, znižuje sa množstvo parietálneho bikarbonátu.

Toto všetko sa realizuje vývojom prvej eróznej poruchy, ktorá sa prejavuje plytkou deštrukciou sliznice (až do svalovej vrstvy submukóznej vrstvy). Potom je možná ulcerácia, niekedy dokonca komplikovaná (krvácanie, malignita, stenóza).

Aké ďalšie vedľajšie účinky žalúdka sú diklofenakové injekcie?

  • vracanie;
  • Znížená chuť do jedla;
  • Bolesť brucha;
  • nevoľnosť;
  • opuch;

Centrálny nervový systém je tiež náchylný na rozvoj rôznych vedľajších účinkov s injekciami diklofenaku. Napriek tomu, že nie sú špecifické, tieto príznaky sa vyvíjajú pomerne často pri nedodržaní odporúčaných dávok, čase použitia.

Napríklad:

  • Migréna.
  • Vestibulopathy.
  • Meningitída.
  • Dissomnii.
  • Slabosť.
  • Neuróza a stavy podobné neuróze.

Ako každý iný liek, aj Diclofenac môže spôsobiť alergické reakcie. Môže to byť kožná reakcia a reakcia vo forme bronchospazmu (udusenie).

Nižšie sú uvedené hlavné prejavy nežiaducich účinkov pri užívaní diklofenaku v injekciách: t

  • Erytém (sčervenanie) kože;
  • Intolerancia slnka;
  • dermatitída;
  • Alergický ekzém;
  • Layel, Stephen-Johnsonov syndróm (toxikoderma), ktoré sa vyvíjajú u novorodencov.

Krvný obraz sa môže zmeniť. Môže to byť pokles hladiny hemoglobínu (anemický syndróm), potlačenie všetkých ostatných výhonkov krvi s rozvojom trombocytopénie, leukocytopénie, neutropénie.

Ako lokálne komplikácie sa v oblasti zadku, stehna alebo abscesu týchto oblastí vyvíja infiltrát. Najčastejšie sa tieto prejavy vyskytujú, keď nie je nasledovaná injekčná technika. Možný je tiež rozvoj nekrózy tkaniva (subkutánne tkanivo).

Prejavy predávkovania, jeho liečba

Ak ste prekročili denné alebo jednorazové dávkovanie, je možné predávkovanie diklofenakom. Môže sa vyskytnúť okrem porúch tráviaceho systému (vracanie, bolesť brucha, žalúdka, krvácanie) narušenie centrálneho nervového systému (bolesť hlavy, vestibulopatia), renálne syndrómy (urinárny syndróm, nefrotický a nefritický syndróm, poškodenie funkcie obličiek).

Liečba predávkovania NSAID sa lieči nasledovne:

  1. Zrušiť diklofenak.
  2. Výplach žalúdka.
  3. V prípade žalúdočnej lézie by sa malo začať užívať intravenózne inhibítory protónovej pumpy - Nexium, Lansoprazol a Suhlhex.
  4. Pri kŕče - antikonvulzíva.

Použitie diklofenaku počas gravidity

Keď už hovoríme o ampulkách s diklofenakom počas gravidity alebo laktácie, je potrebné jasne pochopiť, že NSAID sú teratogénne látky pre budúci plod. Preto je použitie injekcií s týmto liekom nebezpečné a kontraindikované.

Masti, gély, tablety a iné dávkové formy s diklofenakom tiež prenikajú do systémového obehu, vrátane placentárnej bariéry. Preto by sa tieto formy, ako injekcie, nemali používať na liečbu tehotných žien.

Funkcie aplikácie

Diclofenac sodný sa nepoužíva na liečbu gravidných a dojčiacich žien, ako bolo uvedené vyššie. Okrem toho osoby s komplikovanou vredovou anamnézou by sa tiež mali zdržať užívania neselektívnych NSAID, čo je diklofenak. V tomto prípade by sa mal použiť selektívnejší prostriedok - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Na vylúčenie vývoja agranulocytózy a iných odchýlok v krvnom obraze je potrebné sledovať parametre krvi (a bielych a červených krvných indikátorov).

Ďalším dôležitým bodom, ktorý by sa mal spomenúť pre tých, ktorí chcú byť liečení Diclofenacom je vedenie automobilu. Pri používaní NSAID môže spôsobiť pomalú reakciu.

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Aby bolo možné úspešne kombinovať príjem diklofenaku s inými liekmi na liečbu iných súvisiacich ochorení, musíte vedieť, ako budú vzájomne používané lieky vzájomne pôsobiť. Existujú lieky, ktorých použitie spolu s NSAID potencuje ich účinok zvýšením koncentrácie v biologických tekutinách. To znamená, že dávka týchto liekov by sa mala znížiť, aby sa zabránilo toxickým prejavom s injekciami diklofenaku.

Patrí medzi ne:

  • Srdcové glykozidy (strofantín, digoxín);
  • Antidepresíva (prípravky na báze lítia);
  • Spironolaktón, veroshpiron a insura-draslík-diuretiká diuretiká (so zvýšením ich dávky, hyperkalium je možné, čo je nebezpečná asystólia - zástava srdca);
  • Iné NSAID - vývoj vedľajších účinkov.
  • Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
  • Iné antihypertenzíva.

Súhrn hodnotení liekov

Čo hovoria pacienti o použití injekcií diklofenaku? Je to pravdepodobne najčastejšie liečivo na liečbu zápalovej bolesti s lumbago (osteochondróza), bolesti chrbta, v zadnej časti nôh (lumbodynia-ischias), s artikulárnym syndrómom ako súčasť ich poškodenia pri osteoartritíde, psoriáze, dny, reaktívnej artritíde.

Väčšina pacientov liečených Diclofenacom tvrdí, že účinok užívania injekcií sa rýchlo rozvíja - bolesť začína ustupovať za pol hodiny.

Maximálny účinok sa začína prejavovať po niekoľkých hodinách.

Účinok so zavedením lieku raz, ako sa hovorí, že tí, ktorí už použili injekcie Diclofenac, netrvá dlhšie ako 8 hodín, takže ak si zachránite bolesť, musíte znovu vstúpiť do lieku.

Častou komplikáciou injekcie injekcie do svalu je rozvoj infiltrácie. Mnohí pacienti sa môžu vyhnúť rozvoju abscesu topickým aplikovaním ľadu do miesta vpichu injekcie počas 2 minút.

Vykurovacia podložka napriek všeobecnej ilúzii prispeje k šíreniu infekcie a výskytu abscesu.

Často sa vyvíja vracanie, hnačka alebo bolesť brucha. Pri súčasnom použití omeprazolu sa mnohým pacientom podarilo vyhnúť týmto prejavom.

Diklofenak Analógy v ampulkách

Drogy, ktoré môžu nahradiť injekciu diklofenaku na liečbu reumatologických a neurologických ochorení, v skutočnosti nie tak. Známy analóg s chondroprotektívnym účinkom - Movalis, ktorý je založený na inom nesteroidnom protizápalovom činidle - Meloxicam.

Tento liek, na rozdiel od diklofenaku, je prakticky neškodný pre žalúdok a dvanástnik. Jeho účinok na prejavy zápalu (opuch, bolesť, stuhnutosť počas pohybov) je však výrazne nižší ako účinok diklofenaku.

Jediná nevýhoda používania Movalis je jeho vysoká cena. Ale s osteoartritídou na zmiernenie bolesti, zníženie bolesti, tento liek je viac indikovaný, pretože chrupavka nie je podrobená ďalšiemu ničeniu. Pacienti so sprievodnou patológiou kardiovaskulárneho systému, tento liek je nebezpečný z hľadiska možných trombotických komplikácií.

Naklofen je ďalším analógom diklofenaku sodného na intramuskulárne podanie. Jeho výhodný rozdiel oproti originálu je dlhší terapeutický účinok, pretože sa absorbuje o niečo dlhšie. Ale tento liek je o niečo drahší ako Diclofenac sodný.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.