Poranenia krčka maternice sú v medicíne veľmi časté, pretože toto oddelenie sa považuje za veľmi pohyblivé a môže vykonávať veľké množstvo rôznych pohybov. Prečo dochádza k zraneniam? Faktom je, že korzet svalov, ktorý ide okolo nášho krku, je dosť zvláštne, veľmi slabý, a okrem toho, stavce krku sú takmer krehké. Poranenie krčnej chrbtice sa nazýva poranenie miechy. Pravidlom je, že nosí uzavreté (keď koža nie je rozbité), a otvorené (prijaté od rany) znakov.

Poškodenie krčnej oblasti je leví podiel na celkovom počte poranení (asi 20%) chrbtice. Ak však porovnáme tento typ poškodenia so zraneniami hrudných stavcov, sú približne o 50% menej časté, zatiaľ čo bedrové poranenia sú menej časté o 75%. Úmrtnosť pri takýchto zraneniach sa vyskytuje v 35 - 45% prípadov, a preto je potrebné liečiť ich liečbu veľmi opatrne.

Príčiny poranení krčka maternice

Získanie uzavretého poranenia chrbtice je veľmi jednoduché. Poškodenie krku môže byť dosiahnuté s presným úderom na krk alebo ostrým ohybom hlavy. Ostré neobvyklé ohyby hlavy sa nazývajú "bičové" poranenia, ktoré je typické pre dopravné nehody a potápačov, narážajúce pri skákaní do vody na dne. Toto zranenie je veľmi vážne a môže dokonca viesť k smrti.

Tiež sa môžu vyskytnúť uzavreté poranenia v dôsledku pôrodu, stláčania, náhlych rotačných a extenzorových pohybov. Otvorené poranenia krčnej chrbtice sa spravidla vyskytujú v dôsledku poranenia strelnými zbraňami alebo nožmi a sú často smrteľné. Všetko však závisí od priepustnosti rany a jej hĺbky.

Vplyv telesnej hmotnosti môže tiež spôsobiť poškodenie nielen krku, ale aj chrbta. Najzávažnejšie zranenia sú tie, ktoré sa vyskytujú, keď osoba pristane náhle na zemi alebo zasiahne hlavu na zem. Pri chôdzi je telesná hmotnosť rovnomerne rozložená na nohách a horné časti chrbtice nemajú silnú záťaž. Preto najsilnejšie zaťaženie stavcov, ktoré môže spôsobiť zlomeniny chrbtice.

• Pozri tiež: subluxácia krčných stavcov.

Tiež pri náhlom pohybe hlavy sú možné výrony stavcov, za ktorými sú často viazané zlomy väzu. Okrem ťahových bolestí sa výrony vyznačujú tým, že hlava obete je v neobvyklej polohe. Zranenia väzov a medzistavcových platničiek môžu byť tiež pripisované zraneniu jednej z častí nášho „rámca“, ale zvyčajne postupujú v nepoznateľnej forme, v ktorej sa ľudia neponáhľajú konzultovať s odborníkom. Ale aj mierny výron môže viesť k komplikáciám v budúcnosti.

Takéto poranenia sú charakteristické pre náhly pohyb hlavy a sú určené sčervenaním okolitých tkanív a neznesiteľnou bolesťou. Počas poškodenia diskov sa môžu nervy zovrieť alebo sa môžu zovrieť cievy. V tomto prípade bude každý pohyb podávaný s ťažkosťami a bolesťou, alebo funkcie miechy budú úplne poškodené. Deti sú zranené v krku najčastejšie, keď žena v pôrode má úzke panvové kosti, alebo plod je v nesprávnej polohe.

Vo väčšine prípadov toto zranenie nie je závažné a nemá viditeľné príznaky. Vo výnimočných prípadoch môže pôrodná trauma viesť k patológii mozgu a paralyzovaným rukám. Je bezpečné povedať, že väčšina ľudí dostala pôrodnú traumu do krčnej chrbtice pri narodení, je to len, že nie všetci z nich sa prejavujú v akcii.

Zranenia, ktoré neboli okamžite zaznamenané v dospelosti, sa môžu prejaviť osteochondrózou, EAV, hypertenziou alebo často bolesťami hlavy.

Príznaky poškodenia

Rovnako ako pri každej zlomenine, bolesť sa objavuje v časti poranenia, opuchy a pohyb sú ťažké. Okrem toho existujú príznaky ako:

• Bolesť, ktorá dáva do iných častí tela
• závrat
• Stratená citlivosť
• Dýchanie sa stáva ťažkým
• Vo výnimočných prípadoch paralyzuje končatiny.

Aj keď príznaky na chvíľu zmiznú, sú s takýmto poranením možné komplikácie. Konkrétne to môže byť príčinou krvácania v mozgu alebo výskytu srdcových ochorení.

Liečba poranenia

Bez vyšetrenia lekárom predpísať správnu liečbu je nemožné. Na stanovenie typu poškodenia lekári predpisujú röntgenové žiarenie v niekoľkých projekciách. V niektorých prípadoch je tiež potrebné vykonať počítačovú tomografiu, ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev a mnoho ďalších postupov. Niekedy je na odstránenie zranenia nutný chirurgický zákrok a úplné obmedzenie pohybu chrbtice, ktoré je možné len v nemocnici.

Preto je veľmi dôležité, aby ste sa pri poranení poradili s lekárom o presnej diagnostike. Na tento účel sa používajú rôzne metódy, ako je terapia liečivom alebo blokáda novokaínu zavedená do miesta poškodenia. Určitý fixačný korzet, masážne kurzy, cvičebné terapie a množstvo fyzioterapeutických aktivít tiež pomôžu v tomto probléme.

Akékoľvek správne ošetrenie poranenia by malo začať trakčným postupom. Jej termíny trvajú 3 až 4 týždne. Terapeutická fyzikálna kultúra je priradená takmer okamžite po poranení pacienta a vykonáva sa s cieľom vyhnúť sa rôznym komplikáciám. Počiatočné obdobie fyzického komplexu cvičení zahŕňa najprimitívnejšie cvičenia pre zranené končatiny, ako aj dychové cvičenia. Pohyb nôh sa vykonáva v ľahkej forme, pretože priame zdvihnutie končatiny môže spôsobiť syndrómy bolesti spôsobené napätím jednotlivých svalov chrbta.

• Pozri tiež: Dôsledky zlomeniny krčných stavcov.

Približne 2 týždne po poškodení sa nástavec nahradí omietkou so špecializovaným golierom. Jeho pacienti nosia od 7 do 9 týždňov. S každým týždňom lekcií fyzickej telesnej kultúry sa zvyšuje časový interval pre cvičenie, pacient sa začína pohybovať viac. Spočiatku, v tej istej miestnosti (komora), potom cez priľahlé chodby a plochy na ulici. Po všetkých tých istých 7-9 týždňoch je fixačný obväz odstránený a hlavné úsilie lekárskej fyzickej kultúry je zamerané na posilnenie krčných svalov.

Obnovenie po poraneniach chrbtice sa vykonáva už dlho a je dôležité, aby sa pacient sám od nej chcel zotaviť a čo najskôr sa vrátiť na nohy. Cvičenia ovplyvňujúce koordináciu pohybov a normalizáciu polohy pacienta sú široko používané na účely rehabilitácie.

Konzervatívne metódy

V prípade, že sa u osoby nevyskytne závažné poškodenie mozgu, prasknutie väziva a fragmentačná fraktúra, je potrebné použiť metódy konzervatívneho ošetrenia poranenia. V tomto prípade je liečba zameraná na elimináciu bolesti, elimináciu zápalu, ako aj fixáciu chrbtice, nielen v pohodlnej, ale aj v správnej polohe. V prípade mierneho zranenia postačí obmedziť pohyb krku na niekoľko dní. V prípade zlyhania dýchania je k pacientovi pripojené špeciálne umelé pľúcne vetracie zariadenie. Konzervatívna liečba zahŕňa použitie takých vitamínov ako skupina B a kyselina nikotínová.

• Pozri tiež: cvičenia na natiahnutie krčka maternice

Ortopedické výrobky

Pneumatiky Zato a golier Schanz sa používajú, keď pacient potrebuje kompletný odpočinok pri zranení. Po zlomenine, poškodení disku alebo chirurgickom zákroku musíte chrbticu natiahnuť. Vykonáva sa v sede alebo v polovičnej polohe jednou zo známych metód, ako je Glissonova slučka, HALO zariadenie alebo špeciálny korzet. V prípade, že je to potrebné, aplikuje sa odlievanie sadry po dobu jedného až troch mesiacov.

Chirurgický zákrok pre pacientov je nevyhnutný v prípadoch, keď sa chrbtica deformovala alebo sa vyskytla kompresia nervových koreňov miechy. Z tohto dôvodu môže byť potrebná chirurgická liečba. Niekedy to môže byť vykonané s konvenčným kapucňou, ale najčastejšie sa používa chirurgický zákrok, počas ktorého potrebujete:

• Odstráňte fragmenty kostí;
• S pomocou špecializovaného transplantátu obnoviť poškodené stavce;
• V prípade potreby vykonajte komplexnú neurochirurgickú operáciu na obnovenie spojenia nervových zakončení.

Dôsledky ujmy

Ak v prípade poranenia krku nemáte čas hľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, obeť môže očakávať najnepriaznivejšie následky, medzi ktoré patria:

• Úplné narušenie srdca, až kým sa nezastaví;
• Narušenie dýchacieho procesu;
• Paralýza všetkých končatín tela;
• Porucha v práci vnútorných orgánov;
• Hypertenzívne obmedzenie pohybu.

• Pozri tiež: Poranenie krčnej chrbtice u novorodencov.

Ako ste už pochopili, účinky poškodenia krčnej chrbtice sa môžu líšiť a ich zotavenie môže trvať veľmi dlho. Preto, ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Čo robiť s podliatinami krčnej chrbtice?

Poškodený krk nie je jednoduché zranenie. Môže to viesť k veľmi vážnym následkom. Takéto nebezpečenstvo je vysvetlené tým, že v tomto prípade trpí chrbtica, ako aj mozog a miecha.

K takýmto škodám dochádza spravidla náhle a často pri páde, náhlom pohybe alebo dopravnej nehode. Ľahko zaoblený krk by nemal byť.

Charakteristické znaky poranenia

Modrenie krku sa môže prejaviť v dvoch hlavných typoch: otvorených (dochádza k prasknutiu povrchových tkanív) alebo uzavretých (mäkké alebo kostné tkanivá krku, ako aj chrupavkové formácie hrdla). Niekedy je lézia miechy alebo jej nervov a cievnych zakončení.

Aby sa veľmi rýchlo rozhodlo, čo robiť v tomto nebezpečnom prípade, je potrebné dobre pochopiť kompletnú sadu základných znakov zranenia s rôznymi druhmi poškodenia. Sú priamo spojené s oblasťou krčka maternice a jeho zranenia sú spojené s vážnymi následkami. Lumen v stavcoch je veľmi malý, takže môžu byť ovplyvnené svaly, väzy, nervy alebo krvné cievy.

Hlavnými príznakmi, ktoré sa najčastejšie prejavujú ako modrina, sú:

1. Silná bolesť v mäkkých tkanivách.
2. Významné ťažkosti pri pohybe.
3. Nesnesiteľná migréna.
4. Ťažký opuch postihnutej oblasti.
5. Miestny nárast teploty.
6. Zúženie žiakov.
7. Výrazný tras rúk alebo hlavy.
8. Bolesť v pleciach.
9. Necitlivosť.

Kombinácia týchto príznakov môže indikovať modrinu, dislokáciu alebo vytesnenie stavca, poškodenie kolóny, natiahnutie svalov krku, prasknutie väzov alebo narušenie integrity chrupavky.

Prvá pomoc

V prípade pomliaždeniny na krku musí zranená osoba urýchlene poskytnúť prvú pomoc.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je volať Nelozhku, a pred jej príchodom pacient dostane všetky lieky proti bolesti.

Ak človek spadol a leží, potom nie je potrebné ho premiestňovať na iné miesto, aby sa zabránilo zintenzívneniu možnej škody. Musí zabezpečiť maximálny mier.

Má sa tak urobiť, aby pacient dostal maximálne množstvo čerstvého vzduchu, keď je dýchanie ťažké.

Ak je úplne v bezvedomí, musí byť otočený na bok tak, aby v prípade zvracania nepretekal do pažeráka.

Na zátylkovej zóne krku, umiestnenej vpravo alebo vľavo, je potrebné aplikovať ľad alebo studený obklad. Udržiavanie v poškodenom mieste viac ako štvrtinu hodiny sa neodporúča, pretože takéto opatrenie môže spôsobiť podchladenie alebo infekciu.

Lekárske udalosti

V prípade pomliaždeniny na krku je potrebné po prvý raz odniesť pacienta do nemocnice na diagnostické opatrenia.

Musia nevyhnutne zahŕňať objasnenie všetkých okolností zranenia, pozorné prehmatanie poškodenej oblasti, štúdium stupňa pohyblivosti chrbtice alebo končatín.

Je potrebné, aby pacient, s výnimkou traumatológa, bol starostlivo vyšetrený neurológom, aby zistil:

• zachovanie reflexov:
• stupeň svalového vedenia;
• žiadne poškodenie mozgu alebo miechy;
• objasniť úroveň reakcie nervov na dotyk.

Ak máte podozrenie na krvácanie, je žiaduce vykonať punkciu. Zvyčajne sa predpisuje na závažné poškodenie krku alebo chrbtice, ťažké opuchy mäkkého tkaniva alebo veľké modriny.

Aby sa konečná diferenciálna diagnóza poranenia urobila, je potrebné vykonať rádiografický prieskum v troch projekciách.

Po naplánovaní plánu liečby vykoná lekár analgetickú injekciu (Diclofenac, Analgin). V prípade vzniku bolestivého šoku sa vykonáva blokáda lokálnymi anestetikami (Novocain, Lidokain). Možno použitie elektroforézy s farmakologickými činidlami.

Na zníženie závažného opuchu a elimináciu lokálneho zápalu sa používa intravenózne hydrokortizón alebo prednizolón.

Ak diagnostické opatrenia ukázali, že nie je prítomný otras mozgu, poškodenie svalov a väzov, ako aj príznaky zlomeniny, potom je pacient liečený. Keď sa monitoruje jeho stav a ak nie sú žiadne známky poškodenia, potom je prepustený z nemocnice.

Keď je podozrenie na poškodenie miechy s modrinou, chrbtica je pevná a vykonáva sa preventívna ventilácia.

Okrem toho je pacientovi predpísaný:

• vitamíny;
• steroidné protizápalové lieky;
• sedatíva;
• sedatíva;
• svalové relaxanciá;
• kyselina nikotínová;
• vápnik, atď.

V prípadoch, keď zranenie ohrozuje život alebo zdravie pacienta, sa vykonáva chirurgický zákrok. Operácia môže byť potrebná, ak je miecha stlačená, existujú najsilnejšie neurologické príznaky, existuje hrozba paralýzy, deformácia stavcov, štruktúra kostných útvarov je narušená, mozgové funkcie sú zmenené alebo neexistuje syndróm zastavenia bolesti.

zotavenie

Aby bol pacient schopný po normálnom krku vrátiť sa k normálnemu životnému štýlu a stať sa plne funkčným, vyžaduje sa dlhé obdobie rehabilitácie.

V tomto čase sa vykonáva:

• použitie pijavíc;
• na sebe korzet;
• akupunktúra;
• rehabilitácia;
• prostriedky východnej medicíny;
• terapeutické cvičenia;
• masáže;
• parafínový vosk;
• terapia bahnom;
• magnetická terapia;
• reflexológia.

Je veľmi dôležité určiť načasovanie a polohu pacienta, pod podmienkou odpočinku na lôžku.

Ako sa bude jesť, tiež stojí za to dôkladne premyslené. Koľko tekutín potrebuje a ako mu bude dodané, je vhodné postarať sa o takéto opatrenia pre najbližšiu rodinu obete alebo pre seba, ak nie je nikto, kto by im pomohol.

Keď pohmoždený krk potrebuje plný spánok, absencia neodôvodnenej fyzickej námahy, plnej pokoja mysle.

Neodporúča sa však aj pobyt v posteli. Vyžaduje miernu fyzickú aktivitu, každodenné jemné cvičenie s neustálym komplikovaním cvičenia, ako aj vodné procedúry.

Možné následky

Pri absencii urgentnej lekárskej starostlivosti o závažné podliatiny krku sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie.

Medzi nimi je možné:

• mozgové krvácanie;
• paréza alebo paralýza;
• porušovanie funkcií vnútorných orgánov;
• kómu;
• spinálny edém;
• stláčanie nervových koreňov;
• prietrž;
• vnútorný hematóm;
• hladenie tkanív kyslíkom;
• kolaps;
• zvieranie krvných ciev.

Najviac hroznými následkami môžu byť dlhodobé následky modrín na krku, najmä keď pacient nepožiadal o pomoc včas alebo vážne poškodenie zostalo neodhalené.

Ak je počas poranenia postihnutá miecha, potom sa môžu následne objaviť pretrvávajúce dysfunkcie vnútorných orgánov. Možné porušenie citlivosti jednotlivých oblastí tela, ako aj zmeny v činnosti rôznych systémov.

Niekedy dochádza k postupnému znižovaniu objemu pohybov v krku alebo končatinách až do úplnej nemožnosti konať. V takomto prípade je potrebné dlhodobo seriózne ošetrenie a nezaručuje plný návrat normálneho stavu.

Krčné svaly sú veľmi zraniteľné a po dopade nemôžu chrániť štruktúry pod nimi.

Na druhej strane stavce vykonávajú enormnú funkciu tak pri udržiavaní celého tela, ako aj pri inervovaní všetkých orgánov a systémov.

Preto by mal byť postoj k modrine krku veľmi vážny. Treba mať na pamäti, že táto časť chrbtice má sedem kĺbov a každý z nich môže veľmi trpieť. V tomto mieste sú nádoby zodpovedné za zásobovanie mozgu krvou, takže zranenie môže byť veľmi ťažké ovplyvniť celý stav osoby.

Krk kontúzia: príznaky a liečba

19% všetkých poranení chrbtice je spôsobených zraneniami krčka maternice. Súčasne sú stavce V a VI najčastejšie vystavené negatívnym účinkom (27-28% prípadov). Aké je hlavné nebezpečenstvo poranenia krku a ako rozpoznať jeho hlavné príznaky a správne poskytnúť prvú pomoc pri poranení krčnej chrbtice?

Typy modrín na krku

Bez preháňania možno modriny krčnej chrbtice označiť za jedno z najnebezpečnejších poranení. Môžu byť otvorené a zatvorené. V prvom prípade dochádza k porušeniu celistvosti kože, v druhom - iba vnútorným mäkkým alebo kostným tkanivom. Situácia môže byť komplikovaná poškodením tkanív miechy, ktoré sa často premenia na stratu účinnosti. Môžu byť identifikované najčastejšie typy poranení spôsobených poranením krčnej chrbtice:

• Rozťahovanie svalov alebo ich trhanie.
• Podvrtnutie drží stavce, alebo ich medzeru.
• Dislokácie alebo zlomeniny stavcov.

Príznaky poranenia krku

Ak ste v dôsledku pádu alebo mechanického nárazu (úderu) dostali modrinu krčnej chrbtice, určite sa prejaví s takýmito príznakmi:

• Bolesť v krku, vyjadrená s rôznym stupňom intenzity. S pohybom sa spravidla zvyšuje bolesť.
• Napätie v hornom ramene.
• Obmedzenie motorickej schopnosti krku.
• Nútená, nie typická poloha hlavy.

Bolesť často vyžaruje (je daná) do týlnej oblasti, horných končatín, hlavy a oblasti medzi lopatkami. Niekedy môže byť bolesť lokálna. Ak ste mali podobnú traumu, musíte sa poradiť s traumatológom.

Diagnóza a liečba poranenia krčnej chrbtice

Prvá vec, ktorá by mala byť vykonaná v prípade pomliaždeniny krku je zabezpečiť imobilizáciu (nehybnosť) chrbtice a dopraviť zraneného k lekárovi čo najskôr. Prvá pomoc pri poranení krku je aplikovanie studeného obkladu na miesto zranenia a zabezpečenie úplného odpočinku. Pod obväzom, môžete dať pokrčený list plantajnu, alebo nalepiť omietku "Nanoplast forte" na zmiernenie bolesti. Závažnosť škody však môže určiť len lekár s pomocou špeciálneho zariadenia.

V prípade poranenia chrbtice je dôležité vykonať dôkladnú diagnózu, pre ktorú sú zvyčajne predpísané testy ako rádiografia a magnetická rezonancia (magnetická rezonancia). Niekedy môže byť tiež potrebná dopplerovská sonografia a tomografické vyšetrenie hlavy.

Úplné vyšetrenie odhalí prítomnosť alebo neprítomnosť zlomenín a iných poranení kostí, mäkkých tkanív atď. Okrem toho, ak je postihnuté tkanivo miechy, možno budete musieť konzultovať s neurológom.

Medzi hlavné konzervatívne metódy liečby závažných poranení krčnej chrbtice možno spomenúť:

• Uzavretá simultánna repozícia, vykonaná ručne.
• Zrýchlená kostrová trakcia. V tomto prípade sa kosti podpory použijú ako podpora postupu.
• Trakčná krčka s Glissonovou slučkou.

V niektorých zvlášť závažných prípadoch, keď pacient po konzervatívnej liečbe trpí nestabilitou terapeutického účinku, je predpísaný chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok umožňuje eliminovať deformity chrbtice priamym pôsobením. Táto liečba je tiež zameraná na dekompresiu nervových koreňov a miechy.

Poškodenie krku, krku a krku, krčného a lebečného syndrómu

Obsah

Poškodenie krku, krku a krku, krčného a lebečného syndrómu

Cervikálno-lebečný syndróm je bolestivý stav cerviko-okcipitálneho spojenia spôsobeného poranením hlavy alebo poranením krku (krčná chrbtica) alebo ich chronickým preťažením. To spôsobuje podráždenie receptorov bolesti vo väzivovom aparáte, v kapsulách medziobratlových (fazetových) kĺbov, svaloch krčnej chrbtice a aponeuróze v zadnej časti lebky.

Zdrojom bolesti v krku a krku je poranenie alebo chronické preťaženie podporných štruktúr tejto oblasti (poranenie alebo poranenie krčnej chrbtice). Trauma krčnej chrbtice v čase výskytu môže byť akútna (v dôsledku dopravných nehôd, pádov, úderov do hlavy alebo úderov hlavy, krku a krku pri páde) a chronická (sedavá práca, kŕmenie alebo prenášanie dieťaťa na dlhú dobu a.D.).

Poranenie krčnej chrbtice a svalov krku a mozgu počas dopravnej nehody alebo kolízie počas korčuľovania, korčuľovania na kolieskových korčuliach, lyžovania alebo snowboardingu, modriny na krku a krku na jeseň.

Akútne poranenie krku (krčnej chrbtice) a krčnej-okcipitálnej križovatky nastane pri páde, zrážke s iným pohybujúcim sa alebo stacionárnym objektom, osobou (pri lyžovaní, snowboardingu atď.). Z takého mechanizmu poranenia alebo poranenia krčnej chrbtice dochádza k prudkému pohybu v krčku-okcipitálnom uzle a medzistavcových kĺboch. V dôsledku tohto poranenia krčnej chrbtice sa vyskytujú podvrtnutie a svaly krku (zadné, predné, laterálne a ich kombinácie).

Niekedy môže byť tento pohyb v krku väčší ako fyziologická norma pre krčnú chrbticu. Pravdepodobne sú ruptúry väzov a svalov s subluxáciami medzistavcových kĺbov a dentikulárnym procesom krčnej chrbtice C2.

Lokalizácia typických bodov svalovej bolesti v prípade poranenia (kontúzie) alebo chronického preťaženia svalov a väzov na krku.

V závislosti od intenzity bolesti na krku a krku v prípade poranenia alebo podliatiny krčnej chrbtice, pacient nemôže nájsť pohodlnú polohu na spanie.

Chronické poranenie krku (krčná chrbtica) a krčné-okcipitálne spojenie je tvorené statickou záťažou z monotónneho úsilia po dlhú dobu (sedavý spôsob práce). V rovnakej dobe po určitú dobu človek zažíva nepohodlie v krku a krku. Exacerbácia bolesti v krčnej chrbtici môže spôsobiť podchladenie, ostrý pohyb hlavy (otočenie hlavy nabok alebo späť), nepohodlnú polohu krku vo sne.

Na pozadí krčnej chrbtice a bolesti v krčnej chrbtici sú podráždené vertebrálne artérie, ktoré prechádzajú priečnymi procesmi krčných stavcov.

Lokalizácia bolesti pri poranení krčnej chrbtice, ktorá sa tiahne od zadnej časti hlavy k oblasti medzi a pod lopatkami, v pleciach.

Je potrebné poznamenať, že okrem bolesti v krku a hlave (krk, chrámy, koruna, čelo) sa u pacientov môžu vyskytnúť aj vestibulárne poruchy. Vestibulárne poruchy ako dôsledok podráždenia vertebrálnych artérií, ktoré sa prejavujú závratmi a trasami pri chôdzi, nevoľnosti a zvracaní. Niekedy klinické prejavy cervikálno-lebečného syndrómu vedú k chybnej diagnóze mozgového otrasu u niektorých lekárov.

V prípade krčného a lebečného syndrómu sú možné aj sťažnosti na výskyt hluku alebo zvonenia v ušiach a hlave (kochleárne prejavy), znecitlivenie kože tváre, krku, ucha, sliznice jazyka.

Tam je rýchla únava. Ráno po spánku nie je žiadny pocit, že sa mi podarilo spať. Niekedy môže na tomto pozadí nastať nespavosť. Všeobecná pracovná kapacita a pozornosť sa znižuje, dochádza k podráždeniu.

Vertebrálne artérie prechádzajúce priečnymi procesmi krčných stavcov môžu reagovať s vazospazmom s vertigom.

Ťažká krčná kontrúzia - prvá pomoc a možné následky

Ťažké pomliaždeniny krku - zranenie, ktoré môže spôsobiť osoba pri nehode, potápanie sa do vody, počas konfliktných situácií v prípade zranenia. Poškodenie krčnej chrbtice je nebezpečné pre zdravie a život obete, v niektorých prípadoch môže viesť k čiastočnej alebo úplnej paralýze a dokonca k smrti. V prípade takýchto zranení je nesmierne dôležité rýchlo ísť k lekárom, podrobiť sa úplnému vyšetreniu a získať primeranú pomoc.

popis

Kontúzia krku je poranenie miechy, pri ktorom dochádza k poškodeniu svalov, koreňov nervov, nekróze tkaniva pri zachovaní integrity stavcov. Poškodenie je diagnostikované u pacientov rôzneho veku. Kód ICD 10 pre toto ochorenie je S10.

Poranenia krku môžu byť komplikované alebo nekomplikované. Najzávažnejšie prípady poškodenia krčka maternice sú sprevádzané:

• Poškodenie miechy, vrátane zovretia koreňov.
• Tvorba hematómov v postihnutej oblasti.
• Porucha cirkulácie mozgovomiechového moku spôsobená kompresiou miechy.

Modlitba lymfatických uzlín na krku, ako aj poranenia, pri ktorých dochádza k deformácii chrbtice, majú nejednoznačnú predikciu. Úmrtnosť pri takýchto zraneniach je viac ako 35%. Prognóza budúceho života prežívajúcich pacientov závisí od toho, ako rýchlo a správne dostali zdravotnú starostlivosť.

dôvody

U dospelých môže byť poškodenie krku spôsobené viacerými faktormi:

• Vplyvy na vodu a povrch dna pri potápaní do nádrží (poranenie potápačov).
• Poškodenie počas nehody.
• Nesprávne vykonávanie akrobatických cvičení.
• Priame údery na krk, vrátane tých, ktoré boli prijaté počas boja.
• Traumatické poranenia krčnej chrbtice, získané v každodennom živote (pri páde z rebríka, štafle, stoličky).

Detské zranenia na krku sa môžu udržať počas vonkajších hier. K poškodeniu krčnej chrbtice môže dôjsť aj počas priechodu pôrodného kanála v dôsledku genetických patológií, ako aj počas pádov v prvých rokoch života.

príznaky

Nasledujúce príznaky naznačujú pomliaždený krk:

• opuch mäkkých tkanív v postihnutej oblasti, tvorba hematómov;
• syndróm bolesti, lokalizovaný v spodnej časti hlavy, ako aj v krku;
• zúženie žiakov;
• deformity chrbtice;
• závraty, strata vedomia.

Pri ťažkých poraneniach krčnej chrbtice, sprevádzaných kompresiou alebo prasknutím miechy, pacienti pociťujú stratu citlivosti končatín, porušenie frekvencie alebo hĺbky dýchania, úplnú zástavu dýchania. Ak pacient s takýmito príznakmi nie je urgentne liečený, môže zomrieť.

Bolesť a krutosť v chrbte a kĺboch ​​v priebehu času môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov v kĺboch ​​a chrbtici až po postihnutie. Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prirodzený liek, ktorý odporúča ortopéd Bubnovský na liečbu kĺbov. Prečítajte si viac »

Prvá pomoc

Čo robiť, ak má človek zranenie krku? Potrebujete poskytnúť prvú pomoc. Postup:

1. Položte osobu na pevný, rovný povrch. Ak je to možné, upevnite krk pneumatikou alebo ortopedickým golierom. To je nevyhnutné na zabránenie prasknutia tepny, ktorej riziko sa výrazne zvyšuje pri poraneniach krčnej oblasti.
2. Zavolajte sanitku. Informujte službu o tom, ako bola osoba zranená a v akom stave sa nachádza.
3. Starostlivo skontrolujte osobu. Ak má hematóm, treba na neho aplikovať niečo studené.
4. Ak je stav obete kritický (je v bezvedomí, nedýcha), má sa vykonať resuscitácia vrátane umelej ventilácie pľúc a nepriamej srdcovej masáže.

Ak máte možnosť nezávisle previezť osobu do nemocnice, počas prepravy je potrebné zabezpečiť nehybnosť krčnej chrbtice. Na tento účel je najlepšie použiť golier Shantz. Porušenie tejto požiadavky môže viesť ku komplikáciám.

diagnostika

Ťažká krčná kontúzia môže byť diagnostikovaná len u človeka na základe série štúdií. Patrí medzi ne:

• Všeobecné vyšetrenie pacienta, rozhovor s obeťou, štúdium lekárskej anamnézy osoby, prehmatanie poškodenej oblasti. Štúdie umožňujú určiť príčinu poranenia, identifikovať chronické ochorenia, ktoré je potrebné zvážiť pri výbere stratégií liečby, ako aj určiť bolestivé zameranie, stupeň svalového napätia a deformáciu chrbtice.
• Neurologické vyšetrenie. Umožňuje sledovať porušovanie reflexov, citlivosť končatín, ich pohyblivosť.
• X-ray. Používa sa na diagnostiku stavu stavcov. Umožňuje odhaliť deformácie, trhliny, dislokácie a tiež zlomeniny.
• MR. Umožňuje identifikovať poškodenia membrán miechy, krvných ciev, ako aj určiť stav medzistavcových platničiek. Podobne ako rádiografia je možné identifikovať zlomeniny alebo zlomeniny stavcov.

Ak bola osoba diagnostikovaná s ťažkou traumou tváre a krku, môže byť predpísané prepichnutie. Poskytuje možnosť potvrdiť alebo vylúčiť krvácanie do dutiny medzi arachnoidom a pia mater. Ak sa vyskytne takéto krvácanie, lekár diagnostikuje poranenie miechy.

Už ste niekedy mali konštantné bolesti chrbta a kĺbov? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, už osobne poznáte osteochondrózu, artrózu a artritídu. Určite ste vyskúšali veľa liekov, krémov, mastí, injekcií, lekárov a zrejme vám nič z vyššie uvedeného nepomohlo. A je to vysvetlenie: pre farmaceutov jednoducho nie je rentabilné predávať pracovný nástroj, pretože stratia zákazníkov. Prečítajte si viac »

liečba

U nekomplikovaných poranení krčka maternice je pacientovi predpísaná konzervatívna liečba. Poskytuje:

• Použite ortopedický obojok. Pacientom sa zvyčajne predpisuje golier Schanz.
• Liečba liekmi. Ak má pacient bolesť v spodnej časti krku, môže mu byť predpísaný liek proti bolesti. Pri silnej bolesti sa používa blokáda Novocainom. Tiež pre všeobecné zotavenie tela, osoba je predpísaný vitamín komplexy, svalové relaxanty. Ak sú poškodené cievy, môžu predpisovať lieky, ktoré znižujú intrakraniálny tlak.
• Masáže. Môže byť vykonaná, akonáhle osoba má hematóm. Masáž môžete absolvovať len v zdravotníckych zariadeniach s odborným rehabilitátorom.
• Fyzioterapeutické postupy.
• Cvičenie terapia. Súbor cvičení môže byť vykonaný potom, čo človek má zápalový proces. Prvé cvičenia by sa mali vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára v zdravotníckych zariadeniach. Potom, čo pacient dokonale zvládol techniku ​​vykonávania terapeutických cvičení, bude schopný ju vykonávať doma bez akejkoľvek vonkajšej kontroly.

V prípadoch, keď pacient trpí nielen zmäkčením mäkkých tkanív, ale aj kompresiou miechy spôsobenou vytesnením alebo trhlinou stavcov, môže vyžadovať chirurgickú liečbu. V jeho rámci sa miecha uvoľňuje z tlaku a obnovuje normálny krvný obeh v poškodenej oblasti.

Po operácii bude pacientovi predpísaný liek a fyzikálna terapia. Postup. Po uzdravení tkanív sa k celkovej schéme liečby pripoja cvičebná terapia a masáže. Ak by poranenie malo vážne následky pre telo, odporúča sa, aby sa človek zotavil v rehabilitačnom centre alebo sanatóriu.

S okamžitou liečbou pacienta k lekárovi je prognóza pozitívna. Možno kompletný liek po nekomplikovaných zraneniach. Ak dôjde k poraneniu miechy, zdravotné účinky budú zlé. Hrozba úplného alebo čiastočného ochrnutia pretrváva.

Poranenia krku a zranenia

Poranenia krku môžu mať inú povahu zranenia. Najčastejšie sa vyskytujú pri poranení miechy. To je nebezpečné, pretože okrem zlomenín alebo dislokácií kostí, zlomenín stavcov a šliach, poranenia svalového tkaniva môže dôjsť k poškodeniu miechy. V týchto prípadoch by mala nasledovať okamžitá liečba.

Poranenie krčnej chrbtice

Medzi najčastejšie zranenia patria zranenia pri potápaní, dopravné nehody, pád z veľkej výšky, podliatiny krčnej oblasti. Existuje klasifikácia podľa smeru poranenia úsilia:

• flexia;
• extensor;
• flexia-rotácie;
• vertikálne stláčanie;
• laterálna ohyb;
• neistý smer.

Úrazové zranenie, poranenie krčnej chrbtice. Často sa pri poranení krku poškodia stavce. Podľa rozsahu ich poškodenia sú poranenia stabilné a nestabilné. Stabilné sú tie, pre ktoré sú lézie umiestnené na jednej strane, zatiaľ čo miecha nie je ovplyvnená. Nestabilné poranenia zahŕňajú bilaterálne poranenia s možným poškodením miechy.

Príznaky poranenia

Hlavným poškodením takýchto poranení môže byť stláčanie miechy a poškodené nervové vlákna. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

1. Zmysel bolesti pri pohybe krku.
2. Možná strata citlivosti, ťažkosti pri otáčaní krku.
3. Panvové orgány sa môžu deformovať.

Ak poškodenie postihlo miechu, môže nastať nedostatok vedenia v mozgu alebo čiastočnom vedení.

V prípade úplného porušenia sú pozorované nasledujúce príznaky:

1. Absentujú motorické reflexy.
2. Strata citlivosti pod bod poškodenia.
3. V dôsledku toho môže dôjsť k nedobrovoľnému močeniu a pohybom čriev. Naopak, oneskorenie prirodzených procesov je možné.

Tento stav sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

1. S prasknutím miechy, keď je jeho úplné uzdravenie takmer nemožné.
2. V miechovom šoku, keď reflexy strácajú citlivosť, zotavenie nastáva po určitom čase.
3. S myelopatiou krčných segmentov.
4. V prípade čiastočného porušenia. Pod bodom poškodenia môžu byť čiastočne prítomné reflexy a motorické schopnosti. Niektoré miesta sú citlivé.

Ak je možné pozorovať poškodenie horných stavcov C1-C4 pri poranení miechy, tieto príznaky sú:

1. Paralýza rúk a nôh.
2. Poruchy dýchania, možná paralýza.
3. Závraty.
4. Dysfágia, keď sú ťažkosti s prehĺtaním.
5. Athos - nezrozumiteľná reč.
6. Srdce bije pomalšie.
7. V prípade jednostranného poškodenia kostnej drene môže chýbať citlivosť na bolesť a vysoká alebo nízka teplota.

Ak dôjde k poškodeniu v dolných častiach krčných stavcov, príznaky budú nasledovné:

1. Paréza horných končatín a paraplegia dolných končatín.
2. Žiaci sa zužujú, dúhovka stráca svoju farbu, očné dúško klesá.

Dôsledky poranení krku sú významné:

1. Narušená cievna cirkulácia, práca srdcového svalu.
2. Respiračná funkcia je zhoršená.
3. Úplný alebo čiastočný nedostatok telesnej citlivosti.
4. Nesprávna práca iných vnútorných orgánov.

Cervikálna trauma môže byť diagnostikovaná iba lekárom, samoliečba je nevhodná a dokonca nebezpečná.

Diagnóza poranenia krku

Okrem chirurga neurológ diagnostikuje poranenie krku.

Ďalšie skúšky zahŕňajú:

1. REG, USDG ciev hrdla.
2. X-ray krčnej chrbtice.
3. Funkčné skúšky.
4. Počítačová tomografia krku.
5. Zobrazovanie cervikálnej oblasti magnetickou rezonanciou.

Prvá pomoc pri poranení krčných stavcov

Pretože zranenie krku je veľmi nebezpečné, musíte vedieť, ako poskytnúť obeti prvú pomoc. Hlavnou vecou je zastaviť krvácanie. To by sa malo vykonať aj v prípade, ak človek nedýcha. Často s poraneniami krčnej oblasti môže byť krvácanie z krčnej tepny. Ak to chcete urobiť, podržte ho dvoma prstami. Počas tejto doby budete schopní posúdiť situáciu a vedieť, čo ďalej. Po dlhú dobu však nie je možné držať v tejto polohe karotickú artériu, na túto oblasť je možné umiestniť tlakovú bandáž. Vykonáva sa nasledovne: obväz alebo vata sa aplikuje na miesto krvácania, po ktorom je všetko pevne pripevnené obväzom, ktorý je zviazaný cez opačné rameno, zdvihnutý.

Ak dôjde k zlomenine krčného stavca, potom je možné jeho premiestnenie a zablokovanie priechodu vzduchu, čo môže viesť k uduseniu obete.

Aby ste tomu predišli, mali by ste starostlivo položiť osobu na rovný povrch (lícom nahor). Ak je to možné, pod krk obete môže byť umiestnený odev. Preprava pacienta na tvrdom povrchu by mal ležať. Odporúča sa vytvoriť kompletný odpočinok v oblasti zranenia.

Zranenia na krku a chrbte u detí

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa u dieťaťa môže vyskytnúť poranenie krku, ktoré sa môže úplne zhodovať s vyššie uvedeným. Symptómy sú rovnaké. Miecha je veľmi dôležitou zložkou ľudského tela. Je zodpovedný za pohyblivosť končatín, močový systém a správne fungovanie čriev. Pri poranení krku, ako už bolo spomenuté, môže byť ovplyvnená aj miecha. Preto, ak sa u dieťaťa vyskytne poranenie krku, malo by sa ponechať v jednej polohe, nepohybovať sa. Iba dorazení lekári budú schopní správne transportovať dieťa do nemocnice.

Ak je pred príchodom sanitky potrebné presunúť dieťa. To by malo byť vykonané naraz dvom ľuďom, takže jeden podporuje hlavu a krk, a druhý podporuje telo. Malo by sa stanoviť oddelenie, kde je možná zlomenina.

Liečba poranenia krku

Ak je liečba kvôli závažnosti poranenia ťažká, potom sa môže do medzistavcových kĺbov a svalov zaviesť terapeutická blokáda. Táto blokáda sa podáva injekciou ľahkých anestetík (Lidokaín, Novocain) a kortizónu, Diprospanu alebo iných analógov. Takáto injekcia pomôže pri syndróme bolesti. Okrem toho budú predpísané fyzioterapia a masážne kurzy. Umožňujú eliminovať opuch, zápal, obnoviť pohyblivosť kĺbov a svalov.

Keďže pacient môže po poranení pociťovať neznesiteľnú bolesť, vrátane zadnej časti hlavy, ako aj závraty a iné príznaky, liečba môže byť zameraná na nasledujúce činnosti:

1. Nosenie špeciálnej ortézy alebo korzetu.
2. Liečba liekmi: NSAID, lieky proti bolesti. Hormonálna terapia.
3. Blokády - injekcie liekov v spúšťacích bodoch.
4. Manuálna terapia
5. Fyzioterapia.
6. Gymnastika, zameraná na liečbu zranenia.
7. Masáž.
8. Akupunktúra.
9. Chirurgický zákrok.

V prípade poranenia krku sa považuje za nevyhnutné nosiť špeciálny obväz (Schantzova pneumatika) alebo korzet (obojok Philadelphia).

Nedovoľujú pohyb krku, ktorý je nevyhnutný v čase zotavenia tela. Niektoré väzy môžu byť natiahnuté, iné sú v napätom stave. Obmedzením pohybu pacient trpí menšou bolesťou.

Po odstránení obväzu musí byť ukončený rehabilitačný kurz. Zahŕňa masáže a fyzické cvičenia zamerané na posilnenie svalov krku. V závažnejších prípadoch je liečba iná. Takéto poškodenie by sa malo zaoberať chirurgom.

Krčná modrina

Na základe skutočnosti, že chrbtica má v krčnej oblasti najnižšiu odolnosť voči sile, možno tvrdiť, že pohmoždený krk je pomerne vážne zranenie sprevádzané bolestivými pocitmi a dosť vážnymi následkami.

V hrdle sú svaly veľmi slabé, takže väzy môžu byť ľahko natiahnuté, čo je dôvod, prečo je táto oblasť tela v osobe považovaná za zraniteľnú. Najčastejšie zranenia na krku sú modriny.

klasifikácia

Cervikálna kontúzia je rozdelená do dvoch typov:

• otvorený typ;
• poranenie mäkkého tkaniva krku uzavretým typom.

Keď je otvorená krčka modrina, je narušená integrita kože, v prípade uzavretého poranenia poranenia sa získa vnútorné mäkké alebo tvrdé kostné tkanivo. V ťažkých situáciách dochádza k porušeniu integrity miechy, čo často spôsobuje invaliditu. Medzi najčastejšie typy poranení v dôsledku mechanického poškodenia horného kostrového stĺpca patria:

• natiahnutie svalov priedušnice alebo ich úplné prasknutie;
• porušenie integrity väzov zameraných na udržanie prasknutia chrupavky hrtanu;
• dislokácie alebo premiestnenia krčných stavcov.

Kód poškodenia ICD 10

V modernej medicíne je bežné rozdelenie určitých typov poranení podľa klasifikačných kódov ICD 10. Podľa medzinárodnej klasifikácie sú poranenia krku definované triedami ICD-10 / S00-T98. V časti 19 sú poranenia krku rozdelené na:

• poranenia zadnej časti krku;
• supraclavikulárny krk;
• oblasť hrdla.

• chemické a tepelné popáleniny;
• nehody s úderom cudzích predmetov;
• porušenie integrity kostí chrbtice;
• porážka krku jedovatým hmyzom.

dôvody

Príčiny poškodenia krčka maternice môžu byť nasledujúce situácie:

• pád z vysokého povrchu (pomerne často je pád spojený s potápaním do hĺbky, s nevhodným zoskupením tela v momente vstupu do vody);
• otrasy, ktoré sa vyskytli pri nástupe vozidiel (dopravné nehody);
• mechanické poškodenie oblasti hrdla;
• dieťa padajúce na ľadovom povrchu;
• katastrofami spôsobenými človekom alebo prírodnými katastrofami, keď dostávajú viacnásobnú krčnú a krčnú kontúziu.

príznaky

Symptómy kontúzie hrtanu zahŕňajú nasledujúce okolnosti:

• bolesť v hrtane a Adamovej oblasti;
• bolesť v spoločnej oblasti krku a týlnej oblasti;
• opuch mäkkých tkanív krčnej chrbtice;
• zúžených žiakov.

Nadmerná tvorba modrín krčnej chrbtice je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• viditeľné porušenie integrity kostry krčka maternice;
• bolesť chrbta sprevádzaná vytesnením stavcov;
• nepravidelné ohýbanie stavcov;
• ťažkosti s dýchaním až do úplného zastavenia;
• mdloby;
• nedostatok hmatového snímania končatín.

V prípade vážneho poranenia krku sú možné aj melopathické stavy, ktoré sú vysvetlené kompresiou mozgovomiechového moku v dôsledku deformácie krčného stavca. V takom stave sa objavuje neznesiteľná bolesť v krku, ktorá siaha až k ramennému pletivu, týlnej zóne, lopatkám a horným končatinám. Toto poškodenie je tiež charakterizované stratou motorickej aktivity panvových orgánov a celkovou slabosťou, charakterizovanou nedostatkom aktívnych nervových zakončení.

Prvá pomoc

Keď sa osoba dostane do núdzovej situácie sprevádzanej modrým modrým hrdlom, musí svedok zavolať lekárov, aby poskytli obeti potrebné lekárske opatrenia zamerané na zlepšenie jeho stavu.

Pred príchodom lekárov má byť pacientovi poskytnutá prvá pomoc, a to nasledovne:

Keď modrina Adamovho jablka a strata vedomia, obeť potrebuje vetranie. Za týmto účelom umiestnite obeť do nepohyblivej polohy, odhaľte miesto zranenia a pripojte k nej niečo studené.

Po príchode sanitky v prípade zranenia lekár vyšetrí pacienta a odporučí, čo ďalej.

Diagnóza a liečba

Diagnóza modrín hrdla sa vykonáva na základe opisu pacienta o nehode, jeho sťažnosti na bolestivé stavy, vyšetrenie poranenia. Niektoré štúdie chrbtice sa tiež používajú na vytvorenie potrebnej liečby na identifikáciu alebo vylúčenie jej porúch.

Na určenie možnej deformácie kostného stĺpca lekár používa metódu palpácie. Táto metóda vám tiež umožňuje určiť prítomnosť výronov, čo môže vyžadovať závažnejšiu liečbu ako liečba krčnej kontúzie ohrievajúcimi masti.

Štúdium neurológov vám umožňuje identifikovať také ochorenia, ako je narušenie reflexnej schopnosti svalov, citlivosť a motorická aktivita.

Na diagnostiku kontúzie krku sa vykoná röntgenové vyšetrenie s vylúčením alebo potvrdením prítomnosti trhlín alebo zlomenín.

Lombálna punkcia sa vykonáva v prípade vážneho poškodenia krčnej oblasti s opuchom a opuchom tkanív, aby sa určilo možné krvácanie do mozgu.

Liečba ťažkého poranenia krku sa vykonáva v stacionárnych podmienkach. Na začiatku je pacientom anestetizované miesto zranenia. Ak má pacient traumatický šok, je blokovaný Novocain a Hydrocortison. Pri syndróme slabej bolesti je pacientovi predpísaný postup elektroforézy s Novocainom.

Pri komplikovaných formách modrín je pacient pripojený k respirátoru a predpísaná operácia na odstránenie prebytočnej tekutiny z tkanív a svalov krčnej chrbtice.

Máte nejaké otázky? Opýtajte sa ich na našich zamestnancov lekára priamo na mieste. Určite dostanete odpoveď!

rehabilitácia

Metódy rehabilitácie po poškodení krčnej chrbtice sú:

• hirudoterapia a akupunktúra (krvácanie pomocou tohto hmyzu sajúceho krv a špeciálne prostriedky čínskej tradičnej medicíny účinne odstraňujú opuchy a krvné zrazeniny v mäkkých tkanivách);
• Pomocou magnetickej terapie je možné obnoviť niektoré nervové vlákna chrbtice a normalizovať krvný obeh;
• Cvičenie terapia umožňuje pacientovi nezávisle obnoviť vitálne funkcie chrbtice;
• metódy akupunktúrnej terapie dosahujú zlepšenie celkového stavu osoby.

Komplikácie a následky

Dôsledky poškodenia krčnej chrbtice môžu spôsobiť nasledujúce komplikácie:

• porušenie mozgovej cirkulácie (úplná paralýza, dysfunkcia nervových zakončení);
• poškodený urogenitálny systém;
• znížené libido;
• kóma, ako reakcia na ťažké poranenia krčnej chrbtice.

Vážení čitatelia stránky 1MedHelp, ak máte stále otázky na túto tému, radi vám odpovieme. Nechajte svoju spätnú väzbu, komentáre, zdieľajte príbehy o tom, ako ste zažili podobnú traumu a úspešne zvládli následky! Vaša životná skúsenosť môže byť užitočná pre iných čitateľov.

Symptómy a liečba poranení krčnej chrbtice

Krk je jednou z veľmi dôležitých častí ľudského tela. Dokonca aj menšie zranenie môže viesť k asfyxii alebo zmene srdcovej frekvencie.

Keď dôjde k významnému poraneniu činnosti troch dôležitých orgánov: mozgu, pľúc a srdca.

Foto 1. Poranenie krku môže vyžadovať vážnu nemocničnú liečbu. Zdroj: Flickr (Curt Meissner).

Štruktúra krku a stavcov

Krk sa skladá zo siedmich stavcov, niekoľkých vrstiev svalov a fascií, komplexu orgánov, ciev a nervov. Pevná kostra krku je chrbtica. Stavce tu sú veľmi tenké a malé. Majú zvýšenú pružnosť, ale nízku odolnosť voči nárazom. Akýkoľvek mechanický náraz môže spôsobiť poranenie krčnej chrbtice.

Prvé dve stavce sa líšia štruktúrou od zvyšku chrbtice. Vlastnia najvýznamnejšiu funkciu - retenciu lebky, bez ohľadu na jej polohu. Prvý stavec sa nazýva Atlanta. Je úplne plochý, má len oblúky a kĺbové povrchy, ku ktorým je pripojená lebka. Druhým stavcom je Axis. Vyznačuje sa prítomnosťou dentikulárneho procesu, na ktorom, ako na závese, sa prvý stavec pohybuje spolu s lebkou.

Zvyšných päť kostí sa nelíši od ostatných stavcov. Pozostávajú z telesa, oblúkov a procesov.

Krčné svaly sú rozdelené na povrchné a hlboké. Zabezpečujú pohyb hlavy, dolnej čeľuste a jazyka. Okrem toho sú svaly prirodzenou obranou orgánov, ciev, nervov a kostí krku.

Dávajte pozor! Je potrebné poznamenať, že v tejto oblasti sú svaly dosť tenké. Na prednej ploche v stredovej línii úplne chýbajú. Preto sú všetky anatomické útvary krku nedostatočne chránené pred zranením a nárazom.

Karotické artérie, jugulárne žily a nervy vagus bežia pod šikmými a dobre tvarovanými nagusovými svalmi na oboch stranách. Škody na nich nesú riziko smrti.

Druhy poranení krku

V hrúbke mäkkých tkanív krku sú životne dôležité anatomické útvary. Medzi ne patria: hrtan, priedušnica, hltan, pažerák, cievy zásobujúce mozog a nervy, ktoré zabezpečujú životne dôležité funkcie tela.

Poranenia krku sa klasifikujú podľa mechanizmu zranenia a poškodenia štruktúr.

šľahnutiu

Tento typ zranenia najčastejšie dostávajú vodiči a cestujúci počas dopravnej nehody. Toto zranenie je navyše charakteristické pre tých, ktorí boli v čase kolízie vozidla s prekážkou upevnení bezpečnostným pásom.

V tomto prípade dochádza k ostrému ohybu a prehnutiu krku. Tkanivá ľudského tela nie sú určené na takéto zaťaženie, pretože môže nastať natiahnutie svalov, šliach, poškodenie stavcov.

chrbtica

Takzvaný poranenia miechy, bez ohľadu na jeho umiestnenie. Miecha prechádza medzi vertebrálnymi oblúkmi v miechovom kanáli. Akákoľvek rana do zadnej časti krku môže spôsobiť poškodenie miechy.

Je to nebezpečné, pretože s výraznými poruchami je možný úplný nedostatok citlivosti a pohybu v horných končatinách.

Niekedy trpí aj citlivosť a pohyblivosť dolných končatín alebo celého tela.

S úplnou transekciou miechy na úrovni krčnej chrbtice je možné zastaviť dýchanie a cirkuláciu. Menšie poranenia môžu spôsobiť pocit bolesti v krku, parestéziu horných končatín.

Foto 2. Poranenie chrbtice môže viesť k paralýze končatín. Zdroj: Flickr (CDC Social Media).

Iné druhy

Medzi ďalšie zranenia patria najčastejšie:

• Traumatická chrupavka hrtanu. Vyskytuje sa v prípade, že úder dopadá na predný povrch krku pozdĺž stredovej čiary v strednej tretine. Zároveň sú poškodené tenké chrupavky a sťažuje sa dýchanie.
• Tracheálna trauma. Mechanizmus je podobný predchádzajúcemu, ale úder padá na spodnú tretinu krku.
• Zlomenina spinálnych procesov stavcov. Vyskytuje sa v prípade, že rana pochádza zozadu v šikmom smere. Môže tiež poškodiť vertebrálnu artériu.
• Poškodenie pupkových svalov. Môže to byť traumatická aj zápalová genéza. Krk sa zároveň nakloní k poškodenému svalu.

Príznaky poranenia krku

Znaky poškodenia krku závisia od typu poranenia, sú možné nasledujúce možnosti:

• Bolesť krku, zhoršená pohybmi;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• Ťažkosti s dýchaním;
• Ťažkosti s prehĺtaním jedla;
• Zníženie alebo nedostatok citlivosti rôznych častí tela;
• Zníženie alebo absencia reflexov končatín;
• Porucha pohyblivosti končatín;
• Dysfunkcia panvových a abdominálnych orgánov (mimovoľné močenie, defekácia, črevná paréza).

Prvá pomoc

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, keď je zranenie krku, je znehybniť pacienta. Obeť by nemala byť zdvihnutá, umožnená zmena svojej polohy tela, premiestnenie alebo presun. Je potrebné vylúčiť všetky pohyby krku. Ak je golier typu výkopu, mal by byť opatrne nasadený okolo krku.

V prípade silného krvácania by sa mal použiť škrtidlo. Súčasne by mal byť neurovaskulárny zväzok chránený pred neporušenou stranou dlahou.

To je dôležité! Je potrebné čo najskôr zavolať záchrannú brigádu. Za žiadnych okolností nie je možné prepravovať obeť.

diagnostika

V prvom rade, aby bolo možné diagnostikovať poranenie krku, je potrebné zozbierať históriu správne. Dôležité sú okolnosti, za akých bola škoda prijatá.

Potom obeť urobí röntgen. S ním môžete vidieť stavce a posúdiť ich integritu.

V prípade podozrenia na poškodenie mäkkých tkanív alebo miechy je možné namiesto röntgenového žiarenia vykonať CT alebo MRI. Zároveň sú dobre zviditeľnené všetky štruktúry krku.

Dávajte pozor! Tlakové zlomeniny sú charakteristické pre chrbticu, keď sa jeden alebo viac stavcov vyrovnáva. Niekedy sú stavce zničené natoľko, že v obraze nie sú vôbec vizualizované.

Liečba poranenia krku

Poranenia krku vyžadujú konzervatívnu a často chirurgickú liečbu. Často sa vyžaduje imobilizácia a nosenie fixátorov.

Konzervatívna terapia

Závisí od symptómov, ktoré sa vyskytli po zranení. Môže byť nasledovné:

• Umelé pľúcne vetranie, kyslíková terapia pri respiračnom zlyhaní;
• Zvýšený krvný tlak v hypotenzii;
• Zmiernenie traumatického šoku;
• Úľava od bolesti pomocou blokátorov novokaínu;
• Zavedenie antiarytmických liečiv;
• Príjem liekov, ktoré zlepšujú funkciu mozgu (nootropiká, cerebroprotektívne látky, vitamíny).

Chirurgický zákrok

Pozostáva z obnovenia integrity tkanív a štruktúr:

• Osteosyntéza zlomených stavcov;
• Šitie zlomených svalov a šliach;
• Obnovenie integrity krvných ciev a nervov
• Operatívne prínosy pre miechu;
• Uloženie dočasnej tracheostómie v prípade poškodenia chrupavky hrtanu.

Ortopedické ošetrenie

Spočíva v imobilizácii krku, aby sa obnovila rámcová schopnosť chrbtice.

Použite tuhý golier ako Shantz alebo špeciálne pneumatiky, ktoré držia hlavu a krk v jednej polohe.

komplikácie

Poranenia krku veľmi často spôsobujú vážne komplikácie:

• zápalového edému a sekundárnej kompresie miechy, aj keď nebola poškodená;
• prudký pokles krvného tlaku;
• ťažká tachykardia alebo bradykardia až do asystoly;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• krvácanie.

Pri významnom poškodení trpia tri dôležité časti ľudského tela naraz:

• Mozog trpí kvôli prerušeniu v jeho krvnom zásobovaní do karotických a vertebrálnych artérií.
• Dýchanie sa môže zastaviť v prípade poranenia laryngeálnej chrupavky alebo tracheálnej kompresie, ako aj pri porušení aktivity nervového nervu.
• Tu je nerv vagus, ktorého poškodenie spôsobí nekontrolovanú arytmiu alebo dokonca zástavu srdca.

Obdobie rehabilitácie

Trvanie tohto obdobia závisí od toho, ktoré štruktúry boli zahrnuté do patologického procesu. S menším poškodením svalov a väzov, všetky príznaky zmiznú asi za týždeň. Obnova miechy môže trvať roky. Títo pacienti často ostávajú zdravotne postihnutí. Zlomeniny a kompresia stavcov sa často neobnovujú.

Počas rehabilitačného obdobia je dôležité sledovať záťaže, ktoré spadajú do oblasti krčka maternice. Je potrebné obmedziť otočenie a ohyby hlavy, spať výlučne na ortopedickom vankúši. V prípade potreby môžete nosiť elastický golier Shantz.

Dôsledky poranení krčných stavcov

Výsledky takýchto škôd sa môžu líšiť:

• Úplné uzdravenie bez reziduálnych symptómov;
• Čiastočné uzdravenie, niekedy bolesť na krku, bolesti hlavy a závraty;
• Pretrvávajúce zníženie krvného tlaku;
• Opakujúce sa arytmie;
• Úplné alebo čiastočné porušenie zmyslových a motorických funkcií končatín;
• Úplná imobilizácia, invalidita.

Foto 3. Zranenie môže pripomínať dlhú dobu. Zdroj: Flickr (Melissa Methamphetamine).

Prevencia poranení krku

Aby sa predišlo poraneniam krku, je potrebné najskôr dodržiavať bezpečnostné opatrenia. To platí pre jazdu aj pre extrémne športy. Dodržiavanie pravidiel cestnej premávky pre chodcov tiež výrazne znižuje riziko poranenia krku chodcov a vodičov.

Dodržiavanie bezpečnostných postupov pri práci vo výškach, umývanie okien, lezenie alebo klesanie schodov tiež pomáha znížiť zranenia.