Poruchy stavcov nervového systému

Vertebrogénne ochorenia nervového systému sú spôsobené nielen osteochondrózou chrbtice, ale aj infekciou chrbtice - spondylitídou (tuberkulózna spondylitída), štrukturálnou skoliózou; traumatické poranenia; anomálie jeho štruktúry; nádory chrbtice a okolitých tkanív; zápalových ochorení stavcov (ankylozujúca spondylitída a pod.).

Jednou z najčastejších, ale nie len vertebrálnych príčin zhoršenej funkcie nervového systému, je osteochondróza chrbtice. Osteochondróza (O.) je degeneratívny dystrofický proces, ktorý sa vyvíja na medzistavcovom disku, telách priľahlých stavcov a tkanivách, ktoré ich spájajú. To sa vyvíja prirodzene s vekom v každej osobe, pretože disky sa opotrebovávajú a je do značnej miery odplatou za vzpriamenú chôdzu, pretože chrbtica na to nie je určená. O. etiológia je založená na degeneratívnych, traumatických, metabolicko-dystrofických a autoimunitných procesoch. Približne 48% ľudí je geneticky predisponovaných na túto chorobu. O. môže byť včasné a niekedy zistené u adolescentov a dokonca aj u detí, vrátane po poranení pri pôrode. Zvyčajne sa vyvíja v 3. až 4. desaťročí života.
Stručná anatomická informácia o vlastnostiach chrbtice. Hlavný proces, keď je O. nasadený na medzistavcovom disku. Disk, obidva susedné stavce, ktoré spája so zodpovedajúcimi spojmi a väzmi, tvoria segment stavcov. Kotúč má elastický elastický obsah (jadro pulpy), ohraničené nad a pod dvoma hyalínovými doskami, tesne priliehajúcimi k čelným plochám telies susedných stavcov; na strane je viazaný hustým vláknitým krúžkom.
Vonkajšie úseky vláknitého kruhu, zadný pozdĺžny väz, periosteum, kapsuly kĺbov sú inervované sinuvertebrálnym nervom (Lushka nerv).

Patogenéza O. Hlavným dôvodom je opotrebovanie diskov pod vplyvom fyzickej námahy (priamka, telesná hmotnosť, pohyb, vlastnosti práce). Miecha tvorí so svojimi kĺbmi systém pák, vďaka čomu sa zvyšuje sila pôsobiaca na disky a telá stavcov.
Tlak na diskoch v bedrovej chrbtici pri kašli alebo kýchaní je teda viac ako 200 kg. S vekom, pod vplyvom bremien, vrátane tých, ktoré sú tvorené hmotnosťou častí tela, disk stráca svoju elasticitu, jeho želatínové jadro stráca svoju hydrofilitu, drviny, sekvestre a prestáva fungovať ako tlmič nárazov. Vláknitý krúžok tiež stráca elasticitu, v ňom sa objavujú prvé trhliny a potom slzy, ktorými sa môže obsah disku vypuknúť - prietrž disku. Ak je obsah disku vydutý spolu s krúžkom - to sa nazýva výčnelok. Strata prietrže disku (alebo jeho časti) do miechového kanála so stratou spojenia s diskom sa nazýva prolaps.
Disk herniation môže šíriť na strane chrbtice kanál, medzistavcové foramen alebo do tela priľahlých stavcov, druhý sa nazýva Schmorl hernia. Schmorlova hernia je zvyčajne asymptomatická, je viditeľná na spondylograme.
V závislosti od umiestnenia herniálnej hmoty sú izolované bočné, paramediálne a mediálne prietrže. Najčastejšie sa vyvíja hernia dvoch najnižších diskov, pretože pri pohybe nesú hlavnú záťaž. Klinicky najvýznamnejšie sú zadné prietrže, ktoré môžu stlačiť membrány miechy a koreňov. Významná časť prietrže je asymptomatická.
Zníženie výšky disku je sprevádzané zvýšením pohyblivosti stavca - nestabilitou segmentu motorickej chrbtice. To zvyšuje zaťaženie medzistavcových kĺbov a znižuje sekréciu. Zvyšuje pohyblivosť v kĺboch, je kliknutie, chrumkavosť. Proces v kĺboch ​​sa nazýva spondyloartróza.
Výskyt osteofytov (v bežnom jazyku „soli“), orientovaných vodorovne, patrí do O. Podobné usadeniny, smerované šikmo nahor alebo nadol a zatvárajúce, blokujúce priľahlé stavce, sú prejavmi spondylózy. Posunutie jedného stavca voči druhému - spondylolistéza.

Klinické prejavy osteochondrózy chrbtice

V závislosti na tom, ktoré nervové útvary majú hernia disku, rast kostí a iné postihnuté stavcové štruktúry, existujú kompresné a reflexné syndrómy, ako aj myofasciálny syndróm.
Syndrómy koreňovej kompresie: kompresia koreňov chrbtice s stavcami stavcov.
Reflexné syndrómy: vertebrálne štruktúry pôsobia na reflexogénne zóny (najčastejšie na receptoroch recidivujúceho synuvertebrálneho nervu L Yushka). Impulzy šíriace sa pozdĺž tohto nervu vstupujú do zadného koreňa do zadného rohu miechy. Prechod na predné rohy spôsobujú reflexné napätie (obrana) inervovaného svalu, tj reflexných svalovo-tonických porúch.
Myofasciálny (svalovo-tonický) syndróm je dôsledkom napätia svalových vlákien, často tonického charakteru. Môže byť spojený s vertebrálnymi faktormi, alebo môže byť nevertebrogénny (napríklad v dôsledku „preťaženia“ svalov).
V posledných rokoch sa bolesť chrbta označuje termínom "dorsalgia".

Klasifikácia vertebrálnych lézií

1. Reflexné syndrómy:
1.1. Cervikálna hladina: cervicago, cervikalgia, cervikokranialgia, cervikobrachialgia.
Cervicago - akútna bolesť v krčnej chrbtici typu lumbago. Cervikalgia - subakútna, postupne vznikajúca bolesť krčnej chrbtice bez ožiarenia. Cervikobrachialgia - bolesť krku vyžarujúca do ramena (rameno). Cervikokranialgia - bolesť v krku vyžarujúca do hlavy. Všetky reflexné syndrómy môžu byť sprevádzané svalovým napätím, svalovým zhutňovaním. Svalovo-tonické napätie vedie k lokálnemu edému, ktorý zintenzívňuje bolesť; - uzavretie začarovaného kruhu.
Existuje aj syndróm zadného krčka maternice (syndróm vertebrálnej artérie): spôsobený podráždením plexu sympatického vertebrálneho artérie. Bolesť z krčnej chrbtice vyžaruje do zadnej časti hlavy a potom anteriorly, niekedy do oblasti očí a môže byť sprevádzaná symptómami dysfunkcie kraniálneho nervu.
1.2. Hrudná úroveň: hrudník (bolesť pozdĺž chrbtice v hrudnej oblasti).
1.3. Lumbálna úroveň: lumbago, lumbodynia, bederná ischialgia (so svalovo-tonickými, autonómnymi alebo neurodystrofickými prejavmi).
Lumbago (bedrová komora). Náhle objavenie sa akútnej bolesti chrbta, ku ktorej dochádza pri zdvíhaní závažia, náhlom pohybe, ohnutí, otočení, kašľaní, kýchaní. V bedrovej oblasti sa vyvíja výrazné svalové napätie, ktoré vedie k bolesti a prudkému obmedzeniu pohybov v lumbosakrálnej oblasti. Existujú možné pevné polohy chrbtice - antalgické polohy.
Lumbodynia (bolesť bedra). Klinika pripomína lumbago, ale je charakterizovaná akútnym alebo chronickým priebehom. Bolesť je vo väčšine prípadov nudná, zhoršená pohybmi, napätím, predĺženým sedením alebo chôdzou.
Lumboischialgia - bedrová bolesť vyžarujúca pozdĺž ischiatického nervu.
2. Radikulárne syndrómy (radikulopatia) - diskogénne (vertebrálne) poškodenie koreňov.
3. Cievne spinálne-spinálne syndrómy (radikuloischémia, radikulomyeloizizmus), myelopatia.
Liečba začína jasnou diagnózou. O. nemôže byť príčinou, ale dôsledkom procesu, ktorý má často nádorový, metastatický charakter. V niektorých prípadoch je indikované urgentné vyšetrenie neurochirurgom, MRI chrbtice a miechy a chirurgická liečba.
V akútnom období sú kontraindikované: termické procedúry, masáž, ohrievanie mastí; vazodilatačné lieky, ako aj lieky, ktoré zvyšujú zásobovanie žilovou krvou.

Vertebrálna thorakalgia: čo je táto patológia, jej príznaky a liečba

Nepríjemné pocity, bolestivosť, pocit nedostatku vzduchu a nepríjemné pocity na hrudi sú viac či menej známe veľkému počtu ľudí.

Veľký počet predispozičných faktorov môže viesť k rozvoju tohto stavu: ochorenia kardiovaskulárneho systému, orgánov gastrointestinálneho traktu alebo ochorenia pohybového aparátu. Posledne menované najčastejšie spôsobujú bolesť v hrudníku, ktorá sa nazýva vertebrogénna thorakalgia.

Takže toto je patológia, aké sú jej príznaky a príčiny, ako sa dá diagnostikovať, aby sa liečila?

Čo je to choroba

Vertebrálny torakalgiya - to je silná bolesť v hrudníku, spôsobená stláčaním alebo podráždením koreňov nervov. Tento stav je často pozorovaný u adolescentov v dôsledku intenzívneho rastu, starších pacientov, pretože ich svalový korzet je oslabený, ako aj u tehotných žien kvôli zvýšenému zaťaženiu chrbtice.

Kvôli zvýšeným zaťaženiam alebo deštruktívnym procesom v chrbtici sa tlmiace vlastnosti stavcov zhoršujú, vzdialenosť medzi nimi sa zužuje, čo vedie k zachyteniu nervov a v dôsledku toho k vzniku bolestivých pocitov rôznej závažnosti.

Existuje niekoľko typov tejto patológie, ktoré závisia od faktorov, ktoré ju vyvolali:

  • Vertebrogénne. Je spôsobená rôznymi patológiami chrbtice.
  • Svalov a kostí. Vyskytuje sa po zraneniach, silnom strese a ak pacient trpí reumatizmom alebo osteochondrózou, má problémy s metabolizmom.
  • Psychologické. Provokačné faktory sú konštantný stres, zvýšená úzkosť, predĺžená únava, depresia a neurotické poruchy.
  • Keď tehotenstvo. Je typický pre ženy so slabým svalovým korzetom a chorobami chrbtice. Rastúci plod zvyšuje záťaž muskuloskeletálneho systému, v dôsledku čoho môže dôjsť k podráždeniu alebo zvieraniu nervových koreňov.
  • Chronické. Tento druh patológie je najviac zákerný, pretože nie je sprevádzaný silnou bolesťou. Pacient cíti miernu bolesť, ale nie je dostatočne silná, aby okamžite vyhľadala lekársku pomoc. Preto sa deštruktívne zmeny postupne zvyšujú, tento typ torakalgii je najťažšie liečiteľný.
  • Taktiež rozlišujeme patológiu lokalizáciou: môže sa jasne prejaviť na pravej strane a na ľavej strane.

Existuje tiež niekoľko stupňov poškodenia pri syndróme torakalgie:

  • Poburujúce. Pri takomto poškodení dochádza k opuchu nervu.
  • Traumatizujúce. Vyskytuje sa ako dôsledok silnej fyzickej námahy a konštantného preťaženia chrbtice. V tomto prípade sú pozorované nervové slzy rôznej závažnosti.
  • Kompresia. Objavuje sa v prípadoch, keď dochádza k kompresii nervu v dôsledku svalového spazmu alebo deformácie chrbtice, prietrže.

Ochorenie je zahrnuté v zozname ICD 10, jeho kód M 54.6. Niekedy sa tento stav nazýva intercostal neuralgia.

Príčiny a príznaky

Vertebrálna torakalgia sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  • Rôzne deformity chrbtice, najčastejšie je to kyfóza a lordóza.
  • Osteochondróza je najčastejšou príčinou vývoja vyššie opísaného ochorenia, pretože ak je prítomná, dochádza k jej stláčaniu a deformácii.
  • Prítomnosť prietrží alebo výčnelkov v chrbtici.
  • Nadmerná fyzická aktivita, poranenia chrbta a chrbtice.
  • Prítomnosť pásového oparu.
  • Nepretržité nosenie váh bez dodržania bezpečnostných predpisov pri ich zdvíhaní.
  • Patológie vnútorných orgánov a kardiovaskulárneho systému.
  • Nezdravý životný štýl, fajčenie a alkoholizmus.
  • Neustály stres, prítomnosť depresívnych alebo neurotických porúch.
  • Osteoporóza, zápalové ochorenia svalov a tkanív chrupavky.
  • Sedavý životný štýl, deprivácia kyslíkom.
  • Nevyvážená a zlá strava, nedostatok vitamínov a stopových prvkov v tele.
  • Pravidelné nosenie obuvi s podpätkami nad osem centimetrov.

Jeden alebo viac z vyššie uvedených faktorov môže viesť k rozvoju hrudnej kosti.

Torakalgiya môže mať nasledujúce príznaky:

  • Ak má byť pacient dlhodobo v rovnakej polohe, bolesť sa zintenzívňuje.
  • Počas motorickej činnosti môžete počuť charakteristické chrumkanie.
  • V mieste postihnutého nervu sa často pozoruje necitlivosť kože.
  • Pri kýchaní, ostrých pohyboch, kašľaní alebo hlbokých dychoch sa môže zvýšiť bolesť.
  • Miesta, kde sú bolesti koncentrované, sa počas palpácie dobre cítia.
  • Bolesť môže byť lokálna aj pásový opar.
  • Pocit pálenia je zreteľne pociťovaný v medzirebrovom priestore.
  • Pacient cíti bolesť v hrudnej kosti, môže byť dlhá aj paroxyzmálna.

Okrem všeobecných príznakov existujú klinické prejavy vertebrálnej torakalgie v závislosti od miesta lézie nervového koreňa:

  • Stláčanie nervových koreňov v prednej stene hrudnej kosti. Bolestivé pocity sú silné a dlhé, niekedy majú vysilujúci charakter. Keď sa pokúsite zmeniť polohu tela úľavu sa nevyskytuje, naopak, bolesť sa stáva silnejšou.
  • Poškodenie stavcov v oblasti lopatky. Bolesť môže byť rôzna, vždy umiestnená medzi lopatkami a niekedy dáva do medzikrstného priestoru. S hlbokými dychmi a výdychmi sa tieto pocity stávajú silnejšími.
  • Horná hrudník. Bolestivé pocity vznikajú za hrudnou kosťou a sú rozptýlené v prírode, trvajú dlho. Najťažšie zo všetkých nepohodlie je cítiť v oblasti medzi lopatkami. V tomto prípade motorická aktivita nevedie k zvýšenej bolesti.
  • Dolná krčná chrbtica. Najvýraznejšie bolestivé pocity sa objavujú v hornej časti hrudnej kosti, niekedy môžu byť podávané do ramenného pletenca. Ak pacient zmení polohu tela alebo začne športovať, bolesť sa zvyšuje.

Prefíkanosť vyššie uvedených príznakov je, že je veľmi podobná prejavom koronárnych srdcových ochorení. Aby nedošlo k zámene týchto patológií, je potrebné poznať charakteristické črty bolestivých pocitov v torakalgii stavcov:

  • Užívanie liekov proti angíne neovplyvní vašu pohodu, zatiaľ čo analgetiká môžu priniesť úľavu.
  • Keď sa pacient snaží zmeniť polohu tela, zvyšuje sa bolesť.
  • Ak zvýšite fyzickú aktivitu, bolesť sa stane silnejšou, v pokojnom stave, povaha pocitov sa môže zmeniť, ale nie ich zastavenie alebo oslabenie.
  • Bolesť vždy stláčanie, bodnutie, pálenie alebo boľavé.
  • Môže trvať až niekoľko dní bez prestávky.

Ak si pacient všimne vyššie uvedené príznaky a prejavy, zvyšuje sa bolesť a významne zhoršuje kvalitu života, okamžite sa spojte s terapeutom.

Diagnóza a liečba

Keďže choroba môže byť spôsobená veľkým množstvom provokujúcich faktorov, terapeut najprv zbiera históriu a vykonáva počiatočné vyšetrenie: počúvanie srdcovej frekvencie, palpácie a určenie bodov bolesti, prehmatanie peritoneu a identifikáciu stupňa mobility kĺbov. V tomto štádiu môžu byť potrebné nasledujúce štúdie:

  • krvný a močový test na identifikáciu zápalového procesu v tele;
  • elektrokardiogram na posúdenie stavu srdcového svalu;
  • röntgen hrudníka;
  • röntgen alebo MRI chrbtice určia prítomnosť zlomenín rebier, deformáciu stavcov;
  • CT na stanovenie deformácií kostného tkaniva a vnútorných orgánov.

Okrem toho sú naplánované konzultácie s kardiológom, pulmonológom a gastroenterológom, aby sa vylúčila prítomnosť patológií zo srdca, pľúc a gastrointestinálneho systému.

Ak vyššie uvedené patológie neboli identifikované, potom neuropatológ a ortopéd budú liečiť pacienta. Na objasnenie diagnózy môže byť potrebné takéto štúdie:

  • denzitometria - s jej pomocou sa zistí hustota kostí;
  • elektronemiografia - môže byť použitá na identifikáciu zmien nervov a svalového tkaniva.

Po zozbieraní všetkých vyšetrovacích údajov a diagnostikovaní pacienta špecialista predpisuje nasledujúcu liečbu:

  • Príjem liekov. Môžu to byť nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie bolesti. V prítomnosti silnej predĺženej bolesti je znázornená novokainická blokáda. Dobrý účinok má masti na lokálne použitie, zmierňuje bolesť. Odporúčajú sa prípravky pre cievy - v dôsledku ich použitia sa zlepší výživa s prospešnými látkami postihnutých nervových koreňov a svalového tkaniva. Vyžaduje tiež príjem vitamínových komplexov na udržanie obranyschopnosti tela.
  • Fyzioterapia je povinná. Môže to byť masáž za studena, masírovanie tela pomocou prístroja Hivamat pre hlbokú svalovú prácu, laserovú terapiu a elektroforézu. Akupunktúra a manuálna terapia poskytujú dobré výsledky, pacienti po takýchto manipuláciách uvádzajú výrazné zlepšenie zdravotného stavu.
  • Fyzioterapeutické cvičenia tiež poskytujú dobrý účinok v prítomnosti zovretia nervových koreňov. Sú zamerané na strečing a posilnenie svalov a chrbtice, umožňujú odstrániť svorky.

V priebehu liečby je dôležité dodržiavať všetky odporúčania špecialistov a nie liečiť, pretože to môže spôsobiť značné poškodenie tela.

Preventívne opatrenia

Ak chcete minimalizovať súdny proces takejto patológie, mali by ste dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  • Viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov, pravidelne cvičiť a vyhnúť sa výskytu fyzickej nečinnosti a nedostatku kyslíka. Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo potravín s vysokým obsahom vitamínov a mikroelementov, pričom by sa malo upustiť od konzumácie rýchleho občerstvenia a potravín.
  • Nezvyšujte závažia bez mimoriadnej potreby a nezapájajte sa do vyčerpávajúcich športov.
  • Postarajte sa o pohodlie postele a príslušenstvo na spanie, osobitná pozornosť by sa mala venovať matracom a vankúšom.
  • Je dôležité vyhnúť sa návrhom.
  • V prítomnosti chorôb chrbtice včas na ich liečbu, ktoré im bránia stať sa chronickým.

Vyššie uvedené odporúčania pomôžu zachovať zdravie nielen chrbtice, ale aj organizmu ako celku.

Princípy liečby syndrómu vertebrálnej bolesti

Syndróm bolesti chrbtice nie je nezávislým ochorením - je to komplikácia akejkoľvek existujúcej patológie chrbtice alebo okolitých tkanív. Tento symptóm sa vyskytuje v dôsledku kompresie nervových koreňov alebo spinálnych nervov. Je dôležité poznamenať, že frekvencia výskytu je malá - približne 8% u pacientov s ochoreniami chrbtice.

dôvody

V prvom rade medzi etiologickými faktormi sa podľa diplomových prác o syndróme vertebrálnej bolesti, čo sa týka frekvencie výskytu, nachádzajú zápalové a degeneratívne dystrofické ochorenia chrbtice:

  1. osteochondróza ktorejkoľvek časti chrbtice - porušovanie koreňov sa spravidla môže vyskytnúť len v štádiu III, IV ochorenia, keď sa objaví fráza (výčnelok) a deštrukcia medzistavcových platničiek;
  2. Calvetova choroba - porušenie štruktúry chrupavky v medziobratlových kĺboch;
  3. Schoermann-Mauova choroba - degenerácia chrbtice, keď dôjde k jej výraznému zakriveniu;
  4. Ankylozujúca spondyloartritída (ankylozujúca spondylitída) - časté ochorenie, ktoré postihuje najmä mladých ľudí (od 18 do 30 rokov).

Druhé miesto obsadili traumatické poranenia chrbtice. Zvlášť nebezpečné sú expozície, ktoré spôsobujú zlomeniny stavca alebo jeho dislokácia z medzistavcového kĺbu.

Mechanizmus rozvoja vertebrálnej bolesti

Vplyv jedného z etiologických faktorov spôsobuje poškodenie alebo kompresiu vodivých dráh nervov. Existujú dve hlavné možnosti rozvoja syndrómu vertebrálnej bolesti:

Bolesť a krutosť v chrbte a kĺboch ​​v priebehu času môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov v kĺboch ​​a chrbtici až po postihnutie. Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prirodzený liek, ktorý odporúča ortopéd Bubnovský na liečbu kĺbov. Prečítajte si viac »

  • kompresia nervového kmeňa - zvyčajne sa vyskytuje s léziami krčnej alebo hrudnej chrbtice. Je už poškodený už vytvorený chrbtový nerv. Táto forma symptómu je priaznivejšia a vyznačuje sa nižšou intenzitou bolesti;
  • kompresia nervových koreňov - "radikulárna bolesť" je extrémne výrazná. Najčastejšie sa vyskytujú, keď sú vystavené bedrovej alebo sakrálnej časti chrbtice, ako v tejto oblasti v miechovom kanáli prechádza "praslička" - súbor nervových koreňov pre dolné končatiny a hrádzu.

Každá forma má svoje vlastné klinické znaky, ktoré umožňujú ich rozlíšenie a zistenie, ktorá časť chrbtice je ovplyvnená.

Klinický obraz

V prvej forme príznaku sa vyskytuje bolesť strednej alebo nízkej intenzity, ktorá je lokalizovaná na úrovni postihnutého segmentu. Môže vyžarovať do horných končatín alebo mať okolo tela charakter šindľov. Syndróm bolesti chrbtice môže byť sprevádzaný parestéziou - pocitmi, ktoré sa vyskytujú bez podráždenia (brnenie, "plazenie husacích svalov" a podobne). Hypoestézia sa môže vyskytnúť aj na horných končatinách - porušenie citlivosti, poškodenie krčnej chrbtice. Pri silnej kompresii dochádza k ochabnutej paralýze alebo paréze (čiastočné porušenie pohybov) hornej končatiny. Dlhodobé poškodenie miechového nervu môže viesť k ireverzibilnej atrofii končatiny.

Už ste niekedy mali konštantné bolesti chrbta a kĺbov? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, už osobne poznáte osteochondrózu, artrózu a artritídu. Určite ste vyskúšali veľa liekov, krémov, mastí, injekcií, lekárov a zrejme vám nič z vyššie uvedeného nepomohlo. A je to vysvetlenie: pre farmaceutov jednoducho nie je rentabilné predávať pracovný nástroj, pretože stratia zákazníkov. Prečítajte si viac »

„Radikulárne bolesti“ sú veľmi intenzívne, majú rezný charakter. Najčastejšie sa vyskytujú v dolných končatinách alebo hrádzi. Zvláštnosťou týchto bolestí je, že sú zriedkavo lokalizované na tele - v bedrovej oblasti alebo krížovej kosti.

liečba

Na správne liečenie pretrvávajúcich syndrómov vertebrálnej bolesti je potrebné stanoviť presnú príčinu kompresie periférnych nervových ciest. Hlavnou taktikou je eliminácia etiologického faktora, takže liečba bude veľmi špecifická. Konzervatívna liečba sa spravidla používa len na zápalové ochorenia chrbtice alebo počiatočné štádiá dystrofických degeneratívnych lézií.

S neefektívnosťou terapeutického prístupu je predpísaný chirurgický zákrok. Je mimoriadne dôležité, aby ste sa včas poradili s lekárom, pretože dlhodobá kompresia nervových ciest môže viesť k nezvratným následkom: atrofia alebo degenerácia spojivového tkaniva svalov končatín, ochabnutá paralýza, strata citlivosti v konkrétnom segmente.

Ako symptomatická liečba sa používajú blokády - zavedenie anestetického roztoku (lidokaín alebo novokaín) do epidurálneho priestoru miechového kanála, kde sa nachádza nerv. Pri menšom syndróme bolesti sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (ketorol, citramon, ketoprofen). Ich dlhodobé užívanie (dlhšie ako 4 dni) sa má kombinovať s užívaním liekov „inhibítorov protónovej pumpy“ (OMEZ, omeprazol). Tým sa zabráni vzniku ulceróznych komplikácií u pacienta.

Odporúčania na liečbu vertebrálneho syndrómu

Vertebrálny syndróm je komplex príznakov, ktoré sú zistené u pacientov a potvrdzujú spojenie bolesti s chrbticou. Tento syndróm indikuje problém v tele ako celku, a nie len chrbtom. Stav stavcov ovplyvňujú svaly, orgány, emócie a tento efekt je obojstranný. Nie je možné liečiť dysfunkciu bez identifikácie príčin.

Klasifikácia a charakteristiky

Pri diagnóze musí lekár odstrániť iné zdroje problému: vnútorné orgány, stres a kŕče dýchacích svalov, neuralgia.

Uvažuje sa o manifestácii vertebrálneho syndrómu:

  • poruchy fyziologických zákrutov - u pacientov lordóza splošťuje alebo posilňuje, formy kyfózy;
  • vzniká skolióza - ohyby v prednej rovine;
  • je znížená pohyblivosť segmentu chrbtice - vznik funkčnej jednotky;
  • napätie paravertebrálnych svalov.

Z pozície vertebológie sú tieto príznaky evidentné pri vertebrálnom syndróme, keď zdrojom patológie je porušenie polohy a funkcie stavcov.

Hlavným kritériom pre klasifikáciu syndrómov je patogenéza. Existujú radikulopatie a pseudoradikulopatia (reflex) spôsobené napätím vo svaloch, ktoré zvierajú nervy. Preto sa rozlišujú nasledujúce typy syndrómov osteochondrózy:

  1. Kompresia (vaskulárna, radikulárna, spinálna).
  2. Reflex (neurovaskulárne, muskulo-tonické, neurodystrofické).

Tieto typy syndrómov môžu byť spojené s držaním tela (statické) a môžu byť kompenzáciou za organické alebo štrukturálne zmeny. Táto klasifikácia ukazuje, že bolesť nie je vždy spojená len s osteochondrózou spôsobenou sedavým životným štýlom.

Syndróm bolesti chrbtice sa klasifikuje podľa typu:

  1. Nemechanické sú algické, spojené s nízkou pohyblivosťou, dysgemickou alebo vegetatívnou. Napríklad aseptický zápalový vertebrálny syndróm sa vyskytuje s stuhnutosťou, stuhnutosťou a bolesťou v pokoji.
  2. Mechanická je rozdelená na kompresiu, spôsobenú kompresiou nervového koreňa a svalového spazmu a defláciou, spôsobenou nestabilitou segmentu motorického obratle.

Spoločný vertebrálny radikulárny syndróm je charakterizovaný výskytom bolesti pri určitom pohybe. Najčastejšou príčinou je slabosť gluteus maximus alebo brušných svalov, takže bolesť sa zhoršuje ohybom a narovnaním.

Príčiny

Existujú priame zranenia a poškodenie chrbtice, ako aj poškodenie štruktúr s ňou spojených. Príčiny vzniku syndrómu sa zvyčajne delia nasledovne: t

  • traumatický (pád na chrbát, poranenie rebier, ťažký strach a membránový spazmus);
  • myofasciálna (svalová nerovnováha spôsobuje zmenu polohy rebier a stavcov);
  • viscerálne (ochorenia vnútorných orgánov spôsobujú reflexné problémy v segmente motorických stavcov);
  • neurogénna bolesť (poškodenie periférneho nervu).

Riziko vertebrálneho syndrómu sa zvyšuje s preťažením svalov, s dlhým pobytom v statických pozíciách, so stresom a depresiou, so zneužívaním alkoholu a tukových potravín.

Všetky faktory, ktoré narušujú adaptívnu schopnosť nervového systému, ovplyvňujú chrbticu.

Z pozície vertebroológie sa uznávajú iba faktory, ktoré sú oficiálnymi diagnózami ortopedie:

  • Radikulárne syndrómy alebo nervová kompresia v medzistavcovej prietrži;
  • kompresia miechového kanála počas vertebrálnych lístkov;
  • ankylozujúcej spondylitídy;
  • osteoporóza a riziko vertebrálnych kompresných fraktúr;
  • poranenia chrbtice;
  • svalové kŕče proti kompresii nervových koreňov;
  • nádorové procesy;
  • svalový zápal;
  • skoliotické deformity;
  • abnormality v krvnom zásobovaní stavcov alebo svalov;
  • osteochondróza.

Bolesti chrbta môžu byť reflexom na pozadí zápalových procesov vnútorných orgánov: pankreatitída, vredy, urolitiáza. Faktory sú vzájomne prepojené a tvoria patologické reťazce. Zápalový proces v obličkách vedie k fixácii rebier, rotácii stavcov hrudnej oblasti (10 až 12), oslabeniu súvisiacich svalov, narušeniu biomechaniky, tvorbe spazmov a bolesti.

Najčastejšou oficiálnou príčinou vertebrálneho syndrómu je osteochondróza, detegovaná RTG.

Potrebná diagnostika

Kritéria pre diagnózu vertebrálneho syndrómu pri symptómoch sú:

  • bolesť chrbtice;
  • únava chrbtových svalov počas cvičenia;
  • zvýšená bolesť pri pohybe chrbtice (ohyb, predĺženie, zvrat);
  • zníženie bolesti v polohe na bruchu pri nosení korzetu;
  • túžba po nútenom postoji (štatisticko-vertebrálny syndróm) v dôsledku zakrivenia stavcov;
  • znížená pohyblivosť jedného alebo viacerých chrbtových segmentov;
  • pomoc pri vstávaní a chôdzi (podpora rukami, kývanie v kroku);
  • svalové kŕče;
  • dystrofia paravertebrálnych svalov a väzov;
  • spúšťacie body v chrbtových svaloch.

Diagnóza "vertebrálneho syndrómu" je potvrdená, ak bolesť chrbta narastá so zvyšujúcim sa axiálnym zaťažením chrbtice. Zároveň by sa mali vylúčiť novotvary, infekcie, zápaly v oblasti stavcov.

Hlavnými príznakmi syndrómu sú spondylografické prejavy osteochondrózy na rádiografe. V počiatočných fázach dochádza k poklesu alebo zvýšeniu lordózy. Objavujú sa zmeny v stavcoch: koncová platňa je zhutnená, obrysy sú nerovnomerné. Schmorlova hernia sa vyvíja - zavedenie fragmentov medzistavcových platničiek do tela stavca.

Príznakom zhoršenej stability a dystrofie sú osteofyty, pričom rohy stavcov sú naostrené. Meracie body indikujú oslabenie svalov, ktoré stabilizujú stavce.

Protrúzia a hernia disku je posledná fáza ochorenia, po ktorej sa medzistavcové platničky podrobia fibróze. Patológiu možno zistiť pomocou MRI a CT.

Metódy spracovania

Syndróm bolesti pri prietrži, osteochondróze, myofasciálnej nerovnováhe je v akútnej fáze liečený rovnakou liečbou, ktorej účelom je zastaviť zápalový proces. Pacientovi je predpísané sedenie na lôžku po dobu 3-5 dní, pomocou pevného matraca a uvoľnenie polohy vankúšmi (medzi nohami alebo pod krkom).

Ak pacient nemôže obmedziť fyzickú aktivitu, korzety s výstuhami sú predpísané na zmiernenie axiálneho zaťaženia chrbtice.

Liečba liekmi

Liečba liekmi zahŕňa odstránenie zápalu, uvoľnenie svalových spazmov a normalizáciu tonusu nervového systému:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú proti bolesti. "Diklofenak" vo forme intramuskulárnych injekcií alebo tabliet s maximálnou dávkou 150 mg denne. Niekedy sa používa „Analgin“.
  2. Svalové relaxanty sa predpisujú vo forme injekcií alebo tabliet, v závislosti od domácej alebo ústavnej liečby (Relanium in solution a Baclofen vo forme tabliet).
  3. Tricyklické antidepresíva dopĺňajú liečbu závažnej bolesti. Používa sa v malých dávkach "Amitriptylín".

Medzi protizápalové lieky sa používajú selektívne inhibítory COX - zápalových mediátorov: "Nimesulid", "Piroxicam". Pri pretrvávajúcom syndróme bolesti sa blokády vykonávajú s kortikosteroidmi, ktoré znižujú imunitnú funkciu a blokujú zápalový proces.

Ak liečba liekmi nepomôže liečiť bolesť 3-4 mesiace, odporúča sa chirurgická liečba. Medián hernie je z hľadiska vývoja parézy najnebezpečnejší. Prudký pokles citlivosti dolných končatín a dysfunkcia panvových orgánov je indikáciou urgentnej operácie.

Neuroprotektívne metódy

Na regeneráciu nervového tkaniva pomocou kombinácie nástrojov, ktoré znecitlivujú, zmierňujú opuchy a zlepšujú bunkový metabolizmus. V prípravku "Ambene" sa kombinujú fenylbutazón, dexazón a kyanokobalamín.

Na zlepšenie mikrocirkulácie krvi sa vitamíny B používajú v komplexoch Neurobex. Majú neuroprotektívnu funkciu a posilňujú cievne steny, čím umožňujú tkanivám rýchlejšie sa regenerovať. Okrem toho používajú vaskulárne prípravky (Actovegin a Trental). Zriedkavo sa dosiahne úplné hojenie, lieky eliminujú akútne symptómy.

Nekonvenčné ošetrenie

Manuálna terapia je odbor medicíny, ale je poskytovaná súkromne mimo kliník. Predpokladá sa, že redukcia stavcov rieši problém vertebrálneho syndrómu. Ale nie všetci terapeuti dodržiavajú pravidlá biomechaniky stavcov, pretože sa vracia bolesť.

Osteopatia sa tiež stala oficiálnym smerovaním medicíny. Používa sa na identifikáciu a odstránenie príčin dysfunkcie - spazmus krvných ciev, nervov, svalov, fascie. Skúsený osteopat pracuje s rizikovými faktormi vertebrálneho syndrómu.

Medzi ďalšie nekonvenčné metódy patria:

  • reflexológia, zmierňujúce nervové napätie;
  • hirudoterapia na odstránenie edému;
  • homeopatia, ktorá odstraňuje dysfunkcie vnútorných orgánov.

Netradičné metódy zahŕňajú infúzie a odvar byliniek, obklady na báze alkoholu alebo terpentínu a iné prostriedky tradičnej medicíny.

Prevencia Tipy

Pre prevenciu bolesti v chrbtici si nemôže vybrať taktiku "pobrežie sám" alebo "Trénujem aktívne." Sedavý životný štýl a intenzívna fyzická aktivita rovnako vedú k zraneniam, pretože narušená biomechanika sa stáva príčinou vertebrogénneho syndrómu - zahrnutia svalov do určitého pohybu. Slabosť alebo inhibícia inklúzie svalov spôsobuje nerovnováhu, kŕče a bolesť. Osteochondróza ako chronické ochorenie je len symptómom dysfunkcie svalov obklopujúcich chrbticu.

Liečba vertebrálneho syndrómu by mala zahŕňať svalovú regeneráciu. Najlepší profylaktický je chôdza v normálnom krížovom kroku s kyvnými pohybmi rukami. Je to rotačný pohyb ramenného pletenca, ktorý zmierňuje stavce, zlepšuje trofizmus tkanív.

VIII Medzinárodná študentská vedecká konferencia Študentské vedecké fórum - 2016

VEREBROGENICKÁ PATOLÓGIA: NEUROLOGICKÉ KOMPLIKÁCIE OSTEOCHONDROSISE SPINE.

Účel štúdie. Objasniť prevalenciu, neurologické prejavy, znaky diagnózy a liečby osteochondrózy chrbtice.

Materiály a metódy. Pri tejto práci sa použila metóda vedeckej a štatistickej analýzy kazuistík pacientov, ktorí boli hospitalizovaní na vertebrálnu patológiu neurologických komplikácií osteochondrózy. Všetci pacienti boli liečení v neurologickom oddelení nemocnice v meste Stavropol. V priebehu štúdie s diagnózou osteochondrózy chrbtice bolo od novembra 2015 do apríla 2016 hospitalizovaných 420 ľudí. Všetci pacienti boli rozdelení do 2 skupín. Prvú skupinu tvorilo 137 pacientok, druhá skupina pozostávala z 283 mužských pacientov. Vek pacientov sa pohyboval od 45 do 75 rokov. Metódy prieskumu zahŕňali: hodnotenie neurologického stavu pacienta, CT vyšetrenia, MRI, ENMG, podľa indikácií.

Výsledky štúdie. Počas prieskumu a zberu anamnézy sa zistilo, že pri rozvoji osteochondrózy sú faktory ako: nadváha, zlé držanie tela, sedavý spôsob života, práca spojená s fyzickou aktivitou, nervové preťaženie, stresové situácie, poranenia chrbtice, genetická predispozícia k osteochondróze, pokrytectvo, hry. Výsledkom výskumu boli pacientky s neurologickými prejavmi 32,6%, muži muži - 67,4%, na základe vykonaných inštrumentálnych metód skúmania bol podiel osteoho- V oboch skupinách bola nadróza krčnej chrbtice 117 ľudí (27,8%), ošetrovateľských 125 ľudí (32,1%) a lumbosakrálnych 138 ľudí (40,1%).

Bolo zistené, že u oboch skupín pacientov je frekvencia výskytu reflexných komplikácií osteochondrózy 75%. Podiel cervikalgie predstavuje 27,1%, torokalgii 18,3%, lumbalgiu 12,3%, lumbalhialgiu 17,3% Frekvencia kompresného radikulárneho syndrómu bola 25%. C5-C7 lézie krčka maternice predstavovali 11,4%, hrudná 1,5%, lumbálna L4, L5, S1 12,1%.

Včasná detekcia osteochondrózy umožňuje predchádzať vzniku neurologických komplikácií osteochondrózy. V súčasnosti sú najviac informatívne diagnostické metódy: všeobecná a funkčná spondylografia, CT, MRI, ENMG.

Konzervatívna liečba sa uskutočňovala u pacientov týchto skupín v súlade s modernými odporúčaniami, ktoré zahŕňali rôzne skupiny liekov. Trvanie liečby bolo minimálne 6 týždňov a zahŕňalo: NSAID, svalové relaxanciá, prostriedky na normalizáciu krvného obehu, lieky s chondroprotektívnym a chondrostimulačným účinkom, desenzibilizujúce lieky, stimulanty regeneračných procesov, obnovenie koreňových funkcií, imunokorekčnú terapiu, terapeutickú gymnastiku, masáž, fyzioterapiu, fyzioterapiu. akupunktúra. Po liečbe sa zaznamenalo zlepšenie u 82% pacientov, stav sa nezmenil v 6%, v 2% prípadov sa odporúčala konzultácia s neurochirurgom a ďalšia neurochirurgická liečba.

Záver. Z vyššie uvedených výsledkov treba vyvodiť, že výskyt osteochondrózy u mužov je vyšší ako u žien. Pomerne často sa vyskytujúcou komplikáciou osteochondrózy u oboch pohlaví boli reflexné komplikácie, ktoré predstavovali 75% a menej často u oboch pohlaví bol pozorovaný kompresívny radikulárny syndróm, ktorý predstavoval 25%. V tomto ohľade možno konštatovať, že existujú spoločné komplikácie osteochondrózy, ktoré sú spoločné pre konkrétne pohlavie. Tieto údaje by sa mali zvážiť pri vykonávaní diagnostických a terapeutických opatrení na boj proti osteochondróze.

Kľúčové slová: neurologické komplikácie, osteochondróza chrbtice, pohlavie.

SHEIA.RU

Vplyv stavcov na vertebrálne artérie: Čo to je, príznaky expozície a syndrómu

Ako vertebrálny účinok na vertebrálne artérie

Syndróm vertebrálnej artérie je kombináciou všetkých patologických procesov, ktoré sa vyskytujú pri nedostatočnom prietoku krvi do zadnej časti mozgu. Takáto patológia sa pozoruje so zúžením lôžka vertebrálnych artérií, ako aj s kompresným účinkom na nervový plexus v dôsledku rôznych faktorov. Existujú nevertebrálne a vertebrálne účinky na vertebrálne artérie - čo to je?

Anatómia vertebrálnych artérií

Pred zodpovedaním otázky by ste mali pochopiť štruktúru vertebrálnych artérií. Sú len 2. Sú umiestnené z dvoch strán (vľavo a vpravo), symetricky voči sebe navzájom. Ľavá tepna sa odchyľuje od aorty a pravého brachiocefalického kmeňa.

Vrhajúc sa na šieste stavce krku, okolo siedmeho, tepny vstupujú do jeho kanála a pokračujú v ceste cez dutinu tvorenú dierami v priečnych výbežkoch šiestich stavcov. A tak až do okcipitálneho foramenu, cez ktorý tepny prechádzajú do dutiny lebky.

Tu sa spoja dohromady, čím sa vytvorí celá bazilárna tepna zásobujúca arteriálnu krv živinami do mozgového kmeňa, kraniálnych nervov, ako aj časových úsekov a vnútorného ucha. Okolo 20-30% celého krvného zásobenia mozgu padá na vertebrálne artérie, zvyšných 70% je na karotickom páre.

Ak sú poškodené, všetky štruktúry, ktorým dodávajú krv, trpia. Kombinácia takýchto účinkov a nazýva sa syndróm vertebrálnej artérie.

V závislosti od anatomických vlastností stavcov sa cievy delia na podmienené segmenty:

  • I - tepna od začiatku cesty k vchodu do kanála vytvoreného krčných stavcov;
  • II - tepna od šiesteho do druhého stavca;
  • III - od východu zo šiesteho stavca a po vstup do lebečnej dutiny;
  • IV - od vstupu do lebečnej dutiny až po spojenie dvoch tepien do jednej.

Ako je možné vidieť, väčšina nádob je umiestnená v pohyblivej dutine pozostávajúcej z stavcov a procesov. Tretí segment je vysoko riziková zóna, pretože tu sa nachádzajú arteriálne ohyby, v ktorých sa môžu hromadiť plaky a krvné zrazeniny, čo bráni pohybu krvi. A v tom istom kanáli je sústredená tepna-nerv Franka. V prvých dvoch segmentoch je pokrytý len svalovým tkanivom.

Čo to je?

Všetky javy, ktoré môžu viesť k zúženiu arteriálnych ciev a obmedzeniu prietoku krvi do zadnej časti mozgu, sú rozdelené do dvoch typov - vertebrálne a nevertebrálne. Prvé sú spojené s patológiou stavcov, v dôsledku čoho anatomické charakteristiky kanála, ktorým prechádza tepna. V dôsledku toho môže nádoba stlačiť, stlačiť, v jednom slove zúžiť svoj lúmen.

Niekedy je vertebrálny účinok spojený s poranením krčných stavcov. Druhá (nevertebrálna) je spojená s patológiou samotných artérií, ich deformáciou alebo kompresiou zvonku.

Vertebrálny účinok na vertebrálne artérie, ktorý vyvolal rozvoj syndrómu, môže byť:

  • Abnormálny vývoj stavcov v ranom veku.
  • Poranenie krčnej chrbtice.
  • Krčný kŕč krku.
  • Degeneratívna lézia. Napríklad osteochondróza.
  • Akýkoľvek novotvar.
  • Medzistavcové prietrže.
  • Zápal kĺbov medzi stavcami.
  • Rast osteofytov.

Medzi príklady nevertebrálnych vplyvov patrí arteritída, trombóza, patologická tortuozita, anomálie zboru, aterosklerotická lézia, deformácia artérií, kompresia artérií so spastickými svalmi, zjazvenie.

Podľa štatistík sa najčastejšie syndróm vyvíja na ľavej strane krku. To sa deje preto, že ľavá tepna sa odkláňa od aorty, a preto je náchylnejšia na rozvoj aterosklerózy. Okrem toho, takáto patológia ako ďalšie cervikálne rebro sa vyskytuje na ľavej strane.

Symptómy syndrómu

Všetky príznaky syndrómu sa javia ako ohnisko, t. naraz. Vždy sprevádzané fokálnym prejavom a pripomínajú ischemickú cievnu mozgovú príhodu, ktorej ochorenie môže viesť. Stav pacienta sa zhoršuje otáčaním krku, pretože to môže znížiť klírens v tepne.

Syndróm začína bolesťou hlavy. Pulzujúce, lisovanie, streľba, boľavé, rastúce, ostré, zúžené - akýkoľvek charakter. Jediná vlastnosť - bolesť vzniká v krku, a potom siaha až po chrbát hlavy a chrámy. Otáčanie krku zvyšuje bolesť, v niektorých polohách hlavy prechádza. Dotyk chrbtice krčnej chrbtice je bolestivý, trvanie bolestivého útoku je iné - od niekoľkých minút po dlhé hodiny.

Pacient môže pociťovať závraty sprevádzané zrakovým postihnutím, dočasnou stratou sluchu, nepochopiteľným hlukom v ušiach, dokonca nedobrovoľným pádom. Najčastejšie je pacient ráno závrat, po odpočinku, najmä na vysokom vankúši.

Tento príznak pomáha pri diagnostike syndrómu vertebrálnej artérie. Za týmto účelom, golier Shantz. Ak počas jeho nosenia zmizne závrat, potom to bolo spôsobené touto konkrétnou chorobou.

Prečo sa vyskytujú závraty chrbtice? V krku sú proprioceptory zapojené do koordinácie pohybov hlavy, oka a tela. Stručne povedané, v priestorovej orientácii človeka. Tu sú koncentrované vzdelávanie zodpovedné za rovnováhu a stav celého kardiovaskulárneho systému. tj vertebrálne závraty, ktoré sa vyskytujú pri otočení krku, môžu byť vyvolané porušením vizuálneho, neurovaskulárneho, proprioceptorového, vestibulárneho alebo vaskulárneho mechanizmu.

Syndróm je charakterizovaný hlukom v oboch ušiach. Mierne menej často v jednom a spravidla na strane porážky. Počas remisie ochorenia je hluk mierny, podobne ako nízkofrekvenčný šum. S nástupom útoku sa zvyšuje. Tinnitus sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas dňa, ale s osteochondrózou sa objavuje bližšie k svitaniu. Pri otočení hlavy sa znak zmení. Ktorý zase závisí od anatomických, fyziologických vlastností labyrintu vnútorného ucha.

Ako mozog dostáva obmedzené množstvo krvi, stav niektorých jeho divízií (tých, ktorí trpeli hladom najviac) zhoršuje. To sa môže prejaviť necitlivosťou v dolnej časti tváre, lokálnou alebo úplnou necitlivosťou krku, jednej alebo oboch končatín. Často človek stráca vedomie. Mdlo predchádza závrat, porucha rečového centra, letenie do očí alebo strata koordinácie.

Príznaky prekurzorov syndrómu sú nauzea a vracanie. Nie sú spojené so závažnými poruchami v krvnom zásobovaní mozgu.

Príčiny depresie pacienta: neadekvátny prietok krvi do mozgu, únava z nepríjemných príznakov, predĺžená a nie ustupujúca bolesť.

Vertebrogénny syndróm vertebrálnej artérie, vyvolaný osteochondrózou krčka maternice, má niekoľko závažných symptómov. Bolesť hlavy je viac horiaca a pulzujúca. Lokalizácia na jednej strane. V oboch ušiach sa ozýva hluk a pred očami je hmla. Sluch je slabý, môže byť bolesť v ramene a zároveň v ramene na jednej strane tela. Krvný tlak kolíše v jednom smere alebo v druhom, pacient počuje svoj vlastný tep.

diagnostika

Je potrebné urobiť diagnózu a vykonať liečbu choroby pod jasným vedením lekára. A so závažným ochorením striktne v ambulantnom režime.

Úlohou terapeuta, na ktorý spočiatku odkazujú takmer všetci pacienti, je spochybniť diagnózu po vyslovení príznakov pacienta a po dôkladnom vyšetrení. Pri vyšetrení skontrolujte napätie svalov krku a bolestivosť s ľahkým tlakom na pokožku hlavy, procesy krčných stavcov.

Neurológ sa zaoberá liečbou ochorenia. Nasmeruje pacienta na inštrumentálnu štúdiu vykonanú s použitím množstva metód:

  1. Dopplerov ultrazvuk. Postup podobný ultrazvuku. Je potrebné určiť rýchlosť, charakter krvného obehu artérie, hodnotenie anatomickej štruktúry tepien a ich priechodnosť.
  2. Rádiografiu. Starostlivé vyšetrenie krčnej chrbtice. Vedie sa za účelom identifikácie patológie kostí, ktorá vyvolala rozvoj syndrómu.
  3. MRI mozgu. Pre včasné odhalenie následkov, ktoré by mohli viesť k dlhému „hladovaniu“ mozgu. Medzi nimi: ložiská ischémie, vytvorené v dôsledku hypoxie cysty, leukomalacie miesta.

liečba

Vyliečiť chorobu je možné len s integrovaným prístupom. Súčasne by mala byť liečba individuálna pre každého pacienta. Keďže povaha patológie môže byť odlišná a pri nesprávnom prístupe, riziko závažných komplikácií je vysoké.

Hlavné body terapie:

  • Lieky: protizápalové, zlepšuje odtok žíl, zlepšuje priepustnosť tepien, aktivuje metabolizmus v mozgových bunkách, neuroprotektívne a symptomatické látky.
  • Fyzioterapia. Počas symptomatických záchvatov možno aplikovať fyzioterapiu. Blokuje pulzáciu bolesti v sympatických nervoch. Fyzioterapeutické možnosti liečby: prúd po dobu 5 minút, elektroforéza s blokátormi, pulzný ultrazvuk, fonorez s pridaním Analgin. Pri abstrahujúcich symptómoch je možné aplikovať elektroforézu s papaverínom.
  • Terapeutické cvičenia. Skladá sa z cvičení, ktoré sa vyberajú na prísne individuálnom základe. Môžu to byť kríky, kývanie, rotácia hlavy, naklápanie hlavy, cvičenie na ruky a prsty.
  • Masáž. Cieľom je uvoľniť svaly na krku, aby sa znížila kompresia tepien. Musí to urobiť skúsený terapeut, jeden nesprávny pohyb môže viesť k zdravotným a dokonca život ohrozujúcim následkom.
  • Golierový výkop Musí sa nosiť niekoľko hodín denne.
  • Chirurgický zákrok. Uskutočňuje sa, ak je liečba neúčinná.

komplikácie

Nesprávna stratégia liečby môže viesť k vážnym a nebezpečným komplikáciám. Nedostatočné prekrvenie mozgu, väčšinou alebo menej, vedie k neurologickému poškodeniu. Príznaky: nezrozumiteľná reč, ruka alebo noha sa zdajú byť „odobraté“. Tento prechodný ischemický záchvat trvajúci niekoľko dní.

Ak neurobíte akciu a tentoraz dôjde k ischemickej cievnej mozgovej príhode. Tento dôsledok znamená, že jedna z vertebrálnych artérií je príliš zablokovaná a krv dodávaná cez ňu nestačí na fungovanie tej časti mozgu, pre ktorú bola určená. Začala sa reťazová reakcia: aby sa kompenzoval nízky prietok krvi do mozgu, zvýšil sa perfúzny tlak, a tým sa zvýšil krvný tlak, ktorý mal škodlivý účinok na srdcový sval.

Syndróm vertebrálnej artérie končí mŕtvicou nie vždy. Ale invalidita sa vyskytuje príliš často, pretože nedostatočné zásobovanie mozgu krvou nemôže zostať bez povšimnutia. Osoba s takouto patológiou stráca pracovnú kapacitu, môže spadnúť, byť pri vedomí, pociťovať konštantné závraty a môže byť neschopná banálnej vlastnej starostlivosti.

prevencia

Aby sa zabránilo patológiám v oblasti vertebrálnych artérií, je potrebné zachovať správny životný štýl. Zvlášť ak sa choroba už vyvinula.

  • Spánok na nízkom, výhodne ortopedickom vankúši. Vyhnite sa státiu na žalúdku as hlavou hodenou dozadu.
  • Hnette krk, najmä pre ľudí so sedavým životným štýlom. Ak človek číta knihu dlhú dobu, pracuje na počítači, je potrebné vykonávať jednoduché cvičenia každú hodinu. Napríklad, striedavo zdvihnite, spustite ramená, posúvajte hlavu doľava a doprava, stlačte dlaň na čele a čelo na dlani (protitlak).
  • Nezneužívajte alkohol, pretože mozog je už v živinách obmedzený a alkohol ho „kradne“ ešte viac.
  • Navštívte chiropraktik raz ročne, aby ste absolvovali kurz krčnej masáže.

Ak sa včas obrátite na neurológa a podstúpite správnu liečbu, môžete sa úplne zotaviť z ischemických prejavov. A žiť, zabudnúť na ich dočasnú prítomnosť.