Zápal sedacieho nervu: príznaky a liečba.

HealFolk.ru »Liečba chorôb» Zápal sedacieho nervu: príznaky a liečba.

Neuralgia a neuritída prinášajú pacientovi veľa nepohodlia. Šitie alebo rezanie bolesť, necitlivosť a streľba - to je to, čo sa obáva osoba, ktorá má ischias.

Zápal ischiatického nervu, ktorého symptómy a liečba sa v poslednom čase vyskytli u ľudí v dospelom veku, je teraz mladší. Sedavý životný štýl, nedostatok pohybu na tele, nesprávna strava vyvoláva ochorenie v skoršom veku. Ako identifikovať chorobu a správne ju liečiť, to je to, čo obťažuje chorých.

Prečo potrebujete tento nerv a kde sa nachádza?

Ischiatický nerv je považovaný za najväčší nerv v ľudskom tele. U dospelých môže priemer nervu dosiahnuť 1 cm. Kde je ischiatický nerv každý by mal vedieť. Začína v panve a cez otvor v ilium kosti z neho. Prechod medzi svaly zadku, ide pod spodný okraj gluteálne svaly na stehne. Potom prechádza pozdĺž zadnej strany stehien a vidlíc do menších procesov. Teda, ischiatický nerv sa tiahne od lumbálnej k špičke palca.

Ak sa pri zdvíhaní alebo náhlom pohybe vyskytne bolesť chrbta, je to dôsledok zoštipnutia koncov sedacieho nervu a tento problém sa nazýva lumbago s ischiasom.

Odomknite ischiatický nerv. videa:

Príčiny zápalu

Ak bolesť sedacieho nervu bolí, potom má svoje vlastné dôvody. Bolesť sa vyskytuje v dôsledku zovretia koreňov nervov, v dôsledku čoho sa vyvíja zápal, v bedrovej oblasti sa začína bolesť a podáva sa po celej nohe. Príčiny prezentovanej patológie sú:

  • Medzistavcové prietrže. Porušenie vláknitého prstenca vedie k vytesneniu stavcov, stláčaniu nervových zakončení a ich zápalu. Syndróm bolesti súčasne hovorí o zanedbávaní ochorenia, pacient môže podstúpiť chirurgický zákrok.
  • Osteoartróza alebo chondróza kostí. Formácie, ktoré rastú na križovatke stavcov, stláčajú procesy nervu a spôsobujú zápal.
  • Posunutie chrbtice spôsobené poraneniami miechy alebo vrodenými chybami.
  • Infekčné ochorenie, najmä nedostatočne liečené.
  • Otrava a intoxikácia. Sú rozdelené do dvoch typov: vnútorné, vyskytujú sa na pozadí diabetu a vonkajšie, tu toxíny vstupujú do tela s jedlom alebo nápojmi.
  • Ostré prechladenie tela.
  • Rôzne nádory.
  • Zápalový proces v hruškovitom svale.
  • Často sa počas tehotenstva vyvíja patológia - porušenie ťažiska často vyvoláva uštipnutie príslušného nervu.
  • Neustály stres, depresia a nervové napätie.
  • Tvrdá fyzická práca.
  • Častá zápcha.

Je potrebné poznamenať, že zápalový proces nie je samostatným ochorením - je to reakcia na niektoré vyvíjajúce sa poruchy v tele.

Štiepenie sedacieho nervu: symptómy a liečba

Známky zápalu sedacieho nervu sa líšia v závislosti od závažnosti lézie, ohniska zápalu, trvania a povahy. V tomto prípade pacient trpí nasledujúcimi príznakmi:

  • Syndróm bolesti Nervové korene majú obrovské množstvo receptorov, takže akékoľvek poškodenie spôsobuje ostrú bolesť. Typicky sa lézia vzťahuje na jednu stranu, bilaterálna ischias je diagnostikovaná veľmi zriedka. Bolesť sa vyskytuje v zadku a dáva dolnej končatine. Ak je postihnutá oblasť veľká, bolesť môže dosiahnuť nohu a dokonca aj prsty na nohe.
  • Obmedzený pohyb Bolesť sa zvyšuje s najmenším napätím, chôdzou, nakláňaním, kašľaním, dokonca aj pri dýchaní.
  • Necitlivosť končatín. Pomerne často, ischias spôsobuje plné alebo čiastočné znecitlivenie nôh.

Čo robiť, keď je sedací nerv zaseknutý?

Najprv je potrebné stanoviť správnu diagnózu - to sa robí podľa klinických prejavov a výrazných charakteristických symptómov. Na identifikáciu miesta lézie nervu a závažnosti zápalu môžu byť štúdie hardvéru:

  • Rádiografiu. Určuje poškodenie a poškodenie štruktúry chrbtice.
  • CT - počítačová tomografia. Ide o high-tech techniku ​​röntgenového vyšetrenia, ktorá je schopná skenovať zložky tkaniva vo vrstvách a poskytnúť presnejší obraz o mieste zápalového zaostrenia.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou MRI. Informatívnejšia metóda výskumu tkaniva po vrstvách.
  • Ultrazvuk - ultrazvuk. Metóda umožňuje vizualizáciu štruktúry mäkkých tkanív. Ľahko určuje prítomnosť nádorov, ktoré spôsobujú zápal nervu.

Ultrazvuková metóda je považovaná za najúčinnejšiu v diagnostike a bezpečnosti. Má tiež určité výhody oproti iným: nevykazuje radiačnú expozíciu, môže byť mnohokrát použitý počas liečby, nie sú tam žiadne kontraindikácie, sú jasne viditeľné malé tkanivové prvky.

Ako liečiť ischiatický nerv?

Lekár zvyčajne predpisuje komplexnú liečbu, pričom berie do úvahy stupeň poškodenia, príznaky, zistenie príčiny a zanedbanie problému. Kombinovaná liečba ischias zahŕňa:

  • Liečba liekmi.
  • Terapeutická gymnastika a špeciálne cvičenia.
  • Fyzioterapia, niekedy rádiológia.
  • Prijatie homeopatických liekov - špeciálne krémy a masti pomáhajú zmierniť bolesť a zápal.
  • Liečba ľudových prostriedkov.

Liečba tradičnými metódami

Ako liečiť ischiatický nerv pomocou lekárskej metódy - najprv musíte zmierniť bolesť s liekmi proti bolesti, pre ktoré používate analgín alebo prostriedky s výrazným smerom účinku. Tieto lieky zahŕňajú:

  • Tempalgin - odstraňuje bolesť v dôsledku obsahu ľahkého sedatíva - tempidínu.
  • Sedalgin - kodeín a paracetamol, ktoré sú súčasťou prípravku, pôsobia na posilnenie nervov a zmiernenie zápalu.
  • Baralgin - vďaka pôsobeniu antispasmodík sa zápal odstráni a spazmus ischiatického nervu sa odstráni.
  • Pentalgin.

Na liečbu sú potrebné nesteroidné lieky. Môžu to byť tablety, injekcie v období ostrej bolesti, masť:

  • Tablety diklofenaku. Eliminuje bolesť, opuch, zápal. Injekcie podávaných látok sú účinnejšie, ale spôsobujú nežiaduce reakcie na pečeň a obličky. Preto sú predpísané s minimálnym intervalom 12 hodín.
  • Movalis vo forme tabliet. Pomerne silný nástroj, ktorý rýchlo odstraňuje bolesť a zápal. Vzhľadom k tomu, nástroj má významné vedľajšie účinky, piť pod dohľadom lekárov nie viac ako 5 dní.
  • Nurofen, Ibuprofen, Nise - menej silný, ale potrebný na zmiernenie napätia zo svalov, odstránenie zápalu a kŕče.
  • Kortikosteroidy - sú potrebné pri dlhodobých príznakoch. Toto sú hormonálne lieky, ktoré eliminujú opuch a zápal nervu.
  • Vitamíny a vitamínové minerálne komplexy. Obzvlášť dobre pomáhajú vitamíny B a E. Prostriedky na zlepšenie metabolizmu a krvného obehu sú tiež predpísané.

Je potrebné poznamenať, že okrem protidrogovej liečby v období exacerbácie, pacient nemôže robiť nič. Musí dodržiavať pokoj na lôžku, trochu sa pohnúť, vstať len v prípade potreby, aplikovať ľad a vyhrievaciu podložku, striedavo medzi nimi.

Po skončení exacerbácie sa má pacientovi podať kompletná liečba. Okrem toho je vystavený sanatórium ošetrenie bahnom, radónom a sírovodíkové kúpele, extrakty v bazéne.

Terapeutická gymnastika

Pri zmierňovaní akútnej bolesti by sa malo začať vykonávať cvičenie pre ischiatický nerv. Odporúča sa zvoliť si jednoduché cvičenia a vykonávať ich pomaly a hladko, bez namáhania. V tejto situácii sa za účinné považujú nasledujúce cvičenia:

  • Bicykel, ktorý sa vykonáva v polohe na bruchu na podlahe.
  • Otočný pohyb panvy.
  • Chôdza na podlahe na zadku.
  • Streamery v akejkoľvek forme ich realizácie.

Cvičenie terapia triedy zlepší krvný obeh v bedrovej oblasti a zadku, uľahčiť celkový stav pacienta.

Cvičenia na zachytenie sedacieho nervu. videa:

Fyzioterapeutické procedúry

Neuralgia ischiatického nervu je tiež liečená fyzioterapeutickými postupmi. Zobrazia sa nasledujúce aktivity:

  • elektroforéza;
  • fonoforézou;
  • rôzne obklady;
  • zahrievacie aktivity.

Sú predpísané v spojení s liečbou liekmi. Týmto spôsobom sa zápal odstráni rýchlejšie, pretože krvný obeh v postihnutých oblastiach sa zlepšuje. Všetky stretnutia vykonáva lekár, počet zasadnutí a ich intenzitu.

Terapeutická masáž sa odporúča len po odstránení exacerbácie. Dobre pomáha zlepšovať krvný obeh, obnovuje svaly, odstraňuje bolesť, zvyšuje nervové vedenie. Zlepšenie z masáže zvyčajne prichádza po 10 ošetreniach. Pri každom postupe je potrebné zvýšiť intenzitu expozície.

Ischias: príznaky a liečba doma

Ischias je závažná patológia a musí sa primerane liečiť. Okrem lekárskej starostlivosti a iných procedúr je možné liečiť ischiatický nerv doma.

Doma je možné denne alebo každý druhý deň masírovať zadok a nohy pacienta. Bude tiež užitočné, aby sa teplé kúpele dvakrát denne pre silnú bolesť. Liečba ischias vyžaduje vykonanie niektorých odporúčaní:

Liečba sedacieho nervu doma

Dovolenka v mori v lete 2018 - 3 rysy našich stredísk
Lekári liečia pacientov rôznymi spôsobmi, hľadajú najlepšieho lekára.

Liečba sedacieho nervu doma

Moja osobná skúsenosť s liečbou ischiatického nervu doma môže pomôcť niekomu vyrovnať sa s neuritídou spôsobenou podchladením, škrtením alebo predĺženým nedostatkom vitamínov B v tele.

Ale najprv, krátka anatómia nervu.

Anatómia ischiatického nervu

Ischiatický nerv je veľká nervová vetva zväzku nervových vlákien v membránach vychádzajúcich z miechy. Zodpovedá za spojenie (inerváciu) dolných končatín s centrálnym nervovým systémom. Z chrbtice v mieste sakrálneho plexu prechádza sedací nerv od bedra na oboch stranách (vpravo a vľavo) cez otvory v panvových kostiach medzi gluteus svaly, potom nasleduje chrbát stehna, k lýtku a chodidlám.

Nervové vetvy pod kolenom do veľkých a malých tibiálnych nervov zodpovedných za fungovanie nohy.

Hrúbka sedacieho nervu dospelého je asi 1 cm alebo viac. Preto akékoľvek podráždenie nervového vlákna spôsobuje silný symptóm bolesti vo forme ostrej streľby alebo ťahania, vyčerpávajúce bolesti, ktoré sa šíria po celej dĺžke nervu a dolnej časti chrbta. Akýkoľvek pohyb nohy, rovnako ako kašeľ alebo kýchanie, spôsobuje bolesť.

Citlivosť nohy môže byť narušená, môžu sa objaviť husacie hrbole, brnenie alebo žihľavka.
S intenzívnejšou léziou nervu je obmedzená pohyblivosť nôh, je tu silná bolesť nielen pri pohybe, ale aj v stave pokoja.

Zápal a štipnutie sedacieho nervu majú jeden klinický názov - ischias (sedadlo).

Príčiny ochorenia sedacieho nervu

Príčiny zápalu nervu sú často hypotermia, infekcie spôsobené rôznymi mikroorganizmami, zachytené z okolitých tkanív.

Nedostatok vitamínov a iných látok, ktoré pacient necíti, môže tiež spôsobiť závažnú neurologickú bolesť.

Niekedy je nerv poškodený ihlou, ak je injekcia ihly do zadku nesprávna.

Najčastejšou príčinou patológie nervu ischiatického nervu je však jeho stláčanie alebo stláčanie v dôsledku:

  • zmeny v štruktúre bedrových stavcov v dôsledku medzistavcovej prietrže, osteochondrózy, poranení chrbtice alebo degeneratívneho procesu spojeného s opotrebovaním stavcov;
  • svalový spazmus nohy v dôsledku vysokej fyzickej námahy, opuchu alebo zápalu;
  • nádory chrbtice;
  • tkanivo abscesu v blízkosti chrbtice;
  • upínanie nervu v panvovej oblasti so zväčšenou maternicou počas tehotenstva alebo divergencia panvových kostí počas pôrodu.

Ako zaobchádzať s ischiatickým nervom doma

Kombinovaná liečba predpísaná lekárom

Určite je potrebné liečiť ischias u lekára, po predpísaní špeciálnych diagnostických postupov: ultrazvuk alebo röntgenové žiarenie (príčina štipky je stanovená), spinálna tomografia, krvný test (na identifikáciu pôvodcu a prítomnosť zápalu), elektrolieuromografia (stupeň a miesto poškodenia nervov).

Ak pociťujete silnú bolesť pozdĺž zadnej časti nohy, pokrývajúc bedrový kĺb, kĺby kolena a členku, musíte kontaktovať neurológa. V našich podmienkach však nie je možné, aby ste sa na klinike dohodli s neurológom. Neexistujú žiadne kupóny. Ak je to uvedené, vydáva ich najmä okresný terapeut.

Preto sa môžete obrátiť na svojho miestneho lekára doma s ťažkou bolesťou, ktorá neumožňuje pohyb.

Lekár zvyčajne predpisuje komplexnú liečbu neuralgie ischiatického nervu, vrátane analgetickej a protizápalovej liečby, liekov, ktoré zmierňujú svalové kŕče, fyzioterapie a opevnenia. Po odstránení príznakov akútnej bolesti sú uvedené masážne a fyzioterapeutické cvičenia.

Existujú prípady, keď sú predpísané antibiotiká a steroidné hormonálne lieky. Pri vážne zanedbávanej neuritíde, ak je štruktúra nervu poškodená, sa uchýlia k chirurgickej liečbe.

V štandardných prípadoch ochorenia sa liečba ischiatickým nervom vykonáva doma podľa odporúčania lekára.

Moja osobná skúsenosť s liečením ischiasiky doma

Porušenie vedenia nervov v mojej pravej nohe sa objavilo po hypotermii a nadmernej starostlivosti pri práci v krajine v podobe boľavej bolesti v troch kĺboch ​​naraz: bedra, kolena a členka. Spočiatku som si myslel, že kĺby boli bolestivé z preťaženia. Každý deň sa však boľavá bolesť zintenzívnila a bola lokalizovaná v oblasti zadného povrchu pravej nohy. Nielen kĺby bolia, ale aj svaly zadku, stehna a svalu gastrocnemius. Snažil som sa odstrániť bolesť všetkými druhmi mastí, ako napríklad Diklak, ale bezvýsledne.

Až štvrtý deň mi bolo jasné, že mám zápal ischiatického nervu. Po celú dobu bol bolesť tolerovateľná, takže som viedol normálny život, chodil, pracoval fyzicky. Večer som sa snažil zavesiť na bar, aby som natiahol bedrovú oblasť chrbtice a myslel som si, že môj sedací nerv bol zovretý. To je možné čítať v materiáli: Lumbo-sakrálna osteochondróza, symptómy a liečba.

Keď zápal ischiatického nervu nemožno ignorovať bolesť a komplikovať situáciu fyzickej aktivity! Tým som zaplatil skvele. Na 10. deň mojich bolestivých pocitov, v noci som nemohol spať ani na svojej strane, ani na chrbte, nemohol som pohnúť nohou od zvyšujúcej sa bolesti po celom chrbte. Strávil som noc s bolesťou, ktorá bola len mierne znížená v kolennej polohe.

Ráno som telefonicky konzultoval s lekárom, pretože som nemohol ísť do nemocnice.

  1. Mydocalm 50 mg tablety 3-krát denne. Ide o svalový relaxant so slabým antispasmodickým účinkom. Eliminuje vedenie vzrušenia pozdĺž retikulospinálnej dráhy.
  2. Movalis 1,5 ml intramuskulárne počas troch dní je protizápalový a analgetický liek.
  3. Kombinácia 2 ml intramuskulárne denne je kombinovaný multivitamínový prípravok. Obsahuje vitamíny B1, B6, B12 a lidokaín, anestetický účinok lieku v mieste vpichu. Predpisujú neurotropné vitamíny skupiny B, pretože majú priaznivý vplyv na zápalové patológie nervového systému a motorického aparátu.

V prvý deň liečby „divoká“ bolesť nezmizla. Zdalo sa mi, že som stratil svoju myseľ, že je ľahšie porodiť, pretože odpočívaš od bolesti medzi kontrakciami. A tu je neustála hrôza!

Bola som zachránená radou lekárnika svojmu manželovi, ktorý mi kúpil lieky v lekárni. Lekárnik ponúkol sviečky s diklofenakom. Dávkovanie - 100 mg. Prvýkrát som použil podlahové sviečky. Po 30-40 minútach bola bolesť otupená. Na noc som predstavil celú sviečku. Denná dávka podľa návodu nie je vyššia ako 150 mg.

Prvú noc som zaspal, keď ustúpila ťažká bolesť. Nohy boli stále bolestivé.

Potom pokračovala v komplexnej liečbe predpísanej lekárom, namiesto Movalis použila čípky Diclofenac, ktoré majú tiež protizápalový a analgetický účinok.

A predsa sa uistite, že potrebujete odpočinok na lôžku, pretože zaťaženie na nohe zhoršuje stav.

Vyliečiť ischiatický nerv doma bude trvať veľa sily a trpezlivosti. Ale miestny vplyv všetkých mastí a obkladov v akútnom štádiu ochorenia nepomôže, myslím si, pretože sedací nerv sa nachádza veľmi hlboko v panve a svaloch. Okrem toho je potrebné pripomenúť, že nesprávne zaobchádzanie môže viesť k strate nervovej funkcie a celej nohy.

Je lepšie zabrániť chorobe ako liečiť. Ale ak sa takáto patológia stane, nech vám moja osobná skúsenosť liečby pomôže.

Symptómy a liečba ochorení sedacieho nervu

Kde je sedací nerv?

Osoba má 2 ischiatický nerv. Začínajú v bedrovej oblasti vpravo a vľavo od chrbtice a pokračujú v gluteálnej oblasti pod svalom piriformis (v blízkosti bedrového kĺbu), potom pozdĺž zadných povrchov stehien a potom v popliteálnych dutinách sú rozdelené na peronálne a tibiálne nervy zodpovedné za inerváciu nôh a nôh.

Ischiatický nerv je jeden z najdlhších v tele, zatiaľ čo jeho hrúbka u dospelých je porovnateľná s priemerom palca. Jeho najmenšie podráždenie spôsobuje živé príznaky.

Príčiny patológie ischiatického nervu

Diagnóza ischias, neuralgia, neuritída - mená zápalovej neuropatie ischiatického nervu. Zápalová patológia nervu sedacieho nervu môže byť výsledkom rôznych ochorení:

  • ochorenia sakrálnej chrbtice (osteochondróza, ischias, posun diskov, medzistavcové prietrže) sú najčastejšími „páchateľmi“ štipnutia nervu sedacieho nervu a jeho ďalšieho zápalu;
  • svalový syndróm v tvare hrušky (podráždenie nervu kompresiou svalu v tvare hrušky vedie k symptómom podobným ischiatickej neuralgii);
  • kĺbové patológie (artritída, tuberkulóza, artróza sakroiliakálnych a bedrových kĺbov);
  • zúženie miechového kanála v bedrovej chrbtici (stenóza je častejšia u starších pacientov);
  • poranenia chrbtice, výrony (po poranení, ostré bolesti chrbta, ktoré sa šíria do zadnej časti stehna);
  • nádory umiestnené v panvovej oblasti;
  • infekcie, abscesy v panvovej oblasti;
  • cukrovka, alkoholizmus (z tohto dôvodu sa neuropatia vyskytuje bez zjavnej patológie na časti chrbtice).

Neadekvátne fyzické aktivity (vrátane športu), hypotermia, otrava toxínmi a intoxikácia určitými liekmi vyvolávajú výskyt bolesti v ischiatickom nerve. Výrazné emocionálne reakcie a predĺžený stres vedú celý nervový systém, vrátane ischiatických nervov, do stavu zvýšenej citlivosti.

Zvyšujúci sa tlak na panvové kosti, zvyšujúce sa zaťaženie chrbtice a vysoká citlivosť nervového tkaniva počas tehotenstva (zvyčajne v druhom trimestri) môže u žien spôsobiť ischias.

Klinický obraz patológie nervu sedacieho svalu

Príznaky neuritídy siahajú od bedra a krížovej kosti k chodidlu (do oblasti, kde sa nachádza samotný sedací nerv). Často sa vyskytujú jednostranné symptómy: bolí noha, poškodený ischiatický nerv.

  • Syndróm bolesti Bolesť neuritídy sa líši svojou povahou od ťahania k akútnemu piercingu, od paroxyzmálneho až po trvalé vyčerpanie. Bolestivosť sa šíri pozdĺž nervu a závisí od úrovne poškodenia sedacieho nervu, kašľania / kýchania a smiechu len zvyšuje jeho prejavy. Zvyčajne je bolesť chrbta (nie vždy spojená s ischias) menej intenzívna ako v stehne a za stehnom.
  • Znížená citlivosť. Neuritída sa prejavuje aj nezvyčajnými pocitmi na nohe: je možné brnenie a určitá necitlivosť kože na končatinách a pacienti sa často sťažujú na husacie svaly.
  • Obmedzenie pohybov v nohe. Morbidita sprevádzaná svalovou slabosťou núti pacienta, aby sa snažil obmedziť pohyb chorej nohy. Pacient často kulhá a snaží sa znížiť záťaž na chorú končatinu. Symptómy bolesti sa zhoršujú ohýbaním nôh, dlhé trvanie je nemožné.

Dlhodobé zvieranie spôsobuje zápal nervu a zničenie jeho vláknitej membrány. To vedie k jeho precitlivenosti a zvýšenej bolesti. Nervová podvýživa je plná atrofických zmien vo svaloch nohy.

Je to dôležité! Pri absencii adekvátnej liečby sa môže vyvinúť paréza a paralýza končatiny.

diagnostika

Typicky, diagnóza ischias nie je ťažká. Živý obraz zápalu / poškodenia sedacieho nervu sa potvrdzuje kontrolou reflexov (poklepaním kladivom) a testovaním citlivosti. Presná diagnóza neuralgie sedacieho nervu pomáha vertebrologistovi stanoviť nasledujúce skríningové testy:

  • Symptóm pristátia - pacient nemôže sedieť s nohou ohnutou.
  • Sikarovým príznakom je zvýšená bolesť pozdĺž nervu počas dorzálnej flexie chodidla (svalové napätie inervované s ischiatickým nervom a napätie nervových vlákien).
  • Symptóm Lasega, pacienta ležiaceho na chrbte, zažíva ostrú bolesť pri zdvíhaní svojej nehybnej nohy (pozoruje sa prudký nárast svalov stehien).

Skutočná príčina neuritídy ischiatického nervu sa zisťuje na röntgenových lúčoch, v prípade potreby sa pomocou tomografickej štúdie (magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia) vykoná presnejšia analýza patológie chrbtice. Skenovanie rádioizotopom je indikované v prípadoch podozrenia na onkológiu, HIV pacientov a pacientov, ktorým bola predpísaná dlhodobá liečba kortikosteroidmi.
Ako liečiť patológiu ischiatického nervu?
Pri akútnej ischias sa má: t

  1. zabezpečiť zvyšok postihnutej nohy;
  2. eliminovať syndróm bolesti čo najrýchlejšie (s výraznou bolesťou, svalové relaxanciá, lieky proti bolesti sú blokované steroidmi).

Komplex terapeutických opatrení pre neuritídu:

  • Recepcia (parenterálna, injekčná, externá vo forme gélov a mastí) NSAIDs - Diklofenak, Ketorolac, Ortofen a ďalšie.. Lieky zmierňujú bolesť a bojujú proti zápalu.
  • Vitamínová terapia. Vitamíny skupiny P a B zlepšujú trofizmus tkanív a vedenie nervov.
  • Liečba liečenia kauzatívneho ochorenia (závisí od základnej patológie).
  • Fyzikálna terapia (elektro-, fonoforéza, parafínové kúpele, liečba UHF) pomáha zmierniť bolesť a zlepšiť výživu nervu.
  • Expozícia za studena. Zapálený nerv nemá rád teplo, takže studené pomáha dobre v záchvatu bolesti. Fľaša s teplou vodou s ľadom, suchým ľadom a uterákom, periodicky navlhčená studenou vodou, sa aplikuje na boľavé miesto po dobu 10-15 minút. Postup sa môže opakovať za niekoľko hodín. Nepreháňajte to s použitím chladu. Po sprchovaní nie je možné vykonať ošetrenie za studena.
  • Masáž a komplexná cvičebná terapia. Kurz masážnych a gymnastických cvičení sa vyberá individuálne. Lekárske postupy zlepšujú prekrvenie poškodeného nervu a zabraňujú vzniku svalovej slabosti. Cvičenie terapia a masážne kurzy sú zvyčajne predpísané po úľave od akútnej bolesti.
  • Terapia populárne recepty. Aplikácie s včelím voskom, mletím rastlinnými tinktúrami (borovicami, gaštanmi atď.) Pomôžu zmierniť bolesť a uľahčiť pohyb. Použitie finančných prostriedkov „babičky“ doma nie je úplnou náhradou za liekovú terapiu. Ľudové liečivá dopĺňajú len hlavnú liečbu a zvyšujú jej účinnosť.
  • Chirurgická liečba ischias. Chirurgický zákrok je indikovaný v neprítomnosti pozitívneho výsledku konzervatívnej liečby osteochondrózy, s medzistavcovou prietržou, nádormi a inými závažnými patológiami, ktoré spôsobili zápal nervu.

Ako liečiť patológiu ischiatického nervu môže len skúsený špecialista. Samoliečba (lieky podávané samostatne, spoliehanie sa na liečenie výlučne ľudovými liečivami) buď neposkytuje požadovaný účinok, alebo zhoršuje priebeh neuritídy. Chronizácia zápalovej patológie ischiatického nervu vedie k závažným poruchám - paralýze a atrofii svalov nôh.

Za čo je zodpovedný sedací nerv?

Anatómia ľudského tela je navrhnutá tak, aby nervový systém, napríklad zväzok cievneho nervu na krku, sedací nerv atď., Zohrával významnú úlohu v normálnom fungovaní tela. Mnohé z nich pochádzajú z plexusov vychádzajúcich z miechy. Nazývajú sa spinálne. Patrí medzi ne ischiatický nerv - najhrubší a najdlhší v tele.

Sciatic Nerve Poloha

Veda anatómia definuje ischiatický nerv ako najväčší v ľudskom tele. Výrazne prevyšuje veľkosť nervových vlákien iných orgánov a systémov, ktoré poskytujú inerváciu. Hrúbka tohto nervu môže dosiahnuť viac ako jeden centimeter. Jeho dĺžka je od pásu až po prsty.

Ischiatický nerv je zväzok myelinizovaných nervových vlákien prepletených pomocnými granulami. Vnútorná vrstva, endoneurium, obsahuje sieť kapilárnych krvných ciev. Stredná obklopujúca nervová vrstva sa nazýva perineurium. Obsahuje veľké nádoby pokryté voľným spojivovým tkanivom, ktoré slúži ako vankúš. Vonkajší plášť nervu sa nazýva epineurium. Skladá sa z hustého spojivového tkaniva.

Toto nervové vlákno je jedným z najdôležitejších v ľudskom tele. Medzi jeho hlavné fyziologické funkcie patrí poskytovanie svalovej citlivosti, pohyb všetkých flexorov a extenzorov trupu, stehna, holennej kosti a chodidla. Vďaka prítomnosti ischiatického nervu sme schopní chodiť, behať, skákať, vnímať rôzne pocity.

Nerv sa začína v panvovej dutine. Odchyľuje sa od lumbosakrálneho plexu. Z panvy prechádza cez sedací otvor, ktorý má bočné umiestnenie. Zadný kožný nerv stehna a neurovaskulárny zväzok zadku ležia mediálne. Po vystúpení z gluteus maximus leží v blízkosti širokej fascie stehna, ktorá sa nachádza naprieč nervom, a prechádza medzi bicepsy a sieťovými svalmi. Ďalej vlákno ide dole do popliteal fossa, kde sa delí na dve vetvy: spoločné peronálne a tibiálne nervy. Okrem toho má sedací nerv svalové a kĺbové vetvy.

Konce fibulárneho a tibiálneho nervu poskytujú citlivosť na svaly, kĺby, kožu dolnej časti nohy a chodidla. Tibiálna vetva prispieva k pohybu a citlivosti zadnej strany nohy, svalov, kože podrážky, plantárnej strane všetkých piatich prstov, ako aj kĺbov v kolenách a členkoch. Peroneal sa rozdelil na dva nervy: hlboké a povrchné. Prvá sa aktivuje a spôsobuje citlivosť predných svalov nohy a chrbta nohy. Druhá z nich robí pohyb a vnímať pocity svalov vonkajšieho povrchu nohy a chodidla.

V súčasnosti mnoho ľudí trpí neurologickými ochoreniami, sprevádzanými nepríjemnými bolesťami v oblasti chrbtice a gluteálnej oblasti, s nepríjemnou bolesťou, ktorá sa vzdáva nohy. Všetky tieto príznaky naznačujú ischiasický nerv ischias. V medicíne sa tiež nazýva ischias of lumbosacral, neuropathy, neuralgia alebo neuritis. Výskyt bolesti sa vyskytuje pri zápale alebo priškrtení sedacieho nervu.

Zápalový proces môže byť spôsobený rôznymi poraneniami chrbtice, traumami, infekciami, zápalmi obklopujúcich tkanív. Môže byť tiež vyvolaná veľkou fyzickou námahou, hypotermiou, chladom, vírusovými ochoreniami, cukrovkou, nádormi, ich metastázami, neskorými gestačnými obdobiami alebo veľkou hmotnosťou plodu. Príčiny zovretých nervov sú štrukturálne zmeny chrbtice - osteofyt, svalový spazmus, herniovaný disk, zúženie miechového kanála. Všetky tieto javy zvyšujú tlak na nervové zakončenia.

Je možné diagnostikovať ochorenie s ischiatickým nervom pri symptómoch ochorenia, laboratórnych testoch a RTG vyšetrení. Pri akútnom zápale sa vyšetruje miechová tekutina, v ktorej sa nachádza maximálny počet bunkových prvkov. Tieto vyšetrenia poukazujú na prítomnosť ochorenia. Na identifikáciu príčiny zoštipnutia v chrbtici pomôže RTG vyšetrenie. Na diagnostiku porúch mäkkých tkanív je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Liečba ischias sa uskutočňuje v kombinácii s rôznymi spôsobmi liečby. Keď sa používa zápal nervov, používajú sa lieky proti bolesti, protizápalové, sedatíva (tablety, výhonky, masti). Ak chcete rýchlo zmierniť bolesť stráviť novocaine blokádu. Spolu s hlavnou drogovou liečbou lekári odporúčajú fyzioterapiu, masáž, fyzioterapiu, vitamínovú terapiu. V niektorých prípadoch poranenia alebo odstránenia príčiny zápalu je nutný chirurgický zákrok. Keď je ischiatický nerv studený, používajú sa aj rôzne ľudové prostriedky: trenie alkoholickými roztokmi, použitie obkladov.

Na prevenciu ochorení chrbtice, ktoré prispievajú k poškodeniu končatín sedacieho nervu, by ste mali poznať a dodržiavať niektoré pravidlá.

Dlhodobo nestojte na nohy, pravidelne si sadnite. Neseďte príliš dlho, nezabudnite si vziať prestávky. Pri sedení si vyberte polohu tela, aby ste znížili zaťaženie chrbtice. Nefajčite. Kontrolujte fyzickú aktivitu, nezvyšujte neznesiteľné váhy. Chôdza v topánkach s priemernou pätou. Nepoužívajte supercool. Absolvovať odbornú skúšku.

Anatómia priraďuje ischiatický nerv dôležitú úlohu vo fungovaní ľudského tela. Akákoľvek patológia a poškodenie spôsobujú zápal, silnú bolesť, neurologické poruchy. Aby ste sa im vyhli, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a dodržiavať preventívne opatrenia.

Účinný liek na bolesť chrbta existuje. Nasledujte odkaz a zistite, čo lekár lekárskych vied Sergey Mikhailovich Bubnovsky odporúča.

Mohla by Vás zaujímať Reklama na webe ✆

Ischiatický nerv sa vynára zo sakrálneho plexu a inervuje panvové orgány a nohu až k nohe, je považovaný za najhrubší nerv v celom tele. Ischiatický nerv poskytuje motorickú aktivitu svalov dolnej končatiny, ako aj jej citlivosť.

Schematické znázornenie sedacieho nervu.

Ischiatický nerv je tvorený vláknami, ktoré siahajú od bedrovej chrbtice a sakrálneho plexu. Cez medzeru v hruškovitom svale sa nerv dostáva na povrch zadku. Potom ide dole a mediálne a ide do zadnej časti stehna.

Ischiatický nerv klesá medzi membránovým a bicepzovým svalom pozdĺž zadnej časti stehna k popliteálnej jamke. Tu je rozdelená na dve vetvy - tibiálne a peroneálne nervy.

Pozdĺž nervu sa rozvetvujú rôzne skupiny svalov a kĺbov. Inervuje koleno a bedrový kĺb. Najväčšie svalové vetvy sa odchyľujú od nervu v mieste jeho kontaktu so svalovinou v tvare hrušky. Je zodpovedný za prácu vnútorného zamykania, dvojitých svalov a štvorhlavých svalov. V oblasti stehien oddelené malé nervy idú na semitendinosus, semimembranosus a biceps. Ischiatický nerv je teda zodpovedný za pohyb a citlivosť celej dolnej končatiny.

Ischiatický nerv môže byť podrobený kompresii po traume alebo v dôsledku proliferácie nádoru. Žiaľ, častou komplikáciou nesúladu s technikou lekárskej manipulácie je nervové poškodenie počas intramuskulárnej injekcie. To je náchylnejšie na ľudí s nízkou hmotnosťou alebo slabo vyvinutou svalovou vrstvou.

Najčastejšie ochorenia spojené s poškodením sedacieho nervu sú ischias a lumbishialgia. Vyskytujú sa pri lokálnej hypotermii, zraneniach, infekčných ochoreniach. Ischias sa môže vyskytnúť pri degeneratívnych ochoreniach chrbtice: osteochondróze, ankylozujúcej spondylitíde, herniovaných medzistavcových platničkách a ďalších. Neskoré tehotenstvo môže spôsobiť bolesť chrbta v dôsledku zmeny ťažiska a prerozdelenia tlaku na stavcov.

Najčastejším príznakom je bolesť pozdĺž nervu. Je akútna, paroxyzmálna. Človek trpiaci takýmito bolesťami nenájde miesto pre seba, nepokojne sa správa. Bolesť môže vyžarovať do dolnej časti chrbta. Najčastejšie je ischiatický nerv ovplyvnený len na jednej strane. Toto ochorenie má tri patognomonické symptómy:

Symptómom výsadby je, že je pre pacienta ťažké sadnúť si, ak ho lekár požiada, aby to urobil s nohou ohnutou v kolennom kĺbe; Symptóm Lasaga. Pacient leží. Lekár sa snaží ohnúť nohu v bedrovom kĺbe, keď je ohnutý v kolene a nemôže to urobiť; S pozitívnym príznakom Sicard, bolesti v nohe sa zvyšuje, ak sa pokúsite ohnúť nohu vpredu.

Pri neurologickom vyšetrení dochádza k porušeniu citlivosti v oblasti inervácie. Pacient sa necíti brnenie, chlad. Naruší sa aj trofické tkanivo, ktoré sa prejavuje sčervenaním, odlupovaním kože, depléciou vlasov.

Keď lumbischialgia bolesť nie je tak ťažké, tam je tiež žiadne porušenie citlivosti.

Vážnejšie poranenia sedacieho nervu majú odlišný klinický obraz. Pri úplnom prasknutí nervového kmeňa úplne zmiznú aktívne pohyby a citlivosť pod kolenom.

Ak sa ruptúra ​​vyskytla na úrovni peronálneho nervu, potom skupina svalov predného povrchu holennej kosti nefunguje, pacient nemôže narovnať nohu. Keď je poškodený tibiálny nerv, dochádza k úplnej strate pocitu a motorickej aktivity chodidla. V tomto prípade vedú autonómne poruchy k tvorbe vredov, ktoré sa dlho neliečia.

Pred liečbou ochorení nervového systému je potrebné pacienta starostlivo preskúmať a odobrať anamnézu. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste vyhľadať pomoc kvalifikovaného špecialistu.

Lekár venuje veľkú pozornosť zbierke dejín. Dôležitá lokalizácia a ožarovanie bolesti. Pacient plne opisuje charakter bolesti (závažnosť, paroxyzmálna), čas prvého záchvatu, ďalšie príznaky. Pre správnu diagnózu stojí za to zistiť, s ktorým pacient sám spája výskyt ochorenia.

Redukcia reflexov počas neurologického vyšetrenia nastáva z dôvodu nedostatočnej inervácie šliach. Tam je pokles amyl, a občas koleno-jerk reflex.

Niekedy je na určenie príčiny ochorenia potrebné vykonať počítačovú alebo magnetickú rezonanciu, rádiografiu bedrovej chrbtice.

Korekcia ochorení sedacieho nervu, ako pri každej neuralgii, by mala byť komplexná. Môžu byť liečení v nemocnici a na ambulantnom základe, v závislosti od závažnosti stavu a prítomnosti sprievodných patológií.

Pri akejkoľvek patológii ischiatického nervu je dôležité rešpektovať režim liečby a ochrany. Je potrebné upraviť motorickú aktivitu, ale v žiadnom prípade nestráviť celý čas v posteli. Pacient musí udržiavať svalovú aktivitu prostredníctvom aktívneho alebo pasívneho cvičenia.

Zápalové ochorenia sa majú liečiť NSAID (ibuprofen, nimid, naproxen, baralgin). Ak nie sú účinné, potom je predpísaný priebeh kortikosteroidov. Je potrebné brať do úvahy vedľajšie účinky oboch skupín liekov a ak je to možné, predchádzať im.

Ak je ischiatický nerv bolesť po dlhú dobu a vážne, potom lekár môže vykonať blokádu novocain. Toto je terapeutický aj diagnostický postup. S pomocou novokaínu, ktorý sa vstrekne blízko k nervovým koreňom, lekár odstráni syndróm bolesti. Blokáda sa prejavuje pri osteochondróze, neuralgii, hernácii medzistavcového priestoru. Spolu s novokaínom sa niekedy na liečbu zápalového procesu podávajú kortikosteroidy (prednizón, dexametazón).


Aby bolo možné plne liečiť choroby ischiatického nervu, je tiež potrebné predpísať vitamíny skupiny B alebo multivitamínové minerálne komplexy na normalizáciu metabolických procesov v nervovom tkanive. Svalové relaxanty sa predpisujú ako symptomatická liečba.

Niekedy môže byť príčina, ktorá spôsobila patológiu ischiatického nervu, odstránená len chirurgicky. Často ide o rôzne typy diskektómie, vertebroplastiku, resekciu nádorov.

Nie je nutné liečiť ochorenia periférneho nervového systému len liekmi. Dobré výsledky prináša ich kombinácia s fyzioterapiou. Tieto metódy môžu znížiť bolesť, zvýšiť biodostupnosť injekčne podávaných liekov a urýchliť regeneráciu poškodených tkanív.

Masáž je predpísaná, keď prešla akútna fáza zápalového procesu. Samotný pacient si môže trieť nohu po masážnych linkách s otepľujúcimi masti. Účinná je aj vákuová masáž v konzervách.

Na urýchlenie obnovy funkcie končatín je pacientovi predpísaná nápravná gymnastika. Môže sa vykonávať nezávisle od domova. Existujú statické a dynamické cvičenia, ktoré posilňujú svaly, ktoré sú imobilizované bolesťou. Tiež urýchľujú metabolické procesy a prispievajú k rýchlemu uzdraveniu.

Umiestnenie v tele a hlavné funkcie sedacieho nervu

Anatómia ľudského tela je navrhnutá tak, aby nervový systém, napríklad zväzok cievneho nervu na krku, sedací nerv atď., Zohrával významnú úlohu v normálnom fungovaní tela. Mnohé z nich pochádzajú z plexusov vychádzajúcich z miechy. Nazývajú sa spinálne. Patrí medzi ne ischiatický nerv - najhrubší a najdlhší v tele.

Sciatic Nerve Poloha

Čo je ischiatický nerv

Veda anatómia definuje ischiatický nerv ako najväčší v ľudskom tele. Výrazne prevyšuje veľkosť nervových vlákien iných orgánov a systémov, ktoré poskytujú inerváciu. Hrúbka tohto nervu môže dosiahnuť viac ako jeden centimeter. Jeho dĺžka je od pásu až po prsty.

Ischiatický nerv je zväzok myelinizovaných nervových vlákien prepletených pomocnými granulami. Vnútorná vrstva, endoneurium, obsahuje sieť kapilárnych krvných ciev. Stredná obklopujúca nervová vrstva sa nazýva perineurium. Obsahuje veľké nádoby pokryté voľným spojivovým tkanivom, ktoré slúži ako vankúš. Vonkajší plášť nervu sa nazýva epineurium. Skladá sa z hustého spojivového tkaniva.

Toto nervové vlákno je jedným z najdôležitejších v ľudskom tele. Medzi jeho hlavné fyziologické funkcie patrí poskytovanie svalovej citlivosti, pohyb všetkých flexorov a extenzorov trupu, stehna, holennej kosti a chodidla. Vďaka prítomnosti ischiatického nervu sme schopní chodiť, behať, skákať, vnímať rôzne pocity.

Umiestnenie sedacieho nervu

Nerv sa začína v panvovej dutine. Odchyľuje sa od lumbosakrálneho plexu. Z panvy prechádza cez sedací otvor, ktorý má bočné umiestnenie. Zadný kožný nerv stehna a neurovaskulárny zväzok zadku ležia mediálne. Po vystúpení z gluteus maximus leží v blízkosti širokej fascie stehna, ktorá sa nachádza naprieč nervom, a prechádza medzi bicepsy a sieťovými svalmi. Ďalej vlákno ide dole do popliteal fossa, kde sa delí na dve vetvy: spoločné peronálne a tibiálne nervy. Okrem toho má sedací nerv svalové a kĺbové vetvy.

Konce fibulárneho a tibiálneho nervu poskytujú citlivosť na svaly, kĺby, kožu dolnej časti nohy a chodidla. Tibiálna vetva prispieva k pohybu a citlivosti zadnej strany nohy, svalov, kože podrážky, plantárnej strane všetkých piatich prstov, ako aj kĺbov v kolenách a členkoch. Peroneal sa rozdelil na dva nervy: hlboké a povrchné. Prvá sa aktivuje a spôsobuje citlivosť predných svalov nohy a chrbta nohy. Druhá z nich robí pohyb a vnímať pocity svalov vonkajšieho povrchu nohy a chodidla.

Štiepenie sedacieho nervu

V súčasnosti mnoho ľudí trpí neurologickými ochoreniami, sprevádzanými nepríjemnými bolesťami v oblasti chrbtice a gluteálnej oblasti, s nepríjemnou bolesťou, ktorá sa vzdáva nohy. Všetky tieto príznaky naznačujú ischiasický nerv ischias. V medicíne sa tiež nazýva ischias of lumbosacral, neuropathy, neuralgia alebo neuritis. Výskyt bolesti sa vyskytuje pri zápale alebo priškrtení sedacieho nervu.

DÔLEŽITÉ! Naozaj účinný liek na PAIN v kĺboch ​​a SPINE, odporúčané poprednými ortopédmi a reumatológmi Ruska! Prečítajte si viac.

Zápalový proces môže byť spôsobený rôznymi poraneniami chrbtice, traumami, infekciami, zápalmi obklopujúcich tkanív. Môže byť tiež vyvolaná veľkou fyzickou námahou, hypotermiou, chladom, vírusovými ochoreniami, cukrovkou, nádormi, ich metastázami, neskorými gestačnými obdobiami alebo veľkou hmotnosťou plodu. Príčiny zovretých nervov sú štrukturálne zmeny chrbtice - osteofyt, svalový spazmus, herniovaný disk, zúženie miechového kanála. Všetky tieto javy zvyšujú tlak na nervové zakončenia.

Diagnóza a liečba

Je možné diagnostikovať ochorenie s ischiatickým nervom pri symptómoch ochorenia, laboratórnych testoch a RTG vyšetrení. Pri akútnom zápale sa vyšetruje miechová tekutina, v ktorej sa nachádza maximálny počet bunkových prvkov. Tieto vyšetrenia poukazujú na prítomnosť ochorenia. Na identifikáciu príčiny zoštipnutia v chrbtici pomôže RTG vyšetrenie. Na diagnostiku porúch mäkkých tkanív je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Liečba ischias sa uskutočňuje v kombinácii s rôznymi spôsobmi liečby. Keď sa používa zápal nervov, používajú sa lieky proti bolesti, protizápalové, sedatíva (tablety, výhonky, masti). Ak chcete rýchlo zmierniť bolesť stráviť novocaine blokádu. Spolu s hlavnou drogovou liečbou lekári odporúčajú fyzioterapiu, masáž, fyzioterapiu, vitamínovú terapiu. V niektorých prípadoch poranenia alebo odstránenia príčiny zápalu je nutný chirurgický zákrok. Keď je ischiatický nerv studený, používajú sa aj rôzne ľudové prostriedky: trenie alkoholickými roztokmi, použitie obkladov.

Prevencia chorôb

Na prevenciu ochorení chrbtice, ktoré prispievajú k poškodeniu končatín sedacieho nervu, by ste mali poznať a dodržiavať niektoré pravidlá.

  1. Dlhodobo nestojte na nohy, pravidelne si sadnite.
  2. Neseďte príliš dlho, nezabudnite si vziať prestávky.
  3. Pri sedení si vyberte polohu tela, aby ste znížili zaťaženie chrbtice.
  4. Nefajčite.
  5. Kontrolujte fyzickú aktivitu, nezvyšujte neznesiteľné váhy.
  6. Chôdza v topánkach s priemernou pätou.
  7. Nepoužívajte supercool.
  8. Absolvovať odbornú skúšku.

Anatómia priraďuje ischiatický nerv dôležitú úlohu vo fungovaní ľudského tela. Akákoľvek patológia a poškodenie spôsobujú zápal, silnú bolesť, neurologické poruchy. Aby ste sa im vyhli, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a dodržiavať preventívne opatrenia.

Nie je potrebné liečiť kĺby tabletkami!

Už ste niekedy zažili nepríjemné nepohodlie kĺbov, nepríjemnú bolesť chrbta? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok - vy alebo vaši blízki sa stretávajú s týmto problémom. A viete z prvej ruky, čo to je:

  • neschopnosť ľahko a pohodlne sa pohybovať;
  • nepohodlie pri stúpaní a klesaní po schodoch;
  • nepríjemné chrumkanie, kliknutie nie podľa vôle;
  • bolesť počas alebo po cvičení;
  • zápal kĺbov a opuch;
  • neprimeraná a niekedy neznesiteľná boľavá bolesť v kĺboch.

Určite ste vyskúšali veľa liekov, krémov, mastí, injekcií, lekárov, vyšetrení a zrejme vám nič z vyššie uvedeného nepomohlo. A je to vysvetlenie: pre farmaceutov jednoducho nie je výhodné predávať pracovný nástroj, pretože stratia zákazníkov! Práve proti nemu hovorili vedúci reumatológovia a ortopédi z Ruska spoločne, ktorí predstavili účinný liek na bolesť kĺbov, ktorá je už dlho známa medzi ľuďmi, ktorí sa skutočne liečia, nielen zmierňujú bolesť! Prečítajte si rozhovor so slávnym profesorom.

Ischiatický nerv

Ischiatický nerv je najväčší a najdlhší nerv ľudského tela. Jeho maximálna hrúbka je takmer rovnaká ako hrúbka palca. Ischiatický nerv začína v bedrovej chrbtici, kde nervové korene opúšťajú miechu a cestujú po celej dĺžke nohy k prstom na nohách. Ischiatický nerv je tvorený z piatich nervových koreňov. Je tvorená na pravej a ľavej strane bedrovej chrbtice s kombináciou štvrtého a piateho bedrového nervu a prvých troch nervov v sakrálnej chrbtici.

Každý nerv vystupuje z miechy medzi dvomi vertebrálnymi segmentmi a získava svoj názov po hornom:

  • Nerv, ktorý sa tiahne od chrbtice medzi štvrtým a piatym bedrovým segmentom (L4 a L5, kde L je skratka pre anglickú bedrovú časť je bedrovej) je nervový koreň L4 a nerv, ktorý vychádza z chrbtice medzi piatym bedrovým segmentom a prvým sakrálnym segmentom sa nazýva nervový koreň. L5;
  • Nervy, ktoré pochádzajú zo sakrálnej chrbtice, sa nazývajú nervové korene S1, S2 a S3.

Týchto päť nervov je spojených na prednom povrchu piriformis a stáva sa jedným veľkým nervom - ischiatickým nervom. Potom nerv prechádza pozdĺž chrbta oboch nôh, vetvenia, aby poskytli určité oblasti nôh a chodidiel motorickými a senzorickými funkciami.

Mierne nad chrbtom kolena je sedací nerv rozdelený na dva nervy, tibiálne a peroneálne nervy, ktoré inervujú rôzne časti dolnej časti nohy:

  • Peronálne nervy siahajú bočne pozdĺž vonkajšej strany kolena k hornej časti nohy;
  • Tibiálne nervy prechádzajú na nohy a inervujú pätu a nohu.

Ischiatický nerv je zodpovedný za citlivosť, silu a reflexy chodidla. Ak je poškodený ischiatický nerv, môže to viesť k svalovej slabosti a / alebo znecitliveniu alebo pocitom mravenčenia v nohe, členku, nohe a / alebo nohách.

Vo väčšine prípadov ide o podráždenie a / alebo kompresiu sedacieho nervu. Bolesť a iné príznaky, ktoré sa vyskytujú v tomto stave, sa nazývajú ischias.

dôvody

Najčastejšie príčiny ischias sú:

  • medzistavcové prietrže,
  • degeneratívne zmeny medzistavcových platničiek,
  • stenóza (zúženie) miechového kanála v bedrovej chrbtici
  • spondylolisthesis
  • tehotenstvo
  • Nádor v lúmene miechového kanála

príznaky

Symptómy ischias sa líšia v závislosti od toho, ktorý nerv je stlačený:

  • Ischias s ochorením nervových koreňov L4
    Príznaky: bolesť a / alebo pocit znecitlivenia dolných končatín a nôh; slabosť môže zahŕňať neschopnosť zdvihnúť nohu nahor (chôdza na pätách). Pacient môže pocítiť oslabenie kolenného reflexu;
  • Ischias s poškodeným nervovým koreňom L5
    Symptómy: pacient môže pociťovať slabosť, keď narovnáva palec a niekedy aj slabosť v členku (takzvaná klesajúca noha). Okrem toho v hornej časti chodidla dochádza k bolesti a / alebo znecitliveniu, najmä v oblasti medzi palcom a druhým prstom.
  • Ischias s ochorením nervových koreňov S1
    Symptómy: bolesť a / alebo znecitlivenie na boku alebo na vonkajšom povrchu chodidla, slabosť, ktorá sa prejavuje v tom, že pre pacienta je ťažké zdvihnúť pätu pri chôdzi alebo chôdzi na nohách. Pacient môže pocítiť oslabenie kolenného trhania.

Existujú veľké rozdiely v symptómoch lézie sedacieho nervu, ako aj vo forme a závažnosti bolesti, pretože závisia od toho, ktorý stav spôsobuje tieto príznaky. Okrem toho musíte brať do úvahy aj individuálne charakteristiky pacienta.

Najbežnejší typ bolesti v dolných končatinách s ischias je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesť je cítiť len v jednej nohe;
  • Bolesť začína v dolnej časti chrbta alebo v sedacej časti, vyžaruje sa dozadu po stehne a spravidla do dolnej časti nohy a / alebo nohy;
  • Bolesť je zvyčajne akútna, nie pulzujúca alebo boľavá. Slová, ktoré ľudia zvyčajne opisujú ischias, zahŕňajú "pálenie", "ostré", "akútne";
  • Bolesť sa zvyčajne zvyšuje v sediacej a stojacej polohe a ustupuje pri ležaní alebo chôdzi.

Existujú tiež stavy, ktoré napodobňujú príznaky zoštipnutia sedacieho nervu. Patrí medzi ne:

  • Tlak na korene sakrálneho nervu v dôsledku dysfunkcie sakroiliakálneho kĺbu. Symptómy dysfunkcie sakroiliakálneho kĺbu môžu zahŕňať: bolesť simulujúcu ischiasovú bolesť alebo pocit necitlivosti. Bolesť je často opísaná ako výrazná boľavá bolesť v nohe a nemá takú jasnú lokalizáciu ako ischiasová bolesť;
  • Kompresia ischiatického nervu pri syndróme svalu hrušky. Symptómy syndrómu hruškového svalu môžu zahŕňať: bolesť, napodobňovanie bolesti ischias a / alebo znecitlivenie nohy. Bolesť je zvyčajne výraznejšia v oblasti nad kolenom, zvyčajne sa začína skôr v gluteálnej oblasti než v bedrovej chrbtici a vo všeobecnosti je v dolnej časti chrbta. Syndróm svalu piriformis môže napodobniť symptómy a príznaky ischias v dôsledku herniovaných medzistavcových platničiek, preto je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku.

Niekedy sa stáva, že ischiatický nerv je poškodený poranením alebo počas operácie, napríklad pri vkladaní implantátov do chrbtice. V tejto situácii sa tiež vyvíjajú príznaky ischias, av niektorých prípadoch môžeme hovoriť o paralýze ischiatického nervu, pri ktorom dochádza k vážnemu narušeniu citlivosti nohy a nohy a atrofii svalového tkaniva nôh. Noha zároveň „stráca váhu“ a zmenšuje sa jej objem než zdravá noha.

V mnohých prípadoch ischias nakoniec zmizne. Počiatočná liečba sa zvyčajne zameriava na lieky a špeciálne cvičenia.

Čo môže pomôcť znížiť bolesť s poškodením sedacieho nervu?

  • sedieť menej;
  • krátke prechádzky. Odporúčame postupne zvyšovať vzdialenosť, po ktorej môžete chodiť bez bolesti;
  • špeciálne cvičenia pre chrbticu
  • V počítači nepracujte dlhší čas. Ak je to nevyhnutné, potom je potrebné mať prestávku v práci každých 15 minút, počas prestávky, chodiť alebo robiť gymnastiku.
  • poriadne zorganizovať svoje pracovisko tak, aby nesedel so sklonom dopredu.
  • používajte valce pod chrbtom.
  • riadnu organizáciu pracovného režimu.
  • normálne trvanie najmenej 8 hodín spánku
  • spať na ortopedickom matraci, odporúčame používať prírodné latexové matrace (nie na jar)

Rizikové faktory poškodenia sedacieho nervu

  • Age. Zmeny chrbtice súvisiace s vekom, ako napríklad medzistavcové prietrže a rast kostí, sú najčastejšie príčiny ischias;
  • Obezita. Nadmerná hmotnosť má väčšiu záťaž na chrbticu, čo môže viesť k zmenám chrbtice;
  • Povaha činnosti. Vzpieranie, otáčanie chrbta pohyby, riadenie zvýšiť zaťaženie chrbtice a môže prispieť k ischias;
  • Dlhé sedenie. Ľudia, ktorí sedia dlhý čas kvôli povahe práce alebo jednoducho vedú sedavý spôsob života, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť ischiasom ako aktívni ľudia;
  • Diabetes. Tento stav zvyšuje riziko poškodenia nervov.

liečba

Ďalšia liečba ischias závisí na tom, čo spôsobuje nervové podráždenie. Ak vaše príznaky nezmiznú, musíte sa poradiť s neurológom.

Pri vyšetrení neurológ určí stupeň zmeny neurologických symptómov a reflexov, napríklad príznaky Lasegue, Achillovho reflexu, určujú úroveň neurologického poškodenia, prítomnosť hypotrofie a atrofie svalov chrbta a nôh.

Liečba patológie ischiatického nervu je možná až po ďalšej diagnostike.

Vzhľadom k tomu, že príčinou štiepenia ischiatického nervu je v prvom rade medzistavcová hernia a výčnelok medzistavcovej platničky, diagnóza by mala začať s MRI skenom na prístroji s vysokým poľom. V budúcnosti môže byť potrebné vykonať CT, ENMG, ale potreba týchto štúdií je veľmi zriedkavá.

Ak máte bolesť v dolnej časti chrbta a nôh, môžete sa prihlásiť na konzultáciu na niektorej z našich kliník (konzultácie pre občanov Ruskej federácie sú bezplatné).

Článok pridaný do Yandex Webmaster 07/17/2014, 16:46

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

  • 1) Hypertextový odkaz môže viesť k doméne www.spinabezboli.ru alebo k stránke, z ktorej ste skopírovali naše materiály (podľa vlastného uváženia);
  • 2) Na každej stránke, na ktorej sa nachádzajú naše materiály, by mal byť aktívny hypertextový odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hypertextové odkazy by nemali byť zakázané, aby boli indexované vyhľadávačmi (pomocou "noindex", "nofollow" alebo akýmkoľvek iným spôsobom);
  • 4) Ak ste skopírovali viac ako 5 materiálov (t. J. Vaše stránky majú viac ako 5 strán s našimi materiálmi, musíte vložiť hypertextové odkazy na všetky autorské články). Okrem toho by ste mali na hlavnej stránke vašich stránok vložiť aj odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru.

Pozri tiež

Sme v sociálnych sieťach

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku: