Zovretý medzirebrový nerv

Medzirebrová neuralgia nie je bežným ochorením, charakterizovaným náhlym stláčaním alebo prenikaním bolesti do hrudníka. Častejšie je to dôsledok zanedbávanej osteochondrózy alebo kompresie nervových koreňov medzistavcovou prietržou.

Povaha bolesti môže byť rôzna: akútna a konštantná bolesť alebo paroxyzmálna tupá bolesť. Nepríjemné pocity sa zhoršujú len pohybom, hlbokým dýchaním, kašľom. Častejšie sa pacienti sťažujú na bolesť sústredenú medzi rebrami, zhoršenú palpáciou a tlakom. Intercostálna neuralgia je atakom akútnej, reznej, kŕčovitej a bodnej bolesti obklopujúcej hrudník.

Pri akútnom útoku je bolesť taká silná, že môže paralyzovať pohyby osoby. Nemôže ani úplne dýchať kvôli nepohodlie v hrudi. Okrem zovretia nervu môže bolesť v hrudníku ukázať mnoho ďalších ochorení, ktoré sú podobné symptómom a príznakom, avšak aby sa to dalo včas zistiť, musíte vyhľadať núdzovú lekársku pomoc a vyšetriť ju.

dôvody

Medzi rebrami existuje mnoho rôznych príčin nervov a neuralgie, ale sú najbežnejšie, ktorých príznaky sa tiež líšia:

  • hlavným dôvodom sú zmeny súvisiace s vekom. Postupom času sa ochranné funkcie tela vysychajú, svaly strácajú svoju pružnosť a tón, cievy sa stenčujú, nervy strácajú svoj pôvodný vzhľad. V starobe sa významne zvyšuje riziko interkonstálnej neuralgie. Pacienti nad priemerným vekom sú omnoho vyšší ako počet mladých ľudí v liečbe bolesti chrbta a hrudníka;
  • nedostatok vitamínov a stopových prvkov. Neuralgia na pravej strane často vyvoláva nedostatok vitamínu B, ktorý podporuje prácu celého centrálneho nervového systému a obnovuje nervové tkanivo;
  • diabetes mellitus. Hladina kyslíka, ktorá je charakteristická pre toto ochorenie, sa stáva impulzom na vyčerpanie nervu a jeho krehkosti, preto dochádza k zovretiu a stláčaniu;
  • Gastrointestinálne poruchy. Vyčerpanie tela v dôsledku žalúdočných problémov môže veľmi rýchlo narušiť hormóny a znížiť svalový tonus. Všetky tieto faktory vyvolávajú neuralgiu;
  • ochorenie kostí, hlavne postihujúce hrudnú oblasť, rebrá a chrbticu;
  • katarálne ochorenia, infekčné vírusy a otravy nie sú nezvyčajnými príčinami pre rozvoj neuralgie, ako aj škrtenie v dôsledku fúkania chrbta alebo rebier;
  • preťaženie a svalové napätie. Svalovo stiesnené svaly, ktoré sú unavené nadmernou námahou, môžu zasahovať do ciev a kapilár, aby prenášali kyslík, dodávali krv do orgánov a pracovali obvyklým spôsobom. Preto sa vyskytuje bolesť;
  • choroby nachádzajúce sa v blízkosti tkanív a orgánov. Akékoľvek patologické zmeny nezanechajú nervové bunky bez povšimnutia, takže reakcia vo forme bolesti je okamžitá.

Rizikové faktory

Existuje riziko zvýšenia šancí na získanie príznakov interkonstálnej neuralgie pomocou niektorých faktorov. Existujú spoločné rizikové faktory, ktoré zahŕňajú:

  • vírusovú infekciu varicella-zoster, pásový opar a iné vírusy;
  • zranenia v dôsledku dopravných nehôd a nedbanlivej kontroly vozidiel, v dôsledku čoho boli poškodené rebrá, hrudník a medzirebrové nervy;
  • športy, ktoré riskujú zranenie Aktívne hodiny v sparingu, rýchly pohyb, zápas. Akýkoľvek kontakt so súperom môže byť škodlivý. Tieto typy zahŕňajú: futbal, basketbal, box, zápas, rugby, lyžiarske športy.

Zníženie rizika

Existujú položky aktívneho životného štýlu, ktoré vám nielen pomôžu cítiť sa ľahšie a sebaistejšie, ale tiež znižujú rizikové faktory pre medzirebrovú neuralgiu. Ako znížiť riziko?

  1. Očkovanie proti ovčím kiahňam a iným vírusovým infekciám, ktoré môžu vyvolať ochorenie.
  2. Očkovanie po 60 rokoch od pásového oparu, pretože po tomto veku sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.
  3. Chráňte sa pred ťažkými bremenami, najmä pri problémových kĺboch ​​a slabom cievnom systéme tela.
  4. Nejazdite pri intoxikácii.
  5. Pri cestovaní autom na použitie ochranných opatrení - bezpečnostný pás, aby sa chránil pred zranením.
  6. Ochrana v oblasti kontaktu v športe: prilba, rukavice, vesta, čiapky atď.

Podobne ako u iných chorôb

Existuje mnoho podobných symptómov ochorenia, ktoré je potrebné diferencovať v čase od intercostal neuralgia. Neskúsení odborníci môžu často zamieňať toto ochorenie bez riadneho vyšetrenia a inštrumentálne potvrdenie s inými patologickými zmenami v tele, ktoré bez riadnej liečby môžu spôsobiť mnoho nepríjemných komplikácií a následkov. Bežné ochorenia, ktoré sú zmätené so štipkou trochu, ale sú celkom vážne a vyžadujú účinnú liečbu: peptický vred, pneumónia, srdcový infarkt alebo angína pectoris. Môžu to byť poranenia rôzneho stupňa obtiažnosti, ako napríklad zlomenina rebra. Ako rozlíšiť príznaky?

Peptický vred a štipka

Mnohé z príznakov peptického vredu sú podobné neuralgii, existuje však jedna vlastnosť, ktorá ich okamžite rozpozná. Všetky príznaky sú viazané na príjem potravy alebo jej nedostatok. Intenzita bolestivých pocitov sa nemení pri zmene polohy tela alebo pohybu. Analgetiká budú v tomto prípade neúčinné, úľava prichádza po užívaní liekov proti vredom. Povaha bolesti je akútna, ako v prípade štipnutia, ale pri vrede brucha dochádza k nepríjemnému pocitu v brušnej dutine. Potvrďte pomocou ultrazvuku, röntgenového žiarenia alebo FGDS.

Choroba srdca, Angina

Pri chorobách srdca, povaha bolesti presne opakuje bolesť neuralgie, ale rýchlo prechádza a takéto útoky sa môžu opakovať s určitou frekvenciou, ale nezávisia od pohybu alebo zmeny polohy tela. Určite srdcové problémy s EKG a ultrazvukom.

Infarkt

Nezávisle, tieto bolesti nezmiznú, ako v situácii so stenokardiou, ktoré sa podobajú štipke a povahe, intenzite a trvaní. Analgetiká sú v tomto prípade bezmocné, symptomatické ataky bolesti možno odstrániť len pomocou antianginóznych a kardiotonických liekov. Na EKG možno pozorovať patologické zmeny srdca, krvný tlak sa v tomto prípade zmení, pacient môže stratiť vedomie.

Podobne ako zlomenina rebra, trauma

V tomto prípade je povaha bolesti a jej zlepšenie v pohybe podobná, ale je potrebné mať na pamäti, že v prípade poranenia môže byť miesto bolesti opuchnuté hematómom, odfarbením tkanív atď.

Zápal pľúc: podobnosť so zovretými nervmi

Ak je poškodenie pľúc v pneumónii rozsiahle, pacient pociťuje bolesť s hlbokým dychom alebo kašľom. Je podobná bolesti pri neuralgii, ale nie je tak intenzívna a je tiež sprevádzaná kašľom, horúčkou, zimnicou a inými príznakmi. X-lúče pomôžu identifikovať takéto zmeny, rovnako ako pri počúvaní, lekár bude počuť sipot a zmeny v pľúcach, ktoré sú charakteristické pre zápal.

Diagnostické metódy

Je dôležité, aby ste sa včas poradili s lekárom o pomoc. Nemusíte diagnostikovať choroby sami, najmä aby ste si predpísali liečbu podľa odporúčaní tradičnej medicíny. Ak zistíte prvé príznaky, bolesť alebo nepríjemné pocity, mali by ste sa poradiť s odborníkom.

Prvá vec, ktorú lekár robí, je vypočuť si sťažnosti, vykonať vyšetrenie s pohmatom a identifikáciu boľavých miest a až potom môže urobiť predbežnú diagnózu intercostálnej neuralgie.

Vykonávajú sa ďalšie inštrumentálne a laboratórne vyšetrovacie metódy, ktoré vylučujú prítomnosť iných chorôb, poranení alebo patológií. MRI a CT pomôžu vylúčiť prietrž, onkologické formácie pozdĺž chrbtice.

EKG a ultrazvuk srdca pomôžu vylúčiť kardiovaskulárne ochorenia, najmä angínu pectoris. Ďalej sú biochemické testy krvi a moču, testy na prítomnosť vírusových infekcií v tele a protilátky proti nim. Urobí sa RTG hrudníka, elektroneurografia. Výsledky všetkých týchto štúdií pomôžu vybudovať reálny obraz o chorobe, účinných liečebných smeroch a úplnej eliminácii negatívnych symptómov patológie.

liečba

Intercostálna neuralgia vyžaduje komplexnú liečbu, ktorá kombinuje lieky aj fyzikálnu terapiu. Nemôžete použiť len jeden smer, účinok sa dosahuje pri komplexnej liečbe.

Liečba liekmi zahŕňa:

  • nesteroidné protizápalové lieky. Používa sa hlavne vo forme tabliet alebo intramuskulárnych injekcií. Uvoľňujú bolesť, zmierňujú zápal a iné príznaky, podporujú rýchle zotavenie. V niektorých prípadoch používajte injekčné roztoky, keď je prah bolesti osoby slabý a nepohodlie zasahuje do normálneho ľudského života;
  • masti, gély, anestetický krém. Na lokálne použitie v kombinácii s vnútorným liečivom používajte Voltaren, Finalgon, Ketonal a ďalšie, ktoré sa aplikujú na kožu v miestach lokalizácie bolesti, aby sa zmiernili nepríjemné účinky štipnutia, svalovej relaxácie, zmiernenia zápalu;
  • v extrémnych prípadoch je blokáda nevyhnutným prostriedkom nápravy. Ak je bolesť výrazná, dlhodobo nezmizne, stáva sa neznesiteľnou, v oblasti postihnutého nervu sa používa špeciálny anestetický prípravok.

Medzi fyzioterapeutickými postupmi sú účinné:

  • akupunktúra. S ním môžete zlepšiť prietok krvi, aktivovať potrebné body, zmierniť bolesť a začať metabolické procesy tela. Koľko stretnutí je pre vás potrebných, lekár rozhodne, pre každú osobu je toto číslo individuálne;
  • elektroforéza. Účinok elektrických vĺn dáva aspoň jeden týždeň pozitívny výsledok pri zmierňovaní bolesti;
  • manuálna terapia. Dokáže uvoľniť svaly, znížiť napätie nervových zakončení, zmierniť bolesť, vyrovnať stavce a medzistavcové platničky;
  • masáž. Pomáha stimulovať nervové impulzy v tele, zlepšuje prietok krvi, zvyšuje metabolizmus, telo sa uvoľňuje a svaly prichádzajú do tónu.

Pre každého pacienta sa vyberie ich vlastný vzor a trvanie sedení, pričom sa berie do úvahy závažnosť zovretia, bolesti a zanedbávania procesu.

Možné komplikácie

V priebehu ochorenia sa možno vyhnúť komplikáciám, ak sa včas obráti na špecialistu na pomoc a nezačne proces liečby. Jedinou komplikáciou je symptóm bolestivého šoku, ktorý sa môže vyskytnúť počas akútneho obdobia ochorenia. Odstráni alebo pomôže zmierniť lieky proti bolesti alebo sedatíva.

Preventívne opatrenia

Aby nedošlo k zovretiu nervu a nezvládli problém interkonstálnej neuralgie, je potrebné dodržiavať základné pravidlá života:

  • včas konzultovať s lekárom s vírusovými infekciami, chorobami kĺbov a inými závažnými ochoreniami, ktoré si vyžadujú okamžitý zásah;
  • vyhnúť sa podchladeniu;
  • znížiť riziko zranenia rôznej zložitosti;
  • diverzifikovať stravu vitamínmi a stopovými prvkami potrebnými pre akýkoľvek organizmus;
  • vykonávať ranné cvičenia, gymnastiku, športovať, pohybovať sa viac;
  • každodenná prechádzka na čerstvom vzduchu;
  • držanie monitora;
  • vzdať sa zlých návykov, odstrániť alkohol;
  • včas podstúpiť lekársku prehliadku.

Medzirebrová neuralgia neznáša nezávislé rozhodnutia, musí byť liečená kompetentným odborníkom, ktorý predpíše celý rad rôznych postupov. Čím skôr bude ochorenie diagnostikované, tým bolestivejšie bude proces obnovy a menšie riziko vzniku komplikácií.

Zovretý medzirebrový nerv

Jednou z príčin bolesti v oblasti rebier je zovretie medzirebrového nervu (neuralgia). Bolestivé prejavy sú zvyčajne lokalizované medzi rebrami na pravej alebo ľavej strane a môžu preniknúť aj dozadu dole do pásu. Toto ochorenie nie je nezávislé, ale vyvíja sa v dôsledku lézií chrbtice. V tomto prípade je poškodenie nervových vlákien spôsobené zúžením otvorov medzi stavcami, ktorými prechádzajú, kvôli patologickým zmenám kotúčov, samotným stavcom alebo ich relatívnej polohe. Symptómy neuralgie sú najrozmanitejšie a niekedy podobné prejavom iných ochorení.

dôvody

Faktory, ktoré vyvolávajú uštipnutie medzirebrového nervu, sú rovnaké dôvody, ktoré spôsobujú poškodenie chrbtice

  • poranenia rebier a hornej časti chrbta;
  • osteochondrosis;
  • osteoporóza, ochorenia kĺbov;
  • skolióza;
  • hernie alebo výčnelky diskov;
  • usadzovanie soli;
  • komplikácie po infekciách;
  • zvýšený tlak na pohybový aparát v dôsledku obezity;
  • chronický alkoholizmus;
  • nervové poruchy;
  • všeobecná hypotermia;
  • nadmerne vysoká alebo príliš nízka fyzická aktivita;
  • poškodenie periférneho nervu pri diabete;
  • endokrinné poruchy u žien;
  • zmeny pohybového aparátu spôsobené tehotenstvom;
  • genetickej predispozície k podobným chorobám.

Okrem primárnych príčin môže byť priškrtenie medzirebrového nervu spôsobené zvýšením zaťaženia chrbtice, dlhodobým pobytom v nepohodlnej polohe, ako aj zmenami súvisiacimi s vekom alebo znížením imunity.

Stanovenie presnej príčiny bolesti spojenej s neuralgiou je nevyhnutné na určenie správnej liečby. Nie je to eliminovaná bolesť, ale základné ochorenie, ktoré viedlo k štiepeniu medzirebrového nervu.

príznaky

Medzirebrová neuralgia sa prejavuje bolesťou, ktorej povaha a závažnosť je determinovaná stupňom zovretia nervu a jeho lokalizáciou. V tomto prípade má bolesť množstvo funkcií:

  • Nástup je akútny, piercing, vysoká intenzita, pripomínajúca elektrický šok alebo srdcový infarkt, ktorý je spôsobený osobitnou citlivosťou stlačených vlákien.
  • Po niekoľkých minútach sa syndróm bolesti zmenšuje, ale pri najmenšom pohybe sa vracia späť alebo sa stáva zvlneným.
  • Najčastejšie sa cíti bolesť na jednej strane hrudníka, pod spodnou lopatkou alebo pod ňou, a keď sa ľavostranná lokalizácia podobá ostrému brnenie v srdci.
  • Tam je úzky vzťah s dychom - s expanziou bolesti na hrudi výrazne zvyšuje.
  • Môžete pociťovať pocit pálenia, brnenie alebo zníženie citlivosti v mieste zovretia koreňov.

Tiež bolestivé pocity sa objavia pri prudkej zmene držania tela alebo hmatov rebier, ktoré dávajú do brucha, krku, ramena alebo iných oddelení.

Okrem toho, štiepenie medzirebrového nervu môže viesť k porušeniu funkcií susediacich vnútorných orgánov. Najčastejšie sa vyvíja tachykardia a stenokardia, zvyšuje sa kyslosť žalúdočnej šťavy, zvyšuje sa intrakraniálny a arteriálny tlak a objavuje sa preťaženie pľúc. Posledný symptóm sa pociťuje obzvlášť bolestivo, pretože kombinácia neuralgie s kašľom nezastaví atak a môže významne zhoršiť symptómy ochorenia.

Aby sa odlíšili neuralgické bolesti v ľavom medzirebrovom priestore od záchvatu angíny, je potrebné vedieť, že prejavy srdcového infarktu nezávisia od pohybu alebo kašľa, a tiež sa znižujú pri užívaní príslušného lieku.

V prípade srdcového infarktu však nie je bolesť tiež eliminovaná tabletkou, preto ak je podozrenie na srdcovú abnormalitu, je potrebné zavolať lekára a urobiť EKG.

Pri poškodení nervov dolných rebier sa môžu objaviť príznaky renálnej koliky. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa príznaky interkonstálnej neuralgie podobajú prejavom ochorení hrudných orgánov - pľúc, mediastina a ďalších.

diagnostika

Diagnóza trakcie interstrikálneho nervu sa vykonáva na základe prieskumu a vyšetrenia pacienta. Výsledky prieskumu sa interpretujú takto:

  • v mieste kompresie nervov, koža mení farbu - sčervenanie alebo bledosť;
  • pri palpácii sa objavuje bolesť pozdĺž zovretého nervu medzi rebrami;
  • štúdia (sondovanie, poklepanie, počúvanie) srdca vylučuje prítomnosť jeho chorôb.

Ďalšie diagnostické opatrenia sú určené na rozlíšenie neuralgie od iných patológií, ak existujú nejaké podozrenia. Toto možno použiť:

  1. elektrokardiogram;
  2. rádiografické vyšetrenie;
  3. Ultrazvuk peritoneálnej a retroperitoneálnej dutiny;
  4. MRI alebo spinálna myelografia.

Pri akejkoľvek diagnóze sa vyžaduje krvný test na sledovanie prítomnosti zápalu. Iba presná diagnóza pomôže predpísať primeranú liečbu, ktorá zabezpečí maximálny výsledok.

liečba

Po stanovení základnej príčiny interstrikálnej neuralgie sa aplikuje komplexná liečba vrátane:

  • farmakoterapia;
  • rehabilitácia;
  • masáž, cvičebná terapia;
  • ľudových prostriedkov.

Okrem toho je možné predpisovať lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh, obnovujú tkanivo kostí a chrupaviek, normalizujú metabolické procesy a zvyšujú imunitnú obranu organizmu. Počas tehotenstva sa používajú iba prostriedky, ktoré sú v tomto stave neškodné - vitamíny a masti na prírodnom základe.

V prípade exacerbácie intercostálnej neuralgie by mal byť pacient vybavený sediacim odpočinkom na sedem dní. Zároveň by mal ležať na tvrdom povrchu pod teplou, ale ľahkou prikrývkou.

Konzervatívna terapia

Liečba neuralgie sa uskutočňuje v dvoch fázach:

  1. Anestézia: v najlepšom prípade úľava - úplné odstránenie symptómov bolesti užívaním anestetík a nehormonálnych protizápalových liekov v ťažkých situáciách - s použitím glukokortikosteroidov. Niekedy sa používajú blokády a svalové relaxanciá.
  2. Hlavná liečba: ako sa zbaviť koreňových príčin štipky a obnovy samotného nervu. Lieky sa predpisujú v súlade s diagnózou, závažnosťou príznakov a ďalšími znakmi priebehu ochorenia.

Na zmiernenie bolesti a odstránenie zápalu sa používajú:

  • lokálne prípravky - masť na báze diklofenaku;
  • prostriedky na orálne podávanie - rôzne analgetiká a antispasmodiká;
  • blokády novokaínu a lidokaínu vo svalovom tkanive obklopujúcom poškodenú časť chrbtice.

Okrem toho, na liečenie základného ochorenia, ktoré sa stalo hlavnou príčinou neuralgie, sa používajú rôzne skupiny liekov - antibiotiká, neuroprotektory, imunostimulanciá, vitamíny a iné liečivá. Na obnovu pohyblivosti chrbtice sa používajú chondroprotektory, z ktorých najúčinnejšie je Hondroxid.
Toto video pojednáva o interkonstálnej neuralgii, jej symptómoch a metódach liečby.

V prípade vážnych poranení a výrazného porušenia nervu, keď sú lekárske metódy neúčinné, je predpísaný chirurgický zákrok. Počas operácie sa uvoľňuje stlačený nerv, stavce, disky, chrupavka sa koriguje.

Fyzioterapia, masáž, cvičebná terapia

Aby sa eliminovali účinky štiepenia medzirebrového nervu, používa sa niekoľko typov fyzioterapeutických postupov:

  • elektro- a fonoforéza;
  • parafínové kúpele;
  • UHF;
  • elektroletrická, laserová a magnetická terapia.

Po eliminácii exacerbácie sa tiež odporúča vykonať masážne procedúry a terapeutické cvičenia na obnovenie normálnej funkčnosti nervových vlákien a okolitých tkanív. Cvičenia sa vyberajú podľa závažnosti príznakov, povahy základného ochorenia a osobných charakteristík pacienta. Okrem toho je počas remisie žiaduce podstúpiť liečbu v sanatóriu v tejto oblasti.

Ľudová medicína

Spolu s konzervatívnou liečbou sa aplikuje domáca liečba na urýchlenie regenerácie. Bežne sa používajú nasledujúce recepty:

  • Suché teplo - korenie omietka, horčičná omietka alebo vyhrievaný piesok zabalený v látke, ale len na rebrách a pozdĺž chrbtice, bez ovplyvnenia chrbtice.
  • Masti s jedom hada alebo včely - sa aplikujú na bolestivé miesto, ktoré sa potom prikryje vlnenou tkaninou alebo pásom z ťavej srsti.
  • Trením s použitím jedľového oleja, reďkovky čiernej, odrezkov chrenu alebo pelargóniových listov, naplnených valerijským alkoholom, chilli, cesnakom, bobkovým listom - ktorýkoľvek z týchto prostriedkov sa trie pozdĺž nervu, a potom je zaparené miesto obalené niečím teplým.
  • Aplikácia tvrdých vajec - jedna polovica sa aplikuje priamo na bolestivú plochu, druhá - na jej projekciu na druhej strane tela.

Spolu s vonkajšou expozíciou sa odporúča vypiť také odvar a infúzie:

  • Z vrbovej kôry - 1 lyžička. suroviny na 250 ml vriacej vody, paru a varíme 15 minút s mierne viditeľným varom. Cool, vziať 1 polievková lyžica. l. 4 krát denne;
  • Mäta alebo medovka - varené ako obvykle čaj. Pite po celý deň podľa vlastného uváženia, ale celkovo aspoň 4 poháre.
  • Z drogy harmančeka - 70 g suroviny sa varí s 1 šálkou vriacej vody, zahrieva sa na pár po dobu 5 minút. Dajte variť. Užívajte 50 ml po každom jedle.
  • Nesmrteľnosť - na noc v termoske trvajú na tom, aby čaj z 2 polievkových lyžíc. l. bylinky dusené s 2 šálkami vriacej vody. Ráno prefiltrujte a vypite celý objem počas celého dňa v rovnakých dávkach.
  • Marhuľové semená - 3 polievkové lyžice. l. mleté ​​marhuľové jadrá sa zmiešajú s 0,5 kg citrónov nastrúhaných šupkou a 0,5 kg tekutého medu. Užívajte denne po raňajkách a večeri za 1 polievkovú lyžicu. l. miešajte, kým sa neskončí. V prípade potreby sa kurz opakuje.

Užitočný by bol aj kúpeľ z kôry osiky. Musia sa užívať každý večer, pripravovať odvar a pridať ho do vody do kúpeľa. Teplota by mala byť taká, aby sa telo dobre zohrialo. Po zákroku je bolestivá oblasť na noc okamžite izolovaná vlnenou šatkou.

Použitie akýchkoľvek domácich liečiv bude vhodné len v prípade absencie fyzickej aktivity a zabezpečenia stavu odpočinku, najmä poškodenej časti chrbtice. Ak negatívny vplyv vonkajších faktorov pretrváva, liečba neposkytne žiadny výsledok.

Kombináciou všetkých týchto ľudových prostriedkov navzájom, ako aj ich doplnením konzervatívnou terapiou, je možné významne zlepšiť účinnosť eliminácie účinkov štiepenia medzirebrového nervu. Je však ešte lepšie zabrániť výskytu tejto závažnej choroby alebo aspoň zabrániť jej opätovnému výskytu.

prevencia

Pravidlá prevencie interstálnej neuralgie sú pomerne jednoduché:

  1. Prevencia poranení pohybového aparátu, najmä jeho hornej časti.
  2. Udržiavanie polohy, ktorá zabraňuje zakriveniu chrbtice.
  3. Pravidelné prestávky, ak je to potrebné, dlhý pobyt v jednej polohe, najmä ak je pocit nepríjemného pocitu na krku alebo chrbte. Vykonajte masáž a ľahké cvičenie na zmiernenie napätia.
  4. Zlepšenie telesnej zdatnosti. Ak je to potrebné, normalizácia telesnej hmotnosti.
  5. Ovládanie ich pohybov, neprítomnosť ostrých trhlín, zdvíhanie neznesiteľných hmotností.
  6. Cvičenie strečink pred aktívnym športom alebo zvýšenou fyzickou aktivitou.
  7. Vyhnúť sa stresu, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje celý nervový systém. Pozitívny postoj a pokoj.
  8. Okamžitá liečba akýchkoľvek ochorení chrbtice, ktoré môžu spôsobiť poškodenie nervových vlákien.

Pri prvých príznakoch neuralgie musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Proces obnovy môže byť zdĺhavý, ale s komplexným prístupom a dodržiavaním všetkých lekárskych predpisov môže byť táto nebezpečná patológia vyliečená, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Všetko o interkonstálnej neuralgii alebo ošklbaní medzirebrového nervu

Pravdepodobne každý z nás venoval pozornosť televíznej reklame rôznych prostriedkov na zmiernenie akútnej bolesti chrbta. Obrazy zobrazujúce rôznych ľudí, ktorí zažívajú silnú bolesť, hovoria výrečne o závažnosti bolesti. Každý z nás môže byť v takej situácii, keď sa nielen pohybuje, ale aj dýchanie je bolestivé, keď je medzikrčový nerv stlačený.

Niet divu, že je príslovie: "Buďte varovaní, potom je to ozbrojené." S pomocou nami predložených údajov sme sa preto snažili maximálne zverejniť informácie o interstrikálnej neuralgii, aby ste boli o tomto mimoriadne bolestivom stave čo najviac informovaní.

Čo sú interkonstálne nervy

Medzirebrové nervy alebo prsné nervy patria do ľudského periférneho nervového systému. Sú to párové formácie, ktoré sa symetricky rozchádzajú na stranu miechy. Telo má 12 párov medzikožných nervov. V medicíne sa označuje ako Th1-12.

Každý nerv je izolovaný:

  1. Myelínové nervové vlákna.
  2. Nelyelínové nervové vlákna.
  3. Epineurium - vonkajší plášť spojivového tkaniva.
  4. Krvné cievy, ktoré kŕmia nerv.
  5. Trsy pokryté perineuriom.
  6. Oddelené vnútorné nervové vlákna - endonevrij.

Podľa obsahu nervových vlákien sú prsné nervy zmiešané.

Každý medzirebrový nerv obsahuje vo svojom zložení:

  1. Motorové vlákna.
  2. Sympatické vlákna.
  3. Citlivé (zmyslové) vlákna.

Všetky interstrikčné nervy sú pokračovaním miechových nervov. Každý nerv prechádza pozdĺž spodného okraja príslušného rebra a leží v medzirebrovom priestore.

Oblasti inervácie interkonstálnych nervov sú také oblasti kože a svalov:

  1. Rib klietka
  2. Mliečne / prsné žľazy.
  3. Predná stena brucha.
  4. Pleura rebrá a membrána.
  5. Parietálne listy peritoneum prednej a laterálnej brušnej dutiny.

Zápal medzirebrového nervu alebo jeho štipnutie sa nazýva interkonstálna neuralgia.

Čo je neuralgia

Neuralgia je klinicky výrazný syndróm charakterizovaný príznakmi podráždenia periférneho nervu alebo jeho koreňov s neporušenou funkciou.

Všetky neuralgie sa delia na:

Medzirebrová neuralgia je dvojakého typu:

  1. Radikulárne - v tomto prípade sú miechové korene podráždené vývojom bolesti v hrudníku.
  2. Reflex - bolesť sa vyvíja v dôsledku svalového napätia v medzirebrových priestoroch.

V závislosti od procesu lokalizácie existujú takéto odrody:

  1. Premietanie bolesti - vyskytujú sa v prítomnosti chorôb vnútorných orgánov.
  2. Miestne bolesti - dochádza, keď podráždenie receptory bolesti všetkých svalov, tkanív, artikulárne aparát.
  3. Ožarujúca bolesť - prejavuje sa v prípade nesprávneho rozpoznania impulzu v dôsledku prítomnosti bežných spôsobov, ako viesť viscerálnu a somatickú citlivosť.

Jednou z príčin interkonstálnej neuralgie je zovretý nerv.

Čo je rušenie

Zovretý nerv je výsledkom kompresie nervových vlákien medzistavcovými platničkami, svalmi a telom stavcov.

Hlavnými príčinami štiepenia medzikožných nervov sú:

  1. Ostré pohyby, nepohodlné držanie tela, neúspešné otočenie tela.
  2. Vzpieranie
  3. Zaťaženie po stave pokoja.
  4. Akékoľvek zranenia.
  5. Vrodené a získané defekty chrbtice.
  6. Osteochondróza.
  7. Medzistavcové prietrže.
  8. Vyčnievanie disku.
  9. Spondylopatie.
  10. Porušenie držania tela.
  11. Rehabilitácia po operácii.
  12. Svalové kŕče, hypertonia.
  13. Nádorové procesy.
  14. Nadváhou.
  15. Zápalové procesy.
  16. Demyelinačné procesy.
  17. Vystavenie nízkym teplotám.
  18. Tehotenstvo.
  19. Noste nepohodlné a pevné prádlo.

Je to dôležité! Veľmi často sa pri stlačení nervu v akejkoľvek úrovni hrudnej chrbtice vyvolá dlhý pobyt tela v jednej polohe, napríklad pri práci v počítači. Aby sa predišlo vzniku akútnej bolesti, je potrebné urobiť krátke rozcvičky na zmiernenie chrbtice a zlepšenie krvného obehu.

Klinické prejavy zachytenia interkonstálneho nervu

Pre stav, ako je napríklad štipka medzirebrového nervu, sú príznaky nasledovné:

  1. Hlavným a hlavným príznakom je bolesť pozdĺž nervu, ktorý je súčasťou patologického procesu. Bolesť môže byť akútna a rastúca. Povaha bolesti môže byť iná - bodnutie, boľavé, nudné, pálenie. Proces môže zahŕňať jednu alebo obe strany hrudníka. Medziústavný priestor môže byť zapojený jeden a niekoľko. Pri interstrikálnej neuralgii sa pri akejkoľvek záťaži vyskytuje zvýšená bolesť - kašeľ, sústruženie, kýchanie, dýchanie atď.

Treba poznamenať, že keď je nerv stlačený, pacienti jasne ukazujú lokalizáciu centra bolesti.

  1. Pri fyzickom lekárskom vyšetrení dochádza k zvýšeniu intenzity bolesti pozdĺž nervu, medzi rebrami, rebrom, v miestach, kde začína a končí nerv.
  2. Svalové zášklby, ktoré možno vidieť aj voľným okom. Táto reakcia nastáva v dôsledku porúch motorických vlákien nervu v dôsledku reakcie na podráždenie bolesti, trofických porúch, nedostatočnosti metabolických procesov.
  3. Hypertonický sval.
  4. Vnímanie "plazenia husacích kostí", znecitlivenie postihnutej oblasti kože v dôsledku zhoršeného vedenia impulzov pozdĺž zmyslových nervových vlákien.
  5. Vegetatívne príznaky - odfarbenie kože, ochladzovanie postihnutej oblasti, vývoj arytmie, poruchy frekvencie dýchacích pohybov, potenie.
  6. Ožarovanie bolesti v rôznych častiach tela - lopatka, paže, dolná časť chrbta, spodná časť brucha, medzizubný priestor, hrudník, krk, kľúčná kosť.

Ožarovanie bolesti môže takmer úplne zodpovedať klinickým symptómom gastritídy, žalúdočného vredu, pohrudnice, pneumónie, angíny pectoris, infarktu myokardu, čo robí diagnózu oveľa ťažšou.

Osobitné miesto je obsadené zovretým nervom v ľavej polovici hrudníka. Zvláštnosť spočíva v obtiažnosti diagnózy, tak často s ľavotočivou interstrickou neuralgiou, symptómy plne zodpovedajú infarktu myokardu a mŕtvici.

Je to v takých prípadoch, keď je nerv medzi jednotlivými lopatkami zoštipnutý na jednej alebo oboch stranách, aby sa vylúčilo akútne poškodenie kardiovaskulárneho systému. Väčšinou sa takéto príznaky vyskytnú, ak je ovplyvnená ľavá strana hrudnej chrbtice.

diagnostika

Kompetentná a včasná diagnóza pomáha začať správnu liečbu a rozpoznať závažnejšie ochorenia, ako je srdcový infarkt a zhubné procesy.

Konzultácia sa odporúča v prípadoch, keď existuje:

  1. Bolesť medzi rebrami, ktorej dĺžka sa zväčšuje bližšie k chrbtici.
  2. Pocit bolesti, stuhnutosť hrudníka.
  3. Zvýšenie intenzity bolesti počas dýchania, motorická aktivita.
  4. Necitlivosť kože, časti tela.
  5. Vývoj bolesti hlavy podobnej migréne.
  6. Pre-unconscious štáty.
  7. Zmeny krvného tlaku, srdcová frekvencia.
  8. Keď stlačíte na nerv v postihnutej oblasti je bolesť ako vred.

Existuje mnoho údajov z rôznych zdrojov, ktoré často môžu byť neuralgické bolesti zamieňané s patológiou srdcového systému a krvných ciev, ako aj za tráviaci trakt. Neexistujú žiadne menej nebezpečné choroby, ktoré by ste tiež nemohli rozpoznať.

V modernej medicíne sa v súčasnosti používajú nasledujúce diagnostické metódy:

  1. História.
  2. Krvný test
  3. Bakteriologický krvný test.
  4. X-ray.
  5. Počítačová tomografia.
  6. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
  7. Myelografia.
  8. Elektro spondylografia.
  9. Elektromyografia.
  10. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru.
  11. EKG.

liečba

Keď je medzirebrový nerv stlačený, liečba prebieha v troch fázach: neodkladná starostlivosť doma alebo v mieste pobytu osoby, medikácia, neliečebná terapia.

Prvá pomoc

Prvé opatrenia sú fixácia postihnutej oblasti, dodanie pohodlnej polohy tela, použitie suchého tepla na centrum bolesti, odpočinok na lôžku. Je veľmi dôležité vedieť, ako a čo robiť správne, keď sa vyskytne akútna neuralgická bolesť.

Lekárska pomoc

Hlavnými manipuláciami na pomoc pri používaní liekov sú:

  1. Realizácia blokády na postihnutom území s použitím anestetík - novokaín, lidokaín.
  2. Zmiernenie bolesti pri použití nesteroidných protizápalových liekov, narkotických a narkotických analgetík, glukokortikosteroidov. Tieto nástroje sa tiež odporúčajú na následné použitie, aby sa zmiernili príznaky zápalu. Odporúča sa použitie takýchto liečiv vo forme injekcií, tabliet, kapsúl, sáčkov, mastí, gélov, krémov. Ďalší spôsob liečby, ako protizápalová, anestetická náplasť, urýchľuje a zlepšuje proces liečby.
  3. Príjem svalových relaxancií, v dôsledku čoho dochádza k poklesu a odstráneniu spazmu priečne pruhovaných svalov.
  4. Sedatívne prípravky.
  5. Vitamínová terapia s použitím vitamínov skupiny B, pomocou ktorej sa zlepšuje neuromuskulárny prenos a obnovujú sa poškodené oblasti.
  6. Posteľ na 2-7 dní na tvrdom ortopedickom matraci.
  7. Liečba príčin vzniku interstrikálnej neuralgie.
  8. Chirurgický zákrok.

Pomoc bez drog

Mimoriadne nevyhnutné je liečenie intercostálneho upínania po eliminácii akútneho stavu. Niekedy to trvá dlho.

Liečba tejto patológie pomocou rôznych postupov je tiež preventívnym opatrením:

  1. Masáž, pomocou ktorej je možné obnoviť metabolické procesy, normalizovať svalový tonus, edém, bolesť.
  2. Terapeutické cvičenie na posilnenie svalového a väzivového aparátu.
  3. Akupunktúra.
  4. Manuálne ošetrenie.
  5. Laserové ošetrenie, elektroforéza, magnetická expozícia, UHF.
  6. Vodoliečba.
  7. Liečba bahna.

prevencia

Všeobecné profylaktické postupy zahŕňajú:

  1. Normalizácia telesnej hmotnosti.
  2. Korekcia polohy.
  3. Zvýšená motorická aktivita.
  4. Kalenie.
  5. Rozloženie záťaže na oboch stranách, napríklad pri hraní badmintonu, by malo pravidelne meniť ruku, aby sa zabránilo jednostrannému výskytu neuralgie.
  6. Použitie ortopedických matracov, vankúšov.
  7. Spánok sa odporúča na pevnej plochej posteli.
  8. Preventívne lekárske monitorovanie.
  9. Vitamínová terapia, použitie minerálnych komplexov.

Aby sa dosiahla profylaxia, odporúča sa podstúpiť v špecializovaných inštitúciách liečbu sanatória, aby sa dosiahol maximálny účinok liečby.

výhľad

História ochorenia, symptómy a liečba, včasná diagnostika, rehabilitačné opatrenia určujú prognózu intercostálnej neuralgie.

Celková prognóza pre pacientov je priaznivá, ak nie je spojená so závažnými závažnými ochoreniami, ako sú napríklad onkologické procesy.

Zmeny životného štýlu, vyvážená výživa, fyzická aktivita dostatočne zabezpečujú spoľahlivú ochranu tela pred výskytom medzirebrových nervových štrbín.

Liečebné opatrenia na medzikrčové stlačenie nervu

Každý z nás aspoň raz v živote čelil takémuto javu ako ostrej bolesti v oblasti rebier. Príčinou môže byť neuralgia, ktorá je inak označovaná štiepením medzirebrového nervu. Príčiny patológie sú mnohé, bolesť sa sústreďuje medzi rebrami na ľavej alebo pravej strane av niektorých prípadoch doslova preniká do chrbta k pásu. Ochorenie nastáva v dôsledku lézií, ktoré sa vyskytujú v chrbtici v dôsledku zúženia priestoru medzi stavcami. Zvážte podrobné informácie o chorobe.

Príčiny problému

Bolesť môže nastať v hypochondriu, v oblasti srdca a na pravej strane. V súvislosti s týmto faktorom je niekedy pre lekárov ťažké stanoviť presnú diagnózu.

Faktory, ktoré môžu vyvolať ochorenie:

  • problémy s kĺbmi - v prípade poškodenia motoricko-vertebrálnych častí je narušená svalová práca;
  • posun medzistavcových platničiek;
  • malígne alebo benígne neoplazmy;
  • nadmerné cvičenie, patológia sa môže vyskytnúť v dôsledku náhlych pohybov;
  • skolióza - kvôli tomu, že chrbtica je ohnutá, niektoré orgány začínajú fungovať nesprávne, čo vedie k štipke.

Menej často môže ochorenie vyplývať z:

  • ochorenia orgánov tráviaceho traktu - vred, gastritída, kolitída;
  • roztrúsená skleróza;
  • diabetes a nadváha;
  • prítomnosť alergických reakcií;
  • v období akútnej gastroenterokolitídy.

Štipka v ľavej časti (alebo vpravo) sa môže vytvoriť po zranení, choroba je náchylná k ľuďom, ktorí často zažívajú stres, dlhodobo zostávajú v chlade (hypotermia). Porušenie môže byť sprevádzané radom ďalších príznakov, pretože choroba je často výsledkom iných ochorení.

Pre zistenie presnej príčiny je potrebné kontaktovať neurológa - tento špecialista predpíše diagnostické opatrenia a po obdržaní výsledkov opíše liečebný plán.

Charakteristické príznaky

Najčastejším príznakom je bolesť - jej sila bude závisieť od stupňa a umiestnenia nervového rebra. Stojí za povšimnutie niekoľko znakov bolesti:

  • Začína ostro a prudko, ak má človek v jeho boku uškrtené, nemusí byť ani schopný sa vyrovnať, mnohé z týchto pocitov sú porovnávané so šokom;
  • po niekoľkých minútach sa začína prejavovať bolesť, ale akonáhle sa osoba pokúša pohybovať, vracia sa znova;
  • zvyčajne sa bolesť objavuje len na jednej strane - vľavo alebo vpravo, v prvom prípade môže byť bolesť ľahko zamenená s bolesťou v srdci;
  • keď vdychujete, zvyšuje sa bolesť - tento moment je spôsobený tým, že sa rozširuje hrudníková bunka;
  • v mieste porušenia môže byť pocit pálenia, brnenie, znížená citlivosť.

Okrem toho stojí za zmienku, že patológia v neprítomnosti včasnej liečby môže viesť k tomu, že blízke orgány nebudú fungovať správne. U pacienta sa môže vyvinúť angína, hypertenzia, tachykardia. Ak sú postihnuté dolné rebrá, môže sa pacientovi zdať, že má renálnu koliku.

Ak sa zistia vyššie uvedené príznaky patológie, je potrebné čo najskôr kontaktovať kvalifikovaného špecialistu.

Metódy spracovania

Celkovo možno rozlišovať dve metódy terapie - konzervatívnu, ako aj liečbu pomocou ľudových prostriedkov. Treba poznamenať, že liečba bylinami a liečivými rastlinami bude relevantná len ako adjuvantná liečba.

Konzervatívna liečba môže eliminovať zápalový proces, zmierniť bolesť. Jej cieľom je tiež odstrániť príčinu, ktorá vyvolala výskyt ochorenia. Lekár bude schopný predpísať presný liečebný režim len po absolvovaní všetkých potrebných vyšetrení.

Zvážte, aké metódy možno použiť v boji proti chorobe:

  1. Použitie analgetík na odstránenie bolesti. Obľúbené sú Nimesulide, Diclofenac, Nimesil. Tiež sú predpísané svalové relaxanciá, ako aj vitamíny skupiny B. V niektorých prípadoch sa pacientom odporúčajú sedatíva - Persen, Novopassit atď. Na nákup týchto liekov nie je potrebný predpis.
  2. Použitie liekov proti bolesti a protizápalových mastí - Nise, Nurofen, Dikloran. Tieto lieky môžu eliminovať bolesť a normalizovať výživu mäkkých tkanív. Masť by sa mala aplikovať presne na časti tela, kde pacient pociťuje najvýraznejší syndróm bolesti. Populárne transdermálne náplasti - Nanoplast, Voltaren. Majú tiež protizápalový účinok, anestéziu. Anestetické masti - Finalgon, Menovazin odstraňuje bolesť, ale nemá liečivý účinok.
  3. Chirurgický zákrok. Použiť, ak všetky vyššie uvedené metódy boli neúčinné. Odborník vykonáva operáciu na dekompresiu nervového procesu, ktorý bol upnutý. V niektorých prípadoch sa vykonáva fúzia chrbtice - ak má osoba posunutie chrbtice.

Liečba môže byť aj bez liečiva. Je predpísaný, ak boli akútne príznaky zastavené - v tomto prípade je liečba potrebná, aby sa rýchlo obnovila funkcia postihnutých oblastí. Podrobnejšie zvážte tieto metódy:

  • fyzioterapia - zahŕňa použitie magnetoterapie, liečbu liečivými vodami a bahnom, laserovú terapiu, elektroforézu atď.
  • manuálna terapia - liečba je vykonávaná špecialistom, ktorého úlohou je obnoviť spojenie medzi stavcami, znížiť závažnosť syndrómu bolesti, eliminovať zovretie;
  • terapeutická masáž - potrebná na odstránenie opuchov, obnovenie metabolických procesov v tele;
  • akupunktúra - špecialista s použitím najlepších ihiel pôsobí na určité oblasti tela pacienta, aby sa odstránil syndróm bolesti;
  • Cvičenie terapia (fyzioterapeutické cvičenia) - špecialista individuálne vyberá cvičenia pre pacientov s cieľom posilniť svalový systém.

Môžete tiež použiť tradičné metódy liečby patológie. Obľúbené infúzie na báze brezy, tinktúry z feferónky, infúzie vavrínových listov. Ako sedatíva je vhodná tinktúra valeriánu, harmančeka. Pripraviť tinktúry môžu byť doma aj v lekárni - aby sa ušetril čas.

prevencia

Prípady opätovného výskytu ochorenia nie sú vylúčené, preto by pacienti mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • vyhnúť sa nadmernému zaťaženiu chrbtice;
  • držanie monitora;
  • nákup ortopedických vankúšov, ako aj matracov.

Okrem toho, ak je nadmerná telesná hmotnosť - je dôležité správne jesť a sledovať vašu diétu. Lekári odporúčajú navyše vitamíny skupiny B, pričom minerálne komplexy. Uvedené preventívne opatrenia pomôžu udržať dobré zdravie.