Je ťažké určiť tekutinu v členkovom kĺbe hmatom kvôli množstvu väzov, ktoré pokrývajú kĺb zo všetkých strán a zabraňujú napínaniu kapsuly, ako aj kvôli periartikulárnemu edému. Len s výrazným výpotkom alebo s hydrartrózou, pri ktorej nedochádza k periartikulárnemu edému, môže sa určiť z predného povrchu kĺbu medzi členkami a menej často za členkami. Plochy s výtokom sú vnímané ako elastické, napäté telo, niekedy je možné dosiahnuť fluktuáciu.

Pri malom množstve tekutiny a nevyjadrenom periartikulárnom edéme lekár jednou rukou stlačí posterolaterálnu artikulárnu kapsulu, čo vedie k vytesneniu tekutiny v jej prednej časti. Druhá ruka vykonáva pasívnu dorzálnu ohyb nohy a palpáciu palcom prednej časti kapsuly, kde sa môže objaviť pružný opuch (Obr. 208).

Perkusie v členku a vyššie pozdĺž kosti holennej kosti umožňujú diferenciáciu lokálnej patológie členka (trauma, centrum zápalu) od ossalgie.

Štúdie pohybov v členkovom kĺbe sa vykonávajú v polohe pacienta ležiaceho na chrbte s nohami visiacimi na okraji pohovky. U zdravého človeka je v takej polohe noha v pravom uhle k dolnej časti nohy. Pri určovaní rozsahu pohybu v členkovom kĺbe by mala byť Achillova šľacha uvoľnená, pre ktorú musíte mierne ohnúť nohu v kolene. V tejto polohe je možná aktívna dorzálna flexia v rozsahu 20–30 °, pričom absentujú laterálne a rotačné pohyby. Plantárna ohybnosť dosahuje 40-50 °, v tejto polohe v kĺbe sú možné mierne rotácie a sotva znateľné bočné pohyby.

Pasívne pohyby v členkovom kĺbe sa môžu skúmať tak s kolenom, ako aj so zahnutými (Obr. 209). Je dôležité vziať do úvahy len to, že keď je ohyb chrbta s ohnutým kolenom, amplitúda pohybu chodidla je o niečo väčšia ako pri rovnej nohe.

Obmedzenie bolesti a pohybu v členkovom kĺbe môže byť spôsobené akútnym alebo chronickým poškodením kĺbov (artritída, artróza, kontraktúra, ankylóza, trauma) alebo svalov a šliach.

Na posúdenie funkčného stavu Achillovej šľachy používame metódu skúmania plantárnej ohybu nohy v podmienkach odporu (Obr. 210).

V členkovom kĺbe je nestabilita možná v dôsledku prasknutia väzov alebo paralýzy svalov nohy. Ťažká nestabilita (voľnosť) sa ľahko zistí pri chôdzi, keď sa vykonávajú aktívne a pasívne pohyby v členkovom kĺbe. Predná a laterálna nestabilita je lepšie detekovaná len pri vykonávaní špeciálnych techník (Obr. 211, 212).

Akumulácia synoviálnej tekutiny v členku u dieťaťa

Členok zdvíha značné zaťaženie počas celého života. Artikulácia je zodpovedná za schopnosť vykonávať mechanické pohyby, ako aj za udržanie rovnováhy. Zvýšený stres a ďalšie faktory vyvolávajú rozvoj mnohých chorôb.

Akumulácia tekutiny v členkovom kĺbe alebo synovitíde je zápalovým procesom v artikulárnom vaku, ktorý je sprevádzaný akumuláciou tekutiny v jeho dutine. Patológia sa vyvíja vo všetkých veľkých kĺboch. V edíciách Medzinárodnej klasifikácie chorôb 10 (ICD10) je synovitída kód M65.

Anatómia členkového kĺbu

Členok je kĺb dvoch kostí, ktoré sú pokryté chrupavkovým tkanivom. Spojte ich dohromady väzy. Kĺb je umiestnený v kĺbovom vaku - kapsule, ktorá oddeľuje kĺb od svalov.

Vak je naplnený kvapalinou. Jeho účelom je chrániť chrupavku pred trením, ako aj zabezpečiť voľné posúvanie a tým aj normálne fungovanie kĺbu. Ak je objem tekutiny nadmerný, existuje riziko synovitídy.

Druhy patológie

Na základe povahy zápalu odborníci identifikujú nasledovné typy patológie kĺbov:

• infekčné;
• aseptické (spôsobené endokrinnými poruchami, hemofíliou);
• traumatizujúce.

Alergická a reaktívna synovitída členka by sa mala samostatne identifikovať.

Klinický obraz ochorenia

Klinické prejavy závisia od formy patológie. Podobne ako choroby iných orgánov a telesných systémov, synovitída má akútne a chronické štádium.

Akútna fáza

V tomto štádiu má pacient:

• postupné zvyšovanie bolesti;
• obmedzený pohyb;
• rýchla tvorba edému kĺbov v dôsledku nadmernej tvorby tekutín;
• zmena farby kože v postihnutej oblasti;
• bolesť hlavy, vysoká telesná teplota, slabosť (ak patológia má infekčnú etiológiu).

Chronická fáza

Rozširuje neagresívny kurz. S nástupom remisie, bolesť buď úplne chýba, alebo sa prejavuje veľmi slabo. V chronickej fáze sa zvyšuje riziko zranenia kĺbov. Zvlášť časté sú výrony.

Diagnóza synovitídy

Aby sa zabezpečilo, že pacient má nadmerné nahromadenie tekutiny v členkovom kĺbe, lekár vykoná vizuálne posúdenie funkcie kĺbu. Pri chôdzi je kulhanie viditeľné pri spoliehaní sa na zdravú končatinu. Dĺžka kroku je výrazne skrátená, osoba sa snaží o čo najmenšiu oporu na nohe. Pacienti odmietajú presunúť nohu z päty do špičky a chrbta.

Klinický obraz získaný vizuálnym vyšetrením je doplnený výsledkami ultrazvukového vyšetrenia, MR a RTG. Tieto hardvérové ​​metódy nám umožňujú odhadnúť stupeň expanzie artikulárnej dutiny. Na obrázkoch sa zdá, že tekutina v kĺbovom vaku je nepravidelná.

Na stanovenie presnej príčiny vzniku synovitídy sa umožňuje punkcia. Odobratý materiál je starostlivo vyšetrený na charakter exsudátu.

Je tiež stanovené, ktorý infekčný patogén spôsobil patológiu, jeho citlivosť na špecifické antibakteriálne lieky.

Lekárska taktika

Po zistení príčiny nadmerného hromadenia tekutiny v členkovom kĺbe sa začína liečba a výber rehabilitačného programu.

Úspech poskytne integrovaný prístup. Po prvé, špecialista sa snaží zatknúť bolesť a potom pokračuje v odstraňovaní anomálií kĺbov.

• Fixácia (osteopatia) bandážou postihnutého kĺbu je zameraná na obnovenie prirodzenej štruktúry artikulácie.
• Vacuum Gradient Therapy - cieľom je obnoviť krvný obeh nielen v kĺboch, ale aj v okolitých tkanivách.
• Homeopatické obkalyvanie, prispievajúce k zlepšeniu metabolických procesov.
• Terapeutická gymnastika.
• Fyzioterapia.
• Liečba liekmi.

Liečba liekmi s antibakteriálnymi látkami je indikovaná, ak je patológia infekčná. V iných prípadoch sú vybrané nesteroidné protizápalové liečivá.

Ak má pacient v anamnéze abnormality vo fungovaní zažívacieho traktu, predpisuje sa Nimesulid, ako aj Celekoxib. Z celej rodiny NIP je najmenej pravdepodobné, že dráždi črevnú sliznicu, žalúdok.

Analgetiká (orálne) sa používajú na odstránenie bolesti. Účinná masť s analgetickým účinkom. Ťažké ataky bolesti zastavili zavedenie kortikosteroidov priamo do kĺbu. Tieto lieky má vyberať výlučne lekár.

S deformačnou formou patológie je nemožné bez chondromodulačných liekov. Môžu to byť masti, ako aj rôzne výživové doplnky.

Glukozamín v kombinácii s kolagénom (tieto látky sú nevyhnutne zahrnuté v zložení chondroprotektorov) aktivuje opravu tkanív chrupavky.

Tretí deň po začatí liečby je pacientovi umožnené začať fyzioterapeutické procedúry - elektroforézu, fonoforézu.

V niektorých prípadoch liečba drogami neposkytuje pozitívne výsledky. Preto sa odborníci uchýliť k operácii. Podstatou operácie je odstránenie časti alebo celej synoviálnej membrány.

Môže tiež vyžadovať vyrezanie chorých šliach. Úplné odstránenie synoviálnej membrány vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu.

Tradičná medicína

Ak bola v počiatočných štádiách diagnostikovaná synovitída, lekári sa snažia predpísať šetriacu liečbu. Napríklad tradičná medicína.

Eliminovať opuchy, syndróm bolesti pomáhajú kúpať šalvie, žihľavy, lekárne harmančeka, nechtíka. Tieto byliny majú protizápalový účinok na kĺb.

Budete musieť vziať lyžicu zmesi byliniek a zalejeme 1 liter vriacej vody. Zmes trvá na tom, že sa filtruje a vytvára obklad. Trvanie procedúry je od 15 do 20 minút. Pre väčšiu účinnosť je kĺbové spojenie fixované obväzom a pozoruje sa pokoj na lôžku.
Pri chronickej synovitíde je dôležité zabrániť zhoršeniu stavu. Efektívne zvláda túto masť na báze kostihoja, tiež známeho ako larksost.

Na jeho prípravu sa rozomelú kostru a vnútorný tuk (bravčové mäso) zmiešajú v rovnakých dieloch.

Tekutina v kĺboch ​​spôsobuje príčiny a liečbu

Edém členka: Príčiny a liečba

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Občas ľudia zažívajú bolesť v členku. Menšie podliatiny, vážne poranenia a dokonca aj infekčné zápalové ochorenia často vedú k hromadeniu tekutiny v tkanivách, čo vedie k opuchu členka. Nádor môže byť sprevádzaný bolesťou, spôsobiť vážne nepohodlie pri chôdzi. Takýto problém zasahuje do normálneho života. Je dôležité poskytnúť si prvú pomoc a poradiť sa s lekárom, aby ste zistili príčinu opuchu členku a liečby.

Prečo sa kĺb zväčšuje?

Členkový kĺb je jednou z najväčších stavieb v ľudskom tele, ktorý sa skladá z pohybového aparátu a šľachových útvarov. Prezentované talu, päty, veľké a malé kosti holennej kosti. Jeho hlavnou funkciou je spojenie nohy s holennou kosťou. Počas života človeka je vystavený veľkému stresu:

• zabezpečuje pohyblivosť chodidla, manévrovateľnosť pohybov;
• reguluje vertikálnu stabilitu tela;
• kontroluje rovnováhu.

Postupom času sa povrchy kĺbov opotrebovávajú a sedavý spôsob života a nedostatok pravidelnej fyzickej aktivity zvyšujú riziko mechanického poškodenia. Ľudia s diabetom, kŕčovými žilami, osteoporózou a reumatizmom sú najviac náchylní na takéto problémy. Existujú však aj iné provokatívne faktory.

zranenia

Toto je najčastejšia príčina opuchu členkov, bolesti a opuchu. Druhy poranení členkov:

• dislokácia - tento typ poranenia členka sa vyskytuje pri chôdzi na nerovnom povrchu alebo v dôsledku ťažkých bremien, čo vedie k roztrhnutiu tkanív a väzov;
• zlomeniny - dochádza k poraneniu talu. Vďaka „otvorenému“ miestu je veľmi náchylný na otrasy. Malé a veľké holenné kosti sú tiež vystavené stresu. Zlomenina alebo zlomenina jedného z nich vedie k edému, spôsobuje silnú bolesť;
• rany - otvorené alebo uzavreté lézie, ktoré narúšajú prietok krvi. Odtok krvi cez žily vedie k jej stagnácii, preto dochádza k opuchu;
• výrony sprevádzané čiastočným pretrhnutím šľachy; sa vyskytuje v dôsledku pádu, modrín alebo náhleho pohybu. Sprevádzaný edémom členka, bolesť v oblasti poškodenia, tvorba modrín;
• v dôsledku mechanického šoku dochádza k podliatinám. Závažnosť edému závisí od sily rany.

artritída

Zápalový proces, pri ktorom progresívne degenerujúce tkanivo chrupavky kĺbu začína tuhnúť, vedie k tomu, že človek nemôže chodiť. Hlavnou príčinou ochorenia je infekcia, ktorá sa dostane do tkanív kĺbov z krvi. Artritída sa pozoruje u starších pacientov, ale ochorenie sa rýchlo stáva mladším a diagnostikovaným aj u detí. Spôsobuje narušenie imunitného systému, metabolizmus, dnu, reumatizmus.

Artritída môže mať dve formy - akútnu a chronickú. V akútnej forme sa ochorenie rýchlo rozvíja, v oblasti kĺbu sa tvorí veľký edém. Ak je akútna forma tiež hnisavá, potom odtieň výsledného edému bude červený. V chronickej forme má človek pravidelne problémy s chôdzou, je trápený bolesťou, ale edém sa vyskytuje zriedkavo alebo je takmer nepostrehnuteľný.

Ak sa postihnutá chrupavka nelieči, úplne sa za dva roky zrúti. Ak ste si všimli opuch, sčervenanie kože, nepríjemné pocity, bolesť pri ohýbaní a ohýbaní kĺbov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Cievne ochorenia

Cievne poruchy vyvolávajú patologickú transformáciu žíl, zvyšujú tlak na steny ciev, porušujú odtok krvi. Bežné ochorenia:

• trombóza je vaskulárne ochorenie, pri ktorom je žila blokovaná krvnou zrazeninou, to znamená, že sa tvorí krvná zrazenina. Zahustené častice narúšajú normálny prietok krvi, takže prebytočná tekutina sa hromadí v dolných končatinách. Je tu silná bolesť, opuch v oblasti dolnej časti nohy. Na začiatku ochorenia je opuch takmer neviditeľný. Postupom času sa však opuch prejavuje na nohe, kde sa vytvorila krvná zrazenina;
• tromboflebitída - zápal žilovej steny spôsobený tvorbou krvnej zrazeniny. Choroba sa vždy vyskytuje akútne, sprevádzaná bolesťou, opuchom, horúčkou a celkovou slabosťou.

Zápal kĺbov

Ak je členok opuchnutý, príčinou môže byť zápal. Najčastejšie sa podobné príznaky vyskytujú v dôsledku týchto patológií:

• burzitída - zápal kĺbového tkaniva, ktorý sa prejavuje konštantnou tupou bolesťou pri chôdzi v zadnej časti dolnej časti nohy a päte. Nepríjemná bolesť sa vyskytuje v Achillovej šľache. Je zapálená, koža sa zmení na červenú a opuchnutú, existujú ťažkosti, keď sa pokúšate vyliezť na prsty a narovnať nohu;
• synovitída je zriedkavé ochorenie charakterizované zápalom synoviálnej membrány. Výsledkom je bolesť a prudký opuch, ktorý obmedzuje pohyb.

Choroby srdca

Zlyhanie srdca a iné problémy kardiovaskulárneho systému prispievajú k hromadeniu tekutiny v tele. V dôsledku toho sa často vyskytuje edém dolných končatín (najmä členkového kĺbu). Okrem zlyhania srdca sú príčiny edému:

• pokles srdcového výdaja;
• vazokonstrikciu, ich zvýšenú permeabilitu;
• ochorenia obličiek, pľúc, pečene.

tehotenstvo

Prakticky každá žena trpiaca tehotenstvom trpí opuchom nôh. Porušenie odtoku nastáva v dôsledku zvýšenia maternice alebo zneužitia „slanej“. Zvyčajne sa problém vyskytuje v druhom a treťom trimestri, keď plod aktívne rastie. Opuchy sprevádzajú bolesti hlavy, zvýšený krvný tlak, záchvaty.

Iné dôvody

Provocatívne faktory pre tvorbu edému v členkovom kĺbe môžu byť tiež:

• narušenie štítnej žľazy: človek sa stane ospalým a letargickým, často sa obáva zápchy, zvýšenia hmotnosti, opuchov jazyka;
• individuálna neznášanlivosť určitých liekov (hormonálna antikoncepcia, antidepresíva, lieky na vysoký krvný tlak, lieky na liečbu nadobličiek);
• vírusové a bakteriálne infekcie v kĺbe alebo v jeho blízkosti;
• zvýšená fyzická námaha, ktorá kladie tlak na päty (vrátane nadváhy alebo nosenia nesprávnej topánky).

Príznaky edému

Bolesť a opuch v členkovom kĺbe sa pozoruje u aktívnych aj sedavých ľudí. Ak je príčinou zranenie, bolestivé pocity sa okamžite prejavia, zintenzívnia sa pri pokuse o pohyb s poškodenou končatinou. Ak opuch kĺbov nie je spojený s mechanickým poškodením, potom sa s každým ďalším dňom zvyšuje bolesť.

Vo všeobecnosti sú príznaky prezentované:

• bolesť s ohybom a predĺžením nohy;
• zvýšená pulzácia v postihnutej oblasti;
• hematómy, začervenanie, bledosť alebo cyanóza (v závažných prípadoch);
• zvýšená telesná teplota;
• opuch, ktorý sa môže periodicky znižovať alebo zvyšovať;
• všeobecná slabosť.

Klinické prejavy pomôžu lekárovi určiť príčiny edému členkového kĺbu a zvoliť taktiku liečby.

Prvá pomoc

Keď je členok opuchnutý a boľavý, musíte poznať príčinu tohto stavu. Ak ste si istí, že príčinou opuchu je trauma (podvrtnutie, poranenie, zlomenina alebo pomliaždenie) alebo nadmerné cvičenie nohy, môžete zmierniť symptómy a znížiť bolesť doma:

1. Uvoľnite si nohu z topánok a oblečenia.
2. Ľahnite si na chrbát a trochu zdvihnite nohu (môžete pod ňu položiť vankúš alebo vytvoriť vankúš handričky) - opuch sa bude tvoriť pomalšie.
3. Na problémovú oblasť aplikujte ľad alebo studený obklad 20 minút, nič viac. Ale dávajte pozor, aby ste nedovolili podchladenie.
4. Nasaďte elastický obväz, nohu stále držte.
5. Tento postup sa vykonáva od okamihu zranenia každé 3 hodiny počas dňa.

Ak bolesť a opuch ustúpia do nasledujúceho dňa, pokračujte v aplikácii ľadu a aplikujte masť proti podvrtnutiu. Ak do 3 dní bolesť nezmizla a opuch sa zvýšil, obráťte sa na zdravotnícke zariadenie.

Diagnóza a liečba členkového kĺbu

Liečba edému členka závisí od príčiny jeho vzniku. Preto prvá vec, ktorú lekár predpíše, je komplexné vyšetrenie:

1. Analýza moču
2. Všeobecné, biochemické a imunologické krvné testy.
3. X-ray vyšetrenie na detekciu artritídy.
4. MRI na stanovenie stavu väzov a chrupavky v kĺbe.
5. Ultrazvuk na detekciu zmien v mäkkých tkanivách a artikulárnom vaku.
6. Artroskopia kĺbu.

Na základe získaných údajov bude odborník schopný posúdiť, prečo sa vytvoril nádor členka; liečba bude tiež účinnejšia vzhľadom na príčinu ochorenia.

Všeobecné ciele liečby patológií členkov: t

• identifikácia a eliminácia príčiny ochorenia;
• zvýšený tonus žily;
• zlepšenie krvného obehu v poškodenej oblasti;
• v prípade potreby obnovenie poškodeného kĺbu alebo kosti.

Liečba liekmi

Užívanie akýchkoľvek liekov sa musí vykonávať prísne tak, ako to predpísal lekár, inak môžete vážne zhoršiť stav postihnutého kĺbu. V závislosti od dôvodu, prečo je členok opuchnutý, ako ho rozmazať a čo piť na nápravu patológie, bude stanovené na základe nasledujúcich odporúčaní:

• diuretiká (Ketazon, Furosemide, Benemid). Znižuje stagnáciu, pretože odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela;
• nehormonálne protizápalové lieky NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam, Ketoprofen). Odporúča sa na prijatie s edémom členka, vyvolaným zápalovými ochoreniami (artritída, artróza atď.). Popri liekoch potrebuje pacient odpočinok a odpočinok z postele;
• chondroprotektory (Teraflex, Ortoflex, Alflutop, Struktum). Potrebné, ak si tkanivo chrupavky v kĺbe vyžaduje opravu. Takéto lieky sa užívajú dlhodobo - najmenej 4-6 mesiacov;
• lokálne anestetiká (Novocain, Anestezin, Lidokain);
• hormonálne prípravky na intraartikulárnu injekciu (hydrokortizón). Je určený na spomalenie procesu zničenia kĺbu, ale môže byť použitý nie viac ako 1-2 krát ročne. Celkovo je takáto liečba zameraná na zmiernenie stavu pacienta, zníženie závažnosti symptómov;
• lieky na obnovu krvného obehu v zóne poškodenia (Heparin, Actovegin).

Ak sa členok zväčší a príčina je spojená so zápalovými ochoreniami, môže byť potrebné použiť antibiotiká. Ak sú problémy so srdcom, ktoré spôsobili opuch končatín, kardiológ pacientovi predpíše srdcové glykozidy a beta-blokátory. Ochorenie obličiek sa zvyčajne lieči antibiotikami a diuretikami. Imunosupresíva sa používajú len v prípade nefrotického syndrómu.

Ak má pacient zlyhanie obličiek, môže byť potrebná detoxikačná liečba. Pri kŕčových žilách je nutné nosiť kompresný úplet zavedenej vzorky. Venotonika sa predpisuje ako liečivá, ktoré sú dostupné vo forme mastí a tabliet.

Ľudové prostriedky

Keď sa členok zväčší, čo ak nie je možnosť navštíviť lekára? Užitočná účinná alternatívna medicína.

Odporúča sa obnoviť rovnováhu vody a soli v prípade problémov s pečeňou.

1. Zmiešajte suché byliny: 20 g adonis (najlepšie jarná kolekcia), 20 g lastovičky, 30 g prasličky, 30 g rebríka.
2. 2 polievkové lyžice. táto zmes naleje 1 liter vriacej vody, nechá sa vylúhovať 45 minút.
3. Pite 30 minút pred jedlom po ½ polievkovej lyžice.

Infúzia ľanového semena

Prispieva k správnej činnosti obličiek a obnovuje prietok krvi.

1. Vo veľkej kapacite vyplniť 4 polievkové lyžice. l. semená, zalejeme vriacou vodou.
2. Dajte na tmavom mieste a nechajte 2 hodiny.
3. Filtrujte, vezmite 150 ml 6-8 krát denne.

Ľadový obal

Jeho pravidelné používanie vám umožňuje odstrániť opuch.

1. Varené sušené šalvie a harmančeka kvetenstvo, chladné, filter.
2. Nalejte do nádoby na ľad a niekoľko hodín zasielajte do mrazničky.
3. Udržujte studený obklad na nohe maximálne 15 minút.

Infúzia brezových pukov

Náradie sa musí pripraviť vopred, 21 dní pred použitím. Urýchľuje metabolické procesy a pomáha čistiť telo.

1. 20 g vysušených obličiek sa naleje do 100 ml alkoholu.
2. Nechajte vniknúť na suché miesto mimo dosahu slnečného žiarenia.
3. Ak chcete použiť vnútri na 1 lyžičky. každý deň 30 minút pred jedlom.

Lopata (zemiaky)

Ak sa členok nadvihne, pomôže vám nasledujúci recept.

1. Nakrájame čerstvé listy lopúcha alebo zemiakových hľúz a rozomelú na jednotnú konzistenciu.
2. Naneste zmes na poškodené miesto, upevnite na vrchole vlnenou špičkou.

Navrhnuté pre vnútorné použitie.

1. V 200 ml teplej vody sa rozpustí 1 lyžička. medu a octu.
2. Roztok sa pije 3x denne po dobu 3 týždňov alebo dovtedy, kým sa neodstráni edém.

Používa sa na liečbu opuchu členka. Najlepšie je urobiť pred spaním, pretože takéto postupy pomáhajú nielen zmierniť opuchy, ale aj zlepšiť kvalitu spánku.

1. Naplňte veľkú nádobu teplou vodou, pridajte do nej sušené byliny (lipa, ľubovník bodkovaný, breza, brezy atď.)
2. Poškodenú nohu uchovávajte 15-30 minút v roztoku.

Diéta pre edém

V prítomnosti edému členkového kĺbu je potrebné zvýšiť používanie produktov, ktoré odstraňujú tekutinu a zabraňujú jej stagnácii. Medzi týmito:

Liečba kĺbov Viac >>

• uhorky, baklažány, repa, tekvice, mrkva, kale;
• melón, melón, jablká, hrozno, citróny;
• mliečne a fermentované mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• zelené (špenát, cibuľa, kôpor, petržlen);
• vajec;
• med;
• bylinné čaje (s melissou, oreganom, dogrózou, brusnicami).

Zakázané potraviny a výrobky:

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

• slaná, korenistá, mastná, vyprážaná, údená;
• alkoholické a sýtené nápoje;
• mastné omáčky (majonéza, zubný kameň);
• mäsové polotovary;
• Konzervované ryby;
• tučné mlieko a mliečne výrobky;
• sladkosti a buchty;
• citrusové ovocie;
• rýchle občerstvenie, hranolky, orechy, sušienky s príchuťou;
• kvas, káva, silný čaj.

1. Na raňajky si môžete variť kašu na vodných alebo ľahkých zeleninových polievkach.
2. Na obed sa odporúča jesť králik alebo chudé ryby so šalátom.
3. Pri večeri je lepšie jesť mliečne výrobky a bobule.

prevencia

Aby ste predišli výskytu edému v oblasti členkov, musíte dodržiavať pravidlá zdravého stravovania, viesť aktívny životný štýl a dodržiavať ďalšie preventívne opatrenia:

• šport. Odporúča sa zapojiť sa do vodných športov, najmä do aqua aerobiku. Takéto zaťaženie vlaky svaly, ale neumožňuje, aby plavidlá expandovať a napučiavať v dôsledku tlaku vody. Chôdza je ďalšou účinnou formou fyzickej aktivity, ktorá zabraňuje opuchu. Odborníci radia, aby sa deň aspoň 3 km. Ale vzpieranie, futbal, alpské lyžovanie a iné traumatické športy spôsobia skôr poranenie členkov ako zabránenie opuchu;
• svalové cvičenie a správne topánky. Lekári neodporúčajú nosiť topánky so vzostupom nad päť centimetrov: s takou pätou, lýtkové svaly prakticky nezmiznú, je stagnácia a opuch. Dostaňte sa do zvyku denného cvičenia, aby ste vykonali jednoduché cvičenie: pohybujte sa od špičky k päte a späť 20 krát. Použite rebrík namiesto výťahu - to je veľmi užitočné pre plavidlá;
• kompresný úplet. Počas športovej a fyzickej aktivity noste výrobky z kompresného pančuchy (ponožky alebo pančuchy). Rozdeľujú tlak, podporujú oslabené plavidlá. Noste úplet každé ráno bez toho, aby ste vstali z postele. Na konci dňa je tiež užitočné udržiavať nohy na 10 minút, aby sa normalizoval tlak v cievach;
• pitný režim. Po 19:00 sa snažte obmedziť spotrebu vody a iných nápojov. Prípustný denný príjem tekutín by mal byť najmenej 1,5 litra;
• masáž. Pokúste sa urobiť masáž nôh aspoň 3 krát týždenne. Ako masážny nástroj sa hodí mäkká kefka so štetinami alebo len tvrdý uterák. Technika je nasledovná: počnúc prstami, trením nôh a lýtok nôh kruhovým pohybom. Po každom takomto postupe namažte povrch kože nôh krémom alebo bežným rastlinným olejom;
• kontrola telesnej hmotnosti. Nadmerná hmotnosť môže spôsobiť opuch členka. Malo by sa vynaložiť všetko úsilie na vrátenie kíl späť do normálu. Pomôže vám to diéta, mierne cvičenie a zdravý odpočinok.

Opuch členka nie je natoľko neškodný: pri absencii včasnej liečby sa môžu vyvinúť závažné patológie s čiastočnou alebo úplnou stratou schopnosti vykonávať pohyb v kĺbe. Preto, ak sa objavia príznaky opuchu, poraďte sa s lekárom. Lieky a ľudové prostriedky rovnako pomáhajú zbaviť sa problému. Je však lepšie dodržiavať pracovné preventívne opatrenia, ktoré v budúcnosti zabránia problémom.

Ako zaobchádzať s opuchom členka?

Členok spolu s kolenom a bedrom je jedným z najväčších kĺbov. A jedným z prejavov patológie tohto kĺbu je opuch. Ale pred diskusiou o tom, čo by mala byť liečba opuchu členka, je potrebné vyriešiť príčiny tejto patológie.

dôvody

Členok je pomerne zložitá anatomická formácia. Na jeho tvorbe sa podieľajú tri kosti - veľká, malá holenná kosť a ramenná kosť nohy.

Tvar členku je blokovaný. Rovnako ako všetky kĺby dolných končatín, členok je vystavený veľkým statickým a dynamickým zaťaženiam s telesnou hmotnosťou pri chôdzi a udržiavaní tela vo vertikálnej polohe. Preto je členok vo väčšej miere ako mnoho iných vystavený rôznym patologickým zmenám. A príznaky týchto zmien, spolu s edémom, budú bolesť, začervenanie kože, ťažkosti pri chôdzi až po úplnú nehybnosť.

Najčastejšie príčiny opuchu členka sú zranenia. Rozlišujú sa tieto typy poranení členkov: modriny, rany, zlomené kosti (členky), výrony. Traumatický edém je spôsobený porušením mikrocirkulácie krvi v mäkkých tkanivách, svalového edému, vyliatím krvi do mäkkých tkanív a do kĺbovej dutiny. Okrem toho sa v dôsledku traumatických poranení a komplexných reflexných mechanizmov vyvíja zlyhanie venóznych chlopní. To vedie k zhoršenému prietoku krvi cez žily dolných končatín, stázu krvi a edém.

Po poranení sa v členku vyvinie dystrofia kĺbovej chrupavky - tzv. posttraumatická artróza. Artróza členka môže byť dôsledkom takejto bežnej patológie ako bedrovej osteochondrózy. V dôsledku osteoartritídy sa vyskytuje nestabilita kĺbu, slabosť väzivového aparátu, čo môže viesť k ďalším poraneniam (dislokácie a subluxácie chodidla) alebo zápalu - artritíde.

Okrem poranení môže byť artritída spôsobená reumatizmom, dnou a mnohými ďalšími metabolickými poruchami a infekčnými chorobami. Členková artritída je sprevádzaná edémom periartikulárnych tkanív v dôsledku zhoršenej permeability kapilár a akumulácie intraartikulárnej tekutiny, niekedy zmiešanej s krvou a hnisom.

Opuch členkového kĺbu je teda spôsobený niekoľkými faktormi, vrátane:

• Porušenie mikrocirkulácie s uvoľnením krvnej plazmy do mäkkých tkanív
• Zníženie tónu žíl, nekonzistencia ventilov žily
• Mechanické poškodenie svalov, kĺbových tkanív úlomkami kostí pri poraneniach
• Poškodenie svalov
• Akumulácia exsudátu - tkanivová serózna tekutina, niekedy s prímesou krvi a hnisu v kĺbovej kapsule.

Každá patológia členka môže byť spôsobená niekoľkými a niekedy všetkými vyššie uvedenými patologickými mechanizmami. A vo väčšine prípadov, nielen členok, ale aj zvyšok, menšie kĺby nohy môžu napučať.

Zásady liečby

Preto liečba edému kĺbov chodidla poskytuje:

• Zlepšenie mikrocirkulácie
• Zvýšenie tónu žíl
• Odstránenie exsudátu
• Znížená priepustnosť ciev
• V prípade poškodenia rán kĺbov a toaliet, porovnanie (repozícia) fragmentov kostí.

V skutočnosti je to od posledného v zozname opatrení, že liečba sa má začať s traumatickým opuchom kĺbov chodidla. V opačnom prípade žiadne lieky neuvoľnia opuchy. Keď sú zlomeniny uzavreté, odstraňujú subluxáciu nôh, zodpovedajú fragmentom kostí a fixujú ich sadrou. Ak je to potrebné, uchýliť sa k spoľahlivejším metódam fixácie s kovovými platňami, Ilizarovovým prístrojom.

Hrudník nahromadený v kĺbovej dutine, krv musí byť odstránená. Potom sa do kĺbovej dutiny vstreknú antibiotiká. Spolu s antibiotikami (ale nie v rovnakom čase) sa steroidné hormóny vstrekujú aj do artikulárnej dutiny - Kenalog, Diprospan. Veľmi dobre je traumatický a zápalový edém členka odstránený liekmi založenými na gaštanovom ovocí. Liek v tejto skupine, L-lyzín escinát, sa podáva intravenózne. Ďalší liek, Aescin Gel, sa aplikuje na kožu v spoločnej projekcii. Výsledkom je opuch doslova za deň.

Na zlepšenie mikrocirkulácie krvi v kapilárach svalov, mäkkých tkanivách, Trental, Pentoxifylline, sa Curantil aplikuje intravenózne. Takmer vždy so zraneniami, zápal členku, žilový odtok krvi trpí. Vlastnosti žilovej steny sa menia, ventily žíl oslabujú. Veľmi dobre posilňuje žily Diosminu a jeho analógov - Phlebodia, Vazoket, Detralex. Všetky tieto nástroje sú prezentované vo forme tabliet. Avšak, aby sa odstránil opuch, budete potrebovať dlhú cestu s týmito prostriedkami.

Zápalové opuchy členka sú odstránené vonkajším použitím protizápalových liekov, vrátane Diclak Gel, Nise Gel, masť Ibuprofen. Všetky tieto nástroje sa používajú len na predpis. Áno, a skúsený špecialista nemôže vždy určiť, prečo sa členok v tomto konkrétnom prípade zväčšuje. Preto potrebujeme komplexnú diagnózu. Na tento účel sa uchýliť k rádiografii, ultrazvuku, výpočtovej tomografii členka. Špecifická metóda, ako je reovasografia, povedie o účinnosti a rýchlosti prietoku krvi cievami členka.

Liečba ľudových prostriedkov

Tradičná medicína účinne dopĺňa konvenčné lekárske metódy liečby edému nôh a dolných končatín.

Najjednoduchší spôsob je použitie miesta chladného ľadu na mieste poranenia. Chlad je účinný len v prvý deň alebo dva, a potom by ste mali pristúpiť k otepľovaniu.

Na to môžete piesok zohriať na suchej panvici, potom ho vložiť do vrecka a aplikovať ho na nohu a členok.

Vynikajúce napučané pol alkoholu. Mnohí o nich počuli, ale každý vie, čo to je. Koncentrovaný alkohol sa zriedi vodou v pomere 1: 1 (odtiaľ názov). Potom sa vo výslednom roztoku navlhčí čistá tkanina a nanesie sa na požadovanú plochu. Vložka na vrchole je úplne pokrytá polyetylénom a všetko je obalené vlnenou tkaninou.

Spirtofuratsilinovye obklady - úprava polo alkoholu. Namiesto vody tu používajte farmaceutický roztok furatsilina. Už v prvých minútach sa pacient cíti príjemne teplo. Kompresia by sa mala aplikovať na noc a uchovávať až do rána.

Všetky tieto nástroje môžu byť (a mali by) byť kombinované s fyzioterapeutickou liečbou. Vynikajúce odstránenie napučiavacieho magnetu mäkkého tkaniva, fonoforéza hydrokortizónom, elektroforéza s vápnikom. Nesmieme však zabúdať, že otepľovanie a termálne procedúry sú kontraindikované v prítomnosti rán, abrázií, akumulácií krvi a hnisu.

Symptómy a liečba synovitídy členka

Čo je to členková synovitída a čo je to choroba?

Synovitída členka je zápalový proces vo vnútornej vrstve kĺbovej kapsuly, čo vedie k tvorbe exsudátu. Táto skôr zriedkavá patológia postihuje hlavne jeden kĺb a častejšie je synovitída kolena a kolenných kĺbov.

Klasifikácia chorôb

Povaha priebehu ochorenia predpokladá oddelenie akútnych a chronických foriem priebehu. Akútny stav patologického procesu je charakterizovaný horúčkou, silnou bolesťou kĺbov a tvorbou exsudátu.

Chronická synovitída členkov je charakterizovaná menším syndrómom bolesti s postupným hromadením kĺbovej tekutiny.

Príčiny zápalu

Aseptická synovitída sa vyskytuje v dôsledku:

• ťažké poranenia, ktoré môžu viesť k zničeniu kĺbov: porezanie, odreniny alebo podliatiny, ako aj podráždenie synoviálnej membrány roztrhnutého menisku alebo postihnutej kĺbovej chrupavky;
• alergická reakcia (napríklad v dôsledku mechanických alebo toxických účinkov sa môže vyvinúť reaktívna synovitída členkového kĺbu;
  neurológia;
• endokrinné poruchy;
• artritída;
• hemofílie;
• statické napätie;
• slabosť alebo nestabilita väzivového aparátu.

Synovitída spôsobená infekciou sa delí na:

Nešpecifický zápal sa vyskytuje ako výsledok vystavenia synoviálnej membráne rôznych mikroorganizmov: pneumokokov, stafylokokov, streptokokov a ďalších. Preniknú po traume na kožu v kĺbe, s rôznymi intraartikulárnymi injekciami a inými liečebnými postupmi s porušením antiseptických pravidiel.

Špecifické synovity sú výsledkom zavedenia určitých patogénov hematogénnymi a lymfatickými cestami z infikovaných orgánov. To je možné pri tuberkulóze, syfilis alebo iných ochoreniach.

Príznaky obsiahnuté v chorobe

Akútne obdobie synovitídy členku sa prejavuje veľmi živo. Po prvé, je tu silná bolesť v oblasti lokalizácie zápalu, bolesť sa zvyšuje s palpáciou. Okrem toho kĺb silne zväčšuje svoj tvar. Mobilita kĺbov prudko klesá, zhoršujú sa funkcie končatín, oslabuje sa väzivový aparát. Výsledkom je nestabilita kĺbov.

Chronické štádium je menej agresívne. Pravidelne dochádza k hromadeniu tekutín kĺbov, bolesť je mierna. Pri oneskorenom liečení a dlhotrvajúcom procese ochorenia sú možné degeneratívne procesy v kĺbe.

Symptómy synovitídy členkového kĺbu sú nasledovné:

• opuch kĺbov;
• zmena tvaru spoja;
• bolesť kĺbov;
• návaly tepla;
• obmedzený pohyb;
• porušenie kĺbových funkcií;
• bolesť pri prehmataní;
• zvýšenie telesnej teploty.

Diagnostické metódy

Pre úplnú diagnózu špecialista vizuálne posúdi schopnosť končatín odpočívať v stave odpočinku, chôdze a pri šplhaní na nohách. Ak sa na prednom povrchu objaví nádor v tvare valca, pred-diagnostika "synovitídy".

Chorý človek zažije poranenie postihnutej končatiny. Krok sa skráti, podpera na nohe je krátkodobá a noha sa pohybuje od päty k špičke.

Informácie poskytované vizuálnym vyšetrením sú doplnené ultrazvukom, rádiografiou a MRI. Odhaľujú rozšírenie kĺbovej dutiny. Súčasne vyzerá kĺbová tekutina v suspenzii nehomogénne. Môžete tiež pozorovať reakciu okolitých tkanív kĺbov a pridruženej artritídy.

Hlavnou diagnostickou metódou na detekciu synovitídy je kĺbová punkcia. Výsledná tekutina určuje povahu exsudátu a infekčného patogénu, odhaľuje jeho citlivosť na antibakteriálne lieky. Niekedy sa na lekárske účely používa punkcia.

Procedúry liečby ochorenia

Liečba synovitídy členka by mala zahŕňať komplexné riešenie. A po prvé, cieľom liečby je zbaviť sa bolesti a odstrániť anatomické a fyziologické anomálie kĺbu.

Pri liečbe sa používajú nasledujúce metódy:

• Osteopatia alebo fixácia bandáže boľavého kĺbu, ktorá pomáha obnoviť správnu štruktúru bolestivého kĺbu z hľadiska anatómie;
• Obnova krvnej mikrocirkulácie v postihnutých kĺboch ​​a susedných tkanivách v dôsledku vákuovej gradientovej terapie;
• Homeopatické zaokrúhľovanie, ktoré je obzvlášť dôležité pri chronickej forme synovitídy. Zlepšujú metabolizmus a obnovujú elasticitu;
• Terapeutická gymnastika, ktorá prispieva k tvorbe stabilného väzivového aparátu;
• Fyzikálna terapia, ktorá môže eliminovať zápal a zmierniť bolesť;
• Ortopédia vrátane nosenia ortopedických obväzov, ktorá prispieva k odstráneniu edému v samotnom kĺbe;
• Liečba je potrebná v infekčnej forme ochorenia.

Prvá pomoc

Po prvé, lekár musí urobiť - opraviť poškodený kĺb bandážou. Obdobie nájdenia kĺbu v obväze určuje iba lekár, pretože príliš dlhá fixácia môže vyvolať komplikácie.

V priemere obväz neodstráni asi 7 dní.

Pomocou tlakového obväzu sa spoj fixuje v požadovanej polohe, čím sa zaistí dosadnutie na spoj. Na tento účel použite: pevnú tlakovú bandáž a upevňovaciu časť.

Neodporúča sa úplne vylúčiť pohyblivosť kĺbov, mala by minimalizovať zaťaženie.

Aké lieky sú predpísané

V prípade infekčnej synovitídy liečba zahŕňa použitie antibakteriálnych činidiel.

V iných sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky: diklofenak, voltaren, indometacín, movalis. So sprievodnými patológiami zažívacích orgánov, nimesulid a celekoxib sú predpísané - sú menej výrazné dráždenie sliznice žalúdka a čriev. Ako protizápalové lieky používali externé prostriedky, ktoré spôsobovali oblasť pacientovho kĺbu.

Na zmiernenie bolesti, predpísané analgetiká. Používa sa aj anestetikum v masti: finálny, diclak alebo fastum-gél. Pri silnej bolesti sa predpisuje intraartikulárne podávanie kortikosteroidov.

Liečba musí nevyhnutne zahŕňať chondromodulačnú liečbu, najmä v prípade vzniku deformujúcej synovitídy členkového kĺbu. Chondroprotektory sa používajú vo forme krémov a gélov, ako aj vo forme potravinárskych prísad. Zahŕňajú hydrolyzát kolagénu a glukozamín, ktoré zabraňujú deštrukcii kĺbov. Stimulujú obnovu chrupavky, znižujú zápal a aktivujú syntézu vlastného kolagénu.

Po 2-3 dňoch od začiatku liečby sa odporúča fyzioterapia: elektroforéza, ultrafialové žiarenie a fonoforéza. V prípade chronickej formy synovitídy sú predpísané prípravky inhibujúce aktivitu proteolytických látok.

Keď sa synovitída tiež používa lieky, ktoré ovplyvňujú stav ciev: trental, kyselina nikotínová a agapurín. Zlepšia zásobovanie krvi a aktivujú metabolické procesy u chorých kĺbov.

chirurgia

Ak je ochorenie začaté a po protidrogovej liečbe nie je pozitívny výsledok, odborníci radia uchyľovať sa k operácii. Počas operácie chirurg úplne alebo čiastočne odstráni synoviálnu membránu. Kĺbová dutina členkového kĺbu sa otvorí a poškodené menisky sa odstránia.

Najťažšou fázou operácie je oddelenie synoviálnej membrány od kapsuly. Tí, ktorí úplne odstránia synoviálnu membránu, budú musieť podstúpiť dlhú rehabilitáciu, asi pol roka.

Liečba ľudových prostriedkov

• Zmiešajte v rovnakom pomere byliniek: eukalyptus, tymián, tyran, yarrow, biele imelo, echinacea, orech a breza. Nalejte zmes 1 polievková lyžica. l. 2 šálky vriacej vody, nechajte 1 hodinu, kmeň a použitie. Pite infúziu po celý deň v rovnakom pomere medzi použitím potravy;
• Zmiešajte rovnaké časti koreňa kostihoja v sekanej forme a nesolené sadlo. Táto masť sa trie na postihnutých kĺboch ​​dvakrát denne, po ktorej sa obalí obväzom.
• 2 polievkové lyžice. l. rozdrvené bobkové listy sa umiestnia do nádoby zo skla a do nej sa nalejú 2 šálky slnečnicového (olivového) oleja, pevne sa prikryjú vekom a na týždeň sa naplnia infúziou. Potom ich prefiltrujte a pred spaním ich utrite.
• Sušené listy chmeľu, sladkého ďateliny a ľubovníka bodkovaného, ​​2 veľké lyžice sa kombinujú s 50 g vazelíny. Tretie a trela do bolavého miesta.

výhľad

Prognóza synovitídy členkového kĺbu závisí od ľudského tela a od včasných opatrení prijatých na liečbu ochorenia. Možno vývoj tuhosti alebo úplnej nehybnosti kĺbu.

prevencia

Ako preventívne opatrenie sa odporúča vykonávať niekoľko špeciálnych cvikov, ktoré zlepšujú krvný obeh v členku, a tiež neubližovať kĺbu a nie superkolovi.

Menu by malo obsahovať potraviny bohaté na kolagén, vitamíny a nenasýtené tuky. Cvičenie by malo byť mierne.