Počítačová tomografia je najmodernejšou a najmodernejšou diagnostickou metódou, ktorá svojimi schopnosťami pri rozpoznávaní chorôb prekročila obvyklé röntgenové vyšetrenie niekoľkými krokmi..

Postupne analyzujte CT chrbticu a jej výhody v porovnaní s inými typmi vyšetrení.

Výpočtová tomografia chrbtice, aký druh výskumnej metódy

Podstata tohto postupu spočíva v "röntgenovom žiarení", ktoré skenuje oblasti tela obklopujúce chrbticu, ktorá je pre lekára zaujímavá. Potom sa údaje spracovávajú na počítači špeciálnymi programami. V tomto prípade je lekár schopný vidieť dynamiku procesu na obrazovke monitora a zaznamenať celý diagnostický proces na existujúce pamäťové zariadenie. To vám umožňuje opakovane prezerať získané informácie, aby ste mohli objasniť a diskutovať s kolegami.

Čo ukazuje spinálnu počítačovú tomografiu

Metóda CT prispieva k podrobnejšiemu hodnoteniu stavu kostnej a chrupavkovej štruktúry chrbtice, krvných ciev a nervového tkaniva, rozpoznávania patologických procesov, ktoré sa v nich vyskytujú. Štúdia sa najčastejšie používa v praxi traumatológie na zistenie, potvrdenie alebo naopak na vylúčenie poranení chrbtice. Taktiež počítačová tomografia odhaľuje fázy degeneratívnych ochorení chrbtice, skoré onkologické procesy, sotva pozorovateľné inými diagnostickými vyšetreniami.

Video "CT anatómia a metódy CT vyšetrenia chrbtice":

Indikácie pre spinálnu počítačovú tomografiu

Vyšetrenie je predpísané ošetrujúcim lekárom po dôkladnom vyšetrení pacienta, zbere histórie ochorenia a predbežných diagnostických postupov. Potreba používať CT by mala byť prísne odôvodnená. Nemôže sa konať často.

Pacient musí byť vyšetrený na:

• objasnenie objemu a spôsobu chirurgického zákroku na chrbtici, okolitých tkanivách a orgánoch;
• riadenie operácie na chrbtici a blízkych anatomických štruktúr;
• potvrdenie existujúcej rakoviny alebo jej podozrenie;
• detekcia metastatických ohnísk;
• uznanie medzistavcovej prietrže a komplikácií, ktoré spôsobujú;
• osteoporóza kostného tkaniva;
• detekcia vrodených anomálií chrbtice;
• zistenie metabolických, dystrofických a degeneratívnych procesov v kostných štruktúrach chrbtice, artróze, zápalových zmenách v medziobratlových kĺboch ​​(artritída);
• zistenie poškodenia a zlomenín stavcov;
• diagnostika infekčných ochorení vyskytujúcich sa v mieche, hnisavé komplikácie (abscesy);
• zistenie chorôb, ktoré spôsobujú silnú bolesť s nevysvetliteľnou príčinou;
• objasnenie rozsahu poranení pri zraneniach chrbta, sprevádzané porušením integrity chrbtice, zlomenín a deformácií;
• meranie hustoty a jednotnosti kostných štruktúr.

Kontraindikácie pre spinálnu počítačovú tomografiu

Výskumný pracovník musí lekárovi oznámiť svoje existujúce ochorenia, aby zabránil negatívnemu vplyvu postupu na zdravie.

Čo môže slúžiť ako obmedzenie pre CT? Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie. Ale stále existujú choroby a podmienky, ktoré môžu urobiť úpravy pri vymenovaní postupu.

Osobitnú pozornosť je potrebné venovať pacientovi: t

• dekompenzované srdcové ochorenie;
• vrodené a získané srdcové vady, akútny infarkt myokardu;
• stav hypertenznej krízy;
• poruchy mozgového obehu v akútnom období;
• ťažká astma s častými záchvatmi astmy;
• komplikovaný diabetes;
• pokročilé formy ochorení pečene a obličiek s komplikáciami;
• ochorenie štítnej žľazy so zjavnými klinickými prejavmi a laboratórnymi abnormalitami;
• alergické ochorenia s ťažkou klinikou (angioedém);
• závažná duševná choroba s nedostatočnými reakciami;
• chronický alkoholizmus a drogová závislosť v akútnej fáze;
• strach z obmedzeného priestoru;
• obezita, pri ktorej hmotnosť pacienta môže dosiahnuť 200 kg, čo mu neumožní zapadnúť do úzkeho otvoru oblúkového tomografu (pre takýchto pacientov existuje špeciálne vyvinutá technika);
• tehotenstvo, najmä komplikácie;

Taktiež sa neodporúča počítačová tomografia chrbtice pre dojčatá a malé deti. Radiačná záťaž aj v najmodernejších zariadeniach je stále prítomná a má na ne negatívnejší vplyv ako na dospelých. Preto by sa malo svedectvo pre štúdiu posudzovať prísnejšie.

Príprava prieskumu

V predvečer by mal lekár viesť rozhovor s pacientom, podrobne povedať o potrebe a účele CT.

Dôležité: počas štúdie by sa mala venovať osobitná pozornosť pravidlám správania. Osoba, ktorá bude diagnostikovaná, sa odporúča klamať, aby nedošlo k skresleniu výsledku. Ak sa vyskytnú nejaké problémy, bolesti, obavy, nepohodlie, skúmaná osoba by mala okamžite informovať lekára.

Lekár musí pacienta upozorniť, že CT vyšetrenie chrbtice môže mať pre organizáciu negatívne následky, získať dobrovoľný písomný súhlas. V prípade potreby sa uskutoční aj predbežná diskusia s príbuznými pacienta.

Venujte pozornosťPacient by mal informovať lekára o možnej prítomnosti kardiostimulátora, alergických reakciách. Pred začatím procedúry by ste sa mali zbaviť kovových predmetov, šperkov, reťazí, náramkov, krúžkov, protéz, okuliarov, vláseniek atď.

Dva dni pred diagnostickou štúdiou musí pacient dodržiavať diétu. Nespotrebujte potraviny, ktoré vedú k zvýšeniu tvorby plynu v čreve. Prejsť na postup by mal byť na chudý žalúdok. V prípade potreby môže lekár predpísať klystír deň pred a ráno tomografie.

Ako sa vykonáva spinálna CT?

Prieskum prebieha v kancelárii chránenej pred účinkami ionizujúceho žiarenia. Pacient leží na špeciálnom pohyblivom stole skenera. Zvyčajne sa aplikuje poloha štúdie na chrbte, ale môže byť potrebná poloha na boku alebo bruchu.

Lôžko so stolom, na ktorom je umiestnený pacient, sa bude postupne posúvať vzhľadom na vysielač a prijímať dáta detektorov. Úzke lúče zdroja lúčov prechádzajú impulzmi cez študované oblasti tela, narážajú na citlivé povrchy snímacích senzorov a prenášajú sa do počítača. Ďalšie, vrstvené obrázky a video sú vytvorené s vizualizáciou na obrazovke monitora, s nahrávaním pre neskoršie prezeranie.

Dĺžka zasadnutia je spravidla 5-30 minút. Čas bude závisieť od existujúcich patologických abnormalít, niekedy vyžadujúcich podrobnejšie vyšetrenie. Analýza údajov získaných odborníkom trvá zvyčajne hodinu a pol.

Venujte pozornosť: štúdia je pre človeka absolútne bezbolestná, ale v tomto procese môžu byť nepríjemné pocity spôsobené neobvyklou pozíciou, zvukom tomografu, pohybom v tabuľke, duševnými vlastnosťami. Preto je pacient fixovaný špeciálnymi zariadeniami na odstránenie nedostatočných reakcií.

Počítačová tomografia chrbtice sa môže doplniť zavedením kontrastnej látky do cievneho lôžka pacienta. To vám umožní získať podrobné informácie o artériách chrbtice. Niekedy sú v mieste zavedenia diagnostického roztoku nepríjemné pocity. V niektorých prípadoch, nevoľnosť, túžba ísť na záchod. Ale tieto sťažnosti prechádzajú rýchlo.

Ak vyšetrenie vykonáva dieťa, aby sa predišlo strachu a plaču, rodičia majú dovolené zostať vedľa neho, ktorý si predtým dal na seba prostriedky ochrany pred žiarením.

Čo vám umožní nájsť CT chrbticu

V prieskume môžete jasne vidieť všetky podrobnosti:

• rozvinutá osteochondróza - patológia tkaniva chrupavky medzistavcových platničiek,
• spinálna stenóza - ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje v bedrovej chrbtici. Keď k tomu dôjde, rast kostných útvarov v lúmene otvoru v kanáli, čo môže viesť k porušeniu miechy, čo spôsobuje silnú bolesť, zhoršenú citlivosť a pohyb;
• osteoartritída - strata pružnosti chrupavky, ktorá je pokrytá „trhlinami“, hrubosťou a nakoniec „vymazaná“, čo vedie k porušeniu pružnosti, bolesti, zníženej pohyblivosti, až po úplnú nehybnosť;
• spondylóza - patológia, ktorá sa najčastejšie nachádza v oblasti krčka maternice. Vyjadruje sa prítomnosťou spinóznych výrastkov znovuzrodených väzov chrbtice, populárne nazývaných „depozícia soli“.

Špirálová počítačová tomografia chrbtice

Z anatomického hľadiska je štruktúra ľudskej chrbtice veľmi zložitá. Veľké množstvo kostí, kĺbových útvarov, otvorov sťažuje presnú diagnostiku ochorení. Pri riešení tohto problému sú obzvlášť užitočné Helical (MSC) a multislice (MSCT) počítačová tomografia.

Technológia tohto vyšetrenia je založená na množine obrazov, „rezoch“ v daných rovinách, ktorých smery sú zvolené lekárom v závislosti od úloh. Technicky je postup poskytovaný nielen pohybom stola s pacientom, ale aj kruhovou rotáciou žiaričov a senzorov v špirále, čo umožňuje snímať obrázky a video na kvalitatívne novej úrovni.

Venujte pozornosťPomocou MSCT chrbtice je možné uvažovať o veľmi jemných detailoch snímok vo vynikajúcej kvalite, ktoré je možné dosiahnuť vo veľmi tenkých rezoch vzhľadom na konvenčnú počítačovú tomografiu. Tieto plátky sú asi desaťkrát tenšie. Zároveň sa dosiahne zníženie radiačnej záťaže pacienta. Čas strávený na zákroku je dvakrát nižší v porovnaní s CT.

Jedinou nevýhodou tohto typu prieskumu - vysoké náklady.

Ak zhrnieme materiál, ktorý bol rozobratý, zistíme, že počítačová tomografia chrbtice stále viac nahrádza tradičné rádiologické metódy. Postupom času sa znížia náklady na zariadenia a technológia sa zvýši na ešte vyššiu úroveň. To povedie k zvýšeniu kvality diagnostiky, možnosti získania zariadení vo všetkých nemocniciach a eliminácii (minimalizácii) existujúcej röntgenovej expozície pacientov.

Ďalšie podrobnosti o výhodách počítačovej tomografie sú opísané v tomto videozáznamu:

Lotin Alexander Vladimirovič, rádiológ

8,198 zobrazení, 7 zobrazení dnes

Čo ukazuje CT chrbtice - indikácie na vyšetrenie chrbta

Choroby chrbtice, najmä osteochondróza, sa vyskytujú u veľkého počtu ľudí a zaujímajú významný podiel medzi neurologickými a muskuloskeletálnymi poruchami. Predtým bola na diagnostiku použitá len rádiografia, ktorá bola v posledných rokoch úspešne nahradená tomografiou. Konkrétne, spinálna CT je veľmi presná diagnostická metóda, ktorá vám umožní nájsť akékoľvek poškodenie zdravia chrbta.

CT chrbtice - informatívne

Prístroj s počítačovou tomografiou umožňuje podrobné vrstvené skenovanie nášho hlavného podporného mechanizmu - chrbtice. Počítačové tomografy používajú minimálne dávky röntgenového žiarenia, ktorých dávka neprekračuje štandard pre röntgenové žiarenie a v najnovšej generácii tomografov je omnoho nižšia ako v tom prípade.

Informatívnosť snímok CT je veľmi vysoká. Ide o to, že skenovanie sa vykonáva v troch projekciách s časťami 1-2 milimetrov, takže výsledný obraz presne odráža stav konkrétnej chrbtice. Okrem toho, keď bude CT chrbtice vizualizované v blízkosti stavcov:

1. Vnútorné orgány.
2. Kostí.
3. Mäkké tkanivo.
4. Krvné cievy
5. Nervové kmene a plexus.

Pokiaľ ide o samotnú miechu, po CT bude jej stav jasne viditeľný s podrobnými informáciami o stavcoch, medzistavcových chrupavkách, spinálnych procesoch a miechovom kanáli.

Výhody CT chrbtice sú nepochybné:

• Vysoká rýchlosť skenovania
• presnosť
• Veľký potenciál v diagnostike
• Schopnosť vykonávať CT s kontrastom

CT chrbtice s prietržou

Je to herniated disk, ktorý je hlavnou indikáciou pre vyšetrenie chrbtice. Odporúča sa urobiť CT vyšetrenie pre každého, kto trpí ostrými bolesťami chrbta, netoleruje záťaž na chrbte, má streľbu na nohe, paži a iné závažné príznaky. Hernia je komplikáciou pokročilej formy osteochondrózy chrbtice a je schopná sledovať existujúci výstupok.

Najčastejšie sa hernie nachádzajú v dolnej časti chrbta, takže najobľúbenejším typom tomografie je CT vyšetrenie lumbosakrálnej chrbtice. V tomto prípade sa skenuje dolný segment chrbtice, krížnica a kostra. Ak je to potrebné, vyšetrenie dvoch zón chrbtice sa vykoná naraz, ale nie viac kvôli použitiu röntgenového žiarenia.

Indikácie pre spinálnu tomografiu

Pacientom sa často odporúča CT vyšetrenie krčnej chrbtice. V počiatočnom segmente je veľkosť stavcov veľmi malá, rovnako ako hrúbka diskov, takže tu je tiež veľká pravdepodobnosť vývoja výčnelkov a prietržov. Vyšetrenie tiež pomôže posúdiť stav prvých dvoch stavcov a kraniovertebrálneho uzla (križovatka so spodnou časťou lebky), kde sa niekedy vyskytujú zlomeniny a iné patológie.

CT vyšetrenie hrudnej chrbtice je najčastejšie predpísané pre rôzne typy deformity a zakrivenia. Osteochondróza je tu menej bežná, ale bežná je skolióza a iné anomálie a abnormality. Všeobecne sú hlavné indikácie spinálnej tomografie podľa oddelení: t

• Vertebrálne deformity, procesy
• Stinóza chrbtice
• Medzistavcové prietrže
• Anomálie kostnej štruktúry
• Deštrukcia chrbtice
• zranenia
• hematóm
• Preťaženie svalov

Postup pomôže vidieť nádory vo veľmi skorom štádiu, vrátane rakoviny a benígnych nádorov, ako aj metastáz. Zvyčajne sa na diferenciáciu patológie s benígnymi nádormi vykonáva CT chrbtice s kontrastom. Kontrast bude potrebný na identifikáciu problémov s cievami, ako je napríklad vertebrálna artéria. Tomografia je potrebná pre núdzovú diagnostiku - pre zranenia, poranenia, urgentné operácie, ako aj pred plánovanou operáciou a pre monitorovanie jej výsledkov.

Pre takéto príznaky sa odporúča skríning CT:

• Pravidelné bolesti hlavy
• mdloby
• Bolesť v lopatke, v rebrách
• Nízka bolesť chrbta
• Ožarujúca bolesť
• Necitlivosť rúk, nôh
• Niektoré typy porúch vnútorných orgánov

Príprava postupu

Ak sa CT vykonáva so zavedením kontrastnej látky, odporúča sa nejesť 6 hodín pred vyšetrením. Tomografia krčka maternice, hrudnej chrbtice bez kontrastného prípravku nevyžaduje. Keď sa pacientovi odporúča, aby snímal dolnú chrbticu, mali by sa vykonať nasledujúce kroky prípravy: t

• Zamietnutie potraviny podporujúcej plyn 2 dni pred CT
• Spotreba ryže
• Ak je to potrebné, recepcia pred zákrokom lieku "Espumizan", rovnako ako "No-shpa" (so silnou tvorbou plynu a aktívnou črevnou motilitou)
• Večer v predvečer CT - nastavenie očistnej klystír
• Abstinencia z jedenia po dobu 8 hodín

Priamo k prieskumu musíte prísť do voľného oblečenia, odstrániť šperky, hodinky, odstrániť telefón z tašky (veci zvyčajne zostávajú v špeciálnej miestnosti). Mali by ste užívať predchádzajúce vyšetrenia a ambulantnú kartu.

Ako urobiť CT chrbticu

Pred skenovaním leží pacient na gauči. V prípade potreby sa injekciou cez žilu aplikuje kontrastná látka. Počas celého postupu by sa nemal vôbec pohybovať. Stôl je tlačený pod valcovým zariadením tomografu, po ktorom lekár opustí miestnosť. Potom sa vykoná séria snímok, zatiaľ čo sú zaznamenané na pásku a dekódované počítačom.

Podľa fotografií odborník-rádiológ rozlúštil stav vyšetrovanej chrbtice a priľahlých tkanív. Výtlačky obrázkov s popisom sa prenesú na pacienta, ktorý ich musí odovzdať lekárovi s odkazom na CT vyšetrenie.

CT vyšetrenie trvá len 5 minút, pokiaľ ide o skenovanie jednej chrbtice. Prieskum dvoch oddelení bude trvať dvakrát tak dlho - približne 10 minút. Metóda je veľmi rýchla, bezbolestná, čo len zvyšuje jej výhody.

Cena procedúry sa líši v závislosti od typu kliniky, typu tomografu (multislice CT scan zvyčajne stojí viac). V priemere je cena 2500-3800 rubľov pre diagnózu stavu jedného segmentu chrbtice.

Kto je kontraindikovaný CT

CT vyšetrenie s kontrastom je zakázané pri alergii na jód, hypertyreóza a množstvo ďalších somatických ochorení. CT ako rádiografická metóda výskumu je zakázaná v akomkoľvek štádiu tehotenstva. Počas laktácie sa môže postupovať, ale dojčenie sa má prerušiť aspoň na jeden deň.

Spinálny CT sa vykonáva s:

• Veľká telesná hmotnosť
• klaustrofóbie
• Iné fóbie a psychické poruchy
• Ťažká bolesť chrbta
• Ťažká choroba srdca

CT vyšetrenie u detí sa zvyčajne neodporúča (do 12 rokov), ale ak je to absolútne nevyhnutné a nie je možné ho nahradiť skenovaním MRI, je stále možné vykonať štúdiu. Malé deti robia tomografiu v sedácii alebo celkovej anestézii.

Choroby, pri ktorých sa odporúča spinálna tomografia

• Zlomenina kompresie chrbtice
• Spinálne nádory
• osteochondrosis
• spondylóza
• Medzistavcové prietrže
• výčnelok
• skolióza
• kyfóza
• Patologická lordóza
• Kompresia ciev a nervov
• Stinóza chrbtice
• spondylarthrosis
• Ankylozujúca spondylitída
• Spinálna tuberkulóza
• Scheuermann Mau choroba
• spondylitída
• Spinálna osteoporóza

CT chrbtice je oveľa účinnejšia ako rádiografia, bude odrážať stav chrbta a krku, čo vám umožní stanoviť presnú diagnózu. Jeho náklady sú vyššie, ale výsledky a bezpečnosť už nie sú porovnateľné, čo by malo byť určujúcim faktorom pre pacienta.

Počítačová tomografia chrbtice

Počítačová tomografia (CT) je metóda, ktorá umožňuje skúmať oblasť záujmu tela pomocou röntgenového žiarenia. Toto je najbezpečnejší a najinformatívnejší spôsob diagnostiky chrbtice.

Môže sa použiť na identifikáciu poranení, nádorov, abnormalít štruktúry, dysfunkcie miechy a ďalšie. Obraz získaný CT skenovaním chrbta, číry, umožňuje vidieť najmenšiu odchýlku.

Podstata konania

Počítačová tomografia chrbtice vám umožní skúmať akékoľvek oddelenie. Pacient je röntgenovaný, potom sa údaje spracúvajú pomocou špeciálnych programov. V priebehu prieskumu je možné získať röntgenové žiarenie, ktoré môže byť použité na záver o stave pacienta.

Počas diagnostiky sa video zaznamenáva, celý proces sa zobrazuje na obrazovke monitora. Nahrávanie je možné uložiť na pamäťové zariadenie.

Výhody CT chrbtice:

• najpresnejší a podrobný trojrozmerný obraz;
• možnosť preskúmať akékoľvek oddelenie;
• hodnotenie zotavenia pacienta po operácii;
• kontrola počas vpichu alebo biopsie;
• možnosť vidieť najmenšie odchýlky a porušenia;
• menšia citlivosť na pohyby pacienta počas vyšetrenia;
• minimálne žiarenie.

Napriek veľkému množstvu výhod má táto metóda nevýhody. Na vyšetrenie miechy je lepšie zvoliť MRI.

Čo možno vidieť na obrázku?

Na vyhodnotenie stavu tkaniva kostí a chrupavky, šliach, ciev a nervových zakončení, ako aj na identifikáciu patologických procesov je potrebná počítačová tomografia chrbtice. Na obrázku si môžete podrobne prezrieť stavce, ich procesy, miechu, stav medzistavcových platničiek.

Čo CT ukazuje? Pomocou počítačovej tomografie chrbtice je možné identifikovať poranenia s vytesnením, cystami, nádormi, metastázami, vývojovými abnormalitami, medzistavcovou prietržou, osteoporózou, osteomyelitídou a ďalšími patológiami.

Ak má pacient rakovinu, mal by byť pravidelne vyšetrovaný.

Táto diagnostická metóda vám umožňuje vidieť onkológiu v ranom štádiu, zatiaľ čo röntgenové žiarenie a iné výskumné metódy sú neúčinné.

CT hrudníka

CT hrudnej chrbtice je spoločná pre diagnostiku nádorov v pľúcach. Obraz jasne ukazuje metastázy a stupeň ich distribúcie. Pomocou tejto metódy môžete posúdiť stav po zranení.

Na vyšetrenie ochorení lymfatických uzlín je vhodná aj počítačová tomografia hrudnej chrbtice.

Pre skenovanie väzov a medzistavcových platničiek je výhodou poskytnúť MRI.

Pomocou CT vyšetrenia hrudnej chrbtice môže lekár zhodnotiť stav miechy a anatomickú štruktúru stavcov. Po vyšetrení si môžete vybrať najúčinnejšiu liečbu.

Indikácie CT hrudnej chrbtice:

• vertebrálne neoplazmy;
• trauma;
• bolesť chrbta alebo bolesť na hrudníku;
• vrodené anomálie stavcov;
• osteoporózu, spondylózu, osteoartritídu;
• reumatizmus na hrudi;
• zmena polohy;
• zúženie alebo rozšírenie miechového kanála.

CT hrudnej chrbtice je nevyhnutná, ak existujú kontraindikácie MRI. Na tomografe viditeľné dýchacie orgány, ktorých porušenie môže viesť k bolesti chrbta. Špeciálna príprava hrudnej chrbtice na CT neexistuje.

CT krčnej chrbtice

CT krčnej chrbtice je najinformatívnejšie v porovnaní s inými technikami, pretože v chrbtici môžete vidieť prietrže a výčnelky.

Počítačová tomografia krku umožňuje vyhodnotiť stav medzistavcového kanála a krčnej oblasti. Najbežnejšie indikácie pre počítačovú tomografiu krčnej chrbtice sú zlomeniny kostí a poranenia tkaniva.

Počas skenovania môžete skúmať stav ciev, mäkkých tkanív, kostí a iných štruktúr. CT vyšetrenie krčnej chrbtice vám umožní posúdiť, ako zdravé sú lymfatické uzliny.

Podľa výsledkov CT vyšetrenia krčnej chrbtice je možné získať obrazy krku, hlavy a mäkkých tkanív hrtanu.

V takýchto prípadoch je znázornená počítačová tomografia krčnej chrbtice:

• poranenia hlavy alebo krku;
• nádory, cysty;
• cudzie teleso v hrtane;
• zhoršený prietok krvi v krku a hlave;
• zápalové alebo infekčné procesy mäkkých tkanív;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• medzistavcové prietrže;
• vaskulárna patológia;
• bolesti hlavy.

CT lumbosakralu

Pomocou CT vyšetrenia bedrovej chrbtice je možné nájsť príčinu bolesti chrbta.

Počas počítačovej tomografie lumbosakrálnej chrbtice môžete vidieť stav brušných orgánov a malej panvy.

Tento typ vyšetrenia je nevyhnutný pre zlomeniny a dislokácie. Pri skenovaní lumbosakrálnej chrbtice s CT sú jasne viditeľné stavce, kostná dreň a medzistavcové platničky. Najčastejšie je potrebné preskúmať ľudí, ktorých povolanie je spojené s vzpieraním.

Dôvodom skenovania lumbosakrálnej chrbtice pomocou CT je:

• trauma;
• bolesť chrbta, streľba;
• obmedzená pohyblivosť;
• znecitlivenie končatín;
• vrodené anatomické defekty.

Indikácie a kontraindikácie

Vyšetrenie sa má vykonať len na lekársky predpis. V takýchto prípadoch je CT vyšetrenie indikované:

• poranenia chrbtice;
• bolesti hlavy alebo bolestivosť v zadnej časti neznámeho pôvodu;
• svalové napätie;
• prietrž;
• abnormality pohybového aparátu;
• zúženie krvných ciev;
• operácia chrbtice (CT vyšetrenie by sa malo vykonať pred a po operácii);
• osteoporóza, osteochondróza a iné ochorenia kostí;
• nádory a metastázy;
• kompresia miechy;
• abscesy;
• zničenie stavcov.

Počítačová tomografia chrbtice je často indikovaná špecificky pre pacientov so zakrivením hrudnej chrbtice.

Aj keď je vyšetrovací postup bezpečný, počítačová tomografia je škodlivá pre tehotné ženy a malé deti.

X-lúče majú negatívny vplyv na plod.

Pre deti, ak je taká potreba, je lepšie zvoliť si MRI.

Kontraindikácie CT sú:

• hmotnosť pacienta vyššia ako 150 kg;
• neuropsychiatrické poruchy;
• strach z obmedzeného priestoru;
• vrodené alebo získané srdcové vady;
• hypertenzná kríza;
• stav intoxikácie drogami alebo alkoholom;
• závažné ochorenie obličiek a pečene;
• porušením mozgového obehu.

výcvik

Skenovanie CT zobrazí najjasnejší obraz, ak sa vopred pripravíte na vyšetrenie. Príprava vyzerá takto:

• 2 dni pred zákrokom nemôže jesť jedlo, čo zvyšuje tvorbu plynu. Je potrebné opustiť mliečne výrobky, pekárenské výrobky, strukoviny.
• Ak používate kontrastnú látku, v deň vyšetrenia sa nič nemôže jesť. Tento postup sa vykonáva nalačno.
• Pred CT, musíte odstrániť všetky šperky: reťaze, náušnice, prstene. Je nutné nosiť priestranné oblečenie, ktoré nebude prekážať pohybu.

Ak pacient trpí nadúvaním, môže sa užívať aktívne uhlie.

Ako sa to robí?

Ako počítačová tomografia? Procedúra trvá 10 až 15 minút, ak sa použije kontrastná látka, potom približne 25 minút. Počas skenovania pacient nemá žiadne nepríjemné alebo bolestivé pocity.

Samotné zariadenie je valec, v ktorom je pohyblivý stôl. Je pripojený k počítaču, s jeho pomocou a kontrolou prebieha. Pacient je položený na chrbát na stole, jeho ruky by sa mali držať za hlavou. Osoba nosí bezpečnostný pás na odstránenie pohyblivosti.

Ak sa vykoná vyšetrenie krvných ciev, kontrastná látka sa vstrekne do žily pred umiestnením pacienta do zariadenia.

Potom, čo sa stôl dostane do valca, zdravotnícky personál sa presunie do inej miestnosti. Skenovanie prebieha pomocou röntgenových lúčov, zariadenie sníma. Po počítačovom spracovaní, po 15-20 minútach. po vyšetrení môže pacient dostať na ruky obraz.

Špirálová tomografia

Tento typ vyšetrenia prebieha na špirálovom tomografe. Princíp vyšetrenia je podobný CT, rozdiel je len pri menšom röntgenovom žiarení.

SCT umožňuje identifikovať patologické procesy v mäkkých tkanivách, poraneniach miechy a poraneniach chrbtice.

Viacvrstvová tomografia

MSCT je nová diagnostická metóda. Toto je vylepšená verzia špirálovej tomografie. Skenovanie prebieha viackrát rýchlejšie vďaka väčšiemu počtu otáčok rôntgenovej trubice.

Negatívny vplyv na telo je minimálny, pacient dostáva nízku dávku žiarenia.

Vďaka použitiu high-tech vybavenia je celé telo naskenované v jednej rotácii.

Indikácie pre viacvrstvovú tomografiu:

• poranenia a podliatiny chrbtice;
• nádory a metastázy;
• artritídy, spondyloartrózy;
• príprava na operáciu.

Náklady na

Cena za skenovanie na tomografe sa môže líšiť v závislosti od kliniky, typu prístroja, použitia kontrastnej látky a veľkosti vyšetrovanej oblasti.

Priemerná cena je 4-6 tisíc rubľov. S použitím kontrastné činidlo, môže množstvo dosiahnuť 9000 rubľov. Cena bude výrazne nižšia, ak potrebujete preskúmať nie celé oddelenie, ale iba jednotlivé segmenty.

S rozvojom technológie, CT sa stala oveľa populárnejšie ako röntgenové žiarenie, ktoré dáva málo informácií. Ak chcete získať čo najpresnejšie údaje, prejdite vyšetrením na klinikách, kde je nainštalované najnovšie zariadenie.

CT chrbtice

Vzhľadom na rozvoj lekárskej vedy, lekári majú možnosť využiť nielen výsledky laboratórnych testov, ale aj vizuálne vidieť stav vnútorných orgánov osoby pred vykonaním diagnózy. Táto výhoda má a počítačovú tomografiu - moderné a veľmi efektívne vyšetrenie chrbtice. Čo je CT?

Vlastnosti a možnosti spinálneho CT

Počítačová tomografia umožňuje získať v trojrozmernom obraze jasné snímky chrbtice ako celku alebo len jej špecifických častí. Vyšetrená časť tela je snímaná röntgenovými lúčmi v rôznych uhloch, informácie sa dostanú na počítač a po spracovaní sa lekárom poskytnú vo forme vrstiev po jednotlivých vrstvách chrbtice. Vzhľadom k tomu, že stavce je možné vidieť z rôznych uhlov pohľadu, je možné vidieť všetky existujúce patológie, vrátane tých, ktoré sú v ranom štádiu vývoja.

Indikácie pre prechod počítačovej tomografie

Vo väčšine prípadov sa takéto vyšetrenia odporúčajú pre pacientov, ktorí majú podozrenie na porušenie funkčnosti chrbtice alebo rôznych mechanických poranení jej oddelení. Metóda umožňuje lekárom určiť nasledujúce ochorenia:

• vrodené patologické stavy vývoja chrbtice, vyzývajúce k porušeniu nervových vlákien v dôsledku redukcie lúmenu stavcov;
• osteochondróza, osteoporóza, artritída a iné ochorenia, ktoré menia veľkosť stavcov alebo medzistavcových platničiek;

V niektorých prípadoch, po počítačovej tomografii, je potrebné podrobiť sa ďalšiemu zobrazeniu magnetickou rezonanciou, toto vyšetrenie umožňuje jasne vidieť lézie mäkkých tkanív, ktoré CT nedokáže diagnostikovať.

Princíp CT

Pri normálnom röntgenovom vyšetrení lúče v pravom uhle prechádzajú ľudským tkanivom a sú fixované na filme, výsledkom je obyčajný dvojrozmerný obraz. Prístroj CT funguje úplne inak - zdrojom lúčov je prstencová jednotka vyžarujúca lúče v rôznych uhloch, po ich odchode padajú na spracovanie na počítači. Telo pacienta je vo vnútri krúžku a pomaly sa pohybuje so špeciálnym stolom.

Z tohto dôvodu sa ukázalo, že to nie je jeden výstrel, ale celá séria z rôznych uhlov. Po spracovaní špeciálnym počítačovým programom sa jednotlivé obrazy transformujú do trojrozmerného obrazu, ktorý sa dá otáčať a pozerať z rôznych uhlov pohľadu.

Ktoré časti chrbtice sa dajú diagnostikovať na CT

Na základe týchto zistení majú lekári schopnosť určiť patológiu a vytvoriť optimálny liečebný plán. Zariadenie vám umožňuje diagnostikovať problémy v rôznych častiach chrbtice.

Algoritmus analýzy výpočtovej tomografie

Pri spracovaní spinálneho CT sa veľká pozornosť venuje viacrozmernej reformácii, ktorá umožňuje interpretovať frontálne, sagitálne, axiálne a šikmé projekcie. Toto je najkomplexnejší obraz stavcov, ktorý sa môže otáčať okolo osi a umožňuje zobraziť stav orgánov z rôznych uhlov pohľadu.

Je to dôležité. Ak je potrebné vykonať vyšetrenia v akútnom štádiu syndrómov bolesti, potom sa valce uzavrú na ich zníženie. Nachádzajú sa na rôznych miestach, výberovým kritériom je maximálne zníženie bolesti pri ležaní pacienta. V týchto prípadoch je uhol sklonu Gentryho rámu jednotlivo vpísaný, berú sa do úvahy bočné výčnelky tomogramu. Je potrebné odolať rovnobežnej polohe skenovacej roviny s rovinami kotúčov.

Počet tomografických zón určuje lekár s prihliadnutím na požadovaný počet skenovaných oblastí, zložitosť patológie a aktuálny stav pacienta. Lekárska prax najčastejšie používa hrúbku 3 mm tomografického rezu, pre jedného stavca stačí 12 programov. Linka rekonštrukcie by mala prechádzať chrbticou s maximálnou patológiou v axiálnom zobrazení.

Keď existuje individuálna potreba počítačovej tomografie

Okrem vyššie opísaných všeobecných patológií je možné podľa individuálnych indikátorov podať CT vyšetrenie jednotlivým kategóriám pacientov.

Ak klinický obraz ochorenia nespĺňa predtým stanovenú diagnózu. Definícia patológie by sa mohla uskutočniť na základe predbežných bežných rádiologických vyšetrení, ktoré nemôžu poskytnúť úplný obraz o stave chrbtice. Správnosť diagnózy závisí do značnej miery od kvalifikácie lekárov, čo je subjektívna charakteristika. Bohužiaľ, chyby lekárov v dôsledku nízkej odbornej úrovne alebo nespravodlivého výkonu ich povinností sú pomerne bežné. Odporúča sa vyhľadať radu od niekoľkých lekárov, ak predpísaná liečba nevedie k zlepšeniu stavu, potom je potrebné vyžadovať vyšetrenie na skeneri CT. V budúcnosti je pre diagnózu lepšie zbierať konzultácie.

V porovnaní s tradičnou diagnostikou CT chrbtice umožňuje detailne preskúmať jej anatomický stav a aktuálne patológie. Hlavnou oblasťou možných lézií je dorzálna časť, tu zvýšenie veľkosti a výčnelkov medzistavcových platničiek spôsobuje napätie koreňov chrbtice na samom základe. Ako výsledok - bolesť rôznej intenzity.

Na identifikáciu stupňa spinálnej stenózy musíte poznať jej skutočné rozmery v sagitálnej rovine. Ak je jeho priemer znížený na 10 mm, potom choroba prebieha v komplexnej forme a vyžaduje okamžitý lekársky zásah, ak je priemer v rozmedzí 10 - 15 mm, potom má pacient čiastočnú stenózu. Súčasne sa sleduje hrúbka zadných pozdĺžnych a žltých väzov, normálne by mali byť parametre 2 mm a 3 mm.

Ako sa CT robí?

Počítačová tomografia chrbtice umožňuje získať vysoko kvalitný trojrozmerný obraz len v prípadoch, keď pacienti presne dodržiavajú všetky odporúčania lekárov. Voľba výskumu je daná symptómami a stavom pacienta, jednou z výhod CT je možnosť získať výsledok stavu vnútorných orgánov v trojrozmernom obraze čo najrýchlejšie a bezbolestne. Získanie konečných výsledkov trvá len niekoľko minút.

Ako sa vyšetrenie chrbtice vykonáva na skeneri CT?

Pre kontrolu je potrebné nosiť pohodlné priestranné oblečenie bez kovových doplnkov a šperkov. Ak sú k dispozícii staré výsledky CT, musíte ich mať so sebou.

Získané snímky sú analyzované odborníkom a zaslané ošetrujúcemu lekárovi.

Video - postup CT

Kontraindikácie pre počítačovú tomografiu

Príčiny kontraindikácií v dôsledku použitia pri vyšetrení röntgenových lúčov, ktoré majú negatívny vplyv na ľudské telo. Lekári neodporúčajú nasledujúce kategórie pacientov, ktorí majú byť vyšetrení na CT:

• tehotné ženy - lúče nepriaznivo ovplyvňujú fyziologický vývoj plodu;
• dojčiace matky, minimálne prerušenie kŕmenia po prieskume je 24 hodín;
• u pacientov s renálnou insuficienciou, ak je potrebné užívať kontrastné látky;
• mentálne nevyvážení ľudia, ktorí sú v šoku alebo sú nadšení.

Obmedzenie hmotnosti pacientov, väčšina stolov CT skenerov nie je určená na hmotnosť viac ako dvesto kilogramov.

Video - Príprava na CT. kontraindikácie

záver

Počítačová diagnostika umožňuje objasniť predtým uskutočnenú diagnostiku, analyzovať a monitorovať výsledky radiačnej terapie pacientov s rakovinou, včas naplánovať chirurgické zákroky pre komplexné poranenia chrbtice. Výsledky vyšetrení so závermi relevantných špecialistov sa zasielajú ošetrujúcemu lekárovi e-mailom a sú podávané pacientom alebo ich príbuzným, čo umožňuje dlhodobo sledovať klinický priebeh ochorenia.

Čas na vyšetrenie nie je dlhší ako tri minúty, ak je potrebné použiť kontrastný roztok, potom sa zvyšuje o 20-25 minút.

To je oveľa menej, ako je potrebné na výrobu bežného röntgenového obrazu, pričom presnosť a kvalita je oveľa vyššia. CT umožňuje lekárom urobiť správnu diagnózu, čo skracuje čas na vyliečenie choroby, znižuje náklady na lieky a minimalizuje riziká rôznych komplikácií. Jedinečnosť metódy spočíva v tom, že sa v trojrozmernom obraze nasníma veľký počet obrázkov a vysoká presnosť ukazuje najmenšie detaily patológií. Súčasne je významne znížená celková dávka röntgenového žiarenia tela, čo je obzvlášť dôležité pre deti.

Aká diagnóza je relevantnejšia? CT sken, MSCT alebo MRI? Odpoveď na túto otázku možno získať, ak máte predstavu o možnostiach tomografov, o vykonaní vyšetrovacieho postupu ao indikáciách pre túto otázku. Podrobné informácie o vyšetrení MRI je možné získať v samostatnom článku na našej webovej stránke.

CT chrbtice

Počítačová tomografia chrbtice je moderná, informatívna, prístupná, neinvazívna metóda na skúmanie chrbtice, ciev a mäkkého tkaniva, ktoré ju obklopuje, čo vám umožňuje získať informácie, ktoré potrebujete na diagnostiku v jednom postupe.

Pomocou počítačovej tomografie chrbtice je možné získať jasné čiernobiele obrazy sledovanej plochy. Každý takýto obraz predstavuje tenkú časť tkanív a anatomických štruktúr ľudského tela. Hrúbka rezov sa môže upraviť v závislosti od účelu štúdie. Minimálna hrúbka rezu môže byť asi 1 mm. To všetko robí z miechového CT hodnotnú diagnostickú metódu, ktorá vo svojej informatívnosti prevyšuje röntgen alebo ultrazvuk. Jediným obmedzením tohto spôsobu je, že CT vyšetrenie chrbtice neumožňuje získať vysoko kvalitné obrazy miechy.

Čo ukazuje spinálne CT

Obrázky z prieskumu môžete vidieť:

1. abnormality miechy (štrbiny chrbtice);
2. zúženie miechového kanála, dôvody tohto zúženia;
3. zápal;
4. rast kostí;
5. degeneratívne dystrofické zmeny stavcov;
6. krvácanie do miechy s arterio-venóznou malformáciou;
7. zlomeniny alebo vytesnenie stavcov;
8. následkov úrazov a chirurgických zákrokov.

Spinálne CT

Diagnóza ochorení chrbtice sa môže uskutočniť s použitím alebo bez použitia kontrastného činidla. Kontrast nemusí byť nevyhnutný v prípadoch, keď sa skúmajú kosti, konkrétne stavce, ich štruktúra, hustota, prítomnosť poškodenia a tak ďalej. Bez použitia kontrastného liečiva štúdia nemusí poskytnúť potrebné informácie o primárnych nádoroch a metastázach, vaskulárnom stave.

Vyšetrenie chrbtice sa uskutočňuje použitím kontrastného činidla na báze jódu, určeného na intravenózne podanie.

Kontrast je možné zadať:

1. raz prúd pred vyšetrením alebo počas neho;
2. bolus s určitou rýchlosťou počas celého prieskumu pomocou špeciálneho dávkovača - injektora.

Práca injektora je synchronizovaná s prácou tomografu. To umožňuje lepšie a informatívnejšie zábery.

Zavedenie kontrastnej látky do krvi pacienta môže spôsobiť u človeka množstvo nepríjemných pocitov, ako je kovová alebo kyslá chuť v ústach, nevoľnosť, návaly tepla v tele. Tieto reakcie nie sú nebezpečné pre zdravie pacienta, preto, keď sa objavia, vyšetrenie môže pokračovať.

Výskyt príznakov neznášanlivosti kontrastného lieku, ako sú závraty, opuch tváre, bolesť hrdla, svrbenie kože, žihľavka, ťažkosti s dýchaním, pokles krvného tlaku, by sa mali oznámiť zdravotníckemu personálu, aby sa včas získala lekárska starostlivosť.

Riziko komplikácií v reakcii na podanie kontrastných látok obsahujúcich jód sa zvyšuje u pacientov s bronchiálnou astmou, intoleranciou na jód a morské plody.

Indikácie na vyšetrenie

Lekár môže požiadať o vyšetrenie v nasledujúcich prípadoch:

1. poranenia chrbtice;
2. zakrivenie chrbtice;
3. zápal medzistavcových platničiek a väzov chrbtice;
4. onkologické ochorenia: potvrdenie zmien zistených na röntgenových lúčoch, stanovenie veľkosti, umiestnenia nádoru, štádia nádorového procesu;
5. stanovenie hustoty kostí;
6. zúženie miechového kanála;
7. poškodenie chrbtice pri mnohých chorobách, ako je ankylozujúca spondylitída;
8. výskyt nepríjemných príznakov na chrbte a končatinách, ktorých príčiny sú nejasné (bolesť, obmedzený pohyb, svalová slabosť, necitlivosť atď.);
9. prítomnosť implantovaných chirurgických pomôcok, ktoré spôsobujú problémy;
10. príprava na operáciu chrbtice;
11. kontrola stavu tkaniva po vykonaní chirurgického zákroku.

Kontraindikácie na vyšetrenie

Počítačová tomografia chrbtice sa nevykonáva:

1. tehotenstva kedykoľvek;
2. hmotnosť pacienta presahuje konštrukčné možnosti konkrétneho zariadenia (zvyčajne do 120 kg).

S opatrnosťou a len v prípade závažných indikácií sa skúmajú nasledujúce kategórie pacientov: t

1. deti do 12 rokov;
2. dojčiace ženy;
3. pacientov s renálnym zlyhaním;
4. s mnohopočetným myelómom.

Použitie kontrastu je zakázané v nasledujúcich kategóriách pacientov: t

1. tehotné a dojčiace ženy;
2. pacientov trpiacich cukrovkou;
3. pacientov s chronickým poškodením obličiek a pečene;
4. osoby s intoleranciou na lieky na báze jódu.

Príprava na spinálne CT

Zavedenie kontrastného lieku je možné len na prázdny žalúdok, takže 6 hodín pred vyšetrením je potrebné sa zdržať jedenia. Môžete piť čistú vodu.

Ako CT chrbtice

V projekcii študovanej chrbtice by nemali byť žiadne kovové upevňovacie prvky, dekorácie a čalúnené prvky ani na chrbte, ani na žalúdku, pretože akékoľvek kovové časti môžu zanechať na obrazoch tiene a sťažiť ich diagnostiku. Pre úspešné absolvovanie vyšetrenia je potrebné zvoliť voľný strih, v ktorom bude pacient v dlhej dobe v ležiacej polohe.

Pacient sa umiestni na pohyblivý stôl počítačového tomografu v polohe na chrbte. Ruky sa musia dať za hlavu. Telo pacienta môže byť fixované pomocou špeciálnych pásov, aby sa zabránilo dobrovoľným alebo nedobrovoľným pohybom. Úplná nehybnosť pacienta zaručuje vysokú kvalitu a prehľadnosť nasnímaných záberov. V prípade potreby môže lekár požiadať pacienta, aby zadržal dych, aby dýchacie pohyby neviedli k rozmazaným snímkam.

Kontrastné lieky môžu byť podávané pred začiatkom prieskumu alebo po natívnych snímkach. V prípade bolusovej injekcie kontrastu sa do žily na ramene pacienta vloží špeciálny katéter, ktorý je pripojený k dávkovaču pomocou tenkej trubice.

Keď je pacient pripravený, pohyblivý stôl zariadenia sa spolu s pacientom premiestni do tomografu tak, aby pacientova chrbtová časť pacienta bola na rovnakej úrovni ako skener tomografu. Pred zapnutím prístroja sa zdravotnícky personál dostane do miestnosti vedľa tomografu, odkiaľ pozoruje pacienta cez špeciálne okno. Kontakt s zdravotníckym personálom môže byť využívaný obojsmernou hlasovou komunikáciou. Niektoré modely tomografov sú vybavené špeciálnym volacím tlačidlom pre zdravotnícky personál.

Keď sú obrázky pripravené, lekár skontroluje ich prehľadnosť a detail. Ak kvalita obrázkov umožňuje identifikovať patologické zmeny v tkanivách, vyšetrovací postup sa považuje za ukončený.

Dešifrovanie prijatých dát

Dekódovanie vykonáva rádiológ alebo rádiologický diagnostický lekár. S cieľom pomôcť lekárovi môže pacient poskytnúť výsledky predchádzajúcich vyšetrení, závery lekárov príbuzných odborov, výpisy a epikrízu o prebiehajúcej alebo vykonávanej liečbe. Na obrázkoch lekár zistí a popíše patologické zmeny orgánov a tkanív a priradí ich k jednému alebo inému ochoreniu. Treba si uvedomiť, že záver počítačovej tomografie chrbtice nie je diagnózou. Diagnózu vykonáva ošetrujúci lekár, ktorý má možnosť vypočuť si pacienta a preskúmať ho, ako aj rôzne laboratórne a inštrumentálne testy.

V čase dekódovania trvá 30 až 60 minút. Potom pacient dostane na ruky obrázky a lekársky záver. Obrázky je možné prenášať v digitálnej forme, napríklad na disk, alebo sú predtlačené na papier alebo film.

Ako často môžete urobiť CT vyšetrenie chrbtice?

Fotografovanie pomocou röntgenového žiarenia. Obraz časti telesného tkaniva je postavený na základe toho, do akej miery jedno alebo iné tkanivo absorbuje röntgenové žiarenie. Dávka ožarovania, ktorú pacient dostane pri jednom vyšetrení, je malá. Existuje však množstvo obmedzení týkajúcich sa objemu a frekvencie postupov, pretože röntgenové žiarenie môže mať nepriaznivý vplyv na ľudské telo a vyvolať rozvoj rakoviny. Optimálny interval medzi vyšetreniami by mal byť 12 mesiacov, bez ohľadu na to, či sa bude skúmať rovnaká oblasť tela ako pri prvom alebo inom vyšetrení.

Diagnóza chrbtice pomocou CT

Sme zvyknutí na tradičné metódy diagnostikovania ochorení chrbta, s ktorými sme oboznámení od detstva: napríklad pomocou röntgenového žiarenia alebo ultrazvuku. Tieto metódy sú však skôr približné a ďaleko od všemocného a často môžu získať len všeobecný obraz o stave chorého orgánu. Na röntgenovom chrbte vidíme zlomeninu stavca, vysídlenie, prítomnosť patológie: osteochondrózu, spondylózu a ďalšie dystrofické procesy. Rádiografia však nezobrazí všetko:

• Počiatočné znaky procesu a jeho štádia
• Stav miechy
• Tvorba hernie
• Stenóza medzistavcových kanálikov
• Stav medzistavcových platničiek, väzov a kĺbov a mnoho ďalších detailov.

To všetko je pod mocou spinálnej počítačovej tomografie. Pozrime sa, ako samotný proces počítačovej diagnostiky a ako sa líši od iných typov vyšetrení.

Počítačová tomografia chrbta a jeho vlastnosti

Spinálna počítačová tomografia (CT) je vysoko presná štúdia, ktorá umožňuje použitie röntgenového žiarenia na získanie vrstveného digitálneho obrazu študovaného oddelenia stavovca s jeho následným počítačovým spracovaním.

Vzdialenosť medzi vrstvami je 0,5 - 1 mm.

Metóda má mnoho možností:

• Pomocou tohto zariadenia môžete preskúmať všetky časti chrbtice:
  krčnej, hrudnej, bedrovej, lumbosakrálnej a kostrčovej
• Všetky podrobnosti o všetkých prvkoch chrbtice a miechy
• Diagnostika nasledujúcich patológií:
  • intervertebrálna hernia a iné DDP (degeneratívne dystrofické procesy)
  • zranenia a premiestnenia
  • vrodené abnormality stavcov a kĺbov
  • cysty, nádory a metastázy
  • osteoporóza
  • zúženie miechového kanála
  • osteomyelitída
  • spondyloarthrosis
  • artritída
  • epidurálny absces
• Monitorovanie biopsie chrbtice alebo punkcie chrbtice
• angiografia
• Vyšetrenie chrbtice pred a po operácii a mnoho ďalších funkcií

Odporúča sa pravidelne vykonávať CT pri rakovine prsníka alebo pri rakovine prostaty - tieto ochorenia sú "známe" pre metastázy do chrbtice.

Princíp činnosti počítačového tomografu

• Potrebná časť chrbta sa skúma pohybom röntgenového žiariča a kamery pozdĺž chrbtovej časti:
  sú zhotovené snímky krok za krokom
• Súčasne sa zmení projekčný uhol lúča otáčaním kamery tomografu - to je spôsob, akým sa vykonáva tomografia v tvare špirály, ktorá umožňuje:
  • získať obrazy nielen stavcov, ale aj mäkké tkanivá za nimi
  • skrátiť čas prieskumu, ktorý je veľmi dôležitý v diagnostike detí a ľudí s neistou psychikou, ktorí nedokážu odolať dlhodobej nehybnosti a byť v obmedzenom priestore
• Presnejšia počítačová štúdia chrbtice sa vykonáva použitím kontrastnej látky, ktorá sa vstrekne do žily krátko pred zákrokom.
• Počítačová tomografia chrbtice sa tiež používa paralelne s myelografiou - zavedenie kontrastu do miechového kanála s cieľom odhaliť nádory, zápaly, porušovanie nervov
• Môžete získať trojrozmerný obraz

Ako sa zisťuje

• Diagnóza sa vykonáva na prázdny žalúdok: nemôžete jesť šesť hodín a piť - jednu hodinu pred CT
• Medzi röntgenovým žiarením žalúdka alebo čriev pomocou zmesi bária a CT vyšetrenia by malo trvať najmenej osem hodín
• Pred tomografickým vyšetrením musia byť odstránené všetky položky, ktoré môžu byť premietnuté na obraz (okuliare, vlásenky, krížiky atď.).
• Potom musíte ležať na stole skenera
• Počas celého pohybu stola sa pacient snaží udržať v pokoji
• Laboratórny asistent vykonávajúci prieskum sa nachádza v inej miestnosti a udržiava kontakt s subjektom

Porovnanie dvoch metód diagnózy chrbtice

CT vyšetrenie sa často porovnáva s inou diagnostickou metódou, magnetickou rezonanciou (MRI).

• MRI je ešte presnejšia: umožňuje získať nielen veľmi presný obraz chrbtice, stavcov a ich procesov, kĺbov a väzov, ale aj obraz najmenších nervov a ciev t
• MRI je bez škodlivého žiarenia - tu ide o princíp magnetickej expozície.

Ale počítačová tomografia má svoje výhody v porovnaní s MRI:

Vysoká vyšetrovacia frekvencia (napríklad rýchlosť lumbálneho CT vyšetrenia je približne päť minút)

Moderná multislice počítačová tomografia (MSCT) využíva dva zdroje rôntgenového žiarenia, čo umožňuje zvýšiť nielen rýchlosť, ale aj rozlíšenie obrazu. Pomocou MSCT sa teda môžu vyšetriť koronárne artérie.

Neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie pre MSCT, s výnimkou alergie na rádioaktívne látky.

Nemá zmysel porovnávať obe metódy, z ktorých je jedna lepšia: pre niektoré štúdie je vhodnejšie použiť CT, pre iné - MRI.

Ako vždy, Dr. Sperling bude o tom hovoriť vo videu na konci článku.

Príprava na CT vyšetrenie chrbta

CT vyšetrenie bedrovej a lumbosakrálnej časti vyžaduje predbežnú prípravu. Toto je potrebné pre väčšiu presnosť obrazu:

• Jedného dňa pred prieskumom sú potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu, vylúčené zo stravy.
• Urobí sa jednodňové očistné klystír

Ak je alergia na jód, kontrastná tomografia pre bedrovú nie je hotová.

Výsledky CT diagnózy študuje rádiológ, ktorý potom príde v závislosti od lekárskeho posudku a pošle pacienta jednému z nasledujúcich špecialistov:

• traumatologist
• Vertebrologist (ortoped, neurológ, neurochirurg)
• reumatológ
• onkológ

Všeobecné kontraindikácie pre CT

1. Tehotenstvo a dojčenie
2. Vek do 6 rokov
   Tieto obmedzenia sú relatívne, ich príčinou je radiačná expozícia, ktorá je od 2 do 10 mikrosievertov (msv). Ak chcete pochopiť, koľko to je - veľa alebo málo, musíte porovnať túto dávku s celkovým vzdelaním, ktoré osoba dostane za tri až päť rokov.
3. klaustrofóbie
   Strach z uzavretého priestoru je tiež relatívna kontraindikácia. Použitie sedatívnych sedatív okrem krátkeho času procedúry vám umožní plne sa vyrovnať s týmto problémom.
4. Duševné zhoršenie
5. Príliš veľká váha

To, bohužiaľ, je absolútna kontraindikácia: ak je človek príliš tučný, jednoducho sa nehodí do kamery tomografu.

Moderné zariadenia, napríklad značky Siemens, dokážu odolať pacientovej hmotnosti až 180 kg.

Náklady na počítačovú diagnostiku

Spomedzi výhod CT sme spomenuli relatívne lacnú cenu tohto typu diagnózy. V závere článku povieme našim čitateľom, koľko nákladov na výskum v oblasti výskumu pre rôzne oddelenia chrbta.

• Počítačová tomografia krčnej chrbtice (CT) v zdravotníckom centre "Capital" stojí približne 4 200 rubľov
• Cena CT bedrovej spočíva v rovnakom rozsahu.
• Najdrahšie vyšetrenie chrbtice je na metastatický karcinóm prostaty:
  CT sa v tomto prípade uskutočňuje trojrozmerne s použitím kontrastného činidla. Cena takejto štúdie je okolo 20 000 rubľov.

Čísla sú relatívne:

• časom sa mohli zmeniť
• náklady na rovnakú diagnózu v rôznych centrách sa nezhodujú

Preto, ak chcete presne vedieť, koľko CT je diagnóza a ktorý by ste mali minúť, obráťte sa priamo na konzultantov diagnostických centier.