Bolesť bedra je pomerne bežná a môže byť spôsobená rôznymi problémami. Presná lokalizácia bolesti bedra môže poskytnúť cenné vodítko na pochopenie jej príčiny.

Príčiny bolesti bedra

Choroby bedrového kĺbu zvyčajne spôsobujú bolesť bedra alebo slabiny. Vonkajšia bolesť v bedre, bolesť, ktorá prechádza cez stehno a zadok, je zvyčajne spôsobená problémami so svalmi, väzmi, šľachami a inými mäkkými tkanivami obklopujúcimi bedrový kĺb.

Niekedy môže byť bolesť bedra spôsobená chorobami a problémami v iných oblastiach vášho tela, napríklad v bedrovej chrbtici alebo v kolenách. Tento typ bolesti sa označuje ako "odrazená" bolesť. Väčšina prípadov bolesti bedra môže byť kontrolovaná doma.

Patológia bedrového kĺbu

Bolesť bedra môže pochádzať zo štruktúr umiestnených v bedrovom kĺbe, ako aj zo štruktúr obklopujúcich bedrový kĺb. Bedrový kĺb je potenciálny priestor, čo znamená, že vo vnútri je minimálne množstvo tekutiny, ktoré umožňuje, aby sa krk stehna dostal do zásuvky závesu. Akékoľvek ochorenie alebo trauma spojená so zápalom vedie k naplneniu tohto priestoru tekutinou alebo krvou. Výsledkom je, že femorálna kapsula je napnutá, čo vedie k vzniku bolestivých symptómov.

Krk femuru a kĺbová dutina sú pokryté kĺbovou chrupavkou, ktorá umožňuje pohyb kostí v kĺbe s minimálnym trením. Okrem toho je plocha hniezda acetabula pokrytá tvrdou chrupavkou, nazývanou "acetabula". Podobne ako akékoľvek iné kĺbové chrupavky, tieto oblasti sa môžu trieť alebo roztrhať, čo spôsobuje bolesť.

Existujú skupiny hrubých tkanív, ktoré obklopujú bedrový kĺb a tvoria kapsulu. Pomáhajú udržiavať stabilitu kĺbu, najmä počas pohybu.

Pohyb v bedrovom kĺbe je spôsobený svaly obklopujúcimi stehno a väzy spojené s bedrovým kĺbom. Okrem kontroly pohybu tieto svaly pôsobia spoločne a udržiavajú stabilitu kĺbu. Existujú veľké synoviálne vaky (uzavreté vrecúška naplnené tekutinou), ktoré obklopujú oblasť stehien a umožňujú, aby sa svaly a väzy ľahko kĺzali pozdĺž kostných výčnelkov. Každá z týchto štruktúr môže byť zapálená.

Bolesť bedra s medzistavcovou prietržou bedrovej chrbtice

Bolesť bedra sa môže vyskytnúť s medzistavcovou prietržou bedrovej chrbtice. Medziobratlová hernia je spojená s problémami s mepionickým diskom umiestneným medzi kosťami chrbtice (stavcami), "navlečenými" na seba a tvoriacimi chrbticu.

Medzistavcové platničky pripomínajú šišku so želé s gélovitým centrom uzavretým v tuhšom vonkajšom puzdre. Medzistavcové prietrže nastáva, keď mäkký obsah vyjde cez tvrdú škrupinu. Hernia môže dráždiť okolité nervy. Ak sa zaoberáme prietržou v bedrovej chrbtici, potom jedným z jej príznakov môže byť bolesť v bedrách. Bolesť ide pozdĺž ischiatického nervu. Charakterizované bolesťou na zadnej strane prednej alebo bočnej strany stehna.

V prítomnosti herniovanej platničky je častejšie postihnutá jedna noha. Bolesť môže mať rôznu intenzitu od miernej až po neznesiteľnú bolesť. Častejšie sa bolesť kombinuje s bolesťou v dolnej časti chrbta, slabinami, nohou a nohou. Tiež sa vyznačuje necitlivosťou v stehne, dolnej časti chrbta, dolnej časti nohy a chodidla. Zvyčajne dochádza k zlepšeniu pri pohybe, ak je hernia disku malá alebo stredná.

Predpokladá sa, že šírenie bolesti v nohe s vertebrálnou herniou (ischias) hovorí o svojej väčšej veľkosti, ako keby bolesť bola len v dolnej časti chrbta.

Bolesť bedrového kĺbu s medzistavcovou prietržou je najčastejšou príčinou bolesti v bedrovej oblasti vo veku 60 rokov, po dosiahnutí veku 60 rokov ide primárne o koxartrózu. Na druhom mieste sú rôzne druhy zranení. Zvyšné dôvody sú zriedkavé.

Iné typy poškodenia nervov môžu tiež spôsobiť bolesť v bedrách, napríklad počas tehotenstva často dochádza k zápalu laterálneho kožného nervu bedra. Bolesti inguinálnej hernie môžu tiež "rezonovať" v stehne.

V každom prípade, bolesť bedra môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, čo vyžaduje, aby lekár hľadal zdroj problému, či už je to zranenie alebo choroba. Pri absencii traumatického poškodenia si prístup k diagnostike bolesti bedra vyžaduje široké pochopenie situácie.

Príčiny traumatickej bolesti bedra

Hip zlomeniny

Pád je najčastejšou príčinou fraktúry bedra u starších ľudí. V tomto prípade dochádza k zlomeninám v dôsledku dvoch problémov spojených so starnutím, osteoporózou (rednutie kostí) a stratou rovnováhy. V niektorých prípadoch sa môže kostná hmota spontánne rozpadnúť v dôsledku osteoporózy, ktorá zasa spúšťa pád.

Pod pojmom "zlomenina bedra" sa rozumie zlomenina proximálneho alebo horného stehna.

Je potrebné poznať presné umiestnenie zlomeniny, pretože rozhodnutie chirurga týkajúce sa adekvátneho chirurgického zákroku je založené na tom, čo umožňuje obnovenie poškodenia kostí.

Okrem pádu môže akékoľvek poškodenie spôsobiť zlomeninu bedra. V závislosti od mechanizmu poškodenia sa nemusí femur zlomiť; naopak, časť panvy môže byť zlomená (najčastejšie vetva stydkej kosti). Spočiatku sa môže cítiť bolesť v femorálnej oblasti, ale vyšetrenie a röntgenové žiarenie môžu odhaliť ďalší zdroj bolesti. Trauma môže tiež spôsobiť dislokáciu bedra, kde krk stehna vychádza z acetabula. Je takmer vždy spojená s acetabulárnou (panvovou) zlomeninou; u ľudí s nahradeným bedrovým kĺbom sa však môže umelý kyčel presunúť spontánne.

Uzavreté zranenia (podliatiny)

Uzavreté poranenia (podliatiny), výrony a výrony svalov a šliach môžu byť dôsledkom traumy, a hoci kosti zostanú neporušené, môžu spôsobiť silnú bolesť. Výrony nastávajú, keď dôjde k poraneniu väzov, zatiaľ čo výrony svalov a šliach sú spojené s poškodením týchto štruktúr. Pri chôdzi alebo skákaní, ako aj pri výkone akejkoľvek intenzívnej činnosti, je značný tlak telesnej hmotnosti na bedrový kĺb. Svaly, synoviálne vaky a väzy sú navrhnuté tak, aby chránili kĺb pred stresom. Keď sú tieto štruktúry zapálené, stehno nemôže správne fungovať, čo vedie k bolesti.

Zranenie spôsobené preťažením

Bolesť bedra môže byť tiež spojená s preťažením, ktoré spôsobuje zápal svalov, šliach a väzov. Tieto zranenia môžu byť spôsobené bežnými každodennými činnosťami, ktoré spôsobujú nadmerné napätie v bedrovom kĺbe, alebo špecifický intenzívny pohyb. Preťaženie môže tiež spôsobiť postupné odieranie chrupavky v bedrovom kĺbe, čo vedie k artritíde (art = kĺb + itis = zápal).

Za zmienku stojí aj iné štruktúry, ktoré sa môžu zapáliť a spôsobiť bolesť v bedrách. Ileo-tibiálny trakt siaha od hrebeňa panvovej kosti až po vonkajšiu stranu stehna a kolena. Táto skupina tkanív môže zapáliť a spôsobiť bolesť v bedrách, kolenách alebo v oboch oblastiach. Tento typ traumy preťaženia začína postupne a prejavuje sa v napätí svalových skupín obklopujúcich koleno a stehno. Syndróm svalu v tvare hrušky, pri ktorom svaly v tvare hrušky dráždia sedací nerv, môže tiež spôsobiť bolesť šíriacu sa na zadnú stranu stehna.

Zápal synoviálneho vaku (burzitída)

Acetabulárna synoviálna taška je puzdro na vonkajšej časti stehna, ktoré chráni svaly a šľachy, kde prechádzajú šikmým femurom (kostný výstupok na stehennej kosti).

Acetabulárna burzitída je spojená so zápalom synoviálneho vaku. Synoviálny vak sa môže zapáliť z rôznych dôvodov, vrátane mierneho zranenia alebo preťaženia.

Príčiny Numraumatickej Hip Pain

Bolesť bedra môže byť spôsobená rôznymi chorobami. Čokoľvek, čo spôsobuje systémové zápaly v tele, môže tiež ovplyvniť bedrový kĺb. Synovium je tkanivo epitelu ("podšívka"), ktoré pokrýva tie časti bedrového kĺbu, ktoré nie sú pokryté chrupavkou. Synovitída (syno- sy = synoviálna membrána + itis = zápal) alebo zápal tohto tkaniva sliznice spôsobuje, že tekutina presakuje do kĺbu a spôsobuje opuch a bolesť.

artritída

Osteoartróza je najčastejšou príčinou bolesti bedra u ľudí nad 50 rokov; existujú však aj iné typy artritídy. Patrí medzi ne:

• reumatoidnú artritídu;
• ankylozujúca spondyloartritída (ankylozujúca spondylitída - Stryumpelle - Marie);
• artritída spojená so zápalovým ochorením čriev (Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída).

Niektoré systémové ochorenia sú spojené s bolesťou bedra, napríklad s kosáčikovitou anémiou, pri ktorej sa môže kĺb zapáliť počas kosáčkovej krízy s hlavnou infekciou alebo bez nej. Bedrový kĺb nie je jediným kĺbom, ktorý môže spôsobiť zápal bedra. Príklady zahŕňajú Lymskú chorobu, Reiterov syndróm a infekcie spôsobené otravou jedlom.

Nevaskulárna nekróza krčka femuru sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí dlhodobo užívajú kortikosteroidy (napríklad prednizón). V tejto situácii krčka femuru stráca prívod krvi, stáva sa oslabenou a spôsobuje bolesť v bedre.

Legg-Calvet-Perthesova choroba (Perthesova choroba, osteochondritída femorálnej hlavy) je spojená s idiopatickou avaskulárnou nekrózou krčku femuru u detí. Najčastejšie postihuje chlapcov vo veku 4 až 8 rokov.

Fibromyalgia je systémová bolesť spojená s bolesťou a napätím, ktorá môže spôsobiť vážne ťažkosti tela a tiež ovplyvňuje stehno. Pri fibromyalgii sa tiež pozorujú poruchy spánku, svalové kŕče a kŕče, bolesť mnohých svalových skupín celého tela a únava.

"Odrazená" bolesť v stehne

Bolesť bedra nesmie súvisieť so samotným bedrovým kĺbom, ale môže byť spôsobená porušením priľahlých štruktúr.

Ďalším príkladom odrazenej bolesti je Roth-Bernhardtova choroba (neuralgia laterálneho femorálneho kožného nervu).

Príznaky bolesti bedra

Často je ťažké popísať bolesť bedra a pacienti sa môžu sťažovať, že majú len bolesť bedra. Umiestnenie, povaha, intenzita bolesti, faktory ovplyvňujúce zlepšenie / zhoršenie stavu závisia od poškodenej štruktúry a presnej príčiny zápalu alebo poranenia.

• Bolesť bedra môže byť pociťovaná ako „predná“ bolesť v ingvinálnej oblasti alebo ako predná bolesť v zadku. Niekedy sa pacienti môžu sťažovať na bolesť v kolenách, ktorá v skutočnosti pochádza z bedra.
• Poranenie bedrového kĺbu: pri páde dochádza takmer okamžite k priamemu nárazu, vykĺbeniu alebo roztiahnutiu.
• Poškodenie preťažením: bolesť sa môže objaviť po niekoľkých minútach alebo hodinách, keď okolitý bedrový kĺb zapálil svalové kŕče alebo sa artikulárny povrch zapálil, čo spôsobuje tvorbu tekutiny.
• Bolesť: najčastejšie sa cíti bolesť v prednej časti stehna, ale kĺb má tri rozmery. Bolesť môže tiež ísť pozdĺž vonkajšieho stehna alebo dokonca cítiť v oblasti zadku.
• Klaudikácia: Klaudikácia je spôsob, ako kompenzovať, snaží sa minimalizovať množstvo hmotnosti, ktoré by stehno malo podporovať pri chôdzi. Limping nie je nikdy normálny. Limping spôsobuje nepravidelné zaťaženie iných kĺbov, vrátane chrbta, kolien a členkov, a ak pretrváva poranenie, tieto oblasti sa môžu tiež zapáliť a spôsobiť ďalšie príznaky.
• Pri zlomenine krčka stehennej kosti vzniká akútna bolesť okamžite a zhoršuje sa takmer pri každom pohybe. Svaly stehien spôsobujú posun zlomeniny, zatiaľ čo noha sa môže zdať menšia alebo obrátená smerom von. Ak nie je posunutý, noha môže vyzerať normálne. Fraktúry panvy spôsobujú rovnakú bolesť ako zlomeniny bedra, no noha vyzerá normálne.
• Herniated disk: bolesť zvyčajne začína v bedrovej chrbtice a vyžaruje do zadku a prednej, zadnej alebo boku stehna. To môže byť opísaný rôznymi spôsobmi kvôli porušeniu nervu. Niektoré typické výrazy používané na opis ischias zahŕňajú: akútnu alebo reznú bolesť a pálenie. Bolesť sa môže zhoršiť pri narovnávaní kolena, pretože toto pôsobenie spôsobuje napätie sedacieho nervu, čo sťažuje vstávanie z miesta sedenia alebo rýchle prechádzky. Môže byť aj necitlivosť a brnenie. Strata kontroly nad močením a defekáciou môže naznačovať prítomnosť syndrómu prasličky. Ak tento stav nie je rozpoznaný a nie je liečený, existuje riziko nenapraviteľného poškodenia miechy.
• Artritída: Bolesti artritídy majú sklon k zhoršeniu po období nečinnosti a poklesu s aktivitou, ale ak sa aktivita zvyšuje, bolesti sa vracajú.

Diagnóza bolesti bedra

Ak nie je traumatická anamnéza a bolesť je kombinovaná alebo skôr kombinovaná s bolesťami chrbta, potom by prvý typ štúdie mal byť zobrazením magnetickej rezonancie lumbosakrálnej chrbtice a porady s neurológom.

Po zranení musíte kontaktovať traumatológa.

Ak je podozrenie na koxartrózu, poraďte sa s lekárom.

Liečba bolesti bedra

Liečba závisí od príčiny. Pre medzistavcovú prietrž je teda lepšie zvoliť si konzervatívnu liečbu a chirurgickú liečbu cosartrózy.

Môžete sa zaregistrovať na niektorej z našich kliník. Pre občanov Ruskej federácie sú konzultácie bezplatné.

Článok bol pridaný do Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Ak bolesť kyčlí zvonku, aké problémy to môže povedať?

Ľudské stehno je jednou z veľkých štruktúr pohybového aparátu, ktorý preberá časť funkcie vzpriamenej chôdze. Skladá sa zo svalov a šliach, ktoré sú pripojené k stehennej kosti. Veľké krvné cievy, vrátane femorálnej artérie, ako aj nervy femorálneho genitálu, femorálu a iných prechádzajú cez femur. Femorálna kosť je artikulovaná so zvyšnými časťami kostry v acetabulárnej panvovej dutine (vyššie) a patelle (nižšie). Keď bolesť bedra, potom najčastejšie príčinou bolestivého pocitu je buď vo svaloch alebo v kostnom tkanive.

Veľké choroby

Okrem poranení mäkkých tkanív a kostí je bolesť často spôsobená rôznymi procesmi v kostiach. Niekedy bolesť bedra spôsobuje patológiu chrbtice (osteochondróza, spondylóza). Ak chcete zistiť príčinu bolesti, je potrebné pozorovať povahu bolestivých pocitov, ich intenzitu, ako aj reakciu na zaťaženie bedra, zmenu polohy končatiny. Bolesť bedra môže byť akútna, nudná, boľavá, rezná - v závislosti od situácie.

Poranenia mäkkých tkanív

Mechanické poškodenie je najčastejšou príčinou bolesti v bokoch. Vplyvy a mechanické poranenia súvisia s poškodením mäkkých tkanív stehna, sprevádzaným prasknutím ciev a nervových vlákien. V tomto prípade môže koža zostať neporušená, zatiaľ čo pod nimi tvorí oblasť krvácania.

Kontúzia mäkkých tkanív bedra

V dôsledku pádov alebo nárazov dochádza k podliatinám. Táto diagnóza je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• typ bolesti - tupá, boľavá, zhoršená stlačením na poškodený povrch, motorová kapacita končatiny je zachovaná;
• lokalizácia bolesti - jednostranná, v mieste poranenia;
• ďalšie symptómy - tvorba hematómu (modro-fialová oblasť nepravidelného tvaru, ktorá sa objavuje ako výsledok roztrhnutia malých krvných ciev pod kožou).

Počas vyšetrenia sa diagnostikuje modrina, niekedy sa röntgenové lúče odoberajú, aby sa vylúčila zlomenina. S integritou kosti a prítomnosťou hematómu lekár diagnostikuje „pohmoždenie mäkkých tkanív bedra“. Vo väčšine prípadov nie je potrebná liečba modrín, pretože hojenie poškodených tkanív sa uskutočňuje samostatne bez potreby pomoci. Ale v niektorých prípadoch sa vyžaduje pomoc chirurga alebo traumatológa, ak je zranenie silné a na jeho mieste sa vytvoril rozsiahly hematóm. V tomto prípade môže veľké množstvo krvi v podkožných a medzisvalových priestoroch stlačiť priľahlé nervy a spôsobiť bolesť. Lekár otvorí hematóm lekárskym prístrojom a odstráni krv.

Hip podvrtnutie

Rozťahovanie bedrového väzu je úplné alebo čiastočné prasknutie malých vlákien väzivového tkaniva, ku ktorému dochádza v dôsledku rozdielnej fyzickej námahy (pri športe, zdvíhaní závaží), pádov, sklzov, náhlej zmeny polohy tela alebo ťažkého nákladu bez predchádzajúceho tréningu (rozcvičenie). Deti a dospievajúci s nedostatočne rozvinutou svalovou štruktúrou, ako aj starší pacienti na pozadí osteoporózy, sú na tieto zranenia najviac náchylní.

Hlavné znaky napínania:

• typ bolesti - akútna, zhoršená pri pokuse o pohyb nôh;
• lokalizácia bolesti - v bedrovom kĺbe, jednostranná, s časom "šíri sa" pozdĺž stehna smerom k dolnej časti nohy, menej často dáva v dolnej časti chrbta;
• ďalšie príznaky - opuch v mieste poranenia, hyperémia kože na poranenej ploche.

Vyvrtnutie bedrového väzu je diagnostikované počas vyšetrenia a hmatového vyšetrenia. Ortopéd alebo traumatológ presunie končatinu pacienta rôznymi smermi a požiada pacienta, aby vykonal jednoduché cvičenia av závislosti od úspechu ich realizácie urobil predbežnú diagnózu. Konečná diagnóza sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov, čo je zvyčajne pozorovaná deformácia kĺbu.

Liečba poranenia je uloženie fixačného obväzu, ktorý obmedzuje pohyblivosť končatiny. Ďalšia liečba závisí od stupňa poškodenia väzov. S relatívnym zachovaním integrity väzivových tkanív sa vykonáva konzervatívna liečba (užívanie protizápalových a analgetických liečiv, ktoré zaisťujú odpočinok). Ako sú väzy obnovené, cvičebná terapia je určená na vrátenie funkčnosti do kĺbu. Pri úplnom prasknutí väzov a / alebo pri odtrhnutí sa vykonáva chirurgická operácia.

Poranenia kostí

Zlomeniny sú ďalšou príčinou bolesti bedra. Vyskytujú sa aj v dôsledku hrubého mechanického namáhania - nárazov, pádov, ostrej kompresie, nesprávneho rozloženia zaťaženia a ďalších faktorov.

Hip zlomeniny

Často dochádza k bolesti v dôsledku zlomeniny bedra, najmä u ľudí starších ako 65 rokov. Starnutie je zvyčajne sprevádzané osteoporózou - zvýšenou krehkosťou kostí a dokonca aj pri miernom zaťažení môže byť porušená integrita kosti. Zvyčajne sa vyskytne zlomenina v dôsledku pádu.

Symptómy zlomeniny sú nasledovné:

• povaha bolesti je akútna;
• lokalizácia bolesti - do horného stehna vyžarujúceho do slabín;
• ďalšie príznaky - otáčanie nohy smerom k kolenu, obmedzená pohyblivosť nôh, neschopnosť chodiť a stáť.

Poškodenie je diagnostikované RTG a MRI kĺbu. Taktiež môžete identifikovať zlomeninu bedra poklepaním alebo stlačením päty: pacient zažije nepríjemné a dokonca bolestivé pocity.

Liečba fraktúry bedra je pomerne ťažká, najmä v starobe. Uloženie sadry nemá žiadny účinok, preto je obeti podaný chirurgický zákrok - osteosyntéza (fixácia kĺbových fragmentov kovovými skrutkami), ako aj endoprotéza (úplná alebo čiastočná náhrada kĺbu).

Hip zlomeniny

Tento typ zlomeniny je najčastejší aj u žien starších ako 65 rokov a vyskytuje sa v dôsledku pádu na bok (pri chôdzi na klzkom povrchu v zime, pri náhlom pohybe).

Táto diagnóza má nasledujúce príznaky:

• povaha bolesti je silná, veľmi ostrá;
• lokalizácia - v oblasti zranenia v stehne;
• ďalšie príznaky - „syndróm lepenia päty“, pri ktorom pacient nemôže zdvihnúť predĺženú nohu, keď leží na chrbte.

Presná diagnóza je možná len na základe rádiografie. Liečba protroktilnej zlomeniny sa dnes uskutočňuje vo forme chirurgického zákroku, pri ktorom je kosť pripnutá a fixovaná v správnej polohe. Operácia vám umožní rýchlo sa zotaviť z poranenia a samotný postup je minimálne invazívny (urobí sa malý rez), trvá asi 20 minút.

Zápal mäkkých tkanív

Boky z vonkajšej strany často nebolí kvôli mechanickému poškodeniu, ale kvôli zápalovému procesu v mäkkých tkanivách.

myositis

Jednou z príčin bolesti v mäkkých tkanivách stehna je myozitída, ktorá je spôsobená hypotermiou, poranením, infekčnými alebo autoimunitnými procesmi, keď telo začína vnímať bunky tkaniva ako cudzie a napadne ich. Pacient cíti bolesť miernej intenzity na pozadí oslabenia svalov stehna.

Choroba je diagnostikovaná na základe prieskumu, vyšetrenia a krvného testu, ktorý detekuje eozinofilnú leukocytózu. Vykonáva sa tiež biopsia mäkkých tkanív.

Liečba myozitídy je komplexná:

• zabezpečenie odpočinku (odpočinok na lôžku);
• korekcia diéty (posilnenie stravy vitamínmi a minerálnymi komplexmi).

V závislosti od príčiny ochorenia sa lieči antibiotikami (na infekciu), imunosupresívami a glukokortikosteroidmi (na autoimunitné príčiny), nesteroidnými protizápalovými liekmi, terapeutickou fyzioterapiou a masážou (ak to lekár povolí).

trochanteri

Trochanteritída je zápal šliach, ktoré spájajú malé a veľké špajdle s femurom. Najčastejšie sa patologický proces vyskytuje pri poraneniach v dôsledku podchladenia alebo preťaženia. Bolesť - boľavé, lisovanie, zhoršenie počas cvičenia (chôdza, lezenie po schodoch), podchladenie. Lokalizácia nepríjemných pocitov - na vonkajšej strane ("jazdecké nohavice").

Choroba je tiež diagnostikovaná vyšetrením a výsluchom, krvným testom, rádiografiou alebo MRI bedra.

Liečba - konzervatívna, je použitie nesteroidných liekov. V zložitejších prípadoch sú injekcie glukokortikosteroidov zaradené do oblasti šľachy, ktorá sa vykonáva 1 krát za 2 týždne. Fyzikálna terapia je tiež predpísaná, menej často - laserová terapia, masáž s trením protizápalových mastí.

Zápalové poškodenie kostí

Kosti a kĺby stehna sú tiež vystavené negatívnym faktorom, čo vedie k patologickým procesom, ktoré spôsobujú bolestivé pocity.

koxartróza

Hlavným príznakom koxartrózy je bolesť v slabinách, vyžarujúca na vonkajšiu čelnú a bočnú časť stehna, menej často na zadok a koleno. Oba kĺby a jeden môže byť chorý. Pre pacienta je obtiažne pohybovať končatinou, najmä aby ju posunul nabok. V kĺbe je chrumkavosť a noha môže vyzerať o niečo kratšie ako tá druhá.

Koxartróza je diagnostikovaná pomocou röntgenového žiarenia - pozoruje sa zvýšenie uhla krčka maternice, dysplázia alebo zmena proximálneho femuru.

Terapia ochorenia:

• konzervatívne, v ranom štádiu - pomocou protizápalových liekov, chondroprotektorov, intraartikulárnych steroidných injekcií, ohrievajúcich mastí;
• operatívne - so silnou deštrukciou endoprotézy bedrového kĺbu (náhrada kĺbov).

Aseptická nekróza

Aseptická nekróza je v symptomatológii veľmi podobná koxartróze, ale vyznačuje sa vysokou intenzitou bolesti, ktorá sa stáva neznesiteľnou pri vývoji patologického procesu. Ochorenie začína v dôsledku zastavenia dodávky krvi do tejto časti kĺbu, samotný proces prebieha rýchlo a je sprevádzaný silnými nočnými bolesťami. Charakteristikou tohto ochorenia je vek pacientov: najčastejšie trpia muži vo veku od 20 do 45 rokov, zatiaľ čo ženy sú 5-6 krát menej často.

Diagnóza ochorenia bedrových kĺbov sa vykonáva pomocou moderných metód výskumu - röntgenových lúčov a MRI. Skúsený lekár môže diagnostikovať symptómy a vyšetrenie končatín, ale nakoniec sa všetko rozhodne pomocou röntgenového vyšetrenia kĺbov a kostí.

Terapia je obnovenie výživy hlavy femuru. Tiež sa používajú nesteroidné a steroidné činidlá, chondroprotektory a vápnikové prípravky, urýchľujúce obnovu poškodeného kostného tkaniva.

Niekedy môže byť bolesť z vonkajšej strany stehna spôsobená onkologickými ochoreniami, patológiami tepien a žíl. Pri chorobách chrbtice sa môžu prejaviť nepríjemné pocity mimo stehien, ale o týchto dôvodoch sa nebudeme podrobne zaoberať, pretože sme ich už v článku „Bolesť z vnútornej strany stehna“ brali do úvahy.

Kedy potrebujem vidieť špecialistu?

V závislosti od typu a intenzity bolesti, ako aj od iných príznakov, môže pacient riešiť problém sám alebo vyhľadať pomoc. Keďže stehno je dôležitou súčasťou tela zodpovedného za schopnosť chodiť, nemala by sa prehliadať bolesť v ňom. Umiestnenie veľkých tepien a žíl v ňom je ďalším dôvodom, pre ktorý je potrebné starostlivo sledovať jeho stav.

Úzkostné príznaky, ktoré potrebujú čo najskôr navštíviť lekára:

• ostré a ostré bolesti, čo znemožňuje pohyb chodidla;
• drvenie a zaklapnutia v kĺboch ​​a samotnej kosti počas pohybu;
• rozsiahly hematóm sprevádzaný opuchom;
• netypická poloha nôh vzhľadom na os tela.

Tieto príznaky poukazujú na vážne poranenie alebo dysfunkciu bedra, pri ktorej nie je potrebná lekárska pomoc.

Sanitka doma

Pre vážne poranenia bedra, najmä zlomeniny, je dôležité poskytnúť včasnú pomoc obeti ešte pred príchodom lekára. Končatina musí byť imobilizovaná vložením pneumatiky na ňu. Je dôležité zaistiť poškodenú oporu nohy. V prípade silnej bolesti je povolená aplikácia ľadu alebo iných studených predmetov, ale nesmie sa používať vykurovacia podložka a iné zdroje tepla. So silnou, neznesiteľnou bolesťou môže postihnutá osoba dostať analgetikum, po ktorom môže neustále monitorovať svoj stav, pričom ho nenechá na pokoji, kým nepríde ambulancia.

záver

Zranenia kostí a mäkkých tkanív stehien, ako aj patologické procesy v kostiach, šľachách a kĺboch ​​sú hlavnými príčinami bolesti. Aj keď to nie je v rozpore s osobou ísť o jeho podnikaní, nechať situáciu, aby jeho priebeh a nepotrebujú self-medikovať. To môže viesť k zhoršeniu zápalového procesu, po ktorom bude potrebná dlhšia a komplikovanejšia liečba. Pre zlomeniny a podliatiny je nevyhnutná odborná pomoc lekára, inak je plná celoživotného obmedzenia funkcie končatiny v dôsledku nesprávneho narastania alebo chronického zápalového procesu.

Bolesť na vonkajšom stehne

Táto diagnóza sa robí veľmi často. Oveľa častejšie ako je potrebné. Keď pacient navštívi lekára pre bolesť bedra, aspoň v polovici prípadov mu bude diagnostikovaná koxartróza, to znamená artróza bedrového kĺbu. Našťastie je v skutočnosti koxartróza menej častá. Kompetentní lekári vedia, že u tých, ktorí trpia bolesťou bedra, tvoria pacienti s koxartrózou približne 25-30%.

Koxartróza sa zvyčajne vyskytuje po 40 rokoch, o niečo častejšie u žien ako u mužov. Ochorenie môže postihnúť jeden aj obidva kĺby bedra.

Koxartróza sa spravidla vyvíja pomaly, počas 1-3 rokov. Hoci existujú výnimky - niekedy po poranení, preťažení alebo ťažkej bolesti bez nervov, bolesť rastie dostatočne rýchlo, počas niekoľkých dní alebo týždňov.

Výrazným príznakom koxartrózy je bolesť v slabinách, vyžarujúca prednú a bočnú stranu stehna.

Niekedy sa tieto bolesti šíria do zadku alebo dávajú kolene. Bolesť sa vyskytuje hlavne pri chôdzi a pri pokuse vstať zo stoličky alebo postele. V pokoji takmer vždy ustupujú.

Druhým rozlišujúcim príznakom koxartrózy je obmedzenie pohyblivosti postihnutej nohy. Je ťažké pre chorého človeka vziať nohu stranou, je ťažké vytiahnuť nohu na hrudník, je ťažké dať na ponožky alebo topánky. Je nepravdepodobné, že by chorý človek mohol sedieť na stoličke na koni, s nohami ďaleko od seba alebo s veľkými ťažkosťami. Noha takmer prestane rotovať (zo stehna) doprava-doľava alebo sa otáča v dôsledku pohybu pásu.

Tretím charakteristickým príznakom koxartrózy je krehkosť v poškodenom kĺbe pri chôdzi a skrátení boľavej nohy (menej často - naopak, jej predĺženie).

Chrbát v kĺbe a skrátenie nôh sa zvyčajne neobjavia okamžite, sú viditeľné v neskorších štádiách ochorenia.

Aseptická nekróza hlavy stehennej kosti (infarkt bedrového kĺbu)

- Približne 5% z počtu, ktorý požiadal o bolesť v bokoch.

Symptómy aseptickej nekrózy sa takmer úplne zhodujú so symptómami koxartrózy, je veľmi ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej. Na rozdiel od koxartrózy sa aseptická nekróza najčastejšie vyvíja rýchlo, v priebehu niekoľkých dní.

Pomerne často, bolesť rastie na maximum a stane sa neznesiteľné počas prvých dvoch alebo troch dní. Okrem toho, v mnohých prípadoch bolesti, bolesť neskončí až do konca ani v pokoji, bolesť v nohe môže nosiť osobu takmer celú noc. Odpočívajte od neho len za úsvitu, o 4-5 hod.

Ďalší rozdiel oproti koxartróze: aseptická nekróza často postihuje relatívne mladých mužov vo veku 20 až 45 rokov. Muži starší ako 45 rokov trpia aseptickou nekrózou oveľa menej často. Ešte menej často ženy ochorejú (7-8 krát menej ako muži).

Zápal stehenných šliach (trochanteritis)

Toto ochorenie sa vyskytuje veľmi často - asi 25-30% z počtu ľudí, ktorí požiadali o bolesť v bokoch.

Trochanteritída môže byť buď jednostranná, keď ochorie len jedna noha, alebo obojstranná, keď sú femorálne šľachy zapálené na oboch nohách naraz.

Ženy sú choré oveľa častejšie ako muži a vrchol morbidity pripadá na obdobie klimakterickej reorganizácie tela, keď sa šľacha a svalové tkanivo oslabujú. Hoci existujú prípady, keď mladé ženy ochorejú trochanteritídou. Choroba sa zvyčajne vyvíja pomerne rýchlo, do 3-15 dní.

Trochanteritída sa prejavuje záchvatmi bolesti na vonkajšom povrchu stehna (oblasť nohavíc). Bolesť sa vyskytuje najčastejšie pri chôdzi alebo ležaní na bolestivej strane. Bolesť od samého začiatku môže byť dosť intenzívna, ale na rozdiel od koxartrózy s trochanteritídou nie je skrátenie nôh a neexistuje žiadne obmedzenie pohybu v bedrovom kĺbe. Noha sa dá ľahko odložiť a voľne otáčať vo všetkých smeroch.

Na rozdiel od osoby trpiacej koxartrózou, osoba trpiaca trochanteritídou môže voľne položiť nohy na nohy, bez akýchkoľvek ťažkostí zviazať si šnúrky, môže ľahko sedieť „obkročmo“ na stoličke s nohami ďaleko od seba.

Syndróm hrušky, sval so zraneniami bedrovej chrbtice

Vyskytuje sa veľmi často - asi 30-40% z počtu ľudí, ktorí požiadali o bolesť v bedrách.

Choroba je častejšie jednostranná (pravá alebo ľavá). Bolesť rastie rýchlo, najčastejšie za 1-3 dni, po neúspešnom pohybe, vzpieraní alebo silnom emocionálnom zážitku, strese. V niektorých prípadoch predchádza útoku akútna alebo chronická bolesť chrbta.

Najväčšia intenzita bolesti pri syndróme svalu v tvare hrušky je zaznamenaná v oblasti sedacieho svalu: kostrový sval a bedrá môžu ublížiť v rovnakom čase, v niektorých prípadoch môže bolesť padať pozdĺž zadnej časti chodidla až po pätu. Na rozdiel od koxartrózy, bolesť veľmi zriedkavo dáva v slabinách (a v každom prípade pri syndróme svalu v tvare hrušky bude bolesť v zadku oveľa silnejšia ako bolesť v slabinách).

Bolesť v zadku sa môže výrazne prejaviť počas dňa aj v noci. Niekedy je pre pacienta ťažké nájsť si pohodlnú pozíciu v prvej polovici noci a niekedy sa chorý človek prebudí z bolesti o 3-4 hodiny ráno. Avšak polovica pacientov má bolesť len počas pohybov a chôdze. V tomto prípade chýba obmedzenie pohybu v bedrovom kĺbe pri otáčaní nohy, noha sa otáča úplne. Často sa však vyskytuje ostrá bolesť v dolnej časti chrbta alebo v gluteálnej oblasti, keď sa pokúšate zdvihnúť narovnanú nohu alebo sa nakloniť dopredu, keď stojíte s rovnými nohami. Príčinou syndrómu hruškového svalu je poškodenie bedrovej chrbtice.

Reumatická polymyalgia

Zriedkavo sa zistí - asi 1% z počtu ľudí, ktorí požiadali o bolesť v bokoch.

Ženy nad 50 rokov sú náchylnejšie na ochorenie. V 70-80% prípadov ochorenie začína po silnom strese alebo ťažkom chrípke (chrípke).

Choroba sa vyvíja pomerne rýchlo, v priebehu 3-20 dní. Prvé príznaky ochorenia sú spravidla vyjadrené symetricky (tzn. Identická pravá a ľavá) stuhnutosť a bolesť v stehnách (bolesť nespadá pod kolená) a neostré bolesti v ramenných kĺboch.

Bolesť je sprevádzaná neuveriteľnou slabosťou chorých. Títo pacienti sú privádzaní k lekárovi doslova "pod rukami", ale nie kvôli bolesti, ale práve kvôli slabosti. Je to neuveriteľná slabosť je kľúčovým bodom v diagnóze.

Slabosť a bolesť pri reumatickej polymyalgii sú často sprevádzané znížením chuti do jedla, úbytkom hmotnosti a zvýšením telesnej teploty.

Artritída - asi 2 - 4% tých, ktorí sa sťažujú na bolesť v bokoch

Niektoré typy artritídy vedú k zápalu bedrových kĺbov, resp. Sprevádzanému bolesťou v slabinách alebo v bokoch. A hoci sa to deje dosť zriedka, musíme si to pamätať.

V najtypickejších prípadoch sú bedrové kĺby postihnuté artritídou takmer v neposlednom rade, oveľa neskôr ako iné kĺby. Potom diferenciálna diagnóza medzi artritídou a napríklad koxartrózou nie je ťažká - pretože v čase, keď sa bedrové kĺby zapália, pacient zvyčajne už vie, že má artritídu a najčastejšie vie, ktorý z nich má.

Avšak pri niektorých typoch ankylozujúcej spondylitídy a pri niektorých zriedkavých variantoch reaktívnej artritídy môže byť zápal bedrových kĺbov pred ostatnými prejavmi ochorenia alebo môže byť jediným symptómom ochorenia. A potom je veľmi ťažké urobiť správnu diagnózu - takýto zápal bedrových kĺbov je veľmi ľahko zameniteľný za artrózu. V takýchto prípadoch môže aj kompetentný lekár urobiť chybu.

Ale stále existujú niektoré "špeciálne" príznaky, ktoré umožňujú rozlíšiť artritický zápal bedrových kĺbov od iných ochorení stehien, a na prvom mieste - od koxartrózy.

Hlavným varovným znakom, ktorý môže indikovať artritický charakter zápalu kĺbov, je ranná stuhnutosť a bolesť celého tela a kĺbov, ku ktorej dochádza bezprostredne po prebudení a potom prechádza do jednej hodiny alebo počas prvej polovice dňa. Táto stuhnutosť je charakteristická pre zápalové ochorenia kĺbov, predovšetkým pre ankylozujúcu spondylitídu a reumatoidnú artritídu.

Po druhé, na rozdiel od koxartrózy, artritická bolesť zvyčajne dosahuje najvyššiu intenzitu v noci, asi 3-4 hodiny v noci. Intenzita takýchto bolestí je veľmi vysoká a bolesť sa nezmenšuje zmenou polohy tela, ako je tomu v prípade trochanteritídy.

Pri pohybe a chôdzi, bolesť, na rozdiel od artrózy, naopak, väčšinou klesá, skôr než zvyšuje. Večer po tom, ako sa chorý „rozptýli“, môže bolesť úplne zmiznúť, aby sa v noci, ráno, vzplanula nová sila.

Okrem toho môže slúžiť ako vek pacienta. Tieto typy artritídy sú častejšie u mladých ľudí vo veku 15 až 40 rokov. A trochanteritída, reumatická polymyalgia a koxartróza, až na zriedkavé výnimky, začínajú vo veku viac ako 40 rokov.

Bolesť bedra: základné príčiny a metódy liečby

Bolesť bedra je bežným dôvodom, prečo ísť k lekárovi. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na náhle nepohodlie bedrového kĺbu, ktoré tiež rýchlo prechádza bez akéhokoľvek zásahu. Traumatológovia a ortopedici poznamenávajú, že tento jav by nemal vyvolávať obavy, ak sa pozoruje 2-3 dni. Ak pocity bolesti trvajú oveľa dlhšie, mali by ste byť na pozore a podstúpiť komplexnú diagnózu. Koniec koncov, môžeme hovoriť o vážnych zdravotných problémoch.

Často sa príznaky bedrového kĺbu zdajú byť rozmazané. Spravidla sa nepohodlie prejavuje v oblasti slabín alebo panvy, hoci boky sú skutočne boľavé. Príčiny tohto nepríjemného javu môžu byť veľmi rôznorodé - od natiahnutia svalov po infekciu tvrdých tkanív alebo rakoviny. Ale nie okamžite panika: podiel malígnych a bakteriálnych kostných lézií predstavuje v priemere 2-3% z celkového počtu prípadov. Ďalej stručne zvážte ochorenia a patológie, ktoré vyvolávajú akútnu bolesť v bedrách.

artróza

Toto ochorenie spôsobuje bolesť inej povahy v hornej časti stehna jednej alebo oboch nôh. Najčastejšie sa patológia vyvíja v dôsledku nadmerného opotrebovania bedrových kĺbov (TBS). Ich funkčnosť sa s vekom znižuje, a teda aj v rizikovej skupine, najmä vo veku nad 60 rokov. Zhoršenie tkaniva chrupavky vedie k tomu, že kĺby sa už nevyrovnávajú s hlavným účelom - absorpciou šoku počas behu, chôdze a dokonca aj minimálnej motorickej aktivity. To je príčinou bolesti v bedrového kĺbu. Liečba umožní zastaviť degeneračné procesy, ale nie je možné úplne sa z tohto ochorenia zotaviť.

Predpokladá sa, že artróza je ochorenie súvisiace so starnutím, ktoré ovplyvňuje kĺby u starších ľudí. V skutočnosti ochorenie čoraz viac postihuje mladých pacientov, niekedy dokonca vo veku 20 až 35 rokov. Artróza môže spôsobiť bolestivé pocity rôznych miest. Ak sú boky zranené zvonku, pravdepodobnosť potvrdenia tejto diagnózy je dosť vysoká. Okrem toho je artróza schopná vyvolať nepohodlie v oblasti kolenného kĺbu, gluteálnej a bedrovej oblasti.

Zápal svalu piriformis

Tento druh patológie je diagnostikovaný nie menej ako artróza. Takmer vo všetkých prípadoch sa symptómy vyskytujú len v jednej končatine. V prípade syndrómu svalu v tvare hrušky, pacienti kladú osobitný dôraz na bolesť v oblasti zadku - „sa tiahne“ až po nohu pozdĺž zadnej časti stehna. Bedrové kĺby môžu pri chôdzi bolieť, aj keď je sedací nerv nervový. V podstate sa tento problém vyskytuje u pacientov s anamnézou iných neurologických ochorení.

reumatizmus

Hlavnou chybou pacientov s touto patológiou je neopatrný postoj k nej. Mnohí nepovažujú túto chorobu za nebezpečnú, aj keď spôsobuje dlhodobú chronickú bolesť v stehne. Pocity nepohodlia sa zintenzívňujú paralelne s priebehom degeneratívnych procesov a poškodením tkaniva chrupavky.

Keďže bedrový kĺb je komplexný systém pozostávajúci z veľkého množstva prvkov (svalov, kostí, väzov, chrupaviek, kĺbových vakov atď.), Rozsah pravdepodobných príčin bolesti bedra je veľmi široký. Zápal sa môže vyvinúť v ktoromkoľvek z oddelení.

Medzistavcové prietrže

Tvorba v bedrovej chrbtici sa prejavuje špecifickou bolesťou, ktorá siaha až do stehna. Nepohodlie sa prejavuje na boku, prednej alebo zadnej časti chodidla. Bolesť bedra je spravidla vzdialená od jediného znaku bedrovej hernie. Pacient sa môže sťažovať na znecitlivenie prstov na nohách, charakteristické brnenie a pocit ťažkosti v končatinách.

osteochondrosis

Často je príčinou intervertebrálnej prietrže, ktorá spôsobuje bolesť v femorálnej zóne, zanedbaná osteochondróza. Jeho príznaky sa objavujú už v prvých štádiách dystrofických porúch medzistavcových platničiek. Objavujú sa v bedrovej alebo sakrálnej oblasti, choroba vyvoláva zvýšenú bolesť. Časom sa zvyšuje frekvencia výskytu nepohodlia. Bolestivosť môže vyžarovať do zadku, ktorá sa šíri do zadnej časti stehna.

Zranenia a poškodenia

Problémy s muskulo-ligamentóznym aparátom môžu tiež spôsobiť bolesť v femorálnej zóne. Natiahnutie a poškodenie mäkkého tkaniva, zlomeniny kostí a bedrového kĺbu sa vždy cítia, čo spôsobuje bolesť v hornej časti končatiny. Zlomenina bedra sa často vyskytuje u starších ľudí. Doba zotavenia pacientov v dospelosti závisí od mnohých faktorov, ale vo všeobecnosti kosti spolu rastú veľmi zle. Dôvodom je slabá dodávka krvi do tejto časti tela, čo sa vysvetľuje tým, že v čase poranenia sa naraz odlomí niekoľko dôležitých ciev, čím sa zabezpečí transport kyslíka do krčku femuru.

Iné príčiny bolesti

Nepohodlie sa môže vyskytnúť nielen na pozadí vyššie uvedených procesov. Niekedy zdrojom bolesti v bedrách sú vrodené chyby nôh. Patologické zmeny v kĺboch, vrátane bedrových kĺbov, sa môžu vyskytnúť v dôsledku porúch metabolizmu organizmu.

Okrem poranení bedra a iných ochorení, ktoré nie sú priamo ohrozené pre život pacienta, stojí za zmienku také nebezpečné ochorenia horných končatín ako:

• rakoviny a ložiská metastáz;
• infekčné procesy;
• stenózy krvných ciev.

Onkológia v bedrového kĺbu je zriedkavý jav, ale stále môže spôsobiť silnú bolesť. V kostnom tkanive femorálnej oblasti sa vyskytujú oveľa častejšie metastázy. Vyskytujú sa hlavne v neskorých štádiách potvrdených nádorov prsníka u žien a prostaty u mužov.

Čo sa týka infekčných chorôb postihujúcich boky, vo väčšine prípadov to znamená osteomyelitída a kostná tuberkulóza. Takéto ochorenia je veľmi ťažké určiť v počiatočných štádiách vývoja, ale nasledujúce príznaky by mali upozorniť a urýchlene navštíviť lekára:

• náhle krívanie;
• ostré bolesti v stehne;
• pretrvávajúca horúčka;
• pri dotyku a stlačení stehna.

Niekedy tieto prejavy slúžia ako dôkaz komplikácií infekčných procesov urogenitálnych, panvových a ischiasových rektálnych abscesov.

Konstrikcia krvných ciev, ktorú lekári nazývajú stenózou, môže tiež spôsobiť silnú bolesť v bedrovom kĺbe. Zvyčajne sa nepohodlie zvyšuje so zvýšenou fyzickou námahou, dlhou chôdzou. Okrem bolestivých pocitov sa u pacientov so stenózou často vyvíja poranenie, ktoré pri zavádzaní diagnózy často zavádza lekárov.

príznaky Vlastnosti

Na objasnenie etiológie ochorenia majú mimoriadny význam nielen príčiny bolesti bedrového kĺbu. Liečba identifikovanej choroby bude závisieť predovšetkým od jej závažnosti a povahy, lokalizácie prejavov. Najmä:

• Pacient môže pociťovať nepríjemné príznaky nielen v stehne, ale aj v oblasti slabín a dolnej časti chrbta. U žien sa napríklad pri menštruácii vyskytuje podobný syndróm.
• Pri natiahnutí stehenných svalov alebo pri závažnej dislokácii, ktorá spôsobila zovretý nerv, sa bolesť šíri po celej končatine, čím sa dolná časť chrbta. Pri pohybe sa zvyšuje bolesť.
• Niekedy sú pozorované príznaky a v pokoji. Napríklad, keď ležíte na boku alebo na chrbte. Osoba môže tiež pociťovať necitlivosť vo svaloch nôh. Súčasne sa u pacienta nevyskytujú žiadne nepríjemné pocity v momente motorickej aktivity.

Fraktúra bedra, výrony a iné poranenia nemožno prehliadnuť. Pri poraneniach bedra nemajú odborníci spravidla žiadne pochybnosti o ďalšej taktike liečby, ktorá sa nedá povedať o nevysvetliteľných chorobách. Koniec koncov, pri chôdzi alebo odpočinku môžu byť nepríjemné pocity spôsobené problémami so samotným bedrovým kĺbom, poranením svalovej šľachy, nesprávnou štruktúrou kostí a kĺbov stehennej kosti a poškodením nervových zakončení. Pomerne často sú za bolesť v hornej časti nohy zodpovedné kŕčové žily, tromboflebitída a množstvo ďalších vaskulárnych patológií.

Pre lekárov je ešte ťažšie definovať autoimunitné ochorenia, ktoré narúšajú normálnu elasticitu ciev nôh. Napriek tomu, že takéto ochorenia sú zriedkavo diagnostikované, pravdepodobnosť ich potvrdenia nemožno v žiadnom z prípadov úplne vylúčiť. Mali by sa vyskytnúť podozrivé vaskulárne príčiny bolesti bedra, ak:

• nepohodlie sa prejavuje v smere samotnej žily;
• je matný, matný charakter;
• pri pohybe sa zvyšuje bolesť, čo vedie k výraznej pulzácii.

Podobne sa tromboflebitída najčastejšie prejavuje. Vyznačuje sa miernou bolesťou, keď je v pokoji, ale zhoršuje ju chôdza. Okrem bolesti v hornej končatine môže byť pacient obťažovaný pretrvávajúcou horúčkou, začervenaním femuru, opuchom.

Diagnostické postupy

Príčiny bolesti v stehnách môžu byť veľmi odlišné - môžete si to overiť bez väčších ťažkostí. Na začatie liečby je však dôležité nájsť rovnaký patologický faktor a stanoviť presnú diagnózu. Komplexný vyšetrovací program je vyvinutý špecialistami pre každého pacienta individuálne. Do úvahy sa berie lokalizácia a povaha bolesti, ďalšie príznaky, vek osoby, prítomnosť chronických ochorení atď.

K dnešnému dňu najviac informatívne diagnostické metódy na určenie príčiny bolesti v bedre sú:

• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Pri zlomeninách bedra nie je tento typ štúdie predpísaný. Odporúča sa postupovať pacientom, ktorí sa okrem bolesti bedra sťažujú na bolesť bedra. Povinné vyšetrenie dolného chrbtice a bedrového kĺbu.
• Dopplerovské krvné cievy. Na získanie objektívneho posúdenia stavu ciev nôh sa vykonáva tento typ výskumu. S ním sú diagnostikované ochorenia ako kŕčové žily a tromboflebitída už v ranom štádiu.
• Rádiografia a ultrazvuk bedrových kĺbov. Najbežnejšia diagnostická metóda používaná špecialistami. Vďaka ultrazvukovej diagnostike majú lekári možnosť identifikovať artritídu, artrózu, infekčné lézie kostí a iné patologické stavy bedrového kĺbu.
• Elektromyografia, postup pre štúdium šľachových reflexov, väzov a svalových vlákien.
• Klinické, laboratórne a biochemické analýzy.

Vďaka výsledkom výskumu odborníci konštatujú, že v tele existuje zápalový proces, ktorý potvrdzuje alebo vyvracia príčiny bolesti bedra. Čo robiť ďalej a aký smer terapie zvoliť, v každom prípade rozhodne ošetrujúci lekár. Mimochodom, lekári, traumatológovia a fleboológovia sa zaoberajú diagnostikou a liečbou ochorení prejavujúcich sa bolesťou v bedrách.

Populárne terapeutické metódy

Ako už bolo uvedené, liečebný režim je vybraný individuálne, na základe charakteristík a príčin ochorenia. Akonáhle odborník uspeje v presnej diagnostike, predpíšu sa liečebné opatrenia.

Pri silnom syndróme bolesti je symptomatická terapia vhodná pre osobu, ktorej hlavným cieľom je zlepšovanie zdravia a kvality života. Na odstránenie bolesti sa používajú analgetiká. Maximálny účinok je daný liekmi v injekčnej forme.

Ak je príčina bolesti v bedrovom kĺbe v medzistavcovej hernii, symptomatická terapia je postavená na základe novocainickej blokády v oblasti zovretého ischiatického nervu.

V závislosti od typu ochorenia sa môžu odporučiť prípravky nasledujúcich farmakologických skupín na zmiernenie stavu pacienta:

• Protizápalové lieky. Ich nesteroidná skupina (Nimesil, Diclofenac, atď.) Má špeciálnu distribúciu. Prípravky obsahujúce kortizón sa používajú v závažnejších prípadoch.
• Svalové relaxanty. Vďaka liekom v tejto kategórii je možné odstrániť kŕče vo svaloch a šliach pacienta, ktoré sa najčastejšie vyvíjajú ako protichodná reakcia tela na bolesť. Ak je vyprovokovaný zovretým nervom, potom svalové kŕče len zhoršujú stav. Svalové relaxanty pôsobia na opačný princíp - zlepšujú krvný obeh a zmierňujú opuchy.
• Preparáty pre křupavku. Lieky, ktoré sa najčastejšie používajú na prevenciu ochorení kĺbov a zlepšenie trofizmu v léziách patologického procesu.
• Vitamínové a minerálne komplexy. Priebeh prípravkov obsahujúcich množstvo makro- a mikroelementov potrebných pre organizmus pomáha zlepšiť celkovú pohodu, znížiť závažnosť ochorenia a zastaviť ďalší rozvoj patológie. Po natiahnutí stehenných svalov aktivujú vitamínové komplexy regeneračné procesy v tkanivách.
• Diuretiká. Užívanie liekov v tejto skupine pomôže zmierniť opuch bedrového kĺbu, vrátiť ho do mobility.

Okrem konzervatívnej liečby, pre bolesť v bedrách, môže lekár predpísať priebeh manuálnej terapie, najmä na stlačenie sedacieho nervu alebo medzistavcovej prietrže. Na zlepšenie krvného obehu v panvovej oblasti, na rozvoj a posilnenie svalového systému po poranení je schopný lekársky a fyzický tréningový komplex. Vďaka terapeutickej gymnastike sa zvyšuje pohyblivosť kĺbov, a tým aj fyzická aktivita osoby ako celku. V niektorých prípadoch odborníci odporúčajú absolvovať kurz fyzioterapie, ako aj postupy pre hirudoterapiu a akupunktúru.

Ľudové prostriedky

Ak ultrazvukové vyšetrenie bedrových kĺbov alebo iné diagnostické postupy nepotvrdili prítomnosť akejkoľvek patológie, pravdepodobne by ste sa nemali báť. Z bolesti v stehne, ktorá vznikla prvýkrát, môže pomôcť zbaviť sa populárnych receptov:

• Kompresia cibule a korenia. Terapeutická hmota sa pripraví nasledovne: vezmite pol šálky čerstvo vylisovanej cibuľovej šťavy, pridajte papriku zamotanú cez mlynček na mäso, niekoľko polievkových lyžíc šťavy z banánov a živočíšneho tuku (najlepšie kozy alebo vnútra). Výsledná kaša sa mierne zohreje a rozprestrie na boľavom mieste.
• Bravčové mäso. Tenká vrstva tohto výrobku sa aplikuje na stehno a pevne sa fixuje pevným obväzom. Po určitom čase by sa mala doska s tukom vymeniť, pretože má tendenciu byť tenká.
• Horčičná masť. Na prípravu tohto domáceho lieku budete potrebovať pohár stola alebo morskú soľ. K tomu pridajte 100 g horčičného prášku, zriedeného v 100 ml teplej vody. Konzistencia roztoku by mala pripomínať hustú kyslú smotanu. Pred spaním sa produkt treje do bočného kĺbu a ráno sa umyje teplou vodou.

Lekári často odporúčajú doplnenie protidrogovej liečby tradičnou terapiou. Použitie domáce opravné prostriedky sám ako prostriedok, ako sa zbaviť bolesti bedra je zvyčajne neúčinné. Okrem toho, aby sa odstránili nepríjemné pocity, je obzvlášť dôležité identifikovať príčinu patológie a čo najskôr neutralizovať provokujúci faktor. V tomto prípade je nevyhnutné navštíviť lekára: špecialista urobí presnú diagnózu a vyberie individuálny liečebný režim.