Liečba artrózy členkového kĺbu 1 stupeň

Artróza členkového kĺbu má niekoľko stupňov vývoja, v porovnaní s ktorými sa určuje rozsah poškodenia tkaniva, štádium poškodenia. Ak v počiatočných štádiách kĺbov a časti chrupavky môže byť zapojený hlavne, potom v neskorších obdobiach sú kosti, väčšina okolitých tkanív, priťahovaná. V takýchto prípadoch sa liečba artritídy členkového kĺbu vykonáva kardinálnymi metódami, vrátane špeciálnej terapie, vrátane hormonálnej terapie, chirurgického zákroku.

Niekedy ani komplex činností neumožňuje pacientovi vrátiť bývalú funkčnosť končatín, ktorá je bežná pri neskorých návštevách špecialistu, pri absencii náležitej liečby.

Ak vezmeme do úvahy artrózu členkového kĺbu prvého stupňa, potom v tomto štádiu stačí použiť konzervatívnu liečbu, hlavnou vecou je včasné konzultácie so špecialistom, aby sa dosiahla presná diagnóza. Pacienti, u ktorých je diagnostikovaná artróza, by mali pochopiť, že nie je možné úplne sa zbaviť tejto poruchy tkaniva a obnoviť všetky poškodené oblasti kĺbov a chrupavky. Všetky lekárske opatrenia sú zamerané na obmedzenie procesu s ohľadom na prenikanie poškodenia hlbšie do okolitých tkanív, ako aj na zachovanie zdravých oblastí, prevenciu recidív, vzniku zápalov.

Liečebné metódy pre artrózu členka prvého stupňa

Najprv by sa mali vykonať diagnostické opatrenia, röntgenové žiarenie alebo iné snímky potvrdzujúce vývoj patológie. Špecialista by mal zistiť stupeň vývoja ochorenia, pretože porušenia sa môžu vyskytnúť s menšími príznakmi, a škody, na druhej strane, už dosahuje rozsah, keď je potrebné zvoliť špeciálny priebeh obnovy.

Liečba artrózy členkového kĺbu, štádium 1, je vo väčšine prípadov účinná. Častejšie sa jedná o množstvo zložitých udalostí, medzi ktoré patria tieto akcie:

Identifikujte príčiny patológie. Napriek skutočnosti, že to môžu byť zmeny súvisiace so starnutím, zranenia, ktoré utrpeli skôr, ako aj genetická predispozícia, je stále potrebné identifikovať údajný spúšťací faktor;
Lieky proti bolesti alebo NSAID. Nesteroidné lieky sú predpísané pre výrazný syndróm bolesti, niekedy stačí použiť masti. Okrem toho sa takéto činidlá začali vyrábať naraz s niekoľkými typmi účinku, napríklad anestetickým účinkom a protizápalovým účinkom. Zvyčajne artróza členkového kĺbu 1. stupňa nespôsobuje konštantnú bolesť, použitie hormonálnych liekov sa neodporúča;
Preparáty pre křupavku. Tieto látky majú jedinečnú schopnosť pomôcť regenerovať tkanivá chrupavky, stimulovať tvorbu tekutín kĺbov. Sú viac spojené s doplnkami ako s liekmi, ale prakticky každá liečba artrózy členka alebo iných oblastí zahŕňa podávanie chondroprotektorov. Výsledok ich prijatia bude zrejmý až po niekoľkých mesiacoch;

Lfk a špeciálna gymnastika. Je dôležité pochopiť, kedy bude ľahká gymnastika užitočná pre členkový kĺb a v ktorých prípadoch je lepšie nechať nohu samotnú. Preto sa LFK praktizuje po vyšetrení špecialistom v neprítomnosti zápalových procesov. Chaotická snaha trénovať nohu nie je potrebná, môže to viesť k ďalším zraneniam. Taktiež sa neodporúča zvlášť chrániť nohu, pretože svaly začnú postupne atrofovať, krvný prietok sa zhorší, čo bude mať nepriaznivý vplyv na priebeh ochorenia;

Fyzioterapia. Vonkajší vplyv na problémovú oblasť môže mať pozitívny vplyv na celý priebeh liečby. Ďalšia stimulácia krvného obehu, zlepšená výživa buniek vedie k pozitívnej dynamike. Liečba artrózy členkového kĺbu prvého stupňa môže byť vykonaná pomocou laserového žiarenia, kryoterapie, magnetických polí, ako aj pomocou ďalších moderných techník. Postupy sa vykonávajú v zdravotníckom zariadení, ako aj doma, ak na to existujú prenosné zariadenia vysokej kvality;

Masáž. Na masáž bola naozaj dobrá, je lepšie dôverovať špecialistovi. Nezávisle, chaotické masírovanie môže zhoršiť situáciu, je tu šanca spôsobiť ďalšie škody. Problémová oblasť musí byť masovo zameraná, na to existujú špeciálne programy;
Strave. Telo je potrebné pomáhať v boji proti dysfunkciám tkanív, preto je potrebné prehodnotiť diétu. Je potrebné zamerať sa na potraviny bohaté na stopové prvky obsahujúce želatínu, čo je dôvod, prečo sa pre pacientov odporúča želé. Limit by mali byť slané potraviny, údené mäso a iné známe polohy škodlivých potravín. Najužitočnejšie bude mäso s nízkym obsahom tuku, morské plody, zelenina a ovocie, mliečne prísady. Približné menu môže poskytnúť lekárovi, môže tiež odporučiť vitamín, mikrominerálne doplnky.

Vyššie uvedené kroky sú základné. V závislosti od stavu kĺbov však môžu byť predpísané aj iné pomocné postupy. Recepty z tradičnej medicíny môžu byť tiež užitočné, ale ako dodatočná liečba. Soľné obväzy, obklady listov kapusty, lopúcha, niektoré odvarové bylinky pomôžu zmierniť príznaky, zlepšiť krvný obeh. Pri neprítomnosti zápalu napomáha kúpeľ, ale len pri miernom zahriatí postihnutej oblasti.

Kapusta a lopúch

Ak chcete získať pomocou konzervatívnych metód, je potrebné diagnostikovať ochorenie včas, pretože artróza členkového kĺbu prvého stupňa je oveľa ľahšie liečiť ako v druhej fáze. Pokiaľ ide o 3. a 4. stupeň, v niektorých prípadoch dochádza k obnove fyzickej aktivity, odstránenie symptómov sa uskutočňuje len prostredníctvom operácie, dlhého rehabilitačného obdobia a závažných materiálnych investícií.

Ako sa vyhnúť rozvoju artrózy členkového kĺbu 3 stupne?

Pri jeho vývoji prechádza artróza členka (Crusarthrosis) tromi štádiami. Artróza prvého stupňa členkového kĺbu je takmer asymptomatická a nespôsobuje pacientovi výrazné nepohodlie. V druhej fáze sa príznaky stávajú výraznejšími, pacient trpí dlhotrvajúcou bolesťou a nedokáže úplne pohybovať nohou. Artróza 3. stupňa často vedie k invalidite, ktorá môže byť zachránená len chirurgickým zákrokom.

Ako sa vyvíja artróza členka

Členok zodpovedá za celkovú hmotnosť ľudského tela, takže príroda ho vytvorila s bezpečným rozpätím. Chrupavka je odolnejšia voči účinkom vyvolávajúcim degeneratívne dystrofické procesy. Zachováva si schopnosť zotavovať sa po dlhú dobu a procesy obnovy sú skôr aktívne. Spoj je tvorený kĺbovým spojením 3 kostí, ktoré sa vyznačujú vysokým stupňom kongruencie, to znamená, že ich kĺbové povrchy sa ideálne zhodujú. Táto konštrukcia zabezpečuje rovnomerné rozloženie zaťaženia a vysokú stabilitu spoja.

Primárna cruzartróza spojená s prirodzeným opotrebovaním kĺbov, vzácnosť. Najčastejšie je toto ochorenie posttraumatické.

Trauma môže spôsobiť mechanické poškodenie chrupavky alebo nerovnomerné rozloženie záťaže, čo je porušením zhody kostí. Najmä kĺb sa stáva nestabilným v dôsledku roztrhnutého väziva. Cruzartróza môže tiež spôsobiť:

vrodené a získané deformácie chodidla - ploché nohy, noha;
nadmerné pracovné zaťaženie spojené s prácou, cvičením alebo nadváhou;
neurologické, metabolické ochorenia, zápalové procesy.

V dôsledku nadmerného mechanického stresu alebo biochemickej nerovnováhy sa artikulárna chrupavka začína rozkladať a stenčuje. Výsledkom je, že medzera v kĺbe sa zužuje, kosti sa viac priliehajú k sebe a zaťaženie subchondrálneho (subchondrálneho) kostného tkaniva sa zvyšuje. Na ochranu pred zvýšeným stresom sa kostné tkanivo zhutňuje, vyvíja sa osteoskleróza a na niektorých miestach dochádza k prerastaniu - kostné výrastky, osteofyty. Keď sa pohybujú, kĺbové kosti sa o seba trenia, trenie spôsobuje bolesť a vedie k vzniku suchej tresky. Postupom času, v dôsledku prerastania, kĺb rastie vo veľkosti, členok kosti vydržať. Úplná deštrukcia chrupavky a mechanických prekážok vo forme osteofytov vedie k prudkému obmedzeniu pohyblivosti nohy v kĺbe.

Zdravá chrupavka je hladká, klzká, elastická. Pri artróze podlieha takýmto zmenám:

Chondromalacia, zmäkčenie a narušenie štruktúry.
Mierna deštrukcia spojivového tkaniva.
Vzhľad trhlín a hrbole na povrchu chrupavky.
Riedenie a razvlechenie až do úplného opotrebenia.

Cruzarthrosis 1 stupeň

Deformujúca osteoartritída členkového kĺbu nie je bezprostredne manifestovaná ťažkými deformitami. Klinické prejavy sú spočiatku mierne a krátkodobé a iba röntgenové lúče môžu odhaliť prvé známky zmien, ktoré sa začali. Stupeň 1 osteoartrózy (počiatočná fáza) sa prejavuje:

tupé otravné bolesti, ktoré sa nachádzajú hlboko v kĺbe. Zvyčajne vznikajú na samom začiatku pohybu, pri odpočinku na nohe po odpočinku a tiež po dlhšom zaťažení;
ľahké kulhanie na začiatku pohybu;
opuch, opuch kĺbov.

Rádiologické príznaky chýbajú alebo sú stredne exprimované. V prvej fáze X-ray dokáže zistiť:

mierne zúženie spoločného priestoru;
výskyt malých osteofytov.

Pri osteoartróze členkového kĺbu, stupeň 1, dochádza k chondromalacii chrupavky, synoviálna funkcia artikulárnej kapsuly je narušená. V dôsledku toho sa synoviálna tekutina produkuje v nedostatočnom objeme alebo s modifikovaným chemickým zložením. Synoviálna tekutina slúži ako mazadlo a zdroj živín pre chrupavku. Tieto zmeny preto zhoršujú degeneratívne - dystrofické procesy v chrupavke a vedú k stuhnutiu pohybov. Nástup deštrukcie chrupavky je často sprevádzaný zápalovým procesom v kĺbovej kapsule, ktorý sa prejavuje vo forme opuchu mäkkých tkanív, začervenania kože. Začína rast kostného tkaniva.

Prejavy krutartrózy v tomto štádiu spôsobujú mierne nepohodlie, ale nebránia osobe vykonávať svoje každodenné povinnosti doma av práci. Vzhľadom k miernym prejavom pacienta sa neporadí s lekárom. Preto je artróza členka v počiatočnom štádiu diagnostikovaná veľmi zriedka, väčšinou náhodne, počas rutinnej prehliadky.

Stupeň 2 ochorenia

Ďalším krokom v prípade artrózy členkového kĺbu je 2. stupeň. V tomto štádiu sa spojivové tkanivo chrupavky zničí a potom začne jeho krakovanie a zmení sa reliéf. Do procesu sú zapojené rôzne artikulárne a periartikulárne tkanivá - subchondrálne a epifázové kosti, artikulárna kapsula, svaly a väzy. Toto je štádium výrazných klinických prejavov:

počiatočná bolesť pretrváva po celú dobu, kým človek chodí alebo stojí, zintenzívňuje sa počas cvičenia, mizne len po dlhom odpočinku a môže byť narušený aj v spánku;
po prebudení sa cíti stuhnutosť, ktorá pretrváva dlhú dobu, rozsah pohybov je značne obmedzený;
pacient sa rýchlo unaví;
pohyby sú sprevádzané výraznou krízou;
veľa ľudí má meteo-závislé bolesti s poklesom atmosférického tlaku. Pravdepodobne sú spojené so zvýšením tlaku intraartikulárnej tekutiny;
zápal synoviálnej membrány sa vyvíja častejšie a je akútnejší, s ťažkým edémom, lokálnym zvýšením teploty;
svaly, väzy oslabujú, sú možné kĺbové subluxácie.

Artróza 2. stupňa členkového kĺbu sa prejavuje výraznejšími rádiologickými príznakmi:

kĺbový priestor sa zúžil 2 - 3 krát;
veľké osteofyty sú viditeľné;
osteosklerózy v subchondrálnom delení kostí;
tvorba cystických dutín v ďalšej časti - epifýza.

Osteoartróza členkového kĺbu stupňa 2 zvyčajne spôsobuje, že pacient sa poradí s lekárom, pretože časté bolesti a zvyšujúce sa obmedzenie mobility nemožno ignorovať. Pacient nemôže vykonávať určité druhy práce, ak je jeho činnosť spojená s dlhodobým zaťažením nôh, je možná strata pracovnej schopnosti. V tomto štádiu je stále možné zastaviť proces deštrukcie deformácie chrupavky a kosti, ale zvyčajne prechádza do tretej.

Osteoartróza členkovej triedy 3

Vo fáze 3 sa objavia všetky znaky DOA, chrupavka je úplne alebo takmer úplne zničená, deformácia kostí je viditeľná po vizuálnej kontrole, v kĺbe sa objavuje zápalový proces, vyvíja sa reaktívna synovitída. Artróza členkového kĺbu stupňa 3 je indikovaná nasledujúcimi príznakmi:

konštantná akútna bolesť, ktorá nezmizne ani pri odpočinku, časté bolestivé svalové kŕče, bolesť pri zmene počasia;
výrazné obmedzenie pohybov, pacient môže len mierne potriasť nohou;
kríza sa zintenzívňuje;
kĺb je zväčšený v dôsledku rastu kostí a akumulácie intraartikulárnej tekutiny;
X-ray ukazuje takmer úplné uzavretie kĺbového priestoru, osteosklerózy a cytozy, mnohopočetných veľkých osteofytov. Niekedy obraz ukazuje subluxácie.

V štádiu 3 artrózy členka sa často vyvíja varus alebo valgusova deformita končatiny, noha sa odkláňa smerom von alebo dovnútra voči dolnej časti nohy. Takáto deformácia robí chôdzu ešte ťažšou. Ak počas artrózy kĺbov stupňa 2 postihnutie je zriedka pridelené, potom získanie skupiny v 3 fázach je bežným javom:

s čiastočným postihnutím (obmedzený zoznam prác, ktoré môže pacient vykonávať), mierne obmedzenie motorických funkcií zaradených do tretej skupiny;
s čiastočnou stratou motorickej funkcie, vedúcou k invalidite - skupina 2;
ak pacient nemôže chodiť bez pomoci asistenčných pomôcok alebo pomoci, má ťažkosti s vykonávaním denných operácií - skupina 1.

Niekedy sa rozlišuje stupeň 4 artrózy členka - úplná deštrukcia kĺbovej a imobilnej adhézie kostí (ankylóza) alebo tvorba falošného kĺbu (neoartritídy). Je však vhodnejšie považovať tieto javy za nezávislé choroby.

Liečba v rôznych štádiách

Čím skôr sa liečba osteoartritídy deformans začne, tým väčší je jeho účinok. V poslednej fáze konzervatívna liečba prakticky nepomôže, je potrebné uchýliť sa k operáciám.

V počiatočnej fáze

V štádiu 1 sa vykonáva výhradne konzervatívna liečba artrózy členka. Ide o nosenie ortopedickej obuvi a iných pomôcok na zníženie zaťaženia kĺbov, udržanie svalového tonusu a prekonanie stuhnutosti prostredníctvom cvičenia, plávania, vodného aerobiku. Zároveň by sa malo zabrániť statickému zaťaženiu kĺbov, dlhé státie na nohách a vzpieranie. Zobrazovanie fyzioterapeutických postupov, ktoré zlepšujú trofizmus tkanív, stimulujú regeneračné procesy. Jednou z oblastí liečby v ranom štádiu je prijatie chondroprotektorov na ochranu a obnovu tkaniva chrupavky. Na zmiernenie zápalového procesu sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky.

Pokiaľ je to možné, je dôležité odstrániť faktory, ktoré vyvolali artrózu, liečiť existujúce chronické ochorenia a normalizovať metabolizmus. Oprava hmotnosti, odmietnutie zlých návykov je nevyhnutné. Nikotín, alkohol, nezdravé jedlo zhoršujú ničenie chrupavky, nadváha zvyšuje zaťaženie kĺbov.

Vo fáze 2

V počiatočnom štádiu je liečba zameraná na prevenciu komplikácií a spomalenie degeneratívnych dystrofických procesov. Ak ho začnete včas, existuje šanca zastaviť rozvoj artrózy, aby sa zabránilo jej prechodu do ďalšieho štádia. Pri odstraňovaní príčiny, vykladaní kĺbov pomocou ortopedických pomôcok, technikách manuálnej terapie, dlhodobom používaní chondroprotektorov v kombinácii s fyzioterapiou a fyzioterapiou je šanca obnoviť chrupavku, ktorá sa začala rozkladať.

Ak je diagnostikovaná artróza 2. stupňa, liečba by mala byť intenzívnejšia:

častejšie existuje potreba liečby NSAID a pri akútnom zápalovom procese sa uchyľujú k steroidným liekom;
môže byť aplikovaný na spoločnú oblasť masť s lokálnym dráždivým, vazodilatačným účinkom;
príjem chondroprotektorov je stále účinný;
Z dôvodu zhoršenia v neprítomnosti synovitídy sú znázornené intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej.

Tiež sú uvedené fyzioterapia, cvičenie, masáž, manuálna terapia, kúpeľná liečba. Jediným chirurgickým zákrokom v tomto štádiu je artroskopia. Cez malý rez sa do kĺbovej dutiny vloží miniatúrna videokamera a chirurgické nástroje. Odstránené artikulárne myši - voľné telieska v artikulárnej dutine (fragmenty osteofytov, kalcifikované fragmenty zničenej chrupavky, krvné zrazeniny). Tieto telá, ktoré sa dostanú do spoločnej medzery, spôsobujú akútnu bolesť, spôsobujú blokádu bolesti. Po ich odstránení na niekoľko rokov, bolesti nie sú tak intenzívne, rozsah pohybov sa zvyšuje.

Na stupni 3

V štádiu 3 je často nevyhnutné uchýliť sa k analgetikám, intraartikulárnym injekciám hormonálnych protizápalových liekov v kombinácii s liekmi proti bolesti. V tomto štádiu je zbytočné liečiť artrózu chondroprotektormi. Pacient môže vykonávať jednotlivé cvičenia z komplexu, ktoré mu boli odporučené v skorších štádiách. Fyzioterapia, kúpeľná liečba, ako aj protidrogová terapia prinášajú len dočasnú úľavu.

Prevádzka umožňuje zbaviť sa bolesti:

artrodéza - odstránenie zničeného kĺbu, rastu kostí, tvorba umelej ankylózy;
endoprotetika - náhrada kĺbov umelým.

Po artrodéze je pohyblivosť nohy v kĺbe úplne stratená, ale v dôsledku tejto bolesti zmizne. Endoprostetika s plnou pooperačnou rehabilitáciou vám umožní plne obnoviť motorickú funkciu. Je to však zložitá a nákladná operácia, endoprotéza má obmedzenú životnosť, v niektorých prípadoch je odmietnutá.

Začatím liečby osteoartritídy členka v ranom štádiu, vývoj ďalšieho môže byť oneskorený na dlhú dobu. Druhý stupeň krutartrózy sa takmer vždy premení na tretiu, ktorá ohrozuje postihnutie. Bohužiaľ, kvôli nízkej závažnosti klinických príznakov artrózy 1 stupňa, pacienti často idú k lekárovi a začnú liečbu, keď ochorenie prešlo do štádia 2 alebo dokonca do štádia 3.

Osteoartróza členkového kĺbu 1 stupňa liečby

Niekedy ani komplex činností neumožňuje pacientovi vrátiť bývalú funkčnosť končatín, ktorá je bežná pri neskorých návštevách špecialistu, pri absencii náležitej liečby.

Liečebné metódy pre artrózu členka prvého stupňa

Liečba artrózy členkového kĺbu, štádium 1, je vo väčšine prípadov účinná. Častejšie sa jedná o množstvo zložitých udalostí, medzi ktoré patria tieto akcie:

Identifikujte príčiny patológie. Napriek skutočnosti, že to môžu byť zmeny súvisiace so starnutím, zranenia, ktoré utrpeli skôr, ako aj genetická predispozícia, je stále potrebné identifikovať údajný spúšťací faktor;
Lieky proti bolesti alebo NSAID. Nesteroidné lieky sú predpísané pre výrazný syndróm bolesti, niekedy stačí použiť masti. Okrem toho sa takéto činidlá začali vyrábať naraz s niekoľkými typmi účinku, napríklad anestetickým účinkom a protizápalovým účinkom. Zvyčajne artróza členkového kĺbu 1. stupňa nespôsobuje konštantnú bolesť, použitie hormonálnych liekov sa neodporúča;
Preparáty pre křupavku. Tieto látky majú jedinečnú schopnosť pomôcť regenerovať tkanivá chrupavky, stimulovať tvorbu tekutín kĺbov. Sú viac spojené s doplnkami ako s liekmi, ale prakticky každá liečba artrózy členka alebo iných oblastí zahŕňa podávanie chondroprotektorov. Výsledok ich prijatia bude zrejmý až po niekoľkých mesiacoch;

Lfk a špeciálna gymnastika. Je dôležité pochopiť, kedy bude ľahká gymnastika užitočná pre členkový kĺb a v ktorých prípadoch je lepšie nechať nohu samotnú. Preto sa LFK praktizuje po vyšetrení špecialistom v neprítomnosti zápalových procesov. Chaotická snaha trénovať nohu nie je potrebná, môže to viesť k ďalším zraneniam. Taktiež sa neodporúča zvlášť chrániť nohu, pretože svaly začnú postupne atrofovať, krvný prietok sa zhorší, čo bude mať nepriaznivý vplyv na priebeh ochorenia;

Fyzioterapia. Vonkajší vplyv na problémovú oblasť môže mať pozitívny vplyv na celý priebeh liečby. Ďalšia stimulácia krvného obehu, zlepšená výživa buniek vedie k pozitívnej dynamike. Liečba artrózy členkového kĺbu prvého stupňa môže byť vykonaná pomocou laserového žiarenia, kryoterapie, magnetických polí, ako aj pomocou ďalších moderných techník. Postupy sa vykonávajú v zdravotníckom zariadení, ako aj doma, ak na to existujú prenosné zariadenia vysokej kvality;

Masáž. Na masáž bola naozaj dobrá, je lepšie dôverovať špecialistovi. Nezávisle, chaotické masírovanie môže zhoršiť situáciu, je tu šanca spôsobiť ďalšie škody. Problémová oblasť musí byť masovo zameraná, na to existujú špeciálne programy;
Strave. Telo je potrebné pomáhať v boji proti dysfunkciám tkanív, preto je potrebné prehodnotiť diétu. Je potrebné zamerať sa na potraviny bohaté na stopové prvky obsahujúce želatínu, čo je dôvod, prečo sa pre pacientov odporúča želé. Limit by mali byť slané potraviny, údené mäso a iné známe polohy škodlivých potravín. Najužitočnejšie bude mäso s nízkym obsahom tuku, morské plody, zelenina a ovocie, mliečne prísady. Približné menu môže poskytnúť lekárovi, môže tiež odporučiť vitamín, mikrominerálne doplnky.

Kapusta a lopúch

Charakteristika artrózy členka
Etiológia ochorenia
Klinické prejavy s 1 stupňom artrózy
Diagnostické opatrenia
Lekárske udalosti
Liečba liekmi

Patológia muskuloskeletálneho systému zaujíma osobitné miesto v celkovej štruktúre výskytu populácie. Najčastejšie postihnuté kĺby. Každý kĺb má špecifickú funkciu, je zapojený do pohybu určitej časti tela. Mnohé kĺby sú silne stresované a najviac náchylné na traumu. Patrí medzi ne členkový kĺb. Spája holenisko s telom nohy. V lekárskej praxi je často diagnostikovaná choroba, ako je artróza prvého stupňa členka. Príčinou tohto ochorenia je vo väčšine prípadov zranenie.

Osteoartróza a deformujúca artróza sú synonymom osteoartritídy. Osteoartróza členkového kĺbu má veľký spoločenský význam. Je to spôsobené tým, že ochorenie sa vyskytuje v akomkoľvek veku a môže viesť k ľudskému postihnutiu. Okrem toho artróza vyžaduje dlhodobú liečbu, čo vedie k významným finančným nákladom. Veľmi dôležitá je skutočnosť, že artróza v neskorom štádiu výrazne obmedzuje schopnosť osoby pracovať, čo spôsobuje ekonomické škody štátu. Je potrebné podrobnejšie zvážiť, aká je etiológia, klinika a liečba tejto patológie.

Charakteristika artrózy členka

Nie každý pozná definíciu osteoartritídy. Artróza je degeneratívny dystrofický proces, ktorý sa vyvíja v kĺboch, vyplývajúci zo zmien v štruktúre tkaniva chrupavky. Osteoartróza členkového kĺbu sa môže vyskytnúť u mladých ľudí aj starších ľudí. Stupeň 1 osteoartrózy a stupeň 2 je najmenej zložitý. Na celom svete trpia touto chorobou desiatky miliónov ľudí. Zaujímavosťou je, že výskyt artrózy členkového kĺbu sa s vekom dramaticky zvyšuje. Existujú určité rodové rozdiely v miere výskytu. Bolo zistené, že medzi staršie ženy sú najviac postihnuté, zatiaľ čo u mladého veku sú postihnutí muži.

Artróza je celá skupina chorôb, ktoré majú rôzne príčiny, ale podobnú patogenézu a klinické prejavy. Osteoartróza takmer vždy vyvoláva deformáciu kostí. Patogenéza poškodenia členka je pomerne jednoduchá. Pri vysokom zaťažení je narušený stav tkaniva chrupavky. U zdravého človeka má chrupavková doska vysokú elasticitu a počas deformácie sa rýchlo obnovuje. Pri osteoartritíde stráca chrupavka svoju pevnosť, stáva sa suchou a drsnou.

Deformácia nastáva v dôsledku rastu kostného tkaniva. Potom dochádza k zápalu kĺbovej kapsuly, začne sa hromadiť tekutina. Okrem toho sa výživa tkaniva chrupavky zhoršuje, pretože sa mení zloženie synoviálnej tekutiny. Toto ochorenie môže s postupom času postupovať, pričom artróza členkového kĺbu prvého štádia môže prejsť do druhej, potom do tretej.

Osteoartróza členkového kĺbu sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. V závislosti od etiológie sa rozlišujú primárne a sekundárne formy patológie. Ak etiologický faktor nie je nainštalovaný, potom hovoríme o primárnej artróze. Najčastejšie sa v lekárskej praxi nachádza sekundárna forma ochorenia. V tejto situácii sú hlavnými etiologickými faktormi:

traumatické poškodenie členkového kĺbu;
metabolická patológia;
endokrinné ochorenia;
iné choroby pohybového aparátu;
dysplázia;
somatické ochorenia.

Porucha členkového kĺbu je často pozorovaná v dôsledku kostnej tuberkulózy, reumatoidnej artritídy, lupusu. V tomto prípade je artróza jedným z prejavov ochorenia alebo jeho komplikácií. Musíte vedieť, že príčinou ochorenia môže byť vrodené ochorenie kĺbov (dysplázia). Toto ochorenie je charakterizované porušením biomechaniky, ktorá je spúšťačom pre rozvoj osteoartritídy.

Artróza členkového kĺbu sa veľmi často tvorí na pozadí zápalového procesu. K tomu dochádza v prítomnosti autoimunitnej alebo infekčnej patológie. V druhom prípade hrajú dôležitú úlohu rôzne mikroorganizmy (streptokoky, stafylokoky). V niektorých prípadoch je príčinou patológie kĺbového kĺbu syfilis, encefalitída prenášaná kliešťami, kvapavka. Artróza členkového kĺbu sa nevytvára bez účasti predisponujúcich faktorov. Patrí medzi ne nadváha, staroba, genetické faktory, typ odbornej činnosti, šport.

Klinické prejavy s 1 stupňom artrózy

Porážka členkového kĺbu môže mať niekoľko stupňov. Prvý je najjednoduchší a neprináša chorému človeku veľa nepohodlia. Stupeň 1 osteoartrózy je charakterizovaný tým, že je narušená funkcia synoviálnej membrány. V tomto štádiu sa môže zmeniť biochemické zloženie synoviálnej tekutiny, ktorá vyživuje tkanivo chrupavky. V budúcnosti to ovplyvňuje metabolické procesy a stav chrupavky. Pri vysokom zaťažení môže dôjsť k zhoršeniu funkcie členka. Spôsobuje bolesť a môže viesť k zápalu členkového kĺbu. Ak má tretia etapa v postihnutej oblasti odlišné rádiologické zmeny, potom v 1. stupni chýbajú alebo nie sú veľmi výrazné.

Artróza kĺbu stupňa 2 sa vyznačuje tým, že sa chrupavka postupne začína rozkladať. Do procesu sa tiež zapája kostné tkanivo. Podporuje tvorbu osteofytov. Sú to okrajové výrastky kostí. S 2 stupňami ochorenia často trpia svaly. Ich trofizmus je porušený. V prítomnosti 2 stupňov je ochorenie veľmi ťažké zastaviť. Takmer vždy druhá fáza artrózy členkového kĺbu prechádza do tretej. Stupeň 3 je charakterizovaný deformáciou kostného tkaniva, skrátením väzov. To všetko vedie k narušeniu motorickej aktivity. V stupni 3 je pozorovaný syndróm chronickej bolesti.

Diagnóza osteoartritídy zahŕňa tri hlavné zložky: anamnézu ochorenia a život pacienta, výsledky externého vyšetrenia a údaje z inštrumentálnych štúdií. Prítomnosť druhého stupňa ochorenia poukazuje na potrebu liekovej terapie. Anamnéza ochorenia má veľký význam pre správnu diagnózu. Sťažnosti pacienta s osteoartritídou môžu zahŕňať rannú stuhnutosť, bolesť, obmedzenie pohybu. To všetko je typické pre osteoartritídu členkového kĺbu druhého alebo tretieho stupňa.

Vo fáze 1 sa pacient nemusí obťažovať. Konečná diagnóza sa vykonáva na základe röntgenového vyšetrenia postihnutej oblasti. Dokáže identifikovať zúženie kĺbového priestoru, deformáciu, subluxácie a prítomnosť osteofytov. Všetky tieto príznaky možno identifikovať v 2 alebo 3 štádiách ochorenia. Je potrebné mať na pamäti, že keď sa objavia prvé príznaky choroby, je potrebné, aby sa poradil s lekárom. Je známe, že osteoartritída je náchylná na progresiu. Pri absencii adekvátnej terapie môže prvý stupeň prejsť do druhého stupňa a potom do tretieho stupňa. Výsledkom osteoartritídy je deštrukcia členkového kĺbu a tvorba ankylózy (nehybnosť). To všetko naznačuje, že lekárske opatrenia by sa mali vykonávať čo najskôr.

Liečba osteoartritídy v štádiu 1 sa uskutočňuje konzervatívnymi metódami. Vo fáze 2 a 3 sa často uchyľujú k chirurgickému zákroku. Aby sa zabránilo progresii patológie a ankylózy, uskutoční sa náhrada endoprotézy. Toto je najúčinnejšia metóda liečby.

V 1. etape liečba zahŕňa diétu, udržiavanie fyzickej aktivity na normálnej úrovni, terapeutické cvičenia, fyzioterapiu a masáže.

V niektorých prípadoch sa používa laserová terapia a kyslíková saturácia postihnutej oblasti (kyslíková terapia).

Na normalizáciu metabolických procesov v kostiach a chrupavkových tkanivách je potrebné sledovať výživu. Je známe, že na konštrukcii kostného tkaniva, najmä fosforu a vápnika, sa podieľajú rôzne mikroelementy. Pacientom sa odporúča, aby jedli potraviny bohaté na tieto stopové prvky (mlieko, mliečne výrobky, ryby).

Pokiaľ ide o fyzikálnu terapiu, odporúča sa vykonávať len po vymiznutí príznakov zápalu. Predtým by mal byť členok v pokoji. Pre každého pacienta sa vyberie individuálne súbor cvičení. Okrem toho sa zvyšuje záťaž motora. Faktom je, že v prítomnosti bolesti chorý človek začína pohybovať menej, dochádza k hypodynamii. To vedie k oslabeniu svalov a väzov.

Na posilnenie členku a normalizáciu metabolických procesov v chrupavke a kostných tkanivách sú predpísané lieky. Chondroprotektory sa používajú v štádiách 1 a 2 ochorenia. Môžu sa aplikovať vnútorne alebo vstrekovať do dutiny členkového kĺbu. Spolu s nimi sa používajú liečivá odvodené od kyseliny hyalurónovej. Ten je súčasťou synoviálnej tekutiny. V prítomnosti bolesti sa používajú anestetiká zo skupiny NSAID. Ak sa vyvinie synovitída, indikuje sa podávanie kortikosteroidov.

Osteoartritída členka v štádiu 1 sa teda nemusí prejaviť. Veľmi často pacienti vyhľadávajú pomoc uprostred choroby. Hlavným cieľom liečby v tejto situácii je zabrániť progresii patológie a vzniku ankylózy. Ak pôjdete včas k lekárovi, môžete sa vyhnúť vážnym komplikáciám.

Pred liečbou chorôb sa poraďte s lekárom. Pomôže to zohľadniť individuálnu toleranciu, potvrdiť diagnózu, zabezpečiť správnosť liečby a odstrániť negatívne interakcie s liekmi. Ak používate lieky bez konzultácie s lekárom, je to úplne na vlastné riziko. Všetky informácie na stránke sú prezentované len na informačné účely a nie sú zdravotníckou pomocou. Všetka zodpovednosť za aplikáciu leží na vás.

Choroby kĺbov sú rôznorodé, existujú desiatky druhov artritídy, infekčných artropatií, artrózy. Táto choroba čoraz viac postihuje nielen staršie osoby, ale aj mladých ľudí a je lokalizovaná hlavne v kĺboch nôh, pretože podliehajú najvyššiemu zaťaženiu. A členok nie je výnimkou.

Čo je deformujúca artróza členka

U väčšiny reumatologických ochorení sa rovnakým spôsobom prejavuje konečné poškodenie kĺbov - deformity, ankylóza, obmedzenie alebo strata pohyblivosti.

Ale podľa mechanizmu artrózy, na rozdiel od artritídy, to nie je zápalový proces, ale deštruktívny. To znamená, že je sprevádzaný zničením chrupavky, ktorá lemuje povrch kostí, a nie poškodením kĺbov bunkami imunitného systému. Nazýva sa deformácia, keď je proces chronický, progresívny a existuje vysoké riziko vystavenia kosti a deformácií. Ďalším názvom choroby je osteoartritída. Ak sa súčasne objaví zápal, potom je to otázka artrózy artritídy.

V členkovom kĺbe nie je artróza nezvyčajná, pretože táto zóna prechádza počas života človeka vysokým zaťažením a je náchylná na poranenie.

Príčiny a patogenéza

Dnes reumatológovia identifikovali niekoľko hlavných faktorov, ktoré ovplyvňujú rozvoj artrózy, vrátane deformácie:

nadmerné zaťaženie kĺbov, a tým aj jeho oderu, čo je dôležité najmä pre športovcov a ľudí, ktorí sa zaoberajú fyzickou prácou;
zranenia, vrátane menších poranení (podliatiny, výrony);
nekonzistentnosť fyzického veku;
dedičné anomálie a deformity kĺbu.

Osteoartritída v členku môže byť výsledkom zápalu v kĺbe s psoriatickou, reumatoidnou, dnovou artritídou, ankylozujúcou spondylitídou.

Varovanie! Dystrofie chrupavkovej výstelky sú tiež uľahčené neustálymi stresmi a skúsenosťami - v tomto prípade majú adrenálne hormóny, ktoré sa uvoľňujú do krvi počas nervového napätia, negatívny vplyv na kĺb.

Medzi ďalšie príčiny patrí diabetes a iné problémy endokrinného systému a metabolizmus, hormonálne zmeny (napríklad počas menopauzy u žien).

Poškodený periférny krvný obeh - kŕčové žily, tromboflebitída, slabosť cievnych stien. S takými problémami, krv neprúdi do kĺbu v plnej výške, takže chrupavka nedostáva dostatok výživy a nakoniec sa stáva distrophied (po tom všetkom, nemá svoje vlastné cievy). Preto v klinickej praxi nie sú zriedkavé prípady kombinácie kŕčových žíl a artrózy.

Mechanizmus vzniku osteoartrózy je nasledovný:

Pod vplyvom rôznych dôvodov je chrupavka opotrebovaná, riedená, stráca pružnosť a pružnosť, v nej sa objavujú „diery“.
Povrch kosti, ktorý nie je chránený chrupavkou, sa začína meniť - dochádza k erózii a osteofytom (rastom).
V neskorších štádiách sú plne exponované kosti výrazne deformované a dokonca roztavené. Osoba sa stane invalidnou.

Druhy a kód na MKN-10

Lokalizáciou môže byť deformujúca artróza členkom, kolenom, ramenom, bedrom a iným. Závažnosť príznakov akútnych a chronických.

Existujú aj iné typy osteoartrózy:

Varovanie! Pripomínam vám, že v prípade akéhokoľvek problému sa môžete obrátiť na našich špecialistov.

V našom katalógu sú špecialisti širokého i úzkeho profilu. Prosím, kontaktujte!

S vierou vo svoje zdravie, Larisa Bikerskaya.

Posttraumatická - vyskytuje sa v dôsledku poranenia kĺbových štruktúr.
Primárna polyosteoartróza (alebo Kallgenova choroba) - sa vyvíja v dôsledku oslabenia svalov a väzov, čo je často spôsobené hormonálnymi zmenami počas menopauzy u žien.
Osteo-artritída - kombinuje zápal kĺbov a deštrukciu chrupavky.
Nekovertebrálne - spojené s prirodzenými procesmi starnutia.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb kategórie artrózy sú priradené kódy M15 až M19. Členky by sa mali hľadať v skupine „Iné artrózy“ pod kódmi M19.0 (primárne), M19.1 (posttraumatické), M19.2 (sekundárne), M19.8 (iné špecifikované) a M19.9 (nešpecifikované).

Symptómy a štádiá ochorenia

Počas osteoartrózy členka a iných kĺbov sú tri štádiá. Každý z nich má určité príznaky.

Značky z I. etapy:

Postihnutá končatina sa rýchlo unaví (v tomto prípade nohy, členky, lýtka).
S dlhou záťažou a na samom začiatku pohybu je mierna bolesť, ktorá chýba v stave pokoja.
Malý kotúľ nastane, keď sa členok ohne a narovná.
Na röntgenovom žiarení je zjavné mierne zúženie kĺbového priestoru v dôsledku chondrolýzy (deštrukcia chrupavky) alebo chýba.

Prejavy etapy II:

Bolesť sa stáva silnejšou a zmizne len pri dlhom odpočinku.
Pohyb v kĺbe je obmedzený.
Svaly okolo členka sú oslabené (hypotrofia).
Spoj sa začína deformovať, na röntgenovom žiarení sa medzera zužuje o 2-3 krát oproti norme; malé osteofyty sa tvoria v oblastiach kĺbu, ktoré sú vystavené najmenšiemu stresu.
Chrumkavosť je jasne počuteľná aj pre tých okolo vás.

Symptómy štádium III:

Mobilita je značne obmedzená, členok nie je ohnutý, človek je schopný vykonávať len hojdajúce sa pohyby nohou.
Bolesť ostáva nepohyblivá.
Kĺb je nestabilný, rádiograf ukazuje silnú deformáciu a úplné zúženie medzery medzi kosťami.

Ako sa prejavuje posttraumatická deformácia artrózy

Osteoartróza sa často stáva dôsledkom poranenia členka. Chrupavka sa navyše postupne zničí a človek po dlhej dobe po modrinách, zlomeninách alebo dislokácii (až niekoľko rokov) žije ticho a nevie o vývoji artrózy. Lézia na jednej strane, napríklad artróza len pravého členku bez sťažností na druhej nohe, je často len posttraumatická.

V dôsledku vysídlenia, zhoršenia zásobovania krvou sa chrupavka stáva tenšou a v určitom bode sa pociťuje chrumkavosť a mierna bolesť pri chôdzi a behu. Práve v tomto momente musíte ísť k lekárovi a zistiť príčinu symptómov. Neskôr sa posttraumatická osteoartritída prejavuje silnou bolesťou, obmedzenou pohyblivosťou a zjavnou krízou.

diagnostika

Na stanovenie diagnózy lekár nemôže urobiť bez všeobecnej a biochemickej analýzy krvi a moču a odstránenia rádiografov v rôznych projekciách.

artroskopia;
MRI je indikovaná pre lézie väzov, šliach a svalov;
počítačová tomografia - jasne ukazuje stav kostí;
osteoscintigrafia a artrosonografia.

Varovanie! V ranom štádiu, keď rádiografia nemusí ukazovať stav kĺbov, informatívna artroskopia je minimálne invazívna štúdia zavedením mikrokameru do kĺbu. S jeho pomocou môžete jasne vidieť stav chrupavky.

Opuch kĺbov pri osteoartritíde nie je taký silný ako pri artritíde, v dôsledku akumulácie synoviálnej tekutiny. Môže sa zvýšiť pri ťažkej alebo dlhšej námahe.

Liečba deformujúcej artrózy členkového kĺbu 1, 2 stupne

Skoršie štádiá artrózy sú najlepší čas na liečbu, pretože tu môžete robiť s gymnastikou, fyzioterapiou a liekmi.

prípravky

Stupeň 1-2 osteoartrózy možno liečiť nasledujúcimi liekmi.

Myocirkulačné a vazodilatačné lieky: Trental, Kyselina nikotínová, Fostoden, Angiotrophin, Inprephan. Táto skupina liekov obnovuje pohyb krvi v tkanivách, zlepšuje prietok krvi. K Solcoserylu prispieva normalizácia metabolizmu okolo kĺbov s ťažkou artrózou.

Chondroprotektory - liečivá na báze glukozamínu a chondroitín sulfátu. Vyživujú a obnovujú tkanivo chrupavky. Pre účinnosť vyžadujú dlhodobé užívanie 3-4 mesiace alebo viac.

Je to dôležité! Chondroprotektory majú tendenciu zahusťovať krv. Lekár by to mal vziať do úvahy pri predpisovaní pacientom so sklonom k trombóze.

Protizápalové lieky a lieky proti bolesti - NSAID a pyrazolové prípravky (Aspirín, Butadión, Diklofenak, Ketoprofen, Indometacín: masti, tablety, intramuskulárne injekcie) av ťažkých prípadoch kortikosteroidy (Prednizolón, Dexametazón: kapsuly, tablety, injekčné roztoky v kĺbe)

Existujú tiež základné anti-artritické lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus v postihnutej chrupavke. Príklady liečiv: Chlorochín, Rumalon, Mukartrin. Bez ohľadu na štádium môže lekár predpísať aj desenzibilizátory (amidopyrín, dimedrol, suprastín).

fyzioterapia

Fyzioterapia dokonale dopĺňa terapiu osteoartritídy. Stimulujú krvný obeh, zlepšujú trofizmus tkanív, znižujú dystrofický proces.

V prvej fáze, bez synovitídy, je prípustná:

terapia bahnom
induktometriya,
ultrazvuková terapia,
terapeutické kúpele - radón, terpentín, chlorid sodný.

Tip! Ultrafialové žiarenie, ultrazvuk, súčasná terapia (sínusové a diadynamické) majú anestetický účinok.

V akútnych prípadoch je predpísaná iba elektroforéza (v prípade synovitídy s Papaverinom a hydrokortizónom; bez Analginu, lítia, zinku) a fonoforézy.

Gymnastika a masáže

Tieto spôsoby sú dôležitou zložkou pri liečení osteoartrózy deformans. Cvičenie terapia vo fáze 1-2 v spojení s drogami a fyzioterapia môže zastaviť zničenie chrupavky a zabrániť strate kĺbov. S akútnym priebehom synovitídy (zápal synoviálnej membrány) sú kontraindikované masážne a terapeutické cvičenia.

Ponúkame na zobrazenie súboru cvičení na obnovu členka.

Liečba ľudových prostriedkov

Predpisy pre alternatívnu medicínu na deformáciu osteoartritídy sú väčšinou lokálne lieky na zmiernenie bolesti. Medzi nimi sú gázové obväzy s masťou Troxevasin, pleťové vody so žlčou, gáforový olej alebo alkohol, tinktúra z dubovej kôry.

Používajú sa aj lisy s octom, terpentínom, bischofitom, dimexidom. Trením alkoholu tinktúry zlatý fúzy, rebrík, ledum môže znížiť bolesť.

Ako na liečbu osteoartrózy členku triedy 3

V tomto štádiu sú hlavnými asistentmi lieky proti bolesti, protizápalové látky pre závažnú synovitídu a chirurgickú liečbu.

Liečba liekmi

Ak sa objaví zápal, naďalej sa užívajú nesteroidné a iné protizápalové lieky. Bez silných analgetík, pretože 3-4 stupne artrózy sú spojené so silnou bolesťou. Na tento účel sa najčastejšie používa:

Blokáda novokainínov;
intraartikulárne injekcie glukokortikosteroidov (Floosterón a iné).

Varovanie! Pri silnom syndróme bolesti sa odporúča chodiť s oporou na trstine alebo berlích, aby sa odľahčilo zaťaženie od bočného kĺbu.

Chondroprotektory a iné prostriedky na obnovu chrupavky v týchto štádiách sú už bezmocné.

Chirurgická liečba

V štádiu 3 osteoartritídy, artroplastiky, osteotómie, artrodézy, okrajovej resekcie kosti alebo úplnej artroplastiky členka môže byť vykonaná. Typ chirurgickej liečby sa stanoví individuálne v závislosti od charakteristík poškodenia kĺbov.

výhľad

Ako každá choroba, osteoartróza sa nedá začať. Pri včasnej liečbe je prognóza priaznivá - môžu sa zastaviť deštruktívne procesy, čím sa zachová kĺbová a motorická aktivita.

V štádiu 3 až 4 je úloha reumatológa značne komplikovaná a bez chirurgického zákroku sa nedá urobiť, inak vývoj ochorenia spôsobí deformáciu a narastanie kostí v dôsledku úplnej deštrukcie chrupavky.

Užitočné video

Lekári hovoria o osteoartritíde v programe „Žiť zdravo!“.

Deformujúci typ artrózy je chronický deštruktívny proces v kĺbe, náchylný k progresii. Aby sa zabránilo operácii a invalidite, je veľmi dôležité začať liečbu v štádiách 1-2. V týchto štádiách vývoja ochorenia existuje reálna možnosť, čo sa týka liečebných účinkov, fyzikálnej terapie a fyzioterapeutických metód.

Čo je artróza prvého stupňa členkového kĺbu?

Obsah

Charakteristika artrózy členka

Etiológia ochorenia

traumatické poškodenie členkového kĺbu;
metabolická patológia;
endokrinné ochorenia;
iné choroby pohybového aparátu;
dysplázia;
somatické ochorenia.

Klinické prejavy s 1 stupňom artrózy

Diagnostické opatrenia

Lekárske udalosti

V 1. etape liečba zahŕňa diétu, udržiavanie fyzickej aktivity na normálnej úrovni, terapeutické cvičenia, fyzioterapiu a masáže.

V niektorých prípadoch sa používa laserová terapia a kyslíková saturácia postihnutej oblasti (kyslíková terapia).

Liečebné metódy pre artrózu členka prvého stupňa

Ako sa vyhnúť rozvoju artrózy členkového kĺbu 3 stupne?

Ako sa vyvíja artróza členka

Cruzarthrosis 1 stupeň

Stupeň 2 ochorenia

Osteoartróza členkovej triedy 3

Liečba v rôznych štádiách

V počiatočnej fáze

Vo fáze 2

Na stupni 3

Osteoartróza členkového kĺbu 1 stupňa liečby

Liečebné metódy pre artrózu členka prvého stupňa

Čo je deformujúca artróza členka

Príčiny a patogenéza

Druhy a kód na MKN-10

Symptómy a štádiá ochorenia

Ako sa prejavuje posttraumatická deformácia artrózy

diagnostika

Liečba deformujúcej artrózy členkového kĺbu 1, 2 stupne

prípravky

fyzioterapia

Gymnastika a masáže

Liečba ľudových prostriedkov

Ako na liečbu osteoartrózy členku triedy 3

Liečba liekmi

Chirurgická liečba

výhľad

Užitočné video

Čo je artróza prvého stupňa členkového kĺbu?

Obsah

Charakteristika artrózy členka

Etiológia ochorenia

Klinické prejavy s 1 stupňom artrózy

Diagnostické opatrenia

Lekárske udalosti

Liečba liekmi

Publikácie O Skolióza