Tlaková zlomenina chrbtice, kde sa má liečiť

Miecha je tvorená prepojením jednotlivých kostí - stavcov. Rovnako ako každá iná kosť, aj stavca je náchylný na poranenia, ktoré vedú k jeho zlomeninám.

Frakcia chrbtice je častým poranením starších ľudí. Výskyt patológie medzi mladou populáciou sa však nedávno zvýšil.

klasifikácia

Všetky zlomeniny stavcov sa dajú rozdeliť do niekoľkých typov. Klasifikácia podľa mechanizmu poškodenia rozdeľuje patológiu na tieto typy: t

  1. Tlaková zlomenina chrbtice - pri tomto poranení sa telo chrbtice stlačí zhora a zospodu, stlačené vlastnou hmotnosťou. Táto patológia je najbežnejším typom poranenia.
  2. Spinálna dekompresná fraktúra - pri tejto vzácnej forme poranenia je stavca natiahnutý a nie stlačený. V zásade sa takýto mechanizmus vyskytuje pri dopravných nehodách.
  3. Výbušný, fragmentačný typ poranenia - tento mechanizmus je charakterizovaný tvorbou viacerých vertebrálnych fragmentov. Výbušná zlomenina nastáva nielen vtedy, keď sa na telo stavca aplikuje nárazová vlna. Kosť sa často rozkladá na fragmenty a kompresiu vysokej sily.

Najčastejším typom poranenia je kompresná zlomenina chrbtice. Malo by to pochopiť podrobnejšie. Lekári rozdeľujú tento typ zranenia podľa závažnosti:

  • Zlomenina 1 stupňa - kompresia tela sa vyskytuje menej ako 1/3 jej výšky.
  • Zlomenina 2 stupne - stavca je stlačený na polovicu.
  • Zlomenina stupňa 3 - kompresia väčšia ako 50% výšky tela chrbtice.

Najťažšie liečiteľné je fraktúra 3. stupňa. S touto patológiou sa úseky kostí nevyhnutne odtrhnú od stavca. Porušujú anatómiu nervových útvarov a poškodzujú miechu.

dôvody

Prečo je kompresná zlomenina chrbtice? Bezprostrednou príčinou úrazu môžu byť tieto udalosti:

  • Športové preťaženie.
  • Padá z veľkej výšky.
  • Dopravné nehody.
  • Blast rany.
  • Úrazy domácností.

Predisponovať výskyt patologických faktorov, ako sú:

  1. Osteoporóza. Kvôli tejto patológii sa u starších ľudí častejšie vyskytuje kompresná fraktúra. S vekom klesá minerálna hustota kostí. Stavovce u starších ľudí môžu byť zranení aj pri páde z výšky vlastného tela.
  2. Poruchy výmeny a hypovitaminóza.
  3. Choroby čreva, pankreasu, pečene a súvisiacej malabsorpcie (nedostatočná absorpcia potravy v gastrointestinálnom trakte).
  4. Spodilolistez.
  5. Slabosť svalovej a väzivovej kostry chrbta.
  6. Osteomyelitída stavcov.
  7. Systémové ochorenia spojivového tkaniva.
  8. Nádory chrbtice.
  9. Purulentné abscesy.
  10. Dlhý odpočinok s následnou fyzickou aktivitou.

Samozrejme, kompresia zlomeniny chrbtice vo väčšine prípadov sa vyskytuje u starších ľudí. Hlavným faktorom je osteoporóza, avšak s rokmi sa akumuluje iná patológia orgánov a systémov.

Popísaná trauma u mladých ľudí by mala byť príčinou hľadania sprievodného ochorenia, pokiaľ k poškodeniu nedôjde pri nadmernom zaťažení (pád alebo nehoda).

príznaky

Bez ohľadu na to, ku ktorému útvaru došlo, došlo k niektorým spoločným príznakom poškodenia chrbtice. Patria sem tieto príznaky:

  1. Vysoká intenzita bolesti chrbta siahajúca do rúk alebo nôh. Vyskytuje sa okamžite po zranení.
  2. Pri osteoporóze sa môže postupne zvyšovať bolesť, pretože kost sa stlačí.
  3. Neschopnosť presunúť príslušné oddelenie chrbta.

Iné charakteristické symptómy spojené s poškodením ktorejkoľvek časti chrbta sa ťažko izolujú. Je potrebné venovať sa klinickému obrazu zlomeniny každého poschodia chrbtice (krčka maternice, hrudníka, bedra) oddelene.

Kompresná zlomenina krčnej chrbtice

Symptómy poranenia krčnej chrbtice majú skôr charakteristický obraz. Znaky cervikálnych lézií zahŕňajú také prejavy ako:

  • Bolesť krčnej chrbtice.
  • Slabosť, závraty.
  • Strata vedomia
  • Natáčanie intenzívnej bolesti v ramene.
  • Necitlivosť, strata pocitu v jednej alebo viacerých rukách.
  • Zmena krvného tlaku.

Poranenia krčnej chrbtice sú veľmi nebezpečné pre životnú a pracovnú prognózu. Ak nájdete podobné znaky v osobe, musíte okamžite zavolať sanitku.

Poškodenie krčnej chrbtice je bežnou príčinou ľudského postihnutia.

Kompresná zlomenina hrudnej chrbtice

Zlomenina hrudnej chrbtice má málo špeciálnych klinických prejavov. Po poranení pacient pociťuje bolesť v príslušnej časti chrbta.

Niekedy lumbago bolesti sú prenášané pozdĺž rebra na hrudník.

Tlaková zlomenina bedrovej chrbtice

Zlomenina bedrovej chrbtice sa v prevažnej väčšine prípadov vyskytuje v oblasti L1 (prvý bedrový stavec). L1 - úroveň chrbtice, ktorá sa nachádza na prechode hrudníka k bedrovej oblasti. Vlastnosti biomechaniky a krivky chrbtice určujú vysoký výskyt zlomenín stavca L1.

Ak má osoba zlomeninu L1 alebo iného bedrového stavca, vyskytnú sa tieto príznaky:

  • Intenzívna bolesť v dolnej časti chrbta.
  • Neschopnosť narovnať chrbát.
  • Bolesti chrbta v zadku a nohách.
  • Necitlivosť tejto alebo tej kože na nohách.
  • Nedobrovoľné močenie a defekácia.

diagnostika

Pri diagnóze vertebrálnej fraktúry vykoná lekár niekoľko štúdií. Typy diagnostických postupov:

Pre úplnú diagnózu budete musieť konzultovať s neurológom alebo neurochirurgom.

komplikácie

Nepodceňujte závažnosť ochorenia, ako je kompresná zlomenina chrbtice, následky tohto zranenia môžu vážne zmeniť život obete. Komplikácie poranenia zahŕňajú:

  • Nestabilita stavcov.
  • Miechové deformity
  • Chronická dorsalgia.
  • Paréza a paralýza.
  • Strata citlivosti kože.
  • Inkontinencia moču a výkalov.
  • Stinóza chrbtice.
  • Myelopatie.

Tomuto fenoménu sa dá predísť, ak sa ošetrenie poškodenia začne včas.

liečba

Ako zaobchádzať s následným poškodením chrbta? Najprv by ste sa mali obrátiť na špecialistu. Vyberie si terapeutickú metódu:

  • Konzervatívna liečba.
  • Chirurgická liečba.

Po ktorejkoľvek z vyššie uvedených metód sa vyžaduje úplné zotavenie - priebeh rehabilitačnej terapie.

Je kontraindikovaný na liečbu poranení opísaných doma bez toho, aby ste sa najprv poradili s lekárom. To môže viesť k vážnym komplikáciám.

Konzervatívna liečba

Keď pacient vstúpi do nemocnice, lekár začne liečbu anestéziou. Na tento účel sa používajú rôzne analgetiká. Analgetiká sa užívajú počas konzervatívneho obdobia. Priamo konzervatívna terapia spočíva v jednostupňovom alebo postupnom sklonení stavca. Pomocou špeciálnych pomôcok lekár vráti telo kosti na miesto svojej anatomickej polohy.

Účinok je fixovaný imobilizáciou - korekcia alebo omietka sa aplikuje na postihnuté oddelenie až 3 mesiace.

Táto liečba sa používa na prvé, menej často zranenie druhého stupňa.

Chirurgická liečba

Pri druhom a najmä treťom stupni poškodenia je potrebné vykonať operáciu. Indikácie pre chirurgickú liečbu sú aj lézie nervových štruktúr, nestabilita chrbtice, neuvoľnená bolesťou.

Prevádzka sa môže vykonávať cez predný alebo zadný prístup v závislosti od stupňa zapojenia určitých subjektov. Lekár produkuje dekompresiu nervov, odstraňuje fragmenty stavca, stabilizuje postihnutú kosť alebo protézu v oblasti motorického segmentu.

Po operácii každý pacient podstúpi rehabilitačný kurz zameraný na obnovenie stratených funkcií.

rehabilitácia

Rehabilitácia po zlomenine chrbtice je nevyhnutná u všetkých pacientov. Zahŕňa niekoľko metód liečby:

  • Terapeutická imobilizácia.
  • Cvičenie fyzikálnej terapie.
  • Masáže a fyzioterapia.

imobilizácia

Po tom, ako postihnutý stavec zaujme anatomickú polohu, je potrebné ho na tomto mieste upevniť. To vám umožní urobiť terapeutickú imobilizáciu. Metóda zahŕňa použitie rôznych obväzov a korzetov, ktoré možno položiť na akúkoľvek časť chrbta.

Korzet s kompresnou zlomeninou chrbtice vytvára nehybnosť, urýchľuje hojenie a zabraňuje opakovaniu poranenia. Návrhy obväzu menuje iba špecialista, pretože lekár určí stupeň potrebnej kompresie.

Ortopedické salóny ponúkajú širokú škálu zariadení, ktoré dosiahnu najrýchlejší efekt zotavenia.

Cvičenie cvičenie terapia pre zlomeniny chrbtice sú jednou z hlavných metód obnovy. Gymnastika sa vykonáva po povolení odborníka. Cvičenia zahŕňajú postupné zvyšovanie zaťaženia, tréning svalov chrbta.

Triedy sa konajú v niekoľkých etapách, počas ktorých sú cvičenia postupne komplikované. Na začiatku rehabilitačného obdobia sa odporúča vykonávať gymnastiku pod dohľadom špecialistu.

Cvičenia po poranení chrbta sú zamerané na dosiahnutie nasledovných účinkov:

  • Zlepšiť zásobovanie postihnutého oddelenia krvou.
  • Zmierniť opuchy a zápaly.
  • Posilniť svalový systém chrbta.
  • Obnovte celkový tón tela.
  • Pripravte chrbticu na každodenné nosenie.

V prípade zlomeniny sú možné nasledujúce cvičenia:

  • Dýchacia gymnastika.
  • Cvičenia pre horné a dolné končatiny.
  • Zamestnanie na bruchu na posilnenie svalovej štruktúry chrbta.
  • Naklonenie a otočenie.
  • Fitball cvičenie.
  • Cvičenie s činkami.
  • Axiálne zaťaženie.

Cvičenia sú zoradené podľa vzrastajúcej záťaže. Vyberte si čas na prechod do ďalšej fázy by mal byť špecialista na cvičenie.

Masáže a fyzioterapia

Rehabilitácia po zlomenine chrbtice môže zahŕňať masáže a manuálnu terapiu. Masáž je užitočná pri fyzioterapii. Tieto procedúry vám umožnia uvoľniť svaly, zmierniť opuchy a zápaly, urýchliť opravu tkanív.

Masáž má rušivý účinok, vedie k tónu nervových štruktúr chrbtice.

Komplex fyzioterapie má podobný účinok ako masáž. Lekár si vyberie možnosti fyzioterapie v závislosti od kontraindikácií a možností pacienta.

Diagnóza zlomeniny chrbtice

Diagnóza zlomeniny chrbtice chrbtice s poklesom výšky chrbtice začína neurologickým a ortopedickým vyšetrením lekárom. Na základe výsledkov konzultácie sa môžu určiť tieto dodatočné diagnostické postupy: t

  • X-ray chrbtice
  • CT chrbtice
  • MRI chrbtice - krčnej, hrudnej alebo lumbosakrálnej.

Postup merania hustoty kostí v prípadoch podozrenia na osteoporózu kosti sa nazýva denzitometria. Denzitometria alebo meranie hustoty kostí sa vykonáva na špeciálnom meracom zariadení. Komplikácie zlomeniny chrbtice

Tlakové vredy sú následkom kompresnej zlomeniny chrbtice s kompresiou miechy. Bedsores je výsledkom dlhodobého ležania imobilizovaného pacienta na chrbte. Bedsores vždy vyžadujú dlhodobú liečbu, pretože zhoršená neurotrofická funkcia pod úrovňou poranenia miechy, čo značne spomaľuje proces hojenia v oblastiach nekrózy.

Komplikované kompresné zlomeniny chrbtice s kompresiou miechy sú okrem lokálnej bolesti pozdĺž zlomeniny chrbtice sprevádzané prítomnosťou neurologických porúch. Patria sem motorické a senzorické poruchy vodivých a regulačných funkcií miechy, ktoré v obzvlášť ťažkých prípadoch vedú k ťažkému zdravotnému postihnutiu s tvorbou neliečivých preležanín a dokonca aj smrti pacienta.

Neurotrofické preležaniny sú následkami inervačných porúch po kompresnej zlomenine chrbtice s kompresiou miechy. Liečba zlomeniny chrbtice

Chirurgická liečba kompresných fraktúr hrudného a bedrového stavca od Th5 do L5 s poklesom výšky chrbtice umožňuje obnoviť výšku tela stavca a vytvoriť dutiny v tkanive spongióznej kosti. Tieto operácie na obnovu výšky vertebrálneho tela sa nazývajú kyphoplastika a vertebroplastika a uskutočňujú sa pri liečbe zlomeniny vertebrálneho telesa.

Konzervatívna liečba zlomenín chrbtice s poklesom výšky chrbtice zahŕňa:

  • dodržiavanie lôžkového odpočinku v akútnom období, t
  • fyzioterapia (UHF, SMT, atď.),
  • terapeutické cvičenia
  • nosenie špeciálneho upevňovacieho predlžovacieho korzetu.

Nosenie extenzorového (predlžovacieho) korzetu s kompresnými zlomeninami chrbtice prispieva k vyhladeniu miesta kompresného zlomeniny tela stavca a vytvára dodatočnú fixáciu pozdĺž osi chrbtice.

Termíny nosenia extenzorového korzetu môžu byť v priemere od 1,5 do 2 mesiacov po nástupe zlomeniny chrbtice.

S cieľom znížiť bolesť pri kompresných zlomeninách stavcov sa odporúča Miacalcium (Calcitonin) intranazálny sprej.

Spinálna zlomenina chrbtice: liečba a rehabilitácia

Ľudská chrbtica vykonáva mnoho funkcií, ktoré poskytujú odpruženie, rôzne pohyby tela, ochranu miechy. Stavce sú hubovité kostné tkanivo, preto pri súčasnom výraznom axiálnom zaťažení a polohe ohybu chrbtice môže byť vystavená kompresii. V tomto prípade sa stavca stáva klinovitým, s poklesom výšky predného úseku. Kompresné „výbušné“ zlomeniny sú možné, keď sa hubovité kostné tkanivo vnútri stavca zrúti v dôsledku stlačenia pulpálneho jadra medzistavcovej platničky do jeho tela, pričom tieto zlomeniny sú závažnejšie. Ak pacient trpí osteoporózou, t. jeho hustota kostí je znížená, môže dôjsť ku kompresii stavca pri najmenšom zaťažení. A nie vždy je včas detekovaná kompresná zlomenina, najmä patologická.

dôvody

klasifikácia

Nekomplikované kompresné zlomeniny sú rozdelené podľa stupňa kompresie:

  • 1 stupeň - zníženie výšky tela chrbtice je menšie ako polovica;
  • 2 stupne - jeho výška sa znižuje o polovicu;
  • 3 stupne - výška je znížená o viac ako polovicu.

Komplikovaná fraktúra je charakterizovaná poranením miechového kanála. Stabilita vertebrálnych segmentov je narušená, stavce podstúpia dislokácie alebo subluxácie, výsledkom čoho je, že kostné tkanivo poškodzuje nervové korene, je vtlačené do kanála, kde prechádza miecha.

Známky

  • Bolesť chrbta, zvyčajne intenzívna v momente zlomeniny, potom konštantná, boľavá, zhoršená pri chôdzi, sedení. Môže sa podať na rameno alebo nohu v závislosti od miesta zlomeniny. Okrem bolesti, pacient často cíti necitlivosť končatiny. Ak sa vertebrálna kompresia objavuje postupne (pri osteoporóze), syndróm bolesti je mierny, pomaly sa zvyšuje.
  • Napätie paravertebrálnych svalov vo forme bolestivých šnúr pozdĺž chrbtice (tzv. "Príznak otcov").
  • V prípade viacnásobných zlomenín môže nastať stav šoku: bledosť kože, potenie. Pacient leží s nohami vedenými do žalúdka.
  • Ak je fraktúra komplikovaná, vyvíja sa paralýza, smrteľný výsledok je možný aj vtedy, ak opatrenia nie sú prijaté včas.

Prvá pomoc

Ak je podozrenie na zlomeninu stavca, je žiaduce opustiť obeť na scéne predtým, ako dorazí tím záchranky, nenechajte ho sedieť, vstať. Ak je však preprava nevyhnutná, musí byť opatrná, na tienidle alebo tvrdom napínacom zariadení, pri pozorovaní osi chrbtice. Pod poranenú chrbticu položte mäkký valček. Ak nie je tuhý nosník, pacient by mal byť opatrne umiestnený na bruchu.

diagnostika

Je veľmi dôležité, aby ste rýchlo diagnostikovali správne, pretože okamžite by sa mala poskytnúť kvalifikovaná lekárska pomoc pre zlomeniny chrbtice.
Lekár vykonáva všeobecné a neurologické vyšetrenie pacienta, pričom zhodnotí jeho stav vrátane funkcie miechy. Rádiografia zainteresovanej chrbtice v dvoch projekciách je predpísaná. Počítačová tomografia sa môže ukázať ako dodatočná metóda. Táto štúdia pomôže podrobne preskúmať charakter zlomeniny. Môže byť vykonaná v spojení s myelografiou na určenie stavu miechy na úrovni zlomeného stavca. V prípade traumy nervových štruktúr sa vykoná magnetický rezonančný tomogram. Plánovaným spôsobom sa všetky ženy staršie ako 50 rokov, najmä ak je zranenie nízkoenergetické, vykonávajú osteodenzitometricky (na stanovenie hustoty kostí).

liečba

Taktika závisí od stupňa kompresie: s prvou a druhou konzervatívnou liečbou, nevyhnutne v nemocnici, s treťou - chirurgickou liečbou. Pri komplikovaných zlomeninách je liečba operatívna.

Konzervatívne metódy liečby

  1. Po prvé, anestézia. Na tento účel lekár predpisuje protizápalové lieky, ako sú movalis, diklofenak, ketoprofén, arkoxia, nise a iné. Je lepšie dať na miesto zlomeniny 10-15 minút chlad a ďalších 4-5 krát každých 15 minút. Pri silnom syndróme bolesti traumatológ vykonáva paravertebrálnu injekciu 15 - 20 ml 0,5% novocainu na každej strane zlomeného stavca.
  2. Umiestnite na pevný štít s naklonením konca nohy o 30 stupňov, s valčekom pod chrbtom v mieste zlomeniny. To je potrebné na uvoľnenie stavca a uvoľnenie axiálneho zaťaženia, ktoré sa vyskytuje vo vzpriamenej polohe tela. Odpočinok na lôžku zvyčajne trvá jeden až dva mesiace po poranení v závislosti od miesta zlomeniny. V prípade poranenia cervikálnej oblasti sa uskutočňuje rozšírenie Glissonovej bradavkovej slučky.
  3. Nasledujúci príklad ukazuje fixáciu pomocou tvrdého hyperextenzného korzetu (sklápača). Udržiava chrbticu v mieste zlomeniny v stave mierneho predĺženia, čím sa eliminuje tlak na prednú časť zlomeného stavca. Ak sa vykonáva transpedikulárna fixácia, pacient nepotrebuje korzet. Je zakázané sedieť, dlhé vertikálne polohy.
  4. Už v období odpočinku na lôžku a nosení korzetu lekár predpisuje fyzikálnu terapiu (magnetoterapiu, laserovú terapiu, elektroforézu, UHF, elektromyostimuláciu) s cieľom aktivovať krvný obeh, zmierniť bolesť, zlepšiť reparatívne procesy.

Chirurgická liečba

Ak je vyjadrená kompresia stavca, je potrebné obnoviť jeho normálnu výšku. Na tento účel sa vykonávajú tieto techniky: t

  • Vertebroplastika. Špeciálny kostný cement sa zavádza do tela stavca, čím sa obnovuje jeho tvar.
  • Kyfoplastiky. Chirurg vykonáva korekciu tvaru a polohy stavca, fixáciu cementom.

Všetky zásahy sa vykonávajú minimálne invazívne, cez malé rezy pomocou endoskopického zariadenia, na konci ktorého je miniatúrna videokamera.

Pri komplikovanej zlomenine je indikovaná otvorená operácia. Neurochirurg vykonáva dekompresiu, t.j. odstraňuje vertebrálne fragmenty, ktoré tlačia proti mieche a nervovým koreňom, potom fixujú segment chrbtice kovovou štruktúrou, aby sa zaistila stabilita. Ak je to potrebné, robí vyplnenie tela stavca kostným cementom.

Rehabilitácia po zlomenine chrbtice

Ak bola fraktúra nekomplikovaná a bola liečená konzervatívne, fyzioterapeutické cvičenia by sa mali začať skoro v dôsledku poranenia, pacient by mal robiť prvé dychové cvičenia a pohyby v kĺboch ​​rúk a nôh. Nasledujúci mesiac po zranení sa cvičenia stávajú zložitejšími a sú zamerané na posilnenie svalového systému chrbta, svalov končatín. Pacient sa učil prevrátiť sa v posteli, môže striedavo zdvihnúť nohy do 45-stupňového uhla a chvíľu ich držať. Súbežne je znázornená fyzioterapia a masáž končatín. Keď pacient začne chodiť (1-2 mesiace po zlomenine), sú spojené zložitejšie prvky cvičebnej terapie: cvičenie v kľakovej polohe, dávkovanie chôdze, od 15 minút. Zadaná masáž chrbta. Po 3,5-4 mesiacoch (po kontrolnom röntgenovom snímke chrbtice), môžete začať sedieť v sediacej polohe 5-10 minút niekoľkokrát denne s postupným zvyšovaním doby trvania, s použitím výbojových kolies alebo špeciálnych vankúšov, vykonávať náklony dopredu, cvičenie vo vodnom prostredí. Dobrý účinok dáva kúpeľnú liečbu. Približné termíny invalidity pre kompresné zlomeniny sa pohybujú od 4 do 12 mesiacov v závislosti od závažnosti pôrodu. Kontraindikované sú až 2 roky po poranení, otrasoch (jazda, skákanie) a prenášaní ťažkých bremien.
Po operácii (transpedikulárna fixácia) prebieha rehabilitácia trochu inak. Korzet sa nevyžaduje. Terapeutická terapia začína 2-3. Deň po zákroku, najskôr je to cvičenie pre končatiny a po 10 dňoch sú zamerané na posilnenie chrbtových svalov (z polohy na bruchu na bruchu, kľačania). Po mesiaci sa komplex komplexu fyzioterapie stáva komplikovanejším, termíny zdravotného postihnutia po chirurgickej liečbe sú redukované.

Čo je nebezpečná kompresná zlomenina. Jeho dôsledky

  • Posttraumatická osteochondróza s výbežkami a prietržami.
  • Nestabilita segmentu. Segment motora chrbtice sa skladá z dvoch stavcov a ich kĺbov, väzov, medzistavcových platničiek medzi nimi. S poklesom výšky tela chrbtice je funkcia segmentu narušená, stavce sa stávajú mobilnejšími, čo vedie k rýchlemu rozvoju degeneratívnych procesov.
  • Kyfoskolióza (pretrvávajúca deformita chrbtice). Táto komplikácia sa vyvíja častejšie po osteoporotických kompresných zlomeninách hrudnej oblasti. Pacient sa sťažuje na neustálu bolesť, možnú dýchavičnosť, porušenie žalúdka, srdce, únavu.
  • Najzávažnejšou komplikáciou kompresnej zlomeniny je poranenie miechy s rozvojom paralýzy, ktorá si vyžaduje chirurgický zákrok a dlhodobé zotavenie.

Je dôležité vedieť, že vývoj následkov sa nemusí vyskytnúť okamžite alebo byť postupný. Kostné fragmenty zvierajú miechový kanál, v ktorom leží miecha. Objaví sa necitlivosť rúk alebo nôh, svalová slabosť, hypotrofia a iné nepríjemné príznaky. Táto komplikácia sa nazýva stenóza miechového kanála, preto je potrebné rýchlo rozpoznať vertebrálnu kompresnú zlomeninu a začať liečbu.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak máte podozrenie na zlomeninu chrbtice, mali by ste okamžite zavolať sanitku alebo kontaktovať traumatológa. Ak je zničenie stavcov spojené s osteoporózou, je potrebné poradiť sa s reumatológom, endokrinológom a pre ženy, gynekológom alebo gynekológom-endokrinológom pre výber hormonálnej substitučnej terapie. Ak je to potrebné, chirurgické ošetrenie jeho vykonáva neurochirurga. Fyzioterapeut, masážny terapeut a špecialista na fyzioterapiu sú zapojení do rehabilitačného procesu.

Liečba a rehabilitácia chrbtice

V dôsledku mechanického pôsobenia nastáva stav, pri ktorom je narušená integrita kosti stavca, medzistavcového kotúča a medzistavcových kĺbov. Nazýva sa zlomenina chrbtice.

Celá chrbtica je základnou súčasťou ľudského tela a plní podpornú funkciu vo vzťahu k celej kostre. Stavce sú spojené medzistavcovými kĺbmi, ktoré vykonávajú funkciu ochrany, keď je telo stavca vystavené veľkému zaťaženiu. Pre každého stavca sa od neho odlišujú oblúky. Pre tieto formácie sa vyznačuje prítomnosťou siedmich výhonkov. Prostredníctvom nich sú stavce upevnené, čím sa vytvárajú viaceré vertebrálno-stavcové kĺby.

Je to dôležité! Mnohé komplexné zlomeniny sú spojené s poškodením nervového tkaniva. To môže byť sprevádzané oslabením hmatovej citlivosti končatín a ich necitlivosti.

Zlomenina chrbtice je jedným z najnebezpečnejších poranení kostry, a to v dôsledku toho, že v niektorých prípadoch trpí aj nervový systém v blízkosti vertebrálneho nervového systému. Liečebné a rehabilitačné postupy po zlomenine chrbtice trvajú dlho. Po tomto zranení však stále existuje pomerne vysoké percento invalidity a úmrtnosti.

Príčiny zlomenín chrbtice

Príčiny zlomenín sú rôznorodé:

  • avtotravma;
  • vojenské akcie;
  • priemyselné havárie;
  • Športové zranenia;
  • úrazov v domácnosti.

Okrem vonkajšej expozície sa môžu v prípadoch nedostatku vápnika v tele objaviť zlomeniny - hypokalcemické stavy. Rôzne varianty krivice, ochorenia prištítnych teliesok, nedostatok vitamínu D vedú k hypokalcémii Zmeny v zložení stavca vedú k zníženiu jeho sily. V tomto prípade sa pozoruje špeciálny variant zlomeniny - osteoporoticky ovplyvnená zlomenina.

Zlomenina chrbtice u detí a starších osôb

Zvláštnosť zlomeniny v týchto dvoch skupinách je nasledovná: s neadekvátne nízkou mechanickou silou sa vytvorí zlomenina stavca (stavca). Tieto zlomeniny sú spravidla pozorované pri osteoporóze, krivici a u starších ľudí na pozadí poklesu hladiny pohlavných hormónov. Minimálny klinický obraz je stredne výrazná bolesť dlhého chrbta. Tam je kyfóza s ohľadom na zlomený stavca, a ďalšie príznaky.

Liečba zlomeniny chrbtice sa natiahne do niekoľkých štádií.

V každom štádiu majú svoje komplexné terapeutické účinky. Často predpísané:

    injekcie nasledujúcich liekov: B12, A, E, D3, Osteomed;

Ak sa chcete dozvedieť podrobnejšie, ako sa dostať z zlomeniny chrbtice, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

Liečba zlomenin chrbtice

Počas liečby je dôležité zvoliť opatrenia, ktoré zohľadňujú závažnosť a zložitosť poranenia.

Konzervatívna liečba

Trvanie kurzu je prísne individuálne a každá fáza má dĺžku približne 3 mesiace. Tento proces je pod dohľadom lekára, ktorý sa zaoberá liečbou. Na zistenie stupňa narastania stavcov vykonáva špecialista diagnostickú korekciu pomocou miechového röntgenového vyšetrenia, pľúcneho röntgenového vyšetrenia, elektromyografie, elektroneurografie, určovania kvality reflexov, určovania autonómnych reakcií, určovania syndrómu bolesti a pod.

Potrebné prvky liečby, počnúc prvým štádiom liečby:

  • zmiernenie bolesti najúčinnejšími liekmi (narkotiká);
  • fixácia chrbtice s ortézou, korzetom;
  • obmedzenie aktívnych pohybov. Je potrebné vylúčiť pohyblivé činnosti, ktoré majú schopnosť vyvíjať tlak na chrbticu, a tým znižovať rýchlosť, s akou sa stavce spoja.

Chirurgický zákrok

Konzervatívne metódy nie sú účinné vo všetkých prípadoch opísanej traumy. V prípade neurologických komplikácií môže byť potrebná operácia. Ten je plný komplikácií v dôsledku umiestnenia miechy a nervových zakončení na dosah.

V opísanej traume sa uskutočňujú nasledujúce dva typy chirurgických zákrokov: vertebroplasty a kyphoplasty.

vertebroplastika

Účelom tejto metódy je obnoviť chrbticu po zlomenine. Podstatou metódy je prepichnutie kože a zavedenie kovovej tyče do stavca. Kostný cement sa vstrekuje do postihnutého stavca tenkou ihlou a po jeho vytvrdnutí získa stavca dostatočnú silu na podporu telesnej hmotnosti.

kyfoplastiky

Účelom tejto metódy je normalizovať veľkosť stavcov. Táto metóda zahŕňa zavedenie balónika. Je nafúknutý vo vnútri stavca na požadované parametre a pomocou cementovej zmesi fixovaný.

Liečba a rehabilitácia, ktoré nasledujú po zlomenine chrbtice v krčnej chrbtici

Tento typ zlomeniny vyžaduje obzvlášť opatrný prístup. Jeho nedostatočná dôkladnosť je spojená so zdravotne nebezpečnými následkami. Zotavenie je zvyčajne veľmi dlhé. Oblasť tela priľahlej k poraneniu potrebuje kompletný odpočinok. Donedávna sa použila taká terapeutická metóda ako imobilizácia. Ďalším spôsobom udržiavania stacionárneho stavu je použitie takzvaného Shantzovho goliera.

Je určený na nosenie aspoň dva mesiace. Podrobnejšou metódou je použitie slučky Glisson.

Ak sa chcete dozvedieť podrobnejšie príznaky a liečbu zlomeniny krčnej chrbtice, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

Táto metóda sa používa na rehabilitáciu, aby sa zabránilo poraneniam chrbtice.

V prípade premiestnenia fragmentov, keď nastane zlom, je nutná operácia. Počas operácie je stavec zostavený a upevnený na mieste pomocou rôznych možností upevňovacích prostriedkov: lekárske lepidlo, sadrovú omietku a iné.

Tip! Hlavná sťažnosť, keď je stavca zlomený v krčnej oblasti, je ostrá bolesť v krku, rovnako ako bolesť, keď sa krk otáča.

rehabilitácia

Neurochirurgické štádium

Frakcia chrbtice na akomkoľvek oddelení je spojená s prechodom rehabilitačných opatrení. Pri zlomenine chrbtice v krčnej chrbtici sa používa použitie sadrokartónu. Doba nosenia je zvyčajne najmenej desať týždňov.

Cvičenia fyzioterapie sú neoddeliteľnou súčasťou rehabilitačného obdobia v prípadoch, keď štvrtý deň pochádza zo dňa zranenia a osoba je v stave vedomia. Ak je štvrtý deň v kóme alebo liečebnom sne, potom sa vykonávajú pasívne terapeutické cvičenia. Súčasne po terapeutickej gymnastike sa s ním zaoberá masážny terapeut. Je pravda, že je potrebná antioxidačná injekcia, aby sa chránila miecha a mozog.

Video - Rehabilitácia po zlomenine

Neurologické štádium

Táto fáza rehabilitácie sa vykonáva na oddelení všeobecnej neurológie, spinálnej neurológie a ďalších. Pacient je pri vedomí, stabilné dýchanie, svalový tonus, krvný tlak. V tomto štádiu vykonajte tieto druhy terapeutických opatrení: t

    lieky využívajúce reparujúce nervové, kostné a iné tkanivá: vitamín B12, metyluracil, ATP prípravky, riboxín, injekčné aloe prípravky, kyselinu askorbovú, kyselinu lipoovú a podobne;

V tomto štádiu je potrebné pokračovať v triedach s cvičeniami, ktoré sa uskutočnili v neurochirurgickom štádiu. Počet opakovaní týchto cvičení by sa mal zvýšiť. Všetky aplikované fyzioterapeutické metódy sú zamerané na zvýšenie prietoku krvi v mieste poranenia. Po desiatich dňoch sa obväz nahradí golierom (krkom), ortézou alebo korzetom (pre iné typy zlomenín).

Pódium sanatória

V tomto štádiu rehabilitácie sa injekčná liečba nepoužíva. V tomto období aktívne uplatňujú fyzioterapiu v ruskej tradícii (elektroforéza, DDT-prúdy, galvanizácia a iné). Masáže, aktívna gymnastika, mechanoterapia - tieto postupy môžu byť použité v skupinových cvičeniach.

Rehabilitácia v domácom štádiu

V tomto štádiu sa používajú tablety a kvapalné formy liečiv. Pacient sa buď dostane na kliniku sám alebo na invalidnom vozíku, alebo sa všetky rehabilitačné aktivity uskutočňujú doma s pomocou hosťujúcich špecialistov. Táto etapa zahŕňa použitie rotopedu, rôznych expandérov (ruka, ruka, noha).

Masáže pokračujú vyškolení členovia rodiny. Psychoterapiu depresie vykonáva psychoterapeut. Počas tohto obdobia efektívne učiť hranie hudobného nástroja. Najmä dobré výsledky sú dané učením sa hrať na gitare, klavíri, husliach, trúbke, saxofóne. To prispieva k rozvoju jemných motorických zručností, rozptýleniu sa od depresívnych okamihov a zároveň trieda žiakov ukazuje samotnému pacientovi pokrok v zániku traumatických následkov. Po šiestich mesiacoch začnite cvičiť s použitím ľahkých činiek, rovnako ako gymnastickú tyč.

Po vykonaní spomínaných medzníkových udalostí sa opäť dostanú do neurologického štádia, po ktorom pôjde domovská scéna, potom sanatórium. Po poslednej fáze je opäť doma. A tak ďalej až do úplného obnovenia zdravotného stavu, pred zvládnutím novej profesie, pred samoobsluhou v každodennom živote. Tieto rehabilitačné ciele závisia od stupňa a zložitosti poranenia chrbtice a psychotypu.

Rehabilitácia, ktorá zahŕňa integrovanú realizáciu všetkých uvedených činností, je kľúčom k rýchlemu konečnému uzdraveniu,

Zlomenina chrbtice v hrudnej oblasti

Táto zlomenina je nebezpečná komplikácia v aktivite gastrointestinálneho traktu so spastickou alebo atonickou poruchou. V každom prípade je narušená pasáž (propagácia) chymy a jej absorpcia. Preto sú ďalšie rehabilitačné opatrenia zamerané na normalizáciu črevnej motility.

Chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok kvôli neúčinnosti konzervatívnej liečby. Liečba kompresnej zlomeniny hrudnej chrbtice často zahŕňa odstránenie určitých prvkov kosti, ako aj fixáciu pomocou špeciálnych lúčov stavcov. Keď je stavca tak zničený, že ho nemožno vyliečiť, je nahradený umelým. Potom sú všetky tkanivá zošité. Lieči a opravuje poškodenú oblasť pomocou obväzu. Dva mesiace musia prejsť, kým pacient prejde na špeciálnu terapeutickú gymnastiku.

O liečbe zlomeniny chrbtice v sakro-lumbálnej chrbtici

Ak sa chcete dozvedieť podrobnejšie, ako poskytnúť prvú pomoc pri poranení chrbtice, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

Táto lokalizácia traumy je spravidla spojená s dysfunkciou vyprázdňovania močového mechúra a konečníka. Maximálnou úlohou v týchto prípadoch je eliminácia uvedených funkčných porúch.

Najväčší lekársky portál venovaný poškodeniu ľudského tela

Na liečbu zlomeniny chrbtice v chrbtici (columna vertebralis) a ďalšej rehabilitácie je potrebný celý tím lekárov. Zahŕňa chirurgov, ortopedov, neurológov a neuropatológov, terapeutov, psychológov, fyziológov, rádiológov, ako aj masážnych terapeutov a špecialistov na cvičebnú terapiu, sestry a juniorský personál, ktorí významne prispievajú k rýchlemu uzdraveniu zranených.

Kde sú takéto zranenia liečené?

Mnohé kliniky v Moskve, Moskovskej oblasti a ďalších ruských mestách sú vybavené vhodným vybavením na liečbu zlomenín chrbtice a zažili vysoko profesionálnych lekárov. Napríklad V.I. Európska úroveň Dikulya: "Belyaevo", "Marino", "Elk Island". Sú to domáci lídri v diagnostike a liečbe pohybového aparátu.

Izraelské zdravotnícke centrum Global Medical, partner a zástupca nemocnice Ichilov v Tel Avive, diagnostikuje a úspešne lieči zahraničných pacientov so zlomeninami chrbtice.

Ako sa lieči?

Liečba zlomeniny kolenného vertebralizmu závisí od závažnosti poranenia.

  • stabilné a ľahké s čiastočným porušením integrity stavca, ale bez posunu medzi stavcami;
  • nestabilné a mierne s výrazným zničením stavcov. Miecha nie je poškodená;
  • ťažké: s viacnásobnými zlomeninami a dislokáciami, s možným poškodením miechy.

Mierne zlomeniny

Ak nie sú žiadne silné bolesti a výrazné neurologické príznaky, používajú sa konzervatívne metódy liečby.

  • nesteroidné analgetiká na bolestivé ataky a zápaly, napríklad Diflunisal pri 20 mg / kg hmotnosti;
  • odpočinok na lôžku bez otočenia a sklopenia tela bez fyzickej námahy;
  • nosenie ortopedických korzetov, reklinátorov, opaskov alebo obväzov na zaistenie nehybnosti problémovej oblasti. Cena produktu - od 500 rubľov.

Trvanie liečby pre miernu formu trvá 2-2,5 mesiaca a odpočinok na lôžku 1-1,5 mesiaca. Postupne pridávajte fyzioterapiu, masáže, pasívne pohyby a cvičebnú terapiu.

Je dôležité vedieť. Na dosiahnutie maximálneho analgetického účinku sa Diflunisal kombinuje s narkotickými analgetikami, antidepresívami alebo s fyzioterapiou.

Proces narastania stavcov sa monitoruje pomocou mesačného rádiografu. Rehabilitácia po liečbe tiež trvá 2,5 - 3 mesiace a jej hlavnou metódou je cvičenie, pretože vyžaduje intenzívny rozvoj chrbtice po dlhšom nosení korzetu a dodržiavania nehybnosti. Pred vykonaním cvičenia pod zraneným priestorom uzavrite valček.

Pokyny a štádiá fyzikálnej terapie sú uvedené v tabuľke:

Trvá 2 týždne.

  • kruhová rotácia nohy;
  • pomalá kompresia rúk v päste s pevnými svalmi;
  • ohýbanie nôh na kolenách a striedavé posuvné nohy;
  • pomalé hlboké diafragmatické dýchanie: dlhý výdych a krátka inhalácia, pauza (2-3 sek.).

Trvá 2 týždne.

  • vezmite ruky nabok, zdvihnite a otočte;
  • ohnúť sa na kolenných nohách a narovnať sa so vzostupom;
  • striedavo vykonávať nohy "bicykel";
  • Vykonajte niekoľko izometrických pohybov: striedavo napínajte a uvoľnite svaly, zadné svaly, stehná, nohy a ramenné svaly.
  • roztiahnite ruky na stranu;
  • zdvihnite ramená a hlavu.

Trvá 2-4 týždne

  • používať cvičiteľa alebo gumičku na cvičenia na meranie hmotnosti a odolnosti;
  • dostať na všetky štyri a plaziť sa na posteli.

Trvá 1,5-2 mesiace.

V kombinácii s fyzioterapiou.

  • zdvíhať a vzlietať striedavo nohy;
  • plytko sa nakloniť dopredu;
  • Zvinutie od špičky k päte.

Stredné zlomeniny

Pred liečbou poranenia invazívnymi metódami sa pacient uľaví od bolesti chrbta s liekmi (analgetiká a svalové relaxanciá), obmedzuje pohyblivosť fixáciou ortopedických korzetov a predpisuje prísny odpočinok na lôžku.

Minimálne invazívna liečba je vertebroplastika a kyphoplastika. Sú zamerané na elimináciu kompresie nervových zakončení a miechy, čo spôsobuje bolesť a narušuje fungovanie vnútorných orgánov.

kyfoplastiky

Táto metóda úplne alebo čiastočne obnoví výšku stavca a koriguje jeho polohu.

Postup sa vykonáva v etapách s použitím lokálnej anestézie:

  • rezy (prerazenia) sa uskutočňujú na oboch stranách a do dutiny stavca sa vkladá elastická dutá nádoba (balónik) - stupeň 1;
  • kapacita sa nahustí na požadovanú veľkosť - stupeň 2;
  • balónik je naplnený kostným cementom pre spoľahlivú fixáciu polohy a veľkosti stavca - stupeň 3.

Kyphoplasty sa používa na:

  • zníženie výšky chrbtice o 50% alebo viac;
  • ťažké záchvaty bolesti spôsobené štipnutím miechových nervov;
  • narušení iných orgánov v dôsledku kompresie nervov alebo mozgu chrbta.

vertebroplastika

V priebehu vertebroplastiky sa integrita stavcov obnoví špeciálnym roztokom zavedením cez tenkú kovovú tyč - ihlu. Zavádza sa cez malý rez (prepichnutie) v koži na problémový stavec.

Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii počas 1 hodiny. Súčasne vykonajte radiačnú kontrolu. Vďaka cementu sa stavca stáva silnejším a čas na zotavenie sa znižuje.

Je to dôležité. Nevykonávajú kyphoplastiku a vertebroplastiku v neskorých štádiách rakoviny kostí a celkovej slabosti pacienta. Invazívne operácie pre pacientov s rakovinou sú nahradené rádioterapiou, chemoterapiou a liekmi proti bolesti, ktoré podporujú hojenie zlomenín kostí stavcov.

Video v tomto článku ukazuje pokrok vertebroplasty:

Obete sú umiestnené na šikmom lôžku s tvrdým matracom a nesmú sa pohybovať dlhšie ako 1,5 mesiaca. Konzervatívna liečba trvá 2,5 až 3 mesiace. Okrem anestetík sú predpísané vápnikové prípravky, hormóny, chondroprotektory, vitamíny a biofosfonáty, aby sa zabránilo úbytku kostnej hmoty.

Okrem korzetov na chrbte, obete sú imobilizované v oblasti stavcov krku pomocou tvrdých obojkov.

Príklady terapeutických cvičení

Cvičenie je predpísané po operácii a prekrytí korzety. Prvé dva týždne cvičenia, ležať. V prípade zlomeniny v hrudnej oblasti sú navyše zahrnuté dýchacie a cviky pre svaly nôh.

Po 3 - 4 týždňoch sa pacientovi umožní ľahnúť si na žalúdok, dávkovať ho na chrbtové svaly, aby sa správne obnovila štruktúra kosti.

Ohýbajte nohy a vysoko zdvihnite umývadlo, zarovnajte čiaru od ramien po kolená.

Ramená zdvihnuté vysoko pre úplné oddelenie hrudníka od základne.

Ramená sa ohýbajú a opierajú o podlahu dlaňami na úrovni ramien, potom sú ohnuté, klenuté chrbát, okraje sú pritlačené k spodnej hrane.

Do chrbta s ohýbanými rukami, zdvíhanie hrudníka a hlavy.

Odpočívajú na lakťoch a zase zvyšujú nohy s oneskorením 5-10 sekúnd v konečnej polohe.

Po 2 mesiacoch sa pacientovi umožní vstať a vykonávať cvičebnú terapiu na simulátoroch av bazéne. Cvičenia sú kombinované s masážou (hardvérom alebo manuálom) a fyzioterapiou na zmiernenie opuchov a bolesti.

Ťažké zlomeniny

Závažná a stará kompresná fraktúra vertebralis sloupna so silnou kompresiou nervových štruktúr, narušením vnútorných orgánov a syndrómom nezvládnuteľnej bolesti sa lieči otvoreným chirurgickým zákrokom. Ak nie je možné stavbu obnoviť minimálne invazívnymi metódami, upevní sa pomocou jumperov, dosiek a skrutiek z inertného materiálu. Tiež sa používajú kostné štepy a umelé vertebrálne implantáty.

Dôsledky závažných zlomenín stavcov

V problémovej oblasti chrbtice sa pozoruje:

  • nestabilita stavcov;
  • spinálna stenóza;
  • neurologické poruchy;
  • posttraumatická osteochondróza;
  • radikulitída s tlakom na nervové korene;
  • kyphotic deformity;
  • iné zakrivenia chrbtice;
  • paréza a paralýza končatín.

Pri zlomenine 4,5 a / alebo 6 stavcov krku sa segmentová nestabilita vyvíja v dôsledku „poranenia potápačov“, ak sa obeť vyhla okamžitej smrti.

rehabilitácia

Po operácii a konzervatívnej liečbe: lekárske blokády, akupunktúra, kvapkadlá začínajú rehabilitačný kurz. Pomôže k posilneniu oslabených svalov a väzov chrbta a krku, pretože pacient je dlhodobo v rovnakej polohe a bude tiež varovať chrbtové výčnelky a prietrže.

Rehabilitačný kurz je predpísaný individuálne, vzhľadom na vek, špecifiká prenesenej zlomeniny a možné komplikácie. Počas rehabilitácie sa využíva fyzioterapia: elektroforéza s vápnikom, UFO, UHF, ultrazvuk, masáž a fyzikálna terapia 4 mesiace po operácii.

Je dôležité vedieť. Po dobu 6 mesiacov by obeť nemala sedieť dlhú dobu.

V prítomnosti medzistavcovej prietrže je predpísaná spinálna trakcia, ktorá ich vylieči bez liečby a chirurgického zákroku.

  1. Elektrolytické pokovovanie s malou silou na zlepšenie funkcie tkanív a nervového systému, na opravu poškodených nervov a tkanív.
  2. Diadynamická terapia - expozícia diadynamických prúdov pred bolesťou, zápalom a edémom v oblasti poranenia chrbtice.
  3. Elektroforéza s terapeuticky účinnými látkami prenikajúcimi do bolestivého priestoru elektrickým prúdom.
  4. Amplipulzová terapia alebo darsonvalizácia na elektrostimuláciu problémovej oblasti, normalizácia krvného obehu, aktivácia trofizmu a metabolických procesov v tkanivách, anestézia, zlepšenie svalového tonusu.
  5. Indukcia je vysokofrekvenčné ac magnetické pole pre vazodilatačný, anestetický, protizápalový, antispasmodický účinok na mäkké tkanivá okolo stavcov.
  6. UHF-UHF-UHF-alebo EHF-terapia na liečbu zlomeniny s pridruženými zápalovými ochoreniami chrbtice.
  1. Magnetoterapia - liečba magnetickými poľami, pomocou moderného zariadenia "Pole-2", na zlepšenie mikrocirkulácie, aktiváciu regeneračných procesov v tkanivách, anestéziu, zníženie zápalu a zlepšenie svalového tonusu.
  2. Infračervené žiarenie zo zápalu mäkkých tkanív okolo stavcov a nervových zakončení.
  3. Laserová terapia na prístroji "Milta", kombinujúca laserové a infračervené žiarenie a magnetické pole.
  4. Ultrazvuk na urýchlenie regenerácie tkanív a nervových vlákien, metabolických procesov, bolesti a zápalu.
  1. Kinezoterapia na obnovenie pohyblivosti chrbtice.

Video zobrazuje rehabilitačnú metódu na simulátoroch Svityuk TA

Domáca terapia

Domáca liečba zahŕňa nasledujúce metódy:

Zlomenina kompresie chrbtice

Pri tejto zlomenine sa zvyčajne predpokladá mechanické poškodenie chrbtice, ku ktorému dochádza pri súčasnom ohnutí a stlačení stavcov. A nikto z nás nie je imúnny voči takejto diagnóze, moderná medicína sa s ňou úspešne vyrovná. Najdôležitejšie je včas kontaktovať špecialistov a riadiť sa pokynmi!

Spravidla častejšie ako iné trpia torakolumbálna oblasť takouto diagnózou, ale bolo dokázané, že mnoho ľudí má kompresnú zlomeninu hrudnej chrbtice.

Riziká sú ľudia s rizikom osteoporózy. Pretože hovoríme o kostiach, je celkom zrejmé, že s léziou kostného tkaniva a ďalším poklesom jeho hmotnosti môže byť aj mierne zaťaženie fatálne. Niet divu, že starší ľudia môžu dostať poranenie miechy aj pri normálnom vyklenutí.

Kompresná zlomenina u detí

Podľa štatistík deti trpia takýmito zlomeninami menej často ako dospelí (približne 2% z celkového počtu zranení). Bohužiaľ, vylúčenie rizika poranenia stavca je nemožné, a to všetko kvôli anatomickej štruktúre. Dieťa sa spravidla môže stať rukojemníkom nepríjemnej situácie v prípade neúspešného pádu na chrbát, pričom v tomto prípade lokalizácia zlomeniny dopadá na hrudnú časť.

Je veľmi dôležité identifikovať takú traumu u dieťaťa. Oneskorenie alebo nesprávne vyvinutá liečba umožňuje hovoriť o vývoji strašných následkov, vrátane spinálnej kyfoskoliózy.

Ak bolo dieťa zranené na ihrisku (spadlo z hojdačky alebo šmykľavky), bolo neopatrné pri lezení po stromoch, alebo padalo pri chôdzi na streche najbližšej garáže, rodičia by sa určite mali poradiť s odborníkom. Pamätajte, že nie je ľahké diagnostikovať takúto traumu u dieťaťa!

Zlomenina chrbtice: Účinky

Akékoľvek poranenie chrbtice je nebezpečenstvo pre človeka! Pri kompresnej fraktúre je situácia mimoriadne smutná: pri takomto poranení sa poškodený stavec vtlačí do miechového kanála, čo následne vedie k kompresii miechy a vzniku hrubých neurologických komplikácií.

Nechcem vystrašiť čitateľov, ale v niektorých prípadoch môže tento druh zlomeniny spôsobiť rozvoj paralýzy končatín a dokonca úplnú imobilizáciu osoby.

Existujú prípady, keď kompresná fraktúra spôsobuje uvoľnenie stavcov v poranenej časti, a toto je cesta k kyfoskolióze. Rovnako desivé sú prípady poškodenia nervových zakončení, ktoré sa nemusia vyskytnúť okamžite po zranení. Ak problém nie je včas identifikovaný, môže sa vyskytnúť porucha krvného obehu.

Jedinou možnosťou, ako sa vyhnúť smrteľnému výsledku, je okamžitá výzva k lekárovi, ktorý vykoná kvalitatívnu diagnózu a bude schopný prísť k riadnej liečbe.

Príznaky choroby a prvej pomoci

Ako už bolo uvedené, vo väčšine prípadov je prítomnosť zlomeniny chrbtice schopná určiť len lekár. Ten predpisuje pacientovi chrbtové röntgenové žiarenie, počítačovú tomografiu (niekedy röntgenové žiarenie je dosť, ak nie, CT vám umožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu), MRI (to je potrebné, ak máte podozrenie na poškodenie nervových zakončení chrbtice). Lekár tiež vykoná 2 ďalšie štúdie pre pacienta: neurologické vyšetrenie a denzitometria (ak je podozrenie na osteoporózu).

Ako viete, každé zranenie môže byť zmiernené, ak je obeti včas poskytnutá kvalifikovaná prvá pomoc. Keď dostanete zlomeniny chrbtice kompresnej povahy, je dôležité, aby ste neváhali zavolať sanitku a potom vykonať správnu prepravu obete. Prenos pacienta, ako aj jeho preprava v preprave sa musí vykonávať s najväčšou opatrnosťou, vďaka čomu je možné sa vyhnúť vytesneniu úlomkov.

liečba

Terapeutické metódy pre uvažovanú zlomeninu závisia predovšetkým od závažnosti. Stupeň 1 poskytuje konzervatívnu liečbu: užívanie liekov proti bolesti. O niečo neskôr je vhodné pristúpiť k fyzioterapii a masáži. Podľa lekárov je nosenie špeciálneho korzetu v tomto čase povinné. To opravuje chrbticu, ktorá prináša obnovenie výkonu.
Na urýchlenie rehabilitačného procesu a odstránenie syndrómu bolesti sa používa minimálne invazívna liečba zlomenín: vertebroplastika s kostným cementom Tento typ liečby umožňuje pacientovi vyhnúť sa korzetom a rýchlo sa zotaviť z poranenia.

Ak hovoríme o zlomenine tretieho a štvrtého stupňa, môžeme hovoriť o chirurgii.

Moderné metódy liečby môžu vyriešiť akýkoľvek, aj ten najzávažnejší problém, ale hlavnou vecou pre pacienta je nájsť skutočného špecialistu. Ten z tejto situácie urýchli najlepšie spôsoby; poskytne odporúčania týkajúce sa používania liekov, ktoré ovplyvňujú rýchlosť obnovy stavcov.

Naše centrum má možnosť vykonávať chirurgickú liečbu zlomenín chrbtice po celý deň!

V najťažších prípadoch môže lekár trvať na chirurgickom riešení problému.
Príklady chirurgickej liečby zlomenín v našom centre:

rehabilitácia

Akonáhle sa úspešne vylieči kompresná zlomenina chrbtice, pacient bude potrebovať rehabilitáciu. Toto hrá dôležitú úlohu pri úplnom uzdravení a iba prostredníctvom rehabilitačných opatrení môžu byť neurologické poruchy vyplývajúce z traumy skutočne odstránené a mobilita obnovená.

Medzi hlavné body rehabilitácie patria:

  • terapeutické cvičenia;
  • masáže;
  • elektrostimulácia.

Akékoľvek kroky obete by sa mali vykonávať len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom!