Neexistuje prakticky žiadne také ochorenie, pri ktorom by sa nesteroidné protizápalové lieky (NSAIDs, NSAID) nepoužili. Jedná sa o obrovskú triedu prick a masťových tabliet, ktorých predchodcom je obyčajný aspirín. Najčastejšie indikácie pre ich použitie sú ochorenia kĺbov sprevádzané bolesťou a zápalom. V našich lekárňach sú populárne dlhodobo osvedčené lieky a protizápalové lieky nesteroidných liečiv novej generácie.

Princíp vplyvu

Éra takýchto liekov začala pomerne dávno - od roku 1829, kedy bola kyselina salicylová prvýkrát objavená. Odvtedy sa objavili nové látky a dávkové formy, ktoré môžu eliminovať zápal a bolesť.

S vytvorením aspirínu boli NSAID lieky zaradené do samostatnej skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Ich meno určilo, že neobsahujú hormóny (steroidy) a majú menej výrazné vedľajšie účinky ako steroidy.

Napriek tomu, že v našej krajine väčšina NSAID v lekárňach môže byť kúpená bez lekárskeho predpisu, je tu niekoľko bodov, o ktorých potrebujete vedieť. Najmä tí, ktorí si myslia, že je lepšie si vybrať - už roky ponúkali drogy, alebo moderné NSAID.

Princíp účinku NSAID je účinok na enzým cyklooxygenázu (COX), a to na jeho dve odrody:

1. COX-1 je ochranným enzýmom žalúdočnej sliznice, ktorá ho chráni pred kyslým obsahom.
2. COX-2 je indukovateľný, to znamená syntetizujúci enzým, ktorý je produkovaný ako odozva na zápal alebo poškodenie. Vďaka nemu sa zápalový proces odohráva v tele.

Pretože nesteroidné steroidy prvej generácie sú neselektívne, to znamená, že pôsobia na TsOG-1 aj TsOG-2, spolu s protizápalovým účinkom majú tiež silné vedľajšie účinky. Je zásadne dôležité brať tieto tabletky po jedle, pretože dráždia žalúdok a môžu viesť k erózii a ulcerácii. Ak už máte ulcerózne lézie žalúdka, musíte ich užívať s inhibítormi protónovej pumpy (Omeprazol, Nexium, Kontrolok, atď.), Ktoré chránia žalúdok.

Čas nestojí na mieste, vyvíjajú sa nesteroidy a stávajú sa čoraz selektívnejšími vzhľadom na COX-2. Teraz sú v súčasnosti lieky, ktoré selektívne ovplyvňujú enzým COX-2, na ktorom závisí zápal bez ovplyvnenia COX-1, teda bez poškodenia sliznice žalúdka.

Zástupcovia skupín

Asi pred štvrťstoročím existovalo iba osem skupín NSAID, ale dnes je ich viac ako pätnásť. Nesteroidové pilulky, ktoré získali širokú popularitu, rýchlo nahradili opioidné analgetické skupiny analgetík.

Dnes existujú dve generácie nesteroidných protizápalových liekov. Prvá generácia - NSAID drogy, väčšina z nich neselektívna.

Patrí medzi ne:

• aspirín;
• tsitramon;
• naproxén;
• Voltaren;
• Nurofen;
• Butadion a mnoho ďalších.

Nesteroidné protizápalové lieky novej generácie sú bezpečnejšie z hľadiska výskytu vedľajších účinkov a majú výraznejšiu schopnosť zmierniť bolesť.

Ide o selektívne nesteroidy, ako napríklad:

Toto nie je úplný zoznam a nie jediná klasifikácia NSAID novej generácie. Dochádza k ich separácii na nekyslé a kyslé deriváty.

klasifikácia

Medzi najnovšími generáciami NSAID sú najinovatívnejšie lieky oxycams. Ide o nesteroidné protizápalové lieky novej generácie skupiny kyslých liečiv, ktoré pôsobia na telo oveľa dlhšie a jasnejšie ako iné.

Patrí medzi ne:

Nasledujúca séria nesteroidov tiež patrí do skupiny kyselín:

Nové generácie NSAID

Primárnou úlohou liečby chorôb s ťažkou bolesťou je zmiernenie bolesti a odstránenie zápalových reakcií. Za týmto účelom lekári Yusupovskej nemocnice používajú moderné NSAID novej generácie. Kandidáti a lekári lekárskych vied, lekári najvyššej kategórie, sú individuálne prispôsobení na výber nových liekov NSAID. Nesteroidné protizápalové lieky sa predpisujú po určení príčiny bolesti, zápalu a horúčky. Diagnostika chorôb sa vykonáva pomocou zariadení popredných európskych, amerických a japonských výrobcov. Zmeny v tele pacienta sa určujú pomocou moderných laboratórnych diagnostických metód.

Indikácie a kontraindikácie používania NSAIDs novej generácie

NSAID lieky novej generácie majú súčasne protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Zápalový proces je sprevádzaný bolesťou, začervenaním tkanív, edémom, lokálnou a celkovou horúčkou. Prostaglandíny sa priamo podieľajú na zápalovej odpovedi. Produkcia prostaglandínu závisí od enzýmov cyklooxygenázy, ktoré sú ovplyvnené NSAID.

Cyklooxygenáza (COX) má 2 aktívne izoformy, ktoré vykonávajú svoje špecifické funkcie. COX-1 je zodpovedný za produkciu prostaglandínov a chráni sliznicu žalúdka, ovplyvňuje funkciu krvných doštičiek. Nežiaduce účinky NSAID, ktoré majú nerozlišujúce účinky a inhibujú COX-1, majú vedľajšie účinky. COX-2 je špecifický enzým, ktorý v skutočnosti chýba. Jeho syntéza prebieha pod vplyvom iných mediátorov. Selektívny účinok poslednej generácie NSAID je založený na blokovaní tohto konkrétneho enzýmu. To neznižuje účinnosť nesteroidných protizápalových liekov. Selektívne NSAID poslednej generácie, ktoré vykazujú najsilnejší analgetický účinok, nespôsobujú závislosť a závislosť.

Nesteroidné protizápalové lieky nie sú hormonálnymi liekmi, nespôsobujú závažné komplikácie vo forme hypertenzie, diabetu. Blokovanie COX-1 však vedie nielen k zníženiu bolesti, zápalu, ale tiež nepriaznivo ovplyvňuje stav žalúdočnej sliznice, spôsobuje eróziu a vredy. NSAID v ochrannom puzdre, ktoré sa nezhroutí v žalúdku, nevydržali konkurencieschopnosť v dôsledku škodlivých účinkov na črevá.

NSAID lieky novej generácie sú rôzne selektívne. Majú takmer žiadny vplyv na COX-1, zároveň stimulujú syntézu COX-2, inhibujú produkciu prostaglandínov. NSAID novej generácie, ktorých zoznam sa každoročne rozširuje, majú vysokú účinnosť a majú minimálne vedľajšie účinky.

Protizápalový účinok NSAID je spôsobený znížením tvorby zápalových mediátorov, znížením priepustnosti cievnej steny. V dôsledku blokovania zápalových faktorov sa výrazne znižuje podráždenie nervových receptorov, čo má pozitívny vplyv na zníženie bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky majú antipyretický účinok.

Lekári Yusupovskogo nemocnice určiť novú generáciu NSAIDs na liečbu ochorení, ktoré sú sprevádzané horúčkou, zápal, bolesť a opuch. Indikácie na používanie NSAID sú: t

• exacerbácia ochorení pohybového aparátu (osteochondróza, artritída, artróza);
• hernie chrbtice, poranenia, podliatiny, natiahnutie svalov, väzov a šliach;
• renálna a pečeňová kolika, bolesť viscerálnej brušnej dutiny, algomenorea;
• vysoká telesná teplota;
• hrozba krvných zrazenín.

Pacienti trpiaci chorobami tráviaceho systému, poruchy krvi by sa mali zdržať užívania NSAID.

Výber NSAID rôznych orientácií

Diklofenak, indometacín, flurbiprofen, piroxikam majú výrazný protizápalový účinok. Ketorolak, ketoprofén, indometacín, diklofenak majú anestetický účinok. Na zníženie teploty pomocou kyseliny acetylsalicylovej, paracetamolu, Nurofenu.

Najbezpečnejšie NSAID poslednej generácie sú vysoko účinné v sile. Keď sa užívajú, riziko komplikácií sa znižuje na minimum. NSAID predpisuje lekár, individuálne si vyberá dávky lieku, berie do úvahy mechanizmus účinku konkrétneho lieku, prítomnosť sprievodnej patológie pacienta, prítomnosť indikácií a kontraindikácií.

Zoznam liekov NSAIDs novej generácie

Vedúci medzi nesteroidnými protizápalovými liekmi je movalis. Liek má predĺženú dobu účinku a je schválený na dlhodobé užívanie. Má výrazný protizápalový účinok. Lekári Yusupovskogo nemocnice predpísané movalis pre osteoartritídu, ankylozujúca spondylitída, reumatoidná artritída. Liek má analgetický a antipyretický účinok. Môže sa použiť na zubné a bolesti hlavy. Reumatológovia individuálne volia formu, dávku a spôsob užívania movalisu.

Nimesulid je lepší ako mnoho NSAID, pokiaľ ide o analgetický účinok. Analgetický účinok eff sa dosahuje 20 minút po užití lieku. Tieto vlastnosti nimesulidu sa používajú na zmiernenie paroxyzmálnej bolesti. Liek znižuje zápal, má antioxidačný účinok, má pozitívny vplyv na chrupavkové a kolagénové vlákna. Nimesulid sa predpisuje na posttraumatické, bolesti hlavy, kĺbové, zubné bolesti, zachytávanie nervov. Pacienti liek dobre znášajú. Zriedkavo spôsobuje závraty, bolesti hlavy, ospalosť, pálenie záhy, nevoľnosť, urtikáriu.

Ksefokam patrí do skupiny oxycam. Má dlhšiu dobu vylučovania z tela. Liek účinkuje v priebehu 12 hodín a má podobnú silu ako analgetický účinok morfínu. Na rozdiel od narkotických analgetík neovplyvňuje centrálny nervový systém, nespôsobuje závislosť.

Rofekoxib je známy pod obchodným názvom denebol. Zmierňuje bolesť, opuch, zápal. Liek sa predpisuje na chronickú polyartritídu, reumatoidnú artritídu, burzitídu, rôzne poranenia. Eliminuje bolesť zubov, osteochondrózu, neuralgiu, radikulárne syndrómy. Lekári neodporúčajú použitie Rofecoxibu na liečbu pacientov po infarkte myokardu, ochorení obličiek, detí do 12 rokov, tehotných žien.

NSAID sa používajú pri liečbe mnohých ochorení. Nezabudnite, že len odstrániť príznaky ochorenia. Pri nekontrolovanom príjme nesteroidných protizápalových liekov môže ochorenie postupovať. Môžete získať radu o liečbe nesteroidných protizápalových liekov, pred registráciou na schôdzku telefonicky. Neurológovia Yusupovskej nemocnice vyberú najefektívnejšie a najbezpečnejšie NSAID novej generácie.

Zoznam najúčinnejších nesteroidných protizápalových liekov

Nesteroidné protizápalové lieky sa v tomto čase považujú za najpoužívanejšie.

To možno vysvetliť ich činmi:

• protizápalové;
• antipyretiká;
• Analgetikum.

Vhodné na symptomatickú liečbu, pretože väčšina chorôb je sprevádzaná presne uvedenými prejavmi. V posledných rokoch sa v tejto oblasti objavili nové lieky, z ktorých väčšina má účinnosť, dlhodobý účinok a dobrú znášanlivosť.

Čo je to?

NSAID sú lieky na symptomatickú liečbu. Mnohé drogy sa predávajú cez pult bez lekárskeho predpisu.

Okolo 30 miliónov ľudí na Zemi používa lieky, ktoré opisujeme denne, 45% ľudí, ktorí ich užívajú, je starších ako 62 rokov a 15% pacientov v nemocnici dostáva podobné lieky ako prostriedok liečby. Tieto lieky sú populárne v dôsledku činností opísaných vyššie.

Teraz ich posudzujeme podrobnejšie.

Účinok týchto liekov

Hlavnou je inhibícia syntézy prostaglandínov (PG) z kyseliny arachidónovej inhibíciou enzýmu cyklooxygenázy (PG syntetázy).

PG majú nasledovnú smerovosť:

1. Lokálna expanzia krvných ciev v dôsledku toho, že dochádza k poklesu edému, exsudácii, včasnému hojeniu poškodenia.
2. Znížiť bolesť.
3. Prispievajú k zníženiu tepla v dôsledku účinku na hypotalamické regulačné centrá.
4. Protizápalový účinok.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, naozaj som nemohol chodiť normálne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužili.

A teraz 7. týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu narušené, za deň idem pracovať do dachy a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

Indikácie na použitie

Lieky tejto skupiny sa zvyčajne predpisujú na akútne a chronické patológie, na klinike, kde sa pozoruje bolesť a zápal.

Najčastejšie sú lieky v tejto skupine predpísané pre:

1. Reumatoidná artritída je chronický zápal kĺbov.
2. Osteoartritída je nezápalové chronické ochorenie kĺbov neznámej etiológie.
3. Zápalová artropatia: ankylozujúca spondylitída; psoriatická artritída; Reiterov syndróm.
4. Dna - ukladanie urátov v tkanivách tela.
5. Dysmenorea - menštruačná bolesť.
6. Kostná rakovina sprevádzaná bolesťou.
7. Migrénová bolesť. B
8. Bolesti pozorované po operáciách.
9. Menšia bolesť pri poraneniach a zápaloch.
10. Vysoká teplota
11. Bolesť pri ochoreniach močového systému.

Formy uvoľnenia

Dostupné NSAID v nasledujúcich formách:

Takže si môžete vybrať podľa svojho vkusu, niektoré formy sú vhodné na liečbu detí.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Klasifikácia nesteroidných protizápalových liekov

Existuje niekoľko klasifikácií opísanej skupiny.

Chemická štruktúra:

1. Deriváty kyseliny salicylovej - Aspirín.
2. Pyrazolonové deriváty - Analgin.
3. Deriváty kyseliny antranilovej - Mefenaminát sodný.
4. Deriváty kyseliny propiónovej - zástupca skupiny - Ibuprofen. Prečítajte si viac tu: návod na použitie ibuprofenu.
5. Deriváty kyseliny octovej sú v tejto skupine sodnou soľou diklofenaku. Prečítajte si viac návod na použitie Diclofenacu.
6. Oxycam deriváty - zástupcovia Piroxicamu a Meloxikamu.
7. Deriváty kyseliny izonikotínovej - to zahŕňa liek Amizon.
8. Deriváty koxibu sú v tejto skupine Celekoxib, Rofecoxib.
9. Deriváty iných chemických skupín - Mesulid, Etodolac.
10. Kombinované lieky - Reopirin, Diclokine.

Všetky lieky v tejto skupine sú rozdelené do 2 typov:

• Inhibítory cyklooxygenázy typu 1;
• Inhibítory cyklooxygenázy typu 2.

Zoznam liekov prvej generácie

Zoznam liekov druhej generácie

1. Movalis.
2. Nise.
3. Nimesil.
4. Arcoxia.
5. Celebrex.

Odpoveď na otázku: nise alebo nimesil - čo je lepšie? - čítajte tu.

Zoznam najúčinnejších NSAID

Teraz Vám predstavíme zoznam najúčinnejších NSAID:

1. Nimesulid. Veľmi účinný proti bolesti chrbta, chrbtových svalov, artritíde atď. Zmierňuje zápal, hyperémiu, znižuje teplotu. Použitie tohto lieku znižuje bolesť a normalizuje pohyblivosť v kĺboch. K dispozícii vo forme masti a tabliet. Kožné reakcie sa nepovažujú za kontraindikáciu. Je nežiaduce používať počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri. Nimesulid tablety 100 mg z 20 kusov stojí od 87 do 152 rubľov.
2. Celekoxib. Používa sa na osteochondrózu, artrózu atď. choroby. Zmierňuje bolesť a zápal. Vedľajšie účinky na trávenie sú minimálne alebo úplne chýbajú. Cena tabliet Celecoxibu sa pohybuje medzi 500-800 rubľov a závisí od počtu kapsúl v balení. Prečítajte si o lekároch podieľajúcich sa na liečbe artrózy.
3. Meloxicam. Ďalšie meno je Movalis. Veľmi dobre zmierňuje horúčku, zmierňuje zápal. Je veľmi dôležité, aby ste pod dohľadom lekára mohli trvať dlho. Formy prípravku: ampulky na intramuskulárne injekcie, dražé, čapíky, masti. Tablety sú platné po dobu 24 hodín, takže jeden je dosť denne. Meloxikamové ampulky 15 mg, 1,5 ml, 3 ks. Cena 237 rubľov. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 ks. Cena 292 rubľov. Rektálne sviečky Meloxicam 15 mg, 6 ks. Cena 209 rubľov. Meloxicam Avexim tablety 15 mg 20 ks. Cena 118 rubľov.
4. Ksefokam. Je to najsilnejšie analgetikum, pôsobí ako morfín. Účinné po dobu 12 hodín. A našťastie liek nie je návykový. Ksefokam tablety pokryté. zachytený. vol. 8 mg 10 ks. Cena 194 rubľov. Ksefokam tablety pokryté. zachytený. vol. 8 mg 30 ks. Cena 564 rubľov

Odporúčania a spätná väzba

• Nesteroidné protizápalové lieky sú bezpečné, ak sa užívajú tak, ako to predpísal lekár, a nie dlho. Ak užijete liek na dlhú dobu, veľmi zle ovplyvní sliznicu gastrointestinálneho traktu.
• Tieto lieky nemôžu byť pre tých, ktorí majú: gastritídu, dvanástnikový vred a žalúdočné vredy, kolitídu. Pretože môžu spôsobiť zápal zažívacieho traktu, a dokonca vyvolať rozvoj vredov.
• Ak je prítomné ochorenie pečene alebo obličiek, neodporúča sa ani sa nesmie používať s opatrnosťou. Tieto lieky zadržiavajú tekutinu v tele a sodíku, čo môže viesť k zvýšenému tlaku a problémom pri prevádzke týchto systémov.
• Ak je človek veľmi citlivý na takéto drogy, potom by sa mal príjem začať s malými dávkami, ktoré postupne prinášajú potrebnému pacientovi.
• Pred použitím lieku si prečítajte návod, pite liek podľa nej.
• Je potrebné piť NSAID len s dostatkom vody, iné nápoje môžu zmeniť vlastnosť lieku nie je najlepšie.
• Ak sa uţívate predpísané lieky NSAID s liekmi, ktoré na chvíľu pijete, určite sa opýtajte svojho lekára.
• Počas tehotenstva a dojčenia nemožno používať NSAID.
• Neužívajte alkohol počas liečby NSAID.
• Nepodávajte lieky samostatne, vždy sa poraďte s lekárom.

recenzia

• Svetlana: 14.7.2015. Donedávna som si myslel, že mi nič nepomôže, chronické zranenie, toľko, že ma bolela noha. Rozhodol som sa to skúsiť lekárom Celecoxibom. A k môjmu prekvapeniu, bolesť bola takmer úplne preč, ja som bežal ako malé dieťa na 4 mesiace, aj keď som už 66 rokov.
• Violetta: 18.8.2016. NSAID sú veľmi užitočné pri zápale a bolesti. Predtým som tomu neveril, ale keď som vyskúšal drogu Ksefokam, bol som schopný uistiť sa, že lekári klamú.
• Max: 2,09.2016. A chcem povedať o neurodiclovitíde. To je vynikajúci liek. V akcii sa mi zdalo, že liek je podobný Diclofenacu, ale na rozdiel od neho Neurodyklevit nemal žiadne vedľajšie účinky. A vo všeobecnosti, teraz existuje veľa nových a dobrých NSAID a lekári naďalej predpisujú staré a hrozné lieky pacientom.
• Alina: 1.09.2016. Niekoľko rokov je bolesť v kĺboch, najmä v nohách. Skúšala som veľa rôznych liekov. Nimulid bol medzi nimi - nepomohol vôbec. Hoci Nimesil, z tej istej skupiny bol účinný. Ale prestala užívať, pretože telo bolo zjavne použité a už bolo menej nápomocné. Ketóny - pomohli vyrovnať sa s bolesťou, ale spôsobili ťažkú ​​nevoľnosť. Ibuprofén bol alergický. Najlepšie zo všetkého pomohlo spoločnosti Amelotex. Prešla liečbou pre nich a bolesť sa nevrátila 6 mesiacov Skvelé, že tam sú také drogy. Ak sa príležitostne objavia spoje, beriem tablety Amelotex. Nemám z toho žiadne vedľajšie účinky.
• Jeannette: 08/19/2016. Mám artrózu. Lekár odporučil používanie lieku Amelotex v priebehu 7 injekcií. Akonáhle som urobil prvý výstrel, bolesť klesla dostatočne rýchlo. Po 7, možno povedať, úplne späť! Už uplynulo niekoľko mesiacov a bolesť nie je až taká zvláštna, ale niekedy užívam tablety Amelotex. Liek je vynikajúci, neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Zoznam nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) novej generácie

Široké používanie nesteroidných protizápalových liekov v medicíne kvôli ich výraznému terapeutickému účinku. Dokážu eliminovať symptómy, ktoré sú spojené s mnohými chorobami: bolesť, horúčka, zápal. V posledných rokoch bol zoznam liekov v tejto skupine aktualizovaný zoznamom nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) novej generácie so zvýšenou účinnosťou na pozadí zlepšenej znášanlivosti.

Čo sú NSAID

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID, NSAID) patria do skupiny liekov zameraných na symptomatickú liečbu patológií akútneho a chronického priebehu. Nepatria do steroidných hormónov, majú výrazný terapeutický účinok proti zápalu, bolesti rôznej intenzity, horúčky.

Účinok nesteroidných NSAID je spôsobený znížením produkcie enzýmov (cyklooxygenázy), ktoré spúšťajú reaktívne procesy v tele v reakcii na vystavenie patologickým faktorom.

Protizápalové NSAID, hoci sú podobné v chemickej štruktúre, sa môžu líšiť v sile účinku, prítomnosti a závažnosti vedľajších účinkov. Výber lieku vykonáva lekár na základe typu patológie, jej klinických prejavov. NSAID novej generácie majú vysoký terapeutický výsledok s nízkou toxicitou. Je to spôsobené ich širokým používaním v medicíne.

Narkotické analgetiká, NSAID, sa úspešne používajú na celom svete na liečbu patológií pohybového aparátu, na odstránenie bolesti pri rôznych chorobách a stavoch (predmenštruačný syndróm, pooperačné obdobie atď.). NSAID pôsobia na zrážanie krvi, riedia ho (zvyšovaním objemu plazmy), redukujú vytvorené prvky (cholesterolové plaky), ktoré sa používajú pri liečbe celého radu ochorení srdca a ciev (ateroskleróza, zlyhanie srdca a iné).

klasifikácia

NSAID sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií.

Tým, že patrí k tvorbe liekov:

• Prvá generácia. Lieky v tejto skupine sú dlhodobo prítomné na farmakologickom trhu: Aspirín, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Naproxen a ďalšie.
• Nová generácia. Táto skupina zahŕňa Nise, Nimulid, Movalis, Arcoxia a ďalšie.

Podľa chemického zloženia sa NSAID lieky môžu týkať kyselín alebo nekyslých derivátov.

• Salicyláty: Aspirín.
• Pyrazolidíny: NSAIDs metamizolu sodného (Analgin). Napriek rozdielu analgetík od NSAID podľa chemickej štruktúry majú spoločné farmakologické vlastnosti.
• Prostriedky kyseliny propiónovej: NPVS Ibuprofen, ketoprofén.
• Prostriedky na báze kyseliny indolovej: Indometacín.
• Kyselina antranilová: Mefenaminát.
• Činidlá kyseliny fenyloctovej: NPVS Diklofenak.
• Agenti pre kyselinu izonikotínovú: Amizon.
• Oxycats: Pyroxicam, Meloxicam. Majú dlhodobý účinok a výraznejšiu akciu.

Kyslé činidlá zahŕňajú Nimesulid, Nabumeton.

Podľa mechanizmu účinku:

• Neselektívne inhibítory COX-1 a COX-2 (enzýmy cyklooxygenázy) inhibujú oba typy enzýmov. Klasické protizápalové lieky sa týkajú tohto typu. Rozdiel medzi NSAID v tejto skupine je v blokovaní COX-1, ktoré sú v tele neustále prítomné. Ich potlačenie môže byť sprevádzané negatívnymi vedľajšími účinkami.
• Selektívne NSAID inhibítory COX-2. Použitie týchto liečiv je výhodné, pretože ovplyvňujú výlučne enzýmy, ktoré sa vyskytujú v reakcii na patologické procesy v tele. Existuje však zvýšený účinok na srdce a cievy (môžu spôsobiť zvýšenie krvného tlaku).
• Selektívne NSAID inhibítory COX-1. Skupina takýchto liekov je nevýznamná (aspirín), pretože účinná zložka na COX-1 zvyčajne ovplyvňuje COX-2.

Sila protizápalového účinku medzi NSAID sa môže odlišovať od indometacínu, flurbiprofénu, diklofenaku. Amidopyrín, Aspirín má slabší účinok.

Podľa sily anestetického účinku klasifikácia NSAID zahŕňa lieky s maximálnym účinkom: Ketorolac, Ketoprofen, Diclofenac, atď. Naproxen, ibuprofen, aspirín majú minimálny analgetický účinok.

Zoznam liekov

Vo farmakológii je široká škála NSAID v rôznych dávkových formách. Ich účinok sa vyznačuje silou terapeutického účinku, trvaním, prítomnosťou vedľajších účinkov, spôsobom aplikácie. Moderné účinné NSAID sa vyznačujú minimálnym rizikom nepriaznivých účinkov a rýchlym a dlhodobým výsledkom.

tablety

Najbežnejšia je tabletová dávková forma NSAID liekov. Má vysokú absorpciu aktívnych zložiek liečiva do systémového obehu, čo zaisťuje terapeutickú účinnosť liečiv. Avšak NSAID v tabletách, viac ako iné formy, ovplyvňujú tráviaci trakt pacienta, v niektorých prípadoch spôsobujú negatívne vedľajšie účinky.

Arcoxia

Aktívna zložka lieku je Etorikoxib. Má analgetické, protizápalové, antipyretické vlastnosti. Selektívna supresia COX-2 spôsobuje pokles klinických prejavov ochorenia bez nepriaznivých účinkov na tráviaci trakt a funkciu krvných doštičiek.

Kontraindikácie: hypersenzitivita, ulcerózne lézie zažívacieho traktu, vnútorné krvácanie, poruchy hemostázy, ťažká choroba srdca, výrazná dysfunkcia obličiek a pečene, koronárna choroba srdca, patológia periférnych artérií, gravidita, laktácia, vek do 16 rokov.

Vedľajšie účinky: epigastrická bolesť, dyspepsia, abnormálna stolica, žalúdočný vred, bolesť hlavy, zvýšený krvný tlak, kašeľ, edém, dysfunkcia obličiek a pečene, bronchospazmus, hyperreaktívne reakcie na liek.

Denebola

Aktívna zložka lieku je rofekoxib. Blokovaním COX-2 liek vykazuje výrazné analgetické, anti-edematózne, protizápalové, proti horúčkovité účinky. Absencia expozície COX-2 zaručuje dobrú znášanlivosť lieku, minimálny počet negatívnych účinkov príjmu.

Kontraindikácie: precitlivenosť, onkológia, astma, gravidita, laktácia, vek do 12 rokov.

Vedľajšie účinky: črevné poruchy, dyspepsia, bolesť brucha, halucinácie, zmätenosť, dysfunkcia obličiek a pečene, hypertenzia, zlá cirkulácia (koronárna a cerebrálna), opuchy nôh, reakcie z precitlivenosti.

Ksefokam

Účinná látka je lornoxikam. Má analgetické, protizápalové, antipyretické vlastnosti. Liek inhibuje aktivitu enzýmov cyklooxygenázy, inhibuje tvorbu prostaglandínov, uvoľňovanie voľných radikálov. Nemá vplyv na opioidné receptory centrálneho nervového systému, respiračné funkcie. Nie je závislosť a závislosť na lieky.

Kontraindikácie: precitlivenosť, vredy, krvácanie v gastrointestinálnom trakte, ťažké renálne a pečeňové dysfunkcie, gravidita, laktácia, ťažká choroba srdca, dehydratácia, vek do 18 rokov.

Vedľajšie účinky: poruchy zraku, sluch, pečeň, dysfunkcia obličiek, bolesti hlavy, zvýšenie krvného tlaku, zimnica, peptické vredy, krvácanie z gastrointestinálneho traktu, dyspepsia, reakcie z precitlivenosti.

movalis

Účinnou zložkou je meloxikam. Liek má výrazné protizápalové, antipyretické, analgetické vlastnosti. Dlhodobo sa líši a umožňuje dlhodobé používanie. Existuje menej vedľajších účinkov ako pri užívaní iných NSAID. Nemá vplyv na stav hemostázového systému krvných doštičiek.

Kontraindikácie: precitlivenosť, vredy (akútne obdobie), krvácanie do gastrointestinálneho traktu, výrazná dysfunkcia obličiek a pečene, zhoršená hemostáza, gravidita, laktácia, vek do 12 rokov.

Vedľajšie účinky: prejavy precitlivenosti, bolesti hlavy, perforácia a krvácanie z gastrointestinálneho traktu, kolitída, gastropatia, bolesti brucha, zmeny indexov funkcie pečene, zvýšenie krvného tlaku, akútna dysfunkcia obličiek, retencia moču.

nimesulid

Aktívna zložka lieku je nimesulid. Selektívne potláča COX-2, čo znižuje produkciu prostaglandínov. Zároveň má vplyv na ich predchodcov (nízko žijúce prostaglandíny H2). Je to spôsobené výraznými analgetickými, antifebrilnými, protizápalovými vlastnosťami NSAID. Liečivo aktivuje glukokortikoidné centrá a znižuje zápal v tkanivách. Účinné pri akútnej bolesti v dôsledku rýchleho analgetického účinku.

Kontraindikácie: tehotenstvo, vek do 12 rokov, vredy a krvácanie do zažívacieho traktu, precitlivenosť, závažné zlyhanie obličiek a pečene.

Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, gastralgia, dyspepsia, ulcerácia slizníc, oligúria, hematúria, reakcie z precitlivenosti, zmeny krvného obrazu.

celecoxib

NSAID triedy koxibov majú analgetické, protizápalové, antipyretické vlastnosti. Používa sa hlavne v reumatológii na liečbu artrózy, artritídy, ankylozujúcej spondylitídy. Účinne a rýchlo eliminuje bolesť svalov, chrbta, v pooperačnom období. Používa sa na liečbu primárnej dysmenorey.

Kontraindikácie: precitlivenosť, vredy, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, ischemická choroba srdca, ťažká dysfunkcia obličiek a pečene, gravidita, laktácia, vek do 18 rokov.

Vedľajšie účinky: vredy, krvácanie z gastrointestinálneho traktu, obličky, dysfunkcia pečene, bronchospazmus, kašeľ, reakcie z precitlivenosti, bolesť v epigastriu, dyspepsia, bolesť hlavy.

Táto dávková forma sa aplikuje externe. Má lokálny terapeutický účinok, neabsorbuje sa v tele a nespôsobuje systémové vedľajšie účinky pri správnom používaní.

Apizartron

Aktívnymi zložkami liečiva sú metylsalicylát, včelí jed, alylizotiokyanát, roymakurové aquasoly, repkový olej a etanol denaturovaný gáforom. Masť má upokojujúci, protizápalový účinok. Miestne dráždivé a vazodilatačné účinky lieku zlepšujú krvný obeh v poškodenej oblasti. Používa sa na artralgiu, myalgiu, neuritídu, výrony a iné problémy. Po distribúcii masti na kožu sa odporúča udržiavať ošetrovanú plochu teplú.

Kontraindikácie: akútna artritída, kožné ochorenia, závažné poruchy funkcie obličiek a pečene, tehotenstvo, precitlivenosť.

Vedľajšie účinky: lokálne reakcie z precitlivenosti.

Ben gay

Aktívnymi zložkami liečiva sú metylsalicylát, mentol. Masť má dráždivý účinok na receptory kože, vazodilatátor - na kapiláry. Použitie krému zmierňuje svalové kŕče, znižuje bolesť, napätie, zlepšuje prekrvenie tkanív. Výsledkom terapie je zvýšenie rozsahu pohybu, zníženie zápalu v postihnutej oblasti.

Kontraindikácie: citlivosť na zložky lieku, poškodenie kože, dermatologické ochorenia, vek do 12 rokov, gravidita, laktácia.

Vedľajšie účinky: lokálne reakcie z precitlivenosti (svrbenie, žihľavka, erytém, deskvamácia, podráždenie).

Kapsikam

Aktívnymi zložkami liečiva sú nonivamid, dimetylsulfoxid, gáfor, terpentín, benzylnikotinát. Masť má analgetické, dráždivé a otepľujúce vlastnosti. V dôsledku použitia v postihnutej oblasti zlepšuje krvný obeh. Zníženie bolesti sa pozoruje pol hodiny po aplikácii a trvá približne 6 hodín. Malé množstvo liečiva sa absorbuje do systémového obehu.

Kontraindikácie: precitlivenosť, poškodenie kože, dermatologické ochorenia, tehotenstvo, dojčenie, vek detí.

Vedľajšie účinky: lokálne reakcie z precitlivenosti (svrbenie, opuch tkanív, vyrážka).

Matarin Plus

Aktívne zložky krému sú meloxikam, doplnené pepřovou tinktúrou. Má analgetické, anti-edematózne, protizápalové vlastnosti. Efekt otepľovania masti zlepšuje krvný obeh v tkanivách. Používa sa pri patológiách kĺbov a chrbtice, poraneniach, výronoch.

Kontraindikácie: poškodenie kože alebo jej ochorenia, precitlivenosť na zložky, vek do 12 rokov.

Vedľajšie účinky: lokálne reakcie z precitlivenosti, prejavujúce sa podráždením, vyrážkou, svrbením, pálením, šupinatením.

Finalgon

Aktívne zložky masti sú nonivamid, nikoboksil. Liečivo má analgetické, vazodilatačné, hyperemické účinky. Kombinovaný účinok lieku zlepšuje krvný obeh v tkanivách, urýchľuje enzymatické reakcie a metabolické procesy. Pokles klinických prejavov sa pozoruje už niekoľko minút po tom, čo sa masť distribuuje na kožu a dosiahne maximálnu hodnotu po pol hodine.

Kontraindikácie: precitlivenosť, vek do 12 rokov, poškodená koža alebo jej citlivé oblasti (spodná časť brucha, krku atď.), Dermatologické ochorenia.

Vedľajšie účinky: prejavy precitlivenosti, parestézia, pálenie v oblasti aplikácie, kašeľ, dýchavičnosť.

sviečky

Čapíky sa často používajú v gynekologickej, urologickej praxi. Majú menej negatívny vplyv na sliznicu žalúdka. Navrhnuté na rektálne podanie.

Denebola

Aktívna zložka lieku je rofekoxib. Čapíky sa používajú rektálne, predpisujú sa na syndróm akútnej bolesti zápalového pôvodu, na liečbu primárnej dysmenorea. Sviečky sú umiestnené dvakrát denne, kurz by nemal presiahnuť 6 týždňov.

Kontraindikácie: onkologická patológia, bronchiálna astma, vek do 12 rokov, gravidita, laktácia, precitlivenosť.

Vedľajšie účinky: bolesť brucha, intestinálna nevoľnosť, halucinácie, zmätenosť, dysfunkcia obličiek a pečene, poruchy krvného obehu (koronárna a cerebrálna), hypertenzia, opuch nôh, reakcie z precitlivenosti.

Melbek

Aktívnou aktívnou zložkou selektívnych NSAID je meloxikam. Liek má analgetické, antipyretické, protizápalové vlastnosti. Používa sa na symptomatickú liečbu rôznych ochorení pohybového aparátu, vrátane zmiernenia závažnej bolesti (pri osteoartróze a reumatoidnej artritíde). Účinné na zmiernenie svalov, bolesť zubov.

Kontraindikácie: hypersenzitivita, ťažká renálna a hepatálna dysfunkcia, akútne vredy, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, astma, gravidita, laktácia, vek do 18 rokov.

Vedľajšie účinky: dyspeptické prejavy, črevné poruchy, bolesť žalúdka, žalúdočný vred, zvýšený krvný tlak, rozmazané videnie, bolesť hlavy, reakcie z precitlivenosti.

movalis

Aktívna zložka čapíkov je meloxikam. NSAID je derivát enolovej kyseliny. Liek má výrazné protizápalové, analgetické, antifebrilné vlastnosti. Často sú predpísané na osteoartritídu, reumatoidnú artritídu, ankylozujúcu spondylitídu.

Kontraindikácie: precitlivenosť, vredy, krvácanie v zažívacom trakte (exacerbácia), ťažká renálna a hepatálna insuficiencia, závažná srdcová dysfunkcia, gravidita, laktácia, vek do 12 rokov.

Vedľajšie účinky: perforácia v gastrointestinálnom trakte, dyspepsia, gastritída, kolitída, bolesť brucha, dysfunkcia obličiek a pečene, hnačka, cytopénia, bronchospazmus, bolesti hlavy, palpitácie, zvýšený krvný tlak, reakcie z precitlivenosti.

Revmoksikam

Aktívna zložka lieku je meloxikam. Čípky majú výrazné protizápalové, antipyretické, analgetické vlastnosti. Liek účinne znižuje bolesť, zápal pri chorobách pohybového aparátu. Neexistuje žiadny vplyv na aktivitu chondrocytov a produkciu proteoglykánu, ktorý je dôležitý pre ochorenia kĺbov.

Kontraindikácie: precitlivenosť, vredy, krvácanie v zažívacom trakte, ťažké renálne, dysfunkcie pečene, zlyhanie srdca, zápal konečníka, gravidita, laktácia, vek do 15 rokov.

Vedľajšie účinky: dyspeptické prejavy, epigastrická bolesť, vredy, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, hypertenzia, edém, arytmie, dysfunkcia pečene.

tenoxicam

Účinnou látkou rektálnych čapíkov je tenoxikam. Liek má protizápalové, antipyretické, analgetické vlastnosti. Eliminuje bolesť svalov, chrbtice a kĺbov. Prispieva k zvýšenému rozsahu pohybu, odstraňuje rannú stuhnutosť a opuch kĺbov. Počas týždňa liečby sa zaznamenáva normalizácia stavu pacienta.

Kontraindikácie: vredy, krvácanie v zažívacom trakte, precitlivenosť na zložky lieku, ťažká renálna dysfunkcia, gravidita, laktácia.

Vedľajšie účinky: dyspeptické prejavy, bolesť brucha, bolesti hlavy, reakcie z precitlivenosti, dysfunkcia pečene, žalúdočný vred, miestne podráždenie, bolesť pri defekácii.

Používa sa na lokálne účinky na postihnutú oblasť. Aktívne zložky sú minimálne absorbované do systémového obehu, čo zaisťuje dobrú znášanlivosť lieku, absenciu negatívnych dôsledkov. Môže spôsobiť precitlivenosť v oblasti aplikácie.

Amelotex

Liečivo je meloxikam. Má výrazné lokálne anestetické a protizápalové vlastnosti. Vyznačuje sa neprítomnosťou negatívnych účinkov na tkanivo chrupavky, čo zabezpečuje široké použitie gélu pri degeneratívnych dystrofických zmenách v kostrovom systéme.

Kontraindikácie: kožné lézie v oblasti aplikácie, kožné ochorenia, vek do 18 rokov, tehotenstvo, laktácia, precitlivenosť.

Vedľajšie účinky: svrbenie, pálenie, peeling, hyperémia, vyrážka, fotosenzibilizácia.

Denebola

Aktívnymi zložkami liečiva sú rofekoxib, metylsalicylát, mentol, ľanový olej. Liek má lokálny analgetický, protizápalový účinok. Metylsalicylát zvyšuje prietok krvi v postihnutej oblasti, eliminuje edém a hematómy. Používa sa pri patologických stavoch pohybového aparátu (artritída, artróza, neuralgia, osteochondróza atď.), Poraneniach. Gél sa aplikuje 3 až 4-krát denne smerom von s jemnými pohybmi.

Kontraindikácie: precitlivenosť.

Vedľajšie účinky: svrbenie, pálenie, lúpanie, podráždenie pokožky v oblasti aplikácie.

Nimesulid pôsobí ako aktívna zložka gélu, keď sa aplikuje externe, má analgetické a protizápalové účinky. Používa sa v lokálnej terapii patológií chrbtice, kĺbov, bolesti svalov, poranení, výronov. V dôsledku liečby sa zníži bolestivosť pri odpočinku a pohybe, stuhnutosť (ráno) a opuch kĺbov. Absorpcia liečiva do systémového obehu je minimálna.

Kontraindikácie: precitlivenosť, vredy, krvácanie do zažívacieho traktu, poškodenie kože a dermatologické ochorenia, ťažká dysfunkcia obličiek a pečene, gravidita, laktácia, vek do 7 rokov.

Vedľajšie účinky: hyperreazie tela. Pri dlhodobej terapii a aplikácii gélu na veľkú časť tela sa môžu vyskytnúť systémové nežiaduce účinky.

Nimid

Súčasnými zložkami liečiva je nimesulid. Pri externom použití je absorpcia aktívnej zložky do systémovej cirkulácie minimálna, čo zaisťuje dobrú toleranciu činidla a jeho nízku toxicitu. Používa sa na zmiernenie bolesti, zápalových príznakov v patológiách chrbtice a kĺbov, poranení, zápalov mäkkých tkanív a podobne.

Kontraindikácie: precitlivenosť, poškodenie kože, dermatologické ochorenia v oblasti aplikácie, vek do 12 rokov, 3 trimestre tehotenstva.

Vedľajšie účinky: lokálne a všeobecné reakcie z precitlivenosti.

nimulid

Súčasnými zložkami liečiva je nimesulid. Liek sa aplikuje topicky, má analgetické, protizápalové vlastnosti. Gél je distribuovaný v tenkej vrstve cez bolestivé miesto. Nepoužívajte ho viac ako 4-krát denne, vyhýbajte sa kontaktu s očami. Terapia je zvyčajne dlhotrvajúca. Pri vonkajšej aplikácii je absorpcia aktívnej zložky do systémovej cirkulácie minimálna, čo zaisťuje neprítomnosť výrazných vedľajších účinkov.

Kontraindikácie: precitlivenosť, poškodená koža v oblasti aplikácie.

Vedľajšie účinky: svrbenie, pálenie, lúpanie, podráždenie kože v mieste liečiva.

injekcie

Parenterálne podávanie sa často používa na odstránenie akútnej bolesti. Zvyčajne sa používa v prvých dňoch liečby, po ktorých nasleduje prechod na iné dávkové formy.

Denebola

Liečivo je prezentované v ampulkách s roztokom na intramuskulárne podanie. Liečivo je rofekoxib. Je zakázané vstúpiť do lieku intravenóznou cestou. Používa sa na rýchly analgetický účinok pri rôznych chorobách a stavoch (artritída, poranenia, migrény, neuralgia, algomenorea). Má anti-edematózne, protizápalové, antipyretické vlastnosti.

Kontraindikácie: onkológia, gravidita, laktácia, vek do 12 rokov, precitlivenosť, stav po srdcovom infarkte a cievnej mozgovej príhode, progresívna ateroskleróza, malígna hypertenzia.

Vedľajšie účinky: dyspeptické prejavy, abdominálna bolesť, zmätenosť, halucinácie, renálne, dysfunkcie pečene, hypertenzia, poruchy krvného obehu (mozgové a koronárne), kongestívne zlyhanie srdca, reakcie z precitlivenosti.

Ksefokam

Liečivo je vo forme prášku, aby sa vytvoril roztok. Zavedenie je intramuskulárne alebo intravenózne. Parenterálne podávanie sa odporúča pri syndróme akútnej bolesti (po operácii, pri ischialgii). Liek má rýchly analgetický účinok (po štvrťhodine).

Kontraindikácie: hypersenzitivita, poruchy hemostázy, vredy, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, ťažké poruchy funkcie pečene a obličiek, astma, srdcové zlyhanie, hemoragická mŕtvica, gravidita, laktácia, vek do 18 rokov.

Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, aseptická meningitída, strata sluchu, zrak, obličky, dysfunkcia pečene, dyspeptické prejavy, vredy, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, prejavy precitlivenosti.

meloxicam

Liečivo je určené na intramuskulárne podanie. Má rýchly terapeutický účinok, má protizápalové, antipyretické, analgetické účinky. Injekcie sa robia výlučne vo svale, intravenózne použitie je zakázané. Parenterálne podávanie sa prejavuje v prvých dňoch liečby, potom sa uskutočňuje prechod na formu tablety.

Kontraindikácie: precitlivenosť, závažná srdcová dysfunkcia, vredy v gastrointestinálnom trakte, vnútorné krvácanie, ťažká dysfunkcia obličiek a pečene, gravidita, laktácia, vek do 12 rokov.

Vedľajšie účinky: dyspepsia, epigastrická bolesť, črevné poruchy, vredy, gastrointestinálne krvácanie, poruchy funkcie pečene a obličiek, bolesti hlavy, opuchy, bronchospazmus, reakcie z precitlivenosti.

movalis

Liečivo je určené na intramuskulárne podanie. Aktívna zložka je meloxikam. Považuje sa za populárny, často predpisovaný a účinný liek pri liečení porúch pohybového aparátu v dôsledku výrazných liečivých vlastností a nízkej toxicity. Aktívne inhibuje enzýmy COX-2 (a mierne COX-1), znižuje biosyntézu prostaglandínov. Má neutrálnosť chondrónu, často sa používa pri artikulárnych patológiách.

Kontraindikácie: precitlivenosť, výrazné renálne, dysfunkcie pečene, vredy, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, gravidita, laktácia, vek do 15 rokov.

Vedľajšie účinky: dyspeptické prejavy, abdominálna bolesť, črevné poruchy, vredy, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, obličky, dysfunkcia pečene, anémia, bolesť hlavy, edém, zvýšený krvný tlak, alergické reakcie.

Revmoksikam

Liek je podávaný v injekčnej forme, aktívna zložka je meloxikam. Je indikovaný na použitie v degeneratívnych patológiách kostrového systému (vrátane artrózy, reumatoidnej artritídy, spondylarthritídy). Liečivo sa podáva výlučne intramuskulárne. Lekár určí dávku a trvanie liečby na základe typu patológie a stavu pacienta.

Kontraindikácie: precitlivenosť, vredy, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, ťažká renálna, dysfunkcia pečene, zlyhanie srdca, zápal konečníka, gravidita, laktácia, vek do 15 rokov.

Vedľajšie účinky: dyspeptické prejavy, bolesť brucha, vredy, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, hypertenzia, edém, arytmie, dysfunkcia pečene.

kvapky

V oftalmologickej praxi je bežné použitie NSAID liekov na lokálne použitie. Vo väčšine prípadov sú aktívnymi zložkami liekov diklofenak alebo indometacín ako alternatíva k glukokortikosteroidom.

Broksinak

Účinnou zložkou je bromfenak. Očné kvapky sa používajú pri liečbe zápalu a bolesti po operácii pri extrakcii katarakty. Terapeutický účinok (analgetický a protizápalový) pretrváva počas celého dňa.

Kontraindikácie: precitlivenosť, vek do 18 rokov, gravidita, laktácia, sklon ku krvácaniu.

Vedľajšie účinky: nepohodlie, bolesť, svrbenie v očiach, ich hyperémia, zápal dúhovky, erózia, perforácia rohovky, jej rednutie, bolesť hlavy, krvácanie do sietnice, znížené videnie, opuchy, reakcie z precitlivenosti.

diclofenac

Aktívnou zložkou kvapiek je sodná soľ diklofenaku. Liek má výrazné lokálne anestetické a protizápalové účinky. Používa sa na inhibíciu miózy, prevenciu a liečbu cystického edému žltej škvrny počas chirurgického zákroku pri katarakte, pri liečbe zápalu neinfekčnej etiológie.

Kontraindikácie: precitlivenosť, tehotenstvo, detstvo a staroba, tendencia krvácania, poruchy hemostázy.

Vedľajšie účinky: pálenie, svrbenie, hyperémia očného okolia, rozmazané videnie po aplikácii, nevoľnosť, vracanie, reakcie z precitlivenosti.

Diklo-F

Aktívnou zložkou je diklofenak. Použitie liečiva znižuje zápal v oku (po infekcii, traume, chirurgii), redukuje miózu počas operácií, produkciu prostaglandínov v tekutine prednej komory oka. Absorpcia liečiva do systémového obehu je nevýznamná a nemá klinický význam.

Kontraindikácie: zhoršená hemostáza, exacerbácia ulceróznych lézií v zažívacom trakte, precitlivenosť.

Vedľajšie účinky: pálenie, rozmazané videnie po aplikácii, zakalenie rohovky, svrbenie, začervenanie oka, reakcie z precitlivenosti.

Indokollir

Účinnou zložkou je indometacín. Liek má výrazné lokálne protizápalové a analgetické vlastnosti. Systémová absorpcia lieku je minimálna, čo zaručuje jeho dobrú znášanlivosť. Používa sa na liečbu zápalu po operácii oka, konjunktivitídy neinfekčného pôvodu, potláčania miózy počas operácie v dôsledku šedého zákalu.

Kontraindikácie: precitlivenosť, zhoršená hemostáza.

Vedľajšie účinky: pálenie, rozmazané videnie pri použití kvapiek, reakcie z precitlivenosti.

Nevanak

Aktívna zložka kvapiek je nepafenak. Pri lokálnom použití účinná látka vstupuje do rohovky, kde sa premieňa na amfenak, ktorý potláča aktivitu cyklooxygenázy. Používa sa na liečbu a prevenciu bolesti, zápalu, tvorby makulárneho edému (u pacientov s diabetes mellitus) po operácii z dôvodu šedého zákalu.

Kontraindikácie: precitlivenosť, vek do 18 rokov, gravidita, laktácia.

Vedľajšie účinky: bodová keratitída, pocit cudzieho predmetu v oku, tvorba kôry na okrajoch viečok, sinusitída, slzenie, hyperémia, reakcie z precitlivenosti.

svedectvo

Indikácie na použitie liekov NSAIDs sú:

• Choroby kĺbov. Vo väčšine prípadov však majú len symptomatický účinok bez ovplyvnenia priebehu patológie. NSAID sa používajú na artritídu (reumatoidné, dnové, psoriatické), reumatizmus, ankylozujúcu spondylitídu, Reiterov syndróm. Použitie NSAID na artrózu značne uľahčuje klinické prejavy ochorenia.
• Osteochondróza, ischias, ischias, trauma, osteoartritída, myozitída. Použitie NSAID na herniu pomáha eliminovať bolesť.
• Zápalové procesy v mäkkých tkanivách, burzitída, synovitída.
• Renálna a pečeňová kolika. Prípravky sa používajú na zmiernenie bolesti.
• Horúčka. Antipyretický účinok liekov používaných pri teplotách nad 38 stupňov. Na tento účel sa NSAID často používajú pre deti, najmä vo forme sviečok alebo sirupu.
• Bolesť rôznych etiológií (bolesti hlavy, zubné, pooperačné).
• Pri liečbe koronárnych srdcových ochorení, aterosklerózy, zlyhania srdca, na prevenciu arteriálnej trombózy.
• Dysmenorea a iné gynekologické patológie. Používa sa na zmiernenie bolesti a zníženie straty krvi.

Mechanizmus účinku

Symptomatológia väčšiny ochorení akútneho a chronického priebehu zahŕňa zápal, bolesť, horúčku. Bioaktívne látky - prostaglandíny - sa priamo podieľajú na tvorbe týchto javov v tele. Ich produkcia závisí od enzýmov cyklooxygenázy prezentovaných v dvoch izoformách, COX-1 a COX-2, na ktoré je zameraný inhibičný účinok nesteroidných protizápalových liekov.

Mechanizmus účinku liekov vyrábaných v 3 smeroch:

• Protizápalový účinok sa dosahuje znížením tvorby zápalových mediátorov, znížením permeability cievnych stien;
• Blokujúci zápal znižuje podráždenie nervového receptora, čo pomáha eliminovať bolesť;
• Vystavenie telesnej termoregulácii spôsobuje zníženie teploty počas horúčky.

Rozdiel medzi novou generáciou liekov a klasickými NSAID spočíva v selektivite účinku. Klasické liečivá zvyčajne potláčajú nielen priamy mediátor zápalu COX-2, ale aj COX-1, ktorý je v tele neustále prítomný a má ochranný účinok na sliznicu žalúdka, životaschopnosť krvných doštičiek. Výsledkom je mnoho nepriaznivých vedľajších účinkov, najmä na tráviaci trakt. Moderné bezpečné NSAID, ktoré inhibujú len COX-2, významne znižujú riziko vedľajších účinkov.

dávkovanie

Voľba lieku je vykonávaná lekárom na základe typu ochorenia a požadovaného terapeutického účinku. Toto berie do úvahy anamnézu pacienta, kontraindikácie, toleranciu lieku. Dávkovanie stanovuje aj lekár, odporúča sa začať s minimálnou účinnou dávkou. S dobrou toleranciou sa rýchlosť zvýši po 2-3 dňoch.

Terapeutické dávky liekov sa líšia, pričom existuje tendencia zvyšovať dennú a jednotlivú dávku liekov (Ibuprofen, Naproxen) s minimálnym počtom vedľajších účinkov. Obmedzenia maximálneho denného príjmu aspirínu, indometacínu, fenylbutazónu, piroxikamu pretrvávajú. Frekvencia užívania drog v tejto skupine sa tiež pohybuje od 1 do 3 - 4-krát denne.

V niektorých patológiách sa účinnosť použitia týchto liekov pozoruje len pri vysokých dávkach liekov, zatiaľ čo kombinácia niekoľkých NSAID nie je vhodná (okrem Paracetamolu, ktorý sa kombinuje s inými liekmi na zvýšenie účinku).

Metódy prijímania

Pri používaní liekov by NSAID mali brať do úvahy ich vlastnosti a dodržiavať určité pravidlá aplikácie:

• Prostriedky na vonkajšie použitie (gély, masti), ktoré sú považované za najbezpečnejšie NSAID, sú distribuované v bolestivej oblasti. Je potrebné počkať na absorpciu a až potom si dať oblečenie. Ošetrenie vodou môže trvať niekoľko hodín neskôr.
• Pri užívaní nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie stanovené lekárom, ktoré nepresahuje dennú dávku. Ak príznaky pretrvávajú, odporúča sa poradiť s lekárom, aby liek zmenil na účinnejší liek.
• Dávkové formy na orálne podávanie, je žiaduce, aby sa po jedle, minimalizujúc škodlivý účinok na sliznicu zažívacieho traktu. Pre rýchlejší účinok môže byť aplikovaný pol hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Ochranný obal z kapsúl sa neodstráni, je potrebné produkt umyť dostatočným množstvom vody.
• Pri použití sviečok sa pozoruje rýchlejší terapeutický účinok ako pri tabletovej forme. Tento spôsob podávania sa používa u malých detí. K tomu sa dieťa hodí na ľavú stranu a čapík sa vloží rektálne, zadok sa stlačí. Do 10 minút sa uistite, že liek nevychádza.
• Injekcia vyžaduje sterilitu a určité lekárske zručnosti.
• Pri používaní liekov sa poraďte so svojím lekárom, pretože účinok NSAID je viac zameraný na odstránenie príznakov ako pri liečbe. V niektorých prípadoch môže analgetický účinok maskovať príznaky nebezpečných chorôb (gynekologické, tráviace ústrojenstvo, atď.).
• Je potrebné vziať do úvahy možnú interakciu liekov s inými liekmi. Spoločný príjem NSAID s antibiotikami (aminoglykozidmi), digoxínom zvyšuje toxicitu týchto látok. Počas liečby môže dôjsť k oslabeniu terapeutického účinku antihypertenzív. NSAID môžu zvýšiť účinky nepriamych antikoagulancií a hypoglykemických liekov.

kontraindikácie

Pri predpisovaní a užívaní NSAID je potrebné vziať do úvahy možné kontraindikácie ich použitia: t

• závažná alergia na NSAID v anamnéze (bronchospazmus, vyrážka);
• vredy, krvácanie do zažívacieho traktu;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• závažné ochorenie srdca;
• patológie pečene a obličiek ťažkého priebehu;
• poruchy hemostázy;
• pokročilý vek (s predĺženou liečbou);
• alkoholizmus;
• vek detí (pre niektoré liekové formy a lieky);

Vedľajšie účinky

Nová generácia NSAID minimalizuje riziko nežiaducich účinkov bez podráždenia slizníc tráviaceho traktu a hyalínovej chrupavky. Niektoré vedľajšie účinky užívania NSAIDs, najmä pri dlhodobej liečbe, sú však stále prítomné:

• hypersenzitívne reakcie;
• dysfunkcia trávenia, dyspepsia, gastropatia;
• retencia tekutín v tkanivách, edém;
• prítomnosť proteínu v moči;
• krvácanie, predovšetkým v gastrointestinálnom trakte;
• zvýšená aktivita pečene;
• aplastická anémia, agranulocytóza;
• bolesti hlavy, slabosť, závraty, zvýšenie krvného tlaku;
• suchý kašeľ, bronchospazmus.