Svalová neuralgia - epizódy akútnej paroxyzmálnej svalovej bolesti. Napriek svojmu názvu je klinika úplne determinovaná zmenami v periférnych nervoch. Nervy môžu byť ovplyvnené v celom tele.

Príčiny Neuralgia

Veľmi rôznorodé. Spoločnou vlastnosťou väčšiny z nich je kompresia nervového kmeňa okolitými tkanivami alebo jeho edém. Príčiny svalovej neuralgie môžu byť:

• Choroby chrbtice (malformácie, spondylóza, osteochondróza, hernia a výbežok disku).
• Formácie, ktoré stlačujú nerv zvonku - nádory, cysty, jazvy.
• Poranenie.
• Infekcie (ako škodlivé tkanivo susediace s nervovými kmeňmi - tuberkulóza a priamo ovplyvňujúce nervové vlákna - herpes, pásový opar).
• Intoxikácia, najmä otrava hubami, ťažkými kovmi alebo určitými liekmi. Dlhodobé závažné ochorenia môžu tiež spôsobiť intoxikáciu a sprievodné poškodenie nervových kmeňov.
• Zápalové a iné zmeny v spojivovom tkanive puzdra nervu alebo kanála, v ktorom prechádza nerv, čo vedie k jeho kompresii.
• Nedostatok vitamínu B. Tento stav je často spojený s rôznymi chorobami tráviaceho traktu.
• Diabetes mellitus, najmä starý alebo s nedostatočnou kontrolou hladín glukózy v krvi.
• Alkoholizmus.
• Choroby srdca a krvných ciev, v dôsledku čoho sa znižuje prívod kyslíka do nervov. Môže to byť ateroskleróza, hypertenzia, anémia atď.
• Endokrinné ochorenia, ako je tyreotoxikóza, Addisonova choroba.

Typy svalovej neuralgie

V ľudskom tele je viac ako 600 svalov, z ktorých každý je inervovaný jedným alebo viacerými nervami. Preto môžu byť typy svalovej neuralgie veľmi. Avšak vlastnosti nervovej topografie sú také, že niektoré svalové skupiny sú častejšie postihnuté:

• Rozsiahla skupina interkostálnych nervov s ich patológiou spôsobuje bolesť v hrudníku a chrbte.
• Bolesť v nohách a zadku nastáva, keď je ovplyvnený sedací nerv a vonkajší kožný nerv stehna.
• Svaly tváre trpia porážkou trojklaného a glazofaryngeálneho nervu.
• Okcipitálny nerv je zodpovedný za svaly zadnej časti hlavy.

Samostatne je potrebné zdôrazniť herpetickú neuralgiu, zdá sa to celkom špecificky.

Neuralgia s nedostatkom vitamínov, cukrovkou, alkoholizmom a inými bežnými ochoreniami postihuje všetky nervy v tele. Okamžite sa stáva chronickým s dlhotrvajúcimi bolesťami s nízkou intenzitou, často charakterom pečenia, sprevádzaným porušením citlivosti. Každé chronické ochorenie má charakteristické znaky kliniky sprevádzajúcej neuralgiu.

Príznaky akútnej svalovej neuralgie

Klinika je dosť rôznorodá a závisí od miesta vzniku svalovej neuralgie. Pri pohybe sa telo môže zvýšiť alebo oslabiť. Človek má často nútenú pozíciu - pozíciu, v ktorej je bolesť minimálna. Povaha bolesti sa môže výrazne líšiť - pacienti ju popisujú ako streľbu, pálenie, pálenie, rezanie a mnoho ďalších možností. Vo väčšine prípadov je bolesť paroxyzmálna. Možné a možnosti s pretrvávajúcou bolesťou.

Pozrime sa bližšie na symptómy svalovej neuralgie v závislosti od postihnutej oblasti.

Interkonstálna neuralgia

Medzirebrové priestory, ako aj rebrá samotné sú v každom z nich. V dôsledku toho môže intercostálna neuralgia pokrývať veľké oblasti tela od krku po kríž.

1. Pre interkonstálnu neuralgiu je charakteristická bolesť pozdĺž nervov opaskovitého charakteru. Pohyb, sústruženie tela, ohyb, kašeľ a tlak na výstupnom bode postihnutého nervu z chrbtice vyvolávajú záchvaty bolesti. Intercostal priestor bolestivý s palpáciou.
2. Bolesť je konštantná pri epizódach zhoršenia.
3. Niekedy v oblasti inervácie postihnutých nervových parestézií sa pociťuje (plazivý pocit).

Mnohé ochorenia sú podobné v lokalizácii a povahe bolesti s intercostal neuralgiou. Je mimoriadne dôležité odlíšiť ju od bolesti v prípade srdcových ochorení, najmä v prípade stenokardie. Pre záchvat anginy pectoris charakterizovaný náhlym nástupom, vysokou intenzitou bolesti, charakterom pálenia, lokalizáciou za hrudnou kosťou, dobrou reakciou na užívanie dusičnanov. Ak sa záchvat stenokardie zmení na infarkt - dĺžka a intenzita bolesti sa zvýši, prestane reagovať na príjem dusičnanov a zhoršenie celkového stavu - srdcový tep, pokles tlaku, nevoľnosť, závraty.

Neuralgia ischiatického nervu

Ischiatický nerv poskytuje inerváciu zadku a zadného povrchu nohy. Vo väčšine prípadov svalová neuralgia v tejto oblasti vzniká v dôsledku patológie bedrovej chrbtice. Je tiež možné, že ochorenie spôsobené preťažením alebo hypotermiou tohto oddelenia, menej často - poranenia panvy a nádorov, ktoré komprimujú sedací nerv.

Zvláštnosti kliniky neuralgie sedacieho nervu:

1. Porážať častejšie jednostranne.
2. Ochorenie je sprevádzané necitlivosťou, parestéziou.
3. Lokalizácia bolesti: spodná časť pásu, zadok, zadná časť stehna a dolnej časti nohy, noha so záchvatom prstov na nohách. Iba časť nervu sa môže zúčastniť zápalu so zodpovedajúcou zmenou v oblasti lézie. Bolesť v neuralgii ischiatického nervu je konštantná, pálenie, ťahanie v prírode, epizódy exacerbácie, zvyčajne opísané ako „bolesti chrbta“. Vyznačuje sa zvýšenou bolesťou pri stúpaní, keď pacient leží dole - ustupuje.

Neuralgia vonkajšieho kožného nervu stehna

Symptómy sú veľmi podobné necigii nervu sedacieho nervu. Zároveň sa pozdĺž bočného vonkajšieho povrchu nohy šíri bolesť. Príznaky sa zhoršujú pohybom a zahŕňajú bolesť pri snímaní, necitlivosť, plazenie.

Neuralgia trojklaného nervu

S postihnutím nervov tváre sa vyvíja ťažká svalová neuralgia. Jej príznaky sú častejšie narušené ženami staršími ako 40 rokov. Útoky sa vyvíjajú v popoludňajších hodinách. Nástup bolesti môže byť buď postupný s vlnitými bolesťami alebo akútny. Trigeminálny nerv poskytuje citlivú inerváciu takmer na celom povrchu tváre, pri neuralgii sa bolesť šíri ako maska ​​na koži. Hlavné rysy trigeminálnej neuralgie:

• Do procesu je zapojená polovica tváre. Extrémne zriedkavé bilaterálne poškodenie.
• Bolesť je ostrá, bodná, vysoká intenzita.
• K útoku dochádza po podráždení špeciálnych spúšťacích bodov. Najčastejšie sa to deje počas jedla, keď hovoríte, keď si čistíte zuby.
• Bolesť je sprevádzaná zášklbom jednotlivých svalov tváre, necitlivosť v oblasti inervácie trojklaného nervu.
• Útok zvyčajne trvá niekoľko minút, potom bolesť ustupuje.

Neuralgia glazofaryngeálneho nervu

V rade príznakov podobných neuralgii trigeminu. Charakterizované odlišnou lokalizáciou bolesti - v ušnom kanáli, hltane, v koreňovom jazyku jazyka. Útok tiež začína podráždením spúšťacích zón, sprevádzaných akútnou bolesťou pri streľbe. Trvanie útoku - niekoľko minút. Na rozdiel od trigeminálnej neuralgie sa v noci môžu vyskytnúť záchvaty.

Neuralgia okcipitálneho nervu

Okcipitálne nervy poskytujú citlivú inerváciu do hornej časti krku, zátylku a pokožky hlavy na ušiach. Príčiny neuralgie okcipitálneho nervu, okrem osteochondrózy a iných degeneratívnych procesov v stavcoch, môžu byť hypotermia, nádor alebo choroba dny. Vzhľadom k významnej mobilite krčných stavcov sa svalová neuralgia v oblasti týlnej kosti môže vyskytnúť u pôvodne zdravých ľudí, keď sú nervy zovreté kvôli neúspešnému otočeniu hlavy.

1. Lézia je častejšie jednostranná, ale vyskytuje sa aj bilaterálna neuralgia.
2. Útoky sa vyskytujú pri podráždení spúšťacích oblastí: poškriabanie kože na krku, otočenie krku.
3. Bolesť pri útoku je intenzívna, pacienti ju charakterizujú ako „bolesť chrbta“. Nachádza sa v krku, krku, za ušami. Ožiarenie je možné.

Herpetická neuralgia

To je dôsledok ochorenia pásového oparu. Napriek infekčnej povahe patológie je na klinike veľmi podobná bežnej svalovej neuralgii. Symptómy, ktoré ustupujú dlhšie ako 4 mesiace, umožňujú diagnostiku postherpetickej neuralgie.

Kauzálnym pôvodcom pásového oparu je vírus Herpes Zoster, ktorý pri prvom zavedení do tela spôsobuje ochorenie ovčích kiahní. Po zotavení z ovčích kiahní vírus zostáva v tele a po reaktivácii produkuje podobnú vezikulárnu vyrážku v obmedzených oblastiach pozdĺž nervových vlákien. Najčastejšie sú postihnuté chrbát a hrudník, potom je klinika podobná interkustálnej neuralgii alebo tvári - potom sa simuluje bolesť pri triglyinálnej neuralgii.

Pásový opar je postihnutý ľuďmi s nedostatočnou imunitou - starší, tí, ktorí mali vážnu chorobu, chemoterapiu a HIV nosiče. Postherpetická neuralgia sa vyskytuje hlavne po závažných recidivujúcich pásových oparoch so silnými vyrážkami a silnou bolesťou. Jeho charakteristické príznaky sú:

1. Vysoká citlivosť pokožky v postihnutej oblasti, do takej miery, že pacient trpí dotykom oblečenia.
2. Trvalá bolesť, pálenie, streľba, kňučiaci charakter. Môže trvať mnoho mesiacov, najmä bez liečby. Pacient môže zabudnúť na kauzálny relaps vyrážky a sťažovať sa len na bolesť.

Liečba postherpetickej neuralgie spočíva hlavne v predpisovaní liekov proti bolesti a antikonvulzív. Je mimoriadne dôležité, aby bola liečba včas dokončená a aby sa včas liečila pásový opar s povinným predpisom antivírusových liečiv proti vírusu herpesu.

Liečba svalovej neuralgie

Významná úloha v liečbe je daná ne-liekovým postupom. Tento terapeutický telesný tréning, kinezioterapia, strečing, reflexológia, fyzioterapia. Špeciálne navrhnuté cvičenia sú veľmi účinné aj v akútnom období ochorenia.

Z liekov sú predpísané anestetiká, nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanty, antiepileptiká a antikonvulzíva, vitamíny, najmä skupina B. Ak iné liečebné metódy zlyhajú, je možný chirurgický zákrok.

Po záchvate svalovej neuralgie, ktorá bola raz odložená, je mimoriadne dôležité pozorovať preventívne opatrenia - nie prechladnúť, nie preťažiť kauzatívny nerv a chrbticu, nezneužívať alkohol, eliminovať iné choroby vnútorných orgánov, ak je to možné. Vo väčšine prípadov sú fyzioterapeutické cvičenia veľmi účinné pri prevencii rekurentných záchvatov.

Symptómy a liečba svalovej neuralgie

Svalová neuralgia zahŕňa výskyt ostrých, natáčajúcich bolestí vyplývajúcich z prítomnosti svalových problémov. V tomto prípade neexistuje žiadny náznak poškodenia nervového systému.

dôvody

Dôvody, pre ktoré existuje celá škála svalovej neuralgie. Vo všeobecnosti sa bolestivé pocity objavujú v prípade pretlaku nervových zakončení okolitými tkanivami. Hlavnými príčinami svalovej neuralgie môžu byť:

• poruchy chrbtice;
• neoplazmy, ktoré komprimujú nervové zakončenia;
• trauma;
• infekčné ochorenia;
• intoxikácie tela;
• zápalové procesy;
• nedostatok vitamínov skupiny B.

Cukrovka a narušenie endokrinného systému môžu tiež spôsobiť ochorenie. Choroby srdca a krvných ciev znižujú tok kyslíka do nervových zakončení. Alkoholizmus môže byť tiež provokujúcim faktorom.

Typy svalovej neuralgie

U ľudí je veľký počet svalov, z ktorých každý je pripojený k jednému alebo viacerým nervovým zakončeniam. To je dôvod, prečo môže existovať veľké množstvo odrôd svalovej neuralgie. Avšak umiestnenie nervov nastáva takým spôsobom, že sú ovplyvnené len jednotlivé svalové skupiny.

V priebehu patologických procesov v oblasti medzikožných nervov sa prejavuje silná bolesť chrbta a hrudnej kosti. Bolesti v nohách a zadku sa prejavujú pri zápale sedacieho nervu. Ak je poškodený trojklanný nerv, postihnú sa svaly tváre.

S nedostatkom vitamínov, alkoholizmom, cukrovkou a mnohými ďalšími chorobami sú všetky nervy postihnuté okamžite. Svalová neuralgia v tomto prípade nadobúda chronický priebeh s dlhotrvajúcou intenzívnou bolesťou sprevádzanou porušením citlivosti.

príznaky

Bez ohľadu na umiestnenie patológie, vznikne veľmi ostrá bolesť alebo svalový spazmus a pocit boľavej bolesti v zadnej oblasti a potom sa prejaví nervový impulz, ktorý môže byť vo forme ostrej bolesti pripomínajúcej elektrický šok. Takýto impulz trvá len niekoľko sekúnd a vyskytuje sa pri najmenšom pohybe. K takýmto útokom môže dôjsť:

• kýchanie;
• kašeľ;
• akt defekácie;
• smiech;
• úplne dobrovoľný pohyb.

Všetky neurologické príznaky sa objavujú len v prípade svalového edému v mieste prechodu nervových zakončení.

Je to dôležité! Ak pociťujete intenzívnu bolesť, ktorá je lokalizovaná v rôznych častiach tela, musíte sa obrátiť na neurológa na ďalšie vyšetrenie a na výber liečby.

Diagnóza zahŕňa vizuálne vyšetrenie, prehmatanie postihnutej oblasti a inštrumentálne vyšetrenie.

Liečba liekmi

Liečba liekmi sa uskutočňuje za účelom zníženia bolesti. Na tento účel sa používajú rôzne skupiny medicínskych prípravkov prevažne vo forme tabliet, pretože hlboko ovplyvňujú poškodený nerv.

Ošetrenie sa uskutočňuje takými prostriedkami, ako sú:

• protizápalové lieky;
• spazmolytiká;
• svalové relaxanciá;
• vitamíny skupiny B.

Protizápalové lieky pomáhajú znižovať opuchy v oblasti podviazaného nervu, ako aj znižovať bolesť. Tieto lieky zahŕňajú Nimesil alebo Ketonal. Mali by sa užívať veľmi opatrne, pretože môžu vyvolať rôzne vedľajšie účinky.

Svalové relaxanciá prispievajú k rýchlej relaxácii svalov a znižujú intenzitu bolesti. Tieto lieky zahŕňajú Relpax a Sirdalud. Antispasmodiká majú rovnaký účinok ako svalové relaxanty, ale majú slabší účinok.

Na herpetickú neuralgiu a porážku trojklaného nervu sa používajú antiepileptiká, ktoré môžu odstrániť bolesť. Medzi tieto nástroje patrí Katena, Finlepsin. Liečba zahŕňa a berie vitamíny skupiny B. Ich najlepšia absorpcia sa pozoruje pri použití injekcií. V podstate sú predpísané kombinované lieky, najmä Kombilipen a Milgamma.

Všetky lieky sú predpísané v rôznych kombináciách. Pri intenzívnych bolestivých pocitoch je indikovaná lekárska blokáda nervových vlákien.

Svalová neuralgia nie je úplne vyliečená, ide hlavne o chronické ochorenie. Liečba môže významne znížiť počet záchvatov a významne predĺžiť čas bez výskytu bolesti.

V priebehu terapie sa používajú liečebné a neliekové metódy. Lieky sa používajú hlavne na elimináciu akútneho ataku a všetky hlavné metódy sú zamerané na zabránenie ich opätovného výskytu.

Neléčebná terapia

Liečba svalovej neuralgie znamená nefarmakologickú liečbu vrátane:

• fyzikálna terapia;
• akupunktúra;
• masáže;
• magnetické a elektroforetické aplikácie.

Rôzne druhy fyzického cvičenia, ako je chôdza, plávanie a jóga, môžu byť tiež užitočné. Neléčebná terapia by sa mala vykonávať pravidelne, pretože pomáha znižovať počet a intenzitu útokov.

Svalová neuralgia je pomerne vážna a nebezpečná choroba, ktorá je omnoho ľahšie predchádzať liečbe ako dlho.

Svalová neuralgia - keď bolesť zmierňuje svaly chrbta, hrudníka a všetok zvyšok.

Pre vysvetlenie - k zvieracej póze

Aj keď človek nie je húsenica, jeho telo má tiež segmentovú štruktúru, z ktorej genéza takej patológie, ako je svalová neuralgia (pálivá bolesť na chrbte, hrudník atď.), Pokračuje.

Aby bolo možné lepšie pochopiť technológiu jeho vývoja, ľudské telo by malo byť umiestnené na všetkých štyroch miestach v puse zvieraťa. Potom sa umiestnenie spinálnych (spinálnych) nervov na všetkých úrovniach stane paralelnými. V oblasti hrudníka a brucha sa pravidelne vytvárajú oblúky, ktoré sú rovnobežné s rebrami, od zón, odkiaľ sa ramená a nohy rozprestierajú, nervy v nich budú pokračovať - ​​tu oblúky nekrývajú telo, ale ako by klesali dolu, idú do končatín.

V súlade s opísanou štruktúrou chrbtice a miechových nervov, ktoré z nej vychádzajú, vytvárajú svalové skupiny hrudníka a brucha aj svalové oblúky, ale v končatinách vytvárajú viacvrstvový reťazec, ktorý pokračuje smerom od tela.

Na rozdiel od zvieracieho predka je človek vzpriamené stvorenie. Ale z tohto, segmentácia jeho tela nikam nezmizne: hrudné miechové nervy slúžia kostrovým svalom hrudníka, bedrovým svalom rovnakej mennej skupiny, to isté sa deje v cervikálnych a sakrálnych segmentoch.

Okrem inervácie kostrových svalov poskytujú nervy chrbtice tiež pohyblivosť a citlivosť vnútorných orgánov na každom „poschodí“ služby.

Preto je svalová neuralgia sprevádzaná nielen čisto svalovými prejavmi, ale takmer vždy má charakter poruchy funkcie jedného alebo viacerých orgánov (ktorých oddelené zóny sú umiestnené na danej úrovni), ktoré môžu byť buď pravdivé, alebo len zjavné. Preto intercostal neuralgia tak úspešne napodobňuje infarkt myokardu, chrbát v bedrovej oblasti obličkovej koliky a tak ďalej.

Treba poznamenať, že poškodenie iba jedného vertebrálno-svalového segmentu nikdy nevedie k úplnému rozpadu životne dôležitej aktivity akéhokoľvek orgánu. Pretože funkcie každej formácie vo vnútri tela sú zabezpečené krížovou inerváciou - nevykonávajú sa striktne z jednej, ale z niekoľkých susedných úrovní.

Na druhej strane, pocity orgánovej dysfunkcie sú tiež preložené do niekoľkých segmentov naraz, čo je dôvod, prečo sa infarkt myokardu prejavuje paravertebrálnou bolesťou na niekoľkých úrovniach naraz.

Od príčin patológie až po funkcie kliniky

Svalová neuralgia sa nazýva paroxyzm akútnej bolesti vo svalovej skupine inervovanej periférnym nervom, spôsobenej buď dočasným účinkom na nerv (najčastejšie kompresiou zvonku) bez reštrukturalizácie jeho štruktúry, alebo chronickým pôsobením so zmenou štruktúry.

V súlade s vyššie uvedeným, pre výskyt bolesti v jednom alebo viacerých svalových segmentoch tela (na jednej alebo oboch stranách) existuje niekoľko úrovní poškodenia:

• vo výstupnej zóne miechového nervu z miechového kanála;
• v mieste prepínania impulzov - v paravertebrálnych gangliách;
• po celom nervu alebo jeho konárkach.

Provokujúce faktory

Preto môže byť svalová neuralgia spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

• patológie muskuloskeletálneho systému (chrbtica, rebrá a podobné prírodné útvary);
• v dôsledku chorôb a poranení pri tvorbe neprirodzených štruktúr (nádory, cysty, zlomeniny, jazvy, falošné kĺby a iné znovuzrodenia tkanív);
• infekcie a intoxikácie, ktoré vedú k deformáciám a poškodeniu štruktúry nervových kmeňov obklopujúcich nervové kmene, alebo ktoré majú priamy toxický účinok na samotný neurovolume (tuberkulóza, alkoholizmus, intoxikácia soľami ťažkých kovov alebo liekmi a iné veci);
• chronické somatické ochorenia, ktorých dôsledkom je degenerácia myelínového „košele“ v dôsledku trofických porúch (z nedostatku vitamínov B kvôli gastrointestinálnym ochoreniam aterosklerózy a endokrinopatológie vedúcej k chronickej ischémii a metabolickým poruchám).

Ak je myelínová pošva poškodená, nemožno sa vyhnúť bolesti.

Teoreticky existuje toľko možností svalovej neuralgie, ako sú svaly v ľudskom tele. Skupiny svalov a nervov s maximálnym rizikom kompresie alebo iného mechanizmu ovplyvňovania na nich sú najviac náchylné na túto podmienku:

• neuralgiu medzirebrových svalov, ktoré obsluhujú tie isté nervy;
• svaly zadku a umiestnené v končatinách pod nimi, inervované ischiatickými nervami;
• svalové svalstvo tváre podávané pomocou glejofaryngeálnych a trigeminálnych nervov;
• svalstvo zadných oblastí hlavy v oblasti týlnych nervov.

Svalová neuralgia sa môže tiež klasifikovať podľa povahy lézie a rozsiahlosti oblasti postihnutia. Napríklad chronická stredná intenzita s poruchami citlivosti a poškodením všetkých nervov tela pri alkoholizme a somatickej patológii, alebo akútna herpetika - vysoko intenzívna so selektivitou expozície.

Všeobecná povaha kliniky

Bežným príznakom akéhokoľvek typu svalovej neuralgie je bolesť, ktorej vlastnosti závisia od umiestnenia nervu a od faktorov etiológie.

Z povahy pocitov môže byť bolesť:

• pálenie;
• boľavý;
• streľba cez;
• pečenie alebo inak.

Možno kurz s vývojom paroxyzmov alebo neustálou prítomnosťou bolesti. V niektorých prípadoch, na zmiernenie bolesti na minimum, pacient dáva telu nútené držanie tela, často vzniká bolesť v súvislosti s tvorbou ostrého pohybu alebo zmenou držania tela.

Symptómy tohto stavu závisia od umiestnenia postihnutej oblasti a príslušnej svalovej skupiny.

Klasicko-intercostálny variant

Hlavným príznakom interkonstálnej neuralgie je jasná väzba bolesti na medzirebrový priestor s postihnutým nervom (alebo dvomi s bilaterálnym bilaterálnym symetrickým postihnutím).

Bolestivé pocity sa dajú vysledovať v celom medzikrstovom priestore až po paravertebrálnu zónu, majú charakter opasku, prudko sa zvyšujú s pohmatom medzirebrových priestorov, kašľaním, dýchaním a zmenou polohy tela.

Bolesť má trvalý charakter s paroxyzmami ešte väčšej depresie, je možné ju modifikovať v parestézii, simulovať stenokardiálny záchvat alebo akútny infarkt myokardu (vyjadrený v progresívnom zvýšení srdcového zlyhania).

Príčiny ochorenia môžu byť komplikácie osteochondrózy, hypotermia, trauma, herpes a ďalšie faktory.

Nemenej často - sedaciu verziu

Pri často sa vyvíjajúcom (kvôli preťaženiu alebo hypotermii sakrálnej oblasti, kompresii nádoru alebo poškodeniu panvy) je neuralgia sedacieho nervu, bolesť charakterizovaná niektorými znakmi:

• jednostranná porážka a stálosť prejavu;
• pálenie, ťahové pocity alebo pocity kategórie „znecitlivenia - prehnania“ (parestézia);
• zmena vlastností pri zmene polohy: „bolesť chrbta“ pri narovnávaní chrbtice a ustupovaní pri ležaní.

Vzhľadom na postihnutie gluteálnej oblasti a zadných zón dolnej končatiny, rozsah bolesti zahŕňa:

• spodná časť chrbta;
• plné zadok;
• zadné oblasti stehna a dolnej časti nohy;
• nohy so zapojením prstov.

Neuralgia trojklaného nervu

Rozlišujúce znaky a symptómy trigeminálnej svalovej neuralgie sú:

• citlivosť ochorenia na ženy staršie ako 40 rokov;
• vývoj alebo exacerbácia počas dňa;
• zvyčajne zahŕňa len polovicu tváre;
• maska-ako šírenie bolesti na koži tváre (pre takmer všetky jeho zóny sú v oblasti vplyvu).

Nástup akútnej bolesti šitia môže byť pozvoľne pomalý, s vlnovým zvýšením intenzity alebo rýchlym, spojeným s expozíciou spúšťacích bodov pri jedení, čistení zubov, rozprávaní.

Charakteristické je krátke trvanie (v priebehu niekoľkých minút) paroxyzmu so zášklbom jednotlivých svalových skupín tváre alebo jeho necitlivosť s následným poklesom bolesti.

Dôvody pre rozvoj tejto patológie sú neurologické poruchy, stresové, konfliktné situácie alebo vplyv negatívnych fyzikálnych faktorov.

Oblasť výtoku

S neuralgiou okcipitálneho nervu, ktorý poskytuje citlivosť kože polovice hornej časti krku a týl k ušným mušlí, je v tejto oblasti lokalizovaná bolesť (okrem ožiarenia oka), ktorá má:

• jednostranný (najčastejšie) charakter;
• intenzita "výstrelu".

Paroxyzma je spôsobená spustením spúšťacích zón (poškriabaním, pádom hlavy). Príčinou samotnej patológie je:

• zovretie nervu s ostrým otočením hlavy v dôsledku vysokej pohyblivosti krčných stavcov;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• chladenia;
• nádor nervového drvenia;
• dna.

Postherpetic option - zriedkavé, ale bolestivé

Intenzita bolesti pri postherpetickej neuralgii je maximálna pre celú triedu tejto patológie: pacient trpí jedným dotykom listu alebo oblečenia!

Počnúc výskytom špecifickej vyrážky, pretrvávajúca bolesť pretrváva o mnoho mesiacov neskôr, má charakter kňučania, streľby, pálenia.

Príčinou patológie je reaktivácia vírusu varicella zoster v tele, a keď sú postihnuté oblasti hrudníka a chrbta, klinika je podobná interkonstálnej neuralgii a keď je postihnutá tvár, je ovplyvnený trojklanný nerv.

Podmienka poškodenia - osoby so zníženou imunitou: starší pacienti, ktorí trpia vážnymi chronickými ochoreniami, podstúpili chemoterapiu, pacienti s HIV.

O diagnostike

Diagnostiku vykonáva neurológ, v prípade potreby konzultuje s onkológom, rádiológom, ORL špecialistom, oftalmológom a lekármi iných profilov.

Ak je to potrebné, uskutoční sa štúdia tkanivovej biopsie zamýšľaného nádoru.

Je povinné študovať všeobecné klinické a biochemické zloženie krvi av prípade podozrenia na krvácanie do miechy - CSF.

Primárna starostlivosť a liečba

Opatrenia primárnej starostlivosti sú: t

• dávať telu najjemnejšie držanie tela na zmiernenie svalového napätia;
• úľava od bolesti primeraná situácii: užívanie analgetík, otepľovanie suchým teplom (nie vyhrievacia podložka);
• prepravu pacienta k lekárovi alebo zavolať špecialistu doma.

V závislosti od toho, čo spôsobuje svalovú neuralgiu a aké príznaky sú sprevádzané, liečba môže byť konzervatívna aj lekárska, ako aj chirurgická (v prípade onkologického ochorenia, aby sa upevnila zlomenina chrbtice a z iných dôvodov).

V prípade akútnej infekcie, exacerbácie infekčného zápalového procesu s chronickým priebehom, sa v súlade so situáciou pri užívaní: t

• antibiotiká;
• protizápalové, analgetické, antikonvulzívne, sedatívne a iné prostriedky.

Povinným meradlom liečby je použitie prostriedkov na umelé odstránenie svalovej svorky:

S pretrvávajúcim priebehom ochorenia sa kúpeľná liečba prejavuje v suchom horúcom podnebí.

Terapia hlavných lokalizácií svalovej neuralgie zahŕňa liečbu syndrómu tunela pomocou:

• protizápalové lieky, vrátane injekcií analgetík, NSAID, blokátorov novokaínu a podobne;
• antiepileptické, antikonvulzívne a svalové relaxanciá;
• tkanivová terapia (s prihliadnutím na kontraindikácie);
• vitamínová terapia (komplex vitamínov alebo skupina B a C);
• kinesio a reflexológia, cvičebná terapia a fyzioterapia.

Pri liečení neuralgie herpetickej etiológie by sa okrem hlavných smerov mala venovať veľká pozornosť vymenovaniu komplexu antivírusových (antiherpetických) liekov a vytvoreniu liečebno-ochranného režimu so silnou anestéziou.

Opatrenia na prevenciu relapsu, keď paroxyzmus slúži na aktívny životný štýl bez vytvárania tukových rezerv, ktoré bránia práci chrbtice, odpočinku v objeme, primeranej psychickej práci, dávkovej fyzickej kultúre av prítomnosti chronických porúch pohybového aparátu a celkovej fyzickej patológie - včasné a metodické ošetrenie špecializovaných lekárskych špecialistov.

Príznaky svalovej neuralgie

Ak je pacient obťažovaný náhlou bolesťou svalov, je to pravdepodobne svalová neuralgia. Podstata ochorenia spočíva v patológii nervových vlákien, ktorá sa prejavuje prudkou svalovou bolesťou.

dôvody

Bezprostrednou príčinou bolesti je tlak na nervové vlákno edémom alebo deformovaným svalovým tkanivom.

Môže k tomu dôjsť v nasledujúcich patológiách:

• rôzne ochorenia chrbtice - vývojové abnormality, traumatické deformácie, medzistavcové prietrže, osteochondróza;
• benígne a malígne nádory, cysty v oblasti nervových vlákien;
• infekčné poškodenie nervového vlákna - tuberkulóza, herpes;
• intoxikácia - soľami ťažkých kovov, alkaloidmi;
• zápalového procesu samotného nervového vlákna;
• avitaminóza, najmä vitamíny B;
• metabolické ochorenia - diabetes;
• alkoholizmus a drogová závislosť;
• chronické ochorenia sprevádzané ťažkou hypoxiou - aterosklerózou, respiračným zlyhaním;
• endokrinnej patológie.

Ako vzniká bolesť

Vlákna periférnych nervov poskytujú výživu a inerváciu všetkých kostrových svalov. S patológiou nervového vlákna sú tieto procesy narušené v zodpovedajúcej svalovej skupine. To vedie k vzniku bolestivých záchvatov.

príznaky

Svaly sú rozdelené do niekoľkých veľkých skupín - v závislosti od ich anatomickej polohy. Porážka rôznych nervov vedie k vzniku svalovej bolesti v rôznych častiach tela:

• v prípade patológie nervov medzi rebrami sa vyskytuje bolesť v prednej alebo zadnej časti hrudníka;
• patológia nervu sedacieho nervu spôsobuje bolesť v dolnej časti chrbta, zadku, nôh;
• poškodenie kraniálnych nervov vedie k bolesti tváre a pokožky hlavy;
• Infekčné poškodenie nervov, najmä herpesu, spôsobuje dlhotrvajúcu bolesť v rôznych častiach tela.

Avitaminóza, diabetes, alkoholizmus vedú k bolesti svalov v nohách, strate citlivosti a podvýžive svalov a kože.
Celkový klinický obraz svalovej neuralgie je atak bolesti, ktorá sa náhle objaví a náhle zmizne. Povaha bolesti, každý človek môže opísať vlastným spôsobom. Bude závisieť od mnohých faktorov:

• charakteristika tela;
• prah bolesti;
• lokalizácia nervovej patológie;
• rozsah škody;
• poškodenia.

Pri svalovej neuralgii sú symptómy dosť rôznorodé a tie, ktoré nie sú priamo spojené s poškodením nervov, možno pozorovať.

Kvôli herpetickým léziám

Poškodenie herpes nervových vlákien má špeciálny symptóm. V skutočnosti, bolesť v tomto prípade nie je svalnatý, ale je tak silný, že človek cíti, že má bolesť vo všetkom - svaly, koža, a niekedy dokonca aj kosti. Táto intenzita bolesti je spôsobená tým, že herpes vírus ničí puzdro nervových vlákien. Obnovuje sa veľmi dlho, takže syndróm bolesti môže pretrvávať celé mesiace.

Intercostal Neuralgia

Tam je stav kvôli poškodeniu intercostal nervy. Prevalencia bolesti bude závisieť od počtu postihnutých nervových vlákien - od krku po klenbu. Bolesť pri pásovom opare. Zvýšená bolesť pri zmene polohy tela pri pohybe, cvičenie. Pri stláčaní medzikrstného priestoru sa zvyšuje bolesť.

Bolesť vzniká útoky. Útoky interdigitálnej neuralgie môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Môžu byť kombinované so zhoršenou citlivosťou vo forme plazenia, znecitlivenia kože. Kvôli bolesti sa pre osobu, ktorá dýcha, stáva ťažkou, ušetrí bolestivú časť hrudníka.

Ak je neuralgia lokalizovaná v ľavej polovici hrudníka, môže byť zamenená s atakom angíny alebo infarktu myokardu. Diferenciácia týchto stavov pomáha prijímať nitroglycerín, proti ktorému sa angína zastaví. Na vylúčenie infarktu myokardu je potrebná elektrokardiografia.

Vzhľadom k porážke ischiatického nervu

Pomerne častá patológia u starších ľudí. Charakter bolesti je zvyčajne jednostranný. Bolesť začína od dolnej časti dolnej časti chrbta, zakrýva chrbticu a stehno a môže poskytnúť oblasť poplite.

Bolesť je konštantná, mierna intenzita. Pri niektorých pohyboch dochádza k zvýšeniu bolesti, nazývanej lumbago. Súčasne sa objavujú pálčivé pocity, ktoré ešte zhoršuje najmenší pohyb. V polohe na bruchu oslabujú.

Neuralgia trojklaného nervu

Tento nerv inervuje pokožku a svaly tváre. Ak je poškodený, bude v tejto oblasti bolesť. Bolesť sa vyskytuje náhle, pod vplyvom tzv. Spúšťacích faktorov. Môžu byť prepracovaní, podráždení svetlom alebo zvukom.

Väčšina patológií je jednostranná. Pocity bolesti sú mimoriadne intenzívne, bodné. Súčasne sa pozoruje necitlivosť pokožky tváre a drobné svalové zášklby. Útok trvá nie viac ako desať minút, potom sa tiež náhle zastaví aj bolesť.

Môže byť pozorované ožarovanie bolesti v uchu alebo čeľuste. Po ukončení útoku je často ťažkosť v hlave, pocit pulzácie a distencie.

Zásady liečby

Svalová neuralgia sa môže liečiť pomocou liekov a iných ako liečiv. Lieky sa zvyčajne používajú na zmiernenie akútneho ataku. Všetky ostatné metódy sú zamerané na zabránenie ich výskytu.

Neléčebná terapia

Zahŕňa veľké množstvo metód:

• komplexy fyzikálnej terapie zahŕňajúce problémové oblasti tela;
• kurzy akupunktúry;
• rehabilitácia;
• masáž problémových oblastí;
• použitie magnetu, elektroforézy, Darsonvalových prúdov;
• telesné cvičenia - plávanie, chôdza, jóga.

Neliečivá terapia sa môže používať nepretržite. To vám umožní znížiť počet a intenzitu útokov.

lieky

Menovaný na zníženie bolesti. Používajú sa rôzne skupiny liečiv. Používajú sa tablety, pretože vonkajšie majú malý účinok - nie sú schopné ovplyvniť poškodený nerv.

1. Nesteroidné protizápalové lieky - znižujú opuchy v oblasti poškodeného nervu, oslabujú bolesť. Medzi takéto lieky patrí Ketonal, Nimesil. Vezmite ich opatrne, pretože môžu vyvolať rozvoj žalúdočných vredov.
2. Svalové relaxanty - tieto lieky pomáhajú uvoľniť svalové tkanivo a znížiť intenzitu bolesti. Patrí medzi ne Sirdalud, Relpaks.
3. Antispasmodiká - majú podobný účinok ako svalové relaxanty, ale slabší účinok. Vo väčšej miere ovplyvňujú hladké svaly vnútorných orgánov.
4. Pri trigeminálnej neuralgii a herpetických léziách sa predpisujú antiepileptiká, ktoré môžu tiež zmierniť neurogénnu bolesť. Patrí medzi ne Finlepsin, Katena.
5. Preukázalo sa, že vitamíny skupiny B obnovujú vedenie nervu a ich najlepšia stráviteľnosť sa pozoruje pri injekčnom podaní. Kombinované lieky sú zvyčajne predpísané - Milgamma, Combilipen.

Všetky lieky nie sú predpísané samostatne, ale vo forme rôznych kombinácií. Keď silná bolesť ukazuje blokádu výstupných bodov nervových vlákien. Používajú sa pre ne také analgetiká ako Lidokain, Ultracain.

Svalová neuralgia je zriedka vyliečená až do konca - zvyčajne ide o chronické ochorenie. Liečba môže znížiť počet záchvatov a predĺžiť čas bez bolesti.

Príčiny svalovej neuralgie

Pojem svalová neuralgia označuje ataky bolesti vo svaloch, ktoré sú inervované periférnymi nervmi. Môžu byť spôsobené podráždením, zápalom, zvieracím koncom. Patologický stav je prechodný a chronický. V prvom prípade klinický obraz nie je sprevádzaný zmenou štruktúry nervového tkaniva. V druhej sa bolesť stáva výsledkom porušenia štruktúry formácie, čo situáciu veľmi komplikuje. V závislosti od lokalizácie sa tento problém prejavuje veľmi špecificky, čo umožňuje včas diagnostikovať a začať liečbu.

Príčiny Neuralgia

Základom syndrómu bolesti je podráždenie alebo poškodenie nervových vlákien vonkajšími faktormi. Patria sem desiatky stavov, ktoré majú zvyčajne patologický charakter. V 90% prípadov sa klinický obraz vyvíja ako reakcia na kompresiu nervového kmeňa okolitými tkanivami.

Jeho opuch alebo deformácia nie je vylúčená.

Najčastejšie príčiny ochorenia sú také momenty:

• ochorenia chrbtice vrodeného alebo získaného typu - najčastejšie je to prietrž, osteochondróza, výčnelok medzistavcových platničiek;
• poranenia rôznej lokalizácie a závažnosti;
• vzhľad prvkov, ktoré vyvíjajú tlak na tkanivo - cysty, benígne a malígne nádory, jazvy;
• niektoré infekčné ochorenia, ktoré poškodzujú tkanivo susediace s nervami (tuberkulóza) alebo samotné nervové zakončenia (herpes);
• zápalové procesy ovplyvňujúce väzivové tkanivo nervu alebo jeho kanála, ako aj iné typy patologických zmien v látke;
• intoxikácie tela, ku ktorému došlo na pozadí otravy liekmi, potravinami, soľami ťažkých kovov;
• intoxikácie tela v dôsledku alkoholizmu, drogovej závislosti, dlhého priebehu vážneho ochorenia;
• nedostatok vitamínov skupiny B;
• diabetes, najmä starý alebo v rozpore s liečebným režimom;
• ochorenia srdca a krvných ciev, ktoré spôsobujú hladenie kyslíka nervovým tkanivom. Riziková skupina zahŕňa osoby s aterosklerózou, anémiou, hypertenziou;
• poruchy funkcie žliaz s vnútornou sekréciou.

Klinický obraz svalovej neuralgie priamo závisí od umiestnenia postihnutého nervu, príčiny patológie, stupňa zanedbávania stavu. Osoby trpiace týmito chorobami alebo predisponované k nim budú vždy ohrozené.

Príznaky akútnej svalovej neuralgie

Symptómy a liečba neuralgie úzko súvisia, takže liečebný režim nemôže byť univerzálny. Neurológ ho vyberie individuálne v súlade s osobitosťami situácie. V medicíne existuje sedem hlavných typov svalovej neuralgie, z ktorých každá má určitú špecifickosť.

Typy svalovej neuralgie

V tele dospelého človeka je viac ako šesťsto svalov a jeden alebo niekoľko nervov zapadá do každého. Porážka ktoréhokoľvek z periférnych zakončení môže spôsobiť svalovú neuralgiu.

Kvôli anatomickým a fyziologickým vlastnostiam organizmu trpia niektoré svalové skupiny a nervy, ktoré ich inervujú, častejšie než iné.

V závislosti od miesta patológie sa u pacienta vyvinie špeciálny klinický obraz, ktorý vám umožní urobiť diagnózu čo najrýchlejšie.

Intercostal Neuralgia

Porážka periférnych nervov nachádzajúcich sa medzi rebrami môže spôsobiť intenzívne bolestivé pocity v širokej oblasti od krku až po pás. Majú prevažne pásový opar, sú posilnené hmatom, ohýbaním alebo otáčaním tela, náhlymi pohybmi hrudníka. Symptóm má často konštantný charakter, niekedy sa zvyšuje. Klinický obraz je doplnený pocitom necitlivosti kože v postihnutých oblastiach, plazením sa „husími hrbami“. Keď sa takéto príznaky objavia, je dôležité rozlišovať svalovú neuralgiu od srdcových ochorení, ktoré sa často prejavujú podľa podobného scenára.

Neuralgia ischiatického nervu

Inervácia zadného povrchu nôh a zadku poskytuje sedací nerv. Problémy s týmto koncom sú najčastejšie výsledkom ochorení chrbtice v bedrovej oblasti. Zoznam možných príčin zahŕňa aj nádory a poranenia panvy, v dôsledku čoho dochádza k stláčaniu, prechladnutiu alebo preťaženiu oblasti.

Klinický obraz ischiatického nervu je charakterizovaný jednostrannou lokalizáciou symptómov.

Pocity sú horiace, ťahajúce, konštantné, s lumbagom, sprevádzané necitlivosťou. Nachádza sa v dolnej časti chrbta, zadku, zadnej časti stehna a dolnej časti nohy, podanej v nohe a ustupuje v horizontálnej polohe tela.

Neuralgia vonkajšieho kožného nervu stehna

Klinický obraz s týmto typom svalovej neuralgie sa podobá symptómom ischiatického nervu. Len v tomto prípade bolesť podobnej povahy pokrýva bočný povrch vonkajšej časti dolnej končatiny. Je tiež doplnený lumbagom, husím kožou a znecitlivením kože, zhoršeným pohybom, fyzickou aktivitou.

Neuralgia trojklaného nervu

Trigeminálny nerv je zodpovedný za citlivosť všetkých svalov tváre, je zapojený do udržiavania práce dolnej čeľuste. Napriek lokalizácii je hlavným príznakom problému av tomto prípade syndróm bolesti. Môže mať ostrý, vlnový alebo paroxyzmálny charakter. Po postihnutej oblasti sa rozprestierajú pocity ako maska.

Špecifickosť klinického obrazu svalovej neuralgie s porážkou trojklaného nervu:

• bolesť pokrýva iba polovicu tváre, prípady bilaterálnej formy sú zriedkavé;
• pocity často ostré, pálenie, doplnené brnenie, majú vysokú intenzitu a živý prejav;
• často útok vyvoláva pôsobenie dráždivých látok - jesť príliš teplé alebo studené jedlo, čistiť si zuby, hovoriť, aktívne výrazy tváre;
• hlavný symptóm je sprevádzaný necitlivosťou kože v mieste problému, zášklbom svalov tváre;
• trvanie záchvatov zriedka presahuje 5-10 minút.

Svalová neuralgia s porážkou trojklaného nervu sa častejšie zaznamenáva u žien starších ako 40 rokov. Bolestivý syndróm sa vyvíja hlavne počas dňa, môže prejsť sám za niekoľko minút.

Neuralgia glazofaryngeálneho nervu

Lokalizácia bolesti sa vyskytuje v koreňoch jazyka, hrdla, zvukovodu. Nástup útoku sa vo väčšine prípadov spúšťa stimuláciou spúšťacích bodov. Bolesť je často akútna, reprezentovaná intenzívnym lumbagom. Útoky zvyčajne trvajú len niekoľko minút a idú samy od seba. Na rozdiel od trigeminálnej neuralgie sa môžu vyskytnúť aj v noci.

Neuralgia okcipitálneho nervu

Herpetická neuralgia

Špeciálna forma svalovej neuralgie, ktorá má infekčnú povahu. Vyskytuje sa na pozadí ovčích kiahní a klinický obraz sa môže vyvinúť značný čas po chorobe. Napriek špecifickému pôvodu sa klinický obraz v tomto prípade nelíši od iných foriem tohto javu.

Symptómy v herpetickej neuralgii:

• vyrážka na koži vo forme malých vezikúl, ktoré prebiehajú pozdĺž dĺžky nervových zakončení;
• zvýšená citlivosť pokožky v postihnutej oblasti až po nepohodlie aj v dôsledku oblečenia;
• stálosť syndrómu bolesti. Pacienti môžu byť mučení celé mesiace pálením, boľavými pocitmi s lumbagom.

liečba

Prístup k boju proti tejto chorobe si vyžaduje komplexný, v súlade s vlastnosťami prípadu. Liečba akejkoľvek formy svalovej neuralgie by mala byť liečená neurológom, schéma liečby je zvolená individuálne v závislosti od príčiny problému. Tento prístup nie je obmedzený na zmiernenie bolesti a iných symptómov. To nevyhnutne zahŕňa opatrenia zamerané na zlepšenie stavu svalov, odstránenie patológa provocateur sám. Lekári zvyčajne dosahujú dobré výsledky v liečbe neuralgie na ambulantnom základe. Hlavnou vecou je, aby sa pacient prísne riadil odporúčaniami profesionála.

Liečba liekmi

V závislosti od príčin svalovej neuralgie sa používa iná forma a stupeň závažnosti liečiva. Povinný liečebný režim zahŕňa použitie protizápalových liekov, svalových relaxancií, vitamínov skupiny B. Na zmiernenie bolesti môžu byť potrebné analgetiká, antispazmodiká, antikonvulzíva. V prípade svalovej neuralgie herpetickej povahy sa používajú antivírusové lieky.

Odporúča sa, aby sa kombinovali protidrogové a nealkoholové prístupy, potom sa rýchlejšie zotaví a pravdepodobnosť relapsu sa zníži.

Neléčebná terapia

Dobrý účinok pri liečbe svalovej neuralgie akéhokoľvek typu dáva použitie tradičnej medicíny. Tento prístup je zakázaný len vtedy, keď je problém vyvolaný tvorbou nádoru. Základom nefarmakologickej terapie je fyzioterapia. V závislosti od formy ochorenia, fyzioterapie, masáže, cvičenia, akupunktúry, magnetoterapie a iných prístupov môže priniesť úžitok. Niektoré z účinkov sú povolené len po odstránení akútneho záchvatu. Z tohto dôvodu by mal lekár takéto prístupy predpísať.

prevencia

Hlavnou metódou prevencie svalovej neuralgie je prevencia vzniku ochorení, ktoré môžu vyvolať negatívny vplyv na periférne nervy. Nemenej dôležité je zavedenie fyzického cvičenia do režimu každej osoby, včasná liečba chronických patológií a zubných zubov. Ochorenie je menej časté u tých, ktorí dodržiavajú pravidlá zdravej výživy a hygieny spánku bez zlých návykov. Nie je možné vystaviť telo nadmernému chladeniu, akčným návrhom.

Svalová neuralgia je pomerne bežný nepríjemný stav. Je dôležité pochopiť, že takmer vždy sa ukáže, že ide o prejav vážnejšieho problému a všetky jeho sily by mali byť poslané na boj.

Liečba svalovej neuralgie

Neuralgia je lézia periférnych nervov, prejavujúca sa vo forme silnej bolesti. Existuje niekoľko foriem patológie. Najčastejšie sa jedná o interstrikálnu neuralgiu a trojklanný nerv. Príčiny ochorenia sú infekcie vnútorných orgánov, hypotermia, nádory, zápal a zranenia. Počas akútneho záchvatu neuralgie lekári odporúčajú užívať anestetikum a zavolať sanitku.

Terapia je zameraná na elimináciu ochorenia, ktoré spôsobilo poškodenie nervových vlákien. Na liečbu sú predpísané protizápalové lieky, kortikosteroidy, svalové relaxanciá, vitamín-minerálne komplexy. Dobré výsledky ukazujú fyzioterapia, a to akupunktúra, ultrafialové a infračervené žiarenie, liečba bahnom. Je potrebné vyhnúť sa prepracovaniu, nadmernému podchladeniu, správnemu a úplnému jedeniu, vykonávať fyzickú terapiu.

Ako sa rýchlo zbaviť svalovej neuralgie

Svalová neuralgia je ochorenie, ktoré sa vyskytuje rovnako často u dospelých aj detí. Vo väčšine prípadov pacienti prichádzajú k lekárom už s zanedbávanou formou ochorenia, keď existujú riziká komplikácií. Aby sa zabránilo takémuto stavu, je potrebné obrátiť sa na pomoc špecialistu už pri prvých prejavoch patológie.

Obsah

Čo je svalová neuralgia?

Svalová neuralgia je sprevádzaná akútnymi kŕčmi. Choroba postihuje nielen ľudské tkanivá, ale ovplyvňuje aj periférne nervy. Z tohto dôvodu sa môže vyskytnúť symptóm patológie kdekoľvek na tele.

Choroba má mnoho odrôd, ako v ľudskom tele, existuje asi 600 svalov. Mnohé z nich sú spojené s jednou alebo so skupinou nervových zakončení. Často sa tento problém vzťahuje na oblasť tváre a krku.

Svalová neuralgia označuje aj porážku trojklaného nervu napriek skutočnosti, že príčinou patologického stavu je klbový uzol umiestnený v lebečnej dutine. Preto tento typ neuralgie nie je spojený s priamym poškodením samotných svalov.

Problém môže ovplyvniť akýkoľvek nerv v ľudskom tele, ako aj šíriť do úzkych kanálov a otvorov. Medicína pridelila len niekoľko typov svalovej neuralgie. Patrí medzi ne porážka:

• medzirebrový priestor;
• ischiatický nerv;
• femur nervu kože;
• trigeminálny nerv;
• okcipitálny nerv;
• tkanivá.

Podľa témy

7 typov nervových nervov panvového nervu

• Vladimir Olegovich Afanasyev
• Publikované 26. marca 2018 23. novembra 2018

Podľa formy prejavu je patológia rozdelená na základné a sekundárne. Prvý typ problému je charakterizovaný spazmickými symptómami v postihnutej oblasti a nezachytáva iné časti tela. V sekundárnej forme sa okrem akútnej bolesti pozoruje ďalší klinický obraz - zápal a opuch poškodenej oblasti.

Každý typ svalovej neuralgie má svoje vlastné charakteristické znaky, takže liečba je zvolená pre každý prípad individuálne.

dôvody

Problém vyvoláva mnoho faktorov. Hlavnou príčinou poškodenia svalov je tlak tkaniva na nervy. Je potrebné poznamenať najčastejšie príčiny abnormálneho procesu:

• poranenia chrbtice;
• ochorenia postihujúce chrbticu;
• vonkajší tlak na nerv;
• otrava;
• zápal pošvy spojivového nervu;
• diabetu v posledných štádiách vývoja.

Choroby miechy, ako je spondylóza alebo osteochondróza, ako aj neoplazmy v tejto zóne vedú k kompresii nervov. Provokatívne faktory zahŕňajú infekčné ochorenia:

Infekcie ovplyvňujú tkanivo nachádzajúce sa v blízkosti nervového kmeňa a nepriaznivo ovplyvňujú jeho vlákna.

Podľa témy

Čo ohrozuje cervikálnu neuralgiu

• Maria Pavlovna Nesterova
• Publikované 26. marca 2018 29. júla 2018

Otrava je menej častou príčinou svalovej neuralgie, ale predstavuje vážnu hrozbu pre celé ľudské telo. K intoxikácii môže dôjsť v dôsledku:

• používanie jedovatých húb;
• Vdychovanie výparov ťažkých kovov;
• dlhé a ťažké patológie;
• pitie alkoholu.

Svalové vlákna môžu trpieť v dôsledku nedostatku vitamínov B v tele, keď sú problémy v zažívacom trakte.

Sekundárna forma patológie sa prejavuje na pozadí chronických ochorení srdca a endokrinného systému. Medzi nimi si všimnite:

• ateroskleróza;
• nedostatok hemoglobínu v krvi;
• Addisonova choroba;
• vysoký krvný tlak.

Identifikácia presnej príčiny problému je dôležitou podmienkou pre správnu liečbu. Boj proti chorobe by mal byť zameraný na zníženie intenzity symptómov bolesti a na elimináciu nepriaznivých faktorov.

príznaky

Symptómy problému môžu zmeniť intenzitu prejavu, keď sa človek pohybuje a obracia svoje telo. Pacienti často musia brať neprirodzené polohy, v ktorých ustupujú nepríjemné pocity. Povaha útokov je rôzna - od pálenia, streľby, až po boľavé, tupé. Niekedy je problém sprevádzaný neustálou bolesťou.

Klinický obraz patológie vo veľkej miere závisí od umiestnenia postihnutého nervu. Preto by ste mali podrobne zvážiť príznaky každého typu svalovej neurológie.

Intercostal Neuralgia

Kŕče intercostálnej neuralgie sa šíria od krížovej kosti až po krk. Problém je charakterizovaný obkľučujúcimi bolesťami. Keď kašeľ, pohyb, otáčanie tela, človek cíti akútne neznesiteľné útoky. Keď stlačíte prsty do medzikrížneho priestoru, je tu aj bolesť.

Symptómy patológie môžu zmiznúť a objaviť sa s ešte väčšou intenzitou. Niekedy v oblasti postihnutého nervu dochádza k miernemu pocitu brnenia.

Poškodenie ischiatického nervu

Ischiatický nerv prechádza cez zadok a zadnú časť stehna. Bežnou príčinou týchto lézií je patológia miechy. Ochorenie nastáva v dôsledku zvýšenej fyzickej námahy, hypotermií, menej často v dôsledku poškodenia panvy a zhubných nádorov.

Podľa témy

Aké metódy liečby možno použiť na odstránenie postherpetickej neuralgie

• Margarita Y. Novikova
• Publikované 26. marca 2018 23. novembra 2018

Pri neuralgii ischiatického nervu sa pozoruje nasledujúci klinický obraz:

1. Jednostranné kŕče.
2. Necitlivosť nôh.
3. Bolesť lokalizovaná v dolnej časti chrbta, zadku, zadnej časti stehna a chodidiel.

Nepohodlie s týmto typom ochorenia je trvalé, ťahanie a pálenie. Pravidelne sa nahrádzajú „lumbago“. Kŕče sa objavia, keď človek zmení polohu tela.

Neuralgia kožného nervu stehna

Nepríjemné symptómy tohto typu patológie sa šíria po vonkajších bočných stranách končatín. Útoky sa zhoršujú pri chôdzi, sprevádzané „lumbago“ a husími hrbole.

Porážka trojklaného nervu

Symptómy ochorenia sú obzvlášť akútne vo dne. Nástup nepohodlia môže byť postupný alebo akútny. Trigeminálny nerv je zodpovedný za citlivosť povrchu celej oblasti tváre, takže keď je poškodený, záchvaty zachytia celú túto oblasť, ako maska. Patológia má niekoľko významných vlastností:

1. Ovplyvnená je iba polovica tváre a len v zriedkavých prípadoch je pozorovaná bilaterálna neuralgia.
2. Bolesť má vysokú intenzitu.
3. Nástup útokov je zaznamenaný po rozhovore, jedení.
4. Symptómy ochorenia sú sprevádzané zášklbom svalov na tvári, stratou citlivosti rezov nervovej inervácie.
5. Trvanie záchvatov nepresiahne 2 minúty.

Neuralgia glazofaryngeálneho nervu

Príznaky ochorenia sú podobné neuralgii trigeminu. Kŕče sa rozširujú do uší, hrdla a koreňa jazyka. Príčinou útoku je podráždenie spúšťacích bodov, ako pri neuralgii tvárového nervu. Bolesť môže nastať počas dňa aj v noci.

Okcipitálne poškodenie nervu

Okcipitálne nervy sú zodpovedné za citlivosť krku, pokožky hlavy a krku. Neuralgia sa vyskytuje v dôsledku hypotermie, mozgových nádorov alebo dny. Patológia sa môže vyskytnúť u zdravých ľudí v dôsledku neúspešného pohybu hlavy.

Rozlišujú sa tieto príznaky okcipitálnej neuralgie:

1. Jednostranná porážka.
2. Zvýšená bolesť pri otáčaní hlavy a česaní pokožky tváre.
3. Kŕče lokalizované v krku, za ušami av šiji. Nepríjemné pocity môžu spôsobiť v oblasti očí.

Ak sú poškodené nervy dolných rebier, zaznamenajú sa znaky charakteristické pre renálnu koliku. V takejto situácii by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom o včasnej diagnostike a liečbe.

diagnostika

Keď sa objavia prvé príznaky svalovej neuralgie, človek musí navštíviť neurológa. V ťažkých prípadoch musíte konzultovať s inými špecialistami - kardiológom, vaskulárnym chirurgom alebo endokrinológom.

Počas recepcie:

1. Spýta sa pacienta na príznaky ochorenia, intenzitu a čas ich manifestácie.
2. Sonduje postihnuté oblasti tela.

Taktiež predpisuje laboratórne testy:

• elektrolieurografia, ak existuje podozrenie na poškodenie ganglia.
• CT chrbtice na zistenie abnormálnych útvarov - hernie, nádorov mäkkých tkanív;
• röntgen hrudníka a chrbtice;
• EKG, ak sa pacient sťažuje na bolesť srdca;
• OAM, KLA, s výskytom nepríjemných príznakov v bedrovej oblasti;
• krvný test na protilátky proti papilomavírusu.

Vo väčšine prípadov sa diagnóza vykonáva na základe primárneho vyšetrenia. Laboratórne testy sú predpísané len pre ťažké formy ochorenia.

liečba

Liečba svalovej neuralgie sa najčastejšie vykonáva doma. Pacient musí byť niekoľko dní držaný v posteli a používať ortopedický matrac a vankúš na spanie a odpočinok. Spanie na posteli s kovovou sieťovinou je zakázané: môže spôsobiť postup problému.

Liečba liekmi

Lekár predpisuje pacientom so svalovou neuralgiou nasledujúce skupiny liekov:

1. Protizápalové lieky - Nise, Nimulid, Diclofenac. Lieky majú účinok nielen na poškodený nerv, ale aj na príčinu problému, napríklad postihnutú chrbticu.
2. Svalové relaxanty na zníženie závažnosti bolesti - Mydocalm, Sirdalud.
3. Upokojujúce prostriedky - Novo-Passit, Afobazol, Persen.
4. Vitamíny B na zlepšenie vedenia impulzov medzi nervovými zakončeniami - Milgamma, Neyrobion.

Liečba trvá 5 až 7 dní. Po zlepšení stavu pacienta môže lekár odporučiť ďalšie spôsoby liečby - fyzioterapiu, masáž alebo akupunktúru.

Lokálna terapia

Lokálny účinok na poškodené tkanivo je spôsobený tepelným účinkom. Na tento účel sa používajú zdroje nepriameho tepla, ako je spodná šatka alebo pletená šatka. Aplikácia horúceho predmetu na pacienta môže pacienta zhoršiť.

Lekári odporúčajú použitie mastí a krémov s účinkom otepľovania - Finalgon, Fastum-gel. Pri kŕčových bolestiach je indikované použitie anestetických gélov - Finalgon, Capsican.

Nedávno sa objavili lieky na liečbu svalovej neuralgie vo forme náplasti - Voltaren, Nanoplast-Forte. Prostriedky sú impregnované zmesou prostriedkov proti bolesti. Náplasti sa lepia na postihnuté miesto, aby sa dosiahol dlhodobý analgetický účinok na poškodený nerv.