Liečba osteochondrózy chrbtice liekmi

Osteochondróza krčnej, bedrovej a hrudnej chrbtice je sprevádzaná nielen vonkajšími príznakmi bolesti, ale aj skrytými hlbokými procesmi, zhoršeným vnútorným metabolizmom a mikrocirkuláciou. Liečba osteochondrózy liekom preto ďaleko presahuje elimináciu bolesti. Čo by to malo byť?

Aká by mala byť liečba osteochondrózy

Liečba určite začína úľavou od bolesti, ktorá nie je vždy ľahká úloha.

Faktom je, že pri osteochondróze chrbtice je bolesť najčastejšie neuro-radikulárnej povahy. Spravidla sa sústreďuje nielen v postihnutej oblasti, ale môže byť prenesená. V tomto procese sú spojené svaly a postihnuté sú aj vnútorné orgány.

Teda pri osteochondróze bedrovej a sakrálnej chrbtice sa môže podať bolesť do slabín a stehien, sledovať celú zadnú časť nohy až po nohu a spôsobiť poruchy čreva a močového systému.

Metódy na zmiernenie bolesti

Syndróm bolesti je možné zastaviť štyrmi rôznymi spôsobmi. Toto sú nasledovné princípy expozície:

  1. Znížená vodivosť nervových impulzov
  2. Blokovanie syntézy prostaglandínov, spôsobujúce opuch a zápal
  3. Inhibícia fosfolipázy, zastavenie produkcie všetkých bunkových a plazmatických mediátorov zápalu
  4. Účinky na opioidné receptory, ktoré regulujú bolesť

Lokálna anestézia

Prvá metóda sa týka lokálnej anestézie a používa sa ako medicínska blokáda novokaínu a jeho derivátov (lidokaín, trimekaín atď.).

Pri osteochondróze chrbtice sa vykonáva tzv. Paravertebrálna blokáda:

Na oboch stranách pozdĺž línie chrbtice sa vykoná séria injekcií.

Obzvlášť často sa radikulárny syndróm vyskytuje v bedrovej a lumbosakrálnej osteochondróze na úrovni stavcov L5 a S1. Je to spôsobené veľkou pohyblivosťou bedrovej chrbtice a úzkou medzistavcovou foramen, cez ktorú prechádzajú nervové vlákna. Preto je paravertebrálna blokáda často predpisovaná pre osteochondrózu bedrovej chrbtice.

V lumbálnej a sakrálnej radikulopatii sa niekedy vykonáva kaudálna blokáda v oblasti sakrálneho vývodu.

Nesteroidné protizápalové lieky

V druhej metóde liečby bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) vo forme:

Analgetická skupina

Medzi NSAIDs je zaradená samostatná skupina analgetík - analgín a jeho deriváty:

Používajú sa samostatne aj v kombinácii s inými liekmi:

  • Lieky proti dehydratácii
  • Iné protizápalové látky
  • Svalové relaxanty
  • sedatíva
  • vitamíny

Kombinované lieky

Ďalšia skupina NSAID - lieky kombinovanej akcie:

  • Zmierňovač bolesti
  • protizápalový
  • antithermic
  • antireumatiká

Častejšie ako iné pri liečbe osteochondrózy používajú takéto činidlá.

Chrániče a prípravy druhej generácie

Pri liečbe nesteroidných prostriedkov sú starším pacientom s ochoreniami, najmä v oblasti kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu, priradení ochrancovia:

Liečba sa uskutočňuje s krátkym priebehom.

Tieto rovnaké liečivá sa môžu používať pri dlhodobom užívaní NSAID.

V súčasnosti sa stále častejšie predpisuje liečba tzv. Selektívnymi inhibítormi selektívnej cyklooxinázy druhej generácie (COX 2). Patrí medzi ne:

Majú menej vedľajších účinkov, najmä spojených s gastrointestinálnym traktom.

Liečba hormonálnej bolesti

Pri hormonálnej metóde anestézie sa použili kortikosteroidy, ktoré sú hormónmi kôry nadobličiek. Zvyčajne sa predpisujú, keď NSA nevytvárajú požadovaný výsledok.

Ako také lieky sa používajú napríklad prednizón a aldosterón.

Sú predpísané nie viac ako 5 dní, pretože sú to ešte nebezpečnejšie lieky, ktoré tiež potláčajú imunitu.

Narkotické lieky proti bolesti

Štvrtý spôsob anestézie pri osteochondróze sa používa vtedy, keď bolesti mučia osobu takmer nepretržite, vo dne iv noci:

  • Napríklad sa používa syntetické opioidné analgetikum - tramadol, ktorý sa v niektorých krajinách považuje za narkotikum.
  • V neposlednom rade, s neznesiteľnými bolesťami sa uchyľujú k drogám ako promedol, leoran atď.

Ak sa vyslovuje radikulopatia, liečba by sa mala vykonávať v nemocnici.

Prípravky na relaxáciu svalov

Bolesť pri osteochondróze sa predlžuje v dôsledku svalovej reakcie: prichádzajú v stave zvýšeného tónového a myofasciálneho syndrómu, ktorý vedie k sekundárnej fáze bolesti

Mydocalm, Sirdalud a baklofen sa používajú na svalovú relaxáciu a liečbu bolesti.

Liečba liekmi, zlepšenie mikrocirkulácie a metabolizmu

Liečba osteochondrózy krčka maternice medikáciou vyžaduje najmä použitie látok, ktoré zlepšujú zásobovanie mozgu krvou a jeho trofizmus

Na tieto účely platí:

Také kardiovaskulárne látky sa tiež odporúčajú:

Častým problémom osteochondrózy krčnej chrbtice je závrat.

Na boj proti záchvatom vertiga používajte Betaserk (analóg histamínu) pôsobiaci na vestibulárny aparát

Zlepšenie venózneho odtoku:

Chondroprotektory pri liečbe osteochondrózy

Pri liečbe vertebrálnej osteochondrózy je mimoriadne dôležité odstrániť samotnú príčinu ochorenia - obnoviť metabolizmus tkanív chrupavky.

Chondroprotektory tu môžu pomôcť - špeciálne prípravky na obnovu chrupavky obsahujúcej chondroitín sulfát alebo glukozamín:

Výživné prípravky

Posilniť stav všetkých systémov tela a jeho imunitu voči všetkým z nás známych vitamínov.

Každá z nich má svoju vlastnú činnosť:

  1. B vitamíny obnovujú nervovú reguláciu a trofizmus tkanív a znižujú bolesť
  2. Vitamín C (kyselina askorbová) stimuluje imunitný systém
  3. Vitamíny A, B2 a E - spevňujú steny ciev

Okrem toho, A a E - antioxidanty a zničiť v našom tele voľné radikály, ktoré sú prekurzory rakoviny.

V poslednej dobe sa čoraz viac používajú komplexné lieky:

  • Multivitamín - neuromultivitída
  • Kombinované - Neurodiclovit

Neurodiclovit obsahuje diklofenak (NSAID) a vitamíny B.

Okrem lekárskej liečby osteochondrózy existujú aj iné účinné spôsoby riešenia tohto ochorenia:

Samotné tablety osteochondrózy nemožno vyliečiť.

Video: Liečba osteochondrózy s kapucňou

Liečba syndrómu bolesti pri osteochondróze

Spinálna osteochondróza je ochorenie, pri ktorom sa chronický dystrofický proces medzistavcových platničiek vyvíja s herniálnym výbežkom smerom k miechovému kanálu. Reaktívne zmeny sa vyskytujú v okolitom tkanive a artróza sa vyvíja v arkulačných procesoch. Ak chcete diagnostikovať ochorenie, lekári v Yusupov nemocnici vykonávať komplexné vyšetrenie pacientov. Klinika neurológie je vybavená najnovšími zariadeniami od popredných firiem v Európe, USA a Japonsku.

Syndróm bolesti počas exacerbácie klinických prejavov osteochondrózy chrbtice sa môže prejaviť na akejkoľvek úrovni: v krčnej, hrudnej, bedrovej a kostrčovej chrbtici. Ako rýchlo odstrániť bolesť pri osteochondróze? Lekári Yusupovskoy nemocnice individuálne vhodné pre liečbu každého pacienta. Predpisujú tie lieky proti bolesti, ktoré sú najúčinnejšie a najbezpečnejšie. Na zmiernenie bolesti sa používajú aj nefarmakologické metódy liečby (fyzioterapia, manuálna terapia, fyzikálna terapia).

Príčiny a mechanizmus vzniku bolesti pri osteochondróze

V priebehu rokov ľudia strácajú elastické vlastnosti medzistavcových platničiek, ktoré poskytujú výrazné zmiernenie otrasov počas chvenia a otrasov, ktoré sa vyskytujú počas behu, chôdze, skákania. Je to spôsobené zmenami krvných ciev, poruchami krvného obehu disku súvisiacimi s vekom. V dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka a živín na medzistavcovú platňu je dehydratovaný, jadro sa zahustí a je menej elastické.

Zvyšuje zaťaženie vláknitého krúžku. Rozprestiera sa a vybieha za chrbtové telá. Tieto procesy začínajú vo veku dvadsiatich rokov a časom sa tieto patologické zmeny zvyšujú. V prasklinách, oddeleniach, vláknitých krúžkoch dochádza k radiálnym trhlinám. Tkanivo medzistavcových platničiek prešlo degeneratívnymi zmenami smerom k miechovému kanálu a dráždi zadný pozdĺžny väz, bohatý na receptory bolesti. Pravidelne sa vyskytuje lokálna bolesť a reflexné napätie paravertebrálnych svalov.

V dôsledku rednutia a perforácie zadného pozdĺžneho väziva sa vytvorí herniálny výstupok. Dráždi najbližší koreň chrbtice. V ohnisku zápalu sa vyvíja autoimunitný proces, ktorý sa prejavuje periodicky exacerbovaným bolest'ovým radikulárnym syndrómom.

Počas nasledujúcej exacerbácie sa vytlačí koreňová artéria. To vedie k ischémii a akútnej poruche funkcie zodpovedajúceho miechového nervu. So zapojením spinálnych cerebrospinálnych artérií do patologického procesu sa vyvíja chronická alebo akútna nedostatočnosť zásobovania miechy krvou. V prítomnosti cervikálnej osteochondrózy môže byť narušená dodávka krvi do mozgu v vertebrobazilárnej panve.

Klinické príznaky osteochondrózy

Klinické prejavy osteochondrózy sa vyvíjajú s dodatočným zaťažením chrbtice. Syndróm bolesti sa môže vyvinúť po ohybe a následnom náhlom predĺžení bedrovej chrbtice, najmä pri kombinácii so vzpieraním alebo kvôli ostrému pohybu hlavy. V počiatočných štádiách ochorenia vzniká syndróm bolesti v dôsledku prečnievania medzistavcovej platničky smerom k miechovému kanálu a podráždeniu zadnej pozdĺžnej väzby, ktorá je bohatá na receptory bolesti. Jeho funkcia závisí od umiestnenia patologického procesu.

Ak sa vyskytne bolesť na úrovni pásu, označuje sa termínom lumbago alebo lumbodynia. Bolesť na úrovni krčka maternice sa nazýva cervicago alebo cervikalgia a na úrovni hrudníka - hrudník. V dôsledku reflexnej svalovej odozvy dochádza k výraznému napätiu paravertebrálnych svalov. To je príčinou zvýšenej bolesti a sploštenia, vyhladenia cervikálnej alebo lumbálnej fyziologickej lordózy, ako aj obmedzenia pohyblivosti chrbtice.

Cervicago je charakterizované akútnou bolesťou v krku, vyvolanou pohybom hlavy a napätím v krčných svaloch. Cervikalgia sa prejavuje silnou bolesťou a parestéziou (brnenie alebo plazenie) v krčnej chrbtici v dôsledku stimulácie receptorov meningálnych vetiev miechových nervov. Pri vyšetrení pacienta neurológ určuje výrazné napätie krčných svalov, fixáciu hlavy, bolesť pri spinálnych procesoch krčných stavcov a paravertebrálnych bodov.

Lumbago alebo lumbodynia sa navzájom líšia závažnosťou a trvaním patologických prejavov. Pacienti v dôsledku bolesti vyvíjajú sploštenie bedrovej lordózy a výrazné obmedzenie pohybov v bedrovej chrbtici. V priebehu času, bolesť v osteochondróze bedrovej chrbtice vybledne a dochádza k remisii. K exacerbácii ochorenia dochádza v dôsledku dodatočného vytesnenia medzistavcovej platničky. Počas nasledujúcej epizódy dochádza k perforácii zadného pozdĺžneho väziva, čo vedie k rozvoju druhého stupňa neurologických komplikácií.

V druhom štádiu osteochondrózy, ako výsledok perforácie zadného pozdĺžneho väziva, preniká prolapsové tkanivo medzistavcových platničiek do epidurálneho priestoru nad dura mater. Dráždi korene chrbtice a miechový nerv, čo spôsobuje klinický syndróm koreňa. Akonáhle je v epidurálnom priestore, chrupavkové tkanivo pôsobí ako antigén. V epidurálnom priestore dochádza k aseptickému autoimunitnému zápalu. Nervové korene sú tiež zapojené do patologického procesu. Pacienti majú dlhý čas často syndróm bolesti.

V tretej, cievno-radikulárne štádium neurologických porúch pri osteochondróze chrbtice v dôsledku ischémie koreňov alebo miechového nervu a kompresie zodpovedajúcej radikulárnej artérie, motorických porúch a zmyslového poškodenia. Pacient, pri chôdzi, zdvihne nohu vysoko, hodí ju dopredu a zároveň ju zabuchne na podlahu.

Štvrtý stupeň neurologických prejavov je charakterizovaný dysfunkciou spinálnych cerebrospinálnych artérií. Ak sa tak stane na cervikálnej úrovni, má pacient známky cervikálnej dyscirkulačnej myelopatie, ktorá sa podobá prejavom cerviko-hornej hrudnej formy amyotrofickej laterálnej sklerózy.

Funkčná nedostatočnosť tepien dolnej hrudnej a bedrovej chrbtice môže spôsobiť rozvoj chronickej cerebrovaskulárnej nedostatočnosti miechy, ktorá sa prejavuje prerušovanou klaudikáciou. Pacienti sa sťažujú na slabosť a necitlivosť nôh, ku ktorým dochádza pri chôdzi. Miznú po krátkom odpočinku. Najzávažnejším prejavom štvrtého štádia neurologických porúch pri osteochondróze chrbtice je akútne porušenie mozgovomiechového obehu ako spinálna ischemická cievna mozgová príhoda.

Diagnóza osteochondrózy

Diagnózu osteochondrózy v nemocnici Yusupov vykonáva neurológ-vertebrolog. Po počiatočnej skúške predpíše nasledujúce doplňujúce štúdie:

  • RTG chrbtice v dvoch projekciách;
  • zobrazovanie chrbtice magnetickou rezonanciou;
  • Myelografia.

Cielená štúdia postihnutého medzistavcového kotúča je možná pomocou diskografie. Elektrofyziologické štúdie (elektroneurografia, evokované potenciály, elektromyografia) sa používajú na určenie rozsahu a miesta poškodenia nervových dráh.

Po analýze výsledkov vyšetrenia lekár vykoná individuálny liečebný režim. Najzávažnejšie prípady ochorenia sú prediskutované na expertnej rade za účasti kandidátov a lekárov lekárskych vied, ako aj príbuzných odborníkov.

Liečba syndrómu bolesti

Neurológovia Yusupovskej nemocnice používajú inovatívne liečebné metódy, ktoré umožňujú rýchlo zastaviť syndróm bolesti pri osteochondróze a zabrániť jej prechodu do chronického štádia. Pacient v prvých dňoch po útoku poskytuje prísny odpočinok. Upevnenie tela v požadovanej polohe pomocou špeciálnych ortopedických obojkov alebo korzetov.

Pri akútnych a ťažkých záchvatoch bolesti sa používajú analgetiká centrálneho účinku (tramadol), ako aj lieky, ktoré ovplyvňujú centrálne mechanizmy bolesti (benzodiazepíny). Podporujú svalovú relaxáciu, majú anxiolytický účinok (znižujú úzkosť a strach), zlepšujú duševný stav pacienta. Ďalej predpísané svalové relaxanciá (baklofen, mydocalm alebo tizanidín). V niektorých prípadoch zmierňujú bolesti pri osteochondróze antikonvulzívami, ktoré majú analgetický účinok spojený s účinkom na centrálne mechanizmy tvorby bolesti. Na tento účel sa najčastejšie predpisuje karbamazepín.

Neurológovia z Yusupovskej nemocnice zastavia syndróm bolesti tým, že vykonávajú paravertebrálne blokády s lokálnymi anestetikami. Hlavnou liečbou bolesti pri osteochondróze sú dnes nesteroidné protizápalové lieky. Majú depresívny účinok na syntézu enzýmu zodpovedného za rozvoj zápalovej reakcie. Potlačenie jeho produkcie vedie k trvalému poklesu zápalu, poklesu edému tkaniva a zoslabeniu syndrómu bolesti. Najčastejšie používané nesteroidné protizápalové lieky sú:

V akútnych štádiách ochorenia sa lieky injikujú intramuskulárne a potom sa prenesú do perorálnej pilulky.

Liečba bolesti pri osteochondróze v Yusupovskej nemocnici je doplnená o metódy neliečenia, ktoré zahŕňajú fyzioterapiu, manuálnu terapiu a masáž, fyzioterapiu a psychoterapiu. Neurochirurgovia na partnerských klinikách vykonávajú chirurgický zákrok, keď je miecha stlačená. Operácia spočíva v odstránení herniovanej platničky a dekompresii miechového kanála. Možné je valorizácia disku, mikrodiscektómia, laserová rekonštrukcia disku, stabilizácia chrbtového segmentu, nahradenie postihnutého disku implantátom.

Ak máte syndróm bolesti, zavolajte Yusupovovu nemocnicu. Neurológovia kliniky rýchlo zmierňujú bolesť a predpisujú komplexnú liečbu osteochondrózy.

Symptómy a liečba bolesti pri osteochondróze

Syndróm bolesti pri osteochondróze bedrovej chrbtice trpí veľkým počtom ľudí rôzneho veku. Táto oblasť pohybového aparátu je veľmi citlivá na degeneratívne zmeny a zranenia v dôsledku stresu. Neexistuje žiadna mágia pilulku, ktorá prinesie kosti a chrupavky prvky späť do normálu. Liečba vyžaduje dlhú a komplexnú liečbu. Preto sa často stáva, že sa stav zmení na syndróm chronickej bolesti.

Vzhľadom na zranenia, zlé držanie tela, vzpieranie a iné veci sa mení štruktúra chrbtice v bedrovej oblasti. Disky umiestnené medzi stavcami obsahujú tekutinu. V dôsledku negatívnych faktorov prvok vyschne a tlmiaca kapacita klesá. Disk sa môže vybiehať z medziobratlového priestoru, potom sa nazýva výstupok alebo sa jednoducho vyrovnáva medzi kostnými prvkami. Normálny pohyb v tejto oblasti je narušený, nervové korene a krvné cievy sú stlačené, zápalový proces sa zvyšuje a vzniká syndróm bolesti.

Varovanie! Cervikálna a hrudná osteochondróza tiež spôsobuje bolesť, ktorá môže byť lokalizovaná v hlave, hrudníku a rukách.

Ako presne pacient cíti syndróm závisí od toho, ako postupujú degeneratívne procesy v chrbtici. Reflexná bolesť sa môže vyvinúť v nasledujúcich scenároch:

  1. Lumbago - akútna reakcia na prudkú zmenu polohy tela, zdvíhanie nákladu a dokonca aj kašeľ.
  2. Lumbodynia - chronické tupé bolestivé bolesti sa vyskytujú pri dlhodobom pobyte v rovnakej polohe alebo v rovnakom type záťaže.
  3. Lumboischialgia - pocity v nohe. To ukazuje na kombináciu radikulárnej a vaskulárnej patológie. Sprievodné degeneratívne procesy vo svaloch. Noha bolí v stehne na koleno, a časom sa nepohodlie šíri na nohu. Charakter nagging.

Stáva sa, že bederná osteochondróza dáva pocit bolesti v žalúdku. Tento stav sa zhoršuje akýmkoľvek pohybom, vrátane pohybov čriev a kašľa. Ten pocit je boľavý, nudný. Pri pohľade na pacienta je možné pozorovať tuhosť pohybu.

  • Necitlivosť končatín;
  • Svalová slabosť;
  • Porušenie stolice a močenie;
  • opuch;
  • Problémy s potenciou;
  • Bolesť brucha.

Počas výčnelku disk vyčnieva len z miesta medzi stavcami. Rozdrvenie krvných ciev zhoršuje situáciu, pretože výživa je narušená a disk vyschne. Ďalej môže jednoducho preraziť, potom sa vypadnutý obsah stane prietržou a medzi stavcami nebude prakticky žiadna ochranná podložka absorbujúca náraz. Kosti sa začínajú dotýkať pri pohybe a odieraní. Telo začína delenie buniek, aby obnovilo stavce. Rastú osteofyty, ktoré počas pohybu traumatizujú okolité tkanivá. Výsledkom všetkých opísaných procesov je postupné zvyšovanie bolesti. Človek reaguje ako na dlhý pobyt v statickej polohe, tak na pohyb so zhoršením stavu.

Stláčanie nervových zakončení a ciev v dolnej časti chrbta vedie k porušeniu potencie a prostatitídy u mužov a gynekologických ochorení, napríklad adnexitis u žien. Orgány tráviaceho traktu, miechy a mozgu môžu trpieť, pretože tieto poruchy vedú k hladovaniu kyslíka v tkanivách a nedostatočnej výžive.

Môžete získať okamžitú úľavu od liekov proti bolesti alebo anti-nesteroidných protizápalových liekov:

  • diclofenac;
  • ibuprofen;
  • nimesulid;
  • indometacín;
  • meloxicam;
  • Ketoprofén.

Tieto lieky zastavujú zápal v medziobratlovom priestore, čím znižujú bolesť. Obnoviť kosti a lieky chrupavky nemôže. Účinok je preto dočasný.

Aby sme zabudli na bolesť navždy, je potrebné patológiu odstrániť. Choroby chrbtice sa však dajú liečiť veľmi neochotne. Na zlepšenie kvality života a zastavenie degeneratívneho procesu pomôžu komplexné opatrenia: t

  1. Úľava od bolesti je liečivým faktorom. Faktom je, že počas bolesti sa vytvára spazmus svalov a ciev, čo vedie k zhoršeniu krvného zásobovania a výživy časti tela. Preto sa zvyšuje atrofia disku.
  2. Odstránenie zápalu vyššie uvedenými prípravkami.
  3. Spôsob fyzickej aktivity. Pacient by sa mal chrániť pred priťažujúcimi poraneniami chrbtice, oddýchnuť si, keď je zaťaženie bedrovej časti úplne neprítomné, to znamená ľahnúť si.
  4. Príjem vitamínov skupiny B obnovuje prácu nervovej komunikácie.
  5. Manuálna terapia má pozoruhodný účinok, odstránenie blokov. Účinné len pre stavce, v ktorých nedochádza k zlučovaniu kostí.
  6. Iná fyzioterapia: cvičebný terapeutický komplex, plávanie, vibračná masáž, akupunktúrne uvoľnenie stresu, kŕče a umožnenie normálneho fungovania pohybového aparátu.

Varovanie! Odborník, ktorý sľubuje opravu chrbtice, by mal mať diplom vyššieho lekárskeho vzdelania, certifikát neurológa a manuálneho terapeuta. V opačnom prípade dôverovať tomuto lekárovi nestojí za to, inak sa môžete zraniť, čo povedie k paralýze. V rukách kompetentného manuálu je možné skutočne získať výraznú úľavu od syndrómu chronickej bolesti v bedrovej osteochondróze.

Iné terapeutické intervencie:

  • Ak je patológia sprevádzaná sťahmi svalov chrbtice a končatín, používajú sa antikonvulzíva: Topiramát, Gabapentín, Pregabalin;
  • Keď sa chronická bolesť vyskytuje na pozadí depresívneho stavu, použijú sa vhodné prostriedky: fluoxetín, amitriptylín, klomipramín;
  • Na zlepšenie vodivosti nervových impulzov sú predpísané anticholinesterázové lieky: Ipidakrín, Prozerín, Galantamín;
  • Aby sa zabránilo ďalším atrofickým procesom tkaniva chrupavky, používajú sa chondroprotektory: Hondroksid, Struktum, Rumalon, Arteparon;
  • Na zmiernenie akútnej bolesti použite injekcie do chrbtice Novokoin alebo kortikosteroid.

Ak nie sú k dispozícii žiadne opatrenia na pomoc pri medikácii, bolesť sa zintenzívni a chrbtica sa silne zdeformuje, potom sa použije operácia. Namiesto poškodeného disku nainštalujte protézu, ktorá vykoná tlmiacu funkciu.

Indikácie discektómie:

  • Akútna bolesť, ktorá trvá dlhšie ako 2 mesiace a prakticky sa nezastaví u liekov proti bolesti;
  • Radikulárny syndróm charakterizovaný zhoršeným močením a inými neurologickými symptómami;
  • Prítomnosť kalcifikácie nádoru;
  • Veľká hernia od 10 mm, ktorá je sprevádzaná spinálnou stenózou;
  • Je zaznamenaná svalová atrofia končatín.

Odstránenie symptómov syndrómu môže byť nasledovné:

  • Užívajte Ibuprofen, Ketonal alebo iný liek proti bolesti;
  • Ľahnite si na tvrdý matrac;
  • Pod hlavu dal malý vankúš;
  • Pod kolenami je vankúš deky, takže nohy sú v ohnutej polohe;
  • Ak je bolesť veľmi ťažká, zavolajte lekára.

Moderný človek podrobuje svoju chrbticu deformáciám spôsobeným sedavým životným štýlom a ťažká fyzická námaha môže viesť k zraneniu. Preto je potrebné postarať sa o tak dôležitú časť tela, zabezpečiť správnu polohu, dostatočnú aktivitu, prijímať všetky potrebné stopové prvky s výživou. Uvoľnite stav syndrómu osteochondrózou, aby ste získali len komplex terapeutických opatrení.

Bolesť pri osteochondróze

Patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v mieche, vždy vedú k vzniku bolesti. Aká je ich príčina a aký druh bolesti sa vyskytuje pri osteochondróze?

Mechanizmus vzniku bolesti

Vývoj patologického procesu vedie k strate elasticity medzistavcových platničiek a vlastností absorbujúcich šoky. Ako choroba postupuje, na diskoch sa objavujú praskliny, vláknitý krúžok sa začína vydúvať. V priebehu času sa môžu tvoriť prietrže. V blízkosti medzistavcových platničiek sú nervové procesy, krvné cievy a miecha. Deformované stavce a prietrže poškodzujú nervové procesy, ktoré vedú k ich zápalu a provokujú bolesti chrbta, často vyžarujúce do iných častí tela.

Fyziologický mechanizmus bolesti pri osteochondróze nie je úplne objasnený. V zjednodušenej forme môže byť znázornená nasledovne: existuje mnoho nervových zakončení v koži, ktoré reagujú na akékoľvek podnety: injekcie, tlak, chemické faktory atď. Intenzívna expozícia spôsobuje poškodenie tkaniva, čo vedie k podráždeniu koncov nervových vlákien - receptorov bolesti. Signály z nich sa prenášajú do miechy a potom do mozgu, ktorý ich vníma ako bolesť. Pocit poškodenia nervových receptorov, ako aj poškodenie nervov, nastáva. Povaha, umiestnenie a vnímanie bolesti sa líšia v závislosti od mnohých faktorov. Napríklad: degeneratívne zmeny vedú k porušeniu miechového nervu v bedrovej oblasti a bolesť sa prejavuje v nohe - kde začína nerv. Ak je pacient zameraný na svoje pocity, navyše je v stave zúfalstva alebo depresie, bolesť môže byť subjektívne vnímaná ako akútnejšia.

Povaha syndrómu bolesti

Bolesť v skorom štádiu osteochondrózy je zriedkavá a nelíši sa vo vysokej intenzite. Ako choroba postupuje, objavujú sa častejšie a môžu sa stať trvalými a dosť silnými.

Pre neskoršie štádiá sú charakteristické akútne a chronické bolesti, pocity stuhnutosti chrbta, obmedzenie pohybov. Pacienti pociťujú neustálu únavu. Výrazná bolesť, často siahajúca až po končatiny, sa objavuje, keď je stlačený nervový koreň. Pacienti môžu pociťovať brnenie, necitlivosť. Tento stav je často sprevádzaný svalovou slabosťou a atrofiou.

Bolesť v léziách krčnej chrbtice

S prejavom osteochondrózy krčka maternice:

  • bolesť krku;
  • bolesti hlavy;
  • bolesť tváre;
  • bolesť v rukách, často sprevádzaná necitlivosťou prstov;
  • bolesť v ramennom kĺbe s obmedzenou pohyblivosťou;
  • cardialgia.

Príznaky osteochondrózy hrudníka

Ak degeneratívny proces ovplyvňuje hrudnú chrbticu počas osteochondrózy, existujú:

  • bolesť na hrudníku s pocitom stlačenia hrudníka a chrbta;
  • bolesť v medziprofulárnej oblasti a lopatkách;
  • bolesť v srdci;
  • bolesť v žalúdku a črevách, sprevádzaná poruchami tráviaceho traktu.

Špecifiká bolesti v bedrovej forme ochorenia

Pri osteochondróze bedrovej chrbtice sú možné:

  • bolesť dolnej časti chrbta, čo vedie k významnému obmedzeniu pohyblivosti dolnej chrbtice, problémov s predĺžením ohybu chrbta;
  • bolesť v krížovej kosti;
  • bolesť v dolných končatinách pozdĺž vonkajšieho alebo vnútorného povrchu stehien, nôh, chrbta nohy, v nohe;
  • bolesť v gluteálnych svaloch;
  • bolesť v panvových orgánoch, sprevádzaná porušením ich funkcie.

Zvýšený nepohodlie v dolnej časti chrbta je často vyvolaný zvýšenou fyzickou námahou, dlhým pobytom v nepohodlnej statickej polohe, ostrými pohybmi a ťažkým zdvíhaním.

bolesti hlavy

Jedným z hlavných príznakov osteochondrózy krčnej formy sú bolesti hlavy.

Ich výskyt je spôsobený niekoľkými faktormi. Hlavné sú:

  1. Svalové kŕče, ktoré sa vyskytujú ako reakcia tela na akútnu bolesť v krku. Telo sa snaží chrániť poškodenú časť chrbtice obmedzením pohybu v nej. Cieľ je dosiahnutý zvýšeným napätím svalov krku. V tomto prípade bolestivé pocity zahŕňajú chrámy, zadnú časť hlavy, zadnú parietálnu oblasť. Odrážajú sa bolesti, preto je použitie tradičných analgetík na ich odstránenie neúčinné.
    Bolesti hlavy sú spôsobené svalovým spazmom.
  2. Syndróm stavcov spôsobený kompresiou veľkých ciev umiestnených v otvoroch priečnych procesov stavcov. Súčasne dochádza k podráždeniu nervových vlákien obklopujúcich tieto cievy, čo vyvoláva vznik silnej bolesti. Kompresia tepien tiež vedie k narušeniu fungovania mozgových ciev, nedostatočnému prísunu kyslíka do nervových buniek a častým zmenám tlaku.

Bolesť hlavy s osteochondrózou krčnej oblasti je často vyklenutá a môže sa zhoršiť akýmikoľvek pohybmi hlavy alebo očí. V niektorých prípadoch je sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním, pocitom slabosti v celom tele. Niekedy sú bolesti nudné, utláčajúce, vyskytujú sa z času na čas alebo sú neustále prítomné.

Zvláštnym fenoménom pri osteochondróze krčnej oblasti je tzv. „Migréna krčka maternice“, ktorej znakom je jednostranná lokalizácia bolesti (to robí ju ako klasickú formu migrény).

Pre úľavu od bolesti je cervikálna oblasť vybavená maximálnym pokojom. Z liekov sa používajú zahrievacie masti a svalové relaxanty: eliminácia svalového spazmu a zvýšený prietok krvi do oblasti krčka maternice prispievajú k zmierneniu symptómov.

Bolesti krku

S rozvojom patologického procesu v krčnej oblasti sa objavia štyri hlavné syndrómy:

  1. Lokálna bolesť v krku (krčka maternice).
  2. Reflexná (odrazená) bolesť v krku a ramene - cervikobrachialgia, bolesť v krku a hlave (cervikranialgia).
  3. Radikulárny syndróm spôsobený stláčaním alebo podráždením koreňov chrbtice.
  4. Cervikálna myelopatia.

Cervikalgia s osteochondrózou sa prejavuje formou perzistentnej a paroxyzmálnej bolesti v krku. V akútnej forme, sú veľmi silné, "strieľať cez", niekedy sa stanú nudné, nudné a takmer vždy sústrediť v hĺbke krku. Spravidla je nepohodlie lokalizované na jednej strane, výraznejšie ráno, sprevádzané napätím svalov krku a obmedzenou pohyblivosťou. Zvýšené pri kýchaní, kašľaní, náhlom pohybe, hypotermii.

V reflexnom syndróme sa bolesť prejavuje v ramene alebo v hlave. Príčinou bolesti a svalového napätia je porážka fazetových kĺbov a medzistavcových platničiek.

V prípade osteochondrózy krčka maternice sa bolesť v ramene stáva dôsledkom patologickej lézie dolnej krčnej a strednej krčnej chrbtice.

Radikulopatia (radikulárny syndróm) s léziami krčnej oblasti je menej častá ako v bedrovej forme ochorenia. Dôvodom sú vlastnosti krčnej oblasti. Počet koreňov nervov je tu väčší ako počet stavcov (osem, resp. Sedem). Každý z krčných nervov sa tiahne nad zodpovedajúci stavec (prvý pár koreňov je medzi prvým krčným stavcom a spodnou časťou lebky, druhý medzi prvým a druhým krčným stavcom atď.). S porážkou ktoréhokoľvek z koreňov sa objavujú charakteristické porušenia:

  • motor (s formou svalovej slabosti);
  • citlivé (napr. hypalgesia);
  • reflexu (pokles šliach a kožných reflexov).

Poškodenie miechy (myelopatie) je vo väčšine prípadov dôsledkom tvorby herniálnych výbežkov a osteofytov pri osteochondróze. Typické sťažnosti pacientov sú bolesť a slabosť v rukách a nohách. Keď sa hlava pohne, bolesť sa stáva silnou, „streľba“ (cíti sa ako prechod elektrického prúdu z krčnej oblasti do náručia a pozdĺž chrbtice do nôh).

Bolesti očí

S osteochondrózou v krku, bolesť očí je pomerne časté. Sú pulzujúce v prírode, sprevádzané znížením zrakovej ostrosti, zdvojnásobením, výskytom "múch" a kruhov pred očami.

Oftalmoskopia odhaľuje retinálnu vazokonstrikciu, jej stvrdnutie a niekedy opuchy diskov zrakového nervu. V 50% prípadov sa zaznamenáva zvýšenie vnútroočného tlaku až na 29-35 mm Hg. stĺpec. Existuje predpoklad, že príčinou zvýšeného vnútroočného tlaku a bolesti pri osteochondróze je zlyhanie hypotalamu. Na rozdiel od glaukómu sa v hlave optického nervu nepozoruje žiadny výkop (prehlbovanie) a nedochádza k významnému poklesu zrakovej ostrosti.

Hydrodynamické indikátory oka sa pozorujú pri vaskulárnej kríze. Pri osteochondróze krčka maternice je výskyt bolesti v očiach často spojený so zvýšeným tlakom v centrálnej sietnici, hlavne na postihnutej strane.

Bolesť v oku môže byť dôsledkom syndrómu vertebrálnej artérie: kompresia veľkej cievy s namáhanými svalmi alebo deformovaným tkanivom chrupavky vedie k zhoršeniu krvného obehu, zvýšenému tlaku, vrátane intrakraniálneho a bolesti v hlave, často vyžarujúcej do očí, na čele, do uší.

Bolesti v krku

V prípade osteochondrózy krčka maternice sa často vyžaruje do oblasti hrdla. Degenerácia medzistavcových platničiek krčnej oblasti často vedie k neurovegetatívnym poruchám. Keďže krk pôsobí ako podpora lebky, je zodpovedný za pohyby hlavy. Zápalový proces v nervových vláknach vyvoláva patologické napätie hltanových svalov. Výsledkom je nepohodlie a bolesť hrdla. Pretože medzistavcové platničky krčnej oblasti sú charakterizované laterálnym posunom, zovretie nervov je spravidla jednostranné. To vedie k vzniku bolesti hlavne na jednej strane.

  • Bolesť sa zhoršuje prehĺtaním, často pripomínajúcim bolesť v prípade bolesti hrdla.
  • Môže byť sprevádzaný silným suchým kašľom.
  • Pacienti sa tiež sťažujú na ostrú bolesť v krku a nepríjemný pocit kómy v hrdle.
  • V neskorších štádiách osteochondrózy sa pocity stávajú trvalými, zvyšujú sa v noci.
  • Hoci objektívne nie je rušenie dýchania alebo prehĺtania, pacienti sa boja udusiť alebo udusiť jedlo. To vedie k rozvoju neurasténie, neurotickým poruchám a depresii. Tieto stavy zase zvyšujú patologické pocity. Vytvoril akýsi začarovaný kruh.

Bolesť v srdci s osteochondrózou

Bolesť srdca a astmatické symptómy vo forme dyspnoe sa často vyskytujú pri osteochondróze hrudných a krčných oblastí. Vyšetrenie neodhalí srdcové abnormality. Bolesť môže byť pomerne dlhá, bez toho, aby spôsobila zmeny v myokarde. Srdcová bolesť je výsledkom zápalu nervových koreňov inervujúcich orgány nachádzajúce sa v hrudnej dutine. Majú množstvo rozdielov od skutočných bolestí srdca:

  • Syndróm bolesti môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.
  • Bolesť sa periodicky zintenzívňuje (do 3 - 4 dní), po ktorej opäť ustupuje.
  • Nemôžu byť zastavení pri užívaní liekov na srdce.
  • Bolesť nevedie k úzkosti, strachu a nepredstavuje ohrozenie života.
  • Pri vystavení chrbtici sa zvyšuje intenzita pocitov.

Mechanizmy vývoja srdcovej bolesti pri osteochondróze sú nasledovné:

  1. Porušenie inervácie srdca. Súčasne bolestivé pocity vyplývajú z šírenia impulzov do centra sympatickej inervácie srdcového svalu.
  2. Reflexný mechanizmus. Osteochondróza vedie k porušeniu inervácie tkanív ramenného pletenca. Výsledkom je, že v týchto oblastiach receptory nedostávajú dostatok impulzov a neovplyvňujú inervačné centrá srdca. Na strane centrálneho nervového systému sa tieto impulzy začínajú vnímať ako bolestivé, čo vedie k výskytu kardialgie.

Bolesť na hrudníku

Pri osteochondróze hrudníka sa veľmi často vyskytuje bolesť v hrudníku. Môžu byť dlhotrvajúce, pocity bolesti sú často opásané, pod lopatkou a šíria sa ako medzirebrová neuralgia, čo často sťažuje diagnostiku. V oblasti hrudníka sa často objavuje plazivý pocit. Bolesť na hrudníku môže ísť do oblasti žalúdka, pečene alebo srdca. Napriek vlastnosti hrudnej osteochondrózy, ktorá sa má zamaskovať ako iné choroby, môže byť „vypočítaná“ na základe niekoľkých typických príznakov:

  • bolesti vyplývajú z neúspešného obratu, náhleho pohybu;
  • pocity sa intenzívnejšie zhlboka nadýchnu;
  • pokusy zvýšiť ruku vedú k zvýšenej bolesti;
  • sklopenie tela ťažké.

V prípade tvorby výčnelku alebo prietrže sú znaky bolesti v hrudnej forme osteochondrózy určené orientáciou prietrže.

  • Keď je laterálna bolesť hernie lokalizovaná na jej úrovni, sú jednostranné, možné lokálne straty citlivosti. Bočná hernia je sprevádzaná minimálnou závažnosťou symptómov. Prejavy sú reverzibilné. Bolesť sa zhoršuje pohybom, kýchaním, kašľaním, smiechom.
  • Tvorba strednej hernie vedie k výskytu dlhšej, niekedy stálej bolesti. Hlavné riziko spočíva v pravdepodobnosti kompresie štruktúr miechy.

Bolesť v horných končatinách

S osteochondrózou krčnej oblasti, bolesť v rukách je pomerne častý výskyt. Povaha bolesti sa môže líšiť v závislosti od špecifického umiestnenia lézie a stupňa kompresie nervu. Môžu byť tupé, ostré, rezné, streľba. Pri kašľaní, namáhaní, otáčaní a ohýbaní hlavy sa syndróm bolesti zvyšuje.

  • Porážka koreňa C6 vyvoláva bolesť v ruke, ktorá sa šíri na vonkajšom povrchu ramena od predlaktia a ramenného popruhu k prstom (1 a 2). V postihnutých oblastiach sa môže zvýšiť citlivosť (hyperestézia), hypotrofia, redukcia reflexov bicepsu svalu ramena.
  • Ak je koreň C7 stlačený počas osteochondrózy, bolesť sa šíri pozdĺž chrbta a vonkajšieho povrchu ramena a predlaktia v smere tretieho prsta.
  • Porážka koreňa C8 vedie k šíreniu bolesti na vnútornom povrchu ramena, predlaktí na 4 a 5 prstov.

Často, spolu s bolesťou v rukách, objavia sa aj neurologické príznaky: pocit necitlivosti, brnenie.

Bolesť v dolnej časti chrbta s osteochondrózou

Nízka bolesť chrbta je charakteristická pre osteochondrózu s lokalizáciou v bedrovej chrbtici.

Bedrá môžu byť boľavé kvôli obmedzenej pohyblivosti.

V počiatočnom štádiu pacienti pociťujú len nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú hlavne pri dlhodobom sedení, náhlom pohybe, ohnutí, po intenzívnej fyzickej námahe. Avšak choroba postupuje a bolesť sa stáva silnejšou a dlhodobejšou.

Dolná bolesť chrbta je často sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • obmedzenie mobility postihnutej oblasti chrbta;
  • kŕče bedrových svalov;
  • bolesť v krížovej dutine, zadku;
  • brnenie, necitlivosť, slabosť;
  • bolesť v nohách;
  • dysfunkcia panvových orgánov.

Pri niektorých typoch pohybov (ohýbanie, zdvíhanie, skrútenie tela) sa stáva bolesť silnejšia. Mnohí pacienti sa pri chôdzi cítia uľavene. Statické polohy (státie, sedenie) vedú k zvýšenej bolesti. Zhoršenie stavu môže byť vyvolané kašľom a kýchaním. V polohe na chrbte je zaťaženie diskov znížené, takže bolesť je zmiernená.

Akútna bolesť

Pri osteochondróze v krčnej, hrudnej alebo bedrovej oblasti sa v chrbte objavujú chronicky bolestivé pocity, ktoré sa striedajú s epizódami silnej bolesti. Odborníci sa domnievajú, že exacerbácia sa spúšťa narušením mikromovementov v medziobratlových diskoch, ktoré spúšťajú zápalovú reakciu. Na stabilizáciu chrbtice a redukciu mikromovementov dochádza k svalovému spazmu, blokujúcemu určitý segment. Kŕče vedú k akútnej bolesti a prudkému obmedzeniu pohyblivosti.

Ťažká bolesť môže trvať niekoľko hodín, dní alebo dokonca mesiacov. Na rozdiel od chronických, ktorých trvanie a intenzita nezávisia od stupňa poškodenia tkaniva, akútna bolesť jasne koreluje so stupňom poškodenia, pretože ide o ochrannú reakciu tela na obmedzenie mobility v postihnutom segmente a zníženie stupňa kompresie nervových koreňov.

Bolesti nôh pri osteochondróze

V neskorších štádiách bedrovej osteochondrózy, bolesť chrbta často vyžaruje do rôznych častí dolných končatín: gluteálnej oblasti, stehna a holennej kosti. Pocity sú rôzne, často napodobňujú iné patologické stavy nervového a cievneho systému nôh.

Bolesti nôh v neskorej osteochondróze

  1. Pacienti často prestávajú kvôli silnej bolesti - vzniká tzv. Prerušovaná klaudikácia. Klinika tohto stavu pripomína endarteritídu ciev dolných končatín. Diferenciálna diagnostika pomocou Dopplerovej štúdie krvných ciev vám umožňuje určiť skutočnú príčinu patologického stavu.
  2. S vytvorenou medzistavcovou herniou v bedrovej oblasti sa objaví syndróm gastrocnemius. Vyznačuje sa ostrými silnými bolesťami u teliat, niekedy sprevádzanými tonickými kŕčmi. Bolesť môže byť aj ťahanie, boľavé. To zvyšuje potrebu diferenciácie od chronickej venóznej insuficiencie. Rozdiel je v nedostatku opuchu nôh a závažnosti žíl v bedrovej osteochondróze.
  3. S porážkou koreňa pacientov s L III sa môže cítiť chilliness a chladenie v nohe, dolnej časti nohy. Keď sa tieto príznaky objavia, diferenciálna diagnóza sa vykoná s kŕčom tepien nôh rôzneho pôvodu.
  4. Často sa bolesť pri osteochondróze šíri na nohu, sprevádzaná parestéziou, oslabením reflexov, čiastočnou alebo úplnou stratou citlivosti. Podobná klinika sa vyskytuje pri diabetickej periférnej polyneuropatii. V prípade osteochondrózy vedie porušenie nervového koreňa k parestézii, ktorá sa šíri v jednej nohe, inervovaná týmto koreňom. Keď polyneuropatia ovplyvňuje obe končatiny.

Bolesť žalúdka

Ako môže súvisieť osteochondróza a bolesť brucha? Faktom je, že nervovú podporu orgánov nachádzajúcich sa v hrudnej a brušnej dutine zabezpečujú nervy spojené s hrudnou chrbticou. Z tohto dôvodu, vyplývajúce z osteochondrózy v žalúdku, žalúdku, pankrease, pečeni, pľúcach, niekedy je veľmi ťažké odlíšiť bolesť od bolesti, ktorá sprevádza skutočné patológie týchto orgánov.

Bolesť brucha v dôsledku zvierania chrbtice

Dôsledky porušenia koreňov chrbtice môžu byť veľmi závažné: v oblasti inervácie sú postihnuté cievy, spazmus, podráždenie nervu alebo paralýza. Napríklad v žalúdku sa často objavujú ťahové bolesti. Postupne sa zvyšujú, pálenie záhy sa vyvíja, trávenie potravy je narušené. Títo pacienti sú často mylne liečení na gastritídu, zatiaľ čo je potrebné korigovať chrbticu v oblasti 5-7 hrudných stavcov. Dlhodobý priebeh ochorenia môže viesť k tvorbe vredu.

Pri osteochondróze je bolesť brucha často bolestivá, rezná v prírode. Môžu to byť pásový opar, rozliate alebo lokalizované v oblasti žalúdka, pankreasu, pravej hypochondrium, dolnej časti brucha (vpravo alebo vľavo).

  • Ak sú postihnuté korene stredného hrudníka, zvyšuje sa bolesť v žalúdku s pohybmi hrudnej chrbtice.
  • S lokalizáciou patologického procesu v 8 a 9 koreňoch sú bolestivé pocity lokalizované v dvanástniku a majú tendenciu zvyšovať sa pri kašli, kýchaní, otáčaní, ohýbaní a dlhšom sedení.
  • Lézia na pravej strane hrudných koreňov 7, 8, 9 vedie k rozvoju symptómov cholecystitídy: bolesť sa prejavuje v pravej hypochondriu a tiež sa zvyšuje s pohybom.

Hrudná a krčná osteochondróza môže vyvolať ako abdominálnu bolesť, tak hnačku, zápchu, tvorbu plynov, poruchy črevnej motility.

Spôsoby na odstránenie bolesti

Na účinnú liečbu bolesti pri osteochondróze je potrebné uskutočniť terapiu základného ochorenia. Zmiernenie alebo zmiernenie bolesti je možné len po zmiernení svalového spazmu, zápalu, oslabení kompresie nervových zakončení. Na túto komplexnú terapiu sa používa.

Liečba liekmi

Na zmiernenie bolesti pri osteochondróze sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

  • protizápalové;
  • analgetiká;
  • otepľovania;
  • svalové relaxanciá;
  • zlepšuje krvný obeh;
  • stimulácia metabolických procesov.

Fyzioterapia a iné metódy

Pri osteochondróze sú fyzikálne postupy, ako napríklad:

  • magnetická terapia;
  • laserová terapia;
  • elektroforéza;
  • fonoforézou;
  • terapia rázovými vlnami;
  • detenzorová terapia;
  • parafínové aplikácie.

Používajú sa aj alternatívne terapie:

  • reflexná terapia;
  • masáž (klasická, bodová);
  • Apitherapy;
  • Cvičenie terapia;
  • terapeutické kúpele;
  • Kúpeľná liečba.

Liečba osteochondrózy liekmi

V súčasnosti osteochondróza trpí veľkým počtom ľudí. Mnohí z nich o tomto probléme ani nevedia. Medzitým, ak čas nezačne liečbu, nastanú komplikácie, ktoré sa prejavia po zvyšok ich života. Osteochondróza, podobne ako mnohé iné choroby, „sa stáva mladšou“ a výrazne ovplyvňuje kvalitu života, pričom ju vyraďuje z obvyklého rytmu.

V našom článku sa zoznámime so samotnou chorobou a tiež sa budeme zaoberať liečebnou metódou jej liečby.

Osteochondróza a jej typy

Osteochondróza je deformácia kĺbovej chrupavky, kostného tkaniva chrbtice a medzistavcových platničiek.

  • lumbálna (lumbosakrálna),
  • krčka maternice,
  • hrudníka.

Príčiny osteochondrózy:

  • vzpriamená chôdza
  • zakrivenie chrbtice
  • poranenia chrbtice
  • ploché nohy,
  • časté zdvíhanie závažia
  • časté zmeny polohy trupu,
  • dlhodobý pobyt v nepohodlných polohách
  • preťaženie chrbtice,
  • hypodynamia a obezita,
  • podvýživa,
  • stresujúce podmienky.

Fázy vývoja osteochondrózy

  1. V dôsledku určitých zmien na medzistavcovej platničke sa objavuje vertebrálna nestabilita. Chrbtica je veľmi náchylná na poranenie.
  2. Začiatok deštrukcie vláknitého kruhu medzistavcovej platničky. Medzistavcová medzera sa zmenšuje.
  3. Prerušenie vláknitého kruhu. Želatínové jadro medzistavcovej platničky vyčnieva. V dôsledku vzniku medzistavcovej hernie je provokovaná deformita chrbtice.
  4. Vyskytuje sa výrazný syndróm bolesti. V dôsledku tvorby kostí a osifikácie väzov chrbtice sa pohyb obmedzuje.

Príznaky osteochondrózy

Lumbálne (lumbosakrálne) oddelenie

  • Konštantný charakter chrbta.
  • Pocit bolesti a necitlivosti v končatinách.
  • Znížená motorická aktivita.
  • Zvýšená bolesť pri ostrých pohyboch, zdvíhanie závažia, cvičenie, kýchanie a kašeľ.
  • Bolesť v rukách a ramenách, bolesti hlavy.
  • Syndróm vertebrálnej artérie (pálenie pulzujúcej bolesti hlavy, závraty, hluk v hlave, farebné škvrny a „muchy“ pred očami).
  • Bolesť vo vnútorných orgánoch, najmä hrudníku ("počítať" v hrudi) a oblasti srdca.

Definícia diagnózy

Diagnóza sa vykonáva na recepcii neurológom na základe sťažností pacienta (bolesť, obmedzenie pohyblivosti atď.). Chrbtica je vyšetrovaná v polohe stojaceho, sediaceho a ležiaceho pacienta (v pokoji av pohybe). Pri vyšetrení chrbta sa pozornosť venuje držaniu tela, štruktúrnym znakom tela, dolným rohom lopatiek, bočným obrysom krku a pásu, polohe ramenného pletenca atď. Potom lekár spravidla pošle pacienta na röntgenové žiarenie, počítačovú tomografiu alebo magnetickú rezonanciu, s ktorými sa diagnostika objasní a upresní, určí sa rozsah lézie a identifikujú sa latentné odchýlky od normy. Na základe získaných údajov neurológ predpisuje vhodnú liečbu. Ide spravidla o komplexnú terapiu, ktorá zahŕňa použitie liekov, masáž, cvičebnú terapiu a iné metódy.

Terapeutická gymnastika v osteochondróze bedrovej chrbtice

Liečba osteochondrózy liekmi

Ak chcete začať s, je potrebné poznamenať, že v počiatočnom štádiu vývoja osteochondrózy v niektorých prípadoch je možné urobiť bez liekov. To bude stačiť na použitie terapeutické gymnastika, všetky druhy aplikátorov (valec "Lyapko", iplicator Kuznetsov), rovnako ako znížiť stres a odstrániť ďalšie príčiny ochorenia. Ak príznaky nadobúdajú hybnosť a štúdie preukázali charakteristické zmeny, mali by ste zahrnúť lieky, ktoré pomáhajú ovplyvniť príčinu aj príznaky osteochondrózy.

Liečba osteochondrózy liekmi je indikovaná počas obdobia exacerbácie a je zameraná na odstránenie zápalového procesu, zmiernenie syndrómu bolesti a zvýšenie metabolických procesov v dôsledku vnútorného podávania alebo podávania liekov pomocou injekcií.

Vzhľadom k tomu, že osteochondróza je systémové ochorenie, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje rôzne orgány a systémy, jeho liečba by mala byť komplexná. Lieky na liečbu osteochondrózy vykonávajú tieto úlohy:

  • úľavu od bolesti
  • odstránenie zápalu
  • zlepšenie krvného obehu v postihnutých tkanivách,
  • oprava chrupavky,
  • návrat mobility do kĺbov
  • eliminácia depresie spôsobenej pretrvávajúcou bolesťou.

Aké lieky môže predpísať neurológ na liečbu osteochondrózy?

  1. NSAID (nesteroidné protizápalové lieky)

Odstráňte zápal a bolesť. Aplikuje sa externe (gél, krém), vo vnútri (kapsuly, tablety), ako aj vo forme injekcií (intramuskulárne, intravenózne, subkutánne).

  • diklofenak (voltaren, diclac)
  • ibuprofen (nurofen, dlhý)
  • ketoprofén (ketonal, febrofid)
  • nimesulid (nimesil, nise)
  • meloxikam (movalis, movasin)
  1. Vazodilatátory (vazodilatátory)

V dôsledku svalového napätia a bolesti pri osteochondróze sa zužujú cievy. Aby sa predišlo nežiaducim následkom, lekár môže predpísať pentoxifylín (trentálny), ktorý rozširuje cievy a zlepšuje výživu tkanív, ako aj aktovegin a berlition pre najlepší liečivý účinok.

  1. Svalové relaxanty (svalové relaxanty)

Majú relaxačný a upokojujúci účinok na svaly. Proces zotavovania bez liekov tejto skupiny je pomalší, pretože krvný obeh je kvôli svojim vlastnostiam normalizovaný, bolesť je otupená, vracia sa mobilita a postihnuté tkanivá sa rýchlejšie zotavujú. Na tieto účely môže lekár predpísať sirdalud, mydocalm alebo baklofén.

Chondroprotektory nedávajú ďalšie škody, stabilizujú stav. Príjem chondroprotektera dlhý, celoživotný, účinok sa prejavuje po liečbe najmenej 6 mesiacov. Chondroprotektory sa aplikujú externe, dovnútra a vo forme injekcií.

  • glukozamín (don)
  • chondroitin (chondroxide, struktum)
  • Glukozamín + chondroitín (Arthra)
  • glukozamín + chondroitín + vitamíny (teraflex)
  • Alflutop (koncentrát 4 druhov morských rýb)
  1. Sedatíva (sedatíva) prostriedky

Dlhodobý syndróm bolesti môže vyvolať stres a depresiu. V tomto prípade predpísané lieky Valerian, motherwort, kombinované bylinné prípravky. Pri závažnejších poruchách sa používajú antidepresíva (simbalta) a hypnotiká (darca) sa používajú na zlepšenie procesu zaspávania a kvality spánku.

  1. Vitamíny a vitamínové minerálne komplexy

Dôležitejšie sú tu vitamíny B, pretože sú schopné obnoviť citlivosť postihnutých nervových vlákien a znížiť bolesť. Sú súčasťou takých liekov, ako sú milgamma (tablety a injekčný roztok) a neuromultivitída (tablety).

Na účely všeobecného posilnenia tela môžu byť predpísané aj vitamínovo-minerálne komplexy (complivit, multi-tabs).

stále bolí chrbát MRI ukázala shmorlya pacientov s vaskulárnou hypertenziou so skúsenosťami s hypertrofiou ľavej komory - atriálnou fibriláciou. pozorne si prečítajte. Je pre mňa ťažké vybrať si drogy

Dobrý deň, Lev Nikolaevič!
Problematika kompatibility liekov vo veľkej miere závisí od toho, ktoré lieky užívate na hypertenziu a fibriláciu predsiení. Môžu sa používať lieky proti bolesti (NSAID), ale len po jedle. Chondroprotektory a vitamíny sú tiež dobré. Svalové relaxanty - len s veľmi silnou bolesťou, ktorá nie je zmiernená liekmi proti bolesti.

Ďakujeme za užitočný a zaujímavý článok. Len keď sa bolesť stane pravidelnou a niekedy neznesiteľnou, keď nastane exacerbácia osteochondrózy, ľudia idú k lekárovi a začnú liečbu. Osteochondróza sa však začína vyvíjať oveľa skôr a tento proces sa môže začať v pomerne mladom veku - vo veku 20 rokov a prvé príznaky sa objavia vo veku 30 rokov. Okrem toho sa toto ochorenie môže prejaviť nielen u pasívnych ľudí s nadváhou, ale aj u športovcov a tých, ktorí dodržiavajú pravidlá zdravého životného štýlu: http://o-lechenii-sustavov.ru/osteoxondroz-pozvonochnika-lechenie- prichiny-i-simptomy-zabolevaniya /

Osteochondróza je degeneratívna dystrofická zmena v tkanivách chrupavky kĺbov. Takéto porušenia sa môžu skutočne vyskytnúť v akýchkoľvek kĺboch, ale tieto poruchy sú často obsiahnuté v intervertebrálnych diskoch. Z hľadiska miesta vzniku ochorenia sa rozpoznáva krčná, hrudná a bedrová osteochondróza. http://o-lechenii-sustavov.ru/osteoxondroz-pozvonochnika-lechenie-prichiny-i-simptomy-zabolevaniya/

Menovaný z SHOP Elbon (3 krát / týždeň x 4 týždne). Povedali, že je to na prevenciu exacerbácií. Kto sa snažil? Pomáha to?

Pomohol som jej z kolien. Po pár pichnutí, nohy začali pracovať, a účinok je trvalý. Ale z osteochondrózy sa snažil, len čelia tomuto problému.

Prvýkrát som sa dozvedel, čo je osteochondróza, keď som mal 35 rokov, a vážil som viac ako 55 kg. Počas dňa sme sa vydali na šport, keď som sa dostal do auta a bol som mokrý, otvoril som všetky okná, aby som sa osviežil, bolo to tu, čo som vyhodil. Večer som nemohol dýchať, dal som bolesť do srdca, volal ambulanciu, obliekol si anestetikum, trvalo to asi tri hodiny a znova trápenie... Ráno lekári predpísali injekcie baralgínu - nepomohlo to... A ja som zachránil týmto spôsobom: v včelín ráno som dal 6 včelích žihadiel na boľavé miesto Nemôžete si ani predstaviť, čo to bola blaženosť, bolesť, bolesť vyhadzovača. Večer som šiel do včelín, a dal päť včela uhryzne, a od tej doby som sa nikdy neobťažoval osteochondróza. Kto nie je alergický na včely, môžete použiť túto radu.

Zvedavý článok. Bola som liečená na osteochondrózu s chondroprotectorom a urobila nejakú špeciálnu gymnastiku, našla som ju na internete, vzala ju a pomohla. A na pomoc gymnastike sa artritída, to bolo len skvelé, že pomohol. Za pár mesiacov to bolo ľahšie a bolesť zmizla.

Gymnastika je úžasná, pre výber komplexu pre seba je spása. Ale hondoprotektory- placebo. Ak máte peniaze navyše, môžete si dopriať. S rovnakým úspechom môžete jesť denne aspiku alebo želé. Veľa šťastia

Nesúhlasím, ak sú chondroprotektory a Artra, vrátane práce na placebe, potom placebo veľmi silné.. Tiež som si vzal Arthru asi pol roka a z bolesti v ramennom kĺbe mi pomohla a veľmi rýchlo... Veľmi pochybujem, že tento účinok môže len z placeba :)

Ahoj, volám sa Irina, mám takúto otázku - chondroprotektory majú nejaký protizápalový účinok, okrem iného je potrebné pridať meloxikam? v akej dávke a ako dlho ju piť? Môžu sa tieto lieky používať s injekciami traumy?

Povedz mi, ktorý z týchto ochrancov telo najlepšie toleruje, takže žiadna strana?

Mám rád Alflutop v tomto ohľade. Už viac ako tri roky, dvakrát do roka, som ho pichala a nikdy neboli žiadne vedľajšie podujatia, a pokiaľ ide o efektívnosť, je to jednoducho úžasné.

Ahoj, moja matka má osteochondrózu krčného stavca. Všetky lieky, ktoré sú uvedené v článku, ako ich používať v rovnakom čase alebo prvý po druhom Vďaka za odpovede.

Pred dvoma rokmi sa objavili bolesti v krku, bolesť sa postupne zvyšovala. Keď sa stalo neznesiteľným ísť na reumatológa. Diagnóza - osteochondróza krčnej chrbtice. Bolo predpísané komplexné ošetrenie, fyzioterapia, masáže, nimesil a elbónové injekcie. O dva týždne neskôr, bolesť začala prejsť, a po mesiaci nebola žiadna stopa choroby, presnejšie, jej príznaky. Teraz je potrebné zmeniť spôsob života tak, aby nedochádzalo k exacerbáciám, a možno každý polrok strhnem elbon na prevenciu.

Moje meno je Inna. Mám 38 rokov. Vo veku 33 rokov mi krk ochorel, bol som diagnostikovaný s osteochondrózou, prietržou C5-C6. Bol som liečený liekmi, masážami a fyzickými procedúrami, šiel som do manuálu, osteopat, robím terapeutické cvičenia 5 rokov každý deň. Strávil veľa peňazí! Nič nepomôže. Pridala sa prietrž v oblasti hrudníka, teraz je bedra boľavé, nohy a paže sú znecitlivené. Stav je stlačený. Prečo mi nič nepomáha? Čo robiť

ahoj Je možné s osteochondrózou (nie vo fáze zhoršenia) behať, jazdiť na bicykli? A mám záujem aj o flankwork (Cossack saber twist), môžem to urobiť?

Prosím, povedzte mi, môže pomôcka Almag-01 pomôcť pri liečbe osteochondrózy?

Chondroprotektory: masa výskumu najmä v Spojených štátoch skončila v roku 2006 v celkovej neefektívnosti a zbytočnosti pre vietor.. https://www.youtube.com/watch?v=cSUZaJTMlN4

na západe.. táto troska sa nepoužíva pri úprave.. ani v Afrike.. iba rasyev a bývalé sovietske republiky..

ahoj Robím šport, systémové ochorenia neboli nájdené, ale pri ohybe dopredu a do strany (vľavo) a kolenách je blokujúca bolesť chrbta. Povedz mi, ako sa s tým vysporiadať.

Všetky ramená boli na krku, len upiecť Zanimayus.pju.greyus.ne pomáha.