Intercostal Neuralgia - Príznaky, príčiny a liečba

Intercostálna neuralgia je reflexný syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje pri kompresii, podráždení alebo zápale interkonstálnych nervov. Inak sa to nazýva aj thorakalgia. Tento jav je nepríjemný, pretože je sprevádzaný intenzívnou bolesťou.

Klinické príznaky interkonstálnej neuralgie sú veľmi podobné symptómom mnohých ochorení vnútorných orgánov, najmä srdca. To je dôvod, prečo sa mnohí pacienti, vystrašení útokom interstrikálnej neuralgie, obracajú na kardiológa alebo začínajú samoliečbu doma, berúc lieky na srdce.

V tomto ohľade spolu s nedostatkom správnej diagnózy a adekvátnej liečby neuralgie zhoršuje stav pacienta. A strata času môže viesť k pomerne vážnym komplikáciám.

dôvody

Prečo sa vyskytuje medzirebrová neuralgia a čo je to? Hlavnou príčinou neuralgie je kompresia a podráždenie interkonstálnych nervov v dôsledku zápalových a degeneratívnych zmien chrbtice. Najčastejšie sa patológia nevyskytuje nezávisle, ale vyvíja sa na pozadí iného ochorenia.

V tomto ohľade existujú určité dôvody, ktoré vedú k vzniku interstrikálnej neuralgie:

  • poranenia chrbta a hrudníka;
  • podchladenie;
  • spinálne patológie - skolióza, deformujúca spondylóza, osteochondróza, herniované medzistavcové platničky;
  • vnútorné (choroby vnútorných orgánov) a vonkajšie (lieky, účinky ťažkých kovov) intoxikácie;
  • predchádzajúce infekčné ochorenia (tuberkulóza, pásový opar, brucelóza);
  • malígne nádory pľúc a pohrudnice;
  • ochorenia nervového systému (skleróza multiplex, polyradikuloneuritída);
  • znížená imunita;
  • alergie.

Vo väčšine prípadov je „vinníkom“ osteochondróza, ktorá vedie k deštrukcii tkaniva chrupavky, v dôsledku čoho sa korene nervov stláčajú a dochádza k ostrým bolestiam. Patologické zmeny v mieche spôsobujú muskulotonický syndróm (porušenie svalového tonusu), čo situáciu značne komplikuje.

Príznaky interstrikálnej neuralgie

Vo všeobecnosti je intercostálna neuralgia pociťovaná množstvom špecifických symptómov, ktoré môžu byť pozorované ako komplexne, tak selektívne. Všetko závisí od individuálnych charakteristík organizmu každej jednotlivej osoby. A záleží na tom, ako sa tieto znaky budú vyjadrovať a na ktorej strane - vľavo alebo vpravo.

Hlavným príznakom tohto ochorenia je bolesť pozdĺž medzirebrového priestoru vpravo alebo vľavo. Intenzita bolesti môže byť rôzna: od ostrých, ostrých, ťažkých, streľba (častejšie) až po konštantnú, strednú intenzitu. Bolesť sa zvyšuje s pohybmi pacienta, s kašľom a kýchaním a dokonca aj s dýchaním. Osoba sa často nútene postaví: nakloní sa na postihnutú stranu, aby sa minimalizovalo množstvo pohybu v nej. Pri kašľaní, smiechu alebo kýchaní niektorí pacienti pevne tlačia svoju dlaň do postihnutého medzirebrového priestoru na ten istý účel: znížiť množstvo pohybu v tejto oblasti tak, aby bolí menej.

Okrem toho je ochorenie sprevádzané: necitlivosť postihnutých oblastí, svalové napätie, kŕče, zvýšené potenie, pocit "plazenia husacích hrbole" na koži, poruchy spánku, slznosť. Intercostálna neuralgia sa zvyšuje po cvičení alebo strese.

Rozdiel medzi príznakmi neuralgie od ochorenia srdca

Toto ochorenie často napodobňuje poškodenie srdca. Pre správnu diagnózu je dôležité si uvedomiť, že v patológiách kardiovaskulárneho systému sú sprievodné zmeny pulzu a krvného tlaku. S porážkou medzikožných nervov takýto vzor chýba.

Okrem toho, pri bolestivom syndróme, ktorý je spojený s poruchami srdca, zmena polohy tela neovplyvňuje intenzitu nepríjemných pocitov. Keď sa vyvinie intercostálna neuralgia, akýkoľvek pohyb, ako aj hlboké dýchanie, vyvoláva zvýšenú bolesť. Diagnostickým kritériom je, že nitroglycerín alebo podobné liečivá nemajú pozitívny účinok.

Ak máte pochybnosti alebo máte podozrenie, že paroxyzmálna bolesť spojená s inými chorobami, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc a neváhajte s liečbou. Čím skôr sa ochorenie diagnostikuje, tým ľahšie sa zotaví.

Zoznam chorôb s podobnými príznakmi:

  • angina pectoris;
  • herpes zoster;
  • infarkt myokardu;
  • ankylozujúcej spondylitídy;
  • ochorenie pľúc;
  • nádorových ochorení.

Je veľmi dôležité rozlišovať medziústavnú neuralgiu od iných chorôb, ktoré môžu dokonca viesť k smrti.

diagnostika

Aby sme pochopili, ako liečiť interstrikálnu neuralgiu, je potrebné nielen diagnostikovať symptóm, ale aj určiť príčinu jeho vývoja.

Diferenciálna diagnostika klinických prejavov je dôležitým krokom v liečbe pacientov. V prvom rade je potrebné eliminovať patológiu srdca, pretože liečba interkonstálnej neuralgie a srdcových ochorení si vyžaduje rôzne terapie a nesprávna diagnóza a strata času v kardiologickej patológii môže byť rozhodujúca pre stav pacienta.

Na vylúčenie iných ochorení môže lekár predpísať EKG, rádiografiu pľúc, ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny a ďalšie potrebné štúdie. Po konečnom overení diagnózy môže byť zahájená liečba interstrikálnej neuralgie.

Liečba interstokálnej neuralgie

Symptómy interkonstálnej neuralgie nemožno ignorovať. Je nepravdepodobné, že by to umožnila intenzívna bolesť. Podstatou liečby neuralgie je:

  1. Odstránenie bolesti a iné prejavy interstrikálnej neuralgie s tabletkami.
  2. Eliminácia zovretia a / alebo zápalu postihnutého nervu.
  3. Eliminácia koreňových príčin ochorenia, ktorá, striktne povedané, vedie k rozvoju interstrikálnej neuralgie.

Liečebný režim zahŕňa použitie nasledujúcich metód: t

  1. Liečba liekmi (analgetiká a blokády, nesteroidné protizápalové lieky, vitamíny);
  2. Sparing mód a obmedzenie mobility chrbtice (hrudníka) na úrovni lézie, nosenie korzetu;
  3. Fyzioterapia;
  4. Ručná a reflexná terapia;
  5. Masáž a fyzikálna terapia.

Ak príčinou ochorenia bolo porušenie koreňov miechových nervov, potom len neuralgia môže byť liečená liečbou patológie, ktorá viedla k porušeniu - osteochondróza, tvorba hernie medzistavcových platničiek atď.

Ako lokálna terapia sa doma preukázalo použitie mastí s protizápalovými a analgetickými účinkami. Vďaka účinkom ich zložiek sa zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti? a dochádza k svalovej relaxácii.

Fyzioterapia a cvičebná terapia

Vplyv elektromagnetických a magnetických polí, ultrazvuku, infračerveného žiarenia a UV žiarenia, elektroforézy a ďalších fyzikálno-terapeutických metód pomáha v boji proti intersticiálnej neuralgii.

masáž

Zlepšuje metabolické procesy a prekrvenie, uvoľňuje svaly, normalizuje vedenie nervových impulzov, má mierny analgetický účinok. Trvanie liečby je 10 sedení.

Manuálna terapia

Účinok masáže je fixovaný manuálnou terapiou. Pri jeho realizácii, manuálny terapeut pracuje s rukami priamo na vysídlených stavcoch. Počas tejto akcie sa stavce vrátia do svojej pôvodnej polohy, medzery medzi stavcami sa rozšíria, uvoľnené nervy sa uvoľnia. Metóda je účinná, ale v prípade porušenia metódy sú možné závažné komplikácie.

Ako liečiť vnútornú neuralgiu doma

Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je možné vyhľadať pomoc u lekára, môžete sa uchýliť k obľúbeným metódam. Tradičná medicína má tiež mnoho osvedčených receptov na svojpomoc na zmiernenie príznakov interkonstálnej neuralgie.

Takže najúčinnejšie ľudové prostriedky na liečbu interstrikálnej neuralgie doma možno považovať za nasledovné:

  1. Dobre pôsobí trenie postihnutej oblasti alkoholickým extraktom z brezy alebo valeriánskej tinktúry. Látky, ktoré sú súčasťou týchto tinktúr, pôsobia ako zložky priemyselných mastí. Ale nemali by ste dať obklady s alkoholom v noci, pretože alkohol môže spôsobiť popáleniny kože.
  2. Zahrievanie tiež pomáha, ale tepelný účinok počas interstrikálnej neuralgie by nemal byť priamy, to znamená, že sa nepoužije vyhrievacia podložka, horúci zemiak alebo vajce, ale zabaliť sa do ušného šálu, pletenej vlny. Ak je boľavé miesto silne vyhrievané, bolesť zmizne na krátku dobu a potom takýto vplyv len posilní opuchy mäkkých tkanív a prinesie ešte väčšiu bolesť.
  3. Vo vnútri je dobré odvar z mäty piepornej: 200 ml. Varte vodu, pridajte 1 polievkovú lyžicu sušených mätových lístkov do vriacej vody, nechajte pôsobiť. Vezmite 100 ml. ráno a večer. V bujóne môžete pridať 2 lyžičky medu.
  4. Bolesť pozdĺž nervov pomáha znížiť šťavu z chrenu alebo reďkovky, ktorá musí byť vtieraná do postihnutých oblastí, rovnako ako obklady s dusenými ľanovými semienkami.
  5. To by malo trvať 4 lyžice. lyžicu suchej šalvie a zalejeme jedným pohárom horúcej vody. Pôda sa nechá stáť 60 minút a potom sa kmeň zaťaží. Výsledná tinktúra musí byť naliata do kúpeľa (nie vyššie ako 37 stupňov), nalejte tam morskú soľ (4 polievkové lyžice) a kúpte si pred spaním na dobu dlhšiu ako 10 minút, na 10 dní.

Nemali by sme však zabúdať na to, že všetky výrobky, ktoré pomáhajú doma, len na chvíľu zmierňujú bolesť, ale neodstraňujú jej hlavnú príčinu. Preto je vašou hlavnou úlohou čo najskôr podrobiť sa úplnému vyšetreniu av prípade potreby liečebnému postupu (aby sa predišlo možným komplikáciám).

prevencia

Podstatou profylaxie intercostálnej neuralgie je dodržiavanie základných pravidiel, ako sú:

  1. Sledujte svoju stravu a životný štýl.
  2. Vyhnite sa podchladeniu.
  3. Vyhnite sa poraneniu chrbtice.
  4. Okamžite liečte vnútorné ochorenia pohybového aparátu.
  5. Cvičte denne, najmä ak je vaša práca spojená so sedavou prácou. Postupujte podľa správnej polohy.
  6. Ak existuje akékoľvek vnútorné ochorenie infekčného alebo neinfekčného pôvodu, vyhľadajte pomoc lekárov, vykonajte celý priebeh liečby, čo pomôže zabrániť možným komplikáciám.

Dobre sa osvedčila aj profylaktická masáž pomocou špeciálnych zahrievacích mastí, ktoré zlepšujú krvný obeh a lymfodrenáž.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

S výskytom akútnej bolesti na hrudníku sa môžete obrátiť na terapeuta, ktorý nevyhnutne odkáže pacienta na elektrokardiogram a RTG hrudníka. Po vylúčení ochorení srdca a pľúc bude pacient liečený neurológom. Fyzioterapeut, fyzioterapia a masážny špecialista, reflexológ, manuálny terapeut sa zúčastňujú na terapii ochorenia.

Odporúčame vám, aby ste si prečítali:

Lumbálna osteochondróza - symptómy, príčiny a liečba

Osteochondróza hrudnej chrbtice

Osteochondróza krčnej chrbtice

Medzistavcová hernia lumbosakrálnej chrbtice

Ako liečiť osteochondrózu chrbtice

25 pripomienok

Táto medzirebrová neuralgia prevláda už dlhý čas. V mojej mladosti v sále LFK som bol vyzvaný jedným cvičením, ktoré niekoľko desaťročí slúži ako skvelý spôsob, ako zmierniť ostré bolesti (tie, ktoré vyzerajú ako bolesť srdca)

Ležíme na bruchu, ohýbame ramená v lakťoch pred nami, stláčame kefy do pästí a položíme sa na seba, položíme na ne bradu s posteľou a striedavo dýchame nosom a ústami, najprv sa snažíme dýchať, neskôr, keď cítite, že bolesť ustupuje, môžete zvýšiť dýchanie. Urobte to, až kým nezmizne bolesť. Mám zvyčajne 3-5 minút. Tiež maľujem konským výkonom, pomáha mi to.

skvelé! Pomohlo to, aj keď sa dýchanie stalo! Ďakujem! Nech vám Boh dá zdravie!

Chodili ste do školy?

Ďakujem, Arthur, pomohol sa zbaviť takých bolestí.

Vďaka za pomoc, Arthur!

Nyz mi pomáha s mojimi príznakmi. Mydocalm môžete užívať súčasne.

Môžete len nise. Na ochranu žalúdka na lačný žalúdok užívam Omez (omeprazol), po pol hodine, jedenie, po ďalšej pol hodine, Nise. Po ďalšej pol hodine môžete voľne dýchať a život sa zlepšuje.

Liečila som Neurodiclovitídu, vypila som ju dva týždne, nič viac. Ak je predpísaný diklofenak, je lepšie okamžite a protizápalové lieky. A pri neurodiklitíde nie je v žalúdku žiadna bolesť, takže nepite nič iné. A vitamíny sú už v kompozícii, spravidla ich predpisuje aj normálny lekár. Potom sa v priebehu neuromuskulitídy, vitamínov skupiny B. Vo všeobecnosti vo farmácii je dostatok takýchto komplexov, ale pri neuromultivitíde je najvyššia dávka vitamínu B12 80-krát vyššia ako v Milgame. Tento kurz je prerušený a dva roky nie je žiadny relaps. Dvakrát za rok užívam túto neuromuskulitídu profylakticky.

Vďaka za info. Zdá sa mi tiež, že mám neuralgiu, ale väčšinou ma bolí chrbát... Neviem, čo mám robiť, nevidím lekára vôbec (

Prvýkrát som cítil tieto bolesti na sebe. Kop ako bolestivý. Čítal som a bude sa správať podľa odporúčania. Nise masť, niektoré nepríjemné. Tiež som si kúpil masť Diclofenac. Je bez zápachu a nie je cítiť. Budeme musieť vyskúšať oboje. Čo by bolo lepšie pomôcť a používať. Vďaka za radu.

S 17 rokov utrpenia ostekhondrozom. To, čo som neskúšal, bol neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri a mnoho ďalšieho. Všetko pomáha, len dočasne. A už dávno som si uvedomil, že ma zachraňuje iba telesná výchova. Počas tehotenstva sa mi opäť vrátila bolesť chrbta, takže som nemohol pohnúť nohami. Poslal na cvičenie a ja som prekonal bolesť cez slzy. Po troch alebo štyroch lekciách som sa stal oveľa jednoduchším a na konci kurzu (10 hodín) mi chrbát nebolelo. Tak želám všetkým, aby robili cvičenia, aby som neublížil a udržal moje nohy v teple!

Tento bolesť ma len raz odniesla. V tom čase pomáhali jednoduché lieky proti bolesti. V dôsledku toho sa zmenil lekár a taktika liečby. Protizápalové liečivo s diklofenakom a vitamínom B - Neurodiclovit po dobu 10 dní značne zmiernilo moju fyzickú kondíciu. Bolesť ustúpila. Ale potom sa odporúča, aby medové týždne pili kurz čisto vitamínu B na obnovenie nervov a zabránili relapsu - neuromultivitíde. Zatiaľ žiadne sťažnosti ako 5 mesiacov.

O sebe Môžem povedať, že liečba bazénom a cvičením mi pomohla, chrbát bol posilnený a bolesť ma zastavila. A ja som začal behať ráno.

Ja sám som nečakal, že by ma môj chrbát mohol natoľko chytiť, je to, akoby vek odchodu do dôchodku bol stále ďaleko... snažil sa o samoliečbu, ale to neznamenalo pozitívne výsledky. Bol som vyšetrený lekárom, dali mi injekcie neuromultivitídy, zvyšujú účinok NSAID. Injekcie boli pre mňa pichnuté päť dní denne v prvom týždni a potom dvakrát týždenne počas dvoch týždňov. Teraz sa cítim dobre a moje bolesti sú preč.

Movalis pôsobí rýchlo a efektívne! Žiadne pichnutia, obklady, piliny piluliek a rovnako dobré ako nové!

kombinované pilulky s Vit. V, na aliexpress som si kúpil stojan na natiahnutie chrbta, sú v ňom 3 pozície a masáže týchto kužeľov na bokoch))) tento stojan nahrádza vodorovnú tyč, strečing ide rovno na chrbticu, 5-10 minút ráno a večer na to

Mohli by ste hodiť odkaz na tento úsek pre chrbát? Alebo ako ho nájsť na Ali

Áno. Ako nájsť tento stojan na natiahnutie chrbta na aliexpress?

Olga, kúpiť knihu profesora Bubnovského "Osteochondróza nie je veta." a uzdraviť sa bez akejkoľvek podpory. Pomáha to naozaj. rýchlo a trvalo. Vyliečila som osteochondrózu + dorsopatiu.

Zdrastvuyte.podskazhite prosím, aké sú vaše príznaky neuralgie? Pred mesiacom si sťažovala na bolesť v oblasti rebier, myslel, že heart.I napísal Nemisil.At čas, teraz to bolí znova, najmä s fyzickou námahou

Stalo sa mi to prvýkrát vo veku 43 rokov. Práca je sedavá, chrbát na stoličke je už dlho držaný na jednom kopci, upevnený v skrútenom stave a ja som si na tomto uhle položil rebrá pod pravým lopatkou a spočinul. V zásade to bola zábava, jemne odpružená. Akonáhle som sa buď zle prepadol, alebo sa hlboko potopil - hrozný začal. Po prvé, nepríjemné bolesti v ramene a krku začali ako po prudkom ťahaní niečoho veľmi ťažkého. Potom sa objavil pocit, že pečeň a pľúca sa stali jednou a zväčšili sa. Postupne bolo bolestivé dýchať - asi 20% inhalácie „plného prsníka“, ostrá bolesť v oblasti pečene zabraňovala rozširovaniu hrudníka. Horúčka nie je hádzaná, pulzuje, ani tlak, zdá sa, že to bolo normálne. Mohol chodiť a robiť všetko s rukami, len dýchanie bolo bolestivé a stalo sa desivé. Cín sám začal asi hodinu po prvej bolesti v ramene a krku, počas ktorej som sa dokonca podarilo dohnať raz na brvne, nepomohol))) Najprv som sa snažil pochopiť, čo sa deje, a útok akútnej bolesti začal, keď všetci išli na obed, Nakoniec som sa bál, že som mal zápal slepého čreva, vyšiel na ulicu a sám som zavolal sanitku. O hodinu neskôr ma priviedli na pohotovosť, bola tu rýchla analýza moču a krvi (všetko normálne), čiara, röntgenové vyšetrenie, diagnostika intercostálnej neuralgie a poslaný do terapeutickej budovy. Tu dali intramuskulárne diklofenak. Keď sa prvýkrát začal správať, stal sa ešte viac bolestivým a slzy potichu prúdili, ale objem inhalácie sa začal pomaly zvyšovať. 3-4 hodiny prešli z ambulancie na injekciu. Z nemocnice som okamžite išiel na kliniku na stretnutie s terapeutom. Potom mi bolo pridelené schudnúť (okrem chleba a zemiakov, menej slané, tam je len varené, večer večer kúsok vareného mäsa a čerstvej zeleniny bez tukov) a liekov: Voltaren 3ml výstrely 1 krát denne po dobu 10 dní, Neyrobion - rovnaký, len pre 5 dní, masť - Kapsikam a / alebo Ketonal, lieky proti bolesti v prípade útoku - tablety Dexalgin25 1/2 alebo Tizanidin. Táto celá sada liekov s injekčnými striekačkami stála niekde okolo 2600 rubľov. Vo večerných hodinách, žena len Neyrobion, pretože povedal, aby nezasahoval do Voltaren Diclofenac a stále konal. V noci, keď som sa snažil otočiť na druhú stranu, začal silný útok bolesti ako v popoludňajších hodinách. Vypil pol tabliet Dexalginu a za pol hodiny bol schopný zaspať. Tizanidín sa nikdy nepokúšal, dosť Dexalginu. Ráno to nebolo také dobré, ale po injekciách sa môj stav začal zlepšovať. Tri dni už prešli a cítim sa oveľa lepšie, môžem dýchať hlboko, ale stále opatrne. Koho bol rovnaký osud - chcem sa čoskoro lepšie!

Vďaka a zdravie všetkým, ktorí písali! Vyzerá to, že som na správnej ceste - diklofenak po dni, pomáha mi to.

Ja osobne som neodporučil Sergejovi, aby sa zapojil do diklofenaku a zmiernil zápal dobre, ale má aj vedľajšie účinky - deprimuje obličky, aby pracovali pre mňa osobne po rokoch kurzov (10 záberov v jednom kurze) po dvoch operáciách na odstránenie hernie medzistavcových platničiek, vytvorili sa obličkové kamene a vytvorili obloženie operácia-drvenie by nepomohlo - v ľavej panvovej panve bolo 12 kameňov Ale tu, ako šťastie - všetky organizmy sú individuálne - látky sa vymieňajú odlišne

Príčiny, príznaky a liečba interstrikálnej neuralgie

Ľudia často vnímajú bolesť na hrudníku ako symptóm ochorenia srdca, chrbtice alebo tráviaceho systému. Môže to však tiež naznačovať vývoj interkonstálnej neuralgie. Patologický proces je charakterizovaný silnými bolestivými pocitmi v hrudníku. Tento problém sa môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku, preto je dôležité byť si vedomý jeho príznakov, aby sa mohol okamžite poradiť s lekárom a zabrániť vážnym komplikáciám.

Povaha ochorenia

Intercostálna neuralgia je reflexný syndróm bolesti, ku ktorému dochádza po stlačení, podráždení a zápale interkonstálnych nervov. Ďalším názvom choroby je thoracalgia. Nepriaznivý jav je sprevádzaný akútnou bolesťou, ktorá sa často prejavuje pri vdychovaní a výdychu.

V hrudnej oblasti je 12 párov miechových nervov. Sú tvorené senzorickými, motorickými a sympatickými vláknami. Všetky nervy sú umiestnené v medzirebrovom priestore medzi vonkajším a vnútorným medzihrudným svalstvom, ktoré je zodpovedné za inhaláciu a výdych. Ak sa človek vyvíja hrudníkovú bolesť, impulzy bolesti prechádzajú nervovými vláknami do miechy a mozgu, čo vedie k silnej bolesti.

Príznaky tohto typu neuralgie pripomínajú príznaky srdcových ochorení a iných vnútorných orgánov, preto sa u niektorých ľudí s ťažkými bolesťami na hrudníku najprv obrátia na kardiológa. Niekto sa rozhodne urobiť samoliečbu a berie lieky na srdce, čo môže viesť k nepredvídateľným následkom.

Nedostatočná lekárska diagnostika a správna terapia len zhorší stav pacienta. Akékoľvek zdravotné problémy musia byť oznámené lekárovi, aby mohol určiť patológiu a predpísať správnu liečbu.

Príčiny patológie

Vzhľad torakalgii môže byť ovplyvnený mnohými faktormi, ale najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku zápalových a degeneratívnych zmien chrbtice. Zvyčajne sa neuralgia vyvíja na pozadí iných chorôb. Medzirebrový nerv je podráždený a zovretý a je možné aj stláčanie koreňa v hrudnej chrbtici. Choroba sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  1. Problémy s nervovým systémom. Skleróza multiplex alebo polyradikuloneuritída sú najčastejšími príčinami neuralgie.
  2. Infekciu. Toto ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku tuberkulózy, chrípky, brucelózy alebo pásového oparu. Niekedy sa vyskytuje aj kvôli bežnému prechladnutiu.
  3. Nádory. Rebrá, stavce, kĺby a väzy chrbtice, ako aj medzistavcové platničky sa môžu podrobiť patologickým procesom.
  4. Zranenia, časté mikrotraumy a hypotermia môžu tiež viesť k vzniku ochorenia.
  5. Choroby chrbtice. Patológia sa často vyvíja na pozadí skoliózy, osteochondrózy, deformujúcej spondylozy a herniovaných medzistavcových platničiek.
  6. Intoxikácie. Vzhľadom na dlhodobé užívanie niektorých liekov sa môžu vyskytnúť komplikácie. Zložky liečiv sa v tele rozpadajú a vytvárajú škodlivé látky, ktoré vo veľkom objeme ľahko ovplyvňujú nervový systém a vedú k vzniku neuralgie.

Môže sa vyskytnúť patológia v dôsledku zníženej imunity alebo citlivosti na alergie. Zvyčajne sa však vyskytuje v dôsledku osteochondrózy, pri ktorej je tkanivo chrupavky zlomené a nervové korene sú stlačené. To je to, čo spôsobuje akútnu bolesť u človeka. Choroby chrbtice môžu narušiť svalový tonus, čo komplikuje celkový stav osoby.

Keď prebieha forma torakalgiya, následky sa určujú podľa jej príčiny. Ak sa choroba nelieči, krvný obeh osoby bude narušený a vnútorné orgány budú nefunkčné. V chronickej forme má pacient problémy s dýchaním. Z dôvodu pretrvávajúceho syndrómu bolesti sú možné nespavosť, depresia a zhoršený srdcový sval. V budúcnosti sa môže vyvinúť hypertenzná kríza alebo iné nebezpečné ochorenie.

Príznaky choroby

V neurovedy o symptómoch a liečbe ochorenia intercostal neuralgia, takmer všetko bolo študované. Patológia môže byť diagnostikovaná určitými príznakmi, ktoré sú často zamieňané so symptómami iných ochorení.

Medzirebrová neuralgia sa prejavuje bolesťou pozdĺž medzirebrového priestoru. Môžu byť ostré, ostré, výrazné, strieľajúce, trvalé alebo periodické. Zvýšený pocit s kašľom a kýchaním. Na zmiernenie bolesti sa človek musí opierať o postihnutú stranu a pri kašľaní alebo kýchaní stlačiť dlaň k hrudnej kosti alebo rebrám.

Pri palpácii lekárom sa zvyčajne zvyšuje bolesť. Iba táto metóda môže určiť smer impulzov pozdĺž nervu. Niektorí pacienti hovoria, že pociťujú pocit pálenia, brnenie alebo znecitlivenie v postihnutej oblasti.

Poklesy krvného tlaku sú možné, ale len ak je osteochondróza príčinou neuralgie.

Ak je intercostal nerv ovplyvnený na ľavej strane, potom pocity pripomínajú angínovú bolesť: je to pocit pálenia, ktorý sa nakoniec šíri na ľavú ruku, lopatku a chrbticu. Avšak pri angíne pectoris tieto príznaky nezávisia od pohybov tela, kašľa a iných vecí a po použití nitroglycerínu sa zmenšujú. Aby sa vylúčila patológia srdca, pacient musí urobiť EKG.

V prípade infarktu myokardu sa však po použití nitroglycerínu tiež neznižuje, preto sa s ním často zamieňa aj neuralgia. Ak sa v srdci nachádzajú bolesti alebo iné nepríjemné pocity, musíte zavolať sanitku a potom podstúpiť EKG.

Keď sú postihnuté nervy dolných rebier, osoba má bolesť chrbta, ktorá sa podobá obličkovej kolike. Môžu vyžarovať na nohu alebo rozkroku. Niekedy sa pri torakalgii pozorujú príznaky charakteristické pre pleuritídu, mediastinálne nádory a aortálnu stenózu. V prípade odchýlok od normálneho stavu sa odporúča okamžite konzultovať s lekárom.

Diagnostické metódy

Intercostálnu neuralgiu môže určiť len lekár. Pacient bude musieť byť vyšetrený, aby diagnostikoval ochorenie a určil príčiny jeho vývoja.

Po prvé, človek by mal navštíviť terapeuta. Lekár vyšetruje pacienta, pýta sa ho na utrpenú traumu, operácie a súvisiace ochorenia. Vloží všetky tieto informácie do miestneho stavu. Potom terapeut predpíše testy a lekárske vyšetrenia, ktorých výsledky nasmeruje pacienta na potrebných špecialistov.

Pacient musí byť podrobený diferenciálnej diagnóze klinických prejavov, aby sa vylúčila patológia srdca a iných vnútorných orgánov. Pacient musí podstúpiť neurologické vyšetrenie, aby zistil príčiny ochorenia. Lekár musí určiť miesto bolesti a svalový tonus. Tiež hodnotí poruchu citlivosti, ktorá sa vyskytuje v rukách a nohách. Ak je to potrebné, špecialista predpíše ďalšie laboratórne testy.

Hlavné diagnostické metódy používané u pacientov s podozrením na torakalgiu: t

  1. Rádiografiu. Táto informatívna metóda pomáha študovať štruktúru kostí a identifikovať porušenia traumatickej a netraumatickej povahy. Obrázky sú vyhotovené v rovných, bočných a šikmých projekciách.
  2. CT. Počítačová tomografia vám umožní preskúmať štruktúru kostí a mäkké tkanivo. Typicky je CT predpísané na identifikáciu patologických zmien.
  3. Myelografia. Spolu s počítačovou tomografiou pomáha táto metóda diagnostikovať štruktúry mäkkých tkanív vstupujúcich do miechového kanála.
  4. MR. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je vysoko informatívna a bezpečná technika, vďaka ktorej je možné získať obraz orgánov a tkanív. Odhaľuje patológie svalov, väzov a nervových tkanív, ako aj degeneratívne zmeny v chrbtici.
  5. Kontrastná diskografia. Počas tejto techniky sa použije kontrastná látka, ktorá sa vstrekne do medzistavcovej platničky, aby sa diagnostikovala choroba.
  6. Elektro spondylografia. Počítačová funkčná diagnostická metóda umožňuje vyhodnotiť stav vertebrálneho systému, včas identifikovať patológiu a určiť úroveň lézie. Pomocou tejto metódy odborník sleduje priebeh ochorenia a dynamiku terapie.

Ultrazvuk sa používa na vylúčenie ochorení brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru. Ale použitím tejto techniky nie je možné pozorovať štruktúru chrbtice kvôli vysokej hustote kostného tkaniva.

Liečba liekmi

Terapia Neuralgiou prebieha v dvoch smeroch: po prvé, stav pacienta je uľahčený znížením a zmiernením bolesti a potom sa prostriedky používajú na odstránenie choroby, proti ktorej sa vyvinula.

Ľudia sú zvyčajne liečení ambulantne. Prvých 4 až 6 dní je pacientovi ukázaný pokoj na lôžku. Matrac by mal byť rovný a pevný. Najlepším riešením by bol ortopedický model. Posteľ s voľným okom je kontraindikovaná, pretože to len zhorší stav pacienta. Môže sa podať osoba s torakalgiou:

  1. NSA. Protizápalové lieky sa predpisujú vo forme tabliet, injekcií alebo čapíkov. Môžu tiež zachrániť pacienta pred bolesťou. Populárne drogy v tejto skupine sú Diclofenac, Meloxicam, Rofecoxib.
  2. Sedatíva. Tieto lieky upokojujú nervový systém. Zvyčajne sa vyrábajú na rastlinnom základe. Najlepšie sú Novo-Passit, Sedasen a Persen.
  3. Svalové relaxanty. Prípravky pomáhajú zmierniť kŕče priečne pruhovaných svalov. Pri liečbe neuralgie pomocou lieku Mydocalm, Sirdalud alebo Tolperil.
  4. Vitamíny skupiny B. Milgamma, Neyrobion a Neyrorubin sa používajú na obnovu poškodených nervových štruktúr a na zlepšenie prenosu impulzov medzi nimi.

Neuralgia tiež používa gély a masti, ktoré majú analgetické účinky. Môžu obsahovať nesteroidné protizápalové lieky alebo anestetiká. Najlepšie lieky - Ketonal, Fastum gél, Kapsikam, Finalgon.

Relatívne nová forma liečiva na liečenie tohto ochorenia a iných patológií muskuloskeletálneho systému je transdermálna náplasť. Ako impregnácia používa protizápalové a analgetické zložky. Keď sa náplasť prilepí na postihnuté miesto, tieto látky sa uvoľnia a majú potrebný účinok na nerv. Tieto nástroje zahŕňajú Voltaren.

Pri liečbe torakalgie sa môžu použiť náplasti so špeciálnym zložením, v ktorých nie sú žiadne NSAID, hormóny a iné zvyčajné zložky. Vynikajúci nástroj - Nanoplast Forte. Má to isté konanie, ale vo výraznej forme.

Na miesto ochorenia sa môže aplikovať pletený sveter, vlnený šál alebo iný zdroj nepriameho tepla. Horúce predmety je zakázané používať - ​​nielenže nepomôžu, ale aj poškodia pacienta. Rozsiahle zahrievanie aktivuje lokálny prietok krvi a s postupným ochladzovaním bude účinok opačný: zvýši sa opuch a zvýši sa aj syndróm bolesti.

Pomocné postupy

Keď je podráždenie interkonstálnych nervov spôsobené chorobou (depresiou, infekciou, chladom atď.), Lekár predpisuje lieky určené na odstránenie tohto ochorenia. Ak sú patologické zmeny v chrbtici príčinou torakálnej poruchy, potom sa vykoná komplexná liečba postihnutej časti kostry. Pri liečbe ochorenia možno použiť niekoľko techník:

  1. Terapeutická masáž. Táto účinná metóda pomáha dosiahnuť vynikajúce výsledky terapie. Pomocou masáže je možné uvoľniť svaly, zmierniť bolesť a zmierniť celkový stav pacienta. Tento postup sa zvyčajne vykonáva s použitím ohrievacích mastí alebo krémov, ktoré zvyšujú relaxačný účinok. Počas sedenia je osoba v sede. Masér pretiera medzirebrové priestory a natiahne svaly chrbta pacienta.
  2. Akupunktúra. Účinná technika je zameraná na elimináciu bolesti a svalovej nerovnováhy počas obdobia exacerbácie ochorenia.
  3. Manuálna terapia Táto technika sa používa po exacerbácii ochorenia. Pred liečbou musí špecialista vykonať manuálnu diagnózu, aby určil oblasti svalových spazmov, nadmerné napätie kĺbových väzov a vytesnenie stavcov. Táto terapia obnovuje anatomicky správne medzirebrové a medziobratlové pomery, normalizuje a zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy v tele. Keď sa priemer otvoru, ktorým prechádza zovretý nerv, zvyšuje, bolesť zmizne a tkanivový tón na medzistavcových platničkách sa obnoví.
  4. Akupresúrna masáž. Počas tohto postupu odborník stlačí prsty na aktívne body spojené s postihnutými orgánmi. Táto metóda stimuluje obranyschopnosť organizmu, zmierňuje bolesť a zlepšuje emocionálny stav.

Pacientovi môže byť predpísaná fyzioterapia. Elektroforéza, UHF, laser a magnetoterapia budú mať pozitívny vplyv na stav osoby trpiacej neuralgiou. Terapeutické telesné cvičenie bude tiež užitočné. Mierne zaťaženie bude mať priaznivý vplyv na svalový systém chrbtice.

Počas tehotenstva

Toracalgia je vážnym problémom pre tehotné ženy. Nastávajúce matky nie vždy vedia, čo robiť s intercostal neuralgiou. Obávajú sa, že lieky a postupy môžu poškodiť ich deti. Preto by lekári mali venovať veľkú pozornosť tehotným ženám, ktoré sa musia vyhnúť možným komplikáciám.

Špecialista vyberá individuálnu komplexnú terapeutickú schému pre nastávajúcu matku trpiacu hrudníkom. Niektoré ženy odmietajú lieky, pretože sa obávajú o stav plodu. Radšej berú vitamínové komplexy, používajú masti a suché teplo, ako aj pozorujú odpočinok a cvičenie.

Gymnastické cvičenia majú pozitívny vplyv na zdravie žien počas tehotenstva. Môžu zabrániť stagnácii krvi v kĺboch ​​a chrbtici.

Novokín a iné anestetiká sa predpisujú tehotným ženám s veľkou opatrnosťou. Zvyčajne sú prepustení len pre neznesiteľnú bolesť.

Použitie tradičnej medicíny

Medzirebrová neuralgia sa lieči nielen liekmi. Niektorí pacienti si vyberajú ľudové prostriedky, ktoré sa môžu vyhnúť negatívnym účinkom pozorovaným pri liečbe liekov. Existuje mnoho osvedčených receptov na zlúčeniny, ktoré zmierňujú príznaky neuralgie. Efektívne ľudové prostriedky, ktoré možno pripraviť doma:

  1. Na ošetrenie postihnutej oblasti použite čerstvo vylisovanú šťavu z chrenu alebo reďkovky, ktorá pomáha znižovať bolesť.
  2. Tinktúra rue sa tiež používa na zmiernenie symptómov ochorenia. Pripraviť zloženie si 2 polievkové lyžice. l. a nalejte ho vriacou vodou. Náprava sa podáva dva týždne. Pri intenzívnej bolesti sa na postihnutú oblasť aplikujú obklady.
  3. Účinné budú aj pleťové vody z duseného paliny. Vysušená rastlina je rozomletá do kašovitého stavu. Vo výslednej hmote pridajte rakytníkový olej. Hotová kompozícia sa aplikuje na miesto lézie.
  4. Ak je pelargónie doma, potom môžete odtrhnúť kus papiera z neho a trieť ho na bolestivé miesto. Môžete si vziať niekoľko listov dosiek, zabaliť do ľanové tkaniny a pripojiť k problémovej oblasti po dobu 1-2 hodín.
  5. V oblasti postihnutého nervu aplikujte gázu navlhčenú infúziou ľanového semienka.
  6. Masť z púčikov osiky a vazelíny má účinný účinok na stav pacienta. Nástroj môžete pripraviť sami. Obličky musia rozdrviť. Suroviny sú zmiešané s vazelínou v pomere 4: 1. Výsledná masť sa vtiera do miesta bolesti 3-4 krát denne.
  7. Užitočné prostriedky pre neuralgiu sú tinktúry valeriálnych a brezy. Komponenty obsiahnuté v ich zložení majú pozitívny vplyv na organizmus. Takéto fondy môžu nahradiť priemyselné masti.
  8. Zlepšite pohodlie kúpele so šalviou a morskou soľou. 4 polievkové lyžice. l. suchá tráva nalejte pohár vriacej vody a vylúhujte hodinu. Potom sa nástroj prefiltruje a pridá sa so soľou do kúpeľa.
  9. Ďalším účinným nástrojom je odvar z mäty piepornej. V 200 ml vriacej vody pridajte lyžicu sušených listov rastliny, vylúhujte a vezmite 100 ml každé ráno a večer. Ak chcete, pridajte med do vývaru.

Na požitie použite aj odvar z harmančeka alebo medovky, ktoré pomáhajú posilňovať nervový systém.

Nesmieme zabúdať, že tradičná medicína pomáha vyrovnať sa s bolestivými pocitmi len na chvíľu. Osoba, ktorá trpí hrudnou kosťou, je potrebné vyšetriť lekárom, ktorý identifikuje príčinu vzniku ochorenia a určí vhodné liečebné metódy.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo vzniku a rozvoju torakalgie, ľudia musia dodržiavať základné pravidlá. Musia jesť správne a viesť zdravý životný štýl. Prevencia negatívnych účinkov je tiež potrebná. Osoba by sa mala vyhnúť hypotermii a situáciám, ktoré môžu viesť k poraneniam chrbtice. Potrebuje monitorovať svoje držanie tela a cvičiť častejšie, aby nebol chorý. Platí to najmä pre tých, ktorí pracujú počas sedenia. Mali by ste sa pravidelne venovať aj gymnastike a rôznym druhom aktívneho športu.

Nemôžete spustiť patológiu pohybového aparátu. S bolesťou na chrbte alebo hrudníku musíte okamžite ísť k lekárovi, ktorý urobí správnu diagnózu. Ak pôjdete do nemocnice včas, potom je šanca úplne sa zbaviť interstrikálnej neuralgie. Ľudové lieky možno použiť len po konzultácii s lekárom.

Intercostal Neuralgia

Intercostálna neuralgia je lézia interkonstálnych nervov sprevádzaná syndrómom akútnej bolesti. Vyznačuje sa paroxyzmálnou streľbou alebo pálivou bolesťou v jednom alebo niekoľkých medzirebových priestoroch, prechádzajúc od chrbtice k hrudnej kosti. Diagnóza je založená na sťažnostiach a objektívnom vyšetrení pacienta, na vylúčenie / odhalenie patologickej patológie chrbtice a vnútorných orgánov, ďalšie vyšetrenie sa vykonáva pomocou RTG, CT a endoskopie gastrointestinálneho traktu. Hlavnými oblasťami liečby sú etiotropné, protizápalové, neuroprotektívne a fyzioterapeutické ošetrenie.

Intercostal Neuralgia

Medzirebrová neuralgia je syndróm bolesti spojený s léziami interkonstálnych nervov akejkoľvek etiológie (v dôsledku porušenia, podráždenia, infekcie, intoxikácie, hypotermií atď.). Medzihryzová neuralgia sa môže vyskytnúť u ľudí rôzneho veku, vrátane detí. Najčastejšie sa pozoruje u dospelých. Najčastejšia interstokálna neuralgia spôsobená osteochondrózou chrbtice s radikulárnym syndrómom alebo intervertebrálnou herniou hrudnej oblasti, ako aj herpesom zoster. V niektorých prípadoch intercostal neuralgia pôsobí ako "signalizačné zariadenie" pre vážne ochorenia štruktúr, ktoré tvoria hrudník, alebo orgánov nachádzajúcich sa v ňom (napríklad pleurizmus, nádory miechy, hrudníka a mediastina). Okrem toho, ľavostranná interstimálna neuralgia môže napodobniť srdcové ochorenie. Vzhľadom na rôznorodosť etiológie intercostálnej neuralgie nie je manažment pacientov obmedzený na klinickú neurológiu, ale často vyžaduje účasť príbuzných špecialistov - vertebrologov, kardiológov, onkológov a pulmonológov.

Anatómia medzikožných nervov

Medzirebrové nervy sú zmiešané, obsahujú vo svojej štruktúre motorické, senzorické (citlivé) a sympatické vlákna. Pochádzajú z predných vetiev chrbtice chrbtice hrudných segmentov miechy. Existuje celkom 12 párov interkonstálnych nervov. Každý z nervov prechádza v medzirebrovom priestore pod okrajom príslušného rebra. Nervy posledného páru (Th12) prechádzajú pod 12 rebier a nazývajú sa podkožne. V oblasti od východu z miechového kanála k pobrežným rohom sú interkostálne nervy pokryté parietálnou pleurou.

Medzirebrové nervy inervujú svaly a kožu na hrudníku, prednú brušnú stenu, prsnú žľazu, kostnú diafragmatickú časť pohrudnice, peritoneum lemujúce predný laterálny povrch brušnej dutiny. Citlivé vetvy priľahlých medzirebrových nervov sa rozvetvujú a vzájomne prepájajú, poskytujúc krížovú inerváciu, v ktorej je časť kože inervovaná jedným hlavným medzirebrovým nervom a čiastočne nad a pod spodným nervom.

Príčiny interkonstálnej neuralgie

Porážka interkonstálnych nervov môže mať zápalovú povahu a môže byť spojená s predchádzajúcou hypotermiou alebo infekčným ochorením. Najčastejšou neuralgiou infekčnej etiológie je intercostálna neuralgia s infekciou herpes, tzv. herpes zoster. V niektorých prípadoch je poškodenie nervov spojené s ich zranením s podliatinami a zlomeninami rebier, inými zraneniami na hrudi, poraneniami chrbtice. Neuralgia sa môže vyskytnúť v dôsledku kompresie nervov interkonstálnymi svalmi alebo chrbtovými svalmi počas vývoja svalovo-tonických syndrómov spojených s nadmernou fyzickou námahou, prácou s nepohodlným držaním tela, reflexnými impulzmi v prítomnosti pohrudnice, chronickým syndrómom vertebrálnej bolesti.

Rôzne ochorenia chrbtice (hrudná spondylóza, osteochondróza, medzistavcové prietrže) často spôsobujú podráždenie alebo kompresiu interkonstálnych nervov v mieste ich výstupu z miechového kanála. Okrem toho patológia interkonstálnych nervov je spojená s dysfunkciou kostných kĺbov pri artróze alebo po traumatických zmenách. Faktory predisponujúce k rozvoju interstrikálnej nervovej neuralgie sú deformity hrudníka a zakrivenie chrbtice.

V niektorých prípadoch sa interkonstálna neuralgia vyskytuje ako výsledok kompresie nervov rastúceho benígneho nádoru pleury, neoplazmy hrudnej steny (chondroma, osteóm, rabdomyóm, lipóm, chondrosarkóm), aneurizmu zostupnej hrudnej aorty. Podobne ako iné nervové kmene, aj pri vystavení toxickým látkam, hypovitaminóze s nedostatkom vitamínu B môžu byť ovplyvnené interkonstálne nervy.

Príznaky interstrikálnej neuralgie

Hlavným príznakom je náhla jednostranná prenikajúca akútna bolesť v hrudníku (hrudník), ktorá ide pozdĺž medzirebrového priestoru a obopína trup pacienta. Pacienti ho často opisujú ako „lumbago“ alebo „okolo elektrického prúdu“. Jasne však naznačujú šírenie bolesti v medzirebrovom priestore od chrbtice po hrudnú kosť. Pri nástupe ochorenia môže byť thorakalgia menej intenzívna vo forme brnenia, potom sa bolesť zvyčajne zvyšuje a stáva sa neznesiteľnou. V závislosti od umiestnenia postihnutého nervu môže bolesť vyžarovať do lopatky, srdca a epigastrickej oblasti. Bolestivý syndróm je často sprevádzaný inými príznakmi (hyperémia alebo bledosť kože, lokálna hyperhidróza) spôsobená poškodením sympatických vlákien, ktoré tvoria medzirebrový nerv.

Charakteristické sú opakované bolestivé paroxyzmy trvajúce od niekoľkých sekúnd do 2-3 minút. Počas záchvatu pacient počas inhalácie zamrzne a zadržiava dych, pretože akýkoľvek pohyb, vrátane respiračného výdychu hrudníka, spôsobuje zvýšenie bolesti. V obave, provokujú bolesti novú paroxysmy v interiktálne období sa pacienti majú tendenciu, aby sa zabránilo prudkému trup otočí hlbokých nádychov, smiech, kašeľ, atď. Medzi paroxyzmálna bolesti pozdĺž mezižebřím môžu vyskytnúť parestézia -.. Subjektívne zmyslové vnemy ako šteklenie, plazenie.

Keď je herpetická infekcia intercostal neuralgia sprevádzaná kožnými vyrážkami, ktoré sa objavujú na 2. až 4. deň torakalgie. Vyrážka je lokalizovaná na koži medzirebrového priestoru. Je to malé ružové škvrny, ktoré sa potom premenia na vezikuly, ktoré vysychajú tvorbou kôry. Typické svrbenie, ku ktorému dochádza pred objavením sa prvých prvkov vyrážky. Po vyriešení ochorenia zostáva na mieste vyrážky dočasná hyperpigmentácia.

Diagnóza intercostal neuralgia

Na základe charakteristických údajov o sťažnostiach a kontrolách môže neurológ určiť prítomnosť interstrikálnej nervovej neuralgie. Antalgické držanie tela pacienta priťahuje pozornosť: v snahe znížiť tlak na postihnutý medzirebrový nerv, nakloní trup zdravým smerom. Palpácia v postihnutom medzirebrovom priestore vyvoláva výskyt typického bolestivého paroxyzmu, spúšťacie body sú detekované na spodnom okraji príslušného rebra. S porážkou niekoľkých interstrikálnych nervov v priebehu neurologického vyšetrenia možno určiť zónu poklesu alebo straty citlivosti zodpovedajúcej časti kože na tele.

Dôležitá je klinická diferenciácia bolesti. Pri lokalizácii bolesti v srdcovej oblasti je teda potrebné ich odlíšiť od syndrómu bolesti pri kardiovaskulárnych ochoreniach, predovšetkým od angíny pectoris. Na rozdiel od posledne uvedených, intercostal neuralgia nie je zastavená užívaním nitroglycerínu, je vyprovokovaný pohybmi v hrudi a prehmataním medzirebrových priestorov. U anginy pectoris je bolestivý záchvat v prírode zúžený, spúšťaný fyzickou námahou a nie je spojený s otočením tela, kýchaním atď. S cieľom explicitne vylúčiť ischemickú chorobu srdca sa vykoná EKG av prípade potreby sa indikuje kardiológ.

S porážkou nižších interstrikálnych nervov môže syndróm bolesti napodobňovať ochorenia žalúdka (gastritída, peptický vred) a pankreas (akútna pankreatitída). Patológia žalúdka je charakterizovaná dlhším a menej intenzívnym bolestivým paroxyzmom, zvyčajne spojeným s príjmom potravy. Pankreatitída má tiež herpes bolesti, ale sú zvyčajne bilaterálne, spojené s jedlom. Aby sa vylúčila patológia orgánov tráviaceho traktu, môžu byť predpísané ďalšie vyšetrenia: stanovenie pankreatických enzýmov v krvi, gastroskopia, atď. Ak sa vyskytne interkonstálna neuralgia ako symptóm hrudnej radikulitídy, vyskytnú sa bolestivé paroxyzmy na pozadí konštantnej bolesti chrbtice, ktorá sa znižuje, keď je chrbtica vyložená v horizontálnej polohe. Na analýzu stavu chrbtice sa vykoná röntgen hrudnej časti a predpokladá sa intervertebrálna hernia - MRI chrbtice.

Pri niektorých pľúcnych ochoreniach (SARS, pleuritída, rakovina pľúc) sa môže pozorovať medzirebrová neuralgia. Na vylúčenie / identifikáciu takejto patológie sa vykoná RTG hrudníka a ak je indikovaná, vykoná sa počítačová tomografia.

Liečba interstokálnej neuralgie

Uskutočňuje sa komplexná terapia zameraná na elimináciu kauzatívnej patológie, zastavenie torakalgii, obnovenie postihnutého nervu. Jednou z hlavných zložiek je protizápalová liečba (piroxikam, ibuprofén, diklofenak, nimesulid). V prípade syndrómu silnej bolesti sa lieky podávajú intramuskulárne, terapia je doplnená o terapeutické interkonstálne blokády so zavedením lokálnych anestetík a glukokortikosteroidov. Adjuvans pri zmierňovaní syndrómu bolesti je predpisovanie sedatív, ktoré môžu znížiť bolesť zvýšením prahu excitability nervového systému.

Etiotropická terapia závisí od vzniku neuralgie. V prípade herpesu zoster sú teda uvedené antivírusové činidlá (famciklovir, acyklovir, atď.), Antihistaminiká a topická aplikácia antiherpetických mastí. V prítomnosti muskulotonického syndrómu sa odporúčajú svalové relaxanciá (tizanidín, hydrochlorid tolperisonu). Počas kompresie medzirebrového nervu na výstupe z miechového kanála v dôsledku osteochondrózy a vytesnenia stavcov sa môže vykonať mierna manuálna terapia alebo chrbtová trakcia, zameraná na zmiernenie kompresie. Ak je kompresia nervov spôsobená nádorom, zvažuje sa otázka chirurgickej liečby.

Súčasne s etiotropnou a protizápalovou liečbou sa vykonáva neurotropná liečba. Na zlepšenie fungovania postihnutého nervu je indikované intramuskulárne podávanie vitamínov B a kyseliny askorbovej. Drogová terapia je úspešne doplnená fyzioterapeutickými postupmi: fonoforézou, magnetoterapiou, UHF, reflexnou terapiou. Keď je herpes zoster účinne lokálne UFO v oblasti vyrážky.

Prognóza a prevencia interstrikálnej neuralgie

Vo všeobecnosti, s adekvátnou liečbou má intercostálna neuralgia priaznivú prognózu. Väčšina pacientov má úplné uzdravenie. V prípade herpetickej etiológie neuralgie sú možné jej recidívy. Ak je intercostálna neuralgia perzistentná a nereaguje na liečbu, etiológia jej etiológie sa má starostlivo preskúmať a pacient má byť vyšetrený na prítomnosť herniovaného disku alebo nádorového procesu.

Prevenčnými opatreniami sú včasná liečba ochorení chrbtice, prevencia jej zakrivenia, adekvátna liečba poranení hrudníka. Najlepšou ochranou proti herpes infekciám je vysoká úroveň imunity, ktorá sa dosahuje zdravým životným štýlom, tvrdnutím, miernou fyzickou námahou a aktívnym oddychom v prírode.

Príčiny interkonstálnej neuralgie

Medzirebrová neuralgia je príznakom kompresie alebo podráždenia miechového nervu.

Bolesť z toho je veľmi silná a bolestivá.

Svojimi príznakmi môže byť táto choroba zamenená s inými chorobami chrbtice a srdca.

Najčastejšie sa neuralgia vyskytuje u mladých ľudí po 30 rokoch au starších pacientov, veľmi zriedkavo u detí.

Podráždenie alebo stláčanie nervov z chrbtice do medzirebrového priestoru

Spôsobená ich bolesť môže byť iná: nudná, nudná, ostrá a horiaca. Môže to byť trvalé, ale čas od času sa môže objaviť.

Bolesť v neurológii

  • Zvýšená bolesť z fyzickej námahy.
  • Bolestivý bod medzi rebrami je cítiť počas kontroly.
  • Bolesť nie je zmiernená nitroglycerínom a môže trvať hodiny a dni.

Príčiny interkonstálnej neuralgie

  • Osteochondróza.
  • Podchladenie.
  • Noste pevnú spodnú bielizeň.
  • Pásový opar (herpes zastera).
  • Vykonávanie fyzických aktivít bez špeciálneho výcviku.

Je potrebné poznamenať, že príčinou kŕčov môže byť stres, otrava, pitie veľkého množstva alkoholu, cukrovka a nedostatok vitamínov.V prípade žien sa ochorenie vyskytuje počas menopauzy v dôsledku zmien chrbtice, uprostred hormonálnych porúch.

Osteochondróza - ako príčina neurológie

Vývoj osteochondrózy hrudnej oblasti, ako aj iných častí chrbtice, môže byť metabolickou poruchou, nedostatkom potrebných vitamínov a stopových prvkov a nedostatkom pohybu.

Z týchto dôvodov sa na chrbtici vytvára hernia medzistavcovej platničky alebo osteofytov, ktoré stláčajú nervové zakončenia chrbtice.

Neuralgia, ktorá sa vyvinula na pozadí osteochondrózy, je nezávislé ochorenie, ale len symptóm osteochondrózy.

Keď je zranený nerv, bolesť prechádza cez nerv a postupne sa opiera o osobu, zatiaľ čo nemá jasnú lokalizáciu.

Môžu sa vyskytnúť senzorické poruchy - necitlivosť alebo pálenie pozdĺž postihnutého nervu. Kvôli fuzzy lokalizácii bolesti a neschopnosti presne pochopiť, kde to bolí, môžu lekári nastaviť nesprávnu diagnózu.

Osoba sa môže podrobiť liečebnému postupu, ktorý je pre neho úplne zbytočný len kvôli nesprávnej diagnóze. Napríklad sa môže vyskytnúť bolesť v oblasti srdca a súčasne pod lopatkou. Takéto príznaky sa môžu použiť na angínu pectoris.

Pacientovi sa odporúča stráviť niekoľko dní v pokoji a prepichnúť priebeh nesteroidných protizápalových liekov. Aj lieky rýchlo zmierňujú bolesť a znižujú opuchy spôsobené protizápalovým účinkom. Po úľave od bolesti postupujem priamo k liečbe osteochondrózy.

Svalový tonický syndróm

Vznikajú v dôsledku inervácie a kontrakcie svalových vlákien hotelov.

To sú miesta s najväčšou koncentráciou bolesti - triger bodov.

Muskulotonický syndróm sa môže vyskytnúť v dôsledku dlhého vystavenia statickému napätiu a podráždeniu koreňov nervových zakončení. To všetko zahŕňa zahrnutie ochranného mechanizmu, ktorý obmedzuje patologickú zónu.

Pri dlhotrvajúcom spazme sa vytvára venózna kongescia a vyvíja sa edém, vláknitá kapsula je natiahnutá a receptory sú podráždené.

Prvým štádiom liečby syndrómu je identifikácia a liečba samotnej príčiny bolesti.

Druhou fázou je eliminácia spúšťacích bodov existujúcich vo svaloch. A tretia etapa, zmena životného štýlu, aby sa statické zaťaženie zmenilo na dynamické.

podchladenie

V dôsledku podchladenia je možný zápal medzikožných nervov.

Bolesť pri zápale ťahového charakteru v blízkosti postihnutého nervu, ktorý sa môže podať do najbližšieho tkaniva vo forme záchvatov.

Niekedy môže byť pozorovaná atrofia svalového nervu, bolo zaznamenaných niekoľko prípadov paralýzy.

Mierny zápal nervov môže zmiznúť sám o niekoľko týždňov. S výrazným zápalovým procesom s použitím hormonálnych liekov - prednidazolu.

Oblečenie pre ženy

Najmä chudé dievčatá sú náchylné na toto ochorenie, pretože majú tenkú podrážku, majú malú podkožnú mastnú vrstvu vlákniny a preto sú nervy umiestnené dostatočne blízko k pokožke.

Bolesť sa vyskytuje v dôsledku mechanickej kompresie nervov, tvrdých podprseniek.

vírus

Po vyliečení vírus nezmizne z ľudského tela, ale stále sedí v miechových uzlinách.

Počas poklesu imunity a iných faktorov, ktoré môžu spúšťať aktivitu vírusu, sa môže vyskytnúť vezikulárna vyrážka alebo, ako sa inak nazýva, pásový opar.

Bolesť sa môže vyskytnúť pred a po vyrážke. Niekedy sa vyrážka nemusí objaviť vôbec.

Medzirebrová neuralgia sa môže vyskytnúť už po vyliečení infekčných ochorení.

Prvý cyklus imunosupresívnej liečby, priebeh liekov proti bolesti a antivírusových liekov.

Liečba interstokálnej neuralgie

Prvá etapa - odstránenie bolesti

Po prvé, pacient potrebuje lieky proti bolesti. Zvyčajne sa na tieto účely predpisujú lekári nesteroidné protizápalové lieky. Výber týchto liekov v lekárňach je obrovský, nemali by ste si nič brať na vlastnú päsť. Správnu a správnu liečbu môže predpísať iba lekár.

Pri silných bolestiach sú injekcie predpísané pre lieky ako ketonal, ketorol a iné. Priebeh liečby liekmi proti bolesti trvá 5 až 10 dní.

Druhá fáza - použitie mastí a injekcií (nesteroidné protizápalové lieky)

Použitie nesteroidných protizápalových liekov vo forme mastí alebo injekcií. Predpisujte také lieky ako ibuprofén, diklofenak, indometacín, piroxikam a iné. Tieto lieky sa prijímajú systematicky hodinu, bez čakania na ďalší prejav bolesti. Táto skupina liekov predpisovaná s mimoriadnou opatrnosťou a je prísne zakázané ľuďom s gastrointestinálnymi ochoreniami. Ľudia s takýmito ochoreniami úspešne používajú liek ako Flexen. Liečivo je dostupné vo forme kapsúl a injekcií. Kapsuly sa pripravia tak, aby sa úplne eliminoval kontakt s žalúdočnou sliznicou. Injekcie sa potom pripravujú tesne pred zavedením do svalu, čo eliminuje potrebu stabilizátorov a konzervačných látok.

Tretím štádiom liečby je vitamínová terapia.

Pridelené vitamínom B (B1, B6 a B12). Skúsení lekári predpisujú intramuskulárnu injekciu vitamínov podľa tejto schémy: B1 - na párnych číslach a B6 - na nepárne čísla. Niekedy lekári predpísali multivitamínový príjem. Na zmiernenie svalových spazmov sú predpísané svalové relaxanciá (sirdalud, klonzepam a tizanidín). V prípade potreby precvičte vymenovanie sedatív.

Pre veľmi akútne bolesti sú blokády tvorené novokaínom alebo lidokaínom. Účinok úľavy od bolesti je veľmi rýchly, ale tento postup nie je pre každého. Všetko závisí od individuálnej tolerancie vstrekovaných látok.

Štvrtá etapa - fyzioterapeutické metódy

Najbežnejšie predpísané sú: prúdy, elektroforéza a fonopharéza liekov, ultrafialové žiarenie. Akupunktúra, kauterizácia a laserová terapia majú dobrý vplyv na interstrikálnu neuralgiu.

prevencia

Dôraz vo výučbe sa kladie na rozvoj a zvýšenie mobility chrbtice. Vyhnite sa prievanu a podchladeniu. Dlho nie ste v nepohodlných polohách. Starší ľudia sú kontraindikovaní silnou fyzickou námahou.

Sledujte svoje držanie tela, nezdvíhajte ani neprenášajte hmotnosť. Odstráňte monodiets a pôst.

Vezmite si multivitamín, a najmä vitamín B. A mali by ste tiež liečiť ochorenia, ktoré môžu vyvolať neuralgiu: cukrovku, aterosklerózu a cievne ochorenia. Včasná diagnostika a liečba patológií chrbtice.

Za zlých pracovných podmienok (sedavá práca alebo silné zaťaženie chrbtice) by ste mali dodržiavať režim práce a odpočinku. Snažte sa vyhnúť prechladnutiu a infekčným chorobám.