Táto diagnóza sa robí veľmi často. Oveľa častejšie ako je potrebné. Keď pacient navštívi lekára pre bolesť bedra, aspoň v polovici prípadov mu bude diagnostikovaná koxartróza, to znamená artróza bedrového kĺbu. Našťastie je v skutočnosti koxartróza menej častá. Kompetentní lekári vedia, že u tých, ktorí trpia bolesťou bedra, tvoria pacienti s koxartrózou približne 25-30%.

Koxartróza sa zvyčajne vyskytuje po 40 rokoch, o niečo častejšie u žien ako u mužov. Ochorenie môže postihnúť jeden aj obidva kĺby bedra.

Koxartróza sa spravidla vyvíja pomaly, počas 1-3 rokov. Hoci existujú výnimky - niekedy po poranení, preťažení alebo ťažkej bolesti bez nervov, bolesť rastie dostatočne rýchlo, počas niekoľkých dní alebo týždňov.

Výrazným príznakom koxartrózy je bolesť v slabinách, vyžarujúca prednú a bočnú stranu stehna.

Niekedy sa tieto bolesti šíria do zadku alebo dávajú kolene. Bolesť sa vyskytuje hlavne pri chôdzi a pri pokuse vstať zo stoličky alebo postele. V pokoji takmer vždy ustupujú.

Druhým rozlišujúcim príznakom koxartrózy je obmedzenie pohyblivosti postihnutej nohy. Je ťažké pre chorého človeka vziať nohu stranou, je ťažké vytiahnuť nohu na hrudník, je ťažké dať na ponožky alebo topánky. Je nepravdepodobné, že by chorý človek mohol sedieť na stoličke na koni, s nohami ďaleko od seba alebo s veľkými ťažkosťami. Noha takmer prestane rotovať (zo stehna) doprava-doľava alebo sa otáča v dôsledku pohybu pásu.

Tretím charakteristickým príznakom koxartrózy je krehkosť v poškodenom kĺbe pri chôdzi a skrátení boľavej nohy (menej často - naopak, jej predĺženie).

Chrbát v kĺbe a skrátenie nôh sa zvyčajne neobjavia okamžite, sú viditeľné v neskorších štádiách ochorenia.

Aseptická nekróza hlavy stehennej kosti (infarkt bedrového kĺbu)

- Približne 5% z počtu, ktorý požiadal o bolesť v bokoch.

Symptómy aseptickej nekrózy sa takmer úplne zhodujú so symptómami koxartrózy, je veľmi ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej. Na rozdiel od koxartrózy sa aseptická nekróza najčastejšie vyvíja rýchlo, v priebehu niekoľkých dní.

Pomerne často, bolesť rastie na maximum a stane sa neznesiteľné počas prvých dvoch alebo troch dní. Okrem toho, v mnohých prípadoch bolesti, bolesť neskončí až do konca ani v pokoji, bolesť v nohe môže nosiť osobu takmer celú noc. Odpočívajte od neho len za úsvitu, o 4-5 hod.

Ďalší rozdiel oproti koxartróze: aseptická nekróza často postihuje relatívne mladých mužov vo veku 20 až 45 rokov. Muži starší ako 45 rokov trpia aseptickou nekrózou oveľa menej často. Ešte menej často ženy ochorejú (7-8 krát menej ako muži).

Zápal stehenných šliach (trochanteritis)

Toto ochorenie sa vyskytuje veľmi často - asi 25-30% z počtu ľudí, ktorí požiadali o bolesť v bokoch.

Trochanteritída môže byť buď jednostranná, keď ochorie len jedna noha, alebo obojstranná, keď sú femorálne šľachy zapálené na oboch nohách naraz.

Ženy sú choré oveľa častejšie ako muži a vrchol morbidity pripadá na obdobie klimakterickej reorganizácie tela, keď sa šľacha a svalové tkanivo oslabujú. Hoci existujú prípady, keď mladé ženy ochorejú trochanteritídou. Choroba sa zvyčajne vyvíja pomerne rýchlo, do 3-15 dní.

Trochanteritída sa prejavuje záchvatmi bolesti na vonkajšom povrchu stehna (oblasť nohavíc). Bolesť sa vyskytuje najčastejšie pri chôdzi alebo ležaní na bolestivej strane. Bolesť od samého začiatku môže byť dosť intenzívna, ale na rozdiel od koxartrózy s trochanteritídou nie je skrátenie nôh a neexistuje žiadne obmedzenie pohybu v bedrovom kĺbe. Noha sa dá ľahko odložiť a voľne otáčať vo všetkých smeroch.

Na rozdiel od osoby trpiacej koxartrózou, osoba trpiaca trochanteritídou môže voľne položiť nohy na nohy, bez akýchkoľvek ťažkostí zviazať si šnúrky, môže ľahko sedieť „obkročmo“ na stoličke s nohami ďaleko od seba.

Syndróm hrušky, sval so zraneniami bedrovej chrbtice

Vyskytuje sa veľmi často - asi 30-40% z počtu ľudí, ktorí požiadali o bolesť v bedrách.

Choroba je častejšie jednostranná (pravá alebo ľavá). Bolesť rastie rýchlo, najčastejšie za 1-3 dni, po neúspešnom pohybe, vzpieraní alebo silnom emocionálnom zážitku, strese. V niektorých prípadoch predchádza útoku akútna alebo chronická bolesť chrbta.

Najväčšia intenzita bolesti pri syndróme svalu v tvare hrušky je zaznamenaná v oblasti sedacieho svalu: kostrový sval a bedrá môžu ublížiť v rovnakom čase, v niektorých prípadoch môže bolesť padať pozdĺž zadnej časti chodidla až po pätu. Na rozdiel od koxartrózy, bolesť veľmi zriedkavo dáva v slabinách (a v každom prípade pri syndróme svalu v tvare hrušky bude bolesť v zadku oveľa silnejšia ako bolesť v slabinách).

Bolesť v zadku sa môže výrazne prejaviť počas dňa aj v noci. Niekedy je pre pacienta ťažké nájsť si pohodlnú pozíciu v prvej polovici noci a niekedy sa chorý človek prebudí z bolesti o 3-4 hodiny ráno. Avšak polovica pacientov má bolesť len počas pohybov a chôdze. V tomto prípade chýba obmedzenie pohybu v bedrovom kĺbe pri otáčaní nohy, noha sa otáča úplne. Často sa však vyskytuje ostrá bolesť v dolnej časti chrbta alebo v gluteálnej oblasti, keď sa pokúšate zdvihnúť narovnanú nohu alebo sa nakloniť dopredu, keď stojíte s rovnými nohami. Príčinou syndrómu hruškového svalu je poškodenie bedrovej chrbtice.

Reumatická polymyalgia

Zriedkavo sa zistí - asi 1% z počtu ľudí, ktorí požiadali o bolesť v bokoch.

Ženy nad 50 rokov sú náchylnejšie na ochorenie. V 70-80% prípadov ochorenie začína po silnom strese alebo ťažkom chrípke (chrípke).

Choroba sa vyvíja pomerne rýchlo, v priebehu 3-20 dní. Prvé príznaky ochorenia sú spravidla vyjadrené symetricky (tzn. Identická pravá a ľavá) stuhnutosť a bolesť v stehnách (bolesť nespadá pod kolená) a neostré bolesti v ramenných kĺboch.

Bolesť je sprevádzaná neuveriteľnou slabosťou chorých. Títo pacienti sú privádzaní k lekárovi doslova "pod rukami", ale nie kvôli bolesti, ale práve kvôli slabosti. Je to neuveriteľná slabosť je kľúčovým bodom v diagnóze.

Slabosť a bolesť pri reumatickej polymyalgii sú často sprevádzané znížením chuti do jedla, úbytkom hmotnosti a zvýšením telesnej teploty.

Artritída - asi 2 - 4% tých, ktorí sa sťažujú na bolesť v bokoch

Niektoré typy artritídy vedú k zápalu bedrových kĺbov, resp. Sprevádzanému bolesťou v slabinách alebo v bokoch. A hoci sa to deje dosť zriedka, musíme si to pamätať.

V najtypickejších prípadoch sú bedrové kĺby postihnuté artritídou takmer v neposlednom rade, oveľa neskôr ako iné kĺby. Potom diferenciálna diagnóza medzi artritídou a napríklad koxartrózou nie je ťažká - pretože v čase, keď sa bedrové kĺby zapália, pacient zvyčajne už vie, že má artritídu a najčastejšie vie, ktorý z nich má.

Avšak pri niektorých typoch ankylozujúcej spondylitídy a pri niektorých zriedkavých variantoch reaktívnej artritídy môže byť zápal bedrových kĺbov pred ostatnými prejavmi ochorenia alebo môže byť jediným symptómom ochorenia. A potom je veľmi ťažké urobiť správnu diagnózu - takýto zápal bedrových kĺbov je veľmi ľahko zameniteľný za artrózu. V takýchto prípadoch môže aj kompetentný lekár urobiť chybu.

Ale stále existujú niektoré "špeciálne" príznaky, ktoré umožňujú rozlíšiť artritický zápal bedrových kĺbov od iných ochorení stehien, a na prvom mieste - od koxartrózy.

Hlavným varovným znakom, ktorý môže indikovať artritický charakter zápalu kĺbov, je ranná stuhnutosť a bolesť celého tela a kĺbov, ku ktorej dochádza bezprostredne po prebudení a potom prechádza do jednej hodiny alebo počas prvej polovice dňa. Táto stuhnutosť je charakteristická pre zápalové ochorenia kĺbov, predovšetkým pre ankylozujúcu spondylitídu a reumatoidnú artritídu.

Po druhé, na rozdiel od koxartrózy, artritická bolesť zvyčajne dosahuje najvyššiu intenzitu v noci, asi 3-4 hodiny v noci. Intenzita takýchto bolestí je veľmi vysoká a bolesť sa nezmenšuje zmenou polohy tela, ako je tomu v prípade trochanteritídy.

Pri pohybe a chôdzi, bolesť, na rozdiel od artrózy, naopak, väčšinou klesá, skôr než zvyšuje. Večer po tom, ako sa chorý „rozptýli“, môže bolesť úplne zmiznúť, aby sa v noci, ráno, vzplanula nová sila.

Okrem toho môže slúžiť ako vek pacienta. Tieto typy artritídy sú častejšie u mladých ľudí vo veku 15 až 40 rokov. A trochanteritída, reumatická polymyalgia a koxartróza, až na zriedkavé výnimky, začínajú vo veku viac ako 40 rokov.

Bolesť bedra

Chcete vedieť, prečo váš bedra bolí? Tento článok pojednáva o najčastejších príčinách tohto klinického prejavu. Bolesť môže nastať v dôsledku fyzickej námahy a prejde o niekoľko dní. Ak však bedrový kĺb bolí pravidelne alebo pravidelne (najmä ráno), ak je bolesť sprevádzaná pocitom stuhnutosti a obmedzeného pohybu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc na klinike CELT Pain Clinic!

Príčiny bolesti bedra

Príčiny bolesti bedra (ako aj jej povahy) môžu byť rôzne. Hip môže boľne bolieť v kĺboch ​​alebo v mäkkých tkanivách, zatiaľ čo nepohodlie sa môže vyskytovať pravidelne a môže byť intenzívne, akútne alebo chronické. Pravé aj ľavé stehno môže byť zranené; Okrem toho môže byť v oblasti slabín lokalizovaná bolesť.

Poranenia bedra

Poranenia bedra zahŕňajú:

• modriny panvy, bedra, stehna;
• zlomeniny v stehenných špajdách;
• zlomenina krížovej kosti;
• dislokácie femuru;
• výrony a slzy svalov a väzov;
• zlomeniny krčka stehennej kosti;
• kompresný zlom 5. bedrového stavca.

Treba poznamenať, že ruptúra ​​väzov bedra sa môže vyskytnúť nielen kvôli poraneniu, ale aj kvôli nástupu a rozvoju degeneratívnych procesov v nich. Pre ruptúru je charakteristická akútna bolesť a zhoršená pohyblivosť kĺbov.

Osteoartróza bedrového kĺbu

Koxartróza alebo artróza bedrového kĺbu je ochorenie, pri ktorom dochádza k opotrebeniu bedrového kĺbu. Je to jeden z najčastejších dôvodov, prečo bolí pravý a / alebo ľavý bok. Charakteristickým znakom tohto ochorenia je bolesť, ktorá sa nachádza v slabinách a siaha po bočnom a prednom femorálnom povrchu. Pocity sa často môžu premietať na zadok alebo vyžarovať na koleno; objavujú sa pri chôdzi alebo vystupovaní zo stoličky. Ďalšie klinické prejavy koxartrózy zahŕňajú:

• výrazné obmedzenie pohyblivosti postihnutej končatiny (neschopnosť vykonávať rotačné pohyby, ťahať nohu na hrudník alebo vziať ju nabok);
• drvenie bedrového kĺbu;
• skrátenie nohy (objavuje sa v pokročilých štádiách ochorenia).

Artritída bedrového kĺbu

Existuje množstvo artritídy, ktoré môžu spôsobiť zápalové procesy v bedrových kĺboch. Napriek tomu, že tento jav je pomerne zriedkavý, existuje a podlieha mu, väčšinou ľudia vo veku od 15 do 40 rokov.

Symptómy bolesti sú najsilnejšie pociťované v noci a ich intenzita je pomerne vysoká. Nezmiznú ani pri zmene polohy tela. Pri chôdzi sa bolesť trochu ustupuje a večer (po rozptýlení pacienta) môžu úplne zmiznúť, no v noci sa opäť cítia.

Srdcový infarkt bedrového kĺbu - aseptická nekróza femorálnej hlavy

Srdcový infarkt bedrového kĺbu - to je presne diagnóza pre päť percent pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesť v bedre. Toto ochorenie sa vyznačuje rýchlym rozvojom; príznaky bolesti sa zvyšujú v priebehu 1-3 dní a v noci sa stávajú takmer neznesiteľnými. Ich oslabenie je pozorované v 4-5 ráno. Muži trpia touto chorobou 8 krát častejšie ako ženy.

Zápal femorálnych šliach

Toto ochorenie je diagnostikované 25 - 30% z počtu pacientov, ktorí sa sťažujú na symptómy bolesti. Ženy najčastejšie trpia touto chorobou, pričom vrchol menštruácie sa vyskytuje počas menopauzy, počas ktorej sa často pozoruje oslabenie svalov a šliach. K rozvoju ochorenia dochádza rýchlo - v období 3 až 15 dní. Stehná bolí bočne v mäkkých tkanivách na vonkajšom povrchu buď na jednej strane alebo na dvoch stranách. Nepríjemné pocity sú dosť intenzívne; objavujú sa pri chôdzi alebo ležaní na postihnutej strane. Obmedzenie pohybu v bedrovom kĺbe nie je pozorované.

Syndróm hrušného svalu

Ďalšou veľmi častou príčinou bolesti v bedre je svalovitý syndróm v tvare hrušky. Vyskytuje sa pri patologických procesoch v bedrovej chrbtici a spravidla jednostranne. K zvýšeniu bolesti dochádza v priebehu 1 až 3 dní v dôsledku:

• stres;
• zdvíhacie závažia;
• ostrý neúspešný pohyb.

Bolesť je lokalizovaná v sedacej a bedrovej oblasti a kostrový sval je často boľavý. Niekedy bolestivé pocity klesajú pozdĺž zadnej časti dolnej končatiny k päte.

Iné dôvody

Okrem toho stehno môže bolieť vo vnútri alebo vonku a z mnohých iných dôvodov:

• patologické stavy endokrinného systému vedúce k deštrukcii chrupavky a kostného tkaniva;
• arteriálne vaskulárne ochorenie;
• infekčné procesy v kostiach stehna a panvy;
• malígnych kostných nádorov.

Bolesť bedra

Bolesť bedra je pomerne bežná a môže byť spôsobená rôznymi problémami. Presná lokalizácia bolesti bedra môže poskytnúť cenné vodítko na pochopenie jej príčiny.

Príčiny bolesti bedra

Choroby bedrového kĺbu zvyčajne spôsobujú bolesť bedra alebo slabiny. Vonkajšia bolesť v bedre, bolesť, ktorá prechádza cez stehno a zadok, je zvyčajne spôsobená problémami so svalmi, väzmi, šľachami a inými mäkkými tkanivami obklopujúcimi bedrový kĺb.

Niekedy môže byť bolesť bedra spôsobená chorobami a problémami v iných oblastiach vášho tela, napríklad v bedrovej chrbtici alebo v kolenách. Tento typ bolesti sa označuje ako "odrazená" bolesť. Väčšina prípadov bolesti bedra môže byť kontrolovaná doma.

Patológia bedrového kĺbu

Bolesť bedra môže pochádzať zo štruktúr umiestnených v bedrovom kĺbe, ako aj zo štruktúr obklopujúcich bedrový kĺb. Bedrový kĺb je potenciálny priestor, čo znamená, že vo vnútri je minimálne množstvo tekutiny, ktoré umožňuje, aby sa krk stehna dostal do zásuvky závesu. Akékoľvek ochorenie alebo trauma spojená so zápalom vedie k naplneniu tohto priestoru tekutinou alebo krvou. Výsledkom je, že femorálna kapsula je napnutá, čo vedie k vzniku bolestivých symptómov.

Krk femuru a kĺbová dutina sú pokryté kĺbovou chrupavkou, ktorá umožňuje pohyb kostí v kĺbe s minimálnym trením. Okrem toho je plocha hniezda acetabula pokrytá tvrdou chrupavkou, nazývanou "acetabula". Podobne ako akékoľvek iné kĺbové chrupavky, tieto oblasti sa môžu trieť alebo roztrhať, čo spôsobuje bolesť.

Existujú skupiny hrubých tkanív, ktoré obklopujú bedrový kĺb a tvoria kapsulu. Pomáhajú udržiavať stabilitu kĺbu, najmä počas pohybu.

Pohyb v bedrovom kĺbe je spôsobený svaly obklopujúcimi stehno a väzy spojené s bedrovým kĺbom. Okrem kontroly pohybu tieto svaly pôsobia spoločne a udržiavajú stabilitu kĺbu. Existujú veľké synoviálne vaky (uzavreté vrecúška naplnené tekutinou), ktoré obklopujú oblasť stehien a umožňujú, aby sa svaly a väzy ľahko kĺzali pozdĺž kostných výčnelkov. Každá z týchto štruktúr môže byť zapálená.

Bolesť bedra s medzistavcovou prietržou bedrovej chrbtice

Bolesť bedra sa môže vyskytnúť s medzistavcovou prietržou bedrovej chrbtice. Medziobratlová hernia je spojená s problémami s mepionickým diskom umiestneným medzi kosťami chrbtice (stavcami), "navlečenými" na seba a tvoriacimi chrbticu.

Medzistavcové platničky pripomínajú šišku so želé s gélovitým centrom uzavretým v tuhšom vonkajšom puzdre. Medzistavcové prietrže nastáva, keď mäkký obsah vyjde cez tvrdú škrupinu. Hernia môže dráždiť okolité nervy. Ak sa zaoberáme prietržou v bedrovej chrbtici, potom jedným z jej príznakov môže byť bolesť v bedrách. Bolesť ide pozdĺž ischiatického nervu. Charakterizované bolesťou na zadnej strane prednej alebo bočnej strany stehna.

V prítomnosti herniovanej platničky je častejšie postihnutá jedna noha. Bolesť môže mať rôznu intenzitu od miernej až po neznesiteľnú bolesť. Častejšie sa bolesť kombinuje s bolesťou v dolnej časti chrbta, slabinami, nohou a nohou. Tiež sa vyznačuje necitlivosťou v stehne, dolnej časti chrbta, dolnej časti nohy a chodidla. Zvyčajne dochádza k zlepšeniu pri pohybe, ak je hernia disku malá alebo stredná.

Predpokladá sa, že šírenie bolesti v nohe s vertebrálnou herniou (ischias) hovorí o svojej väčšej veľkosti, ako keby bolesť bola len v dolnej časti chrbta.

Bolesť bedrového kĺbu s medzistavcovou prietržou je najčastejšou príčinou bolesti v bedrovej oblasti vo veku 60 rokov, po dosiahnutí veku 60 rokov ide primárne o koxartrózu. Na druhom mieste sú rôzne druhy zranení. Zvyšné dôvody sú zriedkavé.

Iné typy poškodenia nervov môžu tiež spôsobiť bolesť v bedrách, napríklad počas tehotenstva často dochádza k zápalu laterálneho kožného nervu bedra. Bolesti inguinálnej hernie môžu tiež "rezonovať" v stehne.

V každom prípade, bolesť bedra môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, čo vyžaduje, aby lekár hľadal zdroj problému, či už je to zranenie alebo choroba. Pri absencii traumatického poškodenia si prístup k diagnostike bolesti bedra vyžaduje široké pochopenie situácie.

Príčiny traumatickej bolesti bedra

Hip zlomeniny

Pád je najčastejšou príčinou fraktúry bedra u starších ľudí. V tomto prípade dochádza k zlomeninám v dôsledku dvoch problémov spojených so starnutím, osteoporózou (rednutie kostí) a stratou rovnováhy. V niektorých prípadoch sa môže kostná hmota spontánne rozpadnúť v dôsledku osteoporózy, ktorá zasa spúšťa pád.

Pod pojmom "zlomenina bedra" sa rozumie zlomenina proximálneho alebo horného stehna.

Je potrebné poznať presné umiestnenie zlomeniny, pretože rozhodnutie chirurga týkajúce sa adekvátneho chirurgického zákroku je založené na tom, čo umožňuje obnovenie poškodenia kostí.

Okrem pádu môže akékoľvek poškodenie spôsobiť zlomeninu bedra. V závislosti od mechanizmu poškodenia sa nemusí femur zlomiť; naopak, časť panvy môže byť zlomená (najčastejšie vetva stydkej kosti). Spočiatku sa môže cítiť bolesť v femorálnej oblasti, ale vyšetrenie a röntgenové žiarenie môžu odhaliť ďalší zdroj bolesti. Trauma môže tiež spôsobiť dislokáciu bedra, kde krk stehna vychádza z acetabula. Je takmer vždy spojená s acetabulárnou (panvovou) zlomeninou; u ľudí s nahradeným bedrovým kĺbom sa však môže umelý kyčel presunúť spontánne.

Uzavreté zranenia (podliatiny)

Uzavreté poranenia (podliatiny), výrony a výrony svalov a šliach môžu byť dôsledkom traumy, a hoci kosti zostanú neporušené, môžu spôsobiť silnú bolesť. Výrony nastávajú, keď dôjde k poraneniu väzov, zatiaľ čo výrony svalov a šliach sú spojené s poškodením týchto štruktúr. Pri chôdzi alebo skákaní, ako aj pri výkone akejkoľvek intenzívnej činnosti, je značný tlak telesnej hmotnosti na bedrový kĺb. Svaly, synoviálne vaky a väzy sú navrhnuté tak, aby chránili kĺb pred stresom. Keď sú tieto štruktúry zapálené, stehno nemôže správne fungovať, čo vedie k bolesti.

Zranenie spôsobené preťažením

Bolesť bedra môže byť tiež spojená s preťažením, ktoré spôsobuje zápal svalov, šliach a väzov. Tieto zranenia môžu byť spôsobené bežnými každodennými činnosťami, ktoré spôsobujú nadmerné napätie v bedrovom kĺbe, alebo špecifický intenzívny pohyb. Preťaženie môže tiež spôsobiť postupné odieranie chrupavky v bedrovom kĺbe, čo vedie k artritíde (art = kĺb + itis = zápal).

Za zmienku stojí aj iné štruktúry, ktoré sa môžu zapáliť a spôsobiť bolesť v bedrách. Ileo-tibiálny trakt siaha od hrebeňa panvovej kosti až po vonkajšiu stranu stehna a kolena. Táto skupina tkanív môže zapáliť a spôsobiť bolesť v bedrách, kolenách alebo v oboch oblastiach. Tento typ traumy preťaženia začína postupne a prejavuje sa v napätí svalových skupín obklopujúcich koleno a stehno. Syndróm svalu v tvare hrušky, pri ktorom svaly v tvare hrušky dráždia sedací nerv, môže tiež spôsobiť bolesť šíriacu sa na zadnú stranu stehna.

Zápal synoviálneho vaku (burzitída)

Acetabulárna synoviálna taška je puzdro na vonkajšej časti stehna, ktoré chráni svaly a šľachy, kde prechádzajú šikmým femurom (kostný výstupok na stehennej kosti).

Acetabulárna burzitída je spojená so zápalom synoviálneho vaku. Synoviálny vak sa môže zapáliť z rôznych dôvodov, vrátane mierneho zranenia alebo preťaženia.

Príčiny Numraumatickej Hip Pain

Bolesť bedra môže byť spôsobená rôznymi chorobami. Čokoľvek, čo spôsobuje systémové zápaly v tele, môže tiež ovplyvniť bedrový kĺb. Synovium je tkanivo epitelu ("podšívka"), ktoré pokrýva tie časti bedrového kĺbu, ktoré nie sú pokryté chrupavkou. Synovitída (syno- sy = synoviálna membrána + itis = zápal) alebo zápal tohto tkaniva sliznice spôsobuje, že tekutina presakuje do kĺbu a spôsobuje opuch a bolesť.

artritída

Osteoartróza je najčastejšou príčinou bolesti bedra u ľudí nad 50 rokov; existujú však aj iné typy artritídy. Patrí medzi ne:

• reumatoidnú artritídu;
• ankylozujúca spondyloartritída (ankylozujúca spondylitída - Stryumpelle - Marie);
• artritída spojená so zápalovým ochorením čriev (Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída).

Niektoré systémové ochorenia sú spojené s bolesťou bedra, napríklad s kosáčikovitou anémiou, pri ktorej sa môže kĺb zapáliť počas kosáčkovej krízy s hlavnou infekciou alebo bez nej. Bedrový kĺb nie je jediným kĺbom, ktorý môže spôsobiť zápal bedra. Príklady zahŕňajú Lymskú chorobu, Reiterov syndróm a infekcie spôsobené otravou jedlom.

Nevaskulárna nekróza krčka femuru sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí dlhodobo užívajú kortikosteroidy (napríklad prednizón). V tejto situácii krčka femuru stráca prívod krvi, stáva sa oslabenou a spôsobuje bolesť v bedre.

Legg-Calvet-Perthesova choroba (Perthesova choroba, osteochondritída femorálnej hlavy) je spojená s idiopatickou avaskulárnou nekrózou krčku femuru u detí. Najčastejšie postihuje chlapcov vo veku 4 až 8 rokov.

Fibromyalgia je systémová bolesť spojená s bolesťou a napätím, ktorá môže spôsobiť vážne ťažkosti tela a tiež ovplyvňuje stehno. Pri fibromyalgii sa tiež pozorujú poruchy spánku, svalové kŕče a kŕče, bolesť mnohých svalových skupín celého tela a únava.

"Odrazená" bolesť v stehne

Bolesť bedra nesmie súvisieť so samotným bedrovým kĺbom, ale môže byť spôsobená porušením priľahlých štruktúr.

Ďalším príkladom odrazenej bolesti je Roth-Bernhardtova choroba (neuralgia laterálneho femorálneho kožného nervu).

Príznaky bolesti bedra

Často je ťažké popísať bolesť bedra a pacienti sa môžu sťažovať, že majú len bolesť bedra. Umiestnenie, povaha, intenzita bolesti, faktory ovplyvňujúce zlepšenie / zhoršenie stavu závisia od poškodenej štruktúry a presnej príčiny zápalu alebo poranenia.

• Bolesť bedra môže byť pociťovaná ako „predná“ bolesť v ingvinálnej oblasti alebo ako predná bolesť v zadku. Niekedy sa pacienti môžu sťažovať na bolesť v kolenách, ktorá v skutočnosti pochádza z bedra.
• Poranenie bedrového kĺbu: pri páde dochádza takmer okamžite k priamemu nárazu, vykĺbeniu alebo roztiahnutiu.
• Poškodenie preťažením: bolesť sa môže objaviť po niekoľkých minútach alebo hodinách, keď okolitý bedrový kĺb zapálil svalové kŕče alebo sa artikulárny povrch zapálil, čo spôsobuje tvorbu tekutiny.
• Bolesť: najčastejšie sa cíti bolesť v prednej časti stehna, ale kĺb má tri rozmery. Bolesť môže tiež ísť pozdĺž vonkajšieho stehna alebo dokonca cítiť v oblasti zadku.
• Klaudikácia: Klaudikácia je spôsob, ako kompenzovať, snaží sa minimalizovať množstvo hmotnosti, ktoré by stehno malo podporovať pri chôdzi. Limping nie je nikdy normálny. Limping spôsobuje nepravidelné zaťaženie iných kĺbov, vrátane chrbta, kolien a členkov, a ak pretrváva poranenie, tieto oblasti sa môžu tiež zapáliť a spôsobiť ďalšie príznaky.
• Pri zlomenine krčka stehennej kosti vzniká akútna bolesť okamžite a zhoršuje sa takmer pri každom pohybe. Svaly stehien spôsobujú posun zlomeniny, zatiaľ čo noha sa môže zdať menšia alebo obrátená smerom von. Ak nie je posunutý, noha môže vyzerať normálne. Fraktúry panvy spôsobujú rovnakú bolesť ako zlomeniny bedra, no noha vyzerá normálne.
• Herniated disk: bolesť zvyčajne začína v bedrovej chrbtice a vyžaruje do zadku a prednej, zadnej alebo boku stehna. To môže byť opísaný rôznymi spôsobmi kvôli porušeniu nervu. Niektoré typické výrazy používané na opis ischias zahŕňajú: akútnu alebo reznú bolesť a pálenie. Bolesť sa môže zhoršiť pri narovnávaní kolena, pretože toto pôsobenie spôsobuje napätie sedacieho nervu, čo sťažuje vstávanie z miesta sedenia alebo rýchle prechádzky. Môže byť aj necitlivosť a brnenie. Strata kontroly nad močením a defekáciou môže naznačovať prítomnosť syndrómu prasličky. Ak tento stav nie je rozpoznaný a nie je liečený, existuje riziko nenapraviteľného poškodenia miechy.
• Artritída: Bolesti artritídy majú sklon k zhoršeniu po období nečinnosti a poklesu s aktivitou, ale ak sa aktivita zvyšuje, bolesti sa vracajú.

Diagnóza bolesti bedra

Ak nie je traumatická anamnéza a bolesť je kombinovaná alebo skôr kombinovaná s bolesťami chrbta, potom by prvý typ štúdie mal byť zobrazením magnetickej rezonancie lumbosakrálnej chrbtice a porady s neurológom.

Po zranení musíte kontaktovať traumatológa.

Ak je podozrenie na koxartrózu, poraďte sa s lekárom.

Liečba bolesti bedra

Liečba závisí od príčiny. Pre medzistavcovú prietrž je teda lepšie zvoliť si konzervatívnu liečbu a chirurgickú liečbu cosartrózy.

Môžete sa zaregistrovať na niektorej z našich kliník. Pre občanov Ruskej federácie sú konzultácie bezplatné.

Článok bol pridaný do Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Hlavné príčiny bolesti bedra a liečby

Bolesť bedra je bežná sťažnosť, s ktorou pacienti prichádzajú na schôdzku s traumatológom alebo iným lekárom. Hip bolesť sa náhle objaví a tiež rýchlo prechádza? S 99% istotou môžeme povedať, že sa nemusíte báť. Ak si dlhodobo ušetríte bolesť - viac ako 2-3 dni, mali by ste byť opatrní. Táto situácia môže hovoriť o vážnych problémoch a patológiách.

Čo spôsobuje bolesť bedra

Nepríjemné príznaky v oblasti bedra môžu byť často zamieňané s inguinálnou alebo panvovou bolesťou. Ak bolesť skutočne vznikla v stehne, potom mohla byť provokovaná rôznymi príčinami: problémy so svalovým tkanivom, kosťami, závažnými infekciami a dokonca malígnymi neoplazmami.

Choroby a patológie, ktoré vyvolávajú bolesť

Artróza. Vážna choroba, ktorá spôsobuje ostrú alebo otravnú bolesť v hornej časti jednej alebo oboch nôh. Na pozadí silného opotrebovania bedrových kĺbov (TBS), ktorých stav sa v priebehu rokov zhoršuje, prestávajú plne fungovať s funkciou absorbovania otrasov. Aký je výsledok? Silné údery kostí proti sebe a výrazný syndróm bolesti vo femorálnej oblasti.

Dobre známi starší ľudia s artrózou bedrového kĺbu môžu spôsobiť bolesť rôznych miest, ktoré sa šíria do rôznych častí nôh a celého tela: v panve, v oblasti kolenných kĺbov, gluteálnych alebo bedrových oblastí, v oblasti slabín. Častým výskytom artritídy je zvýšená bolesť v určitých častiach stehna ako sa mení počasie.

Systémová artritída. Patológia, pri ktorej je naraz diagnostikovaná lézia niekoľkých veľkých kĺbov, čo vyvoláva bolestivosť v femorálnej oblasti.

Syndróm hrušného svalu. Tento druh patológie sa nachádza u takmer polovice pacientov, ktorí šli k lekárovi kvôli bolesti v oblasti bedra. V takmer 100% prípadov dochádza k nepríjemnému pocitu len u jednej končatiny. S touto diagnózou pacienti indikujú určitú lokalizáciu bolesti - v oblasti zadku a dole až po nohu na zadnej strane stehna (pozri tiež - čo robiť, ak bolesť zadku).

Zápal piriformis (video)

Bolesť v zadku a ako sa ho zbaviť? Zranenie sedacieho nervu ako príčiny bolesti v bedrách. Odporúčania na prevenciu a liečbu Eleny Malyshevovej a jej kolegov.

Reumatizmus. Choroba, ktorú mnohí nepovažujú za príliš nebezpečnú patológiu, sa často stáva vinníkom chronickej bolesti v stehne. Súčasne s šírením reumatických procesov v spojivovom tkanive sa objavuje nepohodlie.

Zápal TBS. Bedrový kĺb je komplexný mechanizmus pozostávajúci z veľkého množstva rôznych prvkov: väzov, chrupavky, svalov, kĺbových vriec atď. V každom z týchto prvkov sa z rôznych dôvodov môže vyvinúť zápalový proces, ktorý vyvoláva bolesť stehna.

Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice. Vyhlasuje sa za charakteristickú bolesť na chrbte, boku alebo prednej strane stehna. S takou diagnózou, bolesť bedrového kĺbu nie je jediným nepríjemným príznakom, na ktorý si sťažuje osoba, ktorá vyhľadáva lekársku pomoc. Bolesť je spravidla bežná: pokrýva bedrovú oblasť, femorálnu oblasť a dosahuje nohy.

Osteochondróza. Ak sa patológia objavila v sakrálnej alebo bedrovej chrbtici, potom sa čas od času neuskutočňuje bolesť v bedre, ale pravidelne sa stáva stálym spoločníkom pacienta. Keď osteochondróza bolesti vyžaruje: dáva do oblasti zadok, šíri hlavne pozdĺž zadnej časti stehna.

Poškodenie pohybového aparátu. Ak dôjde k poškodeniu tkaniva v oblasti TBS, bolesť bude určite cítiť a dá ju do oblasti bedra.

Syndróm bolesti sa môže vyskytnúť nielen na pozadí prirodzených procesov vyskytujúcich sa v tele (ako pri artróze, osteochondróze), ale aj z iných dôvodov:

• vrodené chyby nôh;
  
• na pozadí metabolických porúch;
  
• v dôsledku poranenia (silná kontúzia TBS, výronov atď.).
  

Nebezpečné patológie a bolesti bedra

Všetky vyššie uvedené príčiny bolesti v bedre nie sú život ohrozujúce zmeny a odchýlky. Existujú však omnoho výraznejšie patologické stavy sprevádzané bolestivosťou hornej časti dolných končatín a nesie reálnu hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život. Hovoríme o závažných infekčných ochoreniach, chorobách kardiovaskulárneho systému a onkológii.

Novotvary malígnej povahy. Docela zriedkavá, ale možná patológia, spôsobujúca bolesť stehna. Primárne nádory v bedrovom kĺbe a okolitých tkanivách sú veľmi zriedkavé. Častejším javom sú kostné metastázy (napríklad v zhubných nádoroch prostaty alebo prsnej žľazy).

Infekčné ochorenia. Najbežnejšie sú kostná tuberkulóza a osteomyelitída. V dôsledku vážnych ochorení sú postihnuté časti stehennej kosti. Ak má človek náhle kulhavú, ostrú bolesť v bedrách, zvýšenú telesnú teplotu, potom by sa najprv mala vylúčiť infekčná povaha patológie. Okrem toho, infekčné ochorenia urogenitálneho systému, ischiaticko-rektálneho fossa abscesu a panvového abscesu môžu spôsobiť bolesť v tejto časti dolných končatín.

Zúženie (stenóza) krvných ciev. To sa prejavuje ako výrazná bolesť v stehne, ktorá sa zvyšuje s akoukoľvek námahou. Okrem bolesti môže človek pociťovať krívanie, ktorého výskyt v mnohých prípadoch komplikuje diagnózu, zavádza pacienta aj lekára.

Hlavné typy bolesti v bedrách

Existujú rôzne klasifikácie bolesti v stehne. V závislosti od intenzity to môže byť:

• Akútna. Vyskytuje sa náhle, spravidla v prípade poškodenia mäkkých tkanív. V tomto prípade človek jasne cíti miesto lokalizácie bolesti, môže ukázať lekárovi najbolestnejšie miesto.
  
• Bolestivý. Vyznačuje sa rozsiahlejšou lokalizáciou, často sa vyskytuje paralelne s akútnou bolesťou. S progresiou hlavnej choroby, proti ktorej vznikla, sa spravidla zvyšuje boľavá povaha bolesti. Zvláštnosťou boľavej bolesti je obtiažnosť diagnostikovania a určovania príčin jej výskytu.
  
• Chronické. Zobrazí sa po určitom časovom intervale. Môže trápiť osobu na niekoľko týždňov a dokonca mesiacov. Najčastejšie sa hovorí o vývoji rozsiahleho zápalového procesu rôznej lokalizácie.
  

Okrem toho, bolesť v oblasti TBS môže byť:

• Somatická. Poškodenie väzov, šliach, kĺbov a kostného tkaniva vyvoláva tento typ bolesti. Zároveň pacient pociťuje otravnú bolesť v oblasti bedra, ktorá môže byť nudná a akútnejšia. Často nie je možné presne určiť polohu syndrómu bolesti.
  
• Neuralgická. Objavuje sa na pozadí poškodenia nervových vlákien. Zdá sa, že je to stehno, ktoré bolí, napriek tomu, že v tejto časti tela nie sú žiadne zjavné patológie.
  
• Pleť. Najkratší typ bolesti v bedrách, ku ktorej dochádza v dôsledku poškodenia nervových zakončení nachádzajúcich sa na povrchu epidermy. Tento typ bolesti zmizne, akonáhle dráždivý (traumatický) faktor prestane mať vplyv na kožu.
  

Akýkoľvek typ bolesti bedra môže byť sprevádzaný sprievodnými príznakmi: obmedzená pohyblivosť kĺbov, brnenie, necitlivosť, husacie hrče v nohe, pocit nestability kĺbov.

Vlastnosti bolesti rôznej lokalizácie

Ako ste už pochopili, bolesť v nohe môže mať nielen iný pôvod, ale aj lokalizáciu. Najčastejšie sa vyskytuje bolesť v nohe:

• Od bedra až po koleno. Osoba pociťuje nepríjemné príznaky nielen v oblasti femuru a pod, ale aj v oblasti slabín. Často sa bolesť šíri do bedrovej oblasti. Takýto syndróm bolesti sa často vyskytuje u žien a dievčat počas menštruácie.
  
• Od bedra k nohe. Vo väčšine prípadov je akútna, vyžarujúca do bedrovej oblasti. Osobe sa zdá, že došlo k zovretiu nervu alebo k vážnej dislokácii. Syndróm bolesti sa zvyšuje počas pohybu.
  
• V pokoji. Nie vždy bolesť bedra sa vyskytuje počas cvičenia. Niektorí pacienti sa sťažujú na zvýšenú bolesť v pokoji (napríklad keď ležia na ľavej alebo zadnej strane). Častí spoločníci tejto formy bolesti - pocit necitlivosti v nohách, ako aj pocit "pálenia" vo svaloch. Zároveň môže človek bezpečne vykonávať elementárne pohyby - ohýbanie okolo, drepy, bez toho, aby zažil nepohodlie.
  
• V ľavom alebo pravom stehne. Môže byť spôsobená akákoľvek z vyššie uvedených príčin. V 95% prípadov je bolesť bolestivá a časom sa zvyšuje. Osoba pociťuje zjavné nepohodlie nielen počas pohybov, ale aj v pokoji.
  

Bolesť bedrového kĺbu (video)

Čo keď bolí bedrový kĺb? Tipy od Eleny Malysheva a ďalších špecialistov v programe „Žiť zdravo“.

Bolesť bedra pri chôdzi: prečo sa to stalo?

Väčšina pacientov, ktorí prichádzajú k lekárovi, sa sťažuje na bolesť v bedre pri chôdzi. Nasledujúce faktory môžu spôsobiť nepohodlie pri tejto lokalizácii počas jazdy:

• problémy s bedrami;
  
• poškodenie svalov a šliach;
  
• abnormality v štruktúre femur;
  
• poškodenie nervových zakončení nachádzajúcich sa v tejto oblasti dolnej končatiny.
  

V niektorých prípadoch môže takáto lokalizácia spôsobiť kŕčové žily, tromboflebitídu a iné problémy s cievami.

Určenie "vaskulárnej" povahy bolesti je pomerne jednoduché: bolesť v bedre s varikozitou sa vyskytuje pozdĺž žily, pričom bolesť je bolestivá v prírode. Akonáhle človek začne chodiť, povaha bolesti vo väčšine prípadov sa zmení na pulzujúce.

Tromboflebitída vyvoláva miernu bolesť, ktorá sa môže zvýšiť, keď človek chodí. Okrem bolesti v stehne sa pacient obáva: horúčky (lokálnej alebo rozsiahlej), začervenania v mieste zápalu, opuchu dolnej končatiny.

diagnostika

Vzhľadom k tomu, že bolesť bedra môže byť spôsobená desiatkami rôznych dôvodov, je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku. Pre každého pacienta by sa mal vypracovať individuálny komplexný vyšetrovací program v závislosti na: povahe bolesti, umiestnení, súvisiacich príznakoch, veku pacienta atď.

Najviac informatívne diagnostické metódy:

• MR. Ak sa zistí, že bolesť nie je spôsobená žiadnym zranením alebo poškodením tejto oblasti a je kombinovaná s bolesťou v bedrovej oblasti, potom je pacientovi predpísané zobrazenie magnetickej rezonancie chrbtice, bedrovej oblasti.
  
• Výskumné plavidlá. Najčastejšie sa vykonáva Dopplerova štúdia ciev dolných končatín, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav cievneho systému a identifikovať existujúce patológie (vrátane takých bežných ochorení, ako sú kŕčové žily alebo tromboflebitída).
  
• Výskum šľachových reflexov, elektromyografia. Špeciálne výskumné metódy na hodnotenie aktivity väzov a svalových vlákien.
  
• Všeobecné klinické a imunologické analýzy, biochémia. Umožňuje vyvodiť závery o prítomnosti zápalového procesu v tele, potvrdiť alebo vyvrátiť príčiny bolesti v stehne, určené inými výskumnými metódami.
  

Hlavné metódy liečby

Akékoľvek terapeutické opatrenia a lieková terapia sa predpisujú po získaní spoľahlivých výsledkov výskumu a presnej diagnostike.

V prípade výrazného syndrómu bolesti sa v prvom rade pacientovi odporúča metóda symptomatickej liečby, ktorej hlavným účelom je rýchle odstránenie silného syndrómu bolesti. Na tento účel môže lekár odporučiť užívanie moderných analgetík (zvyčajne v injekčnej forme).

Bolesť bedra pri medzistavcovej prietrži? Blokáda na báze novokaínu príde na pomoc v oblasti štipnutia ischiatického nervu.

Následne môže byť pacient odporučený: t

• Liečba protizápalovými liekmi. V posledných rokoch sa rozšírili tzv. Nesteroidné lieky (diklofenak, indometacín atď.). V najzávažnejších prípadoch sa na dlhodobú akútnu bolesť môžu použiť steroidy, ako je napríklad kortizón.
  
• Použitie svalových relaxancií. Umožňujú odstrániť kŕče vo svaloch a šliach, ktoré sa vyskytujú ako reakcia na akúkoľvek bolesť. V prípade stlačenia nervov v bedrovej oblasti svalová kŕčová situácia zhoršuje situáciu, vedie k zvýšenej bolesti. Svalové relaxanty tiež zlepšujú krvný obeh a pomáhajú zbaviť sa opuchov (ak sú prítomné).
  
• Príjem chondroprotektorov. Používa sa na liečbu a prevenciu "artikulárnych" ochorení, zlepšujú trofizmus v mieste patologického procesu.
  
• Priebeh vitamínových prípravkov. Dostatočné množstvo základných mikro a makro prvkov v tele, rovnako ako vitamíny všetkých skupín, zlepšuje celkový stav organizmu, znižuje závažnosť zápalového procesu, zabraňuje vzniku patológií, pomáha rýchlejšie zotavovať sa z poranenia. Vitamínové komplexy sú nenahraditeľnou súčasťou liečby ochorení, ktoré spôsobujú bolesť bedrového kĺbu.
  
• Užívanie liekov s diuretickým účinkom. Pomáhajú zbaviť sa opuchov na mieste patologického procesu.
  
• Priebeh manuálnej terapie. To môže byť odporúčané pre štipku sedacieho nervu, s inými patológiami chrbtice.
  
• Cvičenie terapia. Špeciálny komplex liečebných cvičení umožňuje zlepšenie krvného obehu v mieste poranenia, zvýšenie pohyblivosti kĺbov, rozvoj svalového systému po poranení, posilnenie „potrebných“ svalových skupín.
  
• Fyzioterapia. To vám umožní zlepšiť pohodlie, zvýšiť účinnosť hlavnej liečby. Popri fyzioterapii sa často používajú aj pijavice a akupunktúra.
  

Tradičné tipy pre medicínu

Ak sa bolesť v kyčle vyskytla prvýkrát, môžete sa uchýliť k tradičnej medicíne, a pokúsiť sa zbaviť nepohodlia v bedrovej kĺbe sami. Čo možno použiť?

• Salo. Pripojte malý pásik prírodného produktu k boľavému kĺbu a poklepte ho mäkkým obväzom. Po určitom čase (5-8 hodín) sa tuk riedi. Akonáhle sa to stane, mali by ste nahradiť starý kus novým. Terapeutická aplikácia sa vykonáva až do úplnej úľavy od bolesti bedra.
  
• Korenie komprimovať. Používa sa na boľavé bolesti stehna. Čo je potrebné? Pár strukov horúceho korenia, cibuľovej šťavy, šťavy z banánov, vnútorného tuku. Paprika sa otáča cez mlynček na mäso, pridá sa 20 ml šťavy z banánov a 100 ml čerstvo vylisovanej cibuľovej šťavy. Zmes zmiešajte s malým množstvom tuku. Na aplikáciu použite mierne zahriaty roztok, s ktorým si otrite boľavé miesto a opatrne zabaľte stehno teplou handričkou.
  
• Horčičná masť. Vynikajúci nástroj na boj proti bolesti v oblasti bedra. Na prípravu masť bude potrebovať: pohár soli,? poháre horčice a niektorých petrolejov. Miešaním týchto zložiek pripravte masť s konzistenciou podobnou hustému krému. Pred spaním používajte prostriedky na trenie v bočných kĺboch.
  

Prečo ženy boľavé

Otázka: Dobrý deň, volám sa Elena, mám 27 rokov. Pred tromi mesiacmi som porodila dieťa a začala som cítiť bolesť v bokoch. Dala sa. Prečo môžu hip ženy ublížiť a je to nejako spojené s pôrodom?

Odpoveď: Dobrý deň, Elena. Skutočnosť, že vaše boky bolí po pôrode je úplne normálne, môže sa to stať ženám a odchádza s časom, ak nehovoríme o patologických stavoch. Pri pôrode by sa mali panvové kosti pohybovať od seba, aby preskočili hlavu dieťaťa. Ak má žena spočiatku malú panvu (a boky môžu byť široké, hovoria o vnútorných kostiach), potom je proces zložitý a po určitú dobu môže byť táto bolesť narušená, až kým sa boky nevrátia do pôvodnej polohy. Ale okrem prirodzených príčin môžu iné faktory spôsobiť bolesť bedra. Tu sú najčastejšie.

1. Zápaly panvových orgánov spôsobené prechladnutím. Ženské telo počas plodného obdobia, a najmä po pôrode, je mimoriadne citlivé na účinky chladných teplôt. Akákoľvek hypotermia môže viesť k prechladnutiu príveskov alebo vaječníkov. Hlavným príznakom je boľavá bolesť (v stehnách a vnútornej dutine panvy) a hojnosť bieleho výboja. Počas vyšetrenia je diagnostikovaná nádcha, lekár vám predpíše protizápalové lieky, ktoré sú povolené počas dojčenia.
2. Trauma kĺbov symfýzy. Toto je zväzok spájajúci kosti panvy. Počas pôrodu sa rozprestiera a umožňuje, aby sa hlava dieťaťa uvoľňovala vonku, ale ak je priemer príliš veľký, kĺb môže prasknúť. Žena bude po dlhú dobu rušená bolesťou počas prirodzených pokusov alebo nepohodlnou polohou tela.
3. Infekciu. Počas pôrodu sa do tela ženy môže dostať infekcia, rovnako ako pri nedodržiavaní opatrnosti počas obdobia po pôrode:

• kúpanie na verejných miestach;
• sexuálnu intimitu počas prvých 6 týždňov po pôrode;
• nedodržiavanie hygienických predpisov.

Je potrebné navštíviť lekára, teraz je ľahké bojovať s infekciou a nezanecháva vážne komplikácie.

1. Choroby kĺbov. Reumatizmus. Artritída, artróza sa môže vyskytnúť spontánne, pretože na organizmus padla veľká záťaž, pôrod je zložitý proces.
   5. Vnútorné kŕčové žily - jedna z najčastejších chorôb žien pri pôrode a starších ženách Panvové žily strácajú svoju elasticitu a v dôsledku negatívnych faktorov sa stávajú nerovnomerne roztiahnuté, dochádza k stagnácii krvi a dochádza k bolesti v panvovej oblasti, ktorá spôsobuje análny otvor.
   Existuje mnoho ďalších dôvodov, ale iba kompetentná moderná diagnostika a včasná liečba im môže pomôcť pochopiť ich.

Ako liečiť bolesť v bokoch

Bolesť bedra je bežná. Spôsobuje to spravidla z rôznych dôvodov. Lokalizácia bolesti v bedrách môže odhaliť príčiny jej vzniku. Samozrejme, stojí za to hovoriť o tom nižšie.

Prečo je bolesť v bedrách

Pravidlom je, že bolesť bedra sa vyskytuje v dôsledku toho, že osoba má ochorenie bedrového kĺbu. Okrem bolesti bedra môže byť lokalizovaný v oblasti slabín. Mäkké tkanivá obklopujúce bedrový kĺb, ktorými sú: svaly, väzy a šľachy, spôsobujú vonkajšiu bolesť.

Bolesť bedra môže byť spôsobená tým, že vo Vašom tele sú aj iné problémy a choroby. Napríklad môžete byť rušení bedrovou chrbticou alebo boľavým kolenom. Tento typ bolesti sa nazýva "odráža". Mnoho prípadov bolesti bedra sa zvyčajne kontroluje doma.

Hip kĺb a jeho patológie

Stojí za zmienku, že ťahová bolesť v bedre môže nastať v dôsledku štruktúr, ktoré sú umiestnené v bedrovom kĺbe. Vnútri bedrového kĺbu je malé množstvo tekutiny. Tento spoj sa považuje za potenciálny priestor. Vďaka malému množstvu tekutiny môže kĺb voľne kĺzať v objímke dutiny závesu. Tento priestor v dôsledku zápalu alebo poranenia je naplnený krvou alebo tekutinou. Výsledkom tohto javu je, že sa femorálna kapsula natiahne a objaví sa bolestivý symptóm.

Kĺbová chrupavka pokrýva krk stehna a pánt. Vďaka nemu sa kosti v kĺbe môžu pohybovať s malým trením. Plocha hniezda dutiny kĺbu je tiež pokrytá tvrdou chrupavkou. Má názov "acetabulárna pera". Tieto oblasti, podobne ako iné chrupavky, sa môžu trieť alebo roztrhať. A tieto akcie spravidla spôsobujú bolesť u človeka.

Špeciálne skupiny hrubých tkanív obklopujúcich bedrový kĺb tvoria kapsulu. Vďaka nim má kĺb počas pohybu stabilitu. Pohyb bedrového kĺbu je v dôsledku: väzov a svalov, ktoré obklopujú stehno a upevňujú sa k nemu. Tieto svaly pôsobia spoločne. Ovládajú pohyb a podporujú spoj. V bedrovom kĺbe sú synoviálne vaky, ktoré sú uzavretými vreckami tekutiny. Obklopujú stehennú oblasť a umožňujú, aby sa väzy a svaly ľahšie kĺzali pozdĺž výbežkov kosti. A každá z týchto štruktúr môže byť zapálená. Z toho vyplýva, že moment môže spôsobiť bolesť.

Medzistavcové prietrže a bolesť bedra

Často dochádza k silnej bolesti v bedrovej oblasti s medzistavcovou prietržou. Tento problém vzniká v dôsledku chorôb medzistavcových platničiek, ktoré sú medzi kosťami chrbtice "navlečené" na seba.

Medzistavcové platničky sú šišky, ktoré majú stred gélu alebo gélu. Tento disk je uzavretý v tvrdom prostredí. Ak obsah mäkkého disku vyjde cez tvrdú škrupinu, objaví sa medzistavcová prietrž. Hernia dráždi nervy. Ak je problém v bedrovej oblasti, potom bolesť bedra môže byť príznakom. Bolesť pri prechode pozdĺž sedacieho nervu. Bolesť sa objavuje na prednej, zadnej alebo bočnej strane stehna.

Keď je herniated disk ovplyvnený pomerne často, jedna noha. Bolesť v tomto prípade môže mať inú intenzitu. Môže to byť: slabá alebo silná bolesť, ktorá je často neznesiteľná. Tieto pocity sú tiež kombinované s bolesťou: v dolnej časti chrbta, nôh, nôh a slabín. S touto diagnózou možno pozorovať necitlivosť: v dolnej časti chrbta, bedra, nohy a dolnej časti nohy. Ak je prietrž je malý, necitlivosť zmizne pri pohybe.

Tip! Lekári sa domnievajú, že bolesť v bedrách spôsobená medzistavcovou prietržou naznačuje, že tento problém je veľký.

Do 60 rokov sa bolesti bedra často vyskytujú v dôsledku medzistavcovej prietrže. Po 60 rokoch veku spôsobuje tieto pocity koxartróza. Tiež rôzne poranenia spôsobujú bolesť bedra.

Poškodenie nervov môže spôsobiť bolesť bedra. Môže sa to vyskytnúť najmä počas tehotenstva, keď sa objaví zápal laterálneho kožného nervu stehna. S inguinal hernia, stehno môže tiež bolieť.

Preto sa môže vyskytnúť bolesť bedra v dôsledku špecifickej príčiny. Preto je potrebné odvolanie k lekárovi. Zistí pôvod tohto problému. Ak nie sú žiadne zranenia, je potrebná rozsiahlejšia diagnóza na zistenie príčiny bolesti.

Príčiny traumatickej bolesti bedra

Hip zlomeniny.

U starších ľudí môže pád vyvolať zlomeninu bedra. Tento problém sa vyskytuje v dôsledku: starnutia alebo straty rovnováhy. V niektorých prípadoch sa spontánne zlomí kost. V dôsledku toho dochádza k nedobrovoľnému pádu.

Tip! Pod zlomeninou bedra sa rozumie zlomenina hornej alebo proximálnej časti stehna.

Skúsený chirurg musí nájsť presné umiestnenie zlomeniny. To umožní prejsť k primeranej a účinnej liečbe.

Okrem pádu môže byť zlomenina bedra vyvolaná akýmkoľvek zranením. V závislosti od poškodenia sa nemôže zlomiť samotná stehenná kosť, ale časť panvy (napríklad vetva stydkej kosti). Po prvé, bolesť je cítiť v oblasti bedra. Počas vyšetrenia a po röntgenovom vyšetrení však možno zistiť ďalší zdroj bolesti. Poškodenie bedra môže spôsobiť posun bedra. V tomto prípade krčka femuru vychádza z acetabula. Je to spôsobené zlomeninou panvovej kosti. Ľudia, ktorí majú umelý bedrový kĺb, môžu čeliť skutočnosti, že bedrový kĺb je vytesnený spontánne.

Modřiny a zavreté poranenia.

K uzavretým zraneniam patria: podliatiny, výrony a šľachy. Vyskytujú sa dokonca aj vtedy, keď kosť zostáva neporušená. Tieto dôvody sú zdrojom silnej bolesti. Poranenie väzov nastáva ich strečing. Napínanie svalov a šliach je dôsledkom poškodenia týchto štruktúr. Počas vykonávania rôznych pohybov, ako je skákanie a chôdza, je na bedrovom kĺbe tlak celej telesnej hmotnosti. Synoviálne vaky a svaly fungujú tak, že kĺb je chránený pred zaťažením energiou. Avšak so zápalom týchto štruktúr, stehno nefunguje správne. Výsledkom je boľavá bolesť v stehne.

Zranenia spôsobené preťažením.

Preťaženie svalov, väzov a šliach stehien môže viesť k bolesti. Tieto poranenia spôsobujú ťažké napätie bedrového kĺbu v dôsledku každodenných činností. Energetické akcie tiež vedú k tomuto symptómu. V dôsledku toho dochádza k preťaženiu, pri ktorom dochádza k vymazaniu chrupavky v bedrovom kĺbe. A to zase vedie k artritíde.

Môžu sa zapáliť aj iné štruktúry stehna a spôsobiť bolesť bedra. Najmä. Môže to byť ileo-tibiálny trakt, ktorý sa tiahne od hrebeňa panvovej kosti až po vonkajšiu stranu stehna až po koleno. Táto svalová skupina je tiež zapálená a vedie k bolesti v bedrách alebo kolenách. K tomuto javu dochádza v dôsledku traumy a postupne sa vyvíja. Príčinou bolesti môže byť syndróm hruškového svalu, ktorý môže dráždiť ischiatický nerv. Bolesť v tomto prípade sa šíri do zadnej časti stehna.

Zápal synoviálneho vaku (burzitída).

Acetabulárny synoviálny vak je vak umiestnený na vonkajšej strane stehna. Je navrhnutý tak, aby chránil šľachy a svaly na mieste, kde prechádzajú cez pľuzgier femuru. Zápal synoviálneho vaku vedie k výskytu acetabulárnej burzitídy. Synoviálny vak sa zapálil z rôznych dôvodov. Môže to byť aj menšie zranenie alebo preťaženie.

Netraumatická bolesť bedra a jej príčiny

Ak máte bolesť v bedrách. To si bude vyžadovať riadne zaobchádzanie. Ale predovšetkým je potrebné identifikovať jeho príčinu. Tieto príznaky môžu spôsobiť rôzne typy chorôb. V ľudskom tele môže bedrový kĺb vzplanúť, podobne ako iné orgány. Zápal alebo synovitída spôsobuje, že tekutina vstupuje do kĺbu. Výsledkom je opuch a bolesť.

Artritída.

Ľudia nad 50 rokov majú bolesť bedrového kĺbu spôsobenú osteoartritídou. Môžu existovať aj iné možnosti artritídy. Patrí medzi ne:

• Artritída spojená s črevným zápalom.
• Reumatoidná artritída.
• Ankylozujúca spondylitída.

Krbový kĺb, ktorý sa zapálil v dôsledku kosáčkovej krízy alebo bez infekcie, môže spôsobiť bolesť. Zápal bedra spôsobuje napríklad: Lymskú chorobu a Reiterov syndróm. Okrem toho tento zápal môže spôsobiť infekcie spôsobené otravou jedlom. Bolesť bedra môže spôsobiť Perthesovu chorobu. Ale fibromyalgia je syndróm systémovej bolesti, ktorý je spojený s bolesťou a napätím. V dôsledku toho sa v stehne objavuje nepohodlie. Pri tejto chorobe môžu byť pozorované ďalšie príznaky. Ako napríklad: poruchy spánku, bolestivosť tela, únava a svalové kŕče.

"Odrazená" bolesť v stehne

Bolesť bedra sa niekedy netýka samotného bedra. To môže spôsobiť porušenie v rôznych štruktúrach.

Príznaky bolesti bedra.

Takže, chápete, že bolesť bedra v nohe môže byť spôsobená rôznymi príčinami. Bolesť v stehne je zvyčajne ťažké opísať. Preto pacienti oznámia lekárovi, že majú len bolesť bedra. Intenzita bolesti závisí od faktorov a poškodenia štruktúry.

• V niektorých prípadoch sa pacienti sťažujú na bolesť v kolenách. Táto bolesť však pochádza z bedra. Môže to byť buď „front“ alebo „back“.
• Poškodenie bedrového kĺbu, ku ktorému došlo počas: dislokácie, pádu alebo podliatiny. V tomto prípade sa bolesť objaví okamžite.
• Trauma z preťaženia. V tomto prípade sa bolesť neobjaví okamžite, ale po hodinách alebo minútach. Po zapálení bedrového kĺbu a akumulácii tekutiny.
• Pain. Tieto pocity vznikajú v prednej časti stehna. V spoji však môžu byť tri rozmery. Preto sa môže vyskytnúť bolesť v oblasti zadku alebo vo vonkajšej časti stehna.
• Kulhat. Limping je spôsob kompenzácie. Tento jav sa považuje za pokus minimalizovať množstvo hmotnosti v čase chôdze. Samozrejme, krívanie nie je normálnym javom. Tento príznak spôsobuje nepravidelnú záťaž na zvyšok tela: členky. Kolená a chrbát. Ak je krívanie pozorované po dlhú dobu, potom sa tieto oblasti začnú rozpínať. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť opuch a bolesť.
• Ak došlo k zlomenine bedra, bolesť sa objaví okamžite. Najčastejšie je akútna. Okrem toho každý pohyb zhoršuje stav. Svaly stehien prispievajú k pohybu zlomeniny. Výsledkom je, že noha sa môže ukázať alebo byť menšia. Ak nedošlo k posunu, potom je vzhľad nohy normálny. Fraktúry panvy sú charakterizované silnou bolesťou. No noha vyzerá normálne.
• Herniated disk. Pri tomto ochorení začína bolesť v dolnej časti chrbta. Ďalej dáva zadku a prednej a zadnej strane stehna. Takáto bolesť môže mať iný opis. Môže byť napríklad akútna a bude mať pocit pálenia. Pri narovnávaní kolena dochádza k napätiu v ischiatickom nerve. Výsledkom je silnejšia bolesť. Briskózna chôdza a sedenie môže byť tiež bolestivé. S týmto príznakom môže byť cítiť necitlivosť a brnenie. Ak je ťažké kontrolovať defekáciu a močenie, potom to môže znamenať syndróm prasličky. Ak tento stav nebol v čase rozpoznaný a neboli prijaté opatrenia, môže dôjsť k poškodeniu miechy.
• Artritída. S touto chorobou sa zvyšuje bolesť s nečinnosťou a znižuje sa pri cvičení. Ak je však náklad príliš vážny, stav sa môže zhoršiť.

diagnostika

Ak nie je traumatická anamnéza a bolesť je kombinovaná s bolesťou v dolnej časti chrbta, potom je v tomto prípade pacient vyslaný do zobrazenia magnetickej rezonancie lumbosakrálnej oblasti. Stojí tiež za kontaktovanie neurológa.

Ak dôjde k zraneniu, budete musieť ísť k traumatológovi.

Ak je podozrenie na koxartrózu, treba konzultovať s lekárom.

Ako sa liečiť

Liečba bude závisieť od príčiny. Najmä pre medzistavcovú prietrž sa vyberie konzervatívna liečba. Ak sa potvrdí koxartróza, bude potrebný chirurgický zákrok.