Diklofenak je cenovo dostupný a účinný protizápalový a analgetický liek. Lekári predpisujú tento liek na zmiernenie bolesti spôsobenej akútnymi zápalovými ochoreniami.

Vynára sa otázka - čo je lepšie pilulky alebo injekcie Diclofenac? Za akých okolností by sa mali aplikovať injekcie av ktorých bude stačiť aplikovať liečbu tabletkami.

Dávkové formy

Farmaceutický priemysel Diclofenac je dostupný v niekoľkých variantoch:

• roztokov pre injekčné liekovky
• tablety
• rektálne sviečky
• masť
• gély
• očné kvapky

Hlavnou účinnou zložkou všetkých dávkovacích foriem je diklofenak sodný, latinský názov, pre ktorý je sodná soľ diklofenaku, derivát kyseliny octovej. Každý liek obsahuje navyše rôzne pomocné látky.

svedectvo

Tablety a injekcie diklofenaku sa predpisujú na zmiernenie bolesti a liečbu:

• ischias
• artritída
• ústrel
• reumatizmus
• osteochondrosis
• radiculitis
• v akútnom období dny
• počas rehabilitačného obdobia po zranení alebo po operácii

Pred výberom Diclofenacu v tabletkách alebo injekciách je potrebné porovnať ich kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Kontraindikácie pri liečbe tabletami diklofenaku: t

• idiosynkréza lieku
• akékoľvek chronické alebo akútne ochorenia žalúdka alebo čriev
• chronického srdca, pečene, obličiek
• ochorenia krvi
• tehotenstva alebo dojčenia
• veku detí

Diclofenac zábery lepšie ako pilulky odstrániť bolesť. Pôsobia rýchlejšie. Do zoznamu kontraindikácií sa však pridávajú ďalšie obmedzenia.

Dodatky k kontraindikáciám na použitie injekcií diklofenaku

Všetky vyššie uvedené skutočnosti plus:

• stav po bypassu koronárnej artérie
• diabetes mellitus
• vek do 15 rokov a po 65 rokoch

Čo si vybrať

Zábery pomáhajú dobre a rýchlo, ale:

• majú viac obmedzení na používanie
• spôsobiť ťažšie negatívne dôsledky

Preto často, aby sa dosiahol požadovaný účinok, začnú liečbu injekciami Diclofenacu a po niekoľkých dňoch prejdú na tablety alebo ich nahradia analógom lieku.

Je dôležité vedieť, že iba ošetrujúci lekár môže predpísať a zmeniť trvanie liečby a dávkovú formu lieku.

zdroj:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter

Diklofenak v ampulkách - priebeh liečby, návod na použitie a recenzie

Prípravky zo skupiny nesteroidných protizápalových liečiv (skrátene NSAID) ovplyvňujú enzým, ktorý je kľúčový pri premene kyseliny arachidónovej v ľudskom tele. Cykloxygenáza premieňa túto kyselinu na leukotriény a iné látky, ktoré sprostredkúvajú zápal.

Okrem toho tieto látky spôsobujú bolesť. Diklofenak v injekciách, v masti a tabletách má protizápalový a analgetický (analgetický) účinok, preto sa používa na neurologické a reumatické ochorenia.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva Diclofenac

Tento článok pojednáva o vlastnostiach lieku pre injekcie. Zloženie jednej ampulky Diclofenac 25 alebo 75 mg diklofenaku sodného (soli), rozpustené v alkohole a vode na injekciu.

Okrem diklofenaku na injekciu (v ampulke) sa pri liečbe používa tabletová forma liečiva, čapíkov (rektálne čapíky), mastí a gélov. To znamená liečivá s touto zlúčeninou v kompozícii topických mastí a krémov, čapíkov, ako aj systémových liečiv, ktoré zahŕňajú injekcie diklofenaku.

Diclofenac: návod na použitie

Na správne alebo správne používanie tohto lieku, najmä ak ho musíte používať sami, bez odporúčania svojho lekára, si prečítajte návod na použitie.

Uvádzajú sa indikácie, kontraindikácie, dávkovanie liekov a ďalšie dôležité vlastnosti. Je však nebezpečné používať tento liek na vlastnú päsť kvôli riziku intolerancie, vzniku vredov v kontexte gastropatie spojenej s NSAID.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, naozaj som nemohol chodiť normálne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužili.

A teraz 7. týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu narušené, za deň idem pracovať do dachy a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

Vlastnosti kompozície a farmakologický účinok lieku

Zloženie jednej ampulky diklofenaku už bolo opísané. Okrem sodnej soli v kompozícii existujú rozpúšťadlá - benzylalkohol a injekčná voda. Ako vidíte, v zložení lieku nie sú takmer žiadne pomocné látky.

Diklofenak označuje protizápalové lieky z kategórie NSAID. V porovnaní s inými liekmi tejto skupiny, Diclofenac zaberá stredný dôvod pre ulcerogénne, kardiotoxické pôsobenie a vplyv na proces zápalu a bolesti.

Iné lieky - Ibuprofen, Aertal, kyselina acetylsalicylová - buď majú silný protizápalový účinok, pričom pôsobia veľmi silne na sliznicu žalúdka s tvorbou vredov, alebo je terapeutický účinok slabý, ale vredy sa tvoria veľmi zriedkavo a so silným prebytkom terapeutickej dávky. Prečítajte si viac tu: návod na použitie ibuprofenu.

Indikácie na použitie Diklofenak

Vzhľadom na širokú škálu liečebných vlastností, ktoré tento liek vyvoláva, môže byť diklofenak použitý na veľký počet ochorení kĺbov a neurologických ochorení. Okrem toho, že liek zmierňuje bolesť, znižuje opuchy, opuchy kĺbov, entéz (uchytenie väzov na kosti), väzov.

V akých akútnych situáciách je použiteľný diklofenak (injekcie)?

• Útok dnovej artritídy (kolchicín sa používa v cudzích krajinách, nevyrába sa v Rusku, preto najúčinnejším liekom na zmiernenie bolesti pri dna je diklofenak);
• Exacerbácia osteochondrózy chrbtice;
• Reumatoidná artritída;
• Traumatické poškodenie väzov, svalov, šliach. Čo je tu tendenčná tendinída.
  

• Deformujúca osteoartritída (pri tejto chorobe diklofenak nielen anestetizuje a odstraňuje synovitídu, ale tiež zabraňuje deštrukcii chrupavky a spodnej kosti);
• Reumatoidné lézie kĺbov ruky, chodidiel;
• Spondylopatia (poškodenie kĺbov chrbtice), vrátane seronegatívnej spondylitídy (so psoriatickými léziami, ankylozujúcou spondylitídou, reaktívnou artritídou s infekciami genitourinárneho systému, gastrointestinálnym traktom);
• Polymyalgia.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Kontraindikácie lieku

Najnebezpečnejším vedľajším účinkom je krvácanie z vredu žalúdka alebo dvanástnika. Preto sú v prvom rade medzi kontraindikáciami užívania diklofenaku žalúdočné ochorenia (gastritída, peptický vred).

A tiež:

1. Aspirínová astma (bronchospazmus ako odpoveď na užívanie NSAID).
2. Patológia žalúdka a dvanástnika.
3. Tehotenstvo.
4. Dojčenie.
5. Deti do 12-13 rokov.
6. Zmeny v obraze červenej krvi.
7. Kolitída.

Dávkovanie a manipulácia s ampulkou

Dávka lieku je 75 mg na začiatku liečby. To znamená, že 1 ampulka stačí na prvú intramuskulárnu injekciu lieku. Ďalej, aby sa dosiahol čo najúplnejší účinok terapie, musíte použiť vyššiu dávku. Maximálna denná dávka lieku - 150 mg - obsah 3 ampuliek diklofenaku.

Výber množstva lieku však musí lekár vykonať individuálne pre každý jednotlivý prípad ochorenia. Po prekročení dávky na pozadí predispozície (gastritída, vredy alebo erózne lézie) je nevyhnutná gastropatia.

Ako urobiť injekciu?

Prvá dávka liečiva na rýchly nástup účinku v akútnej situácii by mala byť vo forme intramuskulárnej injekcie. Správne urobiť výstrel do svalu môže byť po výbere správneho miesta pre injekciu ihly. Je lepšie, ak je to gluteálna oblasť, a to jej horný laterálny kvadrant.

Injekčná striekačka musí byť zvolená správne: je to päťmiligramová injekčná striekačka s dlhou ihlou. Použitie kratšej ihly a injekčnej striekačky s menším objemom môže spôsobiť, že látka nespadne do svalu, ale do podkožného tkaniva. V najlepšom prípade to môže byť hematóm, nekróza.

Aby ste sa vyhli komplikáciám (hematóm, infekcia), musíte každý deň pichať v rôznych zadku. Pre správny účinok diklofenaku musíte po podaní injekcie použiť cyklus tabliet (napríklad Diclof).

Priebeh liečby

Pre úplnú liečbu musíte Diclofenac pichnúť 5-7 dní. Po tomto období je však potrebný postupný prechod na formu tabliet NSAID. Všeobecný priebeh liečby je 14-21 dní.

Nežiaduci účinok

Čím vyššia dávka, tým alergickejšie je telo, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa budú vyvíjať nežiaduce účinky. Môžu sa objaviť na strane akéhokoľvek systému ľudských orgánov.

Častejšie je postihnutý gastrointestinálny trakt. Napokon je narušený účinok enzýmu cykloxygenázy-1, ktorý je zodpovedný za zápal, a cykloxygenázy-2, čo je ochrana žalúdka pred agresiou kyseliny. Pri použití injekcií Diclofenacu na pozadí chronickej patológie žalúdka alebo dvanástnika sa znižuje ochrana žalúdočnej sliznice, znižuje sa množstvo parietálneho bikarbonátu.

Toto všetko sa realizuje vývojom prvej eróznej poruchy, ktorá sa prejavuje plytkou deštrukciou sliznice (až do svalovej vrstvy submukóznej vrstvy). Potom je možná ulcerácia, niekedy dokonca komplikovaná (krvácanie, malignita, stenóza).

Aké ďalšie vedľajšie účinky žalúdka sú diklofenakové injekcie?

• vracanie;
• Znížená chuť do jedla;
• Bolesť brucha;
• nevoľnosť;
• opuch;

Centrálny nervový systém je tiež náchylný na rozvoj rôznych vedľajších účinkov s injekciami diklofenaku. Napriek tomu, že nie sú špecifické, tieto príznaky sa vyvíjajú pomerne často pri nedodržaní odporúčaných dávok, čase použitia.

Napríklad:

• Migréna.
• Vestibulopathy.
• Meningitída.
• Dissomnii.
• Slabosť.
• Neuróza a stavy podobné neuróze.

Ako každý iný liek, aj Diclofenac môže spôsobiť alergické reakcie. Môže to byť kožná reakcia a reakcia vo forme bronchospazmu (udusenie).

Nižšie sú uvedené hlavné prejavy nežiaducich účinkov pri užívaní diklofenaku v injekciách: t

• Erytém (sčervenanie) kože;
• Intolerancia slnka;
• dermatitída;
• Alergický ekzém;
• Layel, Stephen-Johnsonov syndróm (toxikoderma), ktoré sa vyvíjajú u novorodencov.

Krvný obraz sa môže zmeniť. Môže to byť pokles hladiny hemoglobínu (anemický syndróm), potlačenie všetkých ostatných výhonkov krvi s rozvojom trombocytopénie, leukocytopénie, neutropénie.

Ako lokálne komplikácie sa v oblasti zadku, stehna alebo abscesu týchto oblastí vyvíja infiltrát. Najčastejšie sa tieto prejavy vyskytujú, keď nie je nasledovaná injekčná technika. Možný je tiež rozvoj nekrózy tkaniva (subkutánne tkanivo).

Prejavy predávkovania, jeho liečba

Ak ste prekročili denné alebo jednorazové dávkovanie, je možné predávkovanie diklofenakom. Môže sa vyskytnúť okrem porúch tráviaceho systému (vracanie, bolesť brucha, žalúdka, krvácanie) narušenie centrálneho nervového systému (bolesť hlavy, vestibulopatia), renálne syndrómy (urinárny syndróm, nefrotický a nefritický syndróm, poškodenie funkcie obličiek).

Liečba predávkovania NSAID sa lieči nasledovne:

1. Zrušiť diklofenak.
2. Výplach žalúdka.
3. V prípade žalúdočnej lézie by sa malo začať užívať intravenózne inhibítory protónovej pumpy - Nexium, Lansoprazol a Suhlhex.
4. Pri kŕče - antikonvulzíva.

Použitie diklofenaku počas gravidity

Keď už hovoríme o ampulkách s diklofenakom počas gravidity alebo laktácie, je potrebné jasne pochopiť, že NSAID sú teratogénne látky pre budúci plod. Preto je použitie injekcií s týmto liekom nebezpečné a kontraindikované.

Masti, gély, tablety a iné dávkové formy s diklofenakom tiež prenikajú do systémového obehu, vrátane placentárnej bariéry. Preto by sa tieto formy, ako injekcie, nemali používať na liečbu tehotných žien.

Funkcie aplikácie

Diclofenac sodný sa nepoužíva na liečbu gravidných a dojčiacich žien, ako bolo uvedené vyššie. Okrem toho osoby s komplikovanou vredovou anamnézou by sa tiež mali zdržať užívania neselektívnych NSAID, čo je diklofenak. V tomto prípade by sa mal použiť selektívnejší prostriedok - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Na vylúčenie vývoja agranulocytózy a iných odchýlok v krvnom obraze je potrebné sledovať parametre krvi (a bielych a červených krvných indikátorov).

Ďalším dôležitým bodom, ktorý by sa mal spomenúť pre tých, ktorí chcú byť liečení Diclofenacom je vedenie automobilu. Pri používaní NSAID môže spôsobiť pomalú reakciu.

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Aby bolo možné úspešne kombinovať príjem diklofenaku s inými liekmi na liečbu iných súvisiacich ochorení, musíte vedieť, ako budú vzájomne používané lieky vzájomne pôsobiť. Existujú lieky, ktorých použitie spolu s NSAID potencuje ich účinok zvýšením koncentrácie v biologických tekutinách. To znamená, že dávka týchto liekov by sa mala znížiť, aby sa zabránilo toxickým prejavom s injekciami diklofenaku.

Patrí medzi ne:

• Srdcové glykozidy (strofantín, digoxín);
• Antidepresíva (prípravky na báze lítia);
• Spironolaktón, veroshpiron a insura-draslík-diuretiká diuretiká (so zvýšením ich dávky, hyperkalium je možné, čo je nebezpečná asystólia - zástava srdca);
• Iné NSAID - vývoj vedľajších účinkov.

• Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Iné antihypertenzíva.

Súhrn hodnotení liekov

Čo hovoria pacienti o použití injekcií diklofenaku? Je to pravdepodobne najčastejšie liečivo na liečbu zápalovej bolesti s lumbago (osteochondróza), bolesti chrbta, v zadnej časti nôh (lumbodynia-ischias), s artikulárnym syndrómom ako súčasť ich poškodenia pri osteoartritíde, psoriáze, dny, reaktívnej artritíde.

Väčšina pacientov liečených Diclofenacom tvrdí, že účinok užívania injekcií sa rýchlo rozvíja - bolesť začína ustupovať za pol hodiny.

Maximálny účinok sa začína prejavovať po niekoľkých hodinách.

Účinok so zavedením lieku raz, ako sa hovorí, že tí, ktorí už použili injekcie Diclofenac, netrvá dlhšie ako 8 hodín, takže ak si zachránite bolesť, musíte znovu vstúpiť do lieku.

Častou komplikáciou injekcie injekcie do svalu je rozvoj infiltrácie. Mnohí pacienti sa môžu vyhnúť rozvoju abscesu topickým aplikovaním ľadu do miesta vpichu injekcie počas 2 minút.

Vykurovacia podložka napriek všeobecnej ilúzii prispeje k šíreniu infekcie a výskytu abscesu.

Často sa vyvíja vracanie, hnačka alebo bolesť brucha. Pri súčasnom použití omeprazolu sa mnohým pacientom podarilo vyhnúť týmto prejavom.

Diklofenak Analógy v ampulkách

Drogy, ktoré môžu nahradiť injekciu diklofenaku na liečbu reumatologických a neurologických ochorení, v skutočnosti nie tak. Známy analóg s chondroprotektívnym účinkom - Movalis, ktorý je založený na inom nesteroidnom protizápalovom činidle - Meloxicam.

Tento liek, na rozdiel od diklofenaku, je prakticky neškodný pre žalúdok a dvanástnik. Jeho účinok na prejavy zápalu (opuch, bolesť, stuhnutosť počas pohybov) je však výrazne nižší ako účinok diklofenaku.

Jediná nevýhoda používania Movalis je jeho vysoká cena. Ale s osteoartritídou na zmiernenie bolesti, zníženie bolesti, tento liek je viac indikovaný, pretože chrupavka nie je podrobená ďalšiemu ničeniu. Pacienti so sprievodnou patológiou kardiovaskulárneho systému, tento liek je nebezpečný z hľadiska možných trombotických komplikácií.

Naklofen je ďalším analógom diklofenaku sodného na intramuskulárne podanie. Jeho výhodný rozdiel oproti originálu je dlhší terapeutický účinok, pretože sa absorbuje o niečo dlhšie. Ale tento liek je o niečo drahší ako Diclofenac sodný.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Injekcie Diclofenacu - návod na prípravu, cenu, analógy a spätnú väzbu o používaní

Diklofenak je nesteroidné protizápalové činidlo (NSAID). Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky.

Farmakologické vlastnosti sú spôsobené schopnosťou inhibovať biosyntézu určitých prostaglandínov ako výsledok inhibície enzýmu prostaglandínov syntetázy.

Blokovaním syntézy prostaglandínov liek eliminuje alebo významne znižuje závažnosť symptómov zápalu. Diklofenak znižuje zvýšenú citlivosť nervových zakončení na mechanické stimuly a biologicky aktívne látky, ktoré sa tvoria v ohnisku zápalu. To vedie k zníženiu telesnej teploty, čo zabraňuje účinku prostaglandínov na hypotalamické spojenie v procese termoregulácie. Znižuje koncentráciu prostaglandínov v menštruačnej krvi a intenzitu bolesti pri primárnej dysmenorea.

Použitie injekcií Diklofenak pomáha zvyšovať rozsah pohybu v postihnutých kĺboch, znižuje bolesť v pokoji a pri pohybe.

Potláča agregáciu krvných doštičiek. Pri dlhodobom používaní má desenzibilizačný účinok.

Zloženie 1 ml roztoku na intramuskulárnu injekciu obsahuje:

• Účinná látka: sodná soľ diklofenaku - 25 mg;
• Pomocné zložky: manitol, propylénglykol, benzylalkohol, hydroxid sodný, siričitan sodný, voda na injekciu.

Rýchly prechod na stránke

Cena v lekárňach

Informácie o cenách injekcií diklofenaku (ampúl) v lekárňach v Moskve a Rusku sú prevzaté z týchto internetových lekární a môžu sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.

Môžete si kúpiť liek v lekárňach v Moskve za cenu: Diclofenac injekcie 25 mg / ml roztok 3 ml 5 ks. - od 48 do 67 rubľov.

Podmienky predaja z lekární - predpis.

Skladujte na tmavom, suchom mieste neprístupnom pre deti pri teplote do 25 ° C.

Zoznam analógov je uvedený nižšie.

Čo pomáha injekcia diklofenaku?

Liek Diclofenac sa predpisuje pri liečbe zápalových a zápalovo aktivovaných degeneratívnych foriem reumatizmu:

• chronickej polyartritídy;
• ankylozujúcej spondylitídy (ankylozujúca spondylitída);
• artritída;
• spondyloarthrosis;
• neuritída a neuralgia, ako je cervikálny syndróm, lumbago (bolesť chrbta), ischias;
• akútne záchvaty dny.

• reumatické lézie mäkkých tkanív;
• bolestivý opuch alebo zápal po poraneniach alebo operáciách;
• nereumatické zápalové stavy bolesti;
• neuralgia;
• pooperačná bolesť;
• syndróm posttraumatickej bolesti, sprevádzaný zápalom.

Návod na použitie injekcií, dávok a pravidiel Diclofenacu

Použitie injekčného roztoku je indikované, ak je potrebné dosiahnuť rýchly účinok alebo nie je možné užívať iné formy lieku (tablety / čapíky).

Intramuskulárne alebo intravenózne podávanie.

Štandardné dávkovanie injekcií Diclofenacu, podľa návodu na použitie - intramuskulárne 75 mg 1 krát denne. V ťažkých prípadoch, 2 krát denne, 75 ml s prestávkou niekoľkých hodín.

Injekcie sa majú vykonávať pri najnižšej možnej miere s prechodom na pilulky alebo sviečky. Štandardné trvanie - do 3 dní.

Pri záchvatoch migrény sa odporúča intramuskulárne podanie v dávke 75 mg (na začiatku záchvatu), v prípade potreby sa môžu čapíky pridať v ten istý deň v dávke do 100 mg. Celková denná dávka nemá prekročiť 175 mg.

Je povolená kombinácia injekčného roztoku s dávkovými formami na vonkajšie použitie (gél, masť) obsahujúca ako účinnú látku diklofenak sodný.

Dôležité informácie

Diklofenak vo forme roztoku sa injektuje intramuskulárne do vonkajšieho horného kvadrantu zadku. Ihla injekčnej striekačky sa má podať dostatočne hlboko.

Injekcie diklofenaku sú predpísané pre dospelých. Táto forma sa neodporúča pre deti a dospievajúcich kvôli obtiažnosti výpočtu dávky.

U starších pacientov (65 rokov a starších) sa počiatočná úprava dávky nevyžaduje. U oslabených pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou sa odporúča podávať minimálne dávky.

Použitie počas gravidity a laktácie

Injekcie diklofenaku sú kontraindikované počas gravidity.

Počas liečby je potrebné vyriešiť otázku prerušenia dojčenia.

Funkcie aplikácie

Pred použitím lieku si prečítajte časti návodu na použitie kontraindikácií, možných vedľajších účinkov a ďalších dôležitých informácií.

Vedľajšie účinky diklofenaku

Návod na použitie upozorňuje na možnosť vzniku vedľajších účinkov injekcií diklofenaku: t

• Tráviaci systém - nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, hnačka, nadúvanie (plynatosť), strata chuti do jedla, výskyt erózií v žalúdku alebo dvanástniku, rozvoj gastrointestinálneho krvácania, ktoré je sprevádzané výskytom krvi v stolici alebo jej čiernou farbou. Môže tiež zvýšiť aktivitu pečeňových enzýmov transamináz (ALT, AST), čo indikuje poškodenie hepatocytov. V ústnej dutine sa vyvíja zápalový proces - stomatitída.
• Nervový systém - závraty, bolesť hlavy difúzna bolesť, poruchy spánku, zvýšená vzrušivosť a podráždenosť, vznik pocitov strachu, úzkosti, nočných snov. Na strane zmyslov, zhoršené videnie a sluch, vzhľad tinitu. Tiež možné tremor (triaška) rúk, zvýšená konvulzívna pripravenosť priečne pruhovaných kostrových svalov, parestézia (porušenie citlivosti kože).
• Krv a červená kostná dreň - zníženie zrážanlivosti krvi, zníženie počtu krvných doštičiek (trombocytopénia) a bielych krviniek (leukopénia), rozvoj anémie (anémia).
• Močový systém - zápal obličkového tkaniva (intersticiálna nefritída), pokles funkčnej aktivity obličiek, výskyt krvi v moči (hematuria).
• Kožné a podkožné tkanivo - vznik erytému (sčervenanie kože), zvýšená citlivosť kože na svetlo (najmä na slnko), alopécia (vypadávanie vlasov), vyrážka a svrbenie kože.
• Respiračný systém - pneumónia sa môže vyvinúť veľmi zriedkavo.
• Kardiovaskulárny systém - zvýšenie systémového arteriálneho tlaku, výskyt edému tkaniva v dôsledku oneskorenia v tele iónov sodíka a vody.

V mieste vpichu sa môže objaviť lokálna zápalová reakcia s sčervenaním kože, bolesťou a rozvojom infiltrácie.

kontraindikácie

Diklofenak je kontraindikovaný pre injekcie pri nasledujúcich ochoreniach alebo stavoch: t

• Erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (v akútnej fáze);
• Poruchy hematopoézy;
• Aspirín Astma;
• Tehotenstvo a laktácia;
• Vek do 18 rokov;
• Precitlivenosť na zložky roztoku (vrátane iných nesteroidných protizápalových liekov).

Opatrne by mal tento roztok používať starší pacienti, ako aj indukovaná akútna porfyria pečene, zlyhanie srdca, závažné poškodenie funkcie obličiek a pečeň.

predávkovať

Príznaky predávkovania - bolesť hlavy, zakalenie vedomia, závraty, hyperventilácia, poruchy obličiek a pečene, poruchy tráviaceho traktu, myoklonické kŕče u detí.

Analógový zoznam diklofenaku

Ak je to potrebné, nahradiť liek, možno dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo liek s podobným účinkom, ale iná účinná látka. Prípravy s podobnou akciou kombinujú zhodnosť ATX kódu.

Analógy Diklofenak na injekcie, zoznam liekov:

Zápasy pre kód ATH:

Výber náhrady, je dôležité pochopiť, že cena, návod na použitie a recenzie Diclofenac na analógy neplatí. Pred výmenou je potrebné získať súhlas ošetrujúceho lekára a nie nahradiť samotný liek.

Ak analyzujeme prehľady injekcií Diclofenacu, môžeme konštatovať, že najmenej 20% pacientov má počas liečby dostatočne závažné komplikácie. A to je hlavnou nevýhodou lieku, napriek jeho vysokej protizápalovej a analgetickej aktivite. Podľa lekárov je bezpečným analógom diklofenaku injekcia Voltaren. Napriek rovnakej účinnej látke je liek lepšie tolerovaný.

Osobitné informácie pre zdravotníckych pracovníkov

interakcie

Pri súčasnom použití antihypertenzív môže oslabiť ich účinok.

Existujú jednotlivé správy o výskyte záchvatov u pacientov, ktorí užívali NSAID aj chinolónové antibakteriálne lieky.

Pri súčasnom použití s ​​GCS zvyšuje riziko vedľajších účinkov z tráviaceho systému.

Pri súčasnom užívaní diuretík môže znížiť diuretický účinok. Pri súčasnom užívaní s draslík šetriacimi diuretikami sa môže zvýšiť koncentrácia draslíka v krvi.

Pri súčasnom užívaní s inými liekmi NSAID sa môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov.

Existujú správy o vývoji hypoglykémie alebo hyperglykémie u pacientov s diabetes mellitus, ktorí užívali diklofenak v rovnakom čase ako hypoglykemické lieky.

Pri súčasnom použití s ​​kyselinou acetylsalicylovou môže znížiť plazmatické koncentrácie.

Hoci klinické štúdie nepreukázali účinok lieku na účinok antikoagulancií, niektoré prípady krvácania boli popísané pri súčasnom užívaní diklofenaku a warfarínu.

Pri súčasnom použití sa môže zvýšiť koncentrácia digoxínu, lítia a fenytoínu v krvnej plazme.

Pri súčasnom použití sa môže zvýšiť koncentrácia metotrexátu v krvnej plazme a zvýšiť jeho toxicita.

Pri súčasnom použití nemusí diklofenak ovplyvniť biologickú dostupnosť morfínu, avšak koncentrácia aktívneho metabolitu morfínu môže zostať zvýšená v prítomnosti diklofenaku, čo zvyšuje riziko vedľajších účinkov metabolitu morfínu, vrátane t respiračná depresia.

Pri súčasnom použití s ​​pentazocínom bol opísaný prípad vzniku veľkého kŕčového záchvatu; s rifampicínom - možno zníženie koncentrácie diklofenaku v krvnej plazme; s ceftriaxonom - vylučovanie ceftriaxónu so žlčou sa zvyšuje; cyklosporínu - možné zvýšenie nefrotoxicity cyklosporínu

Špeciálne pokyny

Používa sa s mimoriadnou opatrnosťou v prípadoch pečene, obličiek, histórie gastrointestinálneho traktu, dyspeptických symptómov, bronchiálnej astmy, hypertenzie, zlyhania srdca, bezprostredne po závažných chirurgických zákrokoch, ako aj u starších pacientov.

Pre indikácie alergických reakcií na NSAID a diklofenak sulfity v anamnéze sa používajú len v núdzových prípadoch. V procese liečby je potrebné systematické sledovanie funkcie pečene a obličiek, periférnych krvných obrazov.

Počas liečby dávkovými formami na systémové použitie sa alkohol neodporúča.

Injekcie diklofenaku: aká pomoc, inštrukcia a analógy

Diklofenak sa používa všade v medicíne mnoho desaťročí a počas tejto doby sa liek osvedčil ako spoľahlivý nástroj, vyvážený vo všetkých ohľadoch. Jednou z najdôležitejších foriem uvoľňovania liečiva sú ampulky s roztokom diklofenaku, ktoré sa používajú v obzvlášť zložitých klinických prípadoch.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Tento liek je dostupný v sklenených ampulkách obsahujúcich roztok diklofenaku na i / m injekciu. Kľúčovou aktívnou zložkou v zložení lieku je diklofenak sodný. Jedna 3 ml (alebo 75 mg) ampulka obsahuje okrem 25 mg diklofenaku dodatočný propylénglykol, manitol, disulfid sodný, vodu a benzylalkohol.

V nádrži je už pripravený roztok na použitie, nie je potrebné ho riediť (zriediť) ničím.

Ampulky sú umiestnené v kartónovom obale s kapacitou 5 alebo 10 kusov. V Rusku je liek najbežnejší pod obchodnou značkou domácej spoločnosti "Biochemist", ale lieky sú dostupné od spoločností:

Čo je lepšie: Diclofenac pilulky alebo zábery?

Ak je to potrebné, zastavte neznesiteľnú bolesť v čo najkratšom možnom čase a ukazuje použitie intramuskulárnych injekcií diklofenaku dospelým pacientom. Tablety (a kapsuly) sú v tomto prípade menej výhodné z dôvodu dlhšej farmakokinetiky. Toto tvrdenie je dvojnásobne platné pre masti, krémy a čapíky, ktoré sú najúčinnejšie pre lokálne použitie, čo nie je vždy vhodné pre niektoré diagnózy.

Farmakologický účinok a farmakokinetika

Mechanizmus účinku diklofenaku možno opísať tromi hlavnými vlastnosťami: t

• protizápalové;
• analgetikum;
• antipyretikum (antipyretikum).

Princípom účinku lieku je spomalenie produkcie prostaglandínov, ktoré sa aktívne podieľajú na regulácii bolestivých procesov, zápalu a horúčky. V prípade diagnostikovanej reumatickej patológie liek pomáha znižovať bolesť v pokoji alebo pri pohybe kĺbov, znižuje jej opuch a eliminuje charakteristickú stuhnutosť po dlhej nehybnosti (napríklad počas spánku).

Žiadne menej účinné liečivo pri úľave od bolesti nereumatického genézu, potláčajúce nepohodlie po niekoľkých minútach po injekcii. Okrem toho sa roztok diklofenaku používa pri zápalových procesoch, ktoré sú dôsledkom poranenia alebo chirurgického zákroku.

Ak je to v kombinácii s opiátmi lieky, postupne Diclofenac môže byť nahradený úplne, postupne zvyšuje dávkovanie pre dospelých. Nakoniec liečivo spoľahlivo pomáha zmierniť komplex symptómov, ku ktorému dochádza pri častých migrénach.

Čo sa týka farmakokinetiky, keď sa liek zavedie do hrúbky svalu, liek sa začne okamžite absorbovať a dosiahne vrchol svojej prítomnosti v krvnej plazme po 20 minútach. Polčas rozpadu látky je približne 2 - 3 hodiny a väčšinou sa vylučuje obličkami, v menšej miere pečeňou.

Indikácie na použitie

Diclofenac sa predpisuje hlavne pacientom s jedným z komplexných alebo zápalových patológií pohybového aparátu:

• reumatoidnú artritídu;
• záchvat dny;
• gynekologické ochorenia;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• dnová artritída;
• bursitis;
• tenosynovitída;
• rôzne radiculitídy, myalgie, bolesti chrbta, poškodenia sedacieho nervu.

Okrem toho je liek dôležitý pri zmierňovaní ťažkej koliky v obličkách alebo žlčníku a je predpísaný na potlačenie zápalu po poraneniach alebo operáciách, alebo na odstránenie symptómov migrény.

Dávkovanie a podávanie

Diklofenak nie je antibiotikom ani hormonálnym liečivom, takže jeho účel je možný pre najširšie skupiny pacientov so súhlasom ošetrujúceho lekára a za použitia minimálnych účinných dávok.

Trvanie liečby nie je obmedzené, ale návod na použitie injekcií diklofenaku trvá na neprípustnosti užívania lieku počas dvoch dní v rade - je potrebné pauzu. Ak existuje potreba denného podávania lieku namiesto injekcií, pacientovi sa podajú perorálne analógy alebo sa použijú čapíky.

Roztok sa v žiadnom prípade nesmie riediť inými liekmi a otvorená injekčná liekovka sa musí použiť okamžite.

Liek sa injikuje úplne hlboko intramuskulárne do horného vonkajšieho kvadrantu zadku.

Časť upravujúca dávky diklofenaku je založená na nasledujúcich pravidlách: t

• dospelému pacientovi sa predpisuje 75 mg raz denne (jedna ampulka);
• v ťažkých prípadoch je povolené používať dve ampulky denne, ktorých obsah sa vkladá do rôznych svalov;
• namiesto druhej injekčnej liekovky sa odporúča podať pacientovi liek vo forme pilulky alebo rektálneho čapíka s celkovým denným obsahom diklofenaku maximálne 150 mg;
• počas migrény sa má roztok použiť na začiatku každého záchvatu, tiež ho doplniť (v prípade potreby) rektálnymi čapíkmi diklofenaku s celkovým denným objemom maximálne 175 mg;
• injekcie nie sú predpísané deťom a mladistvým mladším ako 18 rokov kvôli zložitému výpočtu dávky;
• u starších pacientov nie je potrebná zmena dávkovania.

Okrem toho možno poznamenať, že u pacientov s patológiami pečene alebo obličiek (až do priemerného stupňa) sa neupravujú dávky. Injekcia nie je bolestivá, takže liek môže byť predpísaný okrem iného citlivým osobám.

Analógy a ceny

Priame generické analógy diklofenaku možno považovať za jeho generiká, založené na rovnakej účinnej látke: dichlórfenylamino-fenyloctovej kyseline. Medzi najznámejších pretekárov patrí švajčiarsky Voltaren s rovnakou dávkou, domáci Diclofenac-AKOS a Diclofenac-Solofarm, ako aj izraelský Diklonat.

Čo sa týka analógov v akcii, ktoré patria do triedy NSAID s anestetickým účinkom, na ruskom trhu sú najpopulárnejšie nasledujúce lieky:

• glukosamín;
• Don;
• Elbona;
• Ksefokam;
• movalis;
• Deksalgin;
• Artoksan;
• Kenalog;
• meloxicam;
• ketorolac;
• Artradol;
• Ketonal.

Je potrebné poznamenať, že akékoľvek protizápalové lieky v ampulkách sa dajú kúpiť v lekárni len podľa predpisu. Približná cena liekov je uvedená v nasledujúcej tabuľke:

Diklofenakové zábery: indikácie na použitie, dávkovanie a vedľajšie účinky

Injekcie diklofenaku je liek, ktorého cieľom je zmierniť príznaky bolesti, horúčky a zápalu. Obsahuje kyselinu para-hydroxybenzoovú, ktorá je súčasťou skupiny nesteroidných liekov.

Hlavnou úlohou diklofenaku je prebudiť ochranné a adaptívne funkcie organizmu s cieľom potlačiť infekčné agens, neutralizovať jeho patogénny účinok a normalizovať fungovanie vnútorných orgánov. Okrem toho liek vstupujúci do krvného obehu izoluje enzýmy cyklooxygenázy, ktoré zvyšujú citlivosť nociceptívnych receptorov na mediátory bolesti. Výsledkom je zmiernenie bolesti.

Nižšie vám povieme viac o drogách, poskytneme návod na použitie, porovnáme ich s podobnými liekmi a spoznáme dojmy, ktoré už testovali liečbu injekciami diklofenaku u ľudí.

Klinicko-farmakologická skupina: NSAID, derivát kyseliny fenyloctovej.

Podmienky pre lekárne: Predpis od lekára.

Ceny: V priemere náklady na liek sa pohybuje od 36 do 55 rubľov.

Forma vydania a zloženie:

• entericky potiahnuté tablety (25,50 mg);
• kapsuly s predĺženým účinkom (100 mg);
• rektálne sviečky (50 a 100 mg);
• Masť diklofenaku (1% a 2%);
• Gél diklofenaku (1% a 5%);
• Injekcie diklofenaku v ampulkách na intramuskulárne podanie;
• očné kvapky (0,1%).

Vo forme tabliet a injekcií je liečivo zvlášť účinné na liečenie reumatizmu kĺbov a ochorení, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou. Gély a masti sú vhodné na vonkajšie použitie v prípade opuchu, zápalu a bolesti. Vo forme očných kvapiek sa Diclofenac používa na odstránenie posttraumatických stavov.

Farmakologické vlastnosti

1. protizápalový;
2. analgetikum;
3. antipyretikum.

Vďaka svojej schopnosti potlačiť cyklooxygenázu znižuje Diclofenac rýchlosť tvorby prostaglandínov - látok podobných hormónom, ktoré sa podieľajú na regulácii krvného tlaku. Liek tiež zabraňuje agregácii krvných doštičiek, čo eliminuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. V tomto ohľade sa často používa v pooperačných obdobiach.

Injekcie Diclofenac. Indikácie na použitie

• Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída).
• Poranenia pohybového aparátu.
• Autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva.
• Pooperačná bolesť.
• Zápalové procesy kĺbov a svalov sprevádzané bolesťou.
• Reumatizmus, vrátane stavov, ktoré sú sprevádzané súčasným poškodením orgánov pohybového aparátu.
• Degeneratívne dystrofické ochorenia pohybových orgánov - artróza, osteoartróza, osteochondróza chrbtice.
• Neuralgia, ktorá je sprevádzaná silnou bolesťou.

kontraindikácie

• Poruchy tvorby krvi.
• Zmeny v hemostáze, vrátane hemofílie.
• Exacerbácia gastrointestinálnych lézií (erozívna a ulcerózna).
• Krvácanie z tráviaceho traktu.
• Detský vek do 18 rokov.
• Dojčenie.
• Tehotenstvo.
• "Aspirínová triáda" - intolerancia na lieky NSAID u pacientov s bronchiálnou astmou a nosovými polypmi.
• S intoleranciou hlavného alebo pomocného in-in, ako aj v prítomnosti hypersenzitivity na iné NSAID.

Liek sa má užívať s opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch: bronchiálna astma, anémia, kongestívne zlyhanie srdca, edematózny syndróm, arteriálna hypertenzia, zlyhanie pečene alebo obličiek, zápalové ochorenia čriev, alkoholizmus, erózne a ulcerózne gastrointestinálne ochorenia chronické (bez exacerbácie), diabetes, divertikulitída, indukovaná porfýria, stav po závažných chirurgických zákrokoch, pokročilý vek, systémové patológie spojivového tkaniva.

Použitie počas gravidity a laktácie

V 1-2 trimestri tehotenstva, použitie lieku ohrozuje tvorbu vrodených abnormalít v embryu, av 3 - hypoxia plodu a jeho smrti. Okrem toho, Diclofenac negatívne ovplyvňuje kontraktilnú funkciu maternice, čo zvyšuje pravdepodobnosť popôrodného krvácania. Veľa záleží na tom, koľko miligramov drogy použiť. V malých dávkach a len po konzultácii s odborníkom je prípustné.

Injekcie Diclofenac inštrukcie

Liek vo forme injekcií sa podáva intramuskulárne, v hornej krajnej časti (vonkajší kvadrant) svalov gluteus. Injekcie sa uskutočňujú striedavo v každom zadku v nasledujúcich dávkach:

1. Terapeutická dávka liečiva je 75 mg (1 ampulka za deň). Liečba by nemala trvať dlhšie ako 2 dni, ak je to potrebné, potom pokračovať v perorálnom alebo rektálnom použití lieku.
2. Pri ťažkých formách ochorenia (napríklad pri kolike) sa môžu podať dve injekcie po 75 mg s intervalom niekoľkých hodín (druhá injekcia sa má vykonať v opačnej oblasti sedacieho svalu).
3. Alternatíva: Intramuskulárne podávanie lieku 1 krát denne (75 mg) sa môže kombinovať s užívaním Diclofenacu v iných dávkových formách (tablety, rektálne čapíky) a celková denná dávka nemá prekročiť 150 mg.
4. Pri záchvatoch migrény: intramuskulárne v dávke 75 mg (na samom začiatku záchvatu), v prípade potreby sa môžu čapíky pridať v ten istý deň v dávke až do 100 mg. Celková denná dávka nemá prekročiť 175 mg.

Pacientom s poruchami kardiovaskulárneho systému alebo predispozíciou k ich vývoju sa odporúča užívať dennú dávku lieku s celkovým priebehom 4 týždňov, ktorý nie je väčší ako 100 mg.

Vedľajšie účinky

V závislosti od stupňa účinku na špecifický orgánový systém sa vedľajšie účinky užívania Diclofenacu môžu distribuovať v nasledujúcom poradí: t

Injekcie diclofenaku: návod na použitie

Injekcie diklofenaku sú reprezentatívne pre farmakologickú skupinu liekov nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Používa sa na zníženie intenzity a bolesti závažnosti zápalovej reakcie v rôznych patologických procesoch s ich prevažujúcou lokalizáciou v štruktúrach pohybového aparátu.

Forma uvoľnenia a zloženie

Roztok na parenterálne podávanie Diklofenak je číra, bezfarebná alebo svetložltá kvapalina. 1 ml roztoku obsahuje 25 mg hlavnej účinnej látky - diklofenak sodný. Zahŕňa aj pomocné komponenty, medzi ktoré patria:

• Disodium edetat.
• Makrogol 400.
• N-acetylcysteín.
• Propylénglykol.
• Hydroxid sodný.
• Voda pre injekcie.

Roztok diklofenaku je obsiahnutý v 3 ml sklenených ampulkách (75 mg aktívnej zložky). Ampulky sú balené v blistrovom balení po 5 kusoch. Balenie obsahuje jeden blister a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Hlavná účinná látka roztoku na parenterálne podávanie Diklofenak patrí do farmakologickej skupiny liekov nesteroidných protizápalových liekov. Jeho farmakologickým účinkom je inhibícia (potlačenie) aktivity enzýmu cykloxygenázy (COX) typu 1 a 2. Tento enzým katalyzuje konverziu kyseliny arachidónovej na rad biologicky aktívnych zlúčenín mediátorov zápalovej odpovede - prostaglandínu E₂ a E_2a, tromboxán A₂, leukotriény, prostacyklín. Znížením koncentrácie v zápalovom procese má diklofenak sodný nasledujúce biologické účinky:

• Zníženie intenzity bolesti, ktorá sa vyvíja ako výsledok priamej stimulácie citlivých nervových zakončení zápalovými mediátormi.
• Zníženie závažnosti krvných ciev (hyperémia) zápalového procesu.
• Redukcia edému tkaniva, ktorá sa vyvíja v dôsledku vplyvu zápalových mediátorov na cievnu stenu so zvýšením jeho priepustnosti a uvoľnením kvapalnej časti krvi z cievneho lôžka do medzibunkovej látky.
• Zníženie intenzity agregačného procesu (viazanie) doštičiek, čo vedie k zníženiu zrážanlivosti krvi.

Diklofenak tiež znižuje koncentráciu prostaglandínov v sliznici tráviaceho traktu, čo vedie k zníženiu rezistencie stien žalúdka a dvanástnika na rôzne dráždivé faktory (žlčové kyseliny, kyselina chlorovodíková žalúdočnej šťavy, niektoré mikroorganizmy). Pri chorobách štruktúr pohybového aparátu pomáha sodná soľ diklofenaku znižovať opuch tkanív, intenzitu bolesti, pocit stuhnutosti pri pohybe v kĺboch.

Po intramuskulárnom podaní lieku sa diklofenak sodný absorbuje do systémového obehu v priebehu 15-20 minút. Je distribuovaný v tkanivách tela, jeho koncentrácia je o niečo vyššia v štruktúrach pohybového aparátu. Účinná zložka injekčného roztoku diklofenaku sa metabolizuje v hepatocytoch (pečeňových bunkách) za vzniku produktov rozkladu, ktoré sa vylučujú z tela močom. Menšia časť metabolických produktov sa vylučuje vo výkaloch. Polčas (čas, počas ktorého sa polovica celej dávky podávaného lieku vylučuje z tela) je približne 3 hodiny.

Indikácie na použitie

Použitie injekčného roztoku diklofenaku sa prejavuje v patologických procesoch v tele, ktoré sú sprevádzané zápalom a bolesťou, medzi ktoré patria: t

• Zápalová alebo degeneratívna-dystrofická patológia chrbtice - osteochondróza, protrúzia a prietrže medzistavcových platničiek, ischias, lumbago.
• Zápal kĺbov (artritídy) rôzneho pôvodu - v dôsledku infekčného procesu, aseptického zápalu, autoimunitných procesov (reumatoidná artritída), metabolických porúch purínových báz (dna).
• Degeneratívna dystrofická patológia kĺbov - osteoartritída.
• Autoimunitný (reumatický) zápal periartikulárnych mäkkých tkanív.
• Posttraumatická (po modrinách, výronoch) bolesť, nepohodlie a bolesť po intenzívnej fyzickej námahe.
• Aseptický zápal periférnych nervov - neuralgia alebo neuritída.
• Syndróm pooperačnej bolesti.

Roztok na parenterálne podávanie diklofenaku sa tiež používa pri komplexnej symptomatickej liečbe renálnej alebo hepatickej koliky.

kontraindikácie

Existuje niekoľko absolútnych kontraindikácií použitia roztoku na parenterálne podanie diklofenaku, medzi ktoré patria: t

• Individuálna intolerancia na diklofenak sodný alebo pomocné zložky liečiva.
• Peptický vred, s prítomnosťou defektu v sliznici žalúdka alebo dvanástnika.
• Narušenie tvorby krvi v červenej kostnej dreni neznámeho pôvodu.
• Krvácanie z gastrointestinálneho traktu v čase užívania lieku alebo v nedávnej minulosti.
• Aspirínová triáda je patologický komplex symptómov, ktorý je charakterizovaný rozvojom bronchiálnej astmy, polypóznej rinosinusitídy a precitlivenosti na aspirín (liek zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov).
• Porucha zrážanlivosti krvi - hemofília.
• Tehotenstvo v treťom trimestri jeho priebehu a dojčenia.
• Vek detí do 15 rokov.

S extrémnou opatrnosťou sa liek používa v prítomnosti relatívnych kontraindikácií, medzi ktoré patrí patológia tráviaceho traktu, vrátane ulceróznych lézií hrubého čreva (Crohnova choroba) v minulosti, zhoršená funkčná aktivita pečene a obličiek, porfýria, systémová patológia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus), staroba, signifikantné zvýšenie systémového krvného tlaku, zlyhanie srdca. Pred použitím injekčného roztoku Diclofenacu sa uistite, že neexistujú žiadne kontraindikácie.

Dávkovanie a podávanie

Injekčný roztok diklofenaku sa injektuje intramuskulárne do vonkajšieho horného kvadrantu zadku. Ihlu injekčnej striekačky sa zavádza úplne hlboko. Odporúčaná terapeutická dávka lieku je 75 mg (1 ampulka denne). Pri intenzite intenzívneho syndrómu bolesti sa môžu zavádzať 2 ampulky do rôznych zadku v intervale 20-30 minút. Odporúčaná dĺžka užívania lieku je 2 - 3 dni, lekár musí individuálne stanoviť potrebu pokračovať v liečbe. Je povolená kombinácia injekčného roztoku diklofenaku s lokálnymi dávkovými formami (gél, masť) obsahujúca ako účinnú látku diklofenak sodný.

Vedľajšie účinky

Po začatí injekcií diklofenaku z rôznych orgánov a systémov sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky, ktoré zahŕňajú: t

• Tráviaci systém - nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, hnačka, nadúvanie (plynatosť), strata chuti do jedla, výskyt erózií v žalúdku alebo dvanástniku, rozvoj gastrointestinálneho krvácania, ktoré je sprevádzané výskytom krvi v stolici alebo jej čiernou farbou. Môže tiež zvýšiť aktivitu pečeňových enzýmov transamináz (ALT, AST), čo indikuje poškodenie hepatocytov. V ústnej dutine sa vyvíja zápalový proces - stomatitída.
• Nervový systém - závraty, bolesť hlavy difúzna bolesť, poruchy spánku, zvýšená vzrušivosť a podráždenosť, vznik pocitov strachu, úzkosti, nočných snov. Na strane zmyslov, zhoršené videnie a sluch, vzhľad tinitu. Tiež možné tremor (triaška) rúk, zvýšená konvulzívna pripravenosť priečne pruhovaných kostrových svalov, parestézia (porušenie citlivosti kože).
• Krv a červená kostná dreň - zníženie zrážanlivosti krvi, zníženie počtu krvných doštičiek (trombocytopénia) a bielych krviniek (leukopénia), rozvoj anémie (anémia).
• Močový systém - zápal obličkového tkaniva (intersticiálna nefritída), pokles funkčnej aktivity obličiek, výskyt krvi v moči (hematuria).
• Kožné a podkožné tkanivo - vznik erytému (sčervenanie kože), zvýšená citlivosť kože na svetlo (najmä na slnko), alopécia (vypadávanie vlasov), vyrážka a svrbenie kože.
• Respiračný systém - pneumónia sa môže vyvinúť veľmi zriedkavo.
• Kardiovaskulárny systém - zvýšenie systémového arteriálneho tlaku, výskyt edému tkaniva v dôsledku oneskorenia v tele iónov sodíka a vody.

V mieste vpichu sa môže objaviť lokálna zápalová reakcia s sčervenaním kože, bolesťou a rozvojom infiltrácie. S rozvojom vedľajších účinkov sa podávanie roztoku na parenterálne podávanie diklofenaku zastaví.

Špeciálne pokyny

Pred použitím Diclofenacu je dôležité oboznámiť sa s jeho pokynmi. Je potrebné venovať pozornosť viacerým špeciálnym pokynom, medzi ktoré patria:

• Účinná látka liečiva inhibuje agregáciu (lepenie) krvných doštičiek, takže počas použitia roztoku na parenterálne podávanie diklofenaku je potrebné vykonať laboratórne monitorovanie stavu hemostatického systému (systém zrážania krvi).
• Je možné použiť liek v I. a II. Trimestri tehotenstva až po predpísaní lekára, ak očakávaný prínos pre tehotnú ženu prevažuje nad možnými rizikami pre plod.
• Pri súčasnom užívaní iných nesteroidných protizápalových liekov sa musí znížiť dávka injekčného roztoku diklofenaku.
• V prípade použitia liekov z iných farmakologických skupín by mal byť na to upozornený lekár, pretože ich spoločné používanie s roztokom diklofenaku môže viesť k nežiaducim interakciám s liekmi.
• Počas liečby lieku sa neodporúča vykonávať prácu vyžadujúcu zvýšenú koncentráciu alebo rýchlosť psychomotorických reakcií.

V lekárenskej sieti je liek na parenterálne podávanie Diclofenacu dostupný na lekársky predpis. Nemôžete používať liek samostatne alebo na radu tretích strán.

predávkovať

Ak je prekročená odporúčaná terapeutická dávka lieku, objavia sa príznaky funkčnej dysfunkcie tráviaceho systému (nauzea, vracanie, hnačka, krvácanie z gastrointestinálneho traktu) a nervový systém (závraty, bolesti hlavy, zvýšená kŕčovitá pripravenosť, hyperventilácia pľúc). Symptomatická liečba sa používa na liečbu predávkovania.

Analógy pre injekcie diklofenaku

Pre liečivo a terapeutický účinok podobný roztoku Diclofenac sú lieky Voltaren, Dikloberl.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti roztoku na parenterálne podanie diklofenaku je 5 rokov. Liek sa musí skladovať mimo dosahu detí pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

Cena injekcie diklofenaku

Priemerné náklady na injekčné riešenie Diclofenac v Moskve lekárne sa pohybuje od 67 do 93 rubľov.