Pri liečbe ochorení chrbtice je potrebný integrovaný prístup. Chondroprotektory - jeden z dôležitých prvkov liečby osteochondrózy, spondylózy, artritídy. V období po operáciách a zraneniach je dôležité obnoviť elasticitu tkaniva chrupavky, zastaviť deštrukciu štruktúr.

Po vyšetrení lekár vyberie optimálny typ chondroprotektorov, vysvetlí pravidlá používania a účinok liekov na báze glukozamínu, chondroitínu a ďalších zložiek. Najlepšie je kombinovať perorálny príjem, intraartikulárne injekcie liekov s aplikáciou lokálnych fondov.

Všeobecné informácie

Zdravie chrbtice závisí nielen od stavu kostného tkaniva, väzov a svalov, ale aj od kvality tkaniva chrupavky. Porušenie integrity vrstvy medzi stavcami, zničenie štruktúry vyvoláva nadmerný tlak na priľahlých oblastiach, zvýšené trenie, bolesť, znížený rast, stuhnutosť na postihnutom oddelení, obmedzenie mobility.

Chondroprotektory obsahujú látky, ktoré zastavujú deštrukciu tkaniva chrupavky. Chondroitín, kyselina hyalurónová, glukozamín vracia elasticitu do štruktúr, ktoré chránia susedné stavce pred nadmerným trením.

Hlavné zložky chondroprotektorov:

• glukosamín. Prirodzený prvok v ľudskej chrupavke. Pri užívaní chondroprotektorov látka obnovuje čiastočne zničené prvky chrupavky, vracia elasticitu a zabraňuje degeneratívnym zmenám. Glukozamín inhibuje aktivitu voľných radikálov, ktoré poškodzujú tkanivo chrupavky. Nedostatok zložky ovplyvňuje štruktúru elastickej vrstvy;
• chondroitín sulfát. Dáva pružnosť chrupavke, zadržiava vodu, aktivuje syntézu kolagénu, inhibuje tvorbu enzýmu, ktorý ničí chrupavku, stimuluje produkciu chondrocytov.

Zistite, ako používať Voltaren Medical Patch na zmiernenie bolesti chrbta a chrbta.

V tomto článku je možné vidieť prehľad liekov a vlastností liekov proti bolesti na bolesti chrbta.

Funkcie aplikácie

Užitočné zložky: chondroitín, kyselina hyalurónová, glukozamín vykazujú kumulatívny účinok: čím dlhšie pacient berie chondroprotektory, tým viac sa prospešné látky akumulujú v tkanive chrupavky. Charakteristickým znakom je dlhý priebeh liečby: od 3 do 6 mesiacov. Na odporúčanie lekára, o šesť mesiacov neskôr pacient opakuje liek.

Niekoľko dôležitých nuans:

• snímky a tabletky sú aktívnejšie, zložky sa rýchlo dostávajú do postihnutých oblastí chrupavky;
• použitie externých činidiel bez predpisovania systémových prípravkov nemá prakticky žiadny účinok: zložky gélov, mastí sa ťažko prenikajú do hlbších vrstiev, aby sa dostali do stavcov. Pozitívny výsledok má len kombinácia lokálnych a systémových chondroprotektorov;
• Na obnovenie štruktúry postihnutej chrupavky denne by mal pacient dostať 1000 mg chondroitín sulfátu plus 1500 mg glukozamínu. Pre dostatočnú akumuláciu aktívnych zložiek v stavcoch trvá dva až tri mesiace;
• Rýchlosť opravy chrupavky závisí od rozsahu lézie: v miernom / strednom štádiu osteochondrózy, medzistavcovej hernie, osteoartrózy je vysoká pravdepodobnosť normalizácie stavu elastickej podšívky. S ťažkou patológiou, takmer úplnou deštrukciou chrupavky sú chondroprotektory neúčinné.

Indikácie na použitie

Chondroprotektory predpísané pre nasledujúce patológie chrbtice:

• spondylóza;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• medzistavcové prietrže;
• poranenia stavcov: zlomeniny, dislokácie, podliatiny;
• artritídy stavcov;
• rehabilitácia po operácii chrbtice a športových úrazoch.

kontraindikácie

Jednosložkové a viaczložkové formulácie majú menej obmedzení ako kombinované lieky s látkami kategórie NSAID. Chondroprotektory - niekoľko desiatok položiek, rôzne dávkové formy. Nezávislý výber mastí, pichnutí, práškov alebo tabliet je zakázaný.

Hlavné kontraindikácie:

• neznášanlivosť komponentov;
• alergické reakcie na NSAID;
• tehotenstvo, najmä 1 trimester;
• ulcerózne ochorenia tráviaceho traktu;
• obdobia laktácie.

Výhody liekov novej generácie

Kombinované formulácie a viaczložkové činidlá majú pozitívny vplyv na oslabenú chrupavku:

• zlepšenie metabolizmu;
• stimulovať tvorbu hodnotných zložiek - glukozaminoglykánov;
• vykazujú aktívny protizápalový a dobre značený analgetický účinok;
• chondroprotektory novej generácie sa používajú na intraartikulárne podanie nie viac ako jedenkrát týždenne (iba 3 alebo 5-krát) a účinok trvá až šesť mesiacov alebo viac;
• zachovať pružnosť a pružnosť chrupavky;
• zvýšenie hustoty postihnutého kostného tkaniva;
• znížiť frekvenciu a koncentráciu NSAID;
• obnoviť tkanivo chrupavky.

Chondroprotektory pri ochoreniach chrbtice: existuje nejaký prínos?

Väčšina traumatológov-ortopedov a vertebroológov schvaľuje použitie kompozícií tejto skupiny pri liečbe lézií chrbtice. Dôležité upozornenie: chondroprotektory nie je možné považovať za drogy prvej línie: hlavná úloha patrí NSAID s aktívnym protizápalovým, analgetickým účinkom, fyzioterapiou, terapeutickou gymnastikou.

Nie všetci lekári považujú chondroitín sulfát a lieky na báze glukozamínu za vysoko účinné pri liečbe osteochondrózy, osteoartrózy a iných patológií, ktoré sa vyvíjajú na pozadí degeneratívnych procesov v chrupavke chrbtice. Podľa niektorých expertov majú chondroprotektory pozitívny vplyv na stav chrupavky, ale výhody sú trochu prehnané.

Dôvodom pre pochybnosti: absencia v stavcoch (na rozdiel od kĺbov) synoviálnej tekutiny, cez ktorú pôsobia zložky chondroprotektorov na elastickú podšívku. Z tohto dôvodu je výsledok terapie, ale nie tak úspešný ako pri použití chondroprotektorov v porážke tkaniva chrupavky pri problémových kĺboch.

Preskúmanie a charakterizácia účinných liekov

Lieky na obnovu tkaniva chrupavky sú rozdelené do niekoľkých skupín. Základ klasifikácie - zloženie liekov.

Skupiny chondroprotektorov:

• báze - mukopolysacharidy. Drug Artepalon;
• extrakt bázy extrahovaný z kostnej drene hovädzieho dobytka. t Lekárske rumalon;
• základom je extrakt získaný z chrupavky a kostí morských rýb. Drug Alflutop;
• bázou je glukozamín. Prípravky: Dona, Arthron Flex, Elbona;
• Základom je chondroitín sulfát. Prípravky: Struktum, Mukosat, Hondrolon, Hondroksid;
• základom je kyselina hyalurónová. Prípravky na intraartikulárne injekcie: Gialgan, Hyalubrix, Adant;
• komplex aktívnych zložiek: chondroitín sulfát plus vitamíny alebo metylsulfonylmetán plus glukozamín. Prípravy Arthron komplex, Formula - C, Artra, Triaktiv;
• kombinované prostriedky: NSAID plus chondroprotektory. Prípravky: Movex, Teraflex Advance.

Čo je degeneratívna stenóza bedrovej chrbtice a ako liečiť patológiu?
Máme odpoveď!

V tomto článku je uvedený zoznam a vlastnosti liekov na báze bisfosfonátov vápenatých na osteoporózu chrbtice.

Na stránke http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit.html sa dozviete o charakteristických symptómoch a účinných metódach liečby lumbálnej sakrálnej radiculitídy.

Dávkové formy - najlepšie chondroprotektory:

• tablety a kapsuly. Dona, Arthron Complex, Triactiv, Movex, Teraflex Advance, Chondroitin, Osteovit, Struktum, Hondroksid, Artra, Arthron Flex;
• injekcie. Hondrolon, Alflutop, Adgelon, Adant, Hialubriks, Elbon, Don;
• masti a gély. Chondroitin, Hondroksid, Chondroitin-gel s bodagoyom;
• prášok na perorálne podanie. Don.

Monopreparácie v modernej vertebrologii sa používajú zriedka. Zriedkavo sa používajú zmesi s výťažkami z teliat morských rýb alebo kostnej drene (názvy Rumelon a Alflutop). Väčšina špecialistov na osteochondrózu, osteoartrózu, radikulopatiu, medzistavcovú prietrž predpisuje viaczložkové látky s glukozamínom, vitamínmi, chondroitínom a kombinovanými názvami novej generácie s látkami skupiny NSAID.

Kombinované lieky: NSAID + chondroprotektory

Moderné názvy s komplexnými účinkami na stavbu stavcov:

• Teraflex Advanced. Účinné látky: glukozamín, chondroitín a liek skupiny NSAID - ibuprofén. Protizápalový účinok, obnovenie elasticity, zlepšenie výživy a metabolizmu v tkanive chrupavky, zníženie sily bolesti. Želatínové kapsuly sa predpisujú ako účinný prvok v komplexnej liečbe exacerbácie osteochondrózy, artrózy veľkých kĺbov. Užívajte kapsuly (6 jednotiek denne) počas troch týždňov, potom prejdite na liek Teraflex bez ibuprofénu. V tehotenstve, bronchiálnej astme, alergiách na NSAID, ťažkých ochoreniach pečene a obličiek, lieky nie sú predpísané.
• Moveks Active. Tri účinné látky: glukozamín, diklofenak, chondroitín sulfát. Stimuluje obnovu elastickej štruktúry, chráni pred poškodením, spomaľuje resorpciu kostných štruktúr, kompenzuje nedostatok glukozamínu v tele. Diklofenak znižuje bolesť, inhibuje cyklooxygenázu, potláča zápal, eliminuje rannú stuhnutosť. Na užívanie tabliet v prípade zhoršenia stavu nie dlhšieho ako tri týždne je možné predĺženie liečby len so súhlasom lekára. Je dôležité poznať kontraindikácie, aby sa vzala do úvahy prítomnosť diklofenaku, dráždi črevnú sliznicu a žalúdok.

Viac informácií o účinku a aplikácii chondroprotektorov nájdete po sledovaní nasledujúceho videa:

Čo sú chondroprotektory pre kĺby: zoznam liekov, cena najobľúbenejších liekov

Pri liečbe artikulárnych zápalových a degeneratívnych dystrofických patológií sa používajú liečivá rôznych klinických a farmakologických skupín. Ale väčšina z nich je určená na odstránenie symptómov - bolesť v kĺboch, opuch, stuhnutosť. A chondroprotektory sa používajú na liečbu ochorení kĺbov s cieľom čiastočne opraviť poškodenú hyalínovú chrupavku, posilniť väzivový aparát.

Ako fungujú chondroprotektory

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Pri liečbe kĺbov sú najžiadanejšie liečivá s účinnými látkami chondroitínsulfát, glukozamínsulfát alebo hydrochlorid. Chondroprotektory tiež zahŕňajú kyselinu hyalurónovú, ktorá je obsiahnutá v synoviálnej tekutine a kolagén je štrukturálnou jednotkou väzov a šliach. Glukozamín v ľudskom tele slúži ako prekurzor chondroitínu, preto sú tieto organické zlúčeniny charakterizované podobnými terapeutickými vlastnosťami. Po penetrácii do tela pacienta vykazujú glukozamín a chondroitín nasledujúcu farmakologickú aktivitu:

• stimulovať syntézu proteoglykánov - hlavných zložiek medzibunkovej látky;
• urýchliť produkciu kyseliny hyalurónovej s vysokou molekulovou hmotnosťou synoviocytmi;
• inhibujú aktivitu metaloproteinázových enzýmov, ktoré poškodzujú štruktúry spojivového tkaniva;
• aktivovať všetky funkcie chondrocytov (hlavné bunky tkaniva chrupavky);
• inhibovať predčasnú deštrukciu chondrocytov;
• inhibujú enzýmy, ktoré stimulujú biosyntézu zápalových mediátorov;
• zlepšenie mikrocirkulácie v subchondrálnych kostiach a synoviálnych membránach.

Po akumulácii chondroitínu alebo glukozamínu v kĺbovej dutine vykazujú výrazné analgetické a protizápalové účinky. Je to spôsobené schopnosťou chondroprotektorov inhibovať aktivitu lyzozomálnych enzýmov a superoxidových radikálov, inhibovať produkciu cytokínov, prostaglandínov.

Informácie o výkonnosti

Na štúdium štrukturálne modifikujúceho účinku glukozamínu a chondroitínu sa uskutočnili dlhodobé dvojito zaslepené, placebom kontrolované štúdie. Testy sa zúčastnili dobrovoľníci s osteoartritídou kolenného kĺbu - ťažkou degeneratívnou dystrofickou patológiou. Hlavným hodnotiacim kritériom terapeutickej účinnosti chondroprotektorov bola zmena veľkosti spoločného priestoru. Počas dvoch rokov pacienti užívali chondroitín v dávke 0,8 g denne. V dôsledku toho sa zistil stabilizačný účinok chondroprotektorov na veľkosť spoločného priestoru.

Priebeh užívania glukozamínu a (alebo) chondroitínu nielenže bráni šíreniu kĺbových patológií na zdravé tkanivá, ale zlepšuje aj pohodu pacienta:

• znižuje závažnosť bolesti, vrátane zmiernenia zápalových procesov;
• zvyšuje rozsah pohybu v kĺboch;
• eliminuje opuch, stláčanie citlivých nervových zakončení;
• eliminuje drvenie, kliknutia, praskliny pri chôdzi, ohybe alebo vyrovnaní spojov.

Rovetta a spoluautori publikovali výsledky štúdií pôsobenia chondroprotektorov pri osteoartróze kĺbov rúk. Denný príjem chondroitínu počas 2 rokov umožnil zabrániť vzniku nových erózií.

S chondroprotektormi pre lokálnu aplikáciu na poškodené kĺby, veci nie sú také jednoduché. Terapeutická účinnosť mastí, gélov, krémov nebola potvrdená žiadnymi testami alebo ich výsledky boli nespoľahlivé. Preto skúsení reumatológovia, neurológovia, ortopedici dávajú pacientom prednosť predpisovať len systémové chondroprotektory.

Klasifikácia liekov

Chondroprotektory sa klasifikujú podľa účinných látok. Terapeutické účinky liečiv určujú farmakologické vlastnosti hlavných zložiek. Zloženie chondroprotektorov vždy berie do úvahy lekár pri predpisovaní pacientov s určitým ochorením kĺbov. Pri patológii 1 alebo 2 stupňov závažnosti je zvyčajne postačujúce jednozložkové liečivo. A s rýchlo progresívnou artritídou alebo artrózou sú v terapeutických schémach zahrnuté kombinované režimy s chondroitínom a glukozamínom.

Chondroprotektory na osteoporózu

Chondroprotektory sú lieky, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy v tkanive chrupavky a ovplyvňujú jej rast, vývoj a regeneráciu.

Slovo "chondroprotector" sa doslovne prekladá ako "ochranca chrupavky" a tento názov celkom jasne odráža podstatu takýchto liekov.

Obsah článku:

Čo sú chondroprotektory, prečo potrebujeme tieto lieky?

Zoznam a popis chondroprotektorov 1, 2 a 3 generácií

Čo je to?

Zložitosť dopadu na tkanivo chrupavky spočíva v tom, že chrupavka sa prakticky nekrmí krvou a nemá vlastné krvné cievy. Jediným tkanivom, ktoré možno bezpečne presadiť z jednej osoby na druhú bez strachu z nekompatibility a odmietnutia, je chrupavka.

Takéto "pohodlie" je spôsobené vyššie uvedenými vlastnosťami zásobovania krvou: protilátky, ktoré telo vo všetkých ostatných prípadoch produkuje proti cudzím transplantovaným tkanivám, jednoducho nedosiahnu chrupavku a nemôžu vykonávať svoj zhubný (v tomto prípade zhubný) účinok.

Berúc do úvahy skutočnosť, že nie je možné priamo ovplyvniť chrupavku, hľadanie a výber liečivých látok pre určitú skupinu pacientov sa stáva problémom. A táto skupina je viac ako početná: osteochondróza sama ovplyvňuje obrovské percento ľudí vo vekovej skupine 50 rokov a starších.

Zistilo sa východisko - zmenil sa bod aplikácie terapeutického účinku: chondroprotektory ovplyvňujú metabolické procesy v chrupavke, ktoré ovplyvňujú zóny rastu a regenerácie.

Prečo potrebujete chondroprotektory?

Hlavným účelom liekov zo skupiny chondroprotektorov je normalizovať proteínové zloženie chrupavky, urýchliť jej zotavenie sa z poškodenia alebo zastaviť proces jeho deštrukcie. Sekundárnym cieľom chondroprotektorov je eliminácia symptómov spojených s ochoreniami tkaniva chrupavky.

Takmer všetky chondroprotektory majú paralelne s hlavným účinkom tiež protizápalové, analgetické a anti-edematózne vlastnosti, to znamená vlastnosti charakteristické pre nesteroidné protizápalové liečivá (napríklad diklofenak alebo piroxikam). Chondroprotektory sú zároveň zbavené nebezpečných a častých vedľajších účinkov, ktoré majú všetky NSAID.

Na prevenciu a liečbu chorôb spojiviek a chrbtice používajú naši čitatelia novú, nechirurgickú liečbu založenú na prírodných extraktoch, ktoré sa vyznačujú... t

Stručne povedané, chondroprotectori bojujú s chrupavkami dvoma spôsobmi: obnovujú štruktúru chrupavky a uľahčujú osobe zlepšovanie kvality života. Nie je vždy možné ukončiť dlhodobú liečbu, ak účinok nie je okamžite zrejmý. V prípade chondroprotektorov sa niektoré pozitívne zmeny objavia bezprostredne po začatí liečby a tým vytvárajú podnet na ďalšie pokračovanie liečby.

Klasifikácia chondroprotektorov

Rozmanitosť chondroprotektorov je rozdelená do troch generácií. Táto klasifikácia je založená len na čase vynálezu lieku: prvá generácia obsahuje najstaršie drogy, tretí - najmodernejší.

V druhej generácii sa uvoľňuje samostatná skupina produktov obsahujúcich kyselinu hyalurónovú a jej analógy.

Distribuovať po generáciách najčastejšie lieky:

• 1. generácia: Aflutop;
• 2. generácia: Arthron Flex, Flex-a-min, Dona, Gialgan atď.
• 3. generácia: Teraflex, komplex Chondroitin, Arthron Triaktiv, Moveks.

1. a 2. generácia chondroprotektorov

Prvé dve generácie chondroprotektorov sú teraz menej zaujímavé ako posledná, tretia generácia, ale sú stále predpísané a ich účinok je niekedy dostatočný aj pre hlavnú liečbu.

Lieky prvej generácie

Jediný liek tejto generácie, ktorý stojí za to povedať, je Aflutop. Je to stará droga (v skutočnosti najstaršia), ale niekedy sa používa. Aflutop nemôže byť nazývaný mäkký liek. Má skôr výrazné, „tvrdé“ pôsobenie a rovnako silné vedľajšie účinky.

Aflutop ovplyvňuje metabolizmus chrupavky, koriguje tvorbu štrukturálneho základu tkaniva - kolagénu. Okrem toho má liečivo významný protizápalový účinok, pričom neponecháva obvyklé komplikácie pre NSAID.

Protizápalovým účinkom Aflutopu je inhibícia tvorby látok zodpovedných za zápalový proces, to znamená, že účinok je bežný.

Liek je dostupný vo forme injekčného roztoku a podáva sa v dvoch baleniach (10 ampúl).

Prípravy 2 generácie

Spoločné problémy - priama cesta k postihnutiu!
Prestaňte tolerovať túto bolesť v kĺboch! Napíšte osvedčený recept od skúseného lekára...

Druhá generácia sa používa oveľa širšie ako prvá a ešte širšia ako tretia. Ide o jednozložkové prípravky (na rozdiel od produktov tretej generácie): obsahujú buď glukozamín alebo kyselinu hyalurónovú.

Hlavným bodom aplikácie liekov na báze glukozamínu a kyseliny hyalurónovej sú glukozaminoglykány, štruktúrna zložka tkaniva chrupavky. Pôsobením na túto látku chondroprotektory regulujú metabolické procesy v chrupavke, spomaľujú ich deštrukciu a aktivujú ich regeneráciu.

Podobne ako iné chondroprotektory, aj lieky druhej generácie majú slabé protizápalové vlastnosti. Nemajú žiadny dekongestant, ako taký, a analgézia je vždy nedostatočná, preto Flex-a-min alebo Don nenahrádza celý komplex liekov na liečbu, napr. Osteochondrózy. S najväčšou pravdepodobnosťou budú takéto ochorenia stále vyžadovať užívanie NSAID na nepretržitom základe.

Prípravky druhej generácie prichádzajú vo forme tabliet, kapsúl a dokonca práškov. To znamená, že forma uvoľnenia týchto prostriedkov je celkom pohodlná. Teraz existujú lieky s rovnakým zložením, ale vyššou dávkou, ktorú možno aplikovať lokálne. Vonkajšie použitie sa vyhýba bežným nežiaducim reakciám, ale môže často spôsobiť alergie.

Najlepšie chondroprotektory novej generácie

Podrobnejšie sa dozvieme o dvoch kombinovaných prípravkoch (tretia generácia sa skladá len z takýchto prostriedkov).

Kombinované tieto lieky sa nazývajú kvôli tomu, že obsahujú zmes rôznych účinných látok, z ktorých každá je samostatným liečivom v druhej generácii. Existujú iba tri zložky: chondroitín sulfát, glukozamín hydrochlorid a metylsulfonylmetán.

Nenechajte sa zastrašiť zložitými, komplexnými slovami - v nich nie je nič ťažké. Na uľahčenie označme prvú zlúčeninu skratkou XC, druhou - YY a tretia zložka sa nazýva MSM. Bude teda oveľa jednoduchšie riešiť kombinované lieky.

Teraflex

Teraflex obsahuje dve zložky: GG a cholesterol.

Ich účinok je sprostredkovaný aktívnymi zlúčeninami, enzýmami, ktoré sa podieľajú na procese deštrukcie tkaniva chrupavky pod vplyvom určitých ochorení.

Teraflex inhibuje tieto enzýmy, čím významne predlžuje životnosť chrupavky.

HS aj HS môžu súčasne zlepšiť schopnosť regenerácie chrupavky, čo je veľmi dôležité.

Označenia na vymenovanie Teraflex sú:

• bolesť dolnej časti chrbta;
• osteoartritída;
• zranenia kĺbov;
• deštrukcia kĺbovej chrupky spôsobenej množstvom systémových ochorení.

Kontraindikácie na predpis tohto lieku sú úplne štandardné a nevyniknú medzi stovkami iných liekov. Ide o tehotenstvo, obdobie kŕmenia prsníkom a dedičnú metabolickú poruchu pod názvom fenylketonúria.

Priebeh liečby vyberá iba lekár prísne individuálne, v závislosti od typu, stupňa a povahy ochorenia, ako aj od vlastností pacienta. Štandardný režim zahŕňa užívanie lieku v špecifickej dávke počas 3 týždňov.

Po tomto období sa schéma zmení a do konca druhého mesiaca sa liek odporúča užívať v mierne nižšej dávke. Liečebné cykly by sa mali opakovať až do zotavenia, medzi nimi by sa mali rozdeliť do 3 mesiacov.

Stojí za to pripomenúť, že je nemožné „predpisovať“ túto drogu sebe bez konzultácie s lekárom. Nie preto, že by to mohlo byť smrtiace.

Táto vec je úplne iná: ak choroba skutočne nevyžaduje takúto liečbu (a len lekár to môže určiť), potom nákup drahých chondroprotektorov bude jednoducho úplne bezvýznamný.

Triactiv Arthron

Arthron Triactiv - liek s trojitou kompozíciou, ktorý vyplýva z jeho názvu. Obsahuje rovnaké látky ako teraflex, to znamená hydrochlorid glukozamínu a sulfát chondroitínu, ale súčasne sa k nemu pridáva MSM, pomocná, ale veľmi dôležitá látka. Používa ho telo ako zdroj organickej síry.

Vzhľadom na zvláštnosti kompozície má Arthron Triactiv širšiu škálu aplikácií ako akékoľvek iné liečivo z tretej generácie, ktorá má dve zložky.

Liek má dobrý analgetický účinok, stimuluje obnovu poškodenej chrupavky a koriguje tvorbu tekutín kĺbov.

Väčšina ochorení pohybového aparátu, v ktorých sú postihnuté kĺby, je sprevádzaná nedostatkom kĺbovej tekutiny alebo zmenou jej zloženia. Normalizácia sekrécie tejto tekutiny je veľmi dôležitá, pretože jej neprítomnosť poškodzuje kĺbové povrchy a ničí chrupavku.

Dozviete sa o tomto nástroji, ktorý nie je v lekárňach, ale vďaka ktorému sa mnohí Rusi už zotavili z bolesti v kĺboch ​​a chrbtici!

Hovorí známy lekár

Indikácie pre tento liek môže byť:

• osteoporóza (Arthron Triactiv je jediný chondroprotektor, ktorý je účinný pri osteoporóze);
• bolesť dolnej časti chrbta;
• artrózy akejkoľvek povahy;
• trauma;
• zápalové ochorenia kĺbov a kostí;
• spondylarthróza (poškodenie chrbtice);
• burzitída, tendovaginitída a iné zápalové patológie ovplyvňujúce väzivový aparát.

Arthron Triactiv uvoľňuje tablety a obsahuje pomerne veľké dávky účinných látok, preto sa tento liek predpisuje starostlivo, pričom sa zohľadňujú existujúce kontraindikácie. Liečba liekom Arthron sa neodporúča u pacientov s ochoreniami pečene, obličiek, diabetes mellitus a tendencie krvácania.

Výrazný terapeutický účinok samozrejme nemôže sprevádzať možné vedľajšie účinky. V zriedkavých prípadoch, na pozadí príjmu Arthron Triactiv, bolesť hlavy, ospalosť, závrat, určité alergické reakcie a poruchy trávenia. Tieto stavy nie sú nikdy výrazné a vymiznú ihneď po vysadení lieku.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Čo sú chondroprotektory? Preparáty pre křupavku

Ide o lieky, ktoré sa používajú na zlepšenie opravy tkaniva chrupavky kĺbov, ako aj na spomalenie degeneratívnych procesov, ktoré postupne ničia kĺby a vedú k rôznym ochoreniam pohybového aparátu. Chondroprotektory môžu obsahovať rôzne prírodné alebo umelé zložky, ktoré sa normálne nachádzajú v tkanive chrupavky kĺbov. Najbežnejšie používané v ruských a zahraničných prípravkoch sú látky ako chondroitín sulfát a glukozamín, z ktorých každý má svoj vlastný účinok.

Celkovo sú k dispozícii 3. generácie chondroprotektorov. Chondroprotektory prvých dvoch generácií sú v skutočnosti monodrugy, to znamená, že tieto lieky obsahujú iba jednu účinnú látku alebo zložku. V poslednej dobe sa však objavila nová 3. generácia. Tretia generácia chondroprotektorov kombinuje viac ako dve účinné látky z predchádzajúcich generácií, čo robí túto skupinu liekov účinnejšou. Aj táto skupina nových liekov môže obsahovať

, ktoré majú dobrý protizápalový účinok.

Stojí za zmienku, že chondroprotektory sú účinnejšie na preventívne účely ako na lekárske účely (

Kĺb je pohyblivá kĺbová kosť, ktorá plní dve funkcie naraz - podopieranie a motor. V niektorých kĺboch ​​môžu byť prítomné vedľajšie útvary, ktoré môžu posilniť kĺb alebo ho viac mobilizovať (

) a vyrovnal nesúlad medzi kĺbovými povrchmi kostí (

). Kĺby môžu pozostávať z dvoch kostí (

) alebo z troch alebo viacerých kostí (

Každý kĺb živí dobre rozvetvenú arteriálnu vaskulárnu sieť. Typicky táto sieť zahŕňa 3 až 7 - 8 tepien. Tiež prítomný v kĺbe je nervová sieť, ktorá je tvorená ako sympatický a chrbtice nervy.

Každý spoj pozostáva z týchto prvkov:

• kĺbové kosti;
• kĺbová kapsula;
• artikulárna dutina;
• väzy;
• kĺbová chrupavka;
• periartikulárnych tkanív.

Kĺbové kosti Každý kĺb pozostáva z najmenej dvoch koncových častí kĺbových kostí. Kĺbové povrchy kostí sú najčastejšie zhodné, čo je úplne alebo takmer úplne korešpondujúce. Tak napríklad kĺbový povrch jednej kosti má najčastejšie vzhľad kĺbovej hlavy, zatiaľ čo druhý - kĺbová dutina. Každá koncová časť kĺbových kostí na vrchu je pokrytá chrupavkovým tkanivom, ktoré pôsobí ako odpružená látka.

Pohyb v kĺboch ​​môže byť pozdĺž jednej, dvoch alebo dokonca troch osí. Okrem ohýbania a predlžovania môžu byť také pohyby, ako je adukcia a abdukcia, rotácia, ako aj rotačný viacosový pohyb uskutočňované prostredníctvom spoja.

Stojí za zmienku, že povrchy kĺbových kostí sú veľmi často porovnávané s obrázkami z geometrie.

Forma týchto typov spojov:

• Valcový spoj je zhodný spoj, v ktorom sa pohyby (rotácie) vykonávajú len v jednej rovine. Príkladom cylindrického spoja je členenie medzi polomerom a ulna, v ktorom pohyby pozdĺž osi sú smerom dovnútra (pronácia) alebo smerom von (supination).
• Blokový spoj pripomína valcový, ale na rozdiel od neho má vybranie na spojenie s valčekom iného kĺbového povrchu. Príkladom blokového kĺbu sú medzifalangeálne kĺby alebo členkový kĺb.
• Špirálový kĺb je tiež jednoosový kĺb, v ktorom sú kĺbové končatiny špirálové. Typickým príkladom špirálového kĺbu je kolenný kĺb.
• Elipsový spoj je taký spoj, v ktorom je možný pohyb v dvoch rovinách. Kĺbové povrchy v tomto type kĺbu majú oválny alebo elipsoidný tvar (kĺb medzi prvým krčným stavcom a týlnou kosťou).
• Kondylačný kĺb je medzilahlá forma elipsoidného a blokového spoja. Takéto kĺby sú temporomandibulárny kĺb, rovnako ako koleno.
• Sedlový spoj. V tomto spoji sú kĺbové povrchy absolútne ekvivalentné a sú umiestnené v pravých uhloch k sebe. Je to vďaka tomuto usporiadaniu pohybu v sedlovom kĺbe vykonávané v dvoch vzájomne kolmých rovinách. Príkladom sedlového kĺbu je kalkanový klenutý kĺb (medzi kalkanózou a kvádrovou kosťou tarsu), ako aj kĺbový spoj palca ruky (medzi palcom a lichobežníkovou kosťou metakarpálu).
• Plochý kĺb sa vyznačuje tým, že má ploché kĺbové povrchy, ktoré sú takmer úplne zhodné, rovnako ako mierne ohnuté. Treba poznamenať, že tieto kĺbové povrchy pripomínajú guľu, v dôsledku čoho sa pohyby vykonávajú podľa typu posuvu. Tak napríklad vertebrálne kĺby, ktoré tvoria chrbticu, zvyšujú amplitúdu kruhových pohybov.
• Guľový kĺb je jedným z najpohyblivejších spojov. Je to spôsobené tým, že kĺbová hlava je oveľa väčšia ako kĺbová dutina, ktorá v nej poskytuje veľké množstvo pohybu. Jedným z rozdielov sférického kĺbu je úplná absencia väzov (ramenný kĺb).
• Spoj v tvare misy je v skutočnosti jednou z odrôd sférického spoja. V tomto kĺbe je hlava kosti umiestnená hlboko v kĺbovej dutine a pozdĺž jej okrajov je kĺbový spoj (zložený zo silného spojivového tkaniva), ktorý posilňuje celý kĺb. Pohyb v miske v tvare škár je možný vo všetkých rovinách, ale v trochu menšom rozsahu ako je spoj sférického typu. Príkladom spoja v tvare misy je bedrový kĺb.

Kapsula kĺbov Kapsula kĺbov je ochranný plášť, ktorý pozostáva z hustého spojivového tkaniva (najmä z kolagénových vlákien), ktoré mu umožňuje odolávať ťažkým nákladom. Kĺbová kapsula je pripojená k artikulačným kostiam, priamo vedľa artikulárnych povrchov alebo od nich trochu ustupuje. Kapsula hermeticky obklopuje dutinu každého kĺbu a vo veľkej miere ju chráni pred všetkými druhmi vonkajšieho poškodenia (šok, rozťahovanie, trhanie). Vlákna spojivového tkaniva rôznych svalových šliach, ako aj väzy sú tiež tkané do väčšiny kĺbov. Kĺbová kapsula je heterogénna a pozostáva z dvoch škrupín.

V spoločnej kapsule sú tieto škrupiny:

• Vláknitá membrána je hrubá a hustá membrána, ktorá je tvorená vláknitým spojivovým tkanivom. Vláknitá membrána artikulárnej kapsuly je často vystužená väzmi, ktoré s ňou prekladajú a zvyšujú jej pevnosť. Pripevnenie k kosti postupne prechádza do periosteum.
• Synovium je vnútorná membrána kĺbovej kapsuly a pokrýva prakticky celý povrch kĺbovej dutiny, s výnimkou kĺbových povrchov. Synoviálna membrána produkuje synoviálnu tekutinu s množstvom malých synoviálnych klkov. Táto tekutina zase plní mnoho dôležitých funkcií. Najprv synoviálna tekutina vyživuje chrupavku kĺbu. Po druhé, eliminuje trenie, ku ktorému dochádza medzi kĺbovými povrchmi kĺbových kostí. Po tretie, synoviálna tekutina zvlhčuje kĺb. Synovium tiež vo veľkej miere chráni kĺbovú dutinu pred rôznymi patogénmi, ktoré do nej vstupujú. Je potrebné poznamenať, že väčšina nervových zakončení kĺbov sa nachádza v synoviálnej membráne.

Kĺbová dutina Dutina každého spoja je štrbinový a hermeticky uzavretý priestor. Vonkajšie okraje kĺbovej dutiny sú synoviálna membrána (membrána, ktorá lemuje vnútornú časť kĺbovej kapsuly) a vnútorné okraje sú kĺbové povrchy kĺbových kostí.
zväzky

Väčšina kĺbov je posilnená väzmi - hustými a trvanlivými formáciami spojivového tkaniva. Zväzky môžu nielen posilniť artikuláciu medzi kosťami, ale aj usmerniť alebo zabrániť pohybu v nich. Väzy sú spravidla umiestnené mimo kĺbov, ale v niektorých veľkých kĺboch, napríklad v kolenách a bedrách, sú tkané do spoločnej kapsuly na zvýšenie pevnosti.

Okrem pevnosti väziva majú pružnosť, elasticitu a ťahové vlastnosti. Tieto mechanické vlastnosti závisia od pomeru kolagénových a elastínových vlákien, ktoré sú ich súčasťou.

Chrupavka je elastická a hustá medzibunková látka, ktorá zhora pokrýva kĺbové povrchy. V tkanive chrupavky sú úplne chýbajúce nervy a krvné cievy. Na druhej strane, výživa chrupavky je spôsobená synoviálnou tekutinou, ktorá je produkovaná synoviálnou membránou a obsahuje všetky potrebné živiny.

Chrupavka pozostáva z nasledujúcich zložiek:

• Chondroblasty sú najmladšie a nediferencované chrupavkové bunky. Hondroblasty sa podieľajú na tvorbe medzibunkovej substancie chrupavky a sú tiež schopné aktívne sa podieľať. Väčšina týchto buniek sa nachádza hlboko v tkanive chrupavky. Stojí za zmienku, že chondroblasty môžu nielen produkovať zložky extracelulárnej látky, ale aj enzýmy, ktoré túto látku ničia, čím regulujú pomer týchto zložiek. V procese diferenciácie sa chondroblasty transformujú do chondrocytov.
• Chondrocyty sú hlavnými bunkami chrupavky, ale ich podiel nepresahuje 10% celkovej hmotnosti chrupavky. Tieto bunky sú tiež zodpovedné za produkciu všetkých zložiek medzibunkovej látky, ktorá zase tvorí amorfnú chrupavkovú substanciu, ako aj vláknité štruktúry. Pri produkcii medzibunkovej látky sa chondrocyty postupne očistia v špeciálnych dutinách (lacunae). Stojí za zmienku, že iba mladé formy chondrocytov sú schopné delenia.
• Extracelulárna látka je odvodená z chondroblastov aj chondrocytov. Zloženie medzibunkovej substancie tkaniva chrupavky zahŕňa intersticiálnu vodu (extracelulárnu), kolagénové vlákna (silné proteínové šnúry) a tiež proteoglykány (komplexné proteínové molekuly). Intersticiálna voda (60 - 80%) hrá úlohu tlmiča nárazov a zaisťuje nestlačiteľnosť tkaniva chrupavky. Voda je tiež potrebná na prenos živín do hlbších tkanív, na kŕmenie mladých a zrelých buniek chrupavky (chondroblastov a chondrocytov). Kolagénové vlákna (15–25%) sú náhodne umiestnené proteínové šnúry. Sú to práve tieto vlákna, ktoré obklopujú chondrocyty a chondroblasty a chránia ich pred nadmerným mechanickým tlakom. Proteoglykány (5 - 10%) v chrupavke kĺbov sú glykoproteíny (proteínové molekuly spojené so sacharidovými zvyškami), v ktorých sacharidová časť je reprezentovaná sulfatovanými glykozaminoglykánmi (sacharidy, ktoré obsahujú aminoskupinu). Proteoglykány vykonávajú dôležitú funkciu, pretože viažu vlákna chrupavky a vody a tiež zabraňujú hromadeniu vápenatých solí v nej (proces mineralizácie).

Treba poznamenať, že ak je poškodené, tkanivo chrupavky sa neobnoví. Na jeho mieste je vytvorené husté vláknité spojivové tkanivo, ktoré síce poskytuje silu, ale nie je schopné vykonávať funkciu tkaniva chrupavky. Aj s vekom sa v kĺbovej chrupavke vyskytujú degeneratívne procesy (nadmerné hromadenie vápenatých solí, ako aj zníženie počtu chondrocytov, chondroblastov a amorfných látok), ktoré výrazne znižujú objem chrupavky a často vedú k osteoartróze (patológia kĺbov, ktorá sa vyskytuje na pozadí poškodenia kĺbovej chrupavky) ).

V kĺbovej chrupavke sú 3 zóny s fuzzy hranicami.

V tkanive chrupavky kĺbov sú nasledovné zóny:

• Povrchová zóna kĺbovej chrupky je v priamom kontakte so synoviálnou tekutinou a prvá má prístup k živinám. Treba poznamenať, že táto zóna je amorfná látka s malým obsahom chondroblastov so splošteným tvarom.
• Medziľahlá zóna je reprezentovaná väčšími a účinnejšími chondroblastmi, ako aj chondrocytmi.
• Hlboká zóna obsahuje vysoko aktívne chondrocyty a chondroblasty. Hlboká zóna je rozdelená do dvoch vrstiev - nekalcifikovaných a kalcifikovaných. Stojí za zmienku, že do poslednej vrstvy preniká niekoľko krvných ciev. Aj v tejto vrstve môžu prejsť procesmi mineralizácie chrupavky.

Periartikulárne tkanivá Periartikulárne tkanivá sú všetky prvky kĺbu, ktoré obklopujú kĺb, ale nachádzajú sa mimo kĺbovej kapsuly.

Rozlišujú sa tieto periartikulárne tkanivá: t

• Šľachy sú šnúry spojivového tkaniva, ktoré viažu svaly s kosťami. Zloženie šliach je kolagénový proteín, ktorý dáva týmto formáciám silu.
• Svaly sa aktívne zapájajú do motorickej funkcie kvôli tomu, že sú schopní sa zmluvne dohodnúť a relaxovať koordinovaným spôsobom. Každý sval je pripevnený na kosti šľachami. Tvar svalov môže byť odlišný, ale spravidla svaly končatín, ktoré sa priamo podieľajú na pohybe kĺbov, majú tvar fusiformu.
• Plavidlá. Okolo každého kĺbu je sieť lymfatických a krvných ciev. Lymfatické cievy sú zapojené do lymfatickej drenáže (bielej tekutiny, ktorá obsahuje proteíny, soli a metabolické produkty) do blízkej žilovej siete. Na druhej strane, cievy (žily a tepny) sú potrebné na realizáciu prítoku a odtoku krvi z orgánov.
• Nervy sú súčasťou periférneho nervového systému. Takmer všetky zložky kĺbu (okrem tkaniva chrupavky) obsahujú veľký počet nervových zakončení.

Zloženie chondroprotektorov? Zloženie každého liečiva zo skupiny chondroprotektorov zahŕňa jednu alebo niekoľko zložiek tkaniva chrupavky.

Čo sú chondroprotektory a ich typy

Chondroprotektory sú obrovskou skupinou liekov a biologických prísad, ktorých vlastnosti sú jasné každému, kto je aspoň trochu oboznámený s latinským jazykom, a pre tých, ktorí nie sú oboznámení, prekladáme: chondr je chrupavka a ochranca je obranca.

Teraz pochopíme, čo tieto nástroje chránia pred chrupavkou a ako sa to deje. A za týmto účelom urobíme krátky pohľad na anatómiu. Všetky pohyblivé časti kostry, teda kĺby a stavce, sú pokryté chrupavkovým tkanivom, ktorého hlavnými zložkami sú kolagénové vlákna, chondroitín a glukozamín. Dodávajú pevnosť a hladkosť chrupavky. Okrem toho je jeho povrch neustále zvlhčený intraartikulárnym lubrikantom, ktorý má názov synoviálna tekutina a obsahuje v ňom kyselinu hyalurónovú. To všetko prispieva k dobrému pohybu kĺbov v akejkoľvek rovine as veľkou amplitúdou. Ale v dôsledku starnutia alebo iných porúch v tele sa znižuje množstvo mazacej kvapaliny a samotné tkanivo chrupavky stráca svoje zložky, čo ho robí poréznym, drsným, nerovnomerným a tenkým. To všetko vedie k zhoršeniu pohyblivosti a bolesti pri vykonávaní činností.

Chondroprotektívne prípravky obsahujú zložky tkaniva chrupavky, takže ich príjem vám umožňuje udržiavať zložky potrebné pre zdravie chrupavky na prirodzenej úrovni, ako aj obnoviť jej štruktúru, vracajúc hladkosť a hustotu povrchu. Toto je však možné, ak je chrupavka stále zachovaná. Ak je už vymazaná, nie je možné tieto prostriedky zvýšiť. Preto je potrebné začať ich užívať na samom začiatku ochorenia, keď sa chrupavka práve začala zrútiť.

Typy chondroprotektorov

Ak je koncept chondroprotektorov braný v čo najširšej miere, potom je možné ich rozmanitosť rozdeliť len na dve skupiny: prírodné chondroprotektory a umelé.

Medzi prvé patria potraviny bohaté na chondroitín a glukozamín: ryby, najmä plemená lososov a chrupavky, zvieracia koža. Preto je také užitočné jesť želé, studené somáre, záplavy, to znamená, jedlá, počas ktorých je „stavebný materiál“ pre našu chrupavku strávený z kostí a kĺbov zvierat. Zo sveta flóry sú dobrými chondroprotektormi avokádo, sójové bôby a boswellia. Samozrejme, s použitím prírodných zložiek pre potraviny by chondroprotektory ako také neboli potrebné človekom. Ale my sme sa rozhodli v prospech rafinovaných produktov, takže dnes je farmaceutický trh plný rôznych liekov, ktoré tvoria druhú skupinu. To je to, čo budeme v tomto článku pozorne zvažovať.

Začnime klasifikáciou, ktorej je mnoho druhov, ale najčastejšie sa používajú nasledujúce metódy delenia:

Podľa zloženia

Rozlišujú sa monopreparácie, v ktorých je prítomná jedna aktívna zložka, zvyčajne chondroitín, glukozamín alebo kyselina hyalurónová, a kombinované prostriedky, v ktorých sa môže kombinovať chondroitín aj glukozamín a jedna z týchto látok s protizápalovou a analgetickou zložkou, ako aj s ďalšími stopovými prvkami a vitamíny.

V čase výskytu na trhu

Všetky existujúce chondroprotektory pre kĺby sú rozdelené do 4 generácií v závislosti od času ich zavedenia do lekárskej praxe:

• Prvá generácia zahŕňa liečivá na prirodzenom základe, t.j. Sú vyrobené z rastlinných extraktov alebo extraktov chrupavky z kostnej drene zvierat a rýb. Ich pôsobenie je v mnohých ohľadoch podobné účinku konzumácie jedla, t. dochádza k hromadeniu potrebných látok v tele, čo má za následok zlepšenú výživu chrupavky a opravu tkanív. Niekedy kvôli tomu, že zložky sú prirodzené, sa u pacientov vyskytujú alergické reakcie. Táto skupina zahŕňa lieky ako Alflutop, Rumalon, Piaskledin 300.
• Druhá generácia zahŕňa činidlá, ktorých účinnou zložkou je glukozamín hydrochlorid / glukozamín sulfát, chondroitín sulfát alebo hyaluronát sodný. Tieto látky sa získavajú chemicky alebo extrahujú zo sveta zvierat / rastlín. Keďže sú hlavnými zložkami zdravej chrupavky a kĺbov ako celku, ich priaznivý účinok na postihnuté tkanivá je pomerne rýchly.
  • Arthron Flex a Dona sú zástupcami zodpovedajúcich „glukozamínových“ liekov. S ich stálym prúdením do tela, spomalením degeneratívnych procesov, sa obnoví pohyblivosť kĺbov a zníži sa bolesť. Okrem toho vyhladzujú negatívne účinky NSAID a GCS.
  • Mukosat, Struktum, Chondrolone sú lieky s chondroitínom ako účinnou látkou. Normalizujú metabolizmus, stimulujú telo k produkcii synoviálnej tekutiny, majú analgetický a protizápalový účinok.
  • Hyalubrix, Adant, Hyalgan sú náhradou kyseliny hyalurónovej. Ich použitie nielen zlepšuje funkčný stav kĺbov a zmierňuje bolesť, ale tiež obnovuje vlastnosti synoviálnej tekutiny produkovanej pacientovým telom. Znakom týchto liečiv je len intraartikulárna injekcia.
• Tretia generácia sa skladá z kombinovaných liekov - glukozamínu + chondroitínu. Tandem týchto dvoch látok, pôsobiacich v komplexe, má účinnejší účinok, a preto sa výsledok dosahuje rýchlejšie. Zástupcami tejto skupiny sú: Artra, Teraflex, Artron Complex.
• 4. generácia zahŕňa lieky, ktorých chondroprotektívna zložka je doplnená zložkami z iných medicínskych skupín, čo umožňuje nielen obnoviť chrupavku, ale zároveň riešiť ďalšie úlohy. Terafleks Advance, Moveks obsahuje NSAID, čím poskytuje protizápalový, antipyretický a analgetický účinok. Arthron Triactiv a Arthron Triactiv Forte zahŕňajú metylsulfonylmetán, t.j. síra, ktorá zlepšuje výživu, regeneračné procesy, vracia pružnosť a pružnosť spojivového tkaniva. Inoltra, vďaka prítomnosti Omega-3 a Omega-6 mastných kyselín v zložení polynenasýtených mastných kyselín, vitamínov E a C, mangánu, má antioxidačné vlastnosti, odstraňuje autoimunitné reakcie, zmierňuje opuchy a znižuje zápal.

Formy uvoľnenia

• Exteriéru. K dispozícii vo forme masti, gélu, krému. Výhodou tejto formy je jednoduchosť použitia, rýchla úľava od bolesti, opuchu a iných príznakov zápalu, zriedkavé prejavy negatívnych reakcií organizmu, žiadny vplyv na gastrointestinálny trakt. Nevýhodou je nízka účinnosť z hľadiska opravy chrupavky, pretože účinné látky vo vnútri kĺbov prakticky nevstupujú, pretože nie sú zapracované do celkového obehu. Tieto lieky sa najčastejšie používajú v komplexnej terapii.
• Ústne. Dostupné vo forme tabliet, kapsúl, práškov. Z profesionálov je možné spozorovať jednoduchosť použitia, od vedľajších účinkov - možné vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu. Účinnosť tejto formy je kontroverzná - na jednej strane existujú klinicky preukázané výsledky (príznaky ochorenia sa strácajú, riedenie chrupavky sa spomaľuje), na druhej strane lieky, ktoré prechádzajú ústami, sa nemôžu podrobiť zmenám, počas ktorých väčšina potrebných látok nedosiahne tkanivo chrupavky. Okrem toho, v postihnutých kĺboch ​​je narušený prietok krvi, čo tiež komplikuje jeho zásobovanie živinami.
• Injekcií. Existujú roztoky pripravené na použitie, niekedy dokonca balené v jednorazových injekčných striekačkách alebo prášky, ktoré vyžadujú riedenie špeciálnym rozpúšťadlom. Oblasti, kde sa injekcie uskutočňujú - vo svaloch alebo v kĺboch ​​- sa tiež líšia. V prvom prípade liek okamžite vstúpi do krvného obehu, ale živiny sa nedostanú vždy k zdroju, pretože je prerušený prívod krvi do kĺbu. V druhom variante sa liečivé zložky vstrekujú priamo do miesta lézie a okamžite začínajú pôsobiť, ale postup musí vykonať veľmi kvalifikovaný lekár, inak môže injekcia vážne poškodiť zložky kĺbu.

Podľa typu registrácie

• Drogy - prešli mnohými klinickými skúškami, počas ktorých dokázali svoju účinnosť a boli povolené na predaj v lekárňach ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie. Je to ich lekári odporúčajú použiť na získanie pozitívny pretrvávajúci výsledok, najmä keď proces ničenia chrupavky je v plnom prúde.
• Doplnky - zvyčajne lekári sú skeptickí, ak pacienti používajú tieto chondoprotektívne lieky, veriac, že ​​ich nemožno očakávať, že budú účinné. Nie je to však vždy tak, pretože všetky nástroje v tejto kategórii možno rozdeliť do niekoľkých skupín:
  • tie, ktoré sa podrobujú lekárskemu schváleniu, počas ktorého sa už dosiahli pozitívne výsledky, ale stále nie sú dostatočné na to, aby poskytli fondom štatút „lieku“;
  • tí, ktorých výrobcovia uskutočnili nezávislý výskum, dostali pozitívnu dynamiku a neuskutočnia oficiálne schválenie, čo vysvetľuje dĺžkou procesu a významným zvýšením nákladov na konečný výrobok;
  • tie, ktoré sú diétne potraviny, obohatené vitamínmi a mikroelementmi, ale výrobca ich nemôže zaregistrovať v žiadnej inej kategórii. To sa zvyčajne vzťahuje na zahraničné produkty.

tj s použitím prostriedkov z prvých dvoch skupín, je pravdepodobné, že človek dosiahne požadovaný výsledok, od tretieho, ktorý nie je známy, to všetko závisí od toho, ako dobre kompozícia vyhovuje konkrétnemu jedincovi. Ďalšou otázkou je, že my ako spotrebitelia nevieme, do ktorej skupiny liek patrí, a môžeme buď dôverovať pozitívnym skúsenostiam príbuzných / známych, alebo dôverovať poradenstvu farmaceuta a otestovať účinok lieku na seba. Preto je stále vhodné použiť ich na samom začiatku ochorenia alebo na profylaxiu. Jedným z najobľúbenejších doplnkov stravy pre dnešok sú: Toad Stone, Karipain, Ultra Collagen, Super Stop Arthritis.

• Športová výživa je špeciálnou skupinou liekov a doplnkov stravy, ktoré obsahujú zvýšenú koncentráciu chondroitínu, glukozamínu, vitamínov a minerálov. Môžu ho používať ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl, ale sú primárne určené pre profesionálnych športovcov, pretože ich kĺby prechádzajú neustálym preťažením. Okrem toho je povinné pre športovcov, ktorí používajú steroidy na rýchle zvýšenie svalovej hmoty a zlepšenie sily. Významnými predstaviteľmi tejto skupiny sú: Advanced Allflex (Allmax Nutrition), Glucosamin + CSA Super Strength (Optimum Nutrition), Animal Flex (Universal Nutrition), Glucosamin Chondroitin MSM (Maxler), Chondroitin Glucosamine (BioTech USA).

• Homeopatické lieky sú nekonvenčné lieky, preto nemajú závery o preukázanej účinnosti a nevedú k dôvere medzi lekármi a médiá vytvárajú negatívne vnímanie medzi pacientmi, hoci pri správnom používaní majú tieto lieky komplexný účinok: zlepšujú regeneračné vlastnosti tkaniva chrupavky, urýchľujú výmenu látky v kĺbe, znižujú bolesť a zápal bez toho, aby spôsobovali nežiaduce reakcie, čo im umožňuje, aby ich používali všetky skupiny obyvateľstva. Najznámejšie dnes sú: Zeel T (Objective T) a Traumeel S (Traumel C).

Napriek tomu, že mnohé z vyššie uvedených prostriedkov pre kĺby majú výrazný pozitívny účinok a sú hodné detailného príbehu, nižšie budeme uvažovať len o chondroprotektoch registrovaných ako lieky.

Prijaté opatrenia

S artrózou

Artróza je chronické ochorenie, počas ktorého dochádza k degeneratívnym zmenám v tkanive chrupavky. Pre inhibíciu tohto procesu sú predpísané chondroprotektory, ale je potrebné konať okamžite - kým je choroba v prvom alebo druhom štádiu. Keď je chrupavka takmer zničená (štádium 3), ich použitie je neúčinné, ak nie je zbytočné.

Na liečbu osteoartritídy, bežne používaných liekov v pilulkách a intramuskulárnych injekciách. Výnimkou sú chondroprotektory v prípade osteoartritídy kolenného kĺbu - zvyčajne je to kyselina hyalurónová alebo iné prostriedky, ktoré sa podávajú intraartikulárne, pretože pri gonartróze sa ochorenie najčastejšie začína rozvíjať v dôsledku nedostatku synoviálnej tekutiny. Ale v akejkoľvek forme lieku sa musí pamätať na to, že obnova chrupavky, dokonca aj v počiatočnom štádiu deštrukcie, ide pomaly - na získanie skutočného výsledku si zvyčajne vyžadujú aspoň tri liečebné cykly.

S koxartrózou

Táto diagnóza sa uskutočňuje, keď sa artróza deteguje v najväčšom kĺbe, t.j. chondroprotektory pri koxartróze bedrového kĺbu sa používajú rovnako ako pri iných typoch artrózy. V počiatočnom štádiu sú to zvyčajne perorálne formy, v pokročilých prípadoch alebo rýchly postup - kombinácia intraartikulárnych injekcií a masť / krém / gél.

S osteochondrózou

V tejto patológii sú poškodené medzistavcové platničky, vertebrálne telieska a ligamentózny aparát tiež zlyhá. To sa prejavuje bolesťou, stuhnutosťou, nepohodlím počas pohybu. Ak je choroba lokalizovaná v bedrovej chrbtici, môže byť pridaná bolesť v nohách a problémy v urogenitálnej oblasti, ak je v hrudnej oblasti, potom bolesť v srdci, ak je v oblasti krčka maternice, potom závraty, bolesti hlavy, rozmazané videnie, hroty krvného tlaku.

Chondroprotektory v osteochondróze chrbtice sú predpísané na inhibíciu procesu degenerácie tkaniva a na zníženie bolesti. Ak sa liečba začína v prvom alebo druhom štádiu, potom je možná úplná obnova chrupavky. Prípravky na osteochondrózu sa zvyčajne odporúčajú vo forme orálnych foriem a na zlepšenie ich účinku sú predpísané fyzikálno-terapeutické postupy, ako je napríklad fonoforéza.

S prietržou

Kýla sa vyskytuje ako dôsledok toho, že sa vláknitý kruh rozbije a želatínové jadro opustí medzistavcový disk. To sa zvyčajne deje v posledných štádiách osteochondrózy alebo v dôsledku poranenia chrbtice. Preukazuje chorobu bolesti, zníženú citlivosť, svalovú atrofiu. Hernia bedrovej chrbtice spôsobuje slabosť v nohách, problémy s črevami a panvovými orgánmi, lokalizácia v hrudnej oblasti ovplyvňuje ruky a dýchacie orgány, ak ide o oblasť krčka maternice, ovplyvňuje to orgány zraku, sluchu a mozgu ako celku.

Chondroprotektory s herniou chrbtice sú doplnkom k hlavnej terapii, sú predpísané na zníženie bolesti, zápalu a zníženie rozvoja osteochondrózy. Ale mali by sa používať len s dobrým krvným zásobovaním, pretože inak sa aktívne zložky nedostanú do postihnutej oblasti. Tiež by ste mali vedieť, že ich príjem neobnoví integritu disku a nezníži herniálny výstupok. To je dôvod, prečo mnohí lekári sú skeptickí k použitiu akejkoľvek formy chondroprotektorov na liečbu prietrže.

Na reumatoidnú artritídu

Toto ochorenie je systémové autoimunitné, synchrónne ovplyvňujúce hlavne malé kĺby, ale tie veľké tiež často nestoja bokom. Patologické zmeny ovplyvňujú šľachy, serózny vak, kĺbové puzdro a, čo je najdôležitejšie, synoviálnu membránu, v ktorej rast granulačného tkaniva ničí chrupavku. Reumatoidná artritída sa prejavuje v počiatočnom štádiu bolesťou, stuhnutosťou, opuchom kĺbov av neskoršom štádiu - deformitami, kontraktúrami, znížením motorických schopností.

Pretože príčiny ochorenia nie sú známe, lekári sa stretávajú s následkami, pričom používajú širokú škálu liekov proti bolesti, protizápalových, hormonálnych, chondroprotektívnych látok. Tieto sa používajú vo všetkých možných formách - výber určuje lekár, ale najčastejšie intramuskulárne, externé, perorálne podávanie sa predpisuje na liečbu malých kĺbov a intraartikulárne - na liečbu veľkých kĺbov (kolena a bedra). Najväčšie výsledky sa môžu dosiahnuť, kým nedôjde k deformácii.

pri zlomeniny

Pre normálne zlomeniny kostí nie sú predpísané chondroprotektory. Ak však hovoríme o artikulárnych alebo periartikulárnych fraktúrach, pri ktorých je tkanivo chrupavky poškodené alebo má zvýšené napätie, potom tieto prostriedky sú súčasťou komplexnej liečby a vykazujú dobrý výsledok, najmä ak používate intramuskulárne spôsoby podávania.

Ako si vybrať?

Veľké množstvo nástrojov, ktoré sľubujú obnovenie tkaniva chrupavky, kladie každého pacienta pred ťažkú ​​voľbu. Niekedy sa zdá, že najlepšie chondroprotektory sú drahé, ale nie vždy to tak je. Samozrejme, že sláva značky a početné klinické štúdie, ktoré výrazne zvyšujú cenu drogy, dávajú dôvod veriť v účinnosť tohto nástroja, ale každý človek je jednotlivec! Pohlavie, vek, hlavné a sprievodné ochorenia, spôsob podávania - to všetko môže drasticky ovplyvniť citlivosť tela na lieky. To je dôvod, prečo je pred nákupom niečo, spoliehať sa na reklamu alebo nadšené recenzie známych, je lepšie ísť na konzultáciu s lekárom, ktorý bude nielen vybrať najvhodnejší liek, ale tiež povedať o nuansy jeho použitie pre vás.

Pre tých, ktorí sú zvyknutí spoliehať sa len na seba, tu je zoznam liekov najobľúbenejších na ruskom trhu:

Liek vyrábaný v Rumunsku, ktorý vyrába Biotechnos S.A., je chondroprotector prvej generácie, vyrobený z malých morských rýb, preto je kontraindikovaný pre ľudí, ktorí sú alergickí na morské plody. Tiež sa neodporúča pre deti do 18 rokov, tehotné a dojčiace matky. Zvyčajne sa predpisuje na liečbu osteochondrózy, spondylózy, artrózy, periarthritídy, ako aj na zotavenie z poranení a operácií. K dispozícii v dvoch formách: ako roztok pre intramuskulárne a intraartikulárne injekcie, ktoré v závislosti od ochorenia môžu vyžadovať od 3 do 20 na jeden priebeh, čo sa v peňažnom vyjadrení pohybuje od 1 do 3 tisíc rubľov a vo forme gélu, ktorý pomáha opraviť výsledok: aplikuje sa na boľavé miesto až 3 krát denne po dobu 3 mesiacov. Náklady na tuba 30 gr. asi 300 rubľov

Monopreparácia s účinnou látkou chondroitín sulfát, ktorého kapsuly obsahujú 250 mg, v ampulkách na intramuskulárne podanie - 100 mg na 1 ml. Liek sa aktívne používa nielen na liečbu artrózy, osteochondrózy, ale tiež pomáha zotaviť sa zo spoločných operácií, má pozitívny vplyv na problémy so zubami a ďasnami. Obrovské plus prostriedky - minimálny zoznam kontraindikácií na použitie: tehotenstvo, laktácia, tromboflebitída, zníženie zrážanlivosti krvi. Ak hovoríme o dávkach pre dospelých, sú to 3 kapsuly 2-krát denne počas prvých 3 týždňov a potom 2 ks denne. Minimálna sadzba je 1 mesiac, čo je približne 2100 rubľov v peňažnom vyjadrení. Injekcie sa uskutočňujú 1 krát za 2 dni, 1 alebo 2 ml, v závislosti od znášanlivosti. Minimálna sadzba je 25 injekcií, čo bude stáť 1 700 alebo 2 900 rubľov. resp. Odporúča sa opakovať liečebné cykly každých šesť mesiacov. Tento liek vyrába ruský výrobca „Sintez“ a bieloruský „Belmed“.

Obsahuje glukozamínsulfát. K dispozícii vo forme tabliet s účinnou látkou v množstve 750 mg, prášku - 1500 mg a ampuliek pre injekciu / m - 400 mg. Rôzne formy nielenže vám umožňujú vybrať si tú najlepšiu možnosť, ale aj skombinovať ich pre lepší účinok. Je potrebné vedieť, že liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 12 rokov, tehotných a dojčiacich žien, pacientov so zlyhaním pečene. Prášky sa neodporúčajú osobám, ktoré neustále monitorujú ukazovatele fruktózy a sodíka v tele, injekcie pre epileptiká a jadrá. Don je najčastejšie predpisovaný na osteochondrózu, artrózu, artritídu. Minimálny priebeh prijímania je 1 mesiac, čo je žiaduce opakovať po 2 mesiacoch. Ak hovoríme o dávkach, zvyčajne sa predpisuje 1 tableta 3 krát denne, 1 sáčok denne, 3 výstrely týždenne. Ako výsledok, priemerná cena mesačného kurzu v tabletách je 1500 rubľov, v prášku - 2000 rubľov, v ampulkách - 3000 rubľov. Dostupná lieková spoločnosť Rottapharm v Taliansku alebo Írsku.

Jediný prípravok s účinnou látkou chondroitín sulfátu sa vyrába v Bielorusku vo forme ampuliek na intramuskulárne injekcie obsahujúce 100 mg účinnej látky v 1 ml a v Rusku vo forme tabliet v 250 mg, gélu a masti v 50 mg. Tento nástroj sa používa na liečbu osteochondrózy, osteoartrózy a spondyloartrózy, intraartikulárnych fraktúr. Všetky formy sú zakázané pre deti mladšie ako 18 rokov a ženy počas laktácie, injekcie a pilulky pre tehotné ženy, osoby s tromboflebitídou a sklony ku krvácaniu, aj orálne formy sú kontraindikované pri ochoreniach obličiek, pečene, infarktu myokardu a pri akútnych ulceróznych ochoreniach. Masť a gél sa nesmú aplikovať na poškodenú kožu. Minimálny vstrekovací cyklus je určený pre 25 injekcií 1 ml, ktoré sa vyrábajú raz za dva dni a bude stáť asi 1500 rubľov, čo je najlacnejšia možnosť v absolútnom vyjadrení. Tablety sa odporúča užívať 2 ks. dvakrát denne po dobu najmenej 3 mesiacov, cena tohto kurzu bude asi 3500 rubľov. Odporúča sa použiť externé formy až 3 krát denne po dobu najmenej 3 týždňov, cena 30-gramovej gélovej trubice je asi 350 rubľov, masť - asi 300 rubľov. Opakované kurzy (pre všetky formy) sa zvyčajne predpisujú najskôr 5 - 6 mesiacov.

Okrem toho, na predaj možno nájsť krém, pilulky a kapsuly s názvom Hondroksid Forte. Ide o liek novej generácie: krém je doplnený meloxikamom, tabletami a kapsulami s glukozamínom a vitamínmi.

Kombinovaná tabletová formulácia obsahujúca rovnaké dávky 500 mg, chondroitín a glukozamín. Kontraindikované u pacientov mladších ako 15 rokov, dojčiacich a tehotných matiek, ľudí so závažným ochorením obličiek a neodporúča sa u pacientov s diabetom, bronchiálnou astmou a náchylnosťou na krvácanie. Ukazuje najväčšiu účinnosť pri liečbe artrózy a osteochondrózy, ale aby sa dosiahol výsledok, musí sa užívať najmenej šesť mesiacov s opakovaním kurzu najneskôr 3 mesiace. Štandardné dávkovanie je 2 kusy na deň počas prvých 3 týždňov a potom jedenkrát denne až do konca kurzu, čo je približne 4 500 rubľov v cenových podmienkach. A to je najlacnejšia možnosť, ak začnete z nákladov na liečbu za mesiac. Artra je vyrobený v Spojených štátoch spoločnosťou Unipharm, Inc.

Pod touto ochrannou známkou, ktorá sa vyrába v Nemecku spoločnosťou Bayer av USA, Sagmel, sú dostupné 3 typy liekov: Teraflex kapsuly obsahujúce 500 mg glukozamínu a 400 mg chondroitínu, nová generácia kapsúl Teraflex Advance, ktoré obsahujú 250 mg glukozamínu, 200 mg chondroitínu. a 100 mg ibuprofénu a krém Teraflex M, v ktorom 3 mg glukozamínu a 8 mg chondroitínu. Indikácie a kontraindikácie pre kapsuly Teraflex sú rovnaké ako pre tablety Artra, podobné a režim - 1 kus 3 krát denne počas prvých 3 týždňov a potom - 1 kus 2 krát denne. Minimálny priebeh 3 mesiace, ktorý bude musieť vynaložiť asi 3300 rubľov. Rozhodnutie opakovať priebeh vykonáva lekár podľa výsledkov liečby. Kapsuly Advans sa zvyčajne predpisujú na závažné bolesti kĺbov spôsobené osteochondrózou, artrózou alebo poranením, 2 kusy 3-krát denne, ale nie viac ako 21 dní. Zároveň majú zakázané užívať deti mladšie ako 12 rokov, tehotné a dojčiace, pacienti s krvácaním v gastrointestinálnom trakte alebo ulcerózne lézie, ktoré nemôžu tolerovať NSAID. Náklady na kurz je asi 2300 rubľov. Krém sa zvyčajne používa spolu s kapsulami, aby sa zvýšila ich účinnosť aplikáciou 3 cm prípravku 3 krát denne na postihnuté miesto. Jediná podmienka - pokožka v mieste aplikácie by nemala byť poškodená. Priemerná cena trubice je 28 gramov. - 300 rub, 56 gr. - 500 rub.

Ďalšie odporúčania

Aby ste dosiahli maximálny účinok pri užívaní chondroprotektorov, musíte dodržiavať tieto pravidlá:

• každý deň robiť fyzickú terapiu, pretože pohyby zvyšujú krvný obeh, čo prispeje k lepšiemu dodaniu potrebných látok do postihnutej oblasti. A aby sa nevytváralo ďalšie zaťaženie kĺbov, cvičenia sa vykonávajú počas sedenia alebo ležania;
• hodinovo, najmä pri vysokej fyzickej aktivite, dajte si 5-10 minút odpočinku;
• nerobiť náhle pohyby, varovať pred pádom, aby sa situácia nezhoršila;
• zabrániť hypotermii, najmä dolných končatín;
• ak máte nadváhu, vykonajte neodkladné opatrenia na jej zníženie, vypracujte diétu, ale po konzultácii s odborníkom na výživu musíte konať, aby ste zachovali celé menu, ktoré zabezpečí, že všetky stopové prvky vstúpia do tela.

Použitie počas tehotenstva, dojčenia, detstva

Väčšina chondroprotektorov pre tieto populácie je kontraindikovaná. Samozrejme existujú výnimky napríklad z rastlinných prípravkov (Piaskledin 300), homeopatických liečiv, vonkajších foriem aplikácie, ale v každom prípade si všetky vyžadujú aj odborné poradenstvo, pretože len on môže vziať do úvahy všetky potenciálne problémy, oznámiť možné následky a priradiť individuálnu schému recepcie.

Pamätajte na to, že ak návod na použitie nie je podávaný deťom, dojčiacim matkám a dojčiacim matkám, a lekár ich neinformoval, mali by byť dvojnásobne nižší ako odporúčané dávky pre dospelých.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Ako je uvedené vyššie, hlavnými kontraindikáciami sú malý vek pacienta, obdobie tehotenstva dieťaťa a dojčenie, ako aj individuálna neznášanlivosť zložiek liečiva. Okrem toho sa ochorenia orgánov gastrointestinálneho traktu, srdca, močového a dýchacieho systému, tendencia k krvácaniu, diabetes mellitus môžu stať najčastejšími obmedzeniami príjmu chondroprotektorov.

Z častých nežiaducich reakcií možno identifikovať:

• kožné vyrážky,
• nevoľnosť,
• bolesť hlavy,
• zvýšenia krvného tlaku,
• bolesť brucha
• hnačka alebo zápcha
• vysoká bolesť v mieste vpichu injekcie (pre injekčné lieky).

Ak dodržiavate odporúčané dávkovanie a režim liečby, potom sa zvyčajne nevyskytujú negatívne reakcie.

kompatibilita

Väčšina chondroprotektorov je kompatibilných navzájom, glukokortikosteroidov, NSAID, vitamínov a nie je kompatibilných so srdcovými liekmi, protidoštičkovými látkami, nepriamymi antikoagulanciami, fibrinolytickými činidlami.

Alkohol nie je zakázaný výrobok počas liečby chondroprotektormi, ale je potrebné pripomenúť, že otravuje samotné telo, zhoršuje fungovanie všetkých orgánov a nepriaznivo ovplyvňuje kĺby, čo spôsobuje zhoršenie chorôb. Preto by ste sa mali vzdať alkoholických nápojov. V extrémnych prípadoch si môžete občas (nie viac ako raz za mesiac) dovoliť pohárik dobrého červeného vína.

Recenzia pacienta

Ľudia, ktorí majú problémy s pohybovým aparátom nie sú tak kategorickí k typu registrácie fondov: potravinové doplnky a homeopatické lieky pomáhajú mnohým ľuďom. Ale tí, ktorí si ešte len vyberajú, čo začať používať, zvyčajne vyjadrujú pochybnosti o ich účinnosti - možno to ovplyvňuje názor ošetrujúceho lekára.

Ak hovoríme o konkrétnych ochranných známkach, potom neexistuje jednota - človek pomáha druhému a pomáha inému, a ešte iní (zvyčajne „skúsení“ pacienti) si všimnú, že po troch alebo štyroch kurzoch potrebujú zmeniť liek - až potom majú pocit, že zostáva stabilný. Náklady tiež nie sú určujúcim faktorom: niekto hovorí, že lacné fondy sú plytvaním peniazmi, iní proti nim namietajú, že vysoká cena nie je vždy indikátorom kvality.

Samozrejme, že sú negatívne názory, tvrdia, že všetky chondroprotector sú zbytočné prostriedky, a všetky rave recenzia sú len reklamné kúsok. Po analýze týchto tvrdení sme však dospeli k záveru, že boli väčšinou ponechané na ľudí, ktorí verili v nečestnú reklamu, ktorí buď čakali na rýchle uzdravenie, a preto nedokončili úplnú liečbu odporúčanú výrobcom, alebo začali prijímať finančné prostriedky v pokročilom štádiu, kedy, s výnimkou operácia robí málo.