V článku sa dozvieme o polyartritíde a príznakoch vývoja, ako aj o domácej liečbe. Budeme diskutovať o tom, ako zabrániť chorobe a prevencii polyartritídy.

Zápalový proces, ktorý postihuje jeden kĺb, sa nazýva artritída, ale ak zápal ovplyvní niekoľko kĺbov naraz, potom hovoríme o polyartritíde. Choroba má mnoho odrôd, preto vyžaduje starostlivú diagnózu.

Polyartritída je ochorenie kĺbov, ktoré je sprevádzané extrémne nepríjemnými bolesťami a obmedzeniami mobility a pokročilé ochorenie môže dokonca viesť k invalidite. Preto je dôležité okamžite identifikovať príznaky vývoja tohto ochorenia a začať liečbu.

Druhy a príčiny

Nasledujúce faktory môžu vyvolať polyartritídu končatín:

• vírusové a bakteriálne infekcie;
• zranenia kĺbov
• metabolické poruchy;
• rôzne alergické reakcie;
• dedičnosť.

Poruchy ľudského imunitného systému spôsobujú, že protilátky „útočia“ na svoje vlastné tkanivá. Z tohto dôvodu sa vyvíja juvenilná, reumatoidná a reaktívna polyartritída.

Choroba existuje v niekoľkých typoch, v závislosti od oblasti poškodenia a príčin, ktoré viedli k rozvoju polyartritídy.

Typy polyartritídy:

• Infekciu. Artritída sa objavuje ako dôsledok silného prenosu infekčných chorôb, ako je napríklad nádcha.
• Reumatoidná. Choroba postihuje veľké a stredné kĺby v tele.
• Reumatoidná. Artritída je spojená so zmenami v oblasti chrupavky.
• Psoriatická. Choroba sa vyvíja u ľudí, ktorí mali psoriázu.
• Reaktívne. Vyskytuje sa ako dôsledok infekcie a môže byť sprevádzaný inými ochoreniami, ako je napríklad uretritída.
• Crystal. Artróza tohto typu sa vyskytuje ako dôsledok metabolických porúch v tele.

Polyartritída infekčného typu sa vyvíja na pozadí tuberkulózy, chlamýdie, pneumónie, brucelózy alebo pohlavných chorôb. Ak nezačnete liečbu zápalu včas, môže dôjsť k deformite kĺbov. Ak chcete mať predstavu o tom, ako končatiny, ktoré zasiahli polyartritický vzhľad, môžete vidieť fotografiu.

Príznaky ochorenia

V závislosti od typu príznakov sa môže trochu líšiť. Zvážte hlavné typy chorôb a ich príznaky. Infekčné druhy sa prejavujú malými nádormi v oblasti postihnutej kosti, bolesťou, začervenaním kože a poklesom motorickej aktivity. Tento typ polyartritídy je ľahší a rýchlejší ako iné typy.

Reumatoidná forma sa v počiatočnom štádiu prakticky neprejavuje. Jedným z prvých príznakov výskytu tohto ochorenia je zvýšenie citlivosti organizmu na poveternostné podmienky. S rozvojom ochorenia, bolesti a znecitlivenie, horúčka, pálenie v postihnutej oblasti vyskytujú. Ak máte takéto ochorenie ako reumatoidná polyartritída, odporúčame Vám článok "Liečba reumatoidnej polyartritídy".

Výskyt sčervenania, bolesti v mieste poranenia je neodmysliteľnou súčasťou reumatickej formy polyartritídy. Teplota sa môže zvýšiť. Tento typ ochorenia je charakterizovaný jedným znakom - zápalový proces sa môže rýchlo presunúť z jedného kĺbu do druhého.

Kryštalická polyartritída spojená s metabolickými poruchami sa prejavuje formou kmeňa na kosti. Hlavným dôvodom je výskyt soľných usadenín. V priebehu času dochádza k rozvoju tohto typu bolesti. Najčastejšie choroba postihuje prsty na nohách.

Polyartritída je jednou z najzložitejších chorôb, ktoré sa nemusia dlhodobo prejavovať. Preto je dôležité, aby sa pri objavení sa prvých príznakov poradil s lekárom, aby začal liečbu. Hlavnou liečbou sú lieky a diéta, ktorá očistí telo od zbytočných toxínov a solí.

Prejav choroby

Zápalový proces začína v malých kĺboch ​​a potom symetricky a zvlnene zachytáva veľké kĺbové kĺby (bedra a ramená). Symptómy ochorenia závisia od príčiny vzniku patologického zápalu.

Po prvé, pacienti si všimnú stuhnutosť v pohybe po spánku, ktorá prechádza o hodinu a pol neskôr. Potom sa pripojte k slabej bolesti spojenej s fyzickou aktivitou. Neskôr sa kĺb začne zväčšovať a aktívne pohyby sa stanú nemožnými v dôsledku akútnej bolesti.

röntgenové polyartritídy ruky

Ak hovoríme o hnisavej polyartritíde, potom bolesť bude mať najprv trvalý boľavý charakter a koža okolo kĺbu bude napučiavať a červenať. Pacient môže tiež znížiť jeho chuť do jedla a zvýšiť teplotu na 38 stupňov.

Juvenilná polyartritída

Treba spomenúť aj mladistvú polyartritídu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u dievčat vo veku 2-6 rokov. Choroba má chronickú formu, postupuje pomerne rýchlo, vyvíja sa vo veľkých kĺboch ​​a má symetrické usporiadanie.

Dieťa sa začína sťažovať rodičom bolesti v končatinách pri pohybe. Potom, čo sa lézia stane viditeľnou voľným okom a je charakterizovaná klasickými príznakmi. Liečba sa vykonáva len v nemocnici a vyžaduje integrovaný prístup. Cieľom liečby je dosiahnuť stabilnú remisiu a zabrániť invalidite u dieťaťa.

Ako liečiť polyartritídu doma?

Liečba polyartritídy sa vykonáva s prihliadnutím na typ a štádium ochorenia. Ak je zápalový proces mierny, lekári predpisujú tabletky na polyartritídu. Všeobecné zásady liečby zahŕňajú:

• protizápalové nesteroidné liečivá;
• lieky proti bolesti;
• svalové relaxanciá;
• hondroprotektory.

V počiatočnom štádiu má polyartritická masť, napríklad nimesulid alebo butadión, dobrý účinok. Mal by sa trieť ľahkými masážnymi pohybmi 2-3 krát denne. Pomáha rýchlo odstrániť opuch a začervenanie kože v okolí postihnutého kĺbu.

Odporúča sa predpísať injekcie z polyartritídy, ak sa stav pacienta nezlepší na pozadí adekvátnej komplexnej liečby. Lekári najčastejšie používajú intraartikulárne injekcie s kortikosteroidmi. Dokážu odstrániť príznaky zápalu tkaniva chrupavky čo najskôr.

Ako vyliečiť infekčnú polyartritídu? Takáto diagnóza vyžaduje okamžité stanovenie pôvodcu a výber antibiotík. Na tento účel sa vykoná prepichnutie postihnutého kĺbu na odber synoviálnej tekutiny. Antibiotiká sa používajú vo forme intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií, takže terapeutické zložky prenikajú krv rýchlejšie. Priebeh liečby je 7 až 14 dní.

Terapeutická masáž pre polyartritídu sa odporúča po odstránení akútnych príznakov ochorenia, zvyčajne 5-7 dní. Môžete to urobiť ako všeobecné, tak akupresúrne. V prvom stretnutí by ste mali počúvať svoje pocity, pretože v prítomnosti bolesti by ste mali postup odložiť.

Je povinné regulovať potraviny v prípade polyatritu. Je zakázané jesť údené, vyprážané, slané a korenisté. Silný čaj, káva, alkoholické a vysoko sýtené nápoje sú tiež úplne vylúčené z menu. Namiesto toho je najlepšie pridať k strave červené ryby, mliečne výrobky, cereálne polievky a kuracie mäso.

Podrobné informácie o liečbe polyartritídy nájdete tu.

Chronická polyartritída

Polyartritída, ktorá má obdobia remisie a exacerbácií, sa nazýva chronická. Táto forma ochorenia sa vyznačuje rýchlym progresom, ak pacient nedodržiava rady lekára.

Cieľom liečby je stimulovať imunitu na dosiahnutie trvalej remisie. Pacientom sa odporúča, aby sa podrobili liečbe v nemocnici pod prísnym dohľadom špecialistov. Terapia zahŕňa vymenovanie imunostimulantov, vitamínov, fyzioterapiu a masáž.

Výsledok reumatickej polyartritídy

Z vyššie uvedeného je jasné, aký druh ochorenia je polyartritída, a teraz Vám odporúčame, aby ste sa zoznámili s dôsledkami, ktoré hrozia, že navštívite lekára, ak nemáte čas ísť na lekára alebo neadekvátnu liečbu.

Najbežnejším z nich je tvorba reumatoidných podkožných uzlín, ktoré sú tuleňmi. Formácie sa nachádzajú v medzifalangeálnych a metakarpofalangeálnych kĺboch ​​a s progresiou ochorenia na srdci a pľúcach.

Komplikácie zahŕňajú reumatizmus (polyartritída sa považuje za prvý prejav ochorenia), burzitídu, vaskulitídu, osteoporózu a dokonca infarkt myokardu. Vzhľadom na príjem protizápalových liekov môžu nastať abnormality v pečeni, obličkách a pľúcach.

Prevencia polyartritídy

Odoláva vzniku ochorení kĺbov, vrátane polyartritídy, pomáha zdravému životnému štýlu. Ranné cvičenie, správna výživa, absencia zlých návykov - to všetko stimuluje regeneračnú schopnosť tkaniva chrupavky a celého tela.

Pacienti náchylní k chorobám pohybového aparátu by sa mali vyhýbať nadmernej fyzickej námahe, zraneniam končatín a hypotermii. Je potrebné včas liečiť vírusové a infekčné ochorenia, vykonávať prevenciu zubného kazu a periodontálneho ochorenia.

Dobrý výsledok liečby polyartritídy závisí nielen od lekárskych predpisov, ale aj od želania samotného pacienta. Po eliminácii ochorenia sa odporúča absolvovať rehabilitačný kurz v sanatóriu, aby sa dosiahla stabilná remisia.

Reumatická polyartritída

Ochorenia spojivového tkaniva boli vždy celosvetovým medicínskym problémom. Jedným zo stavov patriacich do tejto skupiny patológií je reumatická polyartritída. To predstavuje takmer polovicu všetkých ochorení postihujúcich kĺbový aparát a vedúcich k invalidite pacienta. Vysoké percento zdravotného postihnutia u pacientov je spôsobené nedostatočnou informovanosťou obyvateľstva o príčinách, symptómoch a hlavných spôsoboch liečby. V tomto článku sa budeme podrobne rozprávať o tom, čo je reumatická polyartritída, príznaky a liečba tohto ochorenia tiež nebudú ignorované.

Nástup a hlavné príznaky

Reumatická polyartritída je pomerne závažná patológia, často sa pozoruje u mladých ľudí, ktorí sú náchylní na hypertenziu imunitného systému alebo alergické prejavy. Hlavnou príčinou ochorenia je prítomnosť beta-hemolytického streptokoka v tele pacienta. Infekcia sa zvyčajne uskutočňuje prenikaním baktérií cez sliznicu horných dýchacích ciest, čo znamená, že je dosť ťažké sa chrániť pred kontaktom cez mechanizmus kvapôčok vzduchu.

Reumatická polyartritída je pomerne časté ochorenie spojivového tkaniva, pri ktorom dochádza k poškodeniu kĺbov.

Okrem zvýšenej aktivity imunity, príčiny reumatickej polyartritídy môžu slúžiť ako nasledujúce spúšťače:

• prítomnosť komplikovanej rodinnej anamnézy tohto stavu;
• časté poranenie veľkých kĺbov;
• nedodržiavanie noriem zubnej hygieny, ktoré vytvára substrát na reprodukciu patogénnych mikroorganizmov;
• predĺžený priebeh anginy pectoris v dôsledku nesprávnej liečby alebo jej nedostatku;
• história operácií na veľkých kĺboch;
• časté potraty u žien.

Hlavné príznaky reumatickej polyartritídy sú skôr nešpecifické, preto by sa po ich zistení mali vykonať opatrenia na diferenciálnu diagnostiku.

Nástup ochorenia je sprevádzaný nasledujúcim klinickým obrazom:

• patologický proces má akútny prejav;
• o niekoľko dní neskôr alebo dokonca niekoľko týždňov po bolestiach hrdla, akútnych respiračných infekciách alebo faryngitíde sa v oblasti niekoľkých kĺbov objavuje bolesť;
• bezprostredne po nástupe bolesti sa telesná teplota pacienta prudko zvýši na nebezpečné čísla (často na 40-41 stupňov Celzia)
• po objavení sa zápalu v oblasti kĺbov kostí, značne napučia a začervenajú;
• účinky intoxikácie tela sa zvyšujú, čo sa prejavuje silnou slabosťou a stratou chuti do jedla.

Reumatoidná artritída zatiaľ úplne neštudovala etiológiu.

patogenézy

Polyartritída, alebo ako sa to tiež nazýva artikulárny reumatizmus, má pomerne komplexnú patogenézu. Spúšť môže byť akýkoľvek infekčný proces, najčastejším pôvodcom je streptokok. Dlhodobá prítomnosť antigénu v tele vedie k tomu, že na jeho prekonanie imunitný systém produkuje obrovské množstvo protilátok proteínovej štruktúry. Po fúzii antigénu a protilátky sa vytvorí imunitný komplex, ktorý môže cirkulovať v krvnom obehu po dlhšiu dobu. Postupom času sa tieto proteíny ukladajú na tkanivá kĺbového priestoru, čo vedie k výskytu akútneho zápalu v tejto oblasti. Prvým prvkom v procese je synoviálna membrána veľkých kostných kĺbov.

Imunitné komplexy uložené na ňom začínajú ničiť chondrocyty a zápalové mediátory, ktoré indukujú výskyt edému, začervenania a ostrej bolesti, začnú aktívne prúdiť do tejto oblasti. Nedostatok potrebnej farmakoterapie často vedie k významnej degenerácii tkaniva chrupavky, narušeniu normálneho fungovania kĺbu, vzniku invalidity. Okrem postihnutia veľkých a malých kĺbov je ochorenie často schopné ovplyvniť ventilový systém srdca. Tento stav sa nazýva reumatické ochorenie srdca, charakterizuje ho zhrubnutie chlopní a zápalových javov priamo v srdcovom svale.

Čo je nebezpečná reumatická polyartritída

Klinické prejavy, ako je bolesť a opuch kĺbov, sú dôvodom na získanie lekárskej pomoci. Tieto príznaky však nie sú nebezpečné, pretože vymenovanie správnej terapie zabezpečí ich zmiznutie v krátkom čase. Hlavnou príčinou zdravotného postihnutia reumatickej polyartritídy je vysoká pravdepodobnosť závažných komplikácií. Často príčinou invalidity pacienta je výskyt komplikácií, a nie narušenie práce kĺbov.

Prispieť k výskytu nervových alebo endokrinných porúch reumatoidnej polyartritídy, poranení kĺbov, alergických ochorení a hypotermii

Medzi hlavné komplikácie tohto ochorenia patria:

• rozvoj endokarditídy;
• reumatická myokarditída;
• získané srdcové chyby;
• chronické sekundárne zlyhanie obličiek;
• kruhový erytém;
• výskyt reumatických intradermálnych uzlín;
• zápal perikardiálneho vaku;
• zápal pohrudnice;
• chorea.

Prevencia výskytu týchto stavov sa považuje za adekvátnu farmakoterapiu. Len včasná kontrola liekov môže zabrániť invalidite a patológii prejsť na dlhotrvajúcu alebo chronickú formu.

Hlavné rozdiely oproti iným chorobám kĺbov

Pri určovaní diagnózy je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku. Zvyčajne tento proces vykonáva lekár v špecializovanej inštitúcii na základe výsledkov inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky. Na základe bežných príznakov je však možné podozrenie na prítomnosť presne reumatickej etiológie ochorenia.

Symptómy reumatickej artritídy sa začínajú objavovať v akútnej forme alebo postupne

Charakteristiky prezentovanej patológie zahŕňajú:

• objavenie sa zápalu v oblasti kostných kĺbov niekoľko dní alebo týždňov po respiračnej infekcii alebo zápale hltanových mandlí;
• najčastejšie sa v patologickom procese podieľajú veľké kĺby;
• so správnym ošetrením zmiznú všetky prejavy ochorenia najviac 30 dní;
• deformácie v mobilných zlúčeninách sú extrémne zriedkavé a môžu sa vyskytnúť len s predĺženým trvaním bez adekvátnej farmakoterapie.

Rozdiely reumatickej polyartritídy od reumatoidu

Podľa klinického priebehu a hlavných symptómov je reumatoidná artritída najbližšou patológiou. V tejto forme zápalu je patogenéza porušením normálneho metabolizmu purínových báz získaných počas trávenia proteínových potravín. Metabolický posun spôsobuje zvýšenú produkciu špecifickej molekuly nazývanej reumatoidný faktor. Je ťažko rozpustný vo vode, a preto sa aktívne akumuluje v mäkkých a chrupavkových tkanivách ľudského tela, čo vedie k zodpovedajúcim klinickým symptómom, sprevádzaným významným lokálnym zápalom.

Odborník, ktorý má vo svojom arzenáli špeciálne diagnostické metódy, nebude ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej. Bežný človek v určitých situáciách môže potrebovať vykonať predbežnú diagnózu sám. To je dôležité najmä pre vymenovanie najvhodnejšej prvej pomoci a zmiernenie bolesti pred tým, ako sa bude môcť poradiť s odborníkom.

Hlavné rozdiely medzi reumatickou polyatritídou a reumatoidom sú:

Prirodzená funkcia kĺbov je narušená: ráno je tuhosť postihnutých kĺbov, neschopnosť pohybovať prstami alebo stláčať ruku do päste

• infekčná a autoimunitná povaha ochorenia;
• rýchly a pomalý postup procesu;
• pri reumatických veľkých kĺboch ​​a srdcovom tkanive a pri reumatoidnom postihnutí sú postihnuté malé kĺby a orgány vnútornej dutiny;
• Prvá patológia sa môže vyskytnúť u dospelých aj detí, druhá je častejšia u žien v strednom veku;
• dochádza k zápalu kĺbov bez deformácie, resp. k zmene prirodzenej štruktúry osteoporózy.

Ďalším dôležitým rozdielom v predložených chorobách, dostupných pre identifikáciu pacientom, je etiológia. V prípade vývoja reumatickej formy to všetko začína infekciou pľúcneho tkaniva, hyper-alergickými alergickými reakciami, významnou lokálnou alebo všeobecnou hypotermiou, poklesom aktivity imunitného systému. Na druhej strane sa reumatoidná forma vyskytuje v dôsledku vystavenia stresu, traumy, celkového vyčerpania, používania toxických liekov alebo na pozadí hormonálnych porúch.

diagnostika

Diagnostický proces akejkoľvek artritídy by mal vždy vykonávať iba vysokokvalifikovaný odborník v tejto oblasti. Po vlastnej identifikácii vyššie uvedených klinických príznakov sa čo najskôr poraďte s lekárom. Lekár je povinný vykonať celý rad diagnostických postupov zameraných na stanovenie presnej konečnej diagnózy a predpísanie najúplnejšej liečby.

Diagnóza je dosť dobrá

Na tento účel sa používajú tieto nástroje:

• Prieskum sťažností pacientov;
• objasnenie histórie života a choroby;
• stanovenie prítomnosti zaťaženej rodinnej histórie;
• fyzikálne vyšetrenie s hmatom postihnutých oblastí;
• vymenovanie ďalších inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

O poslednom bode budeme podrobnejšie hovoriť, pretože je založené na získaných údajoch, že je možné určiť príčinu ochorenia av dôsledku toho ju aktívne ovplyvniť.

Používajú sa tieto ďalšie metódy:

• klinický krvný test;
• rozbor moču;
• stanovenie koncentrácie reumatoidného faktora v sére;
• biochemická analýza krvného séra;
• očkovanie biologických tekutín na streptokokovú infekciu;
• analýza bodnutia z kĺbového vaku;
• elektrokardiogram;
• X-ray vyšetrenie postihnutých kĺbov.

V procese diagnostiky je veľmi dôležité rozlišovať uvedenú chorobu od týchto ochorení:

• reumatoidnú polyartritídu;
• infekčná alergická etiológia artritídy;
• iných typov artritídy a reumatických ochorení.

Liečba reumatickej horúčky je užívať protizápalové lieky

Liečba reumatoidnej artritídy

Na základe údajov získaných počas diagnostiky sa stanoví konečná diagnóza, štádium procesu a stupeň jeho aktivity. Ďalej je výber a vymenovanie najvhodnejšej terapeutickej taktiky.

Moderné protokoly na liečbu reumatickej horúčky zahŕňajú predpisovanie liekov, ako sú tieto skupiny:

• nesteroidné protizápalové liečivá (Voltaren, Diclofenac);
• antireumatické lieky (metotrexát, azatioprin, leflunomid);
• hormóny nadobličiek (Prednisolon, Dex);
• činidlá s antibiotickou aktivitou (Bicilín-5, Amoxicilín);
• imunosupresíva (azatioprin, cyklosporín).

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Predložená patológia je pomerne úzka, v súvislosti s tým, pre čo najpresnejšiu interpretáciu výsledkov získaných v priebehu diagnostiky, je potrebné požiadať o pomoc lekára reumatologického profilu. Tento špecialista má najlepšiu kvalifikáciu v otázkach súvisiacich s artritídou.

Bohužiaľ, nie je nezvyčajné, že sa pacient vždy nedostane k lekárovi tejto špeciality. V takýchto prípadoch by ste mali navštíviť terapeuta, buď určí mierny stupeň procesu a predpíše vhodnú terapiu, alebo pošle pacienta na konzultáciu s potrebným odborníkom.

Nemenej dôležitá je výživa pacienta s polyartritídou.

V prípade, že sa u detí vyskytne reumatická polyartritída, poraďte sa s pediatrom. Je veľmi dôležité čo najskôr odstrániť akútny záchvat, po ktorom reumatológ z detského alebo dospelého profilu predpíše presnejšiu liečbu a objasní etiológiu procesu.

Jedlo na reumatickú horúčku

Vzhľadom k tomu, že choroba je autoimunitný proces, špecifická diéta nebude mať požadovaný účinok, ako napríklad v prípade dnového zápalu. Avšak, aby sa znížilo celkové zaťaženie vnútorných orgánov a urýchlili sa procesy regenerácie, človek by mal maximálne ušetriť diétu z mastných, vyprážaných a korenených potravín.

Diéta by mala obsahovať fyziologické normy proteínov, tukov, sacharidov a vitamínov. Len v prípade dodržiavania správnej výživy a adekvátnej farmakoterapie je pravdepodobnosť komplikácií a chronizácia procesu znížená na takmer nulu.

Prevencia a výsledok reumatickej polyartritídy

Výsledok reumatickej polyartritídy je individuálny, pretože každý organizmus má odlišné ukazovatele aktivity imunitného systému a regeneračných schopností. Vo všeobecnosti však dodržiavanie všetkých receptov ošetrujúceho lekára zabezpečuje rozvoj priaznivého výsledku, a to tak zo strany kvality života, ako aj z hľadiska efektívnosti. Nezasahovanie do samoliečby a plné dodržiavanie lekárskych predpisov môže významne zvýšiť šance na pozitívny koniec ochorenia.

Doteraz neexistujú žiadne špecifické metódy prevencie prezentovanej patológie pohybového aparátu.

Je možné zabrániť jeho rozvoju v súlade s predloženými odporúčaniami:

• neprenášajte infekciu na nohách;
• očkovať proti chrípke pred sezónnymi skoky vo výskyte;
• dodržiavať pravidlá ústnej hygieny;
• v prípade dlhodobého priebehu infekčných ochorení vyhľadajte pomoc špecialistov na identifikáciu pôvodcu a reorganizáciu vnútorného prostredia tela.

Pôvodne uverejnené na 2018-05-29 12:31:59.

Výsledok reumatickej reakcie na horúčku

Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť kĺby tým, že každý deň dostanete 147 rubľov denne.

V detskej reumatológii majú pacienti s juvenilnou alebo juvenilnou reumatoidnou artritídou (JRA) osobitné miesto. Nie je to tak dávno, čo termín JRA zahŕňal všetky chronické zápaly kĺbov, ktoré trvali viac ako mesiac u všetkých detí, ktoré mali ešte 16 rokov. Teraz existuje niekoľko klasifikácií na základe vlastností priebehu ochorenia. Avšak podľa všeobecne uznávanej terminológie JRA označuje systémové ochorenia, pri ktorých prevláda lézia rôznych kĺbov zápalovej a deštruktívnej povahy.

V súčasnosti je juvenilná reumatoidná artritída u detí považovaná za jednu z najzávažnejších reumatických ochorení. Ako ukazujú klinické štatistiky, JRA je diagnostikovaná v približne 4 - 12 prípadoch na 100 000 pediatrických pacientov. Dlhodobé pozorovania ukazujú, že dievčatá sú choré častejšie ako chlapci.

Chronická artritída u detí má často za následok predčasné postihnutie.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

dôvody

Doteraz nie sú známe presné príčiny juvenilnej artritídy. Mnohí vedci sú toho názoru, že vývoj ochorenia je ovplyvnený mnohými rôznymi faktormi. Je však ťažké určiť primárnu úlohu jednotlivých faktorov. Čo môže predisponovať alebo prispieť k vzniku závažného reumatického ochorenia v detstve:

• Niektoré typy vírusov, ktoré môžu byť v tele dlhodobo (napríklad retrovírusy, koronavírusy atď.).
• Chronické ochorenia, ktoré oslabujú imunitný systém.
• Zamrznutie mrazom
• Zranenia a poškodenia.
• Nepriaznivé životné podmienky.
• Radiácie.
• Chronická otrava ťažkými kovmi (najmä kadmium a chróm).

Prítomnosť len zápalového procesu v kĺboch ​​neznamená vždy, že dieťa má artritídu juvenilnú reumatoidnú a nie reaktívnu alebo infekčnú.

Klinický obraz

V prevažnej väčšine prípadov má choroba závažný chronický progresívny priebeh a skôr alebo neskôr končí zdravotným postihnutím dieťaťa. Rozmanitosť a intenzita klinických príznakov a znakov juvenilnej artritídy u detí je ovplyvnená vekom pacienta, dedičnosťou, pohlavím, počiatočným stavom imunity, životnými podmienkami a adekvátnou liečbou. Existujú tieto hlavné možnosti priebehu ochorenia:

• Systém.
• Polyartikulárnym.
• Pautsiartikulyarnoe.

Systémový formulár

Juvenilná artritída so systémovým nástupom sa vyskytuje v 10–18% prípadov. Môže začať v každom veku. Miera výskytu je približne rovnaká u chlapcov aj dievčat. Existujú rôzne lézie kĺbov. Stáva sa, že zápal kĺbov nastáva po niekoľkých mesiacoch, niekedy aj rokoch, po nástupe patológie. V takýchto prípadoch dominujú bolesti v kĺboch ​​a svaloch, ktoré sa zhoršujú na vrchole horúčky.

Niektoré môžu mať symetrickú léziu niekoľkých skupín kĺbov. Zápalový proces zvyčajne postihuje boky, kolená a členky. U niektorých pacientov je typická polyartritída so šírením patologických zmien krčnej chrbtice. Vážne deformácie, kontrakcie a úbytok svalov sa vyvíjajú pomerne rýchlo. Čo môžu byť systémové prejavy tejto formy juvenilnej artritídy:

• Rastúce teploty na vysoké čísla, najmä v dopoludňajších hodinách. Výrazné zimnice. Keď teplota klesne, je to nadmerné potenie.
• Vyrážka tela vo forme rôznych škvŕn a papúl. Hlavná funkcia - sa môže rýchlo objaviť a zmiznúť.
• Srdce je postihnuté (myokarditída).
• Dýchací systém trpí (pneumonitída, alveolitída, pohrudnica).
• Zhoršená citlivosť kože.
• Zväčšená pečeň a slezina.
• Ovplyvnené sú malé krvné cievy (vaskulitída). V oblasti rúk a nôh sa pokožka stáva modrastou.
• Je detegovaná zväčšená lymfatická uzlina.

Pri systémovej juvenilnej artritíde sú možné také komplikácie ako amyloidóza, oneskorenie vývoja, výrazné zhoršenie funkcie srdca a pľúc, hemoragické erupcie, zhoršené vedomie, kóma a infekcia.

Ak sa počas lekárskej starostlivosti neposkytne, riziko úmrtia je vysoké.

Polyartikulárna forma

Tento variant je diagnostikovaný takmer u každého tretieho pacienta s juvenilnou reumatoidnou artritídou. Klinický obraz do značnej miery závisí od detekcie reumatoidného faktora (RF) v laboratórnej štúdii pacientovej krvi. Často dochádza k nárastu teploty na 37,5–38,0 ° C.

Ak je laboratórny test na RF pozitívny, pozorujú sa tieto znaky a príznaky: t

• Deti vo veku 8 - 15 rokov trpia častejšie.
• Väčšina pacientov sú dievčatá (80%).
• Pevná symetrická lézia mnohých kĺbov. Patologický proces ovplyvňuje veľké aj malé kĺby rúk a nôh.
• Výrazné štrukturálne deformity sa objavia do šiestich mesiacov od začiatku ochorenia. Za menej ako 12 mesiacov sa vytvára perzistujúca ankylóza (nehybnosť) v oblasti zápästia.
• Deštrukčná artritída sa zistila v 50% prípadov.

Klinický obraz polyartikulárnej formy s negatívnym testom na reumatoidný faktor:

• Môže sa vyvinúť u detí akéhokoľvek veku.
• Tiež častejšie diagnostikované u dievčat.
• Ovplyvnené sú veľké a malé kĺby na oboch končatinách.
• Patologický proces ovplyvňuje krčnú chrbticu.
• Priebeh ochorenia je zvyčajne relatívne benígny. Iba 10% detí trpí vážnymi deformáciami kĺbov.
• Možný je zápal cievnatky.

Medzi komplikácie polyartikulárnej formy treba poznamenať výraznú kontrakciu kĺbov, skorú invaliditu a výrazné oneskorenie vývoja, najmä ak ochorenie začalo v ranom veku a malo závažné progresívne progresívne ochorenie.

Konkrétna forma

> Kliknite sem, ak chcete licencovať tento RF obrázok na ImageSource. "Width =" 700 "height =" 400 ">

Bolo zistené, že spider artikulárna juvenilná artritída sa vyskytuje v 50% prípadov. Táto forma ochorenia je charakterizovaná dvoma variantmi priebehu:

• Lokalizované. V priebehu ochorenia nie sú postihnuté viac ako štyri kĺby.
• Zovšeobecňovať. Prvý polrok sa vyznačuje typickou lokalizovanou léziou. Postupom času sa však zápalový proces začína presúvať do nových kĺbov.

Skorý alebo neskorý nástup ochorenia určí klinický obraz pauciartikulárnej juvenilnej artritídy. Včasný debut sa vyskytuje u detí vo veku 1 - 5 rokov. Dievčatá sú náchylnejšie k tomuto variantu kurzu. Tam sú asymetrické poškodenia kĺbov. Po prvé, lakte, kolená, členky sú ovplyvnené. Hlavné štrukturálne zmeny kĺbových prvkov sa zaznamenávajú v každom štvrtom prípade. V približne 30 - 40% prípadov sa zistí zápal dúhovky a ciliárneho telesa oka.

Menej časté je neskorý nástup pauciartikulárnej juvenilnej artritídy, ktorá sa vyvíja v priebehu 8 - 15 rokov. Väčšinou sú chlapci chorí (až 90%). Ovplyvnené sú hlavne kĺby dolných končatín (bedra, nohy). Patologický proces môže ovplyvniť sakroiliakálny kĺb. Zriedkavo sa v porovnaní so skorým nástupom artikulárneho ochorenia zistí akútny zápal dúhovky a ciliárneho telesa oka (menej ako 10%).

Možné komplikácie juvenilnej juvenilnej artritídy:

• Nerovnomerný vývoj končatín na dĺžku.
• Závažné následky na oči (glaukóm, katarakta atď.).
• Predčasné postihnutie spôsobené vážnym poškodením očí a pohybového aparátu.

Bez ohľadu na formu ochorenia, juvenilná chronická artritída vyžaduje včasnú a optimálnu liečbu.

diagnostika

Správne klinické vyšetrenie hrá rozhodujúcu úlohu v diagnostike juvenilnej artritídy. Aké charakteristické príznaky a príznaky budú indikovať JRA:

• Zápal jedného alebo viacerých kĺbov, ktorý trvá niekoľko mesiacov.
• Lézia rúk a nôh, ktorá je symetrická.
• Zápal synoviálneho kĺbu a burzy (synovitída, burzitída).
• Obmedzená pohyblivosť v postihnutých končatinách.
• Svalová atrofia.
• Tuhosť ráno.
• Systémové prejavy (uveitída, iridocyklitída, myokarditída, pneumonitída, alveolitída, vaskulitída, hepatosplenomegália atď.).

Rozhodujúci význam pri stanovovaní diagnózy poskytuje laboratórna diagnostika. Hlavným indikátorom, ktorý zaujíma ošetrujúceho lekára, je prítomnosť alebo neprítomnosť reumatoidného faktora. Zohľadňujú sa aj ukazovatele klinických a biochemických krvných testov, ktoré indikujú vývoj zápalu v tele (leukocyty, neutrofily, rýchlosť sedimentácie erytrocytov, C-reaktívny proteín atď.).

Pri neprítomnosti kontraindikácií sa vykoná röntgenové vyšetrenie, ktoré umožňuje detekciu periartikulárnej osteoporózy, zhoršenej štruktúry kostí, zmenšenia kĺbového priestoru, ankylózy, patologických zmien v mieche. Na podrobné zhodnotenie stavu intra- a periartikulárnych štruktúr sa používa ultrazvukové vyšetrenie, vypočítané a magnetické rezonančné zobrazovanie. Stojí za zmienku, že vo väčšine prípadov je diagnóza juvenilnej artritídy u detí vytvorená kolektívne za účasti ďalších špecialistov, ako je ortopéd, očný lekár, endokrinológ, špecialista na tuberkulózu, hematológovia atď.

Určiť, či má dieťa artritídu - juvenilný reumatoidný, reaktívny, infekčný, reumatický alebo psoriatický - iba vysokokvalifikovaný špecialista.

liečba

Komplexný individuálny prístup je prioritou pri liečbe juvenilnej reumatoidnej artritídy u detí. Čo očakáva ošetrujúci lekár pri predpisovaní priebehu liečby:

• Potlačte zápalový proces.
• Zbaviť dieťa poškodenia kĺbov a systémových prejavov ochorenia.
• Obnovte funkčnosť spojov.
• Zabrániť alebo aspoň spomaliť deštruktívne procesy v kĺboch.
• Vyhnite sa predčasnému postihnutiu.
• Dosiahnuť viac alebo menej stabilnú remisiu.
• Zlepšenie kvality života dieťaťa.

Primárna prevencia juvenilnej chronickej artritídy sa nevykonáva.

Neléčebná liečba

Ak dôjde k zhoršeniu ochorenia, je potrebné zrevidovať motorický režim. Úplná imobilizácia kĺbu v dôsledku dlahy alebo dlahy sa nepoužíva, pretože môže viesť k kontraktúram, úbytku svalov a ankylóze. Dávkovaná fyzická aktivita zabezpečuje zachovanie funkčnosti kĺbov. Výhodou bude plávanie, prechádzky, cyklistika. Negatívne účinky sú beh, skákanie a aktívny šport.

Špeciálna diéta nie je k dispozícii, ale jedlo by malo byť vyvážené a plné. Odporúča sa diéta so zvýšeným množstvom vitamínov a základných stopových prvkov (draslík, vápnik, fosfor atď.). Keď je liečba glukokortikoidmi lepšia, choďte na diétu s proteínmi. Lekársky pôst je kategoricky kontraindikovaný.

Jednou z hlavných zložiek liečby juvenilnej reumatoidnej artritídy u detí je terapeutická gymnastika. Komplex fyzických cvičení predpísaný ošetrujúcim lekárom mimo akútneho štádia sa vykonáva každý deň. Cvičenie terapia pomáha zvýšiť množstvo pohybu v postihnutých končatinách, eliminovať kontrakcie, obnoviť tón, silu a objem svalov. Pri menovaní terapeutického telesného tréningu sa berú do úvahy individuálne schopnosti pacienta.

Ortopedická korekcia sa vykonáva pomocou špeciálnych pneumatík Longuet, ortézy a pod. Počas fyzickej námahy a tréningu sa odporúča ich odstránenie. Ak sa v chrbtici objavia príznaky osteoporózy, indikuje sa použitie korzetov.

Nezabudnite, že akékoľvek ortopedické nástroje je možné používať len so súhlasom špecialistu.

Liečba liekmi

Hlavnú úlohu pri liečbe juvenilnej reumatoidnej artritídy pripisuje použitie rôznych liekov. Podľa štandardnej klinickej praxe zahŕňa farmakoterapia použitie:

• Nesteroidné protizápalové lieky.
• Glukokortikosteroidy.
• Základné protizápalové lieky.
• Špeciálne imunoglobulíny.

Len nesteroidné protizápalové lieky (monoterapia) sa predpisujú na nevyjadrené formy poškodenia kĺbov bez systémových klinických príznakov po dobu maximálne 2-3 mesiacov. V polyartikulárnych alebo systémových formách juvenilnej reumatoidnej artritídy sa NSAID zvyčajne kombinujú s cytostatickými imunosupresívami. Na zníženie rizika nežiaducich reakcií z tráviaceho systému a obličiek sa odporúča používať novší NSAID (napríklad Meloxicam alebo Nimesulid). Musíte byť veľmi opatrní pri používaní NSAIDs počas exacerbácie systémových prejavov kvôli možnému vzniku závažných problémov s obehovým systémom (DIC).

Vymenovanie glukokortikoidov na deti si vyžaduje osobitnú pozornosť. Indikácia prechodu na liečbu glukokortikoidmi je: t

• Extrémne systémové prejavy ochorenia.
• Nadmerne vysoká aktivita zápalovo-deštruktívneho procesu v kĺboch.
• Nedostatok účinnosti nesteroidných protizápalových liekov.

Príjem glukokortikoidov je nevyhnutne kombinovaný s imunosupresívami. V niektorých prípadoch je vhodné použiť pulzovú terapiu s metylprednizolónom, ktorý sa znižuje pri používaní vysokých dávok liečiva na niekoľko dní. Je potrebné poznamenať, že dávka steroidných liekov sa má postupne znižovať. Ak náhle prestanete užívať glukokortikoidy, môže sa u vás objaviť bolesť svalov a kĺbov, zášklby končatín, horúčka, zimnica, vracanie, mentálne a emocionálne poruchy atď. Na prevenciu osteoporózy sa odporúča užívať lieky na báze vápnika a vitamínu D. t

Základné protizápalové lieky tvoria základ liečby juvenilnej reumatoidnej artritídy. Základná terapia v podstate zahŕňa nasledujúce typy liekov:

• Metotrexát.
• Cyklosporín.
• Penicilamín.
• Leflunomid.
• Sulfasalazín.

Najúčinnejší v artikulárnych formách ochorenia má metotrexát a sulfasalazín. So systémovým variantom kurzu je však cyklosporín častejšie predpisovaný. Ak nie je možné dosiahnuť požadovaný výsledok s jedným základným protizápalovým liečivom, prejdite na kombinovanú imunosupresívnu liečbu. Aké kombinácie sú možné:

• Metotrexát a cyklosporín.
• Cyklosporín a sulfasalazín.
• Metotrexát a hydroxychlorochín.

Dnes je sľubným smerom pri liečbe juvenilnej chronickej artritídy použitie monoklonálnych protilátok (špeciálne imunoglobulíny). Klasickým príkladom tejto skupiny liekov je Infliximab.

Dávkovanie takmer všetkých liekov pre dieťa trpiace reumatoidnou artritídou by malo byť určené s presnosťou šperkov. Spravidla sa počíta na kilogram telesnej hmotnosti pacienta.

Lokálna terapia

Lokálne použitie glukokortikoidov sa môže rýchlo vyrovnať so zápalom v kĺboch ​​a zachovať ich funkčnosť. Deti sú spravidla predpísané Diprospanom, ktorý sa podáva intraartikulárne. Terapeutický priebeh určuje ošetrujúci lekár, ale v priemere s aktívnou formou ochorenia sa používajú 2-3 injekcie s intervalom 30 dní. Okrem lieku Diprospan môžu používať aj metylprednizolón alebo betametazón, ktoré majú predĺžený účinok. Ak existuje podozrenie na infekčnú artritídu, glukokortikoidné lieky sa nepoužívajú.

Liečba juvenilnej reumatoidnej artritídy u detí je veľmi dlhý a úzkostlivý proces.

Vlastnosti manažmentu pacienta

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Na deti s juvenilnou reumatoidnou artritídou by mal dohliadať pediatrický reumatológ v spolupráci s kardiológom, pediaterom, oftalmológom a ďalšími špecialistami. Vlastnosti liečby detí s diagnózou JRA: t

• Systémový variant kurzu zabezpečuje hospitalizáciu najmenej trikrát ročne.
• Hospitalizácia je indikovaná pre akúkoľvek exacerbáciu JRA so systémovým nástupom.
• Pri polyartikulárnych a pauciartikulárnych formách ochorenia sa plánovaná hospitalizácia vykonáva 1 - 2 krát v priebehu 12 mesiacov.
• Konzultácia detského reumatológa by sa mala konať raz mesačne.
• Počas liečby základnými protizápalovými liekmi sa každých 14 dní vykonávajú klinické a biochemické krvné testy.
• Elektrokardiografia sa zobrazuje každé 3 - 5 mesiacov.
• Vyšetrenie oftalmológom je predpísané raz štvrťročne.
• Deti so systémovými prejavmi JRA by mali byť vyškolené doma alebo podľa individuálnych školských osnov.
• V prípade potreby sa záležitosť rieši s lekárskou komisiou o registrácii príslušnej skupiny zdravotného postihnutia.
• Telesná výchova vo všeobecnej skupine je kontraindikovaná. Mali by ste ísť len na cvičenie.
• Ak sa liečba vykonáva základnými protizápalovými liekmi, Mantouxova reakcia a RTG hrudníka sa vykonávajú každých šesť mesiacov.

Ak neliečite juvenilnú chronickú artritídu (UHA), ochorenie bude pokračovať a nevyhnutne povedie k veľmi závažným komplikáciám.

výhľad

Je celkom prirodzené, že väčšina rodičov má záujem o prognózu do budúcnosti u detí s juvenilnou reumatoidnou artritídou. Výsledok ochorenia určuje mnoho faktorov. V približne 40 - 50% prípadov je prognóza priaznivá. Odpustenie môže trvať niekoľko rokov. Avšak v niektorých prípadoch, dokonca aj po stabilnej dlhodobej remisii, môže dôjsť k prudkému zhoršeniu. Takmer každý tretí pacient má častý opakovaný priebeh ochorenia.

Nežiaduce účinky možno očakávať u detí, ktoré podstúpili dlhodobú liečbu glukokortikoidmi. Každé druhé dieťa má závažné formy deštruktívnej artritídy. Často sa uvádza exprimovaná funkčná nedostatočnosť životne dôležitých orgánov.

Okrem toho takmer všetci pacienti s polyartikulárnou formou ochorenia, ktoré sa vyvinulo v ranom veku, majú zlú prognózu. V 40% prípadov vedie včasná pauciartikulárna juvenilná artritída k deštrukčnému poškodeniu mnohých kĺbov. V neskorom štádiu sa často vyskytuje ankylozujúca spondylitída, ktorá je charakterizovaná zápalom chrbtice s ostrým obmedzením mobility v postihnutých oblastiach. U 15% detí s uveitídou môže ochorenie skončiť slepotou.

Smrteľný výsledok u juvenilnej reumatoidnej artritídy je zriedkavo stanovený. Amyloidóza alebo infekčné komplikácie vyplývajúce z JRA so systémovým nástupom v dôsledku dlhodobej liečby glukokortikosteroidmi môžu spravidla viesť k úmrtiu pacienta.

Reumatoidná artritída a reumatoidná artritída: rozdiely a vlastnosti patológií

Aké sú vlastnosti patológií?

Reumatoidná artritída je prejavom reumatizmu, charakterizovaný léziami kĺbov. Choroba začína reumatickou horúčkou a akútnym zápalom kĺbov, najčastejšie postihujú mladých ľudí. Často lézia kostných kĺbov začína 2-3 týždne po streptokokovej infekcii.

Reumatoidná artritída je ochorenie autoimunitnej povahy, charakterizované poškodením kĺbov kostí. Podstatou ochorenia je zlyhanie v ochrane tela a zničenie vlastných buniek tela. Choroba najčastejšie postihuje ľudí vo veku 45-50 rokov. Juvenilná reumatoidná artritída postihujúca deti mladšie ako 15 rokov je pomerne zriedkavá. Reumatoidná artritída a reumatoidná artritída majú rozdiely a podobnosti, čo môže sťažiť diagnostiku a viesť k nesprávnej taktike liečby.

Aký je rozdiel medzi reumatickou a reumatoidnou artritídou?

Na základe porovnania rovnakých príznakov sa pozrieme na rozdiel medzi reumatoidnou artritídou a reumatoidnou artritídou.

znamenie

Reumatická artritída

Reumatoidná artritída

Diagnóza reumatickej a reumatoidnej artritídy

Vyšetrenie a odber histórie ochorenia

Lekár skúma kožu, sliznice, prehmatanie, perkusiu a auskultizáciu srdca a pľúc. Odborník tiež zhromažďuje alergickú anamnézu a históriu života (predchádzajúce infekcie, zranenia a operácie, životný štýl a zlé návyky, sociálne podmienky atď.). Lekár tiež starostlivo skúma osteoartikulárny systém, pričom určuje povahu a rozsah poškodenia kĺbov.

Laboratórne testy

Pri reumatoidnej a reumatoidnej artritíde sú všeobecné štúdie: Analýza moču a krvný obraz (zvýšená ESR a leukocyty), biochemický krvný obraz (zvýšenie zápalových procesov - sialové kyseliny, seromukoid, imunoglobulíny).

Pri reumatoidnej artritíde sa odoberá krv na sterilitu, aby sa zistili patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú ochorenie. Pozoruje sa aj prítomnosť titrov antistreptohaloaluronidázy (ASH) a antistreptolidázy (ASL-O), čo poukazuje na prítomnosť streptokokovej infekcie v tele.

Pri reumatoidnej artritíde sa vykonávajú reumatické testy, stanovuje sa prítomnosť reumatoidného faktora, ako aj anti-kovové protilátky (test ACCP).

Inštrumentálne štúdie

1. X-ray: povinná vyšetrovacia metóda pre diferenciálnu diagnostiku ochorení kĺbov. Pri reumatoidnej artritíde sú zriedkavé artikulárne zmeny zriedkavé, zatiaľ čo reumatoidná artritída je charakterizovaná zúžením kĺbového priestoru a počiatočnými príznakmi osteoporózy.
2. V synoviálnej tekutine pri reumatoidnej artritíde sú prítomné fibrín a mononukleárne bunky. Pri reumatoidnej artritíde dochádza k nárastu proteínov a poklesu glukózy, zatiaľ čo tekutina v skúmavke je zakalená, žltkastá.
3. Výpočtové a magnetické rezonančné zobrazovanie - nové výskumné metódy, ktoré umožňujú určiť štádium, povahu ochorenia, ako aj ďalšie vzdelávanie v kĺboch.

Medzi ďalšie metódy výskumu patria: EKG (na určenie činnosti srdca, obzvlášť dôležité pre reumatoidnú artritídu), ultrazvuk srdca a vnútorných orgánov, scintigrafia (stanovenie prítomnosti zápalu v tele). Rozdiel v artritíde od reumatoidnej artritídy, rovnako ako podobnosť, hrá významnú úlohu v diferenciálnej diagnostike chorôb.

Liečba reumatoidnej artritídy

Konzervatívna terapia

Na liečbu reumatoidnej artritídy sa používajú hlavne tieto druhy liekov:

• NSAID sa používajú ako protizápalové a analgetiká, ako aj na zníženie telesnej teploty (diklofenak, aspirín, nimulid).
• Hormonálne lieky (kortikosteroidy) sa používajú na akútne príznaky ochorenia, znižujú príznaky zápalu. Môžu byť injikované buď intramuskulárne, intravenózne alebo priamo do kĺbového vaku (prednizón, metylprednizolón).
• Antibakteriálne liečivá (penicilíny, cefalosporíny, fluorochinolóny) sú etiotropická liečba, ktorá ničí hlavnú príčinu ochorenia - baktérie.
• Ďalšie lieky, vrátane prevencie ulceróznych komplikácií po užívaní NSAID a antibiotík (Omez, Acipol), multivitamínových komplexov.

diéta

Pacienti s reumatoidnou artritídou majú diétnu výživu, s ktorou je možné predĺžiť obdobie remisie, ako aj stanoviť metabolické procesy v tele. Základné pravidlá správnej výživy pri reumatoidnej artritíde:

• Obmedzte množstvo soli a korenia pri varení.
• Jedzte potraviny čerstvé, varené a pečené.
• Odstráňte zo stravy tieto produkty: huby, strukoviny, bohatý vývar z mäsa, tučné mäso (bravčové, jahňacie), údené a konzervované výrobky, vyprážané potraviny.
• Odporúča sa jesť: varené chudé mäso a ryby (hovädzie mäso, králik, treska, merlúza), čerstvá alebo varená zelenina (mrkva, kapusta, zemiaky atď.), Sušené ovocie (hrozienka, slivky, figy).

fyzioterapia

Na zmiernenie akútneho zápalu a zlepšenie celkového stavu pacienta sú indikované rôzne postupy. Napríklad elektroforéza s liečivami, infračervené žiarenie a laserová terapia. Pacienti s reumatickými ochoreniami sú tiež liečení sanatóriami v kúpeľoch v našej krajine s povinným používaním bahna a ošetrených kúpeľov (soľ a ihličnatých).

Terapeutické cvičenia

Rekreačná telesná kultúra by sa mala vykonávať pod prísnou kontrolou školiteľa a bez kontraindikácií zo srdca a iných telesných systémov. Efektívne typy gymnastiky, ktoré umožňujú zmierniť napätie a zlepšiť pohyblivosť kĺbov, zahŕňajú: nordic walking, jógu, aqua aerobik a plávanie, dychové cvičenia. Triedy sa konajú v období ústupu choroby a sú vyberané striktne individuálnym lekárom.

V modernom svete liečba reumatoidnej artritídy nezahŕňa použitie radikálneho chirurgického zákroku. Pri liečbe ochorenia pomocou medikácie, rôzne wellness procedúry a fyzioterapia. Základom boja proti tejto chorobe je včasná liečba infekčných chorôb a rehabilitácia chronických ohnísk.

Viac informácií o reumatoidnej artritíde nájdete v tomto videu:

Čo je reumatická choroba srdca a chorea?

Reumatoidná artritída je hrozná choroba, ktorá spôsobuje ťažké a nebezpečné komplikácie rôznych orgánov a systémov. Medzi mnohými nežiaducimi dôsledkami ochorenia sa dajú rozlišovať dve hlavné: reumatická choroba srdca a chorea.

Reumatická chorea (Chorea Sydenham, drobná chorea) je neurologické ochorenie prejavujúce sa nedobrovoľnými, chaotickými svalovými kontrakciami, ktoré sa zastavia počas spánku. Ochorenie sa vyskytuje hlavne v detstve a je vždy spojené s reumatickým ochorením. Choroba sa vyvíja postupne, často bez povšimnutia rodičmi. Dieťa najprv zažilo vzácne zášklby nôh a rúk a potom časté chaotické pohyby, ktoré zabránili dieťaťu v jedení a písaní. Súčasne dochádza k poklesu svalového tonusu av dôsledku toho sú funkcie reči, prehĺtania a chôdze narušené. V ťažkých prípadoch sa objavuje každé druhé zášklbanie ktorejkoľvek časti tela. Ochorenie sa vyskytuje v období exacerbácie a remisie trvajúcej až niekoľko mesiacov. Aj pri včasnej, kompetentnej liečbe môže hyperkinéza pretrvávať nejaký čas po chorobe, ktorá sa zhoršuje emocionálnym stresom.

Reumatická choroba srdca je zápal srdcového svalu v dôsledku reumatického ochorenia. Toto ochorenie môže byť jediným prejavom ochorenia, ako aj vstupom do komplexu lézií pri reumatizme. Hlavnými príznakmi reumatických ochorení srdca sú: dýchavičnosť s malou námahou, únava, nízka horúčka. Pri diagnostikovaní pacienta sa zistí zvýšenie hraníc srdca, ako aj zníženie srdcového výdaja. V pokročilých prípadoch sa pacienti sťažujú na bolesť v srdci, dýchavičnosť v pokoji, opuch dolných končatín. Včasná diagnostika a liečba pomôže predísť vzniku srdcových ochorení a obnoviť zdravie srdcového svalu.

prevencia

Medzi základné pravidlá prevencie chorôb patria:

• Včasná liečba infekčných chorôb, ako aj rehabilitácia ohnísk chronickej infekcie (sinusitída, angína) t
• Šport, kalenie, používanie čerstvého ovocia a zeleniny pomáhajú posilňovať obranyschopnosť tela.
• Ročná liečba kúpeľnej liečby návštevami fyzioterapie, liečebných kúpeľov a bahna znižuje riziko vzniku vírusových a bakteriálnych ochorení.
• Udržujte správnu výživu, reguláciu hmotnosti a BMI.
• Odmietnutie zlých návykov (fajčenie, alkohol).
• Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny (umývanie rúk, udržiavanie čistoty v dome, hygiena tela).
• Absolvovanie ročných rutinných vyšetrení terapeutom alebo pediatrom.