Epicondylitída lakťov je patológia, ktorá zvyčajne vzniká v dôsledku fyzickej námahy, výronov, poranení. Strečing šľachy vedie k poškodeniu štruktúr v oblasti namiklelochnoy v periosteum a šľachy.

Jedným z najdôležitejších systémov tela, ktorý je určený na zabezpečenie ľudskej slobody pohybu, je pohybový aparát. Ak jedna z častí kostry trpí a podlieha patologickým zmenám, je to veľmi nepríjemné a spôsobuje nerovnováhu v práci celého organizmu a v životne dôležitej aktivite človeka. Utrpenie a také ochorenie ako dystrofický proces kolenného kĺbu - epikondylitída.

Koleno je komplexný, pohyblivý kĺb, ktorý spája rameno a predlaktie.

Účelom lakťa je ohnúť / natiahnuť / otočiť končatinu. Pohyb vytvorený funkciou svalov. Sú zabezpečené šľachami ramenného norka.

Šľachy sú veľmi elastické a po zaťažení môžu zaujať svoju východiskovú polohu. Ale to sa stane len s oneskorením, a ak spojivového tkaniva má záťaž, potom po určitú dobu zostanú natiahnuté. Ak sa v tomto priechode opäť vyskytne zaťaženie šľachy, potom sa ešte viac zaťaží šľacha, ktorá sa ešte nevrátila do tvaru. V dôsledku toho je spojivové tkanivo neskoro, aby sa vrátilo na svoje miesto. V dôsledku tejto funkcie sa môžu vyskytnúť mikrotrhliny, štruktúra epichelle sa mení. Takto vzniká zápal lakťa.
Epicondylitída lakťov je patológia, ktorá zvyčajne vzniká v dôsledku fyzickej námahy, výronov, poranení. Strečing šľachy vedie k poškodeniu štruktúr v oblasti namiklelochnoy v periosteum a šľachy. Je tu bolesť.
Ochorenie môže byť vonkajšie aj vnútorné. Vonkajšia forma nastáva, keď sú šľachy poškodené, ktoré sú zodpovedné za rozpojenie lakťa. Vnútri - so zničením šliach, ktoré sú zodpovedné za záhyb. Prvý typ ochorenia je spravidla najtypickejší a nachádza sa u ľudí, ktorí majú viac ako tridsaťpäť rokov.

Epicondylitída lakťov: príčiny ochorenia

Provokacia ochorenia je možná kvôli nasledujúcim podmienkam:

1. Sports. Športové bremená, dlhé tréningy, monotónne pohyby nevyhnutne vedú k tvorbe trhlín v miestach šliach a epigastrickej časti ramena. Takéto poškodenie vedie k degenerácii. Pomerne časté zmeny a lézie v kĺboch ​​lakťov sa vyskytujú u športovcov, ktorí sa zúčastňujú na týchto športoch:

• tenis - existuje externá epikondylitída. Choroba má aj špeciálny termín - „tenisový lakeť“;
• golfové lekcie - vyvíja sa vnútorná forma choroby a je tu aj pojem „golfový lakeť“;
• vzpieranie, zdvíhanie závaží, cvičenie činka.

1. Poškodenie a zranenie lakťa. Prispievajú k vzniku ochorenia v 25% traumatických prípadoch.
2. Choroby z povolania. Vzhľadom na trvalé napätie svalov predlaktia a ramena sa u hudobníkov, vodičov, strojníkov, maliarov, masážnych terapeutov, robotníkov, krajčírov, dojníc, stavbárov rozvíja zápal lakťového kĺbu.
3. Táto choroba môže tiež vznikať z každodenných každodenných záťaží, ak nosíte závažia (tašky), lepiace tapety na strop, rezané stromy, farby a tak ďalej. Ak má pacient vrodené ochorenie, ako je dysplázia, potom sa stáva zdrojom ireverzibilných lézií v spojivových tkanivách v lakte. Je to dôsledok vrodených abnormalít, pretože šľachy a spojivové tkanivo už majú predispozíciu k degeneratívnym zmenám.

Epicondylitída lakťa: príznaky

Hlavným prejavom patológie je výskyt bolesti vo svalovom tkanive v oblasti ramena a predlaktia. Druh bolesti je iný - bolesť svalov, pocit pálenia, bolesť je matná, potom akútna a zároveň môže dať ruku. Ak je epikondylitída vonkajšia, potom sa pri pokuse o predĺženie predlaktia objaví bolesť. Ak je vnútorná - potom s ohromom lakťa.

Príznaky sa neobjavujú okamžite - najprv sa vyskytujú pri zaťažení končatiny a potom už v pokojnom stave. Stáva sa, že prudká bolesť nastane náhle, bez predchádzajúceho nepohodlia, a prejavuje sa vo forme "natáčania" bolestivých pocitov.

Niekedy je bolesť taká silná, že pacient nie je schopný zdvihnúť pohár, držať lyžicu, potriasť rukami na stretnutí, nehovoriac o výkone akejkoľvek práce.

Z povahy priebehu ochorenia sa rozlišuje akútny, chronický a subakútny zápal lakťového kĺbu. V akútnom období ochorenia sa môže vyskytnúť nepohodlie, a to ako v pokoji, tak aj počas akéhokoľvek pôsobenia. Ak sa bolesti objavia len počas námahy a v pokojnom stave neexistujú - potom je to typické pre subakútnu formu ochorenia. Ak sú prejavy ochorenia 90 dní a liečba nebola vykonaná alebo začala neskoro, objaví sa chronická forma.

Okrem bolesti, pocitu necitlivosti u chorých končatín sú pre patológiu charakteristické mravenčenie. Pacienti tiež zaznamenali pocit, ako by sa pažou plížili pazúry. Ťažké je vykonávať aktívne činnosti boľavej končatiny, ale relatívne tiché pohyby vo forme ohýbania a ohýbania predlaktia s pomocou inej osoby alebo s použitím druhej ruky nespôsobujú pacientovi nepohodlie.

Druhy epikondylitídy lakťa

Epicondylitis je niekoľkých typov.

1. Je bočný. Vychádza z preťaženia svalových šliach, ktoré pomáhajú roztrhnúť kefu. Vyznačuje sa bolestivými pocitmi v oblasti epikondylu. Tam sú bolestivé obvyklé pohyby. Bolesť môže byť aplikovaná na predlaktie a horné rameno. Bolestivosť tohto laterálneho druhu je umocnená najmenšími záhybmi a rozšíreniami lakťa.
2. Mediálna epindokolitída lakťového kĺbu. Tento typ patológie je oveľa menej častý. Keď dôjde k tejto lézii, zmeny vo vnútorných tkanivách epikondylu spolu so šľachami k nej pripojenými. Ochorenie nastáva, keď sú svaly nadmerne namáhané - flexory (pronátory). Často sa nachádza v monotónnej aktivite, napríklad pri sedení pri počítači. Ochorenie sa vyznačuje bolestivými pocitmi v oblasti mediálnej kosti a dáva vnútornú časť predlaktia. Pohyb pacienta je obmedzený bolesťou. S ohnutou rukou a pokusom otočiť predlaktie smerom dovnútra sa bolesť stáva silnejšou.

S predĺženým priebehom ochorenia epikondylitída lakťového kĺbu a bez liečby sa bolesť zvyšuje, pocity sa stávajú trvalými a pacientove pokusy urobiť najmenší pohyb rukou a predlaktím sa podávajú s veľkými ťažkosťami.

Epilárna epildylitída: liečba

Aby bola liečba účinná, musí sa vykonávať v kombinácii. Zvyšok poranenej končatiny sa vyžaduje najmenej týždeň. Budete potrebovať fyzioterapiu a techniky liečby drogovej závislosti.

Liečba liekmi

Sú to lieky na zápal, nesteroidný nimesulid, diklofenak, ibuprofén, movalis. Používajú sa 2 p / deň vo forme tabliet a masť sa používa 3-4 krát denne. Gély sa tiež aplikujú na lakeť, náplasti s celkovým trvaním liečby najmenej dva týždne. Je lepšie používať pilulky, ale masti. Používajú tiež lieky na báze glukózových steroidov, ktoré majú tiež protizápalový účinok - hydrokortizón, prednizón atď. Používajú sa ako jediná injekcia v oblasti lakťov. Ak nie je žiadny účinok, je možné injekciu opakovať po určitom čase (2-3 dni), ale počas liečby musíte použiť najviac dve injekcie. Používajú sa aj lieky proti bolesti.

fyzioterapia

Tento typ liečby má pozitívny účinok: zlepšuje sa zásobovanie krvi v zapálených tkanivách, čo prispieva k rýchlemu vyliečeniu.

• magnety;
• ošetrenie parafínom;
• elektroforéza s hydrokortizónom;
• diadynamická terapia (tokolechenie);
• laserové ošetrenie (IR);
• kryoterapia (chladený prúd vzduchu).

Ortopedické prístroje na ošetrenie

Na postihnutú končatinu sa aplikuje elastická bandáž, bandáž "šátek", "náramok" na upevnenie rúk. Ak je bolesť veľmi ťažká, je možné, že sa ukáže langet, aby sa fixovala samotná končatina.

Terapeutická gymnastika

S jeho pomocou obnoviť činnosť svalov a šliach. Ona je predpísané lekárom cvičenia, ak nie je žiadna bolesť v oblasti lakťa, ako aj po skončení akútnej formy ochorenia. Cvičenie sa vykonáva každý deň, jeho trvanie je 120-180 sekúnd. Cvičenia pozostávajú z kompresie / expanzie rúk, záhybov / rozšírení predlaktí, rotačných pohybov, horizontálnych pohybov ramien.

Treba mať na pamäti, že cvičenie pri terapii lakťového kĺbu je len pod dohľadom špecialistu, inak sa môže stav pacienta zhoršiť.

Metódy ľudovej liečby

Všetky metódy liečby epindokolitídy lakťov tradičnej medicíny sa používajú len po schválení ich ošetrujúcim špecialistom.

Zvyčajne sú to tieto metódy:

• masť z rastliny "kostol" zmiešaný s medom, rastlinný olej, v častiach 1: 1: 1. Táto masť sa teraz predáva prostredníctvom lekární;
• hliny otepľovanie obklady. Účinok obkladov je podobný účinku fyzioterapie. V akútnej forme ochorenia je zakázané;
• mlieko z alkoholovej tinktúry zo žiabrovej rastliny Kislitsa. Mínus - trvanie varenia - najmenej desať dní;
• trenie končatiny listy žihľavy. Listy pred trením treba opariť vriacou vodou.

Chirurgický zákrok

Operácie sa vykonávajú veľmi zriedka, len v prípadoch neliečeného ochorenia a jeho zanedbaného stavu. Okrem toho, keď konzervatívna liečba nevyvoláva výsledky do šiestich mesiacov. Operácia pozostáva z vykonania rezu za predlaktím a incízie šľachy. Potom sa koža nad rezom zošíva. Po 7-14 dňoch môžete vykonávať činnosti na obnovenie pohybovej aktivity končatiny. Namiesto rezu sa môže urobiť prepichnutie, to znamená, že sa použije artroskopická metóda.

Epicondylitída lakťov: prevencia

Aby sa zabránilo nástupu príznakov a aby sa liečila epindokolitída lakťového kĺbu, je potrebné zachovať správny životný štýl. Ak je zmena aktivity, ktorá vedie k chorobe, nemožná, potom musíte dodržiavať súbor jednoduchých pravidiel, aby sa ochorenie nevrátilo znova. Napríklad, ak hlavná činnosť súvisí so športom, potom by sa cvičenie malo vykonávať v špeciálnych zariadeniach - ortéze. Skôr ako začnete trénovať, musíte zahriať svaly, zahriať sa. Potom sa zlepší zásobovanie svalov a šliach krvou. Ak sa majú vykonávať monotónne pohyby, potom je potrebné vykonávať prestávky častejšie a tesne pred začiatkom samo-masírovania končatiny.

Je nevyhnutné chrániť končatinu pred zraneniami, konzumovať správne, so zahrnutím zdravých minerálov a vitamínov v potravinách, sledovať režim, podrobiť sa pravidelným kontrolám u lekára.

Epicondylitis lakte spoločné video

Ak si chcete predstaviť, čo predstavuje epidokolitídu lakťového kĺbu, symptómov a liečby, stojí za to sledovať video:

Epicondylitída lakťov

Muskuloskeletálny systém je dôležitým systémom tela, ktorý umožňuje osobe voľne sa pohybovať, chrániť sa a vykonávať ďalšie dôležité funkcie pre produktívnu interakciu s prostredím. Je vždy nepríjemné, keď niektoré časti kostry, či už kĺbov, svalov alebo kostí, trpia chorobami. Koniec koncov, motorická funkcia je narušená, a ako vieme, pohyb je život. Choroba, ako je epikondylitída lakťového kĺbu, ovplyvňuje najmä kvalitu života.

Kolenný kĺb je anatomická formácia medzi kosťami ramena a predlaktia. Skladá sa z troch kĺbov medzi ramenom, lakťom a radiálnymi kosťami, obklopených jedným kĺbovým vreckom, ktoré je tvorené hustým spojivovým tkanivom. Vnútri je kĺbová tekutina.

Funkčne kĺb poskytuje pohyby predlaktia, ako je ohyb, predĺženie, rotácia smerom nahor (supination) a rotácia smerom nadol (pronácia). Pohyby sú spôsobené prácou svalov, ktoré sú pomocou šliach pripevnené k epicondyles ramena - to sú kostnaté výčnelky určené špeciálne na upevnenie šliach. Šľachy majú elasticitu - po natiahnutí sú schopné zaujať pôvodný tvar. Ale táto schopnosť je trochu neskoro v čase, to znamená, že po mechanickom zaťažení šľachy zostane na krátku dobu napnutá. Ak počas tejto doby mechanická sila opäť pôsobí, potom nastane natiahnutie už modifikovanej šľachy a jednoducho nemá čas na zotavenie. Vzhľadom na to, že prívod krvi do šľachy je v porovnaní s napr. Svalom pomerne zanedbateľný, regenerácia vlákien s konštantným zaťažením rovnakého typu sa spomaľuje. To môže viesť k tvorbe mikrotrhlín, ako aj k zmenám v štruktúre epicondylu. Epikondylitída sa vyvíja doslova - zápal epikondylu.

Epicondylitída lakťového kĺbu je ochorenie, ktoré sa spravidla vyskytuje v dôsledku fyzického preťaženia a preťaženia šliach, charakterizované poruchou normálnej štruktúry v oblasti epicondylu, periostu a šliach a klinicky sa prejavuje bolesťou.

Ilustrácia zobrazuje poloarchetypický kolenný kĺb, viditeľné slzy v oblasti uchytenia šľachy k epikondylu.

Epicondylitída môže byť vonkajšia a vnútorná, s porážkou šliach zvonku, zodpovedných za predĺženie lakťového kĺbu a zvnútra, zodpovedného za ohyb. Častejšia je vonkajšia epikondylitída, s rovnakou frekvenciou u mužov a žien, väčšinou u osôb starších ako 30 - 35 rokov.

Príčiny kolennej epicondylitis sutava

Vývoj epicondylitídy môže vyvolať nasledujúce faktory:

1. Šport. Časté zaťaženie, dlhotrvajúce cvičenie, monotónne pohyby vždy vedú k tomu, že v šlachách a epichelách ramena vznikajú trhliny, ktoré spôsobujú degeneratívne zmeny šliach. Kĺb lakte je najčastejšie ovplyvnený počas profesionálnych povolaní v týchto športoch:
- tenis - je charakterizovaný vonkajšou epikondylitídou, tzv.
- golf - charakterizovaný vnútornou epikondylitídou, tzv.
- vzpieranie, vzpieranie, cvičenie činka.

2. Zranenia. V približne 25% všetkých prípadov viedli významné poranenia v oblasti lakťov ďalej k rozvoju epikondylitídy.

3. Nepretržité preťaženie svalov ramena a predlaktia u pacientov s určitými profesiami. Napríklad pianisti, vodiči, strojníci, dojičky, maliari, štukatéri, tesári, maséri, nosiči a švadlena často trpia epikondylitídou.

4. Prispievať k výskytu choroby môže viesť k nepretržitému prenášaniu ťažkých vriec, obsadeniu domácich prác, ako je rezanie palivového dreva, natierania povrchov atď. Prítomnosť vrodenej dysplázie spojivového tkaniva u pacienta môže tiež prispieť k vzniku degeneratívnych zmien v kĺboch ​​lakťov v dôsledku predispozície k počiatočnej zmene štruktúry vlákien spojivového tkaniva,

Príznaky epikondylitidy lakťa

Hlavným prejavom epikondylitídy je bolesť svalov ramena a predlaktia. Bolesť je inej povahy - pálenie, boľavé, ťahanie, matné alebo ostré a dáva ruku. Keď sa pri snahe o narovnanie predlaktia vyskytne vonkajšia bolesť v oblasti epikondylitídy a keď sa vnútorná pri ohnutí v lakťovom kĺbe.

Symptómy sa spravidla objavujú postupne - prvé sú nepríjemné pocity a nepohodlie pri námahe na postihnutú končatinu a potom v pokoji. Niekedy sa náhle objavia intenzívne bolesti pri streľbe bez predchádzajúceho nepohodlia. Syndróm bolesti je často taký výrazný, že pacientovi je ťažké potriasť si ruky s priateľom, vziať pohár, držať lyžicu pri jedle alebo vykonávať iné domáce funkcie.

S prietokom sú akútne, subakútne a chronické typy ochorenia. Pre akútne štádium epikondylitídy sú charakteristické ataky bolesti počas cvičenia a odpočinku. Keď proces ustupuje, bolesť je narušená len počas práce s rukou a zmizne počas odpočinku - toto je štádium subakútnej. Ak liečba nebola zahájená včas a príznaky pretrvávajú tri mesiace alebo dlhšie, hovoria o vzniku chronickej epicondylitídy lakťového kĺbu.

Okrem bolesti je tu pocit necitlivosti postihnutej končatiny, pocit pichania alebo plazenia. Aktívne pohyby v lakťovom kĺbe sú ťažké, zatiaľ čo pasívna flexia a predĺženie predlaktia inou osobou alebo zdravou rukou nespôsobujú žiadne bolestivé pocity.

Diagnóza epikondylitídy

Ak sa objavia príznaky podobné epikondylitíde, poraďte sa s traumatológom alebo ortopedom.

Na stanovenie diagnózy je rozhodujúce vyšetrenie a vyšetrenie pacienta lekárom, pretože v krvných testoch nie sú žiadne odchýlky a na röntgenových snímkach lakťového kĺbu nie sú žiadne zmeny. Niekedy rádiologicky odhalili príznaky vápenatých usadenín v oblasti šľachy, ale spravidla v pokročilej fáze epikondylitídy, a to len v 10% prípadov.

Prieskum objasňuje charakter sťažností, otázky súvisiace s povolaním a športom, ako aj trvanie príznakov a ich súvis s nákladom na končatinu.

Pri skúške sa vykonajú tieto funkčné skúšky: t

- Weltov test. Ak ho chcete držať, musíte si pred sebou natiahnuť ruky dopredu a súčasne sa otvoriť a otvoriť otvorené dlane oboch rúk. Na postihnutej strane pri pohybe dochádza k oneskoreniu od zdravej končatiny.
- Test mobility. Lekár fixuje pacientovo lakeť a otočí ruku nabok. Ďalej navrhuje, aby pacient otočil ruku v opačnom smere a prekonal odpor lekára. Keď sa epikondylitída vyskytne intenzívny pocit bolesti.

Ak je podozrenie na epikondylitídu, mali by byť vylúčené ochorenia ako osteoartritída a artritída lakťového kĺbu, zlomenina kostí predlaktia a namichel ramena. Sú charakterizované znakmi, ktoré nie sú pozorované pri epicondylitíde, napríklad:

- pasívne pohyby v kĺbe s artrózou a artritídou sú ostro bolestivé,
- v oblasti kĺbu dochádza k opuchu a začervenaniu kože,
- pri krvných testoch, zápalových prvkoch, zvýšenom C reaktívneho proteínu, pozitívnych reumatologických testoch na reumatizmus, reumatoidnej artritíde a iných,
- ultrazvuk kĺbov je určený výpotkom v kĺbovej dutine, to znamená zápalovou tekutinou,
- pri rádiografii kĺbu sa artróza prejavuje zúžením medzikĺbovej medzery a zmenami kĺbových povrchov kostí a počas zlomeniny - porušením integrity kosti a možným vytesnením fragmentov.

Ak lekár predpísal ďalšie metódy vyšetrenia a s ich pomocou, žiadne takéto príznaky neboli identifikované, potom s najväčšou pravdepodobnosťou pacient má epikondylitídu. Vo väčšine prípadov však pacient nepotrebuje takéto vyšetrenie na diagnostiku.

Liečba epikondylitídy

Na dosiahnutie čo najvyššej účinnosti sa používa komplexná liečba epikondylitídy, ktorá zahŕňa nasledujúce oblasti. Po prvé, je to kompletný zvyšok kĺbu po dobu najmenej 7 dní, potom liek a fyzioterapia.

Liečba liekmi.

Okrem vytvorenia odpočinku pre postihnutú končatinu a dočasného odmietnutia na 7 až 10 dní od druhu aktivity, ktorá spôsobila rozvoj ochorenia, sú predpísané lieky:

- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - diklofenak (ortofen), nimesulid (nise), ibuprofén (ibuprom), meloxikam (movalis, mataren) atď., sa používajú dvakrát denne na tablety a tri štyrikrát denne na masti, gély a náplasti na lakte, najmenej 10 - 14 dní. Tablety sa zriedka používajú, pretože masti majú pri pravidelnom používaní dosť dobrý účinok.

- glukokortikosteroidy, ktoré majú tiež silný protizápalový účinok (GCS) - diprospan (betametazón), hydrokortizón a prednizón. Aplikujú sa ako jedna intramuskulárna injekcia do lakťového kĺbu, v prípade absencie účinku, opakované podávanie je možné po niekoľkých dňoch, ale nie viac ako dve injekcie na liečebný cyklus,

- lokálne anestetiká - lidokaín, ultrakaín a ďalšie. Používa sa aj ako injekcia na odstránenie bolesti.

Fyzioterapeutické procedúry

Tieto liečby majú dobrú účinnosť. Zapálené a poranené tkanivá sú priaznivým účinkom fyzikálnych metód, čo vedie k zlepšeniu krvného zásobenia a metabolizmu v bunkách a proces hojenia prebieha oveľa rýchlejšie. Pridelené ošetrenie počas 7 - 10 dní. Použiť na:

- pulzná magnetoterapia - vplyv nízkofrekvenčných magnetických impulzov na lakťový kĺb,
- aplikácie parafínu a ozoceritu v oblasti lakťov, t
- diadynamická terapia - vystavenie elektrickému prúdu rôznej polarity,
- elektroforéza s použitím hydrokortizónu alebo novokaínu - hlboká rovnomerná penetrácia molekúl účinných látok do postihnutých tkanív,
- vystavenie infračervenému laserovému žiareniu
- kryoterapia - expozícia prúdom suchého studeného vzduchu.

Ortopedické pomôcky

Ako už bolo spomenuté, aby sa úplne vyliečili a zmiernili nepríjemné príznaky, mal by sa vytvoriť ochranný režim pre končatinu na postihnutej strane. Na tento účel sa používa elastická bandáž, obväz na šatku, ortéza („zápästie“), ktorá upevňuje rameno v hornej tretine ramena. S výrazným syndrómom bolesti sa na kĺbovú oblasť môže aplikovať omietka. Všetky tieto opatrenia pomáhajú pri maximálnej fyziologickej polohe končatín v pokoji a znižujú zaťaženie šliach a svalov.

Ortéza na upevnenie svalov extenzorov predlaktia.

Lekárska gymnastika s epikondylitídou

Používa sa na obnovenie funkcie šliach a svalov. Vymenovaný lekárom fyzikálnej terapie v neprítomnosti bolesti v lakte ako akútna fáza procesu ustupuje. Každé dva až tri minúty cvičenia sa môže vykonávať dvakrát denne:

- pacient striedavo stláča a rozširuje ruky, pričom predlaktia sa ohýbajú na úrovni hrudníka,
- ohyb a predĺženie predlaktia oboch rúk oddelene,
- striedanie rotácie predlaktia v rôznych smeroch,
- pacient sa pripája k rukám v zámke a vytvára ohyb a predĺženie predlaktia oboch rúk spolu,
- pacient obejme ruku svojou dobrou rukou a začne ju pomaly ohýbať v zápästnom kĺbe, držiac ho v polohe maximálneho ohybu na niekoľko sekúnd,
- cvičenia "nožnice" - horizontálne vlny s ramenami roztiahnutými dopredu striedavo doprava doľava a naopak.

Akékoľvek cvičenie by sa malo aplikovať len tak, ako to predpísal lekár, ktorý vykonáva liečbu, pretože predčasný začiatok tréningu môže poškodiť ešte stále nerekonštruované šľachy, čo vedie k ešte väčšiemu preťaženiu.

Tradičné metódy liečby epikondylitídy

V terapii majú pomocnú hodnotu a pacient by ich mal používať len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Dobre osvedčené metódy tradičnej medicíny:

- Masť z kostihojovej trávy, medu a rastlinného oleja v pomere jedna ku jednej. Olej môže byť nahradený sádlom alebo včelím voskom. V súčasnosti sa táto masť dá kúpiť v lekárni. Aplikuje sa cez noc sedem dní alebo viac.

- Otepľovanie z hliny. 200 g kozmetickej hlinky zakúpené v lekárni, zmiešané s horúcou vodou, nasadené na lakte, zabaliť niekoľkými vrstvami gázy a vlnenej tkaniny. Kompresia má účinok podobný účinkom fyzioterapie. Nepoužívať v akútnom štádiu. Aplikuje sa trikrát denne, zakaždým, keď sa má obklad skladovať na ramene najmenej jednu hodinu, pričom sa pri ochladzovaní nahradí novou časťou zmesi.

- Komprimuje sa z alkoholickej tinktúry konského sorrelu, ktorého ťažkosti sú v predĺženej infúzii (najmenej 10 dní). Pripravený zmiešaním rozdrvených listov, etylalkoholu a vody.

- Časté trenie kĺbov s listami žihľavy, ktoré je potrebné predvariť.

Chirurgická liečba epikondylitídy

Chirurgická metóda liečby sa používa veľmi zriedka, v prípade zanedbávanej epikondylitídy, keď konzervatívna kombinačná terapia nepomôže pacientovi zbaviť sa bolestivej bolesti v ruke po dobu šiestich mesiacov alebo dlhšie. Potom sa vykoná taká operácia - na zadnej strane predlaktia sa urobí malý rez a lekár šije šľachu, po čom potom saje pokožku cez ranu.

Obnovenie funkcií končatín môže začať jeden až dva týždne po operácii.
Takáto operácia môže byť uskutočnená použitím punkcie namiesto incízie - artroskopickej techniky pod kontrolou špeciálnych zariadení, artroskopov.

Spôsob života

V prípade, že je pre pacienta neprijateľné, aby zmenil svoje povolanie, musí dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, aby sa zabránilo následným epizódam epikondylitidy lakťového kĺbu. Takže pri športovaní musíte trénovať špeciálne ortézy a pred začatím tréningu by ste sa mali „zahriať“ a urobiť trochu rozcvičky, čo umožňuje zlepšiť prekrvenie svalov a šliach. Keď by monotónne pohyby v kĺbe mali často prestávky a pred začatím práce masírovať oblasť lakťa.

Okrem toho by sa malo predísť zraneniam, dostatočná pozornosť by sa mala venovať správnej a úplnej výžive a viesť zdravý životný štýl.

Komplikácie a prognóza epikondylitídy

Vzhľadom k tomu, že ochorenie je ľahko liečiteľné, komplikácie sa vyvíjajú veľmi zriedkavo a prognóza je priaznivá. V prípade dlhodobej neprítomnosti liečby sa môže vyvinúť burzitída - zápal synoviálnej membrány, ktorý môže spôsobiť veľa nepríjemných pocitov a vyžaduje chirurgický zákrok.

Epicondylitída lakťov: príčiny, diagnostika, liečba, prevencia

Epicondylitis lakťa sa prejavuje bolesťou a slabosťou svalov predlaktia. Typicky sa táto patológia vyskytuje pri preťažených svaloch, ohnutí alebo roztiahnutí kefy. Niekedy sa zápal objaví na pozadí artrózy alebo vrodenej nestability lakťového kĺbu. Epicondylitis je často pozorovaný u športovcov, čo je dôvod, prečo je ochorenie nazývané "tenisový lakeť" a je klasifikované ako profesionálne ochorenie.

Čo je epikondylitída?

Epicondylitída je zápalový proces v oblasti lakťového kĺbu. Choroba pokrýva kostné výrastky humerus - epicondyle, ktorý v latinčine znie ako "epicondiulys" (teda názov choroby). Je potrebné poznamenať, že šľacha a svalová aparatúra sú tiež zapojené do patologického procesu.

Anatomicky sa epikondyly ramena nepodieľajú na tvorbe lakťového kĺbu. Sú umiestnené na jeho okrajoch s jednou funkciou - pripevnenie svalových vlákien flexorov alebo extenzorov rúk. Na základe účelu epicondylu je možné identifikovať hlavnú príčinu ich traumy - to sú konštantné a nadmerné záťaže svalov predlaktia.

Ako bolo uvedené vyššie, epicondylitídou je zápal. Mnohí vedci však poznamenávajú, že zápalový proces je len počiatočným štádiom deštrukcie epicondiolitídy - epikondylózy.

Odrody patológie

Na ulnárnom konci humeru sa nachádzajú vonkajšie a vnútorné nadminy umiestnené na oboch stranách lakťa:

• Vonkajšia epikondylitída je diagnostikovaná desaťkrát častejšie ako interná. Zápal v ňom sa objavuje s veľkými nákladmi a ovplyvňuje extenzorový sval ruky. V tomto prípade je patológia častejšia u samcov kvôli sklonu k fyzickej aktivite.
• Vnútorná epicondylitída je relatívne zriedkavý jav spojený so zápalom svalov flexorovej ruky. Choroba sa vyvíja v dôsledku nízkej amplitúdovej manuálnej práce, a preto sa pozoruje hlavne u žien.

Stojí za zmienku, že epikondylitída ramena môže postihnúť obe ramená a obe. Zápal je však najčastejšie pozorovaný na hlavnom (pracovnom) ramene: vpravo (v 87% prípadov) alebo vľavo (v 12%). Jedno percento pacientov je všedný - ľudia s rovnako vyvinutými pravými a ľavými rukami.

Ako sa vyvinie epikondylitída?

Hlavným faktorom pri vývoji ulnárnej epikondylitídy je neustále preťaženie svalov predlaktia. Opakované nadmerné napätie svalových svalov vedie k mikroskopickému poškodeniu šľachových vlákien. Takéto poškodenie vyvoláva zápal, ktorý zase aktivuje degeneratívne procesy v tkanivách. Inými slovami, v mieste zranenia sa tvoria jazvy.

Treba si uvedomiť, že zmeny spôsobené slzami sú primárne tulene, ktoré sa vyznačujú nízkou elasticitou. Všetky následné zaťaženia šliach sú preto sprevádzané novými mikrotraumami a jazvami. Rozvíja sa takzvaný „bludný kruh“ škôd.

Okrem toho každá z odrôd epikondylitída lakťového kĺbu má svoje vlastné vývojové faktory:

1. Takže vonkajšia epikondylitída sa nazýva "tenisový lakeť". Dôvodom je odborná činnosť športovcov: časté jednotné pohyby podľa typu stereotypov: predĺženie (swing) a rotácia predlaktia. Ochorenie sa často vyskytuje aj u masážnych terapeutov, nosičov, vodičov traktorov a dojníc.
2. Vnútorná epikondylitída sa nazýva "golfový lakťák", pretože objavuje sa pri monotónnom pohybe s nízkou intenzitou. Zvyčajne sa takáto choroba vyskytuje u ľudí, ktorí pracujú v ľahkej fyzickej práci: sekretárky, úradníci, švadlenky.

Niekedy môže rozvoj epikondylitídy vyvolať priame zranenia v oblasti kĺbu. V takýchto prípadoch sú provokačnými faktormi vrodená slabosť väzov (nestabilita lakťov), neuritída ulnárneho nervu, osteochondróza krku alebo patológia kolenného kĺbu.

symptomatológie

Epicondylitída môže mať niekoľko foriem ochorenia:

• subakútne, charakterizované výskytom bolesti pri preťažení svalov predlaktia, ako aj znížením svalovej sily. Zvyčajne je táto forma prvým štádiom ochorenia;
• akútne, sprevádzané intenzívnou bolesťou (vyžarujúcou do celého predlaktia) a neschopnosťou udržať záťaž v ruke;
• chronická, ktorá je charakterizovaná slabou, ale pretrvávajúcou bolesťou, ktorá je horšia v noci. Pacienti sa často sťažujú na meteosenzitivitu a svalovú slabosť.

S porážkou vonkajšej namyschelky sa objavuje bolesť pri predlžovaní štetca alebo otáčaním smerom von. Často sa bolesť zvyšuje s pohmatom postihnutej oblasti. Zároveň sa znižuje svalová sila so schopnosťou chytiť predmety štetcom. Charakteristická je aj skúška kávového šálky, keď pacient nemôže zo stola zdvihnúť pohár naplnený vodou.

Ak patologický proces ovplyvňuje vnútornú epicondyle, pacienti sa sťažujú na bolesť pri uchopení. Často je tu príznak Thompsona: objavenie sa bolesti, keď sa snažíte stlačiť predĺženú kefu do päste. Bolesť sa zvyčajne zhoršuje ohýbaním kefy alebo otáčaním smerom dovnútra. Syndróm bolesti sa tiež zhoršuje počas testovacieho hodnotenia dojenia - napodobňujúcich pohybov počas dojenia kráv.

V niektorých prípadoch môže byť ochorenie sprevádzané sčervenaním a zahriatím kože nad postihnutým epikondylom (hyperémia). Niekedy sa vyskytne kŕč krvných ciev (blanšírovanie ruky) alebo porušenie potenia postihnutej končatiny.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza je spravidla stanovená bez akýchkoľvek ťažkostí. Za týmto účelom sa vyhodnotia sťažnosti pacienta, vykoná sa vyšetrenie a hmatové vyšetrenie postihnutej oblasti. Pacient zvyčajne nepotrebuje pomocné výskumné metódy.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné vylúčiť možné patológie: artrózu, syndróm tunela, myozitídu alebo burzitídu. Ak sa choroba vyvinula v mladom veku, je potrebné zabezpečiť absenciu hypermobility (zvýšená pohyblivosť) lakťového kĺbu. Na tieto účely sa používa klinický krvný test, rádiograf, ultrazvuková diagnóza alebo MRI.

Liečba epikondylitídy

Liečba ulnárnej epikondylitídy je založená na ochrannom režime - vylúčení pohybov, ktoré u pacienta spôsobujú bolesť. Športovci alebo zamestnanci musia obmedziť svoju odbornú činnosť počas obdobia liečby (1-2 týždne).

Konzervatívna terapia

So silným syndrómom bolesti sa odporúča, aby pacienti aplikovali na jeden týždeň sadrovú alebo plastovú pneumatiku (ortézu). V tomto prípade je ruka v longette upevnená v ohybe lakťa a je zavesená na šatke. Chronický zápal epikondylu si vyžaduje tvrdé elastické bandážovanie lakťa po celý deň. V tomto prípade je obväz odstránený na noc.

Mierna bolesť je spravidla zastavená studenými obkladmi (20 minút každé 4 hodiny v prvých dvoch dňoch po poranení) a nesteroidnými protizápalovými liekmi aplikovanými na postihnutú oblasť (Diclofenac, Voltaren). Predpísané lieky môže byť len lekár.

Buďte pozorní! Moderné štúdie ukázali, že vymenovanie nesteroidných a steroidných protizápalových liekov systematicky (intravenózne) na epikondylitídu je neprimerané. Takéto liečenie má nízku účinnosť, ale je sprevádzané rizikom vedľajších účinkov (edém, hypertenzia, žalúdočné vredy, steroidný diabetes, osteoporóza, obezita a prerušenia práce srdca).

Ak je syndróm bolesti pri epikondylitíde výrazný a trvá viac ako dva týždne, môže byť potrebná lekárska blokáda anestetikami a hormonálnymi prípravkami. Bežne sa používa kombinácia lidokaínu a metipredu.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba sa odporúča u pacientov s perzistentnou (permanentnou) epikondylitídou dlhšie ako šesť mesiacov. Zvyčajne je operácia redukovaná na čiastočnú excíziu poškodených šľachových prameňov v mieste ich pripojenia k epikamerálnej - tenotómii. V niektorých prípadoch môže byť potrebné odstrániť časť perioste, avšak účinnosť takéhoto chirurgického zákroku sa spochybňuje.

rehabilitácia

Restoratívna terapia epikondylitídy zahŕňa priebeh rázových vĺn založených na použití akustických vĺn. Môžete tiež určiť fonoforézu s novokaínom, parafínovými kúpeľmi, kryoterapiou alebo Bernardovými prúdmi. Súčasne sa úplná obnova motorickej činnosti vykonáva prostredníctvom masáží a terapeutických cvičení.

Ako zabrániť?

Profylaxia epikondylitidy lakťov zahŕňa:

• zaťaženie svalov, ohýbanie a rozširovanie kefy;
• samo-masáž predlaktia;
• výber pohodlného pracoviska;
• včasná liečba patológií chrbtice, kĺbov a iných ochorení, ktoré môžu prispieť k epikondylitíde.

Pacienti v ohrození (športovci, krajčírky, robotníci, dojičky atď.) Musia pravidelne vykonávať súbor cvičení pre ruky. Tenistom a golfistom sa odporúča používať špeciálnu ochranu (lakťové chrániče, atď.). Vyžaduje si tiež pravidelné prehliadky preventívnych prehliadok, aby sa vylúčil chronický priebeh epikondylitídy.

Zápal epikondylu humeru je považovaný za prognosticky priaznivé ochorenie. Treba však pripomenúť, že epikondylitída lakťového kĺbu je prvým štádiom epikondylózy. To vedie k ireverzibilným zmenám štruktúry kostí, šliach a svalov. Preto každá patológia nanicepsov vyžaduje diagnostiku a liečbu!

Príčiny, typy, príznaky a liečba epikondylitídy lakťa

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Epicondylitída lakťa je zápal miesta pripojenia šliach svalov predlaktia k humeru. V dôsledku pôsobenia nepriaznivých faktorov sa perioste humeru zapáli v oblasti epikondylu (jeden alebo dva) a ďalej sa zničí tkanivo šľachy a chrupavky.

V 80% prípadov má choroba profesionálne zázemie (to znamená, že ľudia určitých profesií sú chorí, ktorí neustále zaťažujú ramená) av 75% prípadov sa chopí pravej ruky. Vzhľadom na silnú bolesť v predlaktí a lakte a slabosť svalov človek stráca svoju schopnosť pracovať a bez včasnej liečby atrofie svalov.

Liečba epicondylitídy lakťového kĺbu je pomerne dlhá (od 3 - 4 týždňov do niekoľkých mesiacov), ale zvyčajne sa choroba úspešne lieči. Hlavnými metódami liečby sú fyzioterapia a úprava životného štýlu. Ortoped alebo chirurg sa zaoberá touto chorobou.

Ďalej v článku sa dozviete: prečo sa choroba vyskytuje, aké sú typy epikondylitídy, ako rozlišovať epikondylitídu od iných ochorení lakťa a ako ju správne liečiť.

Príčiny vývoja; čo sa stane, keď ochoriete

Na spodnom konci humeru sa nachádzajú epicondyle - miesta, kde sú pripevnené svalové šľachy a ktoré nevstupujú priamo do kĺbu. Pri konštantnom prepätí alebo mikrotraumatizácii týchto oblastí sa v nich vyskytuje zápal - epikondylitída.

Epikondylitídou sa zvyčajne rozumie zápalový proces. Mnohé štúdie však ukázali, že častejšie sa v podpazuší a šľachách vyvíjajú degeneratívne (deštruktívne) zmeny: napríklad kolagén je zničený, vlákna šliach sa uvoľňujú. Preto je presnejšie nazývať epikondylitídu počiatočným štádiom ochorenia, pri ktorom sa v oblasti epikondylu pozoruje zápal periostu a šliach. Ďalšie procesy, mnohí autori nazývajú epicondylózu.

Časté opakované pohyby - ako napríklad privádzanie a odstraňovanie predlaktia pri súčasnom ohýbaní a predlžovaní lakťa - sú najčastejšími príčinami ochorenia. Tieto akcie sú typické pre murárov, omietačov, hudobníkov, športovcov ("tenisový lakeť"). Preto epicondylitída lakťového kĺbu patrí do kategórie chorôb z povolania.

Tiež prispievajú k rozvoju ulnárnej epikondylitídy:

• osteochondróza krčnej chrbtice,
• deformačná artróza lakťového kĺbu,
• porucha vedenia (neuropatia) ulnárneho nervu,
• zranenia lakťov.

Dva typy patológie

Epicondylitída lakťov môže byť vonkajšia (laterálna) a vnútorná (mediálna). Vonkajší vývoj sa vyvíja 15 krát častejšie, je dlhší a ťažší.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Laterálna epikondylitída lakťového kĺbu - symptómy a liečba

Toto ochorenie je považované za profesionálne a iným spôsobom sa nazýva „lakte tenistu“, alebo trpia ľudia, ktorí majú ťažký záťaž na lakte. Vyznačuje sa postupným zvyšovaním bolesti a pálením v oblasti lakťového kĺbu.

Laterálna epikondylitída sa vyskytuje rovnako často u mužov aj u žien, väčšinou po 30 rokoch. Je možné, že v priebehu rokov sa môže zvýšiť bolesť a nepohodlie a bude ťažké vykonávať aj bežnú prácu v domácnosti.

V tomto článku sa budeme podrobne zaoberať všetkými podrobnosťami o chorobe, príčinami, diagnózou, rôznymi metódami liečby, prevenciou, akým lekárom sa obrátime, vo všeobecnosti všetko, čo vám pomôže pri prevencii alebo liečbe tohto ochorenia.

Charakter ochorenia

Laterálna epikondylitída je degeneratívne zápalové zmeny v mieste pripojenia šliach svalov vnútornej a vonkajšej oblasti predlaktia k humeru. Najbežnejšia je epikondyla (vonkajšia epikondylitída), šľachy kefy flexor (vnútorná epikondylitída) sú menej pravdepodobne poškodené. Choroba sa vyvíja ako dôsledok systematického preťaženia uvedených miest pripojenia väzov na kosti (entéz) s následným rozvojom zápalového procesu.

Pri laterálnej epikondylitíde je zápal vždy sekundárny a vyskytuje sa ako ochranná reakcia na poškodenie tkaniva, v ktorom sa leukocyty koncentrujú v špecifickom ohnisku a podporujú hojenie. Tkanivá však nemusia byť zapálené, v takom prípade povedú mikrotrhnutia k degenerácii väzov, v ktorých je narušené usporiadanie kolagénových vlákien.

Šľachové bunky sú nahradené fibroblastmi - štruktúrami, ktoré už nevytvárajú taký silný typ kolagénu bez usporiadaného usporiadania vlákien. Dochádza k rastu chybného spojivového tkaniva a zhrubnutiu šľachy.

Táto choroba sa nazýva "epikondylitída", pretože latinské slovo epicondylus sa prekladá ako epikondylitída a koniec označuje zápalový proces. Definícia "laterálnej" je spojená s oblasťou na vonkajšej "kosti" lakťa, nazývanej termín "laterálny epicondyle".

Príčiny vývoja

"alt =" ">
Bočný epicondyle je malý tuberkul umiestnený mierne nad lakťovým kĺbom na vonkajšom povrchu humeru. Táto anatomická formácia je miestom pripojenia niekoľkých svalov: krátkeho radiálneho extenzora ruky, extenzora ruky na ulnáre, extenzora prsta a extenzora prstov, ktoré sú v hornej časti spojené do jednej spoločnej šľachy.

Pri opakovaných pohyboch (zvyčajne - zdvíhanie niečoho dlhšou rukou) začína šľacha trpieť neustálym preťažením. V jeho tkanive sa tvoria mikro-zlomy. V dôsledku mikrotraumat sa šľacha zapáli, poškodené bunky sú nahradené spojivovým tkanivom. Dochádza k postupnej degenerácii šľachy - zväčšuje sa objem a zároveň sa pri zaťažení stáva zraniteľnejším.

Laterálna epikondylitída je často výsledkom nesprávnych techník na zasiahnutie tenisu, takže choroba sa nazýva "tenisový lakeť". Toto ochorenie však postihuje nielen športovcov, ale aj ľudí, ktorí majú dlhú dobu držať svoje paže s váhou alebo opakovane zdvihnúť niečo s rovnou rukou.

Laterálna epikondylitída sa môže vyskytnúť u maliarov, umelcov, tesárov, záhradkárov, mäsiarov, kuchárov, automechanikov a ľudí, ktorí vykonávajú podobnú prácu v každodennom živote (napríklad v krajine).
Zároveň v okamihu zranenia človek pociťuje okamžitú bolesť, ktorá rýchlo prechádza.

Prvé príznaky ochorenia sa však objavia po niekoľkých hodinách a potom dňoch, keď opuch a zápal rastú. Jednorazové zaťaženie rúk môže tiež spôsobiť epikondylitídu lakťa. Pacienti, ktorí sa zúčastňujú na zápasoch s kľúčom alebo skrutkovačom, sú veľmi často postihnutí takýmito zraneniami.

Chronický kmeň šľachy je ďalším faktorom, ktorý zvyšuje riziko vzniku zápalu lakťového kĺbu. Epicondylitis dochádza v dôsledku zápalu šliach av tomto prípade je sekundárne ochorenie.

Zhoršenie krvného obehu spôsobené uškrtením vedie k zmenám v dystrofickej povahe šľachy a k rozvoju zápalovej reakcie. Ako choroba postupuje, rameno sa oslabuje.

Pre pacienta je ťažké udržať v rukách aj ľahký predmet. V priebehu času môžu svaly úplne atrofovať.
Medzi všetkými svalmi kĺbov pripojenými k bočnému epikondylu je najzraniteľnejší krátky radiálny extenzor ruky.

Drží kefu v predĺženom stave s lakťom narovnaným. Stanovenie takejto pozície má veľký význam pre športovcov, ktorí hrajú tenis. Riziko vzniku ochorenia sa mnohokrát zvyšuje, ak športovec nemá techniku ​​zasiahnutia lopty.

Keďže vývoj patologického procesu vyvoláva monotónne pohyby, lézia sa nachádza na ramene osoby, ktorú najčastejšie používa. Existujú však prípady, keď boli u pacientov diagnostikované ulnárne epikondylitída na oboch rukách.

Odborníci nazývajú niekoľko ďalších dôvodov, ktoré vedú k tejto chorobe:

• zapojenie sa do aktívneho športu (najmä ak sa používa nesprávna technika cvičenia);
• pracovná činnosť (napríklad v oblasti poľnohospodárstva, stavebníctva, krajčírstva atď.);
• fyziologické zmeny spojené so starnutím tela po dosiahnutí veku 30 rokov.

Zápalové procesy v laterálnej epikondylitíde sú sekundárne, pretože sú obrannou reakciou na jednu z vyššie uvedených príčin.

Príznaky a faktory

Hlavné príznaky charakterizujúce epikondylitídu sa prejavujú bolestivými pocitmi na povrchu predlaktia a ramena. Ak to chcete vidieť, môžete si vziať šálku alebo potriasť niečí rukou. To znamená, že každý menší pohyb je sprevádzaný silnou bolesťou.

V prvej fáze ochorenia sú nepríjemné pocity: slabá, nestabilná bolesť a pocit pálenia v lakte a na vonkajšom povrchu predlaktia a ramena. Bolesť môže nastať v čase podania ruky alebo pri poháriku v ruke.

S progresívnou laterálnou epikondylitídou sa bolesť stáva trvalým, dáva do predlaktia, čo je sprevádzané ťažkosťami pri výkone služobných povinností alebo povinností v domácnosti. Každý mierny pohyb spôsobuje neznesiteľné utrpenie.

Ale pri predĺžení lakťovej bolesti je takmer neprítomná, na rozdiel od prípadov, ktoré zahŕňajú poranenia rúk, keď končatina neustále bolí. Sila extenzorových svalov ruky a prstov sa znižuje. Amplitúda pohybov je zachovaná a pri pohľade nie je pozorované ani začervenanie ani opuch v oblasti lakťov.

Pri hmataní vonkajšieho povrchu lakťa, najmä v mieste, ktoré sa nachádza mierne smerom von a pred vonkajším epikondylom, sa určuje bolesť. Neprítomnosť patologických zmien na rádiografe.

V porovnaní s poranenou končatinou však v tomto prípade nedochádza k nepohodliam pri predĺžení lakťového kĺbu. Symptómy vám môžu pripomenúť niekoľko mesiacov, kým osoba nezačne liečbu.

Najväčšie riziko vzniku laterálnej epikondylitídy je pozorované u ľudí starších ako 40 rokov au tých, ktorí majú vrodenú patológiu - oslabený väzivový aparát.

Faktorom vo vývoji ochorenia môže byť nielen povolanie, ale aj neustále prenášanie ťažkých predmetov a tašiek. Aj výskyt choroby prispieva k monotónnym pohybom, napríklad k monotónnej práci na dome.

Aby sa predišlo vzniku patológie, nepotrebujete preťažiť svalový systém. Preto by sa bremeno malo vracať domov zo skladu do oboch rúk. A nemali by ste sa snažiť presúvať veľké množstvo tašiek naraz, pretože je lepšie to robiť v dvoch fázach, ako po nepohode v lakte.

Tieto príznaky sa zhoršujú zaťažením svalov, ktoré sa pripájajú k bočnému epikondylu humeru (držaním rakety, dotiahnutím skrutiek skrutkovačom atď.). Častejšie sa vyskytuje bolesť na prednej strane (pravá ruka a ľavá ruka), ale choroba sa môže vyskytnúť na oboch stranách.

Preťaženie svalov a šliach v oblasti lakťov je hlavnou príčinou vzniku epikondylitídy. Opakované pohyby síl v lakťovom kĺbe môžu prispieť k pretiahnutiu šľachy lakťa.

To nemusí byť nutne premrštené zaťaženie v profesionálnom tenisu. Nail nechty, nesúce vedierka vody v krajine, rezanie kríkov môže viesť k rozvoju tenista lakte.

Pri poškodení tkaniva vzniká zápal, ktorý je ochrannou reakciou organizmu. Leukocyty migrujú do ohniska zápalu, čistia ho z poškodených tkanív a podporujú hojenie. V lekárskej terminológii majú ochorenia sprevádzané zápalom koniec - to.

Napríklad zápal šľachy sa nazýva tendonitída. Teda zápal tkaniva v blízkosti laterálneho epikondylu sa nazýva laterálna epikondylitída.

Treba poznamenať, že lakte tenista nie je vždy sprevádzaný zápalom tkaniva. V neprítomnosti zápalových zmien šliach sa choroba nazýva tendinóza. V prípade tendinózy vedie strečing a mikrotrhnutia k degeneratívnym zmenám šľachy.

V takejto šľache je narušené usporiadanie kolagénových vlákien. Šľachové bunky sa začínajú nahrádzať fibroblastmi - bunkami, ktoré produkujú mierne odlišný typ kolagénu, nie sú tak silné a bez usporiadaného usporiadania vlákien. Degenerácia šľachy sa objavuje postupne: rastie v dôsledku rastu chybného spojivového tkaniva. Prirodzene, takáto šľacha môže byť poškodená aj pri menších poraneniach.

Presný mechanizmus vývoja epikondylitídy ešte nie je známy. Podľa jednej spoločnej hypotézy sa mikročastice objavujú v šľachách pripojených k laterálnemu epikaméru v dôsledku preťaženia.

Pokračujúce záťaže zabraňujú neporušeniu šľachy, čo môže tiež viesť k novým léziám. Proliferácia spojivového tkaniva v mieste poškodenia vedie k oslabeniu šľachy a vzniku bolesti.

Keď robíte opravy alebo domáce práce, mali by ste si robiť prestávky čo najčastejšie. Koniec koncov, svaly, ktoré nie sú zvyknuté na ťažké bremená, musia byť odpočinuté. Preto by ste nemali zdvíhať závažia a pohybovať veľkými objektmi sami.

Bolesť v lakťovom kĺbe s epikondylitídou

Bolesť v lakťovom kĺbe s epikondylitídou je jediným výrazným symptómom ochorenia. Bolesti syndróm má rad funkcií, ktoré pomáhajú oddeliť ju od podobných ochorení kĺbov.

Bolesť môže byť akútna a subakútna:

• Pri akútnej epikondylitíde je bolesť lokalizovaná v oblasti epikondylovej kosti ramena a má konštantný, intenzívny charakter. V niektorých prípadoch je bolesť v predlaktí a porušuje pohyblivosť lakťa. Je veľmi ťažké udržať končatinu v narovnanej polohe, nepríjemné pocity sa objavujú pri pokuse o stlačenie kefy.
• Subakútny zápal je sprevádzaný tupou bolesťou, ktorá sa prejavuje miernym tlakom na vonkajší alebo vnútorný epikondyl. Nepríjemné pocity sa vyskytujú pri ľahkom zaťažení na lakte.

V pokoji alebo pri pohyboch predlžujúcich ohyb sa nevyskytuje bolesť v lakťovom kĺbe.

Zápal loketného kĺbu s epikondylitídou

Zápal loketného kĺbu pri epikondylitíde sa vyskytuje v mieste pripojenia svalov lakťa k kosti predlaktia. Závažnosť zápalového procesu závisí úplne od formy ochorenia, príčiny a umiestnenia patológie.

Napriek tomu, že epikondylitída je považovaná za chorobu z povolania, pacienti s chorobami pohybového aparátu trpia týmto ochorením stále viac.

Kvôli zlým symptómom nie je vždy možné včas identifikovať zápalový proces. Po prvé, zápal šliach spôsobuje nepohodlie, ale ako choroba postupuje, bolesti sú bolestivé a ostré, lokalizované. Zápalový proces sa zvyšuje so záťažou na postihnutú končatinu, s ohybom a predĺžením lakťa.

Nebezpečenstvo latentnej formy spočíva v tom, že epikondylitída môže trvať niekoľko mesiacov, čím sa získa chronická fáza. V tomto prípade bude mať pacient chirurgickú liečbu a dlhé obdobie rehabilitácie.

diagnostika

Keď sa objavia príznaky tohto ochorenia (najčastejšie sú to silné bolestivé pocity v oblasti lakťa), človek sa obráti na kvalifikovaných ortopedických špecialistov na pomoc.

Palpácia v oblasti šľachy flexor šľachy (5-10 mm a distálne od strednej časti stredného epicondylu) je charakterizovaná zhutnením a bolestivosťou. Okrem toho sa bolesť zvyšuje s odporom zápästia k ohybu predlaktia a pronácie pri 90 °. U profesionálnych atlétov sa môže vyvinúť kontraktúra z dôvodu svalovej hypertrofie.

Je potrebné rozlišovať mediál so syndrómom tunela a neuritídou ulnárneho nervu. Existuje jednoduchý test „dojenia“ (imitácia dojenia), ktorý spôsobuje zvýšenú bolesť pri mediálnej epikondylitíde.

Niekedy však existuje potreba inštrumentálnej diagnostiky (vizualizácie) pre rozdiel. diagnostika s inými chorobami. Poznamenáva sa, že 5% ľudí s primárnou diagnózou laterálnej epikondylitídy má syndróm radiálneho tunela.

Proces diagnózy prebieha v niekoľkých fázach:

• Vizuálne vyšetrenie ramena a oblasti zápalu:
  1. lokalizácia bolesti;
  2. amplitúda pohybov ohybového predĺženia lakťa, zápästia a prstov.
• Pocit vonkajšieho povrchu kolena pre špecifické poškodenie.
• X-ray lokty (postup je nevyhnutný, aby pri diagnostike mohol lekár vylúčiť ochorenia podobné symptomatológii - artritíde, neuropatii, osteochondropatii).
• Ultrazvuk (určuje lokalizáciu zapálenej oblasti).
• MRI (ukazuje špecifické poškodené oblasti väzov a svalového tkaniva).

Okrem toho budete možno musieť konzultovať s neurológom. Tento špecialista zvyčajne predpisuje EMG alebo ENH a rádiografiu krčnej chrbtice na identifikáciu možných patologických zmien v periférnom nervovom systéme.

liečba

Konzervatívna liečba

Liečba je zvyčajne konzervatívna, vykonáva ju ortoped alebo traumatológ. Cieľom terapie je eliminácia zápalu, zmiernenie bolesti a posilnenie svalov. V počiatočnom štádiu sa používajú NSAID a kryoterapia, odporúča sa obmedziť zaťaženie kĺbov.

V niektorých prípadoch sa používajú ortézy. Následne sú predpísané cvičebné terapeutické cvičenia, ktoré zahŕňajú spočiatku izometrické a potom excentrické a sústredné cvičenia. V prípade pretrvávajúceho syndrómu bolesti sa blokády vykonávajú injekčným podaním glukokortikosteroidných liekov do zapálenej oblasti.

Pri laterálnej epikondylitíde sa používajú štyri techniky: Goymannova laxatívna operácia (šľachová incízia), excízia zmenených tkanív, po ktorej nasleduje fixácia šľachy na kosť, odstránenie synoviálneho vaku s prstencovým väzom a rozšírenie šľachy.

Operácia sa vykonáva plánovaným spôsobom za podmienok ortopedického alebo traumatologického oddelenia pod vedením anestézie alebo celkovej anestézie. Po chirurgickom zákroku sa aplikuje sadra na ruku a v pooperačnom období sa predpíše cvičenie. Cvičenia s odporom môžu vykonávať mesiac po operácii.

Výsledok konzervatívnej terapie a chirurgickej liečby laterálnej epikondylitídy je spravidla priaznivý. Viac ako 90% pacientov je úplne vyliečených a vracia sa k predchádzajúcim nákladom. Pri konzervatívnej terapii príznaky zvyčajne vymiznú za 3-4 týždne, obnovenie významných záťaží je možné v priebehu niekoľkých mesiacov.

Obdobie zotavenia po operácii trvá aj niekoľko mesiacov. V niektorých prípadoch po chirurgickej liečbe dochádza k svalovej slabosti, pohybová aktivita je mierne alebo stredne obmedzená (napríklad pri zdvíhaní závaží).

Ak bolesť nezmizne v priebehu 1 - 2 týždňov, pri používaní glukokortikosteroidov sa môže predpísať blokáda. Počas prvého dňa po ich použití sa často zvyšuje intenzita bolestivých pocitov - ide o typickú reakciu postihnutých tkanív na liek.

Postup pri používaní glukokortikosteroidných liekov je nasledovný: liek sa zmieša s lidokaínom alebo iným anestetikom a vstrekne sa do postihnutej oblasti, kde sa zaznamená najvýraznejšia bolesť.

Ak je epikondylitída vonkajšia, je ľahké zvoliť si vhodné miesto na zavedenie lieku. Blokáda sa môže súčasne vykonávať v sediacej aj ležiacej polohe pacienta. Ak má choroba vnútornú formu, na vykonanie zákroku musí pacient ležať na gauči v žalúdku a roztiahnuť ruky pozdĺž tela. V tejto pozícii, lekár dostane prístup k internej epicondyle.

Okrem toho táto pozícia minimalizuje riziko poškodenia nervu, na rozdiel od toho, keď sa injekcia podáva počas sedenia pacienta.

Po prekonaní exacerbácie sa pacient posiela na elektroforézu. Spravidla sa vykonáva s použitím jódových alebo novokaínových prípravkov. Okrem toho sa odporúča, aby sa otepľovanie obklady a prejsť UHF.

Okrem toho, po ukončení akútnej fázy laterálnej epikondylitídy, vyvinie špecialista komplex pre obnovenie cvičenia pre pacienta. Hlavnou je ohyb rúk. Podľa výsledkov takejto štúdie je zaznamenaná normalizácia tkanivovej elasticity a riziko mikro-poranenia je v budúcnosti minimalizované.

Špeciálne masážne procedúry a terapia bahnom tiež pomáhajú urýchliť a uľahčiť proces regenerácie.

Trvanie konzervatívnej liečby bez použitia glukokortikosteroidných liekov je približne 2-3 týždne - po takomto čase má väčšina pacientov bolesť. Ak je do terapie zahrnutá blokáda glukokortikosteroidov, bolesť môže byť odstránená do 1 - 3 dní.

Vo výnimočných prípadoch pretrváva bolesť aj po podaní glukokortikosteroidov. To sa zvyčajne deje v prípade chronickej laterálnej epikondylitídy, náchylnej k relapsu. Do tejto rizikovej skupiny patria aj pacienti s obojstranným syndrómom epikondylitídy a hypermobility kĺbov.

V prípade chronickej formy, sprevádzanej častými exacerbáciami, bude pacientovi poskytnutá rada o ukončení športového tréningu a zmene miesta zamestnania, aby sa zbavili stresu.

Ak bolestivé pocity pretrvávajú po dobu 3 - 4 mesiacov, nastane otázka chirurgického zákroku, počas ktorej sa excízia častí šľachy ovplyvnená patológiou vykonáva tam, kde sa pripája k kosti.

Po úspešnej operácii sa na lakte aplikuje koleno. Na ďalšie zotavenie je pacientovi predpísaný vhodný fyzioterapeutický zákrok a odporúča sa špeciálna masáž a gymnastika.

Ak počas 6-12 mesiacov konzervatívnej liečby nebolo možné dosiahnuť požadovaný výsledok a odstrániť syndróm bolesti, je predpísaná operácia. Chirurgický zákrok sa vyskytuje v celkovej anestézii alebo anestézii.

Predĺženie šľachy. Operácia Goman, ponúkaná už v roku 1926, vyrezanie časti šliach extenzorov ruky a prstov. V súčasnosti sa takýto postup neuskutočňuje na mieste, kde šľachy prenikajú do svalu, ako navrhol lekár, ale okolo oblasti na pripojenie väziva k kosti.

Odstránenie synoviálneho vaku a prstencového väziva. Všetky tieto metódy sú redukované na skutočnosť, že svaly sú oddelené od oblasti ich pripevnenia ku kondylu ramennej kosti, odstránené zmenené tkanivo a znovu pripojené predtým oddelené svaly k kosti.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok môže byť vykonaný rezom 4-6 cm (otvorený), ktorý umožňuje vidieť všetky zmeny v poškodenej oblasti, alebo po dvoch vpichoch 1 cm dlhý (artroskopický). V každom prípade existuje riziko komplikácií, bez ohľadu na skúsenosti a spôsobilosť chirurga.

Patrí medzi ne:

• poškodenie nervov a krvných ciev;
• znížená pevnosť predlaktia;
• infekciu vedúcu k potrebe opätovnej operácie;
• dlhé obdobie zotavenia v dôsledku pomalého rastu svalov kostí;
• znížená pružnosť končatín.

Plánovaná operácia prebieha v úrazovom alebo ortopedickom oddelení nemocnice. Po 1-2 týždňoch sa aplikuje sadra, ktorá znižuje napätie svalov. Keď je odstránená omietka filet, začnú uplatňovať otepľovanie obklady s gáfor alkohol, vazelína alebo obyčajné vodky.

Mesiac po zákroku lekár predpíše fyzikálnu terapiu, ktorá zahŕňa cvičenia s odporom. Strečing začať robiť skôr ako 2 mesiace po operácii. Pacient sa môže vrátiť k športu a normálnemu zaťaženiu až po 4-6 mesiacoch.

Zlepšenie regionálneho krvného obehu. Aplikujte elektroforézu s acetylcholínom, jodidom draselným alebo novokaínom, ako aj s terapiou UHF. Na zlepšenie výživy buniek v oblasti pripojenia šliach sa blokády podávajú s dvakrát destilovanou vodou, ktorá má dobrý účinok, ale pri podávaní prípravku je veľmi bolestivá. Pri chronickej epikondylitíde sa podávajú injekcie vitamínov B1, B2 a B12.

Prevencia svalovej atrofie a obnovenie kĺbovej funkcie.

Predpísaná masáž svalov predlaktia a ramena, suchý vzduch, bahenná terapia, cvičenie s nasledujúcimi typmi cvičení:

• Izometrické - statické cvičenia založené na túžbe pacienta pôsobiť proti odporu. Sú zamerané na zvýšenie sily a posilnenie väzov poranenej končatiny.
• Výstredné (zníženie projektilu, v ktorom sú svaly predĺžené pod zaťažením)
• Sústredné (svalové kontrakcie v dôsledku vzpierania). Tieto cvičenia sú zamerané na obnovu a posilnenie svalov.

Po chirurgickej a konzervatívnej liečbe je viac ako 90% pacientov úplne vyliečených a vracia sa k pôvodnému spôsobu života. Pri konzervatívnom prístupe príznaky epikondylitídy vymiznú po 3 - 4 týždňoch a po niekoľkých mesiacoch je možný návrat pacienta k obvyklému zaťaženiu pacienta.

Po operácii trvá obdobie zotavenia aj niekoľko mesiacov, niekedy dochádza k svalovej slabosti a motorická aktivita je mierne obmedzená, najmä pri zdvíhaní závaží.

Domáca liečba

Odborníci hovoria, že doma počas predpísanej liečby laterálnej epikondylitidy lakťového kĺbu musí pacient dodržiavať určité pravidlá:

1. vylúčiť všetky pohyby, ktoré vyvolali výskyt tejto choroby.
   užívajte anestetikum v čase exacerbácie bolesti (napríklad Analgin alebo Ketanov).
2. s opätovným výskytom bolesti na anestetiká by mali byť pridané prekryté obklady. Kompresie sa používajú v dvoch typoch:
   • v čase exacerbácie bolesti - nachladnutie (na vonkajšej strane lakťa);
   • po ústupe bolesti, horúce (do rovnakej oblasti ramena);

Kompresia sa aplikuje 15-20 minút, niekoľkokrát denne.

• lakeť je ohnutá na 100-120 stupňov;
• kefa sa s predlaktím rozvinie;
• vrátite ruku do pôvodnej polohy.

Cvičenie sa vykonáva 10 krát v troch sériách. Potom pomocou rovnakej technológie vykonajte cvičenie z inej východiskovej polohy - kefa je otočená smerom dole so zadnou stranou. Pred vykonaním opísaných cvičení by sa však mal pacient poradiť s ošetrujúcim lekárom.

Liečba ľudových prostriedkov

Liečba epikondylitída lakťového kĺbu ľudových prostriedkov je populárny dodnes. Ľudová terapia sa spravidla používa súčasne s konzervatívnou liečbou, pretože niektoré populárne recepty sú skutočne účinné pri epikondylitíde.

Ale nemali by ste sa úplne spoliehať na takúto liečbu, pretože bez lekárskej pomoci môže mať zápalový proces veľmi vážny rozsah. Zoberme si najobľúbenejšie metódy liečby epicondylitis ľudových prostriedkov.

1. Na odstránenie bolesti je vhodný masážny olej vyrobený z bobkového listu. Vezmite pár bobkových listov, rozdrvte ich na prášok a zmiešajte s trochou zahriateho olivového alebo rastlinného oleja. Pred použitím sa má liek podávať počas 7 - 10 dní. Liek sa môže použiť ako obklad alebo trenie do lakťového kĺbu.
2. Vezmite kremeň jar a naplňte ho ½ drvené kone koňom šťaveľa. Pridajte do rastliny 500 ml vodky, dôkladne premiešajte a položte na tmavom a teplom mieste po dobu 10-15 dní. Použite nástroj ako obklad, opatrne obaľujte postihnutú končatinu po dobu 1,5-2 hodiny. Priebeh liečby je 10-14 dní.
3. Ak má epikondylitída chronickú formu a často sa opakuje, zelený čaj pomôže vyrovnať sa s bolestivými pocitmi. Nalejte vriacu vodu na lyžicu čaju a nechajte ju variť 30-40 minút. Hotový nápoj nalejte do nádoby s kockami ľadu a zmrazte. Ľad zo zeleného čaju sa odporúča aplikovať na miesto bolesti 5-10 minút.
4. Z voňavých fialiek môžete urobiť dobrý anestetický a regeneračný obklad. 200 g kvetov nalejte 200 ml vodky a posielať 10-14 dní na tmavom mieste. Výsledný nástroj by mal byť aplikovaný na kĺb 2 hodiny, každý deň počas mesiaca.
5. Nalejte vriacou vodou cez listy a kvety čiernej bezinky po dobu 5-10 minút. Opatrne stláčajte zeleninovú zmes a aplikujte na lakťový kĺb. Po 15-20 minútach sa môže obklad odstrániť a opláchnuť. Liečba sa má vykonávať každé 3-4 dni počas 1-2 mesiacov.
6. S cieľom odstrániť akútny zápalový proces, môžete použiť horúci ílu. Vezmite modrú hlinu a premiešajte s horúcou vodou 1: 1. Opatrne rozdeľte produkt na dvojvrstvovú gázu a položte ho na lakte, upevnite obklad obväzom a zabalte ho šatkou alebo šatkou. Kompresia sa udržiava 30 minút a nahradí sa novou. Procedúra by sa mala vykonávať 2-3 krát denne počas 7-10 dní.

cvičenie

Cvičenia na epikondylitídu lakťového kĺbu sú zahrnuté v rehabilitačnom programe na obnovenie normálneho fungovania končatiny. Všetky cvičenia predpisuje len ošetrujúci lekár.

Hlavným cieľom tried je normalizovať regionálnu mikrocirkuláciu, úplne odstrániť nepohodlie v postihnutej oblasti, vrátiť možnosť plnohodnotných pohybov kĺbov a zabrániť atrofii svalov predlaktia.

Cvičenie má však niekoľko predpisov a obmedzení. Cvičenie by malo byť postupné, to znamená od malých až po veľké. Najprv by cvičenie nemalo trvať dlho, ale ako lakťový kĺb posilňuje, trvanie tréningu sa môže zvýšiť.

Ak je počas cvičenia akútna bolesť, potom je lepšie kontaktovať svojho lekára. Vo všeobecnosti fyzikálna liečba zlepšuje prietok krvi, normalizuje uvoľňovanie synoviálnej tekutiny, posilňuje svaly a zvyšuje elasticitu väzov. Pozornosť je potrebné venovať pasívnej aj aktívnej záťaži pomocou zdravej ruky.

• Ohnite lakte, postupne zatiahnite a uvoľnite päste.
• Pomaly ohýbajte a ohýbajte lakte, držte ruky spolu.
• Ramená držte nehybné, ohýbajte a ohýbajte oblasť predlaktia, vykonávajte kruhové pohyby smerom von a dovnútra.
• Robiť ruky "mlyn" a "nožnice".

Okrem vyššie uvedených cvičení, tam sú iní s výkonom zaťaženie na rukách. Ale nie vždy sa používajú na zotavenie sa z epikondylitídy.

obväz

Obväz na epikondylitídu lakťového kĺbu sa používa na znehybnenie končatiny a na zabránenie ďalšieho poškodenia väzov a tkanív kĺbov. Výhodou obväzu je, že toto zariadenie nie je príliš drahé a vždy sa hodí.

Tento druh obväzu by mal byť u športovcov a ľudí, ktorí utrpeli zranenia lakťových kĺbov a tí, ktorých práca je spojená s aktívnym fungovaním flexor-extenzorových svalov.

Je lepšie použiť obväz na epikondylitídu podľa lekárskej technológie, to znamená, že ju budete nosiť v určenom čase, napríklad 1-2 hodiny denne. Obväz sa odporúča použiť, keď má lakťový kĺb najväčší vplyv.

V tomto prípade pôsobí ako druh preventívnej metódy na prevenciu traumy a prasknutia väzov a šliach kĺbov.

prevencia

Prevencia laterálnej epikondylitídy u tenisových hráčov zahŕňa precvičovanie správnych techník nárazu, použitie vhodného zariadenia a upevnenie lakťa elastickým obväzom. Ľudia, ktorí robia opakované pohyby rukami, sa odporúčajú na zlepšenie ergonómie pracoviska, prestávky počas práce a podľa možnosti obmedziť namáhanie svalov extenzorov.

Takže pri častých pohyboch rovnakého typu pri športovaní alebo zvláštnostiach profesie je potrebné striedať spôsob práce a odpočinku. Na uvoľnenie napätia zo svalového systému sa môžete zahriať, ľahkú masáž alebo špeciálne cvičenia z priebehu fyzioterapeutických cvičení.

Ak je ochorenie v chronickom štádiu, ale ako profylaxia zápalového procesu, môžete použiť nasledujúce postupy:

Lokálny charakter kryoterapie v postihnutej oblasti. Pri vykonávaní tejto metódy sa používa suchý studený vzduch s teplotou pod 30 stupňov.

Ultrafonoforez s použitím anestetík a protizápalových zmesí v oblasti bolesti.
Terapia mimotelovou šokovou vlnou - je považovaná za extrémnu preventívnu metódu. Používa sa v prípade, ak iné udalosti neprinášajú úľavu od bolesti a neprispievajú k prirodzenej obnove svalového tkaniva lakťového kĺbu.

Aplikácie parafín-ozocerit a naftalán. Prevencia zahŕňa zníženie rizika poranenia lakťových kĺbov pri prenášaní hmotnosti pomocou ručného náradia pri práci alebo pri športe. Nezabudnite na ochranu lakťových obväzov z elastického obväzu alebo špeciálnych chráničov lakťov.

Prognóza laterálnej epikonylitídy

Prognóza epicondylitídy lakťového kĺbu je všeobecne priaznivá, pretože ochorenie nevedie k smrti alebo smrteľnému poškodeniu tela. Vďaka včasnej liečbe lekárskej starostlivosti sa chirurgickému zákroku možno vyhnúť rýchlym opravením poškodeného svalového tkaniva.

Ale ak je choroba zanedbaná, budete s najväčšou pravdepodobnosťou musieť vykonať operáciu a blokádu na odstránenie bolesti. V tomto prípade prognóza regenerácie závisí od povahy zápalového procesu a stupňa poškodenia tkaniva končatiny.

Epicondylitída lakťov dobre reaguje na terapiu, takže aj chronická forma patológie môže byť prenesená do štádia dlhodobej remisie. Nezabudnite však na dodržiavanie preventívnych opatrení na ochranu kĺbov pred poškodením a zabránenie zápalu, ktorý spôsobí nielen nepríjemné pocity, ale aj značné nepohodlie pri práci alebo pri športe, ktoré sú spojené s pravidelným zaťažením na lakte.
"alt =" ">